Tingkat bilirubin dan efek dari tingginya angka pada bayi

• Alasan

Mayoritas bayi baru lahir dengan probabilitas 95% dihadapkan pada masalah ikterus fisiologis. Kondisi ini ditandai dengan akumulasi bilirubin dalam jaringan lunak pigmen, yang peningkatannya terkait dengan pemecahan hemoglobin janin.

Dengan perawatan yang tepat untuk anak, kondisi ini tidak membahayakan kesehatan dan kehidupan bayi yang baru lahir. Agar orang tua muda memiliki gagasan tentang angka dan patologi, mereka dianjurkan untuk membiasakan diri dengan indikator norma bilirubin yang terkait dengan usia dalam tubuh bayi yang baru lahir.

Apa itu bilirubin?

Zat ini merupakan pigmen, yang pembentukannya berhubungan dengan penghancuran komponen protein darah. Warna kekuningan-coklat adalah ciri khas bilirubin. Dalam praktik sehari-hari, seseorang dapat mengamati akumulasi zat ini di kulit, di tempat memar. Penghapusan bilirubin dari tubuh dilakukan dengan tinja dan urin di bawah aksi enzim hati khusus.

Kehadiran komponen ini diamati dalam tubuh setiap orang sehat. Akumulasi zat yang berlebihan dalam tubuh mengarah pada pengembangan sindrom keracunan, dan penetrasi ke dalam struktur otak mengarah pada pembentukan yang disebut penyakit kuning nuklir.

Klasifikasi pigmen

Hasil pemecahan hemoglobin janin adalah pembentukan sebagian besar pigmen tidak langsung. Fraksi bebas pigmen tidak dapat diekskresikan secara bebas dari jaringan. Untuk menghilangkan zat ini, perlu untuk mengubahnya menjadi fraksi bilirubin langsung. Bantuan dalam hal ini hanya bisa enzim hati.

Ada juga fraksi total bilirubin, yang merupakan rasio pigmen langsung dan tidak langsung. Pada saat kelahiran anak, spesialis medis mengambil darah tali pusat untuk tujuan menganalisis tingkat pigmen. Selama analisis, konsentrasi langsung, tidak langsung, serta fraksi total diukur.

Tingkat bilirubin tidak langsung pada bayi baru lahir harus setidaknya 75%. Fraksi langsung menempati tidak lebih dari 25%. Jika spesialis medis mencatat peningkatan bilirubin pada analisis pertama dan selanjutnya, maka kita berbicara tentang perkembangan penyakit kuning pada anak yang baru lahir.

Dalam praktik medis, ada 2 jenis penyakit kuning.

Fisiologis

Kondisi ini tidak mewakili bahaya bagi kesehatan dan kehidupan bayi. Prevalensi ikterus fisiologis lebih dari 85%. Gejala pertama akumulasi bilirubin muncul pada 2-4 hari kehidupan bayi. Tunduk pada saran medis dan perawatan anak yang tepat, penyakit kuning fisiologis menghilang setelah 14 hari.

Melayani penyebab perkembangan negara ini dapat faktor-faktor tersebut:

• Penyakit kronis pada wanita selama kehamilan (termasuk diabetes);
• Kelaparan oksigen janin;
• Asfiksia mekanis janin selama belitan tali pusat;
• Prematuritas anak atau berat badan lahir rendah.

Pada beberapa anak, tanda-tanda ikterus fisiologis memanifestasikan diri 7 hari setelah lahir. Keterlambatan seperti itu diamati pada bayi sehat, bertambah berat badan sesuai dengan norma usia.

Penyakit kuning patologis

Kondisi patologis ini menciptakan risiko bagi kesehatan dan kehidupan bayi yang baru lahir. Untuk memicu akumulasi pigmen yang berlebihan dapat faktor-faktor tersebut:

• Konflik Rhesus antara ibu dan janin yang sedang berkembang;
• Ketidakcocokan ibu dan anak dalam golongan darah;
• Obstruksi usus pada bayi;
• Peluruhan eritrosit yang ditentukan secara genetik;
• Kerusakan jaringan hati menular pada bayi baru lahir;
• Onset persalinan prematur pada wanita hamil;
• Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh anak;
• Penggunaan obat-obatan untuk merangsang persalinan pada wanita hamil.

Norma usia pigmen pada bayi baru lahir

Agar orang tua menavigasi dalam keadaan bayi mereka, dokter merekomendasikan untuk membiasakan diri dengan indikator norma usia konsentrasi pigmen ini dalam darah.

Bahaya peningkatan bilirubin

Meningkatkan konsentrasi pigmen dalam tubuh anak mengarah pada fakta bahwa pigmen menembus ke dalam struktur otak. Zat ini memiliki efek toksik pada sel-sel saraf, menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat. Untuk mencegah komplikasi bilirubinemia yang parah, perlu untuk mengontrol fraksi pigmen segera setelah kelahiran bayi. Komplikasi yang berbahaya dari ikterus adalah ensefalopati bilirubin, yang menyebabkan konsekuensi serius bagi aktivitas saraf yang lebih tinggi.

Perkembangan kondisi ini ditunjukkan oleh tanda-tanda berikut:

• Kram singkat;
• Meningkatkan ukuran limpa dan hati;
• Peningkatan aktivitas motorik;
• Depresi refleks mengisap;
• Menurunkan tekanan darah;
• Mengantuk dan meningkatkan kantuk.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat selama enam bulan, anak dapat mengalami gangguan pendengaran, serta masalah perkembangan lainnya.

Perawatan

Perjuangan melawan penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir selalu membawa hasil yang diharapkan. Untuk tujuan ini, bayi diresepkan terapi infus dan fototerapi. Untuk mengurangi konsentrasi pigmen dalam tubuh, bayi ditempatkan di bawah lampu khusus. Di bawah aksi radiasi ultraviolet, fraksi bilirubin tidak langsung ditransformasikan menjadi zat yang aman yang meninggalkan bayi beserta kotorannya. Pengobatan dengan radiasi ultraviolet seringkali memerlukan sejumlah reaksi yang merugikan.

• Kekeringan dan pengelupasan kulit;
• Gangguan feses berupa konstipasi atau diare.

Dalam proses pengobatan perlu untuk menjaga keselamatan anak. Sebelum menyalakan sumber radiasi, perban khusus dipasang pada mata bayi, yang diperlukan untuk melindungi retina dari efek merusak sinar ultraviolet.

Dalam pengobatan penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir, menyusui sangat penting. Faktanya adalah bahwa ASI tidak hanya merupakan pengobatan yang efektif untuk kondisi ini, tetapi juga membantu untuk menghindari akumulasi bilirubin yang berlebihan dalam tubuh bayi. Seorang ibu muda perlu mengoleskan bayi ke payudaranya sesering mungkin.

Dalam kasus penyakit kuning patologis, terapi infus direkomendasikan untuk bayi, yang bertujuan membersihkan tubuh dari pigmen. Dalam kasus bilirubinemia berat, penggantian darah baru lahir dilakukan. Bilirubinemia patologis, yang timbul dengan latar belakang ketidakcocokan ibu dan anak dalam golongan darah, dapat diobati dengan pemberian imunoglobulin. Zat ini mencegah penumpukan antibodi berbahaya dalam darah bayi.

Jika imunoglobulin diberikan tepat waktu, maka anak tidak perlu transfusi pengganti.

Dengan perjalanan ringan dari kondisi ini, durasi perawatan adalah 4 hari. Jika kekuningan kulit tertunda untuk waktu yang lama, bayi dan ibunya dikirim ke rumah sakit khusus untuk melanjutkan perawatan.

Setelah akhir terapi, bayi harus secara teratur ditunjukkan ke ahli saraf pediatrik. Kondisi ini diperlukan untuk mendeteksi efek akumulasi bilirubin dalam tubuh secara tepat waktu. Pengobatan penyakit kuning fisiologis tertunda adalah penghapusan menyusui selama 2 hari.

Pencegahan

Untuk pencegahan bilirubinemia pada bayi baru lahir, seorang ibu muda harus memperhatikan pola makannya bahkan dalam proses membawa anak. Makanan seorang wanita hamil harus mencakup daun dandelion dan alfalfa.

Karena kandungan besi yang tinggi, komponen tanaman ini memiliki efek menguntungkan pada sistem hematopoietik dan sistem pencernaan. Untuk mencegah penyakit kuning, berjemur jangka pendek yang berlangsung 5-7 menit berguna untuk bayi. Jalan-jalan diadakan pada hari-hari yang cerah, asalkan bayi berpakaian sesuai dengan indikator suhu. Untuk informasi tentang cara mengatur jalan-jalan dan berpakaian bayi, baca artikel di http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Jika bayi disusui, maka menyusui terjadi sesuai permintaan. Perasaan lapar membantu meningkatkan konsentrasi bilirubin dalam tubuh.

Dalam proses mengoreksi bilirubinemia, bayi berada di bawah pengawasan terus menerus dari spesialis medis.

Penyebab, pengobatan dan efek peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Tubuh bayi tunduk pada faktor-faktor eksternal yang merugikan. Sebagian besar ibu di rumah sakit bersalin harus mendengar bahwa bayinya mengandung bilirubin.

Agar tidak takut mendengar kata-kata ini, perlu untuk memahami apa itu bilirubin (karena tidak banyak orang tahu ini), serta untuk mengetahui penyebab fenomena ini dan cara untuk menyelesaikan masalah ini.

Apa itu bilirubin, klasifikasi

Bilirubin adalah pigmen, kandungannya yang tinggi dapat memberikan efek keracunan pada sistem saraf bayi. Pigmen ini terbentuk selama pemecahan sel darah merah dalam darah.

Dalam perjalanan aktivitas vitalnya, sel darah merah mati, akibatnya hemoglobin dilepaskan, akibatnya menjadi toksik bagi tubuh anak. Sistem kekebalan tubuh, pada gilirannya, mulai menyerangnya, sambil melepaskan permata yang mengandung zat besi. Karena itu permata dan diubah menjadi bilirubin.

Klasifikasi

Dalam praktik medis, ada dua jenis bilirubin:

Bilirubin langsung dihilangkan dari tubuh bayi melalui feses dan urin.

Norma

Peningkatan bilirubin dalam tubuh bayi dalam beberapa hari pertama kehidupan adalah reaksi yang sepenuhnya alami. Karena itu, di rumah sakit bersalin, dokter sering melakukan tes darah untuk menentukan levelnya. Jika pigmen terlampaui secara signifikan, maka bayi mengalami penyakit kuning.

Pada hari-hari pertama kehidupan, tingkat bilirubin dalam darah harus 60 μmol / l, setelah beberapa hari tingkat pigmen naik menjadi 205 μmol / l. dan ini adalah indikator yang benar-benar normal dan mereka seharusnya tidak menakuti ibu.

Jika seorang anak dilahirkan lebih awal, maka kadar bilirubin dalam darah adalah 170 μmol / l, tetapi tidak lebih. Ketika bayi berusia 1 bulan, tingkat pigmen turun menjadi 8,5-20,5 μmol / l.

Jika setelah 1 bulan kehidupan tingkat tidak turun dan tetap pada tingkat tinggi, ini dapat menunjukkan adanya berbagai jenis perubahan patologis dalam tubuh bayi dan dalam kasus ini, anak menunjukkan rawat inap dan tes laboratorium tambahan yang membantu mengidentifikasi dan mendiagnosis penyakit.

Peningkatan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir: apa artinya ini, menyebabkan

Dalam praktik medis, ada beberapa faktor utama yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah bayi baru lahir, namun ini hanya berlaku untuk kasus-kasus di mana pigmen tingkat tinggi disimpan dalam darah selama lebih dari 1 bulan kehidupan.

Penyakit hati patologis pada anak. Gejala dalam kasus ini, selain peningkatan bilirubin, adalah:

1. Sensasi nyeri. Jika kita berbicara tentang bayi baru lahir (yang tidak bisa mengatakan tentang rasa sakit), maka mereka sering nakal, menangis tanpa alasan dan menekan kaki ke perut. Anak-anak yang lebih besar, yang dapat mengetahui sifat sakitnya, mengeluh sakit di sisi kanan perut di bawah tulang rusuk.
2. Penyakit kuning Mengamati kulit menguning. Namun, karena penyakit kuning cukup umum saat lahir, oleh karena itu perlu dalam kasus ini untuk memperhatikan gejala yang berbeda.
3. Hati membesar. Ini dapat ditentukan dengan memeriksa bayi, yaitu dengan palpasi hati.
4. Bangku patah Seorang anak dengan gangguan hati memiliki tinja cair biasa atau tinja cair bergantian dengan sembelit.
5. Ubah warna kursi. Pada anak-anak dengan penyakit hati, tinja terlihat seperti tanah liat, dan benar-benar berubah warna (putih).

Ikterus mekanik. Ini terjadi karena penyumbatan saluran empedu.

Sirosis. Sirosis hati pada bayi sangat jarang, tetapi jika masih didiagnosis, perjalanan penyakitnya akan jauh lebih progresif daripada pada orang dewasa.

Obstruksi usus. Obstruksi usus adalah fenomena yang cukup umum di antara bayi dan hampir 3% bayi menderita itu.

Gejala pertama obstruksi adalah rasa sakit, anak sering menangis dan menekan kaki ke perut, tetapi pada tahap awal penyakit dapat dikacaukan dengan kolik dan hanya dengan waktu, jika ada sejumlah gejala lain, adalah obstruksi terdeteksi.

Gejala yang menyertainya adalah: silih berganti sembelit dan gangguan pencernaan, setelah sembelit mulai menang, ada juga kembung dan perut kembung. Saat menjalankan kasus, bayi mungkin mengalami muntah dengan darah.

Obat-obatan. Dalam beberapa kasus, peningkatan bilirubin mungkin merupakan konsekuensi dari minum obat tertentu. Ini dapat diamati pada anak-anak yang ibunya minum obat selama kehamilan selama perjalanan penyakit.

Orang tua harus menyadari bahwa 4 hari pertama kehidupan bayi adalah salah satu yang paling penting, karena pada titik inilah hasil laboratorium dapat digunakan untuk menentukan apakah seorang anak memiliki perubahan patologis dalam waktu.

Cara menormalkan tekanan darah rendah di rumah, baca di artikel ini.

Dari sini Anda akan mempelajari mengapa Duphaston diresepkan.

Apa bahaya peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir?

Meningkatkan kadar bilirubin pada bayi baru lahir selama lebih dari 1 bulan kehidupan sangat berbahaya bagi kehidupan bayi.

Fenomena ini sangat berbahaya bagi sistem saraf anak. Jika Anda tidak mendiagnosis penyakit tersebut tepat waktu, yang mengakibatkan konsekuensi seperti itu dan tidak mulai mengobatinya, sehingga menurunkan tingkat pigmen, maka ini mengancam anak dengan demensia, serta kelumpuhan atau gangguan pendengaran.

Tes apa yang perlu dilewati?

1. Begitu bayi itu lahir, saat masih di ruang kelahiran, ia mengukur tingkat bilirubin dalam darah. Setelah dua hari, analisis diulang.
2. Pada bayi yang lahir lebih awal, tingkat pigmen diukur setiap hari, setiap hari selama beberapa hari.
3. Pengambilan sampel darah untuk menentukan tingkat bilirubin pada bayi yang berisiko (sulit hamil atau melahirkan, diucapkan kekuningan saat lahir) darah diambil dari vena di kepala, proses ini diulang setiap hari.

Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan, sehingga ibu tidak perlu khawatir, karena pagar dilakukan oleh dokter atau perawat berpengalaman dengan jarum yang sangat tipis dan khusus.

Pada anak-anak tanpa gejala ikterus yang jelas, darah tidak diambil untuk analisis, dalam situasi ini bilirubin diukur dengan alat khusus - paling baik. Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit.

Bilitest adalah alat yang mengukur tingkat kekuningan pada dahi bayi, dan hasilnya dapat dilihat secara instan.

Ketika kulit berwarna kuning, tingkat pigmen diukur selama perawatan, hingga turun ke tingkat optimal.

Analisis selanjutnya pada bayi diambil pada usia satu bulan di klinik, selama pemeriksaan yang dijadwalkan, darah diambil dari vena di lengan, namun, beberapa institusi mempraktikkan pagar dari vena di kepala.

Cara mengurangi peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir: metode perawatan

Dengan peningkatan kadar pigmen dalam darah (untuk waktu yang lama), orang tua harus segera menunjukkan bayi itu ke spesialis yang dapat membuat diagnosis yang sesuai dan sebagai hasilnya, meresepkan perawatan.

Untuk menghilangkan bilirubin dari tubuh bayi menggunakan beberapa teknik:

1. Fototerapi Metode ini terdiri dari menemukan bayi di bawah sinar ultraviolet. Untuk anak ini dimasukkan ke dalam boks, di atas yang merupakan perangkat. Mendapatkan ultraviolet pada kulit anak berkontribusi pada penghapusan pigmen dari tubuh, tetapi selama prosedur ini, orang tua harus menyadari bahwa sinar tersebut dapat merusak penglihatan bayi, oleh karena itu matanya harus ditutup dengan perban khusus.
2. Terapi infus Sebagai hasil dari paparan pada kulit anak dengan sinar ultraviolet, sejumlah besar cairan dikeluarkan dari tubuhnya, dan sebagai hasilnya, terapi infus diresepkan, yang membantu mengembalikan keseimbangan air dalam tubuh bayi. Untuk melakukan ini, glukosa, soda, serta obat-obatan peningkat sirkulasi mikro disuntikkan ke dalam tubuh anak.
3. Enterosorben. Dalam hal ini, ditunjuk Smekta atau Entorosgel. Ini diperlukan untuk mencegah proses membalikkan penyerapan bilirubin ke dalam darah bayi melalui usus.
4. Dalam kasus yang parah, bayi ditunjukkan transfusi darah.

Pemilihan metode untuk menghilangkan pigmen dari tubuh berhubungan secara eksklusif dengan dokter.

Saat menyusui, ibu dianjurkan untuk lebih sering meletakkan bayi ke payudara, karena ini juga berkontribusi pada penghapusan pigmen secara cepat dari tubuh.

Konsekuensi dari peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Seperti disebutkan sebelumnya, secara signifikan melebihi tingkat bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir, yang berlangsung lama, memiliki efek yang tidak dapat diperbaiki pada sistem saraf anak. Apa yang kemudian dapat membuat anak tidak valid (tuli, demensia), oleh karena itu sangat penting untuk mengidentifikasi penyimpangan seperti itu dalam waktu dan, sebagai akibatnya, untuk mengobatinya.

Pencegahan

Selama kehamilan, ibu hamil harus menjalani semua pemeriksaan rutin dan konsultasi dengan dokter kandungannya, mengambil semua tes yang diperlukan dan di hadapan berbagai penyakit menular pada waktunya untuk mengobatinya.

Melahirkan, jika tidak ada kontraindikasi, harus dilakukan dengan cara alami, menggunakan obat minimal.

Salah satu tindakan pencegahan terbaik untuk menghilangkan bilirubin dari tubuh bayi adalah menyusui. ASI memiliki efek pencahar pada usus bayi, sehingga pigmen akan dengan cepat dihilangkan dari tubuh.

Menentukan kadar bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir adalah penelitian yang sangat penting, jadi jangan menolak, berada di rumah sakit bersalin atau pada jadwal pemeriksaan di klinik dari kliniknya. Karena analisis ini memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi dan mencegah terjadinya penyakit patologis tertentu di tubuh bayi.

Beberapa tips tentang penyakit kuning fisiologis bayi baru lahir dapat ditemukan dalam video berikut.

Tingkat bilirubin dalam darah bayi baru lahir dan anak-anak di bawah satu tahun: norma, penyebab tingkat tinggi dan rendah

Banyak bayi didiagnosis dengan penyakit kuning fisiologis. Sebagai aturan, ia berlalu tanpa konsekuensi, tetapi kadang-kadang diubah menjadi bentuk patologis. Di rumah sakit, tingkat bilirubin dalam darah dikontrol dengan ketat, dan jika penyakit kuning tidak hilang pada bayi baru lahir setelah 2-4 minggu kehidupan, maka diperlukan pengobatan.

Kondisi ini memerlukan pengawasan medis. Diagnosis akan dilaporkan kepada orang tua setelah pengujian untuk tingkat pigmen dalam darah atau selama pemeriksaan jika ahli neonatologi mengetahui warna kuning kulit yang tidak wajar.

Pengukuran bilirubin pada bayi baru lahir

Apa itu bilirubin?

Pigmen empedu terbentuk dari produk penguraian sel darah merah, terlibat dalam metabolisme dan terkait erat dengan pekerjaan organ internal. Di tubuh janin lain, pigmen darah merah janin. Ketika bayi mengambil napas pertama, hemoglobin pecah dan membentuk bilirubin, sehingga faktor ini meningkat pada semua bayi baru lahir, yang dianggap normal.

Organ-organ bayi baru lahir kadang-kadang tidak mampu mengatasi sejumlah besar bilirubin, dalam hal ini mereka berbicara tentang penyakit kuning patologis. Pada bayi, wajah, leher, dan bagian tubuh lainnya dicat kuning. Kondisi ini tidak mengganggu bayi, keracunan otak yang parah hanya mengancam kandungan bilirubin yang sangat tinggi.

Bilirubin langsung, tidak langsung, dan total

Dalam studi tentang bilirubin, tiga indikator harus dicatat: umum, langsung dan tidak langsung, menunjukkan hubungan di antara mereka. Di dalam tubuh, sebenarnya ada bilirubin langsung dan tidak langsung, dan angka keseluruhan merangkum dua yang pertama. Bilirubin langsung tidak beracun, larut dan diekskresikan dengan baik dari tubuh secara alami.

Bilirubin tidak langsung bergabung dengan lemak, itu beracun dan terakumulasi dalam jaringan. Untuk menariknya, Anda perlu mengubah zat tersebut dengan bantuan enzim lambung dalam bilirubin langsung. Pendekatan ini diperlukan ketika fungsi hati terganggu dengan memproses bilirubin tidak langsung.

Biasanya, sebagian besar adalah bilirubin tidak langsung. Biasanya, nilainya 75% dari total. Anak yang baru lahir memiliki hubungan yang berbeda. Dalam beberapa hari pertama kehidupan, bilirubin selalu tidak langsung. Ini hadir dalam darah anak, tidak keluar dengan sendirinya, karena eliminasi, diperlukan enzim khusus, yang aktivitasnya pada bayi masih rendah. Ketika mereka muncul, sistem enzimatik akan menjadi lebih matang, semua pigmen "buruk" akan dihilangkan.

Biasanya, setelah 2-4 minggu, ikterus fisiologis harus lewat, jika ini tidak terjadi, mereka berbicara tentang ikterus patologis. Anak-anak dirawat di rumah sakit di departemen patologi neonatal. Dalam kasus-kasus ringan, remah-remah dibiarkan di rumah perawatan dengan menggunakan alat fototerapi.

Tabel indikator normal pada bayi baru lahir

Nilai bilirubin untuk bayi cukup bulan dan prematur berbeda. Untuk memahami apa norma untuk usia tertentu, kita beralih ke tabel. Nilai diberikan dalam μmol / l.

Jika reduksi ke tingkat normal tidak terjadi atau jumlah zat meningkat secara signifikan, maka ini menunjukkan ikterus yang berkepanjangan. Misalnya, jika indeksnya 300 μmol / l, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Tabel kedua menunjukkan norma kandungan bilirubin berdasarkan fraksi:

Bagaimana melakukan analisis bilirubin pada bayi?

Pengukuran bilirubin dilakukan dengan mengambil darah dari tali pusat, kemudian tes darah dilakukan setelah 2 hari. Pada bayi prematur, prosedur ini diulang setiap hari selama seminggu. Pada anak-anak tanpa tanda-tanda penyakit kuning yang ditandai, tingkat bilirubin ditentukan oleh perangkat khusus - bilirubinometer digital. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, pengukuran dilakukan di area dahi, dada, dan hidung.

Cara kedua untuk menentukan berapa banyak bilirubin pada bayi adalah tes darah. Ini diambil dari tumit bayi yang baru lahir dengan jarum khusus, harus diambil dengan perut kosong. Sebulan kemudian, penelitian dilakukan lagi, darah diambil dari vena - ini adalah praktik umum untuk bayi baru lahir.

Dengan tingkat peningkatan yang konsisten, bayi akan dibiarkan dirawat di rumah sakit, karena ia perlu observasi dan terapi sampai ia sepenuhnya sembuh, yaitu, kandungan pigmen dalam darah berkurang ke tingkat normal. Seorang dokter di rumah sakit akan meresepkan studi tambahan:

• hitung darah lengkap;
• analisis untuk bilirubin total, langsung dan tidak langsung;
• Tes Coombs (untuk hemolisis);
• tes darah komprehensif untuk penyakit hati dan saluran empedu;
• Ultrasonografi organ perut;
• konsultasi dengan spesialis lain.

Jika, sudah di rumah, orang tua mengetahui gejala yang mengganggu, Anda harus menghubungi dokter anak dan ulangi analisis. Ini diperlukan saat mendeteksi:

• kantuk;
• kecemasan yang kuat;
• takikardia;
• pembesaran hati dan limpa (kami sarankan membaca: apa yang dimaksud pembesaran hati pada anak dengan USG?);
• munculnya kejang-kejang;
• pelestarian kekuningan.

Jika pada saat keluar dari rumah sakit kekuningan bayi tidak hilang dan gejala-gejala lain dari bilirubin tinggi ditambahkan, sangat penting bahwa Anda beralih ke dokter anak

Tingkat pigmen meningkat

Paling sering, alasan tingginya kadar bilirubin adalah karena hati seorang anak kecil tidak dapat mengatasi tugasnya. Ini karena berkurangnya tingkat aktivitas enzim.

Penyebab penyakit kuning terlambat adalah ASI. Ini terjadi ketika mengandung banyak estrogen, yang mencegah penghapusan bilirubin dari remah-remah tubuh.

Alasan untuk meningkatkan

Mengapa kadar bilirubin naik sulit ditentukan. Ada dugaan penyebab ikterus fisiologis:

• prematuritas (walaupun beberapa bayi prematur bahkan memiliki tingkat pigmen yang rendah);
• penyakit menular pada ibu selama kehamilan;
• diabetes pada ibu;
• kelaparan oksigen pada bayi saat persalinan;
• minum obat tertentu oleh seorang wanita sambil menggendong bayi.

Semua penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung - jadi, pigmen empedu bayi yang baru lahir dapat dipengaruhi oleh keadaan kesehatan ibu selama kehamilan.

Apa yang menyebabkan bentuk patologis? Sumber berbeda:

• ketidakcocokan golongan darah ibu dan anak;
• konflik rhesus;
• hepatitis bayi baru lahir;
• pelanggaran saluran pencernaan;
• kelahiran prematur

Dengan angka yang menggembung, bayi itu tidak repot, ia makan dengan baik, aktif tumbuh dan berkembang. Dalam hal ini, Anda bisa berhenti menyusui selama 2-3 hari, penyakit kuning akan berlalu dengan sendirinya. Sebagai aturan, tidak ada perawatan yang diperlukan, semuanya dinormalisasi hingga 3 bulan kehidupan.

Konsekuensi bilirubin tinggi

Peningkatan konsentrasi pigmen ini yang signifikan dan berkepanjangan menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan, terutama otak dan sistem saraf. Akibatnya, ada penyimpangan dalam perkembangan keseluruhan anak, gangguan mental, dalam kasus ekstrim, pendengaran dan penglihatan hilang.

Pengobatan sendiri tidak boleh dengan pasti, penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir harus dirawat hanya di bawah pengawasan medis. Semua bayi yang telah terpapar bilirubin tingkat tinggi terdaftar pada ahli saraf pediatrik selama minimal 1 tahun.

Pigmen empedu rendah

Alasan penurunannya

Bilirubin rendah jauh lebih jarang daripada tinggi. Untuk diagnosis penyakit adalah kasus-kasus penting ketika koefisien berkurang secara signifikan. Sampai saat ini, para ilmuwan belum sepenuhnya mempelajari mekanisme yang menyebabkan penurunan konsentrasi. Namun, alasan untuk indikator zat dalam darah dapat berupa:

• malnutrisi kronis;
• kadar hemoglobin yang rendah dan konsentrasi sel darah merah yang rendah (eritrosit);
• kekurangan zat besi.

Seringkali bilirubin rendah langsung atau tidak langsung merupakan pelanggaran terhadap metode tes darah. Hasil penelitian dapat memengaruhi asupan obat-obatan tertentu, termasuk antibiotik dan asam askorbat.

Kadar bilirubin yang rendah jauh lebih kecil kemungkinannya untuk didiagnosis.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh kadar darah rendah?

Jika konsentrasi pigmen berkurang ditemukan dalam getah bening, ini berarti sangat sedikit dari itu terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Kondisi tubuh menunjukkan bahwa pasien mengalami penurunan jumlah hemoglobin, dan jaringan tidak menerima oksigen yang cukup. Terkadang parameter mengatakan tentang penyakit:

• gangguan ginjal atau hati kronis;
• anemia aplastik;
• leukemia akut;
• TBC;
• berbagai penyakit menular.

Pada orang dewasa, berkurangnya jumlah enzim mungkin karena stagnasi empedu, oleh karena itu, kandungannya dapat ditingkatkan dengan nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik. Pada bayi, terapi terdiri dari mengidentifikasi penyebab dan mengobati penyakit yang menyebabkan penurunan tersebut. Obat tradisional hanya digunakan sebagai pembantu, sejalan dengan penggunaan obat-obatan.

Terapi untuk mengurangi bilirubin

Ikterus fisiologis tidak memerlukan perawatan khusus - jika rasionya meningkat, dokter menyarankan untuk menyusui bayi dengan ASI, sehingga ia akan lebih cepat mengatasi kelebihan bilirubin dalam tubuh. Suplemen nutrisi perlu banyak minum. Untuk penyakit kuning patologis, sejumlah prosedur diresepkan untuk mengurangi jumlah pigmen beracun dalam darah.

Ikterus fisiologis menghilang dengan sendirinya, tergantung pada pola tidur yang tepat dan nutrisi bayi.

Fototerapi (pengobatan kuarsa)

Anak itu ditempatkan dalam kuvet khusus, memakai kacamata atau menutupi wajahnya dengan popok dan mengalami paparan cahaya yang intens. Bilirubin yang terakumulasi dalam lemak subkutan pada bayi baru lahir dihancurkan oleh sinar ultraviolet. Untuk berbaring di bawah lampu seperti itu akan memiliki beberapa jam sehari. Bayi itu diambil hanya untuk prosedur higienis dan kembali ditempatkan di selokan.

Perawatan obat-obatan

Persiapan ditentukan oleh dokter yang merawat, tergantung pada kesehatan bayi. Biasanya ditulis:

• enterosorbents (Smecta, Enterosgel) untuk menghilangkan bilirubin berlebih;
• hepatoprotektor (Silibor, Essentiale) untuk membuang racun dan mengembalikan fungsi hati;
• pipet untuk menormalkan tingkat elektrolit.

Terapi infus

Ini bukan cara langsung untuk mengurangi kadar bilirubin. Tujuannya adalah untuk menetralisir efek racun pada tubuh dan menghilangkan kelebihan pigmen ini.

Pencegahan

Tidak ada metode yang jelas untuk pencegahan kuning neonatal. Dia dapat terlihat benar-benar setiap saat, bahkan bayi yang paling sehat sekalipun. Kami hanya dapat memberikan rekomendasi umum:

Peningkatan bilirubin - daripada berbahaya bagi bayi baru lahir

Tubuh bayi yang baru lahir sangat rentan terhadap pengaruh faktor-faktor buruk. Pada hari-hari pertama setelah lahir, bayi dihadapkan dengan fenomena penyakit kuning fisiologis, yang didasarkan pada peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir dalam darah.

Kondisi ini tidak melebihi batas norma, jika durasinya tidak melebihi 1-2 minggu. Jika bilirubin tidak langsung meningkat pada bayi dan ada perubahan warna kulit, banyak orang tua mengalami panik, takut akan kesehatan dan kehidupan anak.

Apa itu bilirubin?

Zat ini adalah pigmen, yang pembentukannya terjadi sebagai akibat dari perusakan komponen protein darah. Pigmennya berwarna kuning-cokelat. Sebagai contoh, Anda dapat memilih lingkaran cahaya cokelat di sekitar memar pada kulit.

Penghapusan pigmen dari tubuh terjadi dengan tinja dan urin saat terkena enzim hati. Bilirubin hadir dalam tubuh manusia secara konstan, dalam jumlah kecil. Jika konsentrasi tidak melampaui norma fisiologis, maka itu tidak berbahaya. Jika bilirubin pada bayi baru lahir meningkat, kerusakan toksik pada seluruh organisme sering terjadi.

Klasifikasi

Zat ini dibagi menjadi sebagian kecil dari bilirubin langsung dan tidak langsung. Bilirubin tidak langsung terjadi akibat pemecahan hemoglobin janin pada bayi baru lahir. Fraksi pigmen ini tidak memiliki kemampuan kelarutan dan karenanya tidak dikeluarkan dari tubuh melalui sistem pencernaan dan organ-organ dari sistem kemih. Dalam tubuh bayi yang baru lahir, hemoglobin dan bilirubin tinggi adalah hal yang saling terkait.

Agar zat meninggalkan tubuh anak, zat itu harus berubah menjadi fraksi langsung. Transformasi fraksi tidak langsung bilirubin dalam garis lurus terjadi di bawah aksi enzim hati. Oleh karena itu, jika tes telah menunjukkan bahwa bilirubin tidak langsung pada bayi baru lahir meningkat, orang tua harus segera mengambil tindakan.

Fungsi hati yang tidak memadai berkontribusi pada produksi enzim yang rendah, yang meningkatkan bilirubin pada bayi baru lahir.

Norma

Pada anak yang baru lahir, tingkat pigmen dalam darah selalu lebih tinggi daripada bayi sejak usia 1 bulan. Saat lahir, kadar bilirubin normal dalam darah tidak melebihi 60 μmol / L. Dari 3 hari kehidupan, konsentrasi pigmen meningkat hingga 205 μmol / l. Indikator-indikator ini adalah norma absolut.

Jika anak dilahirkan prematur, maka nilai normal tidak boleh lebih dari 170 μmol / l. Ketika seorang anak berusia 1 bulan, tingkat bilirubin turun menjadi 8,5-20,5 μmol / L.

Peningkatan kadar bilirubin yang persisten pada bayi baru lahir merupakan indikasi patologi.

Penyebab kelainan

Peningkatan fisiologis kadar bilirubin dalam darah anak yang baru lahir terjadi 3-4 hari setelah kelahiran bayi. Sebagai aturan, penyebab peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir adalah rusaknya hemoglobin janin. Seringkali ada peningkatan bilirubin pada bayi, yang menyebabkan komplikasi serius dan konsekuensi pada latar belakang kerusakan racun pada tubuh.

Dasar dari jenis penyakit kuning patologis adalah sebagai berikut:

• konflik rhesus antara ibu dan anak selama kehamilan;
• ketidakcocokan golongan darah;
• persalinan prematur;
• pendarahan kecil di tubuh anak;
• pelanggaran proses keluarnya empedu;
• penyakit menular pada anak;
• penyakit pada sistem pencernaan pada bayi;
• penghancuran sel darah merah yang ditentukan secara genetis;
• gangguan endokrin pada bayi;
• penggunaan obat-obatan untuk merangsang persalinan;
• pelanggaran fungsi hati pada anak.

Semua penyebab bilirubin tinggi pada bayi baru lahir adalah individu untuk setiap anak.

Cari tahu persis mengapa peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir hanya dapat dilihat di dokter.

Apa bahaya dari keadaan seperti itu?

Peningkatan patologis bilirubin pada bayi baru lahir di dalam darah berbahaya bagi kesehatan anak. Dengan peningkatan cepat dalam tingkat pigmen dalam darah, penetrasi melalui penghalang darah-otak diamati.

Hasil dari proses ini adalah kerusakan toksik pada struktur sistem saraf pusat. Dalam skenario yang tidak menguntungkan, peningkatan bilirubin pada bayi menyebabkan demensia, oligophrenia, kelumpuhan, dan tuli.

Cara mengurangi bilirubin

Setelah mendeteksi tanda-tanda peringatan yang menunjukkan peningkatan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir, orang tua disarankan untuk segera menunjukkan bayi itu ke dokter spesialis. Dia akan menjelaskan apa artinya jika bayi baru lahir meningkatkan kadar bilirubin dalam darah.

Perawatan terampil untuk anak dengan bilirubin tinggi adalah untuk melakukan kegiatan berikut:

• Fototerapi Inti dari metode ini adalah menempatkan anak di dalam buaian, yang di atasnya terdapat sumber radiasi ultraviolet. Di bawah aksi radiasi, penghilangan bilirubin berlebih dari tubuh terjadi dengan cepat. Sebelum memulai pengobatan bilirubin tinggi pada bayi baru lahir melalui fototerapi, keamanan harus diingat. Mata bayi yang baru lahir ditutupi dengan perban khusus.
• Terapi infus Selama fototerapi, tubuh anak-anak kehilangan banyak kelembaban. Tujuan terapi infus adalah mengganti cairan yang hilang. Untuk tujuan ini, bayi disuntikkan dengan larutan glukosa, soda, zat penstabil membran, serta alat yang meningkatkan sirkulasi mikro dalam tubuh. Pemilihan cara mengobati peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir dilakukan oleh dokter anak.
• Penerimaan enterosorben (Enterosgel, Smekta). Tujuan terapi adalah untuk mencegah reabsorpsi pigmen ke dalam darah melalui dinding usus.
• Dalam kasus yang parah, bayi ditunjukkan transfusi darah.

Tentang cara mengurangi bilirubin pada bayi baru lahir, beri tahu dokter yang merawat.

Jika bayi yang baru lahir memiliki bilirubin dalam darah dan disusui, maka ibu muda akan disarankan untuk menerapkannya pada payudara sesering mungkin. ASI mempromosikan penghapusan cepat pigmen beracun dari tubuh.

Jika kita berbicara tentang bilirubin yang dapat meningkat lagi pada bayi baru lahir, maka ini mungkin hanya dengan perkembangan patologi.

Tindakan pencegahan

Merawat cara mengurangi bilirubin pada bayi baru lahir, perlu bahkan saat membawa anak. Nutrisi dan rejimen wanita hamil mempengaruhi kesehatan bayi di masa depan. Selama kehamilan, seorang wanita harus memantau diet mereka. Makanan harus bervariasi dan mengandung semua komponen nutrisi yang diperlukan.

Saat menggendong anak harus menghindari stres fisik dan emosional yang berlebihan. Disarankan juga memperhatikan durasi tidur. Durasi tidur harian seorang wanita hamil harus setidaknya 9 jam.

Pengurangan bilirubin secara fisiologis pada bayi baru lahir terjadi dengan urin dan feses, sehingga ibu muda dianjurkan untuk merawat rejimen pemberian makanan yang benar. Jika bayi baru lahir menerima ASI, maka itu harus dioleskan ke payudara sesering mungkin. Ketika pemberian susu formula harus dipilih dengan cermat, disesuaikan dengan tubuh bayi yang baru lahir.

Konsekuensi

Dalam kasus keterlambatan diagnosis dan pengobatan, konsekuensi bilirubin tinggi pada bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

• kerusakan toksik pada struktur sistem saraf pusat (jaundice nuklir);
• keterbelakangan mental dan keterbelakangan mental;
• kejang dan kelumpuhan;
• gangguan atau benar-benar kehilangan pendengaran.

Penyebab penyakit kuning patologis sering anomali pada saluran empedu. Itulah sebabnya orang tua harus segera mempelajari segala hal tentang mengurangi bilirubin pada bayi yang baru lahir. Dengan peningkatan tingkat pigmen, jalan keluar adalah pemeriksaan tepat waktu dengan perawatan selanjutnya.

Jika orang tua menemukan bilirubin tinggi pada bayi, maka mereka dilarang keras untuk melakukan pengobatan sendiri. Anak seperti itu membutuhkan bantuan medis. Hanya spesialis medis yang akan menjawab pertanyaan mengapa bayi baru lahir memiliki bilirubin tinggi dengan latar belakang kesehatan orang tua.

Bilirubin pada bayi baru lahir: tingkat, kelainan, pengobatan penyakit kuning

Salah satu indikator penting kesehatan anak segera setelah lahir adalah kadar bilirubin dalam darah, yang pada hari-hari pertama kehidupannya tidak stabil dan menyebabkan kecemasan pada ibu muda, mengecat tubuh bayi dengan warna kuning. Bagaimana tingkat bilirubin pada bayi baru lahir, bagaimana membedakan norma dari patologi, serta memilih taktik pengobatan yang tepat? Hanya dokter anak yang dapat dengan hati-hati menjawab pertanyaan ini setelah memantau keadaan bayi dengan cermat, tetapi dalam artikel kami, Anda akan membaca informasi dasar tentang topik ini.

Apa yang terjadi pada tubuh bayi

Fakta bahwa beberapa hari setelah berada di luar rahim ibu mulai meningkatkan bilirubin pada bayi baru lahir dijelaskan oleh fitur fisiologis dari pembangunan kembali tubuh. Proses berikut adalah karakteristik untuk periode ini:

• karena penggunaan hemoglobin dalam jumlah besar, ia memulai proses disintegrasi;
• deformasi, tubuh merah melepaskan bilirubin - pigmen khusus yang berpartisipasi dalam pembentukan protein yang mengandung zat besi - hemoglobin dan dalam volume besar yang tidak normal dilepaskan ke dalam darah;
• akumulasi pigmen empedu dalam aliran darah meningkat;
• dermis dan sklera diwarnai agar sesuai dengan pigmen - mustard kuning.

Pada awal kehidupan di luar rahim, hati bayi tidak mampu mengatasi kadar bilirubin yang tinggi, karena fungsinya belum sepenuhnya beroperasi. Keadaan ini dianggap sementara (transisi, sementara), dan sesuai dengan norma-norma perkembangan fisiologis anak. Ikterus seperti ini disebut fisiologis dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Seperti sakit kuning menyusui. Setelah melahirkan, konsentrasi hormon dalam susu, yang menurunkan aktivitas enzim hati tinggi, dan ketika diberi makan secara alami, mereka memasuki tubuh bayi, menyebabkan penyakit kuning. Dengan peningkatan jumlah ASI di payudara, semuanya kembali normal, dan bayi pulih.

Itu penting! Tidak perlu terburu-buru untuk menghentikan pemberian ASI, yang bagi seorang anak nantinya bisa menjadi obat mujarab. Namun, untuk menghilangkan keraguan dan memastikan bahwa patologi hati tidak menjadi penyebab kulit menguning, adalah mungkin untuk memindahkan bayi ke makanan buatan selama beberapa hari. Jika selama ini warna kulit dinormalisasi, disarankan untuk segera melanjutkan menyusui.

Berapa tingkat bilirubin pada bayi baru lahir

Bilirubin darah diwakili oleh dua fraksi:

• Tidak langsung (gratis), yang terbentuk sebagai hasil dari kenyataan bahwa tingkat kerusakan eritrosit lebih tinggi daripada kemampuan hati untuk mengikat bilirubin. Bilirubin bebas adalah zat yang secara alami larut hanya dalam lemak (lemak). Karena ketidakmampuan untuk larut dalam air, pigmen ini sangat beracun, terakumulasi dalam aliran darah, menyebabkan pewarnaan yang khas, dan dapat mengganggu fungsi normal sel, menembusnya tanpa hambatan.
• Bilirubin (terikat) langsung terbentuk langsung di hati. Setelah interaksi biokimiawi dengan asam organik dari kelompok uronat dan enzim hati, yang mengurangi toksisitas pigmen - menjadi larut dalam air dan mudah dikeluarkan dari tubuh bersama dengan empedu dan urin.

Indikator dari kedua fraksi tersebut menambahkan hingga konsentrasi total bilirubin dalam darah, sedangkan garis lurus tidak lebih dari 25% dari total.

Agar bilirubin bebas menjadi terikat dan larut, beberapa protein yang kurang dimiliki bayi baru lahir harus ditransfer ke hati. Sebagai akibatnya, tingkat bilirubin dalam darah meningkat, terjadi ikterus fisiologis.

Tabel ini menunjukkan tingkat bilirubin pada bayi (tabel bilirubin pada bayi baru lahir pada siang hari)

Penyakit kuning terjadi pada bayi baru lahir jika nilai bilirubin lebih tinggi dari 50 μmol / l dan dinyatakan, di samping konsentrasi pigmen dalam darah, dengan perubahan kondisi kulit bayi: warna awal, nada kapiler, dan luasnya area pigmen.

Untuk menilai intensitas perubahan dalam indikator, skala Cramer digunakan, dimana seseorang dapat menilai tingkat keparahan kondisi anak:

• Area kepala berubah menjadi kuning (sklera mata, wajah, langit, lidah dari bawah) - 100 µmol / l.
• Kekuningan jatuh pada zona atas tubuh di atas pusar - 150 μmol / l.
• Area di bawah pusar ditambahkan, termasuk bokong dan pinggul - 200 µmol / L.
• Ekstremitas atas dan bawah diwarnai dengan pigmen - 250 μmol / l.
• Kulit berubah warna ke seluruh tubuh, termasuk jari tangan dan kaki, telapak tangan dan kaki - lebih dari 250 μmol / l.

Semakin tinggi angka, semakin serius alasan bagi anak untuk menyarankan adanya ikterus dari berbagai jenis dan tingkat keparahan dan komplikasi seperti diskinesia kandung empedu.

Untuk kriteria jangka penuh, konsentrasi bilirubin dalam aliran darah lebih tinggi dari normal dan hingga batas 250 μmol / l, untuk bayi prematur - 200. Bayi yang lahir prematur memiliki risiko lebih besar untuk berada dalam kelompok yang didiagnosis dengan penyakit kuning. keterbelakangan sistem tubuh dan hipersensitif terhadap kondisi buruk.

Racun bilirubin tidak langsung dapat menyebabkan kerusakan pada struktur bagian dalam otak anterior, yang bertanggung jawab untuk aktivitas fisik dan koordinasi, dan menyebabkan ensefalopati bilirubin (jaundice nuklir). Kondisi ini memprovokasi:

• peningkatan rasa kantuk atau gairah ekstrem;
• mengurangi refleks mengisap;
• peningkatan tonus otot di leher.

Itu penting! Orang tua harus menyadari bahwa kinerja yang tidak seimbang mempengaruhi otak dan organ empedu. Jika kulit bayi yang baru lahir tiba-tiba menjadi kuning-cokelat, Anda harus mencari bantuan medis tanpa penundaan. Hanya pengurangan kadar bilirubin yang akan membantu menghindari keracunan beracun dengan pigmen empedu.

Dengan tidak adanya patologi dalam 2-3 minggu dari saat kelahiran, tingkat bilirubin langsung secara bertahap menurun dan kembali normal, selama periode inilah kekuningan fisiologis bayi menghilang sepenuhnya dan tidak lagi kembali.

Penyebab dan efek bilirubin tinggi pada bayi baru lahir

Lebih dari setengah bayi cukup bulan dan ¾ bayi prematur menderita penyakit kuning pada hari-hari pertama. Kelompok risiko juga meliputi:

• kembar;
• anak-anak yang ibunya menderita diabetes.

Untuk mengenali patologi bayi baru lahir pada waktunya, darah dari tali pusar segera diambil untuk dianalisis pada saat kelahiran dan lagi, pada hari ketiga kehidupan. Hal ini memungkinkan dokter untuk mengendalikan situasi dan, jika perlu, mengambil tindakan darurat untuk menjaga kesehatan dan kehidupan bayi.

Jika setelah 2-3 minggu tanda-tanda penyakit kuning terus dipamerkan secara aktif, dokter mungkin mencurigai penyakit kuning patologis, sebagai konsekuensi dari peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah. Alasan untuk kondisi ini dapat:

• Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Penyakit serius ini terjadi dengan latar belakang rhesus - konflik antara ibu dan anak. Edema bawaan terwujud dari jaringan subkutan, pembesaran limpa dan hati, kerusakan pada sistem saraf pusat.
• Kegagalan genetik. Dalam kasus ini, bayi yang baru lahir dapat mengalami salah satu dari kondisi berikut: cacat dalam pembentukan enzim hati (sindrom Gilbert), penurunan aktivitas enzim (sindrom Kriegler-Najjar) dan kurangnya enzim yang diperlukan (sindrom Lucey-Driscol). Dengan perawatan tepat waktu, kompensasi penuh dimungkinkan, asalkan tidak ada kerusakan parah pada inti otak.
• Kerusakan hati oleh infeksi berbahaya saat anak dalam kandungan. Agen toksik dan virus mengurangi kemampuan untuk mengikat bilirubin dan memprovokasi penyakit kuning parenkim. Kondisi ini ditandai oleh ikterus yang berkepanjangan, pembengkakan kelenjar getah bening, penggelapan urin dan kotoran yang meringankan, perubahan dalam analisis biokimia darah.
• Penyumbatan (obstruksi) saluran empedu, yang terjadi karena penyakit batu empedu intrauterin, adanya tumor dalam tubuh, yang menekan saluran empedu, sindrom penebalan empedu. Jenis penyakit kuning ini disebut obstruktif. Masalahnya diselesaikan dengan intervensi bedah.

Mengamati bayi dan mengetahui tanda-tanda penyakit kuning, ibu akan dapat mengenali perjalanan penyakit yang patologis atau aman dan mencari bantuan medis pada waktunya. Hanya dalam kasus ini akan memungkinkan untuk menghindari komplikasi mengerikan seperti:

• keracunan akut pada tubuh;
• albuminemia, ketika indeks albumin menurun dan tidak memungkinkan plasma untuk sepenuhnya mengangkut vitamin dan zat bermanfaat;
• ketulian, keterbelakangan mental, kejang-kejang karena penetrasi bilirubin di otak;
• refleks motor tidak sadar yang tidak dapat dikontrol;
• kram pada tungkai.

Sangat jarang, tetapi masih ada kasus-kasus ketika komplikasi yang paling tidak diinginkan dan sangat berbahaya terjadi - ikterus nuklir, yang secara simtomatik berpindah dari satu fase ke fase lain:

• Pengereman. Bayi menjadi lamban, hampir tidak bisa menyusu, semua refleksnya tertekan.
• Iritasi Anak itu berada di hypertonus, meremas punggungnya, berbalik, berteriak histeris.
• Pemulihan imajiner. Baik pada pandangan pertama, tahap ketika tampaknya bagi semua orang bahwa semuanya ada di belakang dan penyakit telah sepenuhnya menimpa anak. Namun, ini hanya jeda sesaat, di mana Anda perlu memberikan perhatian khusus kepada anak, cobalah untuk tidak melewatkan satu gejala pun.
• Komplikasi. Bilirubin menyerang otak, memengaruhi nukleus, memengaruhi sistem saraf, menyebabkan gangguan serius pada tubuh, dan dapat menyebabkan cerebral palsy.

Biokimia, metode radiologis, dan biopsi digunakan untuk mendiagnosis penyakit kuning yang rumit.

Itu penting! Dari diagnosis yang tepat waktu dan pilihan yang tepat dari taktik medis tergantung pada seberapa parah dampak kesehatan dari penyakit kuning.

Pengobatan peningkatan bilirubin di rumah sakit bersalin dan pengobatan rumahan

Dokter di rumah sakit bersalin harus mengendalikan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Untuk mendapatkan gambaran sistemik lengkap dari konsentrasi pigmen, mereka meresepkan tes darah biokimia untuk seluruh durasi bayi tinggal di rumah sakit bersalin (2-3 kali) dan memantau kecenderungan untuk menambah atau mengurangi tingkat bilirubin.

Ibu dapat menjaga topik ini di bawah kendali dan tertarik pada dokter jika mereka telah mengambil analisis dari seorang anak dan apa hasil penelitian laboratorium.

Pendekatan ini memungkinkan kita untuk mendeteksi penyakit kuning pada waktu yang tepat dan meresepkan langkah-langkah untuk mengobati penyakit ini yang cukup untuk kondisi anak.

Itu penting! Jika anak memiliki gejala ikterus ringan, aktif dan mengisap dengan baik, perawatan tidak diperlukan! Dengan terus menyusui, setelah seminggu kulit, selaput lendir dan sklera sepenuhnya dinormalisasi.

Para ahli yang berpengalaman, sebagai aturan, secara akurat menentukan keparahan penyakit dan segala macam risiko, tidak seperti saran dari pacar dan informasi umum di Internet

Dalam hal ini, ibu muda harus bersabar, dan jika anak membutuhkan waktu lebih banyak untuk berada di bawah pengawasan dokter - jangan menyerah, jangan bertanggung jawab, jangan membahayakan hidup dan kesehatan anak Anda.

Setelah melakukan semua penelitian yang diperlukan - spesialis visual dan laboratorium membuat janji dan membuat rekomendasi.

Perawatan lampu foto

Fototerapi dianggap sebagai metode utama dan efektif untuk pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir. Hasil terapi memberikan fitur gelombang cahaya dengan panjang tertentu untuk bekerja pada bilirubin. Anak itu dibebaskan dari pakaian dan lampu khusus diarahkan ke tubuhnya. Molekul bilirubin selama penyerapan radiasi cahaya diubah menjadi zat yang larut - lumirubin, yang tidak berbahaya bagi tubuh anak, karena benar-benar tidak beracun dan mudah dikeluarkan dari tubuh dengan urin dan empedu.

Selain lampu, kacamata khusus, penutup mata, kasur, dan selimut disediakan untuk prosedur ini. Manipulasi benar-benar tanpa rasa sakit dan nyaman, tidak memerlukan ketegangan emosional - untuk pelaksanaannya bayi tidak harus berpisah dengan ibu. Selain itu, rumah sakit bersalin mempraktikkan penggunaan lampu khusus di kamar tempat tinggal bersama, di mana ibu dapat secara mandiri memantau kondisi anak.

Fitoterapi jangka panjang memberikan hasil yang baik, dan bayi dapat terpapar cahaya dari beberapa jam hingga beberapa hari selama satu sesi. Dalam interval di antara prosedur, Anda harus meluangkan waktu untuk memberi makan anak, merawatnya dan beristirahat.

Itu penting! Semakin banyak ASI, semakin rendah konsentrasi enzim yang mencegah hati untuk mengatasi kadar bilirubin yang tinggi.

Jika jumlah prosedur selama tinggal di rumah sakit bersalin tidak cukup dan tingkat pigmen berbahaya dalam darah meningkat, bayi disapih dan dipindahkan ke perawatan yang lebih intensif.

Terapi obat-obatan

Untuk perawatan lengkap dan komprehensif, dokter meresepkan obat untuk membantu bayi mengatasi komplikasi penyakit kuning:

• Elkar Zat aktif obat ini adalah asam amino khusus L-karnitin, yang bertanggung jawab untuk normalisasi metabolisme energi. Dengan menstimulasi aktivitas metabolisme lipid, kandungan bilirubin dalam jaringan, aliran darah dan organ dapat diminimalkan. Ini meningkatkan kemampuan fungsional hati - menetralkan bilirubin, mengurangi efek toksiknya, yang memberi harapan untuk prognosis yang baik.

Untuk bayi, obat ini tersedia dalam bentuk tetes dan injeksi untuk 20% bahan utama. Jika injeksi intravena dan intramuskular direkomendasikan di rumah sakit, agar memudahkan untuk memantau reaksi bayi terhadap obat, maka setelah keluar dari rumah, bayi dapat diberikan setetes. Yang utama adalah mengikuti rekomendasi dokter dan bertindak tegas sesuai petunjuk.

• Ursofalk Obat generasi baru, yang dirancang untuk menghilangkan gejala dan tanda-tanda hati yang sakit, memiliki spektrum aksi yang luas, membantu hati untuk meningkatkan fungsinya. Sebagai hasil dari stimulasi ini, tubuh mulai mengikat bilirubin lebih aktif, menetralisirnya dan mengeluarkannya dari tubuh. Dokter sangat menghargai kemampuan obat ini untuk menghilangkan stres beracun, mengurangi kemungkinan kerusakan otak, dan mencegah komplikasi penyakit seperti penyakit kuning nuklir.

Obat untuk bayi baru lahir diproduksi dalam bentuk suspensi - suspensi obat, yang enak rasanya dan mudah dikeluarkan. Dosis tunggal dan program pengobatan dihitung oleh dokter anak setelah menganalisis kondisi anak dan membandingkan risiko kemungkinan komplikasi penyakit kuning dan reaksi merugikan organisme rapuh dengan obat yang kuat. Dalam hal ini, orang tua perlu tahu bahwa ada larangan minum obat untuk anak-anak yang memiliki patologi serius pada saluran empedu dan ginjal.

• Hofitol. Obat homeopati asal tanaman dengan efek koleretik yang jelas. Obat ini melindungi dan mendukung hati, mengembalikan sel-selnya, mempromosikan perolehan bentuk terlarut oleh hemoglobin, meningkatkan metabolisme, mengobati penyakit pada kantong empedu.

Meskipun tidak ada komponen sintetis, obat ini diberikan kepada bayi baru lahir dengan sangat hati-hati karena kemungkinan besar reaksi alergi, hingga angioedema. Dengan persetujuan dokter anak, obat, yang diproduksi dalam bentuk tetes, harus diencerkan dengan air matang untuk melembutkan rasa yang tidak enak. Biasanya, 3 hari sudah cukup untuk mendukung hati dan memulihkan tubuh.

• Enterosgel Merupakan obat yang tidak mempengaruhi kadar bilirubin dalam aliran darah. Menjadi sorben, membantu membersihkan tubuh dari racun, membantu hati dan ginjal. Pengobatan keracunan makanan dengan obat ini juga akan efektif. Selain itu, komponen penyusunnya tidak mempengaruhi keseimbangan mikroflora usus. Ini dapat diberikan sejak lahir dan tidak takut pada manifestasi alergi, tidak diserap ke dalam darah. Dosis harian ditentukan oleh dokter anak, serta durasi kursus. Indikator-indikator ini bersifat individual dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Terapi obat untuk bayi baru lahir dengan penyakit kuning dapat meliputi: interferon, vitamin, glukosa, hormon - gudang besar sarana untuk memulihkan kesehatan anak dan menciptakan prognosis yang menguntungkan untuk pemulihan.

Perawatan di rumah

Begitu sampai di rumah, ibu-ibu muda dapat secara mandiri memulihkan anak setelah sakit kuning dengan obat tradisional, mengikuti rekomendasi:

• Berguna memberi bayi infus daun mint, yang disiapkan sebagai berikut - sendok ukur bahan mentah kering diseduh dengan segelas air mendidih. Setelah pendinginan lengkap, infus siap digunakan. Bayi cukup 1 sendok teh setelah makan.
• Mandi dengan bunga calendula akan membantu mengurangi kadar bilirubin. Bayi yang baru lahir ditempatkan di kamar mandi, di mana ada air yang dituangkan dengan suhu yang nyaman, dicampur dengan segelas infus. Setelah 5-10 menit dari prosedur, anak harus dimusnahkan, tanpa mencuci solusi dari tubuh.
• Pemandian udara. Untuk bayi, sangat berguna untuk tetap berada di udara segar, yang memperkaya darah dengan oksigen dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Jika ada matahari aktif pada saat ini tahun, itu hanya keberuntungan, karena sinar matahari mempercepat pemecahan bilirubin.
• Sikap positif secara emosional. Keseimbangan psikologis ibu adalah faktor penting untuk pemulihan anak yang cepat.

Dengan demikian, manusia yang baru lahir harus mengatasi banyak cobaan yang berkaitan dengan adaptasi ke dunia luar. Tugas ibu dan dokter anak adalah menciptakan semua kondisi sehingga anak dengan stres paling sedikit akan melewati periode ini tanpa komplikasi dan konsekuensi.

Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.

Keahlian profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu.