Rinsulin - ada apa?

• Produk

Diabetes dan perawatannya

Halaman 1 dari 6 1, 2, 3, 4, 5, 6

Rinsulin - ada apa?

Re: Rinsulin - apa itu?

Re: Rinsulin - apa itu?

Atas dasar substansi mereka sendiri dari insulin rekayasa genetika manusia, yang paling banyak digunakan dalam praktik klinis bentuk sediaan siap pakai dari durasi aksi pendek dan menengah - Rinsulin R dan Rinsulin NPH dikembangkan.

Sesuai dengan Program yang disetujui oleh Komite Negara Farmakologis, zat dan bentuk sediaan jadi sepenuhnya diuji praklinis. Dalam perjalanan penelitian, kualitas tinggi obat-obatan, identitas lengkap mereka dengan insulin manusia, kehadiran minimal pengotor, terutama proinsulin, tidak adanya alergi dan pembentukan antibodi terhadap insulin pada tingkat sampel asing terbaik ditunjukkan.

OJSC National Biotechnologies menawarkan insulin rekayasa genetika seseorang Rinsulin R (short-acting) dan Rinsulin NPH yang direkomendasikan oleh ahli endokrinologi utama Rusia I. I. Dedov untuk digunakan dalam perawatan kesehatan masyarakat praktis (jangka menengah).

Efektivitas insulin dalam negeri dikonfirmasi oleh studi klinis komprehensif yang dilakukan dalam:

Pusat Penelitian Endokrinologi - Akademisi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia. I.I. Dedov;
Akademi Kedokteran Rusia Pendidikan Pascasarjana - prof. A.S. Ametov;
Akademi Medis Moskow. I.M. Sechenov - prof.M. I. Balabolkin;
Akademi Medis Militer - Prof. S. B. Shustov.
Penelitian ini dilakukan secara terbuka, terkontrol, sesuai dengan keputusan Komite Farmakologis dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 27 Januari 2000 di bawah protokol tunggal dengan mengisi kartu terpadu dari pengamatan individu. Studi ini melibatkan 100 pasien dengan diabetes tipe 1. Sebelum penelitian, terapi insulin pada pasien dilakukan dalam mode injeksi insulin berulang oleh Novo-Nordisk (Aktrapid, Protafan, Monotard) dan Ellie Lily (Humalog, Humulin R dan NPH).

Data dari empat klinik mengkonfirmasi bahwa indikator utama efektivitas kerja insulin (glikemia puasa dan hemoglobin terglikasi pada saat pengamatan selesai) cenderung menurun dengan adanya indikator massa tubuh yang stabil dari pasien dan total dosis insulin harian. Selain itu, tidak adanya peningkatan titer antibodi terhadap insulin telah ditetapkan. Episode ketoasidosis, hipoglikemia, dan reaksi alergi yang membutuhkan penggunaan tindakan terapeutik tidak diamati. Harus ditekankan bahwa dosis harian insulin tetap hampir tidak berubah, sementara kompensasi diabetes mellitus membaik, sebagaimana dibuktikan dengan penurunan hemoglobin glikosilasi dalam darah.

Pengujian pasca-pendaftaran di 36 klinik di Rusia menunjukkan bahwa ketika beralih dari obat impor ke Rinsulin tidak ada efek negatif dan tidak perlu meningkatkan dosis.

Ulasan: Larutan injeksi Geropharm "Rinsulin NPH" - Pembantu penderita diabetes.

Dalam ulasan saya tentang suntikan Rinsulin R, saya menyebutkan bahwa paman saya, setelah ia dirawat di rumah sakit dengan diabetes selama beberapa minggu, dirawat secara individual oleh dokter yang hadir secara komprehensif, beberapa obat untuk "menjaga kesehatan" dengan penyakit ini. Sepenuhnya, tentu saja, tidak mungkin menyembuhkannya, tetapi jika Anda menggunakan obat yang mengandung insulin, Anda dapat hidup dengan cara ini selama bertahun-tahun. Hal utama yang harus diperiksa secara teratur, melakukan tes yang diperlukan, dan bertindak sesuai dengan rekomendasi medis.

Jadi, obat kedua, yang diberikan kepada paman saya, adalah Rinsulin NPH. Jika obat "Rinsulin P" harus diberikan 4 kali sehari karena fakta bahwa aksinya berumur pendek, maka obat ini diresepkan untuk disuntikkan 2 kali sehari (pagi dan sore). Dengan kata lain, itu berbeda dari yang pertama dengan validitas larutan yang disuntikkan.

Adapun mekanisme penggunaan obat ini, saya dapat mengatakan bahwa ada dua hal di sini. Secara khusus, Rinsulin NPH dibuat dengan jarum suntik sekali pakai, di mana kartrid khusus dengan larutan sudah tertanam dan di mana Anda hanya perlu memasang jarum; dan setelah solusi berakhir, kartrij ini dibuang dengan jarum suntik.

Dan selain bentuk pelepasan ini, Anda dapat menemukan masing-masing kartrid yang dimasukkan ke dalam jarum suntik yang dapat digunakan kembali, dan setelah larutan habis, hanya kartrid yang dibuang.

Obat ini, serta Rinsulin R, paman saya mendapat resep gratis, dan jika Anda membelinya untuk uang, biayanya sekitar 1.500 rubel per bungkus.

Mereka membuat obat ini di wilayah Moskow, dan oleh karena itu harganya masih jauh lebih murah daripada rekan-rekan asing dari komposisi yang sama.

Tidak ada efek samping dalam kasus kami, tetapi masih, sekali lagi saya ingin mengulangi bahwa solusi ini dapat digunakan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

Ulasan untuk Rinsulin nph

Bentuk rilis: Penangguhan untuk pemberian subkutan

Analog Rinsulin nph

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai dari 90 rubel. Analog lebih murah dengan 970 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 97 rubel. Analog lebih murah dengan 963 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 115 rubel. Analog lebih murah dengan 945 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 130 rubel. Analog lebih murah dengan 930 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 273 rubel. Analog lebih murah dengan 787 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 287 rubel. Analog lebih murah dengan 773 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 288 rubel. Analog lebih murah dengan 772 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 435 rubel. Analog lebih murah dengan 625 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 499 rubel. Analog lebih murah dengan 561 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 735 rubel. Analog lebih murah dengan 325 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 982 rubel. Analog lebih murah dengan 78 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1301 rubel. Analog lebih mahal di 241 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1395 rubel. Analog lebih mahal di 335 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 1806 rubel. Analog lebih mahal dengan 746 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 2128 rubel. Analog lebih mahal dengan 1068 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 2569 rubel. Analog lebih mahal dengan 1509 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 3396 rubel. Analog lebih banyak dengan 2336 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 4919 rubel. Analog lebih mahal untuk 3859 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 8880 rubel. Analog lebih mahal pada 7820 rubel

Petunjuk penggunaan untuk Rinsulin NPA

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Penangguhan untuk pengenalan warna putih; ketika berdiri suspensi berhenti; supernatan jernih, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna; endapannya mudah disuspensikan kembali dengan getaran lembut.

Eksipien: protamin sulfat - 0,34 mg, gliserol (gliserin) - 16 mg, kristal fenol - 0,65 mg, metacresol - 1,6 mg, natrium hidrogen fosfat dihidrat - 2,25 mg, air d / dan - hingga 1 ml.

3 ml - kartrid kaca (5) - paket sel kontur (1) - kemasan kardus.
3 ml - kartrid kaca, dipasang dalam pena jarum suntik multi-dosis sekali pakai untuk suntikan berulang Rinastr atau Rinastra II (5) - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Insulin jangka menengah manusia, diperoleh dengan menggunakan teknologi DNA rekombinan. Berinteraksi dengan reseptor spesifik dari membran sel sitoplasma eksternal dan membentuk kompleks reseptor insulin yang merangsang proses intraseluler, termasuk sintesis sejumlah enzim kunci (hexokinase, piruvat kinase, glikogen sintetase). Penurunan glukosa darah disebabkan oleh peningkatan transpor intraselulernya, peningkatan penyerapan dan penyerapan oleh jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogenogenesis, dan penurunan laju produksi glukosa oleh hati.

Durasi kerja persiapan insulin terutama disebabkan oleh tingkat penyerapan, yang tergantung pada beberapa faktor (misalnya, dosis, metode dan tempat pemberian), dan oleh karena itu profil aksi insulin tunduk pada fluktuasi yang signifikan, baik pada orang yang berbeda maupun pada orang yang sama. orang

Rata-rata, setelah pemberian s / c, Rinsulin ® NPH mulai beroperasi setelah 1,5 jam, efek maksimum berkembang antara 4 jam dan 12 jam, durasi aksi hingga 24 jam.

Farmakokinetik

Kelengkapan penyerapan dan timbulnya efek insulin tergantung pada lokasi pemberian (perut, paha, bokong), dosis (volume insulin yang disuntikkan), dan konsentrasi insulin dalam persiapan.

Jaringan terdistribusi tidak merata; tidak menembus penghalang plasenta dan masuk ke ASI. Itu dihancurkan oleh insulinase terutama di hati dan ginjal. Diekskresikan oleh ginjal (30-80%).

Indikasi

- diabetes mellitus tipe 1;

- diabetes mellitus tipe 2: tahap resistensi terhadap agen hipoglikemik oral, resistensi parsial terhadap obat ini (saat melakukan terapi kombinasi), penyakit menular;

- diabetes tipe 2 pada wanita hamil.

Regimen dosis

Obat ini dimaksudkan hanya untuk injeksi sc. Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual dalam setiap kasus, berdasarkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Rata-rata, dosis harian obat berkisar 0,5-1 IU / kg berat badan (tergantung pada karakteristik individu pasien dan konsentrasi glukosa darah).

Pasien lanjut usia yang menerima insulin apa pun, termasuk Rinsulin ® NPH, berisiko lebih tinggi mengalami hipoglikemia karena adanya komorbiditas dan penggunaan simultan beberapa obat. Mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis insulin.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati berisiko tinggi mengalami hipoglikemia dan perlu menyesuaikan dosis insulin dan memantau konsentrasi glukosa darahnya lebih sering.

Rinsulin ® NPH dapat diberikan baik sendiri atau dalam kombinasi dengan insulin kerja pendek (Rinsulin ® P).

Kontraindikasi pada / dalam pengenalan obat.

Suhu insulin harus pada suhu kamar.

Obat ini biasanya disuntikkan s / c ke paha. Suntikan juga dapat dibuat di dinding perut anterior, bokong atau daerah otot deltoid bahu. Hal ini diperlukan untuk mengubah situs injeksi dalam wilayah anatomi untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Ketika s / c pemberian insulin, Anda harus berhati-hati untuk tidak jatuh ke pembuluh darah dengan suntikan. Setelah injeksi sebaiknya tidak memijat situs injeksi. Pasien harus dilatih dalam penggunaan perangkat yang tepat untuk pemberian insulin.

Kartrid Rinsulin ® NPH sebelum digunakan harus digulung di antara telapak tangan dalam posisi horizontal 10 kali dan kocok untuk menyadarkan kembali insulin hingga dalam keadaan sampai terlihat seperti cairan atau susu keruh yang homogen. Busa tidak boleh terbentuk, yang dapat mengganggu pengumpulan dosis yang tepat. Kartrid harus diperiksa dengan cermat.

Insulin tidak boleh digunakan jika ada serpihan di dalamnya setelah pencampuran, jika partikel putih solid menempel di bagian bawah atau dinding kartrid, membuatnya tampak beku. Suspensi campuran yang benar harus seragam putih dan berawan.

Perangkat kartrid tidak memungkinkan mencampur isinya dengan insulin lain langsung di dalam kartrid itu sendiri. Kartrid tidak dimaksudkan untuk diisi ulang.

Saat menggunakan kartrid, Anda harus mengikuti instruksi pabrik untuk mengisi ulang kartrid dengan pena dan jarum. Ini harus diberikan sesuai dengan instruksi dari produsen pena jarum suntik.

Setelah penyisipan, perlu untuk melepaskan jarum menggunakan tutup jarum eksternal, dan segera menghancurkannya dengan cara yang aman. Melepaskan jarum segera setelah injeksi memastikan sterilitas, mencegah kebocoran, masuknya udara dan kemungkinan penyumbatan jarum. Maka Anda harus meletakkan topi di pegangan. Jarum tidak boleh digunakan kembali.

Saat menggunakan pena jarum suntik sekali pakai multi-dosis, perlu untuk mencampur suspensi Rinsulin ® NPH dalam pena jarum suntik segera sebelum digunakan. Suspensi campuran yang benar harus seragam putih dan berawan.

Rinsulin ® NPH dalam pena sebaiknya tidak digunakan jika dibekukan.

Saat menggunakan pena jarum suntik multi-dosis pra-isi untuk injeksi berulang, perlu untuk melepaskan pegangan jarum suntik dari lemari es sebelum penggunaan pertama dan memungkinkan persiapan untuk mencapai suhu kamar. Penting untuk secara ketat mengikuti instruksi untuk menggunakan pena jarum suntik yang disertakan dengan obat.

Rinsulin ® NPH dalam pena dan jarum hanya ditujukan untuk penggunaan individu. Jangan mengisi ulang kartrid dengan pena jarum suntik. Jarum tidak boleh digunakan kembali.

Untuk melindungi dari cahaya, pena harus ditutup dengan penutup. Jangan menyimpan pena bekas di kulkas.

Obat bekas harus disimpan pada suhu kamar (dari 15 ° hingga 25 ° C) selama tidak lebih dari 28 hari.

Petunjuk penggunaan pena jarum suntik Rinastr (dosis tunggal untuk beberapa suntikan)

Memberikan asepsis selama injeksi

Cuci tangan Anda dengan sabun dan air dan pilih tempat suntikan. Menyeka kulit di tempat suntikan dengan alkohol harus dilakukan hanya setelah dosis insulin ditetapkan dalam pena. Biarkan alkohol mengering di tempat suntikan sebelum disuntikkan.

Sebelum perakitan, pena harus digulung secara horizontal di antara telapak tangan 10 kali dan diguncang untuk menyuntikkan kembali insulin hingga terlihat seperti cairan atau susu yang keruh dan keruh.

A) Pegang pena dengan satu tangan dan lepaskan tutupnya dengan menariknya dengan tangan lainnya. Bersihkan selaput karet (partisi) dengan lap alkohol.

Catatan: Menggunakan penghapus alkohol membantu meminimalkan risiko infeksi.

B) Pilih jarum dari kit dan lepaskan stiker pelindung dari jarum baru.

B) Dengan menggunakan nozzle eksternal, pasang jarum langsung ke dudukan kartrid dan sekrupkan erat-erat.

Catatan: Anda harus selalu menggunakan jarum baru untuk sprips pen.

D) Menarik sedikit, lepaskan tutup luar. Simpan nozzle eksternal untuk melepaskan jarum bekas.

D) Dengan hati-hati lepaskan nosel internal dan buang. Penting untuk memegang pena dengan jarum naik. Ketuk kartrid dengan ringan untuk membantu gelembung udara naik. Dianggap valid jika gelembung kecil tetap ada.

Catatan: jarum menjadi terlihat (terbuka) saat Anda melepaskan nosel bagian dalam.

Memeriksa kesesuaian pena jarum suntik sebelum injeksi diperlukan untuk menghilangkan udara dari jarum. Periksa kesesuaian pena harus dilakukan sebelum setiap injeksi.

E) Gulir pemilih dosis dan atur dosis menjadi 2 unit sehingga angka 2 cocok dengan jendela dosis dengan penunjuk. Saat Anda memanggil setiap unit, klik akan terdengar.

Catatan: Jika pemilih dosis telah melewati dosis yang diperlukan, itu harus digulirkan ke arah yang berlawanan untuk menyesuaikan dosis. Jangan menekan tombol start selama pengaturan dosis.

G) Sambil memegang pena dengan jarum mengarah ke atas, Anda harus menekan tombol start sepenuhnya. Pemilih dosis akan mengklik ketika mencapai "0".

Penting untuk memeriksa apakah setetes cairan muncul di ujung jarum. Jika ini tidak terjadi, Anda harus mengulangi langkah E dan F, tetapi tidak lebih dari 6 kali. Jika tetesan cairan masih tidak muncul, perlu untuk menghapus jarum (langkah L) dan ulangi tindakan mulai dari langkah B (dari pilihan jarum baru).

Untuk dosisnya sudah lengkap, sebelum setiap injeksi obat harus diperiksa keberadaan setetes cairan di ujung jarum. "Kehilangan" insulin kecil diizinkan.

H) Gulir pemilih dosis hingga dosis yang diperlukan sesuai dengan penunjuk di jendela takaran. Misalnya, jika dosis yang diperlukan adalah 40 unit, Anda harus menggulir pemilih dosis ke "40." Dosis melebihi jumlah unit yang tersisa dalam kartrid, tidak mungkin untuk melakukan panggilan. Jika pemilih dosis tidak menggulung, itu berarti tidak ada cukup obat dalam jarum suntik. Dalam hal ini, buang pena atau buang unit dosis yang tersisa dan gunakan pena baru untuk menyelesaikan dosis.

I) Pastikan bahwa dosis yang diperlukan dikumpulkan. Maka perlu untuk menyeka kulit di tempat suntikan dengan alkohol, menjepit kulit di tempat yang tepat dan memasukkan jarum di bawah kulit dengan satu gerakan terus menerus. Untuk menghindari cedera karena jarum, jarum harus dijepit setidaknya 2,5 cm dari kulit dan tidak masuk jarum pada sudut ke arah jari-jari.

K) Tekan tombol mulai sampai nilai "0" bertepatan dengan pointer di jendela takaran. Tekan terus tombol dan pena di tempat injeksi harus dalam 10 detik setelah klik berhenti. Kegagalan untuk mengikuti langkah-langkah ini dapat menyebabkan dosis yang salah. Jika Anda tidak memegang pena di tempat suntikan selama 10 detik penuh, Anda mungkin tidak mendapatkan dosis obat yang diperlukan. Jika insulin terus mengalir dari jarum setelah injeksi, perlu untuk menjaga jarum di kulit lebih lama selama injeksi berikutnya.

Pembuangan dan penyimpanan jarum suntik

L) Dengan hati-hati letakkan nosel luar pada jarum sampai berhenti, lepaskan jarum dan buang dengan nosel luar.

M) Pasang tutup pena jarum suntik dan simpan pena jarum suntik sampai penggunaan berikutnya.

Menangani Perawatan dan Pembuangan

Simpan pena harus jauh dari sinar matahari langsung.

Pena jarum suntik dimaksudkan untuk penggunaan individual dan tidak dapat digunakan oleh beberapa orang.

Jangan mencoba memperbaiki sendiri pena. Tentang kemunculan pro

Efek samping

Efek samping akibat efek pada metabolisme karbohidrat: keadaan hipoglikemik (kulit pucat, peningkatan keringat, palpitasi, tremor, lapar, agitasi, paresthesia pada mukosa mulut, sakit kepala, pusing, ketajaman penglihatan berkurang). Hipoglikemia berat dapat menyebabkan perkembangan koma hipoglikemik.

Reaksi alergi: ruam kulit, angioedema, syok anafilaksis.

Reaksi lokal: hiperemia, pembengkakan dan gatal di tempat suntikan, dengan penggunaan yang lama - lipodistrofi di tempat suntikan.

Lainnya: edema, penurunan ketajaman visual sementara (biasanya pada awal terapi).

Penting untuk memberi tahu pasien bahwa jika ia mencatat perkembangan hipoglikemia dalam dirinya sendiri atau ia mengalami episode kehilangan kesadaran, ia harus segera memberi tahu dokter.

Jika ada efek samping lain yang tidak dijelaskan di atas diidentifikasi, pasien juga harus berkonsultasi dengan dokter.

Kontraindikasi

- peningkatan sensitivitas individu terhadap insulin atau komponen obat apa pun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pembatasan pada pengobatan diabetes mellitus insulin selama kehamilan tidak, karena insulin tidak menembus penghalang plasenta. Ketika merencanakan kehamilan dan selama itu, perlu untuk mengintensifkan pengobatan diabetes. Kebutuhan akan insulin biasanya berkurang pada trimester pertama kehamilan dan secara bertahap meningkat pada trimester kedua dan ketiga.

Selama persalinan dan segera setelah mereka, kebutuhan akan insulin dapat menurun secara dramatis. Tak lama setelah melahirkan, kebutuhan akan insulin dengan cepat kembali ke tingkat sebelum kehamilan. Tidak ada batasan pada pengobatan diabetes mellitus dengan insulin selama menyusui. Namun, mungkin perlu untuk menurunkan dosis insulin, sehingga pemantauan yang cermat diperlukan untuk beberapa bulan sampai kebutuhan insulin stabil.

Aplikasi untuk pelanggaran hati

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Gunakan pada pasien usia lanjut

Instruksi khusus

Jangan menggunakan obat, jika setelah diaduk suspensi tidak menjadi putih dan keruh.

Selama terapi insulin, pemantauan konstan konsentrasi glukosa dalam darah diperlukan.

Selain overdosis insulin, penyebab hipoglikemia dapat berupa: penggantian obat, melewatkan makan, muntah, diare, meningkatkan aktivitas fisik, penyakit yang mengurangi kebutuhan akan insulin (fungsi hati dan ginjal yang abnormal, hipofungsi dari korteks adrenal, kelenjar hipofisis atau tiroid), mengubah tempat suntikan, dan interaksi dengan obat lain.

Dosis yang tidak benar atau gangguan dalam pemberian insulin, terutama pada pasien dengan diabetes tipe 1, dapat menyebabkan hiperglikemia. Biasanya, gejala pertama hiperglikemia berkembang secara bertahap selama beberapa jam atau hari. Mereka termasuk munculnya rasa haus, peningkatan buang air kecil, mual, muntah, pusing, kemerahan dan kekeringan pada kulit, mulut kering, kehilangan nafsu makan, bau aseton di udara yang dihembuskan. Jika tidak diobati, hiperglikemia pada diabetes tipe 1 dapat menyebabkan perkembangan ketoasidosis diabetik yang mengancam jiwa.

Dosis insulin harus dikoreksi untuk gangguan fungsi tiroid, penyakit Addison, hipopituitarisme, gangguan fungsi hati dan ginjal, dan diabetes pada pasien berusia di atas 65 tahun.

Karena meningkatnya risiko komplikasi jantung dan serebral hipoglikemia, perlu untuk menggunakan obat dengan hati-hati pada pasien dengan stenosis parah pada arteri koroner dan otak.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan retinopati proliferatif, terutama tidak menerima pengobatan fotokoagulasi (koagulasi laser) karena risiko amaurosis (kebutaan total).

Jika pasien meningkatkan intensitas aktivitas fisik atau mengubah pola makannya yang biasa, penyesuaian dosis insulin mungkin diperlukan.

Penyakit yang menyertai, terutama infeksi dan demam, meningkatkan kebutuhan akan insulin.

Memindahkan seorang pasien ke insulin tipe baru atau persiapan insulin dari pabrikan lain harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Ketika menggunakan insulin dalam kombinasi dengan persiapan kelompok thiazolidinedione pada pasien dengan diabetes tipe 2, retensi cairan tubuh dapat terjadi, yang mengakibatkan peningkatan risiko pengembangan dan perkembangan gagal jantung kronis, terutama pada pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan adanya faktor risiko untuk kronis. gagal jantung. Pasien yang menerima terapi ini harus diperiksa secara teratur untuk mengidentifikasi tanda-tanda gagal jantung. Jika gagal jantung terjadi, terapi harus dilakukan sesuai dengan standar pengobatan saat ini. Perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan pembatalan atau pengurangan dosis thiazolidinedione.

Kartrid dengan obat Rinsulin ® NPH dapat digunakan dengan pena jarum suntik yang dapat digunakan kembali:

- Autopen Classic (Autopen Classic 3 ml 1 Unit (1-21 unit) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 Unit (2-42 unit) AN3800) diproduksi oleh Owen Mumford Ltd., Inggris;

- Injector untuk injeksi insulin HumaPen ® Ergo II dan HumaPen® Luxure diproduksi oleh Eli Lilly and Company, USA;

- pena Syringe OptiPen® Pro I diproduksi oleh Aventis Pharma Deutschland GmbH, Jerman;

- Pena jarum suntik BiomatikPen ® yang diproduksi oleh Ipsmed AG, Swiss.

Penting untuk secara ketat mematuhi instruksi tentang penggunaan pena jarum suntik yang disediakan oleh pabriknya.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Sehubungan dengan penunjukan awal insulin, perubahan jenisnya atau dengan adanya tekanan fisik atau mental yang signifikan, adalah mungkin untuk mengurangi kemampuan mengendarai kendaraan atau berbagai mekanisme, serta untuk terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi yang meningkat.

Overdosis

Overdosis dapat menyebabkan hipoglikemia.

