Formetin: petunjuk penggunaan, analog, ulasan tablet

  • Produk

Formetin - obat aktif metformin hidroklorida. Dosis: 0,5 g; 0,85 g atau 1 g Analog: Gliformin, Metadien, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Unsur bantu: natrium croscarmellose; Berat povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearate untuk industri farmasi.

Bentuk rilis: tablet putih bundar pipih datar dengan facet dan risiko (dosis 0,5 g) dan tablet putih bikonveks oval dengan risiko di satu sisi (dosis 0,85 g dan 1,0 g).

Tanda-tanda farmakologis

Formetin mengurangi adsorpsi glukosa dari usus, menghambat glukoneogenesis di hati, meningkatkan output glukosa perifer, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap sediaan insulin.

Pada saat yang sama, formetin:

  1. Ini tidak berpengaruh pada produksi insulin oleh sel beta di pankreas.
  2. Tidak memprovokasi perkembangan keadaan hipoglikemik.
  3. Mengurangi jumlah lipoprotein dan trigliserida densitas rendah dalam darah.
  4. Mengurangi kelebihan berat badan, menstabilkan berat badan normal.
  5. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekanan aktivator plasminogen tipe jaringan.

Setelah pemberian oral, formmetin secara perlahan diserap dari saluran pencernaan. Jumlah zat yang tersedia secara hayati setelah mengonsumsi dosis standar adalah sekitar 60%.

Konsentrasi puncak obat dalam darah terjadi 2,5 jam setelah penggunaan internal.

Formetin hampir tidak berikatan dengan protein plasma; terakumulasi di hati, ginjal, otot, kelenjar ludah; diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak tercerna. Waktu paruh zat adalah 1,5 - 4,5 jam.

Perhatikan! Jika pasien memiliki gangguan fungsi ginjal, obat dapat menumpuk di dalam tubuh.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk diabetes mellitus tipe 2, ketika terapi diet tidak membawa hasil positif (pada pasien dengan obesitas), semua petunjuk obat ini menunjukkan.

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Perbedaan dalam dosis adalah karena konsentrasi glukosa dalam darah. Tablet formetin harus diminum selama atau segera setelah pasien mengambil makanan, tanpa mengunyah dan minum banyak air.

Pada tahap pertama pengobatan, dosis harus 0,85 g. 1 kali per hari atau 0,5 g. 1-2 kali sehari. Secara bertahap tingkatkan dosis menjadi 3g. per hari.

Itu penting! Untuk pasien usia lanjut, tarif harian tidak boleh lebih dari 1g. Karena tingginya risiko asidosis laktat, pada patologi metabolik yang parah, dosis obat harus dikurangi.

Rekomendasi khusus untuk digunakan

Instruksi: selama masa pengobatan, kontrol yang tepat atas fungsi ginjal harus dilakukan. Setiap enam bulan dan dengan perkembangan mialgia, perlu untuk menentukan jumlah laktat dalam plasma.

Formetin dapat digunakan dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, pemantauan konsentrasi gula darah diperlukan.

Formetin dalam monoterapi tidak memengaruhi kemampuan untuk bekerja dengan mekanisme yang kompleks dan untuk mengendalikan kendaraan. Jika obat tersebut dikombinasikan dengan obat hipoglikemik lainnya, hipoglikemia kemungkinan akan berkembang, di mana tidak ada kemampuan untuk mengendarai mobil dan bekerja dengan mekanisme kompleks yang memerlukan konsentrasi perhatian tinggi.

Reaksi yang merugikan

Dari sistem pencernaan:

  1. rasa logam;
  2. mual, muntah;
  3. perut kembung, diare;
  4. kehilangan nafsu makan;
  5. sakit perut.

Pada bagian organ pembentuk darah, dalam beberapa kasus anemia megalobast diamati.

Dalam hal metabolisme:

  • asidosis laktat yang membutuhkan penghentian pengobatan jarang diamati;
  • dengan pengobatan berkepanjangan, hipovitaminosis B12 berkembang.

Sistem endokrin dengan dosis yang tidak adekuat dapat merespons dengan hipoglikemia.

Manifestasi alergi: ruam kulit.

Interaksi dengan obat lain

Efek hipoglikemik metformin dapat meningkat dengan penggunaan simultan dengan:

  • insulin;
  • turunan sulfonylurea;
  • oxytetracycline;
  • acarbose;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • siklofosfamid;
  • penghambat enzim pengonversi angiotensin;
  • inhibitor monoamine oksidase;
  • β-blocker;
  • turunan clofibrate.

Penurunan efek hipoglikemik metformin diamati dengan penggunaan simultan dengan:

  1. "Loop" dan diuretik thiazide;
  2. kontrasepsi oral;
  3. glukokortikosteroid;
  4. glukagon;
  5. epinefrin;
  6. turunan fenotiazin;
  7. simpatomimetik;
  8. turunan asam nikotinat;
  9. hormon tiroid.

Kontraindikasi

Anda tidak dapat mengambil Formetin saat:

  • gangguan ginjal berat;
  • ketoasidosis diabetikum, precoma, koma;
  • gagal pernapasan dan jantung;
  • dehidrasi;
  • kecelakaan serebrovaskular akut;
  • alkoholisme kronis dan kondisi lain yang kondusif untuk pengembangan asidosis laktat;
  • selama kehamilan dan menyusui;
  • hipersensitif terhadap obat;
  • cedera dan intervensi bedah serius;
  • penyakit menular yang parah;
  • keracunan alkohol akut;
  • asidosis laktat.

Instruksi yang menyertainya menyatakan bahwa penggunaan Formetin tidak boleh didahului dengan pemeriksaan x-ray dan radioisotop dengan pengenalan zat yang mengandung yodium kontras dalam waktu 2 hari.

Formetin tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh orang di atas 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik berat. Jika aturan ini tidak diikuti, pasien ini dapat mengalami asidosis laktat.

Apa instruksi overdosis

Petunjuk untuk obat Formetin memperingatkan bahwa overdosis ada kemungkinan mengembangkan asidosis laktat dengan hasil yang fatal. Penyebab kondisi ini mungkin karena penumpukan obat di dalam tubuh akibat pelanggaran ginjal.

Gejala utama asidosis laktat meliputi tanda-tanda berikut:

  1. Mual, muntah.
  2. Diare, sakit perut.
  3. Kelemahan, hipotermia.
  4. Pusing.
  5. Nyeri otot.
  6. Bradyarhythmia refleks.
  7. Menurunkan tekanan darah.
  8. Kesadaran dan pengembangan koma

Jika pasien memiliki tanda-tanda utama asidosis laktat, Formetin harus segera dikeluarkan dari tindakan terapeutik, pasien harus segera diangkut ke rumah sakit, di mana dokter akan dapat menentukan konsentrasi laktat dan membuat diagnosis yang tidak salah lagi.

Metode yang sangat efektif untuk menghilangkan metformin dan laktat dari tubuh adalah hemodialisis, bersamaan dengan itu pengobatan simtomatik dilakukan.

Formetin - penyimpanan, harga

Umur simpan obat adalah 24 bulan, setelah itu Formetin tidak dapat digunakan. Obat tersebut termasuk dalam daftar B. Obat harus disimpan di tempat yang gelap dan tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Rilis formulir - tablet 850mg. 60 buah.

Rilis formulir - tablet 1g. 60 buah.

Beberapa analog jauh lebih mahal.

Tablet Formetin untuk penderita diabetes

"Formetin" adalah obat berbasis metformin, yang diresepkan untuk pasien diabetes tipe 2. Itu tidak hanya mengontrol tingkat glukosa dalam darah, tetapi juga secara aktif berjuang melawan kelebihan berat badan. Obat ini memiliki kemampuan untuk meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, yang mengarah pada penurunan gula darah.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

"Formetin" dibuat dalam bentuk tablet putih bikonveks bulat dengan garis pemisah di satu sisi. Paket menunjukkan dosis - 500 mg, 850 mg atau 1000 mg, tergantung pada konsentrasi zat aktif.

Tablet 10 buah dalam lepuh, bisa ada 30, 60 atau 100 tablet dalam kemasan karton. Instruksi terlampir untuk digunakan.

Bahan aktif utama adalah metformin hidroklorida. Senyawa ini diklasifikasikan sebagai biguanide generasi ketiga. Sebagai komponen tambahan mengandung povidone weight, sodium croscarmellose dan magnesium stearate.

INN, produsen

"Formetin" adalah salah satu nama dagang, nama non-kepemilikan internasional adalah metformin hidroklorida.

Obat ini diproduksi oleh produsen dalam negeri, perusahaan farmasi Rusia, Pharmstandard.

Biaya

Harga tergantung pada jumlah tablet dalam paket dan dosisnya. Rata-rata, 30 tablet 500 mg berharga 70 rubel, dan dengan dosis 850 mg - 80 rubel.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif "Formetina" - metformin - adalah obat dengan sifat hipoglikemik, memiliki kemampuan menghambat pembentukan glukosa dalam tubuh. Keuntungannya adalah tidak mengaktifkan sekresi pankreas, dan karenanya tidak mengurasnya dengan pemberian yang lama. Saat teknik dalam tubuh, perubahan berikut terjadi:

  • mengurangi konsentrasi glukosa basal;
  • sintesis glukosa (glukoneogenesis) berkurang dari produk protein dan metabolisme lipid;
  • adsorpsi karbohidrat yang berlebihan dalam saluran pencernaan terhambat;
  • peningkatan kerentanan reseptor insulin, yang mengarah pada penurunan resistensi insulin jaringan;
  • meningkatkan laju transformasi glukosa menjadi laktat di saluran pencernaan dan kemampuan darah untuk fibrinolisis;
  • meningkatkan penetrasi glukosa ke jaringan otot.

Selain itu, Metformin mengontrol kadar LDL (low density lipoprotein) trigliserida dan kolesterol total dalam darah, meningkatkan kadar HDL dan HDLF (lipoprotein densitas tinggi dan sangat tinggi);

Farmakokinetik

"Formetin" diserap cukup cepat - ketersediaan hayati sekitar 60%. Level maksimum komponen aktif dalam plasma diamati dalam 2-3 jam setelah pemberian. Metformin hampir tidak berikatan dengan protein darah, oleh karena itu konsentrasi yang stabil tetap hanya setelah beberapa hari minum obat.

Konsumsi dengan makanan mengurangi kemampuan obat untuk menyerap dalam saluran pencernaan. Cumulasi metformin terjadi di dinding usus dan lambung, di hati dan kelenjar ludah. Waktu paruh adalah 2-4 jam. Tubuh tidak dimetabolisme, diekskresikan oleh ginjal secara tidak berubah. Ketika kerusakan ginjal terjadi, zat mulai menumpuk di dalam tubuh.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi utama untuk penunjukan - diabetes tipe 2. Obat ini sangat penting bagi pasien obesitas, di mana kontrol diet dan aktivitas fisik tidak memberikan hasil. Dapat dikonsumsi bersamaan dengan turunan sulfonylurea. Obat ini secara efektif mengatasi masalah hiperglikemia, dan dengan kelebihan berat badan.

Meskipun "Formentin" adalah obat teraman di antara semua obat antihipertensi, ia memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • hipersensitivitas terhadap metformin atau komponen lain dari obat;
  • risiko asidosis laktat;
  • gangguan fungsi hati atau ginjal;
  • alkoholisme, keadaan keracunan alkohol akut;
  • proses infeksi dan inflamasi yang parah;
  • ketoasidosis, preco atau koma ketoacidotic:
  • tetap diet rendah kalori;
  • Kehadiran stroke atau serangan jantung dalam sejarah.

Untuk luka bakar kulit yang parah, luka-luka, sebelum operasi atau setelahnya, penderita diabetes diresepkan terapi insulin. Jika perlu, studi rontgen dengan penggunaan persiapan yodium selama beberapa hari sebelum dan sesudah obat tidak digunakan.

PERHATIAN! Ini harus digunakan dengan hati-hati untuk penderita diabetes usia tua (lebih dari 65 tahun), karena ada risiko tinggi asidosis laktat.

Instruksi penggunaan (dosis)

Jumlah minimum zat aktif yang diresepkan pada awal pengobatan adalah 500-850 mg / hari (1 tablet). Seiring waktu, angka tersebut disesuaikan. Dosis terapi maksimum yang diijinkan adalah 3000 mg / hari, dan untuk pasien usia lanjut adalah 1000 mg / hari. Dianjurkan untuk mengambil dosis harian obat dibagi menjadi 2 dosis, setengah jam sebelum makan, dengan segelas air.

PENTING! Anda tidak dapat menunda makan setelah minum obat, karena ini meningkatkan risiko keadaan hipoglikemik.

Durasi program terapi ditentukan oleh dokter, tidak mungkin untuk mengubah tanggal janji temu.

Efek samping

Efek yang tidak diinginkan hampir selalu terjadi pada awal terapi, ketika tubuh belum beradaptasi. Dalam beberapa minggu, mereka semua melewati sendiri.

Gejala yang paling umum adalah:

  • pada bagian saluran pencernaan - gangguan pada kursi (sembelit, diare, kehilangan nafsu makan, sakit di perut);
  • reaksi alergi (ruam pada wajah, anggota badan atau perut, gatal dan hipersensitivitas kulit);
  • gangguan hormonal (keadaan hipoglikemik jika terjadi peningkatan efek obat hipoglikemik lainnya atau ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter);
  • gangguan metabolisme - asidosis laktat, darurat, membutuhkan pembatalan segera);
  • pada bagian dari sistem darah - anemia defisiensi B12.

Overdosis

Overdosis ditandai dengan gejala berikut: mual atau muntah, perubahan tinja, hiperglikemia, atau hipoglikemia.

Asidosis laktat adalah komplikasi paling berbahaya yang dapat dengan cepat berakibat fatal tanpa perawatan darurat. Kondisi ini disebabkan oleh akumulasi berlebihan metformin dalam tubuh. Hal ini dimungkinkan dengan hipoglikemia yang tidak terkontrol, kondisi ketoasidotik, kegagalan diet, aktivitas fisik yang berlebihan dan selama hipoksia. Anda dapat mencurigai asidosis laktat jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

  • penurunan tekanan darah secara tiba-tiba;
  • nyeri otot;
  • merasakan dingin atau demam;
  • bradikardia (mengurangi jumlah detak jantung);
  • diskoordinasi gerakan;
  • kesulitan bernafas;
  • gangguan kesadaran, bahkan prekoma atau koma.

PERHATIAN! Jika ada gejala di atas terjadi, pasien harus segera dirawat di rumah sakit.

Korban menerima adsorben untuk menghilangkan kelebihan obat dari saluran pencernaan, serta terapi infus untuk mengisi kembali volume plasma dan detoksifikasi. Pengobatan simtomatik termasuk menghilangkan rasa sakit, muntah, hipertermia, dan manifestasi klinis lainnya.

Interaksi obat

"Formetin" berhasil digunakan dalam kombinasi dengan cara lain, termasuk kombinasi dengan terapi insulin. Tetapi beberapa kombinasi obat tidak diinginkan.

Penggunaan simultan dari danazol atau klorpromazin dengan metformin dapat menyebabkan keadaan hiperglikemik.

Jika perlu, studi x-ray dengan penggunaan agen kontras dengan yodium, pasien memiliki peningkatan risiko asidosis laktat, terutama dalam kasus disfungsi ginjal. Untuk menghindari komplikasi ini, metformin dihentikan dua hari sebelum penelitian dan dilanjutkan dua hari setelahnya.

Penggunaan neuroleptik membutuhkan penyesuaian dosis metformin dan pemantauan kadar glukosa darah.

Perkembangan kondisi hipoglikemik dapat menyebabkan penerimaan bersama dengan obat sulfonilurea, NSAID, insulin, penghambat ACE, penghambat beta.

Tingkat ekskresi metformin secara signifikan mengurangi simetidin, asidosis laktat dapat berkembang.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, disesuaikan dosis obat.

Kompatibilitas dengan alkohol

Penggunaan simultan "Formetin" dengan minuman beralkohol atau obat yang mengandung etanol dapat memicu perkembangan asidosis laktat. Risiko meningkat dengan diet rendah kalori atau disfungsi ginjal. Harus berhenti minum alkohol.

Instruksi khusus

Untuk periode pengobatan dengan "Formetin" perlu untuk memastikan bahwa ginjal melakukan fungsinya dengan benar. Periksa kadar laktat plasma 2-3 kali setahun, serta terjadinya nyeri otot. Setiap 6 bulan sekali menentukan kadar kreatinin dalam darah.

Jika turunan sulfonylurea simultan diresepkan untuk penderita diabetes, perlu untuk terus-menerus dan teratur memeriksa kadar gula darah, karena kombinasi seperti itu dapat menyebabkan hipoglikemia.

Penerimaan "Formetina" driver atau pekerja yang terlibat dalam mekanisme yang kompleks, tidak mempengaruhi konsentrasi mereka. Oleh karena itu, penggunaannya tidak dikontraindikasikan dalam kegiatan semacam ini.

Kehamilan dan menyusui

Ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, karena tidak ada bukti ilmiah mengenai keamanan penggunaannya selama periode ini. Jika ada kebutuhan, maka pasien dipindahkan ke terapi insulin. Ketika merencanakan kehamilan, pasien harus memberi tahu dokter tentang hal ini untuk memperbaiki terapi.

Penelitian yang andal tentang kemungkinan "Formetin" untuk memasuki ASI belum dilakukan, oleh karena itu, wanita menyusui menghasilkan penghapusan obat. Jika tidak mungkin dibatalkan, menyusui dihentikan.

Gunakan pada anak-anak dan usia lanjut

Tidak diresepkan untuk anak di bawah 10 tahun, karena tidak ada data tentang keamanan. Pada usia yang lebih tua, itu diindikasikan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan terapi insulin, tetapi dengan penyesuaian dosis standar sesuai dengan kebutuhan usia.

Pada pasien usia lanjut, pengobatan dapat mempengaruhi kesehatan ginjal, sehingga Anda perlu memeriksa fungsinya secara teratur. Untuk melakukan ini, setidaknya tiga kali setahun menentukan tingkat kreatinin dalam plasma.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan persiapan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang terlindung dari kelembaban di mana sinar matahari langsung tidak didapat. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun, setelah itu penggunaan dilarang.

Perbandingan dengan analog

Ada banyak obat yang memiliki mekanisme aksi yang serupa, yang berbeda dalam frekuensi efek samping, kontraindikasi, dan harga. Obat mana yang harus diresepkan harus diputuskan oleh dokter yang hadir.

Obat asli berdasarkan metformin, diproduksi di Perancis. Ada tindakan biasa dan berkepanjangan. Ini berbeda dari Formetin dan obat generik lainnya dalam jumlah efek samping yang lebih sedikit, tetapi biayanya jauh lebih tinggi.

Diresepkan dalam pengobatan diabetes, yang tidak dikendalikan oleh terapi diet. Murah, tetapi daftar kontraindikasi dan efek sampingnya cukup luas.

Selain metformin, mengandung bahan aktif lain - vildagliptin. Akibatnya, efek hipoglikemik jauh lebih kuat daripada efek analog lainnya. Kerugian utama adalah harga tinggi (dari 1000 rubel per bungkus).

Ulasan

Pendapat penderita diabetes tentang obat dibagi. Pasien yang memakainya untuk waktu yang lama puas dengan efeknya. Mereka yang menggunakannya baru-baru ini berbicara tentang efek samping yang sering terjadi.

Valentina Sadovaya, 56 tahun:

“Selama beberapa tahun, saya mengonsumsi Gliformin, tetapi efeknya mulai melemah seiring waktu. "Formetin" ternyata menjadi pengganti yang layak - pada gula perut kosong tidak naik di atas 6 mmol / l. Pada minggu-minggu pertama resepsi ada gangguan di bangku, tetapi semuanya berlalu dengan cepat. Sangat senang dengan harga murah.

Petr Kolosov, 62 tahun:

“Dokter memindahkan saya ke Formetin beberapa minggu yang lalu. Selama waktu ini, banyak gejala yang tidak diinginkan telah muncul: kelemahan, pusing, mual, dan gangguan tinja. Ini mengarah pada kesehatan yang buruk, kesulitan di tempat kerja. Kemungkinan besar, saya akan meminta Anda untuk meresepkan obat lain. "

"Formetin" efektif untuk kontrol T2DM, terutama pada pasien dengan kelebihan berat badan. Pada penggunaan pertama, efek samping dapat terjadi, tetapi seiring waktu berlalu. Keuntungan dari obat ini adalah harganya yang murah. Sebelum mengambil Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Formetin obat - instruksi, analog dan pengganti + ulasan

Formetin adalah salah satu obat domestik yang mengandung metformin - cara yang populer, efektif dan aman untuk mengurangi glikemia pada penderita diabetes. Lebih dari 90% pasien dengan obat ini dapat mengurangi gula hingga 25%. Hasil ini sesuai dengan pengurangan rata-rata hemoglobin terglikasi sebesar 1,5%.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Obat ini sering diresepkan sebagai garis pertama dalam distorsi awal metabolisme karbohidrat, dalam kombinasi dengan diet dan olahraga, memungkinkan untuk menghindari diabetes mellitus dengan probabilitas tinggi (hingga 75%). Efek samping yang berbahaya bagi kesehatan sangat jarang dalam pengobatan dengan Formetin, risiko hipoglikemia hampir tidak ada. Obat ini netral dalam hal berat badan, dan pada kebanyakan pasien dengan diabetes bahkan berkontribusi terhadap penurunan berat badan.

Untuk apa Formetin?

Formetin adalah analog dari obat Jerman Glucophage: mengandung bahan aktif yang sama, ia memiliki pilihan dosis yang sama, mirip dengan komposisi tablet. Penelitian dan ulasan banyak pasien mengkonfirmasi efek yang sama dari kedua obat untuk diabetes. Pabrikan Formetina - Grup perusahaan farmasi Rusia, yang kini menempati posisi terdepan di pasar farmasi.

Seperti Glucophage, Formetin tersedia dalam 2 versi:

Saat ini, metformin digunakan tidak hanya untuk pengobatan diabetes, tetapi juga untuk gangguan patologis lainnya yang disertai dengan resistensi insulin.

Area tambahan penggunaan Formetin obat:

  1. Pencegahan diabetes. Di Rusia, penggunaan metformin dalam kelompok risiko diperbolehkan pada orang dengan probabilitas tinggi terkena diabetes.
  2. Formetin memungkinkan Anda untuk merangsang ovulasi, sehingga digunakan saat merencanakan kehamilan. Obat ini direkomendasikan oleh American Association of Endocrinologists sebagai obat lini pertama untuk ovarium polikistik. Di Rusia, indikasi untuk digunakan ini belum terdaftar, sehingga petunjuknya tidak ada.
  3. Formetin memungkinkan Anda untuk memperbaiki kondisi hati dengan steatosis, yang sering menyertai diabetes mellitus dan merupakan salah satu komponen dari sindrom metabolik.
  4. Penurunan berat badan dengan resistensi insulin yang dikonfirmasi. Menurut dokter, tablet Formetin meningkatkan efektivitas diet rendah kalori dan membantu meringankan proses penurunan berat badan pada pasien obesitas.

Ada saran bahwa obat ini dapat digunakan sebagai agen antitumor, serta memperlambat proses penuaan. Bacaan-bacaan ini belum terdaftar, karena hasil penelitiannya masih awal dan perlu diperiksa ulang.

Tindakan farmakologis

Dasar dari tindakan hipoglikemik Formetin didasarkan pada beberapa faktor, tidak ada yang secara langsung mempengaruhi pankreas. Instruksi penggunaan mencerminkan mekanisme multifaktorial aksi obat:

  1. Ini meningkatkan sensitivitas insulin (lebih banyak bertindak pada tingkat hati, dan kurang pada otot dan lemak), yang menyebabkan gula menurun setelah makan. Efek ini dicapai dengan meningkatkan aktivitas enzim yang ditemukan dalam reseptor insulin, serta meningkatkan kerja GLUT-1 dan GLUT-4, yang merupakan pembawa glukosa.
  2. Mengurangi produksi glukosa di hati, yang pada diabetes mellitus meningkat hingga 3 kali lipat. Karena kemampuan ini, tablet Formetin juga mengurangi gula puasa.
  3. Mengganggu proses penyerapan glukosa dari saluran pencernaan, yang memungkinkan untuk memperlambat pertumbuhan glikemia postprandial.
  4. Ini memiliki efek anoreksigenik sedikit. Kontak metformin dengan saluran pencernaan mengurangi nafsu makan, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan berat badan secara bertahap. Seiring dengan penurunan resistensi insulin dan penurunan produksi insulin, proses pemecahan sel-sel lemak difasilitasi.
  5. Efek menguntungkan pada pembuluh darah, mencegah pelanggaran sirkulasi serebral, penyakit kardiovaskular. Telah ditetapkan bahwa selama pengobatan dengan Formetin, kondisi dinding pembuluh darah membaik, fibrinolisis distimulasi, pembentukan gumpalan darah berkurang.

Dosis dan kondisi penyimpanan

Instruksi ini merekomendasikan bahwa untuk mencapai kompensasi diabetes mellitus dan mengurangi kemungkinan tindakan yang tidak diinginkan, tingkatkan dosis Formetin secara bertahap. Untuk memfasilitasi proses ini, tablet tersedia dalam 3 pilihan dosis. Formetin dapat mengandung 0,5, 0,85, atau 1 g metformin. Untuk Formetin Long, dosisnya sedikit berbeda, dengan tablet metformin 0,5, 0,75 atau 1 g. Perbedaan-perbedaan ini adalah karena kemudahan penggunaan, karena dosis maksimum untuk Formetin adalah 3 g (masing-masing 3 tablet 1 g), untuk Formetin Panjang - 2,25 g (3 tablet 0,75 g).

Formetin disimpan selama 2 tahun dari waktu pembuatan, yang ditunjukkan pada kemasan dan masing-masing lepuh obat, pada suhu hingga 25 derajat. Efek tablet dapat dilemahkan oleh paparan radiasi ultraviolet yang berkepanjangan, oleh karena itu, petunjuk penggunaan merekomendasikan menyimpan lepuh dalam karton.

Cara mengambil Formetin

Alasan utama mengapa orang dengan diabetes menolak perawatan dengan Formetine dan analognya adalah sensasi yang tidak menyenangkan terkait dengan gangguan pencernaan. Secara signifikan mengurangi frekuensi dan kekuatannya, jika Anda benar-benar mengikuti rekomendasi instruksi untuk mulai menggunakan metformin.

Semakin kecil dosis awal, semakin mudah bagi tubuh untuk beradaptasi dengan obat. Penerimaan dimulai dengan 0,5 g, lebih jarang - dengan 0,75 atau 0,85 g Tablet diberikan setelah makan padat, terutama di malam hari. Jika pada awal perawatan khawatir mual di pagi hari, Anda dapat meringankan kondisinya dengan bantuan sedikit minuman asam lemon tanpa pemanis atau pinggul kaldu.

Dengan tidak adanya efek samping, dosis dapat ditingkatkan setelah seminggu. Jika obat tersebut ditoleransi dengan buruk, instruksi menyarankan untuk menunda peningkatan dosis sampai penghentian gejala yang tidak menyenangkan. Menurut ulasan penderita diabetes, dibutuhkan hingga 3 minggu.

Dosis untuk diabetes mellitus secara bertahap ditingkatkan sampai glikemia stabil. Peningkatan dosis menjadi 2 g disertai dengan penurunan gula aktif, kemudian proses melambat secara signifikan, sehingga tidak selalu rasional untuk meresepkan dosis maksimum. Instruksi ini melarang penggunaan tablet Formetin dengan cara pembatasan dosis untuk penderita diabetes lanjut usia (lebih dari 60 tahun) dan untuk pasien dengan risiko tinggi asidosis laktat. Maksimum yang diizinkan untuk mereka adalah 1 g.

Dokter percaya bahwa jika dosis optimal 2 g tidak memberikan target indikator glukosa, itu lebih rasional untuk menambahkan obat lain ke rejimen pengobatan. Paling sering, itu menjadi salah satu turunan dari sulfonylurea - glibenclamide, gliclazide atau glimepiride. Kombinasi ini memungkinkan Anda untuk menggandakan efektivitas perawatan.

Efek samping

Ketika mengambil Formetin obat mungkin:

  • masalah pencernaan. Menurut ulasan, lebih sering mereka dinyatakan mual atau diare. Lebih jarang, penderita diabetes mengeluh sakit perut, peningkatan gas, rasa logam di mulut saat perut kosong;
  • gangguan penyerapan B12, diamati hanya dengan penggunaan Formetin yang lama;
  • Asidosis laktat adalah komplikasi diabetes yang sangat jarang tetapi sangat berbahaya. Dapat terjadi karena overdosis metformin, atau melanggar pengangkatannya dari darah;
  • reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit.

Metformin dianggap sebagai obat dengan keamanan tinggi. Efek samping yang sering terjadi (lebih dari 10%) hanyalah gangguan pencernaan yang sifatnya lokal dan tidak menyebabkan penyakit. Risiko efek yang tidak diinginkan lainnya tidak lebih dari 0,01%.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Kontraindikasi

Daftar kontraindikasi untuk pengobatan Formetinom:

  • komplikasi akut diabetes, cedera serius, operasi, penyakit menular yang memerlukan terapi insulin;
  • gagal ginjal berat;
  • gagal hati;
  • kasus asidosis laktat di masa lalu atau risiko tinggi efek samping ini akibat gagal napas dan jantung, dehidrasi, nutrisi jangka panjang sebanyak 1000 dan lebih sedikit kalori, alkoholisme, keracunan alkohol akut, pemberian zat radiopak, pada penderita diabetes lansia dengan aktivitas fisik yang berat;
  • kehamilan, laktasi;
  • anak di bawah 10 tahun.

Analog populer

Untuk referensi, berikut adalah daftar obat-obatan yang terdaftar di Federasi Rusia, yang merupakan analog dari Formetin dan Formetin Long:

Formetin - petunjuk penggunaan, indikasi, komposisi dan harga

Menurut petunjuk penggunaan, obat Formetine (Formetine) diresepkan untuk diabetes tipe 2. Pasien dengan diagnosis ini sering mengalami obesitas, kelebihan berat badan. Obat ini membantu menstabilkan atau mengurangi berat badan dengan kecepatan sedang.

Bentuk komposisi dan rilis

Dalam petunjuk penggunaan Formetin diindikasikan bahwa obat dibagikan dalam bentuk tablet, yang memiliki komposisi sebagai berikut:

Dosis bahan aktif

  • 500 mg;
  • 850 mg;
  • 1 tahun
  • natrium croscarmellose;
  • magnesium stearat;
  • Berat povidone (polyvinylpyrolidone).

Sifat farmakologis

Formetin obat milik agen hipoglikemik (biguanides). Tablet dimaksudkan untuk dikonsumsi. Zat aktif membantu mengurangi tingkat glukoneogenesis hati, meningkatkan pemanfaatan glukosa, dan meningkatkan sensitivitas insulin dari jaringan tubuh. Obat ini bekerja secara efektif tanpa membentuk reaksi hipoglikemik, tanpa mempengaruhi sekresi insulin oleh sel-sel pankreas.

Ketika terapi obat mengurangi tingkat trigliserida dan lipoprotein dalam darah. Formetin memiliki efek fibrinolitik, membantu menormalkan berat pasien diabetes, digunakan untuk menurunkan berat badan. Metformin diserap di perut, mencapai konsentrasi maksimum dalam darah setelah 2,5 jam, diekskresikan oleh ginjal.

Apa Formetin

Obat ini ditujukan untuk pengobatan obesitas, penurunan berat badan pada pasien yang menderita diabetes tipe 2 (tergantung insulin). Formetin diindikasikan hanya dengan tidak adanya efek yang diinginkan dari terapi diet yang ditentukan oleh dokter.

Dosis dan Administrasi

Dosis terapi awal obat adalah rata-rata 500-1000 mg / hari. Rejimen dan jumlah obat yang diperlukan harus ditentukan oleh dokter setelah melakukan penelitian, menilai status kesehatan pasien dan tingkat keparahan penyakit. Untuk orang tua, dosis harian maksimum adalah 1 g obat. Minum pil setelah makan.

Instruksi khusus

Selama terapi, instruksi Formetin diresepkan untuk memantau keadaan fungsi ginjal. Disarankan untuk melakukan tes darah yang bertujuan menentukan kadar glukosa dan kreatinin. Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan, mesin berbahaya. Ketika diminum bersamaan dengan turunan sulfonylurea, insulin, instruksi menentukan untuk meninggalkan kegiatan yang menyiratkan peningkatan konsentrasi.

Formetin untuk penurunan berat badan

Saat minum obat, pasien menurunkan berat badan. Langsung untuk pelangsing Formetin tidak diresepkan.

Interaksi obat

Dalam kombinasi dengan obat-obatan tertentu, Formetin dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan. Petunjuk penggunaan tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan obat-obatan berikut:

  • Cimetidine - sarana untuk memperlambat keluaran metformin dari tubuh.
  • Klorpromazin - kombinasi ini meningkatkan risiko glikemia.
  • Danazol - Metformin meningkatkan efek hiperglikemik obat.
  • Antikoagulan (turunan kumarin) - zat aktif Formetina mengurangi keefektifannya.
  • Kontrasepsi oral, hormon tiroid, turunan fenotiazin, asam nikotinat, diuretik tiazid, glukagon - zat melemahkan efek terapeutik metformin.
  • Acarbase, turunan Clofibrate, sulfonylureas, obat antiinflamasi nonsteroid, penghambat enzim pengonversi angiotensin, monoamine oxidase, β-adrenoblocker, oxytetracycline - obat ini meningkatkan efek Formetin.
  • Neuroleptik - jika perlu, penerimaan gabungan membutuhkan penyesuaian dosis metformin.

Efek samping dan overdosis

Jika Anda melebihi dosis obat yang ditentukan sesuai dengan instruksi, pasien dapat mengalami asidosis laktat. Kurangnya perawatan yang memadai menyebabkan kematian. Minum obat dapat menyebabkan efek samping. Ketika gejala diungkapkan, dokter meresepkan antispasmodik, antasida. Menurut petunjuk penggunaan, ada risiko:

  • mual, muntah;
  • mengurangi atau kurang nafsu makan;
  • ruam kulit;
  • sakit perut, perut kembung;
  • diare;
  • anemia;
  • hipoglikemia;
  • asidosis laktat;
  • hipovitaminosis B12.

Kontraindikasi

Petunjuk penggunaan Formetina menentukan untuk mengecualikan penggunaan obat selama 2 hari sebelum dan sesudah pemeriksaan radioisotop atau x-ray. Tidak mungkin meresepkan obat untuk orang di atas 60 tahun, yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat. Formetin memiliki sejumlah kontraindikasi lain:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • alkoholisme kronis, keracunan etanol;
  • asidosis;
  • hipersensitif terhadap komponen-komponen alat;
  • diet rendah kalori;
  • gangguan hati, ginjal;
  • terapi insulin setelah cedera, intervensi bedah;
  • ketoasidosis diabetikum;
  • penyakit menular yang memicu hipoksia jaringan (jantung, gagal pernapasan, infark miokard), disfungsi ginjal (sepsis, syok, hipoksia, demam, dehidrasi);
  • koma diabetes, precoma.

Analog

Industri farmasi menghasilkan obat-obatan yang memiliki komposisi dan efek yang mirip dengan Formetin. Analoginya adalah:

  • Bagomet Obat ini adalah tablet kerja panjang, zat aktifnya adalah Metformin. Bagomet memiliki efek hipoglikemik, penggunaannya membantu menstabilkan atau mengurangi berat badan. Digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus tergantung insulin.
  • Glucophage. Metformin hidroklorida digunakan sebagai zat aktif. Glucophage diberikan dalam bentuk oral. Obat ini membantu mengurangi kadar glukosa darah tanpa menyebabkan hipoglikemia. Dengan penggunaan pasien, ada penurunan berat badan sedang. Glucophage diresepkan untuk diabetes tipe 2.
  • Gliformin. Obat ini memiliki efek hipoglikemik. Resep dalam bentuk pil. Ini diresepkan untuk diabetes mellitus tipe 1 dan 2. Penggunaannya membantu pasien dengan penyakit ini untuk mempertahankan atau mengurangi berat badan.
  • Metformin. Tablet adalah biguanides, berkontribusi terhadap penghambatan proses glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa, meningkatkan pemanfaatannya. Ditunjuk, sesuai petunjuk, untuk menormalkan berat pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 dan 2.
  • Siofor. Obat hipoglikemik, diproduksi dalam bentuk tablet. Obat ini memiliki efek antidiabetik, menghambat penyerapan glukosa, meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin. Penggunaan Siofor memiliki efek positif pada metabolisme lipid, sistem koagulasi. Menurut petunjuk yang ditentukan untuk diabetes mellitus tipe 2, jika pasien mengalami obesitas.
  • Metformin hidroklorida. Bubuk kristal larut air. Zat ini mengurangi produksi glukosa oleh hati, memperlambat penyerapannya di saluran pencernaan, merangsang sintesis glikogen, memengaruhi metabolisme lipid, mengurangi konsentrasi kolesterol, lipoprotein, trigliserida. Penggunaan dana membantu mengurangi atau menstabilkan berat badan. Menurut petunjuk, ini digunakan pada diabetes tipe 2 pada pasien obesitas.
  • Sofamet. Alat ini merujuk pada obat hipoglikemik yang ditujukan untuk pemberian oral. Menurut petunjuk, Sofamet mampu menekan glukoneogenesis, oksidasi lemak, pembentukan asam lemak bebas. Selama terapi, terjadi penurunan moderat atau stabilisasi berat pasien. Ditunjuk dengan tidak adanya efektivitas dari diet dan aktivitas fisik pada pasien dengan diabetes tipe 2.
  • Novoformin. Obat ini diberikan dalam bentuk tablet. Novoformin memiliki efek hipoglikemik, mengurangi kadar glukosa dalam tubuh. Menggunakan obat-obatan membantu menstabilkan atau mengurangi sedang pada diabetes tipe 2 pada pasien obesitas.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Tablet formetin dilepaskan dari apotek hanya setelah presentasi resep dokter. Simpan obat harus pada suhu 15-25 derajat, dalam gelap, kering, jauh dari jangkauan anak-anak. Umur simpan obat - 24 bulan.

Formetin

Formetin: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Formetine

Kode ATX: A10BA02

Bahan aktif: Metformin (Metformin)

Pabrikan: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusia), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/24/2018

Harga di apotek: dari 96 rubel.

Formetin adalah agen hipoglikemik oral dari kelompok biguanide.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Formetina - tablet: 500 mg - bulat, silinder datar, berwarna putih, dengan risiko dan talang; 850 mg dan 1000 mg - oval, bikonveks, putih, dengan risiko di satu sisi. Pengepakan: kemasan blister strip - 10 pcs, masing-masing dalam kemasan kardus 2, 6 atau 10 bungkus; pada 10 dan 12 buah, dalam kemasan karton 3, 5, 6 atau 10 kemasan.

  • bahan aktif: metformin hidroklorida, dalam 1 tablet - 500, 850 atau 1000 mg;
  • komponen tambahan dan kontennya untuk tablet 500/850/1000 mg: magnesium stearate - 5 / 8,4 / 10 mg, croscarmellose sodium (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidone (povidone K-30, polyvinylpyrrolidone berat molekul sedang) ) - 17/29/34 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Metformin hidroklorida adalah zat aktif. Formetina adalah zat yang menghambat glukoneogenesis di hati, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, dan meningkatkan sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin. Dalam hal ini, obat tidak memiliki efek pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, dan juga tidak menyebabkan perkembangan reaksi hipoglikemik.

Metformin mengurangi tingkat lipoprotein dan trigliserida dalam kerapatan rendah. Mengurangi atau menstabilkan berat badan.

Karena kemampuannya untuk menghambat inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan, obat ini memiliki efek fibrinolitik.

Farmakokinetik

Metformin setelah pemberian oral secara perlahan diserap dari saluran pencernaan. Setelah mengambil dosis standar, bioavailabilitas sekitar 50-60%. Konsentrasi plasma maksimum mencapai dalam 2,5 jam

Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di ginjal, hati, otot dan kelenjar ludah.

Waktu paruh adalah 1,5 hingga 4,5 jam, diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dapat terjadi penumpukan metformin.

Indikasi untuk digunakan

Formetin diresepkan untuk diabetes mellitus tipe II (tidak tergantung insulin) pada pasien yang terapi dietnya terbukti tidak efektif, terutama pada pasien dengan obesitas.

Kontraindikasi

  • ketoasidosis diabetikum;
  • precoma diabetes / koma;
  • fungsi hati abnormal;
  • gangguan ginjal berat;
  • penyakit menular yang parah;
  • asidosis laktat saat ini atau dalam sejarah;
  • dehidrasi, kecelakaan serebrovaskular akut, fase akut infark miokard, gagal jantung dan pernapasan, alkoholisme kronis dan penyakit / kondisi lain yang dapat berkontribusi pada pengembangan asidosis laktat;
  • cedera serius atau operasi ketika terapi insulin diindikasikan;
  • keracunan alkohol akut;
  • kepatuhan terhadap diet rendah kalori (kurang dari 1000 kkal / hari);
  • kehamilan dan menyusui;
  • Studi X-ray / radioisotop menggunakan agen kontras yang mengandung yodium (dalam 2 hari sebelum dan 2 hari setelah);
  • hipersensitif terhadap obat.

Formetin tidak direkomendasikan untuk menunjuk orang yang berusia di atas 60 tahun, melakukan pekerjaan fisik yang berat, karena mereka memiliki peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Instruksi penggunaan Formetina: metode dan dosis

Tablet formetin diindikasikan untuk pemberian oral. Mereka harus diambil utuh tanpa mengunyah, minum banyak air, selama atau setelah makan.

Dosis optimal untuk setiap pasien ditentukan secara individual dan ditentukan oleh tingkat glukosa dalam darah.

Pada tahap awal terapi, biasanya diresepkan 500 mg 1-2 kali sehari atau 850 mg 1 kali sehari. Di masa depan, tidak lebih dari 1 kali per minggu, dosis secara bertahap ditingkatkan. Dosis maksimum yang diizinkan dari Formetin adalah 3000 mg per hari.

Orang yang lebih tua tidak boleh melebihi dosis harian 1000 mg. Pada gangguan metabolisme yang parah karena tingginya risiko asidosis laktat, dianjurkan untuk mengurangi dosis.

Efek samping

  • pada bagian dari sistem endokrin: bila digunakan dalam dosis yang tidak memadai - hipoglikemia;
  • metabolik: jarang - asidosis laktat (membutuhkan penghentian obat); dengan penggunaan jangka panjang - vitamin B hipovitaminosis12 (gangguan penyerapan);
  • pada bagian dari sistem pencernaan: rasa logam di mulut, diare, kurang nafsu makan, mual, sakit perut, perut kembung, muntah;
  • pada bagian organ pembentuk darah: sangat jarang - anemia megaloblastik;
  • reaksi alergi: ruam kulit.

Overdosis

Overdosis metformin dapat menyebabkan asidosis laktat yang fatal. Asidosis laktat juga dapat terjadi karena akumulasi obat pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Tanda-tanda awal dari kondisi ini adalah: penurunan suhu tubuh, kelemahan umum, nyeri pada otot dan perut, diare, mual dan muntah, refleks bradaritmia, penurunan tekanan darah. Lebih lanjut kemungkinan pusing, peningkatan pernapasan, kesadaran terganggu, koma.

Jika Anda mengalami gejala asidosis laktat, Anda harus segera berhenti minum tablet Formetin dan dirawat di rumah sakit pasien. Diagnosis ditegaskan berdasarkan data pada konsentrasi laktat. Hemodialisis adalah ukuran paling efektif untuk menghilangkan laktat dari tubuh. Pengobatan lebih lanjut bersifat simtomatik.

Instruksi khusus

Pasien yang menerima terapi metformin harus terus dipantau oleh fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta dalam kasus pengembangan mialgia, diperlukan penentuan laktat plasma.

Jika perlu, Formetin dapat diberikan dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Namun, pengobatan harus dilakukan di bawah kendali kadar glukosa darah.

Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol, karena etanol meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Menurut instruksi, Formetin, digunakan sebagai monodrug, tidak mempengaruhi konsentrasi perhatian dan laju reaksi.

Dalam kasus penggunaan simultan agen hipoglikemik lainnya (insulin, turunan sulfonylurea atau lainnya), ada kemungkinan keadaan hipoglikemik di mana kemampuan untuk mengendarai mobil dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kecepatan reaksi mental dan fisik, serta peningkatan perhatian, memburuk.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Periode kehamilan dan menyusui adalah kontraindikasi untuk pengangkatan Formetin.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Gangguan ginjal berat merupakan kontraindikasi terhadap pemberian Formetin.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Disfungsi hati adalah kontraindikasi terhadap resep Formetin.

Gunakan di usia tua

Pada orang tua, obat harus digunakan dengan hati-hati. Jangan melebihi dosis harian 1000 mg.

Untuk orang yang berusia di atas 60 yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat, tidak dianjurkan untuk meresepkan Formetin karena peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Interaksi obat

Efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan dengan turunan sulfonilurea, obat antiinflamasi nonsteroid, turunan klofibrate, inhibitor enzim pengonversi angiotensin, inhibitor monoamine oksidase, adrenoblocker, oxytetracycline, acarbose, cyclophosphamide, insulin.

Efek hipoglikemik metformin dapat dikurangi dengan turunan asam nikotinat, hormon tiroid, simpatomimetik, kontrasepsi oral, diuretik thiazide dan loop, glukokortikosteroid, turunan fenotiazin, glukagon, epinefrin.

Cimetidine memperlambat penghapusan metformin dan, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Kemungkinan asidosis laktat meningkat dengan penggunaan simultan etanol.

Obat kationik yang disekresikan dalam tubulus (kuinin, amilorida, triamterene, morfin, quinidin, vankomisin, procainamide, digoxin, ranitidine) bersaing untuk sistem transportasi tubular, sehingga dengan penggunaan jangka panjang mereka dapat meningkatkan konsentrasi metformin hingga 60%.

Nifedipine meningkatkan penyerapan dan konsentrasi maksimum metformin, memperlambat ekskresinya.

Metformin dapat mengurangi efek antikoagulan yang berasal dari kumarin.

Analog

Analog Formetin adalah: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Methadiene, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long Can, Metformin Metformin Long Metformin, Metformin Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tidak lebih dari 2 tahun dari tanggal produksi dalam kondisi penyimpanan yang disarankan: kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak, suhu - hingga 25 ° C.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan Formetine

Ulasan Formetine pada forum medis khusus, ditinggalkan oleh pasien yang telah menerima terapi obat, bertentangan: ada pernyataan positif dan negatif. Ini menunjukkan bahwa obat ini tidak cocok untuk semua orang, jadi harus diterapkan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.

Harga Formetin di apotek

Perkiraan harga Formetin adalah:

  • 500 mg tablet - 40–60 rubel. selama 30 pcs., 75–90 rubel. untuk 60 pcs.;
  • 850 mg tablet - 95–120 rubel. untuk 30 pcs., 160 rubel. untuk 60 pcs.;
  • 1000 mg tablet - 130–150 rubel. selama 30 pcs., 210–240 rubel. untuk 60 pcs.

FORMETIN

Tablet berwarna putih, bulat, silindris datar, dengan facet dan berisiko.

Eksipien: Povidone (berat polivinilpirrolidon, Povidone K-30) - 0,017 g, natrium croscarmellose (primelloza) - 0,008 g, magnesium stearat - 0,005 g

10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus

Tablet berwarna putih, bulat, silindris datar, dengan facet dan berisiko.

Eksipien: Povidone (berat polivinilpirrolidon, Povidone K-30) - 0,017 g, natrium croscarmellose (primelloza) - 0,008 g, magnesium stearat - 0,005 g

10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.

Tablet berwarna putih, oval, bikonveks, dengan berisiko di satu sisi.

Eksipien: povidone (polyvinylpyrolidone, penambahan berat, povidone K-30) - 0,029 g, natrium croscarmellose (primelloza) - 0,0136 g, magnesium stearate - 0,0084 g

10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.

Tablet berwarna putih, oval, bikonveks, dengan berisiko di satu sisi.

Eksipien: povidone (polyvinylpyrolidone, penambahan berat, povidone K-30) - 0,029 g, natrium croscarmellose (primelloza) - 0,0136 g, magnesium stearate - 0,0084 g

10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.

Tablet berwarna putih, oval, bikonveks, dengan berisiko di satu sisi.

Eksipien: Povidone (berat polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, natrium croscarmellose (primelloza) - 0,016 g, magnesium stearat - 0,01 g

10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.

Tablet berwarna putih, oval, bikonveks, dengan berisiko di satu sisi.

Eksipien: Povidone (berat polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, natrium croscarmellose (primelloza) - 0,016 g, magnesium stearat - 0,01 g

10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.

Obat hipoglikemik oral dari kelompok biguanides. Ini menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel β pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik.

Mengurangi trigliserida dan LDL.

Menstabilkan atau mengurangi berat badan.

Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Setelah pemberian oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. Cmaks setelah konsumsi tercapai setelah 2,5 jam.

Praktis tidak mengikat protein plasma. Akumulasi dalam kelenjar ludah, otot, hati, ginjal.

Diekskresikan tidak berubah dengan urin. T1/2 adalah 1,5-4,5 jam

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, obat dapat menumpuk.

- ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;

- Gangguan fungsi ginjal yang nyata;

- kondisi yang dapat berkontribusi pada pengembangan asidosis laktat, termasuk. gagal jantung dan pernapasan, fase akut infark miokard, kecelakaan serebrovaskular akut, dehidrasi, alkoholisme kronis;

- fungsi hati abnormal;

- keracunan alkohol akut;

- penyakit menular yang parah;

- asidosis laktat (termasuk dalam sejarah);

- operasi dan cedera serius (dalam kasus ini, terapi insulin diindikasikan);

- digunakan dalam 2 hari sebelum dan 2 hari setelah radioisotop atau studi radiologis dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;

- kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);

- periode laktasi (menyusui);

- Hipersensitif terhadap obat.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada pasien di atas 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat karena peningkatan risiko asidosis laktat.

Atur secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat glukosa dalam darah.

Dosis awal adalah 500 mg 1-2 kali / hari atau 850 mg 1 kali / hari. Di masa depan, secara bertahap (1 kali per minggu), dosis ditingkatkan menjadi 2-3 g / hari. Dosis harian maksimum - 3 g.

Pada pasien usia lanjut, dosis harian tidak boleh melebihi 1 g.

Karena peningkatan risiko asidosis laktat, ketika meresepkan metformin pada pasien dengan gangguan metabolisme yang parah, dosis harus dikurangi.

Tablet harus diminum selama atau setelah makan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan jumlah cairan yang cukup.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, rasa "metalik" di mulut, kurang nafsu makan, diare, perut kembung, sakit perut.

Metabolisme: jarang - laktasidosis (membutuhkan penghentian pengobatan), dengan penggunaan jangka panjang - hipovitaminosis B12 (Gangguan penyerapan).

Pada bagian dari sistem hemopoietik: dalam beberapa kasus - anemia megaloblastik.

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia (bila digunakan dalam dosis yang tidak memadai).

Reaksi alergi: ruam kulit.

Gejala: kemungkinan perkembangan asidosis laktat dengan hasil yang fatal. Penyebab perkembangan asidosis laktat juga dapat merupakan penumpukan obat karena gangguan fungsi ginjal. Gejala awal asidosis laktat adalah kelemahan umum, mual, muntah, diare, penurunan suhu tubuh, nyeri perut, nyeri otot, penurunan tekanan darah, refleks bradaritmia, peningkatan respirasi, pusing, gangguan kesadaran dan koma.

Pengobatan: jika tanda-tanda asidosis laktat muncul, pengobatan dengan metformin harus segera dihentikan, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, dan setelah menentukan konsentrasi laktat, diagnosis harus dikonfirmasi. Hemodialisis paling efektif untuk menghilangkan laktat dan metformin dari tubuh. Jika perlu, lakukan terapi simptomatik.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, MAO inhibitor, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, siklofosfamid dan beta-adrenoblocker, efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan.

Ketika digunakan bersamaan dengan GCS, kontrasepsi oral, epinefrin (adrenalin), simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, tiazid dan "loop" diuretik, turunan fenotiazin dan asam nikotinat, aksi hipoglikemik metformin dapat dikurangi.

Cimetidine memperlambat ekskresi metformin, dan sebagai hasilnya, risiko asidosis laktat meningkat.

Metformin dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Ketika diminum bersamaan dengan etanol, bisa terjadi asidosis laktat.

Dengan penggunaan simultan nifedipine meningkatkan penyerapan metformin dan Cmaks, memperlambat ekskresi.

Obat kationik (amlodipine, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, vankomisin) disekresikan dalam tubulus, bersaing untuk sistem transportasi kanalikuli dan dengan terapi berkepanjangan dapat meningkatkan Cmaks obat sebesar 60%.

Selama periode penggunaan obat harus dipantau indikator fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma.

Formetin dapat digunakan dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea, dengan pemantauan kadar glukosa darah yang cermat.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Ketika digunakan sebagai monoterapi, obat ini tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme.

Ketika dikombinasikan dengan obat hipoglikemik Formetina lainnya (turunan sulfonylurea, insulin) dapat mengembangkan kondisi hipoglikemik di mana gangguan kemampuan untuk mengendarai kendaraan dan kegiatan berbahaya lainnya yang berpotensi membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik yang meningkat.