Klasifikasi dekompensasi. Gejala dan pengobatan

  • Diagnostik

Dekompensasi dalam kedokteran adalah pelanggaran terhadap pekerjaan organ atau sistem organ. Hal ini dapat disebabkan oleh penyakit serius jangka panjang, kelelahan umum, keracunan, dan pelanggaran mekanisme adaptasi terhadap lingkungan. Semua efek ini mengganggu kerja organ dan interaksi normal antara organisme dan lingkungan eksternal.

Untuk beberapa waktu, organ masih mengatasi dengan peningkatan atau perubahan beban - misalnya, otot jantung meningkat atau ginjal mengeluarkan lebih banyak cairan. Kondisi ini disebut kompensasi. Tetapi setelah beberapa waktu atau ketika faktor-faktor berbahaya tambahan muncul, organ berhenti mengatasi pekerjaan dan dekompensasi terjadi - gagal jantung atau ginjal, penyakit infeksi tertentu, gangguan pernapasan.

Dalam psikiatri, dekompensasi disebut eksaserbasi tajam gejala psikopat penyakit, dikombinasikan dengan gangguan emosional dan memiliki sifat mental.

Gejala dekompensasi dalam psikiatri

Manifestasi utama dari dekompensasi adalah sebagai berikut:

  • perilaku yang tidak pantas,
  • kurangnya kekritisan terhadap negara mereka,
  • meningkatkan perubahan mental
  • penurunan kecerdasan
  • penurunan kinerja
  • pelanggaran adaptasi sosial.

Hasil dari episode dekompensasi penyakit mental selalu memperdalam cacat kepribadian.

Dekompensasi opsi klasifikasi

Manifestasi dekompensasi tergantung pada temperamen, sifat karakter, lingkungan dan asuhan, aksentuasi kepribadian pasien. Kadang-kadang penyebab dekompensasi juga mempengaruhi gejala dekompensasi.

Untuk sebagian besar penyakit mental, tahap dekompensasi dimanifestasikan oleh eksaserbasi gejala psikopatologis utama. Sebagai contoh, dalam skizofrenia, ini adalah serangan delirium dan halusinasi, dalam depresi, upaya bunuh diri.

Klasifikasi dekompensasi penyakit jiwa yang paling umum adalah berdasarkan jenis respons kepribadian, yang mirip dengan aksentuasi karakter dan terdiri dari cara pasien merespons rangsangan eksternal yang menyebabkan terganggunya pekerjaan mekanisme adaptif. Faktor-faktor yang mempengaruhi jenis respons adalah:

  • motilitas
  • aktivitas mental
  • kekakuan atau sebaliknya mobilitas proses mental,
  • intra atau ekstroversi pasien,
  • adanya berbagai reaksi individu.

Juga ada berbagai opsi untuk dekompensasi, tergantung pada keefektifan individu dan aktivitas respons terhadap efek:

  • asthenic - tipe lemah, di mana setiap rangsangan eksternal mudah melelahkan tubuh,
  • sthenic - tipe kuat, efek menyebabkan peningkatan aktivitas,
  • Dystenic - menggabungkan fitur dari kedua jenis yang tercantum di atas.

Dekompensasi psikopati

Tanda-tanda dekompensasi psikopati berbeda dalam keragaman tertentu karena variabilitas gejala yang besar dalam kelompok penyakit ini. Setiap kasus klinis memiliki gejala dasar, sesuai dengan jenis klinis dekompensasi psikopati yang ditentukan. Ada tiga tipe dasar:

  • tipe neurotik
  • tipe afektif
  • tipe kepribadian anomali.

Tipe dekompensasi neurotik dari psikopati dapat terjadi dalam skenario berikut:

Astenisasi - kelelahan, perasaan lemah, tidak mampu berkonsentrasi, sakit kepala, gangguan otonom (berkeringat, jantung berdebar, gangguan pencernaan dan air liur), penurunan aktivitas motorik, penajaman sifat-sifat kepribadian.

Sindrom Hypochondria - keyakinan di hadapan penyakit serius atau fatal, fiksasi pada kondisi kesehatan dan pelacakan semua manifestasinya, menggunakan penyakit imajiner atau yang ada untuk memanipulasi orang lain.

Sindrom obsesif-fobia - ketakutan berulang dan pikiran obsesif, melelahkan, melelahkan, mengarah pada pemantauan yang konstan dan memeriksa ulang tindakan. Biasanya hubungan nyata dengan situasi yang menyebabkan dekompensasi.

Jenis isteroneurotik adalah manifestasi demonstratif, manifestasi berlebihan dari simptomatologi dengan tingkat keparahan yang tidak terlalu signifikan, gangguan vegetatif, kecenderungan untuk histeria.

Jenis dekompensasi psikopati yang efektif mencakup beberapa sindrom:

  • Ketidakstabilan afektif - perubahan mood yang konstan, variabilitas manifestasi gangguan afektif, perubahan yang sering terjadi.
  • Sindrom eksplosif-dysphoric - latar belakang suasana hati yang berkurang, kesuraman, lekas marah, marah, kesuraman, kecenderungan konflik, kecemasan.
  • Jenis subdepresif - latar belakang umum dari suasana hati berkurang dalam jangka panjang, tidak ada aspirasi dan keinginan, tidur terganggu, menyatakan ketidakpuasan terhadap sekeliling, kesuraman, kecemasan.

Jenis anomali ditandai dengan peningkatan manifestasi ciri-ciri kepribadian patologis. Karakteristik skizoid, paranoid dan psikopati psikasthenik.

Durasi dekompensasi psikopati biasanya beberapa bulan. Status dekompensasi yang berulang dimungkinkan, hingga beberapa kali setahun.

Perawatan

Terapi untuk dekompensasi adalah simtomatik - obat penenang digunakan untuk meredakan serangan motorik, anti-depresan digunakan untuk gejala simptomatik yang parah, dan untuk upaya bunuh diri. Sebagian besar pasien dengan penyakit mental dekompensasi ditampilkan obat penenang.

Setelah mereda dari manifestasi utama, adalah mungkin untuk menghubungkan psikolog atau psikoterapis dengan perawatan untuk menyesuaikan pasien dengan kondisinya dan sosialisasi selanjutnya.

Gagal jantung dalam tahap dekompensasi

Dekompensasi jantung adalah tahap terakhir dari insufisiensi jantung, dimanifestasikan oleh banyak gejala. Pada tanda-tanda pertama Anda perlu memulai pengobatan sehingga tidak perlu transplantasi jantung.

Klasifikasi

Gagal jantung adalah kondisi yang sangat berbahaya di mana jantung tidak mampu menjalankan fungsinya secara memadai. Akibatnya, organ dan semua jaringan tubuh tidak menerima jumlah darah yang tepat dari mana oksigen dan nutrisi disuplai. Penyakit ini memiliki beberapa tahap perkembangan, yang paling berbahaya, dekompensasi ketiga.

Gagal jantung pada tahap dekompensasi seringkali menyebabkan kematian. Dalam hal ini, jantung tidak mengatasi tugasnya, tidak hanya dengan tekanan fisik atau emosional, tetapi bahkan jika orang itu diam. Bentuk ini tidak dapat dipulihkan, dan karenanya sangat berbahaya.

Untuk gagal jantung dekompensasi ditandai oleh:

  • Peningkatan miokardium, atau lebih tepatnya, peregangan dan penipisan.
  • Retensi cairan dalam tubuh.
  • Penurunan curah jantung yang cepat.
  • Pembengkakan miokardium.

Bentuk dekompensasi kronis adalah proses yang panjang, yaitu, patologi ini berkembang selama bertahun-tahun, dan pada saat yang sama berkembang. Keunikannya terletak pada kenyataan bahwa karena kerusakan pada organ (nekrosis, peradangan, displasia), sel-sel miokard berubah. Ini tercermin dari fungsinya. Tetapi sel-sel yang belum terpengaruh melakukan pekerjaan, mengkompensasi disfungsi miosit yang terkena. Dekompensasi lebih lanjut terjadi, dan jantung tidak dapat memompa darah dalam jumlah yang tepat.

Gagal jantung tak terkompensasi dibagi berdasarkan lokasi:

  1. Patologi ventrikel kiri. Jenis diastolik - sementara rongga tidak bisa mendapatkan jumlah darah yang tepat. Ini penuh dengan kelebihan atrium kiri dan proses kongesti di paru-paru. Tapi pelepasan ramah ke aorta masih dipertahankan. Jenis sistolik - ventrikel kiri diperluas, curah jantung berkurang. Fungsi kontraktil ventrikel terganggu.
  2. Patologi ventrikel kanan. Ini ditandai dengan proses stagnasi dalam lingkaran besar sirkulasi darah, sementara yang kecil tidak cukup disuplai dengan darah.
  3. Bentuk campuran. Dia sangat jarang. Hal ini ditandai dengan disfungsi ventrikel kiri dan kanan.

Gejala

Patologi menunjukkan banyak gejala. Tidak ada tanda-tanda khusus yang dapat mendiagnosis penyakit secara akurat.

Gagal jantung dekompensasi merupakan konsekuensi dari penyakit jantung lainnya, oleh karena itu gambaran klinisnya cukup beragam, karena beberapa gejala tumpang tindih dengan yang lain.

Gejala utama gagal jantung dekompensasi:

  • Nafas pendek. Itu memanifestasikan dirinya pada beban rendah, tetapi jika tidak ada pengobatan yang tepat, patologi berkembang, dan khawatir, bahkan jika orang itu sedang istirahat. Ini terjadi karena proses stagnan di paru-paru.
  • Pembengkakan kaki dan lengan. Mereka disebabkan oleh gangguan aliran cairan dari tubuh. Ini juga memengaruhi otot jantung.
  • Batuk kering.
  • Nyeri atau ketidaknyamanan di hipokondrium kanan.
  • Asites - sakit gembur-gembur di rongga perut. Pada saat yang sama, perut dan berat badan seseorang meningkat secara signifikan.
  • Kelemahan umum, merasa terlalu banyak bekerja.
  • Kaki dan tangan dingin.
  • Sejumlah kecil urin, jarang berkemih.

Selama pemeriksaan, dokter mendeteksi mengi di paru-paru, aritmia, proses kongesti. Ada peningkatan tekanan di vena jugularis.

Alasan

Penyebab gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi adalah berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular yang tidak diobati pada waktunya.

Gagal jantung dekompensasi terjadi karena alasan berikut:

  • Hipertensi, atau lebih tepatnya, untuk memulai proses yang ireversibel dapat menyebabkan krisis hipertensi.
  • Kelainan jantung bawaan. Ini adalah kelainan katup jantung, yang menyebabkan gagal jantung.
  • Miokarditis.
  • Takiaritmia stabil.
  • Tipe kardiomiopati hipertrofik.

Alasan di atas berhubungan dengan kelainan jantung. Juga, faktor-faktor lain dapat menyebabkan gagal jantung:

  • Alkoholisme kronis.
  • Keracunan organisme jenis bakteri dan toksik.
  • Asma bronkial, yang tidak diobati dan berubah menjadi bentuk berlari.
  • Perawatan yang tidak tepat atau ketiadaannya pada tahap pertama patologi.
  • Obesitas.
  • Diabetes.

Perawatan

Sebelum Anda menetapkan metode terapi medis dan obat-obatan tertentu, dokter melakukan pemeriksaan lengkap. Ini termasuk studi sejarah, karena jika tahap terakhir penyakit telah berkembang, maka orang tersebut sudah memiliki riwayat penyakit. Juga dilakukan pemeriksaan fisik.

Pastikan pasien harus lulus tes darah dan urin. Dari studi instrumental yang ditugaskan untuk X-ray dan echocardiography. Metode diagnostik modern termasuk MRI dan CT. Mereka sangat informatif, mereka dapat diresepkan sebagai rontgen dan ultrasound. Sudah setelah penelitian yang diperlukan resep obat.

Perawatan harus ditujukan untuk menghilangkan dekompensasi tubuh dan memulihkan fungsi dasarnya, menetralkan proses yang mandek. Terapi harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, yaitu hanya di rumah sakit. Pasien perlu istirahat di tempat tidur, semua beban (fisik dan emosional) tidak termasuk. Pasien harus duduk secara berkala atau mengambil beberapa langkah. Ini akan membantu mencegah proses stagnan dan pembentukan gumpalan darah.

Terapi obat-obatan

Gagal jantung dekompensasi diobati dengan kompleks berbagai obat. Penting untuk mengambil:

  • Penghambat ACE.
  • Inhibitor beta. Obat-obatan ini membantu mengurangi kebutuhan miokardium.
  • Glikosida jantung. Obat-obatan ini berkontribusi pada peningkatan curah jantung.
  • Antagonis aldosteron. Dana ini meningkatkan tekanan darah dan menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh.
  • Obat antiaritmia.

Penting untuk minum obat antihipertensi, obat yang memengaruhi kualitas reologi darah dan metabolisme lipid. Selain itu, diuretik diperlukan.

Ketika menjalankan gagal jantung, obat lain diresepkan. Karena seluruh tubuh menderita disfungsi jantung, itu memerlukan pemberian hepatoprotektor, imunomodulator dan kompleks vitamin.

Penting bahwa kompleks obat yang diresepkan oleh spesialis berkualifikasi, karena semua obat jantung memiliki daftar efek samping yang cukup besar. Hanya dokter yang dapat meresepkan terapi, berdasarkan semua karakteristik individu pasien, untuk mengurangi kemungkinan tindakan tersebut pada tubuh.

Operasi

Paling sering dengan dekompensasi jantung, perawatan bedah ditentukan. Metode-metode ini meliputi:

  • shunting kapal;
  • angioplasti tipe koroner;
  • Pasang defibrillator atau alat pacu jantung.

Perawatan bedah radikal diresepkan untuk pasien yang memiliki perubahan struktur organ yang tidak dapat dipulihkan. Mungkin membutuhkan transplantasi paru-paru, jantung, atau arteri besar.

Pada pasien dengan gagal jantung di ventrikel kiri, pasien diimplantasikan dengan alat khusus yang berfungsi untuk itu. Beberapa waktu yang lalu, dokter memasang perangkat ini untuk sementara, sebelum transplantasi jantung, tetapi sekarang telah terbukti bahwa ini secara signifikan memperpanjang usia pasien.

Gagal jantung pada tahap dekompensasi adalah kondisi serius di mana dalam kebanyakan kasus ada hasil yang mematikan. Oleh karena itu, mengobati sendiri dalam kasus ini hanya dikontraindikasikan. Menurut statistik, sekitar 75% pria dan 62% wanita tidak hidup lebih dari 5 tahun dengan patologi seperti itu. Tetapi angka-angka ini disebabkan oleh fakta bahwa orang tidak berpaling ke dokter pada waktu yang salah.

Apa itu tahap dekompensasi

Tahap dekompensasi adalah suatu kondisi di mana cadangan tubuh habis, dan disfungsi mulai terwujud. Tubuh adalah sistem yang mencari keseimbangan - homeostasis. Akibat infeksi, stres, radang, cedera, keseimbangan terganggu. Sistem saraf menemukan solusi untuk mengembalikan fungsi organ, kekebalan, sistem otot, menciptakan mekanisme kompensasi.

Dekompensasi dengan contoh hati

Dengan kerusakan ringan pada tubuh sebagai akibat iskemia atau ketegangan pada alat ligamen, tubuh menyesuaikan kembali kerja organ-organ tetangga dan sistem sehingga pekerjaan dilakukan seperti sebelumnya. Fenomena ini disebut kompensasi, di mana lebih banyak tekanan ditempatkan pada organ dan sistem lain karena munculnya "mata rantai yang lemah". Seiring waktu, pakaian datang, mengklaim munculnya gejala lain - tanda dekompensasi.

Gagal jantung dapat dikompensasi dan didekompensasi. Misalnya, dalam hal terjadi serangan jantung atau dalam kasus kelainan jantung, curah jantung atau volume darah berkurang. Sistem saraf simpatik sebagai respons terhadap hal ini meningkatkan kekuatan detak jantung sehingga jaringan yang sehat berfungsi sebagai pengganti sel yang terpengaruh.

Kemudian muncul mekanisme kompensasi kronis:

  • pemulihan parsial otot jantung;
  • fungsi ginjal yang diubah untuk retensi cairan dalam tubuh.

Banyak orang tua mengalami serangan jantung jangka pendek, yang hanya dapat diketahui dengan meningkatnya tekanan di atrium kanan. Inilah yang memungkinkan Anda untuk menyimpan jumlah pelepasan darah dengan kontraktilitas jantung yang berkurang. Penebalan miokard dan peningkatan denyut jantung adalah dua manifestasi utama dari kompensasi. Kelebihan pembuluh koroner dengan waktu akan kembali mengarah pada iskemia, penurunan fungsi kontraktil dan penurunan aliran darah ke organ, edema, sianosis kulit dan takikardia.

Dekompensasi pada contoh sirosis

Sirosis adalah penggantian jaringan hati yang berfungsi di dalam jaringan kicatrikal sebagai hasil dari virus hepatitis C, keracunan alkohol, dan degenerasi lemak. Dekompensasi berarti sumber daya tubuh habis. Dengan sirosis kompensasi, fungsi daerah hati yang terkena dampak dilakukan oleh bagian-bagian yang sehat.

Fibrosis hati memperburuk aliran darah, hipertensi portal berkembang, yang menyebabkan banyak komplikasi:

  • asites atau akumulasi cairan di rongga perut;
  • keseleo urat lambung, usus, varises;
  • gatal karena aliran empedu yang rendah;
  • atrofi otot dan keropos tulang karena berkurangnya sintesis zat;
  • peningkatan risiko infeksi bakteri, perdarahan dan penurunan kekebalan.

Survei dilakukan untuk menentukan tahap. Dalam tes darah, peningkatan ESR dan leukosit, penurunan kadar zat besi dicatat. Dalam protein urin dan sel darah merah, sel darah putih dan silinder terdeteksi. Analisis biokimia darah mencerminkan perubahan global. Bilirubin, alkaline phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase, enzim hati, globulin sedang tumbuh. Mengurangi kolesterol, protein, albumin, dan urea.

Sirosis pada tahap dekompensasi dikonfirmasi oleh pemeriksaan histologis dan hanya diobati dengan transplantasi hati.

Dekompensasi pada contoh diabetes

Apa tahap dekompensasi untuk diabetes? Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, tetapi hanya pada tahap dekompensasi terdeteksi dalam urin. Kondisi ini menyebabkan komplikasi yang memerlukan perhatian medis segera. Berkenaan dengan diabetes, ini berarti bahwa tubuh sementara tidak menanggapi terapi atau pelanggaran yang terjadi pada rejimen (diet, pemberian insulin, dll.).

Akibat dekompensasi, kondisi akut timbul:

  1. Hipoglikemia atau reduksi kritis glukosa dengan kelemahan dan kelaparan parah. Biasanya kondisinya berakhir dengan koma, jika Anda tidak mengonsumsi karbohidrat cepat.
  2. Hiperglikemia dikaitkan dengan lonjakan gula darah yang tajam ketika injeksi insulin mendesak diperlukan.
  3. Koma terjadi pada pelanggaran keseimbangan air-elektrolit atau asam-basa, oleh karena itu koma adalah hiperosmolar atau ketoasidotik.

Dekompensasi kronis diabetes menyebabkan penurunan penglihatan akibat lesi pada pembuluh retina dan otak, kematian saraf anggota gerak, gagal ginjal dan jantung.

Dekompensasi adalah refleksi dari fakta bahwa tubuh tidak dapat dilihat pada organ individu, hanya memperhatikan perawatan jantung, hati atau peningkatan glukosa darah. Bahkan aktivitas fisik yang intens dan terus-menerus mengarah pada hipertrofi miokard untuk meningkatkan aliran darah ke otot-otot tubuh.

Dekompensasi

Dekompensasi (dari bahasa Latin. De... - awalan yang menunjukkan tidak adanya, dan kompensasi - penyeimbangan, kompensasi) - gangguan pada fungsi normal organ yang terpisah, sistem organ atau seluruh tubuh, yang dihasilkan dari habisnya kemungkinan atau gangguan pekerjaan mekanisme mekanisme adaptif.

Kompensasi

Secara virtual, setiap organ atau sistem organ memiliki mekanisme kompensasi yang memastikan adaptasi organ dan sistem terhadap perubahan kondisi (perubahan dalam lingkungan eksternal, perubahan gaya hidup organisme, efek faktor patogen). Jika kita mempertimbangkan keadaan normal suatu organisme dalam lingkungan eksternal normal sebagai keseimbangan, maka pengaruh faktor eksternal dan internal menghilangkan organisme atau organ individu dari keseimbangan, dan mekanisme kompensasi mengembalikan keseimbangan dengan memperkenalkan perubahan tertentu dalam fungsi organ atau mengubahnya. Misalnya, ketika ada cacat jantung atau aktivitas fisik yang konstan (pada atlet), hipertrofi otot jantung terjadi (pada kasus pertama, ini mengkompensasi cacat, pada kasus kedua, ini memberikan aliran darah yang lebih kuat untuk sering bekerja pada peningkatan beban).