Perawatan: pasien dapat menghilangkan sedikit hipoglikemia sendiri dengan mengkonsumsi makanan kaya gula atau karbohidrat. Karena itu, pasien diabetes disarankan untuk selalu membawa gula, permen, kue, atau jus buah manis. Dalam kasus yang parah, ketika pasien kehilangan kesadaran, larutan dekstrosa (glukosa) 40% disuntikkan ke pasien, i / m, sc, dan i / v - glukagon. Setelah sadar kembali, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi makanan kaya karbohidrat untuk mencegah terulangnya hipoglikemia.

Interaksi obat

Ada sejumlah obat yang memengaruhi kebutuhan akan insulin.

Efek hipoglikemik tubuh preparat yang mengandung etanol.

efek hipoglikemik insulin terganggu glukagon, hormon pertumbuhan, estrogen, kontrasepsi oral, kortikosteroid, yang mengandung iodine hormon tiroid, diuretik thiazide, "loop" diuretik, heparin, antidepresan trisiklik, simpatomimetik, danazol, clonidine, epinefrin, histamin H₁-reseptor, penghambat saluran kalsium lambat, diazoksida, morfin, fenitoin, nikotin.

Di bawah pengaruh reserpin dan salisilat, mungkin memperlemah dan memperkuat efek obat.

Obat ini mengurangi toleransi terhadap etanol.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu 2 ° hingga 8 ° C; jangan membeku. Umur simpan - 2 tahun. Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.

RINSULIN NPH

Penangguhan untuk pengenalan warna putih; ketika berdiri, suspensi mengendap, membentuk endapan; supernatan jernih, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna; endapannya mudah disuspensikan kembali dengan getaran lembut.

Eksipien: protamin sulfat - 0,34 mg, gliserol (gliserin) - 16 mg, kristal fenol - 0,65 mg, metacresol - 1,6 mg, natrium hidrogen fosfat dihidrat - 2,25 mg, air d / dan - hingga 1 ml.

3 ml - kartrid kaca (5) - paket sel kontur (1) - kemasan kardus.
3 ml - kartrid kaca, dipasang pada pena jarum suntik multi-dosis sekali pakai untuk berbagai suntikan Rinastr (5) - bungkus kardus.
10 ml - botol kaca tidak berwarna (1) - bungkus kardus.

Insulin jangka menengah manusia, diperoleh dengan menggunakan teknologi DNA rekombinan. Berinteraksi dengan reseptor spesifik dari membran sel sitoplasma eksternal dan membentuk kompleks reseptor insulin yang merangsang proses intraseluler, termasuk sintesis sejumlah enzim kunci (hexokinase, piruvat kinase, glikogen sintetase). Penurunan glukosa darah disebabkan oleh peningkatan transpor intraselulernya, peningkatan penyerapan dan penyerapan oleh jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogenogenesis, dan penurunan laju produksi glukosa oleh hati.

Durasi kerja persiapan insulin terutama disebabkan oleh tingkat penyerapan, yang tergantung pada beberapa faktor (misalnya, dosis, metode dan tempat pemberian), dan oleh karena itu profil aksi insulin tunduk pada fluktuasi yang signifikan, baik pada orang yang berbeda maupun pada orang yang sama. orang

Rata-rata, setelah pemberian s / c, Rinsulin NPH mulai beroperasi setelah 1,5 jam, efek maksimum berkembang antara 4 jam dan 12 jam, durasi aksi hingga 24 jam.

Kelengkapan penyerapan dan timbulnya efek insulin tergantung pada lokasi pemberian (perut, paha, bokong), dosis (volume insulin yang disuntikkan), dan konsentrasi insulin dalam persiapan.

Jaringan terdistribusi tidak merata; tidak menembus penghalang plasenta dan masuk ke ASI. Itu dihancurkan oleh insulinase terutama di hati dan ginjal. Diekskresikan oleh ginjal (30-80%).

- diabetes mellitus tipe 2: tahap resistensi terhadap agen hipoglikemik oral, resistensi parsial terhadap obat ini (saat melakukan terapi kombinasi), penyakit menular;

- diabetes tipe 2 pada wanita hamil.

- peningkatan sensitivitas individu terhadap insulin atau komponen obat apa pun.

Obat ini dimaksudkan hanya untuk injeksi sc. Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual dalam setiap kasus, berdasarkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Rata-rata, dosis harian obat berkisar 0,5-1 IU / kg berat badan (tergantung pada karakteristik individu pasien dan konsentrasi glukosa darah).

Pasien lanjut usia yang menerima insulin apa pun, termasuk Rinsulin NPH, berisiko lebih tinggi mengalami hipoglikemia karena adanya komorbiditas dan penggunaan simultan beberapa obat. Mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis insulin.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati berisiko tinggi mengalami hipoglikemia dan perlu menyesuaikan dosis insulin dan memantau konsentrasi glukosa darahnya lebih sering.

Rinsulin NPH dapat diberikan sendiri atau dalam kombinasi dengan insulin kerja pendek (Rinsulin R).

Kontraindikasi pada / dalam pengenalan obat.

Suhu insulin harus pada suhu kamar.

Obat ini biasanya disuntikkan s / c ke paha. Suntikan juga dapat dibuat di dinding perut anterior, bokong atau daerah otot deltoid bahu. Hal ini diperlukan untuk mengubah situs injeksi dalam wilayah anatomi untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Ketika s / c pemberian insulin, Anda harus berhati-hati untuk tidak jatuh ke pembuluh darah dengan suntikan. Setelah injeksi sebaiknya tidak memijat situs injeksi. Pasien harus dilatih dalam penggunaan perangkat yang tepat untuk pemberian insulin.

Kartrid Rinsulin NPH sebelum digunakan harus digulung di antara telapak tangan dalam posisi horizontal 10 kali dan kocok untuk menyadarkan kembali insulin ke keadaan sampai terlihat seperti cairan atau susu keruh yang homogen. Busa tidak boleh terbentuk, yang dapat mengganggu pengumpulan dosis yang tepat. Kartrid harus diperiksa dengan cermat.

Insulin tidak boleh digunakan jika ada serpihan di dalamnya setelah pencampuran, jika partikel putih solid menempel di bagian bawah atau dinding kartrid, membuatnya tampak beku. Suspensi campuran yang benar harus seragam putih dan berawan.

Perangkat kartrid tidak memungkinkan mencampur isinya dengan insulin lain langsung di dalam kartrid itu sendiri. Kartrid tidak dimaksudkan untuk diisi ulang.

Saat menggunakan kartrid, Anda harus mengikuti instruksi pabrik untuk mengisi ulang kartrid dengan pena dan jarum. Ini harus diberikan sesuai dengan instruksi dari produsen pena jarum suntik.

Setelah penyisipan, perlu untuk melepaskan jarum menggunakan tutup jarum eksternal, dan segera menghancurkannya dengan cara yang aman. Melepaskan jarum segera setelah injeksi memastikan sterilitas, mencegah kebocoran, masuknya udara dan kemungkinan penyumbatan jarum. Maka Anda harus meletakkan topi di pegangan. Jarum tidak boleh digunakan kembali.

Saat menggunakan pena jarum suntik sekali pakai multi-dosis, perlu untuk mencampur suspensi Rinsulin NPH dalam pegangan jarum suntik sebelum digunakan. Suspensi campuran yang benar harus seragam putih dan berawan.

Rinsulin NPH dalam pena sebaiknya tidak digunakan jika dibekukan.

Saat menggunakan pena jarum suntik multi-dosis pra-isi untuk injeksi berulang, perlu untuk melepaskan pegangan jarum suntik dari lemari es sebelum penggunaan pertama dan memungkinkan persiapan untuk mencapai suhu kamar. Penting untuk secara ketat mengikuti instruksi untuk menggunakan pena jarum suntik yang disertakan dengan obat.

Rinsulin NPH pada pena dan jarum dimaksudkan hanya untuk penggunaan individu. Jangan mengisi ulang kartrid dengan pena jarum suntik. Jarum tidak boleh digunakan kembali.

Untuk melindungi dari cahaya, pena harus ditutup dengan penutup. Jangan menyimpan pena bekas di kulkas.

Obat bekas harus disimpan pada suhu kamar (dari 15 ° hingga 25 ° C) selama tidak lebih dari 28 hari.

Petunjuk penggunaan pena jarum suntik Rinastr (dosis tunggal untuk beberapa suntikan)

Memberikan asepsis selama injeksi

Cuci tangan Anda dengan sabun dan air dan pilih tempat suntikan. Menyeka kulit di tempat suntikan dengan alkohol harus dilakukan hanya setelah dosis insulin ditetapkan dalam pena. Biarkan alkohol mengering di tempat suntikan sebelum disuntikkan.

Sebelum perakitan, pena harus digulung secara horizontal di antara telapak tangan 10 kali dan diguncang untuk menyuntikkan kembali insulin hingga terlihat seperti cairan atau susu yang keruh dan keruh.

A) Pegang pena dengan satu tangan dan lepaskan tutupnya dengan menariknya dengan tangan lainnya. Bersihkan selaput karet (partisi) dengan lap alkohol.

Catatan: Menggunakan penghapus alkohol membantu meminimalkan risiko infeksi.

B) Pilih jarum dari kit dan lepaskan stiker pelindung dari jarum baru.

B) Dengan menggunakan nozzle eksternal, pasang jarum langsung ke dudukan kartrid dan sekrupkan erat-erat.

Catatan: Anda harus selalu menggunakan jarum baru untuk sprips pen.

D) Menarik sedikit, lepaskan tutup luar. Simpan nozzle eksternal untuk melepaskan jarum bekas.

D) Dengan hati-hati lepaskan nosel internal dan buang. Penting untuk memegang pena dengan jarum naik. Ketuk kartrid dengan ringan untuk membantu gelembung udara naik. Dianggap valid jika gelembung kecil tetap ada.

Catatan: jarum menjadi terlihat (terbuka) saat Anda melepaskan nosel bagian dalam.

Memeriksa kesesuaian pena jarum suntik sebelum injeksi diperlukan untuk menghilangkan udara dari jarum. Periksa kesesuaian pena harus dilakukan sebelum setiap injeksi.

E) Gulir pemilih dosis dan atur dosis menjadi 2 unit sehingga angka 2 cocok dengan jendela dosis dengan penunjuk. Saat Anda memanggil setiap unit, klik akan terdengar.

Catatan: Jika pemilih dosis telah melewati dosis yang diperlukan, itu harus digulirkan ke arah yang berlawanan untuk menyesuaikan dosis. Jangan menekan tombol start selama pengaturan dosis.

G) Sambil memegang pena dengan jarum mengarah ke atas, Anda harus menekan tombol start sepenuhnya. Pemilih dosis akan mengklik ketika mencapai "0".

Penting untuk memeriksa apakah setetes cairan muncul di ujung jarum. Jika ini tidak terjadi, Anda harus mengulangi langkah E dan F, tetapi tidak lebih dari 6 kali. Jika tetesan cairan masih tidak muncul, perlu untuk menghapus jarum (langkah L) dan ulangi tindakan mulai dari langkah B (dari pilihan jarum baru).

Untuk dosisnya sudah lengkap, sebelum setiap injeksi obat harus diperiksa keberadaan setetes cairan di ujung jarum. "Kehilangan" insulin kecil diizinkan.

H) Gulir pemilih dosis hingga dosis yang diperlukan sesuai dengan penunjuk di jendela takaran. Misalnya, jika dosis yang diperlukan adalah 40 unit, Anda harus menggulir pemilih dosis ke "40." Dosis melebihi jumlah unit yang tersisa dalam kartrid, tidak mungkin untuk melakukan panggilan. Jika pemilih dosis tidak menggulung, itu berarti tidak ada cukup obat dalam jarum suntik. Dalam hal ini, buang pena atau buang unit dosis yang tersisa dan gunakan pena baru untuk menyelesaikan dosis.

I) Pastikan bahwa dosis yang diperlukan dikumpulkan. Maka perlu untuk menyeka kulit di tempat suntikan dengan alkohol, menjepit kulit di tempat yang tepat dan memasukkan jarum di bawah kulit dengan satu gerakan terus menerus. Untuk menghindari cedera karena jarum, jarum harus dijepit setidaknya 2,5 cm dari kulit dan tidak masuk jarum pada sudut ke arah jari-jari.

K) Tekan tombol mulai sampai nilai "0" bertepatan dengan pointer di jendela takaran. Tekan terus tombol dan pena di tempat injeksi harus dalam 10 detik setelah klik berhenti. Kegagalan untuk mengikuti langkah-langkah ini dapat menyebabkan dosis yang salah. Jika Anda tidak memegang pena di tempat suntikan selama 10 detik penuh, Anda mungkin tidak mendapatkan dosis obat yang diperlukan. Jika insulin terus mengalir dari jarum setelah injeksi, perlu untuk menjaga jarum di kulit lebih lama selama injeksi berikutnya.

