Metformin, glukofage, siofor: apa bedanya dan apa yang lebih baik

• Analisis

Persiapan metformin diindikasikan untuk pengobatan diabetes jika kepatuhan terhadap diet tidak memberikan hasil yang berkelanjutan. Obat dirancang untuk mengurangi kadar gula darah. Pilihannya, dokter mungkin menawarkan beberapa item obat, misalnya Glucophage dan Siofor.

Mengapa menggunakan metformin?

Metformin adalah nama zat aktif dalam persiapan untuk menurunkan gula darah. Metformin mempengaruhi tubuh sebagai berikut:

• merangsang sensitivitas sel terhadap insulin;
• mengurangi penyerapan glukosa oleh usus;
• meningkatkan daya tanggap sel terhadap glukosa.

Metformin tidak merangsang produksi insulin sendiri, tetapi hanya meningkatkan respon sel terhadap hormon ini. Harus dipahami bahwa dengan diabetes tipe 1, metformin dapat dikonsumsi, tetapi tidak menggantikan injeksi insulin setiap hari.

Zat ini meningkatkan metabolisme karbohidrat dalam tubuh penderita diabetes. Persiapan metformin diindikasikan untuk perawatan pasien dengan diabetes tipe 2 untuk:

• mengurangi nafsu makan;
• normalisasi metabolisme karbohidrat;
• penurunan berat badan;
• mengurangi konsentrasi gula dalam darah.

Zat ini juga berkontribusi untuk meminimalkan risiko komplikasi diabetes. Ini diresepkan jika ada risiko penyakit kardiovaskular.

Bagaimana cara kerjanya?

Setiap obat dengan metformin berbeda dalam durasi kerja dan dosis. Ada metformin kerja panjang. Ini berarti bahwa obat tersebut tidak bertindak segera, tetapi secara bertahap, selama periode waktu tertentu, juga secara efektif menurunkan kadar glukosa dalam darah. Sebagai aturan, obat-obatan semacam itu memiliki kata "panjang" dalam namanya, misalnya, Glucophage Long.

Minum obat-obatan seperti Glucophage Long membantu menormalkan proses metabolisme dan menurunkan gula darah, dan juga menormalkan metabolisme protein dan bilirubin. Namun, ini tidak berarti bahwa obat tersebut sepenuhnya menggantikan diet untuk diabetes.

Persiapan metformin

Obat metformin yang paling populer adalah Glyukofazh, Glibomet atau Siofor. Ketiga obat ini paling sering diresepkan bagi penderita diabetes untuk menormalkan kondisi mereka.

Sangat sering, pasien bertanya apakah Glibomet, Glucophage atau Siofor diresepkan untuk mereka - mana yang lebih baik untuk diminum dan obat mana yang dipilih.

Harus dipahami di sini bahwa Glibomet, Glucophage dan Siofor adalah nama dagang dari sediaan. Zat aktif di dalamnya adalah sama - Metformin termasuk dalam tablet Glibomet, Glucophage dan dalam komposisi Siofor, sedangkan jumlah zat ini sama.

Seringkali ada pertanyaan tentang obat mana - metformin, glibomet atau tablet. Glucophage harus diambil yang lebih baik dan lebih efektif.

Dokter memastikan bahwa Metformin, Glibomet atau Siofor - pilihan ini tidak boleh, dan itu lebih baik dari mereka - ini tidak mungkin untuk dikatakan, karena obat bertindak dengan cara yang sama. Glucophage Long dan Metformin Long bekerja dengan cara yang sama - itu adalah hal yang sama.

Apa yang direkomendasikan oleh dokter, lebih baik dikonsumsi, terlepas dari namanya - mungkin Siofor atau Glucophage Long atau obat lain dengan metformin yang direkomendasikan untuk diabetes tipe 2.

Bagaimana cara memilih obat?

Ada banyak obat dengan nama berbeda, tetapi dengan tindakan yang sama, jadi lebih baik untuk mempercayakan pilihan obat kepada dokter Anda. Satu-satunya perbedaan antara pil yang berbeda adalah beberapa obat yang bekerja lama. Biasanya informasi ini ditunjukkan dalam judul, persiapan semacam itu diberi label dengan kata "panjang."

Pertanyaan umum tentang apa yang lebih baik - Glibomet, Gliformin atau Glucophage tidak dapat dijawab, karena semua obat bertindak dengan cara yang sama.

Obat-obatan menyebabkan sejumlah efek samping. Untuk menghindari hal ini, penting untuk mematuhi aturan berikut:

• kepatuhan dengan diet yang direkomendasikan;
• olahraga teratur teratur;
• minum obat sesuai anjuran dokter.

Pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan, jadi jika ada kebutuhan untuk mengontrol kadar gula dengan obat-obatan, Anda harus memercayai dokter Anda ketika memilih obat.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang bagaimana Glucophage berbeda, Glibomet, Gliformin atau Siofor dan metformin, dan mana dari mereka yang lebih baik untuk diambil, menunjukkan bahwa dokter telah memberikan beberapa obat untuk dipilih, sehingga pasien dapat mempelajari ulasan dan memutuskan sendiri untuk obat.

Obat pembantu

Obat penurun gula memiliki sejumlah efek samping yang tidak diinginkan. Untuk meminimalkan risiko efek yang tidak diinginkan, dokter sering meresepkan obat dengan taurin dalam komposisi, misalnya, Dibikor.

Dibicore dapat digunakan sebagai terapi tambahan untuk diabetes jenis apa pun. Tablet memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular, sehingga Dibicore sering diresepkan ketika ada risiko mengembangkan trombosis pada diabetes.

Dibicore juga menormalkan bilirubin, peningkatan yang sering diamati pada pasien dengan diabetes di hadapan obesitas.

Langkah penting dalam pengobatan diabetes adalah normalisasi berat pasien. Obesitas hanya memperburuk perjalanan penyakit. Anda dapat sering mendengar bahwa dokter meresepkan Reduxin untuk pasien - obat yang meningkatkan proses metabolisme dan membantu menormalkan berat pasien. Reduxine diambil hanya dengan resep dokter. Dalam hal ini, pasien juga dapat menggunakan Dibikor, jika tidak ada kontraindikasi.

Bagaimana dan dengan apa yang memungkinkan untuk menggabungkan Dibikor - informasi ini disajikan dalam manual. Tanpa rekomendasi dokter, Dibicore dan Reduxin tidak diminum, walaupun faktanya obat dapat dibeli tanpa resep di apotek apa pun.

Anda sering dapat mendengar pertanyaan tentang apa yang lebih baik - tablet Dibikor atau Glucophage. Pertanyaan ini pada dasarnya salah. Dibikor tidak mengontrol kadar gula, berbeda dengan tablet Glucophage, dan memperkuat sistem kardiovaskular. Obat ini dapat digunakan bersamaan dengan obat hipoglikemik, tetapi hanya sesuai anjuran dokter.

Penurunan Berat Badan dengan Metformin

Tablet dengan metformin juga bisa dikonsumsi oleh wanita sehat dengan berat badan berlebih. Zat ini membantu meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh, oleh karena itu, secara efektif berkelahi dengan kelebihan berat badan. Ulasan menunjukkan bahwa penurunan berat badan saat mengonsumsi tablet Reduxin, Glibomet, Glyformin mencapai selusin kilogram per bulan.

Namun, di sini perlu dipahami, sebelum Anda mulai meminum Metformin dan Siofor, bagaimana obat ini bekerja dan apa perbedaan antara penurunan berat badan alami dan penurunan berat badan dengan merangsang proses metabolisme dengan obat-obatan.

Sangat mungkin untuk menurunkan berat badan dengan pil dengan cepat, tetapi Anda masih harus tetap melakukan diet dan berolahraga. Mereka yang ingin menurunkan berat badan sering tertarik pada apa yang harus dipilih - metformin, Glucophage Long atau Siofor, dan apa yang lebih baik dirasakan oleh tubuh. Paling sering, ulasan merekomendasikan memakan Glucophage Long. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat tersebut memiliki efek minimal pada saluran pencernaan, tidak memicu gangguan pencernaan dan tidak mempengaruhi bilirubin. Untuk menurunkan berat badan, banyak yang lebih memilih Gliformin atau Glyukofazh, dan jika ada keraguan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan mengatakan bahwa lebih baik untuk mengambil pasien tertentu.

