Pil Kolesterol Teratas

• Diagnostik

Banyak orang berpikir bahwa menurunkan kolesterol dengan pil, diet, atau rekomendasi untuk gaya hidup sehat adalah tujuan terpisah: kolesterol harus berada dalam kisaran normal yang ditentukan. Kolesterol memang "baik" dan "buruk", dan kolesterol "jahat" secara bertahap diendapkan dalam lumen pembuluh darah, membentuk plak yang menyebabkan peningkatan risiko kecelakaan pembuluh darah - serangan jantung dan stroke.

Tetapi minum obat yang mengurangi kolesterol, atau obat penurun lipid, terutama ditunjukkan tidak hanya untuk mempertahankan kolesterol dalam kondisi normal, tetapi juga untuk apa yang disebut profilaksis sekunder pada pasien dengan infark miokard. Pertama-tama, obat-obatan ini diperlukan untuk mencegah infark kembali. Ada banyak studi klinis yang dapat diandalkan di mana ratusan ribu sukarelawan telah diidentifikasi bahwa penggunaan obat yang lama dari kelompok statin mengurangi risiko kematian total setelah serangan jantung sebelumnya oleh setidaknya 30%. Ini benar-benar penggunaan jangka panjang, selama 3 atau 5 tahun.

Tentu saja, peningkatan kolesterol darah, atau hiperkolesterolemia, merupakan faktor risiko tidak hanya untuk serangan jantung atau penyakit jantung koroner. Ini berkontribusi pada obesitas, tekanan darah tinggi, meningkatkan risiko diabetes dan pankreatitis.

Penting bahwa hanya dokter yang harus meresepkan obat untuk mengurangi kolesterol, dan taktik standar harus diikuti. Awalnya, seorang pasien dengan peningkatan risiko serangan jantung dan stroke harus mengikuti rekomendasi diet, mengubah gaya hidup mereka, meninggalkan kebiasaan buruk, dan hanya jika semua intervensi ini gagal, obat akan diresepkan.

Sangat penting untuk mencapai target total kolesterol. Sebagai contoh, orang sehat harus memiliki indikator kolesterol total lebih rendah dari 6,2 mmol / l. Pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, level target, yaitu konsentrasi kolesterol plasma yang harus dicapai dengan meresepkan obat, harus di bawah 5 mmol / l.

Telah terbukti andal bahwa penggunaan statin jangka panjang sesuai dengan indikasi dan pencapaian nilai target kolesterol total dan fraksinya dapat mengurangi risiko serangan jantung, stroke, serta kematian jantung mendadak. Peringkat ini termasuk pil kolesterol paling modern dan efektif. Ini adalah obat penurun lipid dari kelompok statin, fibrat dan sekuestran asam empedu.

Peringkat pil kolesterol atas

Statin modern untuk menurunkan kolesterol

Saat ini, beberapa generasi statin diketahui. Dan, meskipun kolesterol mengurangi beberapa kelas obat, statinlah yang memimpin dalam jumlah resep di seluruh dunia. Semua dari mereka bertindak sesuai dengan mekanisme yang sama, mereka menghambat enzim khusus yang disebut "HMG-CoA reductase". Ia bekerja di hati, dan terlibat dalam sintesis kolesterol. Pertimbangkan dulu obat paling modern untuk kolesterol - statin dari generasi keempat yang terakhir.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Crestor diindikasikan untuk semua pasien untuk mencapai nilai kolesterol target, yang memiliki risiko tinggi terkena bencana vaskular. Pasien-pasien ini termasuk orang-orang dengan hipertensi, diabetes, penyakit jantung koroner. Ada beberapa kondisi tertentu: sebelum minum obat, pasien harus membuktikan bahwa ia dapat memodifikasi dietnya dan mengikuti diet yang bertujuan menurunkan kolesterol. Tidak masuk akal untuk minum obat jika pasien tidak mengikuti diet, dan mengkonsumsi sejumlah besar sumber kolesterol dengan makanan. Karena itu, semua obat untuk mengurangi kolesterol memerlukan diet.

Dosis standar Crestor berkisar dari 5 hingga 10 mg per hari, dengan dosis awal tergantung pada konsentrasi kolesterol awal. Tingkatkan dosis hanya bisa sebulan. Dosis harian maksimum adalah 40 mg per hari. Jangan mengunyah tablet, dan Anda bisa meminumnya kapan saja sepanjang hari tanpa memperhatikan makanan.

Crestor diproduksi oleh perusahaan Inggris Astra Zeneca, dan kemasannya, dengan dosis minimum (tablet 5 mg) akan menelan biaya 1.835 rubel untuk 28 tablet. Ini adalah biaya minimum untuk kursus bulanan obat asli. Mengingat bahwa cukup sering peningkatan dosis secara bertahap diperlukan, dimungkinkan untuk mengutip sebagai contoh angka lainnya. Paket yang sama adalah dosis empat kali lebih tinggi, 0,02 g akan menelan biaya 3925 rubel, itu juga dirancang untuk asupan satu bulan. Ada opsi yang lebih murah. Dengan demikian, kemasan obat Rosart (Actavis) harganya 535 rubel, 28 tablet yang sama 5 mg.

Kekuatan dan kelemahan

Keuntungan dari obat ini adalah aktivitas tinggi dan efektivitas yang terbukti. Lansia tidak memerlukan penyesuaian dosis, dan biasanya fakta ini harus diperhitungkan ketika meresepkan banyak obat untuk lansia. Anda juga tidak dapat mengubah dosis untuk manifestasi gagal ginjal ringan.

Meskipun Crestor memiliki kemanjuran tinggi yang dibuktikan oleh banyak penelitian, ia memiliki kontraindikasi. Perawatan simultan ini dengan siklosporin, masa kehamilan dan menyusui, adanya berbagai miopati, dan konsumsi alkohol. Dengan hati-hati, Anda dapat menggunakan Crestor dengan fungsi tiroid yang berkurang, serta gangguan endokrin dan epilepsi parah lainnya. Namun, dengan semua kekurangannya, Crestor adalah salah satu obat paling efektif dan modern untuk mengurangi risiko kematian mendadak dan kecelakaan pembuluh darah.

Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar adalah pil kolesterol berkinerja tinggi, tetapi bukan milik yang keempat, tetapi yang ketiga, generasi statin sebelumnya. Bahan aktifnya adalah atorvastatin. Perbedaan utama antara statin generasi keempat dan ketiga adalah bahwa obat generasi ketiga hanya bekerja dengan baik dan mengurangi jumlah kolesterol "jahat", sementara obat generasi 4, seperti Crestor yang dijelaskan di atas, juga berkontribusi pada peningkatan konsentrasi darah "baik". kolesterol Tetapi Liprimar adalah obat yang berkualitas tinggi dan asli.

Ini tersedia dalam empat dosis: 10, 20, 40 dan 80 mg. Hal ini diindikasikan untuk digunakan pada kadar kolesterol “jahat” yang tinggi - dengan hiperkolesterolemia dengan asal yang berbeda, dalam pencegahan kompleks infark miokard dan penyakit jantung iskemik pada pasien dengan risiko tinggi, yang berarti pencegahan primer dan sekunder.

Liprimar, seperti Crestor, diterapkan sekali sehari, kapan saja dan terlepas dari makanan. Dosis dapat bervariasi secara signifikan: dari 10 hingga 80 mg, dengan dosis maksimum 80 mg per hari. Paling sering, pengobatan dimulai dengan dosis minimum 10 mg per hari, dosis ditingkatkan secara bertahap dan hanya sesuai anjuran dokter. Layak Liprimar lebih murah daripada Crestor. Kemasan 30 tablet, dengan dosis minimum 10 mg, dihitung pada kursus bulanan, dapat ditemukan di apotek dari 350 rubel, dan harga rata-rata adalah 717 rubel per bungkus. Liprimar memproduksi perusahaan farmasi terkenal Pfizer.

Ada banyak analog Liprimara yang jauh lebih terjangkau, termasuk atorvastatin domestik. Jadi, kemasan yang persis sama, hanya diproduksi oleh Pabrik Farmasi Kimia Irbit, akan menelan biaya rata-rata 135 rubel. untuk kemasan, tetapi jika Anda mau, Anda dapat menemukannya di apotek dan dengan harga lebih murah dari 60 rubel.

Kekuatan dan kelemahan

Keuntungan besar dari Liprimar adalah pengalamannya yang dipelajari dan internasional, efisiensi tinggi, penggunaan yang mudah sekali sehari, dan kemampuan untuk menyesuaikan dosis secara fleksibel. Namun, ada sejumlah besar kontraindikasi, efek samping dan kondisi khusus, di antaranya adalah banyak interaksi atorvastatin dengan obat lain. Dengan demikian, tidak mungkin meresepkan Liprimar dengan enzim hati tingkat tinggi, wanita hamil dan payudara menyusui, orang di bawah 18 tahun, serta pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, fungsi tiroid berkurang dan dengan berbagai penyakit otot.

Cukup sering efek samping seperti sakit kepala dan sakit tenggorokan, sembelit dan distensi perut, berbagai nyeri pada otot dan persendian, peningkatan enzim hati, alergi, dan bahkan peningkatan gula darah terjadi. Liprimar berinteraksi dengan sejumlah besar obat yang berbeda, sehingga dokter harus meresepkannya, serta memantau perawatannya. Tetapi obat ini, yang diresepkan oleh seorang spesialis, dengan mempertimbangkan semua kontraindikasi, berfungsi dengan baik dan mengurangi risiko bencana jantung.

Fluvastatin - Lescol Forte

Leskol forte adalah obat yang sangat efektif untuk menurunkan kolesterol. Ini diindikasikan untuk pasien dengan penyakit jantung iskemik, dengan tujuan pencegahan primer dan sekunder infark miokard, dengan kadar kolesterol jahat yang tinggi, termasuk yang terkait dengan kasus keluarga hiperkolesterolemia. Lescol dapat digunakan sebagai monoterapi, yaitu selain darinya, tidak diperlukan obat tambahan.

Satu tablet mengandung 80 mg fluvastatin, dan dari tablet ini obat dilepaskan perlahan, yang memungkinkan Anda untuk membuat konsentrasi seragam dalam plasma darah tanpa ragu-ragu di malam hari, ini menjelaskan biayanya yang tinggi. Efek maksimum dari pengangkatannya berkembang dalam satu bulan, dan kemudian Anda dapat meninjau dosis yang ditentukan dan mengubahnya ke atas. Sebelum perawatan, pasien harus menjalani diet yang bertujuan menurunkan kolesterol, dan diet ini harus diikuti selama seluruh perawatan. Perusahaan farmasi Novartis memproduksi obat ini, dan biaya satu paket 28 tablet, dihitung untuk satu bulan, rata-rata 2.800 rubel.

Kekuatan dan kelemahan

Keuntungan dari Leskol adalah kualitas tinggi, kemanjuran terbukti, pelepasan berkelanjutan, yang mencegah fluktuasi konsentrasi, serta efek yang bertahan lama setelah penghentian obat. Tetapi Lescol dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, dengan adanya proses patologis aktif di hati, yang disertai dengan peningkatan aktivitas enzim hati. Ada beberapa efek samping. Seringkali ada gejala seperti sakit kepala, ketidaknyamanan perut, mual. Meskipun memiliki kemanjuran tinggi, perlu untuk mengevaluasi keadaan enzim hati setiap tiga bulan selama pengobatan, menggunakan tes darah biokimia. Ini dilakukan untuk mengendalikan hati terhadap latar belakang obat yang diresepkan.

Juga, sebelum memulai perawatan, Anda harus memastikan bahwa pasien tidak memiliki hipotiroidisme, penyakit otot bawaan, dan dia tidak menyalahgunakan alkohol. Dalam hal ini, jika semuanya diperhitungkan, dan perawatannya dikendalikan oleh seorang ahli jantung, maka obat ini akan membantu pasien dalam banyak kasus untuk menyingkirkan "kolesterol jahat", serangan jantung, stroke, dan perkembangan penyakit jantung koroner.

Obat terbaik dari kelompok lain untuk mengurangi kolesterol

Statin diisolasi dan ditinjau secara terpisah, karena mereka paling sering diresepkan. Tetapi selain statin, ada kelompok obat lain yang mengurangi jumlah kolesterol yang tidak diinginkan dalam plasma darah. Ini adalah asam nikotinat, resin penukar ion seperti cholestyramine, turunan asam fibrat, yang termasuk Clofibrate. Pertimbangkan beberapa alat yang sering diresepkan oleh dokter dalam pengobatan hiperkolesterolemia pada pasien dengan risiko jantung tinggi.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol adalah obat yang mengurangi kolesterol "jahat" dalam plasma darah menurut mekanisme lain. Ini tidak mempengaruhi enzim hati, tetapi mencegah penyerapan kolesterol dari makanan di usus. Dengan demikian, cadangan kolesterol secara bertahap habis di hati setelah pemberian Ezetrol, dan kemudian konsentrasinya turun dalam darah. Obat ini diindikasikan untuk pengobatan aterosklerosis, hiperkolesterolemia, dan dapat digunakan baik secara independen maupun bersama dengan statin di bawah pengawasan medis. Tetapi indikasi utamanya adalah hiperkolesterolemia berat, yang diturunkan secara genetik dan memanifestasikan dirinya dalam berbagai kasus keluarga.

Ezetrol diresepkan setiap saat sepanjang hari, tanpa memperhatikan makanan. Dosis awal Ezetrol adalah 10 mg sekali sehari. Biaya satu paket 28 tablet, dihitung pada kursus bulanan, rata-rata 2.000 rubel, dan perusahaan farmasi terkenal Schering-Plough memproduksi Ezetrol. Banyak obat generik dari obat ini belum diidentifikasi.

Kekuatan dan kelemahan

Keutamaan Ezetrol akan menjadi mekanisme aksi yang unik, tolerabilitas yang baik. Efek yang tidak diinginkan ringan, dan sering terjadi tanpa koreksi dosis dan tanpa pembatalan pengobatan. Efek samping yang paling umum adalah sakit kepala dan ketidaknyamanan perut. Ezetrol dapat dikontraindikasikan jika terjadi insufisiensi hati berat, jika hipersensitif terhadap komponen, dan juga tidak mungkin untuk secara bersamaan menerapkan agen ini dengan preparasi dari kelompok fibrat.

Ezetrol tidak direkomendasikan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui, tetapi hanya untuk alasan bahwa tidak ada penelitian yang dilakukan, tetapi ini adalah argumen yang sangat memadai untuk penghentian obat jika terjadi kehamilan. Tetapi Ezetrol dapat digunakan bersamaan dengan statin, dan kemudian kecepatan timbulnya target kolesterol secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan penunjukan pengobatan terpisah. Namun, bahkan dalam kasus pengangkatan pasien Ezetrol harus mengikuti diet yang bertujuan mengurangi jumlah kolesterol yang berasal dari makanan.

Omacor

Omacor mengurangi kolesterol plasma jahat dengan cara yang sama sekali berbeda. Ini bukan tablet, tetapi kapsul lunak yang terbuat dari gelatin, sementara transparan, dan mengandung cairan lemak kuning muda. Bahan aktif Omacor adalah asam tak jenuh Omega-3, yaitu campuran etil ester dari dua perwakilan asam ini.

Selain itu, vitamin E, atau alfa-tokoferol, yang larut dalam lemak, ditambahkan ke dalam kapsul. Omacor mempengaruhi konsentrasi lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), dan mengurangi jumlahnya. Ini mengurangi konsentrasi asam lemak bebas, dan banyak hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien yang secara teratur mengonsumsi satu kapsul Omacor setiap hari selama 3,5 tahun menunjukkan penurunan angka kematian secara keseluruhan, serta infark miokard dan stroke yang lebih jarang.

Omacor digunakan sebagai obat untuk pencegahan serangan jantung, dengan kadar kolesterol tinggi sebagai tambahan untuk terapi obat. Omacor dapat digunakan secara independen, tanpa resep obat dari kelompok statin. Tetapi pada saat yang sama, pasien harus kembali mengikuti diet penurun kolesterol. Perusahaan farmasi Omakor, Banner Pharma, yang berlokasi di Jerman dan Belanda, memproduksi, dan satu bungkus 28 kapsul, yang dirancang untuk asupan bulanan, akan membebani apotek dalam 1657 rubel.

Kekuatan dan kelemahan

Keuntungan besar Omakor adalah fleksibilitasnya: pada pasien dengan kolesterol rendah, dapat diberikan sendiri, dan dalam kasus hiperkolesterolemia berat, digunakan bersama dengan statin. Omacor telah membuktikan kemanjuran dan ditoleransi dengan baik. Ini akan dikontraindikasikan hanya selama kehamilan, menyusui dan kepekaan terhadap komponen obat. Omacor dikontraindikasikan dengan asupan trigliserida yang signifikan dengan makanan.

Namun demikian, harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien di bawah 18 tahun, di usia tua, dan pada pasien dengan gangguan hati dan ginjal yang parah. Juga, kontrol medis khusus diperlukan ketika digunakan bersamaan dengan fibrat. Dari efek sampingnya, berbagai fenomena dispepsia paling sering terjadi, seperti ketidaknyamanan perut dan kembung. Omakor adalah adjuvan yang baik, dapat diandalkan, untuk pengobatan setiap tahap hiperkolesterolemia: dari bentuk keluarga yang parah dalam terapi kompleks hingga yang ringan.

Lipantil (fenofibrate)

Fenofibrate adalah turunan dari asam fibrat dan mengurangi konsentrasi trigliserida dan lipoprotein densitas sangat rendah dalam darah, yang, bagaimanapun, diubah menjadi kolesterol "jahat". Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul, setiap kapsul mengandung 200 mg fenofibrate. Ini adalah cara untuk mempengaruhi pertukaran trigliserida. Sebagai hasil penggunaannya, sintesis asam lemak terganggu dan konsentrasi kolesterol berkurang. Lipantil juga meningkatkan aliran darah, dan menurunkan konsentrasi gula plasma sedikit, sehingga dapat diresepkan pada pasien dengan diabetes.

Studi menunjukkan bahwa Lipantil menurunkan kolesterol total sebesar 25%, dan ini ditunjukkan dalam terapi kompleks hiperkolesterolemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan koreksi diet. Mengangkat Lipantil dengan makanan, satu kapsul per hari. Durasi kursus ditentukan oleh dokter. Perusahaan Perancis Rifarm memproduksi Lipantil, dan satu pak 30 kapsul yang dirancang untuk biaya kursus bulanan, rata-rata, 1.000 rubel.

Kekuatan dan kelemahan

Lipantil dikontraindikasikan dalam patologi jaringan otot, termasuk herediter, dengan lesi parah pada hati dan ginjal, serta intoleransi terhadap fibrat. Ini tidak digunakan pada anak di bawah 18 tahun, pada wanita hamil dan ibu menyusui, pada pasien dengan defisiensi laktase. Obat ini ditoleransi dengan baik, tetapi dokter harus meresepkannya, karena jika dalam bentuk pengobatan sendiri dikombinasikan dengan statin, maka mungkin ada komplikasi pada jaringan otot. Jika pasien menggunakan warfarin setelah serangan jantung atau stroke, atau antikoagulan lainnya, maka ada risiko pendarahan. Lipantil tidak boleh diresepkan dengan inhibitor monoamine oksidase (MAO). Semua tindakan pencegahan ini, jika diterapkan pada waktu yang tepat, dan termasuk memantau tingkat enzim hati dalam serum darah selama pengobatan, memungkinkan untuk mencapai pengurangan kolesterol yang nyata.

Kesimpulan

Kesimpulannya, saya harus mengatakan satu hal penting, tetapi sangat sederhana. Industri farmasi modern menghasilkan sejumlah besar obat-obatan yang mahal dan murah untuk mengurangi kolesterol, penerimaan mereka, menurut hasil berbagai penelitian, secara signifikan meningkatkan harapan hidup dan mengurangi risiko bencana vaskular. Tetapi dalam setiap kasus, gunakan obat, Anda harus siap, dan persiapan pasien dikurangi menjadi perubahan gaya hidup, meninggalkan kebiasaan buruk, dan yang paling penting - diet dengan kolesterol rendah.

Ini perlu diingat oleh siapa saja yang berpikir bahwa minum pil dapat diganti dengan diet. Tablet tidak dapat diganti dengan diet, dan pengurangan risiko kematian dan peningkatan harapan hidup muncul andal hanya ketika pasien tidak hanya minum obat, tetapi juga secara sadar bekerja pada dietnya sendiri.

Itu perlu diingat, dan tidak layak menghabiskan uang. Hanya jika pasien telah melakukan diet setidaknya selama tiga minggu atau sebulan, dan dia tidak memiliki perubahan dalam analisis kolesterol, maka obat-obatan harus dimasukkan. Jika diet membuahkan hasil, maka Anda perlu melanjutkannya sampai kolesterol berhenti turun. Dan jika dia tidak mencapai indikator target pada diet, maka hanya perlu menghubungkan obat-obatan yang termasuk dalam peringkat.

Perhatian! Peringkat ini bersifat subjektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk membeli. Sebelum membeli, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Gambaran umum obat-obatan untuk mengurangi kolesterol dalam darah: statin dan obat-obatan lainnya

Peningkatan konsentrasi kolesterol meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah. Tablet kolesterol membantu secara efektif mengurangi tingkat berbahaya suatu zat, mencegah terjadinya komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, penyakit arteri koroner.

Statin untuk kolesterol: bila diresepkan, efek samping

Inhibitor HMG-CoA reduktase, dengan kata lain, statin adalah kelompok obat utama yang diresepkan untuk kolesterol tinggi, yang tidak memiliki analog. Jika jumlah LDL berbahaya secara signifikan melebihi norma dan penyesuaian gizi tidak membantu memperbaiki keadaan, pasien akan diberikan terapi statin jangka panjang.

Prinsip tindakan mereka adalah untuk menekan aksi enzim yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol di hati, dan untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis. Asupan pil rutin membantu memperpanjang hidup, orang yang menderita aterosklerosis kronis, gangguan peredaran darah, atau menderita kelainan kardiovaskular kronis.

Kapan dan siapa yang perlu mengonsumsi statin

Statin dari kolesterol diresepkan untuk orang dengan risiko tinggi terkena serangan jantung dan stroke, ketika kolesterol tinggi stabil, tidak turun dan 300-330 mg / dL atau 8-11 mmol / l, dan juga dalam kasus ketika setidaknya satu kondisi terpenuhi:

• serangan jantung, stroke, atau serangan iskemik;
• operasi bypass arteri koroner;
• lesi aterosklerotik pada arteri koroner;
• peningkatan protein c-reaktif dan deposisi kalsium di arteri.

Pengobatan dengan pil kolesterol tidak diresepkan untuk orang yang secara praktis sehat dengan sedikit peningkatan kadar LDL, karena efek negatif pada tubuh akan lebih kuat daripada manfaatnya. Juga tidak disarankan untuk memulai pengobatan dengan statin dalam kasus berikut:

• peningkatan kolesterol yang tidak signifikan dan tidak stabil;
• kurangnya aterosklerosis;
• tidak ada serangan jantung atau stroke;
• tidak ada deposit kalsium di arteri atau tidak signifikan;
• Protein c-reaktif kurang dari 1 mg / dL.

Harus diingat bahwa perawatan statin dapat berlanjut sepanjang hidup. Dengan penghapusan kadar kolesterol mereka akan kembali ke indikator sebelumnya.

Penggunaan statin harus dilakukan hanya atas rekomendasi dokter mengingat banyaknya kontraindikasi dan efek samping. Saat meresepkan tablet, faktor-faktor berikut diperhitungkan:

• usia dan jenis kelamin pasien;
• penyakit yang ditransfer atau yang ada pada sistem kardiovaskular dan hematopoietik, termasuk diabetes mellitus.

Pasien lanjut usia harus menggunakan statin dengan sangat hati-hati jika mereka menggunakan obat lain untuk mengobati hipertensi, asam urat, atau diabetes. Untuk kategori pasien ini, tes darah kontrol dan tes hati dilakukan 2 kali lebih sering.

Efek samping statin

Statin, ulasan yang dalam banyak kasus positif, memiliki efek kompleks. Selain pencegahan aterosklerosis, mereka diresepkan setelah menderita serangan jantung dan stroke.

Penggunaan statin dalam waktu lama membantu:

• memperlambat perkembangan aterosklerosis;
• mengurangi kemungkinan serangan jantung, stroke dan penyakit jantung koroner (PJK);
• menormalkan level LDL dan meningkatkan HDL;
• mengembalikan sifat-sifat pembuluh darah dan meredakan peradangan di dalamnya;
• meningkatkan kualitas hidup pasien setelah serangan jantung dan stroke.

Tetapi, penting untuk dipahami bahwa kelompok obat ini bertindak pada tingkat biokimiawi, menghambat kerja enzim yang paling penting yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol. Bahaya utama statin adalah kemungkinan kerusakan sel-sel hati.

Menelusuri dampak negatif obat tidak sulit. Semua pasien yang memakai statin berada di bawah pengawasan medis yang konstan dan secara berkala (1-2 bulan sekali) menjalani tes fungsi hati dan analisis bilirubin. Dengan kinerja yang buruk, pengobatan dibatalkan, dan statin diganti dengan tablet dengan tindakan yang lebih lembut.

Obat penurun kolesterol memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Selain dampak negatif pada hati, mereka dapat menyebabkan gangguan dalam pekerjaan sistem dan organ lain:

• Peralatan otot-ligamen. Pasien mengalami nyeri parah dan tahan lama pada otot dan persendian. Ketidaknyamanan yang disebabkan oleh peradangan dan atrofi jaringan otot. Mungkin perkembangan miopati dan rhabdomiolisis (komplikasi parah miopati, kematian daerah otot yang kaya, jarang terjadi: 1 kasus per 40 ribu).
• Saluran pencernaan. Pil penurun kolesterol memiliki efek negatif pada proses pencernaan. Namun, ini tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Gejala dispepsia menandakan intoleransi individu terhadap komponen produk. Dalam hal ini, itu dibatalkan atau dikurangi dosisnya.
• Sistem saraf Ingatan dan pemikiran yang rusak, hilangnya ingatan dalam periode waktu terakhir. Amnesia dapat bertahan beberapa menit atau jam. Reaksi yang merugikan sangat mirip dengan sindrom Alzheimer. Mungkin juga ada kelumpuhan pada saraf wajah, gangguan pada otot dan perubahan rasa.

Harus diingat bahwa tidak semua reaksi negatif dapat terjadi pada pasien tertentu. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, frekuensi efek samping terapi tidak melebihi 3% (75 dari 2500 subjek).

Diabetes dan statin

Statin memiliki kelemahan signifikan lainnya - mereka meningkatkan gula darah hingga 1-2 mmol / l. Ini meningkatkan risiko diabetes tipe 2 sebesar 10%. Dan bagi pasien yang sudah menderita diabetes, mengonsumsi statin memperburuk kontrol dan meningkatkan risiko perkembangannya yang cepat.

Tetapi, harus dipahami bahwa manfaat mengonsumsi statin bisa jauh lebih besar daripada efek buruk yang ditimbulkannya terhadap tubuh. Obat-obatan secara efektif mengurangi risiko serangan jantung dan stroke, memperpanjang harapan hidup, yang jauh lebih penting daripada peningkatan moderat dalam gula darah.

Pada diabetes, sangat penting bahwa perawatannya komprehensif. Minum pil harus dikombinasikan dengan diet rendah karbon, peningkatan aktivitas fisik dan dosis insulin.

Klasifikasi statin

Kelompok statin termasuk sejumlah besar obat-obatan. Dalam kedokteran, mereka dibagi oleh dua parameter: berdasarkan generasi (periode rilis di pasar farmasi) dan asal.

• Generasi I: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Kadar lipoprotein densitas tinggi meningkat dalam jumlah yang sangat kecil. Efek yang menguntungkan pada keadaan pembuluh darah, meningkatkan komposisi darah, memiliki sifat antioksidan. Mereka memiliki efek terlemah dari semua obat. Tablet diresepkan untuk pasien dengan hiperkolesterolemia primer yang berisiko tinggi terkena aterosklerosis koroner.
• Generasi II: Fluvastatin. Secara efektif mengurangi produksi kolesterol dalam sel yang terlibat dalam sintesis, meningkatkan penyerapan dan output LDL. Dari semua obat yang mengurangi kolesterol, memiliki efek paling lembut pada tubuh. Ini diresepkan untuk gangguan metabolisme lipid untuk pencegahan komplikasi: aterosklerosis koroner, penyakit jantung iskemik, serangan jantung dan stroke setelah intervensi bedah.
• Generasi III: Atorvastatin. Pil efektif yang diresepkan untuk pasien dengan bentuk kompleks hiperkolesterolemia, dengan jenis penyakit campuran, kecenderungan turun-temurun. Ditunjukkan pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, dengan peningkatan risiko terkena penyakit arteri koroner.
• Generasi IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Obat modern terbaik dengan aksi paling efektif dan efek samping minimal. Kurangi LDL dan tingkatkan HDL, bersihkan pembuluh darah, cegah subsidensi pada dinding pembuluh darah dari plak kolesterol. Digunakan untuk mengobati dan mencegah aterosklerosis dan konsekuensinya. Tidak seperti obat-obatan generasi sebelumnya, Rosuvastatin tidak hanya melawan lipoprotein berbahaya, tetapi juga mengurangi peradangan pembuluh darah, yang, menurut para ilmuwan, juga merupakan penyebab aterosklerosis. Pitavastatin adalah obat yang ideal untuk penderita diabetes. Ini adalah satu-satunya obat dari kelompok statin yang tidak mempengaruhi metabolisme glukosa dan, karenanya, tidak meningkatkan levelnya.

Jika Anda memiliki penyakit hati kronis, disarankan untuk hanya menggunakan obat-obatan modern dalam dosis paling minimal. Statin generasi terbaru melindungi sel-sel hati dan menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada tubuh. Tetapi mereka dilarang keras untuk menggabungkan dengan alkohol dan segala jenis antibiotik.

Menurut asal, semua statin dibagi menjadi:

• Alami: Lovastatin. Obat-obatan, bahan aktif utama di antaranya adalah kultur yang diisolasi dari jamur penicillin.
• Semisintetik: Simvastatin, Pravastatin. Mereka sebagian dimodifikasi turunan asam mevalonat.
• Sintetis: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Pil penurun kolesterol dengan sifat-sifat baru secara kualitatif.

Tidak perlu berpikir bahwa pil kolesterol alami lebih aman karena komposisinya. Pendapat ini salah. Mereka juga memiliki banyak efek samping, sama seperti rekan-rekan sintetis mereka. Apalagi para ahli berpendapat bahwa benar-benar aman, tidak menimbulkan reaksi negatif, obat tidak ada.

Generasi statin, harga rata-rata di apotek

Obat apa yang terkait dengan statin dan seberapa efektif mereka untuk menurunkan kolesterol dapat ditemukan dalam tabel.

Tablet Kolesterol Top: Daftar dan Harga

Konsentrasi kolesterol berlebihan dalam darah manusia merupakan ancaman serius bagi kesehatannya.

Zat ini bergerak bebas dalam aliran darah, dan mampu menetap di dinding pembuluh darah, membentuk apa yang disebut plak kolesterol. Mereka, pada gilirannya, mengancam penyempitan lumen pembuluh darah dan perkembangan penyakit berbahaya seperti serangan jantung dan stroke.

Pada orang tua, pasien dengan aneurisma vaskular, serta pada orang yang sebelumnya menderita serangan jantung atau stroke, vasokonstriksi dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang lebih serius, dan menyebabkan perkembangan patologi lain dari sistem kardiovaskular. Untuk mengurangi risiko ini, Anda perlu menggunakan obat yang menurunkan kadar kolesterol dalam darah.

Namun, tablet kolesterol harus diresepkan secara eksklusif oleh spesialis yang kompeten. Penggunaannya yang tidak terkontrol dan pengabaian kontraindikasi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga, dan secara signifikan memperumit kondisi pasien. Tetapi jangan lupa bahwa, bersama dengan terapi konservatif, atau tanpa adanya kebutuhan untuk itu, pasien harus mempertimbangkan kembali menunya dan membuat beberapa penyesuaian terhadap gaya hidupnya.

Bagaimana cara mengurangi kolesterol tinggi?

Untuk mengurangi kolesterol dalam darah, pertama-tama, pasien harus meninggalkan sebagian besar produk berbahaya. Mempertahankan nada normal pembuluh darah juga sangat penting, jadi jangan lupakan manfaat olahraga dan berjalan di udara segar.

Kursus terapi konservatif dengan kolesterol tinggi cukup panjang, dan pasien harus siap untuk ini. Pada saat yang sama, penting bagi pasien untuk mematuhi semua resep dan instruksi dari dokter yang hadir untuk menstabilkan kondisi tanpa membahayakan kesehatannya sendiri.

Jadi, untuk menurunkan kolesterol dalam darah yang Anda butuhkan:

• berhenti dari kebiasaan buruk;
• mengurangi asupan garam;
• menghilangkan atau mengurangi jumlah makanan berlemak yang dikonsumsi;
• lebih memilih lemak nabati daripada hewan;
• memperkaya menu dengan produk yang diperkaya dengan serat;
• mengkonsumsi karbohidrat kompleks yang cukup;
• Pastikan untuk memasukkan makanan diet yang kaya asam tak jenuh ganda.

Daftar produk yang dilarang termasuk:

• berbagai jenis sosis (termasuk sosis dan sosis);
• sebuah kue;
• membuat kue;
• kue;
• gulungan.

Pendekatan yang benar untuk masalah nutrisi dengan kolesterol tinggi tidak hanya akan membantu "menurunkan" indikatornya, tetapi juga berkontribusi untuk meningkatkan kesejahteraan seseorang secara keseluruhan.

Sebagian besar (80%) kolesterol ditemukan dalam sel-sel hati, dan hanya 20% dicerna dengan makanan. Tetapi menu yang benar dan seimbang dapat berkontribusi untuk normalisasi dan penurunan yang signifikan dalam konsentrasi zat dalam darah.

Prinsip-prinsip perawatan yang harus memandu setiap pasien adalah:

• penurunan berat badan;
• kegiatan olahraga sehari-hari;
• kontrol yang cermat terhadap kalori yang dikonsumsi per hari;
• penolakan terhadap alkohol dan rokok;
• menghindari situasi stres dan guncangan psiko-emosional.

Untuk secara signifikan mengurangi konsentrasi zat ini dalam darah dan mencegah pembentukan plak kolesterol, Anda dapat menggunakan persiapan herbal khusus dan suplemen makanan. Jadi, dengan bantuan asupan asam lemak tak jenuh ganda Omega-3 yang cukup, risiko pembentukan trombus pada dinding pembuluh darah berkurang.

Dalam beberapa situasi, penyesuaian yang dilakukan terhadap ritme kehidupan dan menu pasien tidak membantu menyingkirkan peningkatan kadar kolesterol. Dalam hal ini, satu-satunya jalan keluar adalah menggunakan obat-obatan khusus, yang, bagaimanapun, hanya dapat diresepkan oleh dokter!

Klasifikasi

Untuk menurunkan konsentrasi kolesterol dalam darah pasien, dokter meresepkan, sebagai aturan, tablet. Mereka dibagi menjadi 5 kelompok:

1. Statin. Kelompok obat ini diresepkan oleh dokter jika kadar kolesterolnya terlalu tinggi, dan harus segera dikurangi. Ini adalah obat yang cukup efektif, yang keefektifannya dapat dicatat sudah 14 hari setelah dimulainya pengobatan. Statin dapat dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama.
2. Berserat. Kelompok obat ini bertujuan untuk meningkatkan jumlah kolesterol "baik" dalam tubuh manusia. Berkat penerimaan mereka secara signifikan mengurangi risiko efek buruk pada sistem kardiovaskular.
3. Penghambat absorpsi. Obat semacam itu tidak memungkinkan kolesterol untuk diserap dalam usus, tetapi tidak menembus ke dalam darah itu sendiri. Ini paling cocok untuk pasien yang hipersensitif terhadap statin.
4. Asam nikotinat. Obat berdasarkan itu memiliki efek kompleks pada tubuh pasien: mereka menghilangkan kelebihan kolesterol "berbahaya", sambil meningkatkan tingkat "bermanfaat", dan juga menormalkan sirkulasi darah. Anda dapat melihat tren positif pertama dari perawatan dalam beberapa hari.
5. Suplemen makanan dianggap sarana universal, banyak digunakan dalam memerangi kolesterol tinggi. Mereka hampir tidak memiliki kontraindikasi, "mengetuk" tingkat tinggi kolesterol "jahat" dan meningkatkan tingkat "baik".

Semua kelompok obat di atas dari kolesterol tinggi berbeda satu sama lain dalam komposisi dan prinsip efek pada tubuh. Masing-masing kelompok obat ini memiliki pro, kontra, dan reaksi samping yang perlu Anda ketahui.

Pil Kolesterol Teratas

Untuk memahami obat mana yang perlu mendapat perhatian khusus, kami akan secara singkat mempertimbangkan obat yang paling efektif tergantung pada kelompok obat yang disebutkan di atas.

Statin untuk menurunkan kolesterol

Sebelum memutuskan untuk menggunakan statin, penting untuk memahami apa obat ini. Ini adalah unsur kimia yang menghambat produksi alami enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol.

Jika Anda meyakini petunjuk penggunaan, efek terapi statin dicapai dengan:

• mengurangi konsentrasi kolesterol dalam plasma darah karena penghambatan reduktase HMG-CoA dan penghambatan sebagian produksi zat ini oleh sel-sel hati;
• mengurangi kolesterol pada pasien dengan hiperkolesterolemia familial homozigot, yang tidak disembuhkan dengan mengonsumsi obat yang menghambat produksi lipid;
• menurunkan kolesterol total sebesar 30-45%, dan, khususnya, "berbahaya" - sebesar 40-60%;
• mengurangi risiko proses iskemik di pembuluh darah sebesar 15-25%;
• kurangnya efek karsinogenik atau mutagenik.

Statin juga dapat menyebabkan berbagai efek samping dalam bentuk:

• gangguan tidur;
• sindrom asthenic;
• cephalgia;
• mual;
• tinja terganggu;
• sakit perut;
• kembung dan perut kembung;
• nyeri otot;
• malaise umum;
• gangguan memori;
• vertigo;
• hipestesia;
• parestesia;
• neuropati perifer;
• muntah;
• tinja terganggu;
• pengembangan hepatitis;
• anoreksia;
• ikterus kolestatik;
• sakit punggung;
• kram otot;
• artritis artikular;
• reaksi alergi kulit: ruam, urtikaria, anafilaksis;
• hipoglikemia;
• kenaikan berat badan;
• perkembangan obesitas, dll.

Pada pria, mengonsumsi statin dapat menyebabkan perkembangan impotensi.

Kapan saya harus minum statin?

Terlepas dari jaminan iklan dan produsen, keamanan lengkap obat-obatan tersebut untuk pasien saat ini tidak terbukti. Jika kita berbicara tentang rasio manfaat dan bahaya statin, maka beberapa peneliti menekankan bahwa risiko efek samping jauh lebih tinggi daripada efek positif dari penerimaan mereka, terutama jika itu digunakan untuk mencegah penyakit kardiovaskular dengan hiperkolesterolemia.

Namun, untuk beberapa kategori pasien, kelompok obat ini sangat diperlukan. Generasi statin terbaru diperlihatkan untuk penggunaan wajib untuk:

• mencegah terulangnya serangan jantung atau stroke;
• pemulihan setelah menjalani operasi rekonstruktif pada jantung atau pembuluh darah besar (atau dalam persiapan untuk ini);
• mempercepat proses pemulihan dari serangan jantung atau sindrom koroner akut;

Obat-obatan ini juga diperlukan untuk PJK dengan risiko tinggi serangan jantung atau stroke.

Sangat disarankan untuk tidak menggunakan statin untuk pasien:

• dengan risiko rendah komplikasi hiperkolesterolemia;
• menderita diabetes;
• wanita yang tidak menjelang menopause.