Pembuangan dan penyimpanan jarum suntik

L) Dengan hati-hati letakkan nosel luar pada jarum sampai berhenti, lepaskan jarum dan buang dengan nosel luar.

M) Pasang tutup pena jarum suntik dan simpan pena jarum suntik sampai penggunaan berikutnya.

Menangani Perawatan dan Pembuangan

Simpan pena harus jauh dari sinar matahari langsung.

Pena jarum suntik dimaksudkan untuk penggunaan individual dan tidak dapat digunakan oleh beberapa orang.

Jangan mencoba memperbaiki sendiri pena. Terjadinya masalah harus dilaporkan kepada rumah sakit yang menerima klaim yang ditentukan dalam petunjuk penggunaan medis.

Pena yang kosong harus dihancurkan dan tidak boleh digunakan kembali.

Efek samping akibat efek pada metabolisme karbohidrat: keadaan hipoglikemik (kulit pucat, peningkatan keringat, palpitasi, tremor, lapar, agitasi, paresthesia pada mukosa mulut, sakit kepala, pusing, ketajaman penglihatan berkurang). Hipoglikemia berat dapat menyebabkan perkembangan koma hipoglikemik.

Reaksi alergi: ruam kulit, angioedema, syok anafilaksis.

Reaksi lokal: hiperemia, pembengkakan dan gatal di tempat suntikan, dengan penggunaan yang lama - lipodistrofi di tempat suntikan.

Lainnya: edema, penurunan ketajaman visual sementara (biasanya pada awal terapi).

Penting untuk memberi tahu pasien bahwa jika ia mencatat perkembangan hipoglikemia dalam dirinya sendiri atau ia mengalami episode kehilangan kesadaran, ia harus segera memberi tahu dokter.

Jika ada efek samping lain yang tidak dijelaskan di atas diidentifikasi, pasien juga harus berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis dapat menyebabkan hipoglikemia.

Perawatan: pasien dapat menghilangkan sedikit hipoglikemia sendiri dengan mengkonsumsi makanan kaya gula atau karbohidrat. Karena itu, pasien diabetes disarankan untuk selalu membawa gula, permen, kue, atau jus buah manis. Dalam kasus yang parah, ketika pasien kehilangan kesadaran, larutan dekstrosa (glukosa) 40% disuntikkan ke pasien, i / m, sc, dan i / v - glukagon. Setelah sadar kembali, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi makanan kaya karbohidrat untuk mencegah terulangnya hipoglikemia.

Ada sejumlah obat yang memengaruhi kebutuhan akan insulin.

Efek hipoglikemik tubuh preparat yang mengandung etanol.

efek hipoglikemik insulin terganggu glukagon, hormon pertumbuhan, estrogen, kontrasepsi oral, kortikosteroid, yang mengandung iodine hormon tiroid, diuretik thiazide, "loop" diuretik, heparin, antidepresan trisiklik, simpatomimetik, danazol, clonidine, epinefrin, histamin H₁-reseptor, penghambat saluran kalsium lambat, diazoksida, morfin, fenitoin, nikotin.

Di bawah pengaruh reserpin dan salisilat, mungkin memperlemah dan memperkuat efek obat.

Obat ini mengurangi toleransi terhadap etanol.

Jangan menggunakan obat, jika setelah diaduk suspensi tidak menjadi putih dan keruh.

Selama terapi insulin, pemantauan konstan konsentrasi glukosa dalam darah diperlukan.

Selain overdosis insulin, penyebab hipoglikemia dapat berupa: penggantian obat, melewatkan makan, muntah, diare, meningkatkan aktivitas fisik, penyakit yang mengurangi kebutuhan akan insulin (fungsi hati dan ginjal yang abnormal, hipofungsi dari korteks adrenal, kelenjar hipofisis atau tiroid), mengubah tempat suntikan, dan interaksi dengan obat lain.

Dosis yang tidak benar atau gangguan dalam pemberian insulin, terutama pada pasien dengan diabetes tipe 1, dapat menyebabkan hiperglikemia. Biasanya, gejala pertama hiperglikemia berkembang secara bertahap selama beberapa jam atau hari. Mereka termasuk munculnya rasa haus, peningkatan buang air kecil, mual, muntah, pusing, kemerahan dan kekeringan pada kulit, mulut kering, kehilangan nafsu makan, bau aseton di udara yang dihembuskan. Jika tidak diobati, hiperglikemia pada diabetes tipe 1 dapat menyebabkan perkembangan ketoasidosis diabetik yang mengancam jiwa.

Dosis insulin harus dikoreksi untuk gangguan fungsi tiroid, penyakit Addison, hipopituitarisme, gangguan fungsi hati dan ginjal, dan diabetes pada pasien berusia di atas 65 tahun.

Karena meningkatnya risiko komplikasi jantung dan serebral hipoglikemia, perlu untuk menggunakan obat dengan hati-hati pada pasien dengan stenosis parah pada arteri koroner dan otak.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan retinopati proliferatif, terutama tidak menerima pengobatan fotokoagulasi (koagulasi laser) karena risiko amaurosis (kebutaan total).

Jika pasien meningkatkan intensitas aktivitas fisik atau mengubah pola makannya yang biasa, penyesuaian dosis insulin mungkin diperlukan.

Penyakit yang menyertai, terutama infeksi dan demam, meningkatkan kebutuhan akan insulin.

Memindahkan seorang pasien ke insulin tipe baru atau persiapan insulin dari pabrikan lain harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Ketika menggunakan insulin dalam kombinasi dengan persiapan kelompok thiazolidinedione pada pasien dengan diabetes tipe 2, retensi cairan tubuh dapat terjadi, yang mengakibatkan peningkatan risiko pengembangan dan perkembangan gagal jantung kronis, terutama pada pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan adanya faktor risiko untuk kronis. gagal jantung. Pasien yang menerima terapi ini harus diperiksa secara teratur untuk mengidentifikasi tanda-tanda gagal jantung. Jika gagal jantung terjadi, terapi harus dilakukan sesuai dengan standar pengobatan saat ini. Perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan pembatalan atau pengurangan dosis thiazolidinedione.

Kartrid dengan obat Rinsulin NPH dapat digunakan dengan pena jarum suntik yang dapat digunakan kembali:

- Autopen Classic (Autopen Classic 3 ml 1 Unit (1-21 unit) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 Unit (2-42 unit) AN3800) diproduksi oleh Owen Mumford Ltd., Inggris;

- Injector untuk pemberian insulin HumaPen Ergo II dan HumaPen Luxure diproduksi oleh Eli Lilly and Company, USA;

- Syringe pen OptiPen Pro I diproduksi oleh Aventis Pharma Deutschland GmbH, Jerman;

- Pena jarum suntik BiomatikPen diproduksi oleh "Ipsed AG", Swiss.

Penting untuk secara ketat mematuhi instruksi tentang penggunaan pena jarum suntik yang disediakan oleh pabriknya.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Sehubungan dengan penunjukan awal insulin, perubahan jenisnya atau dengan adanya tekanan fisik atau mental yang signifikan, adalah mungkin untuk mengurangi kemampuan mengendarai kendaraan atau berbagai mekanisme, serta untuk terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi yang meningkat.

Pembatasan pada pengobatan diabetes mellitus insulin selama kehamilan tidak, karena insulin tidak menembus penghalang plasenta. Ketika merencanakan kehamilan dan selama itu, perlu untuk mengintensifkan pengobatan diabetes. Kebutuhan akan insulin biasanya berkurang pada trimester pertama kehamilan dan secara bertahap meningkat pada trimester kedua dan ketiga.

Selama persalinan dan segera setelah mereka, kebutuhan akan insulin dapat menurun secara dramatis. Tak lama setelah melahirkan, kebutuhan akan insulin dengan cepat kembali ke tingkat sebelum kehamilan. Tidak ada batasan pada pengobatan diabetes mellitus dengan insulin selama menyusui. Namun, mungkin perlu untuk menurunkan dosis insulin, sehingga pemantauan yang cermat diperlukan untuk beberapa bulan sampai kebutuhan insulin stabil.

Seseorang beralih dari Lantus ke Rinsulin NPH

Adakah yang beralih dari Lantus ke Rinsulin NPH?

Saya tidak menyarankan melakukan ini)

Slump199306, Lantus tidak. Uang untuk dibeli juga. Apa yang dikeluarkan, lalu dikeluarkan. Gula menjadi liar

Indy198804, Apakah tidak ada lantus di Moskow?

Saya setuju dengan pembicara pertama))

Ambil dosis lagi, NPH ditusuk 2 kali sehari. Anda dapat mencoba membagi dosis lantus harian menjadi dua, lalu sesuaikan hasilnya.

• indy198804
• 28 Maret 2016
• 15:57

slump199306, di Ratu

• indy198804
• 28 Maret 2016
• 15:58

Accession199001, saya juga setuju, tetapi perekantovatsya Nuno

• slump199306
• 28 Maret 2016
• 15:59

indy198804, Ya, menurut FIG, jika Anda memiliki kelompok disabilitas, maka Anda diharuskan mengeluarkan Lantus atas tunjangan federal, pergilah ke kantor kejaksaan.

• indy198804
• 28 Maret 2016
• 16:02

Slump199306, saya sehat, seperti banteng. Tidak cacat, ada gaya hidup yang tidak suka transisi)))

• slump199306
• 28 Maret 2016
• 16:05

indy198804, Aha ha) Dan apa yang menurut Anda adalah kecacatan hanya bagi mereka yang tidak cukup sehat?) Jadi mereka akan memberi Anda gavnyashki ini alih-alih suspensi yang layak)

• slump199306
• 28 Maret 2016
• 16:06

Accession199001, Anda tidak tahu apa yang dapat diberikan oleh mukjizat isopan ini di malam hari)

• indy198804
• 28 Maret 2016
• 16:07

Slump199306, saya malas. Saya terlalu malas untuk berjalan, untuk mengatakan bahwa saya merasa tidak enak. Saya hanya ingin mendengar bagaimana dosis disesuaikan oleh mereka yang juga "beruntung" dibiarkan tanpa insulin favorit mereka. Bu on cha)))))

• slump199306
• 28 Maret 2016
• 16:09

Indy198804, Yah, masih jangan terlalu malas untuk mengeluarkan, banyak bonus)

• accession199001
• 28 Maret 2016
• 4:10

Alex, percayalah, tapi saya yakin itu tidak lebih buruk dari Protamine atau Protamine))

- Pertama-tama, orang sekarang mencoba untuk menerjemahkan ke dalam negeri (perlu untuk menolak, tetapi tidak selalu berhasil).

- kedua, jika tidak ada komplikasi, maka banyak kecacatan dihilangkan dan jika Anda memiliki 18, tetapi tidak ada komplikasi, Anda bisa melupakan kelompok itu.

• indy198804
• 28 Maret 2016
• 16:13

Baiklah, teman-teman. Pergi palu raksasa, mengemudi dan membeli Lantus ✌

• slump199306
• 28 Maret 2016
• 16:15

Accession199001, Protafan jauh lebih baik, dia menggunakannya juga. Saya bisa tahu. untuk tahun ke-31 dia menderita diabetes, dia terbang ke hippa sekali pada malam hari, dia baik-baik saja dengan ibunya, dia menyelamatkanku.. persis di tempat kita ini)

• priam
• 28 Maret 2016
• 17:07

Slump199306, tetapi pada malam hari menakutkan untuk menusuknya. Itu harus pasti

• dater199202
• 28 Maret 2016
• 17:36

Accession199001, apa protaphan bukan li?) Saya sudah menggunakannya untuk tahun pertama penyakit - ia pergi tanpa henti)

• ghent
• 28 Maret 2016
• 17:40

Dater199202, Dan sekarang mengapa tidak di protafan?

• dater199202
• 28 Maret 2016
• 17:47

ghent, karena lantus itu muncul dan, karena aku mempunyai kebutuhan yang sama, siang dan malam, aku telah menggunakannya sejak itu. Jika Anda membandingkan pertumbuhan dan protafan - protafan lebih baik daripada apa pun, saya pikir

• priam
• 28 Maret 2016
• 18:03

Apakah kucing Levemir menjadi bengkak? ☺

• slump199306
• 28 Maret 2016
• 18:14

Priam, Anda tidak tahu apa itu. pertama-tama untuk ibuku. Saya biasanya marah. Aku menaruh insulin kita di mulutku, jawabku.

• priam
• 28 Maret 2016
• 18:15

Slump199306, tepatnya Rinsulin? Atau biosulin-roinsulin?

• slump199306
• 28 Maret 2016
• 18:15

Priam, saya tidak ingat sampah macam apa di tutu hijau itu

Insulin Rusia: ulasan obat dalam negeri

Kehidupan tanpa pemanis: Penderita diabetes Rusia khawatir mereka dipindahkan ke insulin Rusia di bawah program substitusi impor.

27/04 2017 09:04 Hidup tanpa pemanis: Penderita diabetes Rusia khawatir bahwa mereka dipindahkan ke insulin Rusia di bawah program substitusi impor Republik Karelia 32 0

- Berapa banyak bos yang saya miliki, semuanya, tidak suka bersama ketika staf pergi ke rumah sakit.

Dan jika seseorang mengetahui bahwa ada penyakit kronis, maka ini akan memerlukan beberapa sanksi. Selain itu, diabetes adalah penyakit yang tidak banyak diketahui orang, karena tidak ada yang beriklan.

Semua orang berpikir: satu hal, jika hanya ada beberapa jenis masalah dan itu dapat diperbaiki dengan diet atau gaya hidup. Hal lain, jika seseorang minum pil. Nah, jika tembakan - ini adalah tepi dan tahap terakhir. Meskipun satu-satunya masalah adalah bahwa insulin tidak diserap di perut dan suntikan diperlukan.

Itu hanya cara minum obat, kata Elena [nama diubah]. Tokoh utama materi meminta untuk tidak menunjukkan data pribadinya karena kemungkinan masalah di tempat kerja.

Substitusi

Kasus Elena agak luar biasa. Dia hidup dengan diabetes selama 18 tahun, dia memiliki tahap pertama (yang membutuhkan suntikan). Pada awalnya, dia diresepkan obat Denmark, tetapi dibatalkan karena penolakan yang kuat terhadap salah satu komponen.

Kemudian dipindahkan ke "Humulin" Amerika. Sekarang diproduksi bersama dengan Rusia - bahan baku dibawa ke kami dan dikemas. Obat Elena sempurna.

Sehingga dia melahirkan bayi yang sehat tanpa pompa insulin [alat khusus yang secara otomatis memberikan insulin ke dalam tubuh selama persalinan].

Pada Februari 2017, Elena datang ke klinik untuk membeli obat lain.

- Saya datang, seperti biasa, untuk menulis resep. Tidak ada perubahan dalam resep, itu masih dinyatakan: insulin, zat aktif "isophane". Dalam buku itu, dalam "invalidka", seperti yang saya sebut, nama obat itu tertulis: "Humulin".

Saya menyerahkan resep dengan semua segel melalui jendela apotek dan buku ini di mana saya harus menuliskan obat apa yang diberikan kepada saya, dan tanda tangan saya harus tetap berlaku. Apoteker melihat bahwa ini adalah "Khumulin", dan dia harus memberikannya kepada saya.

Tetapi sebagai gantinya, saya mendapatkan kotak dengan tulisan "Rinsulin", - kata Elena.

Obat biologis tidak dapat dikocok seperti obat sakit kepala atau vitamin. Insulin perlu diubah di rumah sakit atau setidaknya di bawah pengawasan dokter - itu tertanam di hampir semua proses tubuh.

Dan untuk pemindahan pasien dari satu produk biologis ke produk biologis lainnya, diperlukan alasan yang bagus: gula berkurang parah, reaksi alergi. Seseorang harus bertanggung jawab untuk mengubah obat pasien - tetapi Elena hanya diberi obat di jendela.

Dia tidak ingin membawanya.

- Saya katakan: "Apa ini?". Apoteker menjawab: "Inilah yang Anda butuhkan." Saya berkata: "Tidak, ini bukan" Humulin "." Dia berkata kepada saya: "Ini sekarang seperti" Humulin "." Saya berkata: "Ini bukan" Humulin ". Humulin ditulis di Humulin.

Saya bisa menunjukkan kotaknya. Di sini di kotak: "Rinsulin". " Apoteker: "Gadis, jangan tunda, jika Anda tidak menyukainya, saya bisa mengeluarkan Insuman."

Saya berkata: "Tidak, ini bukan obat yang saya butuhkan, saya tidak ingin mengambil risiko."

Namun Elena mengambil obat dan membubuhkan tanda tangannya pada kartu orang yang tidak valid.

Pasien lain dalam kasus seperti itu, karena ketidaktahuan atau kesembronoan, pergi dengan kata-kata: "Oh, sekarang ini insulin? Baiklah, oke, ”kata Elena. Dia pergi ke ahli endokrin. Dia mendengarkan, berkata: "Jangan khawatir," dan menambahkan bahwa Humulina tidak lagi kapan akan - tidak diketahui, karena ada perintah untuk mentransfer semua orang ke obat-obatan buatan Rusia.

- Anak-anak tidak menyentuh. Bagian yang paling gelisah dari populasi dari proses ini dimatikan: ini adalah ibu yang akan mengangkat semua orang di garpu rumput dan menghancurkan semua yang ada di jalan mereka. Mereka yang baru didiagnosis, mereka tidak peduli harus mulai dari mana.

Dan mengapa menyentuh orang lain? Jika saya hidup dengan insulin ini, saya hidup secara normal, dan tidak ada alasan untuk memindahkan saya ke obat lain? Saya mengatakan bahwa mulai besok saya akan bertanya.

Pada malam hari, dia menelepon saya kembali dan mengatakan bahwa dia telah membahas masalah ini dengan kepala klinik, dengan farmakologis klinis, bahwa, memang, saya memiliki hak untuk menerima apa yang saya butuhkan, dan mereka siap memberi saya paket Humulin terakhir dari stok farmakologis klinis. "Aku menerimanya pada hari berikutnya," kata Elena.

Menurut dokter, dia berhak mengambil obat yang cocok untuknya.

Dan terutama untuknya, mereka diduga bisa membeli "Humulin" - tetapi di bawah kondisi substitusi impor, apakah ada yang akan datang untuk melelang pembelian obat Amerika? Stok, yang dikeluarkan di klinik, Elena cukup selama sebulan. Untuk bulan-bulan pertama, keluarga Elena akan dapat membeli obat di luar negeri atau di apotek dengan biaya sendiri, tetapi apa yang akan terjadi selanjutnya?

Memesan

Elena mencoba mencari ulasan tentang persiapan "Rinsulin" di forum khusus. Penderita diabetes rela berbagi informasi tentang obat-obatan, tetapi hanya sedikit yang menyebutkan obat Rusia. Hanya data resmi: berapa banyak klinik yang ambil bagian dalam tes, hasil penggunaan obat, efek hipoglikemik yang jelas, dan sejenisnya.

- Di forum terbesar, saya hanya menemukan satu ulasan dari tahun 2015. Pria itu memberikan persetujuannya untuk pindah dari "Humulin" ke "Rinsulin", dan dia tidak membantu.

Gula berjalan ke segala arah, dan jika ia membuat lelucon [dosis tambahan insulin, yang dibuat di bawah tekanan atau menggunakan produk yang mengandung gula] "Rinsulin", efeknya hampir nol, dan jika residu "Humulin", efeknya normal.

Ulasan lain adalah netral: "Ya, itu berlalu dan berlalu, tanpa konsekuensi tertentu." Dan satu lagi (sebagai veteran diabetes, saya akan mengatakan bahwa penderita diabetes tidak akan menulis hal seperti itu): "Saya mencoba ini, mencoba ini, Rinsulin sama dengan orang lain."

Dan bagaimana Anda mencoba ini dan itu, jika Anda ahli endokrin memilih obat secara individual? "Ini bukan apotek untuk menghasilkan analog dari semacam no-shpa untuk dibeli," kata Elena.

Majalah Internet 7 × 7 mengajukan permintaan resmi kepada Kementerian Kesehatan Republik Karelia dan mengajukan pertanyaan: mengapa pasien dipindahkan ke obat lain, akankah Khumulin muncul di apotek, dan bagaimana urutan orang yang dipindahkan ke obat domestik? Mereka menjawab, seperti biasa, tidak sama sekali. Namun, urutannya, sebagai berikut dari jawaban, benar-benar ada. Lebih tepatnya - resolusi: pada bulan November 2015, pemerintah Rusia mengadopsi Resolusi No. 1289 "Tentang pembatasan dan ketentuan untuk penerimaan obat-obatan yang berasal dari negara asing...".

Dari teks itu berikut bahwa pemasok harus menawarkan obat-obatan dari negara-negara Uni Ekonomi Eurasia - tidak ada obat asing.

Dalam aplikasi tersebut, pelanggan harus menentukan hanya apa yang disebut dengan nama obat generik internasional - biasanya mereka ditunjukkan dalam resep dokter.

Dalam kasus "Humulin" dan "Rinsulin", tergantung pada prinsip kerjanya, ia dapat larut dalam insulin atau insulin isophane.

Sebagai pengecualian, nama merek obat dapat diindikasikan dalam aplikasi jika itu termasuk dalam daftar.

Sebagai berikut dari tanggapan Layanan Antimonopoli Federal kepada para wakil Duma Regional Kursk, obat-obatan yang tidak dapat diganti termasuk dalam daftar ini. Artinya, mereka yang tidak memiliki analog.

Sebaliknya, misalnya, dari "Humulin" - dalam kasusnya, komisi yakin bahwa obat itu dapat diganti. Misalnya, "Rinsulin".

Dengan demikian, dokter dapat mengatakan sebanyak yang mereka suka bahwa mereka dapat membeli "Humulin" untuk Elena, tetapi menurut hukum, pemenangnya adalah pemasok dengan harga terendah dari Uni Eurasia. Dan ini kemungkinan adalah "Rinsulin R" atau "Rinsulin NPH" domestik. Membutuhkan aplikasi "Humulin" tidak mungkin. Namun ada beberapa pengecualian.

Di seluruh Rusia

Tidak hanya warga Karelia dihadapkan dengan penggantian obat-obatan.

Mozite Polina tinggal di kota kecil Khadyzhensk di Wilayah Krasnodar. Dia menderita diabetes tipe 1. Polina telah mengonsumsi Aktrapid selama 19 tahun dan Protophan adalah obat luar negeri, tetapi baru-baru ini pabrik membuka pabrik di Rusia. Pada bulan Februari, dokter memutuskan untuk memberinya "Lantus".

"Saya mungkin tidak keberatan pergi ke insulin lain, tapi ini jelas bukan" Rosinsulin "[nama populer untuk insulin buatan Rusia].

Faktanya adalah bahwa dokter hanya menghadapi fakta: ambil apa yang kita berikan dan pergi dan menyebut diri Anda kolitis. Saya untuk terjemahan dan pemilihan dosis hanya di rumah sakit.

Tidak ada stasiun di kota atau di distrik, hanya untuk pergi ke regional, ke Krasnodar. Tidak ada yang menawarkan untuk pergi ke sana. Dokter hanya diam, - kata Polina.

Dia menelepon hotline kementerian kesehatan setempat dan meninggalkan keluhan. Tidak berhasil.

- Posisi dokter: apa yang akan saya tulis untuk Anda, dan radang usus ini. Berikan resep untuk "Lantus": pergi ke Apsheronsk, dapatkan insulin yang baik. Saya tidak akan menusuknya sendiri, saya tidak tahu bagaimana cara menghitungnya, dan pemilihan dosis dilakukan di bawah pengawasan dokter dan tes. Mereka menulis penolakan resep, - kata wanita itu.

Kemudian dia diberi persiapan yang diperlukan dari stok lama, tetapi pada bulan Maret mereka kembali menawarkan Rusia. Ambillah, Polina takut.

- Tentu saja, saya khawatir, ini bukan hanya vitamin, apalagi, saya tahu reaksi tubuh saya terhadap insulin: pada Aktrapid dan Protofan, saya tahu bagaimana cara menghitung ulang berapa dosis yang, selama sakit, di bawah tekanan, dan dasar Dosis dipilih oleh ahli endokrin di sebuah rumah sakit di Krasnodar di bawah kendali ketat gula darah.

Saya menghubungi ahli endokrinologi freelance regional selama dua minggu - saya tidak berhasil. Dan dokter itu terus-menerus berkata, “Mereka mengambil semuanya! Kamu bukan satu-satunya! ” Meski saya tahu itu tidak sendiri. Tapi, tentu saja, banyak orang diam-diam mengambil. Di Barnaul, ayah seorang teman menderita penyakit, situasi yang sama: ada Humulin, mereka memberikan Rosinsulin dalam hati, kata Polina.

Penderita diabetes dari daerah lain di Rusia secara aktif mendiskusikan masalah ini di jejaring sosial.

Di depan umum tentang VKontakte Diabetes, pengguna mengajukan pertanyaan: "St. Petersburg, apakah ada yang sudah menerima Tujeo? Adakah perbedaan dari Lantus? Atau hanya dosisnya?

Jawab: "Saya di Tujeo, kembali ke Lantus." Di Tujeo, dosisnya lebih tinggi lima unit. Tapi saya pikir ini adalah individu, jadi mulailah dengan dosis yang ada di "Lantus", kemudian sesuaikan lagi jika perlu. Diperkenalkan "Tudzheo" lebih mudah dari "Lantus", tidak ada ketidaknyamanan.

Tetapi beting utama tidak: jika Lantus tidak dikeluarkan, maka itu dapat dibeli di apotek mana pun, tetapi kami tidak memiliki Tujeo di kota, jadi jika Anda tidak menerimanya tepat waktu, maka kembalilah ke Lantus atau - tidak mungkin! Titik penjualan terdekat Tujeo dari kami adalah di Moskow, yang berjarak 100 km satu arah.

Saya tidak menyarankan dia untuk pergi, jika di kota Anda situasinya sama. "

Dalam berbagai forum, penderita diabetes dari berbagai daerah di Rusia juga menulis tentang penggantian obat. Misalnya, di forum dia terbesar bahkan ada topik terpisah: " Rinsulin "- apa itu?".

"Tampaknya ahli endokrin kita terlalu tertutup: dia diam-diam memberikan Rinsulin, bukan sepatah kata pun, tidak sepatah kata pun!" Saya bertanya kepada putra saya apa yang dia katakan atau lukis, bagaimana dan apa? Tetapi putranya berkata: dia tidak mengatakan apa-apa, ”tulis pengguna Sibill dari wilayah Sverdlovsk.

“Sekitar dua minggu yang lalu saya sekali lagi pergi untuk mendapatkan insulin. Untuk kedua kalinya, mereka mulai memberi tahu saya betapa buruknya segalanya, dan bahwa "Humulin" tidak cukup untuk semua orang, dan substitusi impor, dan umumnya perlu percaya pada sains dan industri Rusia. Betapa manisnya nyanyian ahli endokrinologi ini.

Saya tidak tahu mengapa, tetapi saya memutuskan untuk memberikan kesempatan kepada produk dalam negeri kami, dan memberikan persetujuan saya untuk transfer dari Humulin R ke Rinsulin yang sama. Perlu dicatat, saya sudah tahu apa yang disebut, saya merasa tidak ada yang baik dari usaha ini.

Dan itu terjadi... "- menulis Wall pengguna di forum yang sama.

"Halo. Hari ini saya menerima "keajaiban" ini - obat di apotek alih-alih "Humulin R", yang selalu saya terima sampai saat ini. Informasi tentang itu tidak cukup, apoteker mulai menegaskan bahwa itu adalah obat yang dapat dipertukarkan.

Saya membaca utas, saya mengerti bahwa bibiku bahagia. Apa yang sekarang harus dilakukan dengan kotak ini - Saya tidak tahu.

Jual, atau apa? Atau pergi ke gudang dan bersumpah, keluarkan obat Anda? Jika tidak "Humulin", maka setidaknya "Insuman", "pengguna dengan nama panggilan Humulina menulis.

“Saya juga dipindahkan dari Protafan dan Actrapid ke Rinsulin, efeknya sama seperti yang dijelaskan Wall. Kecenderungan untuk mengurangi efektivitas mempertahankan kadar glukosa dalam darah dikonfirmasi dengan kecepatan kilat.

Gula bersama mereka mulai turun menjadi 25. Sudah cukup selama tiga hari. Saya kembali ke Protafan dan Actrapid. Saya akan beralih ke insulin lain, tidak ada jalan keluar.

Saya ingin mencoba "Lantus" dengan "Humalog", "tulis volniy-s.

“Saya datang ke ahli endokrin untuk resep, dia mengatakan kepada saya bahwa tidak ada insulin yang diimpor, perlu diterjemahkan ke dalam insulin bio Rusia! Mereka mengatakan bahwa perlu pergi ke rumah sakit untuk penyesuaian! Jujur, saya kaget. Saya telah menggunakan "Humalog" / "Lantus" selama lebih dari lima tahun. Siapa yang menghadapi ini dan apa yang harus saya lakukan? "Tanya kif.

Kemungkinan besar, ini bukan entri terakhir. Eksperimen tentang pengenalan obat-obatan Rusia terus berlanjut. Dan itu tidak selalu dapat diprediksi.

Berlawanan dengan logika

Sergei Veselov dari Murmansk berkomunikasi dengan penderita diabetes dari daerah lain di Rusia: obat-obatan, katanya, bervariasi dalam cara yang berbeda. Dia tiba-tiba digantikan oleh "Lantus" Rusia di "Tujeo" Jerman. Dan dia dan yang lainnya: insulin glargine.

Kementerian Kesehatan Murmansk, dalam menanggapi permintaan "7 × 7", menjelaskan bahwa mereka juga membeli insulin, dengan mengandalkan Resolusi No. 1289, di mana ada nuansa lain: larangan obat-obatan asing berlaku jika setidaknya dua pemasok pergi ke pelelangan, salah satunya menawarkan obat dari produsen asing. Dalam kasus Tujeo, hanya satu aplikasi yang diajukan (dekrit berhenti beroperasi di sini), dan obat luar negeri sampai ke poliklinik Murmansk.

Benar, Kementerian Kesehatan wilayah Murmansk dalam tanggapannya terhadap permintaan tersebut menunjukkan nomor pembelian yang salah untuk insulin glargine, tertanggal 27 Februari 2017 - ini adalah pelelangan untuk "Pasokan reagen dan bahan habis pakai untuk departemen radiologi". Mungkin karena kesalahan.

Kami menemukan pembelian yang diperlukan sendiri. Pada bulan Februari ada dua dari mereka: sekitar 12 juta rubel. dan 2 juta rubel. masing-masing.

Dalam kedua kasus itu, satu-satunya pemasok St. Petersburg memenangkan lelang untuk pasokan Tujeo: Perusahaan Saham Gabungan Non-Publik Perusahaan Medico-Pharmaceutical Utara-Barat.

Perlu dicatat bahwa jumlah pembelian "Lantus" Rusia oleh Departemen Kesehatan wilayah Murmansk pada bulan yang sama tidak melebihi 140 ribu rubel.

Namun demikian, Departemen Kesehatan Lantus membeli. Dan tidak hanya pada bulan Februari - pembelian lainnya dilakukan pada bulan Maret. Tetapi Sergei Veselov diresepkan resep di klinik dan berkata: "Perhatikan dosisnya". Resep itu menunjukkan nama generik: insulin glargine. Dia menyebut titik mengeluarkan resep preferensial, di mana mereka mengkonfirmasi: pasien sekarang diberikan analog. Sergey kembali ke klinik.

- Saya katakan: “Analog adalah konsep yang longgar. Sejauh yang saya tahu, ini adalah obat yang berbeda, efeknya mungkin berbeda. Bagaimana tubuh saya bereaksi terhadapnya? " Kepada saya itu hanya diberi tahu: "Jika Anda tidak menyukai sesuatu, tulis surat pengabaian insulin dan tinggalkan kantor." Saya berkata: "Mengerti."

Dia menoleh ke wakil kepala dokter, dia terkejut, mengatakan bahwa perawat itu tidak begitu termotivasi dalam hal gaji dan memberi tahu penderita diabetes tentang obat jenis apa, dia tidak punya keinginan. Akibatnya, saya mendengar dari wakil kepala dokter jenis obat apa itu.

Tapi saya masih kaget, bagaimana, memasukkan obat baru tanpa konsultasi, tanpa pengawasan? Cukup: jangan khawatir - itu saja, kata Sergey.

Karena kelalaian menghukum perawat. Sergei masih memiliki stok obat lama. Dia belum pindah ke yang baru - dia takut.

- Aku takut kenapa? Saya berkomunikasi dengan penderita diabetes dari berbagai kota, tertarik pada siapa yang memiliki apa. Satu gula sangat rendah sehingga buruk setiap hari. Mereka mulai menusuk dengan cara yang sama seperti yang dikatakan dokter kepada mereka, sebanyak unit.

Yang lain mengatakan bahwa kita tidak bisa menghilangkan gula: 20, 21, ini adalah indikator yang sangat buruk. Artinya, dalam semua tubuh bereaksi berbeda. Ini sudah menunjukkan bahwa semuanya tidak begitu sederhana: minum, menyuntikkan dosis yang sama dan bersukacita.

Apalagi obat baru, aksinya lebih lama, menurut saya, enam jam. Karena itu saya tidak berbalik dan khawatir.

Di jejaring sosial dan forum, semua orang bertanya satu sama lain: bagaimana kabarmu, bagaimana perasaanmu? Ada yang mengatakan: sia-sia aku bahkan pergi, karena sekarang gula darah tidak terkontrol, masing-masing, lebih banyak bahan habis pakai untuk mengontrol kadar glukosa, - kata Sergey.

Takut beralih ke obat baru dan Elena. Tetapi stok apoteker dan dokter di poliklinik tidak terbatas. Dia menemukan apotek di Moskow, yang bekerja langsung dengan pemasok Humulin. Pasokan obat tahunan akan dikenakan biaya 20 ribu rubel. Yang utama adalah bahwa pemasok sekarang tidak meninggalkan negara untuk selamanya. Jadi, tampaknya, pilihannya kecil: ambil apa yang Anda berikan dan pergi.

Seperti yang ditunjukkan contoh Murmansk, ada opsi: satu pemasok dapat memasuki pelelangan, dan mereka akan mengadakan kontrak dengannya, bahkan jika ia menawarkan obat asing.

Sergey Markelov, foto penulis, "7 × 7"

Rosinsulin - Ulasan Rosinsulin

Rosinsulin adalah obat insulin yang digunakan dalam beberapa bentuk diabetes. Harus segera ditekankan bahwa ada beberapa varietas obat ini:

• Rosinsulin P - insulin "pendek" dengan onset efek, setelah setengah jam dari saat perkenalan dan perkembangan maksimumnya dalam 1-3 jam. Total durasi tindakan hingga 8 jam;
• Campuran Rosinsulin M - insulin "sedang", terdiri dari dua fase (zat yang diturunkan secara kimia dan produk rekayasa genetika, sama sekali setara dengan hormon manusia). Tanda-tanda pertama dari efek obat ini muncul setelah setengah jam, setelah pemberian, efek maksimum dimanifestasikan dari empat hingga dua belas jam, dan total durasi efek ini sekitar satu hari;
• Rosinsulin C - insulin "sedang", yang seluruhnya terdiri dari insulin isophane, diperoleh dengan rekayasa genetika. Tidak seperti campuran Rosinsulin M, efek obat ini berkembang dalam satu setengah jam, dan mencapai maksimum dan berlangsung - sama seperti yang sebelumnya;

Obat-obatan semacam itu diperlukan untuk orang-orang yang memiliki aksi insulin yang tidak mencukupi.

Hal ini menyebabkan peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah, pelanggaran penyerapannya oleh jaringan, yang sangat berbahaya dan dapat dengan cepat merusak kesehatan tubuh.

Pasien dengan diabetes mellitus, setelah memahami mekanisme kompleks metabolisme glukosa, belajar untuk menilai kondisi mereka dengan benar (secara teratur melakukan pengukuran dengan glukometer) dan menggunakan insulin "panjang", "sedang" atau "pendek" untuk memperbaikinya.

Obat-obatan ini digunakan untuk:

• Diabetes mellitus dependen-insulin (tipe I);
• Diabetes mellitus bebas insulin (tipe II), ketika tubuh tidak peka terhadap bentuk tablet obat hipoglikemik;
• Ketoasidosis dan koma diabetes;
• Diabetes yang disebabkan oleh kehamilan;
• Kontrol gula pada pasien yang membutuhkan pembedahan, cedera, membawa fase akut penyakit menular - dalam kasus di mana penggunaan agen hipoglikemik lainnya tidak dimungkinkan;

Bentuk pelepasan Rosinsulin - solusi dan suspensi untuk injeksi. Obat-obatan tersebut diberikan secara subkutan (dalam kasus yang jarang terjadi, secara intravena atau intramuskular).

Tingkat penyerapan obat ini juga tergantung pada tempat suntikan - pasien yang berpengalaman tahu di mana lebih baik menyuntikkan insulin dalam berbagai situasi.

Penting untuk terus-menerus mengubah tempat suntikan untuk menghindari efek patologis pada jaringan (lipodistrofi, dll.).

Waktu pemberian obat yang berbeda berbeda dan terikat dengan asupan makanan. Misalnya, "pendek" Rosinsulin P diberikan lima belas hingga dua puluh menit sebelum makan.

