Terapis

  • Hipoglikemia

Dengan sendirinya, terapi sebagai ilmu berfokus pada studi penyakit organ dalam. Studi ini terutama berkaitan dengan mekanisme penyebab penyakit, diagnosis dan pencegahannya. Penyakit itu sendiri dapat berhubungan dengan aktivitas sistem pernapasan, kardiovaskular, pencernaan, muskuloskeletal, sistem urin, serta sistem endokrin dan hematopoietik. Dengan demikian, ketika mempertimbangkan fitur-fitur spesialisasi terapis, tidak berlebihan untuk menyatakan fakta bahwa ia adalah spesialis universal dan multidisiplin.

Dalam kedokteran, terapis adalah profesi yang sangat dicari. Aktivitasnya terdiri dari penerimaan primer pasien dan penunjukan pengobatan yang tepat. Selain itu, dalam banyak kasus, konsultasi dengan terapis adalah satu-satunya hal yang dapat dilakukan pasien ketika pergi ke klinik. Secara alami, jika perlu, dalam perawatan tertentu, terapis dapat menulis rujukan ke spesialis khusus dari profil yang sempit. Ngomong-ngomong, tepatnya dalam kasus-kasus ketika pasien tidak tahu dokter mana yang harus dihubungi dengan masalah yang muncul, terapis, berdasarkan spesifik masalah ini, menentukan spesialis yang nasihatnya paling dibutuhkan dalam situasi tertentu.

Apa yang dilakukan terapis

Penerimaan terapis menyiratkan serangkaian tindakan yang sesuai, karena itu pendekatan komprehensif untuk keadaan dan kesejahteraan pasien ditentukan. Secara khusus, tindakan tersebut meliputi:

  • Mengumpulkan sejarah. Ini melibatkan memperoleh informasi spesifik tentang penyakit pasien, serta studi rinci tentang keluhan saat ini mengenai kesejahteraannya dan studi tentang sejarah penyakit.
  • Penggunaan metode objektif dalam survei. Pasien diperiksa, yang pada gilirannya juga termasuk perkusi (yaitu, mengetuk rongga), auskultasi (mendengarkan area paru-paru), dan palpasi (memeriksa area spesifik organ).
  • Definisi teknik khusus untuk penelitian. Di sini, khususnya, termasuk metode pihak ketiga dalam bentuk studi radiologis dan laboratorium, USG, dll.
  • Memasukkan informasi yang relevan dengan diagnosis pasien dengan tindakan pengobatan tertentu dalam kartu medisnya.
  • Identifikasi indikator yang memerlukan rawat inap pasien. Misalnya, jika Anda memerlukan perawatan khusus di rumah sakit atau memerlukan intervensi bedah, dll.
  • Identifikasi faktor-faktor risiko yang relevan yang berkontribusi terhadap perkembangan bentuk kronis penyakit.
  • Membuat cuti sakit.
  • Penentuan obat-obatan yang diperlukan, serta prosedur khusus dalam perawatan dan langkah-langkah skala terapi lainnya.

Apa yang dilakukan terapis?

Dalam menjawab pertanyaan ini, meringkas, dapat dicatat bahwa terapis mengobati hampir semua penyakit yang tidak menyediakan kebutuhan untuk intervensi bedah. Dengan demikian, jenis kegiatannya adalah penggunaan perawatan konservatif. Berhenti langsung pada penyakit yang sesuai dengan kompetensi terapis, kami memilih berikut ini, kondisi yang paling sering dialami pasien yang mengobatinya:

  • Pilek, ARVI;
  • Penyakit bronkus dan paru-paru;
  • Penyakit yang terkait dengan aktivitas sistem kardiovaskular;
  • Kelelahan (termasuk kelelahan kronis);
  • Penyakit pada saluran pencernaan (GIT);
  • Gangguan jaringan ikat;
  • Penyakit tulang belakang dan punggung, termasuk. dan penyakit sendi;
  • Penyakit ginjal;
  • Masalah neurologis;
  • Penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme;
  • Penyakit darah (diatesis hemoragik, leukemia, anemia, dll.).

Cara kerja terapis

Setelah mengunjungi kantor terapis, Anda tidak mungkin mengalami ketakutan yang muncul ketika Anda mengunjungi dokter gigi dan spesialis serupa. Di sini Anda tidak akan menemukan peralatan dan alat medis khusus - dalam hal ini bahkan kelangkaan situasi tertentu dapat dicatat. Hal lain ketika datang ke fitur penerimaan. Penerimaan terapis dapat dikaitkan hampir dengan trik seorang ilusionis - hanya beberapa tindakan dan masalah dengan kebutuhan untuk menarik spesialis ini telah diselesaikan. Untuk alasan ini, karena ke mana terapis mengambil, Anda tidak boleh membuat kesimpulan tergesa-gesa bahwa mengunjungi spesialis ini hanya formalitas menengah dalam perjalanan ke spesialis yang diperlukan. Seperti yang kami sebutkan sebelumnya, jika Anda beruntung menemukan terapis yang baik dan jika masalah Anda tidak terlalu serius, Anda mungkin tidak perlu spesialis lain.

Langsung menerima terapis adalah untuk menanyakan pasien tentang keluhannya mengenai kesejahteraan umum, mereka juga menentukan alasan yang melayani banding sebelumnya ke lembaga medis. Riwayat penyakit sedang dipelajari (yaitu, anamnesis sedang dikumpulkan) dan pasien sedang diperiksa. Konsultasi awal berakhir dengan keluarnya arahan bagi pasien untuk melakukan studi tertentu (urinalisis dan analisis darah, pengukuran tekanan, pengangkatan kardiogram, dll.). Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan bersamaan dengan hasil yang diperoleh dari analisis dan penelitian, terapis menentukan pengobatan yang tepat atau mengirim pasien ke dokter dari spesialisasi profil sempit yang sesuai. Jadi, jika diabetes didiagnosis, pasien dirujuk ke ahli endokrin, kecurigaan dan kanker menentukan perlunya kunjungan ke ahli onkologi, dan sebagainya.

Siapa terapis itu?

Terapis adalah dokter yang dikirim ke orang-orang ketika tanda-tanda penyakit muncul, spesialis ini berurusan dengan diagnosis utama dari hampir semua penyakit.

Terapis adalah dokter yang tugasnya adalah membangun dan menyembuhkan penyakit, untuk mengarahkan spesialisasi yang diperlukan kepada dokter

Apa yang dirawat dokter?

Terapi adalah disiplin klinis dasar dalam kedokteran yang mempelajari penyakit berbagai organ internal.

Terapis adalah spesialis yang memiliki pengetahuan yang baik tentang mekanisme penyebab munculnya dan pengembangan berbagai patologi.

Apa yang dilakukan dokter untuk mengobati profil terapeutik:

  • virus, penyakit menular, invasi cacing;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular - iskemia, aritmia, berbagai bentuk gagal jantung, hipertensi, hipotensi, trombosis; pengamatan pasien setelah serangan jantung;
  • masalah dengan ginjal, organ sistem kemih - sistitis, nefritis, uretritis, pielonefritis;
  • penyakit endokrin - diabetes, disfungsi tiroid;
  • kelelahan saraf, sindrom kelelahan kronis, penyakit neurologis;
  • masalah saluran pencernaan - gastritis, pankreatitis, duodenitis, borok, hepatitis, keracunan;
  • pelanggaran dalam sistem darah - leukemia, leukemia;
  • penyakit pada sistem muskuloskeletal - arthrosis, keseleo, osteochondrosis;
  • penyakit pada sistem pernapasan - bronkitis, radang tenggorokan, pneumonia;
  • Penyakit THT - otitis media, sinusitis;
  • Fisioterapis memilih serangkaian latihan untuk mengembalikan fungsi sistem muskuloskeletal, menunjuk dan melakukan fisioterapi.

Seorang dokter anak, seorang dokter yang merawat patologi terapi orang dewasa, tetapi hanya pada anak-anak, karena tubuh anak berfungsi sedikit berbeda, perawatan memerlukan pendekatan khusus. Selain itu, dokter melakukan vaksinasi sesuai dengan jadwal vaksinasi.

Kapan pergi ke dokter?

Mendaftar untuk membuat janji dengan terapis diperlukan ketika tanda-tanda pertama kemunduran kesehatan muncul - kebanyakan dari mereka bahkan sangat berbahaya dan kompleks, dan penyakit dapat dengan mudah diobati pada tahap awal perkembangan.

Gejala apa yang harus mengunjungi terapis:

  • kelelahan, kelelahan kronis;
  • tanda-tanda masuk angin, berbagai jenis batuk;
  • ruam yang tidak dapat dipahami pada tubuh, kulit pucat, pembengkakan anggota badan, tas, lingkaran di bawah mata;
  • tinitus, kelemahan, mati rasa, kelemahan ekstremitas - seringkali gejala ini merupakan prekursor stroke;
  • tinja berwarna hitam, jika penampilannya tidak terkait dengan penggunaan produk tertentu, obat-obatan;
  • sakit kepala parah dan persisten yang menyerang leher, disertai demam;
  • sering meningkat, penurunan indeks arteri, sesak napas, nyeri di daerah dada;
  • ketidaknyamanan yang nyata di berbagai bagian perut, sembelit berkepanjangan atau diare, muntah;
  • rasa sakit di daerah lumbar.

Terapis dokter mengobati pilek pada semua tahap

Konsultasi terapis diperlukan untuk semua wanita hamil. Kunjungan spesialis diperlukan setidaknya dua kali:

  1. Pertama kali - ketika mendaftar untuk kehamilan untuk menilai kondisi umum, mengidentifikasi patologi kronis laten, infeksi.
  2. Kunjungan kedua ke terapis adalah pada usia kehamilan 30 minggu, spesialis menilai pekerjaan dari semua sistem dan organ, terutama jantung dan pembuluh darah. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan tes, dokter memberikan kesimpulan tentang metode pengiriman, baik secara alami atau dengan operasi caesar.

Bantuan dan kesimpulan dari terapis diperlukan ketika melamar pekerjaan, memasuki taman kanak-kanak, sekolah, lembaga pendidikan lainnya, ketika melamar pekerjaan, mengunjungi kolam renang, sebelum operasi, dan IVF.

Ke mana harus pergi?

Para terapis mengambil di rumah sakit umum, klinik, setiap dokter melekat pada situs tertentu. Anda dapat memeriksa jadwal kerja, membuat janji temu, atau menghubungi dokter setempat di meja resepsionis. Di lembaga kota, inspeksi, konsultasi, dan beberapa jenis tes dan survei dilakukan secara gratis.

Ruang terapi, kantor dan di klinik pribadi, pusat medis. Penerimaan, konsultasi, dan diagnostik - semua layanan ini dibayar, biayanya tergantung pada banyak parameter, harga rata-rata pemeriksaan awal adalah 1,2-1,5 ribu rubel. Temukan ulasan diagnostik dan bantuan spesialis yang baik tentang lembaga di situs dan forum khusus.

Apa yang dilakukan dokter di resepsi?

Konsultasi awal dengan terapis dimulai dengan pengumpulan anamnesis, mendengarkan dan mencatat keluhan pasien. Pada pemeriksaan, dokter menilai tubuh manusia, melihat kondisi kulit, selaput lendir, sendi, mengungkapkan penyimpangan yang terlihat dalam kerja kerangka, sistem otot.

Pada resepsi, dokter akan mendengarkan paru-paru Anda dan juga akan mengukur tekanan.

Apa yang termasuk dalam pemeriksaan terapeutik:

  • pengukuran berat, tekanan darah;
  • mendengarkan stetoskop paru-paru, jantung;
  • palpasi - dokter merasakan tulang, otot, organ lambung, kelenjar getah bening untuk menilai ukurannya, kepadatannya, menentukan lokasi nyeri;
  • perkusi - ketukan dengan cara tertentu pada dada, perut, berdasarkan sifat suara yang diinginkannya adalah kesimpulan tentang kondisi organ dalam;
  • jika perlu, dokter memeriksa kadar gula dengan glukometer, mengukur laju udara yang dihembuskan dengan flowmeter.

Metode diagnostik apa yang digunakan?

Untuk dapat secara akurat mendiagnosis pemeriksaan tunggal tidak cukup, tes laboratorium dan metode diagnostik instrumental akan membantu untuk mendapatkan gambaran lengkap dari penyakit.

Tes apa yang ditentukan oleh terapis:

  • urinalisis untuk menilai keadaan sistem ekskresi;
  • analisis klinis darah - memungkinkan Anda mengidentifikasi tanda-tanda anemia, proses inflamasi, invasi cacing, patologi darah;
  • coprogram - menunjukkan adanya telur cacing, darah tersembunyi, kotoran lain, yang mengindikasikan pelanggaran organ sistem pencernaan;
  • tes darah biokimiawi untuk menentukan tingkat enzim, gula, kolesterol;
  • ionogram - analisis menunjukkan konsentrasi ion dalam darah;
  • Ultrasonografi organ internal;
  • elektrokardiogram;
  • rontgen dada atau fluorografi;
  • mamografi;
  • CT scan, MRI.

Metode diagnostik utama adalah tes darah dan urin.

Jika perlu, tes spesifik tambahan mungkin diresepkan untuk hormon, alergen, penanda tumor, diagnostik PCR, dan pengujian kerentanan antibiotik mikroorganisme patogen.

Rekomendasi dokter

Semua dokter mengatakan bahwa hypodynamia adalah penyebab utama dari banyak penyakit serius. Olahraga ringan reguler, jalan-jalan panjang, rekreasi aktif - pencegahan patologi terapi yang sangat baik.

Bagaimana cara menghindari penyakit:

  • secara teratur mengeraskan tubuh - di pagi hari mandi kontras, berjalan tanpa alas kaki, pergi mandi dan sauna;
  • untuk sepenuhnya dan benar makan - semua junk food secara negatif mempengaruhi kondisi jantung, pembuluh darah, hati, yang secara negatif mempengaruhi kerja organisme secara keseluruhan;
  • Dasar diet - sayuran, buah-buahan, jamu, produk susu, ikan dan daging rendah lemak, sereal, madu;
  • amati rezim minum - orang yang sehat membutuhkan 30 ml air per kilogram berat per hari;
  • hentikan kebiasaan buruk, minimalkan penggunaan minuman berkafein, garam, karbohidrat cepat;
  • mengontrol berat badan, mengukur tekanan darah secara teratur;
  • minum vitamin kompleks dua kali setahun.

Jaga kebiasaan minum dan gaya hidup yang tepat secara umum untuk menjaga kesehatan Anda.

Terapis distrik atau dokter keluarga adalah spesialis pertama yang harus dihadapi jika terjadi masalah kesehatan. Diagnosis tepat waktu, pengobatan yang tepat, penerapan aturan pencegahan sederhana secara signifikan mengurangi risiko banyak penyakit, kambuh dan komplikasi.

Nilai artikel ini
(1 nilai, rata-rata 5.00 dari 5)

Terapis

Terapis adalah salah satu tokoh kunci kedokteran klinis modern. Ini adalah seorang generalis dengan pandangan medis yang kaya dan pengetahuan ensiklopedis yang mendalam, memiliki sejumlah pengetahuan dan keterampilan khusus untuk membantunya melakukan diagnosa primer dengan benar, meresepkan tindakan pencegahan, menganalisis hasil penelitian tambahan dan meresepkan pengobatan yang benar dan efektif.

Kebutuhan untuk berkonsultasi dengan terapis

Dalam kehidupan hampir setiap orang, cepat atau lambat, masalah kesehatan muncul, mengharuskan perlunya nasihat yang berkualitas atau bahkan perawatan medis. Jika ketidaknyamanan muncul yang dipersulit oleh sakit perut atau dada, demam, insomnia, nyeri sendi, kelemahan atau kondisi tidak nyaman lainnya, dan sifat dari fenomena ini sulit untuk ditentukan, maka perlu untuk pergi ke janji dengan terapis. Dalam situasi ini, konsultasi terapislah yang merupakan pilihan yang tepat, karena tugasnya termasuk melakukan tindakan diagnostik utama, menunjuk, jika perlu, memperpanjang diagnosa, menganalisis hasil dan memutuskan tindakan selanjutnya. Konsultasi terapis yang tepat waktu akan memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit dan mencegah transisi penyakit ke fase kronis atau rumit yang berkepanjangan.

Pada resepsi, terapis melakukan pemeriksaan primer dan mengumpulkan anamnesis, yaitu, memastikan rincian gaya hidup pasien, karakteristik individu tubuhnya, kecenderungan turun-temurun, mengklarifikasi rincian kejadian dan perjalanan penyakit. Berdasarkan informasi yang diterima selama konsultasi awal, terapis membuat penilaian awal tentang status kesehatan pasien dan memberikan pemeriksaan yang tepat, jika perlu, mengirimnya ke konsultasi dengan spesialis khusus. Sebagai pemeriksaan tambahan, dokter dapat meresepkan prosedur berikut: tes darah klinis dan biokimia; Sinar-X tulang, persendian dan organ-organ dada, USG perut, FGDS, EKG dan beberapa tindakan diagnostik lainnya. Berdasarkan hasil analisis, data pemeriksaan yang diperoleh dan kesimpulan dari spesialis spesialis, terapis membuat diagnosis dan menetapkan program pengobatan medis dan fisioterapi, atau mengirim pasien ke spesialis spesialis untuk perawatan.

Konsultasi terapis selanjutnya dilakukan seperlunya untuk mengendalikan jalannya perawatan dan rehabilitasi selanjutnya.

Terapis distrik

Kategori khusus dokter adalah terapis distrik. Ini adalah dokter nomor satu, spesialis, yang pertama kali mengalami manifestasi kesehatan yang buruk di sebagian besar orang di negara kita. Dari sudut pandang ini, dokter seperti itu adalah elemen kunci terpenting dalam sistem perawatan kesehatan.

Lingkaran pasien mereka untuk waktu yang lama termasuk kira-kira orang yang sama. Hingga taraf tertentu, terapis distrik adalah dokter keluarga, karena mereka mengetahui riwayat medis mayoritas pasien yang secara permanen tinggal di daerah mereka. Sebagai aturan, dokter lokal akrab dengan kondisi hidup pasien, gaya hidup mereka, kecenderungan turun-temurun dan faktor-faktor lain yang dapat mempersulit kondisi pasien, dan karena itu, lebih cepat daripada dokter biasa, terapis dapat menebak penyebab penyakit dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkannya.

Terapis distrik menyimpan catatan sistematis dan pemantauan pasien dengan penyakit kronis (registrasi apotik), mengontrol ketepatan waktu langkah-langkah pencegahan, berkontribusi terhadap arah mereka yang membutuhkannya, untuk perawatan sanatorium-resort.

Kompetensi dokter distrik meliputi diagnosis primer penyakit, penunjukan dan pelaksanaan pengobatan dan langkah-langkah pencegahan yang diperlukan untuk pengobatan penyakit menular musiman dengan keparahan ringan dan sedang, serta beberapa penyakit lain yang dirawat di rumah dan tidak memerlukan rawat inap. Setelah pasien sembuh, dokter distrik menilai tingkat kemampuannya untuk bekerja dan mengeluarkan daftar sakit - sebuah dokumen yang menyatakan fakta penyakit dan disediakan di tempat kerja pasien.

Tanggung jawab dokter distrik

Tugas dokter setempat meliputi:

  • bersiaplah untuk melakukan fungsi dasar terapis distrik: pengorganisasian, diagnostik, pemberian nasihat, profilaksis, terapeutik dan rehabilitasi;
  • secara kompeten menggabungkan pelatihan teoretis yang baik dengan keterampilan terapi praktis, terus-menerus terlibat dalam pendidikan mandiri, meningkatkan dan meningkatkan kompetensi profesional mereka;
  • untuk dibimbing dalam sumber-sumber modern informasi ilmiah dan teknis dan menggunakan pengetahuan yang diperoleh dalam praktik;
  • sebagaimana diperlukan, untuk menunjuk metode penelitian khusus tambahan: tes laboratorium, fluoroskopi, studi fungsional;
  • jika perlu, rujuk pasien untuk konsultasi ke spesialis spesialis;
  • menentukan tingkat ketidakmampuan pasien atau mengirimnya untuk pemeriksaan ketidakmampuan sementara untuk bekerja;
  • untuk pasien yang membutuhkan untuk mengatur kegiatan rehabilitasi;
  • untuk mendeteksi penyakit menular pada tahap awal, untuk memberi tahu tentang infeksi pada SES dan untuk melakukan tindakan anti-epidemi yang diperlukan;
  • terapis harus menetapkan indikasi untuk rawat inap pasien dan mengambil langkah-langkah organisasi untuk penerapannya;
  • menurut prosedur yang telah ditetapkan, dokter setempat harus mengatur dan menerapkan inokulasi preventif dan menghilangkan cacing pada penduduk di daerah yang dipercayakan kepadanya;
  • harus mengatur dan menerapkan serangkaian langkah-langkah untuk pemeriksaan klinis orang dewasa yang tinggal di situsnya, yaitu melakukan pemeriksaan pencegahan, menentukan kebutuhan untuk perawatan dan tindakan pencegahan, melaksanakan dan memelihara catatan medis, laporan tepat waktu pada pekerjaan yang dilakukan;
  • terapis dokter yang bekerja di lokasi harus dapat membuat diagnosis awal dan memberikan semua pertolongan pertama yang mungkin untuk kondisi darurat pasien yang ditentukan dalam uraian tugas;
  • pada awal masuk, terapis harus dapat menetapkan dengan benar satu set perawatan yang diperlukan dan tindakan pencegahan;
  • terapis distrik harus memiliki keterampilan yang kuat untuk melakukan sejumlah prosedur manipulasi yang ditentukan dalam uraian tugas.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Terapis

Terapis adalah dokter umum yang memeriksa pasien dengan diagnosis yang tidak ditentukan dan, jika perlu, mengirim mereka ke spesialis yang sempit untuk perawatan lebih lanjut. Spesialis ini bergerak dalam pengobatan dan pencegahan penyakit pada saluran pernapasan bagian bawah dan atas, SARS, penyakit sistemik dan patologi lain dari organ dan sistem internal.

Konten

Informasi umum

Terapis adalah spesialis generalis yang melakukan pemeriksaan primer pada pasien dengan gejala yang tidak melibatkan pembedahan, mengirim pasien ke laboratorium tambahan dan pemeriksaan instrumental dan menyiapkan catatan medis.

Bidang kegiatan dokter umum meliputi:

  • Penerimaan primer pasien di klinik atau rumah sakit, pemeriksaan dan pengumpulan riwayat penyakit.
  • Menetapkan diagnosis awal berdasarkan analisis keluhan pasien dan pemeriksaannya.
  • Konsultasi, di mana terapis menjelaskan kepada pasien alasan kesehatannya yang tidak memuaskan.
  • Meresepkan perawatan konservatif. Terapis berkewajiban untuk mengetahui nama, indikasi dan kontraindikasi dari massa obat-obatan medis, terutama penggunaannya, analog dan inovasi farmakologis, untuk digunakan dalam pengobatan beragam metode pasien (terapi fisik, diet, dll).
  • Penunjukan studi instrumental dan laboratorium tambahan, jika perlu - rujukan ke spesialis untuk memperjelas rejimen pengobatan.
  • Rujukan untuk rawat inap.
  • Mengambil tindakan untuk mengurangi risiko transisi dari akut ke kronis.
  • Memberi tahu pasien tentang pencegahan komplikasi penyakit, kekambuhannya, dan penguatan imunitas.
  • Pengamatan pasien yang menderita penyakit kronis.
  • Pengembangan rekomendasi untuk perubahan ritme dan gaya hidup, diet, kondisi kerja, dll.
  • Inspeksi sebelum vaksinasi untuk keputusan penerapannya.

Juga, terapis memilih skema pemeriksaan medis komprehensif untuk pemeriksaan medis atau pemeriksaan profesional.

Tugas utama terapis adalah membangun hubungan antara keluhan pasien tertentu, hasil pemeriksaannya dan kemungkinan penyakit, dan juga menentukan konsultasi spesialis sempit mana yang diperlukan dalam kasus ini.

Apa yang dilakukan terapis?

Terapis mengobati hampir semua penyakit dan patologi yang ringan dan tidak rumit, dan tidak memerlukan intervensi ahli bedah atau spesialis sempit profil yang sesuai.

Paling sering, pasien merujuk ke terapis dengan:

  • penyakit virus pernapasan akut (rhinovirus, dll.);
  • penyakit menular dari berbagai sumber (disentri, campak, dll.);
  • penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah (bronkitis, dll.);
  • reaksi alergi, ruam kulit dan intoleransi makanan;
  • penyakit yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular (hipertensi, aritmia, dll.);
  • malaise umum, peningkatan kelelahan, kelelahan kronis dan gangguan tidur;
  • penyakit pada saluran pencernaan, yang disertai dengan mual, tinja abnormal dan gejala dispepsia lainnya;
  • sindrom keracunan dan keracunan;
  • penyakit pada sendi, jaringan ikat dan tulang belakang;
  • masalah dengan buang air kecil, penyakit pada kandung kemih dan ginjal;
  • masalah neurologis (pusing, kejang, dll);
  • obesitas dan gangguan metabolisme lainnya;
  • penyakit sistemik (vasculitis, scleroderma, dll.);
  • anemia dan kelainan darah lainnya.

Infeksi pernapasan akut

Terapis mengobati:

  • Infeksi rhinovirus, yang menyebabkan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas dan berlangsung sekitar 9 hari. Komplikasi jarang terjadi, pilek berlangsung hingga 14 hari.
  • Infeksi adenovirus, yang dapat menyebabkan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas, otitis, tonsilitis dan konjungtivitis.
  • Influenza adalah penyakit virus akut yang dapat disertai dengan perkembangan komplikasi fatal yang parah.
  • Tonsilitis (radang tenggorokan) - penyakit menular yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme (streptokokus, stafilokokus), virus, dan jamur. Mewujudkan radang amandel akut dan komponen lain dari cincin faring limfatik.
  • Rotavirus adalah penyakit menular yang menggabungkan sindrom pernapasan dan usus ("flu usus").
  • Orthomyxoviruses. Virus yang mengandung RNA ini dapat menyebabkan parotitis, campak dan parainfluenza.

Terapis juga mengobati penyakit virus dan bakteri lainnya. Penyakit yang terjadi dalam bentuk parah, dirawat di rumah sakit.

Penyakit pernapasan

Terapis berurusan dengan pengobatan:

  • Bronkitis - proses peradangan pada bronkus, yang disebabkan oleh virus dan bakteri. Mungkin akut dan kronis.
  • Pneumonia adalah peradangan virus atau bakteri dari jaringan paru-paru. Itu bisa primer dan sekunder, lobar, fokus, segmental, konfluen dan total.
  • Asma bronkial adalah penyakit radang kronis pada saluran pernapasan dengan episode dispnea berulang, mengi dan batuk.
  • Laringitis - radang selaput lendir laring, yang mungkin disebabkan oleh campak, batuk rejan, demam berdarah dan ARVI.
  • Trakeitis - peradangan pada trakea, yang dapat bersifat akut dan kronis, menular dan tidak menular.
  • Faringitis - peradangan akut atau kronis pada jaringan limfoid dan mukosa faring.

Penyakit pada sistem kardiovaskular

Pasien dirujuk ke terapis oleh:

  • Penyakit jantung iskemik (PJK) adalah suatu kondisi patologis yang berkembang ketika arteri koroner dipengaruhi dan memanifestasikan dirinya sebagai suplai darah miokardial relatif atau absolut.
  • Angina pektoris adalah suatu sindrom klinis yang ditandai dengan nyeri paroksismal dan tiba-tiba di belakang sternum. Rasa sakit atau tidak nyaman terjadi selama stres, olahraga atau setelah makan, memberikan ke bahu kiri, area antara tulang belikat, leher dan rahang bawah, berlangsung tidak lebih dari 15 menit.
  • Hipertensi (hipertensi arteri) - peningkatan tekanan 140/90 mm Hg yang persisten.
  • Aterosklerosis adalah penyakit kronis arteri, yang disertai dengan pengendapan kolesterol dalam lumen pembuluh darah.

Dalam banyak penyakit pada sistem kardiovaskular, pasien diamati secara bersamaan oleh seorang terapis dan ahli jantung.

Penyakit saraf

Penyakit yang ditangani oleh terapis meliputi:

  • sindrom kelelahan kronis - penyakit yang terjadi ketika aktivitas pusat regulasi pusat dari sistem saraf otonom dihambat, yang bertanggung jawab untuk proses penghambatan;
  • Dystonia vegetovaskular - penyakit pada sistem saraf otonom yang berkembang dengan latar belakang penyakit somatik atau mental.

Penyakit pada saluran pencernaan

Ketika rasa sakit di perut dan kerongkongan terjadi, seseorang biasanya datang ke dokter. Terapis melakukan palpasi perut dan, jika perlu, meresepkan gastroskopi dan USG rongga perut, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi sifat perubahan pada organ internal. Setelah pemeriksaan, dokter umum biasanya merujuk pasien ke spesialis yang lebih sempit - ahli pencernaan, proktologis, atau ahli bedah.

Penyakit jaringan sendi, tulang belakang dan ikat

Terapis mengobati:

  • rheumatoid arthritis - penyakit sistemik dari jaringan ikat, yang disertai dengan kekalahan sendi kecil;
  • osteoartritis - penyakit degeneratif-distrofi sendi, yang berkembang ketika jaringan tulang rawan sendi terpengaruh dan mengarah ke mobilitas patologisnya;
  • osteochondrosis - suatu komplek dari perubahan distrofik pada kartilago artikular, yang terutama mempengaruhi diskus intervertebralis;
  • sakit pinggang - nyeri punggung bawah akut.

Penyakit sistemik

Terapis menangani penyakit autoimun seperti:

  • Lupus erythematosus sistemik. Ini mengacu pada penyakit difus jaringan ikat, disertai dengan penyakit kulit, ortopedi, kardiovaskular, nefrologi dan hematologi.
  • Vaskulitis, yang disertai dengan peradangan imunopatologis pembuluh darah dan perubahan struktur dan fungsi organ internal.
  • Sindrom antifosfolipid adalah penyakit di mana gumpalan darah terbentuk.
  • Scleroderma adalah penyakit yang menyerang kulit, pembuluh darah, sistem muskuloskeletal, dan organ dalam.

Patologi Sistem Urin

Penyakit pada sistem kemih, yang mungkin ditangani oleh dokter umum, termasuk:

  • sistitis - penyakit di mana selaput lendir kandung kemih mengembang;
  • pielonefritis - radang ginjal yang bersifat bakteri;
  • glomerulonefritis adalah penyakit di mana glomeruli ginjal terpengaruh.

Penyakit pada sistem hematopoietik

Terapis mengobati:

  • anemia - sekelompok sindrom klinis-hematologis, yang disatukan oleh penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah;
  • leukemia - kanker sistem hematopoietik, yang disertai dengan pembentukan klon ganas sel darah.

Ketika konsultasi terapis diperlukan

Terapis konsultasi diperlukan:

  • Orang yang berusia di atas 40 tahun, bahkan tanpa adanya gejala penyakit untuk menilai kondisi kesehatan dan diagnosis dini berbagai patologi, sering berkembang pada usia dewasa.
  • Orang yang berencana menjadi orang tua. Terapis meresepkan pemeriksaan yang diperlukan dan merekomendasikan konsultasi spesialis sempit untuk pemilihan rejimen pengobatan untuk mencegah perkembangan komplikasi kehamilan.
  • Seorang wanita hamil saat mendaftar untuk perawatan antenatal dan ketika mengeluarkan kartu pertukaran.
  • Orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan memiliki kebiasaan buruk (sering minum alkohol, dll.)
  • Orang dengan peningkatan kelelahan atau ketidaknyamanan fisik.
  • Penurunan berat badan berlebih atau tidak dapat dijelaskan.
  • Orang yang akan melakukan diet atau melakukan puasa medis.
  • Kerabat dekat pasien dengan adanya penyakit yang ditentukan secara genetik.

Tidak biasa, terapis harus dihubungi ketika:

  • tekanan darah tinggi;
  • detak jantung yang cepat (di atas 100) atau lambat (di bawah 50), gangguan dalam pekerjaan jantung;
  • demam dan gejala keracunan umum (sakit kepala, nyeri otot, dll);
  • batuk yang sifatnya berbeda;
  • munculnya bau mulut yang persisten, seringnya perasaan pahit di mulut;
  • nyeri dada yang diberikan ke lengan kiri atau ke area skapula;
  • pembengkakan pada kaki dan bagian tubuh lainnya;
  • munculnya sesak napas setelah berolahraga atau berbaring;
  • penampilan tinnitus, "terbang" di depan mata, kelemahan umum, mati rasa pada tungkai atas;
  • penampilan tinja hitam;
  • sakit kepala parah, yang disertai demam dan nyeri pada vertebra serviks.

Tahapan konsultasi

Penerimaan terapis di klinik meliputi:

  • mempelajari sejarah penyakit, keluhan pasien dan catatan medisnya (jika perlu, riwayat keluarga juga diklarifikasi);
  • inspeksi visual pada selaput lendir dan kulit;
  • pengukuran suhu dan tekanan darah;
  • palpasi superfisial - palpasi organ internal melalui kulit untuk mengidentifikasi area yang menyakitkan dan formasi patologis;
  • perkusi - mengetuk bagian tubuh yang terpisah untuk menentukan ketegangan dinding organ, batasnya dan kepadatan jaringan;
  • auskultasi - mendengarkan suara bronkus, paru-paru, dan jantung menggunakan phonendoscope;
  • membuat diagnosis atau rujukan untuk pemeriksaan dan konsultasi tambahan;
  • pilihan rejimen pengobatan.

Diagnostik

Untuk menilai kondisi kesehatan pasien dalam pemeriksaan medis profilaksis, terapis memberikan arahan untuk:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah untuk gula;
  • urinalisis;
  • EKG;
  • fluorografi.

Jika Anda mengidentifikasi adanya kelainan dan untuk mendiagnosis penyakitnya, terapis dapat merujuk pasien untuk menyerah:

  • analisis biokimia darah;
  • tes darah untuk tes rematik;
  • analisis berbagai jenis hepatitis;
  • analisis urin menurut nechyporenko;
  • analisis alergen;
  • analisis untuk infeksi laten oleh PCR;
  • analisis untuk penyakit menular seksual.
  • USG;
  • CT scan;
  • MRI;
  • Sinar-X;
  • tes stres kardio;
  • rheoencephalography (REG)
  • ekokardiografi (ekokardiografi);
  • echoencephalography (ECHO-EG);
  • Pemantauan EKG Holter;
  • pemeriksaan endoskopi.

Perawatan

Terapis berurusan dengan pengobatan konservatif berbagai patologi. Spesialis ini memilih rejimen pengobatan tergantung pada jenis penyakit dan karakteristik pasien tertentu.

Untuk pengobatan penyakit pernapasan akut terapkan:

  • Pada penyakit virus, obat antivirus adalah persiapan interferon (IFN) atau penginduksi interferon (Viferon, Kagocel, dll.). Obat-obatan ini berkontribusi pada peningkatan tingkat interferon dalam tubuh dan memiliki efek antivirus yang jelas (efek antivirus tidak sama untuk berbagai patogen).
  • Obat antiseptik aksi lokal (Hexoral, Chlorophyllipt, dll.).
  • Obat antibakteri lokal (Bioparox, dll.).
  • Mucolytics yang berkontribusi terhadap pengenceran sputum.
  • Obat yang menyempitkan pembuluh darah dengan hidung tersumbat.
  • Antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol).
  • Vitamin

Antibiotik sistemik untuk penyakit pernapasan akut tanpa komplikasi tidak ditunjukkan (digunakan saat memasang infeksi bakteri).

Dalam pengobatan penyakit pada saluran pernapasan digunakan:

  • dalam kasus bronkitis - obat ekspektoran dan pengencer dahak dan bronkodilator memperluas bronkus (antibiotik diresepkan untuk demam tinggi dan dahak purulen);
  • radang paru-paru - obat antibakteri (sefritaxone, amoksisilin, dll.), imunostimulasi, ekspektoran, dan antihistamin;
  • pada asma bronkial, bronkodilator, glukokortikoid inhalasi, natrium kromoglikat, dan obat-obatan lain terapi dasar;
  • untuk laringitis, trakeitis dan faringitis, obat anti-inflamasi dan batuk lokal digunakan.

Untuk pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular digunakan obat yang mengurangi tekanan darah, mengoptimalkan metabolisme air-garam dan kerja otot jantung, menormalkan nada dinding pembuluh darah, dll.

Pengobatan sindrom kelelahan kronis meliputi normalisasi aktivitas fisik dan rejimen istirahat, mengonsumsi obat penenang harian, enterosorben, dan antihistamin di hadapan alergi, dll.

Pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dapat termasuk mengambil:

  • penetral keasaman;
  • obat yang mengurangi produksi asam klorida (agen antisekresi, penghambat reseptor histamin, dan penghambat pompa proton);
  • motilitas gastrointestinal yang menstimulasi prokinetik;
  • obat yang meredakan kejang otot polos;
  • mengikat dan mendetoksifikasi enterosorben;
  • obat pencahar, antimikroba, antihelminthic dan antiemetik;
  • meningkatkan proses pencernaan persiapan enzim, dll.

Untuk penyakit pada sendi, obat antiinflamasi nonsteroid (Diklofenak, Ibuprofen, dll.), Pelemas otot (Tizanidine, dll.), Digunakan vasodilator dan kondroprotektor.

Dosis dan kompatibilitas obat dipilih oleh dokter secara individual.

Selain terapi obat, perawatan terapeutik termasuk penggunaan teknik fisioterapi, imunoterapi, pijat dan terapi fisik.

Terapis

Terapis adalah spesialis multidisiplin yang bergerak dalam diagnosis dan perawatan berbagai penyakit organ internal manusia. Mengunjungi dokter ini direkomendasikan ketika gejala terjadi, menunjukkan adanya patologi di dalam tubuh, untuk orang di atas 18 tahun.

Seringkali banding ke lembaga medis berakhir hanya dengan kunjungan ke terapis. Jika seorang spesialis tidak dapat membuat diagnosa yang akurat atau mendiagnosis suatu penyakit, yang perawatannya tidak dalam kompetensinya, ia memberikan pasien rujukan ke dokter lain untuk pemeriksaan tubuh tambahan, pengujian, dll.

Apa yang dilakukan terapis?

Daftar tugas terapis sangat luas. Ini terutama diagnosis dan pengobatan penyakit pada sistem tubuh berikut:

  • pernapasan;
  • pencernaan;
  • ekskretoris;
  • peredaran darah.

Terapis terlibat dalam pengobatan penyakit pada jaringan ikat (lupus erythematosus), darah (anemia), pilek, penyakit sendi, punggung dan tulang belakang, patologi yang terkait dengan gangguan metabolisme, mengobati kelelahan kronis. Alasan paling sering untuk menghubungi spesialis ini adalah penyakit menular yang bersifat virus dan bakteri - influenza, ARVI, infeksi pernapasan akut, bronkitis.

Ketika keadaan kesehatan memburuk, agak sulit, dan dalam banyak kasus tidak mungkin, untuk membuat diagnosis sendiri, tanpa menggunakan bantuan obat resmi. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang benar. Jika pasien tidak tahu spesialis mana yang dapat membantunya, perlu untuk menghubungi terapis.

Kapan harus pergi ke janji temu dengan terapis

Sangat penting untuk menghubungi dokter jika terjadi perubahan dramatis dalam kondisi kesehatan menjadi lebih buruk, jika ada kecurigaan adanya patologi tubuh. Anda harus membuat janji dengan terapis jika Anda mengalami gejala-gejala ini:

  • kelelahan kronis yang terjadi terlepas dari jenis kegiatan dan pekerjaan;
  • ketidaknyamanan dan / atau rasa sakit di wilayah organ internal. Misalnya, beratnya perut setelah makan, mual, lapar terus-menerus, peningkatan denyut jantung tanpa alasan yang jelas, dll. Nyeri - salah satu tanda utama yang menunjukkan adanya penyakit pada organ dalam. Rasa sakit itu memotong, sakit, menusuk, membosankan, mungkin meningkat dengan aktivitas fisik, saat istirahat dan disertai dengan demam, kurang nafsu makan, mulut kering, haus, sering dorongan ke toilet. Munculnya gejala-gejala seperti itu (satu atau beberapa) bukanlah hal yang normal, oleh karena itu, alasannya adalah berkonsultasi dengan spesialis, pertama-tama, seorang terapis;
  • penglihatan kabur, munculnya kerudung putih di depan mata, sering pusing, pingsan, dan gejala lain yang menunjukkan gangguan aktivitas sistem saraf;
  • gangguan ingatan, gangguan perhatian, insomnia kronis, sulit tidur, apatis, kurang tertarik pada kehidupan;
  • kelemahan umum tubuh, kehilangan nafsu makan, pucatnya kulit, kantuk.

Beberapa gejala mungkin mengindikasikan penyakit berbahaya bagi kehidupan seseorang, jika mereka beralih ke dokter umum ketika terjadi. Biasanya patologi mematikan disertai dengan:

  • dengan kata lain, penurunan berat badan yang cepat. Penurunan berat badan yang tajam adalah gejala yang jelas dari neoplasma ganas dari sistem pencernaan, ovarium, serta anemia (anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam tubuh), anoreksia. Misalnya, patologi seperti kanker lambung tidak muncul sama sekali sampai titik waktu tertentu. Satu-satunya gejala yang dapat dicurigai pada tahap awal perkembangan penyakit adalah kehilangan berat badan tanpa mengubah pola makan dan memburuknya kesehatan secara umum;
  • sakit kepala parah pada latar belakang suhu tubuh yang tinggi. Demikian pula, meningitis dimanifestasikan - peradangan pada meninges. Meningitis terjadi sebagai penyakit independen, seringkali sebagai komplikasi dari infeksi saluran pernapasan atas yang tertunda. Sakit kepala yang tak tertahankan terjadi dengan aneurisma dan pendarahan otak;
  • tinja hitam, muntah darah. Ini adalah gejala perforasi ulkus lambung dan kanker lambung;
  • gangguan bicara, kelemahan pada kaki, kehilangan kesadaran, pusing, kelumpuhan anggota badan. Manifestasi ini menunjukkan stroke.

Wanita perlu mengunjungi terapis selama kehamilan. Tugas dokter ini terutama untuk memantau kesehatan ibu hamil (memantau gula darah, hemoglobin dalam darah, indikator tekanan darah, mengawasi wanita bertambah berat badan, dll).

Untuk tujuan pencegahan, terapis harus dikunjungi oleh orang yang memiliki kecenderungan genetik untuk terjadinya penyakit tertentu (misalnya, tukak lambung), pasien dengan patologi kronis (misalnya, hipertensi, diabetes), orang berusia di atas 40 tahun.

Apa yang terjadi pada pemeriksaan oleh seorang terapis

Terapis adalah salah satu spesialis yang pertemuannya dengan kebanyakan orang biasanya tidak menimbulkan emosi atau ketakutan negatif. Hal pertama yang dilakukan dokter di resepsi adalah dia mendengarkan keluhan pasien tentang kesehatannya dan dengan hati-hati bertanya tentang gejala-gejala tertentu. Terapis mungkin tertarik pada pertanyaan seperti: apakah Anda pernah memiliki keluhan kesehatan di masa lalu, berapa usia Anda, apakah Anda memiliki penyakit kronis, berapa lama Anda memiliki gejala yang tidak menyenangkan, dll.

Selanjutnya, tergantung pada keluhan spesifik dari pasien, spesialis dapat mengukur tekanan darahnya, mendengarkan dada, memeriksa tenggorokan, dan, jika perlu, menulis rujukan untuk pemeriksaan dan pengujian lebih lanjut.

Hubungi terapis di rumah

Adalah perlu untuk memanggil dokter jika terjadi penurunan kesehatan yang tajam, jika mengunjungi klinik secara independen tidak mungkin. Pertama-tama, ini berlaku untuk orang yang menderita penyakit kronis yang terkadang membutuhkan perawatan darurat (misalnya, hipertensi dan gagal jantung). Saat ini, selain memberikan perawatan medis, seorang spesialis di rumah dapat mendiagnosis penyakitnya, menjalani tes untuk penelitian lebih lanjut (tes darah dan urin), dan melakukan ultrasonografi organ dalam. Jika perlu, dokter memutuskan pengangkutan pasien ke fasilitas medis.

Terapis. Apa yang dilakukan spesialis ini, penelitian seperti apa yang dia lakukan, patologi apa yang dia tangani?

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Siapa terapis itu?

Terapis adalah spesialis multidisiplin yang menangani penyakit organ dalam yang tidak memerlukan perawatan bedah. Terapis menerima pendidikan medis yang lebih tinggi, dan setelah lulus dari lembaga medis ia menyelesaikan pelatihan satu tahun di "Terapi" khusus. Pelatihan semacam ini disebut magang. Seorang dokter yang menjalani magang disebut dokter magang. Mulai 2017, seorang dokter dapat bekerja sebagai terapis di klinik segera setelah lulus dari lembaga medis.

Terapis adalah dokter perawatan primer dalam rantai perawatan kesehatan. Tautan utama terdiri dari spesialis yang dengannya pasien berkomunikasi pada kunjungan pertama ke rumah sakit atau klinik.

Terapis dapat bekerja di institusi medis berikut:

  • poliklinik (kota, distrik, regional) - sebagai terapis distrik, yaitu seorang dokter yang merawat orang yang tinggal di wilayah tertentu;
  • rumah sakit - sebagai dokter di departemen terapeutik rumah sakit;
  • rumah sakit multidisiplin - sebagai dokter ruang gawat darurat atau departemen terapi;
  • pusat kesehatan - terapis menerima orang sehat praktis yang ingin menjalani pemeriksaan pencegahan, mencegah perkembangan penyakit dan menjalani gaya hidup sehat, sedangkan terapis pusat kesehatan tidak meresepkan pengobatan;
  • klinik swasta - sebagai dokter dari departemen darurat atau terapeutik, merawat pasien yang meminta bantuan ke klinik;
  • pusat diagnostik - sebagai konsultan medis, yang menjalankan diagnosa penyakit.

Apa yang dilakukan terapis?

Terapis adalah dokter pertama yang dirujuk ketika gejala terjadi. Terapis disebut dokter multidisiplin atau terapis umum, karena ia tidak memiliki spesialisasi yang sempit, dan pekerjaannya tidak terbatas pada satu sistem organ, tidak seperti pekerjaan terapis sempit.

Seorang dokter dianggap sebagai dokter yang merawat pasien tanpa menggunakan teknik bedah. Terlepas dari kenyataan bahwa terapis umum bekerja di semua "front", itu tidak menggantikan terapis sempit, karena tugas dan kemungkinan terapis umum sangat berbeda.

Terapis yang sempit meliputi:

  • pulmonolog - spesialis penyakit sistem pernapasan;
  • ahli jantung - spesialis penyakit jantung dan pembuluh darah;
  • Ahli gastroenterologi - spesialis penyakit pada sistem pencernaan;
  • Hepatologist - spesialis penyakit hati dan saluran empedu;
  • nephrologist - spesialis penyakit ginjal dan saluran kemih;
  • ahli hematologi adalah spesialis penyakit darah;
  • rheumatologist - seorang ahli penyakit autoimun yang mempengaruhi seluruh tubuh;
  • ahli endokrinologi - spesialis dalam patologi kelenjar yang mensekresi hormon.

Tugas terapis umum meliputi:

  • mencari tahu penyebab keluhan pasien;
  • penunjukan laboratorium yang diperlukan dan metode diagnostik instrumental;
  • menetapkan diagnosis;
  • resep perawatan;
  • rujukan ke spesialis yang sempit untuk pemeriksaan lebih lanjut;
  • mengunjungi pasien di rumah;
  • penilaian risiko penyakit internal (identifikasi faktor risiko);
  • rawat inap pasien dengan penyakit yang membutuhkan perawatan di rumah sakit;
  • pertolongan pertama sebelum rawat inap;
  • manajemen pasien setelah keluar dari rumah sakit (rumah sakit);
  • kontrol atas pemberian obat yang telah diresepkan oleh spesialis lain;
  • rehabilitasi pasien setelah perawatan di rumah sakit (perawatan sanatorium-resort, fisioterapi);
  • pemeriksaan preventif berkala pada pasien dengan penyakit kronis pada organ dalam (tindak lanjut);
  • mengeluarkan pendapat setelah melewati pemeriksaan medis;
  • penilaian kemampuan pasien untuk bekerja (sementara atau permanen);
  • pemeriksaan pasien yang akan diberikan vaksinasi profilaksis (identifikasi kemungkinan kontraindikasi);
  • identifikasi pasien dengan cacing (cacing) atau pembawa orang cacing (spesialis penyakit menular sedang mengobati infeksi cacing);
  • identifikasi pasien dengan dugaan tumor ganas (pengobatan tumor oleh ahli onkologi);
  • identifikasi pasien dengan dugaan tuberkulosis (tuberkulosis dirawat oleh seorang ahli fisiologi)

Singkatnya, terapis tahu banyak, tetapi tidak semua, mendiagnosis sebagian besar penyakit, tetapi hanya mengobati sedikit. Pada saat yang sama, pengetahuan dan keterampilan terapis berkualifikasi yang baik sudah cukup untuk mendiagnosis dan menyembuhkan sekitar setengah dari pasien yang pergi ke klinik dengan keluhan yang berkaitan dengan penyakit pada organ internal.

Semua pasien dengan penyakit kronis pada organ internal secara bersamaan berada di bawah pengawasan seorang terapis dan spesialis yang sesuai. Pada saat yang sama, dokter umum diperiksa lebih sering daripada terapis sempit, dan rujukan untuk konsultasi oleh dokter spesialis ditunjukkan sesuai dengan indikasi.

Terapis menangani penyakit-penyakit berikut:

Kompetensi terapis juga mencakup penyakit yang memerlukan perawatan bedah hanya jika menyebabkan keluhan dan komplikasi. Keputusan tentang perlunya intervensi bedah dilakukan oleh spesialis sempit, jika selama pemeriksaan apoteker (preventif) terapis mengidentifikasi perubahan dalam kondisi pasien (penurunan kesejahteraan, perubahan dalam tes). Dengan demikian, terapis mengamati pasien dengan berbagai patologi jika mereka memiliki perjalanan yang stabil (termasuk patologi bedah dan neurologis).

Infeksi virus pernapasan akut

Infeksi virus pernapasan akut (ISPA) adalah infeksi pada saluran pernapasan bagian atas (rongga hidung, rongga mulut, nasofaring, dan faring) yang disebabkan oleh virus dan ditularkan melalui tetesan udara dari orang ke orang. SARS adalah istilah medis untuk flu biasa. Infeksi virus dapat menular dari saluran pernapasan atas ke bawah (laring, trakea, bronkus).

SARS mencakup penyakit-penyakit berikut:

  • rinitis akut - radang mukosa hidung;
  • faringitis akut - radang mukosa faring;
  • tonsilitis akut (tonsilitis) - radang amandel;
  • laringitis akut - radang selaput lendir laring (pita suara terletak di sana);
  • trakeitis akut - radang selaput lendir trakea;
  • bronkitis akut - peradangan pada mukosa bronkial.

Peradangan akut berlangsung 7 hingga 10 hari dan berakhir dengan pemulihan. Kadang-kadang ada lesi simultan dari saluran pernapasan dan saluran pencernaan (ARVI dengan sindrom usus). Bentuk kronis infeksi saluran pernapasan bagian atas dirawat oleh dokter THT.

Dalam kasus kondisi serius, terapis pasien dipanggil ke rumah, di mana ia melakukan pemeriksaan, menentukan perawatan yang diperlukan. ARVI berbahaya karena hampir semua penyakit radang parah pada jalur internal dimulai dengan pilek biasa. Perhatian khusus harus diberikan pada munculnya gejala "baru" 14 hari setelah pilek (selama waktu ini reaksi alergi dapat terbentuk dalam tubuh).

Pneumonia (didapat dari komunitas)

Transisi proses inflamasi pada infeksi virus pernapasan akut ke jaringan paru-paru menyebabkan perkembangan pneumonia, yaitu radang paru-paru.

Terapis rawat inap pasien dengan pneumonia dalam kasus berikut:

  • seorang pasien berusia di atas 65 tahun - pada usia ini biasanya ada penyakit kronis yang dapat memburuk karena infeksi virus pernapasan akut dan pneumonia;
  • kesadaran pasien terganggu - delusi dan kurang memahami apa yang terjadi padanya;
  • pernapasan yang terlalu sering adalah tanda eksitasi pusat pernapasan, ada risiko gagal napas;
  • tekanan darah rendah - tekanan darah bagian atas kurang dari 90 mm Hg, dan yang lebih rendah - kurang dari 60 mm Hg;
  • mengurangi kekebalan pada orang dengan penyakit kronis, infeksi HIV.

Kriteria penting lainnya adalah kemampuan untuk melakukan perawatan di rumah. Pasien tidak boleh dibiarkan sendirian, harus ada orang di sebelah pasien yang akan mengendalikan obat. Dalam semua kasus lain, perawatan dapat dilakukan secara rawat jalan (di rumah).

Asma bronkial

Asma bronkial adalah reaksi alergi dari bronkus, dimanifestasikan oleh penyempitan lumen yang tajam dan terjadinya serangan asma. Asma bronkial dirawat oleh terapis, ahli paru dan alergi.

Terapis mengamati pasien dengan asma ringan, jika eksaserbasinya mudah dihentikan. Asma semacam itu disebut terkontrol. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 1 kali dalam 6 bulan oleh terapis dan 1 kali per tahun oleh ahli paru dan alergi. Jika kejang sering diamati dan ditekan sebagian atau untuk waktu yang singkat, maka terapis mengamati pasien sekitar 4 kali setahun, dan spesialis sempit - 2 kali setahun.

Bronkitis kronis

Bronkitis kronis adalah episode berulang dari peradangan akut bronkus (batuk dan dahak) selama setidaknya 2 tahun. Faktor-faktor seperti merokok, menghirup debu industri, polusi udara terlibat dalam pengembangan bronkitis kronis, sementara sel-sel mukosa bronkus mengalami perubahan karena proses inflamasi mudah berkembang dan didukung oleh infeksi.

Bronkitis kronis dapat terjadi dengan obstruksi bronkial dengan lendir kental (bronkitis obstruktif) dan tanpa (bronkitis kronis sederhana). Bronchi yang tersumbat sebenarnya tidak membawa udara ke paru-paru, yang berarti bahwa area paru-paru dengan bronkus tertutup tidak berpartisipasi dalam pernapasan dan secara bertahap “gagal”.

Terapis mengobati bronkitis kronis ringan, tanpa gejala kegagalan pernapasan (sesak napas). Pada sesak napas yang parah dan perubahan mendalam pada bronkus pasien, seorang ahli paru mengamati. Pemeriksaan rutin dilakukan 1 kali per tahun untuk bronkitis sederhana (batuk dan dahak) dan 2 kali per tahun untuk bronkitis dengan tanda-tanda obstruksi bronkial (sesak napas).

Hipertensi

Hipertensi atau hipertensi arteri adalah tingkat tekanan darah tinggi secara konsisten atau berulang yang meningkat (krisis).

Alasan peningkatan tekanan darah bisa menjadi alasan yang cukup objektif, seperti penyakit ginjal atau penyakit pada organ endokrin (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan kelenjar lainnya). Dalam hal ini, hipertensi disebut simptomatik dan ditangani oleh spesialis sempit (nefrolog, endokrinologis, ahli jantung), sementara sering mengobati penyakit penyebab sepenuhnya membebaskan seseorang dari tekanan darah tinggi. Ketika tidak mungkin untuk menetapkan penyebab tekanan tinggi, patologi disebut penyakit hipertensi atau hipertensi arteri primer. Menormalkan tekanan darah dalam kasus-kasus ini hanya mungkin dilakukan dengan bantuan pengobatan.

Terapis mengobati hipertensi, jika dapat diobati dengan obat-obatan. Inspeksi rutin dilakukan setidaknya 2 kali setahun.

Gagal jantung kronis

Gagal jantung adalah berkurangnya fungsi pemompaan jantung, yang terjadi karena berbagai penyebab, tetapi memanifestasikan gejala yang sama (sesak napas, jantung berdebar, lemah).

Terapis hanya menangani bentuk gagal jantung kronis yang stabil. Kondisi ini distabilkan oleh seorang ahli jantung, biasanya di rumah sakit. Kondisi yang stabil adalah di mana beban pada jantung berkurang secara maksimal, dan gejala hanya muncul jika tingkat latihan (fisik) melebihi kapasitas otot jantung untuk memompa darah.

Semua pasien yang gejala gagal jantung kronis muncul saat istirahat (berbaring, duduk) dimonitor dan dirawat oleh ahli jantung. Selain itu, pasien dirujuk ke ahli jantung di mana terapis menemukan destabilisasi gagal jantung (dokter menyebutnya dekompensasi).

Aritmia

Aritmia adalah fungsi jantung yang cepat, lambat atau tidak teratur. Aritmia dalam banyak kasus dirasakan sebagai perasaan memudar atau henti jantung, dan terkadang menyebabkan pusing dan pingsan.

Terlepas dari sensasi yang menakutkan, tidak semua aritmia mengancam jiwa. Aritmia yang disebabkan oleh perubahan struktural di jantung dianggap mengancam jiwa. Semua penyebab lain timbul karena adanya koneksi refleks antara jantung dan organ lain (penyakit organ lain menyebabkan jantung bekerja sebentar-sebentar).

Jika terapis mendeteksi aritmia saat mendengarkan jantung, menghitung denyut nadi atau pada elektrokardiogram (EKG), maka ia harus merujuk pasien ke ahli jantung.

Terapis tidak berurusan dengan aritmia, tetapi mengamati pasien dengan aritmia setelah ahli jantung meresepkan terapi antiaritmia yang efektif untuk pasien. Terapis harus memantau kondisi pasien di latar belakang perawatan yang ditentukan oleh ahli jantung. Jika terapi tidak lagi efektif atau keluhan baru muncul, terapis merujuk pasien ke ahli jantung. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 2 kali setahun.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koroner (PJK) menyatukan semua patologi yang berkembang sebagai akibat dari lesi vaskular yang memberi makan jantung (pembuluh koroner). Penyebab utama penyakit arteri koroner adalah aterosklerosis arteri koroner, menyebabkan penyempitan atau penyumbatannya dengan plak dan trombus aterosklerotik.

CHD termasuk negara bagian berikut:

  • Angina pectoris - rasa sakit di daerah jantung atau sesak napas saat berjalan, yang disebabkan oleh oksigen kelaparan pada area otot jantung yang memberi makan arteri yang menyempit;
  • infark miokard - nekrosis otot jantung, jika arteri yang menyempit menutup sepenuhnya (gumpalan darah terbentuk pada plak);
  • kondisi setelah infark miokard - bekas luka di lokasi infark dan gagal jantung kronis;
  • kondisi setelah intervensi pada arteri koroner - perluasan arteri koroner dengan balon, pembentukan stent (pegas) di arteri, serta pembedahan untuk operasi bypass arteri koroner (aplikasi bypass dari aorta ke otot jantung).

Kompetensi terapis termasuk program IHD yang stabil, yaitu tidak adanya perkembangan cepat dari gejala penyakit. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 2 - 4 kali setahun.

Terapis distrik mengamati pasien dengan penyakit arteri koroner dalam kasus berikut:

  • pasien memiliki angina stabil (gejala tidak berkembang dalam waktu sebulan setelah onset);
  • pasien menderita infark miokard lebih dari setahun yang lalu, dan sekarang ia tidak memiliki gejala angina pektoris;
  • setahun setelah menderita serangan jantung, angina pektoris dengan perjalanan stabil;
  • setelah infark miokard, fungsi kontraktil (pemompaan) jantung berkurang sedikit;
  • 6 bulan setelah intervensi pada arteri koroner.

Jika pasien dengan IHD memiliki gangguan irama jantung yang parah (menurut EKG) atau gejalanya menjadi lebih jelas, terapis merujuknya ke ahli jantung. Kondisi ini dinilai tidak stabil, yaitu membutuhkan perawatan segera di rumah sakit.

Dystonia neurocirculatory

Neurocirculatory dystonia (sinonim - dystonia vegetatif-vaskular, neurosis vegetatif, neurosis jantung) adalah kelainan fungsi sistem saraf otonom, yang secara otonom (terlepas dari keinginan orang) mengatur fungsi organ internal. Gangguan ini memiliki hubungan yang jelas dengan keadaan emosional, sehingga perawatannya tidak memerlukan penggunaan obat-obatan serius. Gejala dystonia bisa sangat beragam. Paling sering, pasien mengeluh nyeri dada, sesak napas, jantung berdebar dan "melompat" dalam tekanan darah.

Terapis meresepkan pengobatan dan memantau pasien dengan distonia neurok sirkulasi, jika ahli jantung, ahli saraf dan spesialis sempit lainnya belum mengidentifikasi kemungkinan penyebab gejala lainnya. Frekuensi pemeriksaan pencegahan ditentukan secara individual. Remaja dan orang berusia 18 hingga 21 tahun wajib mengunjungi dokter umum atau dokter anak (dokter anak) setiap 3 bulan.

Penyakit Gastroesophageal Reflux (GERD)

Gastroesophageal reflux adalah membuang isi asam lambung ke kerongkongan dan merusak selaput lendir yang terakhir. Proses kerusakan menyebabkan mulas, nyeri dada, sendawa. Pemaparan terus menerus dari isi lambung ke kerongkongan menyebabkan perubahan sel-sel selaput lendir kerongkongan, dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kanker kerongkongan bagian bawah. Keadaan interstitial antara mukosa yang berubah dan kanker kerongkongan disebut Barret esophagus.

Terapis menangani semua tahap GERD kecuali Barrett's esophagus (kondisi ini adalah ahli gastroenterologi atau ahli bedah). Pemeriksaan pencegahan ditunjuk 2 kali setahun selama 3 tahun sejak eksaserbasi penyakit terakhir.

Gastritis

Gastritis adalah peradangan pada mukosa lambung. Gastritis dapat bersifat akut (biasanya terjadi dengan infeksi gastrointestinal) dan kronis (paling sering dikaitkan dengan diet yang tidak tepat). Selain itu, keasaman lambung gastritis dapat meningkat atau menurun.

Terapis dan gastroenterologis memberikan perhatian khusus pada gastritis dengan keasaman rendah, karena dengan gastritis ini sel-sel mukosa lambung berangsur-angsur berubah, mereka berhenti mengeluarkan jus lambung dan menjadi mirip dengan sel-sel usus. Kondisi ini dianggap prekanker, sehingga terapis melakukan pemeriksaan pencegahan 1 kali per tahun sepanjang hidup pasien. Jika terapis telah menemukan degenerasi ganas (menurut data uji), maka pasien dirujuk ke ahli onkologi.

Ulkus peptikum dan ulkus duodenum

Pada penyakit tukak lambung, seperti namanya, borok terbentuk di selaput lendir lambung atau duodenum. Salah satu penyebab penyakit ini adalah infeksi yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Pentingnya nutrisi yang tidak tepat, gangguan peredaran darah, obat-obatan. Semua faktor ini melemahkan penghalang pelindung mukosa lambung dan duodenum dan memfasilitasi penghancurannya dengan Helicobacterium (bisul tidak sembuh sepenuhnya sampai bakteri dikeluarkan dari tubuh).

Pengobatan ulkus peptikum dilakukan oleh ahli gastroenterologi, dan terapis terlibat dalam memantau kondisi pasien, mengikuti rekomendasi dari ahli gastroenterologi. Pemeriksaan pencegahan ditunjuk setahun sekali selama 5 tahun sejak eksaserbasi penyakit terakhir.

Kolitis kronis dan enterokolitis

Kolitis adalah peradangan usus besar, enteritis adalah usus kecil, dan enterokolitis adalah kerusakan simultan pada usus kecil dan besar. Kolitis akut dan enterokolitis adalah infeksi usus akut dan dirawat di bangsal infeksius.

Penyebab kolitis kronis adalah:

Kolitis kronis dapat menyebabkan pembentukan borok (kolitis ulseratif) atau menyebabkan atrofi (penurunan ukuran sel) mukosa usus (kolitis non-ulseratif).

Jenis khusus dari enterocolitis adalah penyakit Crohn, mungkin berasal dari autoimun dan menyebabkan lesi ulseratif parah pada usus kecil dan besar.

Terapis mengobati kolitis kronis, dan jika perlu (jika kolitis sulit diobati), rujuk pasien ke ahli gastroenterologi.

Dispepsia fungsional

Sindrom dispepsia fungsional disebut perasaan sakit dan tidak nyaman di perut, yang tidak berhubungan dengan gastritis atau tukak lambung. Penyebab dispepsia fungsional adalah hipersensitivitas dinding lambung terhadap peregangan dan gangguan motilitas lambung.

Dokter mendiagnosis dispepsia fungsional jika tidak ditemukan penyebab nyeri yang objektif.

Sindrom iritasi usus

Irritable bowel syndrome (IBS) didiagnosis jika sakit perut dan feses menetap lebih dari 3 bulan dan tidak berhubungan dengan penyakit usus lainnya. Untuk IBS ditandai dengan hilangnya rasa sakit di perut setelah buang air besar (fecal discharge).

IBS, serta dispepsia fungsional, dikaitkan dengan hipersensitivitas dinding usus dan dengan stres psikoemosional.

Pasien diamati oleh terapis, dalam beberapa kasus psikoterapis membantu menyelesaikan masalah iritasi usus.

Hepatitis kronis

Untuk hepatitis kronis termasuk semua kasus peradangan di hati, yang berlangsung lebih dari 6 bulan. Penyebab paling umum dari hepatitis kronis adalah hepatitis virus, lebih jarang - kerusakan hati akibat obat, toksik dan autoimun. Jika terapis telah mendeteksi virus hepatitis, pasien dirujuk ke spesialis penyakit menular, gastroenterologis atau hepatologis. Mereka meresepkan pengobatan hepatitis, tergantung pada penyebabnya. Terapis melakukan pemeriksaan pencegahan setiap 6 bulan sekali, memantau kondisi pasien dan mengikuti rekomendasi dari spesialis yang sempit.

Hepatosis

Hepatosis adalah penyakit non-inflamasi hati, di mana lemak menumpuk di hepatosit (sel hati).

Hepatosis adalah dari dua jenis berikut:

  • alkoholik hepatosis - obesitas hati, disebabkan oleh asupan alkohol yang teratur;
  • hepatosis non-alkohol (steatosis) - kerusakan hati, yang berhubungan dengan perubahan metabolisme tubuh (diabetes, gangguan metabolisme lemak, obesitas umum).

Pasien berada di bawah pengawasan terapis atau hepatologis. Frekuensi pemeriksaan pencegahan ditetapkan secara individual.

Sirosis hati

Sirosis hati adalah lesi yang parah, di mana ada restrukturisasi elemen struktural hati, dan semua fungsinya secara bertahap menghilang.

Penyebab sirosis dapat:

  • virus hepatitis;
  • penyakit hati alkoholik;
  • steatosis hati;
  • kerusakan hati toksik (racun kimia, obat-obatan);
  • penyakit metabolik herediter (defisiensi berbagai enzim);
  • kerusakan saluran empedu (stagnasi empedu);
  • stasis vena yang berkepanjangan di hati (gagal jantung).

Pasien dengan sirosis hati diawasi oleh dokter umum, ahli gastroenterologi, atau hepatologis. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 2 - 4 kali setahun, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan tingkat perkembangan penyakit.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah peradangan pankreas yang secara bertahap menyebabkan kehancurannya. Bekas luka terbentuk di situs daerah yang meradang. Bekas luka menyebabkan perubahan pada saluran pankreas, mereka membentuk batu dan kista. Semua ini mengarah ke disfungsi kelenjar - pelepasan enzim pencernaan di usus dan insulin ke dalam darah.

Terapis mengobati pasien dengan pankreatitis kronis, jika eksaserbasi penyakit mudah dihentikan. Jika serangan rasa sakit dan gangguan pencernaan tidak setuju dengan perawatan medis, dan USG (ultrasound) mengungkapkan saluran kelenjar yang tersumbat (kista, batu), maka terapis merujuk pasien ke ahli bedah.

Pemeriksaan pencegahan dilakukan 1 kali dalam 6 bulan.

Diskinesia bilier

Biliary dyskinesia adalah pelanggaran nada dan motilitas (aktivitas fisik) dari kantong empedu dan saluran empedu tanpa adanya perubahan anatomis di dalamnya (tidak diperlukan perawatan bedah) Baik menaikkan dan menurunkan nada saluran empedu mengganggu irama mengosongkan kandung kemih dan menyebabkan berbagai gangguan pencernaan di usus (empedu mengandung zat yang memecah makanan).

Penyakit batu empedu

Under cholelithiasis (ICD) memahami gangguan metabolisme yang mengarah pada pembentukan batu di kantong empedu atau saluran empedu. JCB dirawat oleh ahli bedah dan terapis, tergantung pada jenis batu, ukurannya, manifestasi dan komplikasi penyakitnya.

Terapis memperlakukan JCB dalam kasus-kasus berikut:

  • menggunakan ultrasound menunjukkan penebalan empedu (dokter menyebutnya empedu);
  • batu yang ditemukan di saluran empedu (menurut USG), yang tidak menimbulkan keluhan;
  • batu bisa dihancurkan dengan obat-obatan;
  • penyakit batu empedu berlanjut tanpa eksaserbasi.

Pemeriksaan rutin di terapis diadakan 2 kali setahun. Jika batu menghalangi lumen empedu atau menyebabkan peradangan dan penghancuran dinding kandung empedu, terapis merujuk pasien ke ahli bedah.

Kolesistitis kronis

Kolesistitis kronis adalah peradangan kandung empedu yang berlangsung selama lebih dari 6 bulan. Penyebab peradangan adalah infeksi, alergi atau lesi organ tetangga. Kolesistitis kronis tidak selalu memerlukan perawatan bedah, berbeda dengan kolesistitis akut.

Cholecystitis dapat:

  • terhitung - berkembang di hadapan batu di kantong empedu;
  • non-calculous - didiagnosis jika tidak ada batu yang ditemukan di kandung kemih.

Pasien dengan kolesistitis kronis diamati oleh terapis setahun sekali. Dengan perkembangan komplikasi yang memerlukan perawatan bedah, terapis mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan ahli bedah atau ahli gastroenterologi.

Glomerulonefritis kronis

Glomerulonefritis kronis adalah peradangan glomeruli ginjal (di mana darah disaring), yang jumlahnya dalam ginjal berangsur-angsur menurun, yang menyebabkan gagal ginjal. Penyakit ini sifatnya kebal, oleh karena itu kedua ginjal terpengaruh.

Terapis melakukan pemeriksaan pencegahan 2 kali setahun jika manifestasi utama glomerulonefritis adalah tekanan darah tinggi, dan 4 kali setahun jika gejala utama termasuk edema dan penurunan output urin (kehilangan protein dalam urin). Sekali setahun, pasien dengan glomerulonefritis diperiksa oleh ahli nefrologi.

Pielonefritis kronis

Pielonefritis kronis adalah peradangan infeksi pada jaringan interstitial ginjal, dengan kerusakan pada pelvis dan cangkir ginjal (tempat pengumpulan urin). Penyebab pielonefritis adalah infeksi saluran kemih dan pelanggaran urodinamik (proses ekstraksi urin). Tidak seperti glomerulonefritis dengan pielonefritis, ada kerusakan ginjal unilateral.

Pemeriksaan pencegahan di terapis diadakan setiap 6 bulan, dan konsultasi dengan ahli nefrologi - 1 - 2 kali setahun.

Urolitiasis

Urolithiasis berkembang karena pengendapan kristal dan pembentukan batu di saluran kemih. Alasan pembentukan batu dianggap tingkat tinggi asam urat, kalsium, fosfat, oksalat, serta perubahan keasaman urin. Dari zat di atas adalah batu kencing.

Terapis mengobati urolitiasis jika batu (batu) kecil dan dapat bergerak sendiri tanpa merusak saluran kemih. Dalam kasus lain, terapis merujuk pasien ke ahli urologi dan nefrologi, yang memutuskan perawatan bedah.

Penyakit ginjal kronis

Istilah "penyakit ginjal kronis" (CKD) telah digunakan alih-alih istilah "gagal ginjal kronis" sejak tahun 2002. CKD mencakup semua kondisi dengan gejala kerusakan ginjal yang berlangsung selama lebih dari 3 bulan. Tahap penyakit ginjal kronis ditentukan oleh tingkat pelanggaran ekskretorisnya (ekskresi zat beracun dalam urin) dan konsentrasi (kemampuan untuk mengeluarkan urin dengan kepadatan zat tertentu) berfungsi.

Patologi berikut menyebabkan penyakit ginjal kronis:

  • peradangan kronis pada ginjal - glomerulonefritis dan pielonefritis;
  • penyakit rematik - systemic lupus erythematosus, scleroderma;
  • penyakit metabolik - diabetes, obesitas, asam urat;
  • penyakit pembuluh darah - hipertensi, penyempitan arteri ginjal;
  • obat - obat penghilang rasa sakit non-narkotika dan obat antiinflamasi nonsteroid (parasetamol, diklofenak, dan obat lain);
  • kerusakan ginjal toksik - keracunan alkohol, keracunan timbal, kadmium;
  • pelanggaran aliran keluar urin - urolitiasis, hidronefrosis, tumor ginjal.

Pemeriksaan pencegahan oleh seorang terapis dilakukan 4 kali setahun. Terapis mengamati pasien dengan CKD stadium 1-3 (fungsi ginjal normal atau sedang berkurang). CKD stadium 4 (penurunan fungsi ginjal yang nyata) membutuhkan pengamatan oleh ahli nefrologi. Pasien pada stadium 5 CKD (terminal) harus diamati oleh ahli nefrologi dari departemen hemodialisis ("ginjal buatan").

Terapis juga mengamati pasien dengan 1 atau lebih faktor risiko untuk CKD (mereka adalah penyakit yang sama yang menyebabkan CKD).

Diabetes

Kompetensi dokter umum termasuk diabetes mellitus tipe 2, yaitu, diabetes, yang berkembang karena ketidakpekaan jaringan terhadap insulin, sedangkan insulin dalam tubuh diproduksi dalam jumlah yang cukup. Kondisi ini disebut sebagai diabetes mellitus tipe 2 yang tergantung insulin. Seiring waktu, jumlah insulin yang diproduksi dalam tubuh dapat menurun. Dokter menyebut kondisi ini diabetes tipe 2 yang tergantung insulin.

Terapis mengamati pasien diabetes tipe 2 setiap 3 bulan sekali. Konsultasi dengan ahli endokrin, ahli diabetes dan spesialis sempit lainnya (ahli jantung, dokter mata, ahli saraf) dilakukan dengan tidak efektifnya pengobatan yang ditentukan atau dengan perkembangan gejala dan perkembangan komplikasi diabetes. Jika pasien menggunakan insulin, maka penerimaan ahli endokrin diperlihatkan setahun sekali.

Gangguan metabolisme lipid (obesitas)

Metabolisme lemak atau lemak dalam tubuh penting dari sudut pandang perkembangan penyakit serius jika terjadi pelanggaran. Berbicara tentang gangguan metabolisme lipid, dokter berarti peningkatan kolesterol "jahat" dan penurunan "baik". Data tentang kolesterol diperoleh dengan menggunakan tes darah biokimia (lipidogram). Gangguan metabolisme lipid tidak selalu disertai dengan penambahan berat badan secara visual, namun, orang dengan kelebihan berat badan selalu mengalami gangguan metabolisme lemak dalam satu atau lain tingkat.

Jika analisis mengungkapkan gangguan metabolisme lipid yang bersifat familial (hiperlipidemia familial) atau risiko tinggi infark miokard, maka pasien diamati oleh seorang ahli jantung. Hyperlipidemia makanan atau gizi berada dalam kompetensi terapis.

Gout

Gout adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari pengendapan kristal asam urat di jaringan tubuh, terutama di sendi. Cluster semacam itu disebut tophi. Penyebab encok adalah tingginya kadar asam urat dalam darah atau, dalam istilah ilmiah, "hiperurisemia".

Hiperurisemia dapat terjadi karena program genetik yang abnormal (hiperurisemia primer) atau latar belakang penyakit lain, serta penggunaan produk dan obat yang mengandung purin, yaitu senyawa yang mengandung nitrogen (hiperurisemia sekunder).

Dalam bentuk gout yang lebih ringan, terapis mengamati pasien, dan dalam kasus sedang dan berat, seorang ahli reumatologi. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 2 kali setahun dengan kursus ringan dan setiap 3 bulan - dengan parah.

Arthrosis dan radang sendi

Arthrosis dan radang sendi adalah penyakit pada sendi. Sepotong "itu" dalam kata "radang sendi" menunjukkan bahwa penyebab kerusakan sendi adalah peradangan. Sepotong "oz" dalam kata "arthrosis" berarti kelainan bentuk non-inflamasi pada sendi.

Penyebab utama osteoartritis adalah beban mekanis pada sendi, yang dalam hal tingkat melebihi kemampuan sendi untuk menahan tekanan. Penyebab radang sendi adalah proses inflamasi di jaringan sendi, yang mungkin bersifat infeksi, alergi, atau autoimun (rematik).

Pasien dengan arthrosis diamati oleh terapis distrik 2 kali setahun dengan kursus stabil dan 3-4 kali setahun dengan yang tidak stabil. Jika perlu, konsultasikan dengan ahli reumatologi (untuk mengecualikan penyakit rematik).

Osteoporosis

Osteoporosis adalah penyakit yang mempengaruhi seluruh kerangka tulang seseorang, menyebabkan penurunan massa tulang dan perubahan kualitas jaringan tulang, dan karenanya tulang menjadi rapuh. Tulang rapuh mudah patah dengan cedera yang paling kecil. Penyebab osteoporosis adalah pelanggaran proses mineralisasi tulang. Mineralisasi adalah pengendapan mineral (kalsium, fosfor) pada kerangka kolagen (protein) tulang.

Osteoporosis dapat menjadi gejala penyakit lain yang mengganggu metabolisme atau mempengaruhi tulang dan menjadi penyakit independen. Terutama sering osteoporosis "independen" diamati pada wanita pada periode setelah menopause, ketika tingkat hormon seks dalam tubuh wanita turun tajam, dan pada pria yang lebih tua dari 70 tahun.

Perawatan dan pengawasan pasien dengan osteoporosis dilakukan oleh terapis lokal. Jika perlu, terapis dapat merujuk ke konsultasi dengan ahli endokrin, ahli reumatologi atau spesialis osteopati (bekerja di pusat-pusat osteoporosis).

Anemia

Anemia adalah penurunan hemoglobin dan sel darah merah. Hemoglobin adalah bagian dari sel darah merah, membawa oksigen dan karbon dioksida.

Anemia dapat berkembang dalam kasus-kasus berikut:

Jadi, anemia paling sering merupakan hasil dari beberapa proses patologis lain dalam tubuh.

Pasien dengan anemia karena kehilangan darah, kekurangan zat besi, vitamin B12 atau asam folat berada di bawah pengawasan seorang terapis. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 1 - 4 kali setahun, dan juga tidak dilakukan, jika pasien memiliki infeksi. Jika perlu (ditandai gejala neurologis), terapis merujuk pasien ke ahli saraf untuk konsultasi. Pemantauan pasien dengan anemia hemolitik dilakukan oleh ahli hematologi.

Gejala apa yang menarik bagi terapis?

Terapis dirujuk jika ada keluhan, gejala atau ketidaktegasan, terutama jika tidak jelas kepada orang itu apa sebenarnya dia sakit. Selain itu, beberapa gejala mungkin disalahartikan oleh pasien. Misalnya, sesak napas tidak selalu dikaitkan dengan penyakit paru-paru, dan rasa sakit di daerah jantung dikaitkan dengan jantung. Seringkali, gejala dikaitkan tidak dengan satu organ, tetapi dengan beberapa organ sekaligus. Dalam hal ini, terapislah yang lebih mudah memahami apa masalahnya, karena, tidak seperti spesialis sempit, ia menilai kondisi seluruh organisme, dan bukan pada masing-masing organ. Jika pasien tidak dapat datang ke resepsi sendiri, maka terapis dipanggil ke rumah.

Gejala itu harus dialamatkan ke terapis

Gejala

Mekanisme gejala

Studi yang dilakukan untuk mendiagnosis penyebab suatu gejala

Penyakit yang menyebabkan gejala ini terjadi

Demam, demam

Peningkatan suhu tubuh terjadi di bawah pengaruh zat pirogenik (penyebab panas) yang terbentuk di dalam tubuh (tumor tumor, produk sampingan metabolisme) atau masuk dari luar (infeksi).

  • radiografi dada dan perut;
  • Ultrasonografi organ perut, ginjal, jantung;
  • hitung darah lengkap, urinalisis dan analisis feses;
  • tes darah untuk glukosa.
  • ARVI;
  • pneumonia;
  • bronkitis kronis;
  • infark miokard akut;
  • tumor ganas;
  • TBC;
  • distonia neurocirculatory;
  • hepatitis kronis;
  • enteritis dan kolitis;
  • anemia (defisiensi besi, defisiensi B12);
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • pielonefritis kronis;
  • glomerulonefritis kronis;
  • eksaserbasi semua penyakit kronis.

Kelemahan dan kelelahan

Kelemahan dan kelelahan bisa diakibatkan kelaparan oksigen atau penipisan tubuh pada penyakit akut atau kronis.

  • radiografi umum dada, perut, sendi;
  • pemeriksaan radiopak pada kerongkongan, lambung dan usus;
  • Ultrasonografi organ perut, ginjal, jantung;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes glukosa darah;
  • profil lipid;
  • coagulogram (analisis pembekuan darah).
  • ARVI;
  • pneumonia;
  • bronkitis kronis;
  • asma bronkial;
  • infark miokard akut;
  • penyakit jantung iskemik;
  • aritmia;
  • hipertensi;
  • distonia neurocirculatory;
  • gagal jantung kronis;
  • distonia neurocirculatory;
  • anemia;
  • hepatitis kronis;
  • pankreatitis kronis;
  • kolesistitis kronis;
  • enteritis dan kolitis;
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • diabetes mellitus;
  • asam urat;
  • tumor ganas;
  • TBC.

Batuk

(kering dan basah)

Batuk adalah respons refleks jika terjadi iritasi pada ujung saraf selaput lendir dengan sekresi patologis (lendir, darah, nanah), zat protein asing (antigen), benda asing (partikel besar) dan formasi yang menekan bronkus.

  • radiografi paru-paru (dada);
  • fluorografi;
  • spirography;
  • elektrokardiografi;
  • hitung darah lengkap;
  • profil lipid.
  • ARVI;
  • bronkitis kronis;
  • pneumonia;
  • kanker paru-paru;
  • gagal jantung kronis;
  • penyakit jantung iskemik;
  • penyakit refluks gastroesofagus.

Nyeri atau terbakar di dada

Nyeri dada terjadi ketika reseptor nyeri pada organ dada teriritasi atau ditransmisikan secara refleks di sepanjang ujung saraf dari organ perut.

  • elektrokardiografi (EKG);
  • rontgen dada;
  • Ultrasonografi jantung, pembuluh darah;
  • radiografi tulang belakang;
  • Studi kontras sinar-X pada kerongkongan dan lambung;
  • tes beban (treadmill atau sepeda olahraga);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • spirography;
  • hitung darah lengkap;
  • profil lipid;
  • koagulogram;
  • tes darah untuk glukosa.
  • penyakit jantung iskemik (angina pectoris, infark miokard);
  • hipertensi;
  • distonia neurocirculatory;
  • bronkitis kronis;
  • pneumonia;
  • osteoporosis (tulang belakang);
  • kanker paru-paru;
  • penyakit refluks gastroesofagus;
  • TBC.

Nyeri perut bagian atas

Nyeri di perut terjadi ketika dinding atau kapsul organ diregangkan, kejang dinding berotot, perubahan peradangan atau gangguan sirkulasi darah.

  • radiografi perut umum;
  • EKG;
  • pemeriksaan radiopak pada kerongkongan, lambung dan duodenum;
  • Ultrasonografi organ perut dan jantung;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolesistografi;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes glukosa darah;
  • profil lipid;
  • koagulogram.
  • ARVI dengan sindrom usus;
  • gastritis;
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • infark miokard;
  • pankreatitis kronis;
  • kolesistitis kronis;
  • penyakit batu empedu;
  • hepatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • hepatosis;
  • diskinesia bilier;
  • dispepsia fungsional;
  • gagal jantung kronis.

Nyeri perut bagian bawah

  • radiografi perut umum;
  • pemeriksaan radiopak pada usus kecil dan besar;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • kolonoskopi;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes glukosa darah;
  • koagulogram;
  • profil lipid.
  • sindrom iritasi usus;
  • enteritis;
  • radang usus kronis;
  • sindrom iritasi usus;
  • diabetes mellitus (komplikasi).

Nyeri lumbar

Nyeri di daerah lumbar, terutama di belakang, diamati jika aliran urin terganggu dan panggul ginjal meregang. Selain itu, penyebab rasa sakit bisa menjadi pelanggaran pasokan darah ke organ perut dan ruang retroperitoneal (ginjal).

  • radiografi perut umum;
  • Ultrasonografi ginjal;
  • urografi intravena;
  • EKG;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes glukosa darah;
  • koagulogram.
  • radang usus besar;
  • glomerulonefritis kronis (eksaserbasi);
  • pielonefritis;
  • urolitiasis;
  • asam urat;
  • diabetes mellitus (kerusakan ginjal).

Nyeri sendi dan tulang

Nyeri sendi terjadi ketika cairan inflamasi menumpuk di dalamnya, darah atau kerusakan komponen sendi. Proses inflamasi yang berkepanjangan menyebabkan kelainan bentuk sendi. Penyebab rasa sakit bisa berupa patah tulang dengan tulang rapuh.

  • radiografi tulang dan sendi;
  • Ultrasonik pada sendi;
  • X-ray densitometry (penilaian kepadatan tulang);
  • densitometri USG;
  • hitung darah lengkap dan urin.
  • osteoporosis (untuk patah tulang);
  • arthrosis (radang sendi);
  • asam urat;
  • penyakit rematik;
  • tumor ganas (metastasis tulang).

Perubahan bersama

Membentuk kembali kuku dan jari

Perubahan bentuk kuku (tonjolan) dan jari (penebalan sendi ekstrem jari) terjadi selama kekurangan oksigen kronis dan berkepanjangan dari tubuh. Kekurangan oksigen yang kronis menyebabkan perluasan pembuluh-pembuluh kecil, yang, pada gilirannya, melanggar sirkulasi darah lokal dan berkontribusi pada pertumbuhan jaringan penghubung antara tulang dan lempeng kuku.

  • radiografi dada polos;
  • EKG;
  • oksimetri nadi;
  • Ultrasonografi jantung dan organ perut;
  • spirography;
  • oksimetri nadi;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses.
  • bronkitis kronis (jangka panjang);
  • asma bronkial (abadi);
  • gagal jantung kronis (untuk kelainan jantung);
  • sirosis hati;
  • anemia defisiensi besi;
  • radang usus besar

Sianosis kulit

Sianosis kulit terjadi ketika jumlah oksigen dalam darah tidak mencukupi, dengan pembentukan bentuk hemoglobin yang berubah atau dengan perlambatan aliran darah di area tubuh mana saja (semakin lama darah melewati jaringan, semakin banyak oksigen yang diberikan).

  • radiografi dada polos;
  • elektrokardiografi;
  • Ultrasonografi jantung;
  • oksimetri nadi;
  • spirography;
  • hitung darah lengkap;
  • koagulogram;
  • tes glukosa darah;
  • profil lipid;
  • koagulogram.
  • asma bronkial;
  • bronkitis kronis;
  • gagal jantung kronis.

Kulit pucat

Kulit pucat terjadi ketika kejang atau penyempitan pembuluh darah (arteri) atau dengan penurunan jumlah hemoglobin.

  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • elektrokardiografi;
  • Ultrasonografi jantung, pembuluh darah, organ perut, dan ginjal;
  • pemeriksaan radiopak pada kerongkongan, lambung dan usus;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopi.
  • anemia;
  • gagal jantung kronis (penyakit jantung);
  • penyakit ginjal kronis;
  • ulkus peptikum dan ulkus duodenum (perdarahan berat);
  • kolitis (pendarahan berat);
  • sirosis hati;
  • pankreatitis kronis.

Kulit kuning

Kulit kuning, tidak berhubungan dengan asupan makanan tertentu (wortel, labu), karena akumulasi bilirubin dalam darah.

  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • radiografi perut umum;
  • Ultrasonografi organ perut dan ginjal.
  • anemia (hemolitik);
  • penyakit ginjal kronis (stadium lanjut);
  • penyakit batu empedu;
  • diskinesia bilier;
  • kolesistitis;
  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • pankreatitis kronis.

Kulit gatal

Akumulasi zat kulit yang mengiritasi reseptornya (ujung saraf sensorik) tidak cukup kuat untuk menyebabkan rasa sakit, menyebabkan rasa gatal.

  • asam urat;
  • penyakit batu empedu;
  • kolesistitis kronis;
  • diskinesia bilier;
  • penyakit ginjal kronis (stadium lanjut);
  • radang usus kronis;
  • sirosis hati;
  • hepatitis kronis.

Kulit kering

Dengan akumulasi zat beracun di kulit atau kelaparan oksigen yang konstan, ikatan antara sel-selnya hancur. Ini mengarah pada fakta bahwa kulit kehilangan kelembaban. Kulit kering dapat terjadi selama dehidrasi.

  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes darah untuk glukosa.
  • anemia (defisiensi besi);
  • penyakit ginjal kronis (stadium lanjut);
  • sirosis hati;
  • diabetes mellitus;
  • radang usus kronis;
  • pankreatitis kronis.

Keringat berlebihan

Berkeringat yang meningkat dapat dikaitkan dengan ekspansi tajam pembuluh darah (penurunan tekanan darah), aktivitas tinggi sistem saraf simpatik ("stres"), atau kebutuhan tubuh untuk menghilangkan panas berlebih (disertai demam).

  • radiografi dada dan perut;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • profil lipid;
  • tes darah untuk glukosa.
  • ARVI;
  • pneumonia;
  • diabetes mellitus (koma hipoglikemik);
  • asam urat;
  • distonia neurocirculatory;
  • pelanggaran metabolisme lipid (obesitas);
  • pielonefritis kronis;
  • glomerulonefritis kronis;
  • urolitiasis;
  • hepatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • TBC.

Nafas pendek

Dispnea dan sesak napas terjadi dengan penurunan tingkat oksigen dalam darah dan akumulasi karbon dioksida, yang menyebabkan iritasi pada pusat pernapasan, yang, pada gilirannya, beralih ke mode pernapasan yang sering dan dalam.

  • radiografi dada polos;
  • EKG;
  • Ultrasonografi jantung dan pembuluh darah;
  • spirography;
  • oksimetri nadi;
  • latihan tes stres;
  • analisis darah dan urin umum;
  • tes glukosa darah;
  • profil lipid;
  • koagulogram.
  • ARVI;
  • pneumonia;
  • asma bronkial;
  • bronkitis kronis;
  • penyakit jantung iskemik;
  • gagal jantung kronis;
  • aritmia;
  • distonia neurocirculatory;
  • pelanggaran metabolisme lipid (obesitas).

Merasakan "gangguan" dalam pekerjaan hati

Perasaan kerja jantung non-ritmis dapat terjadi jika impuls saraf tidak mencapai otot jantung (blokade) atau jantung berkurang secara berkala sebelum waktu yang ditentukan.

  • elektrokardiografi;
  • radiografi dada dan perut;
  • Ultrasonografi jantung, pembuluh darah, organ perut, dan ginjal;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes glukosa darah;
  • profil lipid;
  • koagulogram.
  • ARVI;
  • pneumonia;
  • aritmia;
  • gagal jantung kronis;
  • penyakit jantung iskemik;
  • hipertensi;
  • distonia neurocirculatory;
  • bronkitis kronis;
  • asma bronkial;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit ginjal kronis;
  • kolesistitis kronis;
  • penyakit batu empedu;
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • urolitiasis.

Detak jantung

Detak jantung adalah perasaan subjektif dari detak jantung yang cepat (lebih dari 90 detak per menit) atau perasaan yang muncul ketika jantung berkontraksi dan “mengenai” jantung di dinding dada.

Tekanan darah tinggi

Peningkatan tekanan darah terjadi ketika kejang pembuluh darah, kontraksi jantung yang kuat, atau peningkatan jumlah darah yang bersirkulasi dalam tubuh.

  • radiografi dada dan perut;
  • EKG;
  • Ultrasonografi jantung, pembuluh darah, ginjal;
  • latihan tes stres;
  • urografi intravena;
  • analisis darah dan urin umum;
  • tes glukosa darah;
  • profil lipid;
  • koagulogram.
  • hipertensi;
  • penyakit jantung iskemik;
  • distonia neurocirculatory;
  • glomerulonefritis kronis;
  • pielonefritis kronis;
  • penyakit ginjal kronis;
  • urolitiasis.

Pusing, pingsan

Pusing dan pingsan terjadi ketika otak kekurangan oksigen. Alasannya mungkin terkait dengan proses pertukaran gas di paru-paru, gangguan fungsi jantung, dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba atau adanya hambatan pada aliran darah.

  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • elektrokardiografi;
  • Ultrasonografi jantung dan pembuluh darah.
  • anemia;
  • aritmia;
  • gagal jantung kronis (penyakit jantung);
  • distonia neurocirculatory;
  • hipertensi;
  • bronkitis kronis (stadium akhir).

Sakit kepala

Sakit kepala dapat terjadi ketika kerusakan pada meninges, jaringan yang menutupi tengkorak, saraf kranial, peningkatan tekanan intrakranial, penumpukan racun dalam tubuh, kejang pembuluh otak dan otot-otot kulit kepala, oksigen kelaparan otak.

  • radiografi dada polos;
  • elektrokardiografi;
  • Ultrasonografi jantung, pembuluh darah, ginjal;
  • spirography;
  • analisis darah dan urin umum;
  • tes glukosa darah;
  • profil lipid;
  • koagulogram.
  • ARVI;
  • anemia;
  • aritmia;
  • distonia neurocirculatory;
  • gagal jantung;
  • hipertensi;
  • bronkitis kronis;
  • asam urat;
  • diabetes.

Edema

Edema terbentuk jika kelebihan cairan tidak dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal atau jantung memompa darah dengan buruk ke seluruh tubuh, dan juga jika jumlah protein dalam darah yang "menahan" cairan di dalam pembuluh berkurang.

  • elektrokardiografi;
  • radiografi dada polos;
  • Ultrasonografi jantung, ginjal, dan hati;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes darah untuk glukosa.
  • gagal jantung kronis;
  • sirosis hati;
  • penyakit ginjal kronis;
  • anemia;
  • diabetes mellitus (kerusakan ginjal dan jantung).

Penurunan berat badan

Penurunan berat badan dapat terjadi dengan meningkatnya metabolisme, gangguan pencernaan, atau karena penipisan tubuh terhadap latar belakang penyakit kronis atau akut.

  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes darah untuk glukosa.
  • diabetes mellitus;
  • tumor ganas;
  • gagal jantung kronis;
  • pankreatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • enteritis;
  • radang usus besar;
  • anemia

Berat badan bertambah

Penambahan berat badan diamati jika tubuh terganggu oleh metabolisme atau telah menumpuk cairan berlebih (tidak dihilangkan oleh ginjal).

  • hitung darah lengkap, urin, dan feses.
  • diabetes mellitus;
  • gagal jantung kronis;
  • penyakit ginjal kronis;
  • asam urat;
  • sirosis hati.

Gangguan pencernaan

(Mual, muntah, mulas, kehilangan nafsu makan)

Muntah terjadi karena kontraksi perut, diafragma dan dinding perut anterior, sedangkan isi perut dilepaskan melalui kerongkongan ke dalam rongga mulut. Mulas adalah sensasi terbakar di bagian bawah dada, yang dikaitkan dengan masuknya isi lambung yang asam ke dalam kerongkongan.

  • radiografi dada dan perut;
  • elektrokardiografi;
  • pemeriksaan radiopak pada kerongkongan, lambung dan duodenum;
  • kolesistografi;
  • Ultrasonografi rongga perut, jantung;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes darah untuk glukosa.
  • ARVI;
  • penyakit refluks gastroesofagus;
  • gastritis;
  • dispepsia fungsional;
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • kolesistitis kronis;
  • penyakit batu empedu;
  • pankreatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • gagal jantung kronis;
  • hipertensi (krisis);
  • infark miokard;
  • distonia neurocirculatory.

Kotoran kesal

(Diare, sembelit, perubahan warna dan bentuk tinja, kotoran)

Kotoran (frekuensinya, jumlah, bentuk) tergantung pada adanya infeksi atau peradangan, kecepatan pergerakan, efisiensi pemrosesan dan asimilasi makanan. Komposisi mikroflora usus juga penting.

  • radiografi perut umum;
  • Ultrasonografi organ perut dan ginjal;
  • pemeriksaan radiopak pada lambung dan usus;
  • kolesistografi;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopi;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes darah untuk glukosa.
  • ARVI;
  • gastritis;
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • enteritis;
  • radang usus besar;
  • sindrom iritasi usus;
  • kolesistitis;
  • pankreatitis;
  • penyakit batu empedu;
  • diskinesia bilier;
  • hepatitis;
  • sirosis hati;
  • hepatosis;
  • asam urat.

Gangguan kemih

(cepat atau jarang)

Buang air kecil terganggu dengan mengubah proses pembentukan dan ekskresi urin atau adanya hambatan di salah satu bagian saluran kemih.

  • radiografi perut umum;
  • EKG;
  • Ultrasonografi ginjal dan jantung;
  • urografi intravena;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes darah untuk glukosa.
  • diabetes mellitus;
  • penyakit ginjal kronis;
  • glomerulonefritis (eksaserbasi);
  • pielonefritis kronis;
  • gagal jantung kronis;
  • urolitiasis;
  • distonia neurocirculatory.

Perubahan warna urin

(permanen)

Perubahan permanen dalam warna urin, tidak terkait dengan asupan makanan "berwarna", mungkin disebabkan oleh perubahan jumlah produk metabolisme yang diekskresikan dalam urin.

  • radiografi perut umum;
  • elektrokardiografi;
  • Ultrasonografi organ perut, ginjal, dan jantung;
  • pemeriksaan radiopak usus;
  • urografi intravena;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes glukosa darah;
  • koagulogram;
  • profil lipid.
  • hepatitis;
  • sirosis hati;
  • penyakit batu empedu;
  • pankreatitis kronis;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit ginjal kronis;
  • gagal jantung kronis;
  • enteritis dan kolitis.

Hemoptisis

Hemoptisis berkembang ketika pembuluh-pembuluh kecil jaringan paru-paru dan selaput lendir dari saluran pernapasan bagian bawah pecah atau ketika pasokan darah ke paru-paru meningkat.

  • radiografi dada polos;
  • Ultrasonografi jantung;
  • hitung darah lengkap.
  • pneumonia;
  • gagal jantung kronis;
  • TBC paru;
  • kanker paru-paru.

Darah dalam urin

Darah yang terlihat dengan mata telanjang membuat air seni berwarna merah dan terjadi ketika saluran kemih rusak.

  • radiografi perut umum;
  • Ultrasonografi ginjal;
  • urografi intravena;
  • analisis darah dan urin umum;
  • tes glukosa darah;
  • koagulogram.
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis;
  • urolitiasis;
  • penyakit ginjal kronis.

Darah dalam tinja

Darah (merah tua atau hitam) dalam tinja terdeteksi ketika mukosa usus rusak oleh proses inflamasi, infeksi, neoplastik atau benda asing (secara mekanis), serta ketika pasokan darah ke usus terganggu.

  • radiografi perut umum;
  • pemeriksaan radiopak pada lambung dan usus;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopi;
  • analisis umum darah, urin, dan feses;
  • koagulogram.
  • kolitis (termasuk dengan cacing);
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • tumor ganas usus.

Muntah berdarah

Muntah darah mungkin disebabkan oleh kerusakan pada selaput lendir esofagus atau lambung.

  • Pemeriksaan rontgen dada dan perut (tidak termasuk ruptur organ);
  • pemeriksaan radiopak pada kerongkongan, lambung dan duodenum;
  • EKG (untuk mengecualikan hemoptisis dengan edema paru);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • koagulogram.
  • gastritis kronis;
  • tukak lambung dan duodenum.

Ruam kulit atau kemerahan lokal

Ruam kulit dapat menjadi gejala penyakit organ dalam. Proses alergi di kulit, kerusakan pembuluh darah kecil, pendarahan kecil di kulit, serta berkurangnya kekebalan tubuh dan pesatnya perkembangan peradangan infeksi pada kulit dapat menyebabkan ruam.

  • hitung darah lengkap, urin, dan feses;
  • tes glukosa darah;
  • koagulogram;
  • Pemeriksaan rontgen pada sendi.
  • asam urat;
  • arthrosis dan radang sendi;
  • infeksi akut atau kronis;
  • distonia neurocirculatory;
  • radang usus besar, enteritis;
  • pankreatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • diabetes.

Penelitian apa yang dilakukan terapis?

Terapis menentukan metode instrumental untuk memeriksa organ-organ yang terkait dengan keluhan pasien. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi patologi dan merujuk pasien ke spesialis yang diperlukan atau melakukan perawatan secara mandiri (jika patologi yang terdeteksi berada dalam kompetensi terapis). Terapis dapat mendiagnosis penyakit yang memerlukan perawatan bedah atau perawatan dari terapis sempit, tetapi ia dapat mengobati, atau lebih tepatnya mengamati, pasien seperti itu ia hanya dapat setelah operasi dan orang tersebut keluar dari rumah sakit.

Sebelum mengirim seseorang ke ruang belajar, terapis menggunakan metode diagnostik fisik (fisik) - metode yang dilakukan oleh dokter sendiri dan tidak memerlukan kunjungan ke ruangan lain.

Metode diagnostik klinis meliputi:

  • palpasi - palpasi daerah yang sakit dan sekitarnya;
  • perkusi - mengetuk satu jari di atas yang lain, terletak di atas organ uji, untuk mengidentifikasi suara yang "memancarkan" organ tertentu dalam norma (suara tergantung pada jumlah udara di dalamnya) dan perubahan dalam patologi;
  • auskultasi - mendengarkan organ dengan stetoskop.

Terapis juga melakukan studi berikut:

  • tonometry - pengukuran tekanan darah menggunakan tonometer dan stetoskop;
  • antropometri - pengukuran tinggi, berat dan pinggang serta lingkar panggul;
  • thermometry - pengukuran suhu tubuh menggunakan termometer;
  • kalipometri adalah pengukuran ketebalan lipatan kulit dengan alat khusus untuk memperkirakan jumlah lemak subkutan.

Terapis lokal mengeluarkan rujukan untuk tes instrumental dan laboratorium hanya jika orang tersebut memiliki indikasi untuk perilaku mereka. Anda bisa mendapatkan pemeriksaan profilaksis atas inisiatif Anda sendiri, menggunakan kebijakan asuransi kesehatan wajib (OMS), di Pusat Kesehatan (memeriksa orang sehat) atau sebagai bagian dari penapisan (pemeriksaan orang dari kelompok usia tertentu untuk diagnosis dini penyakit).

Pemeriksaan instrumental yang ditentukan oleh terapis

Belajar instrumental

Penyakit apa yang terungkap?