Insulin Protafan: instruksi, analog, ulasan

  • Produk

Insulin Protafan NM - perusahaan obat antidiabetes Novo Nordisk. Penangguhan ini untuk injeksi subkutan berwarna putih dengan endapan putih. Sebelum obat diperkenalkan harus dikocok. Obat ini ditujukan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 1 dan 2. Protafan mengacu pada insulin basal dari durasi rata-rata aksi. Tersedia dalam kartrid khusus untuk pena jarum suntik NovoPen, masing-masing botol 3 ml dan 10 ml. Di setiap negara terdapat pengadaan obat diabetes oleh pemerintah, sehingga Protaphan NM dikeluarkan di rumah sakit secara gratis.

Dosis dan metode penggunaan

Protafan adalah obat dengan durasi aksi rata-rata, oleh karena itu dapat digunakan baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan persiapan kerja pendek, misalnya, Actrapid. Dosis dipilih secara individual. Kebutuhan insulin setiap hari berbeda untuk semua penderita diabetes. Biasanya, itu harus 0,3-1,0 IU per kg per hari. Dengan obesitas atau pubertas, resistensi insulin dapat berkembang, sehingga kebutuhan sehari-hari akan meningkat. Ketika mengubah gaya hidup, penyakit kelenjar tiroid, hipofisis, hati, ginjal, dosis Protaphan NM dikoreksi secara individual.

Protafan NM dilarang untuk digunakan:

  • hipoglikemia;
  • dalam pompa infus (pompa);
  • jika botol atau kartrid rusak;
  • dengan perkembangan reaksi alergi;
  • jika kedaluwarsa.

Sifat farmakologis

Efek hipoglikemik terjadi setelah pemecahan insulin dan pengikatannya dengan reseptor sel otot dan lemak. Sifat utama:

  • mengurangi kadar glukosa darah;
  • meningkatkan penyerapan glukosa dalam sel;
  • meningkatkan lipogenesis;
  • menghambat ekskresi glukosa dari hati.

Setelah pemberian subkutan, konsentrasi insulin puncak Protaphan diamati dalam 2-18 jam. Onset of action - setelah 1,5 jam, efek maksimum terjadi setelah 4-12 jam, total durasi adalah 24 jam. Dalam studi klinis, tidak mungkin mengidentifikasi karsinogenisitas, genotoksisitas, dan efek merugikan pada fungsi reproduksi, sehingga Protafan dianggap sebagai obat yang aman.

Protafan ® HM (Protaphane ® HM)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Protafan ® HM Penfill ®

Karakteristik

Penangguhan suspensi isophane-insulin manusia monokomponen dalam durasi sedang.

Tindakan farmakologis

Berinteraksi dengan reseptor membran plasma spesifik dan memasuki sel, di mana ia mengaktifkan fosforilasi protein seluler, merangsang glikogen sintetase, piruvat dehidrogenase, hexokinase, menghambat lipase jaringan adiposa, dan lipoprotein lipase. Dalam kombinasi dengan reseptor spesifik, ini memfasilitasi penetrasi glukosa ke dalam sel, meningkatkan penyerapannya oleh jaringan dan berkontribusi pada konversi menjadi glikogen. Meningkatkan pasokan glikogen di otot, merangsang sintesis peptida.

Farmakologi Klinis

Efeknya berkembang 1,5 jam setelah pemberian s / c, mencapai maksimum setelah 4-12 jam dan berlangsung 24 jam. Protafan NM Penfill dengan diabetes mellitus tergantung insulin digunakan sebagai insulin basal dalam kombinasi dengan insulin kerja pendek, dengan non-insulin-dependent - untuk monoterapi, dan dalam kombinasi dengan insulin berkecepatan tinggi.

Indikasi obat Protafan ® HM

Diabetes mellitus tipe I, diabetes mellitus tipe II (dengan resistensi terhadap turunan sulfonylurea, penyakit penyerta, operasi dan pada periode pasca operasi, selama kehamilan).

Kontraindikasi

Efek samping

Kondisi hipoglikemik, reaksi alergi, lipodistrofi (dengan penggunaan jangka panjang).

Interaksi

Efek hipoglikemik ditingkatkan oleh asam asetilsalisilat, alkohol, penghambat alfa dan beta-adrenergik, dan mereka yang dilatih pada orang yang bekerja dengan orang yang bekerja di sekolah. tiazid), glukokortikoid, heparin, kontrasepsi hormonal, isoniazid, litium karbonat, asam nikotinat, fenotiazin, simpatomimetik, antidepresan trisiklik.

Dosis dan pemberian

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Obat ini ditujukan untuk pemberian di bawah kulit. Suspensi insulin tidak boleh diberikan IV.

Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kebutuhan pasien. Biasanya kebutuhan akan insulin berkisar dari 0,3 hingga 1 IU / kg / hari. Kebutuhan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pasien dengan resistensi insulin (misalnya, selama masa pubertas, serta pada pasien dengan obesitas), dan lebih rendah pada pasien dengan sisa produksi insulin endogen.

Protafan ® NM dapat digunakan baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin tindakan cepat atau pendek.

Protafan ® NM biasanya disuntikkan secara subkutan di paha. Jika ini nyaman, maka suntikan juga dapat diberikan di dinding perut anterior, di daerah gluteal, atau di otot deltoid bahu. Dengan diperkenalkannya obat di daerah paha, penyerapan lebih lambat diamati daripada dengan pengenalan di daerah lain. Jika injeksi dibuat menjadi lipatan kulit, risiko injeksi intramuskular yang tidak disengaja dari obat diminimalkan.

Jarum harus tetap berada di bawah kulit selama setidaknya 6 detik, yang menjamin dosis lengkap. Hal ini diperlukan untuk secara konstan mengubah situs injeksi dalam wilayah anatomi untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Protafan ® NM Penfill ® dirancang untuk digunakan dengan sistem injeksi untuk pemberian insulin dari Novo Nordisk dan NovoFine ® atau NovoTvist ® insulin. Ikuti rekomendasi terperinci tentang penggunaan dan pemberian obat.

Penyakit penyerta, terutama infeksi dan disertai demam, biasanya meningkatkan kebutuhan tubuh akan insulin. Penyesuaian dosis obat juga mungkin diperlukan jika pasien memiliki penyakit ginjal, hati, disfungsi kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis atau kelenjar tiroid secara bersamaan. Kebutuhan untuk penyesuaian dosis juga dapat terjadi ketika mengubah aktivitas fisik atau diet pasien yang biasa. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan ketika mentransfer pasien dari satu jenis insulin ke yang lain.

Overdosis

Gejala: hipoglikemia (keringat dingin, jantung berdebar, gemetaran, lapar, agitasi, lekas marah, pucat, sakit kepala, kantuk, kurang percaya diri dalam gerakan, gangguan bicara dan penglihatan, depresi). Hipoglikemia berat dapat menyebabkan disfungsi sementara, permanen pada otak, koma, dan kematian.

Pengobatan: larutan gula atau glukosa di dalam (jika pasien sadar), n / a, v / m atau / di - glukagon atau di / di - glukosa.

Tindakan pencegahan keamanan

Jangan menggunakan obat jika, dengan mengaduk, suspensi tidak menjadi sepenuhnya homogen.

Formulir rilis

Penangguhan untuk pemberian subkutan, 100 IU / ml (vial). Dalam botol kaca hidrolitik kelas 1, ditutup dengan sumbat dari karet bromobutil / poliisoprena dan tutup plastik, 10 ml; dalam kemasan kardus 1 fl.

Penangguhan untuk pemberian subkutan, 100 IU / ml (kartrid). Dalam kartrid gelas Penfill ® 3 ml; dalam kemasan blister 5 kartrid; dalam bungkus kardus 1 blister.

Pabrikan

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Denmark.

Kantor perwakilan Novo Nordisk A / S.

119330, Moskow, Prospek Lomonosovsky, 38, dari. 11

Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Protafan ® HM

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Protafan ® HM

suspensi untuk injeksi subkutan 100 IU / ml - 2,5 tahun.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Protafan

Deskripsi per 01.02.2016

  • Nama latin: Protaphane
  • Kode ATX: A10AC01
  • Bahan aktif: Insulin isophane [rekayasa genetika manusia] (Insulin-isophan [biosintesis manusia])
  • Pabrikan: Novo Nordisk (Denmark)

Komposisi

Obat tersebut mengandung bahan aktif insulin isophane (rekayasa genetika manusia).

Bahan tambahan: seng klorida-, metacresol, natrium hidrogen fosfat dihidrat, gliserin, protamin sulfat, air untuk injeksi, fenol, natrium hidroksida, asam klorida.

Formulir rilis

Protaphan dilepaskan sebagai suspensi untuk pemberian di bawah kulit. Zat ini dikemas dalam kartrid 3 ml, 5 kartrid per bungkus.

Tindakan farmakologis

Obat ini memiliki efek hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Perlu dicatat bahwa Protafan NM adalah insulin manusia, yang memiliki efek jangka panjang rata-rata, yang dihasilkan oleh metode bioteknologi DNA rekombinan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae. Obat berinteraksi dengan reseptor spesifik yang terletak di sisi luar membran sel sitoplasma dengan pembentukan kompleks reseptor insulin. Pada saat yang sama, proses intraseluler dirangsang, misalnya, sintesis enzim penting: piruvat kinase, hexokinase, glikogen sintetase dan lain-lain.

Glukosa dalam darah meningkat karena transpor intraselulernya, yang meningkatkan penyerapan jaringan, serta merangsang lipogenesis dan glikogenogenesis, menurunkan laju produksi glukosa oleh hati, dan sebagainya.

Pada saat yang sama, protafan insulin diserap pada tingkat yang tergantung pada faktor-faktor seperti: dosis, metode, tempat pemberian, dan jenis diabetes. Untuk alasan ini, profil efektivitas insulin dapat berfluktuasi.

Obat mulai bekerja dalam 1-1,5 jam dari saat pemberian, pencapaian efek maksimum terjadi setelah 4-12 jam dan berlaku setidaknya untuk satu hari.

Kegunaan penyerapan dan efektivitas obat ini tergantung pada tempat dan metode pemberian, serta dosis dan konsentrasi zat utama dalam sediaan. Pencapaian kadar maksimum insulin dalam plasma darah terjadi setelah 2-18 jam sebagai hasil dari injeksi subkutan.

Obat ini tidak masuk ke dalam hubungan yang signifikan dengan protein plasma, hanya mendeteksi antibodi yang bersirkulasi pada insulin. Dalam metabolisme insulin manusia, beberapa metabolit aktif terbentuk, yang secara aktif diserap dalam tubuh.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama untuk penggunaan Protaphan adalah diabetes.

Kontraindikasi

Penggunaan obat ini tidak dianjurkan untuk:

  • hipoglikemia;
  • hipersensitif terhadap komponen-komponennya.

Efek samping

Selama pengobatan dengan obat ini, seperti dalam kombinasi Protafan - Penfill, efek negatif dapat berkembang, keparahannya tergantung pada dosis dan aksi farmakologis insulin.

Terutama sering sebagai efek samping terjadi hipoglikemia. Alasan manifestasinya terletak pada kelebihan dosis insulin yang signifikan dan kebutuhan untuk itu. Pada saat yang sama secara akurat menentukan frekuensi kemunculannya hampir tidak mungkin.

Hipoglikemia berat dapat disertai dengan hilangnya kesadaran, keadaan kejang, disfungsi otak sementara atau permanen, dan terkadang fatal.

Selain itu, efek samping dimungkinkan yang mempengaruhi fungsi sistem kekebalan tubuh, saraf, dan lainnya.

Perkembangan reaksi anafilaksis, gejala hipersensitif menyeluruh, gangguan saluran pencernaan, angioedema, sesak napas, gagal jantung, gagal jantung, tekanan darah rendah, dan sebagainya.

Protafan, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Obat ini diberikan secara subkutan. Dalam hal ini, dosisnya dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kebutuhan pasien. Faktanya adalah bahwa pasien yang resistan terhadap insulin memiliki kebutuhan yang lebih tinggi.

Juga, dokter menentukan jumlah suntikan harian dan bagaimana menggunakan obat dalam bentuk terapi mono-atau kombinasi, misalnya, dengan insulin, yang memiliki tindakan cepat atau pendek. Jika perlu, terapi insulin intensif dilakukan dengan menggunakan suspensi ini sebagai insulin basal dalam kombinasi dengan insulin cepat atau pendek. Biasanya, suntikan diberikan berdasarkan asupan makanan.

Sebagian besar pasien menyuntikkan Protafan NM secara subkutan, langsung ke paha. Suntikan dibiarkan masuk ke dinding perut, bokong dan tempat-tempat lain. Faktanya adalah bahwa ketika obat disuntikkan ke paha, ia diserap lebih lambat. Secara berkala dianjurkan untuk mengubah situs administrasi untuk menghindari perkembangan lipodistrofi.

Overdosis

Dalam kebanyakan kasus, overdosis insulin menyebabkan perkembangan keadaan hipoglikemia, yang memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda. Jika Anda mengalami hipoglikemia ringan, pasien dapat menghilangkannya secara mandiri dengan menelan produk yang manis. Karena itu, banyak penderita diabetes membawa serta berbagai manisan: permen, kue, dan banyak lagi.

Kasus yang parah dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Dalam hal ini, perawatan khusus dilakukan dengan memasukkan 40% dekstrosa atau larutan Glukagon secara intravena - intramuskuler, subkutan. Dan setelah pemulihan kesadaran, pasien harus segera mengambil makanan yang jenuh dengan karbohidrat untuk mencegah terulangnya hipoglikemia dan gejala yang tidak diinginkan lainnya.

Interaksi

Serangkaian hypoglycees.

Dengan demikian melemahkan aksi hipoglikemik yang bisa kontrasepsi oral, hormon tiroid, steroid, diuretik thiazide, antidepresan trisiklik, heparin, simpatomimetik, danazol, calcium channel blockers, clonidine, diazoxide, fenitoin, morfin dan nikotin.

Kombinasi dengan reserpin dan salisilat dapat melemahkan dan meningkatkan efek obat ini. Beberapa beta-blocker menyamarkan gejala hipoglikemia atau membuatnya lebih sulit untuk dihilangkan. Menambah atau mengurangi kebutuhan akan insulin dapat Octreotide dan Lanreotide.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang cukup dingin - 2-8 derajat, mencegah pembekuan. Juga, itu harus dilindungi dari cahaya dan anak-anak.

Protafan - instruksi detail untuk digunakan

Diabetes mellitus mengacu pada penyakit kronis sistemik yang menyerang semua organ. Mekanisme dasar perkembangan dikaitkan dengan defisiensi hormon insulin, yang bertanggung jawab atas pemanfaatan glukosa oleh sel. Akibatnya, ketidakseimbangan dalam metabolisme diamati, tingkat glukosa dalam darah meningkat. Terapi diabetes dikurangi menjadi pengganti hormon seumur hidup.

Mengembangkan seluruh lini insulin buatan. Salah satunya adalah Protafan. Instruksi penggunaan berisi informasi lengkap yang diperlukan untuk penggunaan independen obat vital ini.

Bentuk komposisi dan rilis

Bahan aktif adalah insulin manusia, disintesis oleh teknologi rekayasa genetika. Tersedia dalam beberapa bentuk sediaan:

  1. "Protafan NM": suspensi ini dalam botol, masing-masing dalam 10 ml, konsentrasi insulin 100 IU / ml. Paket berisi 1 botol.
  2. "Protafan NM Penfill": masing-masing kartrid mengandung 3 ml (100 IU / ml). Dalam satu blister - 5 kartrid, dalam satu paket - 1 blister.

Eksipien: air untuk injeksi, gliserin (gliserol), fenol, natrium hidrogen fosfat dihidrat, protamin sulfat, metacresol, natrium hidroksida dan / atau asam hidroklorat (untuk penyesuaian pH), seng klorida.

Tindakan farmakologis

"Protafan" mengacu pada obat hipoglikemik dengan durasi kerja rata-rata. Tujuan utamanya adalah memastikan penetrasi glukosa melalui membran sel.

Selain itu meluncurkan mekanisme berikut:

  • Ini mengaktifkan sejumlah enzim yang diperlukan untuk aktivitas vital - glikogen sintetase, piruvat dehidrogenase, hexokinase;
  • Memblokir lipase lemak dan lipoprotein lipase;
  • Merangsang fosforilasi protein seluler.

Akibatnya, tidak hanya lewatnya glukosa ke dalam sel ditingkatkan, tetapi juga pemanfaatannya dengan pembentukan glikogen. Selain itu, sintesis protein seluler diluncurkan.

Prinsip penggunaan "Protafan"

Obat ini digunakan untuk semua jenis diabetes. Pada tipe I, mereka segera memulai perawatan, pada tipe II, Protafan diindikasikan dalam kasus ketidakefektifan turunan sulfonylurea, selama kehamilan, selama dan setelah operasi, dan dengan adanya penyakit yang menyertai perjalanan diabetes.

Farmakologi Klinis

Permulaan tindakan diperbaiki 1,5 jam setelah pemberian subkutan. Efisiensi maksimum - dalam 4-12 jam. Total durasi tindakan adalah 24 jam.

Farmakokinetik tersebut menetapkan prinsip umum penggunaan Protaphan:

  1. Diabetes mellitus tergantung insulin - sebagai agen dasar dalam kombinasi dengan insulin kerja pendek.
  2. Diabetes mellitus yang tidak tergantung-insulin - baik monoterapi dengan agen ini diizinkan, maupun kombinasi dengan obat yang bekerja cepat.

Jika obat ini digunakan sebagai pengobatan mono, itu ditusuk sebelum makan. Dengan penggunaan dasar, mereka diberikan sekali sehari (pagi atau sore hari).

Metode penggunaan

Obat disuntikkan di bawah kulit. Tempat tradisional adalah daerah pinggul. Suntikan diperbolehkan di daerah dinding perut anterior, bokong, otot deltoid di lengan. Tempat injeksi harus diganti untuk mencegah perkembangan lipodistrofi. Hal ini diperlukan untuk menarik lipatan kulit dengan baik untuk menghilangkan masuknya insulin intramuskuler.

Teknik menggunakan pena untuk insulin "Protafan"

Pemberian suntikan secara mandiri dalam jangka panjang membutuhkan prosedur ini sesederhana mungkin. Untuk ini, pena jarum suntik telah dikembangkan, yang diisi bahan bakar dengan kartrid Protafan.

Instruksi penggunaannya harus diketahui oleh hati setiap pasien dengan diabetes:

  • Sebelum mengisi ulang kartrid, periksa kemasan untuk memastikan bahwa dosisnya dipilih dengan benar.
  • Pastikan untuk memeriksa kartrij itu sendiri: jika ada kerusakan padanya atau ada celah antara pita putih dan piston karet, maka paket ini tidak digunakan.
  • Membran karet diperlakukan dengan disinfektan dengan kapas.
  • Sebelum memasang sistem kartrid dipompa. Untuk melakukan ini, ubah posisi sehingga bola kaca di dalam bergerak dari satu ujung ke ujung yang lain setidaknya 20 kali. Setelah itu, cairannya harus keruh secara merata.
  • Campur dengan metode di atas, Anda hanya perlu kartrid yang mengandung setidaknya 12 unit insulin. Ini adalah dosis minimum untuk dituangkan ke dalam pena.
  • Setelah dimasukkan di bawah kulit, jarum harus tetap di sana selama setidaknya 6 detik. Hanya dalam kasus ini, dosis akan diberikan sepenuhnya.
  • Setelah setiap injeksi, jarum dikeluarkan dari jarum suntik. Ini mencegah kebocoran cairan yang tidak terkendali, yang menyebabkan perubahan pada dosis yang tersisa.

Semua hal di atas menunjukkan risiko perubahan konsentrasi insulin dalam obat atau ketidakgunaannya, yang dapat menyebabkan kurangnya efek dan efek kesehatan yang merugikan.

Setiap pasien dengan diabetes memiliki dosis dan frekuensi pemberian insulin sendiri. Ini dihitung oleh ahli endokrin secara individual, tergantung pada tingkat dasar glukosa dan produksi hormonnya sendiri.

Sikap yang tidak hati-hati terhadap dosis dan rekomendasi dari dokter mengarah pada pengembangan komplikasi yang parah dari terapi insulin: koma hipo-atau hiperglikemik, yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Prinsip umum pemilihan dosis "Protafan":

  1. Obat harus menyediakan kebutuhan fisiologis untuk hormon, yaitu 0,3-1 IU / kg / hari.
  2. Kehadiran resistensi insulin membutuhkan peningkatan kebutuhan dasar, dan karenanya dosis obat. Ini diamati selama masa pubertas atau pada pasien obesitas.
  3. Jika pasien tetap sintesis insulin sisa, dosis disesuaikan ke bawah.
  4. Penyakit hati dan ginjal kronis juga mengurangi kebutuhan tubuh akan insulin.
  5. Kriteria pemilihan dosis yang tepat adalah kadar glukosa yang relatif konstan dalam darah. Ini menentukan perlunya pemantauan berkala terhadap indikator ini.

Kepatuhan dengan semua rekomendasi untuk pengenalan "Protaphan" mengarah pada stabilisasi metabolisme karbohidrat dan secara signifikan menunda waktu munculnya komplikasi khas penyakit ini.

Reaksi yang merugikan

Sebagian besar efek samping setelah penggunaan obat karena aksi insulin melanggar rejimen dosis. Yang paling berbahaya di antara mereka adalah keadaan hipoglikemik. Ini terjadi sebagai hasil dari pengenalan jumlah insulin ini, yang sangat melebihi kebutuhannya.

Akibatnya, konsentrasi glukosa dalam darah menurun tajam, neuron otak mulai mengalami defisit energi, seseorang kehilangan kesadaran. Dengan tidak adanya perawatan darurat, koma dan kematian berkembang.

Efek samping lain kurang berbahaya dan berhubungan dengan efek samping dari komponen obat. Ini termasuk:

  • Reaksi alergi. Dari urtikaria ringan dan ruam ke reaksi umum: ruam di seluruh tubuh, pembengkakan jaringan, sesak napas, takikardia, gatal parah, berkeringat. Dalam kasus yang paling parah - pingsan dan kehilangan kesadaran.
  • Gejala neurologis. Neuropati perifer ditandai dengan berbagai gejala: kerusakan sistem saraf otonom, gangguan sensitivitas dan nyeri pada tungkai, paresthesia.
  • Dari organ penglihatan. Jarang ada pelanggaran refraksi, yang biasanya lewat setelah beberapa waktu. Pada tahap awal pengobatan, dapat terjadi kejengkelan retinopati diabetik.
  • Kulit dan jaringan subkutan. Dengan pemberian insulin yang berkepanjangan di satu tempat lipodistrofi berkembang.
  • Reaksi lokal. Terjadi di area pemberian obat: kemerahan, pembengkakan jaringan, gatal, hematoma. Setelah beberapa waktu, menghilang tanpa jejak.

Setiap orang dengan diabetes harus mengetahui algoritma bantuan dalam keadaan hipoglikemik.

Kontraindikasi

"Protafan" dilarang berlaku hanya dalam dua kasus: keadaan hipoglikemik dan intoleransi salah satu komponen solusi.

Interaksi dengan obat lain

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis yang sering menyebabkan komplikasi pada banyak organ. Untuk perawatan mereka, pasien diberi resep perawatan yang sesuai. Ada sejumlah obat yang memengaruhi kebutuhan tubuh akan insulin (menambah atau menguranginya). Dalam kasus penggunaan bersama mereka dengan Protafan, dosis harus disesuaikan.

Perkuat aksi "Protafana"

  • Semua produk mengandung etanol. Daftar mereka sangat luas, oleh karena itu, menggunakan obat baru, perlu mempelajari komposisinya secara rinci;
  • ACE inhibitor (angiotensin-converting enzyme) - sekelompok obat yang banyak digunakan untuk mengobati hipertensi;
  • Inhibitor MAO (monoamine oxidase) - antidepresan yang digunakan dalam psikiatri;
  • Beta-blocker (non-selektif) - pengobatan penyakit dalam kardiologi;
  • Steroid anabolik;
  • Obat oral hipoglikemik;
  • Inhibitor carboanhydrase, yang mencakup banyak diuretik;
  • Persiapan litium;
  • Antibiotik tetrasiklin dan sulfonamid;
  • Pyridoxine (vitamin B6);
  • Ketoconazole - agen antimikotik;
  • Cyclophosphamide - obat antikanker;
  • Clofibrate - mengurangi kadar kolesterol dalam darah;
  • Fenfluramine - pengatur nafsu makan;
  • Bromocriptine digunakan dalam ginekologi;
  • Theophilin adalah bronkodilator yang terkenal;
  • Mebendazole adalah obat anthelmintik.

Pasien yang memerlukan pengobatan dengan obat-obatan ini harus dikurangi untuk sementara waktu dari obat yang mengandung insulin.

Kurangi efek "Protafan"

  • Hormon tiroid digunakan untuk terapi penggantian untuk hipotiroidisme;
  • Blocker tubulus kalsium lambat (antagonis kalsium), yang sering digunakan dalam pengobatan hipertensi;
  • Glukokortikosteroid;
  • Sympathomimetics, yang paling terkenal adalah Ephedrine;
  • Diuretik tiazid;
  • Kontrasepsi oral;
  • Antidepresan trisiklik;
  • Klonidin bersifat antihipertensi;
  • Phenytoin - obat antiepilepsi;
  • Diazoksida, yang memiliki efek diuretik dan antihipertensi;
  • Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan);
  • Asam nikotinat;
  • Morfin;
  • Nikotin;
  • Heparin;
  • Danazol, digunakan untuk mengobati endometriosis dan beberapa tumor jinak dalam ginekologi.

Beberapa obat dan bahan kimia bertindak dalam arah yang berbeda - keduanya memperkuat dan memblokir efek Protafan. Ini adalah alkohol, octreotide / lanreotide, reserpin, salisilat.

Kondisi penyimpanan

Penyimpanan yang tepat "Protafana" akan memastikan pelestarian konsentrasi insulin yang dinyatakan, dan dengan demikian mencegah banyak komplikasi:

  1. Botol tertutup rapat - dalam lemari es (2-8 ° C), tetapi jauh dari freezer. Pembekuan sangat dilarang. Jangka waktu - 30 bulan.
  2. Kemasan terbuka sudah disimpan pada suhu kamar, tidak melebihi 25 ° C selama 6 minggu. Lindungi dari cahaya.

Obat harus dilindungi dari anak-anak. Itu dijual di apotek hanya dengan resep dokter. Harga rata-rata adalah 350-400 rubel untuk botol, 800-100 rubel untuk kartrid. Beberapa analog lebih murah (misalnya, NPH Humulin), yang lain melebihi nilainya (Besal Insuman, Biosulin N).

Instruksi khusus

Dalam pengobatan diabetes mellitus "Protafan" tidak ada hal sepele. Kami mencantumkan beberapa "seluk-beluk" di mana kehidupan pasien mungkin bergantung:

  1. Setelah penghentian obat, keadaan hiperglikemia dapat terjadi (kelemahan, mual, mulut kering, kehilangan nafsu makan, bau aseton, sering buang air kecil, kemerahan pada kulit, dan kekeringan) secara bertahap meningkat.
  2. Jika selama perawatan ada stres yang kuat, penyakit (terutama dengan demam) atau aktivitas fisik yang berat, ini memicu hipoglikemia.
  3. Substitusi obat untuk insulin tipe lain (atau obat merek lain) harus dilakukan di bawah pengawasan medis dan pemantauan kadar gula darah secara konstan.
  4. Sebelum perjalanan panjang dengan perubahan zona waktu, pasien harus berkonsultasi dengan ahli endokrin.
  5. "Protafan NM" tidak dimaksudkan untuk pompa insulin.

Obat ini tidak menembus melalui plasenta, sehingga bisa digunakan oleh ibu hamil. Penting untuk menyesuaikan dosis tergantung pada durasi kehamilan (pada trimester pertama, kebutuhan akan insulin menurun, kemudian secara bertahap meningkat, dan setelah kelahiran kembali ke garis dasar).

Protafan NM, Penangguhan untuk injeksi subkutan

Pesan dalam satu klik

  • Klasifikasi ATX: A10AC01 Insulin (manusia)
  • INN atau nama pengelompokan: insulin manusia
  • Kelompok farmakologis:
  • Pabrikan: Tidak Dikenal
  • Pemilik Lisensi: Tidak Diketahui
  • Negara: Tidak Diketahui

Instruksi untuk penggunaan medis

produk obat

Protafan ® NM

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Suspensi untuk pemberian subkutan, 100 IU / ml

Komposisi

1 ml suspensi mengandung

zat aktif - insulin rekayasa genetika manusia (insulin-isophane) 100 IU (3,5 mg),

eksipien: protamin sulfat, seng, gliserin, metacresol, fenol, natrium hidrogen fosfat dihidrat, 2 M natrium hidroksida, 2 M asam klorida, air untuk injeksi.

Deskripsi

Suspensi putih, yang ketika berdiri bertingkat pada endapan supernatan yang tidak berwarna atau hampir tidak berwarna dan putih. Pelet mudah diresuspensi dengan getaran lembut.

Kelompok farmakoterapi

Berarti untuk pengobatan diabetes.

Insulin dan analog dengan durasi rata-rata aksi.

Kode ATC A10AC0l

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Durasi kerja persiapan insulin terutama disebabkan oleh tingkat penyerapan, yang tergantung pada beberapa faktor (misalnya, pada dosis insulin, metode dan tempat pemberian, ketebalan lapisan lemak subkutan dan jenis diabetes mellitus). Oleh karena itu, parameter farmakokinetik insulin tunduk pada fluktuasi antar dan intra-individu yang signifikan.

Konsentrasi maksimum (Cmaksa) Insulin dalam plasma dicapai dalam 2–18 jam setelah pemberian subkutan.

Tidak ada ikatan protein plasma yang jelas, kecuali antibodi terhadap insulin (jika ada).

Insulin manusia dibelah oleh protease insulin atau enzim pembelah insulin, dan mungkin juga oleh aksi protein disulfida isomerase. Diasumsikan bahwa ada beberapa situs pembelahan (hidrolisis) dalam molekul insulin manusia; Namun, tidak satu pun metabolit yang terbentuk oleh pembelahan aktif.

Paruh eliminasi (t½) ditentukan oleh tingkat penyerapan dari jaringan subkutan. Jadi t½ alih-alih, ini adalah ukuran penyerapan, bukan ukuran sebenarnya dari eliminasi insulin dari plasma (T½ insulin dari aliran darah hanya beberapa menit). Penelitian telah menunjukkan bahwa T½ sekitar 5-10 jam.

Farmakodinamik

Protafan® NM adalah insulin manusia ukuran sedang yang diproduksi oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae. Penurunan kadar glukosa dalam darah terjadi karena peningkatan transpor intraseluler setelah mengikat insulin pada reseptor insulin otot dan jaringan lemak dan penurunan simultan dalam tingkat produksi glukosa oleh hati.

Efek obat dimulai dalam 1½ jam setelah pemberian, efek maksimum dimanifestasikan dalam 4-12 jam, sedangkan durasi total tindakan adalah sekitar 24 jam.

Indikasi untuk digunakan

-pengobatan diabetes

Dosis dan pemberian

Obat ini ditujukan untuk pemberian di bawah kulit. Suspensi insulin tidak boleh diberikan secara intravena.

Protafan® NM dapat digunakan baik dalam monoterapi, dan dalam kombinasi dengan insulin tindakan cepat atau pendek.

Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kebutuhan pasien. Biasanya, kebutuhan insulin berkisar dari 0,3 hingga 1 IU / kg / hari. Kebutuhan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pasien dengan resistensi insulin (misalnya, selama masa pubertas, serta pada pasien dengan obesitas), dan lebih rendah pada pasien dengan sisa produksi insulin endogen.

Protafan® NM biasanya disuntikkan secara subkutan di paha. Jika ini nyaman, maka suntikan juga dapat diberikan di dinding perut anterior, di daerah gluteal, atau di otot deltoid bahu. Dengan diperkenalkannya obat di daerah paha, penyerapan lebih lambat diamati daripada dengan pengenalan di daerah lain. Jika injeksi dibuat menjadi lipatan kulit, risiko injeksi intramuskular yang tidak disengaja dari obat diminimalkan.

Jarum harus tetap berada di bawah kulit selama setidaknya 6 detik, yang menjamin dosis lengkap. Hal ini diperlukan untuk secara konstan mengubah situs injeksi dalam wilayah anatomi untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Protafan® NM in vial hanya dapat digunakan dengan jarum suntik insulin, yang ditandai dengan skala yang memungkinkan Anda untuk mengukur dosis insulin dalam satuan aksi.

Petunjuk untuk menggunakan Protafan® NM, yang harus diberikan kepada pasien.

Protafan® NM tidak boleh digunakan:

  • Dalam pompa insulin.
  • Jika ada alergi (hipersensitif) terhadap insulin manusia atau komponen apa pun yang membentuk Protafan® NM.
  • Jika hipoglikemia dimulai (gula darah rendah).
  • Jika insulin disimpan secara tidak benar, atau jika beku
  • Jika tutup pelindung hilang atau tidak pas dengan benar. Setiap botol memiliki tutup plastik pelindung.
  • Jika insulin tidak menjadi seragam putih dan keruh setelah pencampuran.

Sebelum menggunakan Protafan® NM:

  • Periksa label untuk memastikan bahwa Anda menggunakan jenis insulin yang benar.
  • Lepaskan tutup pelindung.

Cara menggunakan obat Protafan® NM

Obat Protafan® NM ditujukan untuk pemberian subkutan. Jangan pernah menyuntikkan insulin secara intravena atau intramuskular. Selalu ubah tempat suntikan di dalam area anatomi untuk mengurangi risiko segel dan ulserasi di tempat suntikan. Tempat terbaik untuk injeksi adalah bokong, permukaan depan paha atau bahu.

Cara mengelola Protafan® NM, jika hanya Protafan® NM yang diberikan, atau jika Anda perlu mencampur Protaphan® NM dengan insulin kerja pendek

  • Pastikan untuk menggunakan jarum suntik insulin yang memiliki skala di atasnya yang memungkinkan Anda untuk mengukur dosis dalam satuan aksi.
  • Ketik udara jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dosis insulin yang diinginkan.
  • Segera sebelum mengatur dosis, gulung botol di antara telapak tangan Anda sampai insulin menjadi putih dan berawan merata. Resuspensi difasilitasi jika obat berada pada suhu kamar.
  • Suntikkan insulin ke bawah kulit.
  • Pegang jarum di bawah kulit selama setidaknya 6 detik untuk memastikan bahwa dosis insulin sepenuhnya disuntikkan.

Penyakit penyerta, terutama infeksi dan disertai demam, biasanya meningkatkan kebutuhan tubuh akan insulin. Penyesuaian dosis obat juga mungkin diperlukan jika pasien memiliki penyakit ginjal, hati, disfungsi kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis atau kelenjar tiroid secara bersamaan.

Kebutuhan untuk penyesuaian dosis juga dapat terjadi ketika mengubah aktivitas fisik atau diet pasien yang biasa. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan ketika mentransfer pasien dari satu jenis insulin ke yang lain.

Efek samping

Efek samping yang dicatat pada pasien selama terapi dengan Protafan® NM terutama tergantung pada dosis dan disebabkan oleh aksi farmakologis insulin.

Mnn insulin protafan

Protafan® NM Penfill® (Protaphane® NM Penfill®)

Nama dagang: Protafan® NM Penfill®

INN: Insulin manusia

Bentuk Dosis: suspensi untuk pemberian subkutan

1 ml obat mengandung:

bahan aktif: insulin-isophane (rekayasa genetika manusia) 100 ME (3,5 mg); 1 ME berhubungan dengan 0,035 mg insulin manusia anhidrat.

eksipien: seng klorida 33 mg, gliserin (gliserol) 16 mg, metacresol 1,5 mg, fenol 0,65 mg, natrium hidrogen fosfat dihidrat 2,4 mg, protamin sulfat sekitar 0,35 mg, natrium hidroksida sekitar 0,4 mg dan / atau asam klorida sekitar 1,7 mg (untuk penyesuaian pH), air untuk injeksi hingga 1,0 ml.

1 kartrid mengandung 3 ml obat, yang sesuai dengan 300 ME.

Suspensi berwarna putih, yang, pada saat berdiri, distratifikasi, membentuk endapan putih dan supernatan yang tidak berwarna atau hampir tidak berwarna. Dengan mengaduk, endapan harus diresuspensi.

Agen hipoglikemik, insulin durasi sedang.

Kode ATC: A10AC01.

Protafan® NM adalah insulin manusia ukuran sedang yang diproduksi oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae.

Penurunan kadar glukosa dalam darah terjadi karena peningkatan transpor intraseluler setelah mengikat insulin pada reseptor insulin otot dan jaringan lemak dan penurunan simultan dalam tingkat produksi glukosa oleh hati. Efek obat dimulai dalam 1 ½ jam setelah pemberian, efek maksimum dimanifestasikan dalam 4-12 jam, sedangkan total durasi tindakan adalah sekitar 24 jam.

Waktu paruh insulin dari aliran darah hanya beberapa menit. Durasi kerja persiapan insulin terutama disebabkan oleh tingkat penyerapan, yang tergantung pada beberapa faktor (misalnya, pada dosis insulin, metode dan tempat pemberian, ketebalan lapisan lemak subkutan dan jenis diabetes mellitus). Oleh karena itu, profil parameter farmakokinetik insulin tunduk pada fluktuasi antar dan intra-individu yang signifikan.

Konsentrasi maksimum (Cmaksa) Insulin dalam plasma dicapai dalam 2–18 jam setelah pemberian subkutan.

Tidak ada ikatan protein plasma yang jelas, kecuali antibodi terhadap insulin (jika ada).

Insulin manusia terbelah oleh aksi protease insulin atau enzim pembelah insulin, dan mungkin juga oleh aksi protein disulfida isomerase. Diasumsikan bahwa ada beberapa situs pembelahan (hidrolisis) dalam molekul insulin manusia; Namun, tidak satu pun metabolit yang terbentuk oleh pembelahan aktif.

Paruh (T½) ditentukan oleh tingkat penyerapan dari jaringan subkutan. Jadi t½ alih-alih, ini adalah ukuran penyerapan, bukan ukuran sebenarnya dari eliminasi insulin dari plasma (T½ insulin dari aliran darah hanya beberapa menit). Penelitian telah menunjukkan bahwa T½ sekitar 5-10 jam.

