Kardiosklerosis pasca infark: penyebab, manifestasi, cara menghindari kematian

• Alasan

Masing-masing dari kita tahu bahwa infark miokard adalah salah satu kondisi manusia yang paling berbahaya, yang sering menyebabkan kematian.

Namun, bahkan jika pasien diberikan bantuan medis tepat waktu, serangan jantung dapat lama dirasakan oleh gejala dan penyakit yang tidak menyenangkan, salah satunya disebut post-infarction cardiosclerosis.

Apa itu

Kardiosklerosis adalah proses patologis yang mempengaruhi miokardium: jaringan serat ototnya digantikan oleh jaringan ikat, yang menyebabkan terganggunya fungsinya.

Menurut statistik, itu adalah kardiosklerosis yang menjadi penyebab kematian dan kecacatan yang paling sering terjadi pada orang-orang dalam keadaan pasca-infark dan dengan berbagai bentuk IHD.

Penyebab, jenis dan bentuk

Penyebab paling umum dari kardiosklerosis adalah infark miokard. Bekas luka yang khas terbentuk 2-4 minggu setelah kerusakan jaringan, jadi diagnosis ini dibuat untuk semua pasien yang menderita penyakit tersebut.

Agak jarang, kardiosklerosis berkembang sebagai komplikasi penyakit lain: miokarditis jantung, aterosklerosis, penyakit iskemik, dan distrofi miokard.

Kardiosklerosis pasca infark biasanya diklasifikasikan sesuai dengan distribusi proses patologis. Atas dasar ini, penyakit ini dibagi menjadi bentuk fokus dan difus.

• Kardiosklerosis pasca infark fokus ditandai dengan penampilan dalam miokardium dari bekas luka individu, yang dapat besar dan kecil (bentuk fokus besar dan kecil dari penyakit).
• Pada kardiosklerosis difus, jaringan ikat berkembang secara seragam di seluruh miokardium.

Bahaya dan komplikasi

Bahaya utama kardiosklerosis adalah bahwa jaringan yang baru terbentuk tidak dapat melakukan fungsi kontraktil dan melakukan impuls listrik, sehingga organ tidak sepenuhnya melakukan pekerjaannya.

Jika patologi berkembang, miokardium mulai berkembang pesat, berbagai bagian jantung terlibat dalam proses tersebut, akibatnya defek, fibrilasi atrium, gangguan aliran darah ke organ internal, edema paru, dan komplikasi lainnya terjadi.

Gejala

Manifestasi klinis kardiosklerosis pasca infark bergantung pada prevalensi proses patologis dan lokalisasi - semakin banyak bekas luka dan jaringan yang kurang sehat, semakin besar kemungkinan komplikasi. Pasien dengan penyakit ini khawatir tentang gejala-gejala berikut:

• sesak napas yang terjadi setelah latihan, dan saat istirahat, dan meningkatkan posisi tengkurap;
• jantung berdebar dan nyeri tekan di tulang dada;
• sianosis, atau bibir dan tungkai biru, yang terjadi sebagai akibat dari gangguan proses pertukaran gas;
• aritmia yang dihasilkan dari perubahan sklerotik di jalur;
• penurunan kapasitas kerja, rasa lelah yang konstan.

Manifestasi bersamaan dari penyakit ini bisa berupa anoreksia, pembengkakan pembuluh darah leher, pembesaran patogen pada hati, pembengkakan anggota badan dan akumulasi cairan di rongga tubuh.

Karena kardiosklerosis pasca infark dapat menyebabkan konsekuensi serius dan bahkan kematian, dengan sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung, gagal irama jantung, sesak napas, dan manifestasi serupa lainnya, maka perlu berkonsultasi dengan ahli jantung sesegera mungkin (terutama jika mereka menemani pasien dalam keadaan pasca infark). ).

Diagnostik

Setelah infark miokard, diagnosis kardiosklerosis dibuat secara otomatis, tetapi kadang-kadang terjadi bahwa pasien tidak mencurigai adanya penyakit untuk waktu yang lama. Untuk mendiagnosisnya, metode berikut digunakan:

• Pemeriksaan luar. Saat mendengarkan bunyi jantung, adalah mungkin untuk mengungkapkan melemahnya nada pertama di apeks, kadang-kadang murmur sistolik di area katup mitral dan irama yang lebih sulit.
• Elektrokardiogram. Studi-studi ini menunjukkan perubahan fokus karakteristik infark miokard, serta perubahan difusi miokardium, blokade bundel bundel hipertrofi ventrikel kiri dan kanannya, defek otot jantung.
• Ultrasonografi jantung. Mengevaluasi fungsi kontraktil miokardium dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembentukan bekas luka, serta perubahan bentuk dan ukuran jantung.

Sinar-X. Rontgen dada didiagnosis dengan peningkatan volume jantung yang moderat, terutama karena bagian kiri.

Ekokardiografi. Salah satu metode paling informatif untuk diagnosis kardiosklerosis pasca infark. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi dan volume jaringan yang mengalami degenerasi, aneurisma jantung kronis, serta pelanggaran fungsi kontraktil.

Tomografi emisi positron. Ini dilakukan setelah pengenalan isotop dan memungkinkan Anda untuk membedakan fokus dari jaringan yang dimodifikasi, tidak berpartisipasi dalam pengurangan, dari yang sehat.

Angiografi. Penelitian ini dilakukan untuk menentukan derajat penyempitan arteri koroner.

Ventigrafi Menentukan gangguan pergerakan katup mitral, yang mengindikasikan pelanggaran fungsi otot papiler.

Angiografi koroner. Dilakukan untuk menilai sirkulasi koroner dan faktor penting lainnya.

Perawatan

Sampai saat ini, metode tunggal pengobatan untuk kardiosklerosis pasca infark tidak ada, karena fungsi daerah yang terkena tidak dapat dipulihkan.

Obat-obatan berikut ini diresepkan sebagai agen konservatif untuk pengobatan kardiosklerosis:

• Penghambat ACE yang memperlambat proses jaringan parut miokard;
• antikoagulan untuk pencegahan pembekuan darah;
• obat metabolik untuk meningkatkan nutrisi miosit;
• penghambat beta untuk mencegah perkembangan aritmia;
• diuretik, mengurangi akumulasi cairan di rongga tubuh.

Dalam kasus yang paling sulit, metode bedah pengobatan digunakan: pengangkatan aneurisma bersama dengan operasi bypass arteri koroner, balloon angioplasty atau stenting (untuk meningkatkan kinerja jaringan miokard yang layak).

Ketika aritmia ventrikel kambuh, defibrilator kardioverter dipasang pada pasien, dan dalam kasus blok atrioventrikular, alat pacu jantung listrik dipasang.

Diet yang sangat penting (penolakan garam, alkohol, kopi, produk yang mengandung kolesterol), kontrol cairan minum, penolakan kebiasaan buruk dan terapi fisik. Perawatan sanitasi dan resor juga dapat menjadi bagian dari terapi kompleks.

Prognosis dan pencegahan kelangsungan hidup

Prognosis untuk penyakit ini tergantung pada persentase kerusakan jaringan, tingkat perubahan otot jantung, dan kondisi arteri koroner. Jika kardiosklerosis terjadi tanpa gejala yang jelas dan gangguan irama jantung, maka prognosis untuk pasien baik.

Dengan komplikasi seperti aritmia dan gagal jantung, perawatan akan memakan waktu lebih lama dan akan memiliki efek lebih sedikit, dan dalam diagnosis aneurisma ada bahaya langsung pada kehidupan.

Sebagai tindakan pencegahan, perlu mempertahankan gaya hidup sehat dan memantau kondisi jantung Anda, secara teratur menjalani pemeriksaan elektrokardiografi dan spesialis. Dalam hal terjadi manifestasi penyakit iskemik, yang dapat menyebabkan pengembangan serangan jantung, dokter dapat meresepkan obat yang memperkuat aktivitas kardiovaskular, obat antiaritmia, vitamin (kalium, magnesium, dll.).

Kardiosklerosis postinfarction adalah penyakit berbahaya yang sering menyebabkan konsekuensi serius, bahkan penyebab kematian. Tetapi dengan sikap yang benar terhadap kesehatan Anda sendiri, Anda tidak hanya dapat meminimalkan manifestasinya yang tidak menyenangkan, tetapi juga memperpanjang hidup Anda selama beberapa dekade.

Gejala dan pengobatan kardiosklerosis postinfarction, komplikasi mematikan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang terjadi pada jantung jika terjadi penyakit, kardiosklerosis pasca infark (yaitu, kardiosklerosis setelah serangan jantung), gejala patologi, dan apa akibatnya. Diagnosis dan perawatan. Gaya hidup dengan diagnosis ini.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pada kardiosklerosis setelah serangan jantung, jaringan otot jantung yang mati (miokardium) digantikan oleh jaringan ikat. Dengan demikian, bekas luka terbentuk di situs yang menderita serangan jantung - disebut juga myocardial corn. Bekas luka ini dapat tumbuh, itulah sebabnya jantung dapat tumbuh dalam ukuran.

Penyimpangan seperti itu menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard dan penurunan sirkulasi darah ke seluruh tubuh.

Seringkali kardiosklerosis menjadi penyebab kematian, jadi perhatikan penyakitnya dengan serius dan ikuti semua rekomendasi dokter yang hadir. Spesialis penyakit jantung akan menangani Anda: seorang ahli jantung, ahli bedah jantung, dan ahli aritmologi.

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit ini, karena bekas luka akan tetap berada di tempat otot yang telah mati karena serangan jantung. Pengobatan diperlukan agar kardiosklerosis tidak menyebabkan kematian. Dengan bantuan berbagai terapi menghilangkan komplikasi yang terkait dengan kerusakan jantung.

Varietas kardiosklerosis pasca infark

Bergantung pada area bekas luka yang dipancarkan:

1. Kardiosklerosis makrofokal. Ini terbentuk setelah infark miokard yang luas.
2. Kardiosklerosis tersebar fokal kecil. Beberapa inklusi kecil dari jaringan ikat di miokardium. Terjadi setelah beberapa infark mikro.

Penyebab kematian biasanya kardiosklerosis pasca-infark fokal besar, karena bekas luka besar sangat menyulitkan kerja jantung.

Berkenaan dengan lokalisasi penyakit, kalus paling sering terbentuk di ventrikel kiri (dalam kebanyakan kasus - di dinding depan, lebih jarang - di belakang), serta pada septum interventrikular.

Tempat pembentukan bekas luka kardiosklerosis pasca infark

Gejala penyakitnya

Kardiosklerosis postinfark dimanifestasikan dengan tanda-tanda khas gagal jantung kronis. Berikut daftar mereka:

• nafas pendek;
• ketidaknyamanan dan nyeri dada;
• edema (tungkai, paru-paru, jarang - rongga perut);
• peningkatan tekanan;
• pusing;
• kelelahan;
• aritmia;
• intoleransi terhadap aktivitas fisik;
• kurang nafsu makan.

Jika pasien memiliki bekas luka besar di ventrikel kiri, gejalanya diucapkan dan hadir bahkan saat istirahat. Berkenaan dengan aktivitas fisik, itu tak tertahankan, bahkan berjalan dengan berjalan kaki, menaiki tangga.

Seringkali penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi, yang harus dihilangkan, karena meningkatkan risiko edema paru.

Komplikasi Mematikan

Mengganti jaringan otot ikat memicu terjadinya berbagai gangguan jantung yang dapat menyebabkan kematian.

Komplikasi berbahaya kardiosklerosis pasca infark:

• parachysmal tachyarrhythmia (tachycardia);
• fibrilasi ventrikel;
• syok kardiogenik.

Takikardia paroksismal dimanifestasikan oleh serangan detak jantung yang dipercepat, yang disertai dengan pusing, mual, dan terkadang pingsan.

Selama salah satu paroksismanya, fibrilasi ventrikel dapat terjadi - pengurangan yang kacau dengan frekuensi yang sangat tinggi (lebih dari 300 denyut per menit).Komplikasi ini pada 60% kasus menyebabkan kematian pasien.

Syok kardiogenik terjadi karena kardiosklerosis ventrikel kiri fokal besar. Ini adalah kemunduran tajam dalam kemampuan kontraktilnya, yang tidak dikompensasi oleh reaksi yang sesuai dari kapal. Hal ini menyebabkan kurangnya pasokan darah ke semua jaringan dan organ manusia. Manifestasi syok kardiogenik adalah sebagai berikut: penurunan tekanan darah, kulit pucat dan lembab, edema paru, spoor. Dalam 81-95% kasus (tergantung pada usia pasien), kondisi ini menyebabkan kematian.

Diagnosis kardiosklerosis pasca infark

Kondisi pasien yang menderita infark miokard terus dipantau oleh dokter. Dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis akhir "kardiosklerosis pasca infark" beberapa bulan setelah nekrosis pada daerah miokard, ketika proses parut sudah berakhir.

Beberapa pasien yang memiliki beberapa infark mikro mungkin bahkan tidak menyadari hal ini. Pasien seperti itu mengeluh sakit dada, sesak napas, dan gejala gagal jantung lainnya.

Sudah selama pemeriksaan awal, kardiosklerosis dapat dicurigai. Identifikasi itu dengan fitur-fitur berikut:

• murmur jantung
• nada jantung yang tumpul,
• peningkatan tekanan darah
• irama jantung terganggu.

Karena gejala-gejala ini dapat menjadi manifestasi dari banyak penyakit pada sistem kardiovaskular, pemeriksaan yang lebih rinci ditentukan. Ini termasuk prosedur berikut:

Mari kita periksa metode ini secara lebih rinci.

Dengan bantuan elektrokardiogram, dimungkinkan untuk mempelajari secara rinci fitur konduktivitas dan aktivitas listrik jantung, untuk mendiagnosis aritmia. Ini adalah salah satu manifestasi dari kardiosklerosis. Kadang-kadang diresepkan pemantauan Holter setiap hari. Hal ini diperlukan untuk mengidentifikasi takikardia paroksismal (untuk memperbaiki serangan).

Echo KG

Pada Echo KG (ultrasound jantung) dapat dideteksi:

• peningkatan dinding ventrikel kiri karena jaringan ikat (biasanya, ketebalannya tidak melebihi 11 mm);
• penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri (normanya adalah 50-70%).

Skintigrafi miokard

Skintigrafi miokard adalah metode diagnostik di mana, dengan menggunakan isotop radioaktif, dimungkinkan untuk menentukan lokalisasi tepat dari area jantung yang sehat dan rusak. Selama skintigrafi, obat radiofarmasi diberikan kepada pasien, yang hanya masuk ke dalam sel miokard yang sehat. Dengan cara ini bahkan area kecil yang rusak dari otot jantung dapat dideteksi.

Metode diagnostik yang sama digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan.

Metode pengobatan

Tidak mungkin untuk menyembuhkan kardiosklerosis pasca infark sampai akhir. Terapi diperlukan untuk:

1. menghentikan pertumbuhan bekas luka;
2. menstabilkan denyut jantung;
3. meningkatkan sirkulasi darah;
4. menghilangkan gejala kualitas hidup yang memburuk;
5. memperbaiki kondisi sel-sel miokardium yang diawetkan dan mencegahnya mati;
6. mencegah komplikasi yang mengancam pasien.

Perawatan dapat dilakukan secara medis dan bedah. Yang terakhir ini biasanya digunakan untuk menghilangkan penyebab iskemia, yang memicu serangan jantung dan kardiosklerosis. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan pasokan darah ke jantung, yang memiliki efek positif pada pekerjaannya dan mencegah kematian sel miokard lebih lanjut.

Perawatan obat untuk kardiosklerosis pasca infark

Oleskan obat dari beberapa kelompok dengan efek farmakologis yang berbeda.

Gejala kardiosklerosis pasca infark

Kardiosklerosis pasca infark berkembang setelah infark miokard. Serangan jantung - nekrosis jaringan di lokasi jantung. Jika suatu saat, jaringan jantung yang terkena serangan jantung akan digantikan oleh zat penghubung. Proses ini mengganggu jantung, berdampak buruk pada kondisi seluruh organisme dan sulit diobati.

Diagnosis penyakit ini tidak menimbulkan kesulitan, dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh area otot jantung, rawan penyakit. Diagnosis dapat dibuat setelah dua bulan sejak tanggal serangan jantung. Pasien mengalami sesak napas, kelelahan yang berlebihan, edema, aritmia jantung, dan penyakit jantung.

Pengakuan independen terhadap penyakit ini sangat sulit, seseorang hanya dapat mengasumsikan perkembangannya. Gejala utama dari kardiosklerosis postinfark adalah perubahan irama dan pelestarian rasa sakit. Jika gejalanya ditemukan, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut.

Kardiosklerosis pasca infark adalah penyebab patologi seperti:

Penyebab penyakit ini mungkin adalah distrofi miokard dan cedera jantung, tetapi perkembangan seperti itu pada pasien sangat jarang terjadi.

Manifestasi klinis penyakit

Gejala kardiosklerosis pasca infark yang paling umum adalah sesak napas. Napas intermiten yang konstan dan kurangnya udara terjadi karena fakta bahwa tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah meningkat, sebagai akibat dari pertukaran gas yang terganggu, yang mengarah pada konsekuensi bencana.

Napas pendek juga dapat disebabkan oleh penyakit lain pada tubuh manusia, misalnya anemia, obesitas, dan kelainan paru-paru juga dapat menyebabkan gangguan pernapasan. Jangan menganggap sesak napas sebagai indikator kardiosklerosis pasca infark sampai pengobatan penyakit lain selesai.

Penyakit ini mungkin menjadi penyebab kemunduran pernapasan pasien di malam hari. 3-4 jam setelah tertidur, tekanan intrathoracic naik, kapasitas paru-paru menurun, dan pasien tanpa sadar bangun dengan batuk dan nyeri dada. Serangan terjadi setengah jam setelah start, tetapi orang tersebut hanya dapat tertidur dalam posisi duduk.

Gejala-gejala berikut adalah manifestasi yang jelas dari penyakit jantung koroner, jika diamati dalam kombinasi:

• batuk kering;
• pengurangan aktivitas fisik karena cepat lelah;
• jantung berdebar;

• warna bibir kebiruan, lendir dan segitiga nasolabial;
• edema simetris pada kaki dan tungkai;
• perut kembung;
• stagnasi di hati dan ginjal.

Tergantung pada stadium penyakit, gejalanya akan meningkat. Dengan perkembangan kardiosklerosis pasca infark di area jantung yang luas, prognosis penyakitnya mengecewakan dan, kemungkinan besar, pasien akan mati mendadak. Perawatan penyakit ini sangat sulit.

Tahapan sindrom pasca infark

Strazhesko - Klasifikasi Vasilenko membagi penyakit menjadi 4 tahap:

• Tahap pertama hanya dimanifestasikan selama latihan. Sesak nafas, jantung berdebar karena fakta bahwa pelanggaran terjadi pada lingkaran kecil sirkulasi darah. Saat istirahat, pasien tidak memiliki keluhan. Dapat menerima perawatan.
• Tahap kedua dari kelas pertama ditandai dengan sesak napas yang konstan dan irama jantung yang terganggu. Pada akhir hari, bengkak pada kaki muncul, yang menghilang setelah istirahat.
• Tahap kedua dari kelas kedua berarti pelanggaran signifikan terhadap hemodinamik. Pasien mencatat stagnasi sirkulasi darah kecil dan besar pada jantung. Pembengkakan mengganggu terus-menerus, pembengkakan seluruh bagian tubuh, termasuk wajah. Pasien terus-menerus menderita sesak napas dan aritmia.

• Tahap ketiga hampir selalu berakhir dengan tidak menguntungkan karena perubahan fungsi organ internal yang tidak dapat dibalikkan. Tidak bisa diobati.
• Ada klasifikasi lain, yang menurutnya, kardiosklerosis postinfarction dibagi menjadi 4 tahap dari penyakit ringan sampai berat. Tahap terakhir dari penyakit ini hampir selalu didefinisikan sebagai penyebab kematian banyak orang tua. Statistik menunjukkan bahwa pasien dengan penyakit jantung iskemik berkurang rata-rata 7 tahun.

Komplikasi

Infark miokard dan sindrom pasca infark dapat menyebabkan kematian pasien, tetapi penyakit ini juga berbahaya karena menyebabkan timbulnya banyak komplikasi yang mengancam kehidupan pasien:

• pelanggaran irama jantung, menyebabkan kerusakan seluruh tubuh;
• penampilan fibrilasi atrium adalah komplikasi bencana bagi pasien;
• terjadinya kontraksi yang luar biasa dari miokardium;
• sehubungan dengan blok jantung, fungsi pompa miokard mungkin terganggu;
• aneurisma vaskular dengan risiko perdarahan internal;
• gagal jantung kronis adalah komplikasi paling berbahaya dari serangan jantung bagi seorang pasien.

Bagaimana cara menghindari kematian mendadak akibat sindrom postinfarction?

Mereka yang dekat dengan pasien harus siap untuk kematian mendadak karena henti jantung karena mengembangkan asistol. Eksaserbasi sindrom pasca infark dan perkembangan syok kardiogenik dapat menjadi penyebab hasil yang mematikan. Orang yang menderita penyakit ini terpaksa memantau kesehatannya dengan sangat hati-hati.

Untuk melindungi diri dari efek berbahaya gagal jantung, Anda perlu secara teratur melakukan studi klinis pada tubuh Anda, khususnya, untuk mengukur tekanan darah, denyut nadi.

Pencegahan penyakit

Penyakit jantung ini secara praktis tidak terkena pengobatan, jadi lebih baik untuk mencegah terjadinya dan untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan untuk mengurangi risiko infark miokard, mereka disajikan di bawah ini:

• Amati pekerjaan jantung Anda, lakukan kardiogramnya setiap enam bulan. Jika serangan jantung tidak dapat dicegah, perawatan tepat waktu diperlukan.
• Sembuhkan di sanatorium. Ini memberikan semua prosedur, rezim dan diet, yang mengarah ke pemulihan pasien atau menjaga kesehatannya pada tingkat yang diperlukan.
• Makan dengan baik dan ikuti diet yang sehat. Lupakan tentang minum alkohol dan kopi.
• Lakukan berbagai beban fisik, tetapi jangan berlebihan. Tergantung pada usia dan kesehatan umum, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter.

• Istirahat lebih banyak.
• Tidur harus 7-8 jam per hari.
• Tonton pertunjukan lucu, buat lebih banyak lelucon dan senyum.
• Mengobrol dengan orang-orang baik.
• Berjalan dan hiruplah lebih banyak udara segar.

Fungsi jantung yang benar hanya dimungkinkan dengan perawatan yang tepat, perawatan untuknya, dan perawatan pasien yang tepat waktu. Untuk sepenuhnya melindungi diri dari serangan jantung, dan karenanya, untuk melindungi diri dari sindrom pasca-infark, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat sepanjang hidup, melindungi diri dari segala macam stres, dan lebih banyak beristirahat.

Pengobatan kardiosklerosis postinfarction (pix)

Di dunia modern tidak ada metode khusus untuk mengobati gagal jantung. Puncak bagi pasien dianggap sangat sulit, dan situasinya dipersulit oleh fakta bahwa semua metode yang digunakan hanya dapat meringankan gejala penyakit dan meningkatkan kesejahteraan pasien, tetapi tidak menghilangkan penyebab penyakit. Pasien terpaksa minum obat seumur hidup.

Area jantung yang terkena tidak dapat disembuhkan. Pengobatan kardiosklerosis pasca infark bertujuan menghentikan perkembangan proses patologis yang dapat menyebabkan komplikasi. Efektivitas pengobatan dapat dipantau oleh kesejahteraan umum pasien dan pengurangan gejala penyakit.

Perawatan kardiosklerosis postinfarction sangat mirip dengan metode medis yang digunakan dalam pengobatan penyakit arteri koroner, satu-satunya perbedaan adalah pada penambahan obat yang dirancang untuk memperbaiki gagal jantung dan mengembalikan irama jantung.
Paling sering, pasien dengan kardiosklerosis pasca infark diresepkan:

• diuretik;
• ACE inhibitor yang memperlambat prosedur restrukturisasi miokardium;
• antikoagulan yang mencegah pembekuan darah;

• obat yang meningkatkan nutrisi miosit;
• beta blocker.

Jika aneurisma terdeteksi, pasien harus segera memulai perawatan, langkah pertama yang akan dilakukan adalah pengangkatan aneurisma secara bedah. Seorang pasien dengan penyakit jantung dianjurkan untuk melakukan angioplasty balon.

Jika semua metode pengobatan gagal, maka prosedur perawatan penyakit berikut dapat diterapkan pada pasien:

• Perluasan pembuluh koroner untuk menormalkan volume darah yang melewati mereka.
• Untuk melakukan operasi jantung, yang memiliki nama - shunting. Esensinya adalah menciptakan cara untuk memotong area yang terkena dari pembuluh darah dengan bantuan pirau.
• Stenting - restorasi lumen arteri yang terkena karena implantasi struktur logam ke dalam rongga pembuluh.

• Elektroforesis diterapkan pada jantung. Obat statin digunakan yang dikirim langsung ke tempat sakit pasien.
• Psikoterapi - efek pada seseorang dengan meningkatkan kondisi mentalnya. Metode pengobatan ini tidak hanya tidak mengganggu eliminasi penyebab penyakit, tetapi juga membuat orang tersebut berada di jalan yang benar dan membantunya mengatasi kondisinya saat ini.

Manfaat besar bagi pasien akan membawa terapi spa di pegunungan. Tekanan yang meningkat dan udara pegunungan yang bersih memudahkan kesejahteraan seseorang yang menderita penyakit pix. Dan juga membantu terapi fisik, menormalkan tekanan darah dan meringankan kondisi pasien.
Diperlukan untuk membatasi aktivitas fisik dan mengikuti diet khusus.

Jika seorang pasien memiliki kardiosklerosis post infark ketiga, maka ia ditugaskan untuk beristirahat. Jumlah cairan yang Anda minum harus dikurangi menjadi satu hingga dua liter.

Nutrisi dalam Sindrom Postinfarction

Konsumsi garam pada kardiosklerosis pasca infark sebaiknya tidak melebihi tiga gram per hari. Perlu untuk memantau berat pasien, peningkatan massanya mungkin menjadi bukti retensi air berlebih, dalam hal ini peningkatan dosis obat diuretik dibuat.

Ketika pix penting untuk memantau diet Anda, misalnya, untuk mengecualikan dari makanan diet yang mengandung lemak hewani, kolesterol dan menggunakan garam dengan hati-hati. Tubuh pasien dengan kardiosklerosis pasca infark membutuhkan serat, yang terkandung dalam kacang-kacangan, bit, kol. Pasien harus makan ikan, makanan laut, minyak sayur, beri, sayuran dan buah-buahan, karena mengandung asam lemak.

Orang dengan sklerosis jantung pasca infark harus mengubah kebiasaan mereka, tetapi durasi dan kualitas hidup mereka bergantung padanya. Hanya kepatuhan pada tindakan pencegahan dan resep dokter yang dapat membantu Anda kembali ke gaya hidup Anda sebelumnya.

Prognosis penyakit

Pix prognosis untuk pasien tergantung pada lokasi cedera miokard, serta stadium penyakit.
Jika sirkulasi besar dipengaruhi, yang disediakan oleh ventrikel kiri, aliran darah berkurang hampir 20%, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup.

Gambaran klinis seperti itu berarti bahwa perawatan medis hanya akan mendukung kehidupan dan mencegah perkembangan penyakit, tetapi sudah tidak mungkin untuk pulih. Kelangsungan hidup pasien dengan kardiosklerosis postinfarction tidak lebih dari lima tahun, tentu saja, jika kita tidak berbicara tentang transplantasi jantung.

Kelangsungan hidup pasien ditentukan oleh rasio jaringan miokard yang rusak terhadap kesehatan, stadium penyakit, keadaan arteri. Jika kardiosklerosis pasca infark multifokal berkembang, maka dengan penurunan aliran darah lebih dari 25%, harapan hidup pasien tidak akan melebihi tiga tahun.

Kardiosklerosis pascinfark berbahaya bagi pasien dengan kenyataan bahwa kambuh akan kambuh lagi. Itulah sebabnya dokter bersikeras untuk mematuhi semua langkah pencegahan sekunder yang menghindari terulangnya masalah.

Seorang pasien dengan kardiosklerosis pasca infark harus mematuhi semua resep dokter, diet, tidak khawatir, menghilangkan tenaga fisik, sering tetap berada di udara segar dan diperiksa secara teratur, karena Anda tidak boleh lupa bahwa penyakit jantung koroner dapat kembali dan kemudian peluang untuk bertahan hidup akan menjadi nol.

Pencegahan dan kepatuhan yang tepat dengan rekomendasi dari dokter akan membantu Anda untuk memperpanjang hidup Anda dan melemahkan efek kardiosklerosis pasca infark pada tubuh, hal utama adalah jangan melupakannya dan tidak menyerah. Jantung adalah motor yang terkadang perlu diperbaiki.

Kardiosklerosis pasca infark - kemungkinan penyebab kematian

Infark miokard adalah salah satu konsekuensi paling berbahaya dari IHD. Kondisi ini dapat menyebabkan kematian dan berbagai efek yang tidak dapat diubah, kecacatan.

Dengan infark miokard, suplai darah ke otot jantung memburuk, dan proses nekrotik dimulai, yang mengarah ke kardiosklerosis. Ini dimanifestasikan secara klinis dengan cara yang sama seperti penyakit jantung lainnya, tetapi sangat penting untuk mendiagnosis kardiosklerosis untuk memulai perawatan tepat waktu.

Penyebab dan klasifikasi kardiosklerosis pasca infark

Kardiosklerosis pasca infark - suatu bentuk penyakit jantung koroner

Kardiosklerosis memiliki beberapa bentuk, tetapi yang paling umum adalah variasi pasca infark. Dengan serangan jantung, proses nekrotik di miokardium menyebabkan jaringan parut. Jaringan otot jantung digantikan oleh jaringan ikat, yang secara signifikan mengurangi kemampuan kontraktil jantung dan dapat menyebabkan gagal jantung kronis.

Seorang ahli jantung akan memberi tahu semua tentang bagaimana kardiosklerosis pascainfarksi terjadi, penyebab kematian dan prognosis untuk penyakit tersebut. Penyebab utama kardiosklerosis adalah nekrosis miokard fokal, yang terjadi selama serangan jantung. Semacam bekas luka terbentuk pada jantung yang tidak memungkinkan ventrikel berkontraksi secara normal, yang mengurangi volume darah yang dipompa.

Tidak hanya infark miokard, tetapi juga distrofi miokard (proses distrofi dan disfungsi otot jantung), berbagai cedera pada dada dapat menyebabkan kardiosklerosis.

Tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan penyakit, ada tiga jenis kardiosclerosis:

• Fokus Bentuk fokus kardiosklerosis ditandai dengan titik, kerusakan otot fokal. Kardiosklerosis fokal terjadi setelah serangan jantung sangat sering, tergantung pada luasnya lesi, berbagai komplikasi muncul.
• Menyebar Dalam bentuk penyakit yang menyebar, jaringan parut didistribusikan secara merata ke seluruh permukaan otot jantung dan memengaruhi sebagian besar miokardium. Bentuk kardiosklerosis ini dapat berkembang dalam segala bentuk penyakit jantung koroner dan paling sering menyebabkan gagal jantung kronis.
• Dengan kekalahan alat katup. Jika kardiosklerosis mempengaruhi katup jantung, mereka mulai berubah bentuk. Ketidakcukupan katup menyebabkan kerusakan jantung dan komplikasi lainnya.

Bergantung pada luasnya jaringan yang terkena, kardiosklerosis fokal kecil dan fokal besar diisolasi. Semakin besar bekas luka, semakin jelas gejalanya dan semakin tinggi risiko kematian.

Lokalisasi bekas luka juga mempengaruhi perjalanan penyakit. Yang paling berbahaya adalah bekas luka ventrikel kiri, yang secara signifikan mengganggu fungsi jantung. Bekas luka pada atrium atau septa dianggap kurang berbahaya.

Diagnosis dan gejala

Dalam patologi, proses cicatricial juga dapat mempengaruhi katup jantung.

Gejala-gejala kardiosklerosis dapat terjadi pada berbagai tingkatan. Itu tergantung pada lokasi bekas luka dan jenis penyakit. Paling sering, gejala kardiosklerosis postinfarction bertepatan dengan gambaran klinis gagal jantung. Pasien memiliki sesak napas, yang awalnya mengkhawatirkan selama aktivitas fisik, dan kemudian muncul dalam keadaan istirahat. Seiring waktu, gejalanya meningkat, pasien mulai bangun di malam hari karena kekurangan udara, yang menyebabkannya mengambil posisi tegak.

Dengan kardiosklerosis pascinfark, takikardia (detak jantung cepat, kadang menyakitkan), pusing, lemah, dan cepat lelah sering diamati. Takikardia dapat terjadi secara tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas, dan menyebabkan sensasi nyeri di dada. Dengan gangguan peredaran darah yang parah, tungkai dan kulit biru di sekitar bibir diamati.

Juga, gangguan jantung menyebabkan edema, akumulasi cairan di rongga perut.

Saat mendiagnosis suatu penyakit, dokter mengumpulkan sejarah, dan kemudian menentukan prosedur diagnostik:

1. EKG Elektrokardiogram memulai pemeriksaan penyakit jantung. Ini adalah prosedur yang cukup sederhana, murah dan cepat yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja jantung, fungsi kontraktilnya, ritme dan detak jantung menggunakan impuls jantung. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Hasil dalam bentuk kardiogram dikeluarkan untuk pasien pada hari yang sama.
2. Ekokardiografi. Prosedur EchoCG menggabungkan EKG dan ultrasound jantung. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan waktu 10 hingga 30 menit. Ini dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound standar. EchoCG memungkinkan untuk menilai tidak hanya kontraktilitas jantung, tetapi juga untuk melihat keberadaan kista, tumor, dan peningkatan ventrikel.
3. Angiografi. Ini adalah metode pemeriksaan rontgen pembuluh darah menggunakan agen kontras. Prosedur ini memiliki sejumlah kontraindikasi, tetapi merupakan salah satu yang paling informatif dalam diagnosis aterosklerosis dan lesi lain pada pembuluh darah, arteri.

Sebelum penunjukan pemeriksaan, dokter akan menyarankan Anda untuk mengambil tes darah untuk menilai kondisi tubuh. Diagnosis juga termasuk urinalisis. Ini akan menentukan arah untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Metode pengobatan

Terapi penyakit ditentukan oleh dokter secara individual.

Perawatan kardiosklerosis pasca infark biasanya kompleks. Harus dipahami bahwa area miokardium yang terkena tidak dipulihkan, jaringan parut tetap di tempatnya, tetapi penyebarannya dapat dihentikan.

Metode pengobatannya adalah dengan minum obat, diet khusus, aktivitas fisik sedang, kepatuhan terhadap pengobatan dan penolakan terhadap kebiasaan buruk. Secara kompleks, prosedur medis dapat memberikan efek yang baik, tetapi efektivitas pengobatan sangat tergantung pada tingkat kerusakan miokard dan tingkat keparahan penyakit.

Pertama-tama, pengobatan ditujukan untuk mencegah terulangnya serangan jantung, menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi.

• Diuretik. Obat diuretik membantu menghilangkan edema dan menurunkan tekanan darah. Untuk penyakit jantung, mereka sering diresepkan, tetapi mereka memiliki sejumlah efek samping. Mereka mengganggu keseimbangan air dan elektrolit dalam tubuh dan dapat menyebabkan pencucian nutrisi. Untuk alasan ini, mereka ditentukan dalam kursus kecil. Diuretik termasuk Aldactone, Indapamide, Torasemide, Furosemide.
• Penghambat ACE. Ini adalah obat untuk normalisasi tekanan darah dan pencegahan berbagai komplikasi jantung. ACE inhibitor sering digunakan untuk mengobati gagal jantung dan ginjal. Daftar obat-obatan ini termasuk Amprilan, Irumed, Lisinopril, Monopril.
• Antikoagulan. Antikoagulan mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah. Obat ini diresepkan untuk peningkatan risiko serangan jantung atau kambuhnya, untuk kelainan jantung. Antikoagulan yang biasa diresepkan termasuk Fenindione, Dalteparin, Desirudin.
• Penghambat beta. Ketika jantung terganggu, aktivitasnya berkurang secara signifikan, yang memicu produksi hormon yang meningkatkan fungsi kontraktilnya. Beta-blocker mengurangi tekanan darah, menormalkan detak jantung selama takikardia. Dengan beta-blocker termasuk Atsebutalol, Bisoprolol, Nadolol.

Jika pengobatan konservatif tidak memiliki efek dan kondisi pasien memburuk, gunakan implantasi alat pacu jantung. Ini mempertahankan irama jantung dalam keadaan normal. Implantasinya paling sering dilakukan dengan anestesi lokal. Alat pacu jantung ditanamkan di wilayah subklavia kiri. Ini adalah perangkat kecil yang beroperasi dengan baterai. Biasanya, baterai bertahan selama beberapa tahun.

Konsekuensi berbahaya dan penyebab kematian dalam patologi

Kardiosklerosis pasca infark berbahaya dengan konsekuensinya!

Prognosis untuk kardiosklerosis pasca infark ambigu. Ini sangat tergantung pada tingkat kerusakan miokard, ketepatan waktu perawatan dan faktor lainnya. Kardiosklerosis pasca infark dianggap sebagai kondisi mematikan yang membutuhkan perawatan medis dan perawatan yang memadai.

Baik infark miokard itu sendiri maupun akibatnya - kardiosklerosis pasca infark bisa berakibat fatal. Penyebab kematian sering kerusakan miokard yang luas dengan jaringan parut dan penurunan kontraktilitas jantung.

Konsekuensi yang paling berbahaya dari kardiosklerosis pasca infark adalah:

1. Gagal jantung kronis. Ciri utama gagal jantung adalah pengurangan kemampuan jantung untuk berkontraksi dan terisi darah. Akibatnya, suplai darah ke semua organ terganggu. Gagal jantung total menyebabkan perubahan ireversibel dalam jaringan otak, jantung, ginjal, yang menyebabkan kematian pasien. Sayangnya, penyakit ini bersifat progresif dan hampir tidak mungkin untuk menyembuhkannya.
2. Aneurisma jantung. Aneurisma disebut penonjolan dan penipisan dinding arteri dan aorta. Kondisi ini berbahaya karena aneurisma dapat pecah kapan saja, yang menyebabkan henti jantung dan kematian pasien.
3. Fibrilasi atrium. Dengan fibrilasi atrium, berbagai serat dan area otot jantung mulai berkontraksi secara acak. Jika ini menyebabkan takikardia, beban pada jantung meningkat secara signifikan. Ini dapat menyebabkan infark miokard berulang.
4. Angina pasca infark. Setelah serangan jantung, serangan angina kembali dalam sebulan. Angina pektoris dianggap sebagai gejala yang mengkhawatirkan, karena risiko serangan jantung berulang dan kematian mendadak meningkat secara signifikan.

Informasi lebih lanjut tentang IBS dapat ditemukan di video:

Perlu mempertimbangkan bahwa segala konsekuensi dari serangan jantung dapat menyebabkan henti jantung mendadak dan kematian pasien. Untuk menghindari ini, Anda harus mematuhi aturan pencegahan (makan dengan benar, menjaga berat badan dalam kondisi normal, berhenti dari kebiasaan buruk, berolahraga secara teratur), kunjungi dokter untuk pencegahan atau ketika tanda-tanda pertama penyakit jantung muncul. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin rendah risiko kematian bagi pasien.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Cardio sclerosis pasca infark

Serangan jantung adalah manifestasi parah dari penyakit jantung koroner, di mana terdapat nekrosis pada satu lokasi jantung. Bagian yang terkena dari otot jantung digantikan oleh jaringan ikat. Secara alami, jantung yang menderita infark miokard tidak dapat berfungsi secara normal. Dalam semua kasus, kardiosklerosis pasca infark berkembang.

Tahapan

Pertama-tama, penting untuk mengetahui apa itu gagal jantung dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh. Kami tertarik dengan bentuk kronisnya. Dalam keadaan ini, kemampuan kontraktil otot jantung melemah, dan setiap tahun gagal jantung kronis (CHF) perlahan-lahan, secara bertahap merusak kesehatan pasien. Organ menderita dari aliran darah yang tidak cukup yang mengandung nutrisi dan oksigen.

Otot jantung sehat dan kardiosklerosis pasca infark

Klasifikasi Strazhesky-Vasilenko membedakan beberapa tahap gagal jantung:

• H1 ditandai dengan gejala akut. Kesulitan bernafas, jantung berdebar hanya terjadi dengan pekerjaan fisik aktif, kegembiraan yang intens. Ciri pembeda kedua adalah bahwa pada tahap ini hanya sejumlah kecil sirkulasi darah yang menderita.
• Tahap H2 (A) sudah memiliki efek merusak pada sirkulasi sistemik. Dyspnea konstan dan detak jantung yang sering terjadi menemani pasien sepanjang hari, dan pada malam hari kakinya dan bagian bawah tubuhnya membengkak, yang berlalu di pagi hari.
• H2 (B) pelanggaran kuat genodinamik: aliran darah ke organ dan organ dalam tidak mencukupi, progresnya lambat di semua kalangan sirkulasi darah. Edemas menjadi bagian dari kehidupan pasien, mereka hadir setiap saat. Stagnasi cairan sekarang terjadi tidak hanya pada kaki, tetapi juga pada tangan, wajah.
• Pada tahap NC, ada lesi yang jelas dari semua organ internal, jaringan, patologi ireversibel mereka mungkin.

Menurut klasifikasi lain yang ditetapkan, New York, empat kelas gagal jantung dibedakan, dibagi dengan manifestasi klinis: dari yang paling tidak terlihat hingga kondisi parah.

Pada tahap terakhir, gagal jantung kronis sangat mengancam jiwa. Tahap ketiga dari perkembangan gagal jantung adalah penyebab utama kematian pada kardiosklerosis pascainfark pada lansia. Studi terbaru telah menemukan bahwa, secara rata-rata, dengan gagal jantung dalam bentuk aliran yang parah, kehidupan pasien berkurang beberapa tahun: dari 5 menjadi 7.

Fokus besar kardiosklerosis

Diagnostik

Diagnosis sklerosis jantung pasca infark dilakukan dua bulan setelah miokardium. Diagnosis penyakit jantung dilakukan dengan menggunakan USG. Untuk membuat diagnosis, perlu untuk mengidentifikasi akinesia, yang telah benar-benar kehilangan kemampuan untuk mengurangi bagian-bagian otot jantung, yang biasanya tidak menimbulkan kesulitan.

Gejala

Gagal jantung akibat kardiosklerosis pasca infark memiliki sejumlah gejala spesifik:

• Napas pendek - ini adalah napas pendek yang dangkal, di mana Anda merasa tidak punya cukup udara. CHF menyebabkan sesak napas dengan peningkatan tekanan darah dalam sirkulasi paru-paru. Tetapi sebagai permulaan, kita harus mengecualikan alasan lain mengapa itu mungkin muncul: obesitas, masalah dengan darah, paru-paru - semua patologi ini mengarah pada pelanggaran komposisi gas darah.
• Dispnea malam memprovokasi aliran darah ke dada karena posisi horizontal yang diasumsikan. Tekanan meningkat, dan napas dalam-dalam dengan paru-paru menjadi tidak mungkin, karena volume vital mereka berkurang. Karena kekurangan oksigen yang dibangunkan oleh pasien, ia mulai menderita batuk. Seiring waktu, itu menggantikan posisi horizontal yang biasa dari tidur sambil duduk.
• Bronkitis kongestif menyebabkan batuk kering yang menetap.
• Otot rangka berubah menjadi lebih buruk, yang mengurangi daya tahannya. Kelelahan terjadi dengan sangat cepat.
• Detak jantung yang cepat.
• Acrocyanosis kulit - biru di ujung jari, di daerah segitiga lipatan nasolabial, bibir, selaput lendir. Di masa depan - akrosianosis, menyebabkan telinga biru, hidung. Daerah sianotik pada saat yang sama memiliki suhu rendah.
• Pembengkakan tubuh yang simetris, dengan progresinya mulai membengkak dan organ dalam.
• Perut kembung, masalah pencernaan.
• Stagnasi produk degradasi di ginjal dan hati.

Napas pendek yang tidak masuk akal - gejala utama kardiosklerosis

Jelas, keparahan gejala secara langsung tergantung pada tingkat keparahan tahap saat kardiosklerosis pasca infark.

Konsekuensi

Kardiosklerosis pasca infark pada lansia mengarah pada konsekuensi berikut:

• Melemahnya kekuatan aksi gagal jantung - jantung dalam bentuk kronis.
• Pelanggaran tingkat kontraksi jantung, dengan mengurangi konduktivitasnya - aritmia.
• Gejala yang mungkin dari kardiosklerosis pasca infark ditentukan oleh gangguan jantung yang diakibatkan oleh serangan jantung.

Gangguan aritmia

Bekas luka dari jaringan ikat dapat menyebabkan yang paling beragam dalam jenis gangguan dalam denyut jantung, memiliki karakter manifestasi seperti serangan. Dari jumlah segel dan kepadatan tergantung pada tingkat keparahan serangan. Gejala utama, yang mencirikan aritmia jantung - peningkatan tajam atau, sebaliknya, penurunan aktivitas jantung. Selama kejang, pusing bersamaan, sesak napas, sensasi menyakitkan di belakang bagian depan dada, dan kadang-kadang kehilangan kesadaran muncul.

Perubahan tiba-tiba pada detak jantung dapat menyebabkan kematian.

Aneurisma

Secara impulsif bekerja pada pembuluh jantung, aneurisma aorta menjadi faktor laten utama yang menyebabkan kematian. Kerjanya dengan sangat memperluas dinding pembuluh darah arteri, yang pada gilirannya memberikan tekanan pada jaringan di sekitarnya. Terkadang bisa menipis dan juga mendorong dinding jantung itu sendiri. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa pasien tidak merasakan gejala cemas, tidak berkonsultasi dengan dokter.

Ramalan

Prognosis yang menekan untuk bertahan hidup pada kardiosklerosis postinfark menunggu mereka yang menderita penyakit ini menyerang bagian jantung yang besar. Efek destruktif seperti itu disebabkan oleh bentuk infark miokard yang parah: fokal besar dan transmural. Kematian mendadak pasien seperti itu sangat mungkin terjadi.

Perawatan

Saat ini, kedokteran belum menemukan cara di mana pengobatan radikal kardiosklerosis pasca infark dilakukan. Pasien diresepkan untuk mengurangi keparahan gejala yang disebabkan oleh aritmia dan gagal jantung kronis.

Pasien diresepkan kelompok obat jantung seperti:

• Obat yang meredakan pembengkakan: diuretik, diuretik.
• Penghambat beta.
• Penghambat ACE.
• Merangsang kerja jantung, melancarkan peredaran darah.
• Persiapan untuk perbaikan proses metabolisme.

Cara hidup

Itu harus membuat penyesuaian dalam gaya hidup Anda, membuatnya lebih sehat. Kurangi aktivitas fisik pada gagal jantung dan aritmia, dan penderita gagal jantung tahap ketiga disarankan untuk tidak meninggalkan ranjang.

Kurangi asupan cairan menjadi satu setengah liter per hari, dan garam menjadi tiga gram. Perhatikan berat badan Anda. Peningkatannya yang tajam mengindikasikan pembengkakan organ dan tubuh, dalam hal ini, meningkatkan dosis obat diuretik.

Batasi asupan makanan berlemak asal hewan, kolesterol, natrium. Serat yang diperoleh dari polong-polongan, sayuran dan buah-buahan akan jauh lebih bermanfaat bagi tubuh. Mengkonsumsi ikan laut sedang, kol, minyak zaitun, mereka termasuk dalam komposisi asam lemak tak jenuh ganda.

Dari rekomendasi ini, jelas bahwa banyak yang harus ditinggalkan jika kardiosklerosis pasca infark didiagnosis. Tetapi di sisi lain, itu akan memiliki efek positif pada kesehatan Anda, memperpanjang hidup Anda, dalam keadaan di mana Anda terkena ancaman, yang hanya dapat memperburuk kebiasaan buruk.

Tanda-tanda kardiosklerosis pasca infark, metode pengobatan dan tindakan pencegahan

Semua orang tahu bahwa serangan jantung adalah penyakit yang mengancam kehidupan seseorang. Tetapi penyakit yang tidak kalah seriusnya adalah kardiosklerosis pasca infark, akibatnya pasien bisa mati jika bantuan tidak diberikan tepat waktu.

Apa itu kardiosklerosis?

Perubahan kardiosklerotik terjadi pada banyak orang yang mengalami serangan jantung. Terutama jika, setelah serangan jantung, pasien tidak mengindahkan nasihat dokter dan tidak mengubah gaya hidup mereka.

Sebagai hasil dari proses patologis lebih lanjut, penggantian sklerotik dari sel-sel otot jantung yang telah mati sebagai akibat dari serangan jantung terjadi - ini membuat tidak mungkin untuk melakukan fungsi-fungsi tertentu dan pembentukan bekas luka pada jantung, oleh karena itu tubuh tidak bekerja sepenuhnya dan tidak mengatasi jumlah pekerjaan yang diperlukan.

Perubahan seperti itu tidak diragukan lagi memengaruhi kondisi kesehatan seseorang yang dihadapkan dengan PICS - kardiosklerosis pasca infark.

Statistik menunjukkan bahwa perubahan kardiosklerotik postinfarction adalah penyebab paling umum kematian pada pasien yang mengalami serangan jantung dan menderita berbagai bentuk penyakit jantung koroner.

Penyebab patologi

Penyebab langsung terjadinya perubahan kardiosklerotik adalah infark miokard. Itu setelah serangan jantung pada pasien bahwa jaringan parut yang khas muncul di jantung. Biasanya, waktu parut - minggu kedua hingga keempat setelah menerima serangan jantung. Pada saat ini, pasien dengan infark secara aktif diamati di klinik, sehingga fakta pembentukan bekas luka dari dokter tidak luput.

Masalah dengan diagnosis patologi dan pengenalan penyebab penyakit dapat terjadi ketika bekas luka muncul pada latar belakang patologi kronis sistem kardiovaskular - aterosklerosis, miokarditis, penyakit jantung koroner. Biasanya, proporsi penyebab ini kecil, sehingga dokter sering mengaitkan patologi dengan serangan jantung.

Klasifikasi

Cara klasifikasi yang paling mudah adalah pemisahan menurut prinsip penyebaran perubahan patologis. Karena itu, dokter memancarkan bentuk patologi dan fokus yang difus. Dalam kasus kardiosklerosis fokal, bekas luka muncul secara terpisah, dengan kardiosklerosis fokal besar dan fokal kecil.

Jika pasien memiliki kardiosklerosis difus, jaringan ikat muncul di hampir semua tempat, mempengaruhi otot jantung di mana-mana.

Pada kardiosklerosis fokal dan difus, bahaya utama terletak pada kenyataan bahwa jaringan baru yang menggantikan kardiomiosit tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Jika penyakit berlanjut, jaringan yang berdekatan dengan bekas luka akan terlibat dalam proses patologis.

Akibatnya, komplikasi seperti atrial fibrilasi, penyakit jantung, edema paru, masalah aliran darah akan berkembang.

Dalam kebanyakan kasus, kematian pada pasien terjadi karena munculnya gumpalan darah di pembuluh, pecahnya aneurisma atau blokade atrioventrikular, dan gagal jantung akut. Kardiosklerosis fokal sering menyebabkan kematian, karena sangat sulit bagi otot jantung untuk bekerja dengan kerusakan serius.

Gejala PICS

Tanda-tanda penyakit dan manifestasinya terutama tergantung pada tingkat kerusakan jantung. Jika bekas luka itu signifikan, maka kemungkinan gejala penyakit parah jauh lebih tinggi.

Gejala penyakitnya adalah sebagai berikut:

• sesak napas, seperti kurang bernapas setelah aktivitas fisik yang cukup,
• penurunan kapasitas kerja, daya tahan,
• jantung berdebar
• hipertensi,
• pusing
• orthopnea,
• takikardia
• kulit biru, di tempat pertama - segitiga nasolabial,
• sensasi menekan di belakang tulang dada,
• serangan jantung asma (kebanyakan nokturnal),
• aritmia,
• penampilan kelelahan konstan.

Selain tanda-tanda penyakit ini, ada komplikasi yang menyertainya seperti penurunan berat badan, pembesaran hati, hidrotoraks, pembengkakan pembuluh darah leher, munculnya edema, terutama pada ekstremitas bawah. Tanda-tanda tersebut muncul segera sebelum serangan jantung dan pada periode setelah serangan jantung. Dalam hal komplikasi, pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Dokter akan mendengarkan keluhan pasien, mendengarkan bunyi jantung, dan juga meresepkan elektrokardiogram. Studi akan menunjukkan perubahan miokardium pada EKG, pemblokiran bundel-Nya, kerusakan pada kerja otot jantung, serta kekurangan ventrikel.

Evaluasi kontraktilitas otot jantung memungkinkan Anda untuk mengatur jumlah kerusakan bekas luka. Saat melakukan radiografi, Anda biasanya dapat melihat peningkatan volume organ, terutama karena bagian kiri.

Bagi dokter, data ekokardiografi akan sangat berharga. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk melihat lokasi bekas luka, untuk mendiagnosis kardiosklerosis fokal besar atau fokal kecil, volume sklerosis. Anda juga dapat melihat aneurisma jantung pada ekokardiogram dan melacak aktivitas kontraktil otot jantung.

Jika ada kebutuhan untuk melihat pembuluh darah, dilakukan kontras angiografi, di mana Anda dapat menentukan derajat penyempitan pembuluh darah. Jika perlu, angiografi koroner dilakukan.

Sejalan dengan penelitian ini, dokter melakukan tes dengan tes treadmill beban atau ergometri sepeda. Juga bermanfaat adalah data dari pemantauan Holter.

Pengobatan penyakit

Sayangnya, pengobatan kardiosklerosis pasca infark tidak berhasil, karena tidak mungkin mengembalikan fungsi di daerah yang terkena otot jantung.

Pengobatan penyakit dimulai pada periode segera setelah serangan jantung. Ini adalah semacam pencegahan terulangnya serangan jantung dan semua tindakan yang diperlukan untuk memperlambat perkembangan gagal jantung.

Dokter meresepkan kelompok obat berikut kepada pasien:

• Penghambat ACE - mereka memperlambat jaringan parut miokardium (Enalapril, Captopril),
• antikoagulan - mencegah pembekuan darah (asam asetilsalisilat),
• sarana metabolisme - untuk meningkatkan nutrisi sel-sel jantung (Inosine, Riboxin, Panangin, persiapan kalsium),
• Beta-blocker - obat untuk mencegah kerusakan organ aritmia (Atenolol, Propranolol, Metoprolol).

Ketika aritmia atau gagal jantung terjadi setelah serangan jantung, dokter tidak mencoba meyakinkan pasien, karena resep obat dalam kebanyakan kasus menunda kematian pasien, tetapi tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit jantung.

Sangat berbahaya bagi pasien adalah kondisi berikut:

• tachyarrhythmias paroxysmal,
• syok kardiogenik (kematian terjadi pada 90% kasus),
• fibrilasi ventrikel (dalam 60% kasus - fatal).

Jika komplikasi, seperti edema, muncul, terapi simtomatik digunakan. Jika kondisi pasien tetap agak parah dan ada risiko kematian, maka operasi dilakukan.

Ketika aneurisma berkembang, aneurisma itu sendiri diangkat, dan operasi bypass arteri koroner dilakukan. Angioplasti balon atau stenting juga dimungkinkan.

Jika terulangnya aritmia teramati, maka cardioverter ditempatkan pada pasien - defibrillator mini khusus. Untuk blok atrioventrikular, alat pacu jantung adalah pilihan yang lebih baik.

Untuk mencegah kardiosklerosis pasca infark, direkomendasikan bagi pasien dengan serangan jantung untuk mengubah kebiasaan makan mereka, menolak garam dan makanan berlemak, dan mengontrol cairan yang mereka minum setiap hari.

Perawatan patologi juga melibatkan perawatan di sanatorium kardiologis, balneotherapy. Pasien dengan penyakit ini dibawa ke rekening apotik.

Prognosis kelangsungan hidup untuk patologi ini sepenuhnya tergantung pada tingkat kerusakan jaringan jantung, tingkat perubahan kardiomiosit, dan keadaan arteri koroner.

Dalam kasus kardiosklerosis dengan simptomatologi ringan, prognosisnya baik, tetapi keadaan kardiosklerosis pasca infark yang lebih jelas mengancam pasien dengan komplikasi serius atau bahkan kematian.