Karakteristik komparatif gula dan diabetes insipidus

  • Pencegahan

Dua penyakit yang sangat berbeda, diabetes mellitus dan diabetes mellitus, adalah satu hal yang sama: pasien menderita kemih atau poliuria yang abnormal tinggi. Penyakit berbeda dalam metode perawatan dan memiliki etimologi yang berbeda. Kedua penyakit memiliki konsekuensi serius bagi tubuh, jadi pada tanda pertama Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Apa perbedaan antara diabetes dan diabetes non-gula?

Obat membedakan 2 jenis diabetes. Pada awalnya insulin tidak diproduksi oleh pankreas dan glukosa tidak diserap. Penyakit ini diobati dengan suntikan insulin seumur hidup. Pada tipe kedua, mekanisme penyerapan insulin terganggu, oleh karena itu, terapi obat diindikasikan. Dalam kedua kasus, kadar glukosa darah meningkat. Gula tinggi menghancurkan tubuh, dan poliuria berkembang untuk mengimbangi levelnya.

Diabetes insipidus dibedakan oleh fakta bahwa kerusakan fungsi sistem hipotalamo-hipofisis terkait dengannya. Akibat penyakit ini, produksi hormon vasopresin menurun atau berhenti. Hormon ini mempengaruhi distribusi cairan, mempertahankan hemostasis pada tingkat normal dan mengatur drainase cairan.

Penyebab penyakit

  • operasi otak;
  • ensefalitis dan efek infeksi lainnya;
  • tumor pituitari.
  • cedera kepala dan tengkorak.
  • cacat bawaan.
  • anemia sel sabit;
  • polikistik;
  • gagal ginjal;
  • kalium tinggi atau rendah kalsium dalam darah.
  • usia lanjut;
  • minum obat.

Pada penyakit "manis", penyebabnya juga diklasifikasikan menurut jenis penyakitnya. Faktor risiko untuk penyakit tipe 1 adalah:

  • keturunan;
  • Ras pasien Europoid;
  • sel beta antibodi dalam darah.

Predisposisi untuk penyakit tipe 2 tergantung pada banyak faktor:

    Obesitas berkontribusi pada perkembangan penyakit sesuai dengan tipe kedua.

obesitas;

  • hipertensi dan penyakit pembuluh darah (serangan jantung, stroke, dll.);
  • diabetes selama kehamilan dalam sejarah;
  • hipodinamik, stres;
  • mengambil steroid, diuretik;
  • penyakit kronis pada ginjal, hati, pankreas;
  • usia tua
  • Kembali ke daftar isi

    Gejala penyakitnya

    Perawatan penyakit

    Kedua jenis diabetes ini seringkali merupakan hasil dari perubahan dalam tubuh. Karena itu, dokter terlebih dahulu mengobati penyebab penyakit tersebut. Pastikan untuk meresepkan diet yang tepat: dalam bentuk penyakit yang parah, pelanggaran diet dapat menyebabkan kematian. Terapi ditentukan secara individual berdasarkan riwayat dan kesehatan pasien.

    Pada tahap awal, pengobatan bebas penyakit ini dimungkinkan. Jika dengan diabetes insipidus volume urin harian kurang dari 4 liter, diet hemat dan pengisian tepat waktu tingkat cairan dianjurkan. Hal yang sama berlaku untuk penyakit kedua - kontrol gula dan diet bebas karbohidrat diperlukan. Dokter telah mengetahui kasus penyembuhan jenis penyakit yang tergantung pada insulin karena diet ketat. Resep obat hanya boleh menjadi spesialis. Penyakit parah dirawat sepanjang hidup.

    Diagnosis banding

    Diagnosis banding diabetes dan diabetes mellitus terdiri dari analisis indikator aktivitas manusia dan hasil studi laboratorium. Karakteristik dari tanda-tanda berbeda dari diabetes:

    • Volume urin harian adalah 3-5 liter.
    • Tipe I ditandai dengan nafsu makan yang tinggi pada latar belakang penurunan berat badan, dan Tipe II ditandai dengan selangkangan gatal, pandangan jatuh, furunculosis.
    • Tingkat gula darah puasa adalah 6,7 mmol / dl dan lebih tinggi, dan 2 jam setelah makan - 11,1 mmol / dl.

    Tanda-tanda diabetes insipidus:

    • Volume urin harian sangat besar - 5-20 liter.
    • Berat urin spesifik rendah.
    • Rasa haus yang hebat, dengan penurunan konsumsi air, timbul dehidrasi.
    • Bau khas aseton saat Anda menghembuskan napas.
    • Insomnia.
    • Ketika bentuk sentral tidak ditentukan ADH dalam darah.
    • Dalam bentuk ginjal, vasopresin dalam darah di atas 10 ng / ml.
    • Glukosa darah normal.

    Meskipun terdapat perbedaan yang signifikan, kedua penyakit ini memiliki konsekuensi serius bagi seseorang dengan perawatan medis yang tertunda. Prasyarat adalah pemeliharaan diet yang konstan, pemantauan berkala terhadap parameter yang diperlukan dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter. Jika ada kasus penyakit dalam keluarga, dokter merekomendasikan pemantauan secara berkala indikator tubuh.

    Diabetes insipidus

    Diabetes insipidus ("diabetes") - suatu penyakit yang berkembang ketika tidak ada pelepasan hormon antidiuretik (ADH) yang tidak memadai atau penurunan sensitivitas jaringan ginjal terhadap aksinya. Akibatnya, ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah cairan yang diekskresikan dalam urin, perasaan haus yang tak pernah terpuaskan. Jika kehilangan cairan tidak sepenuhnya dikompensasi, maka dehidrasi berkembang - dehidrasi, ciri khas di antaranya adalah poliuria bersamaan. Diagnosis diabetes insipidus didasarkan pada gambaran klinis dan penentuan tingkat ADH dalam darah. Untuk menentukan penyebab perkembangan diabetes insipidus, pemeriksaan komprehensif pasien dilakukan.

    Diabetes insipidus

    Diabetes insipidus ("diabetes") - suatu penyakit yang berkembang ketika tidak ada pelepasan hormon antidiuretik (ADH) yang tidak memadai atau penurunan sensitivitas jaringan ginjal terhadap aksinya. Gangguan sekresi ADH oleh hipotalamus (defisiensi absolut) atau peran fisiologisnya dengan pembentukan yang cukup (defisiensi relatif) menyebabkan penurunan proses reabsorpsi (hisap balik) cairan dalam tubulus ginjal dan ekskresinya dengan urin dengan kepadatan relatif rendah. Dengan diabetes insipidus karena pelepasan sejumlah besar urin, rasa haus yang tak terpadamkan dan dehidrasi total tubuh berkembang.

    Diabetes insipidus adalah endokrinopati yang langka, berkembang tanpa memandang jenis kelamin dan kelompok usia pasien, lebih sering pada orang berusia 20-40. Dalam setiap kasus ke-5, diabetes insipidus berkembang sebagai komplikasi dari intervensi bedah saraf.

    Klasifikasi diabetes insipidus

    Endokrinologi modern mengklasifikasikan diabetes insipidus, tergantung pada tingkat di mana gangguan terjadi. Ada bentuk diabetes insipidus sentral (neurogenik, hipotalamus-hipofisis) dan ginjal (nefrogenik). Dalam bentuk sentral, gangguan berkembang pada tingkat sekresi hormon antidiuretik oleh hipotalamus atau pada tingkat pelepasannya ke dalam darah. Dalam bentuk ginjal, ada pelanggaran persepsi ADH oleh sel-sel tubulus distal nefron.

    Diabetes insipidus sentral dibagi menjadi idiopatik (penyakit keturunan yang ditandai dengan penurunan sintesis ADH) dan gejala (terjadi dengan latar belakang patologi lain). Diabetes insipidus simptomatik dapat berkembang selama hidup (didapat) setelah cedera otak traumatis, tumor dan proses infiltratif otak, meningoensefalitis, atau didiagnosis sejak lahir (bawaan) selama mutasi gen ADH.

    Bentuk ginjal diabetes insipidus relatif jarang terjadi dengan inferioritas anatomis nefron atau pelanggaran sensitivitas reseptor terhadap hormon antidiuretik. Gangguan ini dapat bersifat bawaan atau berkembang sebagai akibat dari kerusakan obat atau metabolisme pada nefron.

    Penyebab diabetes insipidus

    Bentuk utama diabetes insipidus yang terkait dengan kerusakan hipotalamus-hipofisis sebagai akibat dari tumor primer atau metastasis, intervensi bedah saraf, vaskular, tuberkulosis, malaria, lesi sifilis, dll., Lebih sering terdeteksi. penampilan antibodi terhadap sel-sel penghasil hormon.

    Bentuk ginjal diabetes insipidus dapat disebabkan oleh penyakit ginjal bawaan atau didapat (gagal ginjal, amiloidosis, hiperkalsemia) atau keracunan lithium. Bentuk bawaan diabetes insipidus paling sering berkembang dengan pewarisan resesif autosomal dari sindrom Wolfram, yang dalam manifestasinya dapat lengkap (dengan adanya non-gula dan diabetes, atrofi saraf optik, tuli) atau sebagian (menggabungkan gula dan diabetes non-gula).

    Gejala diabetes insipidus

    Manifestasi khas dari diabetes insipidus adalah poliuria dan polidipsia. Poliuria dimanifestasikan oleh peningkatan volume urin harian yang diekskresikan (biasanya hingga 4-10 liter, terkadang hingga 20-30 liter). Air seni tidak berwarna, dengan sedikit garam dan unsur lainnya dan berat spesifik rendah (1000-1003) di semua bagian. Perasaan haus yang tak terpadamkan untuk diabetes insipidus mengarah ke polidipsia - konsumsi sejumlah besar cairan, kadang-kadang sama dengan yang hilang dengan urin. Tingkat keparahan diabetes insipidus ditentukan oleh tingkat kekurangan hormon antidiuretik.

    Diabetes insipidus idiopatik biasanya berkembang secara akut, tiba-tiba, lebih jarang - meningkat secara bertahap. Kehamilan bisa memicu timbulnya penyakit. Sering mendesak untuk buang air kecil (pollakiuria) menyebabkan gangguan tidur, neurosis, kelelahan, ketidakseimbangan emosional. Pada anak-anak, manifestasi awal diabetes insipidus adalah enuresis, kemudian retardasi pertumbuhan dan pubertas bergabung.

    Manifestasi lanjut dari diabetes insipidus adalah perluasan panggul ginjal, ureter, kandung kemih. Sebagai akibat dari air yang berlebihan, terjadi overdistensi dan prolaps lambung, diskinesia bilier dan iritasi kronis pada usus berkembang.

    Kulit pada penderita diabetes insipidus kering, sekresi keringat, air liur dan nafsu makan berkurang. Kemudian, dehidrasi, penurunan berat badan, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah. Dengan diabetes insipidus yang disebabkan oleh kerusakan otak, gangguan neurologis dan gejala insufisiensi hipofisis (panhypopituitarism) berkembang. Pada pria, melemahnya potensi berkembang, pada wanita, disfungsi menstruasi.

    Komplikasi diabetes insipidus

    Diabetes insipidus berbahaya oleh perkembangan dehidrasi tubuh, dalam kasus di mana kehilangan cairan dari urin tidak cukup diisi ulang. Dehidrasi dimanifestasikan oleh kelemahan umum yang parah, takikardia, muntah, gangguan mental, pembekuan darah, hipotensi hingga kolaps, gangguan neurologis. Bahkan dengan dehidrasi parah, poliuria tetap ada.

    Diagnosis diabetes insipidus

    Kasus khas memungkinkan kita untuk mencurigai diabetes insipidus dengan rasa haus yang tak terpuaskan dan melepaskan lebih dari 3 liter urin per hari. Untuk memperkirakan jumlah urin harian, Zimnitsky diuji. Dalam studi urin menentukan kepadatan relatif rendah (290 mosm / kg), hiperkalsemia, dan hipokalemia. Diabetes mellitus dikecualikan oleh definisi glukosa darah puasa. Ketika bentuk utama diabetes insipidus dalam darah ditentukan oleh rendahnya konten ADH.

    Hasil indikatif dari tes dengan malnutrisi: tidak mengonsumsi cairan selama 10-12 jam. Pada diabetes mellitus, penurunan berat badan lebih dari 5% terjadi, sambil mempertahankan berat spesifik yang rendah dan urin hypoosmolar. Penyebab diabetes insipidus ditemukan selama X-ray, neuropsikiatrik, studi oftalmologi. Lesi massa otak dikecualikan oleh MRI otak. Untuk diagnosis diabetes mellitus renal diabetes menghabiskan USG dan CT ginjal. Konsultasi dengan ahli nefrologi. Kadang diperlukan biopsi ginjal untuk membedakan patologi ginjal.

    Pengobatan diabetes insipidus

    Pengobatan diabetes insipidus simptomatik dimulai dengan menghilangkan penyebabnya (misalnya, tumor). Dalam semua bentuk diabetes insipidus, terapi penggantian ditentukan oleh analog sintetik ADH - desmopresin. Obat ini diberikan secara oral atau intranasal (dengan menanamkan ke dalam hidung). Sediaan yang berkepanjangan juga ditentukan dari larutan minyak pituitrin. Dalam bentuk utama diabetes insipidus, chlorpropamide dan carbamazepine diresepkan untuk merangsang sekresi hormon antidiuretik.

    Koreksi keseimbangan air-garam dilakukan dengan infus larutan salin dalam volume besar. Secara signifikan mengurangi diuresis dengan diuretik diabetes insipidus sulfonamide (hypochlorothiazide). Nutrisi untuk diabetes mellitus didasarkan pada pembatasan protein (untuk mengurangi beban pada ginjal) dan asupan karbohidrat dan lemak yang cukup, sering makan, dan peningkatan jumlah hidangan sayur dan buah. Dari minuman, dianjurkan untuk memuaskan dahaga dengan jus, minuman buah, kolak.

    Prognosis untuk diabetes insipidus

    Diabetes insipidus berkembang pada periode pasca operasi atau selama kehamilan lebih sering bersifat sementara (sementara), idiopatik - sebaliknya, persisten. Dengan perawatan yang tepat tidak ada bahaya bagi kehidupan, meskipun pemulihan jarang diperbaiki.

    Pemulihan pasien diamati dalam kasus-kasus keberhasilan pengangkatan tumor, pengobatan spesifik diabetes non-gula dari tuberkulosis, malaria, genesis sifilis. Dengan pengangkatan terapi penggantian hormon yang tepat sering dipertahankan kemampuan untuk bekerja. Bentuk nefrogenik diabetes insipidus yang paling tidak menguntungkan pada anak-anak.

    Perbedaan antara diabetes dan diabetes insipidus

    Kedua jenis diabetes ini, diabetes insipidus dan diabetes mellitus, sangat berbeda. Walaupun mereka memiliki nama yang mirip, diabetes mellitus dan diabetes insipidus, penyebabnya dan sebagian besar gejalanya berbeda. Diabetes mellitus adalah penyakit yang lebih umum, seringkali merupakan konsekuensi dari gaya hidup, yang mempengaruhi metabolisme dalam tubuh kita. Gaya hidup yang kurang gerak, aktivitas fisik yang menurun, dan pola makan yang tidak sehat meningkatkan kejadian diabetes, walaupun beberapa kondisi medis lainnya, seperti masalah autoimun, juga merupakan penyebab diabetes. Diabetes non-gula dapat menyebabkan cedera kepala parah, tumor, dan beberapa penyakit. Berikut ini lebih banyak tentang perbedaan antara diabetes dan diabetes.

    Apa itu diabetes insipidus?

    Karena beberapa cedera atau penyakit virus, hipotalamus atau kelenjar hipofisis dapat rusak dan berhenti memproduksi hormon vasopresin. Dalam beberapa kasus, ginjal mungkin memiliki cacat atau kerusakan karena alasan tertentu, sehingga tidak mungkin untuk menanggapi vasopresin. Kurangnya vasopresin atau ketidakmampuan untuk menanggapi vasopresin menyebabkan tubuh kehilangan air melalui buang air kecil yang berlebihan. Kondisi ini dikenal sebagai diabetes insipidus.

    Apa itu diabetes?

    Diabetes mellitus berbeda dari diabetes insipidus terutama oleh hormon yang terlibat dalam penyakit. Ketika datang ke diabetes, Anda perlu berbicara tentang hormon insulin yang dikeluarkan oleh pankreas, yang diserap oleh sel-sel dalam tubuh kita sebagai indikasi untuk menggunakan glukosa darah. Jika pankreas tidak dapat memproduksi insulin, atau ketika resistensi insulin berkembang dalam sel kita, glukosa dalam darah tidak akan diproses. Ini dikenal sebagai diabetes.

    Perbedaan antara diabetes insipidus dan diabetes mellitus

    Hormon terlibat dalam penyakit

    Diabetes insipidus ditandai dengan tidak adanya vasopresin atau ketidakmampuan ginjal untuk meresponsnya. Hormon, juga dikenal sebagai hormon antidiuretik (ADH), disintesis menggunakan hipotalamus di otak dan terakumulasi di lobus posterior kelenjar hipofisis.

    Diabetes mellitus dikaitkan dengan hormon insulin, yang disekresikan oleh sel-sel pankreas di dekat perut, kekurangannya atau ketidakmampuan tubuh untuk meresponsnya.

    Apa yang berlimpah?

    Pada orang yang menderita diabetes insipidus, buang air kecil dikaitkan dengan konsentrasi garam atau elektrolit yang berlebihan dalam tubuh. Ini dikenal sebagai hipernatremia.

    Pada diabetes, karena fakta bahwa tubuh tidak dapat memproses glukosa yang ada dalam darah, ada kelebihan glukosa dalam darah atau kadar glukosa yang sangat rendah dalam darah karena aktivitas fisik atau asupan insulin, yang terjadi ketika tidak ada kontrol yang tepat. gula dan kesehatan darah.

    Penyebab Poliuria

    Poliuria adalah salah satu gejala diabetes dan diabetes insipidus. Tetapi, penyebab gejala poliuria pada diabetes insipidus adalah karena ginjal tidak menerima hormon anti-diuretik, atau mereka tidak dapat menanggapinya. Ini menghambat kemampuan ginjal untuk menyerap kembali air ke dalam darah untuk mencegah dehidrasi.

    Poliuria pada diabetes mellitus disebabkan oleh adanya kelebihan glukosa dalam darah dalam situasi yang dikenal sebagai hiperglikemia. Ginjal mencoba untuk menyingkirkan kelebihan glukosa ini melalui buang air kecil, akibatnya terjadi poliuria.

    Perbedaan lain dalam gejala diabetes dari diabetes insipidus

    Dalam kasus diabetes mellitus, polidipsia adalah gejala yang disebabkan oleh sering buang air kecil atau karena kerusakan mekanisme haus, suatu mekanisme yang, seperti, pada diabetes mellitus hanya terjadi ketika hiperglikemia ada.

    Voracity adalah gejala diabetes mellitus, tetapi tidak diamati dengan diabetes insipidus.

    Walaupun mungkin tampak sulit untuk mengatasi diabetes dan tidak bisa optimis tentang jalannya perawatan, banyak orang yang menderita diabetes non-gula dan gula, yang mengambil kesehatan mereka sendiri dan mulai bekerja untuk mendapatkan kualitas hidup yang lebih baik. Nutrisi dan rejimen yang tepat, olahraga, dan minum obat tepat waktu dapat membuat hidup penderita diabetes lebih mudah dan lebih bahagia.

    Penulis artikel: Irina Surkova, Moscow Medicine Portal ©

    Penafian: Informasi yang disediakan dalam artikel ini tentang bagaimana diabetes mellitus berbeda dari diabetes non-gula dimaksudkan hanya untuk memberi informasi kepada pembaca dan tidak dapat menjadi pengganti untuk konsultasi dengan profesional medis profesional.

    Diabetes insipidus - apa itu, tanda-tanda, gejala pada wanita dan pria, pengobatan, prognosis

    Diabetes insipidus adalah penyakit endokrin yang agak langka yang terjadi sebagai akibat dari kekurangan relatif atau absolut vasopresin (hormon non-gyro-hipofisis) dan memanifestasikan dirinya dalam urinasi yang melemahkan (poliuria) dan rasa haus yang hebat (polydipsia).

    Secara lebih rinci tentang apa itu untuk penyakit, apa yang menyebabkan, gejala pada pria dan wanita, dan apa yang diresepkan sebagai pengobatan untuk orang dewasa - pertimbangkan selanjutnya.

    Apa itu diabetes insipidus?

    Diabetes insipidus adalah penyakit kronis dari sistem hipotalamus-hipofisis yang berkembang akibat defisiensi hormon vasopresin dalam tubuh, atau hormon antidiuretik (ADH), manifestasi utamanya adalah ekskresi volume besar urin densitas rendah.

    Penyakit ini dapat mulai secara tiba-tiba atau berkembang secara bertahap. Tanda-tanda utama diabetes insipidus adalah meningkatnya rasa haus dan sering buang air kecil.

    Terlepas dari kenyataan bahwa ada dua jenis penyakit yang serupa - gula dan diabetes insipidus, ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda, tetapi gejalanya tumpang tindih. Mereka disatukan hanya oleh beberapa tanda yang serupa, tetapi penyakit tersebut disebabkan oleh gangguan yang sangat berbeda dalam tubuh.

    Tubuh memiliki sistem yang kompleks untuk menyeimbangkan volume dan komposisi cairan. Ginjal, dengan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh, membentuk urin, yang menumpuk di kandung kemih. Ketika asupan air berkurang atau ada kehilangan air (keringat berlebih, diare), ginjal akan menghasilkan lebih sedikit urin untuk menahan cairan dalam tubuh.

    Hipotalamus - wilayah otak yang bertanggung jawab untuk mengatur seluruh sistem endokrin tubuh, menghasilkan hormon antidiuretik (ADH), juga disebut vasopresin.

    Pada diabetes mellitus, semua yang disaring dikeluarkan dari tubuh. Liter dan bahkan puluhan liter per hari diperoleh. Secara alami, proses ini membentuk rasa haus yang kuat. Seseorang yang sakit dipaksa untuk minum banyak cairan untuk menutupi kekurangannya dalam tubuh.

    Diabetes insipidus adalah endokrinopati yang langka, berkembang tanpa memandang jenis kelamin dan kelompok usia pasien, lebih sering pada orang berusia 20-40. Dalam setiap kasus ke-5, diabetes insipidus berkembang sebagai komplikasi dari intervensi bedah saraf.

    Pada anak-anak, diabetes insipidus biasanya berbentuk bawaan, meskipun diagnosisnya dapat terjadi agak terlambat - setelah 20 tahun. Pada orang dewasa, bentuk penyakit yang didapat lebih sering didiagnosis.

    Klasifikasi

    Endokrinologi modern mengklasifikasikan diabetes insipidus, tergantung pada tingkat di mana gangguan terjadi. Alokasikan bentuk sentral (neurogenik, hipotalamus-hipofisis) dan ginjal (nefrogenik).

    Diabetes insipidus neurogenik

    Diabetes insipidus neurogenik (sentral). Berkembang sebagai akibat dari perubahan patologis pada sistem saraf, khususnya, di hipotalamus atau lobus posterior kelenjar hipofisis. Biasanya, penyebab penyakit dalam kasus ini adalah operasi untuk pengangkatan kelenjar hipofisis lengkap atau parsial, patologi infiltratif pada area ini (hemochromatosis, sarkoidosis), trauma, atau perubahan sifat inflamasi.