Penting untuk diingat bahwa pil ini dimaksudkan untuk pengobatan diabetes mellitus dan merupakan obat. Mereka menyebabkan sejumlah efek samping dan memerlukan kepatuhan dosis yang tepat. Karena itu, jika Anda ingin menurunkan berat badan menggunakan metformin, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli endokrin dan ahli gizi.

Glyukofazh dan tablet Siofor untuk perawatan berat hampir sama, satu-satunya perbedaan adalah produsen dan nama. Hal lain yang membuat Glucophage berbeda dari Siofor adalah prevalensi di apotek, obat pertama lebih populer dan lebih umum.

Obat penurun berat badan lain yang efektif adalah Reduxin. Ia sering diresepkan untuk penderita diabetes yang tidak dapat menurunkan berat badan melalui diet dan olahraga. Reduxin berbeda biaya terjangkau dan bentuk rilis yang mudah. Dianjurkan untuk mengambil Reduxin 1 kali per hari, selama makan pagi pertama. Reduxin tersedia dalam kapsul yang mudah ditelan dan diserap dengan baik oleh tubuh.

Jika Anda ingin membatalkan Glucophage, diambil untuk mengendalikan berat badan, obat terbaik yang dapat Anda ganti adalah Reduxin.

Efektivitas obat Siofor dalam diabetes mellitus: cara minum dan apa yang bisa diganti

Siofor adalah salah satu obat yang paling diresepkan untuk pengobatan diabetes tipe 2.

Dia mendapatkan reputasinya karena suatu alasan: biaya rendah, produsen terkenal dan efek terapi yang sangat baik membuatnya dikenali di antara banyak analog.

Siophora dalam diabetes - komposisi dan bentuk rilis

• Nama internasional obat: Metformin.
• Pabrikan: Perusahaan Berlin-Chemie, Jerman.
• Bentuk rilis: tablet putih di shell. 500, 850 atau 1000 mg bahan aktif per tablet, dalam kemasan 30, 60, 120 pcs. 15 tablet lecet, dalam kemasan kardus ada 2, 4, 8 lecet.
• Harga: biaya rata-rata paket 60 tablet "Siofor 850" adalah 300 rubel.

• 850 mg zat aktif - metformin.
• Obat tambahan: 5 mg magnesium stearat, 30 mg hypromellose dan 45 mg povidone.
• Cangkangnya mengandung 8 mg titanium dioksida, 2 mg macrogol 6000 dan 10 mg hypromellose.

Pro:

• nafsu makan menurun;
• percepatan penurunan berat badan;
• normalisasi kadar gula darah.

Kekurangan:

• adanya efek samping;
• ketidakcocokan dengan banyak obat;
• Anda tidak bisa minum tanpa pengawasan dokter.

Indikasi untuk digunakan

Siofor diresepkan untuk diabetes tipe-dependen insulin. Karena kenyataan bahwa obat memprovokasi penurunan berat badan, adalah mungkin untuk menggunakannya untuk obesitas.

Siofor juga diresepkan jika metabolisme tidak dinormalisasi karena diet dan aktivitas fisik.

Mekanisme kerja

Siofor mengurangi glukosa dengan memblokir sebagian penyerapannya dari usus. Mencegah produksi sel hati.

Juga, obat mempercepat pemrosesan glukosa, meningkatkan kerentanan terhadap insulin.

Dosis dan Administrasi

Tablet ditelan tanpa dikunyah, sebelum makan. Cuci 200 gr. air. Dokter menetapkan dosis untuk setiap pasien secara individual.

Perkiraan rejimen tablet Ziofor 850: pasien minum satu kapsul per hari selama sekitar satu minggu, kemudian meningkatkan dosisnya menjadi dua.

Maksimal, dalam konsultasi dengan dokter, Anda dapat mengambil tiga potong per hari, membaginya menjadi 2-3 dosis pada interval waktu yang sama.

Kompatibilitas dengan obat dan zat lain

Ada dua kelompok obat yang berinteraksi dengan Siofor: beberapa meningkatkan efek hipoglikemik, sementara yang lain menguranginya.

Yang pertama sering diresepkan bersama. Yang kedua harus diambil dengan hati-hati, terus memantau kondisi mereka.

Tingkatkan efek hipoglikemik:

• insulin;
• aspirin;
• penghambat beta;
• beberapa inhibitor;
• bagian dari antibiotik.

Melemahkan efek hipoglikemik:

• glukokortikoid;
• pil KB;
• obat diuretik;
• fenotiazin dan turunannya;
• asam nikotinat dan turunannya.

Dilarang juga menggabungkan penerimaan Siofor dengan minuman beralkohol. Sebagai hasil dari kombinasi ini, kerja pankreas, hati, dan jantung terganggu. Tingkat glukosa dalam darah naik tajam dan menurun, yang sangat penting bagi penderita diabetes.

Hipoglikemia, koma diabetes, asidosis laktat, serangan jantung - ini hanya sebagian kecil dari konsekuensi penyalahgunaan alkohol. Bahkan mungkin berakibat fatal.

Akan salah untuk mengasumsikan bahwa jika Anda tidak dapat minum alkohol, Anda dapat menikmati bir non-alkohol. Tidak, dia juga harus diperlakukan dengan hati-hati. Dosis minimum alkohol masih ada.

Oleh karena itu, bahkan jika seseorang percaya bahwa ia benar-benar sadar, reaksi kimia yang tidak dapat dipulihkan dapat dimulai dalam darah bahkan setelah 1-2 botol. Lebih baik menunggu sampai akhir asupan obat dan tidak membahayakan hidup dan kesehatan Anda.

Analog

Ada banyak obat yang mirip dengan siofor dan memiliki bahan aktif yang sama.

Berikut ini yang paling populer:

• Glucophage diproduksi di Perancis oleh Merck, mulai dari 140 rubel;
• Metfogamma, diproduksi di Jerman oleh perusahaan Wörwag Pharma, mulai dari 330 rubel;
• Gliformin, diproduksi di Rusia oleh perusahaan Akrihin, biaya 140 rubel;
• Formetin, diproduksi di Rusia oleh Pharmstandard-Leksredstva, harganya dari 100 rubel;
• Metformin-Richter, diproduksi di Rusia oleh Gedeon Richter, harga 200 rubel.

Semuanya didasarkan pada metformin, hanya berbeda dalam komposisi eksipien dan cangkang.

Penarikan obat

Jika Siofor diresepkan untuk normalisasi berat badan pada obesitas, durasi penerimaan biasanya tidak melebihi tiga bulan. Pengurangan dosis terjadi dengan lancar, di bawah pengawasan dokter.

Jika obat ini diresepkan untuk pengobatan diabetes tipe 2, maka penerimaannya dapat berlanjut sepanjang hidup. Atau sampai tahap penyakit berubah, dan obat akan berhenti bertindak secara positif.

Kemungkinan kontraindikasi

Siofor dilarang minum ketika:

• hipersensitivitas;
• penghentian sekresi insulin pada diabetes tipe 2;
• gagal jantung;
• ketoasidosis;
• precoma, koma;
• berbagai infeksi;
• gangguan ginjal dan hati;
• cedera, operasi;
• diabetes tipe 1;
• asidosis laktat.

Efek samping

Awalnya, tubuh beradaptasi dengan obat, karena ini untuk beberapa waktu mungkin: sakit perut, muntah, diare, mual. Biasanya gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya setelah adaptasi dengan obat.

Penting untuk pergi ke dokter jika efek samping berikut diidentifikasi: reaksi alergi, anemia, lactacidosis.

Overdosis

Jika terjadi overdosis yang signifikan dari obat dapat terjadi asidosis laktat. Gejalanya adalah mual, muntah, kelelahan, gagal napas, irama jantung, kantuk, koma. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, diperlukan untuk segera menghentikan pengambilan Siofor dan rawat inap pasien.

Siofor atau Glyukofaz: apa yang lebih baik dengan diabetes?

Glucophage adalah obat yang dipatenkan pertama kali berdasarkan metformin, dan Siofor adalah salah satu obat yang paling umum.

