Semua itu tidak Anda ketahui tentang pankreatitis bilier

• Analisis

Pankreatitis adalah penyakit yang cukup umum.

Itu tidak memungkinkan tubuh untuk melakukan salah satu fungsi utamanya - metabolisme energi. Perawatan patologi ini dipilih tergantung pada jenis pankreatitis, bentuk dan tingkat komplikasinya.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan pankreatitis bilier.

Apa itu

Pankreatitis bilier adalah salah satu kelompok penyakit pada sistem bilier pankreas yang berhubungan dengan peradangan pankreas.

Ini adalah bentuk pankreatitis kronis. Berkembang dan mengalir lebih dari enam bulan. Ketika pankreatitis bilier berhenti untuk melepaskan hormon dan enzim - zat yang diperlukan untuk operasi tubuh yang stabil. Nama lain untuk penyakit ini adalah pankreatitis bilier.

Penyakit batu empedu adalah penyebab paling umum dari penyakit ini. Pankreatitis terjadi ketika empedu menembus saluran pankreas, mempengaruhi hati dan cairan yang mengeluarkan empedu. Ini terjadi karena fakta bahwa untuk alasan tertentu, saluran menjadi tersumbat dan aliran empedu berhenti, itu menumpuk dan akhirnya menyebabkan pecahnya jaringan kecil.

Penyebab patologi

Disfungsi bilier pankreas dapat berkembang karena kelainan bawaan atau karena penyakit tertentu. Diantaranya adalah:

• Penyakit batu empedu.
• Sirosis hati.
• Cholecystitis (salah satu komplikasi dari cholelithiasis).
• Cholangitis (radang saluran empedu).
• Disfungsi sfingter Oddi.
• Masalah dengan duodenum papilla (peradangan, kontraksi atau penyumbatan).

Penyakit ini juga dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tidak langsung, seperti penurunan berat badan yang cepat, konsumsi komponen koleretik (melalui produk atau persiapan yang mengandung mereka).

Gejala karakteristik

Tanda-tanda patologi zona pancreatobiliary meliputi:

Kolik akut di perut, kadang-kadang dapat muncul di bagian lain tubuh (punggung, bahu).

Distensi perut, gemuruh, muntah, sendawa.

Diare, sembelit.

Akuisisi kulit dan rona kekuning-kuningan.

Penurunan berat badan yang cepat.

Diabetes

Peningkatan suhu.

Berbagai luka dan penyakit pankreas.

Diagnosis penyakit

Diagnosis dilakukan berdasarkan analisis laboratorium dan instrumental. Diantaranya adalah:

1. Tes darah standar untuk peningkatan jumlah sel darah putih, yang menentukan peradangan dan eksaserbasi penyakit;
2. Analisis biokimia darah untuk peningkatan kadar gula di dalamnya, amilase, lipase, dll., Yang menentukan tingkat kerusakan jaringan hati;
3. Urinalisis untuk bilirubin dan glukosa, menunjukkan terjadinya diabetes;
4. Tes hormon untuk menentukan tingkat pankreas, tingkat kerusakan organ;
5. Analisis tinja umum untuk memverifikasi adanya masalah dengan pankreas;
6. Ultrasonografi perut untuk analisis pankreas, adanya batu di kantong empedu;
7. CT, MRI, TUS, EUS, X-ray dari rongga perut, tujuan analisisnya serupa;
8. ERCP, MRPHG untuk studi saluran pankreas, untuk menentukan paten dan tingkat kerusakannya;
9. Angiografi arteri visceral - memeriksa paten arteri dan pembuluh darah;
10. Saran terapi.

Bagaimana cara mengobati?

Perawatan dipilih tergantung pada tingkat komplikasi penyakit.

Perawatan konservatif (tanpa operasi) dilakukan untuk menghilangkan gejala, terutama rasa sakit, mual, dan sejenisnya. Ini menggunakan metode berikut:

• Terapi penggantian hormon yang bertujuan mengembalikan pankreas ke operasi yang stabil. Itu dilakukan tanpa eksaserbasi.
• Dukungan nutrisi melalui penyediaan solusi nutrisi untuk tubuh. Dilakukan dengan eksaserbasi penyakit.
• Pengenalan obat penghilang rasa sakit untuk meringankan sebagian besar gejala (khususnya rasa sakit, penghentian muntah).
• Terapi antibakteri diresepkan untuk mencegah kemungkinan infeksi dan komplikasi.
• Terapi untuk mempertahankan kadar gula darah normal.

Intervensi bedah dilakukan dengan komplikasi atau deteksi batu empedu. Ada dua cara untuk melakukannya:

1. klasik - penghapusan daerah yang terkena kantong empedu, dan dengan itu batu yang ada;
2. laparoskopi - pengangkatan batu dengan bantuan tusukan di rongga perut.

Obat tradisional tidak efektif, tetapi mungkin dalam pencegahan atau perjalanan pankreatitis bilier kronis. Yang paling populer di antara mereka adalah:

• Pinggul kaldu. 50 g akar rosehip kupas tuangkan segelas air, rebus dan didihkan selama 20 menit. Minumlah kaldu tiga kali sehari, 2-3 teguk. Menenangkan peradangan, meredakan kram.
• Kumis emas. Dua lembar besar tanaman dipotong, tuangkan tiga gelas air mendidih dan masak selama 15 menit. Kemudian angkat dan tahan selama 12 jam. Kaldu diambil tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan.
• Propolis. Setengah jam sebelum makan, kunyah dan menelan satu sendok teh propolis.
• Jus kentang. Jus kentang segar untuk diminum dua kali sehari selama satu setengah jam sebelum makan, segelas untuk resepsi. Atasi peradangan.

Selain itu, ada rekomendasi umum untuk perawatan. Ikuti diet fraksional (makanlah dalam porsi kecil 5-7 kali sehari), hilangkan gorengan, asin, makanan berlemak dan minuman beralkohol, serta minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Prognosis pengobatan dan komplikasi

Dalam pengobatan pankreatitis bilier, prognosisnya positif, jika Anda mengikuti diet dengan benar dan menjalankan prosedur standar untuk pemulihan. Dalam kasus pankreatitis kronis, intervensi bedah dianjurkan.

Kemungkinan komplikasi dapat berupa kista, abses pankreas, penyakit kuning obstruktif, pankreatosklerosis, dan nekrosis pankreas.

Pemeriksaan tepat waktu oleh ahli gastroenterologi (setahun sekali) dan pemeriksaan teratur dari operasi stabil sistem empedu akan membantu mencegah perkembangan penyakit ketika itu terjadi.

Semua perawatan harus selalu terjadi di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Video terkait

Cara makan dengan pankreatitis, akan diceritakan dalam video:

Apa itu pankreatitis bilier - gejala, pengobatan dan ulasan

Pankreatitis bilier adalah penyakit pada pankreas yang terjadi sebagai akibat kerusakan hati dan saluran empedu. Patologi terkait erat dengan peradangan dan penyakit lain pada sistem hepatobilier. Kondisi utama untuk pengembangan pankreatitis bilier adalah penyakit batu empedu. Eksaserbasi penyakit ini terkait dengan pergerakan batu di sepanjang saluran empedu, masalahnya segera diselesaikan. Terapi konservatif dilakukan dengan menggunakan obat antiinflamasi dan analgesik, enzim, dan penyesuaian persentase gula dalam darah. Diet adalah bagian integral dari kursus perawatan.

Perawatan penyakit pada tahap awal memungkinkan Anda untuk mencegah komplikasi serius, setelah perawatan pasien harus secara teratur diperiksa oleh ahli gastroenterologi.

Apa itu pankreatitis bilier

Jenis pankreatitis bilier adalah radang pankreas, yang berhubungan khusus dengan masalah sistem hepatobilier. Dapat berkembang sebagai jangka panjang (dalam 6 bulan atau lebih), dan cepat. Pengabaian patologi mengarah pada gangguan total pekerjaan pzh.

Pankreatitis bilier adalah penyakit yang cukup sering didiagnosis yang mempengaruhi lebih dari setengah jumlah total semua pasien dengan penyakit pankreas. Patologi dapat berkembang pada usia berapa pun, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak, tetapi paling sering kejadian penyakit ini lebih tinggi pada populasi orang dewasa. Pada pria, penyakit ini lebih jarang terjadi dibandingkan pada wanita.

Pankreatitis bilier adalah penyakit sekunder dengan perjalanan inflamasi. Patologi dibentuk dengan latar belakang penyakit yang sudah terjadi. Penyakit primer mempengaruhi hati, kantong empedu atau saluran empedu. Perjalanan patologi primer yang berkepanjangan adalah prasyarat untuk meningkatkan kemungkinan mengembangkan pankreatitis bilier kronis. Penyakit ini berkembang dalam banyak kasus dengan latar belakang penyakit batu empedu tanpa kalkulus atau dengan adanya batu-batu kecil di saluran-saluran kantong empedu.

Bentuk empedu pankreatitis muncul sebagai akibat dari lesi organ parenkim. Lesi diperparah dengan adanya radikal bebas yang jatuh dari saluran empedu langsung ke rongga pankreas. Perjalanan panjang kolesistitis tanpa adanya batu menyebabkan perubahan komposisi sekresi, yang, sebagai akibat dari stagnasi yang lama, berkontribusi pada pembentukan serpihan. Mereka disimpan di kantong empedu dan, ketika diangkut, dapat melukai saluran, menyebabkan mereka menyempit akibat jaringan parut. Ketika ini terjadi, ada refluks empedu yang tidak cukup ke dalam dpc, yang menyebabkan sekresi memasuki saluran pankreas dan menyebabkan peradangannya.

Seperti apa foto itu?

Visualisasi pankreatitis bilier dilakukan dengan menggunakan endoskopi retrograde cholangiopancreatography (erhpg). Dalam foto tersebut Anda dapat melihat adanya stenosis di saluran utama dan deformasi struktural di saluran kecil.

Abstraksi lokalisasi yang terlihat, jika ada kalsinasi intraduktal dan sumbat protein yang diidentifikasi dengan jelas. Visualisasi memungkinkan Anda menilai perubahan pada pankreas, kantung empedu dan hati.

Dalam beberapa kasus, di foto Anda dapat melihat kista dengan kandungan cairan dan daerah bernanah di jaringan pankreas (abses).

Penyakit apa yang berkontribusi pada pankreatitis bilier?

Lebih dari 60% dari penyakit ini disebabkan oleh penutupan lubang keluar pankreas dengan batu empedu (penyakit batu empedu).

Penyakit-penyakit yang memicu perkembangan jenis empedu pankreatitis meliputi:

• Pelanggaran struktur jalur koleretik;
• Peradangan pankreas;
• Motilitas kandung empedu yang terganggu;
• Peradangan pada saluran empedu, menyebabkan pelanggaran paten mereka (kolangitis);
• Sirosis hati;
• Kista dingin;
• Diskinesia gvpp atau gp;
• Penebalan empedu dengan inklusi batu mikroskopis;
• Invasi cacing;
• Manifestasi peradangan dan patologis di area papilla duodenum.

sifat sekunder dari pankreatitis bilier, sebagai suatu penyakit, adalah disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini bukan merupakan konsekuensi dari peradangan pankreas, tetapi hasil dari kegagalan fungsional yang terjadi pada organ-organ yang berdekatan.

Kode untuk ICB 10

Jenis lesi pankreas pankreas didefinisikan oleh kode K85.1.

Pankreatitis bilier kronis

Ada pankreatitis bilier akut dan pankreatitis nokturnal biliaris kronis.

Pankreatitis kronis bilier memiliki perjalanan panjang lebih dari 6 bulan. Merupakan penyakit pankreas, berkembang dengan latar belakang patologi dan penyakit bawaan pada saluran empedu. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan penghentian atau hilangnya fungsi enzimatik dan hormon pankreas.

Bentuk kronis pankreatitis bilier cukup umum. Penyakit pada saluran empedu menyumbang sekitar setengah dari semua kasus pankreatitis kronis.

Untuk pankreatitis terkait empedu kronis, penampilan ketidaknyamanan di perut yang bersifat mengganggu, yang telah mengkhawatirkan pasien untuk waktu yang lama, adanya fenomena dispepsia, tinja longgar, penyakit kuning, dan penurunan berat badan adalah tipikal. Jenis pankreatitis bilier kronis juga terjadi pada konstipasi kronis atau diare.

Pankreatitis bilier akut

Pankreatitis bilier akut terjadi sebagai akibat dari peradangan saluran empedu dan, tanpa perawatan medis yang tepat, seringkali berakibat fatal. Untuk pencegahan dan koreksi prosesnya sering digunakan metode terapi konservatif. Jika tidak memberikan hasil, intervensi bedah diindikasikan. Periode akut ditandai dengan hipertermia minor pada sebagian besar kasus dalam nilai subfebrile.

Perjalanan akut penyakit ini diungkapkan oleh gejala-gejala berikut:

• Nyeri terlokalisasi di daerah hipokondrium kiri. Sensasi nyeri adalah herpes zoster;
• Manifestasi mual yang teratur dengan penyumbatan hebat;
• Kekuningan kulit;
• Peningkatan pembentukan gas, pengembangan sembelit atau diare.

Bahaya penyakit ini adalah bahwa perubahan pankreas sering tidak dapat diubah. Timbulnya penyakit ditandai dengan proses inflamasi yang menyebabkan gangguan pada kelenjar. Seiring waktu, tubuh berubah bentuk, yang berakhir dengan proliferasi sel-sel yang rusak di peralatan besi, negara masuk ke fase kronis.

Gejala

Gambaran klinis patologi memiliki kesamaan dengan jenis penyakit pankreas lainnya. Namun, ada fitur karakteristik perjalanan penyakit:

1. Munculnya rasa sakit di perut, karena asupan obat dengan tindakan koleretik, serta makanan dengan sifat yang identik;
2. Durasi serangan rasa sakit. Nyeri berlangsung lebih lama dibandingkan dengan penyakit lain;
3. Pembentukan paresis di usus. Dalam kebanyakan kasus, jenis pankreatitis ini terjadi dengan perkembangan sembelit, dalam kasus jenis penyakit lain yang memicu diare;
4. Nyeri di hypochondrium di sebelah kanan, bukan di sebelah kiri. Sensasi menyakitkan seperti kolik bilier;
5. Munculnya penyakit kuning, yaitu bentuk empedu pankreatitis diungkapkan oleh kekuningan kulit dan selaput lendir yang terlihat;
6. Bersendawa teratur dengan rasa pahit, pahit di mulut.

Jika pankreatitis bilier disertai dengan penyumbatan saluran pj atau sfingter oddi yang terkena, kulit menjadi kuning, ada kemungkinan pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Pasien mengeluh mulas, bersendawa, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, diare, perubahan warna tinja (kotor - abu-abu), tinja berbau tidak sedap.

Penyebab

Alasan utama yang memicu perkembangan pankreatitis bilier adalah penyakit batu empedu, serta penebalan empedu dengan pembentukan endapan pada bentuk kalsinasi mikroskopis (lumpur bilier). Kondisi kelahiran saluran empedu, kolesistitis kronis yang berkepanjangan, insufisiensi eksokrin hati juga bisa menjadi penyebab imperatif patologis.

Jenis pankreatitis ini dapat disebabkan oleh diskinesia dari saluran empedu (choledochus), mengaktifkan pengangkatan empedu dari rongga kantong empedu dan saluran hati, perkembangan kolangitis, kolestasis kongestif, perusakan sel-sel hati (sirosis), perubahan patologis pada fungsi dari aliran darah ke fungsi dari fungsi untuk memastikan fungsi 12 - duodenum.

Perkembangan patologi ini dengan pankreatitis bilier di kelenjar parenkim dipromosikan oleh:

• Proses inflamasi;
• Aktivasi proses degeneratif;
• Munculnya proliferasi ikat.

Diagnostik

Pengobatan pankreatitis bilier didasarkan pada hasil penelitian.

Proses diagnosis dimulai dengan studi tentang riwayat dan keluhan pasien. Metode penting dan informatif yang digunakan untuk mendiagnosis bp adalah endoskopi retrograde cholangiopancreatography (erhpg). Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk memperbaiki stenosis, perubahan saluran empedu, untuk menentukan penyumbatan protein, kalsinasi. Erhpg memungkinkan Anda untuk memantau kondisi umum organ lain yang terlibat dalam proses patologis. Metode ini adalah metode yang sangat diperlukan untuk membedakan diagnosis ini dengan onkologi pzh.

Juga ditunjuk oleh:

• Tes darah Pada bp, peningkatan leukosit dan perubahan indeks soe dicatat;
• Analisis urin Menunjukkan adanya glukosa, yang biasanya tidak bisa;
• Studi biokimia darah. Memberikan kemampuan untuk menentukan kandungan lipase, amilase, gula;
• Uzi. Ini membantu untuk mengevaluasi penampilan PC dan mendeteksi batu, formasi lain;
• Mrta dan kt. Mereka memberikan kesempatan untuk memeriksa area masalah dengan memvisualisasikan area yang meradang;
• Sinar-X. Ini digunakan untuk memeriksa kondisi umum pankreas yang meradang.

Bagaimana cara mengobati

Mereka mengobati penyakit di kompleks. Strategi pengobatan pankreatitis bilier bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit, mendetoksifikasi tubuh, menstabilkan fungsi sekretori pankreas, mencegah penyakit menular, menghilangkan kalkulus (jika ada). Endoskopi papilla Vater dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Perawatan kompleks juga termasuk diet dan terapi obat.

Pertama, menghilangkan faktor pemicu refluks patologis empedu. Jika penyakit ini dalam fase akut, dalam banyak kasus operasi dilakukan untuk menghilangkan batu dari saluran. Ketika batu-batu kecil, terapi pengobatan yang diresepkan, bertujuan untuk membelah dan mengeluarkan batu dari kantong empedu.

Untuk menghilangkan rasa sakit, digunakan antispasmodik dan analgesik. Obat dapat diresepkan untuk pemberian oral, serta infus intravena dalam kondisi stasioner. Pada fase akut patologi, obat koleretik digunakan.

Untuk meningkatkan aktivitas fungsional pankreas, persiapan enzim ditentukan. Creon, mezim, pancreatin yang paling banyak digunakan. Obat-obatan dalam kelompok ini mengkompensasi kekurangan enzim yang disebabkan oleh aktivitas sekretori pankreas yang tidak mencukupi, sehingga menormalkan proses pencernaan. Ketika mereka membaik, mereka secara bertahap dibatalkan.

Ketika bp disertai dengan produksi asam klorida yang berlebihan oleh sel-sel mukosa lambung, obat tambahan termasuk dalam program terapi: blocker pompa proton. Omeprozole, nolpase, emanuere ditentukan, dengan bantuan yang mana proses produksi asam klorida disesuaikan.

Dalam bentuk kronis bp diresepkan obat yang berkontribusi terhadap normalisasi aliran empedu. Paling sering untuk tujuan ini mereka menggunakan obat-obatan herbal. Hofitol, yang didasarkan pada ekstrak artichoke, dianggap efektif. Obat ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kemacetan di saluran empedu, untuk mencegah pembentukan konsentrasi empedu yang abnormal.

Perawatan kompleks bp juga termasuk sulfonamid, biguanides, insulin untuk mengurangi gula darah, antibiotik untuk mencegah efek infeksi, obat-obatan dengan asam ursodeoxycholic, yang bertujuan menstabilkan kantong empedu dan sedatif untuk meningkatkan efek obat penghilang rasa sakit dan menghilangkan depresi.

Perawatan bedah bp dilakukan jika penyakit ini disebabkan oleh penyakit batu empedu. Indikasi untuk operasi adalah bentuk lanjutan dari patologi batu empedu, ketika ukuran batu besar, batu tidak dapat dihancurkan dan saluran empedu sepenuhnya tumpang tindih. Dengan opsi ini, kolesistektomi dilakukan (pengangkatan kandung empedu, bersama dengan kalkulus).

Operasi ini dilakukan dengan perkembangan adenoma, terlokalisasi di area puting Vateri, dengan kontraksi kikatrikial atau adanya penyempitan.

Pembedahan dilakukan dengan dua cara:

1. Laparotomi. Ketika sayatan eksternal dibuat dari dinding perut dengan pengangkatan kantong empedu berikutnya, bersama dengan batu. Setelah jenis intervensi ini, perhatian khusus harus diberikan pada periode pemulihan.
2. Laparoskopi. Metode ini dianggap invasif minimal dan dibuat melalui tusukan kecil yang dibuat di dinding perut. Operasi dilakukan melalui peralatan video. Dokter memantau semua manipulasi melalui monitor.

Operasi dapat ditunda jika pasien mengalami penurunan tekanan darah, syok, status neuropsik yang tidak stabil, retensi urin yang parah, peningkatan kadar enzim atau gula yang signifikan. Intervensi bedah dalam kasus tersebut dilakukan setelah stabilisasi pasien.

Diet untuk pankreatitis bilier: apa yang bisa dan tidak bisa

Perawatan pankreatitis bilier melibatkan kepatuhan ketat terhadap diet yang ditentukan oleh spesialis. Makanan harus fraksional dan seimbang. Penyesuaian diet dilakukan sesuai dengan tabel diet nomor 5. Dalam proses akut atau kambuhnya bp kronis, rasa lapar diresepkan selama 3 hari, yang memberikan kesempatan untuk memberikan istirahat fungsional pada organ yang terkena dan mencegah komplikasi.

Semua hidangan yang diambil oleh pasien harus dalam konsistensi kentang tumbuk, mousse, puding. Semua makanan harus dikukus, dan direbus, makanan yang dipanggang dibiarkan dalam tahap remisi stabil. Suhu makanan harus tidak lebih dari 50 derajat. Untuk mengatur makan, Anda membutuhkan setidaknya 5 kali sehari dalam porsi kecil.

Diperlukan untuk benar-benar mengecualikan goreng, berlemak, hidangan pedas dan alkohol, buah dan jelly berry, jus dengan rasa asam, kol putih, kacang-kacangan, kacang-kacangan, teh kental, kopi, minuman berkarbonasi dari makanan.

Penggunaan produk koleretik, seperti krim asam, mentega tidak diperbolehkan, perlu untuk meningkatkan jumlah produk protein. Pada siang hari, bp dianjurkan untuk mengonsumsi sekitar 120 g protein dan mengurangi jumlah karbohidrat dalam makanan.

Rusa buatan rumah, semolina, oatmeal, soba, barley, beras, pasta diizinkan dari makanan kaya karbohidrat. Juga diizinkan makan kentang, wortel, bit, labu, zucchini, squash. Piring sayur harus dikukus atau di dalam air, Anda bisa makan puding uap sayur. Sayuran rebus lebih baik digunakan dalam bentuk lusuh dengan penambahan kaldu sereal.

Dari buah-buahan, direkomendasikan untuk menggunakan varietas apel yang tidak asam: buah-buahan matang dapat dipanggang, dibersihkan, kolak disiapkan dari mereka, kolak dari buah-buahan kering juga bermanfaat. Sangat penting untuk menghindari makan berlebihan. Bagian harus tidak lebih dari 250g. Jumlah garam dan gula harus dibatasi.

Makanan diet, menu

Nutrisi makanan dengan bp menghilangkan kemungkinan komplikasi dan mencegah terjadinya kekambuhan.

Menurut sistem makanan yang dikembangkan, hidangan pertama harus sup dari sereal (mungkin pada susu selama periode remisi stabil), sayuran, hidangan daging dengan daging tanpa lemak, ikan. Diijinkan untuk digunakan sebagai hidangan pertama juga sup manis dengan isi buah.

Kursus kedua - daging sapi rebus, unggas, ikan, telur orak, putih telur kukus.

Menu harus mencakup hidangan sereal (bubur), pasta, roti kemarin, minyak sayur berguna. Diizinkan menggunakan produk susu rendah lemak, mentega (tarif harian tidak lebih dari 0,25 g).

Sebagai hidangan penutup, Anda dapat menggunakan madu, varietas berry dan buah-buahan manis, buah kering dalam bentuk melepuh, ditambahkan ke mousses dan sereal.

Penggunaan jus buah manis segar tanpa gula, jus sayuran, jeli, kolak disetujui.

Menu sampel untuk hari pasien dengan jenis pankreatitis empedu meliputi:

• Sarapan Bubur pada susu, diencerkan dengan air, sepotong daging sapi rebus, teh hijau;
• Sarapan kedua Telur dadar kukus, apel panggang, agar-agar;
• Makan siang Sup sayur, bakso, ikan, pasta, jeli buatan sendiri, pinggul kaldu;
• Makan siang Keju cottage dan biskuit;
• Makan malam Bubur nasi dan teh hijau.

Komplikasi

Komplikasi muncul terutama ketika penyakit ini diabaikan. Komplikasi berikut terjadi ketika bp:

1. Kista mengandung cairan;
2. Fokus abses dalam struktur jaringan pankreas dengan kandungan purulen;
3. Ikterus mekanik terwujud sebagai akibat dari peningkatan persentase bilirubin dalam darah;
4. Pankreatitis parenkim;
5. Diabetes. Penyakit ini dianggap sebagai konsekuensi, dan tanda bp;
6. Pankreatosklerosis dengan peningkatan jaringan ikat di pankreas. Patologi dapat merebut area yang terpisah dari organ atau seluruh kelenjar.

Pencegahan

Mencegah perkembangan pankreatitis adalah mungkin jika Anda segera mengobati penyakit pada saluran pencernaan, hati, saluran empedu dan kantong empedu.

Yang penting adalah penolakan terhadap minuman beralkohol, merokok, penggunaan makanan yang berbahaya dan berat. Aktivitas fisik, pendidikan jasmani dan olahraga bermanfaat bagi kesehatan.

Pemeriksaan rutin oleh dokter, terutama jika ada masalah dengan saluran pencernaan, akan memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dan mengatur terapi yang membantu mengembalikan aktivitas fungsional pankreas dalam waktu singkat.

Rekomendasi dan perkiraan

Ketika mengatur pengobatan bp yang kompleks, penting untuk mengembalikan fungsi normal dari kantong empedu dan pankreas, serta menghilangkan kelainan bersamaan dari saluran pencernaan.

Jika kondisi ini diperburuk oleh adanya sirosis hati, dianjurkan untuk mengambil obat, tindakan yang ditujukan pada regenerasi sel-sel hati. Pada kasus lanjut, terapi mungkin tidak berhasil, jarang, tetapi transplantasi hati dilakukan.

Bentuk kronis dari pankreatitis bilier dalam banyak kasus dirawat di rumah sakit. Jika obstruksi saluran empedu berkembang, intervensi bedah diterapkan.

Pasien dengan bp disarankan untuk menggunakan air mineral pada suhu kamar tanpa gas, perawatan sanatorium berguna dengan dimasukkannya terapi untuk mengembalikan fungsi pzh.

Psikoterapi dianjurkan, karena pasien dengan pankreatitis memiliki berbagai fobia. Dalam kasus seperti itu, resepkan antidepresan dan agen anti-kecemasan (untuk kronis). Jika diabetes mellitus berkembang pada latar belakang penyakit, di samping itu, obat-obatan yang memperbaiki kadar glukosa digunakan.

Jika Anda mengikuti diet, minum obat yang diresepkan oleh dokter dan memulai pengobatan tepat waktu, maka prognosisnya menguntungkan. Banyak tergantung pada penyakit yang menyertai, misalnya, dalam kasus sirosis hati, prognosisnya tidak menguntungkan.

Harga perawatan

Pengobatan pankreatitis bilier adalah peristiwa yang kompleks. Untuk mendiagnosis, sejumlah konsultasi dan studi ditugaskan untuk spesialis yang berbeda.

Untuk studi mahal termasuk melakukan MRI dan CT pada saluran hati dan empedu - biaya rata-rata prosedur adalah sekitar 8.000 rubel. Konsultasi dengan ahli endokrin dan gastroenterologi berjumlah sekitar 3.000 rubel (secara terpisah), tes laboratorium bersama akan menelan biaya sekitar 2.500 rubel. Secara umum, perawatan tanpa memperhitungkan biaya obat, karena mereka dipilih untuk setiap pasien secara individu, akan menelan biaya sekitar 15.000 rubel.

Jenis pankreatitis bilier adalah penyakit serius, namun, menyesuaikan pola makan dan perawatan yang tepat akan membantu menyembuhkannya sepenuhnya dan kembali ke kehidupan aktif.

Ulasan

Pembaca yang budiman, pendapat Anda sangat penting bagi kami - jadi kami akan dengan senang hati mengomentari pankreatitis bilier dalam komentar, juga akan bermanfaat bagi pengguna situs lainnya.

Alice

Pankreatitis bilier saya disebabkan oleh serangan cacing. Gejala keracunan mengkhawatirkan, perut terasa sakit, mual dan muntah sedikit demi sedikit muncul, warna tinja berubah. Setelah penelitian laboratorium dan USG diresepkan perawatan yang sesuai. Kursus terapi itu efektif, bahkan mulai menambah berat badan.

Oleg

Kolesistitis yang sakit. Terkadang eksaserbasi penyakit berlangsung selama beberapa bulan. Sudah terbiasa dengan gejalanya, tetapi setelah pemeriksaan lain, dokter mengatakan bahwa saya menderita pankreatitis bilier. Masalahnya cukup serius, mempengaruhi pankreas dan hati. Saya harus menjalani perawatan yang sangat panjang dengan diet. Namun hasilnya bagus, membutuhkan pemantauan terus menerus oleh dokter.

Pankreatitis bilier - apa itu?

Pankreatitis bilier adalah salah satu patologi yang paling umum dijumpai dalam praktik gastroenterologi. Sejumlah besar orang jatuh ke kantor dokter dengan nyeri parah dan gangguan pencernaan, yang ditandai dengan tahap akut penyakit. Agak sulit untuk membuat diagnosis pada tahap awal pengembangan proses patologis di pankreas, karena tidak ada tanda-tanda khusus.

Definisi penyakit

Pankreatitis bilier adalah peradangan pada pankreas karena gangguan kandung empedu dan hati. Penyakit ini sering dikombinasikan dengan patologi lain dari sistem pencernaan. Penyakit ini terjadi lebih sering daripada lesi inflamasi lainnya pada saluran pencernaan. Jenis pankreatitis ini berkembang karena berbagai alasan. Yang pertama adalah masuknya empedu ke pankreas. Ini dimungkinkan dengan adanya proses inflamasi di kantong empedu. Dalam hal ini, arus keluar rahasia terjadi tidak merata.

Alasan kedua adalah adanya batu yang menciptakan aliran empedu yang tidak tepat waktu dan salah. Pankreatitis bilier terjadi pada 60% kasus masalah hati. Ini terutama benar ketika bergabung dengan infeksi bakteri.

Jika patologi hati berkembang, maka penyakit ini diperburuk oleh adanya radikal bebas yang didapat dari saluran empedu langsung ke pankreas. Perjalanan panjang kolesistitis tanpa adanya kalkulus menyebabkan perubahan komposisi sekresi, yang, dengan stagnasi yang berkepanjangan di organ, berkontribusi pada pembentukan serpihan. Mereka disimpan di kantong empedu dan ketika mereka bergerak dapat menyebabkan cedera pada saluran, yang kemudian mulai menyempit karena jaringan parut. Ketika ini terjadi, lemparan empedu yang tidak rata ke dalam duodenum. Akibatnya, rahasianya memasuki saluran pankreas dan menyebabkan peradangan.

Pankreatitis bilier dapat dipicu oleh diskinesia kandung empedu, penurunan berat badan yang tajam, serta adanya hepatitis dan sirosis hati. Minum obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan penyakit. Ini terutama benar dalam pengobatan obat-obatan koleretik.

Gejala penyakitnya

Pankreatitis bilier dimanifestasikan oleh sejumlah gejala. Gejala yang paling khas adalah rasa sakit di rongga perut, yang bisa menyebar. Ketidaknyamanan sering kali meliputi hipokondria kiri dan kanan. Rasa sakit terjadi ketika makan beberapa makanan yang mengiritasi. Ini adalah hidangan berlemak, goreng, merokok, pedas.

Dengan gejala hepatitis, ditandai dengan adanya sklera kuning dan kulit, perlu untuk menentukan tidak adanya penyumbatan batu saluran empedu. Patologi bilier memiliki tanda-tanda tertentu yang mirip dengan patologi gastrointestinal lainnya. Orang yang sakit sering memiliki keinginan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tinja cair dengan konsistensi karakteristik. Partikel makanan yang tidak tercerna mungkin ada.

Dengan pankreatitis jenis ini sering terjadi muntah. Mungkin disertai dengan beratnya perut dan nyeri yang menyerupai kejang. Kurang nafsu makan yang berkepanjangan memicu penurunan berat badan. Kotoran longgar yang menyertai orang sakit setiap hari, mengarah pada fakta bahwa penyerapan lemak dan unsur-unsur jejak bermanfaat terganggu.

Kulit menjadi kuning. Perbedaan lesi bilier dari pankreatitis jenis lain dari etiologi yang berbeda adalah peningkatan suhu tubuh dan adanya mual yang konstan. Gejala lain dari patologi bisa berupa nyeri sendi, perasaan tidak enak badan secara umum, kelemahan, dan penambahan gangguan depresi.

Bahkan porsi kecil makanan dapat menyebabkan jijik dan mual. Terjadinya pankreatitis bilier, yang gejalanya sangat jelas sehingga memerlukan intervensi medis yang mendesak, dapat bersifat primer dan sekunder. Patologi terkadang menjadi kronis dengan perjalanan panjang yang parah.

Saat membuat diagnosis, penting untuk menyingkirkan kolitis ulserativa, proses inflamasi di lambung dan patologi hati. Definisi penyakit terjadi dengan USG perut dan pemeriksaan endoskopi.

Perawatan patologi

Suatu penyakit seperti pankreatitis bilier, pengobatannya melibatkan komprehensif. Pertama-tama, faktor pemicu refluks patologis empedu dihilangkan. Pada tahap akut, operasi mungkin diperlukan untuk mengeluarkan batu dari saluran. Jika ada batu kecil, maka ditunjuk terapi obat khusus, yang bertujuan melarutkan dan mengeluarkan batu dari kantong empedu.

Metode pengobatan untuk pankreatitis bilier meliputi terapi yang bertujuan menghilangkan rasa sakit. Pada saat yang sama menggunakan antispasmodik dan analgesik. Mereka disuntikkan secara intravena di rumah sakit atau diresepkan dalam bentuk tablet. Pada tahap akut penyakit ini tidak menggunakan obat koleretik, jika tidak Anda hanya dapat memperburuk patologi.

Untuk meningkatkan fungsi pankreas, persiapan enzim ditentukan. Ini termasuk: Creon, Mezim, Pancreatin, dll. Obat-obatan semacam itu mengkompensasi produksi zat aktif yang tidak mencukupi oleh jaringan pankreas, sebagai akibatnya, pencernaan ditingkatkan. Obat ini diresepkan untuk waktu yang lama. Namun, karena merasa lebih baik, mereka secara bertahap dibatalkan.

Dengan produksi berlebihan sel asam hidroklorat pada mukosa lambung, perawatan ini dilengkapi dengan blocker pompa proton. Ini termasuk: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru, dll. Lini produk ini berkontribusi terhadap fakta bahwa asam klorida berhenti diproduksi dalam jumlah berlebihan.

Ketika patologi terkait empedu hadir, terapi obat hanya memainkan peran kecil. Nutrisi yang tepat sangat penting. Pada periode akut, lebih baik kelaparan secara umum, sambil mengonsumsi jumlah cairan yang cukup, kecuali soda, yang dapat menyebabkan spasme sfingter Oddi. Akibatnya, aliran gejala hanya akan memburuk.

Dalam bentuk kronis obat yang diresepkan membantu aliran empedu. Ini adalah obat-obatan herbal, seperti Hofitol, berdasarkan ekstrak artichoke. Obat ini memungkinkan Anda mengeluarkan empedu dengan lembut, mencegah konsentrasi patologisnya.

Makanan diet

Diet untuk pankreatitis bilier merangsang pengeluaran empedu yang tepat waktu dan penyembuhan jaringan pankreas yang meradang. Pertama-tama, Anda harus melepaskan segala sesuatu yang dapat menyebabkan gejala yang menyakitkan. Ini adalah hidangan berlemak, pedas, goreng, asap. Aturan yang sama berlaku untuk minuman. Tidak disarankan untuk minum kopi, soda dan alkohol dalam fase akut.

Anda harus memberi preferensi pada sup vegetarian, pasta, semur sayuran, sereal. Penting untuk mengecualikan sayuran dan buah-buahan mentah, yang dapat meningkatkan gejala nyeri. Ini terutama berlaku untuk tomat, terong, jamur. Semua bumbu harus dihilangkan dari menu. Hidangan harus sedikit garam. Anda bisa menambahkan sedikit minyak sayur.

Tidak disarankan makan dingin dan panas. Amati rezim suhu. Makanan harus hangat. Segera setelah makan Anda tidak bisa minum. Anda harus menunggu setidaknya setengah jam. Saat Anda pulih, Anda dapat memperluas diet. Pada tahap awal, lebih baik memberi preferensi pada kentang tumbuk, irisan daging ikan, dan sup bubur.

Hanya pisang yang diizinkan dari buah-buahan, tetapi itupun pada tahap pemulihan. Kue dan pastry harus dikecualikan sepenuhnya. Sebagai gantinya, Anda bisa menggunakan kue tanpa lemak, mengeringkan, roti. Masak sebagian besar hidangan perlu dikukus. Sehingga Anda bisa mempercepat proses pemulihan jaringan pankreas. Kissel sangat berguna, yang memiliki efek membungkus, tanpa menyebabkan pemisahan empedu dan asam klorida yang berlebihan.

Makan harus 5 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil. Selama periode eksaserbasi, aktivitas fisik yang berlebihan dan interval besar antara waktu makan tidak termasuk. Produk susu pada saat itu lebih baik untuk dikecualikan. Hal yang sama berlaku untuk susu.

Permen, coklat, dan permen harus dikeluarkan dari menu. Gula harus dikonsumsi dalam jumlah minimal, karena selama eksaserbasi tidak hanya eksokrin, tetapi juga fungsi endokrin organ menderita. Jika Anda mengikuti diet adalah membatasi penggunaan herbal, biarkan sedikit saja dill.

Rekomendasi dan prognosis pengobatan tambahan

Pengobatan patologi bilier sekunder membutuhkan serangkaian tindakan yang bertujuan mengembalikan fungsi kandung empedu dan pankreas yang normal. Sangat penting untuk menghilangkan penyakit terkait saluran pencernaan.

Jika sirosis juga ada, dianjurkan untuk minum obat yang mengembalikan sel-sel organ. Dalam hal ini, terapi mungkin tidak berhasil jika penyakitnya diabaikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang harus melakukan operasi rumit pada transplantasi hati.

Orang yang menderita pankreatitis bilier dalam bentuk kronis harus menggunakan air mineral, pertama-tama melepaskan gas darinya. Hasil yang bagus memberikan perawatan spa. Tahap sekunder dirawat di rumah sakit. Jika obstruksi saluran empedu terjadi, intervensi bedah segera diterapkan.

Fase primer dan sekunder dari penyakit ini kira-kira sama, tetapi seiring dengan kemajuan, semakin banyak kerusakan pada jaringan pankreas. Jika Anda mengikuti diet, minum obat, dan mengunjungi dokter, maka prognosis untuk perawatannya baik. Banyak tergantung pada adanya penyakit yang menyertai. Dengan sirosis, prognosisnya mungkin buruk. Terutama jika sebagian besar jaringan hati menyerah pada nekrosis.

Psikoterapi tambahan penting, karena pasien dengan pankreatitis sering mengalami berbagai fobia. Beberapa orang takut untuk makan atau menolak narkoba, karena takut akan kembali gejala yang parah. Obat-obatan antidepresan dan anti-kecemasan diberikan hanya ketika penyakit masuk ke tahap kronis dan tanpa adanya gejala yang parah. Jika diabetes mellitus telah berkembang dengan latar belakang patologi, maka obat pengatur glukosa juga diresepkan.

Pankreatitis bilier

Pankreatitis bilier adalah penyakit radang kronis pankreas, yang terjadi sebagai akibat kerusakan pada hati dan batu empedu (saluran empedu). Kolik bilier termanifestasi, gejala dispepsia, ikterus, diabetes, dan penurunan berat badan. Diagnosis dibuat setelah pemindaian ultrasonik pada sistem hepatobilier, CT scan atau MRI organ-organ perut, sejumlah tes fungsional. Terapi konservatif terdiri dari pengenalan obat antiinflamasi dan analgesik, terapi penggantian enzim, koreksi kadar gula darah. Prasyarat untuk penyembuhan adalah diet ketat dan bebas alkohol. Intervensi bedah dilakukan di hadapan batu di kantong empedu. Kurangnya bantuan yang tepat waktu untuk penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius, sehingga pasien dengan pankreatitis bilier harus selalu di bawah pengawasan ahli gastroenterologi.

Pankreatitis bilier

Pankreatitis bilier adalah penyakit persisten pankreas, yang berkaitan erat dengan peradangan dan penyakit lain dari sistem hepatobiliary. Di seluruh dunia, kejadian pankreatitis meningkat lebih dari dua kali lipat selama beberapa dekade terakhir; sementara di Rusia indikator ini di antara orang dewasa meningkat tiga kali lipat, dan di antara anak-anak - empat. Salah satu kondisi paling umum untuk terjadinya pankreatitis kronis adalah batu empedu (cholelithiasis) - pankreatitis terdeteksi pada 25-90% kasus. Eksaserbasi penyakit ini biasanya dikaitkan dengan migrasi batu di sepanjang saluran empedu. Dalam situasi ini, pasien dianjurkan menjalani perawatan bedah. Jika pasien menolak operasi, ia harus diingatkan bahwa dengan kolik berulang, volume intervensi bisa jauh lebih luas. Pengobatan tepat waktu terhadap penyakit saluran empedu menyebabkan penurunan kejadian pankreatitis bilier.

Penyebab pankreatitis bilier

Lebih dari tiga puluh tahun yang lalu, ahli gastroenterologi terkemuka menunjukkan bahwa penyakit pada saluran empedu adalah penyebab pankreatitis pada lebih dari 60% pasien. Ada beberapa mekanisme untuk pengembangan proses inflamasi. Yang pertama dilakukan melalui penyebaran infeksi dari PCV ke pankreas melalui saluran limfatik. Yang kedua terjadi ketika ada batu di saluran empedu umum, yang mengarah ke perkembangan hipertensi di saluran pankreas dengan pembengkakan pankreas berikutnya.

Mekanisme ketiga adalah membuang empedu ke dalam saluran pankreas jika terjadi patologi Vater papilla (pembukaan saluran umum hati dan pankreas di duodenum). Akibatnya, saluran itu sendiri dan jaringan pankreas rusak, dan proses inflamasi berkembang. Yang terakhir ini akan diperburuk oleh penyakit radang hati, karena di dalamnya, empedu yang dilemparkan ke pankreas mengandung sejumlah besar radikal bebas dan senyawa peroksida, yang secara signifikan merusak pankreas.

Penelitian di bidang gastroenterologi telah membuka mekanisme lain dari proses inflamasi pada pankreatitis bilier - pembentukan lumpur bilier. Dengan kolesistitis dan disfungsi kandung empedu berikutnya, keadaan fisik-kimia empedu terganggu, beberapa komponennya mengendap dengan pembentukan batu-mikro - ini adalah lumpur bilier. Ketika bergerak maju di sepanjang GWP, sedimen ini melukai membran mukosa, menyebabkan penyempitan saluran dan papilla Vater. Stenosis yang terakhir menyebabkan pelanggaran ekskresi empedu di duodenum dan injeksi ke dalam saluran pankreas, serta stagnasi sekresi di saluran pankreas.

Sebagai hasil dari stagnasi, aktivasi enzim pankreas yang disekresikan terjadi tidak di rongga usus, tetapi di saluran. Penghalang pelindung pankreas rusak, dan infeksi dengan mudah menembus jaringan kelenjar. Batu-batu besar dari kantong empedu dapat menyebabkan penyumbatan saluran empedu atau sfingter Oddi, yang juga menyebabkan refluks empedu ke dalam saluran pankreas.

Dengan demikian, pankreatitis bilier dapat berkembang pada penyakit-penyakit berikut: kolelitiasis, kelainan saluran empedu dan pankreas, diskinesia kandung empedu, DGP, kolesistitis kronis, sirosis hati, patologi puting Vater (peradangan, spasme, striktur, penyumbatan dengan batu). Untuk memprovokasi eksaserbasi pankreatitis kronis dapat menelan produk atau obat-obatan, dengan efek koleretik, penurunan berat badan yang drastis.

Gejala pankreatitis bilier

Klinik penyakit ini mirip dengan penyakit lain pada saluran pencernaan: tukak lambung dan ulkus duodenum, tumor usus, gastritis antral, virus hepatitis, tumor pankreas, kolesistitis kronis, dan lain-lain. Karena itu, dengan adanya gejala-gejala berikut, penyakit-penyakit ini harus disingkirkan terlebih dahulu, selain itu, mereka dapat mendukung proses inflamasi kronis pada pankreas.

Pada 90% kasus, sindrom nyeri dominan pada pankreatitis. Nyeri perut dapat terlokalisasi di epigastrium, menjalar ke kedua hipokondria, bahu kanan, punggung. Biasanya, rasa sakit terjadi 2-3 jam setelah makan atau di malam hari, kadang-kadang segera setelah minum minuman berkarbonasi, menyebabkan spasme sfingter Oddi. Paling sering, rasa sakit terjadi setelah pelanggaran diet - makan makanan berlemak, goreng, pedas dan ekstraktif. Rasa sakit bisa disertai demam, mual, kepahitan di mulut. Dengan penyumbatan lengkap dari puting, batu batu Vater muncul penyakit kuning - dicat, selaput lendir.

Dengan perkembangan proses inflamasi pada jaringan pankreas, fungsi endo - dan eksokrinnya terganggu. Gangguan endokrin ditandai dengan gangguan metabolisme karbohidrat (hiperglikemia atau hipoglikemia selama serangan), dan gangguan eksokrin - oleh ketidakcukupan enzimatik pankreas dengan kegagalan fungsi pencernaan selanjutnya. Pasien buang air besar beberapa kali sehari, sementara fesesnya berwarna keabu-abuan, berminyak, menyerang. Terganggu oleh peningkatan perut kembung, gemuruh di perut. Gejala dispepsia juga termasuk bersendawa, mulas, kehilangan nafsu makan. Pada latar belakang diare, peningkatan lemak, gangguan pencernaan, penurunan berat badan terjadi. Fenomena kekurangan vitamin dan mineral.

Pankreatitis bilier dengan tidak adanya pengobatan yang tepat dapat memiliki sejumlah komplikasi. Dengan menyertakan awal disfungsi organ lain dan sistem (shock, kegagalan akut hati, gagal ginjal akut, gagal pernafasan, ensefalopati, perdarahan gastrointestinal, obstruksi usus, abses, pankreas, nekrosis pankreas, koma diabetes, penyakit kuning asal mekanik) dan komplikasi akhir (pseudokista, ascites, fistula, penyempitan usus).

Diagnosis pankreatitis bilier

Dalam tes darah klinis dan biokimiawi untuk pankreatitis bilier kronis, perubahan inflamasi, peningkatan kadar bilirubin, kolesterol dan alkali fosfatase, penurunan dan pelanggaran rasio protein utama diamati. Tingkat amilase dalam darah dan urin meningkat 3-6 kali. Perubahan pada coprogram biasanya terjadi setelah hilangnya fungsi lebih dari 90% sel eksokrin: ini adalah serat otot yang tidak tercerna, pati, dan lemak netral. Serangkaian tes dilakukan dengan memasukkan ke dalam perut zat-zat yang, di bawah aksi enzim pankreas, harus dipecah dengan pelepasan penanda spesifik. Kehadiran penanda ini dalam darah dinilai berdasarkan fungsi eksokrin pankreas.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem hepatobilier dan pemeriksaan ultrasonografi pankreas memungkinkan untuk menilai keberadaan batu di saluran pencernaan dan saluran pankreas, kondisi umum pankreas. Ultrasonografi endoskopi atau intraduktal paling efektif untuk mendeteksi batu. Metode yang lebih informatif (hingga 90%) adalah CT scan saluran empedu, terutama jika dilakukan dengan pengenalan agen kontras. ERCP dan MRPHG juga banyak digunakan dalam diagnosis penyakit saluran empedu dan pankreas.

Pengobatan pankreatitis bilier

Dalam pengobatan pankreatitis bilier tidak hanya melibatkan ahli gastroenterologi, tetapi juga ahli endoskopi, ahli bedah. Kondisi utama untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mencegah eksaserbasi adalah penyembuhan penyakit yang mendasarinya. Jika perlu, pemindahan batu atau perbaikan kondisi dot Vater dilakukan (lebih disukai dengan metode endoskopi).

Selama eksaserbasi penyakit, pengobatan harus mencakup pengangkatan sindrom nyeri (analgesik dan antispasmodik), koreksi fungsi sekresi pankreas eksternal dan internal, detoksifikasi, pencegahan komplikasi infeksi (antibiotik). Biasanya, dalam tiga hari pertama eksaserbasi, puasa medis dianjurkan, seseorang harus minum air mineral alkali non-karbonasi. Setelah pemulihan nutrisi harus membatasi jumlah lemak dalam makanan, pertimbangkan asupan karbohidrat secara ketat. Makanan harus diambil dalam porsi yang sering, tunduk pada hemat mekanis dan termal.

Untuk mengurangi efek destruktif dari enzim pankreas yang diaktifkan, somatostatin, penghambat pompa proton, protease inhibitor ditentukan. Enzim mikrosferik ditugaskan untuk mengembalikan disfungsi enzimatik pankreas, dan agen hipoglikemik digunakan untuk menormalkan kadar gula darah. Perawatan bedah dilakukan hanya di hadapan kerataan dan patologi sfingter Oddi.

Prognosis dan pencegahan pankreatitis bilier

Prognosis untuk perawatan tepat waktu dari kolesistitis kalkulus dan kolangitis menguntungkan. Penolakan dari operasi yang tepat waktu dapat menyebabkan kerusakan proses, dengan eksaserbasi selanjutnya mungkin memerlukan intervensi bedah yang diperpanjang. Ketika ketidakpatuhan dengan rekomendasi diet, penolakan pengobatan, konsumsi alkohol, prognosisnya tidak menguntungkan.

Pencegahan bentuk pankreatitis kronis ini adalah diagnosis dan pengobatan penyakit sistem hepatobiliari yang tepat waktu, dan, jika perlu, operasi pengangkatan batu. Di hadapan gejala pankreatitis bilier untuk pencegahan eksaserbasi harus mengikuti diet, hindari penggunaan produk koleretik dan obat-obatan. Penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi (setiap tahun).

Gejala dan pengobatan pankreatitis bilier

Bentuk gangguan pankreas, seperti pankreatitis bilier, berkembang pada sebagian besar pasien. Tidak hanya separuh umat manusia yang indah menderita karenanya. Pada pria, jenis penyakit ini muncul lebih sering daripada bentuk lainnya.

Perkembangan penyakit

Penyakit ini bersifat sekunder, timbul dari pelanggaran yang sudah ada. Peradangan dapat terjadi pada patologi hati dan saluran empedu. Di antara anomali ini adalah sebagai berikut:

• penyakit batu empedu dan bilier, ditandai dengan akumulasi empedu dan presipitasi batu-batu kecil;
• sirosis hati;
• kolangitis, yang merupakan proses inflamasi permukaan internal saluran empedu;
• kista choledoch.

Kemungkinan pankreatitis sebagai penyakit sekunder dipengaruhi oleh durasi penyakit primer. Seringkali anomali berkembang karena pembentukan batu kecil.

Praktek menegaskan bahwa dalam kebanyakan kasus penyebab utama pankreatitis adalah pelanggaran dalam perjalanan empedu melalui saluran. Infeksi dapat menembus pankreas melalui organ yang sakit pada sistem hepatobiliary.

Selain itu, pelanggaran aliran empedu menyebabkan hipertensi di saluran, karena itu proses inflamasi di pankreas dimulai dan keadaan patologis berkembang. Pada perkembangannya penyakit bisa berdampak dan menyebabkan tidak langsung. Misalnya, membuang empedu ke saluran pankreas.

Patologi sering terjadi pada pasien dengan cacat anatomi dan fisiologis dalam struktur papilla Vater. Pelepasan empedu memiliki efek merusak pada jaringan karena komponen proteolitik secara rahasia, sehingga kelenjar menjadi meradang dan membengkak.

Refluks empedu terjadi ketika ada cacat pada sfingter Oddi atau diblokir dengan kalkulus.

Dengan demikian, kondisi patologis disebabkan oleh kegagalan pada organ sistem hepatobilier karena peradangan atau pembentukan batu di dalamnya. Harus diingat bahwa penyakit pada saluran pencernaan, faktor keturunan, disfungsi kandung empedu atau salurannya, serta kolesistitis kronis dapat memicu munculnya pankreatitis bilier.

Gejala penyakitnya

Kehadiran penyakit pankreatobiliary dapat dinilai dengan sejumlah tanda. Yang utama adalah rasa sakit di daerah perut. Mungkin berbeda. Ketidaknyamanan muncul di hipokondrium kanan dan kiri. Rasa sakit mulai mengganggu setelah mengambil beberapa hidangan yang memiliki efek iritasi. Ini termasuk makanan yang digoreng, berlemak, pedas dan berasap.

Ketika ada gejala hepatitis dengan adanya kekuningan kulit dan sklera, perlu untuk mengidentifikasi tidak adanya batu yang menghalangi saluran empedu. Kondisi pasien dengan pankreatitis mirip dengan manifestasi penyakit lain yang mempengaruhi pencernaan. Pasien mengalami peningkatan feses, feses menjadi cair dan mengandung bagian makanan yang tidak tercerna.

Gangguan pada sistem empedu pankreato dapat disertai dengan muntah. Pada saat yang sama, ada rasa sakit di perut dan rasa sakit. Kehilangan nafsu makan berdampak buruk bagi kesehatan manusia. Berat badannya turun tajam. Kehadiran tinja cair harian menyebabkan gangguan dalam proses penyerapan elemen dan lemak esensial.

Kulit menjadi kekuningan, perasaan mual yang konstan muncul, dan suhu tubuh naik. Gejala karakteristik meliputi:

• keadaan tertekan;
• nyeri sendi;
• merasa tidak enak badan;
• kelemahan

Porsi kecil makanan memicu gangguan pencernaan, mual, atau keengganan terhadap makanan. Terkadang pankreatitis bilier menjadi kronis. Selama pemeriksaan, penting untuk menyingkirkan peradangan pada lambung, patologi hati, dan kolitis ulserativa. Pasien dengan patologi keturunan harus mengetahui gejala dan pengobatan penyakitnya. Untuk menentukan penyakitnya, gunakan pemeriksaan endoskopi dan ultrasonografi rongga perut.

Bagaimana pengobatan penyakitnya

Untuk pankreatitis bilier, perawatan yang harus tepat waktu, gunakan terapi kompleks. Pertama, perlu untuk menghilangkan penyebab yang memicu refluks empedu patologis. Jika kasusnya parah dan penyakitnya akut, maka pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan batu dari saluran. Dengan ukuran kecil dan sedikit batu, penyakit ini dapat diobati dengan obat-obatan, yang diambil untuk melarutkan dan menghilangkan batu dari kantong empedu.

Untuk menyembuhkan penyakit sistem empedu, gunakan metode terapi yang menghilangkan rasa sakit. Untuk ini gunakan antispasmodik dan analgesik. Penerimaan dapat ditunjuk dalam bentuk tablet atau injeksi intravena, yang dilakukan di rumah sakit. Pada tahap akut penyakit ini tidak dianjurkan untuk mengambil dana dengan tindakan koleretik, karena mereka dapat memperburuk situasi.

Pankreatitis bilier akut dapat disembuhkan dengan minum obat yang termasuk dalam kelompok enzim. Mezim, Creon, dan Pancreatin dikenal luas. Mereka meningkatkan proses pencernaan, mengisi kekurangan zat aktif dalam jaringan pankreas dan menghilangkan tanda-tanda pankreatitis. Obat-obatan membutuhkan waktu lama. Ketika seseorang menjadi lebih baik, dosis obat harian dikurangi secara bertahap.

Jika peningkatan produksi asam klorida diamati dalam selaput lendir perut, maka penggunaan penghambat pompa proton ditambahkan ke dalam perawatan.

Obat-obatan seperti Nolpaza, Omeprozole dan Emanera menstabilkan produksi asam klorida.

Dengan pankreatitis bilier, terapi obat memudar ke latar belakang, dan nutrisi yang tepat masuk ke langkah pertama. Pada periode eksaserbasi, dianjurkan untuk kelaparan, tetapi minum banyak cairan. Minuman bersoda tidak termasuk, karena mereka dapat memicu kejang sfingter Oddi. Karena itu, kondisi pasien hanya memburuk.

Di hadapan penyakit kronis dari zona empedu, perlu untuk mengambil cara untuk membantu empedu. Ini terutama adalah obat-obatan nabati. Misalnya, Hofitol, komponen aktif yang merupakan ekstrak artichoke. Alat ini berkontribusi pada aliran empedu yang lembut dan mencegah akumulasi empedu secara patologis.

Diet Pankreatitis

Nutrisi makanan dengan penyakit memiliki efek positif pada aliran empedu, menyembuhkan jaringan pankreas yang meradang. Makanan dan minuman, yang harus ditinggalkan di tempat pertama:

• soda;
• alkohol;
• kopi;
• makanan pedas, asap, goreng, dan berlemak.

Ketika patologi dianjurkan untuk memberikan preferensi pada hidangan dari masakan vegetarian. Rasa sakit dapat meningkatkan penggunaan buah-buahan dan sayuran mentah, sehingga dihilangkan dari makanan sehari-hari. Terong, tomat, jamur, dan rempah-rempah ditempatkan di area terbatas. Dalam makanan yang dimasak, Anda bisa menambahkan sedikit garam dan minyak sayur.

Selain itu, suhu piringan penting. Seharusnya tidak dingin dan sangat panas. Dilarang minum air segera. Setelah makan sebaiknya memakan waktu setidaknya setengah jam. Ketika kesehatan Anda membaik, diet dapat ditambah dengan hidangan lainnya. Preferensi diberikan untuk kue ikan kukus, sup tumbuk dan kentang tumbuk.

Pada tahap pemulihan, Anda bisa makan pisang. Produk tepung tidak termasuk sepenuhnya. Mereka dapat diganti dengan kue kering, kering dan roti. Mempercepat penyembuhan jaringan pankreas akan terjadi lebih cepat jika Anda memasak semua hidangan pada pasangan. Ekskresi empedu dan asam klorida yang melimpah tidak terjadi ketika pasien minum kissel, yang memiliki sifat membungkus.

Sistem empedu dengan cepat dipulihkan.

Makan dilakukan 5 kali sehari dalam porsi kecil. Kami tidak bisa membiarkan jeda yang besar dalam periode eksaserbasi penyakit. Susu, coklat, aneka manisan dan produk susu juga harus dikecualikan. Batasan berlaku untuk bumbu selain dill. Dapat dikonsumsi dalam jumlah minimal. Diet untuk pankreatitis bilier membantu mengembalikan kesehatan menjadi normal.

Jika gejala di atas terjadi, kunjungan mendesak ke spesialis diperlukan, terutama di hadapan penyakit lain. Pankreatitis bilier tidak boleh diobati secara independen. Jadi Anda hanya bisa memperburuk situasi. Hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan dan meresepkan obat yang sesuai.