Diabeton dan Metformin

  • Produk

Adakah perbedaan antara obat "Diabeton" dan "Metformin", dan mana yang lebih baik, yang menarik bagi banyak pasien dengan diabetes. Produk medis ini dirancang untuk mengurangi kadar gula ke nilai optimal, tetapi yang mana yang harus dipilih dalam perang melawan penyakit "manis" harus ditentukan secara langsung oleh dokter yang berkualifikasi.

Karakteristik komparatif

Bagaimana cara mengambilnya?

Untuk mencegah kadar gula darah pasien melebihi batas normal, dokter meresepkan obat hipoglikemik, yang paling umum adalah Metformin dan Diabeton MV. Dosis dan lamanya kursus terapi ditentukan oleh dokter yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan nilai-nilai glukosa plasma. Biasanya "Diabeton" diresepkan pada tablet 1 sekali sehari. Tetes menelan utuh, dengan jumlah cairan yang cukup. "Metformin" harus diminum dari 2 hingga 3 kali sehari pada 0,5-1 g. Selanjutnya, atas kebijaksanaan dokter, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 g per hari. Tablet "Metformin" harus diminum setelah makan, dengan 100 ml air.

Mekanisme kerja

Ini akan membantu menentukan obat mana yang lebih baik, pemahaman tentang prinsip kerja masing-masing. Dengan demikian, "Diabeton" adalah alat medis untuk diabetes tipe II, yang mengandung zat aktif gliclazide. Komponen ini dengan lancar mengurangi kadar gula plasma dengan meningkatkan sekresi insulin. Biasanya diresepkan ketika efek terapi Metformin tidak ada atau lemah.

Perbedaan antara "Metformin" dan obat-obatan serupa adalah kemampuannya untuk menurunkan konsentrasi gula dalam darah tanpa perlu meningkatkan insulin. Efek terapeutik adalah menormalkan penyerapan alami glukosa oleh hati dan otot, serta memperlambat penyerapan glukosa oleh bagian usus. Selain fakta bahwa Metformin menormalkan kadar gula, ia memiliki kemampuan untuk mengurangi berat badan dan mencegah trombosis.

Indikasi dan kontraindikasi

Dianjurkan untuk menggunakan "Diabeton" pada diabetes mellitus tipe 2 khusus. Namun, penyakit ini tidak boleh diobati dengan obat yang dipertimbangkan untuk orang dengan patologi dan kondisi berikut:

  • hipersensitif terhadap salah satu komponen dalam komposisi;
  • Diabetes tipe 1;
  • gangguan fungsi ginjal dan hati;
  • koma diabetes;
  • kegagalan metabolisme karbohidrat karena defisiensi insulin;
  • periode melahirkan anak;
  • menyusui;
  • usia hingga 18 tahun.

Obat farmasi "Metformin" diindikasikan untuk diabetes tipe I dan II, terutama ketika penyakit disertai dengan obesitas dan tidak mungkin untuk mencapai normalisasi glukosa dalam plasma melalui diet dan aktivitas fisik. Jangan menggunakan "Metformin" dalam kasus yang sama dengan "Diabeton", dan juga harus menolak untuk menggunakannya dalam alkoholisme kronis atau keracunan alkohol akut. Selain itu, tidak dianjurkan untuk menggunakan "Metformin" untuk pasien di atas 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik berat.

Kompatibilitas

Tidak semua perangkat medis dapat digunakan secara bersamaan, karena beberapa kombinasi obat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan untuk kehidupan seseorang.

Sebelum perawatan sendiri, lebih baik berkonsultasi dengan dokter tentang kelayakan minum obat.

Itulah sebabnya sebelum menggunakan Diabeton atau Metformin, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan menentukan keamanan kombinasi tertentu. Tabel tersebut menunjukkan obat-obatan yang meningkatkan efek dari cara yang dijelaskan dan dengan demikian secara signifikan mengurangi tingkat gula:

Diabeton

Diabetes adalah penyakit yang tidak bisa disembuhkan. Untungnya untuk hampir semua tingkat perkembangan penyakit ini, ternyata membuat indikator kualitas hidup seseorang sedikit berbeda dari normal. Ini dicapai dengan mematuhi diet khusus, dan dalam beberapa kasus dengan minum obat. Salah satu obat ini adalah Diabeton.
Pil Diabeton diresepkan dalam kasus diabetes mellitus tipe kedua, dalam kasus kegagalan deteksi terapi diet. Selain itu, Diabeton ditunjukkan dengan aktivitas fisik yang signifikan dan penurunan tajam pada berat pasien.
Studi medis telah menunjukkan bahwa mengambil Diabeton memiliki efek yang baik pada pencegahan komplikasi penyakit. Obat diabetes secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi mikro dan makrovaskuler (nefropati, stroke, serangan jantung, dll.) Pada orang yang menderita diabetes tipe kedua. Ini dicapai karena peningkatan kontrol glikemik.

Diabeton diproduksi di Prancis oleh laboratorium Sarvier Industries. Hari ini diabeton mv 30 mg dan diabeton mv 60 mg diproduksi. Perbedaan antara obat hanya dalam jumlah bahan aktif (gliclazide). Tablet memiliki bentuk bikonveks dengan tanda diekstrusi.
Sifat obat dari obat ini didasarkan pada stimulasi produksi hormon insulin di pankreas oleh sel-sel pulau dan penurunan indeks gula berikutnya. Karena aksi obat dalam kebanyakan kasus, puncak awal sintesis insulin, yang terjadi sebagai respons terhadap konsumsi makanan, dipulihkan, dan fase kedua sekresi ditingkatkan. Tindakan lain Diabeton adalah meningkatkan sensitivitas semua jaringan tubuh kita terhadap aksi hormon, yang disebut efek pankreas ekstra.
Sekali lagi kita ingat bahwa Diabeton diresepkan secara eksklusif oleh dokter, hanya untuk pasien yang telah didiagnosis dengan diabetes tipe kedua, dan yang belum secara efektif dipengaruhi oleh terapi diet.
Betapapun pentingnya penerimaan Diabeton, dalam beberapa kasus perlu menolaknya. Kerugian Diabeton dapat memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus yang jelas ditunjukkan dalam anotasi obat. Sebuah studi klinis mengungkapkan kontraindikasi berikut untuk Diabeton:
- Alergi terhadap beberapa komponen obat;
- didiagnosis dengan tipe diabetes pertama;
- ketoasidosis diabetikum, precoma, dan koma;
- gagal ginjal yang jelas;
- gagal hati yang jelas;
- pengobatan simultan dengan obat antijamur miconazole.
Selain itu, tidak dianjurkan untuk mengambil Diabeton pada anak-anak dan wanita selama menyusui.
Efek samping diabeton
Diabeton biasanya tidak memiliki efek samping, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi adalah mungkin:
- hipoglikemia;
- manifestasi kulit dari reaksi alergi;
- Masalah pencernaan (mual dan muntah, diare atau sembelit);
- anemia, leukopenia atau trombositopenia;
- Peningkatan aktivitas sejumlah enzim hati, penyakit kuning.
Dalam kasus overdosis Diabeton, keadaan hipoglikemik dapat berkembang, kadang-kadang menjadi koma. Ketika gejala overdosis muncul, mereka mudah dihilangkan, yang cukup untuk mengambil glukosa.
Diabeton cara mengambil
Obat tersebut mulai dipakai dengan dosis tiga puluh miligram. Dalam dosis terapi selanjutnya ditentukan secara spesifik untuk setiap pasien. Pada saat yang sama, glikemia terus dipantau. Peningkatan dosis Diabeton dapat dilakukan tidak kurang dari dua minggu setelah peningkatan sebelumnya.
Berapa kali sehari Anda bisa mengambil diabeton
Hingga empat tablet obat diizinkan per hari, sedangkan jumlah Diabeton harian diperbolehkan hingga seratus dua puluh miligram. Paling sering dianjurkan untuk mengambil Diabeton sekali - sehari, bersamaan dengan sarapan.
Jika obat berikutnya dilewatkan, maka peningkatan dosis berikutnya tidak dapat diterima.
Sebagai aturan, perjalanan mengambil Diabeton memakan waktu yang cukup lama, tetapi hanya seorang dokter yang dapat menetapkan kerangka waktu tertentu, sesuai dengan perjalanan individu dari penyakit setiap pasien.
Pada tingkat glukosa apakah Diabeton ditugaskan?
Banyak orang yang rentan terhadap diabetes tertarik pada pertanyaan tentang kapan mulai minum obat. Jawaban tegas untuk pertanyaan ini tidak mungkin, karena sebelum Anda mulai menggunakan obat, Anda harus mencoba menormalkan gula dengan mengubah pola makan dan mengaktifkan gaya hidup Anda. Hanya setelah kegagalan langkah-langkah ini maka masalah resep obat akan dipertimbangkan. Diabeton biasanya diresepkan jika indeks gula lebih dari enam setengah dan diet dan tindakan lain yang diambil tidak efektif. Namun, pertanyaan tentang tingkat diabeton gula darah apa yang diresepkan harus sepenuhnya diserahkan kepada kebijaksanaan ahli endokrin. Dalam kasus apa pun pengobatan mandiri tidak diperbolehkan!
Diabeton di negara kita sering ditunjuk, karena menunjukkan efisiensi yang cukup tinggi. Ulasan untuk Diabeton MB dapat dibaca di banyak situs medis dan hampir semuanya positif.
Tujuan Diabeton juga umum di luar negeri. Penggunaan diabetes di negara-negara Eropa tidak kalah sering dibandingkan dengan kita.
Mungkin, sehubungan dengan penggunaan Diabeton yang agak luas, banyak orang memiliki pertanyaan terkait asupannya. Kami akan mencoba menanggapi secara singkat sejumlah dari mereka.
1) Gula sudah menjadi norma untuk mengambil diabeton?
Kembalinya gula ke indikator normal, kemungkinan besar, terjadi justru karena asupan Diabeton, jika tiba-tiba meninggalkan obat, semuanya dapat kembali normal. Namun, patut dicoba, tentu saja, perlu untuk terus gizi dan memuat secara fisik.
2) Diabeton tidak membantu.
Seperti aksi obat apa pun, aksi Diabeton sangat individual. Perubahan dalam tes darah harus terjadi dalam beberapa hari setelah dimulainya Diabeton. Jika ini tidak terjadi, maka Anda bisa mencoba menambah dosis, tetapi kemungkinan mengubah respons tubuh cukup sedikit. Oleh karena itu, akan lebih baik, tanpa menunggu kadar gula naik ke tingkat kritis, untuk mencoba mengganti obat atau mulai menekan insulin.
3) Apakah diabeton tidak ketinggalan jaman?
Diabeton dapat disimpan di rumah, tidak memungkinkan untuk pemanasan di atas tiga puluh derajat, selama tiga tahun. Jika periode ini terlampaui, obat ini dilarang keras untuk digunakan.
4) Berapa lama Anda bisa mengambil diabeton?
Kursus perawatan diabeton cukup panjang, tetapi durasinya tidak harus menakutkan. Studi klinis telah menunjukkan bahwa bahkan penggunaan diabetes selama sepuluh bulan tidak menyebabkan perubahan negatif pada tubuh.
5) analog Diabeton.
Diabeton, nama dagang untuk obat yang diberikan kepada perusahaan Prancis, sebenarnya adalah obat yang disebut gliclazide. Alih-alih tablet Prancis, analog diabeton dapat ditawarkan:
- Glyclad;
- Diabinax;
- Predian;
- Diatica.
Secara alami, ada rekan Diabeton dari Rusia, dan bukan satu. Ini adalah obat-obatan seperti: Diabefarm, Glidiab, atau Gliclazide-AKOS.
Harus diingat bahwa semua obat generik berbeda dari komposisi Diabeton asli pengisi, dan ini kadang-kadang agak mengurangi efektivitas obat. Itu sebabnya dokter merekomendasikan mengambil Diabeton asli.
6) Bagaimana cara kerja diabeton pada ginjal?
Jika ginjal berfungsi normal, maka Diabeton dapat diambil tanpa batasan. Perhatian harus dilakukan dalam nefropati diabetik, karena turunan sulfamide, yaitu gliclazide, menghambat fungsi ginjal. Kemungkinan besar, dokter akan menyarankan Anda untuk mengganti obat atau mulai menusuk insulin.
7) Aseton dalam urin untuk diabetes dan apakah mungkin untuk mengambil Diabeton?
Kehadiran dalam urin aseton dapat mengindikasikan perkembangan ketoasidosis diabetikum, yang pengobatannya harus dimulai tanpa penundaan. Pada saat yang sama, asupan Diabeton hampir tidak berpengaruh pada penurunan kadar gula, karena obat yang jauh lebih manjur akan digunakan untuk mengobati ketoasidosis.
8) Gula 5.5 cara mengurangi diabeton?
Indikator gula ini termasuk dalam parameter normal. Tampaknya Diabeton dapat dibatalkan, tetapi patut dipertimbangkan - justru efek obat yang menurunkan indikator kritis. Oleh karena itu, penghapusan Diabeton harus terjadi secara bertahap, di bawah pengawasan dokter dan dengan pengawetan wajib diet dan aktivitas fisik secara teratur.
9) Diabeton dan Ziofor.
- Diabeton dan Siofor mana yang lebih baik?
Diabeton dan Siofor termasuk dalam kelompok obat yang berbeda, aksinya pada dasarnya berbeda. Oleh karena itu, pada diabetes tipe kedua, sering diresepkan untuk meminum obat ini bersama-sama.
- Bagaimana cara menggunakan pil Diabeton dan Siofor?
Diabeton dan Siofor baik hanya dapat digunakan untuk tujuan ahli endokrin Anda. Tetapi secara umum dapat dikatakan bahwa ini adalah obat-obatan dengan prinsip kerja yang berbeda, sehingga dapat dikonsumsi bersamaan, lebih disukai saat makan.
- Gula 13, seberapa cepat Siofor dan Diabeton menguranginya?
Kedua obat ini mengurangi kadar glukosa tidak instan. Perubahan pertama mungkin terlihat dalam beberapa kasus hanya setelah beberapa hari. Karena itu, harapan untuk penurunan gula yang cepat tidak sepadan.
10) Diabeton atau Manin?
Menurut informasi medis, yang muncul sebagai hasil dari sejumlah penelitian, dalam beberapa kasus kedua obat memiliki efek negatif dan meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke, dan Manilin (glibenclamide) bahkan lebih berbahaya dalam pengertian ini. Namun, perlu diingat bahwa semua ini sangat individual.
11) Apakah mungkin untuk menggabungkan Novonorm dan Diabeton?
Diabeton menunjukkan dirinya dengan sempurna dalam terapi kombinasi, sangat baik dikombinasikan dengan banyak obat lain. Sayangnya, Novonorm, merujuk pada glinides, tidak ada artinya untuk digabungkan dengan Diabeton, karena aksi mereka mirip.
12) Glidiab dan Diabeton.
- Apakah mungkin menggunakan Glidiab alih-alih Diabeton?
Secara teoritis, obat-obatan ini termasuk dalam kelompok sulfonylurea yang sama, sehingga penggantian mungkin dilakukan. Tentu saja, lebih baik berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.
- Diabeton dan Glidiab Dapatkah saya bergantian?
Berbicara serius, ini adalah obat dari kelompok yang sama dan seharusnya tidak ada perbedaan nyata dari asupannya. Namun, disarankan untuk tidak mengganti persiapan, tetapi untuk memilih yang paling efektif dan memikirkannya. Selain itu, semua tindakan untuk pengobatan diabetes sebaiknya dilakukan bersamaan dengan dokter ahli endokrin.
- Apakah dosisnya setara dengan Glidiab dan Diabeton?
Dalam dua sediaan ini, dan juga beberapa sediaan lainnya, bahan aktif utama adalah gliclazide. Jumlah zat ini dalam satu tablet ditunjukkan pada paket obat. Dengan angka yang sama, dosis Glidiab dan Diabeton sama. Hanya perlu membayar obat biasa atau dengan pelepasan gliclazide yang lambat.
13) Apakah mungkin untuk minum diabeton bersama dengan glukonorm pada diabetes mellitus?
Glukonorm mengacu pada persiapan tablet gabungan dan dalam komposisinya selain metformin terdapat glibenclamide, yang merupakan jenis gliclazide. Diabeton adalah gliclazide. Karena itu, adalah mungkin untuk menggabungkan obat-obatan ini, tetapi tidak ada artinya.
14) Diabeton dalam olahraga.
Diabeton kadang-kadang digunakan oleh atlet untuk mempercepat penambahan otot, karena merupakan anabolik terkuat, yang dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter. Yang paling umum digunakan adalah Diabeton dalam binaraga. Dalam olahraga ini, Diabeton digunakan untuk mempertahankan tingkat anabolisme pada posisi yang cukup tinggi. Hasilnya adalah kenaikan berat badan yang cepat oleh seorang binaragawan. Efek Diabeton dapat dibandingkan dengan injeksi insulin. Namun, penggunaan obat ini membutuhkan kepatuhan dengan dosis yang wajar dan nutrisi wajib. Anda juga perlu memantau kesehatan Anda dan mencegah munculnya tanda-tanda hipoglikemia. Kursus obat ini tidak dianjurkan untuk dilanjutkan selama lebih dari dua bulan, sedangkan dosisnya dimulai dengan lima belas miligram setiap hari dan meningkat menjadi tiga puluh dari waktu ke waktu.

Obat Diabetes Maninil dan Diabeton

Tablet untuk menurunkan gula darah - Diabeton. Deskripsi dan perbandingan dengan obat lain.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat serius, dapat disebut "wabah" modern. Pasien dihadapkan dengan pertanyaan akut - apa pilihan terbaik dari obat yang paling efektif yang tersedia - Maninil atau Diabeton? Adakah analog Diabeton dan Metformin?

Jumlah orang yang menghadapi penyakit ini meningkat setiap tahunnya. Risiko terkena diabetes sangat meningkat ketika gaya hidup seseorang dikaitkan dengan faktor-faktor yang tidak diinginkan seperti kecanduan, kurang tidur, pola makan yang tidak seimbang, atau patologi pankreas.

Dengan diagnosis diabetes, seseorang dapat hidup penuh jika Anda tetap melakukan diet dan berolahraga, namun Anda tetap harus menggunakan pil itu. Dokter sering meresepkan pada awal perkembangan penyakit seperti sarana Diabeton dan Maninil. Manakah dari obat ini yang lebih cocok untuk pasien tertentu, dokter akan dapat menentukan setelah pemeriksaan.

Deskripsi Diabeton

Indikasi untuk penggunaan obat ini - diabetes mellitus (hanya 2 jenis). Tablet berkontribusi pada produksi insulin dan meningkatkan sensitivitas jaringan, serta mengurangi jumlah kolesterol dan laju waktu (dari mengambil makanan hingga melepaskan insulin). Jika ginjal dipengaruhi oleh penyakit yang mendasarinya, pil membantu menurunkan tingkat protein dalam urin.

Meskipun khasiatnya jelas, obat ini memiliki kontraindikasi:

  1. Disfungsi hati, ginjal
  2. Diabetes tipe 1
  3. Koma dan kondisi sebelum koma
  4. Sensitivitas tubuh yang parah terhadap obat sulfa, sulfonilurea.

Ketika membuat diagnosis, dokter meresepkan kinerja latihan tertentu, tetapi jika mereka tidak membantu menjaga patologi di bawah kontrol, resep obat. Komponen gliclazide dalam komposisi obat meningkatkan jumlah insulin yang diproduksi, yaitu, merangsang sel-sel pankreas.

Umpan balik tentang hasil penerimaan dari pasien untuk sebagian besar positif. Ada penurunan glukosa darah yang signifikan. Perlu dicatat bahwa peluang mengembangkan proses hipoglikemik kecil - kurang dari 7%.

Bagaimana cara mengambil obat diabetes untuk diabetes? Obat ini nyaman digunakan, karena hanya membutuhkan waktu 1 kali per hari. Oleh karena itu, sebagian besar pasien tidak berusaha untuk berhenti mengambil dana, tetapi terus menggunakannya selama bertahun-tahun. Obat ini dapat menyebabkan kenaikan berat badan yang kecil, yang biasanya tidak mempengaruhi keadaan kesehatan secara umum.

Dokter sering memilih obat untuk diabetes tipe 2 - Diabeton karena kemudahan penggunaan dan tolerabilitas yang baik pada pasien. Banyak penderita diabetes menyadari bahwa sulit untuk menjalani diet ketat dan dengan aktivitas fisik yang konstan. Dan hanya mengambil 1 tablet per hari sangat mudah.

Nilai minus yang signifikan adalah efek merusak pada sel beta pankreas, yang menyebabkan kematian mereka. Karena patologi dapat berkembang menjadi tipe 1, lebih parah. Beresiko adalah orang-orang kurus. Stadium penyakit yang parah biasanya terjadi selama periode 2 hingga 8 tahun. Menurut penelitian internasional yang luas, obat ini mengurangi gula, tetapi tidak memengaruhi tingkat kematian. Sebelum meresepkan diabetes untuk diabetes, dokter sering cenderung mencoba pengobatan berdasarkan metformin (misalnya, Siofor).

Deskripsi Manila

Indikasi untuk penggunaan obat ini adalah diabetes tipe 2. Tindakannya bertujuan mengurangi jumlah gula dalam darah. Obat ini memiliki efek menguntungkan pada sel beta pankreas, merangsang kerja mereka, dan juga meningkatkan sensitivitas reseptor insulin. Ada kontraindikasi:

  1. Extirpation pankreas
  2. Diabetes tipe 1
  3. Proses patologis di ginjal, hati
  4. Reaksi negatif tubuh terhadap komponen obat
  5. Rehabilitasi pasca operasi
  6. Kehamilan, laktasi
  7. Obstruksi usus

Ada banyak efek samping:

  1. Perkembangan hipoglikemia mungkin terjadi.
  2. Mual, muntah
  3. Erupsi kulit
  4. Icterus dan Hepatitis
  5. Nyeri sendi
  6. Demam

Menurut para ahli, Maninil menyebabkan kerusakan parah pada tubuh karena efek samping. Jika kita mempertimbangkan Diabeton, bahayanya jauh lebih rendah.

Metformin

Alat ini diresepkan untuk pengobatan pasien dengan diabetes mellitus tipe 2. Metformin berbeda dari obat serupa lainnya dalam efeknya, yang mencegah perkembangan hiperglikemia. Efek ini disebabkan oleh kenyataan bahwa Metformin menurunkan glukosa bukan dengan meningkatkan kadar insulin. Bagaimana cara kerja Metformin? Prosesnya dimulai di hati, di mana produksi glukosa ditekan. Pada saat yang sama, sensitivitas insulin jaringan meningkat. Hati dan otot mulai menyerap gula jauh lebih baik, dan proses penyerapan glukosa di daerah usus, sebaliknya, lebih lambat.

Metformin mengatasi dua tugas - ini memungkinkan Anda untuk mengontrol jumlah gula dan mencegah pembekuan darah. Dengan demikian, kemungkinan pengembangan patologi jantung dan pembuluh darah berkurang hingga 50%. Metformin sering diresepkan untuk pasien yang kelebihan berat badan dan obesitas.

Saat menerapkan Metformin, pasien terkadang mengeluh gangguan pencernaan - diare atau dispepsia. Biasanya fenomena ini berhenti dalam beberapa hari. Untuk menghindari efek samping, tablet Metformin harus dimulai dengan dosis minimum.

Tablet dianjurkan untuk digunakan setelah makan malam, atau sebelum tidur. Obat harus dicuci dengan cairan yang cukup - teh, air. Setiap hari dikonsumsi hanya 1 tablet. Diabeton atau Metformin - apa yang lebih baik? Jika tidak ada indikasi khusus, pengobatan dapat dimulai dengan cara kedua, dengan tidak adanya atau melemahnya efek - pergi ke yang pertama.

Persiapan Siofor dan Glyukofazh

Metmorphine adalah bahan aktif utama dalam sediaan ini. Untuk memahami mana yang lebih baik, Anda harus merujuk pada tindakan farmakologis.

Siofor memiliki efek sebagai berikut:

  1. Sensitivitas jaringan dari banyak organ terhadap insulin meningkat
  2. Penyerapan gula dari sistem pencernaan melambat.
  3. Jumlah glukosa dalam darah berkurang
  4. Berat badan berkurang dan nafsu makan ditekan.

Diabeton atau Siofor - apa yang harus diambil lebih baik? Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat, obat-obatan itu sama efektifnya dan dokter yang hadir harus membuat pilihan.

Glyukofaz berarti memiliki banyak keunggulan:

  1. Normalisasi glukosa darah
  2. Kontrol glikemik berkualitas tinggi
  3. Mengurangi berat badan pasien dengan menormalkan metabolisme protein dan lemak
  4. Komplikasi penyakit yang mendasari terjadi jauh lebih jarang daripada obat lain.

Dimungkinkan untuk minum obat ini dan obat-obatan lain secara bersamaan. Diabeton atau Glyukofazh - apa yang harus diambil lebih baik? Kedua obat tersebut baik untuk penderita normal atau kelebihan berat badan. Saat memilih, Anda dapat fokus pada harga dana dan rekomendasi dokter.

Glucovans

Glyukovans - means, berdasarkan pada 2 komponen aktif. Berbeda dengan obat-obatan Siofor dan Glyukofazh, Glyukovans tidak hanya mengandung metmorphine, tetapi juga glibenclamide. Bahan aktif obat Glucovans mempengaruhi organ dan jaringan dengan cara yang berbeda, tetapi mereka mampu meningkatkan efek terapeutik satu sama lain. Anda dapat memulai terapi dengan Glucovans ketika diet dan olahraga tidak berhasil. Apa yang lebih baik untuk diambil - Glyukovans atau Diabeton. Jika memungkinkan, pada tahap awal penyakit ini diinginkan untuk memilih Glucovans.

Amaryl

Amaryl adalah obat umum lain yang diindikasikan untuk diabetes tipe 2. Komponen aktif dari tablet Amaryl - glimepiride. Obat analog Amaril belum. Saat menggunakan alat ini, ada beberapa efek samping - gangguan penglihatan, penurunan kadar gula yang berlebihan, gangguan pencernaan. Anda harus mulai menggunakan tablet Amaryl dengan dosis 1 mg (ini adalah satu tablet). Artinya, jika Anda perlu menambah dosis, satu tablet per hari tidak cukup. Jika Anda mencari tahu apa yang lebih baik untuk diambil - obat Amaryl atau Diabeton, jawabannya tidak akan tegas. Masing-masing obat ini mungkin lebih baik atau lebih buruk untuk pasien tertentu.

Saat memilih pil diabetes - Diabeton, Maninil, dan cara lain apa pun, Anda harus mengandalkan pendapat dokter yang hadir, mengevaluasi kemampuan finansial dan karakteristik individu organisme. Anda dapat memulai terapi dengan cara yang lebih murah dan lembut. Jika obat ini tidak cocok, berbagai obat yang efektif akan selalu memungkinkan penggantian.

Portal Medis Ambulans Internet

Pada kekurangan ditemukan email [email protected].

Statistik
32 pertanyaan ditambahkan per hari, 73 jawaban ditulis, 8 di antaranya adalah jawaban dari 5 spesialis dalam 2 konferensi.

Sejak 4 Maret 2000, 375 spesialis telah menulis 511.756 jawaban untuk 2.329.486 pertanyaan.

Peringkat Keluhan

  1. Diabetes15
  2. Insulin10
  3. Diabetes mellitus6
  4. Glukosa5
  5. Gula darah4
  6. Tes darah3
  7. Syringe2
  8. Tablet2
  9. Indeks2
  10. Allopurinol1
  11. Serupa1
  12. Genetika1
  13. Hepatitis1
  14. Gliclazid1
  15. Inulin1
  16. Serangan jantung1
  17. Knee1
  18. Keturunan1
  19. Gagal jantung1
  20. Noma1

Peringkat obat

  1. Insulin c10
  2. Glukosa-E5
  3. Glukosa5
  4. Metformin4
  5. Glucofage3
  6. Diabeton2
  7. Siofor 8502
  8. Humulin ™ NPH1
  9. Humulin ™ L1
  10. NovoNorm1
  11. Diprospan1
  12. Concor1
  13. Concor Cor1
  14. Lantus1
  15. Siofor 10001
  16. Allopurinol1
  17. Galvus1
  18. Berberine1
  19. Galvus Met1
  20. Glimepirid1

siofor atau diabeton

Ditemukan (14 pos)

halo Saya menderita diabetes tipe 2, pagi dengan perut kosong, gula darah 160-170m. pada siang hari, kadar gula darah turun menjadi 100-120m (tanpa obat) dokter yang hadir mengganti obat-obatan... terbuka

23 Juni 2015 / Boris

. Pada bulan Februari tahun ini, ditemukan diabetes tipe 2. Pada awalnya, dokter meresepkan diabeton 2 tablet per hari. dan baru-baru ini menggantikan siofor 500 selama 10 hari. tetapi faktanya saya minum obat atau tidak gula darah puasa lebih tinggi daripada setelah prioma. untuk menonton

Halo, saya berusia 38 tahun. Tolong beritahu saya ketika diresepkan insulin. Saya menderita diabetes sudah 2c setengah tahun, Diabeton dan Siofor500 telah dikaitkan, maka mereka telah meningkatkan dosis Siofor... buka

28 Februari 2015 / Anonim

Siofor tanpa diabeton tidak menyebabkan hipoglikemia bahkan dengan dosis 3000 mg. Diabeton dalam kombinasi dengan siofor bisa. Insulin jangka menengah atau kerja panjang dapat ditambahkan ke perawatan Anda saat ini. Mungkin itu. untuk menonton

., tidak termasuk lemak). Gula saat perut kosong 9-10. Pada awal penyakit, diabetes 30 mg dan 1 ton siofor mengurangi gula dengan obat-obatan. Sekali sehari. Saya tidak bisa sekarang. Dapatkah saya kembali menggunakan obat ini untuk mengurangi gula, atau menggantinya dengan yang lain? Terima kasih untuk membuka

. meresepkan dokter di diabeton pagi MB 30 mg dan di malam hari 850 mg siofor. Gula di pagi hari. tidak ada yang diresepkan, di apotek dan rumah sakit, hanya diabeton, saya membaca tentang Amaril dan Novonorm. Tolong. -Apakah Anda pindah ke obat ini atau menggunakan kombinasi lama? Apakah itu sepadan. untuk membuka

Hari baik Nenek minum siphor 850 2 kali sehari dan setengah tabel digoxin 5 hari 2 hari istirahat. Instruksi untuk seophora mengatakan bahwa ketika dikombinasikan dengan digoxin naik... terbuka (2 pesan lagi)

29 Maret 2011 / Anna

. Satu pertanyaan: apakah 4,3-4,8 gula dalam plasma - apakah gula itu normal atau rendah? Di pagi hari dia minum diabeton 30 mg 2 tablet dan siofor 850 mg 1 tab dan di malam hari siofor 850 mg 1 tab. Mungkin, alih-alih Siophore 850 mg akan lebih baik. untuk menonton

. pankreatitis, diatesis urin. Saya minum tablet Siofor-850 pada 1t / 2 r sehari dan Diabeton pada 1t / 2 r. Jelaskan, pzhaluysta, hasil tes untuk HS dan c-peptida - apakah mereka normal atau tidak dan sampai sejauh mana? Dan bagaimana mereka terkait dengan sisa pemeriksaan. untuk membuka

., tapi letakkan SD-2. Di rumah sakit, ia minum Diabeton (30 mg.) 1 tab. 2 hal. per hari. Setelah pulang, dokter meresepkan SIOFOR. Tetapi di klinik, ahli endokrin bersikeras pada DIABETON,. mengklarifikasi bahwa setelah semua minum SIOPHORE atau DIABETON. Gula saat perut kosong mulai 4,8. untuk membuka

. beban), mulai minum diabeton pagi 30 -1 tab. makan siang siofor 500 -1 tab malam diabeton 30. untuk kondisi umum yang sangat buruk) diet pagi hari 60 1 tab (setelah 2 jam gula 12). 60 pagi dan 60 malam? atau di malam hari Glufage atau Gliformin? Ke daerah pedesaan kami. untuk membuka

. menemukan gula di Toshchak 11.9. Dokter menunjuk Diabeton 30 1 tab. di pagi hari dan 1 tab di malam hari + diet. Ibu mulai minum di siofor 850 1 tab di pagi hari. makan siang - diabeton 30 1 tab malam siofor. setelah makan 12-15. Saya bukan seorang ibu untuk diuji atau pergi ke konsultasi dokter. untuk membuka

. berat sekitar 70 kg, dia mengambil diabeton, sekarang dia telah berhenti membantunya setelah lewat. daerah terpencil dan dokter tidak bisa memberikan apa-apa selain diabeton atau insulin. beberapa obat untuk dicoba, misalnya, siofor atau sesuatu yang lain. untuk membuka

Obat Diabetes Tipe 2 Berbahaya: Daftar

Banyak obat populer untuk gangguan metabolisme glukosa berbahaya. Penerimaan mereka harus ditinggalkan, menggantikan mereka dengan pengobatan langkah demi langkah untuk diabetes tipe 2. Pelajari cara mengurangi gula darah dan menjaganya tetap stabil. Situs endocrin-patient.com mengajarkan cara mengendalikan metabolisme karbohidrat yang terganggu tanpa perlu meminum pil yang berbahaya dan mahal, juga tanpa puasa dan suntikan insulin dalam dosis besar. Di bawah ini Anda akan menemukan daftar obat yang efektivitasnya dalam mengobati diabetes masih kontroversial.

Berikut adalah informasi yang dipublikasikan tentang metode perawatan yang digunakan Dr. Bernstein. Dia telah menderita diabetes tipe 1 yang parah selama lebih dari 70 tahun. Dia berhasil hidup sampai usia 83, menghindari komplikasi serius, mempertahankan pikiran yang sehat dan bentuk fisik yang baik. Sebagian besar pasiennya adalah penderita diabetes tipe 2, karena penyakitnya 9-10 kali lebih umum daripada serangan autoimun pada pankreas. Pada pengobatan diabetes tipe 2, Dr. Bernstein, juga, telah mengisi tangannya dalam 30 tahun latihan.

Obat-obatan yang tercantum di bawah ini menyebabkan pankreas memproduksi lebih banyak insulin. Bernstein menegaskan bahwa mereka berbahaya, penerimaan mereka harus dihentikan. Yang Anda inginkan ada pil yang efektif dan aman untuk menjaga gula stabil dalam kondisi normal.

Obat berbahaya - semua yang termasuk dalam kelompok turunan sulfonylurea, serta glinida (meglitinida). Ini adalah cara populer Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm dan analognya.

Mengapa obat-obatan yang membuat pankreas menghasilkan lebih banyak insulin berbahaya?

  1. Mereka tidak menyembuhkan diabetes tipe 2, tetapi meningkatkan gangguan metabolisme yang mendasarinya. Pasien dalam darah dan tingkat insulin lebih tinggi dari normal, tetapi sel-sel telah kehilangan sensitivitas terhadapnya. Penting untuk mengembalikan sensitivitas ini, dan tidak menambah beban pada pankreas.
  2. Peningkatan kadar insulin dalam darah menghambat kerusakan jaringan adiposa, sehingga tidak mungkin untuk menurunkan berat badan. Ini juga menyebabkan kejang pembuluh darah dan mempertahankan kelebihan cairan dalam tubuh. Ini merangsang edema, perkembangan hipertensi dan gagal jantung, meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.
  3. Mengonsumsi obat-obatan berbahaya memberi beban insulin yang tak tertahankan pada tubuh. Akibatnya, pankreas berkurang, seiring waktu penyakit ini berubah menjadi diabetes tipe 1 yang parah, di mana pil tidak lagi membantu.
  4. Obat-obatan ini dapat mengurangi gula darah secara berlebihan, menyebabkan gejala, termasuk kehilangan kesadaran dan kematian. Komplikasi akut ini disebut hipoglikemia. Dengan pengobatan alternatif, Anda dapat mempertahankan gula normal tanpa risiko hipoglikemia.

Obat Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm dan analognya berkontribusi pada fakta bahwa penyakit ini berubah menjadi diabetes tipe 1 yang parah.

Pasien mulai kehilangan berat badan secara tidak dapat dijelaskan. Tablet biasanya berhenti membantu, gula darah meningkat hingga 13-15 mmol / l dan lebih tinggi. Pada tahap ini, Anda harus segera mulai menusuk insulin, jika tidak, pasien akan koma dan mati. Biasanya dibutuhkan 4-8 tahun untuk menyelesaikan kelelahan pankreas. Namun, orang kurus yang keliru didiagnosis dengan diabetes tipe 2, obat-obatan berbahaya menyebabkan kematian jauh lebih cepat - dalam 1-2 tahun.

Peningkatan kadar insulin dalam darah menghancurkan sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, sebagian besar pasien dengan diabetes tipe 2 tidak bertahan sampai mereka menderita diabetes tipe 1. Lebih sering, mereka mati karena serangan jantung atau stroke sebelum pankreas mereka menjadi tidak dapat digunakan. Pasien yang beruntung dilahirkan dengan hati yang kuat, hidup lebih lama, tetapi menderita komplikasi penglihatan, kaki dan ginjal. Jika Anda tidak puas dengan opsi ini, baca cara mengurangi gula darah, ikuti rekomendasi dari Dr. Bernstein dan menolak untuk minum obat berbahaya.

Manfaat Diabeton MR dalam pengobatan diabetes tipe 2

Anda membaca artikel ilmiah dari majalah "Panorama Medis".

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang paling umum yang menimbulkan masalah serius bagi layanan kesehatan nasional karena tingginya biaya perawatan, tingginya insiden dan tingkat keparahan komplikasi diabetes, yang menyebabkan kecacatan dini, penurunan yang signifikan dalam harapan hidup dan kematian yang tinggi. Menurut perkiraan WHO, pada tahun 2025 jumlah pasien dengan diabetes di seluruh dunia akan melebihi 300 juta orang, dengan lebih dari 90% dari mereka yang menderita diabetes tipe 2.

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit dengan perubahan metabolisme karbohidrat yang heterogen, ditandai oleh resistensi insulin dari jaringan perifer dan gangguan sekresi insulin oleh sel-sel β dari pulau Langerhans.

Derivatif sulfonilurea yang ditemukan oleh M. Janbon pada tahun 1942 telah digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2 selama lebih dari 50 tahun.

Mekanisme kerja penurun glukosa obat sulfonilurea termasuk efek pankreas dan ekstrapankreatik. Yang pertama termasuk stimulasi sintesis insulin oleh sel-β dan pelepasannya dari granula oleh eksositosis karena pemulihan sensitivitas sel-β terhadap glukosa. Efek ekstrapancreatic dari obat sulfonilurea termasuk peningkatan jumlah reseptor insulin pada membran sel, potensiasi aksi insulin pada otot, jaringan adiposa dan hati, penurunan aktivitas insulin dan laju degradasi insulin.

Saat ini, sediaan sulfonilurea paling sering digunakan untuk mengobati diabetes mellitus tipe 2. Selain sifat-sifat di atas yang bersifat universal untuk semua sediaan sulfonylurea, produk positif kedua dari Diabeton ® generasi kedua (gliclazide) memiliki kualitas positif berikut:

  • afinitas tinggi untuk reseptor sulfonilurea sel-β, memberikan efek hipoglikemik yang efektif;
  • reversibilitas interaksi dengan reseptor sel β memungkinkan kita untuk menghindari hiperstimulasi sel β jangka panjang, penipisan dan kematiannya) dan, akibatnya, perkembangan resistensi obat sekunder yang relatif jarang;
  • kemampuan untuk mengembalikan puncak awal, bukan fase II sekresi insulin. Ini memungkinkan Anda untuk menghindari hiperinsulinemia yang berkepanjangan, yang merupakan titik kunci dalam patogenesis diabetes tipe 2. Tidak adanya hiperinsulinemia jangka panjang mengurangi risiko hipoglikemia, memiliki efek positif pada komposisi lipid darah, mencegah perkembangan aterosklerosis dan peningkatan berat badan;
  • selektivitas tinggi sehubungan dengan reseptor sulfonylurea sel-β, yang, tidak seperti persiapan sulfonylurea lainnya, memungkinkan kita untuk menghindari efek negatif dari stimulasi reseptor sulfonylurea pada jantung dan pembuluh darah;
  • sifat hemovaskular yang unik.

Mekanisme manifestasi dari sifat-sifat Diabeton ® ini terutama terkait dengan interaksi molekul dengan reseptor spesifik (SUR - sulfonylurea receptor) pada saluran kalium yang bergantung pada ATP (K + ATP-saluran) yang terletak di membran plasma sel β. Obat sulfonilurea, menutup saluran kalium, seolah meniru efek glukosa, yang dilanggar pada diabetes tipe 2.

Telah ditetapkan bahwa reseptor sulfonylurea ditemukan tidak hanya dalam sel β pankreas, tetapi juga dalam serat otot rangka, sel otot polos, neuron otak, kardiomiosit. Selain itu, isoform reseptor bervariasi dalam jaringan yang berbeda: misalnya, isoform SUR1 terdeteksi dalam sel β, SUR2A dalam serat otot lurik dan miokardium, SUR2B dalam sel otot polos, SUR2A dan SUR2B pada neuron otak dan sel otot polos pembuluh darah.

Reseptor sulfonilurea dalam sel otot polos memainkan peran penting dalam mengendalikan tonus pembuluh darah, dan karenanya, memiliki efek pada tekanan darah. Peran fisiologis mereka dalam neuron otak tidak sepenuhnya terbentuk, tetapi mereka seharusnya mengatur pelepasan pemancar simpatik dan mungkin terlibat dalam respons terhadap iskemia otak dan kurangnya glukosa.

Di jantung K + ATP-saluran biasanya dalam keadaan tertutup dan terbuka hanya sebagai respons terhadap stres metabolik, yang terjadi, misalnya, selama iskemia. Dalam kondisi iskemik, mekanisme pertahanan fisiologis diaktifkan, di mana K + dibuka. ATP-saluran sel otot polos pembuluh darah dan kardiomiosit (biasanya tertutup), yang menyebabkan fungsi jantung lebih lambat, mengurangi risiko pengembangan beberapa aritmia dan melebarkan pembuluh koroner. Dengan demikian, jelas bahwa blokade saluran kalium ATP yang bergantung pada jantung dan pembuluh darah memiliki efek negatif pada sistem kardiovaskular.

Persiapan sulfonilurea yang berbeda memiliki tingkat selektivitas yang berbeda untuk isoform SUR (Gbr. 1).

Fig. 1. Karakteristik komparatif dari afinitas berbagai obat
sulfonylureas ke reseptor sel β SUR1

Diabeton ®, molekul yang tidak mengandung kelompok benzamid yang memiliki afinitas terhadap otot jantung dan pembuluh darah, memiliki aksi selektif yang paling jelas pada reseptor saluran kalium sel β-sel pankreas (Gbr. 2,3). Diabeton ® mendeteksi selektivitas 16.000 kali lebih besar untuk reseptor pankreas sehubungan dengan jantung, glibenclamide - 6 kali, glimepiride - 1,8 kali.

Fig. 2. Model interaksi obat sulfonylurea dengan reseptor SUR

Fig. 3. Pengaruh Diabeton pada K + ATP-saluran di berbagai jaringan

Turunan sulfonilurea hanya dapat mempengaruhi saluran kalium terbuka. Namun, dalam kondisi fisiologis, sebagian besar saluran K + ATP dalam miosit ditutup dan diaktifkan hanya untuk gangguan metabolisme miokard tertentu, misalnya, selama iskemia. Jadi, tidak mungkin mengonsumsi glibenclamide atau glimepiride akan disertai dengan efek samping pada pasien tanpa penyakit jantung koroner (PJK). Pada saat yang sama, dengan iskemia miokard, yang berkembang pada banyak pasien dengan diabetes tipe 2, keuntungannya harus diberikan pada obat yang tidak memperburuk perjalanan patologi ini, khususnya Diabeton ®.

Dengan demikian, Diabeton ®, yang memiliki selektivitas tinggi untuk reseptor SUR1 pankreas, memberikan toleransi kardiovaskular yang optimal, tidak seperti preparat sulfonilurea tradisional.

Fitur lain Diabeton ® adalah kemampuannya untuk mengembalikan sekresi insulin fase I, yang terganggu pada diabetes tipe 2, yang memiliki nilai terapi yang penting. Pada diabetes mellitus tipe 2 (cepat), fase sekresi insulin keluar, dan pemulihannya mencegah perkembangan puncak hiperglikemia prandial dan postprandial serta hiperinsulinemia, mencegah glikosilasi protein dan akibatnya, penampilan makro dan mikroangiopati (Gbr. 4.5). Ternyata di antara persiapan sulfonilurea Diabeton ® memiliki sifat seperti itu. Hasil studi klinis mengkonfirmasi bahwa Diabeton ® meningkatkan sensitivitas sel β terhadap glukosa, stimulus fisiologisnya, dan mampu mengembalikan puncak awal sekresi insulin. Ini mencegah sekresi insulin berlebihan selama fase II, berkontribusi pada pelepasan jumlah yang tepat dan pada waktu yang tepat, mencegah hiperinsulinemia.

Fig. 4. Sekresi insulin sebagai respons terhadap pemberian glukosa
pada orang sehat dan pasien dengan diabetes tipe 2.

Mengembalikan puncak sekresi insulin awal, Diabeton ® lebih baik dibandingkan dengan persiapan sulfonilurea lainnya, yang terutama mempengaruhi fase kedua sekresi insulin. Efek yang diamati tergantung pada tingkat glukosa dalam darah, yaitu sekresi insulin, yang disebabkan oleh Diabeton ®, diatur oleh glikemia.

Fig. 5. Peran fisiologis dari puncak awal sekresi insulin.

Selain tindakan menurunkan gula yang nyata, Diabeton ® juga memiliki efek positif pada metabolisme lipid, yang disertai dengan penurunan moderat dalam total kolesterol, trigliserida, kolesterol lipoprotein densitas rendah dan kolesterol lipoprotein densitas tinggi.

Diketahui bahwa kecacatan dini dan mortalitas tinggi pasien dengan diabetes tipe 2 terutama disebabkan oleh perkembangan komplikasi vaskular diabetes. Mekanisme patogenetik angiopati meliputi peningkatan kecenderungan trombosis, struktur fibrin abnormal dan fibrinolisis, perubahan patologis pada membran basal kapiler, dan / atau disfungsi endotel. Efek-efek ini menyebabkan percepatan perkembangan aterosklerosis dan gangguan mikrosirkulasi.

Diabeton ® sifat hemovaskular yang unik dipastikan dengan adanya kelompok azobycyclooctane dalam molekulnya dan termasuk:

  • penurunan pembentukan trombus karena penurunan agregasi trombosit;
  • peningkatan fibrinolisis parietal dengan meningkatkan aktivitas aktivator plasminogen jaringan dan prekallikrein;
  • penghambatan stres oksidatif karena peningkatan aktivitas superoksida dismutase, normalisasi keseimbangan antara prostasiklin dan tromboksan A2;
  • normalisasi fungsi endotel dengan mengurangi jumlah molekul adhesi dan perubahan dalam produksi sitokin.

Ini adalah masalah prinsip untuk mengurangi frekuensi perkembangan dan perkembangan retinopati selama perawatan dengan Diabeton ® selama 39 bulan studi banding acak acak. Dalam penelitian ini, berkat terapi Diabeton ®, frekuensi mikroaneurisma dan oklusi yang lebih rendah dalam sistem vaskular retina tercatat (35%); setelah menerima glibenclamide, angka ini adalah 65% terlepas dari kontrol glikemik.

Semua keuntungan di atas dari gliclazide dikonfirmasikan dalam studi terkontrol skala besar yang dilakukan dengan menggunakan sediaan asli gliclazide (Diabeton ®, Diamicron®, Diaprel®). Dalam hal ini, efek unik gliclazide dijamin hanya ketika meresepkan dana di atas.

Indikasi dan kontraindikasi untuk pengobatan dengan Diabeton ® pada prinsipnya tidak berbeda dengan yang digunakan untuk sediaan sulfonilurea lainnya.

Sifat angioprotektif dan hemobiologis diabeton Diabeton di atas menjadikan pemberiannya optimal untuk diabetes tipe 2 dengan komplikasi vaskular (retinopati diabetikum, angiopati ekstremitas). Jenis perawatan ini memungkinkan pasien untuk merasa lega dari kebutuhan untuk mengambil sejumlah besar obat (hipoglikemik, menurunkan pembekuan darah, angioprotektor dan antioksidan), yang mengurangi biaya perawatan secara keseluruhan dan meningkatkan kepatuhan. Diabeton ® kurangnya interaksi yang tidak diinginkan dengan reseptor sulfonylurea di jantung dan pembuluh darah membuat penggunaannya lebih disukai dalam kasus kombinasi diabetes tipe 2 dengan penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri.

Saat ini, Diabeton ® yang dimodifikasi rilis, 30 mg telah dibuat dan sudah banyak digunakan. Obat ini diproduksi oleh Servier (Prancis) dengan nama komersial Diabeton® MR, Diaprel® MR (MR-modified release). Diabeton ® MR adalah obat dengan bentuk pelepasan baru, memberikan pelepasan optimal zat aktif sesuai dengan profil glikemik harian pasien dengan diabetes tipe 2. Dalam hal ini, keuntungan penting Diabeton ® MR adalah kontrol efektif metabolisme karbohidrat pada pasien dengan diabetes tipe 2 ketika diambil 1 kali per hari saat sarapan.

Zat aktif Diabeton ® MR - gliclazide - ditempatkan pada matriks yang terdiri dari dua jenis serat hypromellose - kepadatan tinggi dan rendah, yang, jika bersentuhan dengan isi saluran pencernaan, membengkak dan gel membentuk gel. Proses pelepasan zat aktif adalah bertahap. Awalnya, setelah kontak dengan isi gastrointestinal, fraksi permukaan zat aktif langsung dilepaskan. Kemudian cairan berdifusi ke dalam matriks, yang membengkak dan larut, berubah menjadi gel, di mana zat aktif menembus. Gel melewati usus, tidak terbagi menjadi fragmen, dan memperlambat penyerapan zat aktif. Kecepatan proses ini diatur dengan memperlambat penetrasi pelarut ke dalam tablet dan memperpanjang durasinya karena eliminasi bertahap dari molekul aktif. Rasio konsentrasi dua jenis hypromellose dari viskositas yang berbeda dalam aslinya, dipatenkan oleh matriks perusahaan Servier, memungkinkan Anda untuk memberikan profil pelepasan gliclazide yang diperlukan, sesuai dengan profil glikemik sirkadian pasien dengan diabetes tipe 2. Konsentrasi maksimum obat diamati pada siang hari dengan penurunan bertahap pada malam hari. Sebagai hasilnya, penyerapan bertahap Diabeton ® MR memungkinkan kontrol glikemik 24 jam yang efektif dengan dosis tunggal obat.

Berkat bentuk farmakologis yang baru, bioavailabilitas bahan aktif yang hampir lengkap (96,7%) tercapai. Fitur-fitur ini memungkinkan dosis zat aktif yang lebih rendah dalam tablet (Diabeton ® MR 30 mg) untuk memberikan kontrol glikemik 24 jam lebih efektif dan toleransi yang lebih baik dibandingkan dengan Diabeton ® 80 mg rilis normal. Hasil studi DINAMIC menunjukkan bahwa ketika mentransfer pasien yang sebelumnya menerima Diabeton ® dalam dosis harian 80-320 mg dalam dua dosis, terapi Diabeton ® MR 30-120 mg 1 kali per hari menunjukkan penurunan yang signifikan dalam kadar hemoglobin terglikasi (HbA1c) menjadi 0, 8% (dari 8,4 hingga 7,6%). Dalam gbr. 6 menyajikan profil glikemik sebelum dan setelah 70 hari terapi dengan Diabeton® MR pada pasien DM-2. Penurunan glikemia signifikan pada semua titik. Berkat sifat-sifat barunya, Diabeton ® MR, dengan dosis tunggal dari seluruh dosis di pagi hari, memberikan efek penurunan glukosa yang stabil sepanjang hari. Dosis harian Diabeton ® MR bervariasi dari 1 hingga 4 tablet tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dalam kebanyakan kasus 2 tablet. Seluruh dosis Diabeton ® MR harus diminum sekali saat sarapan.

Fig. 6. Profil glikemik sebelum dan sesudah 70 hari pengobatan dengan Diabeton ® MR dengan pasien dengan diabetes tipe 2

Mengurangi dosis zat aktif dan distribusinya yang rasional sepanjang hari sesuai dengan profil glikemik menyebabkan insiden rendahnya penipisan sel-β pankreas, yang membutuhkan terapi insulin. Menurut kelompok studi P. Drouin dan Diamicron MR, pada pasien dengan diagnosis diabetes tipe 2 dan HbA1c pertama kali sebelum pengobatan menjadi 8,3%, angka ini turun menjadi 7,3% setelah 10 bulan terapi dengan Diabeton® MR; setelah 24 bulan, level HbA1c yang dicapai tetap di 7,35%.

Efek samping ketika mengambil obat sulfonylurea adalah hipoglikemia dan penambahan berat badan. Karena bentuk pelepasan baru dengan pengurangan dosis zat aktif, dilepaskan sesuai dengan profil glikemik sirkadian, Diabeton ® MR memiliki keamanan yang tinggi. Menurut penelitian ilmiah, risiko hipoglikemia, dinilai oleh sensasi klinis (subjektif) pasien, selama perawatan dengan Diabeton® MR kurang dari 5%. Hipoglikemia sejati, dikonfirmasi laboratorium, bahkan lebih jarang. Dengan efektivitas yang serupa, frekuensi hipoglikemia saat menggunakan Diabeton ® MR 50% lebih rendah daripada saat meresepkan glimepiride.

Penting untuk dicatat bahwa metabolit gliclazide (Diabeton ®) tidak memiliki sifat hipoglikemik, dan pembersihan metabolit ginjal tidak berbeda pada pasien dengan fungsi ginjal normal dan terganggu, yang menunjukkan bahwa tidak perlu dosis titrasi pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Dengan pengobatan sepuluh bulan dengan Diabeton ® MR, tidak ada kenaikan berat badan yang signifikan pada obesitas dan berat badan awal normal.

Dengan demikian, dengan mempertimbangkan hal di atas, harus ditekankan bahwa Diabeton ® MR adalah obat pilihan pertama untuk mengobati pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dan penyakit jantung iskemik, pasien dengan atau berisiko tinggi mengalami komplikasi pembuluh darah, serta orang yang relatif muda (berbadan sehat) umur

Diabeton ® MR menyediakan kontrol metabolisme yang optimal, mengembalikan mekanisme fisiologis sekresi insulin; karena selektivitas tinggi obat tidak mempengaruhi keadaan miokardium, tidak menyebabkan peningkatan berat badan; mudah digunakan dan aman dalam hal risiko mengembangkan kondisi hipoglikemik.

Penulis: Garmaev D., Karlovich N., Antiperovich D.
Pusat Endokrinologi Konsultasi Republik

Jurnal "Panorama Medis", No. 4, 2004.