Data keamanan praklinis

Dalam perjalanan studi praklinis, termasuk studi keamanan farmakologis, studi toksisitas dengan dosis berulang, genotoksisitas, potensi karsinogenik dan efek toksik pada bidang reproduksi, tidak ada risiko spesifik manusia yang diidentifikasi.

Indikasi untuk digunakan

Hipersensitif terhadap insulin manusia atau komponen apa pun yang merupakan bagian dari obat ini.

Kehamilan dan menyusui

Pembatasan penggunaan insulin selama kehamilan tidak ada, karena insulin tidak menembus penghalang plasenta.

Baik hipoglikemia dan hiperglikemia, yang dapat berkembang dalam kasus terapi yang dipilih dengan tidak memadai, meningkatkan risiko malformasi janin dan kematian janin. Wanita hamil dengan diabetes harus dipantau sepanjang kehamilan mereka, mereka perlu melakukan kontrol peningkatan kadar glukosa darah; Rekomendasi yang sama berlaku untuk wanita yang merencanakan kehamilan.

Kebutuhan insulin biasanya menurun pada trimester pertama kehamilan dan secara bertahap meningkat pada trimester kedua dan ketiga.

Setelah melahirkan, kebutuhan akan insulin, sebagai suatu peraturan, dengan cepat kembali ke tingkat yang dicatat sebelum kehamilan.

Juga, tidak ada batasan untuk penggunaan obat Protafan® NM pada periode laktasi. Melakukan terapi insulin untuk ibu menyusui tidak berbahaya bagi anak. Namun, ibu mungkin perlu menyesuaikan rejimen dosis Protafan® NM dan / atau diet.

Dosis dan pemberian

Obat ini ditujukan untuk pemberian di bawah kulit. Suspensi insulin tidak boleh diberikan secara intravena.

Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kebutuhan pasien. Biasanya, kebutuhan insulin berkisar dari 0,3 hingga 1 IU / kg / hari. Kebutuhan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pasien dengan resistensi insulin (misalnya, selama masa pubertas, serta pada pasien dengan obesitas), dan lebih rendah pada pasien dengan sisa produksi insulin endogen.

Protafan® NM dapat digunakan baik dalam monoterapi, dan dalam kombinasi dengan insulin tindakan cepat atau pendek.

Protafan® NM biasanya disuntikkan secara subkutan di paha. Jika ini nyaman, maka suntikan juga dapat diberikan di dinding perut anterior, di daerah gluteal, atau di otot deltoid bahu. Dengan diperkenalkannya obat di daerah paha, penyerapan lebih lambat diamati daripada dengan pengenalan di daerah lain. Jika injeksi dibuat menjadi lipatan kulit, risiko injeksi intramuskular yang tidak disengaja dari obat diminimalkan.

Jarum harus tetap berada di bawah kulit selama setidaknya 6 detik, yang menjamin dosis lengkap. Hal ini diperlukan untuk secara konstan mengubah situs injeksi dalam wilayah anatomi untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Protafan® NM Penfill® dirancang untuk digunakan dengan sistem injeksi untuk pemberian insulin dari Novo Nordisk dan NovoFine® atau NovoTvist® insulin. Rekomendasi terperinci tentang penggunaan dan pemberian obat harus diperhatikan (lihat “Petunjuk penggunaan Protafan® NM Penfill®, yang harus diberikan kepada pasien” *).

Penyakit penyerta, terutama infeksi dan disertai demam, biasanya meningkatkan kebutuhan tubuh akan insulin. Penyesuaian dosis obat juga mungkin diperlukan jika pasien memiliki penyakit ginjal, hati, disfungsi kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis atau kelenjar tiroid secara bersamaan.

Kebutuhan untuk penyesuaian dosis juga dapat terjadi ketika mengubah aktivitas fisik atau diet pasien yang biasa. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan ketika mentransfer pasien dari satu jenis insulin ke yang lain.

Kejadian buruk yang paling umum dengan insulin adalah hipoglikemia. Selama uji klinis, serta selama penggunaan obat setelah dirilis di pasar konsumen, ditemukan bahwa frekuensi hipoglikemia bervariasi tergantung pada populasi pasien, rejimen dosis obat dan tingkat kontrol glikemik (lihat "Deskripsi reaksi merugikan individu").

Pada tahap awal terapi insulin, gangguan bias, edema dan reaksi di tempat suntikan (termasuk nyeri, kemerahan, urtikaria, peradangan, memar, bengkak dan gatal di tempat suntikan) dapat terjadi. Gejala-gejala ini biasanya bersifat sementara. Peningkatan cepat dalam kontrol glikemik dapat menyebabkan "neuropati nyeri akut", yang biasanya reversibel. Intensifikasi terapi insulin dengan peningkatan dramatis dalam kontrol metabolisme karbohidrat dapat menyebabkan penurunan sementara retinopati diabetik, sementara pada saat yang sama peningkatan jangka panjang dalam kontrol glikemik mengurangi risiko perkembangan retinopati diabetik.

Daftar efek samping disajikan dalam tabel.

Semua efek samping yang disajikan di bawah ini, berdasarkan data yang diperoleh selama uji klinis, dikelompokkan sesuai dengan frekuensi perkembangan sesuai dengan MedDRA dan sistem organ. Insiden efek samping didefinisikan sebagai: sangat sering (≥1 / 10); sering (≥ 1/100 ke

Bagaimana cara menggunakan obat Protafan NM Penfill?

Protafan NM Penfill - agen terapi, tindakan yang ditujukan untuk pengobatan diabetes. Obat, ketika diterapkan dengan benar, memungkinkan Anda untuk mematuhi tingkat glukosa yang diperlukan dalam darah, tanpa merusak kesehatan pasien.

Nama non-eksklusif internasional

A.10.A.C - insulin dan analognya dengan durasi aksi rata-rata.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Penangguhan untuk injeksi subkutan 100 IU ml diproduksi dalam bentuk: botol (10 ml), kartrid (3 ml).

Komposisi 1 ml obat mengandung:

  1. Bahan aktif: insulin isophane 100 IU (3,5 mg).
  2. Komponen tambahan: gliserol (16 mg), seng klorida (33 mg), fenol (0,65 mg), natrium hidrogen fosfat dihidrat (2,4 mg), protamin sulfat (0,35 mg), natrium hidroksida (0,4 mg) ), metacresol (1,5 mg), air untuk injeksi (1 ml).

Penangguhan untuk injeksi subkutan 100 IU ml diproduksi dalam bentuk: botol (10 ml), kartrid (3 ml).

Tindakan farmakologis

Memperlakukan hipoglikemik berarti memiliki durasi tindakan rata-rata. Ini diproduksi oleh teknologi DNA rekombinan menggunakan Saccharomyces cerevisiae. Ini berinteraksi dengan reseptor membran, membentuk kompleks reseptor insulin yang meningkatkan sintesis enzim yang terlibat dalam aktivitas kehidupan (hexokinases, glycogen synthases).

Obat tersebut menstimulasi pengangkutan protein melalui sel-sel tubuh. Sebagai hasilnya, penyerapan glukosa ditingkatkan, lipo dan glikogenesis distimulasi, dan produksi glukosa menurun oleh hati. Selain itu, sintesis protein diaktifkan.

Farmakokinetik

Efektivitas obat dan tingkat pembelahannya adalah karena dosis, lokasi pemberian, metode injeksi (subkutan, intramuskuler), kadar insulin dalam obat. Kandungan maksimum yang mungkin dari komponen-komponen dalam darah dicapai setelah 3-16 jam setelah injeksi dengan metode subkutan.

Indikasi untuk digunakan

Protafan NM Penfill - agen terapi, tindakan yang ditujukan untuk pengobatan diabetes.

Kontraindikasi

Ketika hipersensitivitas terhadap insulin manusia atau zat yang termasuk dalam komposisi obat, hipoglikemia dilarang.

Dengan hati-hati

Karena itu diresepkan dengan hati-hati jika tidak menjalankan diet normal atau kelelahan fisik yang berlebihan hipoglikemia dapat terjadi. Perhatian juga diperlukan ketika beralih dari satu jenis insulin ke yang lain.

Bagaimana cara mengonsumsi Protaphan NM Penfill?

Lakukan injeksi intramuskular atau subkutan. Dosis dipilih dengan mempertimbangkan spesifik dan fitur penyakit. Jumlah insulin yang diizinkan bervariasi antara 0,3-1 IU / kg / hari.

Insulin diberikan dengan pena. Orang dengan resistensi insulin mengalami peningkatan kebutuhan insulin (pada saat perkembangan seksual, berat badan berlebihan), sehingga mereka diresepkan dosis maksimum.

Untuk meminimalkan risiko lipodistrofi, perlu untuk mengganti tempat pemberian obat. Penangguhan, sesuai dengan instruksi, sangat dilarang untuk diberikan secara intravena.

Dengan diabetes

Protafan digunakan pada diabetes jenis apa pun. Kursus terapi dimulai dengan diabetes tipe 1. Obat ini diberikan dalam tipe 2 tanpa adanya hasil dari turunan sulfonylurea, pada saat kehamilan, selama operasi dan setelah itu, dengan patologi yang menyertai yang memiliki efek negatif pada perjalanan diabetes.

Efek Samping dari Protafan NI Penfill

Efek samping yang diamati pada pasien pada saat kursus terapi bersifat adiktif dan berhubungan dengan tindakan farmakologis obat. Hipoglikemia sering terjadi pada reaksi yang tidak diinginkan. Muncul sebagai akibat dari ketidakpatuhan dengan dosis insulin yang ditentukan.

Pada hipoglikemia berat, kehilangan kesadaran, kejang-kejang, gangguan aktivitas otak, dan kadang-kadang kematian mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, ada pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Pada bagian dari sistem kekebalan mungkin: ruam, urtikaria, peningkatan keringat, gatal, sesak napas, gangguan irama jantung, menurunkan tekanan darah, kehilangan kesadaran.

Pada bagian dari sistem kekebalan tubuh, mungkin ada konsekuensi negatif: ruam, gatal-gatal, gatal.

Sistem saraf juga berisiko. Dalam kasus yang jarang terjadi, neuropati perifer terjadi.

Instruksi khusus

Dosis yang tidak tepat atau penghentian terapi menyebabkan hiperglikemia. Gejala awal mulai muncul dalam beberapa jam atau hari. Jika waktu tidak memberikan bantuan, risiko ketoasidosis diabetik, yang memiliki efek negatif pada kehidupan manusia, meningkat.

Dengan komorbiditas, yang dimanifestasikan oleh demam atau infeksi, kebutuhan akan insulin pada pasien meningkat. Jika perlu, ubah dosis dapat disesuaikan pada saat injeksi pertama atau dengan perawatan lebih lanjut.

Gunakan di usia tua

Pasien di bawah usia 65 tidak memiliki batasan untuk menggunakan obat. Menjangkau usia ini, pasien harus di bawah pengawasan dokter dan mempertimbangkan faktor-faktor yang menyertainya.

Pengangkatan Protafan NM Penfill anak

Dapat digunakan untuk anak di bawah 18 tahun. Dosis ditetapkan secara individual berdasarkan survei. Paling sering digunakan dalam bentuk encer.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Digunakan selama kehamilan, karena tidak melewati plasenta. Jika Anda tidak mengobati diabetes pada masa kehamilan, risiko terhadap janin meningkat.

Hipoglikemia dengan komplikasi terjadi ketika perawatan yang salah dipilih, yang meningkatkan risiko malformasi pada anak dan mengancamnya dengan kematian intrauterin. Pada trimester pertama, kebutuhan akan insulin lebih rendah, dan pada 2 dan 3 - meningkat. Setelah melahirkan, kebutuhan akan insulin menjadi sama.

Obat tidak berbahaya saat menyusui. Dalam beberapa situasi, penyesuaian mode injeksi atau diet diperlukan.

Overdosis Protafan NI Penfill

Dosis yang mengarah ke overdosis belum diidentifikasi. Untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan secara spesifik perjalanan penyakit, ada dosis tinggi sendiri, yang mengarah pada munculnya hiperglikemia. Dengan keadaan hipoglikemia ringan, pasien dapat mengatasinya sendiri, setelah makan makanan manis dan makanan yang mengandung banyak karbohidrat. Tidak ada salahnya untuk selalu memiliki permen, kue, jus buah, atau hanya gula batu.

Dalam bentuk yang parah (tidak sadar), larutan glukosa (40%) disuntikkan ke dalam vena, 0,5-1 mg glukagon di bawah kulit atau ke dalam otot. Ketika seseorang tersadar, makanan tinggi karbohidrat diberikan untuk menghindari risiko kekambuhan.

Interaksi dengan obat lain

Obat hipoglikemik meningkatkan efek insulin. Monoamine oxidase, carbonic anhydrase dan angiotensin-converting enzyme inhibitor, Bromocriptine, Pyridoxine, Fenfluramine, Theophilin, obat yang mengandung etanol, Cyclophosphamide meningkatkan efikasi insulin.

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik