Siofor - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet 500 mg, 850 mg dan 1000 mg) obat untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan obesitas terkait (untuk penurunan berat badan) pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

  • Alasan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Siofor. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Siofor dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analoginya Siofor dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan obesitas terkait (untuk menurunkan berat badan) pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi dan interaksi obat dengan alkohol.

Siofor adalah obat hipoglikemik dari kelompok biguanide. Memberikan penurunan konsentrasi glukosa basal dan postprandial dalam darah. Ini tidak merangsang sekresi insulin dan karena itu tidak menyebabkan hipoglikemia. Tindakan metformin (bahan aktif obat Siofor) mungkin didasarkan pada mekanisme berikut:

  • penurunan produksi glukosa di hati karena penghambatan glukoneogenesis dan glikogenolisis;
  • peningkatan sensitivitas otot terhadap insulin dan, akibatnya, meningkatkan pengambilan glukosa di bagian perifer dan penggunaannya;
  • penghambatan penyerapan glukosa di usus.

Dengan aksinya pada glikogen sintetase, cyophor merangsang sintesis glikogen intraseluler. Meningkatkan kapasitas transpor semua protein transpor glukosa membran yang diketahui sampai saat ini.

Terlepas dari efek pada kadar glukosa darah, itu memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid, yang mengarah pada penurunan kolesterol total, kolesterol kepadatan rendah dan trigliserida.

Komposisi

Metformin hidroklorida + eksipien.

Farmakokinetik

Saat makan, penyerapan menurun dan sedikit melambat. Ketersediaan hayati absolut pada pasien sehat adalah sekitar 50-60%. Praktis tidak mengikat protein plasma. Diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Indikasi

  • diabetes mellitus tipe 2 (tidak tergantung insulin), terutama dalam kombinasi dengan obesitas dengan ketidakefektifan terapi diet.

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi 500 mg, 850 mg dan 1000 mg.

Instruksi untuk penggunaan dan rejimen

Dosis obat ditetapkan secara individual tergantung pada kadar glukosa dalam darah. Terapi harus dilakukan dengan peningkatan bertahap dalam dosis, dimulai dengan 0,5-1 g (1-2 tablet) dari obat Siophore 500 atau 850 mg (1 tablet) dari obat Siophor 850. Kemudian, tergantung pada kadar glukosa dalam darah, dosis obat ditingkatkan dengan interval 1 minggu sebelum rata-rata dosis harian 1,5 g (3 tablet) obat Siophore 500 atau 1,7 g (2 tablet) obat Siophor 850. Dosis harian maksimum obat Siophore 500 adalah 3 g (6 tablet), obat Siofor 850 - 2,55 g (3 tablet).

Dosis harian rata-rata obat Siofor 1000 adalah 2 g (2 tablet). Dosis harian maksimum Siofor 1000 - 3 g (3 tablet).

Obat harus diminum saat makan, tanpa dikunyah, diperas dengan jumlah cairan yang cukup.

Jika dosis harian obat lebih dari 1 tablet, itu harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi penggunaan obat Siofor ditentukan oleh dokter.

Kehilangan obat tidak boleh dikompensasi dengan dosis tunggal, masing-masing, jumlah tablet yang lebih besar.

Karena meningkatnya risiko asidosis laktat, dosis obat harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Efek samping

  • mual, muntah;
  • rasa logam di mulut;
  • kurang nafsu makan;
  • diare;
  • perut kembung;
  • sakit perut;
  • dalam kasus yang terisolasi (dengan overdosis obat, di hadapan penyakit di mana penggunaan obat dikontraindikasikan dalam alkoholisme) laktasidosis dapat berkembang (memerlukan penghentian pengobatan);
  • dengan pengobatan jangka panjang dapat mengembangkan hipovitaminosis B12 (gangguan penyerapan);
  • anemia megaloblastik;
  • hipoglikemia (melanggar rejimen dosis);
  • ruam kulit.

Kontraindikasi

  • diabetes tipe 1;
  • penghentian total sekresi insulin dalam tubuh pada diabetes mellitus tipe 2;
  • ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;
  • fungsi hati dan / atau ginjal yang tidak normal;
  • infark miokard;
  • gagal jantung;
  • dehidrasi;
  • penyakit paru-paru yang parah dengan gagal napas;
  • penyakit menular yang parah;
  • operasi, cedera;
  • keadaan katabolik (kondisi dengan proses pembusukan yang ditingkatkan, misalnya, dalam kasus penyakit neoplastik);
  • kondisi hipoksia;
  • alkoholisme kronis;
  • asidosis laktat (termasuk dalam sejarah);
  • kehamilan;
  • laktasi (menyusui);
  • ketaatan diet dengan pembatasan kalori makanan (kurang dari 1000 kkal per hari);
  • usia anak-anak;
  • digunakan dalam waktu 48 jam atau kurang dari sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium (Siofor 1000);
  • hipersensitif terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Instruksi khusus

Sebelum penunjukan obat, serta setiap 6 bulan perlu untuk memantau fungsi hati dan ginjal.

Perlu untuk mengontrol tingkat laktat dalam darah setidaknya 2 kali setahun.

Kursus pengobatan dengan Siofor 500 dan Siofor 850 harus diganti dengan obat hipoglikemik lainnya (misalnya, insulin) 2 hari sebelum studi X-ray dengan agen kontras yang mengandung yodium intravena, dan 2 hari sebelum operasi dengan anestesi umum, dan melanjutkan terapi ini untuk lebih 2 hari setelah pemeriksaan ini atau setelah operasi.

Dalam terapi kombinasi dengan turunan sulfonylurea, pemantauan glukosa darah secara cermat diperlukan.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Saat menggunakan obat Siofor, tidak dianjurkan untuk terlibat dalam aktivitas yang memerlukan konsentrasi perhatian dan reaksi psikomotorik cepat karena risiko hipoglikemia.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), inhibitor MAO, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, beta adrenoblocker, dimungkinkan untuk meningkatkan aktivitas hipoglikemik obat.

Dengan penggunaan simultan dengan glukokortikosteroid (GCS), kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, penurunan efek hipoglikemik dari obat Siophore dimungkinkan.

Siofor dapat melemahkan efek antikoagulan tidak langsung.

Dengan penggunaan simultan dengan etanol (alkohol) meningkatkan risiko asidosis laktat.

Nifedipine meningkatkan penyerapan dan tingkat metformin dalam plasma darah, memperpanjang ekskresinya.

Obat kationik (amilorida, digoksin, morfin, prokainamid, quinidin, kuinin, ranitidin, triamterene, vankomisin) yang disekresikan dalam tubulus bersaing untuk sistem transportasi tubular dan dengan terapi jangka panjang dapat meningkatkan konsentrasi metformin dalam plasma.

Cimetidine memperlambat penghapusan Siofor, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.

Analoginya dengan obat Siofor

Analog struktural dari zat aktif:

  • Bagomet;
  • Glycone;
  • Glyminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Langerine;
  • Metadien;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Metformin;
  • Metformin hidroklorida;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Bentuk komposisi dan rilis

dalam blister 10 pcs.; dalam kotak 3, 6 atau 12 lecet.

dalam blister 15 pcs.; dalam kotak 2, 4 atau 8 lecet.

Deskripsi bentuk sediaan

Siofor ® 500: tablet bikonveks bulat putih, dilapisi.

Siofor ® 850: tablet putih, lonjong, berlapis film dengan sayatan dua sisi untuk dibelah.

Karakteristik

Agen hipoglikemik dari kelompok biguanide.

Tindakan farmakologis

Ini meningkatkan pemanfaatan glukosa oleh otot, memperlambat penyerapannya (dan karbohidrat lainnya) dari saluran pencernaan, menghambat glukoneogenesis di hati, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin dan mengurangi inaktivasi.

Farmakodinamik

Mengurangi glukosa darah. Menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan pada pasien diabetes yang menderita obesitas, mengurangi nafsu makan. Ini memiliki sifat penurun lipid dan antifibrinolitik.

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan.

Indikasi obat Siofor ® 850

Diabetes mellitus tipe 2 (tidak tergantung insulin), terutama dengan latar belakang obesitas (dengan kompensasi metabolisme yang tidak adekuat dengan diet dan olahraga).

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, diabetes mellitus tipe 1 (tergantung-insulin), penghentian total sekresi insulin endogen pada diabetes mellitus tipe 2, ketoasidosis diabetikum, prekoma diabetes, koma, fungsi hati dan ginjal abnormal, gagal jantung dan pernapasan, fase infark miokard akut, penyakit infark miokard akut, penyakit infeksi parah, infeksi jantung, cedera, kondisi dengan proses pembusukan yang ditingkatkan (misalnya, dalam kasus penyakit neoplastik), kondisi hipoksia, alkoholisme kronis, asidosis laktat (termasuk riwayat), kepatuhan diet dengan pembatasan kalori makanan (kurang dari 1000 kkal / hari), usia anak-anak.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping

Pada bagian saluran pencernaan: pada awal terapi - rasa logam, mual, kehilangan nafsu makan, muntah, sakit perut, diare (hilang selama perawatan dan tidak memerlukan interupsi).

Pada bagian dari sistem hematopoietik: sangat jarang - pengembangan anemia megaloblastik.

Pada bagian kulit: sangat jarang - reaksi alergi kulit.

Lain-lain: asidosis laktat yang sangat jarang.

Interaksi

Turunan Sulfonylurea, insulin, beberapa NSAID (aspirin), antibiotik dari kelompok oksitosetrasiklin, beta-blocker, penghambat MAO, penghambat ACE meningkatkan efek hipoglikemik. Glukokortikoid; obat-obatan yang mengandung hormon seks wanita (kontrasepsi); hormon tiroid; beberapa obat penenang dan hipnotik (turunan fenotiazin); obat diuretik, turunan asam nikotinat melemahkan efek hipoglikemik.

Mengambil simetidin dapat meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Mengkonsumsi alkohol selama pengobatan dengan obat meningkatkan risiko efek samping yang parah (hipoglikemia, asidosis laktat).

Dosis dan pemberian

Di dalam, sebelum makan, tanpa mengunyah, minum banyak air. Dosis diatur secara individual tergantung pada kadar gula dalam darah.

Mulailah dengan dosis harian 1-2 tablet. Siofora 500, kemudian ditingkatkan dengan interval sekitar 1 minggu hingga dosis harian rata-rata 3 tab. Siofora 500. Dosis harian maksimum - 6 tablet. (Siofor 500). Jika dosis harian obat lebih dari 1 tab., Itu dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi penggunaan ditentukan oleh dokter. Dilarang meningkatkan dosis harian secara sukarela.

Mulailah dengan dosis harian - 1 tab. Siofor 850, kemudian ditingkatkan pada interval sekitar 1 minggu ke dosis harian rata-rata 2 tablet. Siofora 850. Dosis harian maksimum - 3 tab. (Siofor 850). Jika dosis harian obat lebih dari 1 tab., Itu dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi penggunaan ditentukan oleh dokter. Dilarang meningkatkan dosis harian secara sukarela.

Overdosis

Gejala: perkembangan asidosis laktat (mual, muntah, diare, sakit perut, kelemahan parah, nyeri otot, pernapasan cepat, kebingungan dan kehilangan kesadaran), dapat mengembangkan gejala hipoglikemia. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dapat dihilangkan dengan segera mengonsumsi glukosa, gula atau makanan kaya gula.

Tindakan pencegahan keamanan

Diperlukan perawatan khusus dalam perawatan pasien lanjut usia (lebih dari 65). Kursus pengobatan dengan Siofor harus diganti dengan obat hipoglikemik lain 2 hari sebelum pemeriksaan x-ray dengan kontras intravena, serta 2 hari sebelum dan 2 hari setelah operasi dengan anestesi umum. Anda tidak boleh menunjuk lansia atau melakukan pekerjaan fisik yang berat (karena peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat). Selama perawatan, pemantauan fungsi ginjal dan hati diperlukan. Dianjurkan untuk memantau tingkat laktat darah 2 kali setahun. Ketika menggabungkan Siofor dengan agen hipoglikemik lainnya, karena kemungkinan perkembangan hipoglikemia, kemampuan mengemudi kendaraan dapat terganggu.

Pabrikan

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Jerman.

Kondisi penyimpanan obat Siofor ® 850

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Siofor ® 850

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Siofor

Harga di apotek daring:

Siofor adalah agen oral biguanide hipoglikemik yang mengurangi konsentrasi glukosa basal dan postprandial dalam darah.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet yang dilapisi:

  • Siofor 1000: lonjong, di satu sisi dengan alur berbentuk buncit "snap-tab", di sisi lain - dengan warna putih putus-putus (15 lembar dalam blister, dalam bundel kardus 2, 4 atau 8 blister);
  • Siofor 850: lonjong, dengan tanda dua sisi, putih (15 lembar dalam blister, dalam bundel kardus berisi 2, 4 atau 8 blister);
  • Siofor 500: bikonveks, bulat, putih (10 pcs. Dalam blister, dalam kotak kardus 3, 6 dan 12 blister).

Bahan 1 tablet:

  • Bahan aktif: Metformin hydrochloride - 1000, 850 atau 500 mg;
  • Komponen tambahan: magnesium stearate, povidone, hypromellose; kulit: titanium dioxide (E171), macrogol 6000, hypromellose.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini direkomendasikan untuk digunakan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe II, terutama pada pasien dengan kelebihan berat badan tanpa adanya efek aktivitas fisik dan diet terapeutik.

Siofor dapat digunakan sebagai obat monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya dan insulin.

Kontraindikasi

    Gangguan Fungsi Ginjal (CK)

Dosis dan Administrasi

Siofor diambil secara lisan selama makan atau segera setelah makan.

Regimen dosis dan lamanya terapi ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual, dengan mempertimbangkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Dalam pelaksanaan monoterapi pada orang dewasa di awal kursus, 500 mg diresepkan 1-2 kali sehari (1 tablet 500 mg atau 1 /2 1000 mg tablet) atau 1 kali sehari untuk 850 mg obat. Setelah 10-15 hari setelah dimulainya pengobatan, peningkatan bertahap dosis Siofor per hari menjadi 3-4 tablet 500 mg, 2-3 tablet 850 mg, atau 2 tablet 1000 mg diperbolehkan.

Dosis harian maksimum dapat tidak lebih dari 3000 mg (3 tablet 1000 mg atau 6 tablet 500 mg) dibagi menjadi 3 dosis. Saat meresepkan dosis 2000-3000 mg per hari, Anda dapat mengganti 2 tablet 500 mg dengan 1 tablet 1000 mg.

Jika pasien beralih ke metformin dengan agen antidiabetik lain, mereka menghentikan obat dan mulai mengambil Siofor dalam dosis yang dianjurkan.

Untuk meningkatkan kontrol glikemik, obat dapat diresepkan dalam kombinasi dengan sinulin. Dalam hal ini, dosis awal untuk orang dewasa adalah 500 mg, diminum 1-2 kali per hari, atau 850 mg - 1 kali per hari. Secara bertahap (jika perlu) dosis ditingkatkan setiap minggu menjadi 3-4 tablet 500 mg, 2 tablet 1000 mg, atau 2-3 tablet 800 mg.

Dosis insulin ditentukan tergantung pada kadar glukosa dalam darah. Dosis maksimum metformin adalah 3000 mg per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Pada pasien usia lanjut, ketika menetapkan dosis Siofor, kreatinin plasma diperhitungkan (karena kemungkinan gangguan aktivitas ginjal).

Selama terapi, perlu mengevaluasi fungsi ginjal secara teratur.

Ketika mengambil monoterapi atau ketika dikombinasikan dengan insulin pada awal kursus, anak-anak berusia 10-18 tahun dianjurkan untuk mengambil 500 atau 850 mg sekali sehari, setelah 10-15 hari peningkatan dosis bertahap diizinkan. Dosis maksimum per hari untuk anak-anak adalah 2000 mg dibagi menjadi 2-3 dosis.

Efek samping

  • Hati dan saluran empedu: kasus-kasus individual - hepatitis atau peningkatan transaminase hati yang reversibel (lewat setelah penghentian obat);
  • Sistem saraf: sering - pelanggaran selera;
  • Reaksi alergi: sangat jarang - reaksi kulit (urtikaria, pruritus, hiperemia);
  • Sistem pencernaan: muntah, rasa logam di mulut, mual, diare, kurang nafsu makan, sakit perut (efek ini sering berkembang pada awal kursus dan biasanya lewat sendiri; untuk mencegahnya, dosis harian harus ditingkatkan secara bertahap dan dibagi 2-3 penerimaan);
  • Metabolisme: sangat jarang - laktasidosis (membutuhkan pembatalan pengobatan); dengan penggunaan jangka panjang - mengurangi penyerapan vitamin B12 dan penurunan kadar plasma (perlu untuk memperhitungkan pasien dengan anemia megaloblastik).

Ketika menggunakan obat dalam dosis hingga 85 g, perkembangan hipoglikemia tidak diamati.

Dalam kasus overdosis yang signifikan, asidosis laktat dapat terjadi, yang dinyatakan dengan gejala berikut: muntah, sakit perut, diare, mual, kantuk, gangguan pernapasan, kelemahan berat, refleks bradaritmia, tekanan darah rendah, hipotermia, kebingungan dan kehilangan kesadaran, nyeri otot.

Dengan kondisi ini, penarikan segera terapi obat dan rawat inap darurat diperlukan. Hemodialisis adalah salah satu metode paling efektif untuk menghilangkan Siofor dari tubuh.

Instruksi khusus

Terapi metformin tidak menggantikan olahraga dan diet harian, metode perawatan non-farmakologis ini harus dikombinasikan dengan mengonsumsi Siofor sesuai dengan resep dokter. Semua pasien harus mengikuti diet dengan asupan karbohidrat yang merata sepanjang hari, dan orang yang kelebihan berat badan harus mengikuti diet rendah kalori.

Cumulasi metformin dapat menyebabkan akumulasi asam laktat dalam darah, yang pada gilirannya berkontribusi pada perkembangan kondisi patologis yang sangat langka dan berbahaya seperti asidosis laktat. Perkembangannya pada pasien dengan diabetes dicatat terutama di hadapan gagal ginjal berat. Mencegah terjadinya komplikasi ini melibatkan identifikasi semua faktor risiko yang ada, yang meliputi: konsumsi alkohol yang berlebihan, puasa berkepanjangan, diabetes dekompensasi, gagal hati, ketosis dan segala kondisi lain yang berhubungan dengan hipoksia.

Sebelum memulai terapi, dan juga secara teratur selama periode pelaksanaannya, konsentrasi kreatinin plasma harus ditentukan.

Pengamatan khusus diperlukan ketika ancaman gangguan ginjal terjadi (misalnya, pada awal penggunaan diuretik yang bersamaan, obat antihipertensi, obat antiinflamasi nonsteroid).

Ketika meresepkan pemeriksaan sinar-X disertai dengan pemberian agen kontras yang mengandung yodium intravena 48 jam sebelum dan setelah prosedur, Siofor harus sementara diganti dengan agen hipoglikemik lainnya. Melanjutkan metformin hanya diizinkan dalam kondisi konsentrasi kreatinin serum normal.

Juga diperlukan untuk membatalkan obat 48 jam sebelum operasi yang direncanakan dengan anestesi umum, dengan anestesi spinal atau epidural. Diijinkan untuk melanjutkan penerimaan tidak lebih dari 48 jam setelah operasi (atau ketika memulai kembali nutrisi oral).

Pada anak-anak dan remaja 10-18 tahun sebelum memulai obat harus mengkonfirmasi diagnosis diabetes mellitus tipe II. Anak-anak yang menggunakan metformin, terutama pada usia 10-12 tahun (periode prapubertas), memerlukan pemantauan khusus terhadap parameter pertumbuhan dan perkembangan.

Monoterapi dengan obat ini tidak menyebabkan hipoglikemia, namun, disarankan untuk berhati-hati saat melakukan kegiatan yang memerlukan reaksi cepat dan peningkatan konsentrasi perhatian (termasuk mengendarai kendaraan) ketika melakukan pengobatan kombinasi dengan turunan sulfonylurea atau insulin karena kemungkinan ancaman kondisi patologis ini.

Interaksi obat

Selama pengobatan dengan Siofor, asupan minuman atau olahan yang mengandung etanol tidak dianjurkan karena memperburuk risiko mengembangkan asidosis laktat (terutama dengan latar belakang gangguan makan, diet atau gagal hati).

Kombinasi metformin dengan obat lain yang memerlukan perawatan khusus karena kemungkinan reaksi interaksi:

  • Cimetidine - memperlambat penghapusan metformin, memperburuk risiko asidosis laktat;
  • Obat kationik (quinidine, procainamide, morfin, amilorida, vankomisin triamterene, ranitidin), disekresikan di tubulus - konsentrasi plasma maksimum metformin meningkat;
  • Danazol - pengembangan efek hiperglikemik mungkin terjadi (mungkin perlu mengubah dosis Siofor);
  • Nifedipine - konsentrasi maksimum dan penyerapan metformin dalam plasma meningkat, eliminasinya berkepanjangan;
  • Turunan fenotiazin, epinefrin, hormon tiroid, glukagon, asam nikotinat, kontrasepsi oral - konsentrasi glukosa dalam darah meningkat;
  • Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor dan obat anti hipertensi lainnya - dapat menurunkan kadar glukosa darah;
  • Turunan sulfonilurea, acarbose, salisilat, efek hipoglikemik insulin meningkat;
  • Diuretik, beta-adrenomimetik, glukokortikoid (untuk penggunaan sistemik dan lokal) - tingkat glukosa dalam darah meningkat;
  • Antikoagulan tidak langsung - efeknya melemah;
  • Furosemide - mengurangi konsentrasi dan waktu paruh.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan - 3 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Siofor 850

Siofor 850: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Siofor 850

Kode ATX: A10BA02

Bahan aktif: Metformin (Metformin)

Pabrikan: Menarini-Von Heyden GmbH (Jerman), Dragenopharm Apotheker Puschl (Jerman), Berlin-Chemie (Jerman)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/24/2018

Harga di apotek: mulai 314 rubel.

Siofor 850 adalah obat hipoglikemik oral dari kelompok biguanide.

Bentuk dan komposisi rilis

Dosis bentuk pelepasan tablet Siofor 850-dilapisi: lonjong, putih, berisiko di kedua sisi (15 lembar lepuh, dalam bundel kardus 2, 4 atau 8 lepuh).

Bahan 1 tablet:

  • bahan aktif: metformin hidroklorida - 850 mg;
  • komponen tambahan: hypromellose - 30 mg; magnesium stearat - 5 mg; Povidone - 45 mg;
  • selubung: hypromellose - 10 mg; titanium dioksida (E 171) - 8 mg; macrogol 6000 - 2 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Siofor 850 memiliki efek hipoglikemik. Memberikan penurunan konsentrasi glukosa plasma postprandial dan basal dalam darah. Sekresi insulin tidak menstimulasi, sehingga tidak mengarah pada perkembangan hipoglikemia.

Metformin termasuk dalam kelompok biguanides. Tindakannya didasarkan pada mekanisme berikut:

  • peningkatan sensitivitas otot terhadap insulin dan, sebagai akibatnya, meningkatkan pemanfaatan dan penyerapan glukosa di bagian perifer;
  • penurunan produksi glukosa di hati, yang terkait dengan penghambatan glikogenolisis dan glukoneogenesis;
  • penghambatan penyerapan glukosa di usus.

Dengan bekerja pada glikogen sintase, metformin menstimulasi sintesis glikogen intraseluler. Mempromosikan peningkatan kapasitas transpor semua protein transpor membran glukosa yang diketahui.

Efek yang menguntungkan pada metabolisme lipid, terlepas dari pengaruhnya pada konsentrasi glukosa plasma dalam darah, menyebabkan penurunan konsentrasi trigliserida, kolesterol lipoprotein densitas rendah dan kolesterol total.

Berat badan pada pasien dengan diabetes mellitus sedikit berkurang atau tetap stabil.

Farmakokinetik

Metformin setelah pemberian oral hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, waktu untuk mencapai Cmaks (konsentrasi maksimum zat) dalam plasma darah - 2,5 jam, saat mengambil dosis maksimum, tidak melebihi 0,004 mg / ml.

Pada saat yang sama mengambil obat dengan makanan, tingkat penyerapan menurun:maks berkurang sebesar 40%, AUC (area di bawah kurva "konsentrasi-waktu") - sebesar 25%; ada juga beberapa perlambatan dalam penyerapan metformin dari saluran pencernaan (waktu untuk mencapai Cmaks dikurangi 35 menit).

Konsentrasi kesetimbangan dalam plasma darah, ketika digunakan pada dosis yang direkomendasikan, dicapai dalam 24-48 jam, sebagai aturan, itu tidak melebihi 0,001 mg / ml. Pada sukarelawan sehat, bioavailabilitas absolut adalah sekitar 50-60%.

Metformin memasuki sel darah merah, praktis tidak mengikat protein plasma. Denganmaks dalam darah di bawah plasma Cmaks dalam darah dan dicapai dalam periode waktu yang kira-kira sama. Sel darah merah mungkin adalah kompartemen sekunder dari distribusi. Vd (volume distribusi rata-rata) berkisar antara 63 hingga 276 liter.

Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. Di dalam tubuh, tidak ada metabolit yang terdeteksi. Pembersihan ginjal -> 400 ml / mnt. T1/2 (eliminasi paruh) - sekitar 6,5 jam. Dengan penurunan fungsi ginjal, clearance metformin menurun sebanding dengan bersihan kreatinin, masing-masing, konsentrasi zat dalam plasma darah meningkat dan T1/2 diperpanjang.

Dengan dosis tunggal 500 mg metformin pada anak-anak, parameter farmakokinetik memiliki nilai yang sama dengan orang dewasa.

Indikasi untuk digunakan

Siofor 850 diresepkan untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2 untuk mengontrol konsentrasi glukosa plasma dalam darah, terutama pada pasien kelebihan berat badan, dalam kasus berikut:

  • orang dewasa: monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin / obat hipoglikemik oral lainnya;
  • anak-anak dari 10 tahun: monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.

Terapi untuk diabetes tipe 2 harus dilakukan bersamaan dengan koreksi diet dan peningkatan aktivitas fisik (dalam kasus tidak ada kontraindikasi).

Kontraindikasi

  • precoma diabetes / ketoasidosis, koma;
  • kondisi kronis / akut yang disertai oleh hipoksia jaringan (baru-baru ini menderita infark miokard, gagal jantung / pernapasan, syok);
  • kondisi akut yang terjadi dengan risiko gangguan ginjal: syok, dehidrasi (khususnya, pada latar belakang diare, muntah), penyakit menular yang parah;
  • periode 48 jam sebelum / sesudah operasi;
  • periode 48 jam sebelum / sesudah studi radioisotop / X-ray yang menggunakan agen radiopak yang mengandung iodin (termasuk angiografi atau urografi);
  • fungsi hati abnormal, gagal hati;
  • asidosis laktat, termasuk riwayat yang terbebani;
  • gangguan fungsi ginjal (dengan bersihan kreatinin 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan

Siofor

Deskripsi per 04/29/2014

  • Nama latin: Siofor
  • Kode ATC: A10BA02
  • Bahan aktif: Metformin (Metformin)
  • Pabrikan: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman)

Komposisi

Sediaan Siofor 500 mengandung 500 mg metformin hidroklorida (bahan aktif), serta povidone, silikon dioksida, magnesium stearat, makrogol (zat tambahan).

Siophor 850 mengandung 850 mg metformin hidroklorida dan zat tambahan serupa. Siophore 1000 mengandung 1000 mg metformin hidroklorida dan zat tambahan serupa.

Formulir rilis

Siofor tersedia dalam bentuk tablet lonjong putih. Mereka ditutupi dengan cangkang dan memiliki lekukan untuk pembagian dari dua sisi. Dikemas dalam lepuh 15 buah.

Tindakan farmakologis

Siophor adalah obat hipoglikemik yang termasuk dalam kelompok biguanide. Obat ini memiliki efek antidiabetes. Ini berkontribusi pada penghambatan penyerapan glukosa dari saluran pencernaan, meningkatkan sensitivitas insulin dari jaringan perifer, memperlambat proses glukogenesis. Di bawah pengaruh obat, pemanfaatan glukosa oleh otot diaktifkan. Siofor juga memiliki efek positif pada metabolisme lipid karena efek penurun lipid dan pada sistem koagulasi karena efek fibrinolitik.

Obat ini mengurangi kadar glukosa dalam darah, membantu mengurangi berat badan pada orang yang menderita diabetes, mengurangi nafsu makan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Konsentrasi obat maksimum tercapai 2,5 jam setelah konsumsi secara oral. Jika makanan diminum bersamaan dengan obat, penyerapan melambat dan menurun. Pada orang sehat, bioavailabilitas sekitar 50-60%.

Zat aktif hampir tidak mengikat protein plasma.

Penghapusan obat terjadi tidak berubah dalam urin. Waktu paruh setelah pemberian oral adalah sekitar 6,5 jam.

Jika pasien mengalami penurunan fungsi ginjal, waktu paruh eliminasi meningkat, oleh karena itu konsentrasi metformin meningkat dalam plasma.

Indikasi untuk digunakan

Tablet Siofor diindikasikan untuk digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus tipe kedua, terutama jika pasien memiliki obesitas, dan diet dan olahraga tidak cukup mengimbangi proses metabolisme.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk obat berikut:

  • hipersensitivitas;
  • diabetes mellitus tipe pertama;
  • ketoasidosis diabetikum;
  • precoma diabetes, koma;
  • penghentian sekresi insulin endogen pada pasien dengan diabetes tipe 2;
  • gagal ginjal, hati, pernapasan;
  • infark miokard pada fase akut;
  • penyakit menular yang parah;
  • cedera dan operasi;
  • kondisi hipoksia;
  • proses pembusukan yang ditingkatkan di tubuh (tumor, dll.);
  • asidosis laktat;
  • alkoholisme kronis;
  • diet dengan kalori sangat terbatas (kurang dari 1000 kalori setiap hari);
  • usia anak-anak;
  • masa kehamilan, menyusui.

Efek samping

Ketika mengambil Siofor mungkin efek samping berikut:

  • Dalam sistem organ saluran pencernaan: pada awal pengobatan, rasa logam di mulut, penurunan nafsu makan, muntah, sakit perut, diare dapat dirasakan. Selama perawatan, efek samping seperti itu secara bertahap menghilang.
  • Dalam sistem hematopoietik: anemia megaloblastik dapat berkembang sangat jarang.
  • Kulit: Dalam kasus yang jarang, kembangkan reaksi alergi.
  • Dalam kasus yang jarang terjadi, asidosis laktat dapat terjadi.

Petunjuk tentang Siofor (metode dan dosis)

Secara umum, pil diambil secara lisan, mereka perlu minum banyak air, jangan mengunyah. Dosis diresepkan oleh dokter yang hadir tergantung pada tingkat gula darah yang ditemukan pada pasien.

Petunjuk untuk Siofor 500 adalah sebagai berikut: mulanya 1-2 tablet diberikan per hari, secara bertahap dosis harian ditingkatkan menjadi tiga tablet. Dosis terbesar obat per hari adalah enam tablet. Jika seseorang mengonsumsi lebih dari satu tablet per hari, perlu untuk membaginya menjadi beberapa dosis. Anda tidak dapat menambah dosis tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Durasi perawatan hanya ditentukan oleh spesialis.

Petunjuk penggunaan Siofor 850 sebagai berikut: pada awalnya mengonsumsi obat dimulai dengan pil tunggal. Secara bertahap, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet. Per hari Anda dapat mengambil tidak lebih dari 3 tablet. Jika lebih dari satu pil diminum setiap hari, perlu untuk membaginya menjadi beberapa dosis. Anda tidak dapat menambah dosis tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Durasi perawatan hanya ditentukan oleh spesialis.

Petunjuk untuk Siofor 1000 adalah sebagai berikut: asupan dimulai dari 1 tablet, tidak lebih dari 3 tablet dapat diambil per hari. Terkadang perlu untuk menggabungkan penerimaan obat ini dengan insulin. Anda tidak dapat menggunakan Siofor untuk menurunkan berat badan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Mengambil obat dalam kasus ovarium polikistik hanya mungkin setelah persetujuan perawatan tersebut oleh dokter.

Overdosis

Ketika melakukan penelitian, tidak ada manifestasi hipoglikemia yang diamati, bahkan jika dosis melebihi 30 kali sehari diminum. Overdosis dapat menyebabkan asidosis laktat. Gejala dari kondisi ini adalah muntah, diare, lemas, pernapasan cepat, kehilangan kesadaran. Dalam hal ini, hemodialisis dilakukan. Namun seringkali menghilangkan gejala memungkinkan Anda untuk menerima glukosa atau gula.

Interaksi

Jika Siofor dikonsumsi bersamaan dengan obat penurun glukosa lainnya, NSAID, MAO inhibitor, fibrat, ACE inhibitor, insulin, penting untuk memantau kadar glukosa dengan sangat hati-hati dan teratur. Dalam hal ini, sifat hipoglikemik Siofor dapat meningkat.

Efektivitas obat dapat dikurangi jika diminum bersama dengan hormon tiroid, glukokortikosteroid, progesteron, estrogen, diuretik thiazide, simpatomimetik, serta asam nikotinat. Dalam hal ini, kontrol tingkat glikemia penting, koreksi dosis Siofor dimungkinkan.

Pengobatan simultan dengan simetidin dapat meningkatkan kemungkinan asidosis laktat.

Ketentuan penjualan

Tablet tersedia dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Simpan obat harus pada suhu tidak melebihi 25 derajat Celcius. Simpan obat dari anak-anak.

Umur simpan

Dapat disimpan selama 3 tahun.

Instruksi khusus

Selama masa pengobatan, ginjal pasien harus dikontrol dengan sangat hati-hati.

Jika pemeriksaan radiologis direncanakan, minum obat harus dihentikan sebelum pemeriksaan dan tidak minum obat selama dua hari setelah pemeriksaan, karena penggunaan kontras dapat memicu gagal ginjal.

Penerimaan Siofor harus dihentikan dua hari sebelum operasi yang direncanakan, yang akan dilakukan dengan anestesi umum. Perawatan dapat dilanjutkan dua hari setelah operasi.

Anda sebaiknya tidak menggabungkan penerimaan alat ini dengan obat-obatan yang meningkatkan efek hipoglikemik.

Obat ini diterapkan dengan hati-hati untuk pengobatan orang tua yang telah berusia 65 tahun.

Dianjurkan untuk mengontrol kadar laktat darah dua kali setahun. Jika menggunakan Siofor akan dikombinasikan dengan obat lain yang mengurangi kadar gula, kemampuan seseorang untuk mengendarai kendaraan mungkin terganggu.

Sinonim

Glucophage, Dianormet, Glucophagus XR, Metfohamma, Diaformin, Metformin Hexal.

Analog

Analog kadang-kadang digunakan sebagai pengganti Siofar. Analog berikut ini digunakan: Metformin, Metfohamma, Formetin, Glucophage. Mereka mengandung bahan aktif yang serupa, sehingga efeknya pada tubuh serupa. Tetapi hanya spesialis yang dapat mengganti obat dengan analog.

Mana yang lebih baik: Siofor atau Glyukofazh?

Glucophage mengandung metformin hidroklorida sebagai bahan aktif dan digunakan baik sebagai monoterapi pada diabetes mellitus tipe II dan dalam proses perawatan kompleks. Namun, obat ini, seperti Siophor, tidak digunakan hanya sebagai alat untuk menurunkan berat badan. Karena itu, pertanyaan tentang apa yang terbaik untuk menurunkan berat badan, dalam hal ini salah.

Metformin atau Siofor - mana yang lebih baik?

Kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok obat hipoglikemik oral dan dapat dipertukarkan setelah persetujuan dokter. Kelayakan penggunaan satu atau lain obat, dokter menentukan secara individual.

Untuk anak-anak

Sampai saat ini, tidak ada data klinis yang jelas, sehingga obat ini tidak digunakan untuk mengobati anak-anak.

Dengan alkohol

Kompatibilitas dengan alkohol buruk. Kemungkinan asidosis laktat dalam pengobatan Ziofor dan minum alkohol. Ulasan memberikan kesaksian tentang kesehatan yang buruk dari orang yang mengkombinasikan alkohol dan obat ini. Ada juga peningkatan risiko hipoglikemia.

Melangsingkan

Obat ini secara efektif mengurangi kandungan glukosa dalam darah, dan, pertama-tama, ia diresepkan untuk penderita diabetes yang mengalami obesitas. Namun, dokter tidak mendukung mereka yang menggunakan Siofor secara eksklusif untuk menurunkan berat badan. Namun demikian, ulasan Siofor untuk penurunan berat badan mengindikasikan bahwa sejak awal obat tersebut mengurangi keinginan untuk makan permen.

Mereka yang berhenti berlangganan di forum tentang bagaimana Siofor 500 atau Siofor 850 dan penurunan berat badan digabungkan, perhatikan bahwa penurunan berat badan terjadi dengan sangat cepat, terutama dalam kombinasi dengan penurunan asupan kalori dan olahraga. Namun, mereka yang meminum pil diet, ada efek sampingnya - kolik, fermentasi di lambung, buang air besar yang sering dan longgar, mual.

Tetapi jika seseorang masih memutuskan untuk mencoba metode penurunan berat badan ini, Anda perlu instruksi yang jelas tentang cara menggunakan Siofor untuk menurunkan berat badan. Dalam hal ini, obat ini digunakan dengan dosis minimum zat aktif - 500 mg. Penting untuk menggunakan tablet baik saat makan, atau sebelum makan.

Jika diet diamati saat mengonsumsi obat, Anda perlu membatasi satu tablet per hari. Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan jika datang banyak, gabungkan dengan obat lain untuk menurunkan berat badan, pencahar, obat diuretik. Hal ini diperlukan untuk menghentikan pengobatan pada suhu tinggi, menyatakan pelanggaran fungsi saluran pencernaan. Tidak dianjurkan untuk minum obat selama lebih dari 3 bulan.

Selama kehamilan

Kehamilan adalah kontraindikasi untuk mengonsumsi Siofor. Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan. Saat merencanakan kehamilan, perawatan obat juga tidak dianjurkan.

Ulasan-ulasan tentang Siofor

Ulasan para dokter di Siofor 1000, 850, 500 sebagian besar positif, tetapi para ahli menekankan bahwa obat harus diambil hanya oleh pasien dengan diabetes, dan bukan oleh orang sehat yang kehilangan berat badan. Obat ini membantu memulihkan kadar gula normal secara efektif dan, terlebih lagi, diabetisi, mengonsumsi Siofor 850 atau obat dalam dosis lain, mencatat penurunan berat badan.

Di jaringan, Anda dapat menemukan banyak ulasan yang lebih tipis dengan bantuan alat ini, yang mengklaim bahwa ketika diminum benar-benar mengurangi selera makan. Tetapi review dari Siofor 500 pada diabetes, serta pendapat dari mereka yang mengkonsumsinya untuk menurunkan berat badan, bertepatan bahwa setelah perawatan dihentikan, berat badan biasanya kembali dengan cepat. Ada juga fakta bahwa pil memiliki harga yang masuk akal. Namun, ada juga banyak ulasan negatif tentang efek samping yang berkembang dalam proses terapi tersebut. Secara khusus, kita berbicara tentang masalah dalam fungsi hati, pankreas, usus, lambung.

Harga Siofor, tempat beli

Harga Siofor 500 mg adalah sekitar 240-260 rubel.

Beli Siofor 850 mg dengan biaya 290 - 350 rubel.

Harga Siofor 1000 mg rata-rata 380 - 450 rubel.

Siofor 500, 850, 1000: petunjuk penggunaan tablet

Apa yang ditentukan untuk siofor? Obat siofor adalah pil diet yang perlu dikonsumsi di hadapan diabetes mellitus tipe kedua dengan latar belakang bentuk kritis obesitas yang dikembangkan, yang tidak diperbaiki melalui olahraga dan nutrisi yang tepat.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Siofor 500 untuk menurunkan berat badan terdiri dari 500 mg metformin hidroklorida (bahan yang aktif bekerja). Komponen yang tidak aktif dalam kapsul - magnesium stearat, silikon dioksida, povidone.

Juga ada siofor 850 untuk penurunan berat badan, ia memiliki komponen tambahan yang sama dengan variasi lain dalam bentuk rilis. Siofor 1000 untuk menurunkan berat badan tidak berbeda dengan adanya eksipien.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet. Tablet memiliki bentuk lonjong dengan pembagian menjadi dua, putih. Mereka dikemas dalam lepuh 15 buah. Dalam satu paket 2 lepuh tersebut dijual.

Sifat obat

Metformin adalah zat dari kelompok biguan, yang memiliki sifat hipoglikemik. Awalnya, obat ini digunakan sebagai obat untuk mengobati diabetes tipe resisten insulin (tipe kedua). Orang yang menggunakan penurunan berat badan harus memahami bahwa metformin tidak cocok untuk orang sehat dengan kadar glukosa darah normal dan dapat menyebabkan efek berbahaya. Penggunaan obat untuk tujuan koreksi berat hanya mungkin di hadapan penyakit yang menyertainya. Mekanisme kerja obat ini adalah untuk menghambat penyerapan gula dari saluran pencernaan, karena efek anti-diabetes utama dimanifestasikan, dan pasien menurunkan berat badan secara intensif (dikenakan diet karbohidrat rendah).

Alat ini memiliki efek bermanfaat yang tak terbantahkan - ia melawan penyebab utama diabetes, membantu mengembalikan sensitivitas insulin dalam jaringan perifer, dan juga memperlambat proses glukogenesis. Di bawah tindakan pengobatan, otot memanfaatkan glukosa dengan lebih baik. Juga, obat mempercepat metabolisme lemak dan efek positif pada sifat darah reologis. Ketersediaan hayati normal - 50-60%, konsentrasi puncak terjadi dalam 2,5 jam dari saat pemberian oral. Ketika digunakan dengan penyerapan makanan obat secara signifikan melambat. Waktu paruh eliminasi adalah 6 jam pada orang dengan ginjal yang sehat, tidak ada ikatan yang terjadi dengan protein plasma.

Metode penggunaan

Bagaimana cara menggunakan siofor? Obat ini diminum secara oral dengan perut kosong dan dicuci dengan segelas air. Jumlah optimal untuk masuk dipilih oleh spesialis, tergantung pada tingkat hiperglikemia pasien. Bagaimana cara mengambil siofor 500 untuk menurunkan berat badan? Minum siofor 500 perlu beberapa kali sehari, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 6 tablet. Tergantung pada resepnya, obat ini digunakan secara merata sepanjang hari, 2-3 kali sehari. Durasi perawatan adalah individual.

Bagaimana cara mengambil siofor 850 untuk menurunkan berat badan? Diperlukan untuk memulai perawatan dengan 1 tablet per hari. Selanjutnya, dosis secara bertahap meningkat menjadi dua tablet. Dosis harian maksimum adalah 3 tablet. Jangan melebihi itu dalam hal apa pun. Tablet 1000 siofor diambil sebagai berikut: 1 tablet sekaligus, tidak lebih dari tiga buah per hari. Dalam beberapa kasus, kombinasi dengan insulin diperlukan. Di hadapan neoplasma polikistik di ovarium, obat ini diresepkan hanya setelah pemeriksaan penuh oleh dokter.

Selama kehamilan dan menyusui

Siofor selama kehamilan tidak ditunjuk. Jika pasangan berencana untuk hamil, maka itu juga dilarang pada tahap perencanaan. Rekomendasi yang sama mengenai masa laktasi.

Kontraindikasi dan tindakan pencegahan

Biaya rata-rata obat di Rusia adalah 238 rubel per bungkus.

Obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang signifikan:

  • Intoleransi individu atau hipersensitivitas
  • Laktasi dan masa mengandung bayi
  • Penyakit yang tidak resisten terhadap insulin
  • Usia hingga 18 tahun
  • Koma diabetes atau kondisi pra-koma
  • Diet rendah kalori (hingga 1000 kkal)
  • Penghentian total produksi insulin internal pada penderita diabetes tipe 2
  • Ketergantungan alkohol dalam perjalanan yang kronis
  • Gagal hati dan ginjal pada anamnesis
  • Asidosis laktat
  • Penyakit onkologis dalam sejarah
  • Infark miokard pada tahap onset
  • Hipoksia
  • Lesi parah yang menular
  • Pembedahan atau cedera.

Interaksi lintas obat

Obat antiinflamasi nonsteroid, inhibitor MAO, fibrat, insulin berkontribusi untuk meningkatkan efek hipoglikemik metformin. Untuk alasan ini, penyesuaian dosis atau pemantauan konstan kadar glukosa darah diperlukan. Hormon tiroid, progesteron, estradiol dan asam nikotinat, sebaliknya, mengurangi efektivitas metformin, karena mereka memiliki sifat hiperglikemik ringan. Dalam situasi ini juga memerlukan penyesuaian dosis dan pemantauan wajib kadar gula darah.

Efek Samping dan Overdosis

Ini termasuk:

  • Pada bagian perut dan saluran pencernaan - diare, muntah, anoreksia, kehilangan nafsu makan, sakit perut, kurang atau kurang nafsu makan, rasa logam di mulut; Perlu dicatat bahwa fenomena negatif ini dapat disembuhkan dan selama terapi secara bertahap menghilang
  • Dalam kasus yang jarang terjadi, anemia megaloblastik dapat terjadi (kekurangan sianokobalamin dan asam folat akut dalam tubuh pasien), yang mudah dihentikan dengan asupan tambahan vitamin yang hilang.
  • Pada bagian kulit - ruam alergi dan reaksi eksternal lainnya (urtikaria, gatal, nyeri, kemerahan)
  • Asidosis laktat.

Dalam hal terjadinya hipoglikemia berat, obat ini tidak berbahaya, karena selama uji klinis dikonfirmasi bahwa kelebihan tunggal dosis harian untuk 1 dosis lebih dari 30 kali tidak menyebabkan gangguan parah pada indikator glukosa darah. Namun, ada efek samping lain dalam kasus asidosis overdosis - laktat, dengan mana efek negatif dapat terjadi dalam bentuk diare, muntah, sesak napas, kehilangan efisiensi. Diperlukan hemodialisis. Seringkali Anda dapat menghentikan sindrom dengan sebagian besar karbohidrat cepat.

Analog

Glucophage

Merck Sante, Perancis

Biaya rata-rata di Rusia adalah 110 rubel per bungkus.

Glucophage adalah generik Perancis yang terkenal, yang termasuk analog Siophore 850. Glucophage juga tersedia secara komersial dalam dosis 500 dan 1000 mg. Bentuk rilis dosis terbesar adalah tablet oval, sementara yang lainnya berbentuk bulat. Dengan bantuan glukofage, obesitas yang berhubungan dengan timbulnya diabetes tipe 2 dapat diobati. Obat ini berbeda karena diproduksi oleh perusahaan farmakologi Prancis yang serius, lebih baik ditoleransi daripada rekan-rekan di dalam negeri, tetapi juga sedikit lebih mahal.

Pro:

  • Obat yang efektif
  • Mitra asing.

Kekurangan:

  • Juga memiliki banyak efek samping.
  • Mungkin tidak muncul.

Gliformin

Biaya rata-rata obat adalah 106 rubel per bungkus.

Gliformin adalah obat generik domestik yang baik, yang selalu dapat menggantikan rekan asing. Seperti semua analog lainnya, gliformin adalah pengganti yang layak untuk metformin produksi apa pun. Menurut ulasan lebih tipis, dan semua orang yang meminumnya, itu tidak lebih buruk, dan harganya akan lebih menyenangkan. Bentuk rilis - tablet pada 500, 800 dan 1000 mg. Dalam hal ini, obat ini berbeda karena obat ini memiliki distribusi dosis yang sedikit tidak standar dalam tablet. Jika dalam bentuk pelepasan lain - 850 mg, ini adalah 800. Seperti obat generik lainnya, glikformin memiliki efek negatif dan sifat farmakologis yang sama.

Pro:

  • Produksi generik Rusia yang efektif
  • Relatif murah.

Kekurangan:

  • Efek samping dapat terjadi
  • Tidak untuk semua orang.