Diabetes tipe 2 dan penyakit kulit: deskripsi dan metode perawatan

• Hipoglikemia

Penyakit kulit dapat terjadi ketika kadar gula darah terlalu tinggi dan merupakan tanda diabetes pertama yang terlihat.

Diperkirakan sepertiga pengidap diabetes memiliki masalah kulit yang terkait dengan diabetes.

Metode pengobatan ada, tetapi normalisasi kadar gula darah adalah metode pencegahan dan pengobatan yang paling efektif.

Bagaimana diabetes tipe 2 mempengaruhi kesehatan kulit?

Ketika kadar gula darah terlalu tinggi untuk waktu yang lama, ada beberapa perubahan dalam tubuh yang memengaruhi kesehatan kulit:

Gula darah diekskresikan melalui urin. Gula yang berlebihan dalam darah meningkatkan frekuensi buang air kecil, yang dapat menyebabkan dehidrasi dan kulit kering.

Ini mengarah pada reaksi peradangan, yang seiring waktu mengurangi atau, sebaliknya, secara berlebihan merangsang respon imun.

Menyebabkan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah, mengurangi sirkulasi darah. Aliran darah yang buruk mengubah struktur kulit, terutama kolagen. Tanpa jaringan kolagen yang sehat, kulit menjadi keras dan, dalam beberapa kasus, sangat lembut. Kolagen juga diperlukan untuk penyembuhan luka yang tepat.

Penyakit kulit yang berhubungan dengan diabetes tipe 2

Beberapa kondisi kulit berhubungan dengan kadar gula darah yang tinggi atau tidak terkontrol.

Meskipun sebagian besar komplikasi yang terkait dengan diabetes tidak berbahaya, beberapa gejala dapat menyakitkan, persisten, dan membutuhkan perhatian medis.

Pilihan perawatan terbaik dan termudah untuk sebagian besar penyakit kulit terkait diabetes adalah menormalkan kadar gula darah. Dalam kasus yang parah, steroid dan salep oral digunakan.

Kondisi kulit umum yang terkait dengan diabetes tipe 2 meliputi:

Kondisi ini ditandai dengan penggelapan dan pemadatan kulit, terutama di lipatan inguinal, bagian belakang leher, atau ketiak. Lesi mungkin merupakan tanda pradiabetes.

Acantokeratoderma terjadi pada 74% penderita obesitas dengan diabetes. Penurunan berat badan adalah cara terbaik untuk mengurangi risiko terserang penyakit.

Orang-orang dengan psoriasis mengembangkan bintik-bintik merah bersisik dan gatal di kulit mereka. Ada perubahan pada struktur kuku. Kadang-kadang psoriasis mengembangkan arthritis psoriatik, disertai dengan rasa sakit yang parah pada sendi.

1. Pertahankan gaya hidup sehat;
2. Krim dan salep kortison;
3. Kontrol gula darah;
4. Kontrol berat badan;
5. Lisan atau injeksi.

Orang dengan diabetes tipe 2 dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan psoriasis.

Kondisi ini ditandai dengan penebalan kulit, paling sering di punggung atas dan belakang leher. Scleroderma adalah penyakit langka yang biasanya menyerang orang yang kelebihan berat badan.

1. Obat oral seperti siklosporin;
2. Fototerapi

Sindrom terbatasnya mobilitas sendi dan amiloidosis

Penyakit ini dimanifestasikan oleh pembentukan kulit yang kencang dan tebal di tangan dan jari. Ini dapat menyebabkan kekakuan pada persendian dan merusak tendon.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi ini pada diabetisi, perlu untuk menjaga kadar gula darah normal.

Kondisi ini hampir selalu merupakan tanda diabetes. Gelembung berkembang secara kacau di lengan dan kaki. Formasi memiliki ukuran 0,5-17 cm (cm), tidak menyakitkan dan ditemukan secara terpisah atau dalam bentuk cluster.

Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah kadar gula darah normal.

Di hadapan formasi bulosa, perlu untuk menghindari pembukaan ulkus untuk menghindari infeksi. Lepuh biasanya sembuh tanpa jaringan parut, tetapi jika komplikasi terjadi, operasi mungkin diperlukan - amputasi.

Kondisi ini ditandai dengan bintik-bintik kemerahan bulat atau coklat muda. Bintik-bintik biasanya muncul di tulang kering atau bagian tubuh bertulang lainnya, memiliki sayatan dan sisik.

39% dari pasien dengan diabetes tipe 2 mengembangkan dermopati diabetes.

Penyebab penyakit adalah kerusakan atau perubahan pada saraf dan pembuluh darah.

Bintik-bintik yang disebabkan oleh dermopati diabetes aman, pengobatan tidak diperlukan.

Komplikasi lain dari diabetes adalah ulkus diabetes. Ulkus diabetik dapat terbentuk di bagian tubuh mana saja, tetapi paling sering muncul pada kaki.

Dalam 15% kasus, penyakit ini berkembang menjadi kaki diabetik.

Skala formasi warna kuning terbentuk. Biasanya muncul di kelopak mata dan di dekat mereka, kondisi ini dapat dikaitkan dengan peningkatan kadar lemak tubuh atau gula dalam darah.

Perawatan untuk xanthelasma meliputi:

1. diet;
2. obat penurun lipid.

Penyakit ini disertai oleh pembentukan bintik-bintik coklat kemerahan ke kekuningan-oranye, kadang-kadang gatal.

Kerusakan terjadi di bagian tubuh mana saja, tetapi paling sering terjadi pada paha, bokong, siku, dan lutut.

Lembut menggembung pada kulit. Memiliki warna kulit. Fibroid sangat umum pada populasi umum. Kelebihan formasi tersebut menandakan peningkatan kadar gula dalam darah.

Fibroma cenderung terbentuk di area seperti ketiak, leher, di bawah payudara, dan di lipatan pangkal paha.

Penyakit ini dimulai dengan pembentukan benjolan kecil dan keras yang berkembang menjadi plak besar berwarna kuning atau coklat kemerahan.

Plak-plak tersebut biasanya tidak sakit, dan kulit di sekitarnya pucat dan berkilau. Setelah penyembuhan, plak mungkin tetap memiliki bekas luka.

Masa pertumbuhan plak aktif dan tidak aktif, sebagian tergantung pada tingkat gula dalam darah. Jika seseorang mengamati perkembangan nekrobiosis lipoid, ini adalah tanda bahwa metode pengobatan diabetes saat ini tidak efektif.

Penyakit ini ditandai oleh formasi pada tubuh dalam bentuk nodul. Ini memiliki warna kemerahan. Granuloma paling sering terjadi pada tangan, jari, dan lengan bawah. Formasi dapat berupa tunggal dan ganda.

Masih belum jelas bagi dokter apakah diabetes merupakan penyebab granuloma atau tidak. Lesi tidak berbahaya, meskipun ada obat untuk pengobatan kasus granuloma yang tahan lama.

Penyakit kulit yang terkena diabetes tipe 2

Orang dengan diabetes tipe 2 lebih mungkin untuk mengalami infeksi bakteri dan jamur yang parah, dan mereka cenderung mengalami lebih sering, reaksi alergi yang parah.

Infeksi bakteri bermanifestasi sebagai sakit, borok, nyeri, borok merah. Paling umum, infeksi disebabkan oleh bakteri Staphyloccous. Mengambil antibiotik dan memantau kadar gula darah dengan benar biasanya cukup untuk mencegah perkembangan infeksi bakteri.

Setelah beberapa hari, bisul bakteri akan melepaskan nanah dan kemudian mulai sembuh. Luka yang tidak bisa membersihkan diri nanah atau sangat perlu dibuka dengan bantuan ahli bedah.

Infeksi bakteri umum pada orang dengan diabetes tipe 2:

1. Furunculosis - peradangan dalam ukuran 2 hingga 3 cm;
2. Jelai di mata;
3. Infeksi kuku;
4. Infeksi folikel rambut;
5. Karbun.

Infeksi jamur biasanya menyebabkan erupsi merah berbatasan dengan kulit bersisik, dan terkadang lepuh kecil.

Jamur membutuhkan kelembaban untuk reproduksi, sehingga infeksi biasanya terjadi pada lipatan kulit yang hangat dan lembab: antara jari tangan dan kaki, di ketiak, selangkangan.

Jika terjadi infeksi, pengobatan diperlukan untuk menghindari komplikasi.

Infeksi umum lainnya yang terkait dengan diabetes tipe 2 disebabkan oleh ragi, seperti sariawan.

Epidermofitiya feet - jenis infeksi jamur yang umum, biasanya bermanifestasi dalam bentuk bercak bersisik di antara jari-jari kaki, banyak vesikel, atau pembentukan bubuk pada sol.

Pemberhentian Epidermofitiya ditularkan dari orang ke orang melalui sepatu umum atau di lingkungan yang basah, seperti mandi umum.

Kurap adalah nama lain untuk infeksi jamur. Kurap tidak disebabkan oleh cacing, tetapi mendapatkan namanya dari ruam cincin yang muncul.

Bagaimana mencegah komplikasi

Cara terbaik untuk mengurangi risiko penyakit kulit adalah dengan mempertahankan kadar gula darah normal.

Diet, kebersihan pribadi, olahraga, penurunan berat badan, dan obat-obatan dapat membantu menurunkan kadar gula darah.

Tips Perawatan Kulit:

Hindari mandi atau mandi dalam waktu lama, dan sauna.

Hindari kosmetik yang kering atau dapat menyebabkan iritasi kulit. Ini adalah sabun beraroma, minyak, dan mandi busa.

Gunakan sampo, kondisioner, dan gel mandi yang mengandung bahan lembut.

Jaga kulit bersih dan kering.

Melembabkan kulit, hindari kekeringan.

Pertahankan kebersihan antara jari kaki dan tangan untuk mencegah pertumbuhan jamur.

Minimalkan penggunaan semprotan higienis.

Hindari menggaruk atau menggosok infeksi, ruam dan bisul.

Obati penyakit kulit segera dan pantau proses penyembuhan formasi yang timbul.

Pasien dengan diabetes setiap hari harus memeriksa kaki mereka untuk perubahan kulit, adanya borok dan formasi lainnya. Sepatu yang nyaman akan membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah atau mengurangi dampak dari faktor-faktor berbahaya lainnya.

Manifestasi kulit pada diabetes: gatal dan kulit kering

Semua orang tahu bahwa diabetes saat ini adalah penyakit yang sangat umum yang memanifestasikan dirinya dalam gangguan metabolisme karbohidrat, protein, lemak dan cairan. Diabetes mellitus berkembang sebagai akibat dari kurangnya produksi insulin.

Ketidakseimbangan insulin menghasilkan kadar gula yang tinggi dalam cairan tubuh biologis. Diabetes memiliki gejala yang sangat kaya, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit tersebut melibatkan hampir semua sistem tubuh manusia.

Jarang ada pasien yang memiliki perubahan patologis di kulit. Seringkali, kulit penderita diabetes kering, ada gatal-gatal, ruam, dermatosis, noda dan penyakit menular lainnya yang sulit dijelaskan. Gejala-gejala ini adalah tanda-tanda pertama diabetes.

Penyakit dan penyebabnya

Melekat pada diabetes gangguan metabolisme yang parah menyebabkan terjadinya perubahan patologis di sebagian besar sistem dan organ.

Perhatikan! Penyebab perkembangan penyakit kulit pada diabetes mellitus cukup jelas. Ini termasuk gangguan metabolisme serius dan akumulasi dalam jaringan dan sel-sel produk metabolisme yang tidak tepat.

Akibatnya, perubahan terjadi pada dermis, kelenjar keringat, epidermis, proses inflamasi pada folikel.

Penurunan imunitas lokal memicu infeksi patogen. Jika penyakitnya parah, kulit pasien berubah sesuai dengan kriteria umum, berbagai manifestasi kulit muncul.

Pada diabetes, kulit kehilangan elastisitasnya, menjadi kasar dan kasar, mulai mengelupas seperti keratodermus spinosus, bintik-bintik muncul.

Bagaimana perubahan kulit diklasifikasikan

Saat ini dalam dunia kedokteran lebih dari tiga puluh jenis dermatosa telah dideskripsikan. Penyakit-penyakit ini adalah prekursor diabetes mellitus atau terjadi bersamaan dengannya.

1. Penyakit primer. Kelompok patologi ini mencakup semua penyakit kulit yang dipicu oleh gangguan metabolisme tubuh.
2. Penyakit sekunder. Kelompok ini menggabungkan semua jenis penyakit kulit menular: bakteri, jamur. Pada pasien dengan diabetes, manifestasi terjadi karena penurunan respons imun lokal dan umum.
3. Kelompok ketiga termasuk penyakit kulit yang timbul akibat penggunaan obat-obatan yang diresepkan untuk pengobatan diabetes.

Dermatosis primer

Klasifikasi

Dermatopati diabetik

Dermatosis primer ditandai oleh perubahan pembuluh darah kecil sistem sirkulasi. Manifestasi ini dipicu oleh gangguan proses metabolisme.

Penyakit ditandai oleh bercak coklat muda yang ditutupi oleh sisik kulit kering dan bersisik. Bintik-bintik ini memiliki bentuk bulat dan, biasanya, terlokalisasi pada ekstremitas bawah.

Dermatopati diabetik tidak menimbulkan sensasi subyektif pada pasien, dan gejalanya sering dirasakan oleh pasien sebagai penampilan pikun atau bintik usia lainnya, oleh karena itu mereka tidak memperhatikan bintik-bintik ini.

Untuk penyakit ini, diperlukan perawatan khusus.

Necrobiosis lipoid

Penyakit ini jarang merupakan pendamping diabetes. Namun, penyebab perkembangan penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat. Untuk waktu yang cukup lama, nekrobiosis lipoid mungkin merupakan satu-satunya gejala diabetes yang berkembang.

Penyakit ini dianggap wanita, karena paling sering menyerang wanita. Pada kulit kaki bagian bawah pasien muncul bintik-bintik besar berwarna merah kebiruan. Ketika dermatosis mulai berkembang, ruam dan bintik-bintik berubah menjadi plak yang sangat besar. Pusat pertumbuhan ini memperoleh warna kuning-coklat, dan ujung-ujungnya tetap merah kebiruan.

Seiring waktu, di pusat tempat berkembang area atrofi, ditutupi dengan telangiectasias. Kadang-kadang, integumen di bidang plak ditutupi dengan borok. Ini bisa dilihat di foto. Sampai titik ini, kekalahan tidak membawa pasien menderita, rasa sakit hanya muncul selama periode ulserasi, dan di sini Anda sudah perlu tahu bagaimana cara mengobati kaki diabetik dan ulkus trofik.

Aterosklerosis perifer

Lesi pembuluh pada ekstremitas bawah berlanjut dengan pembentukan plak aterosklerotik yang tumpang tindih dengan pembuluh darah dan mengganggu aliran darah. Hasilnya adalah kekurangan gizi epidermis. Kulit pasien menjadi kering dan tipis.

Penyakit ini ditandai dengan penyembuhan luka kulit yang sangat buruk.

Bahkan goresan kecil dapat berubah menjadi bisul bernanah. Pasien terganggu oleh rasa sakit pada otot betis, yang terjadi saat berjalan dan menghilang saat istirahat.

Lepuh diabetes

Seorang pasien dengan lepuh dan bintik-bintik diabetes mellitus terbentuk pada kulit jari, punggung, lengan, dan pergelangan kaki, yang hasilnya terlihat seperti kulit yang terbakar. Paling sering, lepuh muncul pada orang dengan neuropati diabetik. Lepuh ini tidak menyebabkan rasa sakit dan setelah 3 minggu berlalu sendiri tanpa perawatan khusus.

Xantomatosis erupsi

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai berikut: ruam kuning muncul di tubuh pasien, yang pulau-pulau yang dikelilingi oleh mahkota merah. Xanthoma terlokalisasi pada kaki, bokong, dan punggung. Jenis dermatosis ini merupakan karakteristik pasien yang, selain diabetes, memiliki kadar kolesterol tinggi.

Granuloma annular

Untuk penyakit ini ditandai dengan munculnya ruam arkuata atau cincin. Seringkali, ruam dan cacat terjadi pada kulit kaki, jari, dan tangan.

Distrofi pigmen papiler pada kulit

Jenis dermatosis ini dimanifestasikan oleh munculnya bintik-bintik coklat di lipatan inguinal, ketiak, pada permukaan lateral leher. Distrofi kulit terjadi paling sering pada orang dengan selulit.

Dermatosis gatal

Mereka sering menjadi pertanda diabetes. Namun, hubungan langsung antara tingkat keparahan gangguan metabolisme dan tingkat keparahan gatal tidak diamati. Sebaliknya, seringkali pasien yang menderita penyakit ini dalam bentuk ringan atau laten lebih sering mengalami gatal terus-menerus.

Dermatosis sekunder

Pada pasien dengan diabetes, sering timbul dermatosis jamur. Penyakit ini dimulai dengan munculnya gatal-gatal parah pada kulit di lipatan. Setelah itu, gejala khas untuk kandidiasis berkembang, tetapi pada saat yang sama, itu gatal untuk diabetes mellitus:

Tidak jarang dengan diabetes diamati infeksi bakteri dalam bentuk:

1. erysipelas;
2. pioderma;
3. bisul;
4. bisul;
5. dahak;
6. penjahat

Dermatosis bakteri terutama merupakan hasil dari stafilokokus atau streptokokus.

Dermatosis medikamentosa

Sayangnya, penderita diabetes terpaksa minum obat seumur hidup. Secara alami, ini dapat menyebabkan semua jenis manifestasi alergi yang dapat dilihat di foto.

Bagaimana penyakit kulit didiagnosis

Untuk pertama kalinya pasien yang mendaftar, pertama dikirim untuk tes, yang meliputi studi tentang kadar gula. Seringkali, diabetes didiagnosis di kantor dokter kulit.

Lebih lanjut, diagnosis dermatosis pada diabetes mellitus sama dengan penyakit kulit lainnya:

1. Pertama, pemeriksaan kulit terjadi.
2. Studi laboratorium dan instrumental.
3. Analisis bakteriologis.

Bagaimana cara mengobati

Biasanya, dermatosis diabetik primer tidak memerlukan perawatan khusus. Ketika kondisi pasien stabil, gejalanya biasanya mereda.

Pengobatan dermatosis infeksius memerlukan penunjukan terapi khusus dengan obat antijamur dan antibakteri.

Obat tradisional dan obat tradisional

Untuk mengurangi kemungkinan manifestasi kulit pada diabetes mellitus, saat ini pengobatan tradisional cukup aktif digunakan.

1. 100 gr. akar seledri membutuhkan 1 lemon dengan kulitnya. Buang biji dari lemon dan giling kedua komponen dalam blender. Masukkan campuran ke dalam bak air dan hangatkan selama 1 jam. Massa dilipat dalam piring kaca, tutup dan didinginkan untuk disimpan. Ambil komposisi pada waktu perut kosong di pagi hari selama 1 sdm. sendok. Kursus perawatan ini cukup lama - setidaknya 2 tahun.
2. Untuk memperbaiki kondisi kulit perlu mandi dengan rebusan kereta api atau kulit kayu ek.
3. Ramuan kuncup birch digunakan untuk membersihkan kulit yang meradang dengan penyakit kulit.
4. Dermatosis dirawat dengan baik dengan lidah buaya. Daunnya dipotong dari tanaman dan, menghilangkan kulitnya yang berduri, dioleskan ke tempat-tempat lokalisasi ruam atau peradangan.
5. Untuk mengurangi rasa gatal, Anda perlu mencoba lotion rebusan daun mint, kulit kayu ek, dan St. John's wort. Pada 1 gelas air, masukkan 3 sdm. sendok campuran. Serbuk basah rebusan hangat yang diaplikasikan ke tempat yang terkena dampak.

Pencegahan penyakit

Prognosis untuk dermatosis diabetes tergantung pada seberapa banyak pasien siap untuk melawan penyakit dan mengembalikan metabolisme.

Untuk mencegah terjadinya dermatosis kulit, prosedur perawatan kulit khusus digunakan. Deterjen harus paling lembut dan tidak mengandung wewangian, setelah mandi higienis, Anda harus menggunakan pelembab.

Jika kulit kaki mengeras, Anda harus menggunakan file khusus atau batu apung. Jagung yang sudah terbentuk tidak bisa dipotong sendiri. Juga tidak disarankan menggunakan cara untuk membakar.

Lemari pakaian pasien harus terdiri dari kain alami. Setiap hari Anda membutuhkan pakaian dalam dan kaus kaki. Pakaian tidak boleh ketat, kalau tidak akan meremas dan menggosok kulit. Munculnya ruam apapun - alasan untuk menghubungi dokter kulit.

Manifestasi kulit pada diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit umum yang dimanifestasikan oleh gangguan metabolisme karbohidrat, cairan, lemak dan protein. Karena perkembangan diabetes, defisiensi insulin.

Hasil dari ketidakseimbangan insulin adalah peningkatan kadar glukosa dalam semua cairan tubuh biologis.

Diabetes mellitus ditandai oleh berbagai gejala, karena penyakit ini mempengaruhi hampir semua sistem internal tubuh.

Penyebab perkembangan

Gangguan metabolisme yang parah, yang melekat pada diabetes mellitus, menyebabkan munculnya perubahan patologis pada sebagian besar organ dan sistem, termasuk kulit.

Penyebab perkembangan penyakit kulit pada diabetes sudah jelas. Ini adalah gangguan metabolisme serius dan akumulasi dalam jaringan produk-produk dari metabolisme yang salah mengalir. Hal ini menyebabkan munculnya gangguan pada dermis, peradangan pada folikel, kelenjar keringat dan epidermis. Selain itu, ada penurunan kekebalan lokal, yang mengarah pada infeksi kulit oleh mikroorganisme patogen.

Pada penyakit parah, kulit pasien mengalami perubahan umum. Itu menjadi kasar, mengelupas muncul seperti dengan keratodermus spinosus, elastisitas hilang.

Klasifikasi manifestasi kulit

Sampai saat ini, dijelaskan secara rinci sekitar tiga lusin dermatosis berbeda - penyakit kulit, berkembang, sebagai prekursor diabetes, atau dengan latar belakang perjalanan penyakit.

1. Penyakit kulit primer. Kelompok dermatosis ini mencakup semua penyakit kulit yang dipicu oleh gangguan metabolisme.
2. Penyakit sekunder. Kelompok ini termasuk penyakit kulit menular (jamur, bakteri) yang berkembang pada pasien dengan diabetes karena penurunan respons imun umum dan lokal.
3. Kelompok ketiga harus mencakup penyakit kulit yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Kelompok primer

Dermatopati diabetik. Dermatosis ditandai oleh perubahan pembuluh darah kecil yang dipicu oleh gangguan metabolisme. Penyakit ini memanifestasikan dirinya munculnya bintik-bintik coklat muda, ditutupi dengan serpihan kulit yang terkelupas. Bintik-bintik itu bulat dan terlokalisasi, sebagai aturan, pada kulit kaki.

Dermopati tidak menimbulkan sensasi subyektif, dan manifestasinya sering diambil oleh pasien untuk munculnya bintik-bintik penuaan pada kulit. Perawatan khusus untuk dermatosis ini tidak diperlukan.

Nekrobiosis lipoid. Lesi kulit ini jarang menyertai perjalanan diabetes, namun, itu adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat yang menyebabkan perkembangan dermatosis ini. Necrobiosis lipoid mungkin untuk waktu yang lama menjadi satu-satunya tanda diabetes berkembang. Nekrobiosis sering berkembang pada wanita, ditandai oleh dermatosis oleh munculnya bintik-bintik besar pada kulit kaki. Bintik-bintik memiliki warna merah kebiruan.

Saat dermatosis berkembang, ruam akan berubah menjadi plak besar dengan bagian tengah yang jatuh. Bagian tengah plak menghasilkan warna kuning-cokelat, ujung-ujungnya tetap kebiru-biruan. Secara bertahap di pusat plak berkembang situs atrofi, ditutupi dengan telangioectasia. Terkadang kulit di daerah ulkus plak. Sebelum munculnya ulkus, nekrobiosis tidak menyebabkan penderitaan, rasa sakit muncul pada periode ekspresi.

Aterosklerosis perifer adalah jenis dermatosis primer, ditandai dengan lesi pembuluh di kaki.

Aterosklerosis perifer. Lesi karakteristik pembuluh di kaki dengan pembentukan plak aterosklerotik yang menghalangi aliran darah. Hal ini menyebabkan terganggunya nutrisi normal kulit. Pada pasien dengan kulit kaki menjadi kering, kulit menjadi lebih tipis. Pada dermatosis ini, ada penyembuhan luka yang sangat buruk pada kulit, bahkan goresan kecil dapat berubah menjadi luka yang tidak sembuh. Pasien khawatir tentang rasa sakit pada otot betis, yang terjadi selama latihan (berjalan) dan ditahan saat istirahat.

Lepuh diabetes. Di kulit punggung, di jari-jari, di lengan dan pergelangan kaki, lepuh terbentuk, kulit tampak seperti terbakar. Paling sering, lepuh terjadi pada kulit orang yang menderita neuropati diabetik. Gelembung tidak akan sakit dan hilang setelah 3 minggu tanpa perawatan khusus.

Xanthomatosis yang meletus dimanifestasikan oleh pembentukan ruam kulit kuning, yang unsur-unsurnya dikelilingi oleh corolla merah. Xanthomas terlokalisasi pada kulit punggung, bokong, kaki. Jenis dermatosis ini sering berkembang pada pasien yang, selain diabetes, memiliki kadar kolesterol tinggi.

Granuloma annular. Dengan dermatosis ini, erupsi annular atau arkuata muncul di kulit. Ruam paling sering terjadi pada kulit tangan, jari dan kaki.

Distrofi kulit berpigmen papiler. Pada dermatosis ini, bintik-bintik coklat terbentuk pada kulit permukaan samping leher, di ketiak dan lipatan inguinal. Dermatosis ini terutama didiagnosis pada orang dengan obesitas dan selulitis.

Dermatosis gatal seringkali merupakan awal dari perkembangan diabetes. Namun, hubungan langsung antara keparahan gatal dan keparahan gangguan metabolisme tidak diamati. Sebaliknya, seringkali pasien yang mengalami diabetes dalam bentuk laten atau ringan lebih menderita oleh gatal yang menetap.

Kelompok sekunder

Pada pasien dengan diabetes sering mengembangkan dermatosis jamur, terutama manifestasi karakteristik diabetes adalah kandidiasis. Penyakit ini dimulai dengan munculnya gatal-gatal parah pada kulit di lipatan kulit. Kemudian muncul gejala khas kandidiasis - munculnya plak keputihan pada kulit yang dimaserasi, dan kemudian terbentuknya retakan dan ekspresi kulit.

Infeksi bakteri pada kulit pada diabetes diamati tidak kurang sering. Ini bisa berupa pioderma, erisipelas, karbunkel, bisul, penjahat, phlegmon.

Dermatosis disebabkan oleh pengobatan

Penderita diabetes terpaksa meminum obat seumur hidup. Karena itu, berbagai reaksi alergi dapat terjadi.

Metode diagnostik

Pasien yang merujuk ke dokter kulit dengan berbagai penyakit kulit, sebagai aturan, dikirim untuk analisis, termasuk analisis gula. Seringkali itu setelah menghubungi dokter kulit tentang dermatosis pada pasien diabetes yang diungkap.

Sisa diagnosis dermatosis pada diabetes sama dengan penyakit kulit lainnya. Pemeriksaan eksternal, tes instrumental dan laboratorium. Untuk menentukan sifat dermatosis sekunder, analisis bakteriologis dilakukan, memungkinkan pembentukan agen infeksi.

Perawatan

Dermatosis diabetes primer, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan perawatan khusus. Dengan stabilisasi, gejala-gejala dari gejala kulit mereda.

Untuk pengobatan dermatosis infeksius, aplikasikan terapi khusus menggunakan obat antibakteri atau antijamur.

Perawatan dengan resep obat tradisional

Untuk mengurangi kemungkinan manifestasi kulit pada diabetes, Anda dapat menggunakan resep obat tradisional:

1. Anda perlu mengambil 100 gram akar seledri dan satu lemon utuh dengan kulitnya. Giling dalam Bender (lepaskan batu lemon), hangatkan campuran dalam bak air selama 1 jam. Lalu masukkan ke dalam stoples kaca dan simpan di lemari es. Ambil di pagi hari sebelum makan dan air untuk sesendok campuran. Kursus pengobatan harus lama - setidaknya 2 tahun.
2. Untuk memperbaiki kondisi kulit, Anda bisa menggunakan pemandian dengan penambahan rebusan kulit kayu ek atau kereta api.
3. Siapkan ramuan birch dan bersihkan kulit yang meradang dengan dermatosis yang disebabkan oleh diabetes.
4. Baik membantu mengobati dermatosis lidah buaya. Anda hanya perlu memotong daun dan, menghilangkan duri dan kulit, oleskan ke lokasi ruam atau peradangan pada kulit.
5. Untuk mengurangi rasa gatal pada kulit, disarankan untuk menggunakan lotion dari ramuan yang terbuat dari daun mint, St. John's wort dan kulit kayu ek. Kaldu dibuat dari 3 sendok makan campuran ke dalam segelas air. Siapkan kaldu hangat yang dilembabkan dan dioleskan ke kulit yang sakit.

Prognosis dan pencegahan

Pencegahan dermatosis kulit adalah penggunaan perawatan kulit khusus. Penting untuk menggunakan hanya deterjen yang paling ringan, lebih disukai tanpa wewangian, untuk menggunakan pelembab. Untuk kulit kasar, gunakan batu apung atau kikir kuku khusus. Jangan memotong jagung yang terbentuk secara mandiri atau menggunakan obat tradisional untuk membakarnya.

Penting untuk memilih pakaian hanya dari kain alami, ganti linen, kaus kaki atau kaus kaki setiap hari. Pakaian perlu dipilih dalam ukuran, sehingga tidak ada yang menggosok dan meremas kulit.

Dalam pembentukan luka kecil, perlu segera disinfeksi kulit, tetapi tidak untuk merekatkan luka dengan plester. Jika ruam kulit muncul, hubungi dokter kulit.

Manifestasi kulit dari diabetes - mungkin merupakan gejala pertama penyakit ini

Perubahan kulit ditemukan pada banyak diabetisi. Dalam beberapa kasus, mereka bahkan mungkin menjadi gejala pertama untuk mendiagnosis suatu penyakit. Sekitar sepertiga orang dengan patologi ini memiliki gejala seperti kulit gatal, infeksi jamur, atau infeksi bakteri. Lainnya, komplikasi kulit yang lebih jarang terjadi. Banyak kosmetik telah dikembangkan untuk melembabkan kulit secara mendalam dan menghilangkan gejala. Mereka biasanya memberikan peningkatan sementara, dan untuk mencapai hasil yang optimal, penggunaan rutin mereka diperlukan.

Komplikasi infeksi paling berbahaya pada diabetes. Untuk mencegahnya, Anda harus mengikuti aturan perawatan.

Pruritus

Gatal kulit adalah salah satu tanda pertama diabetes. Seringkali, itu disebabkan oleh kerusakan pada serat saraf yang terletak di lapisan atas dermis, karena kadar gula darah yang tinggi. Namun, bahkan sebelum saraf rusak, reaksi inflamasi terjadi di dalamnya dengan pelepasan zat aktif - sitokin, yang menyebabkan gatal. Pada kasus yang parah, gejala ini dikaitkan dengan gagal hati atau gagal ginjal akibat kerusakan jaringan diabetes.

Beberapa penyakit kulit disertai dengan rasa gatal:

• infeksi jamur pada kaki;
• infeksi;
• xanthomas;
• nekrobiosis lipoid.

Gatal diabetes biasanya dimulai pada tungkai bawah. Di area yang sama ini, sensitivitas kulit sering hilang dan sensasi kesemutan atau terbakar muncul. Pasien merasakan ketidaknyamanan pakaian biasa, sering terbangun di malam hari, merasakan kebutuhan yang konstan untuk menggaruk. Namun, tanda-tanda eksternal lain dari penyakit ini mungkin tidak.

Ketergantungan lesi kulit pada tipe diabetes

Lesi yang tercantum di bawah ini jauh lebih umum pada penderita diabetes daripada rata-rata. Namun, beberapa di antaranya lebih khas dari satu jenis penyakit atau lainnya.

Dengan penyakit tipe 1 lebih sering diperhatikan:

• telangiectasia periungual;
• nekrobiosis lipoid;
• bula diabetes;
• vitiligo;
• lichen planus

Pada orang dengan patologi tipe 2, berikut ini lebih sering diamati:

• perubahan sklerotik;
• dermatopati diabetes;
• acanthosis hitam;
• xantoma

Lesi menular diamati pada individu dengan kedua jenis diabetes, tetapi masih lebih sering dengan yang kedua dari mereka.

Perubahan kulit yang khas

Dermatologis telah mencatat berbagai masalah kulit dengan diabetes. Proses patologis yang berbeda memiliki sifat yang berbeda dan, karenanya, perlakuan yang berbeda. Karena itu, ketika perubahan kulit pertama kali muncul, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Dermathopathy diabetes

Disertai dengan munculnya noda di permukaan depan kaki. Ini adalah perubahan kulit yang paling umum pada diabetes dan sering menunjukkan pengobatan yang tidak memadai. Dermatopati adalah bintik kecil berbentuk bulat atau oval pada kulit, sangat mirip dengan pigmen (tahi lalat).

Mereka biasanya diamati pada permukaan depan tibia, tetapi di daerah asimetris. Bintik-bintik tidak disertai dengan rasa gatal dan nyeri dan tidak memerlukan perawatan. Alasan munculnya perubahan ini adalah mikroangiopati diabetik, yaitu lesi kapiler.

Necrobiosis lipoid

Penyakit ini dikaitkan dengan kerusakan pada pembuluh kulit terkecil. Secara klinis ditandai dengan munculnya satu atau lebih plak lunak, berwarna coklat kekuningan yang perlahan-lahan berkembang di permukaan depan tibia selama beberapa bulan. Mereka mungkin bertahan selama beberapa tahun. Pada beberapa pasien, kerusakan terjadi pada dada, tungkai atas, badan.

Pada awal patologi muncul papula coklat-merah atau berwarna daging, yang perlahan-lahan ditutupi dengan mekar lilin. Perbatasan sekitarnya sedikit dinaikkan, dan bagian tengah diturunkan dan memperoleh warna kuning-oranye. Epidermis menjadi atrofi, menipis, bersinar, banyak telangiectasias terlihat di permukaannya.

Fokus memiliki kecenderungan untuk embun perifer dan bergabung. Pada saat yang sama angka poliklik terbentuk. Plak-plak tersebut bisa mengalami ulserasi, terbentuk bekas luka saat borok sembuh.

Jika nekrobiosis tidak mempengaruhi kaki, tetapi bagian lain dari tubuh, plak mungkin terletak di pangkal yang bengkak dan bengkak, ditutupi dengan gelembung kecil. Atrofi dermis tidak terjadi.

1. dermathopathy diabetes
2. Nekrobiosis lipoid

Telangiectasia okolonogtevy

Bermanifestasi sebagai pembuluh tipis yang membesar, ke

yang disebabkan oleh hilangnya mikrosirkulasi normal dan perluasan kapiler yang tersisa. Pada orang dengan lesi diabetes, gejala ini terjadi pada separuh kasus. Hal ini sering dikombinasikan dengan kemerahan roller periungual, kelembutan jaringan, Gerinda konstan dan cedera kutikula.

Vitiligo

Munculnya bercak kulit ringan biasanya terjadi pada diabetes tipe 1 pada 7% pasien. Penyakit ini berkembang pada usia 20-30 tahun dan berhubungan dengan polyendocrinopathy, termasuk kekurangan adrenal, penyakit tiroid autoimun, dan patologi hipofisis. Vitiligo dapat dikombinasikan dengan gastritis, anemia pernisiosa, rambut rontok.

Penyakitnya sulit diobati. Pasien disarankan untuk menghindari sinar matahari dan menggunakan tabir surya dengan filter ultraviolet. Untuk bintik-bintik kecil terisolasi yang terletak di wajah, salep dengan glukokortikosteroid dapat digunakan.

1. Okolonogtevye telangiectasia
2. Vitiligo

Lichen Planus Merah

Lesi kulit ini diamati pada pasien dengan diabetes tipe 1. Secara klinis, lichen planus dimanifestasikan oleh kemerahan datar dengan bentuk tidak teratur pada pergelangan tangan, bagian belakang kaki dan kaki. Patologi juga mempengaruhi rongga mulut dalam bentuk garis-garis putih. Penting untuk membedakan manifestasi ini dari reaksi samping lichenoid terhadap obat (misalnya, obat antiinflamasi atau antihipertensi), tetapi diferensiasi yang akurat hanya mungkin terjadi setelah pemeriksaan histologis lesi.

Lepuh diabetes (sapi jantan)

Kondisi kulit ini jarang terjadi, tetapi menunjukkan kadar gula yang terus-menerus tinggi dalam darah. Bula diabetes sangat mirip dengan lepuh yang disebabkan oleh luka bakar. Mereka terlokalisasi pada telapak tangan, kaki, lengan, anggota tubuh bagian bawah. Dalam beberapa minggu, lesi menghilang secara spontan, jika infeksi sekunder belum bergabung dan nanah belum berkembang. Komplikasi sering memengaruhi pria.

Penyebab umum dari dermatosa bulosa adalah cedera, tetapi lesi juga dapat terjadi secara spontan. Ukuran satu gelembung bervariasi dari beberapa milimeter hingga 5 cm.

Asal usul banteng diabetes tidak jelas. Mereka mengandung cairan bening dan lebih lanjut menyembuhkan, tanpa meninggalkan bekas luka. Hanya sesekali, bekas luka kecil tetap ada, yang dirawat dengan baik dengan cara eksternal.

Penyakit ini dikaitkan dengan kontrol penyakit yang buruk dan kadar gula darah yang tinggi.

1. Lichen planus
2. Sapi jantan penderita diabetes

Rubeosis diabetes

Ini adalah kemerahan permanen atau sementara dari epidermis pipi, lebih jarang pada dahi atau anggota badan. Ini terkait dengan penurunan pasokan darah ke kapiler dalam mikroangiopati.

Pyoderma

Manifestasi kulit dari diabetes seringkali termasuk lesi infeksi. Ini disebabkan oleh penurunan imunitas dan gangguan suplai darah. Setiap infeksi yang terjadi pada latar belakang angiopati diabetik lebih parah. Orang-orang seperti itu lebih cenderung menderita bisul, bisul, folikulitis, impetigo, jerawat, penjahat, dan jenis pioderma lainnya.

Kerusakan kulit diabetes yang khas adalah furunculosis. Ini adalah peradangan yang dalam pada folikel rambut, yang mengarah pada pembentukan abses. Nodul merah, bengkak, dan nyeri muncul di kulit yang memiliki rambut. Ini sering merupakan gejala pertama diabetes.

1. rubeosis diabetikum
2. Pyoderma

Infeksi jamur

Penyakit kulit pada diabetes mellitus sering dikaitkan dengan infeksi jamur. Terutama kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk reproduksi jamur dari genus Candida. Paling sering, kerusakan berkembang di lipatan kulit dengan suhu dan kelembaban tinggi, misalnya, di bawah kelenjar susu. Ruang interdigital di tangan dan kaki, sudut mulut, ketiak, selangkangan dan alat kelamin juga terpengaruh. Penyakit ini disertai oleh rasa gatal, terbakar, kemerahan, mekar putih di daerah yang terkena. Jamur kuku dan versicolor versicolor dapat berkembang.

Granuloma annular

Ini adalah penyakit kulit berulang kronis dengan gambaran klinis yang berbeda. Ruam bisa tunggal atau multipel, terletak subkutan atau dalam bentuk nodus. Pada diabetes, ada bentuk yang umum disebarluaskan (umum).

Secara eksternal, lesi tampak seperti papula tebal (tuberkel) dalam bentuk lensa dan nodul berwarna merah muda-ungu atau berwarna daging. Mereka bergabung menjadi banyak plak annular dengan permukaan yang halus. Terletak di bahu, tubuh bagian atas, di belakang telapak tangan dan telapak kaki, di leher, di wajah. Jumlah elemen ruam bisa mencapai beberapa ratus, dan ukurannya - hingga 5 cm. Keluhan biasanya tidak ada, kadang-kadang ada gatal ringan intermiten.

1. Infeksi jamur
2. Granuloma annular

Sclerosis Kulit Diabetik

Perubahan pada kulit disebabkan oleh pembengkakan pada bagian atas dermis, kerusakan struktur kolagen, akumulasi kolagen tipe 3 dan mucopolysaccharides asam.

Sclerosis adalah bagian dari sindrom tangan diabetik, menyerang sekitar sepertiga orang dengan penyakit yang bergantung pada insulin dan secara klinis menyerupai skleroderma progresif. Kulit yang sangat kering di bagian belakang telapak tangan dan jari-jari dikompresi dan dikencangkan, di area sendi interphalangeal, menjadi kasar.

Proses ini dapat menyebar ke lengan bawah dan bahkan pada batang tubuh, meniru scleroderma. Gerakan aktif dan pasif pada persendian terbatas, jari-jari tangan mengambil posisi konstan dengan fleksi sedang.

Kemerahan dan penebalan kulit pada badan bagian atas juga dapat terjadi. Ini diamati pada 15% pasien. Daerah yang terkena dampak dibatasi secara tajam dari kulit yang sehat. Kondisi ini 10 kali lebih sering terjadi pada pria. Proses dimulai secara bertahap, dengan diagnosis yang buruk, biasanya terjadi pada orang dengan obesitas.

Xanthomas

Kontrol kadar gula darah yang buruk dapat menyebabkan perkembangan xantham, papula kuning (ruam), yang terletak di belakang anggota badan. Xanthomas dikaitkan dengan peningkatan kadar lipid dalam darah. Dalam kondisi ini, lemak menumpuk di sel-sel kulit.

1. Sklerosis kulit diabetik
2. Xanthomas

Gangren diabetes

Ini adalah infeksi kaki yang parah yang terjadi dengan gangguan signifikan pasokan darah ke anggota tubuh. Ini mempengaruhi jari kaki dan tumit. Secara eksternal, lesi tampak seperti daerah nekrotik hitam, dibatasi dari jaringan sehat oleh zona inflamasi memerah. Penyakit ini membutuhkan perawatan segera, amputasi sebagian anggota badan mungkin diperlukan.

Ulkus diabetik

Ini adalah kekalahan penyembuhan yang dalam, bulat, dan buruk. Paling sering terjadi pada kaki dan pangkal ibu jari. Maag terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor, seperti:

• kaki datar dan kelainan bentuk kerangka lainnya;
• neuropati perifer (kerusakan serat saraf);
• aterosklerosis arteri perifer.

Semua kondisi ini lebih sering terjadi pada diabetes.

1. Gangren diabetes
2. Ulkus diabetes

Acanthosis hitam

Hal ini dimanifestasikan oleh perubahan hiperpigmentasi simetris dalam bentuk plak kulit, yang terletak di permukaan lentur sendi dan area yang terpapar gesekan intens. Plak-plak hitam simetris horny juga terletak di lipatan aksila, di leher, di telapak tangan.

Lebih sering dikaitkan dengan resistensi insulin dan obesitas, lebih jarang itu mungkin merupakan tanda tumor ganas. Acanthosis juga merupakan salah satu tanda sindrom Cushing, akromegali, penyakit ovarium polikistik, hipotiroidisme, hiperandrogenisme, dan gangguan fungsi endokrin lainnya.

Perawatan

Bagaimana dan apa yang bisa menghilangkan rasa gatal untuk diabetes?

Aturan pertama adalah normalisasi kadar gula darah, yaitu pengobatan lengkap penyakit yang mendasarinya.

Jika gatal tanpa tanda-tanda luar lainnya, rekomendasi ini dapat membantu:

• jangan mandi air panas yang mengeringkan kulit;
• oleskan pelembab lotion ke seluruh tubuh segera setelah pengeringan kulit saat mencuci, dengan pengecualian ruang interdigital;
• hindari pelembab dengan pewarna dan pewangi, yang terbaik adalah menggunakan produk hypoallergenic atau sediaan farmasi khusus untuk perawatan kulit untuk diabetes;
• ikuti diet yang diperlukan, hindari makan karbohidrat sederhana.

Perawatan kulit untuk diabetes juga mencakup aturan-aturan berikut:

• gunakan sabun netral ringan, bilas dengan baik, dan keringkan permukaan kulit dengan lembut tanpa menggosoknya;
• dengan lembut menutupi area ruang interdigital, hindari keringat kaki yang berlebihan;
• hindari cedera kulit, rol periungual, kutikula untuk perawatan kuku;
• gunakan hanya celana dalam katun dan kaus kaki;
• sedapat mungkin kenakan sepatu terbuka yang memungkinkan kaki berventilasi baik;
• jika ada cacat atau kerusakan terjadi, hubungi ahli endokrin.

Kulit yang terus kering sering retak dan dapat terinfeksi. Di masa depan, itu dapat menyebabkan komplikasi serius. Karena itu, jika terjadi kerusakan, konsultasikan dengan dokter. Selain cara meningkatkan sirkulasi darah dan fungsi saraf perifer (misalnya, Berlition), seorang ahli endokrin mungkin meresepkan salep penyembuhan. Berikut adalah yang paling efektif untuk diabetes:

• Bepanten, Pantoderm, D-Panthenol: dengan kekeringan, retak, lecet;
• Methyluracil, Stizamet: dengan luka penyembuhan yang buruk, ulkus diabetes;
• Reparfef: dengan luka bernanah, bisul trofik;
• Solcoseryl: gel - untuk lesi segar, menangis, salep - untuk luka kering, penyembuhan;
• Ebermin: obat yang sangat efektif untuk bisul trofik.

Perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Infeksi pada diabetes menyebar sangat cepat dan mempengaruhi lapisan kulit dalam. Gangguan pasokan darah dan persarafan menciptakan kondisi untuk nekrosis jaringan dan pembentukan gangren. Perawatan kondisi ini biasanya bedah.

Reaksi Kulit terhadap Insulin

Jangan lupa bahwa banyak lesi kulit pada diabetes berhubungan dengan pengenalan insulin. Kotoran protein dalam persiapan, pengawet, molekul hormon itu sendiri dapat menyebabkan reaksi alergi:

• Reaksi lokal mencapai tingkat keparahan maksimum dalam 30 menit dan menghilang dalam satu jam. Menampakkan kemerahan, terkadang urtikaria terjadi.
• Manifestasi sistemik menyebabkan munculnya kemerahan pada kulit dan ruam urtikart difus. Reaksi anafilaksis tidak khas.
• Reaksi hipersensitivitas lanjut sering dicatat. Mereka dicatat 2 minggu setelah dimulainya pemberian insulin: nodul gatal terjadi di tempat injeksi 4-24 jam setelah itu.

Komplikasi lain dari injeksi insulin termasuk pembentukan keloid, keratinisasi kulit, purpura, dan pigmentasi lokal. Terapi insulin juga dapat menyebabkan lipoatrofi - penurunan jumlah jaringan adiposa yang terbatas di tempat injeksi 6-24 bulan setelah dimulainya pengobatan. Lebih sering, anak-anak dan wanita dengan obesitas menderita patologi ini.

Lipohypertrophy secara klinis menyerupai lipoma (wen) dan bermanifestasi sebagai nodus lunak di tempat sering disuntikkan.

Masalah kulit dengan diabetes

Pasien dengan diabetes menghadapi lesi kulit yang beragam dan beragam, yang sebagian besar adalah infeksi bakteri dan jamur. Cara untuk menghindari masalah ini adalah kompensasi metabolik diabetes, yaitu memperbaiki kadar gula darah.

Lesi kulit diabetik dibagi menjadi beberapa kelompok, seperti infeksi bakteri dan jamur, kerusakan pembuluh darah pada kulit, dan efek samping mengobati penyakit. Sebagian besar penyakit kulit menunjukkan hubungan yang erat dengan kontrol diabetes. Infeksi pada kulit, seperti infeksi lainnya, menyulitkan untuk mengobati diabetes dan meningkatkan kebutuhan akan insulin.

Kulit dan selaput lendir pasien diabetes ditandai oleh fitur yang meningkatkan kerentanan terhadap patogen. Terlalu banyak gula dalam darah dan keringat menciptakan kondisi yang baik untuk perkembangan mikroorganisme, dan juga melemahkan proses perlindungan tubuh.

Sangat penting termasuk. kekeringan kulit yang berlebihan, keringat terganggu, sirkulasi darah terganggu di kulit dan gatal. Infeksi terjadi ketika diabetes tidak diberikan kompensasi atau diidentifikasi, dan mungkin merupakan petunjuk untuk menemukannya atau mengobatinya lebih efektif.

Infeksi bakteri yang paling umum adalah chirias, erysipelas, dan kurap (kemerahan pada kulit, mirip dengan jamur). Chiry adalah benjolan merah yang menyakitkan di sekitar tas rambut, dari mana jerawat bernanah tercipta. Pada diabetes, lesi ini bisa banyak, menyatu dan menyebabkan peningkatan suhu tubuh.

Erysipelas, pada gilirannya, adalah penyakit radang yang muncul dengan tajam yang berlanjut dengan kemerahan di pipi dan sekitarnya dari ekstremitas bawah, dengan demam tinggi dan ketidaknyamanan umum.

Lesi kulit diabetes

Perawatan kulit sangat penting bagi penderita diabetes. Kulit diabetes sering menderita komorbiditas, yang biasanya berkembang di kalangan penderita diabetes. Karena diabetes memperburuk sirkulasi darah dan menurunkan sensitivitas saraf, ini membuatnya sulit untuk mendeteksi masalah kulit yang terjadi.

Neuropati diabetik berarti lesi kulit pada diabetes tidak teridentifikasi atau tidak pada tahap ketika mereka dapat menyebabkan kondisi medis yang serius.

Mengapa kulit diabetes lebih rentan terhadap masalah?

Penderita diabetes sering mengalami kehilangan cairan tubuh karena kadar glukosa darah tinggi, yang dapat menyebabkan kulit kering pada kaki, siku, kaki, dan area tubuh lainnya.

Kulit kering dapat pecah, dan kuman dapat masuk ke area yang terkena ini dan menyebabkan infeksi, yang berarti merawat kulit diabetes adalah masalah utama.

Masalah perawatan kulit yang kecil dapat berubah menjadi komplikasi diabetes yang serius, seperti ulkus kaki diabetik, yang bahkan dapat menyebabkan amputasi. Kulit diabetes harus dijaga dalam kondisi yang baik dan ini harus menjadi prioritas pencegahan bagi penderita diabetes.

Masalah kulit apa yang terutama memengaruhi penderita diabetes?

Selain kekeringan dan pecah-pecah, kulit pada diabetes memiliki sejumlah masalah khusus, terkait erat dengan diabetes.

Necrobiosis lipoid

Necrobiosis lipoid mempengaruhi tungkai bawah dan terjadi secara bertahap pada diabetes mellitus. Ini adalah area dengan patina yang dapat bervariasi dalam warna dari kuning ke ungu.

Kulit penderita diabetes di daerah ini dapat menjadi tipis dan mengalami ulserasi. Ketika necrobiosis disembuhkan, penyakit ini dapat meninggalkan bekas luka kecoklatan. Penyebab nekrobiosis lipoid tidak diketahui, tetapi mempengaruhi sejumlah besar orang dengan diabetes tipe 1.

Seperti yang telah disebutkan, nekrobiosis lipoid paling sering muncul pada kaki, sering pada keduanya, tetapi juga dapat muncul pada lengan, lengan, dan tubuh pasien diabetes.

Penyebab nekrobiosis lipoid tidak diketahui dan, meskipun penyakit ini lebih mungkin terjadi dengan latar belakang cedera kecil, abrasi atau memar, pada diabetes mellitus dapat muncul tanpa alasan yang jelas.

Sekitar setengah dari semua orang yang terkena nekrobiosis lipoid adalah pasien dengan diabetes tipe 1, meskipun persentase orang yang terkena kondisi kulit ini kurang dari 1%.

Cara terbaik untuk mencegah nekrobiosis lipoid adalah perawatan yang tepat untuk kulit Anda. Kulit diabetes harus diobati dengan pelembab, gunakan sabun netral dan keringkan kulit secara menyeluruh setelah dicuci.

Jika Anda sudah mendapatkan nekrobiosis lipoid, hal terbaik yang harus dilakukan adalah mencari nasihat dari dokter Anda. Lindungi area yang terkena, jaga kulit Anda tetap terhidrasi, bersih dan dalam kondisi baik - ini akan membantu meringankan nekrobiosis lipoid pada diabetes.

Dalam beberapa kasus, Anda dapat menggunakan make-up untuk menyembunyikan kondisi jika Anda merasa malu, tetapi kosmetik dapat memperburuk nekrobiosis lipoid. Yang terbaik adalah berbicara dengan dokter Anda sebelum beralih ke konspirasi.

Dermatopati diabetik

Dermatopati diabetik juga merupakan masalah kulit yang umum bagi penderita diabetes. Kadang-kadang penyakit ini juga disebut bintik shin, karena gejala dermopati muncul sebagai bintik-bintik yang dapat berubah menjadi bisul.

Gelembung diabetes

Lepuh diabetes (Bullosis Diabeticorum) dengan berbagai ukuran nodul di bawah kulit, mirip dengan lepuh subkutan. Sekali lagi, penyebab masalah kulit ini pada diabetes tidak diketahui.

Lipohipertrofi

Lipohypertrophy adalah penyakit kulit yang memengaruhi penderita diabetes yang tergantung pada insulin. Ini ditandai dengan serangkaian segel lemak pada kulit yang muncul ketika beberapa suntikan insulin diberikan di tempat ini. Lipohypertrophy juga mengganggu penyerapan insulin

Hipertrofi diabetes pada diabetes dapat dengan mudah dicegah dengan seringnya perubahan tempat injeksi, pijatan dan fisioterapi.

Acanthosis hitam

Kondisi ini cukup umum dan terutama bermanifestasi sebagai penggelapan kulit di area tubuh tertentu di mana kulit berubah bentuk. Ini biasanya leher, ketiak, selangkangan, dan persendian lengan dan kaki. Kulit juga bisa menjadi lebih tebal dan tebal, gatal dan berbau.

Acanthosis hitam pada diabetes mellitus diyakini sebagai manifestasi visual dari resistensi insulin.

Tips Merawat Kulit Diabetes

• Perawatan kulit untuk penderita diabetes sebenarnya tidak terlalu berbeda dari apa yang diperlukan bagi mereka yang tidak menderita diabetes. Namun, beberapa tips perawatan kulit tambahan dapat membantu memastikan dan menjaga kesehatan kulit pada diabetes.
• Gunakan sabun yang ringan dan netral dan pastikan bahwa setelah mandi Anda mengeringkan dengan benar. Tugas untuk mengeringkan dapat mencakup perawatan kulit yang menyeluruh di antara jari-jari kaki, di bawah ketiak, dan di mana pun tempat air mungkin tersisa.
• Gunakan lotion pelembab yang akan membuat kulit Anda lembut dan lembab. Jenis krim ini banyak tersedia dan sebenarnya sangat penting untuk perawatan kulit diabetes.
• Melembabkan tubuh dengan mengonsumsi banyak air - ini dapat membantu menjaga kulit tetap lembab dan sehat.
• Kenakan pakaian ortopedi lembut yang terbuat dari katun 100% - ini memungkinkan kulit untuk diventilasi dengan aliran udara.
• Cobalah untuk memakai kaus kaki dan sepatu khusus, terutama jika Anda menderita neuropati dan Anda khawatir tentang perawatan kulit kaki.
• Perhatikan bintik-bintik kering atau merah pada kulit dengan diabetes, dan segera pergi ke dokter, karena keterlambatan dapat sangat merugikan Anda.

Jika Anda mengabaikan kulit kering yang retak pada diabetes bahkan untuk waktu yang singkat, itu dapat menyebabkan infeksi yang dengan cepat berkembang menjadi komplikasi serius.

Perawatan kulit diabetes

Tahukah Anda bahwa penderita diabetes lebih cenderung memiliki masalah kulit?

Kulit dipengaruhi oleh apa yang kita makan dan minum, serta merokok, alkohol, perubahan suhu, matahari, angin, pemanas sentral, sabun, yang kita gunakan dan produk pembersih yang digunakan dalam rumah tangga.

Kulit perlu dipelihara

Kulit, serta kondisi semua organ, paling dipengaruhi oleh apa yang Anda makan. Tidak ada kosmetik yang akan mempengaruhi kulit Anda sebanyak nutrisi. Khusus untuk kulit, vitamin A dan C. bermanfaat. Vitamin A merangsang sistem kekebalan tubuh, mendorong penyembuhan luka, dan juga mencegah penuaan dini.

Jadi, vitamin C dapat mencegah penuaan dini pada kulit, diperlukan untuk kesehatannya dan memiliki sifat antibakteri. Mineral seng juga baik untuk kulit: meningkatkan penyembuhan dan meningkatkan resistensi terhadap infeksi.

Di dalam

Tubuh kita menghasilkan minyak alami, sebum, yang menghaluskan kulit dan membentuk penghalang pelindung terhadap mikroba eksternal yang berbahaya. Setelah 30 tahun, sebum diproduksi lebih sedikit, akibatnya kulit kita menjadi kurang elastis dan penipisan lapisan pelindung terjadi.

Meskipun kondisi kulit mulai memburuk dengan bertambahnya usia, itu bisa kering pada usia berapa pun. Studi terbaru menunjukkan bahwa sekitar 39% orang di Inggris mengeluh kulit kering, di mana 22% menderita eksim atau alergi. Tetapi perawatan yang tepat dan pelembab membantu menyembuhkan kulit.

Kulit kering

Penderita diabetes lebih rentan terhadap masalah kulit. Alasan utamanya adalah fluktuasi kadar gula darah. Dengan kontrol gula darah yang baik, penderita diabetes memiliki lebih sedikit masalah kulit. Dengan kadar gula darah tinggi, tubuh kehilangan banyak cairan, yang berarti bahwa kulit mengalami dehidrasi, membuat kulit Anda kering.

Dan jika Anda memiliki gula darah tinggi, tubuh Anda memiliki kemampuan yang lebih rendah untuk melawan infeksi dan karenanya penyembuhan menjadi lebih lambat. Ini dapat meningkatkan risiko infeksi kulit, bisul dan jerawat mungkin muncul pada kulit, yang akan memakan waktu cukup lama untuk sembuh.

Penderita diabetes yang menderita neuropati perifer mengalami penurunan keringat, terutama pada tungkai bawah, sementara wajah, leher, dan tubuh bagian atas lebih banyak berkeringat.

Peradangan jari-jari

Jari-jari Anda mungkin meradang karena Anda sering menusuknya dengan mengukur kadar gula darah, terutama jika Anda menusuk ujung jari. Cobalah untuk menusuk jari-jari Anda dari samping, secara bertahap mengubahnya.

Anda punya sepuluh - gunakan secara bergantian. Jika jari meradang, Anda harus memeriksa apakah jarum menembus jari terlalu dalam. Jika tangan dan jari Anda kering dan bersisik, pelembab akan membantu.

Nekrobiosis

Ini adalah komplikasi yang berhubungan dengan diabetes, nekrobiosis terjadi sebagai akibat dari perubahan sel-sel kulit yang terkait dengan perjalanan aliran darah melalui kapiler. Manifestasi necrobiosis adalah peradangan, jerawat (flek). Semua ini dapat menyebabkan rasa sakit dan gatal. Dengan gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Merokok

Diabetes dapat menyebabkan sirkulasi darah yang buruk. Merokok berkontribusi pada kekalahan dan pelanggaran elastisitas kapiler dan mendukung perkembangan gangguan dalam sirkulasi darah mereka, dengan hasil pemotongan dan peradangan sembuh lebih lambat, dan juga merokok mencegah masuknya oksigen dan nutrisi ke dalam darah.

Bahkan tanpa diabetes, merokok itu sendiri menyebabkan masalah kulit, seperti kulit kering, yang terutama mempengaruhi kulit di sekitar mata. Jika Anda tidak bisa berhenti merokok sama sekali, maka setidaknya cobalah untuk mengurangi jumlah rokok yang Anda merokok.

Jika Anda ingin memperbaiki kondisi kulit Anda, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah berhenti merokok.

Alergi Insulin

Alergi insulin sangat jarang. Jika Anda merasa bahwa jenis insulin tertentu menyebabkan Anda memiliki reaksi alergi, maka kemungkinan besar karena aditif yang digunakan oleh produsen daripada oleh insulin itu sendiri. Jadi jangan panik.

Yang terbaik bagi Anda adalah mengubah jenis insulin setelah berkonsultasi dengan ahli endokrin Anda. Juga periksa bagaimana Anda memberikan suntikan, jika jarum tidak menembus dalam di bawah kulit, ini juga dapat menyebabkan iritasi, dan penetrasi yang terlalu dalam dapat meninggalkan memar.

Penderita diabetes sangat menyadari bahwa kaki mereka membutuhkan perawatan yang cermat. Gula darah tinggi sering menyebabkan kerusakan pada ujung saraf kaki dan kaki. Jika ujung saraf Anda dari ekstremitas rusak, maka mereka tidak merasakan sakit, panas, atau dingin di tempat cedera.

Semua ini adalah gejala neuropati diabetik. Kadar gula darah yang tinggi mengganggu proses sirkulasi darah, mencegah aliran darah ke kaki dan kaki. Akibatnya, peradangan dan luka sembuh untuk waktu yang lama. Kaki Anda perlu perawatan hati-hati, karena bahkan cedera tungkai kecil pada diabetes dapat menyebabkan amputasi.

Bisul bahkan dapat terjadi karena mengenakan sepatu yang tidak nyaman. Jika kerusakan saraf sudah ada, maka Anda mungkin tidak merasakan munculnya maag, sehingga risiko infeksi juga meningkat. Gangguan sirkulasi darah juga mengurangi kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi. Jika Anda memiliki maag, maka Anda harus segera mengunjungi dokter, karena maag dapat dengan cepat meningkat.

Juga, bisul dapat terbentuk di bawah lapisan kulit mati, jadi Anda harus sering mengunjungi dokter (di ruang "Diabetic Foot"), yang akan memeriksa kondisi kaki Anda dan menghilangkan lapisan kulit mati.

Luka dan luka

Bahkan, Anda tidak boleh percaya bahwa jika Anda menderita diabetes dan Anda telah memotong diri sendiri, maka luka Anda akan sembuh untuk waktu yang lama. Jika Anda mengontrol kadar gula darah Anda, luka dan goresan Anda tidak akan sembuh lebih lama daripada orang yang tidak menderita diabetes. Tapi tetap saja luka itu harus segera dirawat.

Cuci luka dengan air dan sabun, keringkan dengan lembut dan gunakan perban kasa steril. Jika cedera Anda masih mengganggu Anda, maka temui dokter.

• perhatikan kadar gula darah Anda (4-7 mmol / l, naik menjadi 10 untuk waktu yang singkat setelah makan)
• minum lebih banyak air untuk melembabkan kulit Anda dari dalam.
• mandilah dan mandilah dengan air hangat, karena air panas mengeringkan kulit. Usahakan juga untuk tidak mandi busa dan jangan menggosok kulit dengan kuat menggunakan sabun, karena hal ini juga menyebabkan hilangnya lapisan atas minyak kulit, yang menyebabkan pengelupasan kulit.
• bersihkan setelah mandi atau mandi dan periksa apakah kulit Anda sedikit memerah atau mengelupas, karena membutuhkan perhatian segera.
• kenakan pakaian dalam katun, karena, tidak seperti sintetis, memungkinkan udara masuk.
• temui dokter jika Anda mengkhawatirkan kondisi kulit Anda

• Saat Anda mencuci kaki, pastikan airnya tidak terlalu panas, dan usaplah dengan bersih di antara jari-jari Anda.
• periksa kaki Anda setiap hari untuk peradangan, kemerahan, terik, kalus, dll.
• jika kulit kaki Anda kering, gunakan pelembab atau krim kaki yang berbeda, tetapi jangan menggosoknya di antara jari kaki Anda, karena kelembaban yang tinggi juga dapat menyebabkan infeksi.
• dalam hal apapun jangan mencoba untuk mengatasi tulang dan kapalan biasa, tunjukkan kepada dokter Anda.
• jika Anda menderita diabetes, periksa kaki Anda dengan hati-hati saat Anda memantau kadar gula darah Anda.

Pertanyaan kepada dokter

Masalah berikut mengkhawatirkan: sekitar setengah tahun yang lalu ruam mulai di wajah: pertama di pipi (dan untuk beberapa alasan hanya di sebelah kanan), kemudian di dahi. Perawatan dari dokter kulit tidak memberikan efek, mungkin itu adalah masalah yang sifatnya lain, seperti diabetes?

Mungkin saja. Bagaimanapun, pada diabetes, glukosa terakumulasi pertama kali dalam darah, kemudian meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan masuk ke jaringan, terakumulasi di sana dan mengerahkan efek buruk. Perubahan-perubahan ini mempengaruhi semua jaringan tubuh, termasuk kulit.

Karena itu, Anda perlu melakukan tes glukosa darah puasa (dari jari atau vena), serta mempelajari kadar glukosa darah setelah memuat 75 g glukosa - tes toleransi glukosa. Untuk melakukan penelitian ini, Anda harus makan seperti biasa, yaitu, tanpa diet, setidaknya selama 3 hari.

Sebelum penelitian yang dilakukan pagi-pagi dengan perut kosong, Anda harus berpuasa di malam hari selama 10-14 jam. Anda bisa minum air bersih, tetapi Anda tidak bisa makan apa pun, termasuk Anda tidak bisa menyikat gigi dengan pasta yang mengandung gula. Dengan hasil penelitian Anda perlu menghubungi ahli endokrin, yang akan mengevaluasi hasilnya dan memilih taktik diagnosis dan perawatan lebih lanjut.

Saya menderita diabetes tipe 1. Saya tahu bahwa penyakitnya buruk dan seluruh tubuh menderita. Karena itu, saya mencoba mengikuti diet dan mengikuti semua rekomendasi dokter. Baru-baru ini, saya perhatikan bahwa kulit menjadi agak kering. Tolong beritahu saya cara merawatnya agar dia tetap sehat?

Dengan diabetes mellitus, semua jenis proses metabolisme, dan pertama-tama karbohidrat, menderita. Pelanggaran semacam itu sama sekali tidak dapat mempengaruhi kesehatan kulit - menjadi kering, kehilangan elastisitasnya, rentan terhadap sering terjadinya proses inflamasi, seperti furunculosis dan lesi jamur.

Selain itu, kulit kering dan menipis lebih mudah terluka, dan luka yang ada sembuh jauh lebih lambat dan mudah terinfeksi. Proses inflamasi yang dihasilkan tidak dapat diobati dengan baik, cenderung menjadi kronis dan seringkali rumit.

Oleh karena itu, perawatan kulit untuk diabetes sangat penting - cobalah untuk mengikuti aturan di bawah ini dan risiko mengembangkan berbagai bisul, abses, dll., Akan berkurang secara signifikan.

Jadi, cobalah untuk toilet harian (mencuci, mandi) jangan menggunakan sabun (karena hanya meningkatkan kekeringan) atau menggunakan deterjen netral. Bast harus lembut menyentuh kulit dengan lembut, agar tidak merusak kulit.

Untuk toilet intim, pilih deterjen khusus dengan tingkat keasaman yang sesuai, karena bersifat fisiologis untuk zona ini dan tidak memiliki efek pengeringan atau iritasi.

Perawatan yang cermat dan hati-hati membutuhkan rongga mulut: jangan biarkan kerusakan mikro pada selaput lendir, ingat bahwa bahkan trauma mikro yang tidak berbahaya memiliki kesempatan untuk berubah menjadi proses inflamasi yang serius. Selanjutnya, gosok gigi dua kali sehari dan kunjungi dokter gigi secara teratur.

Periksa kulit setiap hari, terutama kulit kaki. Perhatikan fitur-fitur perawatan kuku yang higienis: jangan memotong pendek, jangan mempersingkat sudut, lebih baik menggunakan kikir kuku daripada gunting.

Saat memilih pakaian dan sepatu, berikan preferensi untuk produk yang hanya terbuat dari kain alami. Berikan perhatian khusus pada sepatu - sepatu ini harus pas untuk Anda (jangan dihancurkan, jangan digosok).

Dan, tentu saja, selain perawatan kulit yang higienis, sangat penting, saya akan mengatakan, yang mendasar, adalah kontrol ketat kadar gula darah.
Kunjungi ahli endokrin secara teratur dan ikuti semua rekomendasinya mengenai pengobatan dan diet. Semua yang terbaik!

Halo! Bintik-bintik kemerahan muncul di telapak kaki, saya masih merasakan kesemutan, dan pada malam hari kaki saya mulai terasa sakit. Dokter, bintik-bintik apa ini dan bagaimana cara mengobatinya? Namun, saya menderita kolesistitis, gastritis dan diabetes, mungkin ini penting.

Selamat siang, Sofia! Untuk menentukan penyebab noda hanya mungkin setelah pemeriksaan langsung. Saya merekomendasikan untuk pergi ke konsultasi di tempat dengan spesialis sesegera mungkin, karena Anda mungkin telah mengembangkan komplikasi seperti polineuropati pada latar belakang diabetes mellitus.

Faktor risiko untuk kejadiannya adalah juga tingginya kadar glikemia (kadar gula darah), "pengalaman" diabetes, adanya patologi kronis lain dalam tubuh (obesitas), dan penyalahgunaan kebiasaan buruk (alkohol, nikotin).

Pada penyakit ini, serabut saraf terpengaruh, yang bermanifestasi sebagai kesemutan pada anggota badan, nyeri, biasanya memburuk di malam hari; mati rasa dan kehilangan sensasi; merasa dingin dan dingin di anggota badan; pembengkakan kaki; serta perubahan pada kulit - kering, terkelupas, kemerahan pada bagian plantar kaki, pembentukan kapalan dan luka terbuka.

Diagnosis akhir hanya dapat dibuat oleh ahli saraf setelah melakukan sejumlah metode penelitian tambahan (berbagai tes neurologis dan tes fungsional untuk menentukan semua jenis sensitivitas - taktil, suhu, dan nyeri). Karena itu, jangan menunda kunjungan ke dokter, ingat peluang untuk mencapai efek positif berbanding lurus dengan lamanya pengobatan dimulai.

Perawatan ini bersifat individual dan terdiri dari:

• normalisasi kadar glukosa darah;
• kepatuhan terhadap diet dan penghapusan kebiasaan buruk (nikotin, alkohol);
• aktivitas fisik reguler maksimum yang diijinkan;
• penggunaan rutin asam alfa-lipoat, vitamin dan antioksidan;
• jika perlu, obat penghilang rasa sakit, penghapusan kram di ekstremitas, pengobatan borok kaki dan pengobatan infeksi bersamaan;
• jangan lewatkan perkembangan penyakit seperti osteoporosis, minum vitamin dan melacak elemen profilaksis;
• dan juga pastikan sepatu Anda tidak sempit dan nyaman.

Ingatlah bahwa ungkapan tradisional tentang fakta bahwa sel-sel saraf tidak dipulihkan, sayangnya, adalah kebenaran yang sebenarnya, jadi berikan perhatian khusus pada diagnosis penyakit ini tepat waktu.

Kulit saya sangat gatal, benar-benar di seluruh tubuh saya, saya menduga diabetes dapat menjadi penyebabnya, apa yang dapat saya lakukan untuk menghindari masalah?

Selamat siang, Eugene! Anda benar sekali, diabetes mellitus sebenarnya dapat menyebabkan gatal secara umum. Faktanya adalah bahwa dengan diabetes mellitus semua jenis metabolisme, terutama karbohidrat, lipid (lemak), terpengaruh. Ini secara alami mempengaruhi kondisi kulit, karena nutrisi dalam hal ini memburuk secara dramatis.

Kulit menjadi kering, kehilangan elastisitas, rasa gatal yang menyakitkan terjadi. Gatal inilah yang kadang-kadang menjadi gejala diabetes teraba pertama. Mungkin juga kombinasi dari beberapa penyakit kulit (misalnya, biasanya tidak bermanifestasi dengan rasa gatal yang parah) dan diabetes (meningkatkan rasa gatal ini).

Dalam kasus apa pun, Anda perlu pergi ke ahli endokrin dan diperiksa - untuk melakukan penentuan kadar glukosa pada perut kosong dan setelah mengambil 75 g glukosa (tes toleransi glukosa - GTT). Anda juga perlu mengunjungi dokter kulit, agar tidak ketinggalan salah satu dari banyak penyakit kulit. Setelah pemeriksaan, para ahli akan memberi Anda semua rekomendasi yang diperlukan yang sesuai dengan diagnosis yang ditetapkan. Jangan menunda kunjungan ke dokter!

Katakan, tolong, ke mana dan ke dokter mana yang harus saya hubungi. Faktanya adalah bahwa saya terus-menerus memiliki jamur pada telapak kaki, di antara jari-jari dan pada kuku - saya menyembuhkan, mengolesi, membuat semua jenis mandi di sana, tetapi itu hanya membantu untuk waktu yang singkat. Dan baru-baru ini, kulit di seluruh tubuh menjadi sangat kering dan gatal. Apakah ini mungkin jamur yang telah menyebar ke seluruh kulit? Terima kasih

Selamat siang, Irina! Kondisi Anda saat ini memerlukan pemeriksaan spesialis dan pemeriksaan menyeluruh. Dan itu layak dimulai, secara mengejutkan, bukan dari dokter kulit, tetapi pertama-tama Anda harus mengunjungi ahli endokrin.

Seringkali, infeksi jamur berulang, perasaan kulit kering, dan gatal-gatal yang terus-menerus dapat menjadi tanda-tanda pertama penyakit seperti diabetes. Karena itu, jangan menunda kunjungan ke spesialis!

Kemungkinan besar, tes-tes berikut akan ditugaskan untuk Anda sebagai permulaan: darah lengkap dan analisis urin, darah untuk gula dan tes gula, pemeriksaan ultrasound pankreas, analisis urin Zimnitsky, dan pemeriksaan bakteriologis dari pengikisan dari area jamur pada kulit.

Kemudian, jika diagnosis diabetes dikonfirmasi, pengobatan pertama-tama akan diarahkan ke koreksi metabolisme karbohidrat. Dan hanya setelah itu, menurut pemeriksaan bakteriologis, dokter kulit akan meresepkan obat antijamur. Terapi vitamin dan penggunaan imunostimulan tidak akan berlebihan.

Namun, perhatikan langkah-langkah pencegahan: pastikan untuk memakai kaus kaki atau pantyhose, dalam keadaan apa pun tidak memakai sepatu orang lain, saat menghadiri mandi, sauna atau kolam renang, pakai sepatu tanpa gagal (karet, cuci).

Secara umum, jika Anda secara teratur mengunjungi kolam renang, pemandian, sauna, pemandian umum, maka disarankan untuk melakukan tindakan pencegahan preventif - gunakan krim antijamur satu kali. Namun, pada pasien yang memiliki mikosis kaki di masa lalu, di musim panas diinginkan untuk melakukan kursus kecil terapi anti-relaps (2-3 program selama 2 minggu dengan istirahat antara 7 hari).

Baru-baru ini saya memiliki perasaan mengencangkan kulit, dan menjadi sangat kering dan kadang-kadang terasa gatal! Saya tidak menggunakan kosmetik apa pun, saya belum berjemur, dan secara umum saya mengikuti kesehatan saya. Katakan, tolong, apa yang bisa menyebabkan kulit kering seperti itu?

Mekanisme kulit kering (xerosis) adalah sebagai berikut. Diketahui bahwa kondisi ini terutama disebabkan oleh faktor-faktor seperti: dehidrasi lapisan atas kulit dan penggantian lapisan epitel yang sering, yang mengarah pada pelanggaran sifat pelindung kulit.

Kulit kering bukanlah penyakit independen, tetapi hanya salah satu dari gejala kondisi patologis tertentu. Bahkan, ada beberapa alasan yang menyebabkan perasaan kulit kering.

Berikut adalah yang utama: kekurangan vitamin (A dan PP), gangguan hormon (hipotiroidisme), keracunan kronis (alkohol, bahan kimia), gangguan metabolisme, penyakit kronis pada tubuh (hepatitis, pankreatitis, kolesistitis, gagal ginjal), berbagai alergi dan penyakit kulit.

Kulit kering dapat menjadi efek samping dari tindakan perbaikan (pengelupasan, pelapisan laser, dermabrasi). Oleh karena itu, sangat sederhana dan tegas tanpa pemeriksaan yang tepat saya tidak dapat menentukan penyebab kulit kering dalam kasus khusus Anda.

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter kulit, ahli endokrin, ahli alergi dan terapis.

Pemeriksaan klinis umum darah serta penentuan kadar gula dan urin darah adalah wajib, karena kekeringan dan gatal-gatal pada kulit sering menjadi salah satu gejala diabetes pertama. Jangan menunda kunjungan ke dokter! Semua yang terbaik!

Nama saya Oksana, umur saya 29 tahun. Saya menderita diabetes tipe pertama selama setengah tahun. Saya diberi resep insulin 3 kali sehari. Setelah beberapa saat, saya merasa lebih baik dan mulai menusuk insulin setiap hari untuk merangsang produksi insulin saya sendiri. Semuanya baik, tetapi saya memiliki banyak jerawat dan bisul, apa pengobatan terbaik bagi saya?

Halo, Oksana! Anda memiliki komplikasi diabetes mellitus - furunculosis, yang timbul dengan latar belakang dekompensasi metabolisme karbohidrat. Menggunakan insulin setiap hari tidak dapat diterima, karena tidak begitu banyak mengarah pada pengembangan insulin sendiri, tetapi lebih mengarah pada fluktuasi yang signifikan dalam nilai-nilai glukosa darah hari demi hari, yang penuh dengan banyak komplikasi diabetes dan furunculosis bukan komplikasi terburuk.

Anda perlu menghubungi ahli endokrin untuk pemeriksaan dan koreksi pengobatan diabetes. Juga untuk pencegahan penyakit pustular di masa depan disarankan untuk mengambil Vitamin untuk penderita diabetes.

Manifestasi kulit dari diabetes

1. Seberapa sering pasien diabetes mengembangkan lesi kulit terkait?

Sebagian besar penelitian yang dipublikasikan melaporkan bahwa 30-50% pasien diabetes akhirnya mengalami lesi kulit. Namun, jika Anda memasukkan di sini dan menghapus tanda-tanda, seperti perubahan pada kuku dan pembuluh darah dan kerusakan pada jaringan ikat kulit, frekuensinya mencapai 100%.

Lesi kulit pada kebanyakan kasus ditemukan pada pasien dengan diagnosis diabetes mellitus yang diketahui, tetapi manifestasi kulit juga dapat menjadi tanda awal diabetes yang tidak terdiagnosis.

2. Adakah kelainan kulit patognomonik untuk diabetes?

Ya Kandung kemih dengan diabetes (ruam bulosa dengan diabetes, sapi jantan diabetes) spesifik untuk diabetes mellitus. Kandung kemih dengan diabetes lebih sering pada diabetes parah, terutama dengan neuropati diabetik. Secara klinis, itu dimanifestasikan oleh adanya lepuh, biasanya pada tungkai bawah, yang muncul bahkan tanpa adanya cedera sebelumnya dalam sejarah.

Patogenesis manifestasi ini tidak diketahui, tetapi studi mikroskopis elektron telah menunjukkan bahwa hal itu terjadi karena kelainan struktural di persimpangan epidermis dan dermis. Manifestasi kulit yang tersisa dapat ditemukan dalam berbagai tingkat dan pada individu yang sehat. Beberapa kondisi kulit, seperti nekrobiosis lipoid pada diabetes, menunjukkan hubungan yang erat dengan diabetes.

3. Lesi kulit apa yang paling mungkin terjadi pada diabetes?

Lesi kulit diabetes yang paling umum adalah penebalan jari, telangiektasia pada dasar kuku, pembilasan wajah, tanda kulit (acrochordons), diabetes dermopati, kulit kuning, kuku kuning, dan purpura petechial kaki. Yang kurang umum adalah lesi kulit seperti nekrobiosis lipoid diabetik, ruam bulosa diabetik, ocanthosis nigricans dan scleredema adutomm.

4. Apa itu segel jari?

Segel jari adalah beberapa papula kecil yang dikelompokkan yang cenderung mempengaruhi permukaan ekstensor jari, terutama di sekitar sendi. Mereka tidak menunjukkan gejala atau sangat terhapus dalam manifestasinya. Secara histologis, mereka mengandung peningkatan jumlah kolagen dalam papilla dermal.

5. Apa itu acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans adalah dermatosis dalam bentuk hiperplasia papillomatous (seperti kutil) pada kulit. Ini menyertai berbagai kondisi, termasuk diabetes, obesitas, akromegali, sindrom Cushing, obat-obatan tertentu, dan tumor ganas. Ada hubungan khusus antara acanthosis nigricans dan diabetes mellitus yang resistan terhadap insulin.

6. Seperti apa acanthosis nigricansl

Ini paling terlihat di ketiak, di bawah kelenjar susu dan lipatan leher, di mana kulit "beludru" yang hiperpigmentasi muncul, yang terlihat seperti "kotor". Papula mungkin muncul di sekitar sendi jari, yang terlihat seperti jari "anak anjing", dengan pengecualian bahwa mereka jauh lebih menonjol.

7. Apa itu dermopati diabetes? Apa patogenesisnya?

Dermatopati diabetik (bintik-bintik kulit) adalah lesi yang umum pada diabetes, yang awalnya bermanifestasi sebagai papula eritematosa atau makula dengan berbagai ukuran, kemudian berubah menjadi daerah hiperpigmentasi kikatrikial atrofi pada permukaan anterior tibia.

Tidak jelas apakah lesi hanya terjadi karena perubahan vaskular atau karena faktor sekunder lainnya, seperti trauma dan stasis. Pengobatan yang efektif tidak diketahui. Lesi individu sering menghilang dalam 1-2 tahun, meskipun sering lesi baru muncul.

8. Apa itu nekrobiosis lipoid diabetes?

Necrobiosis lipoid diabetes adalah penyakit yang paling sering terlokalisasi pada permukaan anterior tibia, meskipun dapat diamati di tempat lain.Lesi awal bermanifestasi sebagai papula erythematous atau plak yang tidak terdiagnosis yang ditransformasikan menjadi elemen cincin yang ditandai dengan warna kekuningan, pembuluh darah melebar dan epidermis atrofi tengah.. Lesi ini merupakan karakteristik diabetes dan biasanya dapat didiagnosis berdasarkan penampilannya. Jarang mengalami ulserasi.

Biopsi mengungkapkan granuloma yang mengelilingi area besar kolagen nekrotik dan sclerosed sebagai pagar. Temuan tambahan termasuk ruang pembuluh darah melebar, sel plasma dan peningkatan jumlah lemak netral.

Biopsi lesi yang berkembang biasanya memiliki nilai diagnostik, walaupun dalam beberapa kasus sulit untuk membedakannya dari granuloma anular. Patogenesis tidak diketahui, tetapi penyebab diduga termasuk vaskulitis kompleks imun dan cacat agregasi trombosit.

9. Apa hubungan antara nekrobiosis lipoid diabetik dan diabetes?

Dalam pemeriksaan ekstensif pasien dengan nekrobiosis lipoid diabetik, 62% menderita diabetes. Sekitar setengah dari pasien non-diabetes memiliki kelainan pada tes toleransi glukosa, dan hampir setengah dari mereka yang tidak menderita diabetes memiliki riwayat keluarga diabetes. Namun, nekrobiosis lipoid diabetes diamati hanya pada 0,3% pasien.

Beberapa dokter kulit lebih suka menggunakan istilah "lipid nekrobiosis" pada pasien dengan penyakit non-diabetes. Tetapi, karena hubungan yang jelas dengan kondisi ini, pasien yang mengobati nekrobiosis lipoid harus diskrining untuk diabetes. Pasien dengan tes negatif akan menjalani pemeriksaan ulang berkala.

10. Bagaimana pengobatan nekrobiosis lipoid diabetes?

Kadang-kadang nekrobiosis lipoid secara spontan dapat dihilangkan. Tidak ada bukti bahwa nekrobiosis "merespons" pada pengobatan kasus-kasus awal diabetes atau memperburuk perjalanan diabetes yang dikembangkan. Manifestasi awal dapat disembuhkan dengan kortikosteroid topikal.

Kasus yang lebih parah dapat diobati dengan asam asetilsalisilat atau dipyridamole secara oral, walaupun dalam beberapa kasus pengobatan tidak memiliki efek. Pada kasus yang parah, pasien dengan ulserasi besar mungkin memerlukan cangkok kulit bedah.

11. Apakah infeksi kulit pada diabetes terjadi lebih sering daripada pada kelompok kontrol?

Ya Tapi, mungkin, infeksi kulit tidak begitu banyak, seperti yang diyakini sebagian besar profesional medis. Studi menunjukkan bahwa peningkatan insiden infeksi kulit sangat terkait dengan peningkatan kadar glukosa plasma.

12. Apa infeksi bakteri paling umum pada kulit yang menyertai diabetes?

Infeksi kulit parah yang paling sering menyertai diabetes adalah "kaki diabetik" dan borok amputasi. Terungkap bahwa ulserasi yang terinfeksi pada kulit ekstremitas adalah diabetes pada 15% kasus dibandingkan dengan 0,5% pada kelompok kontrol.

Erythrasma adalah infeksi bakteri jinak, superfisial yang disebabkan oleh Corynebacterium minutissimum, ditemukan pada 47% orang dewasa dengan diabetes. Secara klinis, ini tampak sebagai lesi makula berwarna coklat kemerahan atau cokelat dengan sisik tipis di daerah lipatan, biasanya di lipat paha, tetapi kulit aksila dan lipatan jempol kaki besar juga dapat terpengaruh. Karena patogen menghasilkan porfirin, diagnosis dapat dikonfirmasikan dengan mendeteksi fluoresensi koral merah ketika disinari dengan lampu kayu.

13. Infeksi jamur apa yang paling sering menyertai diabetes?

Infeksi jamur yang paling umum pada kulit yang menyertai diabetes adalah kandidiasis, biasanya disebabkan oleh Candida albicans. Wanita sangat rentan terhadap pengembangan vulvovaginitis. Satu studi menunjukkan bahwa 2/3 dari semua pasien dengan diabetes menyemai Candida albicans.

Pada wanita dengan tanda dan gejala vulvitis, insidensi kultur positif mencapai 99%. Hasil positif dari tanaman sangat sering pada pria dan wanita dengan diabetes yang mengeluh anus gatal. Bentuk lain kandidiasis dapat berupa "sariawan", "zadey" (angular cheilitis), ruam popok, erosi blastomiketik interdigital kronis, paronikia (infeksi jaringan lunak di sekitar lempeng kuku) dan onikomikosis (infeksi kuku).

Penyebab sindrom ini adalah peningkatan glukosa, yang berfungsi sebagai substrat untuk reproduksi spesies Candida. Pasien dengan kandidiasis kulit berulang dalam bentuk apa pun harus diskrining untuk diabetes. Pasien dengan ketoasidosis sangat rentan terhadap perkembangan mukormycosis (zygomycosis) yang disebabkan oleh berbagai zygomycetes, termasuk Mucor, Mortierella, Rhyzopus, dan spesies Absidia.

Untungnya, infeksi sementara dan sering fatal seperti itu jarang terjadi. Meskipun penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa infeksi dermatofita lebih umum pada diabetes daripada pada kelompok kontrol, data epidemiologis terbaru tidak mendukung hubungan ini.

14. Mengapa pasien dengan diabetes dengan ketoasidosis sangat rentan terhadap perkembangan mucorimycosis?

Jamur adalah termotoleran, mereka lebih menyukai lingkungan yang asam, tumbuh dengan cepat dengan konsentrasi glukosa tinggi dan merupakan salah satu dari beberapa spesies jamur yang memanfaatkan keton sebagai substrat untuk pertumbuhannya. Jadi, ketika ketoasidosis menciptakan lingkungan yang ideal untuk reproduksi jamur ini.

15. Apakah ada komplikasi kulit dalam perawatan diabetes?

Ya Reaksi merugikan yang relatif sering terjadi pada injeksi insulin. Dilaporkan bahwa prevalensi mereka bervariasi dari 10 hingga 56%. Secara umum, komplikasi ini dapat dibagi menjadi tiga kategori: reaksi terhadap injeksi yang tidak tepat (misalnya, injeksi intradermal), keanehan, dan reaksi alergi.

Beberapa jenis reaksi alergi telah dijelaskan, termasuk urtikaria terlokalisasi dan umum, reaksi seperti fenomena Arthus dan hipersensitifitas lokal terlokalisasi. Agen hipoglikemik oral kadang-kadang dapat menghasilkan reaksi kulit yang tidak diinginkan, termasuk fotosensitifitas, urtikaria, multiforme, dan eritema nodular. Secara khusus, klorpropamid dapat menyebabkan reaksi eritematosa saat minum alkohol.

Penilaian baru terhadap manifestasi kulit pada diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan mahal, yang membebani pasien dan masyarakat secara keseluruhan. Dalam dermatologi, beberapa dermatosis entah bagaimana dapat dikaitkan dengan diabetes. Hal utama adalah bahwa beberapa dermatosis dapat dikaitkan dengan manifestasi sistemik diabetes, dan identifikasi mereka harus mendorong dokter kulit untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin dan spesialis lainnya.

Pada artikel ini kita akan melihat beberapa penyakit kulit yang berhubungan dengan diabetes, memeriksa kekuatan kombinasi ini, dan membahas mekanisme patofisiologis dari kejadiannya. Beban ekonomi diabetes di Amerika Serikat baru-baru ini diperkirakan hampir $ 250 miliar per tahun, dan jumlah ini terus bertambah.

Penting bagi ahli dermatologi untuk dapat mengenali dan memahami manifestasi kulit diabetes mellitus, dan dalam artikel ini kita akan melihat karakteristik lesi kulit dari diabetes mellitus, serta dermatosis lainnya, tetapi dengan hubungan yang kurang jelas dengan diabetes mellitus. Karakteristik dermatosis diabetes mellitus meliputi acantosis nigricans, lepuh diabetes, dermopati diabetik, penebalan kulit diabetes, nekrobiosis lipoid, scleredam, dan kuku kuning.

Dermatosis dengan kemungkinan hubungan dengan diabetes termasuk dermatosis perforasi yang didapat, xantoma erupsiif, granuloma annular, lichen planus, psoriasis, vitiligo.

Penebalan kulit diabetes

Hubungan antara diabetes dan penebalan kulit diabetes digambarkan dengan baik sebagai suatu kondisi yang membatasi mobilitas sendi lengan (cheiroarthropathy) atau penebalan kulit tanpa gejala. Diperkirakan bahwa 8% hingga 36% pasien dengan diabetes mellitus tergantung insulin mengalami penebalan kulit diabetes (ASC).

Dalam beberapa hal, proses ini menyerupai proses jika sklerosis sistemik progresif. Menariknya, bahkan kulit normal secara klinis pada pasien dengan diabetes mellitus menunjukkan beberapa aktivasi fibroblas, tetapi serat kolagen pada saat yang sama lebih tipis daripada yang ditemukan pada sklerosis sistemik lanjut.

Kondisi ini tidak diragukan lagi mempengaruhi kualitas hidup, karena membatasi mobilitas tangan. Menekankan perlunya kontrol glikemik yang ketat, disarankan bahwa kontrol ketat kadar gula darah dapat menyebabkan peningkatan penebalan kulit diabetes, tetapi pengamatan perbaikan didasarkan pada sampel kecil dari populasi.

DUK secara signifikan (P

Mekanisme kuku yang menguning mungkin disebabkan oleh akumulasi produk akhir glikasi. Mekanisme yang sama menyebabkan kulit menguning dan gangguan penglihatan pada diabetes. Kuku memperlambat pertumbuhan karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke matriks kuku.

Kuku mungkin lebih melengkung dari biasanya, dengan garis longitudinal (onychorrhexis). Akan tetapi, penting untuk tidak mengaitkan kuku kuning dengan diabetes tanpa memperhitungkan penyebab lain kuku kuning, seperti onikomikosis, kuku kuning yang berhubungan dengan limfedema atau penyakit pernapasan (misalnya, radang selaput dada, bronkiektasis).

Dermatopati diabetik

Dermatopati diabetik mungkin merupakan sindrom kulit yang paling umum pada populasi pasien ini, meskipun juga dapat terjadi pada orang tanpa diabetes. Pada saat yang sama, bintik-bintik atrofi berpigmen terbentuk pada permukaan anterior tungkai bawah akibat mikroangiopati diabetik.

Sejumlah penelitian telah menunjukkan kombinasi yang sering dari dermopati diabetik dengan retinopati, karena Lesi ini disebabkan oleh patogenesis umum - lesi vaskular. Oleh karena itu, adanya bintik-bintik tersebut pada kaki harus mendorong dokter untuk melakukan pemeriksaan oftalmologis.

Gelembung diabetes

Lepuh diabetes atau pemfigus dabetik (PD) adalah jarang, tetapi digambarkan dengan baik, terjadi secara spontan pada jari tangan dan kaki, serta pada kaki, lesi pada pasien diabetes. Lepuh ini harus dibedakan dari dermatosis kistik autoimun primer lainnya dan dari lesi mechanobullosis sederhana.

DP ditandai dengan penampilan yang cepat pada ekstremitas pasien dengan diabetes mellitus dengan cedera minimal atau tanpa cedera, dengan lepuh yang berisi cairan steril selama reaksi imunofluoresensi negatif. Mekanisme pelepuhan diyakini terkait dengan mikroangiopati, dengan suplai darah yang tidak mencukupi pada kulit, yang menciptakan kondisi untuk acantholysis dengan pembentukan gelembung berikutnya di perbatasan dermis dan epidermis.

Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans atau black acanthosis (NA) ditandai oleh plak berwarna cokelat gelap yang sebagian besar terdapat di leher posterior dan aksila. Ini adalah temuan yang sering pada pasien dengan diabetes mellitus dan tidak diragukan lagi akrab bagi dokter. Patofisiologi lesi ini telah dipelajari dengan baik.

NA adalah penemuan yang penting, karena dapat terjadi dengan endokrinopati lain (misalnya, sindrom Cushing, akromegali, sindrom ovarium polikistik) atau tumor ganas (adenokarsinoma pada saluran pencernaan). Untuk meningkatkan penampilan lesi ini, agen keratolitik dan retinoid topikal digunakan.

Necrobiosis lipoid

Necrobiosis lipoid (LN) pertama kali dijelaskan oleh Oppenheim pada tahun 1930, dan setelah mempelajari gambaran histologis kulit yang terkena, Urback pada tahun 1932 memberi penyakit ini nama necrobiosis lipoica diabeticorum. Secara klinis, ruam muncul dalam bentuk papula eritematosa dan plak di tulang kering, rentan terhadap pertumbuhan perifer, dengan lilin atrofik kekuningan, sedikit pusat cekung, sering dengan telangiectasias.

Lesi dapat mengalami ulserasi pada 30% kasus. LN masih relatif jarang, berkembang pada sekitar 0,3% pasien dengan diabetes, meskipun hubungannya dengan resistensi insulin dan diabetes dekat. Sekitar dua pertiga pasien dengan LN menderita diabetes. LN lain mungkin muncul jauh sebelum diabetes. Sebagian besar pasien memiliki riwayat keluarga diabetes.

Lesi ini sulit diobati, terutama pada stadium lanjut. Terapi steroid topikal membatasi perkembangan fokus inflamasi dan merupakan dasar pengobatan.

Scleredema

Scleredema (Scleredema adultorum) adalah plak yang disusupi di bagian belakang leher dan punggung atas. Scleredema biasanya ditemukan dalam bentuk 3 bentuk berbeda. Bentuk yang diamati pada pasien diabetes kadang-kadang disebut diabetic scleredema (scleredema diabeticorum) (DM).

Bentuk kedua - pasca infeksi, biasanya terjadi setelah infeksi stafilokokus. Bentuk ketiga terjadi pada neoplasma ganas. Diabetes di antara pasien diabetes terjadi pada 2,5% -14%. Lesi sering persisten meskipun berbagai pendekatan pengobatan.

Analisis histopatologis, sebagai aturan, mengungkapkan penebalan dermis dengan peningkatan ketebalan serat kolagen dan peningkatan jumlah sel mast. Mekanisme yang diusulkan menyarankan stimulasi sintesis kolagen oleh fibroblas dan degenerasi kolagen, mungkin karena kelebihan glukosa.

Granuloma annular

Annular granuloma (CG) adalah papula bundar, berwarna daging, kadang-kadang eritematosa yang terjadi di dermis, sering pada dorsum ekstremitas, yang merupakan karakteristik dari bentuk terlokalisasi. Meskipun plak annular yang lebih besar mungkin ada dalam bentuk bentuk umum. Secara histologis, CG ditandai dengan infiltrasi granulomatosa.

Hasil kebiasaan dari CG adalah resolusi spontan. Literatur menggambarkan fenomena aneh yang menurutnya biopsi salah satu unsur ruam menyebabkan munculnya lesi lain pada tubuh. Namun, bentuk umum mungkin lebih sulit untuk diobati dan memerlukan pendekatan terapeutik, termasuk steroid topikal, terapi cahaya dan imunomodulator sistemik.

Lichen Planus Merah

Sebuah studi populasi kecil baru-baru ini di Turki menunjukkan hubungan yang kuat antara lichen planus (LPL) dan toleransi glukosa anomali. Penelitian ini melibatkan 30 pasien dengan KPL, sekitar setengahnya (14 dari 30) mengalami gangguan metabolisme glukosa dan seperempat pasien (8 dari 30) menderita diabetes.

Tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas hubungan ini. Sebelum penelitian ini, beberapa penelitian lain telah menunjukkan hubungan antara KPL oral dan diabetes. Secara klinis, plak putih dapat dilihat di rongga mulut dengan pola renda yang khas. Di bagian lain kulit, KPL biasanya tampak seperti papula poligonal yang gatal, ungu dan datar.

KPL juga dapat dikaitkan dengan banyak penyakit lain, terutama virus hepatitis C, tetapi juga dengan timoma, penyakit hati, penyakit radang usus.

Vitiligo

Vitiligo lebih sering dikaitkan dengan diabetes mellitus yang tergantung insulin. Kehadiran vitiligo harus mengingatkan dokter bahwa itu adalah penyakit autoimun yang dapat dikombinasikan dengan diabetes mellitus, juga terkait dengan penyakit autoimun.

Dermatosis perforasi yang didapat

Meskipun ide klasik tentang dermatosis perforatif yang didapat (PPD) (penyakit Kirle atau penetrasi hiperkeratosis) berhubungan dengan gagal ginjal, diabetes mellitus juga termasuk dalam sejumlah penyakit terkait. Dermatosis perforasi yang didapat diamati pada 10% pasien yang menjalani hemodialisis karena gagal ginjal kronis.

Sebagian besar kasus gagal ginjal dengan kebutuhan hemodialisis terjadi pada pasien dengan nefropati diabetik, yang dapat menjelaskan kebetulan diabetes, gagal ginjal dan dermatosis perforasi yang didapat. Meredakan gejala dengan steroid topikal dapat digunakan sebagai pengobatan lini pertama untuk lesi yang sering gatal ini.

Xantoma erupsi

Hubungan antara diabetes dan eranthive xanthomas (EC) tampaknya sangat kecil, berdasarkan pada kenyataan bahwa banyak pasien dengan diabetes telah merusak metabolisme lemak dan karbohidrat. Fitur utama dari EC adalah peningkatan kadar trigliserida yang dapat terjadi pada diabetes mellitus.

Diperkirakan hanya 0,1% penderita diabetes yang mengalami xantoma erupsi, dan signifikansi utamanya adalah mendorong dokter untuk mengobati hipertrigliseridemia dan mempertimbangkan penyebab lain, seperti pankreatitis akut.

Psoriasis

Pasien dengan psoriasis mungkin memiliki peningkatan risiko terkena diabetes. Diabetes di antara pasien dengan psoriasis tercatat lebih sering daripada populasi umum.

KESIMPULAN

Mengingat berbagai manifestasi kulit dari diabetes, penting untuk membedakan mana yang secara langsung terkait dengan diabetes dari yang mungkin terjadi pada patologi lain. Sebagai contoh, ketika memeriksa pasien dengan acanthosis nigricans dan kuku kuning, dokter harus segera melakukan tes untuk menentukan tingkat hemoglobin 1C (glikosilasi hemoglobin) untuk menyingkirkan diabetes.

Dalam hal ini, dokter harus mengeluarkan onikomikosis dan patologi pernapasan. Pendekatan seperti itu terhadap manifestasi kulit diabetes mellitus dapat membantu mengidentifikasi dan merawat pasien tertentu dengan benar.

Perawatan kulit untuk diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis yang memiliki efek negatif yang nyata pada hampir semua organ dan sistem dan secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien. Pentingnya masalah ini tidak hanya disebabkan oleh keparahan kemungkinan komplikasi, tetapi juga karena tingginya prevalensi penyakit di dunia modern.

Di Rusia, sekitar 3,5 juta pasien telah diidentifikasi dan terdaftar. Dari 5 hingga 8 juta orang masih belum tahu bahwa mereka menderita diabetes. Memperbaiki diagnosis diabetes adalah salah satu tugas utama dan akan memberi pasien kesempatan untuk tidak terlambat dengan dimulainya pengobatan.

Hari ini kita akan mencoba mencari tahu apa yang terjadi dengan salah satu organ terbesar seseorang - kulitnya dalam kasus diabetes dan mengapa perawatan tepat waktu dan kompeten untuk itu sangat penting.

Patogenesis lesi kulit pada diabetes mellitus cukup rumit, tetapi didasarkan pada pelanggaran metabolisme karbohidrat. Kadar gula yang tinggi menyebabkan dehidrasi ekstra dan intraseluler, destabilisasi membran sel dan gangguan metabolisme energi sel-sel kulit, kelenjar sebaceous dan kelenjar keringat.

Akibatnya, pemulihan normal epidermis dan pembentukan lapisan lemak pelindung terganggu, yang dimanifestasikan oleh kekeringan parah, penurunan tajam elastisitas kulit, mengelupas dan hiperkeratosis. Gangguan metabolisme pada diabetes mellitus bersifat universal, dan mengembangkan neuropati diabetik, mikro- dan makroangiopati, pada gilirannya, memperburuk lesi kulit.

Masalah kulit pada diabetes tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang parah. Jika penghalang kulit normal dilanggar dan kekebalan lokal melemah, bahkan kerusakan kulit kecil pun penuh dengan infeksi bakteri dan jamur, pembentukan borok yang tidak dapat disembuhkan, pengembangan "kaki diabetik" dan bahkan gangren dari ekstremitas. Itu sebabnya penderita diabetes membutuhkan kosmetik khusus untuk perawatan kulit secara teratur.

Perawatan tubuh

Perawatan kulit dimulai dengan pembersihannya. Sabun pH alkali yang teratur pada pasien diabetes dapat menyebabkan lebih banyak pengeringan, penghancuran lapisan lipid pelindung epidermis dan kerusakan kulit. Karena itu, pada penyakit ini, Anda harus menggunakan bahan pembersih (sabun cair, sabun mandi, dll.) Dengan pH netral, dan produk khusus "diasamkan" dengan asam laktat sangat cocok untuk kebersihan intim.

Setelah dibersihkan, terutama zat pelembab dan emolien (minyak pelembab, susu, krim) harus diterapkan pada area kulit yang sangat kering. Perlu dicatat bahwa untuk tujuan ini, produk yang dirancang untuk kebersihan anak-anak hampir ideal.

Sehubungan dengan pelanggaran regenerasi kulit dan risiko melampirkan infeksi, masalah lesi kulit minor (goresan, mikrotraumas selama injeksi dan pengambilan sampel darah untuk tes, dll.) Lebih baik diselesaikan dengan menggunakan tidak hanya antiseptik konvensional, tetapi juga krim khusus yang mengandung bahan-bahan alami, meningkatkan penyembuhan dan memiliki efek antiseptik.

Harus diingat bahwa penggunaan antiseptik agresif dan yang mengandung alkohol tidak diinginkan pada diabetes. Jika ada tanda-tanda peradangan - kemerahan, pembengkakan, nyeri - pasien harus segera pergi ke dokter.

Oleh karena itu, pasien obesitas tidak hanya perlu membersihkan lipatan kulit besar secara menyeluruh, tetapi juga untuk merawatnya dengan bedak atau, lebih baik dan lebih nyaman, oleskan krim khusus yang mengandung seng oksida pada mereka, yang tidak hanya melindungi kulit dari maserasi, tetapi juga merawatnya.

Perawatan kaki

Kaki paling rentan terhadap infeksi. Karena pelanggaran konduksi saraf (neuropati diabetik), sensitivitas nyeri pada ekstremitas bawah berkurang pada diabetes. Pasien dapat menginjak benda tajam, terbakar, menggosok kaki dan tidak merasakannya, dan pelanggaran aliran darah kapiler (mikroangiopati) secara dramatis mengurangi laju regenerasi kulit.

Dengan demikian, bahkan kerusakan kecil, yang tidak diketahui dalam waktu yang lama, pada akhirnya dapat mengarah pada perkembangan komplikasi diabetes mellitus yang parah - sindrom kaki diabetik dan bahkan amputasi.

Perawatan kaki untuk diabetes harus sistematis. Ini cocok dengan algoritma yang cukup sederhana:

• Sepatu "non-kurus" yang nyaman.
• Inspeksi harian berhenti.
• Cuci setiap hari dengan air hangat dan keringkan dengan handuk lembut. Perhatian khusus diberikan pada ruang interdigital.
• Dalam kasus kulit kering dan sangat kering, oleskan krim emolien khusus (lebih disukai di pagi dan sore hari).
• Dalam kasus hiperkeratosis dan retakan, gunakan krim pelembut dan pelindung khusus.
• Di hadapan jagung dan jagung menggunakan krim khusus untuk perawatan intensif dengan peningkatan (tidak kurang dari 10%) konten urea.

Perlu dicatat bahwa pada diabetes, Anda tidak dapat mengukus kaki dengan air panas dan memotong jagung. Jangan gunakan cairan jagung dan tambalan. Yang sangat diperlukan dalam kasus tersebut adalah emolien khusus dan pelembab, yang mengandung banyak urea.

Mereka harus diterapkan untuk membersihkan kulit 2-3 kali sehari, lebih disukai setelah perawatan jagung dan jagung dengan batu apung, mencegah krim memasuki ruang interdigital.

Saat ini, pasien dengan diabetes dapat menemukan di apotek segala yang diperlukan untuk perawatan kulit khusus. Pilihan yang cukup dari produk-produk Rusia yang mahal, efektif dan terjangkau yang diimpor akan membantu menjadikan perawatan kulit yang menyeluruh untuk diabetes menjadi kebiasaan yang baik, meningkatkan kualitas hidup pasien dan menghindari perkembangan sejumlah komplikasi serius.