Diagnosis kolesterol HDL - penyebab penurunan dan cara menormalkan

• Produk

Belum lama ini, kita semua bersama-sama berpikir bahwa kolesterol apa pun sangat buruk, dan kami mencoba segala cara untuk menghindari makanan dengan kandungan tinggi. Kemudian para ilmuwan dan dokter menemukan masalahnya, dan sampai pada kesimpulan bahwa hanya kelebihan kolesterol "jahat" yang membahayakan tubuh, dan kolesterol "baik" sangat penting untuk berfungsinya normal semua sistem tubuh manusia. Waktunya telah tiba untuk memahami apa yang merupakan kolesterol "baik" dan apa yang mengancam kita dengan kekurangan atau tingkatannya yang rendah.

Apa itu HDL?

Karakteristik dan nilai kolesterol HDL

Organisme adalah sistem alami yang harmonis dan diatur dengan baik, di mana masing-masing elemen yang membentuknya berada di tempatnya, sibuk dengan menjalankan fungsinya yang jelas dan secara langsung terhubung dengan rincian mekanisme kompleks - tubuh manusia.

Kolesterol adalah bagian penting dari sistem ini. Untuk fungsi normal tubuh adalah penting semua komponen, termasuk lemak - lemak. Kolesterol adalah milik lipid, dan, seperti semua hal lain dalam tubuh manusia, hanya dapat diangkut di sepanjang rute transportasi utama - pembuluh darah. Namun, lipid tidak larut dalam darah, sehingga tidak dapat ditransfer, dengan kata lain, dalam bentuk murni. Untuk transportasi, mereka berhubungan dengan protein transportasi khusus dan menjadi larut, yaitu mereka dapat bergerak dalam aliran darah. Senyawa yang dihasilkan disebut lipoprotein atau lipoprotein. Kolesterol "baik" yang menarik bagi kita adalah lipoprotein densitas tinggi.

Fungsi utamanya - pergerakan lipid dari jaringan organ melalui pembuluh darah ke hati, di mana ia diubah menjadi asam lemak - digunakan.

Kolesterol "jahat", atau lipoprotein densitas rendah, bergerak dari hati melalui pembuluh ke berbagai organ dan jaringan. Jika tingkat HDL menurun, dan LDL naik, itu berarti bahwa kolesterol mulai bergerak lebih lambat melalui pembuluh dan secara bertahap mengendap di dinding mereka, membentuk plak kolesterol. Ini mengarah pada aterosklerosis pembuluh darah, dan dari sana dekat dengan stroke, serangan jantung, tromboemboli dan penyakit mematikan lainnya.

Penugasan untuk analisis

Indikasi untuk studi tingkat kolesterol HDL dalam darah

Sampel untuk tingkat kolesterol "baik" dapat memberikan instruksi kepada dokter untuk keberadaan sejumlah penyakit:

• Aterosklerosis
• Diabetes
• Penyakit Jantung Iskemik
• Penyakit hati dan ginjal
• Infeksi pada stadium akut
• Obesitas

Analisis semacam ini dilakukan sebelum berbagai intervensi bedah, resep obat baru, selama perubahan diet dan untuk memantau dan mengendalikan hasil perawatan atau penggunaan diet.

Bukti bahwa kolesterol darah diturunkan dalam darah pasien menunjukkan tingkat risiko tinggi untuk aterosklerosis dan penyakit yang menyertainya, tetapi tidak memberikan indikasi penyakit atau organ tertentu. Untuk memperjelas diagnosis akan membutuhkan sejumlah tes dan survei tambahan.

Juga, sampel untuk kolesterol dilakukan secara rutin untuk memeriksa kondisi pasien, termasuk mereka yang mengalami obesitas.

Penurunan berat badan harus disertai dengan normalisasi indikator, sehingga tes diperlukan untuk mengetahui apakah proses berjalan dengan benar dan apakah pasien mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir.

Persiapan dan prosedur pengujian

Diagnosis Kolesterol

Untuk melakukan tes kolesterol, darah diambil dari vena, yang diambil di pagi hari dengan perut kosong. Sebagai persiapan, pasien harus menahan diri dari makan setidaknya 12 dan maksimal 14 jam sebelum analisis. Ini diperlukan untuk menormalkan kolesterol dan mendapatkan data yang paling akurat.

Sebelum tes, Anda hanya bisa minum air putih, Anda harus menghindari tekanan psikologis dan fisik. Pada malam sebelum kebutuhan untuk meninggalkan makanan berlemak dan digoreng, alkohol dan muatan agresif pada organ pencernaan (makan berlebihan, makanan asap, makanan berat, dan sebagainya)

Dalam persiapan untuk penyampaian analisis, harus diingat bahwa bahaya yang sama dapat disebabkan oleh makanan berlebih, terutama dengan kandungan lemak tinggi, dan puasa terlalu lama.

Agar faktor-faktor ini tidak mempengaruhi kinerja normal, pasien harus benar-benar mengikuti instruksi dan rekomendasi persiapan pengambilan sampel darah untuk kolesterol. Jika ada pertanyaan, lebih baik untuk menyuarakannya segera ke spesialis, jika tidak maka diperlukan analisis ulang.

Decoding: normal

Tingkat kolesterol "baik" terus berfluktuasi dan pada waktu yang berbeda berbagai indikator adalah normanya. Saat melakukan tes, usia dan jenis kelamin pasien selalu diperhitungkan, karena indikator untuk berbagai kategori pasien dapat bervariasi.

PAP diturunkan: apa artinya ini dan apa norma indikatornya

Dalam tubuh manusia, kolesterol, juga disebut kolesterol, secara aktif terlibat dalam proses metabolisme. Senyawa ini terkandung dalam banyak sel. Tetapi elemen ini bisa sama baiknya - memiliki efek menguntungkan pada fungsi organ dan jaringan - dan buruk - secara negatif mempengaruhi kerja organisme dan kondisi umum seseorang.

Peningkatan kolesterol yang signifikan dipenuhi dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, khususnya serangan jantung dan stroke. Terkadang orang yang lulus tes, sulit memahami hasilnya. Dan karena itu, banyak yang bertanya-tanya: "PAP diturunkan: apa artinya ini?"

Definisi HDL

Sekitar 80% kolesterol diproduksi di dalam tubuh, yaitu di hati. 20% sisanya dicerna dengan makanan. Zat ini terlibat dalam produksi hormon, pembentukan membran sel dan asam empedu. Kolesterol adalah zat yang tidak larut dalam cairan. Pengangkutannya berkontribusi pada kulit yang dihasilkan, yang terdiri dari protein khusus - apolipoprotein.

Senyawa ini - protein dengan kolesterol - disebut lipoprotein. Berbagai jenis zat tertentu beredar melalui pembuluh, yang terbentuk dari zat yang sama (protein dan kolesterol). Hanya proporsi komponen yang berbeda.

Ada lipoprotein:

• dengan kepadatan sangat rendah (VLDL);
• kepadatan rendah (LDL);
• kepadatan tinggi (HDL).

