Alat dan tes darah asat meningkat, yang berarti

  • Alasan

Saat ini tes laboratorium adalah metode yang paling akurat untuk mendiagnosis berbagai penyakit. Analisis biokimia darah memungkinkan dokter untuk secara akurat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang benar.

Namun, dalam praktik medis ada penyakit yang memiliki gejala serupa. Untuk mengidentifikasi penyakit, dokter dapat meresepkan tes tambahan, yang namanya tidak dikenal oleh orang tersebut. Salah satu penelitian tersebut adalah ALAT, bahan yang digunakan adalah darah vena. Apa analisis ini dan kapan itu ditentukan?

Apa itu ALaT?

ALaT (alanine aminotransferase) dan ASaT (aspartaminotransferase) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme protein. Zat-zat ini bertanggung jawab atas pemecahan asam amino dalam tubuh manusia. Mereka disintesis oleh sel-sel jantung, hati, ginjal dan organ internal lainnya.

Zat alanin berperan penting bagi kesehatan kita. Enzim ini memiliki sifat untuk berubah menjadi glukosa, memberikan otak dan sistem saraf pusat energi tambahan. Selain itu, zat ini memiliki efek positif pada sistem kekebalan tubuh, terlibat dalam produksi sel limfatik, metabolisme karbohidrat.

Sebagian besar ASAT dan ALAT ditemukan di sel-sel hati, jantung, dan ginjal. Ketika mereka rusak, enzim ini dilepaskan ke dalam aliran darah, yang segera mempengaruhi kesejahteraan pasien.

Mengapa penting untuk mengetahui tingkat ALT?

Seperti disebutkan di atas, sintesis enzim ALaT dan ASaT dilakukan oleh sel-sel organ dalam, yang mengapa kandungannya dalam darah dapat diabaikan.

Peningkatan konsentrasi menunjukkan perkembangan proses patologis di jantung, ginjal, hati, di mana sel-sel dihancurkan. Hepatitis, infark miokard, sirosis, pankreatitis adalah penyakit paling umum yang dapat ditandai dengan peningkatan ALT dan ASAT.

Reaksi serupa dari tubuh juga diamati pada keracunan makanan dan alkohol.

Persiapan pengiriman

Seperti penelitian lain, analisis biokimia ALaT dan ASaT diambil dari vena dan dilakukan secara ketat dengan perut kosong. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • jangan makan 12 jam sebelum penelitian;
  • hindari aktivitas fisik dan stres yang kuat;
  • jangan merokok.

Hasil decoding

Menguraikan dengan benar analisis biokimia ALT hanya dapat dilakukan oleh praktisi. Seorang spesialis yang baik harus mempertimbangkan fakta bahwa penguraian kode tergantung pada laboratorium tempat analisis diserahkan, dan nilai referensi dapat sangat bervariasi.

Alasan bahwa ALT sangat meningkat mungkin karena penyakit pada organ internal: ginjal, jantung, pankreas. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter meresepkan studi tambahan: USG, pemeriksaan eksternal, dll. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan masalah tubuh yang terjadi, dan menetapkan perawatan yang tepat.

Tingkat konten

Jumlah zat ini dalam plasma diukur oleh laboratorium di Unit / l. Batas atas norma tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut dan adalah:

  • untuk pria - 40 U / l;
  • untuk wanita - 30 U / l;
  • untuk bayi baru lahir - 49 U / l;
  • untuk anak-anak dari 0 hingga 6 bulan. - 56 U / l;
  • untuk anak-anak dari 6 hingga 12 bulan. - 54 U / l;
  • untuk anak-anak dari 1 hingga 3 tahun - 33 U / l;
  • untuk anak-anak dari 3 hingga 6 tahun - 29 U / l;
  • untuk anak-anak dari 12 tahun - 39 U / l.

Penyimpangan hasil studi dari norma pada orang sehat mungkin karena alasan berikut:

  • minum kontrasepsi oral;
  • mengambil valerian dan echinacea;
  • suntikan intramuskular;
  • mengambil parasetamol, warfarin dan aspirin;
  • aktivitas motorik besar.

Mengapa ALT meningkat?

Dalam kasus penyakit pada organ dalam, analisis dapat ditingkatkan lusinan atau bahkan ratusan kali. Sifat dan keparahan penyakit tergantung pada seberapa banyak hasilnya melebihi norma. Jadi, untuk pankreatitis akut, gangren ditandai dengan peningkatan 5 kali lipat. Pada pasien dengan infark miokard, ALT meningkat 10 kali, dan pada pasien dengan hepatitis - 30-50 kali.

Alasan peningkatan ALT

Alasan utama fakta bahwa ALT dalam darah meningkat, adalah penyakit pada organ dalam.

Ini termasuk:

Hepatitis

Hepatitis adalah salah satu penyebab paling umum dari konsentrasi ALT berlebih. Sifat dan keparahan penyakit tergantung pada seberapa banyak analisis biokimiawi melebihi norma. Decoding dengan penyimpangan kecil dari norma dapat mengindikasikan perkembangan penyakit kuning atau hepatitis dari virus. Dengan hepatitis alkoholik, ALT meningkat 30-50 kali.

Serangan jantung

Penyebab utama penyakit ini adalah gangguan pasokan darah ke otot jantung. Area jantung yang tidak menerima nutrisi yang cukup dengan aliran darah, secara bertahap mati. Ada nekrosis jaringan, yang disebut serangan jantung. Sebagai aturan, konsentrasi ALT selama penyakit ini sedikit meningkat, berbeda dengan AS-T, yang meningkat 8-10 kali. Pusing, kesulitan bernafas, dan nyeri jantung akut juga dapat mengindikasikan serangan jantung yang akan datang.

Sirosis hati

Penyakit ini berbahaya karena berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala yang jelas. Itu terletak pada kenyataan bahwa sel-sel hati tidak lagi mengatasi fungsi dasarnya dan digantikan oleh jaringan berserat kasar. Seseorang mungkin merasa kelelahan, kelelahan, pada tahap selanjutnya ada rasa sakit yang parah. Analisis biokimia darah untuk ALaT adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi sirosis pada tahap awal.

Pankreatitis

Pankreatitis adalah radang pankreas yang menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Seperti halnya sirosis, sel-sel pankreas dihancurkan dan diganti oleh jaringan fibrosa. Nyeri akut di perut bagian atas, perut kembung, diare, mual, bersendawa - tanda-tanda utama pankreatitis. Menguraikan tes pasien menunjukkan bahwa ALT, seperti bilirubin, sangat meningkat.

Luka dan luka bakar

Peningkatan konsentrasi ALT dalam darah dapat disebabkan oleh cedera otot dan luka bakar, terutama jika mereka parah.

Mengapa ALT diturunkan?

Sebagai aturan, pada sebagian besar penyakit serius, ALAT tidak diturunkan, tetapi sangat meningkat. Konsentrasi kecil enzim ini dalam darah sangat jarang dan merupakan konsekuensi dari:

  • pengembangan sirosis dan kerusakan hati parah lainnya;
  • Kekurangan vitamin B12 dalam tubuh.

Penyebab kadar ALT abnormal dalam tes darah

ALAT (ALT, ALT), atau alanin aminotransferase adalah enzim dari kelompok transaminase, yang terutama disintesis dalam sel-sel hati dan ginjal, sebagian di otot rangka, miokardium, paru-paru, pankreas. Tujuannya adalah untuk berfungsi sebagai katalis untuk transfer asam amino alanin, yang mampu dengan cepat dikonversi menjadi glukosa. Biasanya, jumlah alanin aminotransferase dalam plasma darah tidak signifikan, tetapi dengan patologi organ-organ ini, ia dilepaskan dari sel, dan levelnya meningkat.

Bersamaan dengan AsAt (AST), bilirubin, alkaline phosphatase, AlAt termasuk dalam apa yang disebut tes hati: suatu kompleks dari studi laboratorium yang terdaftar memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan dan fungsi hati. Tingkat ALT dalam darah menunjukkan tingkat kerusakan sel-sel hati pada hepatitis, sirosis, keracunan, keracunan obat. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan bertanya kepadanya apakah Anda harus lulus analisis jika Anda khawatir akhir-akhir ini:

  • kelemahan, kelelahan;
  • kehilangan nafsu makan, mual, atau muntah; perut kembung, sakit perut;
  • kompleks gejala hati - menguningnya kulit, protein mata; urin gelap dan warna "tanah liat" tinja.

Namun, harus diingat bahwa tingkat ALAt dapat menunjukkan patologi hati jauh sebelum peningkatan bilirubin langsung dan munculnya penyakit kuning atau sebelum perubahan warna tinja. Juga, perubahannya dapat mengindikasikan penyakit pada organ internal lainnya: pankreas, saluran empedu, miokardium, otot rangka. Penyimpangan dari nilai normal juga menunjukkan beberapa jenis proses inflamasi dalam tubuh, penyebabnya ditentukan oleh pemeriksaan lain.

Darah dari AlAt diambil dari vena, dengan perut kosong, tidak kurang dari 8 jam setelah makan. 3–7 hari sebelum analisis, alkohol dilarang keras, karena jika tidak, hasil penelitian dan penguraiannya (lebih tepatnya, interpretasinya) tidak dapat diandalkan.

Norma

Tingkat ALT dalam darah pada periode kehidupan yang berbeda bervariasi. Dengan demikian, angka yang terlalu tinggi untuk orang dewasa pada bayi baru lahir dan anak-anak dianggap normal karena ikterus fisiologis postpartum. Ini terjadi karena fakta bahwa selama minggu-minggu pertama setelah kelahiran, hemoglobin janin (janin hemoglobin) pada bayi secara aktif hancur, yang mengarah pada pembentukan bilirubin, dan konsentrasi yang tinggi menyebabkan penyakit kuning.

Dalam menguraikan analisis, juga diperhitungkan bahwa norma untuk pria dan wanita dewasa berbeda. Darah seorang pria mengandung hingga 41 U / l AlAt; dalam darah seorang wanita - hingga 31 U / l.

Tingkatkan tingkat

Tingkat AlAt dalam serum dianggap meningkat jika melebihi nilai normal bukan oleh beberapa unit, tetapi puluhan atau ratusan kali. Sebagai contoh, pada hepatitis A, B dan C akut, ia tumbuh lebih dari 20 kali; dengan hepatitis alkoholik - 5-7 kali; dengan degenerasi lemak hati - oleh 2-3 kali.

Penyimpangan kecil dari norma secara besar juga merupakan tanda diagnostik yang penting. Jadi, dengan tumor atau metastasis di hati, laju pertumbuhannya kecil, tetapi, membandingkannya dengan bilirubin total yang tinggi, dokter akan mencurigai kanker. Juga, indikator dapat meningkat dengan patologi seperti:

  • pankreatitis akut;
  • membakar penyakit dan kejutan dari sumber lain;
  • patologi sistem hematopoietik;
  • miodistrofi;
  • penyakit jantung (miokarditis, infark miokard, gagal jantung);
  • mononukleosis dan infeksi virus lainnya;
  • tegangan fisik reguler;
  • asupan suplemen makanan yang tidak terkontrol;
  • kekurangan gizi yang merusak hati, ginjal, pankreas.

Beberapa obat juga dapat mempengaruhi indikator: steroid, pil KB, obat psikotropika, imunosupresan, sitostatika. Jika Anda terus-menerus meminumnya, Anda harus memberi tahu dokter yang menentukan analisis untuk Anda. Mungkin dia merekomendasikan survei lain atau akan mempertimbangkan kemungkinan distorsi hasil ketika menguraikan.

Pada trimester pertama kehamilan, sedikit peningkatan kadar transaminase tidak menunjukkan patologi, tetapi pada akhir periode dapat mengindikasikan gestosis kehamilan. Semakin besar penyimpangan dari norma, semakin parah preeklampsia.

Cara yang paling dapat diandalkan untuk mengurangi AlAt dalam darah adalah untuk mendeteksi dan mulai mengobati penyakit yang meningkatkannya, dan jika indikator naik bersamaan dengan minum obat, mereka dibatalkan jika memungkinkan. Untuk mengurangi konsentrasi alanine aminotransferase, Anda perlu memperkenalkan produk yang kaya vitamin D: ikan dan telur, produk susu, sayuran hijau, kacang-kacangan. Zucchini, wortel, sereal gandum utuh, daging tanpa lemak juga bermanfaat. Tetapi orang-orang berlemak, pedas, dan asin dengan AlAt tinggi tidak diperbolehkan: makanan seperti itu merusak pankreas, hati, dan ginjal.

Level di bawah normal

Penurunan AlAt dalam darah menunjukkan penyakit hati yang serius - sirosis. Ini karena pada pria dan wanita, jumlah sel hati yang berfungsi normal, hepatosit, berkurang. Menurunkan tingkat enzim ini mungkin pada penyakit onkologis tertentu, patologi sistem urogenital.

Alasan yang lebih "tidak berbahaya" untuk AlAt rendah adalah kurangnya vitamin B6 dalam tubuh. Pada B-avitaminosis, penguraian suatu tes darah dikonfirmasi oleh gejala-gejala tambahan: kelemahan, anemia, gangguan tidur, lekas marah. Tingkat transaminase ini dapat dipengaruhi oleh obat-obatan yang termasuk aspirin, interferon, fenotiazin.

Koefisien AlAt, AsAt dan de Rytis

Peningkatan AlAt biasanya dianggap tidak hanya sebagai indikator independen, tetapi juga dalam kompleks yang tidak dapat dipisahkan dengan AsAT (aspartate aminotransferase). Ini berarti bahwa nilai diagnostik tidak hanya tingkat ALT dan AST dalam darah, tetapi juga hubungan mereka satu sama lain. Ini disebut koefisien de Rytis (DRR) dan dihitung dalam kasus di mana kedua indikator melampaui batas nilai normal. Dokter tidak akan khawatir jika AlAt / AsAt berkisar dari 0,91 hingga 1,75.

  • dRr
  • dRr> 1 adalah karakteristik dari perubahan kronis hepatitis dan distrofi hati;
  • dRr> 2 menunjukkan penyakit kardiovaskular, misalnya, infark miokard; dalam kombinasi dengan darah albumin

Koefisien de Rytis diinterpretasikan bersama dengan indikator laboratorium seperti bilirubin langsung, tidak langsung dan total, tes timol, alkali fosfatase, koagulogram (tes pembekuan darah) dan lainnya. Hanya transkrip lengkap tes hati dan tes lain yang diperlukan yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dan meresepkan pengobatan secara akurat. Darah pada AsAt diberikan dengan cara yang sama seperti pada AlAt: pada perut kosong dan setelah 3-5 hari pantang alkohol.

Peningkatan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia modern, dengan hampir setiap diagnosis, dokter mengirim pasien untuk tes darah untuk menentukan jumlah sel darah merah dan sel darah putih. Namun akhir-akhir ini, semakin banyak orang yang dikirim untuk melakukan tes untuk menentukan jumlah enzim seperti AlAT dan AsAT.

Apa itu AlAT dan AsAT?

Alanine-aminotransferase, disingkat ALT, adalah enzim seluler yang terlibat dalam metabolisme nitrogen dan energi, serta dalam sintesis berbagai asam amino. Alanine aminotransferase hadir di semua jaringan tubuh, tetapi pada tingkat yang lebih besar terkonsentrasi di jaringan jantung, hati, dan ginjal. AlAT sebagian besar terlokalisasi di sitoplasma sel.

Aspartate aminotransferase, disingkat AsAT, adalah enzim lain yang terlibat dalam sintesis asam amino. Aspartat aminotransferase juga ada di semua jaringan tubuh. Jumlah AsAT terbesar ditemukan di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan sistem saraf. AsAT terkonsentrasi tidak hanya di sitoplasma seluler, tetapi juga di mitokondria.

Kedua enzim ini merupakan komponen intraseluler, oleh karena itu, tanpa adanya patologi, kandungannya dalam darah cukup kecil. Pada gilirannya, peningkatan kadar kandungan enzim ini berkontribusi pada transportasi mereka dari sel ke darah, yang menunjukkan kerusakan besar pada struktur seluler.

Lokalisasi jaringan selektif memungkinkan untuk mempertimbangkan penanda enzim aminotransferase: AlAT untuk hati, ASCAT untuk jantung.

Indikator kedua transferaz memiliki nilai diagnostik penting.

Dengan demikian, analisis ALT sering diresepkan untuk dugaan kerusakan hati berbagai genesis. Dan analisis pada AsAT dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak terdeteksi dengan elektrokardiogram (misalnya, infark miokard).

Jika nilai AsAT secara signifikan melebihi norma, maka, seringkali, perhitungan yang disebut koefisien de Ritis.

Koefisien de Ritis adalah rasio proporsi kedua transferase dalam darah, dinamai setelah ilmuwan Italia Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 pertama kali mengusulkan penggunaannya untuk mendiagnosis kerusakan hati.

Dengan menggunakan perhitungan koefisien de Rytis, dimungkinkan untuk menetapkan etiologi kerusakan hati, misalnya, virus, distrofi atau alkohol, dan bersamaan dengan studi tentang konten albumin, dimungkinkan untuk menilai patologi jantung.

Standar kinerja

Jumlah hadir enzim ALAT diukur dalam satuan per liter dan berubah saat tumbuh. Dengan demikian, nilai alanin-aminotransferase pada bayi selalu ditaksir terlalu tinggi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah lahir, banyak hemoglobin masuk ke aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Karena proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan indeks ALT. Proses fisiologis ini disebut ikterus postpartum.

Norma-norma nilai ALT berikut dicatat:

  1. Lima hari pertama setelah lahir, tingkat AlAT mencapai 49 U / l. Di waktu berikutnya, bisa naik hingga 60 Unit / l.
  2. Mulai dari usia enam bulan, jumlah konten AlAT dikurangi menjadi 54 U / l.
  3. Pada usia tiga tahun, angka ini sekitar 33 U / l.
  4. Pada usia enam tahun, angka 29 U / l dianggap sebagai norma.
  5. Setelah enam tahun, ia dapat tumbuh kembali hingga 39 Un / l.
  6. Pada masa remaja, nilainya dibedakan dan dikaitkan dengan jenis kelamin anak, sehingga untuk anak laki-laki dapat mencapai 27 Unit / l, dan untuk anak perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanin-aminotransferase dalam darah seorang wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk laki-laki nilainya 41 U / l.

Perlu dicatat bahwa peningkatan kadar alanin-aminotransferase pada wanita selama trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada periode selanjutnya dapat menunjukkan apa yang disebut gestosis - komplikasi kehamilan, juga disebut pre-eklampsia.

Isi AST juga tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Tingkat yang lebih tinggi adalah karakteristik pria mengingat massa jaringan otot dan anak-anak yang lebih tinggi karena metabolisme aktif dan pertumbuhan jaringan otot.

Konsentrasi AcAT pada wanita tidak lebih dari 31 U / l, sedangkan pada pria mencapai 37 U / l.

Tergantung pada usia dan jenis kelamin, norma-norma indikator enzim berikut dicatat:

  1. Kadar aspartat aminotransferase yang tinggi adalah karakteristik bayi hingga 5 hari. Selama periode kehidupan ini, mencapai 97 U / l.
  2. Pada usia satu tahun, angka yang disajikan mencapai 82 U / l.
  3. Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun menjadi 36 U / l.
  4. Dalam 11-18 tahun, kandungan AsAT dalam darah berbagai jenis kelamin berbeda. Jadi, pada anak laki-laki angka ini sekitar 28 U / l, sedangkan pada anak perempuan tidak melebihi 25 U / l.

Selama kehamilan, kandungan AsAT dalam darah wanita mungkin berbeda dari norma tidak hanya ke atas tetapi juga ke bawah.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah dapat menunjukkan sejumlah patologi. Jadi, infark miokard menyebabkan peningkatan konsentrasi AcAT 10, dan bahkan 20 kali lipat. Dengan insufisiensi koroner, angka ini meningkat secara dramatis pada siang hari, setelah itu secara bertahap kembali normal.

Tingkat peningkatan AsAT yang berkelanjutan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti dari kondisi kritis pasien, dan dengan peningkatan lebih lanjut dari indikator adalah dasar untuk mengasumsikan peningkatan area kerusakan organ.

Terkadang peningkatan AsATT dapat diamati pada orang sehat. Ini dapat disebabkan oleh obat antikanker, antidepresan, kontrasepsi oral, sejumlah obat penenang, serta alkohol atau aktivitas fisik yang baru saja ditransfer.

Aktivitas enzim yang berkurang dapat terjadi dengan defisiensi vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan AlAT dapat disebabkan oleh nekrosis parah pada jaringan hati, serta obat-obatan yang mengandung fenotheasin dan aspirin.

Alasan untuk meningkatkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan alasan berikut: trauma, onkologi, kelelahan, aktivitas fisik yang berat, stres, dalam hal ini, enzim AcAT keluar dari sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini mengarah pada fakta bahwa enzim secara signifikan meningkatkan indikator kuantitatifnya (sekitar 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan dalam indikator ini terjadi ketika ada masalah dan penyimpangan fungsional dari organ-organ berikut:

  • hati dan kantong empedu (kanker hati, berbagai hepatitis, infeksi amoeboid, radang saluran empedu);
  • jantung (insufisiensi koroner, infark miokard, angina pektoris, karditis rematik);
  • otot rangka - cedera dan distrofi otot otot;
  • pankreas (retroperitoneal cellulose phlegmon, pankreatitis akut);
  • penyakit menular (vaskulitis, viral mononucleosis).

Jika indikator kuantitatif enzim tumbuh, ini mungkin mengindikasikan bahwa jaringan yang berdekatan terlibat dalam perjalanan penyakit. Harus diingat bahwa pada pasien dengan angina dan sirosis, jumlah AsAT tidak melampaui batas norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah juga bisa menjadi penyakit pada sejumlah organ (pertama-tama, itu adalah jantung dan hati). Dalam hal ini, dokter dihadapkan dengan tugas mengidentifikasi penyakit yang organ tertentu telah menyebabkan perubahan dalam koefisien enzim AsAT dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, dapat dicatat bahwa analisis biomaterial untuk mengidentifikasi koefisien kuantitatif AlAt dilakukan di lembaga medis untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta untuk mengidentifikasi penyakit pada otot jantung.

Diagnosis dapat memberikan rujukan ke donor darah untuk penentuan enzim AlAT, jika ia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mengungkapkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika dokter ingin mengetahui tentang efek obat atau obat toksik lainnya terhadap keadaan hati. Hepatitis juga bisa menjadi alasan penting untuk lulus AlAT. Indikator enzim ini mencerminkan tingkat kerusakan hati dalam tubuh manusia. Selain itu, analisis ini wajib diambil dari donor darah.

Untuk alasan yang mengkhawatirkan tentang kesehatan Anda dan kebutuhan untuk diuji untuk ALT, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda atau jika Anda menemukan diri Anda dengan salah satu gejala berikut:

  • malaise umum;
  • serangan mual atau muntah;
  • nafsu makan lemah;
  • perubahan warna urin;
  • kulit menguning;
  • perubahan warna tinja;
  • sakit perut yang teratur, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil tes ALT yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan tubuh dengan benar. Biomaterial, dalam hal ini, darah, disumbangkan pagi-pagi dengan perut kosong. Makan terakhir sebelum analisis harus dilakukan selambat-lambatnya 8 jam. Darah diambil dari vena.

Indikator AlAT dapat dilampaui dalam kasus-kasus berikut:

  • nutrisi tidak seimbang;
  • infeksi virus;
  • pankreatitis pada tahap akut;
  • luka bakar pada area kulit yang luas;
  • keadaan syok;
  • mononukleosis;
  • masalah sistem hematopoietik;
  • olahraga berlebihan;
  • miodistrofi.

Perawatan

Jika, setelah kunjungan ke dokter, Anda mengetahui bahwa kandungan AsAT terlampaui dalam darah, maka Anda harus segera membuang faktor-faktor yang menyebabkan perubahan pada tubuh. Keputusan yang tepat adalah menolak alkohol dan memilih pengobatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimiawi seperti itu.

Untuk mengurangi konsentrasi AST dalam darah harus di bawah pengawasan dokter. Dalam proses perawatan, pasien harus berkonsultasi dengan ahli jantung dan hepatologis.

Selama perawatan, seseorang harus memperhatikan proses peradangan dalam tubuh, serta penyakit jantung dan hati, yang dapat menyebabkan kelebihan norma yang serupa. Dalam kasus seperti itu, pasien memerlukan rawat inap, perawatan dan pemantauan berkala tingkat enzim dalam darah.

Untuk menurunkan konsentrasi AlAT dalam darah, perlu untuk mengetahui dengan tepat patologi mana yang menyebabkan perubahan dalam tubuh dan untuk mengobatinya. Dalam pengobatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan fungsi lambung, hepatoprotektor, dan obat koleretik. Ketika menerapkan cara di atas, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter, karena obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi.

Peningkatan AlAT dalam darah dapat menjadi penerimaan berbagai obat, yang harus berhenti minum dan memilih perawatan yang berbeda dengan dokter. Juga, untuk mengurangi AlAT dalam darah, ada baiknya mengubah diet Anda, mulai makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup sehat akan membantu Anda dalam pemulihan.

Dalam perjalanan seluruh perawatan, untuk melacak hasil dari waktu ke waktu, ada baiknya menyumbangkan darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui seberapa baik terapi yang dipilih untuk pasien cocok untuknya.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk ALAT dan ASAT?

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk ALAT dan ASAT? Ini akan memberi tahu dokter yang hadir. ALAT dan ASAT adalah 2 enzim yang terlibat dalam reaksi biokimia.
Singkatan diterjemahkan sebagai berikut: ALAT (ALT) - alanine aminotransferase atau hanya aminotransferase, ASAT (AST) - aspartate aminotransferase atau hanya aspartate.

Enzim ini terlibat dalam pengangkutan asam amino dari satu molekul ke molekul lain. Asam amino memainkan peran utama dalam pembangunan protein. Dalam ALAT ada asam amino - alanin (maka nama ALAT), dan di ASAT ada enzim asparagin dan piridoksin (vitamin B6). Ada daftar organ di mana enzim-enzim ini disintesis, dalam urutan menurun, yaitu dalam daftar di tempat pertama akan menjadi tubuh di mana enzim paling banyak.

ALAT hadir di:

ASAT hadir di:

  • hati
  • hati
  • sel-sel otak,
  • jaringan otot otot rangka.

Ada angka-angka yang ditetapkan secara khusus (batas), yang menurutnya dokter melihat keadaan organ-organ yang terdaftar. Jika kerusakan sel terjadi, integritasnya dilanggar, dan enzim memasuki darah. Bergantung pada enzim mana yang lebih banyak dalam tes darah, kita dapat menyimpulkan tentang keadaan organ terkait.

Tingkat jumlah unit per 1 liter darah:

  • ALT - pada pria hingga 40 unit / l, dan pada wanita hingga 32 unit / l;
  • AST - pada pria dari 15 - 31 unit / l, dan pada wanita dari 20 - 40 unit / l.

Apa itu tes darah biokimia? Ketika penelitian dilakukan dalam kondisi laboratorium, ini adalah analisis biokimia. Ini adalah pedoman bagi dokter yang hadir, karena menunjukkan gambaran lengkap dari pekerjaan semua organ vital:

  • hati
  • pankreas,
  • ginjal,
  • kantong empedu, dll.

Analisis ini mempertimbangkan indikator-indikator berikut:

  • glukosa darah;
  • bilirubin;
  • ASAT dan ALAT;
  • gamma - GT;
  • alkaline fostfatase;
  • kolesterol;
  • LDL (lemak berbahaya);
  • trigliserida;
  • protein total;
  • albumin;
  • potasium;
  • natrium;
  • klorin;
  • kreatinin;
  • urea dan asam urat;
  • C-reactive protein (CRP);
  • besi

Jika ada penyimpangan dari norma suatu indikator, menjadi jelas bagi dokter apa yang perlu diatur atau diobati.

Jika seorang pasien minum obat apa pun, maka kemungkinan besar, tak lama sebelum mengambil tes, dokter akan membatalkan obat yang dapat mengubah keakuratan indeks darah. Darah disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong (makan terakhir adalah 12 jam).

Untuk mempersiapkan analisis, perlu:

  1. 1. Alkohol untuk mengecualikan sehari sebelum donor darah.
  2. 2. Menolak rokok dalam satu jam.
  3. 3. Mengunyah permen karet juga tidak mungkin.
  4. 4. Minum cairan apa pun juga tidak mungkin.

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Jawabannya adalah dalam satu hari. Menguraikan analisis tanpa pengetahuan medis tidak mungkin, oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ALAT dikaitkan dengan penyakit hati. Ini pertanda bahwa ada penyakit pada organ ini. Perlu dicatat bahwa dalam analisis biokimia darah, tingkat enzim ini di atas norma 1 atau 4 minggu sebelum timbulnya gejala penyakit. Dan pada periode akut penyakit, indeks meningkat hampir 10 kali lipat.

Dalam 1 menit, hati dapat membersihkan atau menetralkan hingga jutaan molekul zat beracun, dan dalam waktu sekitar satu jam, hingga 100 liter darah. Terkadang karena beberapa alasan, sel-selnya rusak, isi selnya keluar dan masuk darah. Jika indikator seperti itu tinggi dalam analisis biokimia darah, ini berarti tubuh menghancurkan sel.

Ada banyak alasan untuk meningkatkan jumlah enzim ALAT:

  • kelebihan lemak disimpan dalam sel-sel hati;
  • hepatitis, penyakit kuning;
  • sirosis;
  • obat-obatan, misalnya, Paracetamol atau antibiotik;
  • keracunan bahan kimia;
  • tumor, kanker atau metastasis;
  • infark miokard, operasi jantung;
  • cedera otot;
  • kecanduan alkohol.

Jika tubuh tidak memiliki cukup vitamin B6, maka tingkat enzim ini dalam darah akan turun.
Hati adalah organ unik yang dapat pulih dalam 3 bulan jika Anda melakukan perawatannya.

ASAT, seperti enzim sebelumnya, mengangkut (mentransfer) asam amino dari molekul ke molekul. Ini mengandung vitamin B6. Sebagai hasil dari kerja enzim, glukogen (gula, tetapi bukan dari karbohidrat) terbentuk, yang mendukung tubuh selama aktivitas fisik, puasa, ketika energi dibutuhkan, mis. Enzim ini adalah anggota dari pertukaran energi.

Perbedaan antara kedua enzim ini adalah bahwa peningkatan kadar AST dalam darah terutama memperingatkan tentang penyakit jantung, lebih tepatnya, tentang infark miokard. Bagian terbesar dari akun ACAT enzim untuk jaringan otot - miokardium dan otot. Di organ lain, konsentrasinya lebih rendah.

Selama analisis, usia orang dan jenis kelamin penting. Karena otot memainkan peran utama dalam analisis ini, pria memiliki massa otot lebih banyak daripada wanita, dan angkanya akan tinggi. Pada anak-anak, kinerja akan lebih tinggi karena perkembangan aktif dari kerangka otot.

Indikator akan berubah pada wanita hamil. Peningkatan kadar hormon estrogen memiliki efek pada hati, sehingga peningkatan ALT dan AST pada wanita hamil dianggap sebagai norma. Tetapi jika angka yang tinggi disertai dengan toksikosis, maka perawatan mendesak diperlukan, karena bisa berbahaya bagi bayi dan ibu. Jika seorang wanita hamil makan secara tidak benar, maka dia mungkin kekurangan vitamin B6, dan kemudian tes darah akan menunjukkan penurunan AST dan ALT.

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara jelas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dalam kasus sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat
    • imunosupresan,
    • koleretik
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • obesitas
  • kehamilan
  • hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

  • kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya kandungan enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis yang ditandai pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dalam infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat 20 kali lipat dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik serangan jantung pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan serangan angina parah, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Extra-cardiac" menyebabkan peningkatan aspartate aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

  • hepatitis:
    • alkoholik,
    • viral,
    • asal beracun,
  • sirosis
  • neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
  • empedu stasis (kolestasis yang terkait dengan obstruksi saluran empedu),
  • radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan phlegmon) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis, dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
  • penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
  • distrofi lemak.

Penyebab lain dari perubahan analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan pola makan yang terus-menerus (penyalahgunaan goreng, berlemak, makanan pedas), kelebihan berat, dan emosional yang berlebihan..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklamsia berat.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati dengan eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.

Alasan khusus untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan yang nyata pada AlAT dan AsAT akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi spesifik dari echinococcosis adalah reaksi alergi dari etiologi yang tidak diketahui dan eosinofilia berat.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan diri sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ada - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AST meningkat.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik