Aseton dalam urin: penyebab pada orang dewasa, analisis transkrip

• Diagnostik

Jika aseton terdeteksi dalam urin saat mengambil tes, ini mungkin mengindikasikan banyak penyakit pada manusia. Zat ini biasanya ditemukan dalam urin dalam jumlah kecil. Itu milik keton - produk dari oksidasi lemak dan protein yang tidak lengkap.

Hari ini, asetonuria, yaitu Aseton konsentrasi tinggi dalam urin cukup umum, meskipun sebelumnya sangat jarang. Dalam hubungan ini, keberadaan zat ini dalam urin, bagaimana ia didiagnosis dan diobati dapat dihubungkan - masalah yang menjadi perhatian pasien yang memiliki kehadiran komponen ini.

Alasan adanya zat dalam urin

Masalah mendesak di banyak forum tematik di antara pasien tetap tentang apa artinya jika aseton terdeteksi dalam urin.

Biasanya, kandungan zat harus tidak lebih dari 0,5 mmol / l.

Melebihi nilai normal mungkin merupakan konsekuensi dari banyak penyakit atau kondisi. Acetonuria terjadi pada orang dewasa dan anak-anak.

Peningkatan kadar aseton dalam urin pada orang dewasa, baik pria maupun wanita, dapat dipicu oleh beberapa alasan:

1. Kebiasaan makan yang salah. Kekurangan dalam diet karbohidrat, dominasi protein dan lipid menyebabkan gangguan proses metabolisme. Penting juga untuk tidak mengkonsumsi makanan yang menyebabkan alergi. Untuk tujuan ini, haemotest dilakukan, menentukan intoleransi makanan.
2. Aktivitas fisik Terkadang latihan yang melelahkan dapat menyebabkan acetonuria. Maka membutuhkan penyesuaian aktivitas fisik.
3. Diet puasa dan kaku. Dalam kasus seperti itu, Anda harus mencari bantuan dari ahli gizi dan mengembangkan diet yang optimal.
4. Diabetes. Acetonuria dapat menjadi hasil dari penipisan pankreas pada diabetes yang tidak tergantung insulin atau diabetes yang tergantung pada insulin.
5. Tirotoksikosis. Dengan peningkatan kadar hormon tiroid, peningkatan keton tubuh dapat terjadi.
6. Hiperinsulinisme. Peningkatan konsentrasi insulin menyebabkan penurunan tajam dalam glukosa darah (hipoglikemia), yang menyebabkan asetonuria.
7. Penyakit pada sistem pencernaan. Ini termasuk stenosis pilorus esofagus atau lambung, adanya kanker.
8. Penyebab lain adalah keracunan alkohol, koma serebral, hipertermia, toksikosis selama kehamilan, anestesi, cedera SSP, penyakit menular, anemia, cachexia, dan keracunan logam dan kimia berat.

Di prasekolah dan remaja, penyakit ini berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• kesalahan nutrisi;
• terlalu banyak bekerja;
• aktivitas fisik yang kuat;
• hipotermia;
• situasi yang penuh tekanan;
• hyperexcitability;
• hipertermia;
• invasi cacing;
• disentri dan diatesis;
• antibiotik.

Selama kehamilan, keberadaan aseton dalam urin dapat dikaitkan dengan keadaan psiko-emosional, dampak negatif dari faktor eksternal negatif, toksikosis, penurunan kekebalan atau konsumsi produk dengan pewarna, bahan kimia, pengawet, dll.

Video: Aseton dalam urin: penyebab, gejala, pengobatan, diet

Gejala aseton dalam urin

Gambaran klinis acetonuria sangat tergantung pada penyebab kegagalan proses pertukaran.

Tingkat keparahan gejala juga mempengaruhi kondisi umum dan usia.

Ada sejumlah tanda karakteristik acetonuria dari asal yang berbeda.

Pasien perlu memperhatikan gejala-gejala berikut:

1. kelesuan dan penurunan kinerja;
2. serangan mual dan muntah;
3. bau aseton di mulut;
4. sakit di perut dan kepala;
5. bau aseton saat buang air kecil;
6. hipertermia.

Di masa dewasa, tanda-tanda pertama peningkatan kadar aseton tidak terlihat. Awalnya, ada kelemahan, mual dan malaise umum. Karena kekurangan oksigen sel-sel otak, seseorang mengeluh migrain, dan bau aseton dari mulut.

Ketika konsentrasi aseton meningkat, terjadi iritasi pada pusat muntah, sehingga pasien sering mengalami muntah yang tidak wajar. Muntah yang terus-menerus menyebabkan dehidrasi. Tanpa terapi yang memadai, koma berkembang.

Pasien muda mengeluh gejala lain pada acetonuria. Tanda-tanda khas penyakit ini dapat:

1. Nafsu makan menurun.
2. Serangan mual dan muntah.
3. Nyeri perut.
4. Migrain
5. Bau aseton di mulut.
6. Hipertermia.
7. Kelemahan dan kelemahan.
8. Lidah kering.
9. Kegembiraan, diikuti oleh kantuk.
10. Kulit pucat dan kering.

Juga sering, anak-anak didiagnosis dengan sindrom asetonemik, atau asetonemia - peningkatan kandungan tubuh keton dalam darah.

Sindrom semacam itu terjadi dengan pola makan yang tidak tepat, infeksi virus, dan stres psiko-emosional.

Metode untuk diagnosis acetonuria

Jika gejala di atas muncul, orang tersebut harus mencari bantuan medis. Karena peningkatan kadar aseton dalam urin dapat disebabkan oleh berbagai alasan, ahli endokrin, spesialis penyakit menular, ginekolog, resusitasi, gastroenterolog, ahli onkologi, terapis, atau ahli saraf mungkin terlibat dalam masalah ini.

Metode utama untuk penentuan asetonuria harus mencakup strip tes dan analisis urin untuk aseton.

Strip uji untuk mendeteksi kadar aseton dijual di apotek mana pun. Ini adalah metode yang sangat sederhana yang tidak memerlukan banyak waktu dan biaya. Dianjurkan untuk membeli beberapa strip sekaligus. Tes ini dilakukan 3 hari berturut-turut.

Seseorang harus mengambil urin pagi dalam wadah dan menurunkan strip di sana. Lalu keluarkan, buang tetesan berlebih dan biarkan selama beberapa menit. Jika warnanya berubah dari kuning menjadi merah muda, maka aseton hadir dalam urin. Munculnya bintik-bintik ungu menunjukkan tingkat keparahan penyakit.

Metode pertama nyaman untuk penentuan nasib sendiri dari keberadaan aseton, tetapi tidak memberikan angka yang tepat. Untuk melakukan ini, Anda harus lulus tes urin untuk aseton. Aturan untuk mengumpulkan bahan biologis cukup sederhana: Anda harus melakukan prosedur higienis, dan kemudian buang air kecil dalam wadah khusus.

Sebagai aturan, persentase normal dari keberadaan aseton dalam urin sedemikian rupa sehingga tidak dapat ditentukan dengan metode laboratorium konvensional. Oleh karena itu, “tidak adanya” badan keton dalam urin dianggap sebagai opsi yang dapat diterima. Jika aseton terdeteksi, hasil analisis adalah "+". Semakin banyak keuntungan, semakin besar konsentrasi zat:

• "+" Merupakan reaksi positif yang lemah (kurang dari 1,5 mmol / l);
• "++" atau "+++" adalah reaksi positif (dari 1,5 hingga 10 mmol / l);
• "++++" adalah reaksi positif yang tajam (lebih dari 10 mmol / l).

Selain penelitian ini, dokter dapat mengarahkan untuk menentukan tingkat keton. Untuk melakukan ini, analisis urin secara umum.

Jika pasien mengkonfirmasi keberadaan aseton dalam urin, dokter menghadapi tugas mengidentifikasi penyebab penyimpangan tersebut. Dalam hal ini, metode diagnostik tambahan dilakukan.

Sebagai contoh, penderita diabetes harus lulus tes toleransi glukosa, hemoglobin glikosilasi, kadar C-peptida dan gula urin.

Pengobatan dan patologi diet

Terapi penyakit tergantung pada tahap dan penyebab perkembangan proses patologis.

Dengan konsentrasi kecil suatu zat dalam urin, sudah cukup untuk mengikuti diet dan rejimen harian.

Dengan konten yang besar, rawat inap mendesak diperlukan.

Prinsip dasar untuk merawat aseton terangkat adalah sebagai berikut:

1. Kepatuhan dengan diet dan aturan minum yang ketat. Anak-anak memberi 1 sendok teh air setiap 10-15 menit.
2. Sangat berguna untuk mengambil air alkali non-karbonasi, rebusan chamomile dan uzvar.
3. Ketika asetonuria, dokter sering meresepkan obat khusus, misalnya, Orsol atau Regidron.
4. Ketika seorang pasien menderita muntah yang parah, ia diresepkan cairan intravena. Untuk berhenti muntah, berikan obat Reglan.
5. Untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh, obat penyerap ditunjukkan - Sorbex atau White Coal.
6. Anak-anak diizinkan melakukan enema. Untuknya menyiapkan solusi khusus: 1 sdm. l garam diambil 1 liter air matang pada suhu kamar.

Nutrisi khusus dalam acetonuria tidak termasuk konsumsi minuman beralkohol, makanan kaleng, kaldu kaya, rempah-rempah, makanan yang digoreng, cokelat dan kue, pisang dan buah jeruk.

Makanan diet termasuk sup sayuran ringan, sereal, buah-buahan dan sayuran, daging dan hidangan ikan rendah lemak, minuman buah, minuman buah dan jus alami.

Menurut banyak ulasan dari dokter dan pasien, kepatuhan terhadap diet, rejimen minum dan rejimen harian membantu mengatasi proses patologis. Penting juga untuk tidur yang cukup, tidak menyerah pada stres sehari-hari dan menjaga sistem saraf Anda.

Video: Aseton dalam urin seorang anak

Aseton dalam analisis urin

Jika komponen muncul dalam tes urin yang seharusnya tidak dimiliki oleh orang sehat, maka dokter harus dikunjungi sesegera mungkin, karena ini dapat disebabkan oleh gangguan serius pada fungsi tubuh.

Aseton dalam urin (atau asetonuria, ketonuria) adalah kondisi patologis di mana aseton (badan keton) muncul dalam urin, yang merupakan produk dekomposisi toksik dari protein dan sel-sel lemak.

Tubuh keton dapat muncul dalam urin orang dewasa dan anak-anak, serta pada wanita selama kehamilan. Ini berarti bahwa gejala ini terjadi dalam praktek dokter dari segala spesialisasi (terapis, dokter anak, dokter kandungan, ahli bedah, dll).

Apa itu aseton, bagaimana ia terbentuk dan apa yang berbahaya?

Agar tubuh manusia dapat bekerja dalam mode "tanpa gangguan", ia membutuhkan pasokan energi yang konstan, berkat semua proses biokimia yang dilakukan.

Sumber energi utama diwakili oleh molekul karbohidrat (gula), yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan. Pemisahan glukosa tidak memerlukan biaya khusus, karena mudah dicerna, menyoroti jumlah "panas" yang diperlukan.

Ketika makanan karbohidrat berhenti masuk ke dalam tubuh, sumber energi alternatif diaktifkan untuk mendukung semua proses pendukung kehidupan (pernapasan, detak jantung, sirkulasi darah, dll.).

Protein dan sel-sel lemak yang membentuk tubuh manusia dapat mengalami pembusukan. Namun, di samping energi, produk metabolisme toksik terbentuk - badan keton yang mampu memberikan efek merusak pada sebagian besar organ dan sistem. Yang paling sensitif terhadap aseton dalam urin pada orang dewasa dan anak-anak adalah sel-sel otak, yang menyebabkan keadaan koma.

Konsep badan keton mencakup beberapa zat, yaitu aseton, asam asetoasetat dan asam beta-hidroksibutirat. Sebagian besar menyumbang aseton, dari negara ini menerima nama asetonuria. Masing-masing zat ini terkandung dalam urin dalam konsentrasi minimum yang diijinkan, atau tidak ditentukan sama sekali.

Jika kadar aseton dalam urin untuk waktu yang lama melebihi nilai normal, maka ada risiko mengembangkan kondisi patologis berikut:

• kerusakan toksik pada sel-sel otak, pengembangan koma;
• perubahan metabolik yang parah dalam darah pasien;
• lesi pada lapisan mukosa saluran pencernaan;
• gagal jantung, ginjal atau pernapasan dengan berbagai tingkat keparahan;
• dehidrasi parah pada tubuh manusia dan lainnya.

Penyebab aseton dalam urin

Ada daftar faktor dan penyebab patologis yang menjadi pendorong munculnya tubuh keton dalam urin orang dewasa atau anak. Yang paling umum adalah sebagai berikut.

Gangguan metabolisme karbohidrat, yaitu, diabetes mellitus tipe 1 atau 2 (stadium lanjut penyakit ini). Dengan ketidakcukupan atau ketiadaan fungsi pankreas, tingkat karbohidrat dalam serum pasien meningkat secara dramatis, yang mengarah ke keadaan hiperglikemik. Namun, kelebihan gula tidak diserap oleh sel-sel tubuh, yang memicu proses pemisahan protein dan lemak.

Penyebab kondisi ini juga dapat berupa overdosis insulin atau obat penurun gula yang secara artifisial mengurangi konsentrasi gula dalam jaringan tubuh (hipoglikemia).

Aseton dalam urin dengan diabetes mellitus, sebagai aturan, adalah salah satu gejala pertama, karena itu Anda dapat mencurigai penyakit ini.

Targetkan pengurangan dalam diet makanan yang mengandung karbohidrat, atau penolakan penuh terhadap mereka (misalnya, dengan diet ketat).

Asupan harian tinggi protein dan makanan berlemak, yang komponennya berfungsi sebagai sumber langsung tubuh keton dalam tubuh, bahkan pada orang yang benar-benar sehat.

Dengan aktivitas fisik yang lama dan intens, stres emosional yang berkepanjangan, Anda dapat menentukan keberadaan aseton, tetapi setelah istirahat dan tidur yang baik, gejala ini menghilang sepenuhnya.

Kondisi demam panjang dengan latar belakang proses infeksi dari asal yang berbeda (misalnya, malaria), akibatnya terdapat dehidrasi yang nyata pada organisme, dan gangguan proses biokimia normal.

Toksikosis pada wanita hamil sedang atau berat.

Penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan gangguan metabolisme (misalnya, tirotoksikosis).

Perubahan stenotik atau cicatricial pada lumen esofagus, operasi pengangkatan sebagian lambung atau duodenum (ditandai dengan penipisan pasien yang kuat).

Keracunan tubuh pasien dengan latar belakang keracunan alkohol atau penggantinya, serta bahan kimia lain atau cairan beracun.

Proses onkologis yang bersifat ganas (dari lokalisasi apa pun), di mana ada kerusakan besar-besaran komponen protein, yang menyebabkan munculnya aseton dalam urin.

Gejala yang perlu diperhatikan

Sebagai aturan, ketonuria ringan adalah temuan yang tidak disengaja, karena tidak disertai dengan gejala subjektif lainnya, atau mereka hanya diekspresikan sedikit.

Aseton dalam urin pada orang dewasa dan pasien dari kelompok usia yang lebih muda dapat disertai dengan manifestasi klinis berikut:

• bau aseton yang terus-menerus dari mulut dan dari permukaan kulit, yang tidak mengubah intensitasnya sepanjang hari, dan asupan makanan protein hanya meningkatkan aroma yang tidak sedap;
• bau urin yang tidak alami;
• sakit kepala karena sakit, menindas atau berdenyut, yang menutupi seluruh permukaan tengkorak;
• periode kegembiraan, yang digantikan oleh depresi aktivitas mental pada pasien, kelemahan yang tidak masuk akal, kantuk, apatis, lesu, penurunan kinerja, dll.;
• muntah setelah makan, ia memiliki bau aseton yang jelas;
• serangan sakit perut yang bersifat spastik (paling sering di daerah pusar);
• kurang nafsu makan atau penolakan total untuk makan;
• dengan diagnosis proses yang berkepanjangan, kondisi pasien mendekati koma.

Aseton dalam urin pada anak-anak dan wanita hamil

Pada anak-anak, aseton urin pada diabetes melebihi nilai normal berkali-kali, yang dijelaskan oleh tingkat keparahan perjalanan penyakit ini. Di dalam tubuh anak, tidak ada cadangan glikogen, yang mengarah pada penghancuran protein dengan "kelaparan" karbohidrat minimal. Proses ini membutuhkan diagnosis tepat waktu, karena risiko diabetes pada anak-anak cukup tinggi.

Penyebab utama acetonuria pada anak-anak mirip dengan yang ada pada orang dewasa, namun, kategori pasien ini memiliki kekhasan tersendiri dalam prosesnya (ini dapat ditemukan lebih detail dalam artikel ini).

Seringkali, selama kehamilan, dimungkinkan untuk mendeteksi aseton dari urin wanita, yang dihubungkan dengan kekhasan diet mereka (terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak, kegagalan mengikuti diet dan beban air, dll.). Jika tidak ada gejala patologis lainnya, dan hasil studi objektif tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita dan anaknya, maka diet direkomendasikan, di bawah kontrol kondisinya.

Tes aseton dapat menjadi positif dengan berbagai tingkat toksikosis, yang, sebagai aturan, memanifestasikan gambaran klinis yang khas dan memerlukan rawat inap segera pada wanita hamil. Rincian lebih lanjut tentang penyebab aseton dalam urin selama kehamilan dapat ditemukan dalam artikel ini.

Diagnostik

Sudah berdasarkan keluhan karakteristik pasien (adanya bau aseton dari mulut, periode agitasi, berganti-ganti dengan apatis yang parah, dll.), Memungkinkan dokter untuk curiga bahwa dia menderita ketonuria.

Mengumpulkan riwayat penyakit, spesialis harus mencari tahu mengapa pelanggaran ini terjadi, ini disebabkan oleh kebiasaan makan pasien, atau alasan untuk penyakit ini (paling sering kita berbicara tentang diabetes).

Pemeriksaan obyektif menarik perhatian pada kulit pucat, bau dari tubuh pasien, dari mulut atau dari muntah, sedikit peningkatan atau detak jantung yang jelas, detak jantung yang teredam, dan peningkatan ukuran hati. Namun, jika kita berbicara tentang acetonuria asimptomatik, maka hanya analisis urin untuk aseton yang akan membantu menegakkan diagnosis.

Pertama-tama, studi tentang analisis umum urin dan darah dilakukan, perubahan parameter laboratorium, penampilan pengotor patologis dalam sedimen urin (misalnya, protein, bakteri, dan lainnya) dievaluasi.

Selanjutnya, lanjutkan ke penentuan langsung isi badan keton dalam urin menggunakan strip indikator (tes untuk aseton dalam urin). Strip uji dirancang untuk menyaring diagnosis ketonuria. Mereka bahkan dapat digunakan di rumah, karena mereka dijual di rantai farmasi, dan menguraikan hasil yang diperoleh tidak memerlukan kehadiran pendidikan medis dari pasien. Dengan mengubah warna indikator, yang diresapi dengan zat khusus, dimungkinkan untuk menilai ada tidaknya aseton dalam urin pasien (untuk rincian lebih lanjut tentang penggunaan strip tes, lihat artikel ini).

Ketika fakta acetonuria terbentuk, dokter yang hadir harus memastikan sifat dari kondisi ini. Menentukan penyebab pasti gangguan ini diperlukan untuk meresepkan pengobatan yang memadai lebih lanjut. Untuk diagnosis, gunakan laboratorium dan pemeriksaan instrumental berikut:

• analisis biokimia darah dan urin (dengan penentuan kadar gula di dalamnya);
• profil glikemik (dengan peningkatan kadar glukosa dalam tes klinis umum);
• menabur sedimen urin (dengan dugaan proses inflamasi pada pasien);
• studi tentang profil hormonal kelenjar tiroid;
• Ultrasonografi pankreas dan hati;
• Ultrasonografi kelenjar tiroid;
• EGD dan lainnya (jika ditunjukkan).

Taktik manajemen pasien

Peningkatan tajam kadar aseton dalam sedimen urin membutuhkan rawat inap segera pasien di rumah sakit, di mana ia akan diberikan tindakan yang diperlukan.

Pengobatan peningkatan kadar aseton dalam urin dimulai dengan normalisasi gaya hidup dan diet pada pasien. Makanan yang dikonsumsi pasien harus lengkap, seimbang, kaya akan vitamin dan mineral.

Diet dengan aseton dalam urin menyiratkan eliminasi lengkap semua jenis daging berlemak dan ikan, kaldu yang disiapkan atas dasar mereka, telur, dadih berlemak, makanan kaleng, permen, makanan ringan, makanan yang digoreng, makanan yang dihisap, dll. Tidak direkomendasikan untuk makan pisang dan buah jeruk.

Sayuran dan buah-buahan (kecuali buah jeruk dan pisang), berbagai sereal berdasarkan sereal, daging tanpa lemak (kelinci atau kalkun), yang direbus, dikukus, direbus atau dipanggang dalam oven, dimasukkan ke dalam makanan pasien.

Mempromosikan penghapusan tubuh keton dari tubuh pasien dengan jumlah cairan yang cukup dikonsumsi sepanjang hari (setidaknya 2-2,5 liter). Disarankan untuk menggunakan minuman buah atau minuman buah, serta air mineral alkali.

Ketika penyebab ketonuria telah menjadi keadaan hipoglikemik (misalnya, dalam kasus overdosis insulin), perlu untuk mengembalikan tingkat glukosa dalam serum darah. Untuk ini, pasien diberikan sepotong kecil gula atau beberapa teguk teh manis.

Jika kita berbicara tentang pasien dengan diabetes mellitus parah, maka untuk mencegah perkembangan keadaan koma, mereka diobati dengan insulin.

Untuk peradangan cairan dalam tubuh pasien, terapi infus dilakukan (pemberian intravena dengan volume salin yang cukup).

Pastikan untuk melakukan terapi dengan obat-obatan yang memiliki efek penyerap (Enterosgel, Smekta, Filtrum dan lain-lain). Juga gunakan enema pembersih, termasuk penggunaan rebusan berbagai herbal (chamomile, calendula dan lainnya).

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya aseton dalam tes urin, rekomendasi berikut harus diikuti:

• perlu untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter pada waktu yang tepat, untuk lulus tes darah dan urin setiap tahun;
• setiap hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air minum bersih;
• jika Anda memutuskan untuk menurunkan berat badan, maka konsultasikan dengan ahli gizi, hindari mogok makan yang berkepanjangan dan gizi buruk;
• diperlukan tingkat aktivitas motorik harian yang memadai, hipodinamik yang berkepanjangan sebaiknya tidak diizinkan;
• minum obat apa pun harus dikoordinasikan secara ketat dengan dokter Anda, terutama dalam hal obat-obatan yang manjur;
• cobalah untuk menyingkirkan semua kebiasaan buruk (kecanduan alkohol dan tembakau);
• Dianjurkan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, berolahraga dan melakukan prosedur untuk mengeraskan tubuh.

Kesimpulan

Sebelum mencoba mengobati acetonuria, cari bantuan dari seorang spesialis yang akan menjelaskan kepada Anda apa arti aseton urin dan juga akan membantu menentukan akar penyebab proses patologis.

Seperti disebutkan di atas, kondisi ini membutuhkan diagnosis segera, karena dalam banyak hal mengancam kesehatan pasien. Hanya dokter yang tahu cara mengeluarkan aseton dari tubuh.

Penyebab tingginya kadar aseton dalam urin pada orang dewasa

Aseton adalah tubuh keton beracun, yang menghasilkan tubuh kita. Mereka adalah produk dari oksidasi protein dan lemak yang tidak lengkap dalam tubuh. Oleh karena itu, dapat terjadi bahkan di tubuh yang benar-benar sehat. Tetapi tidak semua orang tahu, sehubungan dengan yang mana, ini terjadi, dan tindakan apa yang perlu diambil untuk menghindari konsekuensi berbahaya.

Apa kandungan keton dalam urin

Peningkatan kandungan aseton dibandingkan dengan norma disebut asetonuria atau ketonuria. Terutama dengan asetonuria, ekskresi urin dari badan keton, seperti asam asetoasetat, asam hidroksibutirat dan aseton itu sendiri.

Dari sudut pandang praktis, setiap indikator tidak dianalisis secara terpisah, dan menggunakan konsep yang diterima secara umum sebagai "aseton". Ini terbentuk melalui oksidasi protein dan lemak oleh tubuh manusia, dan beracun dalam konsentrasi tinggi.

Melebihi laju pembentukan keton sebelum oksidasi dan eliminasi dipenuhi dengan konsekuensi seperti:

• dehidrasi;
• kerusakan pada mukosa gastrointestinal;
• peningkatan keasaman darah;
• kerusakan sel-sel otak hingga edema;
• gagal jantung;
• koma ketoacidotic.

Indikator kandungan aseton normal dalam urin

Aseton mungkin ada di setiap urin, tetapi hanya dalam konsentrasi terendah. Jika pada orang dewasa, hasil analisis tidak lebih dari 10-30 mg aseton per hari, maka tidak diperlukan perawatan. Dalam darah orang sehat, keberadaan keton sangat rendah (kurang dari 1-2 mg per 100 ml) sehingga tidak terdeteksi oleh tes rutin di laboratorium.

Karena keton adalah produk transisi metabolisme alami, selama fungsi normal sistem organ, badan keton dioksidasi menjadi zat yang aman, yang dikeluarkan tubuh tanpa residu bersama dengan keringat, gas yang dihembuskan, urin.

Untuk menghitung keberadaan aseton dalam urin, mmol / L digunakan. Juga, untuk menunjukkan tingkat keparahan, gunakan tanda +.

Faktor-faktor yang meningkatkan tingkat badan keton

Diagnosis yang tepat tentang penyebab berlebihan aseton dalam urin adalah kunci keberhasilan perawatan pasien. Berikut ini adalah keadaan yang menyebabkan pertumbuhan keton:

• Kelelahan tubuh dengan puasa selama beberapa hari. Yang disebut "kelaparan kering", ketika Anda praktis tidak menggunakan cairan dan ada bahaya mengganggu keseimbangan asam-basa dalam tubuh;
• diet membatasi asupan karbohidrat, dominasi makanan berlemak, kaya protein;
• latihan yang berlebihan. Ketika glukosa dan glikogen cepat terbakar, tubuh menggunakan sumber energi alternatif - keton;
• pada wanita hamil. Tubuh mereka terus-menerus dipaksa untuk membangun kembali dan memberikan nutrisi tidak hanya untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk anak yang belum lahir;
• stres sehari-hari, perasaan, tekanan emosional yang berlebihan;
• Pembedahan dengan anestesi umum, seperti yang ditunjukkan oleh banyak sumber, sering disertai dengan ketonuria;
• obat-obatan. Obat individu dapat memicu peningkatan kadar keton. Mengambil obat-obatan seperti Streptozotocin dan Aspirin dapat menunjukkan dalam analisis peningkatan palsu dalam jumlah badan keton.

Bersama dengan faktor-faktor yang tercantum di atas, ada juga alasan yang lebih berbahaya yang menyebabkan keberadaan zat ini dalam analisis, seperti:

1. Diabetes mellitus dari semua tahap dan jenis. Acetonuria, paling sering, pendamping diabetes tipe 1, oleh karena itu, dengan hasil analisis ini, lebih baik menyumbangkan darah untuk gula. Jika kadar glukosa telah meningkat tajam, maka Anda harus segera mencari bantuan medis.
2. Jumlah enzim yang diproduksi oleh pankreas tidak mencukupi. Tugas mereka adalah menjamin pemecahan nutrisi tepat waktu dan normal yang masuk ke lambung. Dengan kekurangan enzim seperti itu, ada kegagalan dalam proses pencernaan, metabolisme terganggu, yang pada gilirannya mengarah pada pengembangan berbagai patologi.
3. Anemia - kelelahan dan kelelahan yang adil. Cahexia (atau kelelahan) menyebabkan kelemahan, penurunan tajam dalam proses fisiologis, dalam beberapa kasus, penurunan kondisi mental.
4. Penyakit menular yang disertai dengan perubahan suhu tubuh - demam.
5. Keracunan alkohol, keracunan makanan atau infeksi usus menyebabkan peningkatan kadar aseton karena mual dan beban yang konstan.

Terlepas dari apa yang memicu acetonuria, ini adalah keadaan berbahaya, progresif cepat. Peningkatan nilai aseton dalam analisis sering menunjukkan perkembangan penyakit. Oleh karena itu, perlu segera menggunakan jasa spesialis yang berpengalaman. Perawatan dan nutrisi yang dipilih dengan benar akan membantu menyingkirkan aseton dalam urin dalam dua hari atau bahkan lebih cepat.

Gejala pada acetonuria

Ketonuria memiliki gejala yang cukup khas yang terlihat bahkan untuk non-profesional. Tanda-tanda berikut akan khas:

• bau aseton dari mulut, dalam urin dan muntah. Makan makanan protein hanya memperkuatnya;
• suhu tubuh tinggi yang tidak turun setelah minum obat antipiretik;
• sedikit banyak memudar pada kulit;
• migrain persisten yang menutupi seluruh permukaan tengkorak;
• kram perut. Acetonuria ditandai dengan nyeri khas di pusar;
• pasien kehilangan nafsu makannya atau dia sepenuhnya menolak makanan dan cairan;
• penampilan lemah, kantuk, apatis, perubahan suasana hati yang tajam;
• hampir setiap makan disertai dengan muntah, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama.

Semua gejala dapat dideteksi dan tidak profesional, tetapi dokter harus memeriksa pasien, meresepkan tes, mengkonfirmasi diagnosis dan meresepkan perawatan.

Cara menentukan aseton

Untuk menentukan jumlah badan keton dalam urin, tiga varian analisis digunakan:

1. Tes cepat. Untuk menentukan aseton dalam urin, tanpa meninggalkan rumah Anda, Anda dapat menggunakan strip diagnostik, yang dijual di apotek apa pun. Strip yang dilapisi dengan pereaksi sensitif direndam dalam urin yang baru dikumpulkan selama beberapa detik. Kemudian dikeluarkan dan ditempatkan pada permukaan kering dengan reagen ke atas. Beberapa menit dihabiskan untuk mendekode tes, membandingkan warna strip indikator dengan skala warna. Jenis pengujian ini bukan yang paling akurat, tetapi akan memberikan kesempatan untuk dengan cepat menilai peningkatan kadar aseton dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk membantu pasien.
2. Urinalisis. Itu dilakukan dalam kondisi laboratorium dan memungkinkan untuk menentukan tidak hanya tingkat keton, tetapi juga komposisi fisikokimia urin, mikroskop sedimen. Misalnya, indikator seperti peningkatan jumlah leukosit menunjukkan infeksi, adanya protein menunjukkan hipotermia, dan beban otot yang berlebihan. Penelitian ini akan menunjukkan garam mana yang ada dalam urin, apakah itu bersifat asam atau basa. Jadi untuk penderita diabetes ditandai dengan reaksi asam urin.
3. Kumpulkan urin setiap hari. Analisis semacam itu akan jauh lebih informatif dari sudut pandang diagnostik. Semua urin yang dikeluarkan oleh pasien selama 24 jam diperiksa. Kerugian dari metode ini adalah ketidakmampuan untuk dengan cepat mendapatkan hasil dan biaya yang relatif tinggi.

Perbandingan kumpulan data dari hasil tes akan memberikan kesempatan kepada spesialis untuk memahami alasan tingginya tingkat aseton dan apa yang menjadi provokator dari peningkatan tersebut.

Cara menurunkan aseton di rumah

Ketika gejala kecemasan muncul, sangat penting untuk segera bertindak, tanpa menunggu penyakitnya hilang dengan sendirinya. Pastikan untuk menghubungi dokter yang akan meresepkan perawatan di rumah atau rawat inap, tergantung pada diagnosis.

Di rumah, kandungan aseton yang tinggi dalam urin mulai sembuh dengan mengubah gaya hidup dan nutrisi. Anda perlu makan penuh, makanan seimbang, berhenti makan daging berlemak.

Tak perlu dikatakan, ketika merawat aseton di rumah, Anda perlu minum sorben (dokter akan memberi tahu) dan melakukan pembersihan enema "ke air bersih." Mencuci akan membantu membuang racun tubuh dan menurunkan suhu tubuh.

Penghapusan badan keton berkontribusi pada penggunaan sejumlah besar cairan - setidaknya dua liter. Yang terbaik adalah minum air bersih, minuman buah, rebusan alat pengering dan kismis. Jika penyakit ini disertai muntah, maka cairan tersebut harus diminum 1 sendok teh setiap 5 menit.

Setelah krisis berlalu, diet ketat adalah kunci keberhasilan pemulihan.

Pada hari pertama sakit, Anda perlu minum banyak cairan, sebaiknya menolak makanan. Pada hari-hari kedua dan selanjutnya, nasi, kentang, dan sup sayur hanya dimasukkan dalam air. Diet ini diamati selama 1-2 minggu. Di masa depan, produk-produk baru dimasukkan ke dalam diet dengan sangat hati-hati.

Ketika ketonuria mengecualikan makanan cepat saji, soda, semua jenis daging berlemak dan ikan, telur dan kue kering, makanan ringan dan daging asap, keju murni dan keju cottage, pisang dan buah jeruk.

Produk daging dapat digunakan dada ayam rebus, daging sapi tanpa lemak atau kelinci. Sup dimasak hanya dalam kaldu "kedua". Anda perlu makan buah-buahan dan sayuran, roti hitam, produk susu non-lemak.

Perubahan gaya hidup berarti siang hari dan tidur teratur, tepat waktu. Penting juga untuk mengendalikan stres fisik dan mental.

Aseton dalam urin

Istilah "aseton" berarti penampilan tubuh keton dalam urin. Tubuh keton dibentuk oleh hati sebagai hasil dari pemrosesan kimiawi nutrisi - protein dan lemak. Biasanya, badan keton terbentuk dalam jumlah kecil dan tidak mempengaruhi nilai darah dan urin. Dengan gangguan metabolisme dalam tubuh manusia, tingkat keton tubuh meningkat dan menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Mari kita lihat lebih dekat bagaimana dan mengapa tubuh keton terbentuk.

• aseton;
• asam asetat asetat;
• asam beta-hydroxybutyric.

Dalam praktiknya, tidak masuk akal untuk mempertimbangkan peningkatan dalam setiap indikator individu, dan dokter biasanya menggunakan istilah umum yang jelas "aseton". Norma aseton dalam urin berada di kisaran di bawah 0,5 mmol / l.

Tubuh aseton muncul pertama kali dalam darah, di mana mereka dapat dideteksi menggunakan analisis biokimia. Karena urin terbentuk melalui penyaringan oleh ginjal darah, maka aseton memasuki urin. Peningkatan pembentukan tubuh keton dikaitkan dengan gangguan metabolisme akibat penyakit atau kesalahan dalam diet.

Penyebab tubuh keton dalam urin:

• puasa yang berkepanjangan;
• stres fisik yang berkepanjangan;
• konsumsi berlebihan makanan protein berlemak;
• diabetes mellitus;
• penyakit menular.

Proses metabolisme biokimia dalam tubuh manusia sangat kompleks dan multikomponen. Kami akan mencoba menjawab pertanyaan dengan cara yang paling dapat dimengerti dan dapat diakses mengapa dalam tubuh manusia tubuh keton berlebih terbentuk. Dokter modern, seperti dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky, semakin berusaha untuk berkomunikasi serumit mungkin dengan jari mereka dalam interaksi mereka dengan pasien.

Sumber energi utama bagi tubuh manusia adalah glukosa. Kami mendapatkan jumlah glukosa yang dibutuhkan dengan berbagai karbohidrat. Jika glukosa tidak cukup atau sama sekali tidak ada, tubuh mulai memecah simpanan lemak untuk mendapatkan energi yang diperlukan. Ketika membelah setiap molekul lemak, tubuh bersama dengan glukosa yang diperlukan juga menerima aseton, sebagai limbah dari pemrosesan. Pertama, konsentrasi keton meningkat dalam darah, dan kemudian dalam urin. Perlu dicatat bahwa proses akumulasi aseton dalam tubuh tidak mendadak. Konsentrasi aseton dalam darah dan urin meningkat selama beberapa hari. Pada anak kecil, peningkatan aseton berkembang lebih cepat dan dapat muncul setelah beberapa jam.

Gejala meningkatnya aseton dalam darah dan urin

Manifestasi peningkatan konten aseton dalam tubuh tergantung pada penyebab gangguan metabolisme. Juga, tingkat keparahan gejala tergantung pada usia orang tersebut dan pada kondisi umum tubuhnya. Namun tetap saja, beberapa gejala merupakan karakteristik dari sindrom asetonemik berbagai etiologi.

Gejala yang disebabkan oleh peningkatan aseton dalam tubuh:

• kelemahan;
• kelesuan;
• mual;
• muntah;
• sakit kepala;
• bau aseton dari mulut;
• Bau aseton dari urin;
• sakit perut;
• demam

Pada orang dewasa, gejala asetonemia biasanya berkembang secara bertahap. Pertama, orang tersebut merasa lemah, lesu, dan mual. Kemudian, karena kelaparan sel-sel otak, ada ketidaknyamanan dan rasa sakit di kepala. Ada bau khas aseton dari mulut. Peningkatan kadar aseton dalam darah mengiritasi pusat muntah dan seseorang sering muntah tidak masuk akal. Pasien mengalami peningkatan pernapasan dan sesak napas.

Sebagai hasil dari muntah berulang, dehidrasi berkembang. Tanpa pengobatan, asetonemia dapat menyebabkan perkembangan keadaan koma.

Untuk orang dewasa dan anak-anak ditandai dengan berbagai penyebab asetonemia dan aseton. Juga sedikit berbeda adalah manifestasi utama dari kondisi ini. Untuk orang dewasa, diabetes adalah penyebab paling umum dari peningkatan tubuh keton dalam darah dan urin. Pada anak-anak dengan diabetes mellitus, perkembangan sindrom asetonemik dan koma juga dimungkinkan, tetapi tetap saja, penyebab yang lebih sering adalah defisiensi usia pada sistem metabolisme dan kekurangan gizi.

Aseton dalam urin dengan diabetes

Dengan diabetes mellitus, tingkat glukosa dalam darah terus meningkat, tetapi, secara paradoks, tidak terdengar, sel-sel tubuh kelaparan. Faktanya adalah bahwa gula hadir dalam darah, dan tidak dapat masuk ke dalam sel-sel tubuh karena kekurangan insulin. Insulin diproduksi oleh pankreas dan memastikan bahwa molekul glukosa memasuki sel. Karena kekurangan glukosa, tubuh memberi sinyal puasa dan pemecahan simpanan lemak dimulai. Seperti yang sudah kita ketahui, setelah pemecahan lemak dalam darah, peningkatan kadar aseton muncul.

Badan keton melanggar keseimbangan basa dasar dalam tubuh manusia. Gejalanya meningkat secara bertahap selama beberapa hari. Pertama, orang menjadi lemah dan lesu, mulut terasa kering dan haus terus-menerus. Terutama di malam hari, orang-orang dengan kadar aseton yang tinggi bangun beberapa kali untuk memuaskan dahaga mereka. Gejalanya meningkat secara bertahap, muntah sering muncul, buang air kecil meningkat pada orang sakit. Saat bernafas, ada bau aseton yang kuat dari mulut. Muntah, pernapasan cepat, dan buang air kecil menyebabkan dehidrasi serius. Tanpa pengobatan, peningkatan kadar badan keton dalam darah dan urin menyebabkan keadaan koma.

Seiring dengan peningkatan keton, kadar gula darah meningkat dalam darah dan urin.

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan konstan. Pengobatan diabetes terutama terdiri dari diet ketat. Pasien tidak boleh makan makanan yang kaya gula dan karbohidrat ringan, dan konsumsi makanan berlemak juga sangat terbatas. Juga, pengobatan diabetes mellitus termasuk pil teratur untuk mengurangi kadar gula dan meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin. Pada diabetes yang parah, injeksi insulin secara teratur dimasukkan dalam rejimen pengobatan.

Dalam kasus pengembangan sindrom asetonemik dan koma asetonemik pada diabetes mellitus, pengobatan dimulai dengan perjuangan melawan dehidrasi. Biasanya, pasien pergi ke dokter dalam kondisi serius, dan perawatan memerlukan pengaturan dropper.

Pada anak-anak dengan diabetes, sindrom asetonemik dapat berkembang setelah melewatkan makan, serta sebagai akibat dari kelebihan fisik yang berkepanjangan. Dengan diabetes mellitus pada anak-anak, koma asetonemik berkembang cukup cepat.

Sindrom acetonemic pada anak-anak

Sindrom acetonemic sering terjadi pada anak-anak dari 1 tahun hingga 5 tahun. Dengan peningkatan aseton pada anak-anak, kelemahan, kelesuan, dan nafsu makan menurun. Gejala utama dari badan keton tinggi pada anak-anak adalah muntah berulang. Bernafas pada bayi menjadi lebih sering, dan ketika Anda menghembuskan napas, Anda dapat merasakan bau khas aseton. Beberapa anak mulai mengeluh sakit perut. Anak-anak mungkin mengalami demam.

Dr. Komarovsky sering dalam bandingnya kepada orang tuanya menjelaskan bahwa sindrom asetonemik bukanlah penyakit itu sendiri. Bagaimanapun, marilah kita menganalisis mengapa aseton naik pada anak-anak yang sehat.

Pada anak kecil, sistem saluran pencernaan belum sepenuhnya terbentuk. Hati tidak punya cukup waktu untuk dengan cepat memproses semua zat dan produk yang dikonsumsi. Sangat sulit bagi tubuh anak untuk memproses makanan berlemak, serta makanan yang kaya rasa berbeda. Pada beberapa anak, bahkan satu konsumsi makanan berlemak berat dapat menjadi penyebab perkembangan sindrom asetonemik.

Seringkali, aseton dalam urin pada anak-anak muncul pada penyakit menular. Faktanya adalah bahwa biasanya, selama pilek dan flu, anak-anak menolak untuk makan dan minum sedikit. Temperatur yang lebih tinggi membutuhkan penggunaan sejumlah cairan tambahan. Untuk melawan infeksi, tubuh menghabiskan banyak energi dan, ketika tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, ia mulai menggunakan cadangan lemak. Akibatnya, tingkat tubuh aseton meningkat dalam darah dan urin anak.

Alasan untuk meningkatkan aseton pada anak-anak:

• kecenderungan genetik;
• infeksi (ARVI, flu, radang amandel);
• pelanggaran diet;
• penyakit kronis pada saluran pencernaan.

Orang tua, yang anak-anaknya sering menderita peningkatan aseton, sudah terbiasa dengan gejala gangguan ini pada anak mereka. Pada beberapa anak, muntah muncul tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan absolut. Bayi-bayi lain pertama kali memiliki gejala - prekursor - kelemahan dan kelesuan.

Juga, orang tua dapat dengan jelas melacak pola penampilan aseton yang ditinggikan. Ada anak-anak yang asetonnya naik setelah makan keripik dan kerupuk (ini adalah salah satu dari banyak alasan mengapa anak-anak tidak diperbolehkan menggunakan produk tersebut). Pada kategori anak-anak lain, sindrom asetonemik menyertai hampir semua pilek dengan kenaikan suhu tubuh.

Diagnosis sindrom asetonemik pada anak-anak

Anak-anak yang memiliki sindrom acetonemic pertama kali muncul, biasanya pergi ke rumah sakit. Dalam kasus seperti itu, orang tua belum mengalami keadaan seperti itu dan tidak mengerti mengapa anak mengalami peningkatan aseton.

Biasanya, anak dirawat di rumah sakit karena muntah dan sakit perut, dengan dugaan keracunan. Dalam beberapa kasus, anak-anak dikirim ke rumah sakit dengan infeksi pernapasan parah dan flu.

Di rumah sakit, anak tersebut diuji untuk darah dan urin, di mana mereka mendeteksi peningkatan kadar aseton. Penentuan tingkat aseton dalam urin biasanya dilakukan dengan metode kualitatif. Pada bentuk analisis urin, keberadaan aseton ditunjukkan oleh jumlah plus (dari 1 hingga 4). Tingkat analisis urin tidak mengidentifikasi badan keton di dalamnya. Untuk lebih tepatnya, laju benda aseton dalam kisaran di bawah 0,5 mmol / l. Sedikit peningkatan konsentrasi aseton dalam urin ditunjukkan oleh satu tambah (+), lebih tinggi dua, tiga atau 4 plus.

Dengan sedikit peningkatan aseton dalam urin dengan sindrom asetonemik, Anda bisa bertarung di rumah. Tingkat yang lebih tinggi, menurut Dr. Komarovsky, sering memerlukan rawat inap dan pemberian solusi intravena.

Kehadiran aseton terangkat di rumah dapat dengan mudah ditentukan dengan menggunakan strip tes. Komarovsky merekomendasikan agar Anda menyimpan strip cepat di kotak P3K, terutama jika anak Anda sering menderita peningkatan aseton.

Strip expres sangat nyaman dan mudah digunakan. Saat buang air kecil, urin dikumpulkan dalam wadah yang bersih dan strip tes ditempatkan di dalamnya selama beberapa detik. Sudah pada tahap ini Anda dapat mendengar bau urin seperti aseton. Setelah beberapa menit, garis-garis berubah warna dan perlu dibandingkan dengan skala warna lulus pada wadah dengan garis-garis. Warna strip uji mungkin sedikit berbeda dari satu produsen ke yang lain, tetapi di samping warna biasanya menunjukkan perkiraan konsentrasi aseton. Tingkat tubuh aseton dalam kisaran 0,5-3,5 mmol / l tidak memerlukan rawat inap segera. Tingkat perawatan aseton di atas 5 mmol / l dilakukan di rumah sakit.

Dengan aseton konsentrasi tinggi, warna urin jarang berubah, tetapi bau khas muncul. Dr. Komarovsky sering menyebutkan bahwa bahkan tanpa menggunakan test strip, orang tua dapat mendeteksi peningkatan aseton setelah bau dari anak. Dalam kasus sindrom asetonemik, urin berbau seperti aseton. Alasan untuk pengembangan sindrom asetonemik hanya dapat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh dan anak. Jika penyebabnya tidak dapat diidentifikasi, maka anak tersebut memiliki ketidakmatangan sementara dari sistem metabolisme.

Dokter anak Yevgeny Komarovsky mencoba mengingatkan orang tua secara teratur bahwa menemukan aseton dalam urin anak tidak dapat dikatakan berarti bahwa ia menderita diabetes.

Perawatan untuk sindrom acetonemic

Perawatan aseton yang meningkat pada anak-anak adalah untuk mengkompensasi hilangnya cairan akibat muntah dan buang air kecil. Komarovsky merekomendasikan anak-anak otpaivat uzvarami, kolak dan teh manis. Minuman juga harus mengandung glukosa atau fruktosa. Jika memungkinkan untuk memilih, fruktosa lebih baik diserap oleh tubuh anak. Komarovsky dengan tegas melarang memberi makan anak-anak yang sakit dengan paksa. Namun, jika anak memiliki nafsu makan, maka yang terbaik adalah memberinya makan makanan karbohidrat ringan (biskuit kering, oatmeal, sayuran rebus). Dalam kasus ketika aseton terdeteksi dalam urin, anak tidak boleh diberikan produk hewani, terutama yang berlemak.

Jika orang tua mengetahui dengan jelas alasan peningkatan kadar aseton, mereka harus dihilangkan.

Jika, meskipun dirawat di rumah, anak itu tidak membaik, itu berarti sudah saatnya mengunjungi dokter atau memanggil ambulans. Penentuan tingkat keparahan sindrom asetonemik dan perawatan lebih lanjut harus dilakukan di rumah sakit.

Aseton dalam urin

Istilah aseton dalam urin memiliki banyak sinonim - "asetonuria", "aseton badan", "keton", "ketonuria", "badan keton dalam urin", tetapi semuanya merupakan karakteristik dari keadaan organisme yang sama. Manifestasi seperti itu menunjukkan peningkatan konsentrasi keton dalam cairan yang diekskresikan oleh ginjal.

Detail tentang acetonuria

Pertama-tama, penting untuk memikirkan fitur dan karakteristik tubuh keton - ini akan membantu pemahaman yang lebih lengkap tentang bahaya asetonuria. Ini juga akan menjelaskan mengapa tingkat parah dari penyimpangan ini membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Sinonim yang paling umum digunakan untuk keton, terutama di kalangan dokter (bahkan disamakan dengan jargon profesional) adalah aseton. Kata ini berakar dari bahasa Latin "acetum", yang diterjemahkan sebagai asam.

Fakta sejarah! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - seorang profesor kimia dan obat-obatan dari Jerman pada tahun 1848 memperkenalkan istilah ini ke dalam penggunaan resmi, menggunakan kata Jerman kuno "keton", yang juga berasal dari bahasa Latin "acetum". Kata ini kemudian menjadi salah satu nama utama keton atau aseton dalam pengobatan.

Badan keton (ini termasuk aseton, asam asetoasetat, asam hidroksibutirat) adalah senyawa kimia yang diuraikan oleh enzim hati dari makanan yang dicerna. Hampir semua lipid (lemak), serta beberapa protein, terlibat dalam pengirimannya.

Sampai saat ini, ketonuria cukup jarang dan paling sering didiagnosis dalam urin pada anak-anak atau wanita hamil. Hal ini disebabkan oleh tahap pembentukan organ-organ tertentu (misalnya, pankreas) pada anak-anak dan pada wanita hamil dengan peningkatan beban pada tubuh ibu. Tetapi sekarang penyimpangan dari norma seperti itu sering ditemukan pada pria dewasa dan wanita yang tidak hamil.

Bagi kebanyakan orang, tubuh keton hadir dalam tubuh dalam jumlah kecil - mereka adalah jenis sumber energi yang terpisah. Dalam hal ini, kelebihan konsentrasi menyebabkan gangguan fungsi organ dan sistem manusia, memberikan efek toksik pada mereka. Pada dasarnya, dalam kasus acetonuria, sistem saraf pusat menderita, meskipun seperti sistem pencernaan, pernapasan atau kemih menderita, dan sebagai hasilnya, kondisi orang tersebut memburuk.

Dalam beberapa kasus, proses ini dapat berjalan dengan cepat dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Kondisi ini berkembang pada latar belakang gangguan metabolisme lipid dan penyerapan karbohidrat. Yang paling penting dari yang terakhir adalah glukosa (gula), terlepas dari tempat masuknya tubuh - dari makanan, suplemen makanan, obat-obatan, atau selama aktivitas struktur sel.

Pencernaan lengkapnya disebabkan oleh sintesis hormon insulin pankreas yang cukup, yang diperlukan untuk pemrosesan gula. Dengan mengurangi kinerja pankreas, yang berarti mengurangi produksi insulin, glukosa memasuki sel kurang dari yang diperlukan, yang menyebabkan kelaparan mereka.

Untuk mengisi kembali pasokan karbohidrat dalam sel, protein dan lipid dipecah, menyebabkan tubuh keton dilepaskan. Jika kandungan mereka melebihi tingkat yang diambil sebagai norma (20-50 mg / hari), maka kondisi ini dianggap berbahaya bagi fungsi tubuh dan membutuhkan terapi yang tepat.

Mengapa asetonuria berkembang?

Penyebab aseton dalam urin memiliki kisaran yang cukup luas, tetapi kesamaannya terletak pada diet yang salah (tidak seimbang), yang merupakan faktor pemicu. Ini termasuk diet yang mengandung banyak produk protein yang berasal dari hewan, dan mengabaikan rezim minum.

Selain itu, orang dapat mencatat dampak negatif dari suhu udara tinggi (cuaca panas) dan terlalu banyak pekerjaan selama aktivitas fisik selama olahraga atau kegiatan profesional. Aseton yang meningkat dalam urin pada orang dewasa sering diamati karena diet bebas karbohidrat yang bertujuan menggunakan cadangan lemak dan protein tubuh sendiri.

Ketonuria dalam situasi di atas berkembang dengan cepat, tetapi sering lewat setelah 2-3 hari, dan komposisi urin kembali ke karakteristik normal. Jika tubuh aseton ditentukan selama 5 hari atau lebih, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk mendapatkan saran dan melakukan diagnosis tubuh secara komprehensif.

Badan keton dalam urin dapat menjadi manifestasi utama dari gangguan metabolisme dan dapat menjadi hasil dari perubahan patologis. Acetonuria, sebagai suatu peraturan, diamati secara paralel dengan asetonemia (aseton dalam darah), karena karena yang terakhir, keton secara intensif dikeluarkan dari darah, dan mereka diangkut ke dalam urin.

Penyebab yang bersifat patologis yang meningkatkan aseton dalam urin adalah sebagai berikut:

• tahap awal perkembangan tumor mukosa lambung dan usus kecil;
• leukemia, leukemia (penyakit ganas pada sistem hematopoietik);
• tirotoksikosis (peningkatan produksi hormon tiroid);
• cedera, operasi, disertai dengan penurunan kadar glukosa;
• kerusakan parenkim hati akibat alkoholisme;
• stenosis (penyempitan lumen) esofagus atau lambung;
• anemia berat (penurunan hemoglobin);
• cachexia parah (kelelahan berlebihan);
• stres, gugup, kelelahan mental;
• diabetes dalam tahap dekompensasi;
• neoplasma di otak;
• toksikosis selama kehamilan;
• infeksi genital;
• gegar otak;
• TBC.

Ketonuria juga dapat diamati jika terjadi keracunan dengan garam logam berat atau obat jangka panjang (antibiotik atau atropin). Informasi lebih lanjut tentang penampilan aseton dalam urin pada anak-anak dapat ditemukan di artikel ini.

Manifestasi utama peningkatan aseton dalam urin

Tanda-tanda pertama ketonuria pada awalnya dalam banyak kasus muncul sedikit, dan hanya bau aseton dari mulut yang dapat menimbulkan gagasan bahwa kerusakan telah terjadi dalam tubuh. Sebagai aturan, gejala-gejala seperti juga bergabung:

• kehilangan nafsu makan, menyebabkan penarikan dari makanan dan minuman;
• mual setelah makan atau muntah;
• bau aseton yang berasal dari urin saat buang air kecil;
• disfungsi organ pencernaan (sembelit, diare);
• nyeri kejang di daerah umbilical;
• pucat dan kekeringan pada kulit dan selaput lendir.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari bentuk penyakit yang terabaikan, yang berkembang secara bertahap atau cepat:

• gangguan tidur, insomnia;
• peningkatan ukuran hati;
• keracunan tubuh;
• dehidrasi parah;
• koma.

Manifestasi seperti itu memerlukan rawat inap segera di rumah sakit, di mana perlu untuk lulus tes urin untuk aseton, serta semua tes lainnya, untuk mengetahui mengapa kondisi ini telah berkembang dan perawatan apa yang harus diresepkan. Informasi lebih lanjut tentang penampilan aseton dalam urin selama kehamilan dapat ditemukan di artikel ini.

Apa yang harus dilakukan dengan ketonuria

Jika kondisi seseorang tidak kritis, yaitu keracunan tubuh dengan tubuh keton belum memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala parah, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi dokter untuk konsultasi. Dalam prosesnya, akan dikumpulkan anamnesis yang, kemungkinan besar, akan menjelaskan penyebab utama perkembangan ketonuria. Kemudian, tergantung pada kondisi pasien dan hasil analisisnya, taktik terapi yang tepat akan dikembangkan - pengobatan secara rawat jalan atau di rumah sakit.

Saat mendeteksi keton dalam urin, terapi akan dilakukan dengan beberapa cara. Di hadapan penyakit yang mendasari mengarah ke acetonuria, langkah-langkah harus diambil untuk menghilangkannya atau menstabilkan kondisi pasien. Misalnya, jika seorang pasien menderita diabetes, maka ia perlu minum insulin secara teratur, serta menyumbangkan darah dan urin untuk gula. Selain itu, Anda perlu mengontrol diet.

Bau aseton menunjukkan adanya toksin yang melebihi indikator yang ditetapkan sebagai norma, sehingga harus dihilangkan. Ini dapat dilakukan dengan bantuan adsorben - obat Polysorb, Enterosgel atau karbon aktif konvensional.

Juga digunakan untuk tujuan ini membersihkan enema. Jika kondisi ini telah berkembang pada wanita hamil dengan latar belakang toksikosis, maka terapi infus dilakukan untuk mengurangi intoksikasi dengan cepat.

Selain itu, jika keinginan untuk muntah dapat mengambil sedikit cairan, disarankan untuk minum teh fraksional tidak terlalu manis atau larutan glukosa. Ketika badan keton terdeteksi dalam urin, pasien diberikan asupan air mineral dengan unsur alkali, serta solusi untuk dehidrasi oral, seperti Regidron, Chlorazol, dan lainnya. Jika pasien memiliki suhu tubuh yang tinggi, obat antipiretik dan pengobatan simtomatik lainnya diresepkan.

Poin yang sangat penting untuk perawatan pasien atau stabilisasi kondisinya di ketonuria adalah kepatuhan terhadap kriteria dasar untuk nutrisi yang tepat. Pastikan untuk mengecualikan kaldu daging berlemak, makanan yang digoreng, buah jeruk dan permen. Pada saat yang sama, preferensi harus diberikan pada sup sayur, bubur, daging dan ikan tanpa lemak.

Jika selama perawatan rawat jalan selama 4-5 hari tidak ada dinamika positif, maka pasien dirawat di rumah sakit dan diresepkan terapi yang lebih intensif. Ini termasuk pengenalan obat dengan tetes, serta langkah-langkah komprehensif yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Penentuan independen tingkat badan keton

Tingkat keton dalam urin cukup sederhana untuk ditentukan di rumah, dan ini merupakan peluang besar, terutama bagi pasien diabetes. Ada strip khusus untuk penentuan aseton, yang dapat dengan mudah dibeli di hampir semua apotek. Untuk melakukan tes semacam itu mudah, dan bagi wanita yang telah berulang kali menggunakan definisi kehamilan dengan cara yang sama, melakukannya sama sekali tidak sulit.

Untuk melakukan ini, Anda perlu mengumpulkan sebagian dari air seni pagi hari, setelah memegang toilet alat kelamin dan menyumbat pintu masuk ke vagina dengan kapas. Kemudian turunkan strip dengan ujung bertanda khusus ke dalam wadah berisi air seni, tahan selama beberapa detik. Kemudian buang sisa-sisa urin, tunggu sebentar dan bandingkan warna yang dihasilkan dengan opsi warna yang ditunjukkan pada kemasan tes.

Jika hasilnya memiliki warna merah muda, itu berarti keberadaan keton di atas norma, tetapi dalam jumlah kecil. Warna ungu menunjukkan kandungan aseton yang tinggi, yang memerlukan kunjungan segera ke institusi medis.

Seorang dokter anak dan presenter terkenal Komarovsky sangat merekomendasikan bahwa orang tua dengan anak-anak dengan diabetes harus selalu memiliki strip tes di rumah untuk menentukan aseton dalam urin mereka. Ini akan menjaga anak dalam kendali, yang berarti mampu mencegah komplikasi serius, seperti koma hiperglikemik, pada waktunya.