Apa insulin yang lebih baik daripada Humalog atau Novorapid?

• Alasan

Seringkali ketika memilih insulin, ada saat keraguan - insulin macam apa yang lebih baik daripada humalog atau Novorapid. Ini adalah persiapan anti-diabetes berdasarkan insulin rekombinan dengan periode paparan singkat. Dirancang untuk koreksi kadar glukosa pada diabetes mellitus yang tergantung insulin dan resistensi terhadap obat hipoglikemik. Pabriknya terutama Perancis, yang menentukan kualitas obat.

Obat ultrashort bertindak lebih cepat daripada makanan rendah karbohidrat yang diserap. Glukosa dengan cepat kembali normal ketika menggunakan hormon jenis ini.

Fitur obat-obatan

Properti komparatif dari alat disajikan dalam tabel:

Seberapa cepat mereka bertindak?

Durasi pemaparan

Aspart dan lispro adalah insulin kerja ultra-pendek. Dan yang pertama di pasaran muncul "Humalog", dan kemudian "Novorapid" dan "Apidra". Konsentrasi maksimum insulin dalam darah adalah 40-60 menit. setelah pendahuluan. Permulaan aksi diatur setelah 15 menit injeksi. Secara efektif dalam 2-5 jam. Berhasil digunakan bila diperlukan untuk menurunkan kadar gula darah dengan cepat (misalnya, koma ketoasidotik) dan dalam rejimen terapi dengan insulin yang berkepanjangan. Dengan penggunaan obat-obatan ini, seseorang tidak dapat menunda waktu makan siang dan membuat suntikan.

Kontraindikasi

Penunjukan obat ultrashort tidak dianjurkan jika ada riwayat reaksi alergi terhadap komponen obat. Saat menggunakan obat-obatan, efek samping berikut dapat terjadi:

• reaksi alergi;
• penurunan tajam glukosa darah;
• neuropati yang menyakitkan;
• lipodistrofi, edema, kemerahan di tempat injeksi;
• kesalahan bias dan lainnya.

Ketika bekerja dengan kendaraan harus menyadari bahwa "Humalog" dan "Novorapid" bertindak cukup cepat. Penting untuk memantau tingkat gula saat mengemudi.

Apa yang lebih baik Humalog atau Novorapid?

Dokter memilih obat murni secara individual. Kategori harga obat-obatan ini sama. Menurut ulasan pasien, mereka tidak merasakan perbedaan yang signifikan dalam transisi dari "Humalog" ke "Novorapid" atau sebaliknya. Beberapa dokter yakin bahwa insulin "Lispro" lebih kuat. Bagaimanapun, obat-obatan ini dikombinasikan dengan jangka waktu yang lama, dan ketika diet rendah karbohidrat diamati, mereka digantikan oleh yang pendek.

Sistem untuk pengenalan hormon dapat dipilih dari berbagai produsen. Pegangan Penfill dan Quickpen standar memiliki langkah 1U dengan maksimum 60U. Alat suntik yang dapat digunakan kembali Humapen Luxura HD untuk Humalog memiliki pembagian minimal 0,5 dan set maksimum 30 U. NovoPen 3 Demi untuk Novorapid tersedia dalam peningkatan 0,5 dan hingga 35. Kategori harga obat ini adalah sama.

Analog lainnya

Apidra insulin kerja ultra-pendek diproduksi oleh perusahaan farmasi Prancis Sanofi. Bahan aktifnya adalah insulin "Glulizin" - hormon manusia rekombinan. Awal tindakan ditentukan pada 10 menit. Pegangan yang dikeluarkan memiliki nama "SoloStar".

Apa insulin lebih baik daripada humalog atau Novorapid

Pada seseorang tanpa diabetes tipe 1, makan dan meningkatkan kadar glukosa darah merangsang pelepasan insulin oleh sel beta pankreas.

Untuk mensimulasikan "pelepasan" insulin ini sebagai respons terhadap makan atau meningkatkan kadar glukosa darah karena alasan lain, gunakan persiapan insulin untuk tindakan cepat (atau singkat) (bolus insulin). Ini bertindak cepat dan memungkinkan Anda untuk "menutupi" karbohidrat dalam tubuh dan mengurangi kadar glukosa darah.

Bolus insulin atau

"Pendek":

• Humalog
• Apidra
• Novorapid
• Actrapid
• Humulin R
• Insuman Cepat

TINDAKAN PENDEK INSULIN MANUSIA

• Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid

Itu mulai bertindak 30 menit setelah injeksi.

Efek maksimum (aksi puncak) adalah 2,5–3 jam.

Durasi aksi - hingga 6 jam.

INSULIN ULTRAKOROTKY

• Novorapid, Apidra, Humalog

Itu mulai bertindak 15 menit setelah injeksi.

Efek maksimum (aksi puncak) adalah 1,5–2 jam.

Durasi aksi - hingga 3-4 jam.

Bolus insulin harus diberikan sebelum makan atau untuk mengurangi kadar glukosa darah tinggi.

Data di atas tentang durasi kerja insulin merujuk pada dosis hingga 12 U, dengan peningkatan dosis insulin, durasi aksinya meningkat.

Hak atas bahan

Semua hak atas materi yang diposting di situs ini adalah milik proyek "Peraturan 15".
Penggunaan material hanya dimungkinkan dengan izin dari perwakilan proyek sesuai dengan ketentuan penggunaan material proyek Peraturan 15.
Jika Anda ingin menggunakan bahan apa pun, hubungi perwakilan proyek. Hubungi informasi di bagian "Kontak" atau gunakan umpan balik di bagian "Bagaimana saya bisa membantu proyek", subbagian "Aksi".
Kami berharap kerjasama yang saling menguntungkan.

Humalog vs. Novorapid

Diabetes dan perawatannya

Halaman 1 dari 4 1, 2, 3, 4

Humalog vs. Novorapid

Re: Humalog vs Novorapid

Dari mana informasi ini berasal? Saya menggunakan humalog - saya tidak menggunakan Novorapid, namun, menurut laporan dari mereka yang mencoba keduanya, mereka tidak terlalu memperhatikan perbedaannya.

Secara umum, kedua kalinya saya dipindahkan ke humalog dan itulah yang saya perhatikan.

Tidak ada perbedaan dalam profil aksi humalog dan Novorapid, setidaknya satu yang akan mengarah pada koreksi koefisien atau waktu injeksi.

Tetapi ketika saya mengeluarkan humalog, saya diberi pena HumaPen Luxura, dan saya sangat terkejut bahwa jarum ini sama sekali tidak membentuk tetesan pada kulit atau pada jarum. Dan itu tidak tergantung pada bagaimana saya memegang jarum, dan saya tidak membuat putaran, rotasi. Masukkan saja ke dalam jarum, suntikan insulin, tunggu beberapa detik dan ditarik keluar.

Tetapi pada insulin Novov, saya sudah terbiasa dengan berbagai trik yang mencegah ini mengalir keluar, tetapi masih, setidaknya beberapa tetes tetap pada kulit dan jarum.

Saya serius berpikir tentang beralih ke log manusia secara berkelanjutan.

Tentu saja, langkah pegangan 1 unit tidak terlalu cocok untuk saya, tetapi Anda juga dapat beradaptasi dengan ini, dan kemudian dapatkan HumaPen Luxura HD.

Ultrashort insulin Humalog dan analognya - mana yang lebih baik untuk digunakan pada diabetes?

Tidak heran diabetes disebut penyakit abad ini. Jumlah pasien dengan diagnosis ini bertambah setiap tahun.

Meskipun penyebab penyakitnya berbeda, faktor keturunan sangat penting. Sekitar 15% dari semua pasien memiliki diabetes tipe 1. Mereka membutuhkan suntikan insulin untuk perawatan.

Seringkali, gejala diabetes tipe 1 muncul di masa kanak-kanak atau remaja awal. Penyakit ini ditandai oleh perkembangannya yang cepat. Jika waktu tidak diambil, komplikasi dapat menyebabkan disfungsi sistem individu, atau seluruh tubuh.

Terapi penggantian insulin dapat dilakukan dengan menggunakan analog Humalog dari obat ini. Jika Anda mengikuti semua instruksi dokter, kondisi pasien akan stabil. Obat ini merupakan analog dari insulin manusia.

DNA buatan diperlukan untuk pembuatannya. Ini memiliki fitur khas - mulai bertindak sangat cepat (dalam 15 menit). Namun, durasi reaksi tidak melebihi 2-5 jam setelah pemberian obat.

Pabrikan

Obat ini dibuat di Perancis. Dia memiliki nama internasional lain - Insulin lispro.

Zat aktif utama

Obat ini adalah larutan transparan tak berwarna yang ditempatkan dalam kartrid (1,5, 3 ml) atau botol (10 ml). Ini diberikan secara intravena. Zat aktif obat - insulin lispro, diencerkan dengan komponen tambahan.

Komponen tambahan meliputi:

1. metacresol;
2. gliserol;
3. seng oksida;
4. natrium fosfat;
5. 10% larutan asam klorida;
6. 10% larutan natrium hidroksida;
7. air suling.

Analoginya dalam komposisi

Pengganti Humalog adalah:

• Humalog Mix 25;
• Insulin lispro;
• Campuran Humalog 50.

Analog dengan indikasi dan metode penggunaan

Diabetes takut obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Pengganti obat sesuai dengan indikasi dan metode penggunaannya adalah:

• semua varietas obat Actrapid (nm, nm penfill);
• Biosulin R;
• Insuman Cepat;
• Humodar p100r;
• Farmasulin;
• Humulin biasa;
• Gensulin R;
• Insugen-P (Reguler);
• Rinsulin R;
• Monodar;
• Farmasulin N;
• NovoRapid FlexPen (atau Penfill);
• Epiderra;
• Apidra SoloStar.

Analog dengan kode ATC level 3

Obat yang memiliki komposisi berbeda, tetapi memiliki indikasi yang serupa, metode penggunaannya, lebih dari tiga lusin.

Nama beberapa analog Humalog dengan kode ATC tingkat 3:

• Biosulin N;
• Insuman Bazal;
• Protafan;
• Humodar b100r;
• Gensulin N;
• Insugen-N (NPH);
• Protafan NM.

Humalog dan Humalog mencampur 50: perbedaan

Seiring waktu, masalah dengan kadar gula dapat menyebabkan sejumlah besar penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, bisul, gangren, dan bahkan kanker! Orang-orang diajari pengalaman pahit untuk menormalkan tingkat penggunaan gula.

Beberapa penderita diabetes secara keliru menganggap obat ini sebagai analog lengkap. Bukan itu. Neumal Protamine Hagedorn (NPH), yang memperlambat kerja insulin, dimasukkan ke dalam obat Humalog Mix 50.

Semakin banyak suplemen, semakin lama injeksi. Popularitasnya di kalangan penderita diabetes adalah karena fakta bahwa itu menyederhanakan skema terapi insulin.

Humalog Campurkan 50 kartrid 100 IU / ml, 3 ml dalam jarum suntik KvikPen

Jumlah suntikan harian berkurang, tetapi ini tidak menguntungkan semua pasien. Dengan suntikan, sulit untuk memberikan kontrol gula darah yang baik. Selain itu, protamine netral Hagedorn sering menyebabkan reaksi alergi pada penderita diabetes.

Paling sering, insulin kerja lama diresepkan untuk pasien usia lanjut yang, karena karakteristik usia, lupa untuk memberikan suntikan pada waktunya.

Humalog, Novorapid atau Apidra - mana yang lebih baik?

Formula mereka yang ditingkatkan memungkinkan Anda menurunkan gula dengan cepat.

Insulin manusia berlaku dalam setengah jam, rekan-rekan kimianya hanya perlu 5-15 menit untuk bereaksi. Humalog, Novorapid, Apidra adalah obat ultrashort yang dirancang untuk menurunkan gula darah dengan cepat.

Dari semua obat, yang paling kuat adalah Humalog. Ini menurunkan gula darah 2,5 kali lebih kuat dari insulin manusia pendek.

Novorapid, Apidra agak lemah. Jika Anda membandingkan obat-obatan ini dengan insulin manusia, ternyata mereka 1,5 kali lebih kuat daripada yang terakhir.

Video terkait

Tentang fitur penggunaan insulin Humalog dalam video:

• Menstabilkan kadar gula dalam waktu lama
• Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas

Apa insulin lebih baik: prinsip memilih obat terbaik

Sebelum setiap orang menderita diabetes, cepat atau lambat mungkin ada pertanyaan tentang memilih bentuk asupan insulin yang optimal. Farmakologi modern menawarkan suntikan dan versi tablet dari hormon ini.

Dalam beberapa kasus, tidak hanya kualitas terapi, tetapi juga harapan hidup rata-rata penderita diabetes tergantung pada pemilihan yang benar.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, mentransfer diabetes ke suntikan adalah tugas yang agak sulit. Hal ini dapat dijelaskan dengan adanya sejumlah besar mitos dan delusi yang ada di sekitar penyakit.

Patut dicatat bahwa fenomena ini dicatat tidak hanya di antara pasien, tetapi juga di antara dokter. Tidak semua orang tahu insulin mana yang benar-benar lebih baik.

Mengapa kita perlu suntikan?

Diabetes mellitus tipe 2 ditandai dengan menipisnya pankreas dan penurunan aktivitas sel beta, yang bertanggung jawab untuk produksi insulin.

Proses ini tidak dapat mempengaruhi kadar glukosa darah. Hal ini dapat dipahami berkat hemoglobin terglikasi, yang mencerminkan tingkat rata-rata gula dalam 3 bulan terakhir.

Hampir semua penderita diabetes diwajibkan untuk secara hati-hati dan teratur menentukan tarifnya. Jika secara signifikan melebihi batas norma (dengan latar belakang terapi jangka panjang dengan dosis tablet maksimum yang mungkin), maka ini merupakan prasyarat yang jelas untuk beralih ke pemberian insulin subkutan.

Sekitar 40 persen penderita diabetes tipe 2 membutuhkan suntikan insulin.

Rekan sebangsa kami yang menderita penyakit gula, pergi ke injeksi setelah 12-15 tahun setelah timbulnya penyakit. Ini terjadi dengan peningkatan kadar gula yang signifikan dan penurunan indeks hemoglobin terglikasi. Selain itu, pada sebagian besar pasien ini terdapat komplikasi penyakit yang signifikan.

Dokter menjelaskan proses ini dengan ketidakmungkinan memenuhi standar internasional yang diakui, terlepas dari ketersediaan semua teknologi medis modern. Salah satu alasan utama untuk ini dapat disebut ketakutan penderita diabetes sebelum disuntik seumur hidup.

Jika pasien diabetes tidak tahu insulin mana yang lebih baik, menolak untuk beralih ke suntikan, atau berhenti membuat mereka, maka ini penuh dengan kadar gula darah yang sangat tinggi. Kondisi seperti itu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan penderita diabetes.

Hormon yang dipilih dengan benar membantu memastikan pasien hidup penuh. Berkat perangkat reusable modern berkualitas tinggi, menjadi mungkin untuk mengurangi ketidaknyamanan dan rasa sakit dari suntikan seminimal mungkin.

Kesalahan gizi penderita diabetes

Tidak selalu terapi insulin dapat direkomendasikan ketika kelelahan stok hormon insulin sendiri. Alasan lain mungkin situasi seperti itu:

• pneumonia;
• flu yang rumit;
• penyakit somatik serius lainnya;
• ketidakmampuan untuk menggunakan obat dalam pil (dengan reaksi alergi makanan, masalah dengan hati dan ginjal).

Beralih ke suntikan dapat dilakukan jika penderita diabetes ingin menjalani kehidupan yang lebih bebas, atau jika tidak ada kemungkinan untuk mengikuti diet rendah karbohidrat yang rasional dan lengkap.

Suntikan tidak dapat mempengaruhi kondisi kesehatan. Komplikasi yang dapat terjadi selama transisi ke injeksi dapat dianggap hanya kebetulan dan kebetulan. Namun, jangan lewatkan momen bahwa ada overdosis insulin.

Alasan untuk situasi ini bukan insulin, tetapi keberadaannya berkepanjangan dengan tingkat gula darah yang tidak dapat diterima. Sebaliknya, menurut statistik medis internasional, harapan hidup rata-rata dan kualitasnya meningkat selama transisi ke suntikan.

Dengan mengurangi tingkat hemoglobin terglikasi sebesar 1 persen, kemungkinan komplikasi berikut berkurang:

• infark miokard (14 persen);
• amputasi atau kematian (43 persen);
• komplikasi mikrovaskular (37 persen).

Panjang atau pendek?

Untuk meniru sekresi basal, adalah kebiasaan untuk menggunakan insulin dari kontak yang terlalu lama ke tubuh. Hingga saat ini, farmakologi dapat menawarkan dua jenis obat tersebut. Ini mungkin insulin dengan durasi rata-rata (yang bekerja hingga 16 jam secara inklusif) dan paparan ultra-panjang (berlangsung selama lebih dari 16 jam).

Hormon dari kelompok pertama biasanya dikaitkan:

Persiapan kelompok kedua:

Levemir dan Lantus berbeda secara signifikan dari semua obat lain karena mereka memiliki durasi paparan yang sama sekali berbeda dengan tubuh diabetes dan sepenuhnya transparan. Insulin dari kelompok pertama agak keputihan. Sebelum menggunakan ampul dengan mereka harus digulung dengan hati-hati di antara telapak tangan untuk mendapatkan solusi keruh yang seragam. Perbedaan seperti itu adalah hasil dari berbagai metode produksi obat.

Insulin dari kelompok pertama (durasi rata-rata) adalah puncak. Dengan kata lain, aksi mereka dapat dilacak konsentrasi puncaknya.

Persiapan dari kelompok kedua tidak ditandai dengan ini. Fitur-fitur ini harus diperhitungkan ketika memilih dosis yang tepat dari insulin basal. Namun, aturan umum untuk semua hormon adalah sama.

Jumlah paparan insulin yang lama harus dipilih sehingga dapat menjaga kadar glukosa darah antara waktu makan dalam batas yang dapat diterima. Obat-obatan melibatkan sedikit fluktuasi mulai dari 1 hingga 1,5 mmol / l.

Jika dosis insulin dipilih dengan tepat, glukosa darah seharusnya tidak turun atau naik. Indikator ini harus disimpan selama 24 jam.

Insulin yang diperpanjang perlu disuntikkan secara subkutan ke paha atau bokong. Karena kebutuhan untuk isapan yang halus dan lambat, suntikan ke lengan dan perut dilarang!

Suntikan di zona ini akan memberikan hasil sebaliknya. Insulin aksi pendek, diterapkan di perut atau lengan, memberikan puncak yang baik pada saat penyerapan makanan.

Bagaimana cara menusuk di malam hari?

Dokter merekomendasikan penderita diabetes untuk mulai mengambil suntikan insulin kerja-panjang sejak malam. Plus, pastikan untuk tahu di mana menusuk insulin. Jika pasien belum tahu bagaimana melakukan ini, ia harus melakukan pengukuran khusus setiap 3 jam:

Jika suatu saat lompatan gula terjadi pada pasien diabetes (menurun atau meningkat), maka dosis yang digunakan harus disesuaikan.

Dalam situasi seperti itu, perlu untuk memperhitungkan bahwa jauh dari selalu peningkatan kadar glukosa menjadi konsekuensi dari kekurangan insulin. Kadang-kadang ini mungkin merupakan bukti hipoglikemia laten, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar glukosa.

Untuk memahami penyebab peningkatan gula di malam hari, kita harus mempertimbangkan dengan cermat kesenjangan setiap jam. Dalam hal ini, ada kebutuhan untuk memantau konsentrasi glukosa dari pukul 00.00 hingga 03.00.

Jika berkurang di celah ini, maka kemungkinan besar ada yang disebut "progyping" tersembunyi dengan rollback. Jika demikian, maka dosis insulin malam hari harus dikurangi.

Setiap ahli endokrin akan mengatakan bahwa penilaian insulin dasar dalam tubuh penderita diabetes dipengaruhi secara signifikan oleh makanan. Penilaian paling akurat tentang jumlah insulin basal hanya mungkin terjadi ketika tidak ada glukosa dalam darah yang menyertai makanan, serta insulin untuk periode paparan singkat.

Untuk alasan sederhana ini, sebelum menilai insulin malam Anda, penting untuk melewatkan makan malam atau makan malam lebih awal dari biasanya.

Lebih baik tidak menggunakan insulin pendek untuk menghindari gambaran kabur dari keadaan tubuh.

Untuk pengendalian diri, penting untuk meninggalkan konsumsi protein dan lemak selama makan malam dan sebelum memantau gula darah. Preferensi lebih baik memberi makanan berkarbohidrat.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa protein dan lemak diserap oleh tubuh jauh lebih lambat dan pada malam hari dapat secara signifikan meningkatkan kadar gula. Kondisi ini pada gilirannya akan menjadi penghalang untuk mendapatkan hasil yang memadai dari insulin basal nokturnal.

Insulin hari

Untuk menguji insulin basal di siang hari, Anda harus mengecualikan salah satu makanan. Idealnya, Anda bahkan bisa kelaparan sepanjang hari, sambil secara bersamaan mengukur konsentrasi glukosa setiap jam. Ini akan memberikan kesempatan untuk melihat dengan jelas waktu penurunan atau peningkatan gula darah.

Untuk anak kecil, metode diagnosis ini tidak cocok.

Dalam kasus anak-anak, Anda harus melihat cara kerja insulin dasar pada waktu-waktu tertentu. Misalnya, Anda dapat melewatkan sarapan dan mengukur jumlah darah setiap jam:

• sejak saat anak bangun;
• sejak injeksi insulin awal.

Terus lakukan pengukuran sampai makan siang, dan setelah beberapa hari Anda harus melewatkan makan siang, dan kemudian makan malam.

Praktis semua insulin dari paparan yang lama diperlukan untuk menusuk dua kali sehari. Satu-satunya pengecualian adalah obat Lantus, yang disuntikkan hanya sekali sehari.

Penting untuk diingat bahwa semua insulin di atas, kecuali Lantus dan Levemir, memiliki sekresi puncak yang khas. Sebagai aturan, puncak dari obat ini datang dalam 6-8 jam dari waktu dimulainya paparan.

Pada masa puncaknya, mungkin ada penurunan kadar gula darah. Ini perlu disesuaikan dengan dosis kecil unit roti.

Dokter merekomendasikan untuk mengulangi pemeriksaan insulin basal pada setiap perubahan dosisnya. Cukup 3 hari untuk memahami dinamika di salah satu pihak. Bergantung pada hasil, dokter akan meresepkan tindakan yang sesuai.

Untuk menilai insulin baseline harian dan memahami insulin mana yang lebih baik, Anda harus menunggu setidaknya 4 jam dari makanan sebelumnya. Interval optimal bisa disebut 5 jam.

Pasien-pasien dengan diabetes yang menggunakan insulin pendek, harus bertahan selama lebih dari 6-8 jam:

Ini diperlukan mengingat beberapa fitur dari efek insulin ini pada tubuh orang yang sakit. Insulin ultrashort (Novorapid, Apidra, dan Humalog) tidak mematuhi aturan ini.

Jenis insulin dan aksinya

Halaman ini menjelaskan berbagai jenis insulin dan perbedaan di antaranya. Bacalah obat apa yang memiliki tindakan sedang, panjang, pendek, dan ultrashort. Tabel nyaman menunjukkan merek dagang, nama internasional, dan informasi tambahan mereka.

Baca jawaban atas pertanyaan:

Jenis insulin sedang dan panjang - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, serta obat baru Tresiba dibandingkan. Dijelaskan bagaimana menggabungkannya dengan injeksi cepat sebelum makan - insulin pendek atau salah satu varian ultrashort Humalog, NovoRapid, Apidra.

Jenis insulin dan aksinya: artikel terperinci

Anda akan mendapatkan hasil terbaik dari suntikan jika Anda menggunakannya dengan diet rendah karbohidrat dan rekomendasi Dr. Bernstein lainnya. Baca lebih lanjut tentang pengobatan langkah demi langkah untuk diabetes tipe 2 atau kontrol diabetes tipe 1. Menjaga kadar glukosa 3,9-5,5 mmol / l secara stabil 24 jam sehari, seperti pada orang sehat, adalah nyata. Semua informasi di situs ini gratis.

Bisakah saya melakukannya tanpa suntikan insulin pada diabetes?

Penderita diabetes, yang memiliki gangguan metabolisme glukosa yang relatif ringan, berhasil menjaga gula normal tanpa menggunakan insulin. Namun, mereka harus menguasai terapi insulin, karena bagaimanapun mereka harus memberikan suntikan selama pilek dan penyakit menular lainnya. Selama periode peningkatan stres, pankreas harus dipertahankan dengan pemberian insulin. Kalau tidak, setelah menderita penyakit pendek, perjalanan diabetes dapat memburuk selama sisa hidup Anda.

Teori: minimum yang disyaratkan

Insulin dikenal sebagai hormon yang diproduksi oleh sel beta pankreas. Ini menurunkan gula, memaksa jaringan untuk menyerap glukosa, karena itu konsentrasinya dalam darah berkurang. Anda juga perlu tahu bahwa hormon ini menstimulasi penumpukan lemak, menghambat kerusakan jaringan adiposa. Dengan kata lain, tingkat insulin yang tinggi membuat penurunan berat badan menjadi tidak mungkin.

Bagaimana insulin dalam tubuh?

Ketika seseorang mulai makan, pankreas mengeluarkan dosis besar hormon ini dalam 2-5 menit. Mereka membantu dengan cepat mengembalikan gula darah menjadi normal setelah makan, sehingga tetap tinggi untuk waktu yang singkat dan tidak punya waktu untuk mengembangkan komplikasi diabetes.

Itu penting! Semua persiapan insulin sangat rapuh, mudah memburuk. Pelajari aturan-aturan penyimpanan dan rajinlah mengikutinya.

Juga di dalam tubuh kapan saja insulin sedikit bersirkulasi dalam keadaan perut kosong dan bahkan ketika seseorang lapar selama berhari-hari berturut-turut. Tingkat hormon dalam darah ini disebut latar belakang. Jika nol, transformasi otot dan organ internal menjadi glukosa akan dimulai. Sebelum penemuan injeksi insulin, pasien dengan diabetes tipe 1 meninggal karenanya. Perjalanan dan akhir penyakit mereka digambarkan oleh dokter kuno sebagai "pasien meleleh menjadi gula dan air". Sekarang dengan penderita diabetes ini tidak terjadi. Ancaman utama adalah komplikasi kronis.

Banyak penderita diabetes yang dirawat dengan insulin, percaya bahwa gula darah rendah dan gejalanya yang mengerikan tidak dapat dihindari. Faktanya, adalah mungkin untuk menjaga gula normal secara stabil bahkan dengan penyakit autoimun yang parah. Dan terlebih lagi dengan diabetes tipe 2 yang relatif ringan. Tidak perlu secara artifisial meningkatkan glukosa darah Anda untuk memastikan terhadap hipoglikemia berbahaya.

Tonton video di mana Dr. Bernstein membahas masalah ini dengan ayah dari seorang anak dengan diabetes tipe 1. Pelajari cara menyeimbangkan nutrisi dan dosis insulin.

Agar dapat dengan cepat menyediakan insulin dalam dosis besar untuk pencernaan makanan, sel beta memproduksi dan mengakumulasi hormon ini di sela waktu makan. Sayangnya, dengan diabetes apa pun, proses ini dilanggar sejak awal. Penderita diabetes memiliki sedikit atau tidak ada cadangan insulin di pankreas. Akibatnya, gula darah setelah makan tetap meningkat selama berjam-jam. Ini secara bertahap menyebabkan perkembangan komplikasi.

Pada saat yang sama, kadar glukosa plasma puasa dapat tetap mendekati normal selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, analisis laboratorium gula darah saat perut kosong tidak cocok untuk diagnosis diabetes. Namun, berguna untuk secara teratur mengukur meteran glukosa saat perut kosong di pagi hari. Baca juga cara menormalkan glukosa di pagi hari dengan perut kosong.

Tingkat latar belakang insulin puasa disebut garis dasar. Agar tetap sesuai, suntikan jangka panjang diberikan pada malam hari dan / atau di pagi hari. Ini adalah alat yang disebut Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba dan Protafan.

Tresiba adalah obat yang luar biasa sehingga administrasi situs telah menyiapkan video tentang itu.

Dosis besar hormon yang perlu diberikan dengan cepat untuk mengasimilasi makanan disebut bolus. Untuk memberikan suntikan insulin singkat atau ultrashort pada tubuh sebelum makan. Penggunaan simultan dari insulin panjang dan cepat disebut skema basis-bolus terapi insulin. Ini dianggap merepotkan, tetapi memberikan hasil terbaik.

Skema yang disederhanakan tidak memungkinkan kontrol diabetes dengan baik. Karena itu, Dr. Bernstein dan situs web endocrin-patient.com tidak merekomendasikan mereka.

Bagaimana memilih insulin yang terbaik?

Menyesuaikan pengobatan diabetes dengan insulin tidak mungkin dilakukan dengan tergesa-gesa. Anda perlu menghabiskan beberapa hari untuk mengetahui semuanya dengan cermat, dan kemudian melanjutkan ke suntikan. Tugas utama yang harus Anda selesaikan:

1. Pelajari pengobatan langkah demi langkah untuk diabetes tipe 2 atau kontrol diabetes tipe 1.
2. Pergi ke diet rendah karbohidrat. Penderita diabetes yang kelebihan berat badan juga perlu minum tablet Metformin sesuai dengan rejimen dengan peningkatan dosis secara bertahap.
3. Ikuti dinamika gula selama 3-7 hari, mengukurnya dengan glukometer setidaknya 4 kali sehari - di pagi hari dengan perut kosong sebelum sarapan, sebelum makan siang, sebelum makan malam dan malam sebelum tidur.
4. Pada saat ini, pelajari cara membuat suntikan insulin tanpa rasa sakit dan pelajari cara menyimpan insulin.
5. Orang tua anak-anak dengan diabetes tipe 1 perlu membaca cara melarutkan insulin. Banyak penderita diabetes dewasa juga membutuhkan ini.
6. Pahami cara menghitung dosis insulin panjang, serta pilih dosis insulin cepat sebelum makan.
7. Baca artikel “Hipoglikemia (gula darah rendah)”, persediaan di apotek dengan tablet glukosa dan simpan di tangan.
8. Berikan diri Anda 1-3 jenis insulin, jarum suntik atau pena jarum suntik, glukometer impor akurat dan strip tes untuk itu.
9. Berdasarkan data yang terakumulasi, pilih rejimen terapi insulin - tentukan suntikan obat mana yang Anda butuhkan, pada jam berapa dan dalam dosis apa.
10. Buat catatan harian tentang kontrol diri. Seiring waktu, ketika informasi telah terkumpul, isi tabel di bawah ini. Hitung ulang koefisien secara berkala.

Tentang faktor-faktor yang mempengaruhi sensitivitas tubuh terhadap insulin, baca di sini. Cari tahu juga:

• Apa saja indikator gula dalam darah yang diresepkan insulin tusukan?
• Berapa dosis maksimum hormon ini untuk penderita diabetes per hari?
• Berapa banyak insulin yang dibutuhkan untuk 1 unit roti (EC) karbohidrat
• Berapa banyak gula mengurangi 1 unit insulin
• Berapa banyak hormon yang dibutuhkan untuk mengurangi gula sebesar 1 mmol / l
• Jam berapa hari lebih baik untuk menusuk insulin
• Gula tidak jatuh setelah injeksi: kemungkinan penyebabnya

Bisakah insulin lama dikeluarkan tanpa menggunakan obat pendek dan ultrashort?

Anda sebaiknya tidak menekan insulin dalam dosis besar dalam jangka waktu lama, berharap untuk menghindari kenaikan gula setelah makan. Selain itu, obat-obatan ini tidak membantu ketika Anda perlu dengan cepat menurunkan kadar glukosa. Di sisi lain, cara aksi singkat dan ultrashort, yang ditusuk sebelum makan, tidak dapat memberikan tingkat latar belakang yang stabil untuk mengatur metabolisme dalam keadaan puasa, terutama di malam hari. Adalah mungkin untuk mengelola obat tunggal hanya dalam kasus diabetes yang paling ringan.

Apa suntikan insulin dilakukan sekali sehari?

Obat-obatan long-acting Lantus, Levemir dan Tresiba secara resmi diizinkan untuk diberikan sekali sehari. Namun, Dr. Bernstein sangat merekomendasikan Lantus dan Levemir untuk menusuk dua kali sehari. Pada penderita diabetes yang mencoba bertahan dengan hanya satu suntikan jenis insulin ini, kontrol pertukaran glukosa biasanya buruk.

Tresiba adalah insulin tambahan terbaru, masing-masing injeksi yang berlangsung hingga 42 jam. Ini dapat menusuk sekali sehari, dan seringkali memberikan hasil yang baik. Bernstein beralih ke obat ini dengan insulin Levemir, yang telah ia gunakan selama bertahun-tahun. Namun, ia menyuntikkan dirinya dengan insulin Tresiba dua kali sehari, seperti yang sebelumnya dilakukan Levelir. Dan penderita diabetes lainnya disarankan untuk melakukan hal yang sama.

Beberapa penderita diabetes sedang mencoba untuk menggantikan pemberian insulin cepat sebelum makan beberapa kali sehari dengan suntikan tunggal dosis besar obat lama. Ini pasti mengarah pada hasil bencana. Jangan lewat jalan ini.

Baca cara membuat suntikan insulin tanpa rasa sakit. Setelah Anda menguasai teknik injeksi yang benar, tidak masalah bagi Anda berapa banyak suntikan yang harus dilakukan setiap hari. Rasa sakit akibat suntikan insulin tidak menjadi masalah, hampir tidak ada. Yang mempelajari cara menghitung dosis dengan benar - ini adalah ya. Dan terlebih lagi, berikan diri Anda obat-obatan impor yang baik.

Jadwal injeksi dan dosis insulin harus dipilih secara individual. Untuk melakukan ini, amati perilaku gula dalam darah selama beberapa hari dan buat hukumnya. Mendukung suntikan insulin pankreas pada jam-jam ketika dia tidak mengatasinya.

Apa sajakah campuran insulin yang baik dari jenis yang berbeda?

Dr. Bernstein tidak merekomendasikan penggunaan campuran siap pakai - Humalog Mix 25 dan 50, Novomix 30, Insuman Combe dan yang lainnya. Karena proporsi insulin panjang dan cepat di dalamnya tidak akan sama dengan yang Anda butuhkan. Penderita diabetes yang menusuk diri mereka sendiri campuran siap pakai tidak dapat menghindari lonjakan kadar glukosa darah mereka. Gunakan dua obat yang berbeda secara bersamaan - diperpanjang dan masih singkat atau ultrashort. Jangan malas dan jangan menyimpannya.

Itu penting! Suntikan insulin yang sama dalam dosis yang sama, diambil pada hari yang berbeda, dapat bertindak sangat berbeda. Kekuatan tindakan mereka dapat berbeda ± 53%. Itu tergantung pada lokasi dan kedalaman injeksi, aktivitas fisik penderita diabetes, keseimbangan air tubuh, suhu, dan banyak faktor lainnya. Dengan kata lain, suntikan yang sama mungkin memiliki sedikit efek hari ini, dan besok - menyebabkan gula darah rendah.

Ini masalah besar. Satu-satunya cara untuk menghindarinya adalah dengan melakukan diet rendah karbohidrat, sehingga dosis insulin yang dibutuhkan berkurang 2-8 kali. Dan semakin rendah dosisnya, semakin kecil penyebaran aksinya. Tidak disarankan menusuk lebih dari 8 unit sekaligus. Jika Anda membutuhkan dosis yang lebih tinggi, bagi dengan 2-3 suntikan yang sama. Buat mereka satu per satu di tempat yang berbeda, jauh dari satu sama lain, dengan jarum suntik yang sama.

Bagaimana cara mendapatkan insulin dalam skala industri?

Para ilmuwan telah belajar untuk memaksa Escherichia coli yang dimodifikasi secara genetik E. coli untuk menghasilkan insulin yang cocok untuk manusia. Dengan cara ini, hormon yang menurunkan gula darah diproduksi sejak tahun 1970-an. Sebelum mereka menguasai teknologi dengan E. coli, penderita diabetes memotong babi dan insulin sapi mereka. Namun, itu sedikit berbeda dari manusia, dan juga memiliki kotoran yang tidak diinginkan, karena reaksi alergi yang sering dan parah diamati. Hormon yang diekstraksi dari hewan tidak lagi digunakan di Barat, di Federasi Rusia dan negara-negara CIS. Semua insulin modern adalah produk GMO.

Apa insulin terbaik?

Tidak ada jawaban universal untuk pertanyaan ini untuk semua penderita diabetes. Itu tergantung pada karakteristik individu dari penyakit Anda. Selain itu, setelah beralih ke diet rendah karbohidrat, kebutuhan insulin berubah secara signifikan. Tentunya dosis akan berkurang dan Anda mungkin perlu beralih dari satu obat ke obat lain. Tidak dianjurkan untuk menggunakan Protafan sedang (NPH), bahkan jika diberikan secara gratis, sedangkan obat pelepasan berkepanjangan lainnya tidak. Alasannya dijelaskan di bawah ini. Ada juga daftar jenis insulin yang direkomendasikan jangka panjang.

Untuk pasien yang menjalani diet rendah karbohidrat, sebelum makan, obat kerja singkat (Actrapid) lebih cocok sebagai bolus insulin daripada obat ultrashort. Makanan rendah karbohidrat dicerna secara perlahan, dan obat ultrashort bekerja dengan cepat. Ini disebut ketidakcocokan profil tindakan. Tidak disarankan untuk menusuk Humalog sebelum makan, karena bertindak kurang dapat diprediksi, menyebabkan gula lebih sering melonjak. Di sisi lain, Humalog paling baik membantu menurunkan gula, karena ia mulai bertindak lebih cepat daripada jenis ultrashort lainnya dan, terutama, insulin pendek.

Bernstein menderita diabetes tipe 1 yang parah dan telah berhasil mengendalikannya selama lebih dari 70 tahun. Menggunakan 3 jenis insulin:

1. Diperpanjang - saat ini Tresiba adalah yang terbaik
2. Pendek - untuk injeksi sebelum makan
3. Ultrashort - Humalog yang diencerkan - untuk situasi darurat saat Anda harus segera memadamkan kadar glukosa darah tinggi

Beberapa penderita diabetes biasa ingin mengacaukan tiga obat. Mungkin kompromi yang baik akan terbatas pada dua - diperpanjang dan pendek. Alih-alih pendek, Anda bisa mencoba menusuk sebelum makan NovoRapid atau Apidra. Tresiba adalah pilihan terbaik untuk insulin jangka panjang, meskipun harganya mahal. Kenapa - baca di bawah. Jika keuangan memungkinkan, gunakan itu. Mungkin, obat-obatan impor lebih baik daripada obat-obatan dalam negeri. Beberapa dari mereka disintesis di luar negeri, dan kemudian dibawa ke Federasi Rusia atau negara-negara CIS dan dikemas di tempat. Saat ini tidak ada informasi bagaimana skema tersebut mempengaruhi kualitas produk jadi.

Obat insulin apa yang cenderung menyebabkan reaksi alergi?

Hormon, diekstraksi dari pankreas babi dan sapi, sering menyebabkan reaksi alergi. Karenanya, mereka tidak lagi digunakan. Di forum, penderita diabetes kadang mengeluh bahwa mereka harus mengubah persiapan insulin karena alergi dan intoleransi. Jadi, orang harus melakukan diet rendah karbohidrat terlebih dahulu. Pasien yang membatasi karbohidrat dalam makanannya membutuhkan dosis yang sangat rendah. Alergi, hipoglikemia, dan masalah lain terjadi lebih jarang daripada yang dengan dosis standar.

Insulin manusia nyata - hanya obat kerja singkat Aktrapid NM, Reguler Humulin, Insuman Rapid GT, Biosulin R dan lain-lain. Semua jenis tindakan yang diperluas dan ultrashort adalah analog. Para ilmuwan telah sedikit memodifikasi struktur mereka untuk meningkatkan sifat. Analogi menyebabkan reaksi alergi tidak lebih sering daripada insulin pendek manusia. Jangan takut menggunakannya. Satu-satunya pengecualian adalah hormon sedang yang disebut protaphan (NPH). Tentang dia secara rinci di bawah ini.

Tipe insulin kerja lama

Jenis insulin long-acting dirancang untuk menjaga puasa gula normal di siang hari, serta di malam hari saat tidur. Efektivitas suntikan dana ini di malam hari dipantau oleh glukosa darah keesokan paginya dengan perut kosong.

Situs web Endocrin-Patient.Com mempromosikan perawatan non-standar, tetapi efektif untuk diabetes tipe 2 dan tipe 1, yang telah dikembangkan oleh Dr. Bernstein. Tonton videonya tentang jenis insulin panjang yang populer.

Obat-obatan, yang dijelaskan di bawah, tidak membantu menurunkan gula tinggi dengan cepat, dan tidak dimaksudkan untuk penyerapan karbohidrat dan protein yang dimakan. Jangan coba-coba mengganti suntikan insulin pendek atau ultrashort dengan dosis tinggi obat jangka panjang.

Untuk mempertahankan konsentrasi latar belakang insulin dalam darah, persiapan durasi aksi sedang (protophane, NPH) dan jangka panjang (Lantus dan Tujeo, Levemir) digunakan. Baru-baru ini, Tresiba (degludek), insulin yang bekerja sangat lama, telah muncul, menjadi salah satu pemimpin karena sifatnya yang ditingkatkan. Lihat tabel di bawah untuk detailnya.

Terapi insulin untuk diabetes tipe 2 secara tradisional dimulai dengan suntikan insulin yang berkepanjangan. Kemudian, mereka dapat menambahkan suntikan lain dari obat pendek atau ultrashort sebelum makan. Biasanya, dokter meresepkan dosis insulin berkepanjangan 10-20 U per hari untuk pasien diabetes tipe 2 atau mempertimbangkan dosis awal sesuai dengan berat badan pasien. Bernstein merekomendasikan menggunakan pendekatan yang lebih pribadi. Penting untuk mengikuti perilaku gula selama 3-7 hari, mengukurnya dengan glukometer. Setelah itu, skema terapi insulin dipilih dengan menganalisis data yang terakumulasi. Baca lebih lanjut tentang ini di atas.

Insulin Apidra (Solostar) - petunjuk penggunaan

Setelah munculnya analog insulin pendek, terapi diabetes mellitus mencapai tingkat yang secara fundamental baru: kontrol glikemik persisten menjadi mungkin, risiko gangguan mikrovaskular, koma hipoglikemik menurun secara signifikan.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Apidra adalah perwakilan termuda dari grup ini, hak atas obat tersebut menjadi perhatian Prancis, Sanofi, yang memiliki banyak cabang, salah satunya terletak di Rusia. Apidra memiliki kelebihan yang terbukti dibandingkan dengan insulins manusia yang pendek: ia mulai dan berhenti bekerja lebih cepat, mencapai puncaknya. Karena itu, penderita diabetes dapat menolak ngemil, kurang terikat dengan waktu makan, terhindar dari harus menunggu sampai aksi hormon dimulai. Singkatnya, obat-obatan baru berkeliling tradisional dalam segala hal. Itulah sebabnya proporsi pasien yang menggunakan analog insulin terus meningkat.

Instruksi untuk digunakan

Zat aktifnya adalah glulisine, molekulnya berbeda dari insulin endogen (disintesis dalam tubuh) oleh dua asam amino. Karena penggantian ini, glulisine tidak cenderung membentuk senyawa kompleks di dalam vial dan di bawah kulit, oleh karena itu ia dengan cepat memasuki darah segera setelah injeksi.

Bahan bantu termasuk m-kresol, natrium klorida dan natrium hidroksida, asam sulfat, tromethamine. Stabilitas larutan disediakan dengan penambahan polisorbat. Tidak seperti persiapan singkat lainnya, apidra insulin tidak mengandung seng. Solusinya memiliki pH netral (7,3), sehingga dapat diencerkan jika diperlukan dosis yang sangat kecil.

Tidak bisa digunakan untuk hipoglikemia. Jika gula rendah sebelum makan, lebih aman untuk memberikan apidru beberapa saat kemudian ketika glikemia normal.

Hipersensitif terhadap hlyluzina atau komponen tambahan dari solusi.

1. Dosis insulin yang diperlukan dapat bervariasi dengan stres emosional dan fisik, penyakit, minum obat tertentu.
2. Ketika beralih ke Apidra dari insulin kelompok dan merek lain, penyesuaian dosis mungkin diperlukan. Untuk menghindari hipo-dan hiperglikemia yang berbahaya, Anda perlu meningkatkan kontrol gula untuk sementara waktu.
3. Suntikan yang hilang atau menghentikan pengobatan dengan Apidra menyebabkan ketoasidosis, yang dapat mengancam jiwa, terutama untuk diabetes tipe 1.
4. Melewatkan makan setelah pemberian insulin penuh dengan hipoglikemia berat, kehilangan kesadaran, koma.

Efek samping terhadap apidra umum terjadi pada semua jenis insulin. Instruksi untuk menggunakan detail menginformasikan tentang semua tindakan yang mungkin tidak diinginkan. Hipoglikemia yang paling sering diamati terkait dengan overdosis obat. Mereka disertai dengan tremor, kelemahan, agitasi. Tingkat keparahan hipoglikemia ditunjukkan oleh peningkatan denyut jantung.

Reaksi hipersensitivitas dalam bentuk edema, ruam, kemerahan mungkin terjadi di tempat injeksi. Biasanya mereka menghilang setelah dua minggu menggunakan Apidra. Reaksi sistemik yang parah jarang terjadi, membutuhkan penggantian segera insulin.

Ketidakpatuhan dengan teknik pengenalan dan karakteristik individu dari jaringan subkutan dapat menyebabkan lipodistrofi.

Insulin Apidra tidak mengganggu jalannya kehamilan yang sehat, tidak memengaruhi perkembangan intrauterin. Obat ini diperbolehkan digunakan pada wanita hamil dengan diabetes tipe 1 dan 2 dan diabetes gestasional.

Studi tentang kemungkinan mendapatkan Apidra dalam ASI belum dilakukan. Sebagai aturan, insulin menembus susu dalam jumlah minimum, dan kemudian dicerna di saluran pencernaan anak. Kemungkinan insulin dalam darah bayi dikeluarkan, sehingga gula tidak akan berkurang. Namun, ada risiko minimal reaksi alergi pada anak terhadap glulisine dan komponen lain dari solusi.

Efek insulin melemah: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutalin, Epinefrin.

Amplify: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Klonidin dan reserpin dapat menutupi tanda-tanda timbulnya hipoglikemia.

Alkohol merusak kompensasi diabetes mellitus dan dapat menyebabkan hipoglikemia berat, jadi penggunaannya harus dijaga agar tetap minimum.

Apotik terutama menawarkan Apidra dalam pulpen jarum suntik SoloStar. Mereka menempatkan cartridge dengan larutan 3 ml dan konsentrasi standar U100, penggantian cartridge tidak disediakan. Langkah mengeluarkan pena - 1 unit. Dalam paket 5 pena, hanya 15 ml atau 1500 unit insulin.

Apidra juga tersedia dalam botol 10 ml. Biasanya mereka digunakan di lembaga medis, tetapi juga dapat digunakan untuk mengisi reservoir dengan pompa insulin.

Mari kita membahas fitur-fitur penggunaan Apidra, tidak termasuk dalam petunjuk penggunaan.

Untuk mencapai kompensasi yang baik untuk diabetes pada Apidra, Anda perlu:

1. Tusuk insulin 15 menit sebelum makan. Menurut petunjuk, solusinya dapat diberikan selama dan setelah makan, tetapi dalam hal ini Anda harus menerima gula tinggi sementara, dan karenanya meningkatkan risiko komplikasi.
2. Pertahankan perhitungan yang ketat untuk unit roti, jangan izinkan penggunaan makanan yang tidak terhitung.
3. Hindari makanan bervolume tinggi dengan indeks glikemik tinggi. Bangun diet terutama dengan karbohidrat lambat, cepat digabungkan dengan lemak dan protein. Menurut ulasan pasien dengan diet ini lebih mudah menemukan dosis yang tepat.
4. Buat buku harian dan berdasarkan datanya segera sesuaikan dosis insulin Apidra.

Obat ini dapat digunakan secara luas untuk mengkompensasi diabetes pada remaja. Kelompok ini kurang disiplin, kebiasaan makan khusus, gaya hidup aktif. Pada masa pubertas, kebutuhan akan insulin sering berubah, risiko hipoglikemia lebih tinggi, hiperglikemia berlangsung lebih lama setelah makan. Hemoglobin terglikasi rata-rata pada remaja di Rusia adalah 8,3%, yang jauh dari level target.

Studi tentang penggunaan Apidra pada anak-anak telah menunjukkan bahwa obat ini sama efektifnya dengan Humalog dengan NovoRapid, mengurangi gula. Risiko hipoglikemia juga sama. Keuntungan signifikan dari Apidra adalah kontrol glikemik terbaik pada pasien dengan peningkatan kadar gula jangka panjang setelah makan.

Informasi yang berguna tentang Apidra

Apidra mengacu pada insulin ultrashort. Dibandingkan dengan hormon manusia yang pendek, obat memasuki darah 2 kali lebih cepat, efek hipoglikemik diamati seperempat jam setelah pemberian subkutan. Aksi cepat meningkat dan dalam satu setengah jam mencapai puncaknya. Waktu tindakan adalah sekitar 4 jam, setelah itu sejumlah kecil insulin tetap berada dalam darah, yang tidak mampu mempengaruhi glikemia.

Penderita Apidra memiliki nilai gula yang lebih baik, mampu melakukan diet yang kurang ketat dibandingkan penderita diabetes dengan insulin pendek. Obat ini mengurangi waktu sejak makanan diperkenalkan, tidak membutuhkan kepatuhan ketat pada diet dan ngemil wajib.

Jika diabetes mematuhi diet rendah karbohidrat, efek insulin Apidra mungkin terlalu cepat, karena karbohidrat lambat tidak punya waktu untuk meningkatkan gula darah pada saat obat mulai bekerja. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan insulin pendek, tetapi tidak ultrashort: Actrapid atau Humulin Regular.

Cara administrasi

Menurut petunjuk, Apidra Insulin diberikan sebelum makan. Sangat diinginkan bahwa antara waktu makan adalah setidaknya 4 jam. Dalam hal ini, efek dari kedua suntikan tidak saling tumpang tindih, yang memungkinkan untuk mengontrol diabetes secara lebih efektif. Glukosa harus diukur tidak lebih awal dari 4 jam setelah injeksi, ketika dosis yang diberikan obat telah selesai bekerja. Jika setelah waktu ini gula meningkat, joging korektif dapat dilakukan. Itu diperbolehkan setiap saat sepanjang hari.

Ketergantungan tindakan pada saat administrasi:

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Insulin Ultrashort Humalog, NovoRapid dan Apidra. Insulin pendek manusia

Insulin pendek manusia mulai bertindak dalam 30-45 menit setelah injeksi, dan insulin ultrashort terbaru jenis Humalog, NovoRapid dan Apidra - bahkan lebih cepat, dalam 10-15 menit. Humalog, NovoRapid dan Apidra tidak sepenuhnya insulin manusia, tetapi analog, yang dimodifikasi, lebih baik dibandingkan dengan insulin manusia "nyata". Berkat formula mereka yang ditingkatkan, mereka dengan cepat mulai menurunkan gula darah setelah mereka memasuki tubuh.

Analog insulin Ultrashort telah berkembang dengan sangat cepat memadamkan lompatan gula dalam darah yang terjadi ketika seorang penderita diabetes ingin makan karbohidrat cepat. Sayangnya, ide ini tidak berhasil dalam praktiknya, karena gula melompat dari produk yang dilarang seperti gila. Dengan dirilisnya Humalog, NovoRapid dan Apidra, kami masih terus mengikuti diet rendah karbohidrat. Analog insulin ultrashort digunakan untuk menurunkan gula dengan cepat ke normal, jika tiba-tiba melonjak, dan juga kadang-kadang dalam situasi khusus sebelum makan, ketika tidak nyaman menunggu 40-45 menit sebelum Anda mulai makan.

Suntikan insulin pendek atau ultrashort sebelum makan diperlukan untuk pasien dengan diabetes tipe 1 atau 2 yang meningkatkan kadar gula darah setelah makan. Diasumsikan bahwa Anda sudah melakukan diet rendah karbohidrat, dan juga mencoba pil untuk diabetes tipe 2, tetapi semua tindakan ini hanya membantu sebagian. Pelajari tentang perawatan diabetes tipe 2 dan perawatan diabetes tipe 1. Pasien dengan diabetes tipe 2, sebagai aturan, masuk akal untuk pertama-tama mencoba diperlakukan hanya dengan insulin yang berkepanjangan, seperti yang dijelaskan dalam artikel “Extended insulin Lantus and Glargin. Protaphan insulin NPH sedang ”. Mungkin pankreas Anda dari insulin yang berkepanjangan akan rileks dengan baik dan menjadi malu sehingga akan dapat memadamkan gula yang melompat dalam darah setelah makan, tanpa suntikan insulin tambahan sebelum makan.

Dalam kasus apa pun, keputusan akhir mengenai insulin mana yang diresepkan, pada jam berapa dan dalam dosis apa untuk menusuknya, dibuat hanya sebagai hasil dari pengendalian diri total gula darah selama setidaknya 7 hari. Regimen terapi insulin yang efektif hanya dapat dilakukan secara individual. Untuk memperbaikinya, dokter dan pasien sendiri perlu mencoba lebih banyak daripada jika Anda menulis resep yang sama untuk semua penderita diabetes dengan 1-2 suntikan dosis insulin tetap per hari. Kami menyarankan Anda untuk memperhatikan artikel “Apa yang ditusuk insulin, pada jam berapa dan dalam dosis berapa. Skema untuk diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2. "

Cara mengobati diabetes dengan insulin pendek atau ultrashort

Insulin ultrashort mulai bertindak sebelum tubuh memiliki waktu untuk mencerna protein dan mengubahnya menjadi glukosa. Karena itu, jika Anda mengikuti diet rendah karbohidrat, maka sebelum makan insulin pendek lebih cocok daripada Humalog, NovoRapid atau Apidra. Insulin pendek harus diberikan 45 menit sebelum makan. Ini adalah waktu indikatif, dan setiap pasien dengan diabetes perlu mengklarifikasi secara individual untuk diri mereka sendiri. Cara melakukannya, baca di sini. Efek insulin tipe cepat berlangsung sekitar 5 jam. Ini adalah waktu yang biasanya orang butuhkan untuk sepenuhnya mencerna makanan yang dimakan.

Kami menggunakan insulin ultrashort dalam situasi "tidak normal" untuk dengan cepat menurunkan gula darah menjadi normal, jika tiba-tiba melonjak. Komplikasi diabetes berkembang sementara gula darah tetap meningkat. Oleh karena itu, kami mencoba menurunkannya ke norma secepat mungkin, dan insulin ultrashort lebih cocok untuk ini daripada yang pendek. Jika Anda menderita diabetes tipe 2, yaitu gula yang meningkat dengan cepat menjadi normal dengan sendirinya, maka Anda tidak perlu menekan insulin tambahan untuk menurunkannya. Memahami bagaimana gula darah berperilaku pada pasien diabetes hanya membantu kontrol gula total selama beberapa hari berturut-turut.

Jenis insulin ultrashort - lebih cepat dari yang lainnya

Jenis insulin ultrashort adalah Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) dan Apidra (Glulisin). Mereka diproduksi oleh tiga perusahaan farmasi yang berbeda yang saling bersaing. Insulin pendek normal adalah manusia, dan yang ultrashort adalah analog, yaitu, dimodifikasi, ditingkatkan, dibandingkan dengan insulin manusia nyata. Perbaikannya adalah mereka mulai menurunkan gula darah bahkan lebih cepat daripada yang pendek biasa - 5-15 menit setelah injeksi.

Analog insulin ultrashort telah ditemukan untuk menurunkan lonjakan gula dalam darah ketika penderita diabetes ingin makan karbohidrat yang bekerja cepat. Sayangnya, ide ini tidak berhasil dalam praktiknya. Karbohidrat yang diserap segera, masih meningkatkan gula darah lebih cepat daripada yang berhasil mengurangi bahkan insulin ultrashort terbaru. Dengan masuknya jenis insulin baru ini ke pasar, tidak ada yang membatalkan kebutuhan untuk mengikuti diet rendah karbohidrat dan mengikuti metode beban kecil. Tentu saja, Anda harus mematuhi rejimen hanya jika Anda ingin mengontrol diabetes dengan benar dan menghindari komplikasinya.

Jika Anda mengikuti diet rendah karbohidrat untuk diabetes tipe 1 atau tipe 2, maka insulin manusia pendek lebih baik untuk injeksi sebelum makan daripada rekan-rekan ultrashort. Karena pasien diabetes yang mengonsumsi sedikit karbohidrat, tubuh pertama-tama mencerna protein, dan kemudian mengubahnya menjadi glukosa. Ini adalah proses yang lambat, dan insulin ultrashort mulai bertindak terlalu cepat. Jenis insulin pendek - tepat. Mereka perlu ditusuk biasanya 40-45 menit sebelum makan rendah karbohidrat.

Namun, pasien diabetes yang membatasi karbohidrat dalam diet mereka, analog insulin ultrashort, juga bisa berguna. Jika Anda mengukur gula dengan glukometer dan mendapati bahwa gula itu melonjak, maka insulin ultrashort akan menurunkannya lebih cepat daripada yang pendek. Ini berarti komplikasi diabetes akan memiliki lebih sedikit waktu untuk berkembang. Anda juga dapat menekan insulin ultrashort, jika Anda tidak harus menunggu 45 menit sebelum mulai makan. Mungkin diperlukan di restoran atau di perjalanan.

Perhatian! Insulin ultrashort jauh lebih kuat daripada yang pendek biasa. Secara khusus, 1 U Humalog menurunkan gula darah sekitar 2,5 kali lebih banyak dari 1 U insulin pendek. NovoRapid dan Apidra sekitar 1,5 kali lebih kuat daripada insulin pendek. Ini adalah perkiraan rasio, dan tepatnya untuk setiap pasien dengan diabetes harus menetapkannya dengan coba-coba. Dengan demikian, dosis analog insulin ultrashort harus jauh lebih rendah daripada dosis setara insulin manusia pendek. Juga, percobaan menunjukkan bahwa Humalog mulai bertindak 5 menit lebih cepat daripada NovoRapid dan Apidra.

Keuntungan dan kerugian dari insulin ultrashort

Dibandingkan dengan insulin manusia yang pendek, analog insulin ultrashort yang lebih baru memiliki kelebihan dan kekurangan. Mereka memiliki puncak aksi sebelumnya, tetapi kemudian level mereka dalam darah turun lebih rendah daripada jika mereka memberikan suntikan insulin pendek biasa. Karena insulin ultrashort memiliki puncak yang lebih tajam, sangat sulit untuk menebak berapa banyak karbohidrat makanan yang harus dimakan agar gula darah menjadi normal. Tindakan halus insulin pendek jauh lebih baik daripada penyerapan makanan oleh tubuh, jika Anda mengikuti diet rendah karbohidrat untuk mengendalikan diabetes.

Di sisi lain, injeksi insulin pendek harus dilakukan 40-45 menit sebelum duduk. Jika Anda mulai makan lebih cepat, maka insulin pendek tidak akan punya waktu untuk bertindak, dan gula darah akan melonjak. Jenis insulin ultrashort baru mulai bertindak lebih cepat, sudah 10-15 menit setelah injeksi. Ini sangat nyaman jika Anda tidak tahu sebelumnya berapa banyak yang Anda butuhkan untuk memulai makanan. Misalnya, ketika Anda berada di restoran. Jika Anda melakukan diet rendah karbohidrat, kami sarankan Anda menggunakan insulin manusia pendek sebelum makan dalam situasi normal. Pada saat yang sama, siapkan insulin ultra pendek untuk acara-acara khusus.

Praktek menunjukkan bahwa jenis insulin ultrashort bekerja pada gula darah kurang stabil daripada yang pendek. Mereka kurang dapat diprediksi, bahkan jika mereka ditumbuk dalam dosis kecil, seperti yang dilakukan pasien diabetes ketika mereka menjalani diet rendah karbohidrat, dan bahkan lebih jika mereka berduri pada dosis besar. Juga perhatikan bahwa jenis insulin ultrashort jauh lebih kuat daripada yang pendek. 1 U Humalog menurunkan gula darah sekitar 2,5 kali lebih banyak dari 1 U insulin pendek. NovoRapid dan Apidra sekitar 1,5 kali lebih kuat daripada insulin pendek. Dengan demikian, dosis Humalog harus sekitar 0,4 dosis insulin pendek, dan dosis NovoRapid atau Apidra harus tentang dosis. Ini adalah informasi indikatif yang perlu Anda perjelas sendiri melalui eksperimen.

Tujuan utama kami adalah untuk meminimalkan atau sepenuhnya mencegah lonjakan gula darah setelah makan. Untuk mencapai hal ini, Anda perlu melakukan injeksi sebelum makan dengan margin waktu yang cukup agar insulin dapat bertindak. Di satu sisi, kami ingin insulin mulai menurunkan gula darah tepat ketika makanan yang dicerna mulai meningkatkannya. Di sisi lain, jika Anda memberikan suntikan insulin terlalu banyak di muka, gula darah akan turun lebih cepat daripada makanan bisa mengangkatnya. Praktek menunjukkan bahwa yang terbaik adalah memberikan suntikan insulin pendek 40-45 menit sebelum dimulainya makan rendah karbohidrat. Pengecualian adalah pasien yang menderita gastroparesis diabetes, yaitu, pengosongan lambung tertunda setelah makan.

Jarang, tetapi masih ada pasien diabetes, yang jenis insulin pendek karena beberapa alasan diserap ke dalam darah terutama lambat. Mereka harus menusuk insulin tersebut, misalnya, 1,5 jam sebelum makan. Tentu saja, ini sangat tidak nyaman. Mereka perlu menggunakan analog insulin ultrashort terbaru sebelum makan, yang paling cepat adalah Humalog. Kami menekankan sekali lagi bahwa penderita diabetes seperti itu sangat jarang.