Kompensasi bukanlah "bebas" - sebagai aturan, itu mengarah pada fakta bahwa organ atau sistem bekerja dengan beban yang lebih tinggi, yang mungkin menjadi alasan untuk penurunan resistensi terhadap efek berbahaya.

Tahap dekompensasi

Setiap mekanisme kompensasi memiliki batasan tertentu pada tingkat keparahan pelanggaran, yang dapat dikompensasinya. Gangguan cahaya mudah dikompensasi, yang lebih parah mungkin tidak sepenuhnya dikompensasi dan dengan berbagai efek samping. Mulai dari tingkat keparahan tertentu, mekanisme kompensasi benar-benar menghabiskan kemampuannya atau gagal sendiri, akibatnya resistensi lebih lanjut terhadap pelanggaran menjadi tidak mungkin. Kondisi ini disebut dekompensasi.

Suatu kondisi menyakitkan di mana gangguan aktivitas suatu organ, sistem atau organisme secara keseluruhan tidak dapat lagi dikompensasi dengan mekanisme adaptif yang disebut dalam kedokteran sebagai "tahap dekompensasi." Mencapai tahap dekompensasi adalah tanda bahwa tubuh tidak dapat lagi memperbaiki kerusakan dengan sumber dayanya sendiri. Dengan tidak adanya pengobatan radikal, penyakit yang berpotensi fatal pada tahap dekompensasi tidak dapat dihindari menyebabkan kematian. Sebagai contoh, sirosis pada tahap dekompensasi hanya dapat disembuhkan dengan transplantasi - hati tidak dapat pulih dengan sendirinya.

Sirosis hati dalam dekompensasi

Sirosis hati adalah penyakit kronis dengan kecenderungan berkembang. Penyakit ini mengarah pada perkembangan perubahan yang tidak dapat dibalik dalam sel-sel organ. Akibatnya, jaringan normal digantikan oleh berserat, itulah sebabnya fungsi normal tidak mungkin. Ini mempengaruhi kerja organ-organ vital dan sistem tubuh.

Kerusakan dan peradangan sel-sel hati menyebabkan kematian total mereka. Delapan puluh persen dari kasus sirosis yang dilaporkan disebabkan oleh virus hepatitis atau alkoholisme. Juga, penyakit parasit, minum obat tertentu, proses autoimun dan banyak lagi dapat memicu penyakit yang mengerikan.

Penyakit ini berkembang agak lambat. Tanda-tanda pertama mungkin tidak ada sama sekali. Seiring waktu, gejala-gejala berikut mungkin muncul: penyakit kuning, kulit gatal, spider veins, kelemahan, penurunan kinerja, penurunan berat badan dengan latar belakang hilangnya nafsu makan. Pada artikel ini kita akan berbicara lebih banyak tentang sirosis hati dekompensasi.

Apa artinya tahap dekompensasi?

Sirosis terjadi dalam beberapa tahap dan sangat penting untuk tidak melewatkan tanda-tanda pertama dari proses patologis. Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit, tetapi di sini Anda dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut. Pada tahap pertama penyakit, perubahan inflamasi-nekrotik di hati berkembang.

Sirosis terkompensasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan, kelelahan, penurunan konsentrasi dan perhatian, nafsu makan berkurang. Seringkali, pasien menghilangkan tanda-tanda ini karena kekurangan vitamin atau terlalu banyak pekerjaan. Sudah di tahap kedua, gejala yang lebih serius muncul. Kulit menjadi kekuningan, gatal, dan suhu tubuh naik.

Pasien juga terganggu oleh ketidaknyamanan perut, dan serangan mual dapat diakhiri dengan muntah dengan campuran sekresi empedu. Massa tinja menjadi cerah, sedangkan urin menjadi lebih gelap. Jaringan hati mulai digantikan oleh fibrosa, tetapi pada tahap ini organ terus bekerja dengan cara yang biasa.

Tahap ketiga adalah sirosis hati dekompensasi. Pada tahap ini, komplikasi serius dapat terjadi dalam bentuk koma hepatik, keracunan darah, pneumonia, trombosis vena, dan lain-lain. Tiba-tiba pendarahan dari hidung, gusi atau anus juga merupakan karakteristik dari tahap ini.

Juga, pasien mengalami diare, impotensi total, penurunan berat badan yang tajam, muntah, demam tinggi, serta atrofi otot-otot lengan dan di ruang interkostal. Pasien harus di rumah sakit, karena kemungkinan kematiannya tinggi. Tahap ketiga ditandai dengan gangguan aktivitas fungsional dan deformasi hati.

Pada tahap ini, sejumlah besar hepatosit mati. Area kerusakan tubuh hampir 90%. Tahap terminal ditandai dengan koma. Kelainan bentuk hati mempengaruhi sebagian besar. Pada latar belakang koma hepatik mempengaruhi otak. Paling sering, pasien tidak keluar dari koma.

Faktor pemicu

Sirosis hati dapat menuju tahap dekompensasi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kecanduan;
  • alkoholisme;
  • diet yang tidak sehat;
  • kontak dengan bahan kimia dan zat radioaktif;
  • virus hepatitis;
  • penggunaan obat kuat;
  • gangguan jantung.

Gejala

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari sirosis tahap ketiga:

  • sakit parah di hipokondrium kanan. Terkadang ketidaknyamanan menjadi permanen, dan untuk menghilangkannya, Anda perlu minum obat kuat;
  • tanda-tanda keracunan: demam, pusing, sakit kepala, kurang nafsu makan;
  • gangguan pencernaan: diare, sembelit, mulas, sakit perut, muntah;
  • pendarahan rahim, lambung, usus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hati berhenti memproduksi zat yang mengikat darah, dan limpa, yang bertambah besar, berhenti memproduksi trombosit;
  • pelanggaran proses metabolisme menyebabkan perubahan atrofi pada otot, karena itu pasien kehilangan berat badan dan merasa lemah dan apatis. Karena pelanggaran metabolisme protein meningkatkan risiko patah tulang;
  • ketidakseimbangan hormon mensyaratkan infertilitas, impotensi dan penurunan hasrat seksual;
  • demam tinggi;
  • splenomegali, yaitu peningkatan ukuran limpa;
  • kulit menjadi kering dan keriput;
  • kelelahan parah;
  • kemerahan pada telapak tangan, sol dan jari-jari;
  • insomnia;
  • agresi;
  • peningkatan volume perut yang kuat;
  • bengkak di kaki;
  • pengerasan hati;
  • lekas marah;
  • kulit menjadi kuning kekuningan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di bawah kulit bilirubin mulai menumpuk.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang perubahan kondisi mental sirosis. Mengapa ini terjadi? Salah satu alasan terkait dengan fakta bahwa zat beracun masuk ke otak. Dalam beberapa kasus, pasien menjadi terhambat dan kehilangan orientasi. Mereka mungkin mengalami kebingungan, depresi, lekas marah, kecemasan imajiner.

Pemeriksaan diagnostik

Tes laboratorium, biopsi, ultrasonografi, pemeriksaan laparoskopi akan membantu menilai kondisi pasien. Dengan bantuan diagnosis USG, seorang spesialis dapat memperhatikan pembesaran hati, serta adanya perubahan struktural. Tubuh memiliki struktur padat dengan simpul.

Laparoskopi memungkinkan Anda untuk menentukan jenis dan derajat patologi, serta kondisi umum organ yang terkena. Dengan menggunakan biopsi, Anda dapat mempelajari tentang perubahan struktural pada hati di tingkat sel.

Secara umum, analisis darah pada sirosis meningkatkan laju sedimentasi eritrosit, dan indeks hemoglobin berkurang. Mikroskopi dari spesialis sedimen urin akan dapat melihat garam, serta peningkatan kadar sel darah merah. Dalam studi biokimia, tingkat bilirubin, AST, ALT akan meningkat. Tes laboratorium akan membantu dalam diagnosis.

Fitur perawatan

Pengobatan sirosis pada tahap dekompensasi melibatkan pemeliharaan fungsi organ vital dan sistem tubuh, serta pencegahan komplikasi berbahaya. Terapi obat termasuk penggunaan agen tersebut:

  • vitamin, vitamin kelompok B memainkan peran khusus dalam pengobatan;
  • hepatoprotektor;
  • diuretik dalam kombinasi dengan persiapan magnesium dan kalium untuk mencegah pembengkakan dan asites;
  • agen yang mempercepat proses pemulihan;
  • antibiotik;
  • imunostimulan.

Bersamaan dengan ini, penting untuk mengubah gaya hidup Anda secara radikal. Ini berarti meninggalkan kebiasaan buruk dan mengatur pola makan. Pasien diberikan tabel perawatan nomor 5. Dengan sirosis dekompensasi, obat antivirus sangat dilarang. Obat-obatan semacam itu meningkatkan perkembangan perubahan nekrotik dalam tubuh.

Sorot aturan dasar dari proses perawatan pada sirosis dekompensasi:

  • Penting untuk membatasi asupan garam dan cairan, ini akan berkontribusi pada penghapusan edema dengan asites;
  • mengambil vitamin dan mineral;
  • mengambil suplemen zat besi untuk anemia;
  • penolakan makanan berlemak, goreng dan berat.

Pasien diperbolehkan memasukkan sup tumbuk, produk susu, jeli, kolak, minuman buah, kaldu rosehip dalam makanan. Kue, kopi kental, kacang-kacangan, bawang, bawang putih, lobak dilarang keras. Resep obat tradisional juga akan membantu meredakan ketidaknyamanan.

Pertimbangkan metode yang paling efektif:

  • mengambil proporsi yang sama ekor kuda, rimpang chicory, St. John's wort dan yarrow. Satu sendok makan rumput kering dituangkan dengan segelas air mendidih. Obat harus diinfuskan selama empat jam. Ambil kaldu harus setengah jam sebelum makan utama;
  • Hubungkan satu bagian jelatang, dan juga dua bagian akar wheatgrass dan dogrose. Satu sendok makan bahan mentah dituangkan dengan segelas air dan direbus di atas api selama lima belas menit. Minum obat harus dua kali sehari selama 250 g.

Tapi seperti yang Anda tahu, penyakit apa pun lebih mudah dicegah, dan tidak terkecuali sirosis. Langkah pencegahan utama adalah penghapusan minuman beralkohol. Peran penting dimainkan oleh diet. Seharusnya membatasi konsumsi lemak, makanan yang digoreng, serta makanan cepat saji.

Jangan lupa tentang tindakan pencegahan sederhana:

  • cuci tangan sebelum makan;
  • Sebelum memasak sayuran dan buah-buahan, mereka harus dibilas dengan air mengalir;
  • ikuti aturan kebersihan pribadi;
  • meninggalkan pergaulan bebas;
  • jangan menggunakan narkoba;
  • memonitor level tekanan darah;
  • untuk gangguan kardiovaskular, konsultasikan dengan spesialis.

Ramalan

Bagaimana pasien dengan sirosis hidup? Prognosis tergantung pada tahap proses patologis. Dengan bentuk kompensasi, dimungkinkan untuk hidup hingga sepuluh tahun. Anda dapat hidup dengan sirosis hati dekompensasi hanya satu atau dua tahun. Menurut statistik, harapan hidup empat puluh persen pasien tidak lebih dari tiga tahun.

Para ahli mengatakan bahwa hanya satu dari lima yang bisa hidup lima tahun lagi. Dengan ascites, hanya seperempat dari semua pasien dapat hidup selama tiga tahun. Jika ensefalopati hati telah berkembang, maka tidak mungkin untuk hidup lebih dari satu tahun. Jatuh koma hampir selalu berakhir dengan kematian.

Tidak mungkin untuk menjawab pertanyaan tentang berapa lama pasien dengan sirosis tahap 4 hidup, karena kematian akibat komplikasi dapat terjadi kapan saja. Penyebab umum kematian pada tahap dekompensasi adalah perdarahan lambung dan usus. Asites yang rumit dengan peritonitis berada di posisi kedua.

Kemungkinan komplikasi

Sebagai akibat dari perkembangan penyakit, komplikasi serius dapat terjadi, seperti kanker, perdarahan, akumulasi cairan, dan banyak lagi. Mari kita bicara tentang proses paling umum yang terjadi pada tahap dekompensasi.

Ensefalopati hepatik

Patologi mengarah ke gangguan neuropsikiatri, yang memanifestasikan diri dalam bentuk perubahan perilaku dan kesadaran. Dengan sirosis, darah menumpuk zat beracun yang terutama memengaruhi otak. Seseorang menjadi lalai dan mudah tersinggung, tidur terganggu, dan kantuk menjadi permanen.

Perlahan-lahan, pasien hilang dalam waktu, bicaranya terganggu, dan perilakunya menjadi tidak memadai. Perawatan termasuk terapi infus. Hepatoprotektor membantu mengurangi konsentrasi racun dalam sistem peredaran darah. Kadang-kadang bahkan bilas lambung diperlukan. Agen antibakteri digunakan untuk mengurangi penyerapan produk degradasi.

Asites

Karena akumulasi cairan perut bertambah besar. Pada sirosis, sel-sel yang terdeformasi menekan pembuluh darah, yang menyebabkan terganggunya suplai darah. Akumulasi cairan dapat didiskusikan menggunakan pengukuran harian lingkar perut. Cincin pusar diregangkan dan pusar diputar ke luar. Vena terlihat di kulit perut.

Pasien merekomendasikan istirahat di tempat tidur. Jumlah garam sangat terbatas, dan asupan cairan juga berkurang. Obat diuretik diresepkan di bawah kontrol diuresis. Jika tidak ada respons terhadap obat-obatan ini, tusukan perut dilakukan.

Koma hati

Proses patologis menyebabkan penurunan jumlah sel aktif. Jika, bersama dengan pelanggaran aktivitas fungsional hati, ada perubahan dalam proses metabolisme, koma hati berkembang. Itu muncul tiba-tiba dan berlangsung dari 1 hingga 3 hari.

Perawatan dilakukan di unit perawatan intensif, di mana harus selalu ada pemantauan fungsi vital. Pasien diberi resep nutrisi parenteral melalui pengenalan larutan obat dengan nutrisi. Terapi detoksifikasi dilakukan.

Jadi, sirosis hati adalah penyakit progresif yang berbahaya yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian. Dekompensasi adalah tahap ketiga penyakit, di mana ada gangguan struktural yang serius pada organ dan gejala klinis yang parah.

Prognosis umumnya tidak menguntungkan, itulah sebabnya sangat penting untuk tidak melewatkan gejala pertama. Kepatuhan terhadap rekomendasi medis, penyesuaian nutrisi, penolakan terhadap kebiasaan buruk - semua ini akan membantu memperpanjang hidup.

Dokter Hepatitis

pengobatan hati

Dekompensasi panggung apa itu

Kesehatan adalah dasar kerja dan kehidupan yang bebas. Sayangnya, berbagai kondisi patologis dicatat di hampir semua orang. Penyebabnya mungkin bawaan dan didapat sepanjang hidup. Beberapa penyakit kronis dan berkembang secara bertahap. Patologi seperti hipertensi arteri, diabetes mellitus, asma bronkial, gagal jantung, menemani seseorang sepanjang hidupnya. Jika seorang pasien merawat dirinya sendiri, menghindari pengaruh faktor-faktor berbahaya dan menerima perawatan tepat waktu, penyakitnya sering tetap pada tingkat tertentu dan cenderung tidak berkembang. Sayangnya, ini bukan kasusnya dalam semua kasus, dan beberapa patologi mau tidak mau menjadi terbebani. Ketika frasa "pada tahap dekompensasi" ditambahkan ke diagnosis utama, pasien tertarik pada apa artinya ini. Perlu diketahui bahwa semua patologi kronis memiliki bentuk perkembangan tertentu. Dekompensasi - apa itu? Istilah ini mengacu pada tahap akhir dari perkembangan penyakit.

Dari bahasa Latin, kata ini diterjemahkan sebagai "kurangnya kompensasi" atau "disekuilibrium". Diketahui bahwa semuanya saling berhubungan dalam organisme kita, oleh karena itu, jika ada penyakit, mekanisme kompensasi mulai beroperasi. Mereka hadir di semua organ dan sistem, dan jika perlu, mulai menggunakan cadangan mereka, kebutuhan yang sebelumnya tidak ada. Dekompensasi - apa itu? Keadaan ini menunjukkan bahwa mekanisme tubuh kelelahan, dan ia tidak lagi dapat menyeimbangkan dirinya sendiri.

Jadi dekompensasi - apa itu? Klasifikasi penyakit berdasarkan tahap perkembangannya akan memungkinkan menjawab pertanyaan. Ada 3 derajat yang mengkarakterisasi perkembangan patologi:

  1. Tahap kompensasi - dalam hal ini, tubuh dapat mengganti kerugian kerusakan yang disebabkan oleh patologi. Bentuk ini ditandai oleh fakta bahwa pasien tidak merasakan perubahan khusus dalam kondisinya.
  2. Tahap subkompensasi - tubuh tidak dapat lagi sepenuhnya mengatasi patologi, dan hanya dapat mengkompensasi sebagian kerusakan yang disebabkannya. Pasien memperhatikan kerusakan.
  3. Tahap dekompensasi adalah final, itu terjadi ketika tubuh telah sepenuhnya menghabiskan kekuatannya dan tidak bisa lagi bekerja untuk mengkompensasi kerusakan yang disebabkan oleh patologi. Dalam hal ini, pasien sangat lemah, merasa tidak enak, selain penyakit yang mendasarinya, mencatat kelemahan dan kecacatan umum.

Penyakit seperti hipertensi esensial, rematik, miokarditis sering memiliki perjalanan kronis. Pasien terdaftar dengan ahli jantung dan terus-menerus menerima perawatan yang diperlukan. Karena patologi ini membutuhkan peningkatan kerja pada bagian dari sistem kardiovaskular, dalam kebanyakan kasus CHF masih berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh mengarahkan semua kekuatannya untuk kerusakan. Namun, gagal jantung kronis seringkali berakhir dengan dekompensasi. Ini dimanifestasikan oleh nafas pendek yang konstan, takikardia, munculnya bengkak di kaki bagian bawah, peningkatan tekanan darah dan kelemahan yang parah.

Peningkatan kadar glukosa dalam tubuh dimanifestasikan gangguan hormon yang parah. Diabetes mellitus menyebabkan komplikasi dari sistem vaskular seluruh organisme. Yang paling sering adalah: nefro, neuro, retinopati, aterosklerosis, borok kaki. Dekompensasi diabetes dimanifestasikan tidak hanya oleh penampilan tanda-tanda ini, tetapi juga oleh perkembangan dan ketidakmampuan tubuh untuk mengatasinya secara mandiri.

Tahap dekompensasi adalah suatu kondisi di mana cadangan tubuh habis, dan disfungsi mulai terwujud. Tubuh adalah sistem yang mencari keseimbangan - homeostasis. Akibat infeksi, stres, radang, cedera, keseimbangan terganggu. Sistem saraf menemukan solusi untuk mengembalikan fungsi organ, kekebalan, sistem otot, menciptakan mekanisme kompensasi.

Dengan kerusakan ringan pada tubuh sebagai akibat iskemia atau ketegangan pada alat ligamen, tubuh menyesuaikan kembali kerja organ-organ tetangga dan sistem sehingga pekerjaan dilakukan seperti sebelumnya. Fenomena ini disebut kompensasi, di mana lebih banyak tekanan ditempatkan pada organ dan sistem lain karena munculnya "mata rantai yang lemah". Seiring waktu, pakaian datang, mengklaim munculnya gejala lain - tanda dekompensasi.

Gagal jantung dapat dikompensasi dan didekompensasi. Misalnya, dalam hal terjadi serangan jantung atau dalam kasus kelainan jantung, curah jantung atau volume darah berkurang. Sistem saraf simpatik sebagai respons terhadap hal ini meningkatkan kekuatan detak jantung sehingga jaringan yang sehat berfungsi sebagai pengganti sel yang terpengaruh.

Kemudian muncul mekanisme kompensasi kronis:

  • pemulihan parsial otot jantung;
  • fungsi ginjal yang diubah untuk retensi cairan dalam tubuh.

Banyak orang tua mengalami serangan jantung jangka pendek, yang hanya dapat diketahui dengan meningkatnya tekanan di atrium kanan. Inilah yang memungkinkan Anda untuk menyimpan jumlah pelepasan darah dengan kontraktilitas jantung yang berkurang. Penebalan miokard dan peningkatan denyut jantung adalah dua manifestasi utama dari kompensasi. Kelebihan pembuluh koroner dengan waktu akan kembali mengarah pada iskemia, penurunan fungsi kontraktil dan penurunan aliran darah ke organ, edema, sianosis kulit dan takikardia.

Sirosis adalah penggantian jaringan hati yang berfungsi di dalam jaringan kicatrikal sebagai hasil dari virus hepatitis C, keracunan alkohol, dan degenerasi lemak. Dekompensasi berarti sumber daya tubuh habis. Dengan sirosis kompensasi, fungsi daerah hati yang terkena dampak dilakukan oleh bagian-bagian yang sehat.

Fibrosis hati memperburuk aliran darah, hipertensi portal berkembang, yang menyebabkan banyak komplikasi:

Survei dilakukan untuk menentukan tahap. Dalam tes darah, peningkatan ESR dan leukosit, penurunan kadar zat besi dicatat. Dalam protein urin dan sel darah merah, sel darah putih dan silinder terdeteksi. Analisis biokimia darah mencerminkan perubahan global. Bilirubin, alkaline phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase, enzim hati, globulin sedang tumbuh. Mengurangi kolesterol, protein, albumin, dan urea.

Sirosis pada tahap dekompensasi dikonfirmasi oleh pemeriksaan histologis dan hanya diobati dengan transplantasi hati.

Apa tahap dekompensasi untuk diabetes? Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, tetapi hanya pada tahap dekompensasi terdeteksi dalam urin. Kondisi ini menyebabkan komplikasi yang memerlukan perhatian medis segera. Berkenaan dengan diabetes, ini berarti bahwa tubuh sementara tidak menanggapi terapi atau pelanggaran yang terjadi pada rejimen (diet, pemberian insulin, dll.).

Akibat dekompensasi, kondisi akut timbul:

  1. Hipoglikemia atau reduksi kritis glukosa dengan kelemahan dan kelaparan parah. Biasanya kondisinya berakhir dengan koma, jika Anda tidak mengonsumsi karbohidrat cepat.
  2. Hiperglikemia dikaitkan dengan lonjakan gula darah yang tajam ketika injeksi insulin mendesak diperlukan.
  3. Koma terjadi pada pelanggaran keseimbangan air-elektrolit atau asam-basa, oleh karena itu koma adalah hiperosmolar atau ketoasidotik.

Dekompensasi kronis diabetes menyebabkan penurunan penglihatan akibat lesi pada pembuluh retina dan otak, kematian saraf anggota gerak, gagal ginjal dan jantung.

Dekompensasi adalah refleksi dari fakta bahwa tubuh tidak dapat dilihat pada organ individu, hanya memperhatikan perawatan jantung, hati atau peningkatan glukosa darah. Bahkan aktivitas fisik yang intens dan terus-menerus mengarah pada hipertrofi miokard untuk meningkatkan aliran darah ke otot-otot tubuh.

Informasi terperinci dapat ditemukan di situs web: www.serdce1.ru

Kesehatan adalah dasar kerja dan kehidupan yang bebas. Sayangnya, berbagai kondisi patologis dicatat di hampir semua orang. Penyebabnya mungkin bawaan dan didapat sepanjang hidup. Beberapa penyakit kronis dan berkembang secara bertahap. Patologi seperti hipertensi arteri, diabetes mellitus, asma bronkial, gagal jantung, menemani seseorang sepanjang hidupnya. Jika seorang pasien merawat dirinya sendiri, menghindari pengaruh faktor-faktor berbahaya dan menerima perawatan tepat waktu, penyakitnya sering tetap pada tingkat tertentu dan cenderung tidak berkembang. Sayangnya, ini bukan kasusnya dalam semua kasus, dan beberapa patologi mau tidak mau menjadi terbebani. Ketika frasa "pada tahap dekompensasi" ditambahkan ke diagnosis utama, pasien tertarik pada apa artinya ini. Perlu diketahui bahwa semua patologi kronis memiliki bentuk perkembangan tertentu. Dekompensasi - apa itu? Istilah ini mengacu pada tahap akhir dari perkembangan penyakit.

Dari bahasa Latin, kata ini diterjemahkan sebagai "kurangnya kompensasi" atau "disekuilibrium". Diketahui bahwa semuanya saling berhubungan dalam organisme kita, oleh karena itu, jika ada penyakit, mekanisme kompensasi mulai beroperasi. Mereka hadir di semua organ dan sistem, dan jika perlu, mulai menggunakan cadangan mereka, kebutuhan yang sebelumnya tidak ada. Dekompensasi - apa itu? Keadaan ini menunjukkan bahwa mekanisme tubuh kelelahan, dan ia tidak lagi dapat menyeimbangkan dirinya sendiri.

Jadi dekompensasi - apa itu? Klasifikasi penyakit berdasarkan tahap perkembangannya akan memungkinkan menjawab pertanyaan. Ada 3 derajat yang mengkarakterisasi perkembangan patologi:

  1. Tahap kompensasi - dalam hal ini, tubuh dapat mengganti kerugian kerusakan yang disebabkan oleh patologi. Bentuk ini ditandai oleh fakta bahwa pasien tidak merasakan perubahan khusus dalam kondisinya.
  2. Tahap subkompensasi - tubuh tidak dapat lagi sepenuhnya mengatasi patologi, dan hanya dapat mengkompensasi sebagian kerusakan yang disebabkannya. Pasien memperhatikan kerusakan.
  3. Tahap dekompensasi adalah final, itu terjadi ketika tubuh telah sepenuhnya menghabiskan kekuatannya dan tidak bisa lagi bekerja untuk mengkompensasi kerusakan yang disebabkan oleh patologi. Dalam hal ini, pasien sangat lemah, merasa tidak enak, selain penyakit yang mendasarinya, mencatat kelemahan dan kecacatan umum.

Penyakit seperti hipertensi esensial, rematik, miokarditis sering memiliki perjalanan kronis. Pasien terdaftar dengan ahli jantung dan terus-menerus menerima perawatan yang diperlukan. Karena patologi ini membutuhkan peningkatan kerja pada bagian dari sistem kardiovaskular, dalam kebanyakan kasus CHF masih berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh mengarahkan semua kekuatannya untuk kerusakan. Namun, gagal jantung kronis seringkali berakhir dengan dekompensasi. Ini dimanifestasikan oleh nafas pendek yang konstan, takikardia, munculnya bengkak di kaki bagian bawah, peningkatan tekanan darah dan kelemahan yang parah.

Peningkatan kadar glukosa dalam tubuh dimanifestasikan gangguan hormon yang parah. Diabetes mellitus menyebabkan komplikasi dari sistem vaskular seluruh organisme. Yang paling sering adalah: nefro, neuro, retinopati, aterosklerosis, borok kaki. Dekompensasi diabetes dimanifestasikan tidak hanya oleh penampilan tanda-tanda ini, tetapi juga oleh perkembangan dan ketidakmampuan tubuh untuk mengatasinya secara mandiri.

Ada dua bentuk penyakit:

Gejala patologi akut berkembang pesat: dari beberapa jam hingga 2-5 menit. Ini terjadi sebagai akibat dari infark miokard, krisis hipertensi, stenosis katup mitral.

Defisiensi dekompensasi akut memanifestasikan dirinya melalui gejala-gejala berikut, yang terjadi secara bergantian:

  1. Pasien mengalami kesulitan bernapas, menjadi sulit, tiba-tiba sesak napas.
  2. Batuk kering terjadi, pembuluh darah membengkak di leher akibat peningkatan tekanan intratoraks.
  3. Denyut kesadaran, pingsan, sakit akut di hati.
  4. Cairan berbusa yang terbentuk di paru-paru dapat dikeluarkan dari mulut dan hidung.

Bentuk akut dari penyakit ini dapat terjadi pada latar belakang gangguan irama jantung, pergerakan darah di dalam tubuh, sebagai hasil dari diseksi aorta.

Bentuk kronis berkembang perlahan dan selama beberapa tahun. Gejala muncul secara bertahap. Ada dekompensasi kronis ventrikel kanan dan ventrikel kanan.

Kegagalan kronis membutuhkan perawatan simtomatik dan pengawasan medis yang konstan.

Di antara alasan utama yang memicu pengembangan SDS, keluarkan:

  • penyakit jantung iskemik;
  • hipertensi;
  • penyakit jantung bawaan;
  • stenosis aorta;
  • miokarditis;
  • tachyarrhythmia;
  • kardiomiopati hipertrofik.

Ada juga penyebab non-jantung yang memicu SDS, di antaranya:

Di hadapan faktor-faktor ini, gejala penyakit lebih jelas, patologi berkembang lebih cepat.

Beresiko adalah penderita diabetes, obesitas dan kebiasaan buruk. Faktor-faktor ini merangsang perkembangan gagal jantung, memperburuk keadaan sistem kardiovaskular dan menyebabkan pembentukan dekompensasi cairan di jantung.

Sebelum penunjukan terapi, setiap pasien menjalani pemeriksaan medis, yang meliputi tindakan diagnostik wajib berikut:

  • koleksi sejarah lengkap. Karena gagal jantung dekompensasi adalah bentuk rumit dari gagal jantung umum, pada saat diagnosis, pasien sudah terdaftar dengan ahli jantung. Sebelum memilih rejimen pengobatan, analisis menyeluruh tentang riwayat medisnya dan manifestasi gejala pada setiap tahap dilakukan;
  • hitung darah lengkap;
  • menggunakan radiografi untuk menentukan ukuran jantung dan keberadaan proses patologis di paru-paru, serta tahapannya;
  • mempelajari struktur jantung, ketebalan otot jantung menggunakan ekokardiogram.

Pemeriksaan komprehensif semacam itu memastikan penentuan yang akurat tentang penyebab penyakit, spesifisitas dan stadiumnya, yang diperlukan untuk menentukan rejimen pengobatan yang paling efektif.

Setelah menerima hasil penelitian, dokter menentukan rejimen pengobatan, yang termasuk mengambil obat-obatan tersebut:

  • Inhibitor ACE;
  • penghambat beta untuk mengurangi kebutuhan energi otot jantung;
  • Morfin;
  • Obat vasopresor diresepkan untuk mempersiapkan perawatan bedah dan untuk mempertahankan perfusi, jika ada risiko hipotensi yang mengancam jiwa;
  • glikosida jantung diresepkan untuk meningkatkan curah jantung;
  • antagonis aldosteron untuk meningkatkan tekanan darah dan menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh;
  • Digoxin menormalkan irama jantung.

Kombinasi obat ini dapat memperlambat perkembangan patologi dan memberikan pengobatan gejala yang paling efektif.

Beberapa obat diminum bersamaan dengan hepatoprotektor dan imunomodulator, yang memberikan dukungan tambahan bagi tubuh selama terapi primer.

Dianjurkan untuk menghindari stres fisik, stres, untuk dikecualikan dari diet daging merah, makanan berlemak dan gorengan. Anda harus benar-benar meninggalkan garam, alkohol, dan makanan pedas.

Pada tahap parah penyakit, ketika ada risiko serangan jantung mendadak, perawatan bedah dapat diindikasikan untuk pasien:

  • angioplasti koroner;
  • shunting;
  • penanaman defibrilator atau stimulator sepotong.

Pastikan untuk melakukan pemeriksaan penuh pada tubuh untuk mengecualikan adanya kontraindikasi.

Sekitar 20% dari semua pasien rawat inap di atas usia 65 mendiagnosis "gagal jantung dekompensasi". Para peneliti mengkonfirmasi bahwa sekitar 75% pria dan 62% wanita meninggal akibat penyakit ini selama 5 tahun setelah diagnosis, angka kematian dari KPP meningkat setiap tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak segera mencari bantuan dari spesialis, tidak mematuhi resep dokter.

Jika perawatan dan pembedahan obat dilakukan sesuai dengan rekomendasi, maka banyak saran pencegahan dan terapi diabaikan. Sulit bagi orang-orang di usia tua untuk mengubah pola makan dan tidur dan istirahat, untuk meninggalkan makanan yang sudah mapan dan kebiasaan buruk. Seringkali, pengobatan gagal jantung membutuhkan pengeluaran finansial yang besar.

Pencegahan penyakit ini sesuai dengan aturan-aturan ini:

  • semua pasien dengan gagal jantung pada setiap tahap harus dipantau oleh seorang ahli jantung dan didiagnosis dengan kondisi jantung beberapa kali dalam setahun;
  • hypodynamia harus dihindari. Adalah perlu untuk melakukan latihan fisik yang sederhana;
  • pantau nutrisi: batasi penggunaan garam, alkohol, makanan asin dan asap, rempah-rempah. Tingkatkan jumlah sayuran, beri, dan buah-buahan dalam makanan;
  • mengontrol keseimbangan air;
  • waktu untuk mengobati penyakit menular;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Bentuk penyakit ini, pada kenyataannya, adalah patologi tahap terakhir gagal jantung.

Ini adalah penyakit serius, perawatan dan diagnosis yang harus tepat waktu. Langkah-langkah terapi pertama harus diimplementasikan segera setelah diagnosis. Penting juga untuk menentukan penyebab patologi untuk memilih rejimen pengobatan yang paling efektif.

Kursus diabetes dapat dikompensasi, disubkompensasi dan didekompensasi. Ahli endokrin menciptakan klasifikasi ini untuk mengendalikan pengobatan, dan karenanya kemungkinan komplikasi.

Diabetes terkompensasi adalah tahap penyakit di mana, karena pengobatan, kadar glukosa darah sedekat mungkin dengan normal, yang berarti kemungkinan komplikasi sangat rendah.

Diabetes dekompensasi, sebagaimana telah disebutkan, adalah tahap penyakit, di mana risiko mengembangkan komplikasi sangat tinggi karena kurangnya pengobatan atau penggunaan obat yang tidak tepat.

Diabetes subkompensasi adalah tahap penyakit di mana tingkat metabolisme karbohidrat meningkat karena pengobatan yang tidak memadai, tetapi tidak signifikan. Jika selama periode ini untuk merevisi pengobatan, maka seiring waktu datang tahap dekompensasi dengan semua komplikasi selanjutnya.

Kriteria utama untuk kompensasi diabetes:

  • hemoglobin terglikasi (atau terglikosilasi);
  • gula darah saat perut kosong dan 1,5-2 jam setelah makan;
  • kadar gula urin.

Ada juga kriteria tambahan:

  • indikator tekanan darah;
  • tingkat kolesterol;
  • kadar trigliserida;
  • indeks massa tubuh (BMI).

Indikator-indikator ini akan membantu pasien dan dokter untuk mengontrol kualitas perawatan dan bereaksi dengan cepat ketika mereka berubah.

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik