Vipidia ® (Vipidia)

• Pencegahan

Tablet, dilapisi film kuning, oval, bikonveks, bertuliskan "TAK" dan "ALG-12.5" di satu sisi.

Eksipien: inti: manitol - 96,7 mg, mikrokristalin selulosa - 22,5 mg, hiprolosis - 4,5 mg, natrium croscarmellose - 7,5 mg, magnesium stearat - 1,8 mg.

Komposisi kulit film: hypromellose 2910 - 5,34 mg, titanium dioksida - 0,6 mg, pewarna kuning oksida besi - 0,06 mg, makrogol 8000 - jumlah jejak, tinta abu-abu F1 (shellac - 26%, pewarna besi oksida hitam - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - jumlah jejak.

7 buah - lepuh aluminium (4) - kemasan kardus.

Tablet, dilapisi cahaya film merah, oval, bikonveks, bertuliskan "TAK" dan "ALG-25" di satu sisi.

Eksipien: inti: manitol - 79,7 mg, selulosa mikrokristalin - 22,5 mg, hiprolosis - 4,5 mg, natrium croscarmellose - 7,5 mg, magnesium stearat - 1,8 mg.

Komposisi kulit film: hypromellose 2910 - 5,34 mg, titanium dioksida - 0,6 mg, pewarna besi oksida merah - 0,06 mg, makrogol 8000 - jumlah jejak, tinta abu-abu F1 (shellac - 26%, pewarna besi oksida hitam - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - jumlah jejak.

7 buah - lepuh aluminium (4) - kemasan kardus.

Obat hipoglikemik, inhibitor kuat dan sangat selektif dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Selektivitasnya untuk DPP-4 lebih dari 10.000 kali lebih besar daripada efeknya untuk enzim terkait lainnya, termasuk DPP-8 dan DPP-9. DPP-4 adalah enzim utama yang terlibat dalam penghancuran hormon keluarga incretin yang cepat: glukagon-like peptide-1 (GLP-1) dan insulinotropic polypeptide (HIP) yang bergantung pada glukosa.

Hormon dari keluarga incretin disekresikan di usus, konsentrasi mereka meningkat sebagai respons terhadap asupan makanan. GLP-1 dan HIP meningkatkan sintesis insulin dan sekresinya oleh sel-sel β pankreas. GLP-1 juga menghambat sekresi glukagon dan menurunkan produksi glukosa oleh hati. Oleh karena itu, dengan meningkatkan konsentrasi incretin, alogliptin meningkatkan sekresi insulin yang bergantung pada glukosa dan mengurangi sekresi glukagon dengan peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah. Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dengan hiperglikemia, perubahan sekresi insulin dan glukagon ini menyebabkan penurunan konsentrasi hemoglobin terglikasi HbA_1C dan penurunan konsentrasi glukosa plasma pada glukosa puasa dan postprandial.

Farmakokinetik alogliptin memiliki karakter yang sama pada individu sehat dan pada pasien dengan diabetes tipe 2.

Ketersediaan hayati absolut alogliptin adalah sekitar 100%. Asupan serentak dengan diet tinggi lemak tidak memengaruhi AUC alogliptin, sehingga bisa diambil terlepas dari asupannya. Pada orang sehat, setelah dosis oral tunggal hingga 800 mg alogliptin, penyerapan obat yang cepat diamati dengan pencapaian dengan nilai rata-rata T_maks dalam kisaran 1 hingga 2 jam dari saat masuk.

AUC alogliptin meningkat secara proporsional dengan dosis tunggal dalam kisaran terapi dari 6,25 mg hingga 100 mg. Variabilitas AUC alogliptin di antara pasien adalah kecil (17%). AUC_(0-inf) alogliptin setelah dosis tunggal mirip dengan AUC _(0-24) setelah minum dosis yang sama 1 kali / hari selama 6 hari. Ini menunjukkan tidak adanya ketergantungan waktu pada kinetika alogliptin setelah pemberian berulang.

Pengikatan protein plasma sekitar 20-30%. Setelah pemberian alogliptin IV tunggal dengan dosis 12,5 mg pada sukarelawan sehat V_d dalam fase terminal adalah 417 l, yang menunjukkan bahwa alogliptin terdistribusi dengan baik di jaringan.

Baik sukarelawan sehat maupun pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 tidak menunjukkan penumpukan alogliptin yang signifikan secara klinis setelah pemberian berulang.

Aogliptin tidak mengalami metabolisme intensif, dari 60 hingga 70% alogliptin diekskresikan tidak berubah oleh ginjal.

Setelah pemberian 14 alogliptin berlabel C, dua metabolit utama diidentifikasi: alogliptin N-demethylated, MI (99%) dan in vivo atau dalam jumlah kecil, atau tidak sama sekali menjalani transformasi kiral menjadi (S) -enansiomer. (S) -enansiomer tidak terdeteksi ketika mengambil alogliptin dalam dosis terapi.

Setelah pemberian oral 14 alogliptin berlabel C, 76% dari total radioaktivitas diekskresikan oleh ginjal dan 13% melalui usus. Rata-rata pembersihan ginjal alogliptin (170 ml / menit) lebih besar dari rata-rata laju filtrasi glomerulus (sekitar 120 ml / menit), yang menunjukkan bahwa alogliptin diekskresikan sebagian karena ekskresi ginjal aktif. Terminal Sedang T_1/2 sekitar 21 jam

Farmakokinetik pada kelompok pasien tertentu

Penderita gagal ginjal. Studi tentang alogliptin 50 mg / hari dilakukan pada pasien dengan berbagai tingkat keparahan gagal ginjal kronis. Pasien yang termasuk dalam penelitian dibagi menjadi 4 kelompok sesuai dengan rumus Cockroft-Gault: pasien dengan ringan (CK dari 50 hingga 80 ml / menit), tingkat keparahan sedang (CK dari 30 hingga 50 ml / menit) dan parah (CK kurang 30 ml / menit), serta pasien dengan gagal ginjal kronis stadium akhir yang membutuhkan hemodialisis.

AUC alogliptin pada pasien dengan insufisiensi ginjal ringan meningkat sekitar 1,7 kali dibandingkan dengan kelompok kontrol. Namun, peningkatan AUC ini berada dalam toleransi untuk kelompok kontrol, oleh karena itu, penyesuaian dosis pada pasien ini tidak diperlukan.

Peningkatan AUC alogliptin sekitar 2 kali dibandingkan dengan kelompok kontrol diamati pada pasien dengan insufisiensi ginjal yang cukup parah. Sekitar empat kali lipat peningkatan AUC diamati pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, serta pada pasien dengan gagal ginjal kronis stadium akhir dibandingkan dengan kelompok kontrol. Pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir diberikan hemodialisis segera setelah menelan alogliptin. Sekitar 7% dari dosis telah dihapus dari tubuh selama sesi dialisis 3 jam.

Dengan demikian, untuk mencapai konsentrasi plasma terapi alogliptin, mirip dengan pada pasien dengan fungsi ginjal normal, penyesuaian dosis diperlukan pada pasien dengan insufisiensi ginjal sedang. Aogliptin tidak direkomendasikan untuk pasien dengan insufisiensi ginjal berat, serta dengan penyakit ginjal stadium akhir yang membutuhkan hemodialisis.

Penderita gagal hati. Pada pasien dengan insufisiensi hati moderat, AUC dan C_maks Alohliptin berkurang sekitar 10% dan 8%, masing-masing, dibandingkan dengan pasien dengan fungsi hati normal. Nilai-nilai ini tidak signifikan secara klinis. Dengan demikian, penyesuaian dosis untuk insufisiensi hati ringan sampai sedang (dari 5 hingga 9 poin pada skala Child-Pugh) tidak diperlukan. Tidak ada data klinis tentang penggunaan alogliptin pada pasien dengan insufisiensi hati berat (lebih dari 9 poin pada skala Child-Pugh).

Kelompok pasien lain. Usia (65-81 tahun), jenis kelamin, ras, berat badan pasien tidak memiliki efek yang signifikan secara klinis pada parameter farmakokinetik alogliptin. Penyesuaian dosis obat tidak diperlukan.

Farmakokinetik pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun belum diteliti.

Diabetes tipe 2 pada orang dewasa untuk meningkatkan kontrol glikemik dengan ketidakefektifan diet dan olahraga:

- sebagai monoterapi;

- dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya atau insulin.

- hipersensitivitas terhadap alogliptin atau terhadap eksipien, atau reaksi hipersensitivitas serius terhadap penghambat DPP-4 apa pun dalam sejarah, termasuk reaksi anafilaksis, syok anafilaksis, dan angioedema;

- diabetes mellitus tipe 1;

- gagal jantung kronis (FC NYHA kelas III-IV);

- gagal hati yang parah (lebih dari 9 poin pada skala Child-Pugh) karena kurangnya data klinis tentang penggunaan;

- gagal ginjal berat;

- kehamilan (karena kurangnya data klinis pada aplikasi);

- periode menyusui (karena kurangnya data klinis pada aplikasi);

- usia anak-anak dan remaja hingga 18 tahun (karena kurangnya data klinis pada aplikasi).

- pankreatitis akut dalam sejarah;

- pada pasien dengan gagal ginjal sedang;

- dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea atau insulin;

- penerimaan kombinasi tiga komponen dari obat Vipidia dengan metformin dan thiazolidinedione.

Obat Vipidiya dapat diminum terlepas dari makanannya. Tablet harus ditelan utuh, bukan air cair, diperas.

Dosis Vipidia yang disarankan adalah 25 mg 1 kali / hari sebagai monoterapi atau sebagai tambahan metformin, thiazolidinedione, turunan sulfonylurea atau insulin, atau sebagai kombinasi tiga komponen dengan metformin, thiazolidinedione atau insulin.

Jika seorang pasien lupa minum Vipidia, ia harus mengambil dosis yang terlewat secepat mungkin. Jangan minum dobid dosis ganda pada hari yang sama.

Ketika meresepkan obat Vipidiya selain metformin atau thiazolidinedione, dosis obat terakhir harus dibiarkan tidak berubah.

Ketika menggabungkan obat Vipidiya dengan turunan sulfonylurea atau insulin, dosis yang terakhir harus dikurangi untuk mengurangi risiko hipoglikemia.

Sehubungan dengan risiko hipoglikemia, hati-hati harus dilakukan ketika meresepkan kombinasi tiga komponen dari obat Vipidia dengan metformin dan tiazolidinedione. Dalam kasus hipoglikemia, dimungkinkan untuk mempertimbangkan mengurangi dosis metformin atau thiazolidinedione.

Kemanjuran dan keamanan alogliptin ketika diminum dalam kombinasi tiga kombinasi dengan metformin dan turunan sulfonylurea belum diteliti.

Penderita gagal ginjal

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal ringan (CK dari> 50 hingga ≤80 ml / menit), penyesuaian dosis Vipidium tidak diperlukan. Pada pasien dengan gagal ginjal sedang (CC dari ≥30 hingga ≤50 ml / menit), dosis Vipidia adalah 12,5 mg 1 kali / hari.

Vipidia

Vipidia: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Vipidia

Kode ATX: A10BH04

Pabrikan: Takeda Island Co., Ltd. (Takeda Ireland, Ltd.) (Irlandia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 07/26/2018

Harga di apotek: dari 1003 rubel.

Vipidia adalah obat hipoglikemik oral.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk pelepasan dosis Vipidiya - tablet salut film: biconvex, oval; Masing-masing 12,5 mg - warna kuning, di satu sisi ada tulisan "ALG-12.5" dan "TAK" dengan tinta; 25 mg masing-masing - warna merah terang, di satu sisi ada tulisan "ALG-25" dan "TAK" dengan tinta (masing-masing 7 bungkus dalam lecet, dalam kotak kardus 4 lecet).

Bahan 1 tablet:

• bahan aktif: alogliptin - 12,5 atau 25 mg (alogliptin benzoate - 17 atau 34 mg);
• komponen tambahan (12,5 / 25 mg): manitol - 96,7 / 79,7 mg; magnesium stearat - 1,8 / 1,8 mg; natrium croscarmellose - 7,5 / 7,5 mg; selulosa mikrokristalin - 22,5 / 22,5 mg; hiprolosis, 4,5 / 4,5 mg;
• penutup film: hypromellose 2910 - 5.34 mg; pewarna kuning oksida besi - 0,06 mg; titanium dioksida - 0,6 mg; macrogol 8000 - dalam jumlah jejak; Tinta abu-abu F1 (lak - 26%, pewarna besi oksida hitam - 10%, etanol - 26%, butanol - 38%) - dalam jumlah jejak.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Aogliptin adalah inhibitor yang sangat selektif dari aksi intens DPP (dipeptidyl peptidase) -4. Selektivitasnya untuk DPP-4 sekitar 10.000 kali lebih besar dari tingkat pengaruhnya terhadap enzim terkait lainnya, khususnya DPP-8 dan DPP-9. DPP-4 adalah enzim utama yang terlibat dalam penghancuran cepat hormon yang termasuk dalam keluarga incretin: insulinotropic polypeptide (HIP) yang bergantung pada glukosa dan peptide-1 seperti glukagon (HIP-1). Hormon dari keluarga incretin diproduksi di usus, dan peningkatan level mereka berhubungan langsung dengan asupan makanan. ISU dan GLP-1 mengaktifkan sintesis insulin dan produksinya oleh sel beta yang terletak di pankreas. GLP-1 juga mengurangi produksi glukagon dan menghambat sintesis glukosa di hati.

Karena alasan ini, alogliptin tidak hanya meningkatkan kandungan incretin, tetapi juga meningkatkan sintesis insulin yang bergantung pada glukosa, dan menghambat sekresi glukagon dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah. Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2, disertai dengan hiperglikemia, perubahan dalam sintesis glukagon dan insulin ini menyebabkan penurunan konsentrasi hemoglobin terglikasi HbA._1c dan penurunan glukosa plasma seperti puasa dan konsentrasi glukosa postprandial.

Farmakokinetik

Farmakokinetik alogliptin identik pada individu sehat dan pada pasien dengan diabetes tipe 2. Ketersediaan hayati absolut bahan aktif adalah sekitar 100%. Konsumsi alogliptin secara bersamaan dengan lemak yang mengandung makanan dalam konsentrasi tinggi tidak mempengaruhi area di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC), sehingga Vipidia dapat dikonsumsi kapan saja, terlepas dari makanannya.

Asupan alogliptin oral tunggal dalam dosis hingga 800 mg pada orang sehat menyebabkan penyerapan obat yang cepat, di mana konsentrasi maksimum rata-rata dicapai dalam 1-2 jam dari saat pemberian. Setelah pemberian berulang, penumpukan alogliptin yang signifikan secara klinis tidak diamati pada pasien dengan diabetes tipe 2 atau pada sukarelawan sehat.

AUC dari alogliptin menunjukkan ketergantungan yang proporsional secara langsung pada dosis obat, meningkat dengan dosis tunggal Vipidia dalam kisaran dosis terapeutik 6,25-100 mg. Koefisien variabilitas indikator farmakokinetik ini di antara pasien kecil dan sama dengan 17%.

Ketika diminum sekali, alogliptin AUC (0-inf) menyerupai AUC (0-24) setelah mengambil dosis yang sama sekali sehari selama 6 hari. Ini menegaskan kurangnya ketergantungan waktu dalam farmakokinetik obat setelah pemberian berulang.

Setelah pemberian intravena tunggal dari bahan aktif Vipidia dengan dosis 12,5 mg pada sukarelawan sehat, volume distribusi dalam fase terminal sama dengan 417 l, yang menunjukkan distribusi alogliptin yang baik dalam jaringan. Tingkat pengikatan protein plasma sekitar 20-30%.

Aogliptin tidak berpartisipasi dalam proses metabolisme intensif, oleh karena itu 60-70% zat yang terkandung dalam dosis yang diterima diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Dengan diperkenalkannya 14 alogliptin berlabel C di dalamnya, keberadaan dua metabolit utama terbukti: alogliptin N-demethylated, MI (kurang dari 1% dari bahan asli) dan alogliptin N-asetat, M-II (kurang dari 6% dari bahan asli). M-I adalah metabolit aktif yang menunjukkan sifat penghambatan sangat selektif sehubungan dengan DPP-4, serupa dalam aksi langsung dengan alogliptin. Untuk M-II, aktivitas penghambatan terhadap DPP-4 atau enzim DPP lainnya tidak seperti biasanya.

Studi in vitro mengkonfirmasi bahwa CYP3A4 dan CYP2D6 terlibat dalam metabolisme alogliptin yang terbatas. Hasil mereka juga menunjukkan bahwa zat aktif Vipidia bukan merupakan penginduksi CYP2B6, CYP2C9, CYP1A2 dan penghambat CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C8 atau CYP2C9 dalam konsentrasi yang ditentukan dalam tubuh setelah mengambil dosis obat yang disarankan dalam tubuh. Secara in vitro, alogliptin mungkin sedikit menginduksi CYP3A4, tetapi dalam kondisi in vivo, sifat penginduksiannya tidak bermanifestasi dalam kaitannya dengan isoenzim ini.

Dalam tubuh manusia, alogliptin bukan penghambat transporter ginjal kation organik tipe kedua dan transporter ginjal anion organik tipe pertama dan ketiga.

Aogliptin ada terutama dalam bentuk (R) -enansiomer (lebih dari 99%) dan dalam jumlah yang tidak signifikan baik dalam kondisi vivo atau tidak berpartisipasi sama sekali dalam proses transformasi kiral menjadi (S) -enansiomer. Yang terakhir ini tidak ditentukan ketika mengambil Vipidia dalam dosis terapi.

Pemberian oral 14 alogliptin berlabel C membuktikan bahwa 76% dari dosis yang diambil diekskresikan dalam urin, dan 13% dalam tinja. Klirens ginjal rata-rata dari zat ini adalah 170 ml / menit dan melebihi laju filtrasi glomerulus rata-rata sekitar 120 l / menit, yang memungkinkan untuk eliminasi parsial alogliptin melalui ekskresi ginjal intensif. Rata-rata, waktu paruh terminal dari komponen aktif Vipidia adalah sekitar 21 jam.

Pada pasien yang menderita gagal ginjal kronik dengan berbagai tingkat keparahan, sebuah penelitian dilakukan terhadap efek alogliptin ketika diminum dalam dosis harian 50 mg. Para pasien yang termasuk dalam penelitian ini dibagi menjadi 4 kelompok sesuai dengan rumus Cockroft - Gault, tergantung pada tingkat keparahan gagal ginjal dan CC (kreatinin), memperoleh hasil sebagai berikut:

• Kelompok I (gagal ginjal ringan, CC 50-80 ml / menit): AUC alogliptin meningkat sekitar 1,7 kali dibandingkan dengan kelompok kontrol. Namun, peningkatan AUC ini tetap dalam toleransi untuk kelompok kontrol;
• Kelompok II (rerata gagal ginjal, CC 30-50 ml / mnt): Alugliptin AUC meningkat hampir 2 kali lipat dibandingkan dengan kelompok kontrol;
• Kelompok III dan IV (gagal ginjal berat, CC kurang dari 30 ml / menit, dan gagal ginjal kronis tahap akhir dengan kebutuhan akan prosedur hemodialisis): AUC meningkat sekitar 4 kali lipat dibandingkan dengan kelompok kontrol. Pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir berpartisipasi dalam hemodialisis segera setelah mengambil Vipidia. Selama sesi dialisis tiga jam, sekitar 7% dari dosis alogliptin yang diterima dihilangkan dari tubuh.

Untuk alasan ini, tidak perlu penyesuaian dosis pada kelompok I. Pasien dengan insufisiensi ginjal sedang untuk mencapai konsentrasi efektif zat aktif dalam plasma darah, mirip dengan pasien dengan fungsi ginjal normal, memerlukan penyesuaian dosis vivididia. Alogliptin tidak direkomendasikan untuk disfungsi ginjal yang parah, juga untuk pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir yang secara teratur menjalani hemodialisis.

Pada pasien dengan insufisiensi hati moderat, AUC dan konsentrasi alogliptin maksimum masing-masing berkurang sekitar 10% dan 8%, dibandingkan dengan pasien dengan hati yang berfungsi normal, tetapi fenomena ini tidak dianggap signifikan secara klinis. Oleh karena itu, penyesuaian dosis Vipidia untuk insufisiensi hati ringan sampai sedang (5-9 poin sesuai dengan skala Child-Pugh) tidak diperlukan. Data klinis tentang penggunaan alogliptin pada pasien dengan gagal hati yang parah (lebih dari 9 poin) tidak tersedia.

Berat badan, usia (termasuk orang tua - 65-81 tahun), ras dan jenis kelamin pasien tidak memiliki efek klinis yang signifikan pada parameter farmakokinetik obat, yaitu, tidak perlu penyesuaian dosis. Farmakokinetik alogliptin pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun belum diteliti.

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Vipidia diresepkan dalam pengobatan diabetes tipe 2 pada orang dewasa untuk meningkatkan kontrol glikemik dalam kasus-kasus kegagalan latihan fisik dan terapi diet (monoterapi / dalam kombinasi dengan insulin atau agen hipoglikemik oral lainnya).

Kontraindikasi

• diabetes tipe 1;
• kegagalan hati yang parah (lebih dari 9 poin pada skala Child-Pugh; karena kurangnya data klinis tentang kemanjuran / keamanan penggunaan);
• ketoasidosis diabetikum;
• gagal jantung kronis (NYHA kelas III - IV FC);
• gagal ginjal pada perjalanan yang berat;
• usia hingga 18 tahun (karena kurangnya data tentang efektivitas / keamanan penggunaan obat pada kelompok pasien ini);
• kehamilan dan menyusui (karena kurangnya data tentang kemanjuran / keamanan Vipidia pada kelompok pasien ini);
• intoleransi individu terhadap komponen Vipidia, data anamnestik tentang reaksi hipersensitivitas serius terhadap penghambat DPP-4, termasuk reaksi anafilaksis, angioedema, dan syok anafilaksis.

Relatif (penyakit / kondisi di mana tablet Vipidia harus digunakan dengan hati-hati):

• riwayat pankreatitis akut yang berat;
• gagal ginjal sedang;
• kombinasi tiga komponen dengan thiazolidinedione dan metformin;
• penggunaan kombinasi dengan insulin atau turunan sulfonylurea.

Petunjuk penggunaan Vipidiya: metode dan dosis

Tablet Vipidiya diminum, terlepas dari makanannya, menelannya utuh, tidak dikunyah dan diperas airnya.

Dosis harian yang disarankan adalah 25 mg dalam 1 dosis. Obat ini diminum sendiri, dalam kombinasi dengan metformin, thiazolidinedione, turunan sulfonylurea atau insulin, atau sebagai kombinasi tiga komponen dengan metformin, insulin atau thiazolidinedione.

Jika Anda tidak sengaja meminum pil, Anda harus meminumnya sesegera mungkin. Tidak mungkin menerima dosis tunggal ganda dalam satu hari.

Ketika meresepkan Vipidia sebagai tambahan thiazolidinedione atau metformin, rejimen dosis mereka tidak berubah.

Untuk mengurangi kemungkinan hipoglikemia dalam kombinasi dengan turunan sulfonilurea atau insulin, dosisnya dianjurkan untuk dikurangi.

Penunjukan kombinasi tiga komponen dengan thiazolidinedione dan metformin membutuhkan kehati-hatian (terkait dengan risiko hipoglikemia; Anda mungkin perlu penyesuaian dosis obat-obatan ini).

Dalam kasus gagal ginjal, sebelum awal pengobatan, dan kemudian secara berkala selama terapi, dianjurkan untuk menilai keadaan fungsional ginjal. Dosis harian pada pasien dengan tingkat gagal ginjal yang sedang (dengan pembersihan kreatinin dari ≥ 30 hingga ≤ 50 ml / menit) adalah 12,5 mg. Pada gagal ginjal berat / terminal, Vipidia tidak diindikasikan.

Efek samping

Kemungkinan efek samping (> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan 9 poin pada skala Child-Pugh), penggunaan Vipidia pada pasien tersebut dikontraindikasikan.

Gunakan di usia tua

Kebutuhan untuk penyesuaian dosis Vipidii pada pasien di atas 65 tahun tidak ada. Namun, dianjurkan untuk secara hati-hati memilih dosis alogliptin, yang disebabkan oleh risiko potensial kerusakan fungsi ginjal pada kategori pasien ini.

Interaksi obat

Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinis dari Vipidia dengan obat / zat lain yang terdeteksi.

Analog

Analog dari Vipidia adalah Trazhent, Ongliza, Galvus, Nesina, Januvia, dan lainnya.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan Vipidia

Paling sering ada ulasan positif tentang Vipidia sebagai obat yang menurunkan gula dan menstabilkan indikator darah ini. Pasien melaporkan bahwa efek obat dipertahankan selama sehari, sementara itu tidak meningkatkan nafsu makan, dan sebagai bagian dari terapi hipoglikemik gabungan membantu mengurangi berat badan dan menghilangkan rasa sakit di kaki. Juga, pasien menyukai kenyamanan menggunakan Vipidia: itu dapat diambil setiap saat sepanjang hari.

Namun, ada juga ulasan negatif mengenai ketidakefektifan obat dan kemungkinan intoleransi individu terhadap alogliptin.

Para ahli berhati-hati terhadap penggunaan Vipidia yang tidak masuk akal untuk menurunkan berat badan.

Harga Vipidia di apotek

Rata-rata, harga tablet berlapis film Vipidia untuk 28 pcs. dalam paket dalam dosis 12,5 mg adalah 854-1023 p.; dengan dosis 25 mg - 1157‒1273 p.

Instruksi aplikasi Wikipedia

Vipidia adalah obat yang ditujukan untuk pengobatan diabetes tipe II dalam bentuk monoterapi atau sebagai bagian dari pengobatan kompleks dalam kombinasi dengan obat antidiabetik lainnya.

Aogliptin termasuk dalam kelompok zat yang secara fundamental baru digunakan untuk mengobati diabetes mellitus tipe II, yang disebut incretinomimetiki. Polipeptida seperti-glikagon dan polipeptida insulinotropic yang bergantung-glukosa adalah di antara incretin. Menanggapi asupan makanan, mereka mulai merangsang sintesis insulin.

Ada 2 kelompok mimetik incretin:

• zat dengan aksi serupa dengan incretin (liraglutide, exenatide, lixisenatide);
• zat yang memperpanjang aksi incretin yang disintesis secara fisiologis dengan mengurangi produksi enzim spesifik, dipeptidyl peptidase-4, yang menghancurkan incretin. Ini termasuk: sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin.

Alogliptin memiliki efek penghambatan yang kuat dan sangat selektif pada enzim spesifik dipeptidyl peptidase-4. Selektivitasnya untuk enzim ini beberapa kali lebih besar daripada efek pada enzim lain dari jenis yang terkait. Dipeptidyl peptidase-4 adalah enzim utama yang mempromosikan penghancuran hormon yang cepat dari keluarga incretin, yang diwakili oleh peptida seperti glukagon dan polipeptida insulinotropic yang bergantung pada glukosa. Mereka terbentuk di usus dan ketika asupan makanan merangsang sintesis insulin di pankreas.

Peptida seperti glukagon mengurangi pembentukan glukagon dan mengurangi jumlah glukosa yang diproduksi oleh hati. Oleh karena itu, dengan meningkatnya konten incretin, alogliptin merangsang peningkatan produksi insulin yang bergantung pada glukosa dan mengurangi sintesis glukagon dengan peningkatan glukosa darah. Kedua efek ini dalam produksi insulin dan glukagon menyebabkan penurunan pembentukan dan kandungan hemoglobin glikosilasi pada pasien dengan diabetes tipe insulin. Dan juga, sementara ada normalisasi glukosa dalam darah saat perut kosong dan setelah makan.

Bentuk dan komposisi rilis

1 tablet obat mengandung:

• Aogliptin benzoate - 12,5 atau 25 mg;
• berbagai eksipien.

Tablet dengan jumlah zat aktif 12,5 mg berwarna kuning, dan tablet 25 mg berwarna merah, di satu sisi dari kedua dosis mereka memiliki tulisan yang menunjukkan pabrik dan jumlah zat tersebut. Vipidia hanya dapat diresepkan saat meresepkan dokter.

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi

• hipersensitivitas terhadap alogliptin, eksipien, atau obat lain yang termasuk dalam kelompok ini dalam sejarah;
• diabetes tipe I;
• ketoasidosis pada latar belakang diabetes mellitus;
• gagal jantung yang parah;
• penyakit hati yang parah, disertai dengan kekurangan fungsional;
• patologi ginjal berat, disertai dengan insufisiensi fungsional;
• kehamilan;
• periode laktasi;
• usia hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang dengan pankreatitis dalam sejarah, keparahan gagal ginjal sedang, serta ketika dikombinasikan dengan agen antidiabetik lainnya.

Metode penggunaan

Kemungkinan Penunjukan Vipidia:

• sebagai monoterapi untuk diabetes;
• dalam pengobatan kompleks penyakit, sebagai komponen saat mengambil metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea atau turunan insulin;
• sebagai bagian dari perawatan simultan dengan tiga obat antidiabetes berdasarkan metformin, thiazolidinedione atau insulin.

Jika dosis Vipidia terlewatkan, perlu untuk meminumnya sesegera mungkin. Tetapi mengambil dosis ganda dalam satu hari merupakan kontraindikasi.

Ketika menggunakan Vipidia bersamaan dengan metformin atau thiazolidinedione, dosis obat dibiarkan tidak berubah. Penyesuaian dosis diperlukan dalam kasus resep obat dengan kelompok turunan sulfonylurea atau insulin untuk mengurangi kemungkinan hipoglikemia. Untuk alasan yang sama, diperlukan kehati-hatian saat meresepkan terapi tiga komponen dengan metformin dan thiazolidinedione. Dalam kasus tanda-tanda hipoglikemia, dianjurkan untuk mengurangi dosis metformin atau thiazolidinedione. Tidak ada penelitian yang dilakukan mengenai efek yang dihasilkan dan keamanan saat mengambil alogliptin dengan turunan metformin dan sulfonylurea.

Vipidia 25 mg

Vipidia adalah obat yang digunakan sesuai dengan petunjuk penggunaan untuk diabetes. Pasien dengan diagnosis ini harus secara konstan memonitor glukosa darah dengan diet ketat, dan jika itu tidak cukup, maka obat-obatan.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet berlapis film oval. Dosis:

• 12,5 mg tablet kekuningan;
• 25 mg - warna kemerahan.

Produk ini dijual dalam karton. Kemasan: 4 lecet, mengandung 7 tablet, berjumlah 28 buah per bungkus.

Bahan aktif obat ini adalah alogliptin. Barang bantu:

• magnesium stearat;
• natrium croscarmellose;
• selulosa mikrokristalin;
• hiprolosis;

Kulit film tablet terdiri dari:

• hypromellose;
• pewarna besi oksida;
• titanium dioksida;
• makrogol;
• Tinta abu-abu F1

INN, produsen

Nama internasional (INN): Alogliptin.

Pabrikan: Takeda Ireland (Ireland).

Representasi: Takeda (Jepang).

Tindakan farmakologis

Aogliptin milik inhibitor yang sangat selektif dipeptidyl peptidase-4. DPP-4 adalah enzim utama yang menyebabkan penguraian hormon yang cepat dari keluarga incretin. Secara khusus, itu adalah glukosa-tergantung insulinotropic polypeptide (HIP) dan glucagon-like peptide-1 (GLP-1). Hormon-hormon ini diproduksi di usus, dan levelnya bervariasi tergantung pada makanan yang dikonsumsi. Tindakan ISU dan GLP-1 ditujukan untuk mengaktifkan sintesis insulin langsung di pankreas.

Peptida seperti glukagon membantu mengurangi jumlah glukagon dan memperlambat produksi glukosa di hati. Dengan perubahan apa pun dalam tingkat incretin di bawah pengaruh alogliptin, produksi insulin meningkat dan glukagon menurun seiring dengan pertumbuhan gula. Pada orang dengan diabetes, perubahan tersebut menyebabkan normalisasi hemoglobin terglikasi dan parameter darah lainnya sebelum dan sesudah makan.

Farmakokinetik

Obat ini memiliki efek yang sama pada orang yang sehat dan pasien dengan diabetes. Aogliptin diserap dalam tubuh hampir 100% terlepas dari makanan yang dikonsumsi. Ketika satu pil diambil, zat aktif dengan cepat diserap ke dalam darah, di mana setelah 1 hingga 2 jam konsentrasi maksimum obat tercapai.

Aogliptinu cenderung terdistribusi dengan baik di jaringan. Hubungan dengan protein plasma adalah sekitar 20 - 30%. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, akumulasi dalam tubuh zat yang aktif secara biologis, menurut data klinis, tidak diamati pada orang sehat atau sakit. Dalam waktu 21 jam setelah minum obat, 70% zat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah, 13% oleh usus.

Indikasi

"Vipidia" diresepkan untuk diabetes tipe 2. Alat ini secara efektif membantu pasien, bahkan dengan ketidakpatuhan terhadap diet dan tidak adanya aktivitas fisik yang diperlukan. Obat ini diizinkan untuk digunakan sebagai monoterapi. Anda dapat meminumnya bersamaan dengan obat-obatan lain yang membantu mengurangi konsentrasi gula dalam aliran darah.

Kontraindikasi

Seperti obat apa pun, "Vipidia" memiliki keterbatasan. Baca dengan cermat.

Obat tidak dapat diminum dengan:

• hipersensitivitas tubuh terhadap zat apa pun yang merupakan bagian dari obat;
• diabetes tipe 1;
• ketoasidosis diabetikum;
• gagal jantung kronis;
• kerusakan hati yang parah;
• kehamilan dan menyusui;
• anak di bawah 18 tahun.

Dengan hati-hati ketika:

• pankreatitis;
• gagal ginjal sedang;

Instruksi penggunaan (dosis)

"Vipidia" harus diminum, bisa sebelum dan sesudah makan. Per hari dianjurkan untuk menggunakan tidak lebih dari 25 mg. Kadang-kadang diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain, seperti:

• Metformin;
• Thiazolidinedione;
• "Insulin".

Dengan penerimaan bersama "Vipidia" dengan metformin atau dosis thiazolidinedione tetap tidak berubah. Untuk menghilangkan risiko hipoglikemia, ketika obat diresepkan bersamaan dengan insulin, diperlukan untuk mengurangi dosis yang terakhir. Jika karena alasan apa pun Anda lupa minum obat, Anda harus memperbaikinya sesegera mungkin. Tetapi pada saat yang sama dosis ganda tidak dapat diminum.

Tingkat glukosa dalam darah secara langsung tergantung pada kandungan alogliptin dalam tubuh. Karena itu, untuk melewatkan pengobatan tidak dianjurkan.

Efek samping

Ada kasus-kasus ketika karena pengobatan "Vipidia" ada gejala yang tidak menyenangkan. Seorang pasien mungkin mengeluh tentang:

• sakit kepala;
• infeksi pernapasan;
• nasofaringitis;
• sakit di perut;
• gatal dan ruam kulit;
• pengembangan pankreatitis;
• pembentukan gagal ginjal.

Saat mengidentifikasi tanda-tanda peringatan tersebut harus dilaporkan ke dokter. Hanya dia yang bisa memutuskan untuk melanjutkan pengobatan dengan obat atau tidak. Manifestasi yang intens dari gejala-gejala di atas membutuhkan penarikan dana segera.

Overdosis

Kelebihan yang tidak disengaja dari segala ancaman terhadap orang tersebut adalah tidak. Bantuan dokter diperlukan hanya dalam kasus ketika datang ke intoleransi terhadap "Vipidia" atau ketika minum obat oleh orang yang menderita penyakit yang ada dalam daftar kontraindikasi. Pertolongan pertama untuk overdosis - lavage lambung.

Instruksi khusus

Penerimaan simultan "Vipidia" dengan insulin dan obat lain yang mengurangi gula darah, memerlukan penyesuaian dosis untuk mencegah perkembangan hipoglikemia. Menurut studi klinis, interaksi alogliptin dengan perangkat medis lain tidak menunjukkan perubahan yang nyata.

Aogliptin memiliki efek kuat pada tubuh, jadi selama perawatan Anda harus berhenti minum alkohol.

Obat "Vipidia" tidak menyebabkan kantuk, jadi mengemudi dan aktivitas lain yang membutuhkan konsentrasi tinggi tidak dilarang.

Penting: Penelitian telah menunjukkan bahwa obat tersebut tidak mempengaruhi hati dengan baik, sebagian mengganggu fungsinya. Sampai-sampai pankreatitis akut dapat terjadi. Karena itu, sebelum menggunakan obat, perlu menjalani pemeriksaan lengkap dan membandingkan semua pro dan kontra.

Karena kurangnya informasi tentang kondisi buruk selama kehamilan dan menyusui, lebih baik untuk tidak minum Vipidia.

Anak dan usia tua

Resep obat untuk anak-anak dan remaja hingga 18 tahun merupakan kontraindikasi karena kurangnya data klinis pada usia ini.

Pasien yang berusia lebih dari 60 tahun dapat minum Vipidia. Penyesuaian dosis normal tidak diperlukan. Namun, harus diingat bahwa kemungkinan mengurangi kerja ginjal dan hati tergantung pada jumlah alogliptin yang akan didirikan.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan obat harus di tempat yang sejuk dan gelap jauh dari anak-anak. Jangka waktu penggunaan adalah tiga tahun sejak tanggal penerbitan. Tanggal produksi dicap pada kemasan. Terlambat obat terlarang.

Biaya

Harga Vipidia di apotek bervariasi tergantung pada dosis obat dan wilayah tempat tinggal. Rata-rata, itu adalah 845 - 1390 rubel.

Obat ini tidak tersedia secara komersial, hanya dapat dibeli dengan resep dokter.

Perbandingan dengan analog

Jika karena alasan apa pun obat itu tidak cocok untuk pasien, dokter mencari obat untuk menggantikannya.

Daftar analog dari obat "Vipidia":

Tablet Vipidia - petunjuk penggunaan dan analog obat

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat umum dan berbahaya. Pasien dengan diagnosis ini harus terus-menerus memonitor kadar gula darahnya dan mengaturnya dengan obat-obatan, jika tidak hasilnya mungkin berakibat fatal.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengetahui bagaimana obat yang dirancang untuk memerangi gejala penyakit ini bekerja. Salah satunya adalah Vipidia.

Informasi umum tentang obat

Alat ini mengacu pada perkembangan baru di bidang diabetes. Sangat cocok untuk orang yang didiagnosis dengan diabetes tipe 2. Vipidiya dapat digunakan sendiri atau bersama dengan obat lain dalam kelompok ini.

Harus dipahami bahwa asupan obat ini yang tidak terkontrol dapat memperburuk kondisi pasien, oleh karena itu perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter. Tanpa penunjukan obat tidak dapat digunakan, terutama saat mengambil obat lain.

Nama dagang obat ini adalah Vipidia. Di tingkat internasional, nama generiknya adalah Alogliptin, berasal dari bahan aktif utama dalam komposisinya.

Alat ini diwakili oleh tablet oval dengan lapisan film. Mereka bisa berwarna kuning atau merah terang (itu tergantung pada dosisnya). Paket berisi 28 pcs. - 2 lepuh dari 14 tablet.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat Vipidia tersedia di Irlandia. Bentuk rilisnya - pil. Mereka dari dua jenis, tergantung pada konten zat aktif - 12,5 dan 25 mg. Dalam tablet dengan jumlah zat aktif yang lebih sedikit, kulit kuning, dengan yang besar, berwarna merah. Pada setiap unit ada tulisan, di mana dosis dan pabriknya ditunjukkan.

Bahan aktif utama obat ini adalah Alogliptin Benzoate (17 atau 34 mg di setiap tablet). Selain dia, komposisi termasuk komponen tambahan, seperti:

• selulosa mikrokristalin;
• mannitol;
• hiprolosis;
• magnesium stereate;
• natrium croscarmellose.

Shell film berisi komponen-komponen berikut:

• titanium dioksida;
• hypromellose 29104
• macrogol 8000;
• pewarna kuning atau merah (oksida besi).

Tindakan farmakologis

Alat ini didasarkan pada Aogliptin. Ini adalah salah satu zat baru yang digunakan untuk mengontrol kadar gula. Ini merujuk pada jumlah hipoglikemik, memiliki efek yang kuat.

Ketika digunakan, ada peningkatan sekresi insulin yang bergantung pada glukosa sambil mengurangi produksi glukagon, jika kadar glukosa dalam darah meningkat.

Pada diabetes mellitus tipe 2, disertai dengan hiperglikemia, ciri-ciri Vipidia ini berkontribusi terhadap perubahan positif seperti:

• penurunan jumlah hemoglobin terglikasi (HbA1C);
• menurunkan kadar glukosa.

Ini membuat alat ini efektif dalam pengobatan diabetes.

Indikasi dan kontraindikasi

Obat-obatan yang ditandai dengan aksi kuat, membutuhkan kehati-hatian dalam penggunaan. Instruksi mengenai mereka harus dipatuhi dengan ketat, jika tidak, bukannya menguntungkan, tubuh pasien akan dirugikan. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk menggunakan Vipidia hanya atas rekomendasi seorang spesialis dengan ketaatan instruksi yang tepat.

Alat ini direkomendasikan untuk digunakan pada diabetes tipe 2. Ini memberikan pengaturan kadar glukosa dalam kasus ketika terapi diet tidak digunakan dan beban fisik yang diperlukan tidak tersedia. Efektif menggunakan obat untuk monoterapi. Hal ini juga memungkinkan penggunaan kombinasi dengan obat lain yang berkontribusi menurunkan kadar gula.

Perhatian dalam penggunaan obat ini untuk diabetes disebabkan oleh adanya kontraindikasi. Jika mereka tidak diperhitungkan, perawatan tidak akan efektif dan dapat menyebabkan komplikasi.

Tidak diperbolehkan menggunakan Vipidia dalam kasus berikut:

• intoleransi individu terhadap komponen obat;
• diabetes tipe 1;
• gagal jantung yang parah;
• penyakit hati;
• kerusakan ginjal parah;
• kehamilan dan menyusui;
• perkembangan ketoasidosis yang disebabkan oleh diabetes;
• usia pasien hingga 18 tahun.

Pelanggaran ini adalah kontraindikasi yang ketat untuk digunakan.

Alokasikan lebih banyak kondisi di mana obat diresepkan dengan hati-hati:

• pankreatitis;
• gagal ginjal sedang.

Selain itu, perawatan harus diambil ketika meresepkan Vipidia bersama dengan obat lain untuk mengatur kadar glukosa.

Efek samping

Saat mengobati obat ini, kadang-kadang ada gejala buruk yang terkait dengan efek obat:

• sakit kepala;
• infeksi pernapasan;
• nasofaringitis;
• sakit perut;
• gatal;
• ruam kulit;
• pankreatitis akut;
• urtikaria;
• perkembangan gagal hati.

Dalam kasus efek samping, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika kehadiran mereka tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien, dan intensitas mereka tidak meningkat, pengobatan dengan Vipidia dapat dilanjutkan. Kondisi serius pasien memerlukan pembatalan segera obat.

Dosis dan pemberian

Obat ini dimaksudkan untuk pemberian oral. Dosis dihitung secara individual, sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, usia pasien, penyakit yang menyertai dan fitur lainnya.

Rata-rata, satu tablet seharusnya dikonsumsi mengandung 25 mg bahan aktif. Saat menggunakan Vipidia dalam dosis 12,5 mg jumlah harian adalah 2 tablet.

Dianjurkan untuk minum obat sekali sehari. Tablet harus diminum utuh, tidak dikunyah. Dianjurkan untuk meminumnya dengan air matang. Penerimaan diperbolehkan sebelum dan sesudah makan.

Jangan gunakan dua kali lipat obat-obatan, jika Anda melewatkan satu dosis - itu dapat menyebabkan kemunduran. Anda perlu mengambil dosis obat yang biasa sesegera mungkin.

Instruksi khusus dan interaksi obat

Menggunakan obat ini, disarankan untuk mempertimbangkan fitur tertentu untuk menghindari efek samping:

1. Pada periode mengandung anak, Vipidia dikontraindikasikan. Studi tentang bagaimana alat ini mempengaruhi janin, tidak dilakukan. Tetapi dokter lebih suka untuk tidak menggunakannya, agar tidak memicu keguguran atau perkembangan kelainan pada bayi. Hal yang sama berlaku untuk menyusui.
2. Untuk perawatan anak-anak, obat ini tidak digunakan, karena tidak ada data akurat tentang efeknya pada tubuh anak-anak.
3. Pasien usia lanjut bukan alasan untuk membatalkan pengobatan. Tetapi mengambil Vipidia dalam kasus ini membutuhkan kontrol dari sisi dokter. Pasien yang berusia di atas 65 tahun memiliki peningkatan risiko terkena penyakit ginjal, oleh karena itu perawatan diperlukan saat memilih dosis.
4. Dengan pelanggaran ringan pada fungsi ginjal, pasien diberikan dosis 12,5 mg per hari.
5. Karena adanya ancaman pankreatitis saat menggunakan obat ini, pasien harus terbiasa dengan fitur utama dari patologi ini. Ketika mereka muncul, perlu untuk menghentikan pengobatan dengan Vipidia.
6. Mengkonsumsi obat tidak mengganggu kemampuan berkonsentrasi. Karena itu, ketika menggunakannya, Anda dapat mengendarai mobil dan melakukan kegiatan yang membutuhkan konsentrasi. Namun, karena hipoglikemia di daerah ini, kesulitan mungkin timbul, jadi harus berhati-hati.
7. Obat dapat mempengaruhi fungsi hati. Karena itu, sebelum pengangkatannya diperlukan survei terhadap badan ini.
8. Jika Vipidia direncanakan untuk digunakan bersama dengan obat lain untuk menurunkan kadar glukosa, dosisnya harus disesuaikan.
9. Studi tentang interaksi obat dengan obat lain tidak menunjukkan perubahan signifikan.

Dengan mempertimbangkan fitur-fitur ini, perawatan dapat dibuat lebih efektif dan aman.

Narkoba dengan aksi serupa

Sejauh ini belum ada obat yang memiliki komposisi dan aksi yang sama. Tetapi ada obat yang harganya serupa, tetapi dibuat dari bahan aktif lain yang dapat berfungsi sebagai analog dari Vipidia.

Ini termasuk:

1. Januia. Obat ini dianjurkan untuk mengurangi jumlah gula dalam darah. Bahan aktifnya adalah Sitagliptin. Ia diresepkan dalam kasus yang sama dengan Vipidia.
2. Galvus Obat ini berdasarkan pada Vildagliptin. Zat ini merupakan analog dari Alogliptin dan memiliki sifat yang sama.
3. Janumet. Ini adalah agen gabungan dengan aksi hipoglikemik. Komponen utama adalah Metformin dan Sitagliptin.

Apoteker dapat menawarkan obat lain untuk menggantikan Vipidia. Oleh karena itu, tidak perlu bersembunyi dari dokter perubahan yang merugikan pada tubuh terkait dengan penerimaannya.

Pendapat pasien

Dari ulasan pasien yang menggunakan Vipidia, dapat disimpulkan bahwa pil ditoleransi dengan baik dan membantu menjaga gula darah normal, tetapi mereka harus diambil secara ketat sesuai dengan instruksi, maka efek samping jarang terjadi dan cepat berlalu.

Terima Vipidia lebih dari 2 tahun. Bagi saya, itu sempurna. Nilai-nilai glukosa normal, tidak ada lompatan untuk waktu yang lama. Efek sampingnya tidak diperhatikan.

Margarita, 36 tahun

Saya dulu mengambil Diabeton, tapi itu jelas tidak cocok untuk saya. Tingkat gula kemudian turun, lalu meningkat. Saya merasa sangat buruk, terus-menerus takut untuk hidup saya. Akibatnya, dokter meresepkan saya Vipidia. Sekarang saya tenang. Saya minum satu pil di pagi hari dan tidak mengeluh tentang kesehatan saya.

Ekaterina, 52 tahun

Materi video tentang penyebab, gejala, dan pengobatan diabetes:

Biaya Vipidia dapat bervariasi di apotek di berbagai kota. Harga obat ini dalam dosis 12,5 mg bervariasi dari 900 hingga 1050 rubel. Membeli obat dengan dosis 25 mg akan lebih mahal - mulai 1.100 hingga 1.400 rubel.

Simpan obat bergantung di tempat-tempat yang tidak tersedia untuk anak-anak. Sinar matahari dan kelembapan tidak diizinkan di atasnya. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 derajat. 3 tahun setelah rilis, masa simpan obat berakhir, setelah itu asupannya dilarang.