Torvacard

Pencegahan

Torvacard adalah obat penurun lipid yang termasuk dalam kelompok statin. Obat ini karena tindakan hipolipidemik yang diucapkan digunakan untuk mengurangi kolesterol. Zat aktif obat ini adalah atorvastatin.

Sebagai hasil dari paparan obat, indeks lipoprotein densitas rendah berkurang 40-60 persen, kadar kolesterol berkurang 30-46 persen. Jumlah trigliserida dan apolipoprotein B juga berkurang.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan Torvakard, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Umpan balik nyata dari orang-orang yang telah menggunakan Torvakard dapat dibaca di komentar.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat ini diproduksi secara tradisional dalam bentuk faktor tablet, baik putih atau sangat dekat dengan warna putih, yang dilapisi film, bikonveks dan oval.

1 tablet mengandung 40, 20 mg atau 10 mg atorvastatin.

Kelompok klinis-farmakologis: obat penurun lipid.

Indikasi untuk digunakan

Tablet Torvakard - dari apa yang mereka? Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan diet untuk:

Pengobatan pasien dengan hiperkolesterolemia herediter homozigot untuk mengurangi indikator kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah dalam kasus ketika tindakan non-obat lain atau penunjukan diet khusus tidak efektif.
Pengobatan pasien dengan peningkatan trigliserida tipe IV (sesuai dengan klasifikasi Frederickson).
Pengobatan pasien dengan hiperkolesterolemia poligenik dan familial (bentuk heterozigot).
Pengobatan pasien dengan peningkatan kadar apolipoprotein B, kolesterol LDL, kolesterol dan trigliserida.
Pengobatan pasien dengan dysbeta-lipoproteinemia tipe III (sesuai dengan klasifikasi Frederickson) dalam kasus efek yang tidak mencukupi dari diet khusus; Namun, penggunaan obat ini dilakukan hanya pada latar belakang kelanjutan dari diet khusus.
Perawatan pasien dengan hiperlipidemia kombinasi (campuran), yang sesuai dengan tipe II a atau b (menurut klasifikasi Frederickson).

Ini juga digunakan untuk pencegahan sekunder infark miokard, pengurangan rawat inap berulang untuk angina pektoris atau pengurangan risiko kematian pada pasien dengan dislipidemia dan (atau) penyakit jantung dan pembuluh darah.

Torvakard diresepkan jika tidak mungkin untuk mencapai kontrol hiperkolesterolemia melalui terapi diet yang memadai, peningkatan aktivitas fisik, penurunan berat badan pada pasien dengan obesitas, serta pengobatan penyakit lain dan penyesuaian gangguan yang terjadi bersamaan.

Tindakan farmakologis

Obat Torvakard, menjadi inhibitor kompetitif selektif dari HMG-CoA reductase, menyebabkan penurunan kadar kolesterol dalam darah. Torvakard efektif terhadap latar belakang hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot, yang dalam banyak kasus tidak dapat diterapi dengan obat lain dengan efek yang sama.

Efek terapi nyata diamati dalam 1,5-2 minggu, dan maksimum - dalam sebulan. Di masa depan, aksi obat ini dipertahankan.

Instruksi untuk digunakan

Torvakard harus diminum setiap saat, tidak peduli waktu makan. Sebelum penunjukan obat, pasien direkomendasikan diet penurun lipid standar, yang harus dia ikuti selama seluruh periode pengobatan.

Dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan indikator awal LDL-C, tujuan pengobatan dan respons pasien terhadap terapi.

Dosis awal adalah rata-rata 10 mg 1 kali / hari. Dosis bervariasi dari 10 hingga 80 mg 1 kali / hari. Obat ini dapat diminum setiap saat sepanjang hari, terlepas dari waktu makan. Dosis dipilih berdasarkan level awal LDL-C, tujuan terapi dan efek individu. Pada awal pengobatan dan / atau selama peningkatan dosis obat Torvakard, perlu untuk memantau kadar lipid plasma setiap 2-4 minggu dan memperbaiki dosis yang sesuai. Dosis harian maksimum adalah 80 mg dalam 1 penerimaan.
Dengan hiperlipidemia campuran dan hiperkolesterolemia primer, sebagai aturan, dosis 10 mg sekali sehari sudah cukup, efek yang signifikan dari pengobatan diamati setelah 2 minggu. Setelah 4 minggu, biasanya menunjukkan efek terapi maksimal, yang bertahan dengan pengobatan jangka panjang.

Efek terapi yang nyata diamati hanya setelah 2 minggu pengobatan sistematis dengan Torvakard, dan maksimum - setelah satu bulan. Menurut ulasan Torvakard dari pasien, dengan penggunaan obat jangka panjang, efek terapeutik yang diperoleh tetap terjaga.

Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

Bagaimana cara cepat menormalkan tekanan darah setelah 40 tahun? Resepnya sederhana, tuliskan.

Bosan dengan wasir? Ada jalan! Itu dapat disembuhkan di rumah dalam beberapa hari, yang Anda butuhkan.

Tentang keberadaan cacing mengatakan aroma dari mulut! Minumlah air dengan setetes sekali sehari..

Kontraindikasi

Obat ini dilarang untuk dikonsumsi dalam kasus-kasus berikut:

selama kehamilan / menyusui;
pada masa remaja / masa kanak-kanak;
pada penyakit hati (tipe aktif);
dengan kepekaan pribadi terhadap komponen individu dari obat ini.

Dalam kasus yang dijelaskan di bawah ini, obat dapat dikonsumsi, tetapi dengan peningkatan kehati-hatian:

epilepsi;
penyakit otot rangka;
alkoholisme kronis;
infeksi berat akut;
hipotensi;
penyakit hati, yang ada dalam sejarah;
gangguan metabolisme dan endokrin;
cedera yang luas dan intervensi bedah.

Efek samping

Efek samping yang paling sering terjadi ketika mengambil Torvakard (lebih dari 1%) adalah sebagai berikut.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: nyeri punggung, kram otot tungkai, kontraktur sendi, bursitis, artralgia, miositis, radang sendi, mialgia, miopati, rhabdomiolisis.
Sistem pencernaan. Di antara efek negatif kemungkinan perut kembung, sembelit, diare, mulas, mual, muntah, sendawa, mulut kering, hepatitis, gastroenteritis, borok, pankreatitis dan konsekuensi lainnya.
Sistem genitourinari: pada pria, disfungsi ereksi; edema perifer atau edema.
Sistem saraf Sakit kepala, pusing, insomnia, mimpi buruk, parestesia, amnesia, ataksia, depresi, hiperestesia, dan efek samping lainnya mungkin terjadi.
Sistem kekebalan tubuh: nekrolisis epidermal toksik, ruam urtikaria, sindrom Stevens-Johnson.
Sistem kulit: alopecia, eritema multiforme, erupsi vesikular, pruritus.
Metabolisme: hiperglikemia, penambahan berat badan, hipoglikemia.
Sistem sirkulasi darah. Kemungkinan anemia, trombositopenia, atau limfadenopati.

Sebelum memulai terapi, 6 dan 12 minggu setelah memulai obat, setelah setiap dosis meningkat dan secara berkala selama terapi (setidaknya sekali setiap enam bulan), fungsi hati harus dipantau. Jika nilai AST atau ALT lebih dari 3 kali lebih tinggi dari pada pasien dengan VGN, Anda harus mengurangi dosis Torvakard atau menghentikan pengobatan.

Analog Torvakard

Analog struktural dari zat aktif:

Anvistat;
Atokord;
Atomax;
Atorvastatin;
Atorvox;
Atoris;
Vasator;
Lipona;
Lipoford;
Liprimar;
Liptonorm;
Torvazin;
Tulip.

Perhatian: penggunaan analog harus disetujui oleh dokter yang hadir.

Harga rata-rata TORVAKARD, tablet di apotek (Moskow) adalah 300 rubel.

Torvacard

Uraian per 24 Juni 2014

Nama latin: Torvacard
Kode ATX: C10AA05
Bahan aktif: Atorvastatin (Atorvastatin)
Pabrikan: Zentiva, Republik Ceko

Komposisi

1 tablet mengandung 40, 20 mg atau 10 mg atorvastatin.

Zat tambahan: natrium croxcarmellose, magnesium stearate, mikrokristalin selulosa, magnesium oksida, hidroksipropilselulosa, silikon dioksida, laktosa monohidrat.

Shell terdiri dari makrogol, hypromellose, titanium dioxide dan talk.

Formulir rilis

Tablet berlapis putih, masing-masing 10. dalam lepuh.

Tindakan farmakologis

Itu milik kelompok statin dan memiliki efek penurun lipid. Menghambat selektif dan kompetitif enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol.

Trigliserida dan kolesterol menjadi komponen lipoprotein aterogenik di hati, setelah itu mereka ditransfer ke pinggiran oleh darah. Dengan berinteraksi dengan reseptor lipoprotein densitas rendah, mereka diubah menjadi lipoprotein ini.

Karena penghambatan reduktase HMG-CoA, tingkat lipoprotein dan kolesterol dalam darah berkurang. Sintesis LDL menurun dan aktivitas reseptornya meningkat.

Obat ini mampu mengurangi jumlah LDL dengan hiperkolesterolemia homozigot yang diturunkan secara alami, ketika obat lain tidak memiliki efek.

Obat ini mengurangi kolesterol sebesar 30-46%, lipoprotein aterogenik sebesar 41-61%, trigliserida sebesar 14-33% dan meningkatkan kandungan lipoprotein dengan sifat anti-aterogenik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dalam darah, konsentrasi maksimum obat terjadi dalam 60-120 menit. Makan mengurangi durasi penyerapan, tetapi menurunkan kolesterol sebanding dengan yang tanpa makanan. Dalam kasus penggunaan di malam hari, konsentrasi obat lebih rendah daripada ketika diminum di pagi hari.

Terkait dengan protein darah sebesar 98%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif.

Ini berasal dari empedu, waktu paruh adalah 14 jam, Efektivitas obat dipertahankan oleh metabolit aktif hingga 30 jam. Hemodialisis tidak ditampilkan.

Indikasi untuk penggunaan Torvakarda

Tablet Torvakard - dari apa yang mereka?

Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan diet untuk:

mengurangi kolesterol, lipoprotein aterogenik, trigliserida, apolipoprotein B dan meningkatkan jumlah HDL dengan hiperkolesterolemia, hiperkolesterolemia heterozigot dan kombinasi (tipe IIa dan IIb menurut Fredrikson);
merawat pasien yang mengalami peningkatan trigliserida darah (tipe IV menurut Fredrickson) dan tipe III menurut Fredrickson (dysbetalipoproteinemia), jika diet tidak membawa hasil;
mengurangi jumlah kolesterol dan LDL dengan hiperkolesterolemia homozigot tipe keluarga;
pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah dengan adanya peningkatan faktor penyakit jantung koroner (hipertensi arteri, pasien di atas 55 tahun, riwayat stroke, albuminuria, hipertrofi ventrikel kiri, merokok, penyakit pembuluh darah perifer, penyakit jantung iskemik dalam keluarga, diabetes mellitus).

Indikasi yang paling sering untuk penggunaan Torvakarda adalah pencegahan sekunder infark miokard, kematian, revaskularisasi, dan stroke dengan latar belakang dislipidemia.

Kontraindikasi

kerusakan hati yang parah;
peningkatan kadar transaminase dalam darah;
intoleransi herediter terhadap glukosa dan laktosa, defisiensi laktase;
wanita usia reproduksi yang tidak menggunakan kontrasepsi;
kehamilan dan menyusui;
anak-anak di bawah 18;
intoleransi individu.

Digunakan dengan lembut pada gangguan metabolisme dan metabolisme, hipertensi, alkoholisme, penyakit hati, sepsis, perubahan keseimbangan air-elektrolit, diabetes, epilepsi, cedera, dan operasi besar.

Efek samping

Saluran pencernaan: sakit perut, dispepsia, mual dan muntah, tinja abnormal, perubahan nafsu makan, pankreatitis dan hepatitis, penyakit kuning.

Sistem muskuloskeletal: nyeri pada persendian dan otot, di punggung, kram pada otot kaki, miositis.

Gangguan pada parameter laboratorium: perubahan kadar glukosa, peningkatan aktivitas enzim hati dan kreatin fosfokinase dalam darah.

Manifestasi lain termasuk edema jaringan perifer, nyeri dada, tinitus, kebotakan, kelemahan, penambahan berat badan, impotensi, insufisiensi ginjal sekunder, dan penurunan jumlah trombosit.

Tablet untuk kolesterol dalam beberapa kasus menyebabkan depresi, disfungsi seksual, kasus yang jarang terjadi kerusakan pada jaringan ikat paru-paru, diabetes mellitus (perkembangan tergantung pada faktor risiko - glukosa puasa, hipertensi, indeks massa tubuh, hipertrigliseridemia).

Petunjuk penggunaan Torvakarda (metode dan dosis)

Dalam proses perawatan, pasien harus mengikuti diet penurun lipid.

Terapi dimulai dengan 10 mg per hari, kemudian meningkat menjadi 20 mg. Dosis terapi harian - dari 10 hingga 80 mg. Dosis dipilih berdasarkan parameter laboratorium dan karakteristik individu.

Obat ini diminum terlepas dari makanannya.

Sebelum menerima dan, jika perlu, menyesuaikan dosis, kontrol laboratorium kadar lipid dilakukan.

Efek penggunaannya muncul setelah 14 hari.

Untuk pengobatan pasien dengan hiperkolesterolemia homozigot, salah satu dari sedikit obat yang memberikan efek adalah Torvakard, petunjuk penggunaannya dengan jelas menentukan dosis harian, yaitu 80 mg.

Overdosis

Ketika tanda-tanda overdosis muncul, terapi simtomatik dilakukan.

Interaksi

Penggunaan obat yang menghambat metabolisme yang dimediasi oleh enzim CYP450, erythromycin, obat antijamur dan imunosupresif, serat, siklosporin, klaritromisin, nikotinamid, asam nikotinat meningkatkan konsentrasi Torvacard dalam darah. Ini meningkatkan kemungkinan miopati, sehingga perlu untuk mengontrol tingkat CK dalam darah.

Pemberian bersama agen dengan aluminium hidroksida atau magnesium mengurangi konsentrasi Torvacard, tetapi ini tidak mempengaruhi efektivitas.

Kombinasi dengan colestipol mengurangi konsentrasi atorvastatin, tetapi efek penurun lipid sendi mereka lebih unggul dari masing-masing individu.

Mengambil kontrasepsi oral dan dosis harian Torvacard 80 mg meningkatkan kandungan etinil estradiol dalam darah.

Gunakan dalam kombinasi dengan digoxin mengurangi konsentrasi yang terakhir sebesar 20%.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang terlindung dari anak-anak.

Umur simpan

Instruksi khusus

Sebelum perawatan, cobalah untuk menurunkan kolesterol dengan diet, obati obesitas dan penyakit terkait, dan tingkatkan aktivitas fisik.

Dalam perjalanan perawatan, kontrol level AST dan ALT diperlukan. Untuk pertama kalinya, kontrol dilakukan sebelum, setelah 6 minggu dan 3 bulan setelah dimulainya terapi, serta setelah penyesuaian dosis, dan setiap enam bulan sekali. Jika tingkat enzim meningkat lebih dari 3 kali, obat dibatalkan.

Mengambil Torvakard dapat menyebabkan kelemahan dan nyeri otot (miopati) dan peningkatan CPK dalam darah. Jika Anda memiliki nyeri atau kelemahan otot, dikombinasikan dengan demam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Obat ini dibatalkan dengan risiko gagal ginjal karena rhabdomyolysis. Ini bisa berupa trauma, pembedahan luas, gangguan metabolisme dan keseimbangan elektrolit, hipotensi arteri, infeksi berat, kejang.

Mengambil Torvakard dapat menyebabkan diabetes pada pasien yang berisiko lebih tinggi. Tetapi perlu diingat bahwa manfaat memakai statin lebih tinggi daripada risiko diabetes, sehingga tidak perlu menghentikan obat, dan pasien yang berisiko harus terus-menerus di bawah pengawasan dokter.

Analog Torvakarda

Harga analog adalah dari 120 rubel. untuk 30 tab. Atorvastatin produksi Rusia menjadi 3.606 rubel. untuk 28 tablet obat Crestor dalam dosis 40 mg.

Sinonim

Untuk anak-anak

Kontraindikasi hingga 18 tahun.

Selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi karena tingginya risiko kelainan janin. Jika ada kebutuhan untuk perawatan selama menyusui, menyusui harus dibatalkan.

Ulasan Torvakarda

Ulasan-ulasan tentang Torvakarda yang tersedia di forum, memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa obat tersebut cukup efektif. Ini secara luas diresepkan oleh ahli jantung untuk menurunkan kolesterol dan melindungi pasien dari stroke dan serangan jantung. Setelah 1-2 bulan penggunaan, kadar kolesterol yang signifikan diamati. Beberapa wanita menunjukkan efek samping yang menyenangkan - penurunan berat badan.

Di antara kekurangannya, dimungkinkan untuk menyebutkan bahwa obat kolesterol dapat menyebabkan insomnia dan ruam gatal pada tubuh.

Harga Torvakarda tempat membeli

Biaya obat di apotek di Rusia berkisar antara 276 hingga 320 rubel. untuk 30 tablet dalam dosis 10 mg. Harga Torvakard 20 mg 90 tablet rata-rata sama dengan 1025 rubel, dan satu pak 90 tablet dengan dosis 40 mg menelan biaya 1286 rubel.

Torvakard: petunjuk penggunaan

Tablet Torvakard termasuk dalam kelompok farmakologis dari obat penurun lipid. Mereka digunakan dalam pengobatan kompleks dan pencegahan aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskular terkait.

Deskripsi bentuk sediaan, komposisi

Tablet Torvakard memiliki bentuk lonjong, permukaan bikonveks, warna putih. Bahan aktif utama obat ini adalah atorvastatin. Isinya dalam satu tablet adalah 10, 20 dan 40 mg. Ini juga mencakup komponen tambahan, yang meliputi:

Silikon dioksida koloid.
Macrogol 6000.
Natrium croscarmellose.
Titanium dioksida.
Latcose monohydrate.
Magnesium stearat.

Tablet Torvakard dikemas dalam blister 10 buah. Paket karton berisi 3 atau 9 lecet (30 atau 90 tablet), serta petunjuk penggunaan obat.

Efek terapi, farmakokinetik

Komponen aktif utama tablet Torvakard atorvastatin menghambat aktivitas enzim HMG-CoA reduktase, yang bertanggung jawab untuk biosintesis prekursor steroid. Hal ini menyebabkan penurunan kadar kolesterol, serta lipoprotein sangat rendah (VLDL) dan kepadatan rendah (LDL), yang berkontribusi pada pengendapan kolesterol di dinding arteri dengan pembentukan plak aterosklerotik. Setelah mengambil tablet Torvakard di dalam bahan aktif diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Melewati hati, sebagian dimetabolisme untuk membentuk produk aktif yang memiliki efek terapi langsung di hati.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan tablet Torvakard diindikasikan untuk terapi kompleks hiperkolesterolemia (peningkatan kolesterol, yang mengarah pada risiko tinggi terkena aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskular yang terkait dengannya). Juga, obat ini digunakan untuk pasien dengan hiperlipidemia dan kolesterolemia bawaan.

Kontraindikasi untuk digunakan

Mengambil pil Torvakard dikontraindikasikan dalam kondisi patologis dan fisiologis tertentu dari tubuh pasien, yang meliputi:

Patologi aktif hati, disertai dengan peningkatan aktivitas enzim transaminase hati yang tidak diketahui asalnya, menunjukkan kerusakan pada sel hati (hepatosit).
Hipersensitif terhadap komponen obat ini.
Kehamilan setiap saat tentu saja, begitu juga dengan periode laktasi (menyusui).
Pasien berusia kurang dari 18 tahun, karena dalam kasus ini, keamanan obat tidak terbukti.

Dengan hati-hati, tablet Torvacard digunakan dalam patologi hati, termasuk alkoholisme sebelumnya, alkoholisme kronis, kelainan metabolisme dan air-elektrolit dalam tubuh, menurunkan tekanan darah (hipotensi), epilepsi yang tidak terkontrol, di mana perkembangan kejang sangat sulit untuk dicegah menggunakan obat-obatan, patologi otot luruk kerangka, setelah intervensi bedah yang luas. Sebelum meresepkan obat, dokter harus mengecualikan adanya kontraindikasi untuk pasien.

Penggunaan yang tepat, dosis

Tablet Torvakard dimaksudkan untuk pemberian oral. Pil tersebut diminum terlepas dari makanannya, tidak dikunyah dan dicuci dengan cairan yang cukup. Untuk meningkatkan efektivitas terapi selama penggunaan obat harus ditugaskan diet dengan kandungan lemak hewani dan kolesterol dalam diet. Dosis awal obat adalah 10 mg per hari. Jika perlu, dapat ditingkatkan, tetapi tidak boleh melebihi 80 mg atorvastatin per hari. Dosis ini dipilih secara individual dengan pertimbangan wajib kadar kolesterol sebelum memulai terapi. Sebelum penunjukan obat, serta selama perubahan dosisnya, penelitian laboratorium tingkat dan rasio lemak darah (profil lipid) diperlukan.

Reaksi negatif

Terhadap latar belakang minum pil Torvakard dapat mengembangkan reaksi negatif dari berbagai organ dan sistem, ini termasuk:

Sistem pencernaan - sembelit, kembung (perut kembung), mual dengan muntah yang jarang, jarang mungkin sakit di perut bagian atas dan bawah, bersendawa, radang pankreas (pankreatitis), hati (hepatitis).
Sistem saraf - sakit kepala, gangguan tidur dengan insomnia dan mimpi buruk, pusing yang kurang sering, perubahan rasa, gangguan sensitivitas kulit, polineuropati perifer (kerusakan saraf perifer).
Organ-organ indera - tinitus, lebih jarang mengalami gangguan pendengaran, penglihatan kabur.
Sistem pernapasan - perdarahan hidung, sakit di tenggorokan.
Sistem muskuloskeletal - nyeri pada otot (mialgia), persendian (arthralgia), kejang otot, nyeri pada tungkai, punggung, jarang mengalami kelemahan otot.
Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal, perubahan penampilan menyerupai jelatang (ruam jelatang), pembengkakan jaringan lunak dengan lokalisasi dominan pada wajah dan genitalia eksterna (angioedema Quinckie), lesi kulit nekrotik parah (sindrom Stevens-Johnson), Lyell), reaksi sistemik dengan penurunan tekanan darah kritis, kegagalan organ multipel (syok anafilaksis).
Metabolisme - peningkatan kadar gula (hiperglikemia).
Darah dan sumsum tulang merah - mengurangi jumlah trombosit dalam darah (trombositopenia).

Munculnya tanda-tanda perkembangan reaksi patologis negatif setelah dimulainya penggunaan tablet Torvakard adalah dasar untuk penghentian penerimaan mereka. Kemungkinan penggunaan lebih lanjut dari obat ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual.

Fitur penggunaan

Sebelum meresepkan tablet Torvakard, dokter perlu membaca instruksi kepada mereka dan menarik sejumlah fitur penggunaan obat, yang meliputi:

Sebelum mulai menggunakan obat, penting untuk mencoba mencapai normalisasi kadar lipid melalui metode non-obat (diet, peningkatan aktivitas motorik).
Penting untuk melakukan penentuan laboratorium indikator keadaan fungsional hati sebelum memulai penggunaan obat, serta setelah 6 dan 12 minggu perjalanan terapi, setelah menyesuaikan dosis.
Dalam kasus peningkatan tingkat enzim transaminase hati, pasien harus di bawah pengawasan medis sampai normalisasi.
Kelebihan transaminase hati selama penggunaan obat 3 kali atau lebih adalah dasar untuk pembatalan atau koreksi dosis.
Munculnya rasa sakit yang parah pada otot, yang dapat mengindikasikan kerusakannya oleh obat (rhabdomyolysis) adalah dasar untuk penghapusan obat. Juga, obat dibatalkan ketika ada bukti perkembangan gagal ginjal.
Komponen aktif obat dapat berinteraksi dengan obat dari kelompok farmakologis lainnya, oleh karena itu, kemungkinan penggunaannya harus diperingatkan kepada dokter yang hadir.
Obat tidak secara langsung mempengaruhi keadaan fungsional sistem saraf, kemampuan berkonsentrasi, serta kecepatan reaksi psikomotorik.

Pil rantai farmasi Torvakard dirilis dengan resep dokter. Penggunaan independen mereka dikecualikan, karena ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan konsekuensi serius.

Overdosis

Melebihi dosis terapi yang direkomendasikan dari tablet Torvacard disertai dengan penurunan tingkat tekanan arteri sistemik. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, karena tidak ada obat penawar khusus untuk obat ini.

Analog Torvacard

Komposisi dan efek terapi yang serupa untuk tablet Torvakard adalah Atoris, Atorvastatin, Atomax, Atorvox.

Penyimpanan yang tepat

Umur simpan tablet Torvakard adalah 2 tahun. Mereka harus disimpan dalam kemasan pabrik asli, di tempat yang gelap, kering, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

Harga Torvakard

Biaya rata-rata tablet Torvakard di apotek di Moskow tergantung pada dosis dan kuantitasnya dalam paket:

10 mg, 30 tablet - 242-279 rubel.
10 mg, 90 tablet - 704-730 rubel.
20 mg, 30 tablet - 361-426 rubel.
20 mg, 90 tablet - 1049-1066 rubel.
40 mg, 30 tablet - 537-584 rubel.
40 mg, 90 tablet - 1343-1430 rubel.

Ulasan obat Torvakard dan petunjuk penggunaannya

Salah satu masalah yang mendesak dalam kardiologi saat ini adalah perlunya koreksi tepat waktu kadar kolesterol tinggi. Ini adalah masalah yang dihadapi setiap orang dewasa ketiga. Gaya hidup yang menetap, makan makanan yang tidak sehat, dan juga kecenderungan turun-temurun - semua ini mengarah pada peningkatan level indikator seperti kolesterol total, lipoprotein "berbahaya" dan trigliserida.

Hal ini, pada gilirannya, memastikan perkembangan dan perkembangan penyakit seperti aterosklerosis, dislipoproteinemia, hiperkolesterolemia, dan hiperlipidemia. Ini juga mengarah pada perkembangan kerusakan iskemik pada jantung, dan lebih jauh ke gangguan akut aliran darah koroner.

Untuk tujuan ini, salah satu kelompok obat yang paling penting adalah obat penurun lipid. Salah satu perwakilan dari grup ini adalah Torvakard, petunjuk penggunaannya akan dibahas di bawah ini.

Informasi umum tentang obat

Efek utama dari obat Torvakard adalah mengurangi kadar kolesterol total, trigliserida, apolipoprotein β, lipoprotein aterogenik. Untuk penggunaan obat-obatan dari kelompok ini terpaksa ketika metode seperti penurunan berat badan dan isi lipid "berbahaya", seperti terapi diet dan peningkatan aktivitas fisik, tidak memberikan efek yang diinginkan.

Komponen tambahan menyediakan:

normalisasi sistem pencernaan;
pengikatan racun;
mengurangi konsentrasi kolesterol, glukosa;
meningkatkan fungsi jantung;
memperkuat sistem tulang.

Kelompok obat-obatan, INN, ruang lingkup

Menurut klasifikasi internasional, obat tersebut termasuk dalam kelompok obat penurun lipid - statin generasi III. Penghambat 3-hydroxy-methylglutaryl-CoA reductase - enzim yang mengkatalisis sintesis asam 3-metil-3,5-dioksivaler, memastikan pembentukan kolesterol.

Struktur kimia mengacu pada (bR, dR) -2- (p-fluorophenyl) -b, d-dihydroxy-5-isopropyl-3-phenyl-4- (phenylcarbamyl) pyrrol-asam 1-heptanoid, garam Ca. INN: Atorvastatin.

Torvocard efektif pada kadar lipid yang meningkat dengan ketidakefektifan perawatan lain. Obat generasi ketiga mengurangi indikator fraksi kolesterol berbahaya secara umum sebesar 48-56%. Selain itu, obat ini membantu meningkatkan kinerja lipoprotein densitas tinggi yang "bermanfaat".

Bentuk pelepasan dan harga obat, rata-rata di Rusia

Pelepasan bentuk: bentuk awal, tablet berwarna keputihan, memanjang, cembung di kedua sisi, dengan cetakan di bagian tengah, dilapisi. Itu dibuat dalam tiga dosis: 10, 20 dan 40 mg. Dalam kemasan aluminium blister 10 tablet. Kemasannya adalah karton, berisi 3 lecet atau 9.

Harga rata-rata untuk obat tercantum dalam tabel (tercantum dalam rubel).

Komposisi

Tabel menunjukkan komposisi obat. Dosisnya dalam miligram.

Garam Kalsium Atorvastatin

Selulosa mikrokristalin 65/130/260; magnesia terbakar 13/26/52; gula susu 25.1 / 50.2 / 100.4; natrium karboksimetilselulosa 4.4 / 8.8 / 17.6; cellulose hydroxypropyl ester 13/26/52; silikon dioksida koloid anhidrat 0,4 / 0,8 / 1,6; asam magnesium stearat 0,65 / 1,3 / 2,6.

Shell: hypromellose 2910/5 - 3.4 / 6.8 / 13.6; propilen glikol 6000 - 0,7 / 1,4 / 2,8; talcochlorite (steatite) - 0,06 / 0,12 / 0,24.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Sebagian besar lipid "berbahaya" memasuki tubuh dengan makanan, dan beberapa di antaranya terbentuk oleh serangkaian reaksi kimia. Dan kemudian prosesnya hanya mendapatkan momentum. Kolesterol dan TAG menurut jalur katabolisme dalam hati termasuk dalam komposisi VLDL. Mereka, pada gilirannya, menembus ke dalam plasma dan didistribusikan ke jaringan, di mana, ketika berinteraksi dengan reseptor khusus, mereka diubah menjadi lipoprotein aterogenik kepadatan rendah.

Torvacard adalah penghambat reduktase 3-hydroxy-methylglutaryl-CoA - enzim yang mengkatalisis sintesis asam 3-metil-3,5-dioksivalerat, yang memastikan pembentukan kolesterol. Karena penghambatan enzim ini, sifat utama obat dimanifestasikan:

penurunan kolesterol total dan lipoprotein aterogenik dalam darah;
menghambat sintesis lipid "berbahaya" di hati;
mengurangi jumlah reseptor LDL, meningkatkan resistansi terhadap pengikatan lipid;
meningkatkan penangkapan dan katabolisme lipoprotein "aterogenik";
hiperkolesterolemia familial homozigot dapat menerima terapi dengan obat ini (banyak obat kelompok hipolipidemik lainnya sering tidak efektif);
mengurangi kemungkinan penyakit jantung iskemik;
35-51% mengurangi tingkat kolesterol total, 39-65% - lipoprotein aterogenik, 43-62% - alipoprotein β, 18-37% - trigliserida;
mempromosikan peningkatan kadar "antiatherogenic" lipoprotein (HDL) dan apolipoprotein α.

Ketika diambil per os, itu diserap dengan cepat, setelah 1,2-2,3 jam, konsentrasi plasma puncak diamati. Pada saat yang sama, itu 22% lebih banyak pada wanita, 34-43% pada orang tua, dan 18% pada pasien dengan sirosis. Laju penyerapan dan konsentrasi plasma berbanding lurus dengan dosis obat.

Makan mengurangi angka-angka ini sekitar 11-19%. Obat ini sebaiknya diminum di pagi hari. Ketersediaan hayati absolut adalah 13%, sistemik - 29%. Ini mengikat protein plasma dengan baik (sekitar 97%) - tidak diekskresikan dengan hemodialisis.

Zat aktif basa dikatabolisme di hati oleh aksi sitokrom P450-3A4 menjadi turunan ortohidroksilasi dan parahidroksilasi dan produk oksidasi β. Pertukaran cytochrome torvacard tidak memiliki pengaruh.

Metabolit ini memiliki efek penghambatan yang sama dengan bahan aktif basa - berkat mereka, obat ini memiliki efek jangka panjang (21-29 jam), dan metabolit yang beredar inilah yang memberikan efek obat sebesar 65-75%. Waktu paruh adalah 13 jam. Diekskresikan terutama dengan empedu, dengan urin kurang dari 2%.

Indikasi dan kontraindikasi

Jadi, dari apa yang mengambil Torvakard? Alasan utama untuk meresepkan Torvakarda adalah semua penyakit dan kondisi yang mengarah pada peningkatan kolesterol, lipoprotein densitas rendah, trigliserida, dan apolipoprotein β. Kondisi-kondisi ini meliputi:

hiperkolesterolemia familial - bentuk heterozigot dari hiperkolesterolemia herediter, hiperkolesterinemia poligenik;
hiperlipidemia kombinasi - tipe IIa dan IIb pada skala Frederickson;
trigliserida tinggi - tipe IV dan dis-β-lipoproteinemia - tipe III pada skala Frederickson;
pencegahan timbulnya dan perkembangan penyakit kardiovaskular (penyakit arteri koroner, angina, infark miokard, sindrom koroner akut), mengurangi risiko stroke.

Pada dasarnya, obat ini digunakan ketika penurunan berat badan melalui diet dan olahraga tidak efektif. Hal ini juga ditentukan dengan adanya faktor-faktor risiko seperti diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, kegagalan ventrikel kiri, usia di atas 66 tahun, merokok, kelebihan berat badan, penyakit pembuluh darah.

Kontraindikasi untuk pengangkatan Torvakard:

kerentanan alergi berlebihan terhadap komponen obat;
penyakit hati aktif, gangguan hati berat;
meningkatkan lebih dari tiga kali transaminase hati;
kehamilan dan menyusui;
usia kecil;
intoleransi laktosa.

Juga, jangan minum obat selama kehamilan dan menyusui. Kontraindikasi relatif dapat berupa keadaan berikut:

penyalahgunaan alkohol;
ketidakseimbangan air dan elektrolit;
penyakit menular akut;
penyakit otot rangka;
cedera traumatis yang luas;
intervensi operasi.

Instruksi untuk digunakan

Seperti obat apa pun, obat ini memiliki instruksi jelas yang harus diikuti. Pertimbangkan cara menggunakan Torvakard:

Minum obat harus 1 kali dalam ketukan, yang terbaik di pagi hari dan sebelum makan. Cuci dengan air biasa, telan pil utuh.
Dosis awal seringkali 10 mg. Di masa depan, dokter menyesuaikan dosis sesuai dengan tingkat awal profil lipid. Pemilihan dosis hanya dilakukan dalam urutan individual. Dosis harian maksimum adalah 80 mg.
Penting untuk menggunakan obat secara teratur, tanpa gangguan, untuk jangka waktu yang ditentukan oleh dokter yang hadir.
Penting untuk menggabungkan pengobatan dengan Torvakard dengan diet yang tepat, terapi fisik.

Efek Torvakard diamati setelah dua minggu penggunaan rutin, efek terapi maksimum akan terjadi setelah empat minggu. Pada saat yang sama untuk perawatan paling efektif setiap 2 minggu, perlu dilakukan tes darah untuk lipid.

Ini dilakukan untuk mengendalikan dinamika indikator lipidogram, dan jika perlu, dalam hal ini, dosis obat disesuaikan. Dua hingga empat kali setahun, indikator fungsi hati dipantau, terutama transaminase.

Mungkin pengangkatan di Torvakarda pediatri untuk pengobatan penyakit keturunan. Saat ini, sebuah penelitian dilakukan pada delapan anak di bawah usia 13 tahun. Abnormalitas pada level klinis dan biokimia setelah pemberian Torvakard tidak diidentifikasi. Namun, meskipun demikian, Torvard pada tahap ini tidak diresepkan untuk anak di bawah umur sampai keamanan dan kemanjurannya sepenuhnya tercapai.

Kemungkinan efek samping dan overdosis

Efek samping paling umum dari Torvakard adalah sebagai berikut:

insomnia, sakit kepala, sindrom asthenic;
gangguan pencernaan: mual, diare atau kesulitan buang air kecil, sakit perut, kembung;
nyeri pada otot rangka.

neuropati, hipersensitivitas, kehilangan ingatan, kelemahan, pusing;
muntah, kolestasis dan penyakit kuning, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan;
sakit pinggang, radang otot, nyeri sendi;
alergi terhadap obat dan komponennya: pruritus dan ruam, urtikaria, anafilaksis;
fluktuasi kadar glukosa di atas atau di bawah normal, peningkatan aktivitas creatine phosphokinase, penurunan tingkat trombosit.

Jarang efek negatif dari terapi obat terjadi:

impotensi;
edema perifer;
kenaikan berat badan;
nyeri dada;
kelelahan otot jantung.

Analog

Torvakard memiliki daftar analog yang cukup besar. Perbedaan utama adalah biaya. Di bawah ini adalah daftar analog Torvakarda dan harga untuk mereka. Harga ditunjukkan dalam rubel dengan dosis komponen utama 10 mg, jumlah tablet per bungkus adalah 30 buah.

Atomax - 150-185.
Atorvastatin - 61-127.
Lipoford –130-149.
Atoris - 172-191.
Liptonorm - 250-264.
Atorvakor - 176-336.

Storvars - 364-370.
Liprimar - 849-887.
Novostat - 550-600.
Tulip - 723-780.

Obat-obatan memiliki komposisi dan efek yang serupa. Setiap pasien menoleransi obat tertentu secara individual. Pemilihan obat oleh dokter yang hadir.

Ulasan Pasien

Adeline, 57 tahun: “Secara pribadi, obat itu tidak cocok untuk saya, karena segera timbul sejumlah efek samping, termasuk migrain yang parah dan pusing yang tak tertahankan. Saya bahkan tidak bisa berjalan beberapa langkah secara normal.

Menurut rekomendasi dokter, saya membatalkan obat dan menggantinya dengan yang serupa. Efek samping segera berlalu. Namun demikian, selama minggu minum obat, kolesterol menurun dari 8,4 menjadi 7,8. Ada efek yang baik, tetapi intoleransi individu terhadap obat muncul. "

Igor, 61: “Saya minum obat selama 4 minggu. Selama pemberian obat, tidak ada efek samping yang diidentifikasi. Selama ini, kadar kolesterol turun dari angka tinggi ke normal. Tetapi setelah menghentikan pemberian Torvakard, kolesterol naik kembali ke angka kritis. Efek dari penggunaan obat ini hanya berlaku ketika diambil secara konstan.

Setelah itu, pemberian Torvakard yang kedua diberikan oleh dokter. Mungkin saja untuk meminumnya sepanjang waktu, tetapi efek samping waktu ini muncul - tidur terganggu, insomnia dan tremor muncul. Torvakard digantikan oleh Rosuvastatin. Efeknya sama, tetapi tidak ada efek samping yang jelas. ”

Torvakard memiliki efek permanen yang baik, tetapi hanya dengan penerimaan seumur hidup. Masing-masing individu sensitif terhadap obat, sehingga keparahan reaksi merugikan berbeda untuk masing-masing. Obat harus diresepkan hanya oleh dokter yang merawat, dosis harus dimulai dengan minimum, dan kemudian secara bertahap ditingkatkan ke tingkat yang diperlukan. Pada saat yang sama, pemantauan profil lipid dan transaminase hati diperlukan. Dalam hal intoleransi obat, dokter harus meresepkan pengganti.

TORVAKARD

Tablet, film dilapisi dari putih ke warna hampir putih, oval, bikonveks.

Eksipien: magnesium oksida, selulosa mikrokristalin, laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, hiprolosis tersubstitusi rendah, silikon dioksida koloid, magnesium stearat.

Komposisi kulit: Hypromellose 2910/5, Macrogol 6000, titanium dioxide, talk.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (9) - bungkus kardus.