Rosinsulin C "rata-rata", yang digunakan sekali sehari, biasanya diberikan setengah jam sebelum sarapan.

Setiap pasien mengembangkan polanya sendiri menggunakan insulin yang berbeda, berdasarkan data glukometer pada konsentrasi glukosa dalam darah, ciri-ciri penyakit dan gaya hidup mereka.

Obat ini dikontraindikasikan pada:

• Intoleransi terhadap komponen apa pun;
• Hipoglikemia;

Ibu hamil dan menyusui dapat dan harus, jika perlu, menggunakan persiapan insulin. Untuk janin dan bayi baru lahir aman. Tetapi pasien harus terus-menerus memonitor kadar gula, karena metabolisme glukosa sangat bervariasi selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Efek Samping dan Overdosis

Intoleransi terhadap jenis insulin tertentu dapat menyebabkan reaksi alergi - mulai dari urtikaria, demam, sesak napas, hingga angioedema.

Juga, perkembangan hipoglikemia dimungkinkan, tanda-tanda pertama di antaranya adalah pucat, tremor, kegelisahan, jantung berdebar, dan sebagainya (baca lebih lanjut dalam artikel khusus tentang kondisi ini). Peningkatan jumlah antibodi anti insulin dalam darah dapat memperburuk kondisi ini.

Pada awal pengobatan dapat disertai dengan pembengkakan dan gangguan penglihatan. Kemerahan, pembengkakan, gatal, kerusakan jaringan adiposa mungkin terjadi di tempat suntikan (dengan suntikan yang sering di daerah yang sama).

Overdosis Rosinsulin menyebabkan hipoglikemia dan membutuhkan tindakan darurat - mulai dari mengambil gula sendiri oleh pasien, sebelum memberikan larutan glukosa dan glukagon kepadanya (dengan kehilangan kesadaran).

Analog lebih murah daripada Rosinsulin

Karena Rosinsulin saat ini tidak tersedia di pasar, dan hanya diberikan sesuai dengan resep gratis, Anda harus memilih analognya di apotek dan, lebih disukai, mereka harus lebih murah. Misalnya, "insulin pendek" adalah:

Dari jumlah tersebut, Aktrapid paling ekonomis.

Analog dari insulin "sedang" Rosinsulina C dan campuran M adalah:

• Biosulin N;
• Humulin NPH;
• NM Protafan;
• Insura NPH;
• Dan lainnya;

Di sini Biosulin adalah yang termurah.

Ulasan Rosinsulin

Obat ini diproduksi di dalam negeri - oleh karena itu, obat ini secara aktif diperkenalkan ke dalam sistem perawatan bagi penderita diabetes. Secara khusus, obat inilah yang sekarang, sering dalam bentuk non-alternatif, habis sesuai dengan resep gratis di klinik. Tentu saja, ini menjadi perhatian besar bagi pasien dan ulasan mereka tentang Rosinsulin menunjukkan hal ini dengan jelas:

“Dokter saya mulai bercerita tentang Rosinsulin sejak lama, memuji dia. Tapi saya menolak. Sejauh ini, suatu hari mereka memberi tahu saya secara langsung bahwa sekarang hanya obat ini yang akan diresepkan. Dan semua orang asing dapat dibeli dengan biaya Anda sendiri. Saya tidak punya pilihan. Terima kasih Tuhan, saya bergerak dengan normal. Tapi sekarang tidak ada kedamaian - terus-menerus menunggu masalah.

- Setengah tahun sudah menggunakan Rosinsulin (diterjemahkan secara paksa). Gula mulai berpacu. Sambil menyesuaikan dosis, tetapi terkadang panik saja terjadi.

Beberapa pasien telah beradaptasi dengan insulin ini dan bahkan memuji dia:

- Saya menyadari bahwa sebagian besar masalah berasal dari ketakutan dan ketidakpercayaan. Selama hampir satu tahun saya menargetkan Rosinsulin, dan saya melihat dia bekerja dengan sangat baik.

“Rosinsulin mulai menusukku tepat di rumah sakit. Gula memegang, sebagaimana mestinya. Jadi, jangan panik.

Alasan utama ketidakpuasan penderita diabetes adalah bahwa bagi mereka penggunaan satu atau lain insulin adalah kunci untuk keberadaan normal. Pasien telah memilih obat selama bertahun-tahun, memverifikasi pengobatan, menyesuaikan gaya hidup mereka... Dalam situasi ini, transisi (dan seringkali dalam bentuk pesanan) ke obat lain pasti akan tampak seperti bencana. Bahkan jika alat ini akan cukup efektif.

Alasan kedua adalah ketidakpercayaan terhadap insulin domestik. Persiapan yang diproduksi di negara kami sebelumnya berkualitas buruk dan tidak dapat bersaing, dan bahkan lebih lagi, menggantikan obat-obatan impor.

Tentu saja, idealnya, setiap pasien akan mendapatkan insulin "nya" - cara yang paling cocok untuknya. Tetapi, sayangnya, dalam situasi saat ini, itu tidak mungkin.

Namun, selalu ada gunanya mempertahankan optimisme dan akal sehat. Mayoritas pasien mengganti obat mereka lebih dari sekali - kontrol gula pribadi dan konsultasi tepat waktu dengan dokter penting di sini.

Dan kemungkinan Rosinsulin akan membuktikan keefektifannya.

Peringkat keseluruhan: 1.2 dari 5

Terjemahan insulin yang diimpor ke analog dalam negeri

Yth Natalia, dalam hal hormon, mereka berbicara tentang penggantian hanya dengan hormon dengan khasiat terapeutik yang sama, ada istilah untuk mereka - biosimilar. Mirip untuk NOVORAPID - oleh profil tindakan m. HUMALOG Di Rusia, keduanya tidak diproduksi.

Selain itu, ada perbedaan dalam bentuk suatu zat, dalam bentuk pengawet. Jika Anda puas dengan NOVORAPID, jangan puas dengan penggantinya. Nah, Anda tidak mencari yang baik. Dan jika ini bukan Humalog - sangat tidak setuju, lihat wawancara dengan A.V. Suvorov.

di situs ini atau baca:

AiF: - Alexander Yuryevich, pada 2013, paten analog analog (obat paling modern dan efektif yang digunakan dalam diabetes) berakhir. Diharapkan obat-obatan India dan Cina yang murah akan membanjiri pasar. Apa yang akan terjadi?

A.M.: - Untuk perusahaan farmasi, produksi insulin dan analognya (dibayar di mana-mana oleh perusahaan asuransi) adalah potongan yang enak. Oleh karena itu, perusahaan sering memilih untuk memasuki pasar bukan dengan cara yang beradab, melakukan penelitian independen yang membuktikan kualitas obat, tetapi "administratif", menawarkan harga yang lebih rendah. Bagi pejabat kesehatan kita, pilihan obat itu bukan kualitas hidup, tetapi harga. Akibatnya, pasien dapat dipindahkan ke obat baru yang kurang efektif.

"AIF": - Tapi, mungkin, tabungan itu dibenarkan?

A.M.: - Penderita diabetes meminum obat seumur hidup. Kondisi mereka secara langsung tergantung pada kualitas obat, yang ditentukan tidak hanya oleh kepatuhan dengan formula kimia, tetapi bahkan oleh logam dari reservoir di mana bakteri menghasilkan insulin.

Di seluruh dunia, untuk membuktikan keefektifan obat baru, produsen harus melakukan kembali semua tahap uji klinis. Di Rusia, pengujian tiga bulan obat untuk penderita diabetes sudah cukup, setelah itu pendaftaran dilakukan. Jika selama ini pasien tidak menjadi lebih buruk, obat dianggap sesuai dengan norma. Kualitas lebih lanjut tidak dipantau.

"AIF": - Apakah dokter dapat meresepkan pasien bukan obat India murah, tetapi obat Eropa yang mahal?

A.M.: - Secara teoritis, dia bisa, tetapi ini akan membutuhkan pembuktian yang serius. Dan siapa yang akan mengumpulkan bukti ini?

Impor insulin atau domestik? Ini adalah masalah aksesibilitas.

Obat-obatan Ukraina tidak lebih buruk, tetapi lebih murah.

Berbicara tentang diabetes, dokter sering menyebutnya epidemi non-infeksi pada abad ke-21.

Dan memang, penyakit endokrin yang parah ini berada di tempat ketiga di dunia dalam hal jumlah orang yang menderita - setelah penyakit kardiovaskular dan onkologis.

Setiap 15 tahun, jumlah pasien dengan diabetes di planet ini berlipat ganda. Hari ini, menurut perkiraan Universitas Harvard, ada sekitar 350 juta, yang hampir 6% dari seluruh populasi Bumi.

TERGANTUNG DAN INDEPENDEN

Diabetes mellitus dibagi lagi menjadi tipe-tipe yang tergantung-insulin dan insulin-independent.

Dalam kasus pertama, pasien membutuhkan suntikan insulin secara teratur untuk menjaga kadar gula darah dalam batas normal, dalam kasus kedua, masalah peningkatan gula dapat diselesaikan dengan diet rendah karbohidrat, karena bentuk independen insulin paling sering berkembang pada orang tua karena kelebihan berat badan. Dalam bentuk yang tergantung pada insulin, insulin adalah satu-satunya obat yang mungkin menggantikan pulau "pankreas" yang mencolok. Upaya untuk menghindari suntikan, mengganti insulin dengan suplemen makanan atau diet rendah karbohidrat dapat menyebabkan koma hiperglikemik, dan kadang-kadang bahkan kematian. Ini harus diingat oleh pasien dan kerabat mereka, yang berpikir bahwa dengan menyangkal penyakit, mengabaikannya, Anda dapat menyingkirkannya.

APA SAJA PERSIAPAN

Saat ini, sediaan insulin dibuat dari kedua bahan baku alami (khususnya, dari pankreas babi), dan semi-sintetik dan sintetis (spesies yang direkayasa secara genetika). Insulin manusia yang direkayasa secara genetis memiliki komposisi kimia yang mirip dengan insulin manusia alami.

Selain itu, insulin adalah aksi yang sangat singkat, pendek, sedang dan panjang (memanjang). Saat ini, dokter lebih suka meresepkan insulin dari tindakan pendek dan menengah, menggabungkan mereka.

Namun, pasien itu sendiri harus mengontrol kadar gula darah menggunakan glukometer dan belajar untuk secara mandiri menghitung dosis insulin optimal untuk 1 XE (unit roti adalah unit konvensional yang digunakan dalam menghitung jumlah karbohidrat dalam makanan), karena tidak ada dosis universal, sekali dan untuk semua dosis yang dihitung, untuk setiap pasien dapat berfluktuasi.

Juga harus diingat bahwa pasien yang tergantung pada insulin harus memiliki jadwal makan yang jelas, terkait dengan jadwal injeksi.

Memang, suntikan yang tidak dilakukan tepat waktu dapat menyebabkan hiperglikemia (peningkatan kadar gula dalam darah), dan makanan yang tidak dikonsumsi tepat waktu, sebaliknya, menjadi hipoglikemia (penurunan kadar gula).

Baik hiper dan hipoglikemia penuh dengan koma, dari mana pasien dapat diangkat hanya di rumah sakit.

INSULIN KAMI MENYEDIAKAN ATAS IMPOR HANYA DENGAN HARGA

Sejak 1999, Program Diabetes Diabetes telah beroperasi di Ukraina, berkat itu pasien dengan bentuk ketergantungan insulin diberikan obat 100%. Tetapi tidak bisa dikatakan bahwa program sepenuhnya menyelesaikan semua masalah penderita diabetes.

Sebelum pengenalan persiapan insulin oleh perusahaan farmasi Ukraina (dan hari ini ada dua dari mereka - Indar dan Farmak), pembelian obat-obatan impor dari waktu ke waktu ada kesulitan. Dan diabetes, seperti yang Anda tahu, tidak suka dan tidak bisa menunggu.

Karena itu, pasien terpaksa membeli obat-obatan impor di pasar gelap, yang harganya jauh dari anggaran. Setelah persiapan insulin muncul di Ukraina, situasinya menjadi kurang tegang.

Tentu saja, tidak semua Ukraina langsung beralih ke obat-obatan yang diproduksi oleh produsen dalam negeri. Peran ini dimainkan di sini sebagai faktor psikologis - impor di seluruh bekas Uni Soviet selalu lebih dipercaya, dan faktor perubahan obat.

Seperti yang Anda ketahui, perubahan insulin yang sering adalah tekanan besar bagi tubuh. Dan transfer dari satu obat ke obat lain kadang-kadang perlu dilakukan di rumah sakit. Karena itu, pasien mencoba menggunakan obat-obatan dari satu perusahaan.

Namun, mereka yang mulai menggunakan insulin Ukraina juga tidak mengeluh - insulin kami praktis sama dengan analog yang diimpor. Hanya lebih murah

Namun, seperti kata dokter, pasien diabetes sering memiliki kekhawatiran tentang pasokan insulin, serta harga. Defisit kecil atau kenaikan harga selalu menyebabkan kegembiraan.

"Transisi dari satu obat ke obat lain, tentu saja, mungkin, tetapi sangat sulit, karena perlu dilakukan dalam kondisi stasioner," kata Yuri Karachentsev, direktur Institut Masalah Patologi Endokrin dari Akademi Ilmu Kedokteran Ukraina.

Tidak sulit untuk menghitung bahwa di Ukraina tidak ada begitu banyak tempat tidur dan bangsal untuk secara bersamaan membantu begitu banyak orang.

Tetapi obat mana yang lebih disukai, seperti yang dikatakan banyak orang, adalah masalah harga dan prestise. Semua produk yang dijual di Ukraina umumnya efektif.

PENANGKAPAN RAIDER KESEHATAN UKRAIN

Namun, insulin yang diproduksi oleh pabrik Kiev "Indar" dapat segera menghilang atau naik harga ke tingkat yang diimpor.

Suatu hari, kepala dewan CJSC Indar, Alexei Lazarev, berbicara kepada Presiden Ukraina dengan surat terbuka di mana ia melaporkan bahwa serangan perampok telah terjadi di perusahaan dan bahwa negara telah kehilangan kendali atas objek strategis, yang menurut undang-undang tidak dikenakan privatisasi.

Dalam pidatonya, Lazarev mencatat bahwa "70,7% saham perusahaan dicuri dari negara." Menurutnya, ini terjadi pada 2008, dan litigasi tiga tahun tidak mengubah jalannya acara. Saham melalui skema rumit dimiliki oleh beberapa perusahaan lepas pantai.

70,7% saham perusahaan dimiliki oleh negara, yang dimiliki melalui SJC "Ukrmedprom", struktur Departemen Kesehatan.

Namun, menurut data resmi, pemilik mereka saat ini adalah perusahaan lepas pantai Stroke Holdings Limited, yang terdaftar di Belize.

21% dari Indar dimiliki oleh Bioton Polandia, yang memiliki paket ini melalui perusahaan lepas pantai Siprus Mindar Holdings Limited. 8% saham lainnya juga dimiliki secara tidak langsung oleh Polandia, yang mereka beli pada tahun 2006.

Lazarev yakin bahwa tujuan para perampok adalah untuk menutup produksi demi kepentingan importir dan produsen insulin global.

Dia percaya bahwa pemilik saat ini tidak tertarik untuk memproduksi insulin, mereka ingin menjual pabrik.

Selain itu, pemilik baru, yang menunjuk direktur mereka bukan Lazarev, adalah perusahaan lepas pantai, yaitu, tidak sepenuhnya jelas siapa mereka dan siapa yang mereka wakili.

Vladislav Tsarev, seorang pengacara dan konsultan dengan asosiasi pengacara "Yurexpert", percaya bahwa dalam praktik hukum, orang dan perusahaan menyembunyikan keterlibatan mereka dalam properti terutama dalam dua kasus.

"Yang pertama adalah yang paling umum ketika pemiliknya adalah pejabat tinggi atau anggota keluarga yang dekat," jelas pengacara itu. - Dan yang kedua, ketika seseorang berafiliasi dengan dunia kriminal. Dalam hal ini dan dalam kasus lain, publikasi nama pemilik asli dapat menyebabkan pertanggungjawaban pidana dan revisi semua perjanjian yang tidak berpihak pada pemilik baru.

Dengan demikian, ada kemungkinan bahwa Ukraina yang bergantung pada insulin akan segera harus mengganti obat dan secara substansial membayar. Namun, presiden belum melakukan intervensi.

CERITA PENYAKIT

Kievian Gennady Bogolyubchenko berusia 26 tahun, dia didiagnosis menderita diabetes 9 tahun yang lalu. Dia mencoba menggunakan hanya insulin yang diimpor: "Saya menusuk Prancis" Insuman Rapid "dalam kombinasi dengan" Lantus "Jerman. Obat-obatan itu efektif, jadi saya merasa cukup baik.

Saya tidak akan pindah ke obat-obatan domestik, kolega saya di malapetaka mengatakan banyak hal buruk tentang mereka. Meskipun masalah obat-obatan impor sepanjang waktu ada masalah. Karena itu, Anda harus membeli sendiri, tentu saja, ini tidak murah.

Ahli endokrinologi saya membujuk saya setiap saat untuk beralih ke "Humodar" kami, mengatakan bahwa semua pembicaraan bahwa ia buruk adalah politik. Selain itu, ada pena di sana, sangat nyaman, tetapi saya takut komplikasi. ”

Pensiunan Anna Samsonova, 60 tahun, telah menderita diabetes selama 30 tahun, menggunakan insulin dalam negeri: “Saya sangat senang dengan obat saya, saya telah menggunakan Humodar selama 10 tahun.

Anda mengerti bahwa membeli obat-obatan impor untuk pensiun saya tidak realistis, dan mengapa? Dokter menulis Humodar tanpa masalah, tidak ada gangguan padanya. Saya tidak mengalami komplikasi selama ini, gula normal.

Nah, diet, tentu saja, pertahankan. Sayangnya, tidak ada jalan bagi penyakit kita tanpanya. ”

Pelajar Lilia Gmara yang tinggal di Zhytomyr, 19 tahun, didiagnosis enam bulan lalu, menggunakan insulin dalam negeri: “Ketika saya diberi tahu bahwa saya menderita diabetes, saya sangat khawatir, saya hanya kaget. Menangis, saya pikir saya tidak akan pernah setuju untuk menusuk insulin.

Tetapi kemudian saya menyadari bahwa tidak ada alternatif, walaupun orang tua saya mencoba membawa saya pada paranormal. Yah, Anda tahu, sepertinya tidak ada yang percaya, tetapi mereka masih berharap. Dokter sangat memarahi kami untuk ini. Saya hanya baru-baru ini dapat menerima diagnosis saya.

Saya mengerti bahwa ini bukan kanker dan Anda dapat hidup dengannya. Tetapi sangat sulit untuk memikirkannya sepanjang waktu, ingat bahwa Anda perlu membuat suntikan tepat waktu, makan tepat waktu. Saya seorang mahasiswa, hidup oleh rezim adalah masalah sama sekali. Dokter menulis saya Humodar, saya senang dengannya. Merasa baik.

Saya tidak akan membeli yang diimpor, itu terlalu mahal, dan tidak berarti. Milik kami tidak lebih buruk. "

Produksi farmasi modern. Insulin Rusia

Diabetes yang tergantung pada insulin adalah penyakit yang membutuhkan terapi seumur hidup. Dari ada atau tidaknya insulin dalam arti harfiah kata itu tergantung pada kehidupan pasien. Diabetes secara resmi diakui sebagai epidemi tidak menular dan, menurut WHO, adalah yang ketiga paling umum setelah penyakit kardiovaskular dan onkologis.

Ada 200 juta orang dengan diabetes di dunia, yang sudah 6% dari populasi orang dewasa di dunia. Lebih dari 2,7 juta dari mereka tinggal di negara kita. Sebagian besar kehidupan mereka tergantung pada apa yang diproduksi di tembok ini.
Pabrik "Medsintez" telah beroperasi di Sverdlovsk Novouralsk sejak 2003.

Hari ini memenuhi 70% dari total pasar insulin Rusia. Jadi, saya mengambil kesempatan dengan senang hati dan minat untuk melakukan tur kecil di perusahaan ini. Dan hal pertama yang mengejutkan saya adalah bangunan "matryoshka". Di dalam toko "nonstire" produksi ada satu lagi - "bersih".

Tentu saja, ada lantai cermin dan kebersihan di koridor umum. Tetapi tindakan utama terjadi di sana, di balik jendela kaca. LLC "Plant Medsintez", didirikan pada tahun 2003, adalah bagian dari NP "Ural Pharmaceutical Cluster". Hari ini, cluster ini menyatukan 29 perusahaan dari berbagai profil dengan total staf lebih dari 1.000 orang.

Pabrik saat ini mempekerjakan lebih dari 300 orang. Para tamu dipesan di dalam pintu masuk, meskipun kami dikemas dalam pakaian kerja. Saya harus menatap melalui jendela, di dalam, tenaga kerja manual wanita menang. Sesuatu sedang disusun dan dikemas, dan bahkan jika Anda menyadari bahwa semuanya aman di dalam dan obat-obatan diproduksi, itu entah bagaimana tidak nyaman.

Jadi, apa yang mata indah ini lakukan di tempat kerja yang berlawanan? Jika singkatnya, atau lebih tepatnya dalam satu gambar, maka di sini:

SKEMA PRODUKSI INSULIN

Dan sekarang pada dasarnya. Pada tahun 2008, pabrik "Medsintez" dengan partisipasi gubernur wilayah Sverdlovsk E.E. Rossel mengadakan pembukaan produksi industri pertama di Rusia untuk bentuk sediaan jadi dari insulin manusia yang direkayasa secara genetika sesuai dengan persyaratan GMP EC (sertifikat TUV NORD No. 04100 050254/01).

Kapasitas lokasi produksi hingga 10 miliar IU per tahun, yang memungkinkan untuk memenuhi hingga 70% dari kebutuhan pasar insulin Rusia.

Produksi berlokasi di gedung baru dengan luas lebih dari 4.000 m². Ini mencakup kompleks kamar bersih dengan luas 386 m², termasuk kamar-kamar kelas kebersihan A, B, C, dan D.

Peralatan teknologi dari produsen dunia terkemuka dipasang pada produksi: BOSCH (Jerman), SUDMO (Jerman), GF (Italia), EISAI (Jepang).

Namun, zat yang diperlukan untuk produksi obat, sebelumnya harus dibeli di Prancis. Untuk melepaskan zat itu sendiri, perlu untuk mengembangkan bakteri sendiri.

Butuh empat tahun bagi para ilmuwan Ural - mereka mematenkan ketegangan mereka pada Mei 2012. Sekarang terserah untuk memperluas produksi.

Sementara itu, kami ditunjukkan kepada orang-orang suci - di sinilah rantai produksi dimulai. Utusan Ural Igor Kholmanskikh dan orang-orang yang menyertainya mendengarkan deskripsi singkat tentang proses kerja. Di sisi lain dari gelas itu terdapat bioreaktor. Semuanya otomatis dan orang-orang hanya di sisi ini.

Karyawan "Hidup" hanya dapat dilihat lebih jauh di sepanjang rantai teknologi. Lokakarya pengolahan air, persiapannya sendiri bergerak dari bengkel ke bengkel khusus pada konveyor, jadi gadis-gadis itu mengumpulkan paket-paket itu dan meletakkannya di ikat pinggang transportasi.

Bersama dengan paket, aliran udara yang kuat keluar dari baki. Bakteri dan hal-hal buruk lainnya "melawan wol" tidak dapat dicapai. Selanjutnya ia harus berlari beberapa meter melalui zona "non-steril" hingga "sterilisasi" berikutnya.

Truk-truk mengendarai rel secara otomatis, sekarang bagian terakhir mengemas dalam kontainer pengiriman. Insulin siap untuk pergi ke konsumen. Tidak ada banyak orang juga, bahkan mobil menyeramkan di servo drive menjabarkan kotak.

Sebuah gedung baru sedang dibangun di Novouralsk, yang harus sepenuhnya menutupi kebutuhan akan zat insulin untuk seluruh negara.

Selain itu, sebagian dari produk akan dikirim ke luar negeri - perjanjian tentang ini telah ditandatangani.

Bangunan baru akan ditugaskan dalam beberapa bulan. Batch pertama insulin Rusia sepenuhnya di Medsintez diharapkan akan diterima pada paruh pertama 2013.

Biaya proyek bangunan baru adalah 2,6 miliar rubel. Area bengkel adalah 15 ribu meter persegi. m, dimana 2 ribu - laboratorium. Sebagian besar peralatan akan dibeli di Jerman. Kapasitas tanaman harus 400 kg zat per tahun. Menurut para ahli, ini melebihi permintaan Federasi Rusia sebesar 75 kg.

Saat ini, sekitar 2 juta orang Rusia membutuhkan asupan insulin setiap hari. Pengemasan obat asing harganya sekitar 600 rubel, domestik - sekitar 450-500 rubel. Setelah proyek, biaya harus dikurangi menjadi 300 rubel. Penghematan anggaran Rusia dalam hal ini mungkin sekitar 4 miliar rubel.