Dua spesies pertama mengandung sedikit kolesterol, mereka hampir seluruhnya terdiri dari protein. Apa artinya jika Anda menurunkan HDL, Anda dapat memeriksakan diri ke dokter. Karena volume senyawa protein secara signifikan melebihi jumlah kolesterol, maka HDL mengacu pada "kolesterol baik."

Tugas utama HDL adalah mengangkut kelebihan lemak ke hati, dengan tujuan untuk diproses lebih lanjut. Jenis senyawa ini disebut baik, mengandung 30% kolesterol darah. Jika, karena alasan tertentu, LDL melebihi HDL, itu penuh dengan pembentukan plak aterosklerotik, yang, ketika terakumulasi dalam pembuluh, dapat menyebabkan patologi berbahaya pada sistem SS, khususnya, serangan jantung dan stroke.

Indikator norma

Kadar kolesterol yang baik dapat bervariasi karena berbagai alasan. HDL yang dapat diterima bersifat individual dalam setiap kasus. Jika HDL diturunkan, itu berarti risiko patologi seperti aterosklerosis sangat tinggi.

Statistik berikut dapat menentukan risiko kemunculan penyakit CVD:

1. Indeks HDL 1,0 mmol / l pada pria dewasa dan 1,3 mmol / l pada wanita menunjukkan risiko tinggi aterosklerosis.
2. Indikator 1,0-1,3 dalam perwakilan dari setengah kuat masyarakat dan 1,3-1,5 mmol / l pada wanita juga ditunjukkan oleh probabilitas rata-rata timbulnya patologi.
3. Tingkat 1,55 mmol / l menunjukkan kemungkinan rendah terjadinya penyakit.

Indikator kolesterol LDL yang dapat diterima untuk anak di bawah 14 tahun adalah 0,78-1,68 mmol / l, untuk anak perempuan berusia 15-19 tahun - 0,78-1,81 mmol / l, untuk pria muda - 0,78-1,68, untuk wanita di bawah 30 tahun - 0,78-1,94 mmol / l, untuk pria dari kategori usia yang sama - 0,78-1,81 mmol / l, wanita 30-40 tahun - 0,78-2,07 mmo / l, pria - 0,78-1,81 mmol / l, wanita lebih tua dari 40 - 0,78-2,20, pria - 0,78-1,81.

Jika HDL diturunkan, itu berarti ada risiko mengembangkan patologi CAS. Dalam hal ini, perlu untuk mengklarifikasi penyebabnya dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kolesterol yang benar.

Kolesterol Kepadatan Tinggi: Penyebab Pengurangan dan Cara Menormalkan Tingkat HDL

Ada banyak alasan mengapa indeks lipoprotein densitas tinggi dalam tubuh dapat dikurangi. Cara meningkatkan kolesterol kepadatan tinggi (kolesterol baik, yang membantu menghilangkan kolesterol jahat dari darah ke hati), Anda dapat memeriksakan diri ke dokter.

Penurunan kolesterol kepadatan tinggi dapat dipicu oleh alasan berikut:

1. Adanya kelebihan berat badan atau obesitas. Patologi ini disertai dengan penurunan kadar HDL yang signifikan karena perubahan yang terjadi pada metabolisme lipid.
2. Pola makan yang tidak sehat dan gaya hidup yang tidak aktif. Penyalahgunaan makanan yang digoreng dan berlemak, kurang diet, makan dalam pelarian, makan makanan cepat saji dan makanan ringan, semua ini cepat atau lambat menjadi penyebab plak kolesterol dalam pembuluh dan penurunan eliminasi mereka dari tubuh. Gaya hidup yang tidak aktif berkontribusi pada peningkatan kolesterol total dalam darah.
3. Adanya patologi yang terjadi dalam bentuk kronis. Beberapa patologi secara signifikan dapat menurunkan kadar kolesterol tinggi kepadatan yang baik. Karena proses patologis, penampilan kegagalan dalam proses metabolisme dicatat. Penurunan konsentrasi suatu zat dapat disebabkan oleh hepatitis, patologi onkologis, penyakit tiroid, dan sirosis hati.
4. Adanya kebiasaan berbahaya. Terbukti bahwa penyalahgunaan alkohol, dan juga merokok, memicu penurunan kadar kolesterol baik dalam darah.
5. Minum obat. Orang dengan penyakit kronis, harus sepanjang hidup mereka untuk menjaga kesehatan dan mencegah eksaserbasi penyakit, untuk minum berbagai obat. Sebagian besar obat modern memiliki efek paling negatif pada metabolisme lemak dan memicu terjadinya kegagalan. Menurunkan konsentrasi kolesterol baik biasanya disebabkan oleh penggunaan diuretik, steroid anabolik, beta-blocker.
6. Ketidakseimbangan hormon. Gangguan hormon selama kehamilan menyebabkan penurunan konsentrasi HDL. Normalisasi latar belakang hormon terjadi satu atau dua tahun setelah melahirkan. Periode klimakterik disertai dengan penurunan kadar estrogen. Konsentrasi HDL secara langsung tergantung pada estrogen, karena hormon ini terlibat dalam sintesis kolesterol baik.
7. Adanya patologi ginjal dan sistem kencing, penyakit hati, alkoholisme, hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular.

Simtomatologi

Penyimpangan dari norma kolesterol baik tidak berlalu tanpa jejak. Jika kolesterol densitas tinggi diturunkan, ini menandakan kegagalan dalam proses metabolisme, terutama metabolisme lemak.

Didampingi oleh penyakit manifestasi seperti:

• penampilan xantum (timbunan lemak merah muda kekuningan pada kulit);
• konsentrasi yang lebih rendah;
• gangguan memori;
• pembengkakan jari-jari ekstremitas atas dan bawah;
• arrhythmia (gangguan irama jantung dan jantung berdebar);
• sesak napas (terjadi baik setelah latihan maupun setelah stres).

Munculnya semua gejala ini adalah karena penyempitan lumen vaskular karena pembentukan plak kolesterol di dalamnya.

Penurunan kadar lipid yang baik dalam waktu lama penuh dengan penyumbatan pembuluh darah. Kerusakan sirkulasi darah lebih lanjut di bagian tubuh tertentu dimungkinkan.

Cara untuk menormalkan level HDL dan terapi

Untuk menormalkan konsentrasi dalam tubuh lipid yang baik, diresepkan penggunaan obat-obatan berikut:

• Inhibitor Penyerapan Kolesterol: Ezetrol. Membantu mencegah penyerapan lemak ke dalam usus.
• Sequestrant asam empedu: Cholestyramine, Colestipol. Obat-obatan dalam kelompok ini membantu meningkatkan sintesis asam empedu hati.
• Serat: Clofibrate, Fenofibrate dan Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Mempromosikan penghambatan sintesis HDL dan memblokir enzim yang relevan di hati.

Tingkat kolesterol dalam darah secara teratur dipantau oleh orang yang menderita penyakit kardiovaskular, kelebihan berat badan, obesitas, serta mereka yang menjalani gaya hidup aktif rendah, merokok dan menggunakan alkohol.

Perlu dipahami bahwa untuk menormalkan konsentrasi kolesterol dalam darah, minum obat sendiri.

Orang-orang yang menghadapi masalah terlebih dahulu perlu mengubah gaya hidup mereka:

• Lakukan olahraga atau setidaknya lakukan latihan fisik. Aerobik, lari, berenang, berjalan atau bersepeda - semua ini akan membantu meningkatkan kondisi dan kesejahteraan secara keseluruhan dan meningkatkan HDL.
• Diet yang tepat dan seimbang membantu menormalkan kadar kolesterol dalam darah. Dianjurkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak, goreng, asin, hidangan pedas, camilan, makanan ringan, minuman beralkohol. Memperkaya diet dengan produk yang kaya serat tanaman - tanaman biji-bijian, sayuran dan buah-buahan akan membantu tidak hanya dalam memperbaiki berat badan, tetapi juga meningkatkan kadar HDL.
• Dokter dan ahli gizi sangat menyarankan membatasi konsumsi produk yang kaya lemak jenuh, lemak trans, dan karbohidrat. Makanan semacam itu berbahaya bagi tubuh, terutama jika dikonsumsi dalam jumlah yang tidak terukur.
• Berhenti merokok dan alkohol. Penghapusan kebiasaan berbahaya membantu menormalkan konsentrasi kolesterol baik.

Pencegahan

Lebih mudah untuk mencegah terjadinya masalah kesehatan, khususnya, menurunkan tingkat HDL daripada dirawat setelahnya. Untuk mencegah terjadinya penyakit disarankan makan dengan benar, hentikan kebiasaan buruk, berolahraga.

Orang yang sudah mengalami malfungsi metabolisme lemak, disarankan:

• mengobati hipertensi, minum obat yang diresepkan oleh dokter tepat waktu;
• secara teratur minum agen antiplatelet, misalnya, asam asetilsalisilat;
• mengobati penyakit kronis;
• diuji secara sistematis untuk kolesterol;
• gunakan asam nikotinat;
• menjalani gaya hidup yang sangat sehat.

High density lipoproteins (HDL) - apa itu

Kadang-kadang, ketika memeriksa spektrum lipid, ditemukan bahwa tingkat HDL naik atau turun: apa artinya? Dalam ulasan kami, kami akan menganalisis perbedaan apa yang ada antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah, apa yang menyebabkan penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan metode apa untuk meningkatkan itu ada.

Kolesterol baik dan buruk

Kolesterol adalah zat seperti lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Tentang kerusakan senyawa organik ini, ada banyak penelitian medis. Semuanya mengaitkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan penyakit mengerikan seperti aterosklerosis.

Aterosklerosis saat ini adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita setelah 50 tahun dan pria setelah 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, patologi terjadi pada orang muda dan bahkan di masa kecil.

Aterosklerosis ditandai oleh pembentukan endapan kolesterol - plak aterosklerotik - di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang secara signifikan mempersempit lumen arteri dan menyebabkan gangguan suplai darah ke organ dalam. Pertama-tama, sistem yang terus-menerus melakukan pekerjaan dalam jumlah besar dan membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang teratur - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi umum aterosklerosis adalah:

• ensefalopati discirculatory;
• ONMK pada tipe iskemik - stroke serebral;
• penyakit jantung iskemik, nyeri angina;
• infark miokard akut;
• gangguan peredaran darah di pembuluh darah ginjal, ekstremitas bawah.

Diketahui bahwa peran utama dalam pembentukan penyakit ini adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana aterosklerosis berkembang, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari senyawa organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah zat seperti lemak, menurut klasifikasi kimianya, terkait dengan alkohol lemak. Saat menyebutkan efek berbahaya pada tubuh, jangan lupakan fungsi biologis penting yang dilakukan zat ini:

• memperkuat membran sitoplasma setiap sel tubuh manusia, membuatnya lebih elastis dan tahan lama;
• mengatur permeabilitas dinding sel, mencegah penetrasi ke dalam sitoplasma dari beberapa zat beracun dan racun litik;
• bagian dari produksi kelenjar adrenal - glukokortikosteroid, mineralokortikoid, hormon seks;
• terlibat dalam sintesis asam empedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Sebagian besar kolesterol (sekitar 80%) diproduksi di dalam tubuh oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan dari lipid jenuh tidak mengandung, oleh karena itu, semua kolesterol eksogen dalam tubuh memasuki komposisi lemak hewani - daging, ikan, unggas, susu dan produk susu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ini tidak larut dalam air, oleh karena itu, diangkut ke sel target oleh protein pembawa khusus - apolipoprotein. Senyawa biokimiawi kolesterol dan apolipoprotein disebut lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada ukuran dan fungsinya, semua piringan hitam dibagi menjadi:

1. Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah fraksi kolesterol terbesar, terutama terdiri dari trigliserida. Diameternya bisa mencapai 80 nm.
2. Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) adalah partikel protein-lemak yang terdiri dari molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter rata-rata adalah 18-26 nm.
3. Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) adalah fraksi kolesterol terkecil, diameter partikelnya tidak melebihi 10-11 nm. Volume bagian protein dalam komposisi secara signifikan melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (terutama LDL) adalah fraksi kolesterol aterogenik. Partikel-partikel besar dan besar ini sulit bergerak melalui pembuluh perifer dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lemak selama transportasi ke organ target. Lipid semacam itu disimpan di permukaan dinding dalam pembuluh darah, diperkuat oleh jaringan ikat, dan kemudian dengan kalsinat dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk kemampuan memprovokasi perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL disebut kolesterol "jahat".

Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, mampu membersihkan pembuluh dari timbunan lemak yang terakumulasi di permukaannya. Kecil dan gesit, mereka menangkap partikel lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses lebih lanjut menjadi asam empedu dan ekskresi dari tubuh melalui saluran pencernaan. Untuk kemampuan ini, kolesterol HDL disebut "baik."

Dengan demikian, tidak semua kolesterol dalam tubuh buruk. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada setiap pasien tertentu diindikasikan tidak hanya oleh indikator OX (kolesterol total) dalam tes darah, tetapi juga oleh rasio antara LDL dan HDL. Semakin tinggi fraksi yang pertama dan yang lebih rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan terjadinya dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Hubungan terbalik juga valid: peningkatan indeks HDL dapat dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tes darah dapat dilakukan sebagai bagian dari profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak tubuh, atau secara independen. Untuk membuat hasil tes seakurat mungkin, pasien harus mengikuti pedoman berikut:

1. Lipoprotein densitas tinggi diperiksa secara ketat pada waktu perut kosong, pada jam-jam pagi (kira-kira dari 8.00 sampai 10.00).
2. Makan terakhir harus 10-12 jam sebelum pengiriman biomaterial.
3. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, hilangkan semua makanan yang digoreng berlemak dari diet.
4. Jika Anda menggunakan obat apa pun (termasuk vitamin dan suplemen biologis), pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Dia mungkin menyarankan Anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum ujian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAID, glukokortikoid, dll., Secara khusus dipengaruhi oleh hasil tes.
5. Jangan merokok setidaknya 30 menit sebelum tes.
6. Sebelum Anda memasuki ruang pengumpulan darah, duduk selama 5-10 menit dalam suasana santai dan cobalah untuk tidak gugup.

Darah biasanya diambil dari vena untuk menentukan tingkat lipoprotein densitas tinggi. Prosedurnya sendiri membutuhkan satu hingga tiga menit, dan hasil analisis akan siap pada hari berikutnya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperoleh pada formulir analisis, nilai referensi (normal) yang diadopsi di laboratorium ini biasanya ditunjukkan. Ini dilakukan untuk memudahkan penguraian kode tes diagnostik.

Dokter merekomendasikan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk menentukan kolesterol total bagi semua pria dan wanita yang telah mencapai usia 25-35 tahun. Bahkan dengan profil lipid normal, tes harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang seharusnya menjadi level lipoprotein densitas tinggi pada orang sehat? Norma pada wanita dan pria dari fraksi kolesterol ini mungkin berbeda. Nilai profil lipid standar disajikan dalam tabel di bawah ini.

Menurut pusat penelitian NICE, penurunan tingkat lipoprotein densitas tinggi sebesar 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan bencana vaskular akut (serangan jantung, stroke) sebesar 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronisnya, penting untuk mempertimbangkan rasio lipoprotein densitas tinggi terhadap kolesterol total.

Jika HDL diturunkan karena tingginya tingkat lipid aterogenik, pasien mungkin sudah menderita aterosklerosis. Semakin jelas fenomena dyslipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apa artinya peningkatan nilai

Budidaya tidak sering didiagnosis. Faktanya adalah bahwa konsentrasi maksimum fraksi kolesterol ini tidak ada: semakin tinggi lipoprotein dalam tubuh, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kasus-kasus luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diamati, dan kolesterol HDL menjadi meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:

• dislipidemia herediter;
• hepatitis kronis;
• perubahan sirosis di hati;
• keracunan kronis;
• alkoholisme.

Dalam hal ini, penting untuk memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Langkah-langkah khusus untuk mengurangi tingkat HDL dalam kedokteran tidak dikembangkan. Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan pembuluh darah dari plak dan menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Apa artinya nilai lebih rendah

Tingkat HDL yang rendah dalam tubuh jauh lebih umum daripada tinggi. Penyimpangan analisis seperti itu dari norma mungkin disebabkan oleh:

• diabetes, hipotiroidisme, dan gangguan hormonal lainnya;
• penyakit hati kronis: hepatitis, sirosis, kanker;
• penyakit ginjal;
• hiperlipoproteidemia herediter (ditentukan secara genetis) tipe IV;
• proses infeksi akut;
• asupan berlebihan fraksi kolesterol aterogenik dengan makanan.

Pada saat yang sama, penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika mungkin, untuk meningkatkan konsentrasi kolesterol agar sesuai. Cara melakukan ini, kami pertimbangkan pada bagian di bawah ini.

Cara meningkatkan HDL

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam darah, jika Anda melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki pola makan, gaya hidup, dan normalisasi berat badan. Jika dislipidemia disebabkan oleh penyakit organ dalam, jika mungkin, penyebab ini harus dihilangkan.

Koreksi gaya hidup

Gaya hidup adalah hal pertama yang perlu Anda perhatikan pada pasien dengan HDL rendah. Ikuti rekomendasi dokter:

1. Hilangkan kebiasaan buruk dari hidup Anda. Nikotin rokok memiliki efek merusak pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan berkontribusi pada pengendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol secara negatif mempengaruhi metabolisme dan menghancurkan sel-sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Penolakan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan kadar HDL sebesar 12-15% dan mengurangi lipoprotein aterogenik sebesar 10-20%.
2. Berperang dengan kelebihan berat badan. Obesitas dalam pengobatan disebut suatu kondisi patologis di mana BMI (nilai relatif, yang mencerminkan rasio berat dan tinggi pasien) melebihi 30. Kelebihan berat badan tidak hanya beban tambahan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi juga salah satu alasan peningkatan total kolesterol karena sifatnya. fraksi aterogenik. Penurunan kompensasi LDL dan VLDL mengarah ke normalisasi kadar lipoprotein densitas tinggi. Telah terbukti bahwa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebesar 1 mg / dL.
3. Terlibat dalam olahraga yang disetujui oleh dokter. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Dengan bentuk aktivitas fisik harus didekati dengan semua tanggung jawab. Ini harus membawa emosi positif kepada pasien dan tidak menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Dengan patologi somatik yang parah, aktivitas pasien harus diperluas secara bertahap sehingga tubuh beradaptasi dengan peningkatan beban harian.

Dan, tentu saja, kunjungi dokter secara teratur. Bekerja bersama dengan terapis akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu lebih cepat dan lebih efisien. Jangan abaikan janji petugas yang ditentukan oleh terapis, lakukan tes pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan periksa pembuluh jantung dan otak jika ada tanda-tanda kekurangan pasokan darah ke organ-organ ini.

Diet terapeutik

Nutrisi juga penting dalam dislipidemia. Prinsip-prinsip diet terapeutik, yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL, meliputi:

1. Gizi fraksional (hingga 6 kali sehari), dalam porsi kecil.
2. Makanan berkalori harian harus cukup untuk mengisi ulang biaya energi, tetapi tidak berlebihan. Nilai rata-rata berada pada level 2300-2500 kkal.
3. Jumlah total lemak yang masuk ke tubuh sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% dari total kalori. Dari jumlah tersebut, sebagian besar sorotan yang direkomendasikan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
4. Pengecualian makanan dengan kadar kolesterol "jahat" tertinggi: lemak, lemak sapi; jeroan: otak, ginjal; keju tua; margarin, minyak goreng.
5. Pembatasan produk yang memiliki LDL. Misalnya, daging dan unggas dengan diet kolesterol dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantinya dengan protein nabati berkualitas tinggi - kedelai, kacang.
6. Asupan serat yang cukup. Buah-buahan dan sayuran harus menjadi dasar pasien dengan aterosklerosis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada kerja saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan produksi HDL di hati.
7. Termasuk dalam ransum harian bekatul: oat, gandum hitam, dll.
8. Dimasukkan dalam diet produk yang meningkatkan tingkat HDL: ikan laut berminyak, kacang-kacangan, minyak nabati alami - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Dimungkinkan untuk meningkatkan HDL dengan bantuan suplemen makanan yang mengandung omega-3 - asam lemak tak jenuh ganda yang kaya akan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, sekitar 25% dari populasi dunia lebih dari 40 menderita aterosklerosis. Tingkat kejadian di kalangan orang muda berusia 25-30 tahun meningkat dari tahun ke tahun. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang membutuhkan pendekatan komprehensif dan perawatan tepat waktu. Dan perubahan tingkat HDL dalam analisis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian ahli.

Mengurangi HDL - apa yang harus dilakukan?

High-density lipoprotein (HDL) adalah zat untuk mengangkut kolesterol yang tidak digunakan (lemak) dalam darah dari jaringan perifer ke hati untuk pembuangan berlebihan. HDL berkurang jika eksaserbasi penyakit kronis atau infeksi akut.

• pada pria, 30–70 mg / dL (0,78-1,1 mmol / L);
• pada wanita, 30-85 mg / dl (0,78-2,2 mmol / l).

Dapat dilihat bahwa batas bawah indikator untuk orang dewasa adalah sama.

Kolesterol, zat utama yang diangkut ke hati melalui HDL, memainkan peran penting dalam tubuh: bertanggung jawab untuk menjaga kekerasan dinding sel, produksi hormon steroid oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenal dan, menurut data terakhir, juga terlibat dalam respirasi jaringan otak. Mengandung banyak kolesterol.

Lipoprotein (lipoprotein artinya sama) dengan kepadatan tinggi secara konvensional disebut "baik" karena fungsinya, yang pada akhirnya bertujuan memanfaatkan kelebihan kolesterol dalam hati. Ini mencegah berbagai bencana kardiovaskular, pada dasarnya berkaitan dengan kontrol berat badan manusia, dan bahkan mengambil bagian dalam proses kekebalan.

Merasakan penurunan lipoprotein densitas tinggi tidak mungkin. Untuk memahami apa artinya menurunkan HDL, Anda perlu memperhatikan tanda-tanda tidak langsung masalah kesehatan:

• kenaikan berat badan di luar perubahan gaya gizi dan aktivitas fisik sebelumnya;
• penampilan dispnea pada jalan yang sebelumnya dikenal pada kecepatan berjalan sedang;
• perubahan hormon yang teridentifikasi: menopause, penyakit tiroid dengan fungsi yang tidak mencukupi, penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang tanpa memonitor indikator terkait, diabetes mellitus;
• penerimaan yang lama dari kelompok obat-obatan berikut: beta-blocker (dari tekanan darah tinggi), diuretik.

Siapa yang diresepkan tes darah untuk HDL?

Untuk deteksi tepat waktu dari penurunan HDL, studi skrining harus dilakukan secara berkala, yaitu, mereka yang membuat semuanya sesuai dengan kelompok risiko sesuai rencana, yaitu:

• Wanita hamil dan menopause - penurunan HDL dikaitkan dengan perubahan hormon, kadar estrogen. Estrogen, sebagai hormon steroid yang disintesis dari kolesterol mereka, mengatur produksi HDL oleh hati melalui umpan balik. Dengan kekurangan kolesterol "baik", konsentrasi "pembawa" molekul-molekul ini kembali ke hati menurun dan jumlah HDL yang baru diproduksi menurun.

Telah diamati bahwa pada wanita setelah menopause, kadar kolesterol dalam darah meningkat tajam

• Obesitas Indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 30.
• Pernah menderita infark miokard dan kecelakaan pembuluh darah lainnya.
• Pasien dengan aterosklerosis vaskular, terutama di otak.
• Memiliki alergi makanan, khususnya - penyakit celiac (intoleransi gluten, terkandung dalam jumlah besar dalam produk sereal), karena kelompok pasien ini memiliki kemampuan terbatas untuk menggunakan makanan yang kaya serat, yang memainkan peran kunci dalam setiap diet medis.
• Seringkali, analisis HDL diresepkan sebelum intervensi bedah, prosedur diagnostik invasif (menembus ke dalam tubuh) untuk menilai risiko kemungkinan komplikasi.

Diagnostik

Dalam kondisi laboratorium, darah diambil, serum dipisahkan dan nilai HDL ditentukan.

Pagar dibuat dengan perut kosong, 12-14 jam setelah makan terakhir. Salah satu HDL atau semua profil lipid darah dalam analisis kompleks diukur. Hasil biasanya siap dalam 1 hari atau 1 hari kerja.

Dalam beberapa situasi, untuk menjawab pertanyaan diagnostik, hitung rasio HDL dari kolesterol total.

Tes darah pada profil lipid memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelainan pada metabolisme lemak tubuh

Anda tidak harus melakukan analisis sendiri. Seringkali, laboratorium tertarik pada sejumlah besar prosedur diagnostik, sehingga daftar pemeriksaan yang diperlukan harus ditunjuk oleh dokter yang hadir.

Perawatan

Skor rendah dalam profil HDL atau lipid tidak boleh diobati. Penting untuk merawat pasien secara individu, dengan memperhatikan gambaran klinis gangguan, keluhan dan gejala. Ini dilakukan oleh terapis. Atau dokter-dokter yang pasiennya terdaftar dan pada waktunya menghadiri konsultasi: ahli endokrin, ahli jantung, dan lainnya.

Mulai pengobatan dengan penentuan penyebab yang menyebabkan penurunan HDL, dan kemudian terapi diarahkan untuk menghilangkan penyebab yang teridentifikasi atau menghilangkan eksaserbasi. Paling sering itu adalah:

• Diabetes. Untuk pengobatan, glukosa darah dimonitor (obat penurun lipid, diet) dan koreksi komplikasi.
• Sirosis hati. Tes hati dipantau, diet disesuaikan, latihan fisik cukup untuk keadaan dan, dengan pengecualian alkohol dan zat beracun lainnya, terapi obat ditentukan.
• Obesitas. Indeks massa tubuh ditentukan oleh rumus: berat (kg) dibagi dengan tinggi (cm) kuadrat. Kisaran ideal adalah 18-21. Kejadian yang meningkat lebih dari 30 dianggap obesitas, yang mengurangi berat badan.

Obesitas adalah salah satu faktor risiko untuk dislipidemia

• Diet dengan jumlah karbohidrat "cepat" yang berlimpah, sejumlah besar asam lemak tak jenuh ganda juga dapat menyebabkan penurunan HDL. Semakin besar konsentrasi dalam darah lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL dan LDLP), semakin rendah nilai HDL. Karena itu, untuk perawatan diet yang benar.

Rekomendasi umum tentang cara meningkatkan HDL

Kiat universal untuk menormalkan rutinitas harian, meningkatkan aktivitas fisik, dan meninggalkan kebiasaan buruk yang tidak hanya akan membantu meningkatkan skor HDL, tetapi juga menghindari banyak kondisi menyakitkan lainnya.

• Berhenti merokok. Tindakan ini sendiri akan meningkatkan angka HDL sebesar 10%.
• Perhatikan berat badan Anda, hindari menaikkannya menjadi obesitas (BMI> 30), dan jika Anda memilikinya, perhatikan langkah-langkah untuk menguranginya.
• Latihan yang cukup. Mengisi daya di pagi hari, di musim panas. Alat yang baik untuk cardio akan bersepeda jauh dari jalan raya.
• Perhatikan jumlah cairan yang dikonsumsi per hari (tidak boleh kurang dari 2-2,5 liter per hari). Kopi tidak dihitung dalam volume ini, karena memiliki efek yang berlawanan dengan tujuan yang diinginkan, berkontribusi terhadap dehidrasi dan tekanan darah tinggi.
• Berhenti minum alkohol. Sebagai minuman beralkohol, terkadang diperbolehkan minum anggur merah.

Ketika gangguan metabolisme lipid dari alkohol harus ditinggalkan

Beberapa makanan membantu meningkatkan kadar HDL. Ini adalah:

• ikan laut;
• keju cottage rendah lemak;
• keju keras;
• susu dan yogurt;
• daging putih (unggas, kelinci);
• kacang-kacangan dan buah-buahan kering;
• kacang-kacangan (kedelai, kacang polong, buncis).

Dengan semua variasi saran tentang normalisasi kolesterol HDL rendah, kunci pencegahan tetaplah normalisasi gaya hidup dengan normalisasi berat badan dan aktivitas fisik yang cukup, yaitu terapi fisik. Saran sederhana namun penting seperti ini akan segera membantu membawa indikator ke normal dan terlebih lagi, ini merupakan pencegahan yang sangat baik untuk penyakit kardiovaskular dan sistem muskuloskeletal daripada semua diet yang mungkin dilakukan pada saat yang bersamaan, karena peran makanan dalam kolesterol darah hanya 20%..

Penyebab penurunan kolesterol LDL

Banyak orang tahu tentang efek berbahaya pada kelebihan kolesterol tubuh. Tetapi penting untuk mengetahui bahwa kekurangan zat seperti lemak juga menyebabkan terganggunya fungsi normal tubuh. Tetapi jika peningkatan kolesterol dan kerusakannya pada sistem kardiovaskular terus-menerus memperingatkan dokter dan ahli gizi. Jadi yang sedikit mengancam informasi kolesterol rendah. Apa konsekuensinya bagi tubuh dan apa artinya bila kolesterol LDL diturunkan?

Tinjauan singkat kolesterol

Kolesterol termasuk dalam kelompok alkohol, jika secara khusus, zat ini adalah alkohol lipofilik poliklik yang berasal dari alam. Ini memiliki tekstur padat, diberkahi dengan sifat-sifat lemak, dan warna dari putih menjadi kuning muda. Istilah ini berasal dari dua kata: empedu - “chole” dan “stereo” yang keras. Mengingat hal ini, senyawa organik mendapatkan namanya pada abad ke-18 sebagai "kolesterol", yang kemudian diganti namanya dengan "kolesterol" Prancis. Kolesterol adalah bagian dari membran sel semua makhluk hidup dan memastikan kestabilannya dalam berbagai suhu.

Kolesterol diperlukan untuk:

• Sintesis vitamin D.
• Perlindungan serabut saraf.
• Membantu penyerapan vitamin yang larut dalam lemak.
• Produksi asam empedu.
• Produksi hormon steroid dan seks.

Sebagian besar kolesterol yang diproduksi dalam tubuh adalah sekitar 75-85%. Organ-organ internal yang mampu menghasilkan alkohol lipofilik termasuk hati, kelenjar adrenal, usus, ginjal, kelenjar seks. Dan hanya sekitar 17-25% zat mirip lemak berasal dari makanan terutama yang berasal dari hewan, yang memiliki kandungan tinggi. Produk herbal mengandung kolesterol dalam jumlah sedang. Tetapi lemak hewani berlimpah dalam senyawa organik yang sulit larut ini.

Kolesterol dibagi menjadi lipoprotein tinggi (HDL), sangat rendah (VLDL) dan kepadatan rendah (LDL). Lipoprotein densitas tinggi (kolesterol baik) adalah kompleks yang menggabungkan lemak (lipid) dan protein.

Aktivitas HDL dalam tubuh ditujukan untuk pemrosesan dan ekskresi lemak.

Lipoprotein densitas rendah (kolesterol jahat) terbentuk selama lipolisis dan bertindak sebagai pengangkut zat seperti lemak ini dalam aliran darah. Lipoprotein densitas rendah dianggap sebagai zat aterogenik. Tetapi juga LDL mengangkut karotenoid, trigliserida, tokoferol dan konstituen lipofilik lainnya dalam darah. Kelas berbahaya dari lipoprotein berat molekul rendah dianggap disebabkan oleh kecenderungan untuk menetap di dinding pembuluh darah dengan asupan LDL yang berlebihan dalam tubuh atau gangguan pemrosesan.

Faktor risiko untuk pembentukan LDL

Penyebab penurunan kolesterol tidak sepenuhnya dipahami. Tetapi diketahui secara pasti apa yang menyebabkan hipokolesterolemia. Selain beberapa penyakit yang dapat memengaruhi metabolisme lipid, proses ini dipengaruhi oleh gaya hidup dan nutrisi seseorang.

Kemungkinan penyebab kolesterol:

• Kurangnya asupan lemak dari makanan dengan diet yang tidak tepat atau diet.
• Patologi hati yang menghasilkan kolesterol kepadatan tinggi dan rendah.
• Penyakit yang bersifat menular.
• Asupan statin berlebihan yang mengurangi kolesterol.
• Penyalahgunaan rokok dan alkohol.
• Keracunan tubuh dengan logam berat.
• Mobilitas tidak memadai (hipodinamik).
• Metabolisme yang lambat, bisa dilacak di usia tua.
• Paparan stres.
• Penyakit seperti anoreksia dapat secara dramatis menurunkan tingkat lipoprotein.

Orang yang menderita obesitas juga berisiko mengalami kadar kolesterol. Dan di samping itu, orang yang terbiasa menggunakan makanan penutup sehari-hari. Permen, terutama dengan sejumlah besar lemak (mentega, margarin dan komponen serupa) dalam komposisi baking dan cream, berkontribusi. Produk setengah jadi dan makanan cepat saji juga merupakan sumber kolesterol jahat. Sangat penting untuk menghilangkan penyebab hipokolesterolemia dalam waktu, bagi orang-orang usia dewasa dan rentan terhadap patologi kardiovaskular.

Tanda-tanda kolesterol LDL diturunkan

Untuk mempelajari tentang kekurangan kolesterol pada tahap awal hanya mungkin dilakukan dengan bantuan tes darah biokimia. Karena proses mengurangi kadar LDL lambat. Tetapi dalam kasus hipokolesterolemia yang lama, orang tersebut mungkin mengalami gejala yang khas.

Tanda-tanda kekurangan kolesterol:

• Ada penurunan nafsu makan atau kurang dari itu.
• Kelemahan otot dicatat.
• Nodus limfa yang membesar dapat dideteksi.
• Kemampuan refleks dan reaktif berkurang.
• Ada kecenderungan agresi, lekas marah, dan depresi.
• Mengurangi aktivitas seksual.

Saat melakukan lipidogram, jika kolesterolnya kurang dari 4,6 mmol / l, hipokolesterolemia didiagnosis. Selain masalah dengan organ internal dan fungsi penuh dari sistem tubuh, terutama sistem saraf pusat. Seseorang dengan kolesterol yang berkurang secara kritis memiliki kecenderungan untuk bunuh diri, alkohol dan kecanduan narkoba.

Apa artinya menurunkan LDL:

1. Predisposisi genetik.
2. Gangguan fungsi hati, usus, kelenjar adrenalin atau ginjal.
3. Disfungsi pada gonad.
4. Kelebihan sintesis hormon tiroid (hipotiroidisme).
5. Proses onkologis di organ sentral pembentukan darah.
6. Suatu bentuk anemia, yang ditandai dengan kekurangan vitamin B12.
7. Patologi sistem pernapasan.
8. Proses radang sendi.
9. Proses infeksi akut.

Prosedur dan interpretasi analisis pada LDL

Adalah mungkin untuk menentukan indikator kolesterol densitas rendah dengan melakukan tes darah biokimia dengan sampel ultrasentrifugasi untuk mengisolasi fraksi tertentu. Proses ultrasentrifugasi bahan biologis tidak cepat, meskipun memungkinkan memperoleh hasil analisis pada LDL dengan tingkat akurasi yang tinggi. Seiring waktu, metode komputasi tambahan dikembangkan untuk menetapkan tingkat LDL. Yang paling populer adalah metode perhitungan Friedwald.

Metode ini melibatkan perhitungan bukti pada formula khusus:

Kolesterol LDL (mmol / l) = kolesterol total - kolesterol HDL - TG / 2.2.

Lipidogram memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang konten dalam LDL darah dengan akurasi tinggi. Lulus penelitian ini direkomendasikan secara sistematis setelah usia 25 tahun. Dan orang yang telah mencapai pergantian 40 tahun perlu mengurangi interval antara lipidogram menjadi setahun sekali.

Prosedur untuk mempersiapkan tes darah untuk LDL:

• Delapan jam sebelum profil lipid, jangan makan.
• Selama beberapa hari sebelum mengambil darah untuk dianalisis, jangan mengonsumsi makanan berlemak.
• Tubuh tidak boleh terlalu banyak bekerja karena ketegangan fisik atau gugup.
• Selama sekitar satu minggu, hindari alkohol, dan disarankan untuk tidak merokok setidaknya satu jam sebelum mengunjungi pusat diagnostik.
• Penting untuk mengecualikan penggunaan obat-obatan dan prosedur fisioterapi.

HDL diturunkan - apa artinya ini?

Penentuan lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Lipoprotein densitas tinggi adalah senyawa biokimia yang mencakup apoprotein (protein) dan kolesterol, dan juga dapat dimasukkan sebagai lemak netral. Jumlah protein melebihi jumlah kolesterol, oleh karena itu, di bawah lipoprotein densitas tinggi berarti kolesterol "baik".

Tugas utama adalah membuang kelebihan kolesterol dari darah ke hati dengan bantuan apoprotein, di mana pemanfaatan dan pengeluaran empedu terjadi.

Mengurangi konsentrasi lipoprotein menyebabkan lambatnya penghapusan kolesterol dari plak aterosklerotik yang mempengaruhi intima pembuluh darah. Akibatnya, risiko aterosklerosis, yang berkontribusi pada munculnya komplikasi kardiovaskular, meningkat.

Masalah dengan tiroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal.
Tetapi ahli endokrin Marina Vladimirovna memastikan bahwa kelenjar tiroid itu mudah disembuhkan bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Alasan untuk menurunkan HDL

• Perubahan kadar hormon pada wanita. Perubahan kadar hormon selama kehamilan menyebabkan penurunan kadar HDL, dan kemudian berlangsung sekitar 2 tahun setelah melahirkan. Selama masa menopause, kadar estrogen wanita menurun, dan kadar lipoproteinnya yang sangat padat secara langsung tergantung padanya, karena estrogen terlibat dalam sintesis kolesterol HDL.
• Penerimaan obat-obatan. Penderita penyakit kronis, terkadang terpaksa menjaga kesehatannya dengan obat dalam jumlah besar. Beberapa dari mereka memiliki efek negatif pada metabolisme lipid, mengganggu pada level yang berbeda. Obat-obat ini termasuk: obat diuretik, beta-blocker, steroid anabolik.
• Kebiasaan buruk. Para ilmuwan telah mengkonfirmasi bahwa kebiasaan buruk, seperti merokok dan minum alkohol, mengurangi kadar HDL.
• Penyakit kronis. Beberapa penyakit dapat mengurangi tingkat lipoprotein, yang memengaruhi proses patologis pada metabolisme lipid. Ini termasuk: hepatitis, sirosis hati, hipertiroidisme, kanker.
• Pola makan dan gaya hidup yang tidak benar. Konsumsi makanan berlemak secara berlebihan berkontribusi terhadap pembentukan plak aterosklerotik dan mengurangi outputnya dari tubuh. Gaya hidup yang tidak bergerak menjamin peningkatan konsentrasi total kolesterol dan lipoprotein dalam darah.
• Obesitas. Dengan penyakit ini ada penurunan kadar HDL sebagai akibat dari perubahan metabolisme lipid yang tidak dapat dibalikkan.

Gejala penurunan

Penyimpangan tingkat HDL dari nilai normal menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid.

Sebagai akibat dari gangguan metabolisme lemak, gejala berikut dapat terjadi:

• Nafas pendek. Dapat terjadi setelah aktivitas fisik atau setelah stres.
• Aritmia. Gejala ini memanifestasikan dirinya sebagai gangguan irama jantung dan jantung berdebar.
• Pembengkakan jari tangan dan kaki.
• Perhatian dan ingatan menurun.
• Munculnya timbunan lipid kuning-merah muda pada kulit - xanthomas.

Semua gejala yang muncul pada seseorang berhubungan dengan penyempitan lumen pembuluh darah karena deposisi plak aterosklerotik. Biasanya ada penyumbatan pembuluh darah dengan penurunan jangka panjang pada tingkat lipoprotein densitas tinggi, yang menyebabkan sirkulasi yang buruk di area tubuh tertentu.

Penyimpangan dari norma

Tingkat kolesterol dapat bervariasi karena berbagai alasan, bahkan tanpa manifestasi gejala. Oleh karena itu, pasien akan belajar tentang perubahan kadar HDL hanya ketika ada masalah dengan sistem kardiovaskular.

Korelasi terbalik dapat dilihat antara tingkat analisis HDL dan risiko pengembangan penyakit jantung:

• Kadar lipoprotein densitas tinggi di atas 60 mg / dl mengindikasikan risiko minimal terkena penyakit jantung koroner.
• Jika konsentrasi tinggi dari lipoprotein densitas tinggi dan rendah terdeteksi, perlu untuk melakukan tes tambahan untuk menentukan penyebab penyimpangan dari norma.
• Jika hasil tes HDL di bawah 40 mg / dl, maka risiko terkena penyakit kardiovaskular meningkat. Serta hasil tes dapat mengkonfirmasi keberadaan sindrom metabolik.
• Dengan pengobatan teratur, mungkin ada penurunan kadar HDL hingga 20-40 mg / dl.
• Penurunan kuat konsentrasi lipoprotein di bawah 20 mg / dL dapat menunjukkan proses patologis serius yang terjadi pada tahap dekompensasi, serta penyakit genetik.

Penyebab indikator abnormal lipoprotein densitas tinggi dapat menjadi akibat dari penyakit utama, seperti:

• Penyakit ginjal;
• Penyakit hati;
• Aterosklerosis;
• Alkoholisme;
• Hipertensi;
• Diabetes mellitus;
• Myxedema;
• Penyakit pada sistem kardiovaskular.

Indikator norma HDL

Dipercaya bahwa tingkat HDL mengindikasikan kesehatan manusia. Oleh karena itu, penguraian hasil tes harus diberikan kepada dokter yang berkualifikasi yang akan secara akurat menganalisis indikator tes yang diperoleh.

Tingkat HDL

Lebih disukai

Borderline

Rendah

Mg / L

Norma HDL mg / dL

Laki-laki

Wanita

Apa yang harus saya lakukan ketika menurunkan HDL?

• Aktivitas fisik Untuk meningkatkan level HDL, Anda perlu mulai melakukan latihan aerobik, yaitu jogging, berenang, bersepeda. Dikarenakan beban berkepanjangan sedang, dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi.
• Nutrisi yang rasional. Nutrisi yang tepat dan seimbang meningkatkan tingkat HDL. Ketika termasuk dalam produk makanan yang diperkaya dengan serat, membantu menormalkan konsentrasi lipoprotein. Produk-produk ini termasuk buah-buahan, sayuran, sereal dan produk gandum.
• Asupan lemak jenuh dan lemak trans dalam jumlah terbatas. Dengan mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi yang kaya lemak trans dan karbohidrat, dimungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL ke tingkat normal.
• Pertarungan melawan obesitas. Karena adanya hubungan terbalik antara tingkat lipoprotein densitas tinggi dan indeks massa tubuh, perlu untuk menghilangkan beberapa pound ekstra, yang akan berkontribusi pada peningkatan skor HDL.
• Pertarungan melawan kebiasaan buruk. Menghentikan kebiasaan buruk, seperti merokok, menormalkan tingkat lipoprotein menjadi kinerja yang baik.

Perawatan

Dengan perkembangan industri farmakologis, sejumlah besar obat telah muncul yang meningkatkan tingkat HDL, yang bekerja pada berbagai tingkat tubuh. Obat membantu mencapai efek terapeutik yang cukup cepat, dibandingkan dengan metode lain untuk meningkatkan kinerja lipoprotein ke tingkat normal.

Obat-obatan berikut ada:

• Statin. Obat-obat ini sangat populer, seperti: cerivastatin, fluvastatin dan lovastatin. Prinsip kerja statin didasarkan pada penghambatan sintesis lipoprotein densitas tinggi, menghalangi enzim yang sesuai di hati.
• Berserat. Populer di antara obat-obatan dari kelompok farmakologis ini adalah: clofibrate, fenofibrate dan gemfibrozil. Jarang digunakan karena efek samping.
• Sequestran asam empedu. Perwakilan dari kelompok farmakologis ini meliputi: cholestyramine, colestipol. Prinsip kerja obat didasarkan pada peningkatan sintesis asam empedu oleh hati menggunakan kolesterol, yang berasal dari aliran darah, yang secara alami digunakan oleh tubuh.
• Inhibitor penyerapan kolesterol. Di Rusia, satu-satunya obat yang terdaftar dalam grup ini adalah ezetrol. Prinsip kerja obat ini adalah mencegah penyerapan lipid dalam usus.

Persiapan di atas ditentukan oleh ahli yang sangat sempit tentang indikasi dan digunakan dalam kasus yang parah. Beberapa orang mungkin memiliki prasyarat untuk menjalani tes darah.

Lipoprotein densitas tinggi harus dimonitor secara teratur oleh orang-orang yang:

• Ada kebiasaan buruk, seperti merokok dan penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
• Mereka kelebihan berat badan dan menjalani gaya hidup menetap;
• Berada di usia tua;
• Ada penyakit kardiovaskular.

Prosedur penelitian

Studi metabolisme lipid menyiratkan penelitian biokimia plasma darah untuk menentukan konsentrasi kolesterol total dan komponennya, yaitu lipoprotein densitas tinggi dan densitas rendah.

Siapa yang ditunjuk?

Tes darah biokimia untuk HDL dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Pemeriksaan medis terjadwal untuk orang di atas 20 setiap 5 tahun;
• Orang dengan risiko tinggi terserang penyakit pada sistem kardiovaskular;
• Untuk menilai efektivitas diet rendah lemak;
• Orang dengan gangguan sistem kardiovaskular;
• Untuk menilai risiko aterosklerosis;
• Orang dengan gangguan metabolisme lipid;
• Untuk memantau efektivitas penggunaan obat yang mengurangi kolesterol;
• Orang dengan hipertensi di atas 130/85 mm. Hg v;
• Orang yang menderita diabetes tipe 1 dan tipe 2 dengan toleransi glukosa terganggu.

Persiapan untuk prosedur

Untuk mendapatkan hasil tes yang paling dapat diandalkan, rekomendasi berikut harus diikuti:

• Studi harus dalam periode remisi penyakit kronis dan tidak lebih awal dari 6 minggu setelah eksaserbasi. Dan juga setelah intervensi bedah, infark miokard dan stroke, penelitian tidak dilakukan selama 6 minggu.
• Berhenti minum obat selama 2 minggu, memengaruhi metabolisme lipid.
• Selama 2-3 hari untuk makan dengan benar, tidak termasuk dari makanan berlemak dan minuman beralkohol.
• Makan terakhir harus 6-8 jam sebelum dimulainya penelitian.
• 30 menit sebelum penelitian, jangan merokok.
• Pada malam penelitian, tidak termasuk stres psiko-emosional dan fisik.

Aturan pelaksanaan

• Untuk menentukan tingkat HDL, ambil darah vena pasien dari vena cubital dalam volume 5-8 ml. Pengambilan sampel darah dilakukan pada saat perut kosong.
• Studi biokimia plasma darah dilakukan dalam bentuk yang diperluas, penguraiannya memungkinkan Anda untuk menganalisis komposisi kualitatif dan kuantitatif.
• Untuk menentukan komponen metabolisme lipid, reagen khusus dan metode penelitian yang berbeda digunakan, oleh karena itu, ketika memeriksa ulang, perlu untuk menghubungi satu laboratorium untuk mendapatkan hasil tes yang dapat diandalkan.
• Untuk interpretasi yang dapat diandalkan dari hasil analisis, studi profil lipid darah dilakukan, yaitu, penentuan konsentrasi HDL dan LDL.

Pencegahan

Cara terbaik untuk tetap sehat adalah pencegahan penyakit. Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan rutin akan membantu mempertahankan kadar lipoprotein densitas tinggi yang normal.

Tindakan pencegahan primer:

• Berikan nutrisi yang tepat.
• Kecualikan kebiasaan buruk dari gaya hidup Anda.
• Pimpin gaya hidup aktif.
• Kombinasikan olahraga teratur dengan istirahat.

Tindakan pencegahan sekunder:

• Memerangi hipertensi, dengan angka di atas 140/80 mm Hg
• Penggunaan obat antiplatelet secara teratur seperti: asam asetilsalisilat.
• Penggunaan asam nikotinat dalam pencegahan kompleks dengan obat lain.
• Pengobatan penyakit kronis.