Saat menggunakan statin, penting untuk mempertimbangkan kompatibilitasnya dengan obat lain.

Studi tentang efek statin pada tubuh

Para ilmuwan dari berbagai negara memiliki pandangan mereka sendiri tentang kelayakan resep obat ini dengan kolesterol tinggi.

1. Peneliti Jerman telah menunjukkan bahwa menurunkan kadar kolesterol menyebabkan perkembangan kanker dan patologi hati yang berbahaya. Mereka berpendapat bahwa hipokolesterolemia menyebabkan kematian dini, dan juga meningkatkan jumlah kasus bunuh diri. Karena itu, kondisi seperti itu lebih berbahaya daripada konsentrasi tinggi kolesterol dalam darah manusia.
2. Ilmuwan Amerika mengklaim bahwa serangan jantung dan stroke bukanlah hasil dari penurunan konsentrasi kolesterol. Penyebab utama dari patologi ini, para peneliti percaya kekurangan magnesium dalam tubuh manusia.
3. Kolesterol adalah zat yang mendorong regenerasi jaringan yang rusak. Penggunaan statin menghambat fungsi ini, karena bahkan kolesterol "jahat" bermanfaat bagi manusia. Ini membantu membangun massa otot, tetapi kekurangannya dapat menyebabkan nyeri otot dan distrofi.
4. Mengambil statin menghambat sintesis kolesterol, yang mengurangi produksi mevalonate. Zat ini bertanggung jawab untuk produksi kolesterol dan banyak elemen bermanfaat lainnya. Kekurangan mereka dapat menyebabkan perkembangan berbagai patologi berbahaya.
5. Statin meningkatkan risiko diabetes. Kejadiannya diamati pada 10-70% pasien yang diobati dengan kelompok obat ini. Dan diabetes, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan kadar kolesterol yang tidak terkontrol dalam darah.
6. Efek samping dari penggunaan statin berkembang sangat lambat, jadi pada awalnya pasien mungkin tidak memperhatikannya. Ini adalah ancaman serius bagi kesehatannya jika obat-obatan tersebut dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama.
7. Statin memiliki efek merusak pada hati. Orang yang menderita obesitas, ada peningkatan sementara dalam kondisi pembuluh darah, tetapi seiring waktu ada pelanggaran di otak, terutama pada pasien usia lanjut.

Jika kadar kolesterol tinggi ditemukan pada orang di bawah 50 tahun, ini menunjukkan kerusakan serius pada tubuh, yang memerlukan intervensi medis segera. Di beberapa negara, pencegahan kondisi seperti itu dipromosikan melalui penolakan kebiasaan buruk, mempertahankan cara hidup yang sehat dan menghilangkan asupan statin.

Pengangkatan statin untuk orang tua

Dalam studi pengaruh kelompok obat ini pada tubuh pasien yang lebih tua dari 60 tahun, nyeri otot diamati pada 30% kasus. Pasien mengeluh kelelahan, kelesuan dan penurunan tonus otot. Nyeri pada area otot rangka terjadi terutama pada pasien yang baru mulai menggunakan obat.

Berdasarkan hal tersebut di atas, mayoritas orang yang menderita hiperkolesterolemia, ada penurunan aktivitas mental dan fisik selama 40 menit seminggu. Karena kelemahan otot, pasien kehilangan minat bermain olahraga, dan bahkan berjalan biasa. Ini, pada gilirannya, meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.

Statin - daftar obat-obatan

Statin berkinerja tinggi berikut untuk menurunkan kolesterol dapat dibeli di apotek di Rusia:

1. Rosuvastatin, yang mengurangi kadar kolesterol hingga 55%.
2. Atorvastatin, yang mengurangi level sebesar 47%.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvastatin (29%) dan lainnya.

Daftar lengkap obat kolesterol tinggi dapat ditemukan di bawah:

Pil kolesterol

Tingginya kadar kolesterol dalam darah berdampak buruk terhadap kondisi semua organ manusia, terutama jantung dan otak. Untuk mengurangi kolesterol, Anda bisa minum obat khusus yang mengurangi angka ini.

Jenis obat dan indikasi

Kolesterol adalah senyawa organik yang ada di dinding sel organisme hidup. Jika kadar plasma-nya tinggi, ia mulai menumpuk di dinding pembuluh darah dan membentuk plak. Ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi munculnya gumpalan darah - penyebab kematian yang signifikan.

Untuk menurunkan kolesterol, diet khusus dan sejumlah obat digunakan.

1. Statin. Menghambat enzim tertentu, merobohkan indikator lipid berbahaya dalam darah.
2. Berserat. Aktifkan enzim lipoprotein lipase, yang membelah kolesterol.
3. Turunan asam nikotinat. Karena normalisasi metabolisme, metabolisme lemak membaik, kelebihan kolesterol berhenti diproduksi.
4. Obat kelompok lain. Mereka mengikat asam empedu atau mencegah lemak diserap, atau menyerapnya di usus.

Ada juga obat herbal yang dirancang untuk menurunkan kolesterol, dan suplemen makanan. Tindakan mereka tidak selalu cukup untuk menghilangkan masalah, terkadang hanya tablet yang kuat yang akan membantu. Indikasi untuk perawatan adalah sebagai berikut:

• kolesterol darah lebih tinggi dari 6 mmol / l;
• adanya penyakit jantung, pembuluh darah;
• aterosklerosis yang didiagnosis;
• serangan jantung, riwayat stroke.

Juga, obat-obatan akan diperlukan untuk mengurangi lipid "jahat" pada penyakit hati, pankreas, ginjal, untuk mengurangi beban organ.

Statin - obat generasi pertama

Pil kolesterol ini murah, tetapi efektivitasnya tinggi. Mereka memblokir enzim, yang tanpanya kolesterol tidak terbentuk. Ada beberapa generasi obat dalam kelompok ini, yang berbeda dalam zat aktif.

Statin generasi pertama diwakili oleh obat-obatan berdasarkan simvastatin. Ini dipelajari dengan baik, harganya terendah. Di bawah ini adalah statin utama dan biayanya.

Seperti yang Anda lihat, ada obat-obatan yang benar-benar murah, sementara semua statin yang tercantum di atas adalah analog. Konsumsi teratur mengurangi kolesterol. Dosis dipilih secara individual, biasanya dimulai dengan 10 mg / hari.

Obat generasi kedua didasarkan pada fluvastatin. Yang terbaik dari mereka adalah Lescol Forte, meskipun harganya sangat tinggi - 2800 rubel / 28 tablet. Tindakan ini berarti berkepanjangan, lunak, sehingga sering direkomendasikan untuk penderita diabetes. Mereka tidak dapat dirawat karena alergi terhadap kacang, penyakit pada saluran empedu.

Generasi statin terbaru

Jika Anda memilih pil kolesterol yang sangat baik, Anda harus membeli obat 3-4 generasi. Yang ketiga diwakili oleh obat dengan atorvastatin:

1. Atoris (dari 370 rubel);
2. Torvakard (dari 266 rubel);
3. Novostat (dari 560 rubel), atau Novostatin;
4. Tulip (dari 660 rubel).

Atorvastatin menurunkan kadar lemak kepadatan rendah dalam darah. Ini menghambat enzim yang terlibat dalam tahap awal sintesis kolesterol. Selanjutnya, aktivitas reseptor yang meningkatkan tingkat pengikatan lemak dan penghilangannya dari plasma diaktifkan. Juga, zat itu tidak membuat lapisan dalam pembuluh darah runtuh, meningkatkan pertumbuhan kolesterol "baik".

Efek dari semua obat tercapai setelah 2 minggu dari awal penerimaan.

Pasien juga dapat diberikan Atomax, Anvistat, Lipitor - zat aktifnya sama.

Obat-obatan yang sangat efektif, tetapi cukup mahal dari generasi ke-4. Ini adalah obat dengan rosuvastatin, pitavastatin. Kelompok ini termasuk Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Harga untuk bulan masuk bervariasi dari 1000 rubel. hingga 3000 rubel Biasanya 5-10 mg diminum pada bulan pertama, maka dosisnya dinaikkan menjadi 40 mg.

Serat adalah cara terbaik

Fibrates menormalkan kolesterol, secara paralel menyesuaikan produknya dan metabolisme lemak secara umum. Mereka diambil secara terpisah dari statin, berbagi hanya diperbolehkan dalam kasus yang sangat parah, misalnya, dengan hiperlipidemia familial (penyakit keturunan yang parah). Fibrat terutama diindikasikan untuk diabetes.

Obat kelompok terbaik tercantum di sini:

Gemfibrozil. Rendah toksik, kolesterol densitas rendah, trigliserida. Mempercepat ekskresi kolesterol dengan empedu. Jika diet tidak membantu, obat ini diresepkan karena tolerabilitas yang baik. Analog adalah Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Biaya obat-obatan biasanya tidak melebihi 1500 rudder. Selama perawatan, penting untuk secara teratur memonitor tingkat lipid dalam darah.

Vitamin dan obat herbal

Penyempitan pembuluh otak, arteri koroner menyebabkan peningkatan endapan lipid di dinding.

Asam nikotinat memiliki efek vasodilatasi, menghilangkan kejang pembuluh darah, mengurangi laju penyumbatan arteri dengan kolesterol.

Paling sering, asam nikotinat diresepkan dalam suntikan, tetapi ada bentuk tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Pada saat yang sama, risiko pembekuan darah dan munculnya pembekuan darah berkurang, yang meminimalkan risiko kematian akibat serangan jantung atau stroke. Biasanya, perawatan 2 minggu cukup beberapa kali setahun untuk menjaga kolesterol normal dalam kasus-kasus ringan. Ketika kondisi vaskular diabaikan, perawatan ini dilengkapi dengan statin atau fibrat.

Dalam pengobatan tradisional, sering disarankan untuk mengambil bawang putih untuk lemak darah. Ada tablet bawang putih Alisat (120 gosok), dengan berbagai efek menguntungkan:

• mengurangi kepadatan darah;
• membantu menghilangkan plak, gumpalan darah;
• menormalkan kolesterol, tekanan;
• mengurangi risiko diabetes, stroke.

Perlu untuk mengambil tablet pada 1 kali / hari, kursus 3 bulan. Jika ada risiko pendarahan, hentikan penggunaan.

Persiapan lainnya

Setelah pemeriksaan yang teliti dan deteksi kolesterol yang sedikit berlebih, dokter mungkin menyarankan untuk minum obat-obatan berdasarkan Omega-3, asam lipoat. Perlindungan kapal terhadap lemak berbahaya oleh zat-zat ini telah terbukti. Mereka dijual sebagai suplemen makanan (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol, dan lainnya). Obat-obatan seperti itu murah - 50-600 rubel. Mereka juga dapat digunakan untuk pencegahan hiperlipidemia dari usia 30-35 tahun.

Obat kolesterol lain tercantum di sini:

Ezetemib (1400 gosok.). Obat kolesterol tidak diserap di usus kecil. Karena ini, tingkat zat dalam darah juga kembali normal. Obat yang dianggap modern, efektif, memiliki prinsip kerja yang berbeda. Ini juga meningkatkan metabolisme, meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan racun.

Kursus minum obat ini selama 4 bulan, setelah istirahat selama sebulan. Karena perbaikan metabolisme lemak, kerja pembuluh menjadi normal, tekanan juga kembali normal.

Efek samping dan kontraindikasi

Sebagian besar obat membawa sejumlah "efek samping", yang lebih umum di hadapan penyakit kronis pada pasien. Diantaranya adalah:

• mual, mulas, diare;
• mulut kering;
• sakit kepala;
• peningkatan AST, ALT hati;
• takikardia;

Saat menggunakan statin, ruam kulit, sakit perut, dan gangguan usus sering muncul. Dari beberapa obat, tekanan turun (misalnya, dari asam nikotinat).

Saat menggunakan statin, dokter tidak merekomendasikan makan jeruk bali, minum alkohol - mereka tidak kompatibel.

Hampir semua obat (kecuali Omega-3) dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui. Juga kontraindikasi adalah penyakit parah pada ginjal, hati, kerangka, otot, perut. Obat apa pun harus diresepkan setelah melahirkan analisis - lipidograms.

Daftar pil kolesterol modern yang efektif

Kolesterol tinggi dianggap sebagai faktor yang mempengaruhi kesehatan manusia. Kandungan patologis dari senyawa organik ini dalam darah menyebabkan munculnya sejumlah penyakit, yang paling umum adalah aterosklerosis.

Mengurangi tingkat kolesterol dalam darah dicapai melalui penggunaan terapi diet, yang efeknya ditetapkan oleh persiapan khusus. Pertimbangkan pil apa yang tersedia di pasaran saat ini dan seberapa efektif pil tersebut.

Apa itu pil kolesterol?

Ada beberapa kelompok obat farmakologis yang digunakan untuk mengurangi kadar kolesterol:

1. Berserat. Mereka termasuk dalam kelompok obat penurun lipid yang mengurangi konsentrasi fraksi asam lemak tertentu dalam darah. Obat kelompok meningkatkan lipid darah, mengurangi risiko serangan jantung dan aterosklerosis. Ada juga kelemahan - obat ini untuk mengurangi kolesterol memiliki efek samping, dan efektivitasnya lebih rendah daripada statin.
2. Statin. Mereka juga termasuk obat penurun lipid, tetapi mekanisme penghambatan asam lemak didasarkan pada penghambatan HMG-CoA reductase, suatu zat yang bertanggung jawab untuk biosintesis kolesterol di hati. Cara paling efektif di antara yang ada.
3. Sequestrant asam empedu. Bertanggung jawab untuk memperlambat proses penyerapan kolesterol dalam sistem pencernaan. Juga mengurangi kecernaan elemen dan zat yang bermanfaat - zat besi, kalsium, antioksidan, dll. Efek samping dimanifestasikan dalam bentuk gangguan pada sistem pencernaan.
4. Ezetemib. Alat ini juga dapat digunakan untuk mengurangi kolesterol, tetapi penelitian menunjukkan bahwa itu tidak mempengaruhi pengurangan risiko kematian kardiovaskular yang disebabkan oleh tingginya kolesterol dalam darah.

Perhatikan bahwa obat-obatan untuk menurunkan kolesterol dalam darah yang berasal dari alam (nabati) saat ini tidak tersedia di pasaran.

Setiap produk yang diiklankan muncul setiap beberapa tahun sekali, tetapi setelah beberapa saat produk ini sama cepat dan menghilang dari pasar ketika pelanggan yakin bahwa alat baru tidak ada gunanya.

Kolesterol itu sendiri tidak berbahaya - ia mengambil bagian dalam pembentukan dinding dan jaringan sel, dan juga berkontribusi pada pembentukan neurotransmiter.

Untuk mengurangi jumlah kolesterol yang diserap dalam darah, Anda dapat menggunakan vitamin kompleks, misalnya - beta-karoten, vitamin E, dan vitamin kompleks tingkat tinggi.

Menggunakan Statin untuk Menurunkan Kolesterol

Sebelum mempertimbangkan masing-masing obat untuk kolesterol, kami menyarankan untuk mempertimbangkan kelompok farmakologis dari statin.

Petunjuk untuk obat-obatan dalam grup ini mengandung sifat farmakodinamik berikut:

• Pengurangan kolesterol dalam plasma darah karena penghambatan reduktase dan penekanan sintesis kolesterol di hati.
• Selama pengobatan, obat-obatan mengurangi kadar asam lemak pada orang dengan hiperkolesterolemia homozigot (penyakit keturunan) - penyakit yang tidak dapat diobati dengan kategori lain dari agen hipolipidemik.
• Dalam proses penerapan tingkat kolesterol total berkurang 25-45%, berbahaya - hingga 60%.
• Konsentrasi alipoprotenin A meningkat karena sintesis asam lemak bermanfaat.
• Tidak ada efek karsinogenik dan mutagenik.

Meskipun ada sejumlah efek positif, statin memiliki banyak efek samping, di antaranya yang paling umum adalah sakit kepala, gangguan pencernaan, mialgia, reaksi alergi, pusing, hypoesthesia, neuropati, dan gangguan lain pada sistem saraf.

Kritik terhadap penggunaan statin

Mengingat biaya perawatan yang relatif tinggi dan perjalanan yang panjang, kritik statin berulang kali dinyatakan sebagai obat untuk kolesterol.

Dengan demikian, penelitian dengan rosuvastin obat statin baru menunjukkan bahwa kemanjuran obat yang tinggi mensyaratkan dan manifestasi efek samping yang jauh lebih sering.

Meskipun demikian, obat-obatan dari kelompok statin berada di posisi terdepan dalam penjualan di seluruh dunia. Saat ini, penjualan atorvastatin dan simvastatin mencapai setidaknya 70% dari total penjualan obat penurun lipid.

Anda dapat menghilangkan sejumlah efek samping setelah mengonsumsi statin dengan mengonsumsi Coenzyme Q10. Itu diambil pada 200 mg per hari, dan pasien dengan berat lebih dari 100 kg harus mengambil 300 mg.

Statin grup obat

Setelah meninjau informasi umum, kami mengundang Anda untuk membiasakan diri dengan obat spesifik dari kelompok statin, yang masing-masing dapat digunakan sebagai obat untuk kolesterol tinggi:

• Simvastatin - juga dikenal dengan nama komersial Ovenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim, dll.
• Pravastatin;
• Lovastatin - juga dikenal sebagai choletara atau cardiostatin;
• Fluvastatin (Lescol);
• Atorvastatin (Lipofford, Ator, Atocor, Liptonorm, dll.);
• Rosuvastatin (Rosulip, Rosart, Akorta, Tevastor).

Tidak dianjurkan untuk memakai statin jika hanya ada peningkatan kolesterol, tetapi tidak ada aterosklerosis, serta jika kandungan protein C-reaktif dalam darah kurang dari 1 mg / dl.

Sebagai contoh, pertimbangkan obat lain yang bisa digunakan dalam praktik sebagai obat yang menurunkan kolesterol.

Sequestran asam empedu

Tindakan farmakologis dari obat-obatan ini disebabkan oleh pengikatan asam empedu di usus, yang kemudian diekskresikan secara alami. Agen juga merangsang sintesis asam empedu dari kolesterol di hati.

Semuanya terlihat seperti ini: setelah persiapan kolesterol dari sekelompok sequestran memasuki usus, kompleks yang tidak larut terbentuk dari asam empedu yang "terperangkap"; Ini mensyaratkan kurangnya asam dalam tubuh manusia, yang karenanya hati mulai memperkuat sintesis asam dari kolesterol yang sudah ada dalam plasma darah.

Dengan demikian, reaksi substitusi terbalik terjadi, di mana pemecahan asam lemak diperlukan untuk pembentukan empedu.

Obat penurun kolesterol yang paling umum disebut cholestipol dan cholestyramine. Mereka diproduksi dalam bentuk bubuk dan tablet, dan dosis asupan harian dibagi 2-4 kali untuk efisiensi yang lebih besar.

Obat-obatan ini termasuk dalam kelompok resin penukar anion, oleh karena itu mereka hanya bertindak dalam lumen usus dan tidak diserap ke dalam darah.

Ini berarti bahwa efek samping serius dari mengambil sequestran tidak muncul, dan oleh karena itu, pengobatan kolesterol tinggi, menurut para ahli, harus dimulai dengan mereka.

Efek samping hanya terbatas pada gangguan pada sistem pencernaan. Mereka dapat dihindari dengan menggunakan vitamin kompleks, mengkonsumsi sejumlah besar cairan dan makanan yang mengandung serat makanan.

Pengobatan mengarah pada penurunan jumlah kolesterol berbahaya, dengan indikator kandungan trigliserida ini tidak berkurang.

Berserat

Fibrat adalah obat yang mengurangi kadar kolesterol dalam darah dengan mengurangi jumlah lipoprotein densitas sangat rendah dalam kategori pasien yang tidak dapat menggunakan pengobatan dengan diet atau obat penurun lipid lainnya.

Persiapan kelompok meningkatkan tingkat lipoprotein densitas tinggi, menekan lipolisis perifer, meningkatkan penghapusan asam lemak dari hati.

Nama umum untuk tablet kolesterol fibrate adalah:

• Gemfibrozil (Gevilon, Dopur, Lopid). Tersedia dalam kapsul 450/650 mg, diberikan dua kali sehari selama beberapa bulan (lamanya pengobatan tergantung pada kondisi pasien).
• Tsiprofibrat - analog dari obat yang disebutkan di atas, berbeda dalam tindakan yang berkepanjangan.
• Fenofibrate (Lipantil, Nolipax, Trilipix) adalah obat universal untuk mengurangi kolesterol dalam darah, bekerja pada sintesis lipid dalam tubuh.

Obat penurun lipid dari kelompok lain

Perhatikan bahwa daftar obat untuk kolesterol bisa sangat besar - ada ribuan nama produk komersial yang serupa dalam sifat mereka.

Oleh karena itu, kami akan terus mempertimbangkan pil kolesterol yang sangat baik tidak hanya berdasarkan nama, tetapi juga oleh sifat farmakologisnya:

1. Probucol - obat dengan zat aktif yang sama. Sekitar 9 nama produk komersial juga dikenal di pasaran. Alat ini membantu membuang kolesterol baik dan jahat, sementara tingkat trigliserida saat dikonsumsi tetap tidak berubah. Durasi pengobatan berkisar dari 2 bulan hingga enam bulan, mungkin kombinasi dengan obat lain untuk menurunkan LDL. Obat ini tidak diinginkan untuk digunakan selama kehamilan dan pada penyakit otot jantung (iskemia, aritmia), tidak memiliki kontraindikasi lainnya. Obat ini ditoleransi dengan baik, tetapi berbagai gangguan pencernaan mungkin terjadi. Ini sangat bagus, pil murah untuk kolesterol, yang harganya tidak lebih dari 300 rubel.
2. Asam nikotinat dan obat-obatan berdasarkan itu. Mengurangi konsentrasi LDL dalam darah, bertanggung jawab atas percepatan fibrinolisis. Ini adalah salah satu cara paling efektif untuk meningkatkan jumlah kolesterol baik. Pengobatan harus dilakukan dengan peningkatan dosis secara bertahap. Dalam kasus tukak lambung, disarankan untuk tidak menggunakan asam nikotinat, karena dapat mengiritasi mukosa lambung. Enduracin memiliki efek samping minimal - obat di mana asam nikotinat adalah bahan aktif utama. Efektivitasnya cukup tinggi, dan efek samping jarang terjadi.
3. Phytoesterol. Untuk mengurangi kadar LDL dalam darah, tidak perlu hanya menggunakan obat untuk menurunkan kolesterol - Anda dapat menggunakan produk dengan kandungan stanol dan sterol yang tinggi (sebagai aturan, mereka diwakili oleh suplemen makanan). Terlepas dari kenyataan bahwa penggunaan terapi "agresif" dengan persiapan statin atau serat memberikan efisiensi yang lebih besar, sebagai hasil dari 150 uji klinis yang dilakukan, ditunjukkan bahwa phytoesterol membantu mengurangi kolesterol berbahaya dalam tubuh sebesar 6-15%.

Perhatikan bahwa pengobatan serupa digunakan di negara-negara Barat - Anda dapat mempelajari beberapa obat untuk menurunkan kolesterol dalam darah di situs web resmi Mayo Clinic, sebuah jaringan klinik terkenal di AS.

Cascade Plasma Filtrasi

Pasien yang tidak membantu diet, dan obat-obatan dari kolesterol tinggi tidak memberikan hasil apa pun, meresepkan filtrasi plasma kaskade. Ini adalah metode khusus pemurnian darah, yang telah digunakan di negara-negara Barat selama lebih dari 30 tahun.

Prosedur ini berlangsung selama dua jam dan berlangsung sebagai berikut: darah pasien melewati pemisah khusus, yang membaginya menjadi fraksi plasma dan seluler; yang terakhir dimasukkan kembali ke dalam tubuh manusia, dan plasma dimurnikan dengan bantuan perangkat khusus.

Teknik ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan kolesterol bahkan sebelum pembentukan plak kolesterol - ini memungkinkan Anda untuk membersihkan dan darah serta jaringan.