Kedua obat digunakan untuk menormalkan kondisi pasien yang sedang dirawat untuk diabetes tipe kedua. Indikasi dan tindakan negatif dari obat ini adalah sama.

Glucophage tidak memiliki efek yang kuat pada saluran pencernaan, oleh karena itu, lebih sering diresepkan untuk pra-diabetes. Siofor tidak membuat ketagihan, dan ketika Anda menerima Glucophage, kadar glukosa melonjak tidak terjadi.

Tentu saja, terlepas dari preferensi pribadi pasien, hanya dokter yang dapat menentukan obat mana yang paling cocok untuk tujuan yang dikejar. Tidak aman untuk memilih di antara obat-obatan yang memiliki efek kuat pada tubuh tanpa pengetahuan khusus. Oleh karena itu, bahkan setelah memeriksa semua karakteristik obat yang diinginkan, keputusan akhir harus dibuat setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Metformin (Siofor, Glyukofazh)

Ada kontraindikasi. Sebelum memulai, konsultasikan dengan dokter Anda.

Nama komersial di luar negeri (luar negeri) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Obat lain untuk pengobatan diabetes tipe 2 di sini.

Semua obat yang digunakan dalam endokrinologi ada di sini.

Ajukan pertanyaan atau tinggalkan ulasan tentang obat (jangan lupa untuk memasukkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

Obat yang mengandung Metformin (Metformin, kode ATX (ATC) A10BA02):

Glyukofazh (Metformin asli) - instruksi resmi untuk digunakan. Obat ini adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis:

Obat hipoglikemik oral

Tindakan farmakologis

Obat hipoglikemik oral dari kelompok biguanides.

Glyukofazh® mengurangi hiperglikemia, tanpa mengarah pada pengembangan hipoglikemia. Ini tidak merangsang sekresi insulin dan tidak memiliki efek hipoglikemik pada orang sehat.

Meningkatkan sensitivitas reseptor perifer terhadap insulin dan merangsang penyerapan glukosa oleh sel-sel otot. Menghambat glukoneogenesis di hati. Menunda penyerapan karbohidrat di usus. Ini memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid: menurunkan kolesterol total, trigliserida dan LDL.

Farmakokinetik

Setelah mengambil obat di dalam Metformin sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda. Ketersediaan hayati absolut adalah 50-60%. Cmax dalam plasma adalah sekitar 2 μg / ml atau 15 μmol dan tercapai setelah 2,5 jam.

Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan tubuh. Praktis tidak mengikat protein plasma.

Untuk sebagian kecil dimetabolisme dan diekskresikan oleh ginjal.

Pembersihan metformin pada orang sehat adalah 400 ml / menit (4 kali lebih banyak dari CC), yang mengindikasikan sekresi tubular aktif.

T1 / 2 adalah sekitar 6,5 jam.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal T1 / 2 meningkat, ada risiko akumulasi metformin dalam tubuh.

Indikasi untuk penggunaan obat GLUCOFAGE®

• diabetes tipe 2 pada orang dewasa;
• dalam kombinasi dengan insulin pada diabetes mellitus tipe 2, terutama pada obesitas berat dengan resistensi insulin sekunder;
• diabetes tipe 2 pada anak di atas 10 tahun (monoterapi, dalam kombinasi dengan insulin).

Regimen dosis

Monoterapi dan terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya:

Pada orang dewasa, dosis awal adalah 500 mg 2-3 kali sehari setelah atau selama makan. Mungkin peningkatan bertahap lebih lanjut dalam dosis, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis harian pemeliharaan adalah 1500-2000 mg per hari. Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Dosis harian maksimum adalah 3000 mg per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Peningkatan dosis secara perlahan dapat membantu meningkatkan toleransi obat terhadap gastrointestinal.

Pasien yang menggunakan metformin dalam dosis 2000-3000 mg per hari dapat ditransfer ke penerimaan obat Glucophage® 1000 mg. Dosis maksimum yang disarankan adalah 3000 mg per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dalam kasus berencana untuk beralih ke terapi dengan Glyukofazh® dari agen hipoglikemik lain, berhenti minum obat lain dan mulai minum Glyukofazh® dalam dosis yang ditunjukkan di atas.

Kombinasi dengan insulin:

Untuk mencapai kontrol yang lebih baik terhadap kadar glukosa darah, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi.

Dosis awal Glucophage® dengan dosis 500 mg dan 850 mg adalah 1 tablet 2-3 kali sehari; dari obat Glyukofazh® dengan dosis 1000 mg adalah 1 tablet 1 kali per hari. Dosis insulin dipilih berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah.

Pada anak-anak di atas usia 10, Glyukofazh® dapat digunakan baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin. Dosis awal adalah 500 mg 2-3 kali sehari setelah atau selama makan. Setelah 10-15 hari, dosis harus disesuaikan berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah. Dosis harian maksimum adalah 2000 mg, dibagi menjadi 2-3 dosis.

Pada pasien usia lanjut, karena kemungkinan penurunan fungsi ginjal, dosis metformin harus dipilih di bawah pemantauan rutin indikator fungsi ginjal (kontrol kreatinin serum minimal 2-4 kali setahun).

Efek samping

Frekuensi efek samping diperkirakan sebagai berikut: sangat sering (≥1 / 10), sering (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Glucophage atau Metformin - apa yang lebih baik untuk diambil pada diabetes dan untuk penurunan berat badan?

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit paling berbahaya yang dapat menyebabkan jumlah komplikasi maksimal.

Karena tingkat gula yang terus meningkat dan konsentrasi glukosa yang berlebihan dalam darah, kerusakan jaringan hampir semua organ terjadi.

Karena itu, penting untuk dapat memantau indikator-indikator ini dan pemeliharaannya yang konstan pada tingkat "sehat". Untuk tujuan ini, pasien dapat meresepkan obat yang bertujuan mengurangi dan menstabilkan indikator gula dan glukosa, yang meliputi Glucophage dan Metformin.

Komposisi

Glucophage mulai dijual dalam bentuk pil. Setiap varian obat mengandung jumlah yang berbeda dari bahan aktif utama, karena itu pilihan pengobatan mungkin tergantung pada tingkat pengabaian penyakit.

Bahan utama dalam komposisi tablet, yang bertanggung jawab untuk memastikan sifat hipoglikemik, adalah metformin hidroklorida, yang terkandung dalam tablet Glucophage dalam jumlah berikut:

• Glucofage 500 mengandung zat aktif dalam jumlah 500 mg;
• Glucophage 850 mengandung 850 mg bahan dasar;
• Glyukofazh 1000 mengandung 1000 mg komponen utama, memberikan efek penurun gula;
• Glyukofazh XR mencakup 500 mg zat utama.

Metformin juga mulai dijual dalam bentuk tablet, bahan aktif utama dalam komposisi yang metformin.

Pasien dapat membeli tablet yang mengandung 500 mg atau 850 mg bahan utama.

Aksi narkoba

Glyukofazh adalah obat yang ditujukan untuk pemberian oral dan memiliki sifat hipoglikemik. Obat tersebut mengandung zat "pintar" - metformin.

Tablet Glucophage 1000 mg

Ciri khas dari komponen ini adalah kemampuan untuk merespons lingkungan dan memiliki dampak yang sesuai dengan keadaan. Artinya, zat tersebut mengembangkan efek hipoglikemik hanya jika kadar glukosa dalam plasma darah terlampaui. Pada orang dengan indikator normal, obat tidak menyebabkan penurunan kadar glukosa.

Mengkonsumsi obat meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin dan menghambat proses penyerapan glukosa oleh sistem pencernaan, karena konsentrasinya dalam darah berkurang. Obat ini memiliki efek cepat pada tubuh, karena diserap oleh jaringan dalam waktu singkat.

Obat metformin 850 mg

Metformin adalah obat antidiabetes lain untuk penggunaan internal, yang juga memiliki sifat hipoglikemik. Obat tidak berkontribusi pada produksi insulin, jadi ketika diminum, penurunan kadar glukosa yang berlebihan dikeluarkan.

Zat aktif yang terkandung dalam persiapan menghambat glukoneogenesis, menghasilkan penurunan kadar glukosa total, serta penurunan jumlah glukosa yang ada dalam darah setelah makan. Karena efek ini, kondisi pasien dinormalisasi, dan timbulnya koma diabetes dikeluarkan.

Apa bedanya?

Selain bahan aktif utama, mekanisme kerja pada tubuh, Glucophage berbeda dari Metformin dalam daftar indikasi untuk digunakan.

Metformin diresepkan untuk pasien dewasa yang menderita diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Obat ini dapat digunakan dalam terapi antidiabetik kompleks dalam kombinasi dengan insulin dan agen lain yang termasuk dalam proses pengobatan, serta obat tunggal (misalnya, pada diabetes tipe 1, Metformina digunakan, menggabungkannya hanya dengan insulin).

Juga, obat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam kasus-kasus di mana pasien mengalami obesitas bersamaan, mengganggu normalisasi kadar glukosa melalui olahraga dan diet.

Metformin adalah satu-satunya obat yang memiliki sifat antidiabetik dan membantu mencegah perkembangan komplikasi dan risiko penyakit kardiovaskular.

Glucophage diresepkan untuk pasien yang menderita diabetes tipe 2, di mana diet dan aktivitas fisik tidak menghasilkan efek yang diinginkan.

Obat dapat digunakan sebagai agen tunggal atau dalam kombinasi dengan agen lain yang menurunkan kadar glukosa.

Glucophage diresepkan untuk anak di atas 10 tahun, menggabungkannya dengan agen hipoglikemik lainnya atau sebagai monoterapi.

Apa itu metformin atau glukofaz yang lebih baik

Metformin - analog

Metformin hidroklorida muncul di pasar farmasi pada tahun 1957, dan sampai sekarang obat hipoglikemik ini adalah pemimpin yang diakui dalam pengobatan diabetes tipe 2, termasuk obesitas. Sebagai zat aktif, metformin meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin. Derivatif obat Metformin adalah zat alami yang berasal dari tanaman:

• Lilac Perancis;
• goat rue (goatling).

Menurut penelitian ilmiah modern, obat Metformin juga efektif dalam pengobatan beberapa jenis onkologi (terutama yang berhubungan dengan diabetes) dan degenerasi lemak pada hati.

Selama bertahun-tahun saya telah mempelajari masalah diabetes. Sangat mengerikan ketika begitu banyak orang meninggal, dan bahkan lebih menjadi cacat karena diabetes.

Saya segera memberitahukan kabar baik - Pusat Penelitian Endokrinologis dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia berhasil mengembangkan obat yang sepenuhnya menyembuhkan diabetes mellitus. Saat ini, efektivitas obat ini mendekati 100%.

Berita baik lainnya: Kementerian Kesehatan telah mengadopsi program khusus, yang mengkompensasi seluruh biaya obat. Di Rusia dan negara-negara CIS, penderita diabetes bisa mendapatkan obat secara GRATIS!

Bagaimana cara mengganti Metformin?

Kadang-kadang pasien, percaya bahwa proses perawatan berlalu tanpa hasil yang signifikan, tertarik pada apa yang bisa menggantikan Metformin. Mari kita coba cari tahu apa yang dimiliki tablet Metformin dan seberapa efektif mereka dalam pengobatan diabetes.

Pengganti Metformin Populer

Semuanya juga mengandung zat aktif yang serupa, yang mengarah pada kesimpulan logis bahwa obat memiliki efek yang serupa pada tubuh, dan, karenanya, memiliki indikasi, kontraindikasi yang sama dengan penggunaan dan metode pemberian.

Apa yang lebih baik - Siofor atau Metformin?

Siofor, seperti Metformin, adalah obat oral yang memiliki efek hipoglikemik. Siofor adalah produk dari perusahaan farmasi Jerman BERLIN-CHEMIE. Tablet Siofor dan Metformin dianggap sebagai alternatif yang baik untuk injeksi insulin, asalkan pengobatan dimulai tepat waktu.

Mana yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Berhati-hatilah

Menurut WHO, 2 juta orang meninggal karena diabetes dan komplikasi yang disebabkannya setiap tahun. Dengan tidak adanya dukungan yang memenuhi syarat dari tubuh, diabetes menyebabkan berbagai jenis komplikasi, secara bertahap menghancurkan tubuh manusia.

Komplikasi yang paling sering ditemui adalah gangren diabetik, nefropati, retinopati, ulkus trofik, hipoglikemia, ketoasidosis. Diabetes juga dapat menyebabkan perkembangan kanker. Dalam hampir semua kasus, penderita diabetes meninggal, berjuang dengan penyakit yang menyakitkan, atau berubah menjadi orang cacat yang nyata.

Apa yang dilakukan penderita diabetes? Pusat Penelitian Endokrinologis dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia berhasil membuat obatnya benar-benar menyembuhkan diabetes mellitus.

Saat ini, Program Federal "Negara Sehat" sedang berlangsung, di mana setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS diberikan obat ini - GRATIS. Informasi terperinci, lihat situs web resmi Departemen Kesehatan.

Glyukofazh mengandung metformin hidroklorida sebagai bahan aktif, dan juga dikonsumsi pada diabetes mellitus tipe kedua sebagai agen tunggal dan dalam terapi kombinasi. Berbagai macam obat Glyukofazh-Long memberikan masa kerja yang panjang.

Penelitian telah menunjukkan bahwa Glucophage dua kali lebih kecil kemungkinannya menyebabkan gangguan pada fungsi organ-organ sistem pencernaan daripada Metformin. Tetapi, jika Anda membandingkan dua obat-obatan berdasarkan harga, biaya obat Glucophage-Long jauh lebih tinggi.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa obat sinonim dapat menggantikan satu sama lain, tetapi ini membutuhkan penunjukan spesialis. Tetapi kurangnya efek yang diinginkan paling sering dijelaskan:

• pelanggaran saat mengambil obat (rejimen, dosis atau diet);
• kebutuhan untuk menggunakan metforminosis dalam kombinasi dengan sekelompok obat yang meningkatkan aksinya.

Analog Metformin lainnya

Berikut ini adalah cara di mana Anda dapat dengan sukses mengganti obat Metformin.

Suplemen makanan yang menurunkan kadar glukosa dan kolesterol darah, mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan dianggap sebagai cara pencegahan yang sangat baik terhadap infeksi virus dan bakteri.

Membantu dalam memerangi diabetes dan gangguan metabolisme lainnya, serta kelebihan berat badan.

Zat aktif biologis yang digunakan untuk mengurangi risiko komplikasi akibat diabetes.

Pembaca kami menulis

Pada usia 47 tahun, saya didiagnosis menderita diabetes tipe 2. Dalam beberapa minggu saya memperoleh hampir 15 kg. Kelelahan terus-menerus, kantuk, perasaan lemah, penglihatan mulai duduk.

Ketika saya berusia 55 tahun, saya terus-menerus menyuntikkan insulin, semuanya sangat buruk. Penyakit terus berkembang, serangan berkala dimulai, ambulans benar-benar mengembalikan saya dari dunia berikutnya. Sepanjang waktu saya berpikir bahwa saat ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya untuk itu. Artikel ini membantu saya untuk sepenuhnya menyingkirkan diabetes, penyakit yang seharusnya tidak dapat disembuhkan. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, dari mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan pernah percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin hidup panjang, energik dan melupakan penyakit mengerikan ini selamanya, luangkan 5 menit dan baca artikel ini.

Obat, yang berfungsi untuk memperbaiki fungsi tubuh pada diabetes mellitus tipe pertama dan kedua dan mengoptimalkan proses metabolisme.

Obat yang diambil untuk diabetes dan obesitas yang tidak terkontrol, ketika transisi ke terapi insulin tidak diinginkan.

Obat yang digunakan untuk diabetes mellitus yang tergantung insulin dan tidak tergantung insulin, gangguan metabolisme zat lain dalam tubuh, dan obesitas parah.

Metformin (Siofor, Glyukofazh)

Ada kontraindikasi. Sebelum memulai, konsultasikan dengan dokter Anda.

Nama komersial di luar negeri (luar negeri) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Kisah-kisah pembaca kami

Mengalahkan diabetes di rumah. Sebulan telah berlalu sejak saya lupa tentang lompatan gula dan asupan insulin. Oh, betapa aku menderita, ambulans yang terus-menerus pingsan. Berapa kali saya pergi ke ahli endokrin, tetapi mereka hanya mengatakan satu hal - "Ambil insulin." Dan sekarang minggu kelima telah berlalu, karena kadar gula darah normal, bukan injeksi insulin tunggal, dan semuanya berkat artikel ini. Siapa pun yang menderita diabetes - pastikan membaca!

Baca artikel selengkapnya >>>

Obat lain untuk pengobatan diabetes tipe 2 di sini.

Semua obat yang digunakan dalam endokrinologi ada di sini.

Ajukan pertanyaan atau tinggalkan ulasan tentang obat (jangan lupa untuk memasukkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

Obat yang mengandung Metformin (Metformin, kode ATX (ATC) A10BA02):

Formulir rilis yang sering ditemukan (lebih dari 100 penawaran di apotek Moskow)

Glyukofazh (Metformin asli) - instruksi resmi untuk digunakan. Obat ini adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis:

Obat hipoglikemik oral

Tindakan farmakologis

Obat hipoglikemik oral dari kelompok biguanides.

Glyukofazh® mengurangi hiperglikemia, tanpa mengarah pada pengembangan hipoglikemia. Ini tidak merangsang sekresi insulin dan tidak memiliki efek hipoglikemik pada orang sehat.

Meningkatkan sensitivitas reseptor perifer terhadap insulin dan merangsang penyerapan glukosa oleh sel-sel otot. Menghambat glukoneogenesis di hati. Menunda penyerapan karbohidrat di usus. Ini memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid: menurunkan kolesterol total, trigliserida dan LDL.

Farmakokinetik

Setelah mengambil obat di dalam Metformin sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda. Ketersediaan hayati absolut adalah 50-60%. Cmax dalam plasma adalah sekitar 2 μg / ml atau 15 μmol dan tercapai setelah 2,5 jam.

Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan tubuh. Praktis tidak mengikat protein plasma.

Untuk sebagian kecil dimetabolisme dan diekskresikan oleh ginjal.

Pembersihan metformin pada orang sehat adalah 400 ml / menit (4 kali lebih banyak dari CC), yang mengindikasikan sekresi tubular aktif.

T1 / 2 adalah sekitar 6,5 jam.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien dengan insufisiensi ginjal T1 / 2 meningkat, ada risiko akumulasi metformin dalam tubuh.

Indikasi untuk penggunaan obat GLUCOFAGE®

• diabetes tipe 2 pada orang dewasa;
• dalam kombinasi dengan insulin pada diabetes mellitus tipe 2, terutama pada obesitas berat dengan resistensi insulin sekunder;
• diabetes tipe 2 pada anak di atas 10 tahun (monoterapi, dalam kombinasi dengan insulin).

Regimen dosis

Monoterapi dan terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya:

Pada orang dewasa, dosis awal adalah 500 mg 2-3 kali sehari setelah atau selama makan. Mungkin peningkatan bertahap lebih lanjut dalam dosis, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis harian pemeliharaan adalah 1500-2000 mg per hari. Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Dosis harian maksimum adalah 3000 mg per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Peningkatan dosis secara perlahan dapat membantu meningkatkan toleransi obat terhadap gastrointestinal.

Pasien yang menggunakan metformin dalam dosis 2000-3000 mg per hari dapat ditransfer ke penerimaan obat Glucophage® 1000 mg. Dosis maksimum yang disarankan adalah 3000 mg per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dalam kasus berencana untuk beralih ke terapi dengan Glyukofazh® dari agen hipoglikemik lain, berhenti minum obat lain dan mulai minum Glyukofazh® dalam dosis yang ditunjukkan di atas.

Kombinasi dengan insulin:

Untuk mencapai kontrol yang lebih baik terhadap kadar glukosa darah, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi.

Dosis awal Glucophage® dengan dosis 500 mg dan 850 mg adalah 1 tablet 2-3 kali sehari; dari obat Glyukofazh® dengan dosis 1000 mg adalah 1 tablet 1 kali per hari. Dosis insulin dipilih berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah.

Pada anak-anak di atas usia 10, Glyukofazh® dapat digunakan baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin. Dosis awal adalah 500 mg 2-3 kali sehari setelah atau selama makan. Setelah 10-15 hari, dosis harus disesuaikan berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah. Dosis harian maksimum adalah 2000 mg, dibagi menjadi 2-3 dosis.

Pada pasien usia lanjut, karena kemungkinan penurunan fungsi ginjal, dosis metformin harus dipilih di bawah pemantauan rutin indikator fungsi ginjal (kontrol kreatinin serum minimal 2-4 kali setahun).

Efek samping

Frekuensi efek samping diperkirakan sebagai berikut: sangat sering (≥1 / 10), sering (> 1/100, 1/1000, 1/10000, Peringatan: Telah sering terjadi penjualan Dialife obat palsu.
Dengan melakukan pemesanan pada tautan di atas, Anda dijamin mendapatkan produk berkualitas dari produsen resmi. Selain itu, membeli di situs web resmi, Anda mendapatkan jaminan pengembalian uang (termasuk biaya transportasi), jika obat tidak memiliki efek terapi.

Glyukofazh atau Siofor: mana yang lebih baik

Pada diabetes tipe 2, dokter sering meresepkan obat-obatan seperti Glucophage atau Siofor. Keduanya menunjukkan khasiat pada penyakit ini. Berkat obat ini, sel menjadi lebih rentan terhadap efek insulin. Obat-obatan semacam itu memiliki kelebihan dan kekurangan.

Karakteristik Glyukofazh

Ini adalah obat yang memiliki efek hipoglikemik. Bentuk rilis - tablet, bahan aktif yang metformin hidroklorida. Ini mengaktifkan produksi insulin melalui efek pada glikogen sintase, dan juga memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid, mengurangi konsentrasi kolesterol, lipoprotein.

Pada diabetes tipe 2, dokter sering meresepkan obat-obatan seperti Glucophage atau Siofor.

Di hadapan obesitas pada pasien, penggunaan obat mengarah pada penurunan berat badan yang efektif. Ini diresepkan untuk mencegah pasien diabetes mellitus tipe 2 yang memiliki kecenderungan untuk berkembang. Komponen utama tidak mempengaruhi produksi insulin oleh sel-sel pankreas, oleh karena itu tidak ada risiko hipoglikemia.

Glucophage diresepkan untuk diabetes tipe 2, terutama untuk pasien obesitas, jika aktivitas fisik dan diet tidak efektif. Anda dapat menggunakannya dengan obat lain dengan sifat hipoglikemik, atau dengan insulin.

• gangguan ginjal / hati;
• ketoasidosis diabetikum, precoma, koma;
• penyakit menular dalam bentuk parah, dehidrasi, syok;
• penyakit pada sistem kardiovaskular, infark miokard akut, gagal napas;
• diabetes tipe 1;
• menjalankan diet rendah kalori;
• alkoholisme kronis;
• keracunan etanol akut;
• asidosis laktat;
• operasi, setelah itu terapi insulin diresepkan;
• kehamilan;
• sensitivitas berlebihan terhadap komponen.

Selain itu, tidak diresepkan selama 2 hari sebelum dan setelah pelaksanaan pemeriksaan radioisotop atau x-ray, yang menggunakan kontras yang mengandung yodium.

Reaksi yang merugikan meliputi:

• mual, muntah, diare, kehilangan nafsu makan, sakit perut;
• gangguan rasa;
• asidosis laktat;
• hepatitis;
• ruam, gatal.

Penerimaan simultan Glyukofazh dengan agen hipoglikemik lainnya dapat menyebabkan penurunan konsentrasi, oleh karena itu, penting untuk mengendarai mobil dan mekanisme yang rumit dengan hati-hati.

Analog meliputi: Glucophage Long, Bagomet, Metospanin, Metadien, Langerine, Metformin, Gliformin. Jika ada kebutuhan untuk tindakan yang berkepanjangan, disarankan untuk menggunakan Long Glucophage.

Karakteristik Siofor

Ini adalah obat yang membantu mengurangi kadar glukosa darah. Komponen utamanya adalah metformin. Itu dibuat dalam bentuk tablet. Obat ini secara efektif menurunkan konsentrasi gula postprandial dan basal. Ini tidak menyebabkan perkembangan hipoglikemia, karena tidak mempengaruhi produksi insulin.

Metformin menghambat glikogenolisis dan glukoneogenesis, dengan hasil produksi glukosa dalam hati menurun dan penyerapannya meningkat. Karena aksi komponen utama pada glikogen sintetase, produksi glikogen intraseluler dirangsang. Obat menormalkan metabolisme lipid terganggu. Siofor mengurangi penyerapan gula di usus sebesar 12%.

Obat diindikasikan untuk pasien yang menderita diabetes tipe 2, jika diet dan olahraga tidak membawa efek yang diinginkan. Terutama dianjurkan untuk membawa pasien dengan kelebihan berat badan. Resep obat sebagai obat tunggal, dan dalam kombinasi dengan insulin atau obat lain untuk diabetes.

Siofor adalah obat yang membantu mengurangi kadar glukosa darah.

Kontraindikasi meliputi:

• ketoasidosis dan prekursor diabetes;
• gangguan ginjal / hati;
• asidosis laktat;
• diabetes tipe 1;
• infark miokard baru-baru ini, gagal jantung;
• keadaan syok, gagal napas;
• gangguan fungsi ginjal;
• penyakit menular yang parah, dehidrasi;
• pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;
• mengikuti diet rendah kalori;
• kehamilan dan menyusui;
• intoleransi individu terhadap komponen obat;
• usia hingga 10 tahun.

Selama terapi dengan ciofor, penggunaan alkohol harus dikeluarkan, karena Hal ini dapat menyebabkan pengembangan asidosis laktat, patologi parah yang terjadi ketika asam laktat menumpuk di aliran darah.

Reaksi yang merugikan terjadi jarang. Ini termasuk:

• mual, muntah, kehilangan nafsu makan, diare, sakit perut, rasa logam di mulut;
• hepatitis, peningkatan enzim hati;
• hiperemia, urtikaria, pruritus;
• gangguan rasa;
• asidosis laktat.

Saat mengonsumsi Siofor, Anda mungkin mengalami efek samping dalam bentuk mual.

2 hari sebelum operasi, di mana anestesi umum, anestesi epidural atau spinal akan digunakan, perlu untuk menolak minum pil. Perbarui penggunaannya 48 jam setelah operasi. Untuk memastikan efek terapi yang stabil, Siofor harus dikombinasikan dengan olahraga dan diet harian.

Obat analog meliputi: Glucophage, Metformin, Gliformin, Diaformin, Bagomet, Formetin.

Perbandingan Glucophage dan Siofor

Kesamaan

Komposisi obat termasuk metformin. Mereka diresepkan untuk diabetes tipe 2 untuk menormalkan kondisi pasien. Obat yang tersedia dalam bentuk tablet. Mereka memiliki indikasi yang sama untuk penggunaan dan efek samping.

Glucophage tersedia dalam bentuk pil.

Apa bedanya

Obat memiliki batasan yang sedikit berbeda dalam penggunaan. Siofor tidak dapat digunakan jika produksi insulin dalam tubuh tidak mencukupi, dan Glucophage dimungkinkan. Obat pertama harus digunakan beberapa kali sehari, dan yang kedua - sekali sehari. Mereka berbeda dalam harga.

Apa yang lebih murah

Harga Siofor - 330 rubel., Glyukofazh - 280 rubel.

Mana yang lebih baik - Glukofage atau Siofor

Memilih di antara obat-obatan, dokter memperhitungkan banyak faktor. Glucophage lebih sering diresepkan, karena itu tidak mengiritasi usus dan lambung begitu banyak.

Dengan diabetes

Penerimaan Siofor tidak menyebabkan kecanduan pada penurunan gula darah, dan ketika menggunakan Glucophage, tidak ada lonjakan tajam dalam kadar glukosa darah.

Penerimaan Siofor tidak menyebabkan kecanduan pengurangan gula darah.

Melangsingkan

Siofor secara efektif mengurangi berat badan, karena menekan nafsu makan dan mempercepat metabolisme. Akibatnya, pasien diabetes bisa kehilangan beberapa kilogram. Tetapi hasil ini diamati hanya saat mengambil obat. Setelah dibatalkan, berat cepat naik kembali.

Secara efektif mengurangi berat badan dan Glyukofazh. Dengan bantuan obat, metabolisme lipid yang terganggu dipulihkan, karbohidrat menjadi kurang terurai dan terserap. Penurunan pelepasan insulin menyebabkan penurunan nafsu makan. Penghapusan obat tidak menyebabkan kenaikan berat badan yang cepat.

Ulasan dokter

Karina, ahli endokrin, Tomsk: “Saya akan meresepkan glukofage untuk diabetes dan obesitas. Ini membantu untuk secara efektif menyingkirkan kelebihan berat badan, tanpa membahayakan kesehatan, juga mengurangi gula dalam darah. Beberapa pasien mungkin mengalami diare saat minum obat. "

Lyudmila, ahli endokrin: “Siofor sering diresepkan untuk pasien saya dengan diabetes tipe 2, kondisi pra-diabetes. Selama bertahun-tahun berlatih, ia membuktikan keefektifannya. Terkadang perut kembung dan ketidaknyamanan perut dapat terjadi. Efek samping seperti itu hilang setelah beberapa saat. ”

Ulasan pasien tentang Glyukofazh dan Siofor

Marina, 56, Oryol: “Saya sudah lama menderita diabetes. Banyak yang telah mencoba berbagai obat yang dirancang untuk mengurangi glukosa darah. Awalnya mereka membantu, tetapi setelah terbiasa mereka menjadi tidak efektif. Setahun yang lalu, dokter meresepkan Glucophage. Minum obat membantu menjaga kadar gula tetap normal, dan tidak ada kecanduan selama ini. ”

Olga, 44, Inza: “Siofor diangkat sebagai ahli endokrin beberapa tahun yang lalu. Hasilnya muncul setelah 6 bulan. Tingkat gula darah saya kembali normal dan berat badan saya sedikit turun. Pada awalnya, ada efek samping seperti diare, yang berlalu setelah tubuh terbiasa dengan obat. "

FST - Pelatihan Kekuatan Fungsional

Jumat 1 Maret 2013

METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR) - MENINGKATKAN SENSITIVITAS OF RESEPTORS INSULIN

Pada tahun 1957, pasar farmasi segera diisi kembali dengan tiga obat dari kelompok biguanide: fenformin, buformin, dan metformin. Namun, penggunaan fenformin dan buformin pada pasien dengan diabetes mellitus disertai dengan pengembangan asidosis laktat yang diucapkan dengan insiden kematian yang tinggi, dan oleh karena itu obat-obatan tidak bertahan lama dalam praktek klinis. Metformin (glukofage, siofor) bertahan dalam ujian waktu dan, selangkah demi selangkah, mempertahankan posisi ilmiah dan praktisnya, mengambil tempat terdepan dalam pengobatan diabetes tipe 2.
Metformin adalah satu-satunya obat dari kelompok biguanide yang saat ini digunakan. Metformin diproduksi oleh perusahaan yang berbeda dan dijual di apotek dengan berbagai nama: siofor, glucofage, methophamma-500 dan metfohamma-850, glyformin, glyminfor, formin pliva, dll. Semua obat ini mengandung 500 tablet atau 850 mg metformin dalam 1 tablet. Merek dagang paling umum dari metformin adalah siofor, yang paling sering digunakan di Rusia. Siofor dalam sifat dan efeknya mirip dengan obat metformin lain, tetapi lebih sedikit menyebabkan ketidaknyamanan pencernaan. Siofor dan glukofage lebih disukai secara ekonomis juga, karena biayanya lebih rendah daripada preparat metformin lainnya.
Metformin (glukofage, siofor) menurunkan jumlah insulin dalam darah dan mengurangi nafsu makan pasien, meningkatkan pembakaran lemak (lipolisis).
"Mengangkat" insulin dalam darah penderita diabetes adalah penyebab peningkatan berat badan dan munculnya penyakit pembuluh darah. Seringkali, Metformin digunakan secara paralel dengan insulin, karena ia meningkatkan sensitivitas reseptor insulin, dan juga mencegah tubuh dari akumulasi energi menjadi lemak. Properti terakhir dari obat ini aktif digunakan dalam olahraga. Atlet dengan bantuan Metformin ingin tetap bugar - "mengering" (seperti yang disebut dalam bahasa gaul olahraga).
Tindakan utama metformin (glukofage, siofor) bertujuan menghilangkan resistensi insulin pada hati dan jaringan perifer. Di hati, metformin mengurangi proses glukoneogenesis dan glikogenolisis, dan juga menghambat oksidasi asam lemak bebas (FFA) dan lipid.
Studi yang terakhir telah menetapkan bahwa metformin (glukofage, siofor) tidak hanya meningkatkan afinitas reseptor insulin dan mengubah konformasi mereka, tetapi juga merangsang jalur reseptor dan post-reseptor transmisi sinyal insulin. Metformin meningkatkan aktivitas kinase dan fosforilasi reseptor insulin, termasuk b - subunit. Secara paralel, efek insulin seperti transkripsi, translasi dan sintesis enzim kunci yang bertanggung jawab untuk translokasi transporter glukosa dari kolam intraseluler ke membran plasma ditingkatkan. Semua proses ini menyebabkan peningkatan penyerapan glukosa oleh hati, otot dan sel-sel lemak. Harus ditekankan bahwa mekanisme metformin ini adalah salah satu komponen terpenting dari aksi antihiperglikemik obat. Di bawah pengaruh metformin, transportasi glukosa oleh protein transfer GLUT - 1 dan GLUT - 4 ditingkatkan. Efek antihiperglikemik metformin dikaitkan dengan kekhasan akumulasi dan aksi dalam usus, yang secara signifikan berbeda dari yang ada di hati, otot, dan jaringan adiposa. Konsentrasi metformin dalam jaringan usus, melebihi 1000 kali konsentrasi obat dalam plasma, membantu memperlambat penyerapan glukosa dan meningkatkan laju metabolisme dalam usus. Dalam jaringan usus, glukosa dengan cepat mengalami glikolisis anaerob. Di bawah pengaruh metformin, glikemia setelah makan berkurang 20-45%. Dengan demikian, metformin berkontribusi untuk menghaluskan puncak hiperglikemia postprandial yang terkait dengan risiko kematian dini akibat penyakit kardiovaskular.
Studi terbaru menunjukkan bahwa metformin memiliki efek positif pada stres oksidatif. Menurut data ilmiah terbaru, obat tersebut dapat secara langsung mencegat radikal bebas atau secara tidak langsung mengurangi kandungannya karena menghambat pembentukan intraseluler dari radikal superoksida (O2-), sumber utamanya adalah oksidasi NADPH dengan oksidase.

METFORMIN (GLUOFAZH, SIOFOR) MEMILIKI PROPERTI BERIKUT:
- Metformin mengurangi kadar glukosa dalam darah dengan meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap aksi insulin dan meningkatkan penyerapan glukosa oleh sel;
- Metformin mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah dengan menghambat pembentukan glukosa (glukoneogenesis) di hati
- Metformin memperlambat penyerapan glukosa dari usus dan, dengan demikian, mengurangi hiperglikemia setelah makan;
- Metformin tidak menyebabkan hipoglikemia;
- Metformin menormalkan metabolisme lipid yang terganggu - mengurangi konsentrasi dalam serum TG, kolesterol dan LDL (ditentukan pada waktu perut kosong) dan tidak mengubah konsentrasi lipoprotein dari kepadatan lain;
- Metformin memiliki efek positif pada sistem pembekuan darah;
- Metformin berkontribusi terhadap penurunan tekanan darah pada hipertensi;
- Metformin mengurangi nafsu makan.
- Metformin menstabilkan atau mengurangi berat badan.
- Metformin meningkatkan sifat fibrinolitik darah dengan menekan inhibitor jenis-jaringan aktivator profibrinolysin (plasminogen).
Dengan terapi metformin, kadar glukosa dapat dikurangi hingga 20%, dan hemoglobin yang terglikosilasi dapat diturunkan hingga 1,5%. Monoterapi dengan metformin dibandingkan dengan cara lain untuk mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah (pioglitazone, acarbose, obat sulfonylurea), serta dibandingkan dengan diet, insulin atau plasebo mengurangi risiko infark miokard, dan juga mengurangi mortalitas keseluruhan pada populasi penderita diabetes kedua. jenis
Metformin (glukofage, siofor), tidak seperti sulfonilurea dan sediaan insulin, tidak meningkat, tetapi bahkan sedikit mengurangi massa lemak tubuh berlebih - rata-rata 1,5 kg per tahun. Oleh karena itu, dianjurkan untuk diabetes mellitus tipe 2 dalam kombinasi dengan obesitas, terutama di hadapan sindrom metabolik. Pada saat yang sama, metformin dapat diterima bersamaan dengan obat yang digunakan untuk obesitas. Sekarang diakui bahwa untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dalam kombinasi dengan obesitas, ciofor atau persiapan metformin lainnya adalah pilihan pertama tablet penurun glukosa.
Kami mencatat kemungkinan menggabungkan Metformin (glikukofazh, siofor) dengan obat sulfonilurea, yang memungkinkan untuk mengkompensasi metabolisme karbohidrat dengan lebih baik, serta dengan obat baru yang mengatur glikemia setelah makan (repaglinide, nateglinide), atau acarbose, atau insulin.
Saat ini, metformin (Glucophage) adalah agen hipoglikemik oral pertama yang disetujui untuk digunakan pada anak di atas 10 tahun.
Sebagai hasil dari studi skala besar dan jangka panjang (12 tahun), telah ditetapkan bahwa perawatan intensif dengan obat-obatan metformin mengurangi risiko pengembangan komplikasi diabetes mellitus tipe 2 dengan rata-rata 32%. Pada saat yang sama, efek pengobatan dengan obat-obatan metformin pada tingkat glukosa dalam darah tidak berbeda dari yang dalam pengobatan dengan sulfonylurea atau insulin. Namun, tidak seperti yang terakhir, metformin memiliki efek signifikan pada komplikasi kardiovaskular diabetes, khususnya, mengurangi risiko infark miokard.
INDIKASI METHORMEN (GLUOFAZH, SIOFOR)
1. Metformin - obat patogenetik lini pertama dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 2.
Terutama disarankan untuk menggunakan obat pada pasien dengan berat badan tinggi. Berkat obat ini, risiko komplikasi berkurang. Tingkat kematian dengan penggunaan Metformin menurun 30% dibandingkan dengan obat antidiabetik lainnya. Tidak heran dia dianggap sebagai obat pilihan untuk penyakit ini. Pada diabetes, hiperglikemia dapat menjadi efek samping dari obat, tetapi terjadi jauh lebih jarang daripada dengan obat lain.
2. Prediabet adalah suatu kondisi di mana risiko terkena diabetes meningkat.
Metformin, dalam kombinasi dengan diet dan kesehatan, memungkinkan Anda untuk menghindari transisi pasien ke tahap diabetes.
3. Diabetes gestasional adalah penyakit pada wanita hamil.
Penyakit ini merupakan pelanggaran metabolisme karbohidrat. Penyebab diabetes gestasional adalah perubahan hormon selama kehamilan. Obat ini terbukti baik dalam pengobatan gangguan ini.
Ada pengalaman klinis yang luas setidaknya seperempat abad menggunakan metformin pada wanita hamil. Metformin memang melewati penghalang plasenta, tetapi tampaknya tidak menyebabkan masalah teratogenik, meskipun masalah ini belum diselidiki secara sistematis.
Sebuah studi baru-baru ini tentang Metformin pada Diabetes Gestasional (MiG) telah menunjukkan bahwa metformin dapat menjadi alternatif untuk insulin di beberapa bagian kasus. Baik NICE dan CDA memasukkan metformin sebagai obat pilihan untuk mengobati GDM, dan NICE juga memasukkan metformin sebagai pilihan untuk mengobati wanita hamil dengan diabetes tipe 2, asalkan tidak berlisensi untuk mereka.
4. Sindrom ovarium polikistik
Pergeseran nyata dalam efektivitas pengobatan ovarium polikistik terjadi ketika dimungkinkan untuk menembus lebih dalam ke pemahaman patogenesis penyakit ovarium polikistik dan ketika mereka mulai mementingkan perkembangan keadaan hipersekresi insulin ini dan resistensi insulin patologis ovarium. Sejak saat itu, untuk pengobatan ovarium polikistik, obat telah banyak digunakan sebagai obat lini pertama yang menormalkan sensitivitas jaringan terhadap insulin dan menurunkan sekresi insulin - metformin, glitazone (pioglitazone, rosiglitazone). Pendekatan ini sangat berhasil - pada 80% wanita dengan monoterapi ovarium polikistik dengan metformin atau salah satu glitazon, ovulasi dipulihkan secara spontan, siklus menstruasi menjadi normal, sekresi androgen ovarium berkurang dan gejala hiperandrogenik berkurang, berat badan menurun, metabolisme karbohidrat dinormalkan, keadaan mental menurun. Sebagian besar wanita ini kemudian mampu melahirkan dan melahirkan anak yang sehat.
Resistensi insulin dikenal sebagai salah satu komponen penting dan cabang patogenetik dari sindrom ovarium polikistik. Penggunaan metformin pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik memiliki efek positif pada banyak komponen sindrom metabolik dan, dengan mengurangi resistensi insulin, menginduksi ovulasi.
METODE APLIKASI DAN DOSIS METHFORMIN (GLUCOPAGE, SIOPHOR)
Tablet metformin ditelan utuh dengan banyak air. Pengobatan dengan metformin dimulai dengan dosis 500 mg per hari pada waktu makan terakhir (setelah makan malam atau tepat sebelum tidur). Dosis maksimum obat dapat 2,5-3 g beberapa kali sehari. Pemberian metformin dalam dosis besar secara langsung dapat menyebabkan perkembangan fenomena dispepsia, khususnya, rasa logam di mulut, mual. Mungkin ini karena proses fermentasi dan perut kembung karena melambatnya penyerapan karbohidrat dari usus, dalam beberapa hari ke depan semua fenomena tidak menyenangkan ini hilang dengan sendirinya. Oleh karena itu, lebih baik untuk melakukan titrasi dosis metformin. 5-7 hari pertama, dosis awal harus 500 mg 1 atau 2 kali sehari, kemudian, jika perlu, tingkatkan dosis menjadi 850-1000 mg 2 kali sehari. Obat ini diresepkan sebagai monoterapi, dan dengan kontrol yang buruk terhadap proses metabolisme pada dosis harian maksimum 2000 mg, tambahkan obat sulfonylurea atau insulin.
OVERDOSE METFORMINA (GLUOFAZH, SIOFOR)
Sebuah kasus overdosis Metformin dalam dosis 85 g terdaftar. Pada saat yang sama, hipoglikemia tidak berkembang, namun, asidosis laktat dicatat. Asidosis laktat adalah komplikasi berbahaya, gejala paling awal di antaranya adalah muntah, diare, mual, demam, nyeri otot, sakit perut. Jika tidak ada bantuan yang diberikan, pusing, percepatan pernapasan, penurunan kesadaran dan koma dapat berkembang lebih lanjut. Tes laboratorium berikut ini penting dalam diagnosis: peningkatan kadar laktat serum menjadi 5 mmol / l, penurunan keseimbangan asam-basa darah, peningkatan rasio laktat / piruvat dan peningkatan defisiensi anion.
Obat dihentikan jika diduga asidosis metabolik, dan pasien harus segera dirawat di rumah sakit. Hemodialisis adalah cara paling efektif untuk menghilangkan Metformin dari tubuh dan mengurangi kadar laktat. Pengobatan lebih lanjut bersifat simtomatik.
METFORMIN (GLUCOFAZH, SIOFOR) UNTUK PELANGSING
Metformin (glukofage, siofor) digunakan untuk menurunkan berat badan, karena zat-zat dalam komposisinya dapat mempercepat oksidasi asam lemak. Selain itu, penyerapan karbohidrat yang memasuki saluran pencernaan, berkurang secara signifikan. Tingkat glukosa menurun karena aktivasi AMP kinase, yang menekan sintesisnya di hati.
Pada gilirannya, metformin memiliki efek menguntungkan pada reseptor insulin, meningkatkan sensitivitas insulin mereka. Dalam hal ini, otot akan lebih baik mengonsumsi glukosa. Dalam proses menurunkan berat badan, penurunan insulin diperlukan, karena unsur ini dapat mengarah pada fakta bahwa nutrisi yang dikonsumsi mulai disimpan dalam lemak.
Di bawah pengaruh metformin, penyerapan lemak dari saluran pencernaan dan lipid yang bersirkulasi dalam plasma darah berkurang, dan penumpukan lemak di hati berkurang, seiring dengan peningkatan glikogenesis. Studi terbaru secara meyakinkan menunjukkan bahwa metformin mengurangi kolesterol, trigliserida, lipoprotein densitas rendah. Ciri aksinya adalah kemampuan untuk mengurangi oksidasi lipid dan kandungan asam lemak bebas dalam darah, yang mengarah ke penghambatan peningkatan aktivitas siklus Randle.
KONTRAINDIKASI METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
1) diabetes tipe 1;
2) penghentian total sekresi insulin dalam tubuh pada diabetes mellitus tipe 2;
3) komplikasi akut diabetes (ketoasidosis diabetik, laktasidosis, termasuk di masa lalu);
4) gagal jantung;
Kontraindikasi untuk meresepkan metformin, menurut sebuah laporan yang diterbitkan di Amerika Serikat pada tahun 2003, dokter sering meresepkan metformin untuk pasien dengan gagal jantung. Sebuah studi retrospektif, yang melibatkan 16417 pasien, menunjukkan bahwa metformin tidak hanya tidak meningkatkan mortalitas pada pasien usia lanjut dengan diabetes mellitus 2 dan gagal jantung, tetapi, sebaliknya, meningkatkan hasil klinis. Untuk keputusan akhir tentang kemungkinan penggunaan metformin pada pasien dengan gagal jantung bersamaan, manfaat atau bahaya, studi prospektif yang luas diperlukan.
5) penyakit paru-paru yang parah dengan gagal napas dan keadaan hipoksia etiologi apa pun;
6) gagal ginjal kronis;
7) disfungsi hati yang parah;
8) manifestasi akut penyakit jantung iskemik (periode akut infark miokard, dll.);
9) penyakit menular yang parah, operasi, cedera;
10) alkoholisme kronis;
11) anemia yang diucapkan (anemia);
12) kepatuhan terhadap diet dengan batasan signifikan dari nilai energi dari diet - kurang dari 1000 kkal per hari.
13) gangguan fungsi ginjal (penurunan bersihan kreatinin di bawah 50 ml / menit., Konsentrasi kreatinin dalam darah> 132 mmol / l pada pria dan> 123 mmol / l pada wanita)
TINDAKAN ADVERSE METHFORMINE (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
Salah satu efek samping utama biguanides adalah asidosis laktat, tetapi risiko statistik dari komplikasi mengerikan ini selama pengobatan dengan metformin sangat kecil dan sekitar 0,03 per 1.000 pasien per tahun.
Asidosis laktat adalah asidosis laktat yang dihasilkan dari akumulasi asam laktat dalam tubuh (laktat) dengan perubahan status asam-basa tubuh ke sisi asidosis (asidosis). Asidosis laktat bukan akibat efek samping dari obat-obatan metformin yang digunakan dalam dosis biasa dan bahkan maksimum, tetapi hasil dari overdosis yang signifikan dari obat-obatan ini atau penggunaannya dalam kombinasi diabetes mellitus dengan insufisiensi jantung, ginjal atau hati yang parah, penyakit infeksi serius, alkoholisme kronis.
Gejala asidosis laktat: mual, muntah, diare, kadang-kadang sakit perut, kelemahan parah, nyeri otot, pernapasan cepat, kebingungan dan kehilangan kesadaran. Tingkat glukosa dalam darah selama laktacidosis cukup tinggi atau normal. Ketika gejala-gejala ini terjadi, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, karena pengobatan aktif asidosis laktat dan, terutama,