    Pada gilirannya, tipe utama diabetes insipidus dibagi menjadi:

    • idiopatik - jenis penyakit turunan, yang ditandai dengan penurunan sintesis ADH;
    • simptomatik - berkembang dengan latar belakang patologi lain. Ini mungkin didapat (berkembang selama hidup), misalnya, karena TBI, perkembangan tumor. Atau bawaan (dengan mutasi gen).

    Dengan diabetes insipidus sentral jangka panjang, pasien tampak tidak sensitif terhadap hormon antidiuretik yang diberikan secara buatan. Oleh karena itu, semakin cepat pengobatan diabetes non-gula dari bentuk ini dimulai, semakin baik prognosisnya.

    Diabetes insipidus ginjal

    Apa itu ND ginjal atau nefrogenik - berhubungan dengan penurunan sensitivitas jaringan ginjal terhadap efek vasopresin. Jenis penyakit ini jauh lebih jarang. Penyebab patologi menjadi inferioritas struktural nefron, atau resistensi reseptor ginjal terhadap vasopresin. Diabetes ginjal dapat bersifat bawaan, dan dapat terjadi sebagai akibat kerusakan sel-sel ginjal dengan obat-obatan.

    Terkadang ada juga tipe ketiga diabetes insipidus yang mempengaruhi wanita selama kehamilan. Ini sangat jarang. Ini terjadi karena kerusakan hormon oleh enzim-enzim plasenta yang terbentuk. Setelah kelahiran bayi, jenis ini berlalu.

    Diabetes insipidus ginjal yang didapat pada orang dewasa berkembang sebagai akibat dari gagal ginjal berbagai etiologi, terapi jangka panjang dengan litium, hiperkalsemia, dll.

    Alasan

    Diabetes insipidus berkembang ketika kekurangan hormon antidiuretik (ADH) terjadi, vasopresin relatif atau absolut. ADH menghasilkan hipotalamus dan melakukan berbagai fungsi, termasuk mempengaruhi fungsi normal sistem kemih.

    Non-diabetes mellitus bukanlah penyakit keturunan, tetapi beberapa sindrom resesif bawaan autosomal (misalnya, penyakit Wolfram, diabetes insipidus lengkap atau tidak lengkap) adalah bagian dari sebuah klinik yang mengindikasikan mutasi genetik.

    Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi ini adalah:

    • penyakit yang bersifat menular, terutama virus;
    • tumor otak (meningioma, craniopharyngioma);
    • metastasis di daerah hipotalamus kanker non-serebral (biasanya bronkogenik - berasal dari jaringan bronkial, dan kanker payudara);
    • cedera kranial;
    • gegar otak;
    • kecenderungan genetik.

    Dengan bentuk diabetes insipidus idiopatik dalam tubuh pasien, tanpa alasan yang jelas, antibodi mulai diproduksi, yang menghancurkan sel-sel yang menghasilkan hormon antidiuretik.

    Diabetes insipidus ginjal (bentuk ginjal) terjadi sebagai akibat dari keracunan kimiawi tubuh, gangguan atau penyakit ginjal dan sistem urin sebelumnya (gagal ginjal, hiperkalsinosis, amiloidosis, glomerulonefritis).

    Gejala diabetes insipidus pada orang dewasa

    Penyakit ini sama pada pria dan wanita, pada usia berapa pun, paling sering pada usia 20-40 tahun. Tingkat keparahan gejala penyakit ini tergantung pada derajat defisiensi vasopresin. Dengan sedikit kekurangan hormon, gejala klinis dapat dihapus, tidak diucapkan. Kadang-kadang gejala diabetes insipidus pertama kali muncul pada orang yang kekurangan air minum - bepergian, hiking, ekspedisi, serta mengambil kortikosteroid.

    Gejala utama yang dimanifestasikan dalam diabetes insipidus termasuk yang berikut:

    • buang air kecil berlebihan (hingga 3-15 liter urin per hari);
    • volume buang air kecil utama terjadi pada malam hari;
    • haus dan peningkatan asupan cairan;
    • kulit kering, mual dan muntah, kram;
    • gangguan mental (insomnia, emosi labil, aktivitas mental menurun).

    Bahkan jika pasien dibatasi dalam menggunakan cairan, urin masih akan diekskresikan dalam jumlah besar, yang akan menyebabkan dehidrasi umum organisme.

    Selain tanda-tanda umum, ada sejumlah gejala individu yang terjadi pada pasien dengan jenis kelamin dan usia yang berbeda:

    • Inkontinensia urin;
    • Kehausan yang intens;
    • Penurunan libido;
    • Ketidakstabilan emosional;
    • Sakit kepala;
    • Kesulitan tidur dan kedalaman tidur;
    • Penurunan berat badan;
    • Kulit kering dan bersisik;
    • Penurunan fungsi ginjal;
    • Dehidrasi.
    • nafsu makan yang buruk
    • penurunan berat badan;
    • kehilangan nafsu makan atau tidak adanya sama sekali;
    • rasa sakit di perut, perasaan berat dan mual;
    • ketidakstabilan tinja, iritasi usus, perasaan kembung, kram atau nyeri tumpul di hipokondrium kanan;
    • mulas, sendawa dan muntah;
    • pelanggaran siklus menstruasi alami, dalam beberapa kasus - keguguran spontan dan pengembangan infertilitas.

    Tanda-tanda berikut menunjukkan bahwa seorang wanita menderita diabetes insipidus:

    • kepadatan urin di bawah 1005;
    • konsentrasi rendah dalam vasopresin aliran darah;
    • pengurangan kalium dalam darah;
    • peningkatan kadar natrium dan kalsium dalam darah;
    • peningkatan diuresis harian.

    Jika diabetes tipe ginjal terdeteksi, konsultasi dengan ahli urologi diperlukan. Ketika terlibat dalam proses organ genital dan pelanggaran aliran siklus menstruasi, konsultasi ginekolog diperlukan.

    • nafsu makan menurun;
    • sedikit kenaikan berat badan atau kekurangannya;
    • peningkatan muntah selama makan;
    • sulit buang air besar;
    • enuresis nokturnal;
    • nyeri pada sendi.

    Komplikasi

    Risiko diabetes insipidus adalah risiko dehidrasi, yang terjadi dalam situasi di mana kehilangan cairan urin dari tubuh tidak cukup diisi ulang. Untuk manifestasi karakteristik dehidrasi adalah:

    • kelemahan umum dan takikardia
    • muntah
    • gangguan skala mental.

    Ada juga gumpalan darah, kelainan neurologis, dan hipotensi, yang bisa mencapai tingkat kehancuran. Patut dicatat bahwa dehidrasi parah disertai dengan pelestarian poliuria.

    Diagnostik

    Seorang dokter yang berurusan dengan patologi serupa adalah seorang ahli endokrin. Jika Anda merasakan sebagian besar gejala penyakit ini, maka hal pertama adalah pergi ke ahli endokrin.

    Pada kunjungan pertama, dokter akan melakukan "wawancara". Ini akan memberi tahu Anda berapa banyak air yang diminum seorang wanita per hari, apakah ada masalah dengan siklus menstruasi, buang air kecil, ia memiliki patologi endokrin, tumor, dll.

    Dalam kasus-kasus tertentu, diagnosis diabetes insipidus tidak sulit dan didasarkan pada:

    • haus ekstrim
    • volume urin harian lebih dari 3 liter per hari
    • plasma hyperosmolality (lebih dari 290 mosm / kg, tergantung pada asupan cairan)
    • natrium tinggi
    • hypoosmolality urin (100-200 mosm / kg)
    • kerapatan relatif rendah dari urin ( <1010).

    Diagnosis laboratorium diabetes insipidus meliputi:

    • Tes Zimnitsky - perhitungan akurat dari cairan harian yang diminum dan dikeluarkan;
    • pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal;
    • Pemeriksaan X-ray pada tengkorak;
    • computed tomography otak;
    • echoencephalography;
    • urografi ekskretoris;
    • analisis biokimia darah terperinci: menentukan jumlah natrium, kalium, kreatinin, urea, ion glukosa.

    Diagnosis diabetes insipidus dikonfirmasi berdasarkan data laboratorium:

    • tingkat osmolaritas urin yang rendah;
    • tingkat osmolaritas plasma darah yang tinggi;
    • kepadatan urin relatif rendah;
    • natrium tinggi dalam darah.

    Perawatan

    Setelah mengkonfirmasikan diagnosis dan menentukan jenis diabetes insipidus, terapi diresepkan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkannya - pengangkatan tumor, pengobatan penyakit yang mendasarinya, penghapusan efek cedera otak.

    Untuk mengimbangi jumlah hormon antidiuretik yang diperlukan, desmopresin (analog hormon sintetis) diresepkan untuk semua jenis penyakit. Ini diterapkan dengan menanamkan ke dalam rongga hidung.

    Saat ini, persiapan Desmopressin telah banyak digunakan untuk mengimbangi diabetes insipidus sentral. Ini diproduksi dalam 2 bentuk: tetes intranasal - bentuk tablet Adiuretin dan Minirin.

    Rekomendasi klinis juga termasuk penggunaan agen seperti "Carbamazepine" dan "Chlorpropamid" untuk merangsang produksi hormon tubuh. Karena ekskresi urin yang berlebihan menyebabkan dehidrasi tubuh, saline diberikan kepada pasien untuk mengembalikan keseimbangan garam-air.

    Dalam pengobatan diabetes insipidus, obat-obatan yang memengaruhi sistem saraf (misalnya, Valerian, Brom) juga dapat diresepkan. Diabetes nefrogenik melibatkan pengangkatan obat antiinflamasi dan diuretik thiazide.

    Komponen penting dari perawatan diabetes insipidus adalah koreksi keseimbangan air-garam menggunakan pemberian infus sejumlah besar larutan garam. Untuk secara efektif mengurangi diuresis, diuretik sulfonamide direkomendasikan.

    Dengan demikian, diabetes insipidus adalah hasil dari kekurangan hormon antidiuretik dalam tubuh manusia karena berbagai alasan. Namun, pengobatan modern dapat mengimbangi kerugian ini dengan bantuan terapi penggantian dengan analog hormon sintetis.

    Terapi kompeten mengembalikan orang sakit ke kehidupan penuh. Ini tidak bisa disebut pemulihan total dalam arti kata harfiah, namun, dalam hal ini, kondisi kesehatan sedekat mungkin dengan normal.

    Nutrisi dan diet untuk diabetes insipidus

    Tugas utama terapi diet adalah untuk mengurangi buang air kecil, dan di samping itu, mengisi kembali tubuh dengan cadangan vitamin dan mineral yang “hilang” karena sering mendesak ke toilet.

    Penting untuk memberikan preferensi pada persiapan hanya dengan cara-cara seperti ini:

    • mendidih;
    • untuk pasangan;
    • didihkan makanan dalam wajan dengan minyak zaitun dan air;
    • panggang dalam oven, lebih disukai di selongsong, untuk keamanan semua nutrisi;
    • dalam slow cooker, kecuali untuk mode "fry".

    Ketika seseorang menderita diabetes insipidus, diet harus mengecualikan kategori produk yang meningkatkan rasa haus, misalnya, permen, makanan yang digoreng, rempah-rempah dan bumbu, alkohol.

    Diet ini didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

    • mengurangi jumlah protein yang dikonsumsi, meninggalkan laju karbohidrat dan lemak;
    • mengurangi konsentrasi garam, mengurangi konsumsinya hingga 5 g per hari;
    • makanan harus terdiri dari sayuran dan buah-buahan;
    • untuk memuaskan dahaga Anda, gunakan jus alami, minuman buah dan minuman buah;
    • hanya makan daging tanpa lemak;
    • termasuk dalam makanan ikan dan makanan laut, kuning telur;
    • ambil minyak ikan dan fosfor;
    • sering makan dalam porsi kecil.

    Menu sampel untuk hari itu:

    • sarapan pertama - telur dadar (dikukus) 1,5 butir telur, vinaigrette (dengan minyak sayur), teh dengan lemon;
    • sarapan kedua - apel panggang, agar-agar;
    • makan siang - sup sayur, daging rebus, bit rebus, minuman lemon;
    • teh sore hari - kuah dogrose, selai;
    • makan malam - ikan rebus, kentang rebus, krim asam, teh dengan lemon.

    Minum berlebihan diperlukan karena tubuh kehilangan banyak air selama dehidrasi dan perlu diberi kompensasi.

    Obat tradisional

    Sebelum menggunakan obat tradisional untuk diabetes insipidus, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin, karena kemungkinan kontraindikasi.

    1. Dua puluh gram bunga elderberry kering dituangkan dengan segelas air yang sangat panas, dan kaldu yang dihasilkan diinfuskan selama satu jam. Komposisi yang dihasilkan dicampur dengan sendok madu dan dikonsumsi tiga kali sehari.
    2. Untuk menghilangkan sebagian besar rasa haus dan mengurangi ekskresi urin, penting untuk memperlakukan burdock sebagai infus. Untuk persiapan alat akan membutuhkan 60 gram akar tanaman ini, yang perlu menggiling sebanyak mungkin, tuangkan ke dalam termos liter dan tuangkan air mendidih ke volume penuh. Perlu untuk mendesak akar burdock sampai pagi hari, setelah itu obat diambil 3 kali sehari selama setengah gelas.
    3. Infus motherwort dari diabetes insipidus. Bahan: motherwort (1 bagian), akar valerian (1 bagian), kerucut hop (1 bagian), rosehip dan mint (1 bagian), air mendidih (250 ml). Semua bahan herbal dicampur dan dihancurkan sampai tuntas. Ambil 1 sendok campuran dan tuangkan air mendidih. Bersikeras jam. Diterima dalam jumlah 70 - 80 ml. sebelum tidur. Manfaat: infus menenangkan tubuh, mengurangi lekas marah, meningkatkan kualitas tidur.
    4. Untuk mengurangi rasa haus dan mengembalikan keseimbangan dalam tubuh, Anda bisa menggunakan daun kenari yang diresapi. Daun muda tanaman ini dikumpulkan, dikeringkan dan dihancurkan. Setelah itu, satu sendok teh bahan kering diseduh dengan segelas (250 mililiter) air mendidih. Dalam lima belas menit, kaldu yang dihasilkan dapat dimakan seperti teh biasa.
    5. Untuk mengatasi penyakit ini akan membantu dan pengumpulan berbagai herbal: adas motherwort, valerian, adas, biji jinten. Semua bahan harus dikonsumsi dalam jumlah yang sama, aduk rata. Setelah itu, satu sendok makan campuran kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan diinfuskan sampai cairan benar-benar dingin. Penting untuk menerima sarana pada setengah gelas sebelum tidur.

    Ramalan

    Diabetes insipidus berkembang pada periode pasca operasi atau selama kehamilan lebih sering bersifat sementara (sementara), idiopatik - sebaliknya, persisten. Dengan perawatan yang tepat tidak ada bahaya bagi kehidupan, meskipun pemulihan jarang diperbaiki.

    Pemulihan pasien diamati dalam kasus-kasus keberhasilan pengangkatan tumor, pengobatan spesifik diabetes non-gula dari tuberkulosis, malaria, genesis sifilis. Dengan pengangkatan terapi penggantian hormon yang tepat sering dipertahankan kemampuan untuk bekerja.

    Apa perbedaan antara diabetes insipidus dan gula

    Di bawah diabetes mellitus mengacu pada kurangnya produksi hormon antidiuretik oleh tubuh manusia - vasopresin. Dialah yang mengatur produksi urin dalam tubuh dan metabolisme air garam. Menariknya, vasopresin adalah hasil kerja hipotalamus, dan memasuki aliran darah dari lobus posterior kelenjar hipofisis. Jika ginjal tidak merespons aksi hormon vasopresin, maka diabetes non-gula lahir di tubuh pasien.

    Pertimbangkan penyebab utama, gejala, dan metode pengobatan diabetes insipidus.

    Fitur penyakit

    Tidak seperti gula, diabetes insipidus cukup langka. Rata-rata, seratus ribu orang memiliki penyakit hanya pada tiga orang. Gula dan diabetes insipidus memiliki karakteristik umum: haus yang sangat kuat, ekskresi urin yang berlebihan dari tubuh. Namun, dengan diabetes insipidus, jumlah urin yang dikeluarkan bisa mencapai 15 liter per hari.

    Diabetes ini dapat terjadi secara merata pada pria dan wanita, juga pada anak-anak. Kasus yang jarang terjadi dari penyakit ini pada anak di bawah satu tahun dijelaskan. Meskipun demikian, target utama penyakit ini adalah kaum muda berusia 18 hingga 25 tahun.

    Diabetes insipidus tidak berkembang dari patologi metabolisme karbohidrat, tetapi dari pelanggaran mekanisme penyerapan air. Itu sebabnya seseorang haus.

    Penyebab perkembangan

    Penyebab diabetes insipidus banyak. Berikut adalah beberapa yang paling khas.

    1. Proses tumor di hipotalamus dan kelenjar hipofisis.
    2. Metastasis tumor kanker di otak, khususnya, mempengaruhi hipofisis dan hipotalamus.
    3. Kerusakan sistem hipotalamus-hipofisis.
    4. Cedera otak traumatis dengan berbagai tingkat keparahan.
    5. Keturunan yang tidak disukai.
    6. Patologi respons jaringan ginjal terhadap vasopresin hormon antidiuretik.
    7. Aneurisma atau oklusi vaskular.
    8. Beberapa bentuk meningitis atau ensefalitis.
    9. Penyakit langka - sindrom Hend-Schüller-Christian. Ini adalah penyakit autoimun yang ditandai oleh aktivitas patologis histiosit dengan lesi primer paru-paru.

    Harus diingat bahwa kadang-kadang peningkatan rasa haus dan urin bersifat psikogenik. Kondisi ini berbeda dengan yang menarik bagi kami karena pasien tidak bangun di malam hari untuk buang air kecil.

    Bagaimana diagnosisnya

    Diagnosis diabetes insipidus harus dilakukan setiap kali pasien mencatat peningkatan diuresis. Untuk mengecualikan diabetes mellitus lakukan tes darah untuk gula. Tes darah biokimia juga dilakukan. Ini menunjukkan perubahan elektrolit.

    Selain itu, diagnosis diabetes insipidus dapat dilakukan dengan menggunakan tes dengan membatasi jumlah aliran cairan. Menanggapi penurunan tekanan darah dan peningkatan denyut jantung, vasopresin diberikan kepada pasien. Jika tekanan darah naik setelah itu, dan diuresis menurun, diagnosis diabetes insipidus dikonfirmasi.

    Penting untuk melakukan penelitian seperti itu:

    • penentuan kepadatan relatif urin;
    • X-ray pelana dan tengkorak Turki;
    • urografi ekskretoris;
    • USG;
    • Echoencephalography.

    Pemeriksaan oleh ahli saraf, ahli bedah saraf dan dokter mata diindikasikan.

    Tanda-tanda umum penyakit ini

    Gejala utama dari diabetes tersebut adalah peningkatan ekskresi urin. Selain itu, buang air kecil meningkat, dengan setiap tindakannya, jumlah urin sangat besar. Gejala-gejala ini dilengkapi oleh polidipsia (haus). Ini terkait dengan peningkatan ekskresi air dari tubuh.

    Gejala seperti itu mungkin memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda. Jadi, poliuria dalam beberapa kasus yang sangat parah dapat melebihi 15-20 liter per hari. Urin yang dikeluarkan bersamaan dengan kepadatan relatif rendah, praktis tidak berbeda dari air biasa - itu adalah cairan yang tidak berwarna.

    Pasien merasa haus yang tak pernah terpuaskan yang membuatnya minum banyak air. Selain itu, pasien minum cairan sebanyak yang hilang dengan urin.

    Gejala diabetes insipidus idiopatik meningkat sangat cepat dan akut. Dalam kasus yang jarang terjadi, diabetes insipidus membuat dirinya dirasakan oleh peningkatan gejala secara bertahap.

    Pada latar belakang polydipsia dan poliuria, pasien mengembangkan:

    • neurosis;
    • gangguan tidur;
    • ketidakseimbangan;
    • kegugupan.

    Manifestasi lanjut termasuk dehidrasi, penurunan berat badan mendadak, kehilangan nafsu makan, ptosis lambung, gejala disfungsi lambung. Pada pria, potensi gangguan berkembang, dan pada wanita, siklus menstruasi.

    Penyakit ginjal

    Diabetes insipidus ginjal ditandai oleh kerusakan ginjal patologis. Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak dan bersifat turun temurun.

    Orang dewasa jatuh sakit dengan bentuk diabetes insipidus ini terutama dengan latar belakang perkembangan gagal ginjal akut. Selain itu, diabetes insipidus ginjal dapat berkembang terlepas dari apa bentuk gagal ginjal pasien. Dalam beberapa kasus, bentuk ginjal diabetes insipidus dibentuk dengan penggunaan dana jangka panjang berdasarkan lithium.

    Gejala-gejala dari bentuk penyakit ini adalah sama. Seringkali, dengan dehidrasi parah, kejang dan hiponatremia (jumlah ion natrium yang tidak mencukupi dalam darah) dapat terjadi.

    Fitur kursus pada anak-anak

    Diabetes insipidus pada anak-anak dapat berkembang pada usia berapa pun. Gejalanya dapat dideteksi sangat awal, bahkan pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Namun, diagnosis diabetes insipidus secara resmi dibuat hanya dari tiga tahun.

    Pada anak-anak, gejala utama dan paling mencolok adalah rasa haus yang parah. Bagian urin sangat besar, melebihi 500 ml. Volume air yang diminum tidak mengurangi rasa haus, dan air terus dilepaskan dari tubuh dalam jumlah yang sama dengan jumlah yang diminum. Selain itu, perjalanan penyakit pada anak-anak dilengkapi dengan pola inkontinensia nokturnal.

    Satu set tanda-tanda klinis diabetes insipidus pada anak-anak dilengkapi dengan yang berikut:

    • kulit kering dan selaput lendir;
    • insomnia yang berhubungan dengan peningkatan pembentukan urin dan enuresis;
    • penurunan jumlah air liur dan jus pencernaan, yang menyebabkan penurunan nafsu makan;
    • ptosis lambung;
    • ketidakstabilan denyut nadi, terkadang - takikardia (peningkatan denyut jantung);
    • menggigil;
    • nyeri sendi;
    • sakit kepala dan berat, mual, dan terkadang muntah;
    • gangguan fungsi visual;
    • tidak ada air mata;
    • dengan dehidrasi yang tajam - gangguan kesadaran.

    Tetapi bahkan dengan tingkat dehidrasi yang ekstrem, anak tersebut mengalami poliuria. Komplikasi penyakit pada saat yang sama secara dramatis memperburuk kondisi ini, sering mengalami kolaps, koma.

    Apa yang akan menyebabkan penyakit ini?

    Komplikasi penyakit ini terutama terdiri dari kenyataan bahwa pasien secara bertahap mengalami dehidrasi (yaitu, dehidrasi). Gejala dehidrasi terutama meningkat ketika jumlah cairan yang hilang dengan urin tidak diisi kembali, dan memanifestasikan dirinya dalam kelemahan progresif, takikardia, dan muntah. Sering dan gejala gangguan mental, halusinasi.

    Selain dehidrasi, komplikasi lain menjadi nyata:

    • gumpalan darah;
    • penurunan tekanan darah yang tajam (hingga kolaps);
    • gangguan patologis sistem saraf pusat.

    Bahkan dengan dehidrasi yang tajam, poliuria (yaitu, peningkatan produksi air) dipertahankan. Ini adalah tanda luar biasa diabetes insipidus.

    Perawatan

    Pengobatan diabetes insipidus dilakukan tergantung pada penyebab penyakitnya.

    Pengobatan diabetes insipidus sentral diresepkan tergantung pada berapa banyak cairan pasien kehilangan per hari. Ketika kehilangan cairan hingga empat liter per hari, terapi obat tidak dilakukan, hanya diet dan penggantian kehilangan cairan yang diresepkan. Dengan kehilangan cairan lebih dari empat liter per hari, injeksi vasopresin ditentukan.

    Obat yang diresepkan untuk menggantikan vasopresin adalah Minirin. Dosis yang diresepkan tergantung pada berat pasien, serta keparahan gejala penyakit. Pada banyak orang, diabetes insipidus memiliki tingkat keparahan yang berbeda, oleh karena itu, pada hari-hari pertama pengobatan, dosis yang lebih rendah ditentukan. Maka itu meningkat jika perlu. Untuk merangsang produksi vasopresin, Khlopropamide diresepkan.

    Pengobatan non-diabetes mellitus bentuk ginjal dilakukan dengan mengambil diuretik thiazide. Mereka merangsang reabsorpsi air, dan dengan demikian, kelelahan urin berkurang.

    Prognosisnya menguntungkan seumur hidup, namun diragukan untuk pemulihan total.

    Kekuasaan

    Diet untuk diabetes mellitus adalah kondisi utama untuk perawatan yang efektif, karena obat saja tidak dapat membantu mencapai efek obat. Berikut adalah beberapa prinsip nutrisi terapeutik.

    1. Jumlah garam terbatas (tidak lebih dari 5 gram per hari).
    2. Kita harus menahan diri dari minum alkohol dan permen.
    3. Jus, minuman buah, kolak bermanfaat.
    4. Menu harus sejumlah produk yang mengandung fosfor.
    5. Daging tanpa lemak yang berguna.
    6. Kekuasaan harus fraksional.

    Perlu untuk menahan diri dari produk-produk yang meningkatkan rasa haus.

    Pencegahan

    Karena fakta bahwa penyebab tunggal terjadinya penyakit ini belum diidentifikasi, pencegahan diabetes insipidus belum diteliti. Namun, sebagai tindakan pencegahan yang dapat membantu mendeteksi penyakit pada tahap awal, dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan medis, serta penghentian merokok dan alkohol. Menampilkan pendidikan jasmani.

    Perhatian terhadap kesehatan mereka dan perawatan penyakit yang tepat waktu membantu mempertahankan kinerja tinggi dan meminimalkan manifestasi diabetes insipidus.

    Apa itu diabetes insipidus: penyebab, gejala dan jenis penyakit

    Diabetes insipidus adalah penyakit yang disebabkan oleh kurangnya produksi hormon antidiuretik vasopresin.

    Ini dimanifestasikan oleh rasa haus yang diucapkan dengan melepaskan sejumlah besar urin yang tidak terkonsentrasi. Sindrom ini secara langsung berkaitan dengan kerusakan neurohypophysis atau hipotalamus.

    Perlu dicatat bahwa dengan diabetes neurogenik ada pelanggaran signifikan pada sintesis, sekresi atau transportasi arginin-vasopresin. Yang terakhir, seperti diketahui, biasanya mencegah pengeluaran cairan dan meningkatkan konsentrasi urin.

    Kekurangan zat ini dapat menyebabkan poliuria dan dehidrasi. Peningkatan ekskresi vasopresin tunduk pada ritme sirkadian, tetapi pada malam hari isi ADH mencapai maksimum. Di siang hari, sebaliknya, dikurangi menjadi tanda minimum.

    Pada artikel ini, Anda bisa mempelajari tentang penyebab utama terjadinya penyakit. Jadi apa itu diabetes insipidus, apa saja bentuknya, dan apa statistik penyebarannya di dunia penyakit ini?

    Diabetes insipidus: apa itu?

    Penyakit yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan adalah penyakit langka yang terjalin dengan kegagalan fungsi hipotalamus atau hipofisis, ditandai dengan poliuria (memproduksi urin hingga 6-14 liter per hari) atau polydipsia (haus).

    Penyakit ini terjadi dalam bentuk kronis dan ditemukan pada orang-orang dari jenis kelamin yang lemah dan kuat.

    Seringkali didiagnosis bahkan pada anak-anak. Biasanya, diabetes tipe ini menyerang orang-orang yang sebagian besar berusia muda dan muda - 17 hingga 26 tahun. Saat ini, ada kasus bayi selama bulan-bulan pertama kehidupan.

    Selanjutnya, ada peningkatan yang signifikan dalam volume cairan yang diekskresikan dengan urin, serta rasa haus yang tak pernah terpuaskan. Penting untuk dicatat bahwa jika kehilangan air tidak sepenuhnya dikompensasi, maka dehidrasi terjadi (dehidrasi).

    Diagnosis penyakit didasarkan pada gambaran klinis keseluruhan dan penentuan indikator ADH dalam serum pasien. Untuk memastikan penyebab diabetes tipe ini dengan lebih akurat, Anda perlu menjalani pemeriksaan yang tepat.

    Gula dan diabetes insipidus: perbedaan

    Seperti yang Anda ketahui, ada dua jenis utama: diabetes mellitus dan diabetes insipidus. Jenis penyakit ini sangat berbeda.

    Perbedaan utama adalah bahwa, meskipun memiliki nama yang sama, mereka memiliki penyebab yang sepenuhnya berlawanan. Juga gejala patologi berbeda satu sama lain.

    Diabetes mellitus dianggap sebagai penyakit yang cukup umum, yang jauh lebih umum daripada non-gula. Seringkali, diabetes terjadi sebagai akibat dari gaya hidup yang buruk: nutrisi tidak seimbang, hipodinamik, stres, dan adanya kebiasaan buruk yang harus disalahkan. Faktor-faktor ini memiliki dampak luar biasa pada proses metabolisme pada manusia.

    Juga, diabetes mellitus dari non-gula berbeda karena penampilannya dapat memicu fenomena patologis autoimun yang serius dalam tubuh endokrinologis pasien. Perbedaan utama dari tipe pertama dari yang kedua adalah bahwa yang terakhir muncul karena adanya cedera vital pada tengkorak dan kemunculan sel-sel kanker dalam tubuh manusia.
    Tetapi diabetes insipidus ditandai dengan adanya gangguan tertentu dalam fungsi sistem hipotalamus-hipofisis.

    Dan ini selanjutnya dapat menyebabkan penurunan yang signifikan atau penghentian total pembentukan hormon antidiuretik vasopresin.

    Hormon unik ini mengambil alih tugas mendistribusikan cairan dalam tubuh manusia. Selain itu, ia terlibat langsung dalam proses mempertahankan homeostasis dengan mengatur jumlah air yang dikeluarkan dari tubuh.

    Dengan pelanggaran serius dalam sistem hipotalamus-hipofisis, volume hormon menjadi minimal. Dan ini biasanya tidak cukup untuk reabsorpsi, yang merupakan kebalikan dari penyerapan air oleh struktur tubulus ginjal. Situasi yang tidak diinginkan ini dapat menyebabkan munculnya poliuria.

    Lokasi hipotalamus di otak manusia

    Dalam kasus gangguan metabolisme karbohidrat, suatu situasi ditemukan di mana jumlah hormon pankreas yang tidak mencukupi, insulin, didiagnosis dalam tubuh manusia. Tetapi dia bertanggung jawab untuk proses asimilasi oleh sel-sel glukosa pasien, yang ada dalam serum.

    Untuk memahami perbedaan antara dua penyakit yang sangat berbeda, Anda harus terlebih dahulu memahami penyebab utama perkembangan penyakit pada pasien.

    Bentuk penyakitnya

    Saat ini, endokrinologi modern mengklasifikasikan penyakit yang sedang dipertimbangkan, tergantung pada tingkat di mana pelanggaran serius dan komplikasi dicatat.

    Seperti diketahui, bentuk-bentuk penyakit ginjal sentral (neurogenik, hipotalamus-hipofisis) dan terisolasi diisolasi.

    Pada awalnya, masalah berasal pada tahap produksi hormon antidiuretik oleh hipotalamus atau pada tingkat ejeksi ke dalam darah. Tetapi dengan yang kedua, ada distorsi persepsi ADH oleh struktur seluler tubulus distal nefron.

    Penting untuk dicatat bahwa diabetes insipidus sentral dapat dibagi menjadi idiopatik (penyakit yang didapat karena predisposisi genetik, ditandai dengan penurunan signifikan dalam sintesis ADH) dan gejala (dapat dilacak dengan latar belakang patologi lain).

    Tipe kedua, sebagai suatu peraturan, dapat mulai berkembang selama hidup (didapat) setelah menderita cedera otak yang berbahaya.

    Meningoensefalitis juga dapat dimasukkan dalam daftar penyakit yang dapat memicu timbulnya penyakit ini.

    Penyakit ini dapat dideteksi sejak lahir dan ketika gen ADH bermutasi.

    Tetapi untuk bentuk ginjal, itu sangat jarang ditelusuri dengan inferioritas anatomis nefron atau gangguan sensitivitas reseptor terhadap hormon antidiuretik. Masalah-masalah ini dapat bersifat bawaan atau berkembang karena kerusakan obat atau metabolisme pada organ-organ vital dari sistem ekskresi.

    Penyebab

    Diabetes takut obat ini, seperti api!

    Anda hanya perlu mendaftar.

    Seperti disebutkan sebelumnya, bentuk utama dari penyakit ini paling sering didiagnosis, yang berhubungan langsung dengan kerusakan hipotalamus-hipofisis.

    Penyakit ini dapat terjadi sebagai akibat dari tumor tumor primer atau yang disebut metastasis.

    Bahkan dalam kategori penyebab yang memicu munculnya penyakit ini, intervensi bedah tertentu, lesi vaskular, tuberkulosis organ tertentu, malaria dan bahkan sifilis dapat dikaitkan. Pada diabetes idiopatik, kerusakan organik pada sistem hipotalamus-hipofisis sama sekali tidak ada. Selain itu, alasannya adalah kemunculan antibodi yang tidak terduga pada sel-sel penghasil hormon.

    Diabetes ginjal yang berasal dari bukan gula mungkin disebabkan penyakit bawaan atau didapat dari organ-organ sistem ekskresi. Sebagai aturan, mereka termasuk gagal ginjal, amiloidosis, dan hiperkalsemia. Seringkali faktor yang memicu munculnya bentuk penyakit ini adalah keracunan obat berbasis lithium.

    Biasanya, bentuk diabetes insipidus yang berasal dari kelahiran paling sering muncul selama akuisisi resesif autosomal dari sindrom Wolfram, yang oleh gejalanya bisa kompleks (dengan diagnosis simultan atrofi saraf optik, serta tuli) atau sebagian (menggabungkan diabetes mellitus dan diabetes insipidus).

    Alasan untuk pengembangan diabetes non-gula adalah sebagai berikut:

    1. munculnya tumor ganas di hipotalamus atau hipofisis;
    2. metastasis sel kanker di daerah hipotalamus-hipofisis otak;
    3. masalah signifikan dalam kinerja sistem hipotalamus-hipofisis;
    4. cedera kepala yang parah dan mengancam jiwa;
    5. kehadiran dalam tubuh manusia dari apa yang disebut kecenderungan genetik terhadap perkembangan patologi yang dipermasalahkan;
    6. tidak berfungsinya jaringan ginjal saat merespons vasopresin;
    7. pembentukan aneurisma yang tidak diinginkan atau penyumbatan pembuluh darah, baik yang lebih besar maupun lebih kecil;
    8. penampilan pasien dari beberapa jenis radang selaput otak atau ensefalitis;
    9. Sindrom Hend-Schüller-Christian, yang ditandai dengan peningkatan patologis dalam aktivitas histosit.

    Statistik

    Menurut statistik medis, perkembangan penyakit tidak tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis pada orang dari 21 hingga 45 tahun.

    Ulasan

    Seiring waktu, masalah dengan kadar gula dapat menyebabkan sejumlah besar penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, bisul, gangren, dan bahkan kanker! Orang-orang diajari pengalaman pahit untuk menormalkan tingkat penggunaan gula.

    Dengan perawatan yang tepat, menurut ulasan pasien, dimungkinkan untuk meminimalkan manifestasi penyakit ini.

    Gejala

    Tanda-tanda penyakit yang paling menonjol adalah poliuria dan polidipsia.

    Gejala pertama ditandai dengan peningkatan signifikan dalam jumlah urin yang dihasilkan per hari. Biasanya, volumenya bisa dari 4 hingga 12 liter. Dalam beberapa kasus yang parah, jumlah urin harian dapat mencapai 20 atau bahkan 30 liter.

    Selain itu, itu, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki warna dan ditandai dengan kandungan garam natrium yang rendah. Selain itu, pasien tidak meninggalkan rasa haus yang kuat. Dengan jenis penyakit ini, seseorang dipaksa untuk minum banyak air dan cairan lainnya. Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh kurangnya hormon antidiuretik.

    Diabetes insipidus idiopatik paling sering berkembang dalam bentuk yang agak akut. Dalam kasus yang sangat jarang, ini berkembang perlahan. Perlu dicatat bahwa menggendong anak dapat menyebabkan manifestasi penyakit.

    Mendesak terus-menerus ke toilet dapat menyebabkan gangguan tidur yang serius, neurosis, serta meningkatnya kelelahan. Akibatnya, seseorang menjadi tidak seimbang secara emosional.

    Pada bayi, enuresis dapat dikaitkan dengan tanda-tanda pertama diabetes insipidus.

    Beberapa saat kemudian, efek-efek berikut ditambahkan padanya: keterlambatan yang signifikan dalam perkembangan fisik, serta pubertas. Tetapi gejala terakhir dari penyakit ini adalah sebagai berikut: ekspansi yang signifikan dari panggul ginjal, ureter dan kandung kemih. Selanjutnya, sebagai akibat dari air yang berlebihan, peregangan dan penurunan lambung yang berlebihan dicatat.

    Beberapa saat kemudian, seseorang mengalami diskinesia bilier. Juga, pasien mengeluh iritasi pada selaput lendir usus, yang memiliki bentuk kronis yang persisten. Pada orang dengan penyakit ini, kulit biasanya sangat kering dan dehidrasi. Keringat dan air liur praktis tidak ada.

    Nafsu makan berkurang secara signifikan. Beberapa saat kemudian, pasien mengalami dehidrasi, kehilangan pound ekstra secara tiba-tiba, keinginan untuk muntah, sakit kepala yang tak tertahankan, dan perkembangan gangguan neurologis yang berbahaya.

    Pasien masih memiliki insufisiensi hipofisis.

    Perwakilan pria didiagnosis dengan potensi pelemahan yang signifikan, tetapi untuk wanita - gangguan menstruasi yang serius.

    Video terkait

    Penting untuk dicatat bahwa penyakit ini merupakan bahaya besar bagi manusia, karena ada risiko dehidrasi. Sebagai aturan, hilangnya air kencing biasanya tidak diisi ulang.

    Selain itu, dehidrasi ditandai oleh kelemahan umum, takikardia, muntah, gangguan mental serius, serta penebalan serum darah. Dalam kasus apa pun tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, karena hal ini dapat menyebabkan kondisi tubuh semakin memburuk. Penting untuk segera menghubungi dokter Anda.

    • Menstabilkan kadar gula dalam waktu lama
    • Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas