Petunjuk penggunaan obat, analog, ulasan

  • Pencegahan

OBAT-OBATAN LIBURAN PENERIMAAN DITAWARKAN OLEH PASIEN HANYA OLEH DOKTER. INSTRUKSI INI HANYA UNTUK PEKERJA MEDIS.

Deskripsi bahan aktif Insulin human / Insulinum humanum.

Formula, nama kimia: tidak ada data.
Kelompok farmakologis: hormon dan antagonis / insulin mereka.
Tindakan farmakologis: hipoglikemik.

Sifat farmakologis

Insulin manusia adalah sediaan insulin durasi sedang, yang diperoleh dengan teknologi DNA rekombinan. Insulin manusia mengatur konsentrasi glukosa dalam darah, deposisi dan metabolisme karbohidrat, lemak, protein dalam organ target (otot rangka, hati, jaringan adiposa). Insulin manusia memiliki sifat anabolik dan anti-katabolik. Dalam jaringan otot, ada peningkatan gliserol, glikogen, asam lemak, peningkatan sintesis protein dan peningkatan konsumsi asam amino, tetapi ada penurunan glukoneogenesis, lipolisis, glikogenolisis, ketogenesis, katabolisme protein dan pelepasan asam amino. Insulin manusia mengikat reseptor membran (tetramer yang terdiri dari 4 subunit, 2 di antaranya (beta) direndam dalam membran sitoplasma dan merupakan pembawa aktivitas tirosin kinase, dan 2 lainnya (alfa) adalah ekstramembran dan bertanggung jawab untuk pengikatan hormon), membentuk kompleks reseptor insulin, yang mengalami autofosforilasi. Kompleks dalam sel utuh ini memfosforilasi ujung treinin dan serin protein kinase, yang mengarah pada pembentukan glycan phosphatidyl inositol dan memicu fosforilasi, yang mengaktifkan aktivitas enzimatik dalam sel target. Pada otot dan jaringan lain (kecuali otak), ia mendorong transfer glukosa dan asam amino intraseluler, memperlambat katabolisme protein, merangsang proses sintetik. Insulin manusia meningkatkan akumulasi glukosa di hati sebagai glikogen dan menghambat glikogenolisis (glukoneogenesis). Perbedaan individu dalam aktivitas insulin tergantung pada dosis, tempat injeksi, aktivitas fisik pasien, diet, dan faktor lainnya.
Penyerapan insulin manusia tergantung pada metode dan tempat pemberian (paha, perut, bokong), konsentrasi insulin, volume injeksi. Insulin manusia didistribusikan secara tidak merata dalam jaringan; tidak menembus ke dalam ASI dan melalui penghalang plasenta. Degradasi obat terjadi di hati di bawah aksi insulinase (glutathione insulin transhydrogenase), yang menghidrolisis ikatan disulfida antara rantai A dan B dan membuat mereka dapat diakses oleh enzim proteolitik. Insulin manusia dihilangkan oleh ginjal (30–80%).

Indikasi

Diabetes mellitus tipe 1 dan 2, yang memerlukan terapi insulin (untuk resistensi terhadap obat hipoglikemik oral atau untuk pengobatan kombinasi; kondisi antar), diabetes mellitus selama kehamilan.

Metode pemberian insulin dan dosis manusia

Rute pemberian tergantung pada jenis insulin. Dosis ditetapkan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glikemia.
Suntikan subkutan dilakukan di area dinding perut anterior, paha, bahu, bokong. Situs injeksi harus diganti sehingga tempat yang sama digunakan tidak lebih dari sekali sebulan. Ketika memberikan insulin secara subkutan, perawatan harus diambil untuk tidak jatuh ke pembuluh darah selama injeksi. Pasien harus dilatih dalam penggunaan perangkat yang tepat untuk pemberian insulin. Jangan memijat situs injeksi setelah injeksi. Suhu obat harus pada suhu kamar.
Mengurangi jumlah injeksi harian dicapai dengan menggabungkan insulin dengan durasi kerja yang berbeda.
Dengan perkembangan reaksi alergi memerlukan rawat inap pasien, identifikasi komponen obat, yang merupakan alergen, pengangkatan terapi yang memadai dan penggantian insulin.
Penghentian terapi atau penggunaan dosis insulin yang tidak memadai, terutama pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 1, dapat menyebabkan hiperglikemia dan ketoasidosis diabetik (kondisi yang berpotensi mengancam kehidupan pasien).
Perkembangan hipoglikemia dalam penggunaan obat berkontribusi terhadap overdosis, olahraga, gangguan diet, kerusakan ginjal organik, infiltrasi lemak hati.
Dosis insulin harus disesuaikan dengan kondisi fungsional hipofisis, kelenjar adrenal, tiroid, ginjal dan / atau hati, penyakit Addison, hipopituitarisme, diabetes mellitus pada pasien berusia di atas 65 tahun. Juga, perubahan dosis insulin mungkin diperlukan dengan peningkatan intensitas aktivitas fisik atau perubahan dalam diet biasa. Penerimaan etanol (termasuk minuman beralkohol rendah) dapat menyebabkan hipoglikemia. Jangan mengonsumsi etanol saat perut kosong. Dengan beberapa penyakit yang menyertai (terutama infeksi), kondisi yang disertai dengan demam, ketegangan emosional yang berlebihan dapat meningkatkan kebutuhan akan insulin.
Gejalanya adalah prekursor hipoglikemia ketika menggunakan insulin manusia pada beberapa pasien mungkin kurang jelas atau berbeda dari yang diamati ketika menggunakan insulin yang berasal dari hewan. Ketika normalisasi glukosa dalam darah, misalnya, dengan perawatan intensif dengan insulin, semua atau beberapa gejala, prekursor hipoglikemia, dapat hilang, tentang pasien mana yang harus diinformasikan. Gejala, prekursor hipoglikemia mungkin menjadi kurang jelas atau berubah dengan perjalanan panjang diabetes, neuropati diabetik, penggunaan beta-blocker.
Untuk beberapa pasien, beralih dari insulin hewan ke insulin manusia mungkin memerlukan penyesuaian dosis. Ini mungkin terjadi sudah pada injeksi pertama persiapan insulin manusia atau secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan setelah transfer.
Transisi dari satu jenis insulin ke yang lain harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dan kontrol glukosa dalam darah. Perubahan aktivitas, merek (produsen), jenis, spesies (manusia, hewan, analog insulin manusia) dan / atau metode produksi (insulin rekombinan DNA atau insulin yang berasal dari hewan) dapat mengakibatkan perlunya penyesuaian dosis.
Ketika menggunakan insulin pada saat yang sama dengan kelompok thiazolidinedione, risiko edema dan gagal jantung kronis meningkat, terutama pada pasien dengan gangguan peredaran darah dan faktor risiko gagal jantung kronis.
Ketika hipoglikemia terjadi pada pasien, kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi perhatian dapat menurun. Ini bisa berbahaya ketika kemampuan ini sangat dibutuhkan (misalnya, mengemudi, mengemudi dan lain-lain). Pasien harus disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan hipoglikemia ketika melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kecepatan dan perhatian psikomotorik (termasuk mengemudi, bekerja dengan mekanisme). Ini sangat penting bagi pasien dengan gejala hilang atau ringan, prekursor hipoglikemia, serta dengan seringnya perkembangan hipoglikemia. Dalam kasus seperti itu, dokter harus menilai kelayakan melakukan kegiatan tersebut oleh pasien.

Kontraindikasi

Pembatasan penggunaan

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, sangat penting untuk mempertahankan kontrol glikemik yang baik pada wanita yang menerima pengobatan insulin. Selama kehamilan dan menyusui perlu menyesuaikan dosis insulin untuk mengimbangi diabetes. Kebutuhan insulin biasanya menurun pada trimester pertama kehamilan dan meningkat pada trimester kedua kehamilan. Kebutuhan akan insulin dapat menurun secara dramatis selama persalinan dan segera setelahnya. Wanita dengan diabetes perlu memberi tahu dokter tentang kehamilan atau perencanaannya. Pada wanita dengan diabetes mellitus selama menyusui, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis insulin atau diet. Insulin manusia tidak memiliki efek mutagenik dalam seri in vitro dan in vivo dalam studi toksisitas genetik.

Efek samping dari insulin manusia

Hipoglikemia (pucat pada kulit, peningkatan keringat, kelesuan, tremor, tremor, keringat, mual, muntah, takikardia, jantung berdebar, lapar, agitasi, cemas, parestesia di mulut, sakit kepala, kantuk, sulit tidur, takut, depresi, perilaku yang tidak biasa, ketidakpastian gerakan, kebingungan, gangguan bicara dan penglihatan, kehilangan kesadaran, koma, kematian), hiperglikemia pasca-hipoglikemik (fenomena Somoji), resistensi insulin (kebutuhan harian melebihi 20 0 U), edema, penglihatan kabur, reaksi alergi (gatal, ruam kulit, gatal umum, sesak napas, kesulitan bernapas, dispnea, keringat berlebih, peningkatan denyut jantung, hipotensi, syok anafilaksis), reaksi lokal (pembengkakan, gatal, nyeri, kemerahan, postinjection lipodystrophy, yang disertai dengan pelanggaran penyerapan insulin, perkembangan rasa sakit ketika mengubah tekanan atmosfer).

Interaksi insulin manusia dengan zat lain

Efek hipoglikemik isolator manusia. diuretik (hidroklorotiazid, indapamid, dan lain-lain), amprenavir, danazol, isoniazid, diazoxide, lithium carbonate, chlorprotixene, simpatomimetik, asam nikotinat, asam nikotinat, beta adreno mimetics (misalnya, ritodrin, salbutamol, terbutaline, dan lainnya), antidepresan trisiklik, epinefrin, glukagon, morfin, klonidin, somatotropin, fenitoin, turunan fenotiazin. Mungkin perlu untuk meningkatkan dosis insulin [rekayasa genetika manusia] biphasic bila digunakan bersama dengan obat-obatan ini.
Efek hipoglikemik tubuh, enalapril dan lainnya), tetrasiklin, octreotide, mebendazole, ketoconazole, clofibrate, teofilin, quinidine, chloroquine, nonsteroid obat antiinflamasi, salisilat, siklofosfamid, piridoksin, penghambat beta-adrenergik (betaxolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol, dan lain-lain) (menutupi gejala hipoglikemia, termasuk takikardia, peningkatan tekanan darah), etanol dan etanol, etanol, dll. Mungkin perlu untuk mengurangi dosis insulin [rekayasa genetika manusia] biphasic ketika digunakan bersama dengan obat-obatan ini.
Beta-blocker, clonidine, reserpin dapat menyembunyikan manifestasi gejala hipoglikemia.
Terhadap latar belakang atenolol (berbeda dengan beta-blocker non-selektif), efeknya sedikit meningkat; Penting untuk memperingatkan pasien bahwa dengan perkembangan hipoglikemia, takikardia dan tremor mungkin tidak ada, tetapi sifat lekas marah, lapar, mual harus dipertahankan, dan keringat bertambah.
Konsentrasi insulin manusia dalam darah meningkat (dengan mempercepat penyerapan) obat-obatan yang mengandung nikotin dan merokok tembakau.
Pada latar belakang octreotide, reserpin, adalah mungkin untuk mengubah efek hipoglikemik (baik amplifikasi maupun redaman), yang membutuhkan koreksi dosis insulin.
Terhadap latar belakang klaritromisin, tingkat kerusakan melambat dan dalam beberapa kasus efek insulin dapat meningkat.
Terhadap latar belakang diklofenak, efek obat berubah; bila digunakan bersama, pemantauan glukosa darah diperlukan.
Terhadap latar belakang metoclopramide, yang mempercepat pengosongan lambung, mungkin perlu untuk mengubah dosis atau regimen insulin.
Insulin manusia secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan obat lain.
Jika Anda perlu menggunakan obat lain selain insulin manusia, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Overdosis

Dengan overdosis manusia insulin sedang mengembangkan hipoglikemia (kelelahan, meningkat berkeringat, pucat, palpitasi, takikardia, kelaparan, tremor, gemetar, berkeringat, mual, muntah, paresthesia di mulut, mengantuk, sakit kepala, kecemasan, agitasi, insomnia, rasa takut, lekas marah, ketidakpastian gerakan, suasana hati yang depresi, perilaku yang tidak biasa, kebingungan, bicara dan penglihatan, kehilangan kesadaran) dari berbagai tingkat keparahan, hingga koma dan kematian hipoglikemik. Dalam kondisi tertentu, misalnya, dengan durasi yang lama atau dengan kontrol intensif diabetes mellitus, gejala-gejala prekursor hipoglikemia dapat berubah.
Pengobatan: hipoglikemia ringan dapat dihentikan dengan mengonsumsi glukosa, gula, makanan yang kaya karbohidrat, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis insulin, aktivitas fisik atau diet; dengan hipoglikemia sedang, pemberian glukagon intramuskular atau subkutan diperlukan, dengan konsumsi karbohidrat lebih lanjut; dalam kondisi hipoglikemia berat, disertai dengan gangguan neurologis, kejang, koma, pemberian glukagon intramuskular atau subkutan atau / intravena konsentrasi 40% dekstrosa (glukosa) diperlukan, setelah memulihkan kesadaran, pasien harus diberi makanan yang kaya karbohidrat untuk mencegah perkembangan kembali hipoglikemia. Asupan karbohidrat lebih lanjut dan pemantauan pasien mungkin diperlukan, karena hipoglikemia dapat kambuh.

Insulin

Nama latin: Insulin

Bahan aktif: Insulin (Insulin)

Deskripsi yang relevan dengan: 10/13/17

Insulin adalah obat hormon protein-peptida, yang digunakan sebagai pengobatan khusus untuk diabetes. Obat aktif mempengaruhi metabolisme karbohidrat. Ini membantu menurunkan glukosa darah dan penyerapannya oleh jaringan. Insulin juga berkontribusi pada sintesis glikogen dan mencegah konversi asam amino dan lemak menjadi karbohidrat.

Bentuk dan komposisi rilis

Tersedia dalam bentuk solusi dan suspensi dalam botol dan sistem kartrid khusus (kartrid, selongsong dan sistem yang dirancang untuk digunakan dengan pena jarum suntik).

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama untuk insulin adalah diabetes mellitus dalam bentuk yang tergantung pada insulin. Dalam dosis kecil, sekitar 5-10 U, obat ini membantu penyembuhan penyakit hati tertentu, serta asidosis, kehilangan kekuatan dan kelelahan, dengan tirotoksikosis dan furunculosis. Ini banyak digunakan dalam dermatologi, dalam pengobatan toksidermii diabetes, eksim, urtikaria, jerawat dan psoriasis, pioderma kronis dan lesi kulit ragi.

Penerapan dalam praktik psikoneurologis dan psikiatrik dimungkinkan. Ini digunakan dalam pengobatan alkoholisme, dengan kelelahan sistem saraf. Beberapa bentuk skizofrenia dirawat dengan cukup sukses dengan bantuan terapi insulin-koma. Dengan terapi ini, obat ini diberikan kepada pasien dalam dosis yang dapat menyebabkan syok hipoglikemik.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk penggunaan penyakit seperti pankreatitis, nefritis, hepatitis, penyakit ginjal, penyakit jantung dekompensasi, sirosis hati, ulkus lambung, dan ulkus duodenum.

Petunjuk penggunaan insulin (metode dan dosis)

Dalam kebanyakan kasus, insulin disuntikkan secara subkutan atau intramuskular dengan jarum suntik khusus. Hanya dalam situasi yang paling sulit, misalnya, dalam koma diabetes, dapat diberikan secara intravena. Persiapan dalam bentuk suspensi dapat diberikan hanya secara subkutan.

Dosis harian biasanya diberikan dalam 2-3 dosis sebelum makan (selama satu jam atau setengah jam). Efek injeksi tunggal dimulai dalam setengah jam dan berlangsung sekitar 4-8 jam. Dengan pemberian obat intravena, efek maksimum dicapai dalam 20-30 menit, dan setelah 1-2 jam tingkat insulin dalam darah kembali ke tingkat semula. Sebelum Anda mengambil obat dalam bentuk penangguhan aksi berkepanjangan ke dalam jarum suntik, isi botol harus diguncang untuk membentuk penskorsan yang seragam.

Dalam pengobatan diabetes dengan obat ini, Anda harus secara bersamaan mengikuti diet khusus. Dosis insulin pada diabetes selalu dipilih secara individual, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, kadar gula dalam urin dan kondisi pasien.

Efek samping

Efek samping utama terjadi pada overdosis. Ini secara signifikan meningkatkan tingkat insulin dalam darah, sejalan dengan keterlambatan asupan karbohidrat, ini dapat menyebabkan syok hipoglikemik. Biasanya, peningkatan hormon dalam darah menyebabkan kelemahan umum, pusing dan jantung berdebar, peningkatan keringat dan air liur, sesak napas. Dalam situasi yang parah, ini dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, kejang-kejang dan delirium, dan bahkan hingga koma hipoglikemik.

Overdosis

Overdosis menyebabkan hipoglikemia. Ini dimanifestasikan oleh rasa haus yang kuat, sering buang air kecil, kelelahan yang meningkat, kelemahan, aritmia, dan pruritus. Mungkin perkembangan koma hipoglikemik.

Untuk menghilangkan peningkatan insulin dalam darah, perlu memberikan pasien sekitar 100 gram roti putih, teh manis, atau hanya beberapa sendok makan gula pada manifestasi pertama hipoglikemia. Jika sudah ada tanda-tanda syok yang jelas, Anda akan membutuhkan glukosa intravena. Jika perlu, glukosa tambahan dapat diberikan secara subkutan. Juga, adrenalin disuntikkan secara subkutan.

Analog

Analog untuk kode ATH: tidak ada.

Obat-obatan dengan mekanisme aksi yang serupa (kebetulan kode ATC tingkat 4): tidak ada.

Jangan membuat keputusan tentang penggantian obat sendiri, konsultasikan dengan dokter Anda.

Obat yang mengandung Insulin

Insulin termasuk dalam obat-obatan berikut: Depo-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulardard, Insulin B, Insulin B, SC, Insulin BP, Insulin M, Insulin actrapid MS, Insulin actrapid Piala Dunia, Insulin actrapid Piala Dunia, Insulin actrapid Piala Dunia Penfill, Insulin Veloslin, Insulin tape, Insulin tape GP, Insulin tape MK, Insulin monotard, Insulin monotard MK, Insulin monotard NM, Insulin protofan NM penfill, Insulin Rapitard MK, Insulin superlente, Insulin ultralente, Superlent insulin, Insulin ultralent, Insulin superlente, insulin superlente Insulinong, Insulinminilent e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong, GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal, Insuman Sisir, Insuman cepat, Insuman cepat untuk optipena, Combe H Hoechst insulin, Lente iletin saya, iletin loop II, Monosuinsulin, H- Insulin Hoechst, N-Insulin Hoechst 100, NPH Iletin I, NPH Iletin II, Iletin I reguler, Iletin II reguler, Swinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Mi Mi-Hu, Humulin Mj, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin S, pita Humulin, Humulin regularar, Humulin ultralente.

Tindakan farmakologis

Insulin adalah hormon atau protein molekul tinggi yang diproduksi di pankreas semua mamalia. Ini adalah pengatur volume karbohidrat spesifik. Aksi hormon dimanifestasikan dalam aktivasi hexokinase, yang mempromosikan pemanfaatan glukosa dan merangsang sintesis glikogen dari glukosa. Aktivitas mengurangi gula 0,045 mg zat kristal diambil sebagai unit aktif, dan 40 U terkandung dalam satu mililiter larutan.

Efek terapeutik insulin pada diabetes mellitus dikaitkan dengan eliminasi kelainan pada metabolisme interstitial lemak dan karbohidrat, yang biasanya terjadi pada penyakit ini. Efeknya dimanifestasikan dalam meningkatkan kondisi pasien, penurunan kadar gula darah yang nyata, eliminasi atau penurunan yang signifikan dalam asetonuria dan glukosuria, serta penurunan manifestasi dari sebagian besar gangguan yang biasanya menyertai diabetes mellitus, misalnya, polineuritis, poliartritis, furunculosis. Insulin adalah komponen komponen dari banyak obat yang digunakan untuk diabetes dan kondisi patologis lainnya.

Instruksi khusus

Perawatan khusus diperlukan dalam penunjukan Insulin untuk pasien yang menderita insufisiensi koroner, serta gangguan sirkulasi otak.

Ketika menggunakan obat tindakan berkepanjangan pada awalnya, perlu untuk secara sistematis melakukan tes urin dan darah untuk gula, yang akan memungkinkan untuk memperjelas jam pemberian obat untuk mencapai efek maksimum. Obat long-acting tidak digunakan untuk mengobati kondisi koma dan pra-koma. Efek insulin ditingkatkan ketika diberikan bersamaan dengan lipocaine.

Secara tradisional untuk melakukan injeksi menggunakan jarum suntik khusus untuk Insulin. Jarum suntik modern dalam bentuk pena sangat nyaman. Penggunaannya tidak memerlukan keterampilan khusus. Alat suntik tersebut secara akurat mengukur dosis obat dan membantu melakukan injeksi yang tepat.

Obat ini disuntikkan secara subkutan, jarang ke otot, dan hanya dalam kasus-kasus yang sangat sulit (koma atau keadaan pra-koma) ke dalam vena. Injeksi subkutan diproduksi di perut, bahu, permukaan depan paha. Penting untuk selalu mengubah situs injeksi.

Mengurangi toleransi alkohol. Dengan penggunaan simultan minuman beralkohol juga meningkatkan risiko hipoglikemia.

Selama kehamilan dan menyusui

Ini digunakan selama kehamilan dan menyusui di hadapan diabetes.

Di masa kecil

Digunakan pada anak-anak dengan pemilihan dosis obat secara individu.

Di usia tua

Ini diterapkan sesuai dengan dosis yang disarankan.

Interaksi obat

Efek mengurangi gula meningkat dengan penggunaan insulin yang kompleks dengan: α-adrenoreseptor blocker, asam asetilsalisilat, clofibrate, fluoxetine, penghambat MAO, siklofosfamid, metildopa, methyldopha, tetrasiklin, dan fosfamid.

Efek mengurangi gula berkurang ketika insulin digunakan dalam kombinasi dengan: chlorprothixene, kontrasepsi oral, GCS, diazoxide, heparin, lithium carbonate, agen saluretik, asam nikotinat dan turunannya, hormon tiroid, diphenin, simpatomimetik, antidepresan trisiklik.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan dingin pada suhu 2... 8⁰С. Pembekuan obat-obatan dari kelompok ini, serta pemanasan berlebihan, tidak dapat diterima. Suhu di atas 30-35 derajat Celcius adalah bencana untuk pengobatan. Umur simpan - 2 tahun.

Harga di apotek

Harga insulin untuk 1 paket dari 99 rubel.

Deskripsi yang diposting di halaman ini adalah versi sederhana dari versi resmi ringkasan obat. Informasi disediakan hanya untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk pengobatan sendiri. Sebelum menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan membaca instruksi yang disetujui oleh pabrik.

INSULIN LIZPRO

Solusi untuk iv dan p / untuk pengenalan transparan tidak berwarna.

Eksipien: seng oksida - 25 μg, natrium fosfat disubstitusi - 1,88 mg, gliserol - 16 mg, metacresol - 3,15 mg, asam hidroklorat - hingga pH 7,0-7,8, natrium hidroksida - hingga pH 7,0-7,8, air d / dan - untuk 1 ml.

3 ml - kartrid kaca tidak berwarna (1) - kemasan blister (1) - kemasan kardus.
3 ml - kartrid kaca tidak berwarna (5) - kemasan blister (1) - kemasan kardus.
10 ml - botol kaca tidak berwarna (1) - bungkus kardus.

Analog insulin manusia berbeda dari itu dalam urutan terbalik dari prolin dan residu asam amino lisin pada posisi 28 dan 29 dari rantai insulin B. Dibandingkan dengan sediaan insulin kerja pendek, insulin lispro ditandai dengan onset dan akhir efek yang lebih cepat, yang disebabkan oleh peningkatan penyerapan dari depot subkutan karena pengawetan molekul insulin lispro insulin dalam larutan. Onset of action - 15 menit setelah s / ke pendahuluan, efek maksimum - antara 0,5 jam dan 2,5 jam; durasi aksi - 3-4 jam

Diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin), termasuk. dengan intoleransi terhadap sediaan insulin lain, dengan hiperglikemia postprandial, yang tidak dapat dikoreksi dengan sediaan insulin lainnya, resistensi insulin subkutan akut (percepatan penurunan insulin lokal).

Diabetes mellitus tipe 2 (tidak tergantung insulin): dalam kasus resistensi terhadap agen hipoglikemik oral, serta melanggar penyerapan preparat insulin lainnya, hiperglikemia postprandial yang tidak dikoreksi, dalam operasi, penyakit yang terjadi bersamaan.

Kemungkinan: hipoglikemia (pucat, peningkatan keringat, palpitasi, tremor, kelainan tidur, kelainan neurologis), prekoma dan koma hipoglikemik, kelainan refraksi transien (lebih cenderung pada pasien yang belum pernah menerima insulin).

Jarang: reaksi alergi, lipodistrofi.

Efek hipoglikemik dari insulin lispro ditingkatkan oleh penghambat MAO, beta-blocker non-selektif, sulfonamid, acarbose, etanol dan obat-obatan yang mengandung etanol.

Efek hipoglikemik dari insulin lispro mengurangi GCS, hormon tiroid, kontrasepsi oral, diuretik thiazide, diazoxide, antidepresan trisiklik.

Beta-blocker, clonidine, reserpin dapat menutupi manifestasi gejala hipoglikemia.

Rute pemberian untuk bentuk sediaan insulin lispro yang digunakan harus benar-benar diikuti. Ketika memindahkan pasien dari obat-obatan insulin hewan berkecepatan tinggi ke insulin lispro, penyesuaian dosis mungkin diperlukan. Pemindahan pasien yang menerima insulin dalam dosis harian lebih dari 100 U, dari satu jenis insulin ke yang lain dianjurkan di rumah sakit.

Kebutuhan akan insulin dapat meningkat selama penyakit menular, dengan tekanan emosional, dengan peningkatan jumlah karbohidrat dalam makanan, selama dosis tambahan obat dengan aktivitas hiperglikemik (hormon tiroid, glukokortikoid, kontrasepsi oral, diuretik thiazide).

Kebutuhan akan insulin dapat menurun dengan gagal ginjal dan / atau hati, dengan penurunan jumlah karbohidrat dalam makanan, dengan peningkatan aktivitas fisik, selama penggunaan tambahan obat-obatan dengan aktivitas hipoglikemik (inhibitor MAO, penghambat beta yang tidak selektif, sulfonamida).

Koreksi hipoglikemia dalam bentuk yang relatif akut dapat dilakukan menggunakan IM dan / atau injeksi SC glukagon atau injeksi glukosa IV.

Selama kehamilan, kebutuhan akan insulin biasanya berkurang pada trimester pertama dan meningkat pada trimester kedua dan ketiga. Selama persalinan dan segera setelah mereka, kebutuhan akan insulin dapat menurun secara dramatis.

Tidak diketahui apakah insulin lispro diekskresikan dalam jumlah yang signifikan dengan ASI. Pada pasien dengan diabetes mellitus selama menyusui, dosis insulin dan / atau penyesuaian makanan mungkin diperlukan.

Humulin® Regular (injeksi, 10 ml) Insulin manusia kerja pendek

Instruksi

  • Rusia
  • азазша

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Solusi untuk injeksi 100 IU / ml

Komposisi

1 ml larutan mengandung

zat aktifnya adalah insulin manusia (DNA rekombinan) 100 IU, eksipien: metacresol, gliserin, asam klorida 10% untuk penyesuaian pH, larutan natrium hidroksida 10% untuk penyesuaian pH, air untuk injeksi.

Deskripsi

Cairan tidak berwarna transparan.

Kelompok farmakoterapi

Berarti untuk pengobatan diabetes. Insulin Insulin dan analog kerja cepat. Insulin (manusia).

Kode ATH A10AV01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Humulin® Regular adalah sediaan insulin kerja singkat.

Profil khas aktivitas insulin (kurva pemanfaatan glukosa) setelah injeksi subkutan ditunjukkan pada gambar di bawah ini sebagai garis gelap. Variabilitas yang mungkin dialami pasien dalam kaitannya dengan waktu dan / atau intensitas aktivitas insulin ditunjukkan dalam gambar sebagai area yang gelap. Perbedaan individu dalam aktivitas dan durasi aksi insulin tergantung pada faktor-faktor seperti dosis, pilihan tempat injeksi, suplai darah, suhu, aktivitas fisik pasien, dll.

Aktivitas insulin

Waktu (jam)

Farmakodinamik

Humulin® Regular adalah insulin DNA rekombinan manusia.

Efek utama insulin adalah regulasi metabolisme glukosa. Selain itu, ia memiliki efek anabolik dan anti-katabolik pada berbagai jaringan tubuh. Dalam jaringan otot, ada peningkatan glikogen, asam lemak, gliserol, peningkatan sintesis protein dan peningkatan asupan asam amino, tetapi ada penurunan glikogenolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolisis, katabolisme protein dan pelepasan asam amino.

Indikasi untuk digunakan

pengobatan pasien dengan diabetes mellitus untuk siapa terapi insulin diindikasikan untuk mempertahankan homeostasis glukosa

Dosis dan pemberian

Dosis Humulin® Reguler ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glikemia. Obat harus diberikan secara subkutan. Mungkin pemberian intravena dan intramuskuler.

Suntikan subkutan harus diberikan ke bahu, paha, bokong, atau perut. Situs injeksi harus diganti sehingga tempat yang sama tidak lebih dari sebulan sekali. Ketika memberikan insulin secara subkutan, perawatan harus diambil untuk tidak jatuh ke pembuluh darah selama injeksi. Setelah injeksi sebaiknya tidak memijat situs injeksi. Pasien harus dilatih dalam penggunaan yang tepat dari perangkat injeksi insulin.

Humulin® Regular dapat diberikan dalam kombinasi dengan Humulin® NPH (lihat instruksi pencampuran insulin).

Pemberian intravena dan intramuskular hanya mungkin dilakukan oleh profesional medis.

Cara pemberian insulin adalah individual!

Instruksi untuk digunakan

Botol dengan obat Humulin® Regular tidak memerlukan resuspensi dan hanya dapat digunakan jika kontennya adalah larutan bening dan tidak berwarna tanpa partikel yang terlihat. Humulin® Regular tidak boleh digunakan jika larutan menjadi kental atau buram, serta pada tanggal kedaluwarsa obat.

Insulin kerja pendek harus menjadi yang pertama ditarik ke dalam jarum suntik untuk mencegah komponen vial terkontaminasi dengan komponen insulin kerja lama. Sangat diinginkan untuk memasukkan campuran yang telah disiapkan secara langsung setelah pencampuran. Untuk menyuntikkan jumlah persis insulin masing-masing spesies, jarum suntik terpisah untuk Humulin® Regular dan Humulin® NPH dapat digunakan. Selalu gunakan jarum suntik insulin yang sesuai untuk konsentrasi insulin yang Anda suntikkan.

Pilih situs injeksi.

Bersihkan kulit di tempat suntikan dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol.

Lepaskan tutup pelindung luar dari jarum.

Memperbaiki kulit, menariknya atau mencubitnya menjadi lipatan besar.

Masukkan jarum dan lakukan injeksi.

Lepaskan jarum dan tekan dengan lembut situs injeksi selama beberapa detik. Jangan menggosok situs injeksi.

Dengan menggunakan tutup pelindung luar jarum, buka tutup jarum dan hancurkan.

Jangan menggunakan kembali jarum atau jarum suntik. Jangan berbagi jarum suntik atau jarum Anda dengan orang lain. Dengan cara ini, Anda dapat menularkan infeksi serius atau mendapatkan infeksi serius dari mereka. Selalu gunakan jarum suntik atau jarum baru dengan setiap suntikan. Buang jarum bekas atau jarum suntik dengan cara yang tepat. Jarum dan jarum suntik tidak boleh dibagikan. Botol bekas harus dibuang dengan benar. Produk atau barang habis pakai yang tidak terpakai harus dibuang sesuai dengan persyaratan setempat.

Efek samping

hipoglikemia adalah efek samping paling umum yang terjadi ketika insulin diberikan, termasuk Humulin® Regular.

Tanda-tanda hipoglikemia ringan sampai sedang: sakit kepala, pusing, gangguan tidur, kantuk, jantung berdebar, sensasi kesemutan di tangan, kaki, bibir atau lidah, tremor, kegelisahan, kecemasan, penglihatan kabur, ucapan tidak bisa dimengerti, suasana hati depresi, mudah marah, tidak mampu berkonsentrasi, perilaku patologis, perubahan kepribadian, gerakan goyah, berkeringat, lapar. Tanda-tanda hipoglikemia berat: disorientasi, tidak sadar, kejang. Dalam kasus luar biasa, hipoglikemia berat dapat menyebabkan kematian.

reaksi alergi lokal (frekuensi 1/100 hingga 1/10) dalam bentuk kemerahan, bengkak atau gatal di tempat injeksi biasanya berhenti selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Dalam beberapa kasus, reaksi-reaksi ini dapat disebabkan oleh alasan yang tidak berhubungan dengan insulin, seperti iritasi kulit dengan agen pembersih atau injeksi yang tidak tepat.

reaksi alergi sistemik (frekuensi

Insulin C (Insulin S)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Bentuk komposisi dan rilis

1 ml larutan untuk injeksi mengandung 40 IU insulin babi murni secara kromatografi; dalam botol 10 ml, dalam kotak 5 pcs.

Karakteristik

Obat insulin berkecepatan tinggi, kerja pendek.

Tindakan farmakologis

Menghilangkan kekurangan insulin endogen.

Farmakodinamik

Menurunkan kadar glukosa darah, meningkatkan penyerapannya oleh jaringan, meningkatkan lipogenesis dan glikogenogenesis, sintesis protein, mengurangi laju produksi glukosa oleh hati.

Indikasi obat Insulin C

Diabetes mellitus tipe I, koma diabetes, diabetes mellitus tipe II dengan resistensi terhadap obat hipoglikemik oral, penyakit penyerta, operasi.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, hipoglikemia; relatif - alergi tipe segera yang parah terhadap insulin.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tidak direkomendasikan (insulin manusia harus digunakan).

Efek samping

Hipoglikemia, precoma dan koma hipoglikemik, reaksi silang imunologis dengan insulin manusia, lipodistrofi (dengan penggunaan jangka panjang), reaksi alergi.

Interaksi

Kompatibel dengan com-insulin C dan depot-insulin C.

Dosis dan pemberian

P / c, dalam kasus luar biasa - dalam / m, 15 menit sebelum makan. Dosis awal pada orang dewasa berkisar antara 8 hingga 24 IU; anak-anak kurang dari 8 IU. Dengan berkurangnya sensitivitas terhadap insulin - dosis besar. Dosis tunggal - tidak lebih dari 40 IU. Saat mengganti obat dengan insulin manusia, diperlukan pengurangan dosis. Pada koma diabetes dan asidosis, obat ini diberikan, sebagai aturan, di / dalam.

Kondisi penyimpanan obat Insulin C

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa dari obat Insulin C

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Sinonim dari kelompok nosologis

Harga di apotek Moskow

Tinggalkan komentar anda

Indeks permintaan informasi saat ini, ‰

Sertifikat Pendaftaran Insulin C

  • Kotak P3K
  • Toko online
  • Tentang perusahaan
  • Hubungi kami
  • Kontak penerbit:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Alamat: Rusia, 123007, Moskow, st. Mainline ke-5, 12.

Situs resmi Grup perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan dan berbagai macam farmasi dari Internet Rusia. Buku referensi obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku referensi obat berisi harga obat-obatan dan produk-produk pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari RLS-Patent LLC.
Ketika mengutip bahan informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

Insulin

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Insulin adalah obat hormon kelenjar pankreas.

Tindakan farmakologis

Insulin, yang ada dalam darah kita, adalah hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat, menurunkan kadar gula darah, dan membantu menyerap glukosa.

Dalam memperoleh insulin dari luar, seseorang membutuhkan kasus-kasus ketika pankreas berhenti memproduksi cukup banyak atau terlalu banyak memproduksi. Tingkat insulin dalam darah orang sehat adalah 3-20μC / ml. Dengan penyimpangan dari norma, diabetes tipe 1 berkembang ke arah yang lebih kecil, dan dengan peningkatan diabetes tipe 2 insulin.

Insulin buatan untuk keperluan medis diproduksi dari kelenjar babi pankreas, sapi, dan rekayasa genetika juga digunakan.

Formulir rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk larutan, 1 ml di antaranya mengandung 20, 40, 80 U insulin.

Indikasi untuk penggunaan Insulin

Penggunaan utama obat ini adalah pengobatan diabetes tipe 1. Dalam beberapa kasus, ini digunakan pada diabetes tipe 2.

Dosis kecil insulin (5-10ED) digunakan untuk mengobati hepatitis, sirosis pada tahap awal, dengan kelelahan, furunculosis, asidosis, gizi buruk, tirotoksikosis.

Obat ini dapat digunakan dalam menipisnya sistem saraf, untuk pengobatan alkoholisme, beberapa bentuk skizofrenia.

Metode penggunaan

Pada dasarnya, obat ini disuntikkan ke otot atau di bawah kulit, dalam kasus yang parah dengan koma diabetes, obat ini diberikan secara intravena.

Dosis obat yang diperlukan ditentukan secara individual sesuai dengan hasil tes, termasuk. data pada tingkat gula, insulin dalam darah, sehingga Anda hanya dapat membawa norma rata-rata yang diizinkan.

Dosis insulin yang diperlukan untuk diabetes mellitus berkisar 10-40 unit per hari.

Dengan koma diabetik per hari, tidak lebih dari 100 EU dapat disuntikkan secara subkutan, dan untuk pemberian intravena - tidak lebih dari 50 U per hari.

Untuk indikasi lain, obat ini diresepkan dalam dosis kecil - 6-10ED / hari.

Untuk suntikan insulin, jarum suntik khusus digunakan, dengan jarum built-in, desain yang menyediakan pengenalan semua isinya tanpa residu, yang memungkinkan Anda untuk tetap menggunakan dosis obat yang tepat.

Sebelum jarum suntik insulin ditarik ke dalam jarum suntik, isi botol harus dikocok untuk membentuk suspensi yang seragam.

Biasanya, dosis harian diberikan dalam dua hingga tiga dosis. Suntikan dilakukan setengah jam, satu jam sebelum makan. Efek insulin, dosis tunggal, dimulai setelah setengah jam, satu jam dan berlangsung 4-8 jam.

Efek insulin yang diberikan secara intravena dimulai setelah 20-30 menit., Kadar gula turun ke baseline setelah satu atau dua jam.

Efek samping

Dengan diperkenalkannya obat dapat mengembangkan lipodistrofi subkutan. Juga, obat dapat menyebabkan alergi.

Peningkatan insulin karena overdosis dapat menyebabkan syok hipoglikemik. Gejala: peningkatan air liur, berkeringat, kelemahan, sesak napas, pusing, jantung berdebar, jarang - koma, kejang, delirium, kehilangan kesadaran.

Kontraindikasi penggunaan insulin

Insulin dikontraindikasikan pada: hepatitis akut, penyakit kuning hemolitik, sirosis hati, amiloidosis ginjal, urolitiasis, defek jantung dekompensasi, ulkus duodenum, lambung, penyakit disertai hipoglikemia.

Insulin: harga di apotek daring

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0,45x12)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​30g 0,3x8)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​29g 0,33х12,7)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Syringe bd insulin micro fain + 0,5ml n10 (u100 g30 0,3х8)

Syringe bd insulin micro fain + 0,5ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Syringe bd insulin micro fain + demi 0,3 ml n10 (u100 g30 0,3х8)

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (paket u40 29g 0.33х12.7 ind)

Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Dalam upaya menarik keluar pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Dokter gigi muncul relatif baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi buruk adalah tanggung jawab tukang cukur biasa.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

James Harrison, warga Australia berusia 74 tahun telah menjadi donor darah sekitar 1.000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Di Inggris, ada hukum yang menyatakan bahwa dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi pada pasien jika ia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.

Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan, mengkompensasi penyakit.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman paling setia kami.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari makanan mereka.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersatu, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.

Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Diketahui bahwa anak-anak sakit 5-10 kali lebih sering daripada orang dewasa. Oleh karena itu, orang tua yang berpengalaman akrab dengan gejala dan bahkan metode pengobatan sebagian besar penyakit anak. Tapi ya

Insulin

Deskripsi per 29 Desember 2014

  • Nama latin: Insulin
  • Kode ATH: A10A
  • Bahan aktif: Insulin (Insulin)

Komposisi

Sebagai aturan, dalam satu mililiter obat dalam bentuk larutan atau suspensi mengandung 40 U zat aktif.

Komposisi obat antidiabetes dapat mencakup insulin, diekstraksi dari pankreas hewan (babi atau sapi), insulin manusia atau zat biosintetik, yang diperoleh dengan rekayasa genetika.

Komposisi komponen tambahan berbeda untuk setiap obat tertentu.

Formulir rilis

Sediaan insulin tersedia dalam bentuk larutan dan dalam bentuk suspensi dalam botol dan sistem kartrid khusus (kartrid, kartrid, dan sistem yang dirancang untuk digunakan dengan pena jarum suntik).

Larutan injeksi dilepaskan dalam botol gelas steril 5 dan 10 ml, dengan aktivitas, dari 20 hingga 100 IU dalam 1 ml larutan.

Zat yang dimaksudkan untuk penggunaan medis adalah bubuk putih higroskopis yang larut dalam air yang mengandung sulfur 3,1%.

Solusi terlihat seperti cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan dengan keasaman (pH) dari 2,0 hingga 3,5). Untuk menyiapkan larutan, bubuk kristal diencerkan dalam air untuk injeksi (Aqua pro injectionibus) diasamkan dengan asam klorida (Acidum hydrochloricum) dengan penambahan gliserin (Glycerinum) dan 0,25-0,3% larutan fenol (Phenolum) atau pengalengan untuk pengalengan.

Penangguhan tindakan berkepanjangan datang di apotek dalam botol steril 5 dan 10 ml. Setiap botol ditutup dengan sumbat karet dengan tutup aluminium terpasang.

Profil yang paling fisiologis dari kontrol hipoglikemia ditandai oleh preparasi biphasic Novomix, yang merupakan suspensi biphasic, yang 30% terdiri dari aspart insulin kerja ultrashort dan 70% aspart insulin yang mengkristal mengkristal.

Sampai saat ini, para ilmuwan telah mampu menyelesaikan masalah insulin yang melewati lambung (karena zat ini adalah protein, itu dihancurkan di bawah pengaruh jus pencernaan) dan juga menciptakan obat yang efektif untuk penderita diabetes dalam pil.

Tindakan farmakologis

Sediaan insulin milik kelompok agen yang mempengaruhi pencernaan dan proses metabolisme dalam tubuh.

Insulin endogen adalah pengatur metabolisme karbohidrat terpenting dalam tubuh, eksogen adalah agen pereduksi gula spesifik.

Fungsi utama insulin:

  • regulasi metabolisme karbohidrat;
  • stimulasi penyerapan glukosa oleh jaringan dan proses konversinya menjadi glikogen;
  • memfasilitasi masuknya glukosa ke dalam sel-sel jaringan;
  • peningkatan simpanan glikogen dalam jaringan otot;
  • stimulasi sintesis peptida;
  • mengurangi konsumsi protein;
  • stimulasi glukosiltransferase, kompleks polienzim piruvat dehidrogenase, enzim heksokinase;
  • penghambatan lipase, yang ditujukan untuk aktivasi asam lemak dari jaringan adiposa;
  • penghambatan lipoprotein lipase, yang mengurangi "mengaburkan" serum setelah makan dengan kandungan lemak tinggi.

Insulin mempengaruhi metabolisme karbohidrat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa zat tersebut merangsang pengangkutan glukosa melalui membran sel, meningkatkan pemanfaatannya oleh jaringan, dan juga berkontribusi terhadap biotransformasi menjadi glikogen di hati.

Dengan menghambat glikogenolisis (proses dimana glikogen terurai menjadi glukosa) dan glukoneogenesis (proses pembentukan glukosa dari sumber non-karbohidrat: dari asam amino, asam lemak, dll.) Insulin menghambat produksi glukosa endogen.

Efek suatu zat pada metabolisme lipid dimanifestasikan dalam penindasan lipolisis (pemecahan lemak). Akibatnya, asupan asam lemak bebas dalam sirkulasi sistemik berkurang.

Insulin mencegah pembentukan aseton (keton) tubuh dalam tubuh, merangsang sintesis asam lemak dan pembentukan ester berikutnya. Ini juga berpartisipasi dalam metabolisme protein: meningkatkan transportasi asam amino melalui membran sel, merangsang sintesis peptida, mengurangi konsumsi protein oleh jaringan, dan memperlambat proses konversi asam amino menjadi asam oksokarboksilat.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Mekanisme kerja insulin dikaitkan dengan kemampuannya untuk berinteraksi dengan reseptor spesifik, yang terlokalisasi pada membran sel plasma, dan membentuk kompleks reseptor insulin.

Dalam kombinasi dengan reseptor insulin, ia masuk ke dalam sel, di mana ia mempengaruhi proses-proses phospholation dari protein-protein seluler; Tidak ada data akurat tentang reaksi lebih lanjut di dalam sel.

Insulin mempengaruhi hampir semua organ dan jaringan dalam tubuh manusia, sedangkan target utamanya adalah hati, otot, dan jaringan adiposa.

Sejauh mana penyerapan insulin akan lengkap dan seberapa cepat efek penggunaannya akan datang tergantung pada lokasi pemberian (lebih tepatnya, tingkat pasokan darah ke jaringan lemak subkutan di tempat injeksi), dosis yang akan diberikan (lebih dari 12-16 IU larutan tidak boleh disuntikkan ke satu tempat / suspensi), konsentrasi zat aktif dalam sediaan, jenis insulin, laju aliran darah lokal, aktivitas otot di tempat injeksi.

Profil aksi obat ini dapat mengalami fluktuasi yang signifikan pada orang yang berbeda dan orang yang sama.

Begitu masuk dalam darah, insulin berikatan dengan α- dan β-globulin. Biasanya, indeks yang mengikat berada di kisaran 5 hingga 25%.

Pembentukan antibodi memicu perkembangan resistensi insulin, namun, ketika menggunakan obat modern yang dimurnikan dengan baik, fenomena ini jarang terjadi.

Waktu paruh darah tidak melebihi 10 menit. Kebanyakan insulin yang telah memasuki darah mengalami hidrolisis enzimatik di hati dan ginjal, yang dikatalisis oleh enzim proteolitik.

Zat ini diekskresikan dengan sangat cepat: sekitar 60% dikeluarkan oleh ginjal, sekitar 40% oleh hati (40%), sedikit kurang dari 1,5% dihilangkan dengan urin dalam bentuk murni.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan insulin diindikasikan terutama untuk pengobatan diabetes mellitus yang bergantung pada insulin (diabetes tipe I). Dalam kondisi tertentu, disarankan untuk memberikan obat kepada pasien dengan diabetes yang tidak tergantung insulin (diabetes tipe II).

Obat short-acting digunakan untuk mengurangi kadar gula dalam beberapa bentuk skizofrenia, furunculosis, tirotoksikosis, penyakit lambung, hepatitis kronis, pada tahap awal pengembangan sirosis hati.

Selain itu, mereka sering diresepkan sebagai agen anabolik (alat untuk menambah berat badan) untuk pasien yang menderita kelelahan umum, dan pasien yang menderita kekurangan gizi.

Alat ini juga dapat digunakan sebagai salah satu komponen dari solusi "polarisasi", yang digunakan untuk mengobati insufisiensi koroner akut (suatu kondisi yang disebabkan oleh kejang pembuluh koroner).

Binaraga insulin

Diyakini bahwa penggunaan insulin dalam olahraga - ini adalah penemuan nyata. Dalam hal ini, efek yang diinginkan diberikan oleh penggunaan obat kerja singkat, dan, khususnya, dalam kombinasi dengan beberapa agen anabolik atau androgenik.

Apa yang terjadi jika orang yang sehat diberikan insulin? Di bawah pengaruh hormon meningkatkan permeabilitas membran sel jaringan otot dan, akibatnya, penetrasi zat-zat ini ke sel dipercepat dan difasilitasi. Akibatnya, bahkan pada dosis terendah, steroid memiliki hasil yang jauh lebih jelas daripada dalam kasus ketika mereka digunakan secara mandiri.

Lantas, bagaimana cara mengonsumsi insulin dalam binaraga? Pertama, jangan makan berlebihan (kelebihan nutrisi yang masuk ke dalam tubuh tersimpan dalam bentuk lemak). Kedua, kurangi konsumsi maksimum karbohidrat sederhana. Dan, ketiga, untuk fokus bukan pada berat, tetapi pada refleksi di cermin dan pita sentimeter (perlu untuk fokus pada volume tibia, bisep, pinggul). Munculnya lipatan lemak di perut merupakan bukti dosis yang tidak tepat.

Kontraindikasi

Insulin tidak boleh diresepkan untuk penyakit yang terjadi dengan hipoglikemia: dengan penyakit kuning hemolitik, hepatitis akut, pankreatitis, sirosis hati, nefritis, degenerasi amiloid, urolitiasis, defek jantung dekompensasi; penyakit tukak lambung lambung dan duodenum.

Dengan hati-hati, persiapan insulin ditentukan:

  • pasien diabetes yang telah menemukan kekurangan koroner atau sirkulasi darah di otak;
  • pasien dengan penyakit tiroid;
  • dengan penyakit Addison (insufisiensi adrenokortikal, yang terjadi ketika lebih dari 90% jaringan adrenal terkena);
  • dengan gagal ginjal.

Efek samping

Setelah pemberian preparat insulin subkutan, lipodistrofi (patologi yang ditandai dengan atrofi atau hipertrofi jaringan adiposa) dapat terjadi di tempat injeksi.

Insulin modern menjalani pembersihan menyeluruh, sehingga reaksi alergi terhadap latar belakang penggunaannya sangat jarang, tetapi kemungkinan efek samping tersebut tidak dikecualikan.

Dalam kasus pengembangan reaksi alergi dari tipe langsung, pasien memerlukan desensitisasi spesifik segera dan penggantian obat.

Petunjuk penggunaan insulin

Fitur pemberian insulin

Menurut petunjuk penggunaan, insulin diizinkan untuk disuntikkan di bawah kulit, ke otot atau ke pembuluh darah. Oleh karena itu, hanya obat aksi singkat yang dapat diberikan secara intravena, dan hanya jika pasien memiliki gejala keadaan precomatose atau telah jatuh ke dalam koma diabetes.

Pengantar pembuluh darah obat yang diproduksi dalam bentuk suspensi, dikontraindikasikan. Sebelum injeksi, obat harus hangat sampai suhu kamar. Ini disebabkan oleh fakta bahwa insulin dingin diserap jauh lebih lambat.

Lebih disukai menggunakan jarum suntik plastik untuk injeksi (bukan kaca). Alasan untuk ini adalah bahwa ruang yang disebut "mati" lebih besar di jarum suntik kaca daripada di jarum suntik plastik. Ini pada gilirannya mengurangi keakuratan dosis obat dan menyebabkan hilangnya insulin.

Insulin jarum suntik-pulpen dengan kartrid berisi larutan khusus yang terpasang di dalamnya dianggap nyaman digunakan. Mereka digunakan untuk pengenalan solusi aksi pendek, menengah dan campuran (gabungan). Saat menggunakan sistem seperti itu sebelum Anda memasukkan obat, Anda tidak perlu mengetik atau mencampurnya setiap waktu.

Jarum yang digunakan dalam jarum suntik modern dan jarum suntik insulin sangat tipis dan pendek sehingga menyebabkan sensasi nyeri kecil saat disuntikkan. Ketebalan jarum biasanya dari 0,3 hingga 0,4 mm), panjangnya tidak melebihi 12 mm (biasanya dari 8 hingga 12 mm).

Di mana menusuk obat?

Pertanyaan "Di mana insulin diberikan?" Sering muncul.

Penyerapan tercepat ke dalam aliran darah diamati setelah injeksi subkutan ke bagian anterior dinding perut, zat ini lebih lambat diserap ke dalam darah dari bahu dan depan paha, penyerapan paling lambat diamati setelah obat disuntikkan ke jaringan lemak subkutan di bawah skapula atau pipi.

Oleh karena itu, dalam praktik klinis, rute optimal pemberian terapi berkelanjutan adalah injeksi subkutan.

Mempertimbangkan fakta bahwa dari bagian tubuh yang berbeda obat diserap ke dalam darah dengan kecepatan yang berbeda, dokter merekomendasikan tusukan obat kerja singkat (terlihat seperti solusi yang jelas) di daerah perut, sambil menghindari daerah pusar, dan obat yang bekerja lama (solusi keruh) - di paha atau bokong.

Aturan penting lainnya adalah bahwa area administrasi bergantian, mengikuti aturan ketat sesuai dengan waktu hari (misalnya, di pagi hari solusi kerja singkat disuntikkan ke perut, di sore hari - di paha, di malam hari - di bawah kulit bokong.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk situs yang berbeda perhitungan obat untuk jumlah XE akan berbeda (seperti pada waktu yang berbeda dalam sehari).

Algoritma Injeksi Insulin Subkutan

Aturan utama untuk pemberian insulin adalah: sebelum Anda memberikan suntikan, Anda perlu memeriksa kesesuaian obat, jenis, durasi dan dosisnya, mencuci tangan Anda dan memastikan kemurnian tempat injeksi;

Teknik injeksi insulin adalah sebagai berikut:

  • Sebelum pengenalan obat dipanaskan di tangan ke suhu kamar. Botol tidak boleh diguncang, karena ini penuh dengan pembentukan gelembung.
  • Tutup botol dilap dengan alkohol 70º.
  • Udara ditarik ke dalam jarum suntik untuk jumlah unit insulin yang diperlukan, setelah itu dimasukkan ke dalam botol, dan dosis obat yang diperlukan + hingga 10% lebih dikumpulkan.
  • Dosis larutan disesuaikan dengan memegang jarum suntik setinggi mata (jika Anda mengubah sudut, kemungkinan terjadi kesalahan penglihatan 1-5ED)
  • Mengangkat botol, lepaskan gelembung.
  • Jangan merawat kulit di tempat suntikan dengan alkohol, karena alkohol menghancurkan insulin dan, akibatnya, pasien dapat membentuk lipodistrofi. Jika ini diperlukan, kulit cukup dicuci dan lap kering. Pemberian obat melalui pakaian diperbolehkan.
  • Suntikan dibuat di daerah pemberian obat yang direkomendasikan: 2,5 cm dari pusar, 3 cm dari bahu, paha, bagian atas bokong. Lipatan kulit dibentuk dengan ibu jari dan telunjuk agar tidak menangkap lapisan otot (ketika memasuki otot, obat diserap ke dalam darah lebih cepat daripada dari lapisan subkutan). Cara menangkap kulit dengan benar, menunjukkan ilustrasi berikut:
  • Untuk memasukkan larutan harus setengah jam sebelum makan (insulin diserap dalam satu jam, sehingga makan harus sekitar 15-30 menit setelah injeksi).

Cara memasang jarum suntik saat injeksi

Jarum dimasukkan ke dalam kulit pada sudut 45º, jika injeksi dibuat ke lipatan kulit, pada sudut 90º - jika injeksi dilakukan tanpa lipatan kulit.

Lipatan terbentuk, jika dimaksudkan untuk memasukkan obat ke bahu atau paha, lipatan tidak dibuat, jika dimaksudkan untuk memasukkan obat ke dalam perut atau bokong (karena ada lapisan tebal jaringan subkutan).

Bagaimana cara menusuk obat?

Setelah obat disuntikkan, perlu dihitung sampai 5 (atau 10), tarik jarum dan tekan situs suntikan dengan jari Anda. Jangan dipijat! Hipoglikemia dapat terjadi karena penyerapan yang cepat.

Instruksi video tentang cara menusuk insulin dengan pena

Apa insulin terbaik?

Tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini. Pemilihan utama insulin (serta seperangkat dosis, dan pengenalan obat) dilakukan di rumah sakit, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik situasi klinis, kondisi umum pasien, kecepatan timbulnya efek hipoglikemik dan durasi aksinya.

Perhitungan dosis dan pemberian insulin

Dosis obat dipilih secara individual dalam setiap kasus.

Obat kerja singkat dimaksudkan untuk pemberian di bawah kulit atau ke otot (dalam beberapa kasus, pemberian intravena diperbolehkan). Solusi ini bertindak cepat, efek penggunaannya relatif singkat.

Insulin kerja pendek diberikan 15-20 menit sebelum makan mulai dari satu hingga beberapa kali (tergantung pada karakteristik penyakit) pada siang hari. Efek mengurangi gula berkembang setelah 15-20 menit dan mencapai maksimum setelah 2 jam (total durasi tindakan tidak melebihi 6 jam).

Obat jenis ini digunakan terutama di rumah sakit untuk menetapkan dosis yang diperlukan untuk pasien, serta untuk koma diabetes dan precoma (kondisi yang memerlukan perubahan cepat dalam aktivitas insulin dalam tubuh).

Selain itu, solusi kerja pendek digunakan sebagai agen anabolik. Untuk tujuan ini, mereka biasanya digunakan dalam dosis kecil (dari 4 hingga 8 IU sekali atau dua kali sehari).

Obat-obatan dari tindakan yang berkepanjangan (berkepanjangan) memiliki beberapa bentuk sediaan dan ditandai oleh durasi efek yang berbeda (misalnya, semilong, panjang, dan ultralong insulin).

Sebagai aturan, efeknya dicatat dalam 10-36 jam. Penggunaan obat jenis ini dapat mengurangi jumlah suntikan harian.

Paling sering, insulin kerja lama adalah suspensi. Mereka dimasukkan di bawah kulit atau ke dalam otot, pemberian intravena tidak dapat diterima. Juga dilarang menggunakan obat-obatan dari kelompok ini untuk kondisi koma dan precoma.

Memilih obat, Anda perlu memastikan bahwa periode di mana efek penurun gula diekspresikan paling kuat, bertepatan dengan waktu penerimaan resep.

Jika ini diperlukan, diperbolehkan untuk mencampurkan dalam satu jarum suntik secara bersamaan dua obat kerja lama.

Dalam beberapa kasus, pasien tidak hanya membutuhkan pemeliharaan jangka panjang dari kadar glukosa yang dibutuhkan, tetapi juga normalisasi yang cepat. Untuk melakukan ini, mereka diresepkan obat pengantar, baik yang pendek maupun jangka panjang.

Sebagai aturan, suntikan penangguhan tindakan berkepanjangan dilakukan di pagi hari, sebelum makan pertama, tetapi dapat diberikan pada waktu yang berbeda.

Suntikan merekomendasikan bahwa pasien dikombinasikan dengan diet khusus untuk penderita diabetes. Nilai energi makanan dalam setiap kasus harus ditentukan oleh berat badan pasien selama periode perawatan dan tingkat aktivitas fisiknya.

Dengan kekurangan gizi dan peningkatan aktivitas fisik, pasien terbukti menggunakan setidaknya 3000 kalori per hari, dengan nutrisi yang berlebihan dan aktivitas fisik yang tidak memadai, jumlah kalori tidak boleh melebihi 2000 (secara optimal, sekitar 1700).

Bagaimana cara mendapatkan obat dengan jarum suntik insulin?

Jika perlu untuk menyuntikkan insulin dari jenis yang sama, piston jarum suntik diseret ke bawah ke tanda yang sesuai dengan jumlah unit yang diperlukan, setelah itu gabus botol dengan obat ditusuk dan, dengan menekan piston, biarkan udara masuk ke dalamnya.

Selanjutnya, Anda harus membalik botol dengan jarum suntik terbalik dan, memegangnya dengan satu tangan setinggi mata, tarik piston ke bawah sedikit di atas dosis yang diinginkan.

Lebih baik membuat tusuk pada gabus dengan obat di tengahnya, menggunakan untuk tujuan ini jarum tebal untuk jarum suntik biasa. Untuk memperkenalkan udara dan minum obat, jarum suntik insulin digunakan - jarumnya dimasukkan ke situs tusukan.

Jika gelembung udara terlihat di jarum suntik, Anda perlu sedikit mengklik jari Anda di atas jarum suntik dan dengan lembut gerakkan piston ke tanda dosis yang diinginkan.

Perhitungan dosis insulin

Perhitungan dan pengenalan dosis obat yang diproduksi, dimulai dari fakta bahwa dosis harian tertinggi obat tidak boleh melebihi 1 U per kilogram berat badan pasien.

Rekomendasi tentang cara menghitung dosis obat yang benar diberikan tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit.

Pada diabetes tingkat I, dosisnya adalah:

  • 0,5 U / kg untuk pasien yang baru didiagnosis menderita penyakit ini;
  • 0,6 U / kg - jika kompensasi berlangsung selama satu tahun atau lebih;
  • 0,7 U / kg - dalam hal kompensasi tidak stabil;
  • 0,8 U / kg - dalam kasus dekompensasi;
  • 0,9 U / kg - jika penyakitnya rumit oleh ketoasidosis;
  • 1,0 U / kg untuk wanita dalam 3 bulan terakhir kehamilan.

Bagaimana cara menghitung dosis insulin dan tidak melakukan kesalahan? Untuk menghindari kesalahan, Anda dapat menggunakan contoh di bawah ini.

Perhitungan untuk obat tindakan berkepanjangan dengan dosis 0,6 U / kg dan berat pasien 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Anda harus mengambil 50% dari nilai yang dihasilkan dan membulatkan ke bawah (ke 20). Jadi, sebelum makan pagi, Anda harus memasukkan 12 unit, dan 8 sisanya - sebelum malam.

Perhitungan yang tepat untuk obat kerja singkat dengan dosis 0,6 U / kg dan berat pasien 75 kg dibuat sesuai dengan rumus: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Oleh karena itu, dari 9 hingga 11 unit harus dimasukkan sebelum makan pagi, dari 6 hingga 8 unit - sebelum makan malam, sisanya - dari 4 hingga 6 unit - sebelum makan malam.

Overdosis

Melebihi dosis obat yang diresepkan tidak dapat dihindari memprovokasi perkembangan sindrom hipoglikemik, yang disertai dengan gula darah rendah dan dapat menyebabkan hasil yang fatal bagi pasien.

Dengan diperkenalkannya dosis yang mematikan, pasien harus segera memberikan pertolongan pertama.

Gejala keadaan hiperglikemik adalah:

  • perasaan haus;
  • peningkatan buang air kecil;
  • kelelahan;
  • peningkatan kekeringan pada mukosa mulut dan kulit;
  • pruritus;
  • penglihatan kabur;
  • gangguan kesadaran;
  • aritmia;
  • precoma;
  • koma.

Konsekuensi dari overdosis insulin adalah disfungsi otak (yang merupakan bahaya khusus bagi orang tua). Pasien dapat mengalami kelumpuhan atau paresis, dan kemampuan mentalnya sangat berkurang.

Perlu juga diingat bahwa dosis tinggi membahayakan pembuluh darah. Terhadap latar belakang penggunaannya, elastisitas arteri menurun dan suplai darah ke otak memburuk.

Pada tahap awal hipoglikemia, teh manis, penggunaan madu atau jus buah akan membantu menormalkan kadar gula.

Dalam keadaan koma, introduksi segera ke dalam vena 10-20 ml larutan glukosa pekat (20-40%) diperlukan. Jika tidak mungkin untuk menyuntikkan larutan ke dalam pembuluh darah, itu diperbolehkan untuk dilakukan:

  • injeksi intramuskular 1-2 mg glukagon (glukagon adalah antagonis insulin fisiologis);
  • injeksi subkutan 0,5 ml larutan epinefrin hidroklorida 0,1%;
  • enema menggunakan 150 ml larutan glukosa 10%.

Interaksi

Efek mengurangi gula ditingkatkan ketika insulin digunakan dalam kombinasi dengan:

  • α-adrenoreseptor blocker;
  • asam asetilsalisilat;
  • clofibrate;
  • fluoxetine;
  • Inhibitor MAO;
  • siklofosfamid;
  • methyldofoy;
  • tetrasiklin;
  • ifosfamide.

Efek mengurangi gula berkurang ketika menggunakan obat dalam kombinasi dengan:

  • chlorprothixene;
  • kontrasepsi oral;
  • GKS;
  • diazoxide;
  • heparin;
  • lithium karbonat;
  • agen saluretik;
  • asam nikotinat dan turunannya;
  • hormon tiroid;
  • difenine;
  • simpatomimetik;
  • antidepresan trisiklik.

Ketentuan penjualan

Menurut resepnya. Resep insulin Latin harus ditentukan oleh dokter yang hadir.

Kondisi penyimpanan

Bagaimana cara menyimpan insulin?

Obat disimpan di tempat yang gelap dan dingin. Suhu optimal untuk penyimpanan dianggap suhu dari +2 hingga +8 derajat Celcius (paling baik di dalam lemari es, jauh dari freezer).

Pembekuan obat-obatan dari kelompok ini, serta pemanasan berlebihan, tidak dapat diterima.

Suhu di atas 30-35 derajat Celcius adalah bencana untuk pengobatan.

Untuk orang-orang yang menjalankan gaya hidup aktif, solusi terbaik adalah tas thermo untuk insulin.

Kapan obat tersebut dianggap manja?

Dalam kasus pelanggaran setidaknya satu kondisi penyimpanan, obat harus dibuang. Juga, solusi yang karena satu dan lain hal telah berubah warna, dan solusi di mana benjolan, suspensi, serat muncul, tidak dapat digunakan.

Suatu suspensi dianggap rusak jika tidak membentuk suspensi putih atau putih yang homogen ketika dicampur.

Penting untuk diingat bahwa hanya ultrashort, insulin kerja pendek dan cepat yang harus tetap transparan dan, di samping itu, juga insulin glargine dari tindakan yang berkepanjangan.

Umur simpan

Obat ini cocok untuk digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal dikeluarkan.

Ketika kondisi penyimpanan terpenuhi, botol insulin yang terbuka cocok untuk digunakan dalam waktu satu bulan.

Instruksi khusus

Apa itu insulin?

Wikipedia menyatakan bahwa hormon insulin adalah zat yang memiliki efek beragam pada proses metabolisme di hampir semua jaringan.

Insulin imunoreaktif membuat membran plasma lebih permeabel terhadap glukosa, yang menyediakan transisi yang lebih cepat dan lebih mudah dari darah ke ruang intraseluler.

Kurangnya sintesis insulin menyebabkan gangguan metabolisme, yang menyebabkan perkembangan diabetes mellitus.

Insulin imunoreaktif - apa itu? Tubuh apa yang memproduksi insulin?

Untuk pertanyaan "kelenjar apa yang diproduksi insulin?" Atau "di mana insulin diproduksi?" Wikipedia menjawab bahwa hormon insulin diproduksi oleh β-sel pulau Langerhans (terlokalisasi terutama di ujung kelenjar pankreas) sel endokrin.

Hormon yang disintesis oleh tubuh disebut insulin atau insulin imunoreaktif (disingkat IRI).

Sumber awal untuk produksi sediaan insulin, memberikan kesempatan untuk menjalani kehidupan normal bagi orang-orang yang tubuhnya tidak menghasilkan hormon secara mandiri dalam jumlah yang dibutuhkan, adalah kelenjar pankreas babi dan sapi.

Sedikit lebih dari 30 tahun yang lalu, insulin manusia digunakan untuk mengobati penderita diabetes. Untuk mendapatkannya terpaksa salah satu dari dua metode:

  • metode transformasi insulin babi, yang melibatkan penggantian asam amino alanin yang terkandung di dalamnya dengan treonin;
  • metode rekayasa genetika, yang melibatkan perubahan bagian DNA tertentu.

Klasifikasi sediaan insulin

Obat-obatan yang digunakan saat ini dibagi berdasarkan sejumlah tanda:

  • durasi aksi;
  • menurut sumber asal;
  • tergantung pada pH larutan (mungkin netral atau asam);
  • dengan kehadiran dalam persiapan bahan pengawet (fenol, metilparaben, kresol, fenol-kresol);
  • tergantung pada konsentrasi insulin (40, 80, 100, 200, 500 unit per ml).

Klasifikasi tergantung pada durasi tindakan:

  • persiapan aksi ultrashort;
  • obat aksi pendek;
  • obat aksi berkepanjangan (termasuk durasi rata-rata aksi (sedang) dan kerja lama);
  • obat jangka panjang;
  • obat aksi kombinasi (agen bi-fase).

Efek ultrashort ditandai oleh lispro, aspart, dan glulisine.

Insulin kerja pendek, nama:

  • Insulin yang larut dalam tubuh manusia direkayasa secara genetik;
  • semisintetik manusia terlarut;
  • monokomponen babi terlarut.

Insulin menengah adalah insulin isophane (rekayasa genetika manusia); insulin-isophane (semi-sintetik manusia); suspensi senyawa seng insulin.

Apa sajakah jenis insulin kerja lama? Kategori ini termasuk glargine dan detemir.

Persiapan bifasik - bifasik manusia semi-sintetik; manusia bifasik rekayasa genetika; aspart biphasic.

Sesuai dengan klasifikasi, tergantung pada tingkat pemurnian, persiapan yang diperoleh dari jaringan hewan dibagi menjadi:

Jenis insulin tergantung pada asalnya:

  • daging babi (dilambangkan dengan huruf C; monopikovy - SMP, monocomponent - SMK);
  • sapi (daging sapi, dilambangkan dengan huruf G; monopikovy - GMP, mono-komponen - GMK);
  • manusia (dilambangkan dengan huruf H).

Tingkat insulin dalam darah - norma dan opsi untuk penyimpangan darinya

Indikator, yang mencerminkan tingkat hormon dalam darah orang sehat, berada dalam kisaran 3 hingga 20 μE / ml.

Mengurangi itu adalah prasyarat untuk pengembangan diabetes. Dalam hal ini, penyebab konsekuensi serius dapat berupa kelebihan hubbing dalam darah.

Peningkatan insulin dalam darah - apa artinya?

Insulin menghambat sintesis glukosa dari protein dan lipid. Dengan demikian, dengan peningkatan konsentrasi hormon lebih dari 20 μED / ml (hiperinsulinisme), pada manusia, serta defisiensi insulin, gejala hipoglikemia mulai tampak - iritabilitas meningkat, daya ingat memburuk dan konsentrasi perhatian menurun, dan kelelahan meningkat secara keseluruhan. ), meningkatkan tekanan darah, dll.

Penyebab peningkatan insulin

Jika insulin meningkat dalam darah, alasannya mungkin terletak pada kenyataan bahwa orang tersebut telah makan terlalu banyak makanan yang kaya karbohidrat (mis., Glukosa).

Karena makanan yang mengandung karbohidrat berkontribusi pada peningkatan tajam kadar hormon, sebelum menyumbangkan darah untuk analisis untuk melakukan tes insulin, Anda tidak boleh makan (tes darah dilakukan pada perut kosong).

Pelanggaran fungsi sel-β pankreas (dalam hal ini mereka berbicara tentang primer, pankreas, hiperinsulinisme), serta gangguan dalam sekresi beberapa hormon lain (misalnya, katekolamin atau kortikotropin), kerusakan sistem saraf, hipersensitivitas reseptor insulin (dalam semua ini kasus didiagnosis dengan hiperinsulinisme sekunder, atau ekstra-pankreas ”).

Pelanggaran fungsi pankreas, menyebabkan insulin tinggi, dapat menyebabkan:

  • tumor di pankreas, yang berkontribusi pada pengembangan hormon;
  • mengurangi konsentrasi glukagon yang diproduksi dalam tubuh;
  • hiperplasia pulau Langerhans.

Peningkatan insulin juga sering diamati dengan kelebihan berat badan. Peningkatan konsentrasi hormon menunjukkan bahwa PZHZH bekerja dengan beban tambahan.

Cara mengurangi konsentrasi insulin dalam darah

Sebelum mengobati peningkatan insulin, perlu untuk menentukan penyebab yang memprovokasi itu. Biasanya, setelah diangkat, kondisi pasien kembali normal.

Untuk menghindari serangan hipoglikemia, Anda harus makan sesuatu yang manis atau memasukkan larutan glukosa. Dalam kasus yang parah, glukagon atau adrenalin mungkin diperlukan.

Bagaimana cara menurunkan kadar hormon di rumah? Untuk menormalkan kadar insulin, Anda harus terlebih dahulu menyesuaikan diet Anda. Makanan harus fraksional (makan optimal dalam porsi kecil setidaknya lima kali sehari), dan jumlah makanan karbohidrat harian tidak boleh lebih dari 150 g.

Pada saat yang sama, bubur gandum, soba, kefir dan susu rendah lemak, keju dadih gurih, dedak, telur, sayuran, ikan, dan beberapa buah harus ada dalam makanan.

Latihan fisik dan penurunan berat badan juga berkontribusi terhadap normalisasi.

Gula apa yang diresepkan untuk insulin?

Analisis untuk menentukan konsentrasi hormon untuk diferensiasi bentuk penyakit ini dilakukan pada orang yang belum menerima persiapan insulin sebelumnya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh bereaksi terhadap pengenalan hormon eksogen dengan memproduksi antibodi.

Kadar gula normal yang tinggi adalah salah satu gejala sindrom metabolik. Kondisi ini dianggap sebagai prediabetes.

Jika insulin meningkat dan gula normal, mereka berbicara tentang bentuk intoleransi glukosa dan diabetes yang resistan terhadap insulin. Ini mungkin juga menunjukkan sejumlah keadaan resisten insulin lainnya.

Tingkat tinggi dengan gula rendah sering merupakan indikator hiperinsulinemia patologis. Dalam beberapa kasus, konsentrasi tinggi dari hormon yang beredar dalam darah berhubungan dengan hipertensi, penyakit jantung dan pembuluh darah.

Tingkat rendah dengan gula normal juga mengharuskan merujuk ke ahli endokrin untuk menentukan penyebab kondisi seperti itu dan melakukan tes yang diperlukan (pengetikan HLI, tes antibodi terhadap insulin, menentukan tingkat antibodi terhadap GAD, dan tes untuk hemoglobin terglikasi).

Keputusan tentang perlunya penunjukan suntikan dibuat, tidak didasarkan pada indikator tingkat gula, tetapi dengan mempertimbangkan alasan yang memicu peningkatan tersebut.

Sebagai aturan, pengenalan obat menjadi tak terhindarkan jika indikator konsentrasi gula dalam darah disimpan untuk waktu yang lama dalam 12 mmol / l, dan tablet dan diet ketat tidak menyebabkan penurunan mereka.

Dapatkan data yang diperlukan ke dokter memungkinkan decoding tes darah untuk insulin.

Norma pada wanita dan pria adalah sama. Indikator 3,3-7,8 mmol / l menunjukkan noormoglikemia. Tingkat gula darah pada perut kosong adalah 3,3-5,5 mmol / l. Setelah makan, normal untuk mempertimbangkan indikator yang tidak melebihi 7,8 mmol / l.

Tingkat insulin setelah pemuatan glukosa mencapai 7,7 mmol / l. Jika indeks berada dalam kisaran 7,8-11,1 mmol / l, mereka mengindikasikan pelanggaran toleransi glukosa.

Analog

Humalog (insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM dan SPP), Novapemasap FlexPen, insulin Protaphan NM NM, Tek Penfill, spesialis insulin, non-inscri, Inst, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin GT), insulin Bazal-N, insulin rekombinan manusia, dll.

Insulin dan alkohol

Obat ini mengurangi toleransi alkohol. Dengan penggunaan simultan minuman beralkohol juga meningkatkan risiko hipoglikemia.

Insulin selama kehamilan

Pembatasan pada pengobatan diabetes dengan insulin selama kehamilan dan menyusui tidak.

Ulasan

Banyak orang yang telah didiagnosis menderita diabetes mencari informasi tentang obat tertentu di forum, meminta ulasan insulin Lantus atau, misalnya, ulasan insulin Levemir.

Namun, sangat penting untuk diingat bahwa pemilihan jenis obat dan dosis optimal dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Terapi yang memadai adalah jaminan bahwa pasien akan dapat menjalani gaya hidup normal dan penuh, sehingga pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Beberapa pasien percaya bahwa insulin tidak membantu, dan penerimaannya disertai dalam beberapa kasus dengan komplikasi. Obat ini memiliki efek nyata pada tubuh pada konsentrasi rendah glukosa dalam darah.

Mengambilnya pada tahap awal pengembangan penyakit, dan bukan sebagai upaya terakhir, membantu mencegah atau menunda beberapa potensi komplikasi.

Selain penderita diabetes, pecinta olahraga berat meninggalkan umpan balik pada obat tersebut. Berfokus pada mereka, kita dapat menyimpulkan bahwa dalam binaraga berarti telah memantapkan dirinya sebagai anabolik yang tak tertandingi.

Harga Insulin

Biaya di apotek bervariasi tergantung pada produsen dan karakteristik obat tertentu. Jadi, misalnya, harga insulin Aktrapid di Ukraina adalah dari 166 hingga 435 UAH, dan NovoRapid FlexPen dapat dibeli rata-rata 850 UAH (untuk mengetahui lebih tepatnya berapa biaya insulin dengan menghubungi apotek tertentu).

Harga insulin Lantus di kota-kota besar Ukraina (misalnya, di Kiev atau Donetsk) adalah sekitar 1050 UAH, Anda dapat membeli insulin NovoRapid di 780-900 UAH, harga NM Protaphan adalah dari 177 UAH, Humalog dari 760 hingga 1135 UAH, sebotol obat Basal insuman akan menelan biaya sekitar 72 UAH, harga insulin Levemir - dari 1280 UAH.

Harga rata-rata jarum suntik pena dan kemasan untuk 800-850 nya UAH. Beli pena untuk insulin NovoPen 4 dapat sekitar 700 UAH, tetapi biaya pena NovoPen Echo - sekitar 1000 UAH.

Tablet insulin (obat Novonorm) harganya 150 hingga 200 UAH.

Anda dapat membeli obat di apotek biasa, apotek daring, serta melalui forum komunikasi diabetes, tempat iklan jual / beli sering ditemukan. Melalui sumber daya yang sama ini, Anda dapat menjual insulin.

Di mana untuk membeli insulin di Moskow dan St. Petersburg? Obat ini dijual di hampir semua apotek, informasi tentang mereka secara teratur diperbarui di Internet.

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik