Tresiba

• Diagnostik

Insulin Tresiba: cari tahu semua yang Anda butuhkan. Di bawah ini Anda akan menemukan petunjuk penggunaan, yang ditulis dalam bahasa yang dapat dimengerti, serta ulasan penderita diabetes dengan pengalaman obat ini. Pahami cara menemukan dosis optimal, lakukan transisi ke Traciba dari insulin panjang lainnya. Baca tentang perawatan efektif yang memungkinkan Anda menjaga gula darah 3,9-5,5 mmol / l secara konsisten 24 jam sehari, seperti pada orang sehat. Sistem Dr. Bernstein, yang telah hidup dengan diabetes selama lebih dari 70 tahun, membantu melindungi terhadap komplikasi hebat.

Tresiba adalah insulin super-long-acting terbaru yang diproduksi oleh perusahaan internasional terkemuka Novo Nordisk. Ini lebih unggul daripada Levemir, Lantus dan Tujeo, dan lebih dari itu, insulin Protafan rata-rata, karena setiap injeksi bekerja hingga 42 jam. Dengan obat baru ini, menjadi lebih mudah untuk menjaga gula normal di pagi hari dengan perut kosong. Baru-baru ini, itu diizinkan untuk berlaku tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak dengan diabetes lebih dari 1 tahun.

Insulin Ekstra Panjang Tresiba: Artikel Lengkap

Perlu diingat bahwa Tresiba obat manja tetap transparan seperti segar. Dengan penampilan, tidak mungkin untuk menentukan kualitasnya. Karena itu, seseorang tidak boleh membeli insulin dari tangan, menurut pengumuman pribadi. Anda hampir pasti akan mendapatkan obat yang tidak berharga, buang-buang waktu dan uang Anda, hancurkan kendali diabetes Anda.

Beli insulin di apotek yang memiliki reputasi dan terbukti yang mencoba mengikuti aturan penyimpanan. Baca informasi di bawah dengan cermat.

Instruksi untuk digunakan

Ketika Anda mengambil suntikan prepat Tresib, seperti jenis insulin lainnya, Anda harus mengikuti diet.

Banyak penderita diabetes yang dirawat dengan insulin, meyakini bahwa serangan hipoglikemia tidak dapat dihindari. Sebenarnya tidak. Anda dapat mempertahankan gula normal yang stabil bahkan dengan penyakit autoimun yang parah. Dan terlebih lagi dengan diabetes tipe 2 yang relatif ringan. Tidak perlu terlalu melebih-lebihkan kadar glukosa darah Anda untuk memastikan terhadap hipoglikemia berbahaya. Tonton video di mana Dr. Bernstein membahas masalah ini. Pelajari cara menyeimbangkan nutrisi dan dosis insulin.

Apakah insulin Tresiba cocok untuk anak-anak?

Banyak orang tua bertanya-tanya apakah Tresiba insulin cocok untuk anak-anak penderita diabetes. Ya, di Eropa dan Amerika Serikat, serta di Federasi Rusia dan negara-negara CIS, obat ini telah disetujui untuk digunakan pada anak-anak. Dia juga diresepkan untuk remaja dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2. Sebuah studi BEGIN Young 1 dilakukan.Hasilnya menunjukkan bahwa Tresiba membantu anak-anak diabetes lebih baik daripada Levemir. Namun, penelitian ini didanai oleh produsen obat baru. Oleh karena itu, hasilnya harus diperlakukan dengan pengekangan.

Tresiba secara resmi diresepkan untuk anak-anak diabetes berusia 1 tahun ke atas. Itu disetujui untuk digunakan pada anak-anak di Amerika Serikat, Eropa, Federasi Rusia dan negara-negara CIS. Kemungkinan besar, insulin ini juga cocok untuk bayi di bawah 1 tahun yang tidak cukup beruntung terkena diabetes. Namun, tidak ada rekomendasi resmi mengenai hal ini.

Pada anak-anak penderita diabetes yang melakukan diet rendah karbohidrat, penyakit ini relatif mudah. Sebagai aturan, Anda dapat menusuk Levemir atau Lantus dalam dosis rendah, mendapatkan hasil yang baik. Hanya saja, jangan gunakan insulin rata-rata Protafan atau analognya.

Obat terbaru Tresiba lebih baik daripada jenis insulin yang lebih tua, memecahkan masalah gula tinggi di pagi hari dengan perut kosong. Orang tua perlu memutuskan apakah masuk akal untuk membelinya dengan biaya sendiri. Namun, jika dikeluarkan secara cuma-cuma untuk pengobatan diabetes pada anak, sudah pasti tidak pantas ditolak.

Molekul insulin Tresiba secara struktural mirip dengan Levemir. Tidak sepenuhnya sama, tetapi sangat mirip. Produsen telah menemukan cara untuk mengemasnya dengan cara baru sehingga obat akan bertahan lebih lama. Levemir telah digunakan selama sekitar 20 tahun. Selama bertahun-tahun, tidak ada masalah khusus dengan jenis insulin ini. Tidak mungkin bahwa seiring waktu, beberapa efek samping baru insulin Tresiba akan terungkap. Saat ini, satu-satunya hambatan untuk meluasnya penggunaan obat ini pada anak-anak dan orang dewasa adalah harganya yang mahal.

Apa pengalaman penderita diabetes dengan pengalaman insulin Tresiba?

Kesaksian penderita diabetes dengan pengalaman tentang insulin Tresiba tidak hanya baik, tetapi juga antusias. Suntikan obat ini, dibuat pada malam hari, memungkinkan Anda untuk bangun dengan gula normal keesokan paginya. Tentu saja jika dosisnya disesuaikan dengan benar. Sebelum munculnya degludek insulin, yang berlangsung hingga 42 jam, kontrol glukosa darah di pagi hari dengan perut kosong membutuhkan kerumitan besar.

Insulin Tresiba: ulasan tentang penderita diabetes dengan pengalaman hebat

Tresiba menurunkan gula bahkan lebih lancar dari Levemir dan Lantus. Dengan obat ini, risiko mengalami hipoglikemia berat menjadi lebih rendah. Kesimpulan: jika keuangan memungkinkan, pertimbangkan untuk beralih ke insulin baru ini. Namun, saat ini harganya sekitar 3 kali lebih banyak daripada Lantus dan Levemir. Mungkin di tahun-tahun mendatang ia akan memiliki analog dengan sifat-sifat unggul yang sama. Tetapi mereka tidak mungkin lebih murah. Hanya ada beberapa perusahaan internasional di dunia yang memproduksi insulin modern berkualitas tinggi. Jelas, mereka sepakat di antara mereka sendiri untuk mempertahankan harga tinggi.

Bagaimana membuat transisi ke obat ini dari insulin panjang lain?

Pertama-tama, lakukan diet rendah karbohidrat. Karena hal ini, dosis insulin panjang dan cepat Anda akan berkurang 2-8 kali. Kadar gula darah akan menjadi lebih stabil, tanpa melompat.

Banyak penderita diabetes beralih ke Tresiba dengan obat-obatan Levemir, Lantus dan Tujeo. Jika Anda masih menggunakan Protaphan Sedang, sangat disarankan untuk beralih ke salah satu jenis insulin berkepanjangan yang tercantum di atas. Baca di sini tentang kerugian rata-rata insulin NPH. Tresiba memiliki khasiat yang jauh lebih baik daripada jenis-jenis insulin yang telah ada di pasaran sejak lama. Masalah transisi hanya terletak pada keuangan.

Insulin Tresiba: dialog dengan pasien

Instruksi resmi mengatakan bahwa dosis tidak boleh berubah ketika beralih dari satu obat lama ke yang lain. Namun, dalam praktiknya mereka berubah. Dan Anda tidak dapat memprediksi sebelumnya, Anda perlu mengurangi dosis atau, sebaliknya, meningkatkannya. Ini hanya dapat ditentukan dengan coba-coba selama beberapa hari atau minggu.

Dr. Bernstein merekomendasikan tidak terbatas pada satu suntikan Traciba per hari, tetapi untuk membagi dosis harian menjadi dua suntikan - di malam hari dan di pagi hari. Dia sendiri terus menusuk degludek insulin dengan cara yang sama seperti yang digunakan Levemir selama bertahun-tahun. Terlepas dari kenyataan bahwa frekuensi suntikan belum berkurang, dia masih puas dengan obat baru.

Insulin Tresiba: ulasan, ulasan, instruksi untuk digunakan

Tanpa insulin, mustahil membayangkan kehidupan penuh seseorang. Hormon ini sangat penting untuk pemrosesan glukosa dari makanan.

Jika, karena berbagai alasan, insulin tidak cukup, maka ada kebutuhan untuk pemberian tambahan. Dalam hal ini, insulin, obat Tresiba, terbukti sangat baik. Ini adalah insulin akting super panjang klasik.

Fitur dan prinsip obat

Bahan aktif utama insulin Tresib adalah Іnsulin degludec (deglyadek). Jadi, seperti obat Levemir, Lantus, Apidra, dan Novorapid, insulin, obat Tresiba, adalah analog dari hormon manusia.

Ilmuwan modern mampu memberikan obat ini sifat yang benar-benar unik. Hal ini dimungkinkan melalui penggunaan bioteknologi DNA rekombinan yang melibatkan strain Saccharomyces cerevisiae dan pengenalan perubahan struktur molekul insulin manusia alami.

Sama sekali tidak ada batasan pada penggunaan obat, insulin cocok untuk semua pasien. Pasien dengan diabetes tipe pertama dan kedua dapat menggunakannya untuk perawatan harian mereka.

Mempertimbangkan prinsip dampak insulin Tresiba pada tubuh, perlu dicatat bahwa itu akan menjadi sebagai berikut:

1. molekul obat digabungkan menjadi multi-bilik (molekul besar) segera setelah pemberian subkutan. Berkat ini, depot insulin dibuat dalam tubuh;
2. dosis kecil insulin dipisahkan dari sediaan, yang memungkinkan untuk mencapai efek yang berkepanjangan.

Manfaat Tresiba

Insulin dianggap memiliki banyak keunggulan dibandingkan insulin lain dan bahkan analognya. Menurut statistik medis yang ada, insulin Tresiba dapat menyebabkan jumlah minimum hipoglikemia, dan ulasan mengatakan hal yang sama. Selain itu, jika Anda menggunakannya dengan jelas sesuai dengan instruksi yang diberikan oleh dokter Anda, penurunan kadar gula darah secara praktis dikecualikan.

Perlu dicatat bahwa manfaat obat berikut juga dicatat:

• sedikit variabilitas glikemik dalam 24 jam. Dengan kata lain, selama perawatan dengan masalah dehidrasi, gula darah berada dalam level normal di siang hari;
• berkat karakteristik obat Tresiba, dokter-endokrinologis dapat menetapkan dosis yang lebih akurat untuk setiap pasien.

Selama periode ketika terapi insulin Tresiba dilakukan, kompensasi terbaik untuk penyakit ini dapat diperpanjang, yang akan membantu meningkatkan kesejahteraan pasien. Dan ulasan tentang obat ini tidak memberikan keraguan akan efisiensinya yang tinggi.

Ini adalah ulasan dari pasien yang sudah menggunakan obat, dan praktis tidak bertemu dengan efek samping.

Kontraindikasi

Seperti obat lain, insulin memiliki kontraindikasi yang jelas. Jadi, alat ini tidak dapat diterapkan dalam situasi seperti ini:

• usia pasien kurang dari 18 tahun;
• kehamilan;
• periode laktasi (menyusui);
• keistimewaan salah satu komponen tambahan obat atau zat aktif utamanya.

Selain itu, insulin tidak dapat digunakan untuk injeksi intravena. Satu-satunya cara yang mungkin untuk memberikan Tresiba insulin adalah subkutan!

Reaksi yang merugikan

Obat memiliki reaksi yang merugikan, misalnya:

• gangguan pada sistem kekebalan tubuh (urtikaria, sensitivitas berlebihan);
• masalah metabolisme (hipoglikemia);
• gangguan pada kulit dan jaringan subkutan (lipodistrofi);
• gangguan umum (edema).

Reaksi ini bisa sangat langka dan tidak semua pasien.

Manifestasi reaksi samping yang paling nyata dan sering terjadi adalah kemerahan di tempat injeksi.

Metode Pelepasan

Obat ini tersedia dalam bentuk kartrid, yang hanya dapat digunakan dalam pena jarum suntik Novopen (Tresiba Penfill) untuk penggunaan berulang kali.

Selain itu, rilis Tresiba dalam bentuk pena jarum suntik sekali pakai (Tresiba FlexTach), yang hanya menyediakan 1 aplikasi. Itu harus dibuang setelah pengenalan semua insulin.

Dosis obat adalah 200 atau 100 unit dalam 3 ml.

Aturan dasar untuk memperkenalkan Tresib

Seperti yang sudah dicatat, obat harus diberikan sekali sehari.

Pihak pabrikan mencatat bahwa injeksi insulin Tresib harus dilakukan bersamaan.

Jika pasien diabetes menggunakan sediaan insulin untuk pertama kalinya, dokter akan memberinya dosis 10 unit 1 kali dalam 24 jam.

Di masa depan, menurut hasil pengukuran kadar gula darah pada waktu perut kosong, perlu untuk mentitrasi jumlah insulin Tresiba dalam mode individual yang ketat.

Dalam situasi di mana terapi insulin telah memakan waktu yang cukup lama, ahli endokrin akan meresepkan dosis obat, yang akan sama dengan dosis hormon basal, yang sebelumnya digunakan.

Ini dapat dilakukan hanya di bawah kondisi bahwa kadar hemoglobin terglikasi berada pada level tidak lebih rendah dari 8, dan basal insulin diberikan sekali sehari.

Jika kondisi yang ditentukan tidak terpenuhi secara kualitatif, maka dosis Tresiba yang lebih rendah mungkin diperlukan.

Dokter berpendapat bahwa akan optimal untuk menggunakan volume kecil. Ini diperlukan untuk alasan bahwa jika Anda mentransfer dosis ke analog, maka untuk mencapai glukosa darah normal akan membutuhkan jumlah obat yang lebih kecil.

Analisis selanjutnya dari jumlah insulin yang dibutuhkan dapat dilakukan 1 kali per minggu. Titrasi didasarkan pada hasil rata-rata dari dua pengukuran Toschakov sebelumnya.

Perhatikan! Tresiba dapat diterapkan dengan aman dengan:

Fitur penyimpanan obat

Tresiba harus disimpan di tempat yang dingin pada suhu 2 hingga 8 derajat. Mungkin kulkas, tapi jauh dari freezer.

Sama sekali bukan pembekuan insulin!

Metode penyimpanan ini relevan untuk insulin yang disegel. Jika sudah menggunakan jarum suntik portabel bekas atau cadangan, maka penyimpanan dapat dilakukan pada suhu kamar, yang seharusnya tidak melebihi 30 derajat. Umur simpan dalam bentuk terbuka - 2 bulan (8 minggu).

Sangat penting untuk melindungi pena dari sinar matahari. Untuk melakukan ini, Anda harus menggunakan topi khusus yang akan mencegah kerusakan pada insulin Tresiba.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat dapat dibeli di jaringan apotek tanpa memberikan resep, sangat mustahil untuk meresepkannya sendiri!

Insiden overdosis

Jika ada overdosis insulin (yang belum terdaftar hari ini), pasien dapat membantu dirinya sendiri. Dimungkinkan untuk menghilangkan hipoglikemia karena penggunaan sejumlah kecil produk yang mengandung gula:

• teh manis;
• jus buah;
• cokelat non-diabetes.

Untuk mencegah hipoglikemia, penting untuk selalu membawa kemanisan apa pun.

Insulin Tresiba super panjang - fitur penggunaan dan perhitungan dosis

Tresiba adalah insulin basal terpanjang yang saat ini tercatat. Awalnya, ini dibuat untuk pasien yang masih memiliki sintesis insulin sendiri, yaitu, untuk diabetes tipe 2. Efektivitas obat untuk penderita diabetes dengan penyakit tipe 1 kini telah dikonfirmasi.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Tresibu diproduksi oleh keprihatinan Denmark terkenal NovoNordisk. Juga, produk-produknya adalah Aktrapid dan Protafan tradisional, analog analog baru dari Levemir dan NovoRapid. Penderita diabetes berpengalaman mengklaim bahwa Tresiba tidak kalah mutunya dengan pendahulunya - Protafan, waktu rata-rata aksi dan lama Levemir, dan dalam hal stabilitas dan keseragaman kerja secara signifikan melebihi mereka.

Prinsip kerja Traciba

Untuk penderita diabetes tipe 1, perlu mengisi insulin yang hilang dengan menyuntikkan hormon buatan. Dengan diabetes tipe 2 yang berkepanjangan, terapi insulin adalah pengobatan yang paling efektif, mudah ditoleransi dan hemat biaya. Satu-satunya kelemahan signifikan dari persiapan insulin adalah risiko tinggi hipoglikemia.

Jatuhnya gula sangat berbahaya pada malam hari, karena dapat dideteksi terlambat, sehingga persyaratan keamanan untuk insulin lama terus meningkat. Pada diabetes, semakin lama dan semakin stabil, semakin sedikit pengaruh variabel obat, semakin rendah risiko hipoglikemia setelah diperkenalkan.

Insulin Tresiba sepenuhnya memenuhi tujuan:

1. Obat itu milik kelompok baru insulin super panjang, karena kerjanya jauh lebih lama daripada yang lain, 42 jam atau lebih. Hal ini terjadi karena fakta bahwa molekul hormon yang dimodifikasi "saling menempel" di bawah kulit dan dilepaskan ke dalam darah dengan sangat lambat.
2. 24 jam pertama obat memasuki darah secara merata, maka efeknya sangat lancar berkurang. Aksi puncak benar-benar tidak ada, profilnya hampir datar.
3. Semua suntikan sama. Anda dapat yakin bahwa obat itu akan bekerja dengan cara yang sama seperti kemarin. Efek dari dosis yang sama adalah serupa pada pasien dari berbagai usia. Variabilitas aksi Traciba adalah 4 kali lebih kecil dari Lantus.
4. Tresiba memprovokasi 36% hipoglikemia lebih sedikit dibandingkan analog insulin panjang dalam periode dari 0:00 sampai 6:00 jam dengan diabetes tipe 2. Dengan penyakit tipe 1, keuntungannya tidak begitu jelas, obat ini mengurangi risiko hipoglikemia nokturnal sebesar 17%, tetapi meningkatkan risiko diurnal sebesar 10%.

Bahan aktif Traciba adalah degludek (dalam beberapa sumber - deglyudhek, degludec bahasa Inggris). Ini adalah insulin rekombinan manusia, di mana struktur molekul diubah. Seperti halnya hormon alami, hormon ini dapat mengikat reseptor sel, meningkatkan aliran gula dari darah ke jaringan, dan memperlambat produksi glukosa di hati.

Karena strukturnya yang sedikit dimodifikasi, insulin ini cenderung membentuk hexamers kompleks dalam cartridge. Setelah injeksi di bawah kulit, itu membentuk semacam depot, yang diserap perlahan dan dengan kecepatan konstan, yang memastikan aliran hormon yang stabil ke dalam darah.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam 3 bentuk:

1. Tresiba Penfill - kartrid dengan larutan, konsentrasi hormon di dalamnya adalah standar - U Insulin dapat diputar dengan jarum suntik atau kartrid yang dimasukkan ke dalam pena NovoPen dan yang sejenis.
2. Tresiba FlexTach dengan konsentrasi U100 - pena jarum suntik tempat kartrid 3 ml dipasang. Pena dapat digunakan sampai insulin di dalamnya berakhir. Penggantian kartrid tidak disediakan. Langkah dosis - 1 unit, dosis tertinggi untuk 1 pemberian - 80 unit.
3. Tresiba FlexTach U200 - diciptakan untuk memenuhi peningkatan kebutuhan hormon, biasanya penderita diabetes dengan resistensi insulin yang parah. Konsentrasi insulin berlipat dua, sehingga volume larutan yang disuntikkan di bawah kulit lebih sedikit. Pena dapat diberikan sekali hingga 160 unit. hormon dalam peningkatan 2 unit. Dalam kasus apa pun, kartrid dengan degludec konsentrasi tinggi tidak boleh dikeluarkan dari pulpen jarum suntik asli dan dimasukkan ke dalam yang lain, karena ini akan menyebabkan overdosis ganda dan hipoglikemia berat.

Formulir rilis

Di Rusia, ketiga bentuk obat telah terdaftar, tetapi apotek menawarkan Tracibu FlexTach dengan konsentrasi normal. Harga untuk Tresibu lebih tinggi daripada insulin panjang lainnya. Satu paket dengan 5 pena jarum suntik (15 ml, 4.500 unit) berharga dari 7300 hingga 8400 rubel.

Selain degludek, Tresiba mengandung gliserol, metacresol, fenol, seng asetat. Keasaman larutan mendekati netral karena penambahan asam klorida atau natrium hidroksida.

Indikasi untuk pengangkatan Traciba

Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan insulin cepat untuk terapi penggantian hormon pada kedua jenis diabetes. Dengan penyakit tipe 2 pada tahap pertama, dimungkinkan untuk menetapkan hanya insulin panjang. Awalnya, instruksi Rusia untuk penggunaan diizinkan menggunakan Tresibu khusus untuk pasien dewasa. Setelah penelitian memastikan keamanannya bagi organisme yang sedang tumbuh, perubahan dilakukan pada instruksi, dan sekarang memungkinkan penggunaan obat pada anak-anak dari 1 tahun.

Pengaruh degludeca pada perjalanan kehamilan dan perkembangan bayi hingga usia satu tahun belum diteliti, oleh karena itu, sejauh ini tidak ada insulin yang diberikan pada kategori pasien ini. Jika seorang penderita diabetes sebelumnya pernah mengalami reaksi alergi yang jelas terhadap degludec atau komponen lain dari larutan, juga disarankan untuk menahan diri dari pengobatan dengan Traciba.

Instruksi untuk digunakan

Tanpa pengetahuan tentang aturan pemberian insulin, kompensasi yang baik untuk diabetes mellitus tidak mungkin. Kegagalan untuk mengikuti instruksi dapat menyebabkan komplikasi akut: ketoasidosis dan hipoglikemia berat.

Cara membuat pengobatan aman:

• dalam kasus diabetes tipe 1, dosis yang diperlukan harus dipilih dalam kondisi institusi medis. Jika pasien sebelumnya telah menerima insulin panjang, ketika mentransfer ke Tracibu, dosis pertama dibiarkan sama, kemudian disesuaikan untuk memperhitungkan data glikemik. Obat sepenuhnya memperluas aksinya dalam 3 hari, sehingga koreksi pertama hanya diperbolehkan setelah berakhirnya waktu ini;
• dengan penyakit tipe 2, dosis awal adalah 10 unit, dengan berat besar - hingga 0,2 unit. per kg Kemudian secara bertahap diubah sampai glikemia dinormalisasi. Sebagai aturan, pasien dengan obesitas, aktivitas berkurang, resistensi insulin yang kuat, diabetes mellitus dekompensasi jangka panjang membutuhkan dosis besar Traciba. Ketika pengobatan berlanjut, mereka secara bertahap menurun;
• Terlepas dari kenyataan bahwa insulin Tresiba bekerja lebih dari 24 jam, mereka menusuknya sekali sehari pada waktu yang telah ditentukan. Efek dari dosis berikutnya sebagian harus tumpang tindih dengan yang sebelumnya;
• obat hanya dapat diberikan secara subkutan. Injeksi intramuskular tidak diinginkan, karena dapat menyebabkan penurunan gula, intravena mengancam jiwa;
• tempat suntikan tidak signifikan, tetapi biasanya paha digunakan untuk insulin panjang, karena hormon pendek didorong ke lambung - seperti tempat menusuk insulin;
• Pena adalah perangkat yang tidak rumit, tetapi lebih baik jika dokter Anda memberi tahu Anda tentang aturan penanganannya. Untuk berjaga-jaga, aturan ini digandakan dalam instruksi yang dilampirkan pada setiap paket;
• Sebelum setiap injeksi, Anda perlu memastikan bahwa penampilan solusi tidak berubah, kartrid masih utuh, dan jarum bisa dilewati. Untuk memeriksa kemudahan servis sistem, dosis 2 unit diatur pada pena jarum suntik. dan klik pada piston. Penurunan transparan akan muncul di lubang jarum. Untuk Traciba FlexTax, NovoTvist asli, jarum NovoFayn dan rekanannya dari produsen lain cocok;
• setelah pengenalan larutan, jarum tidak dikeluarkan dari kulit selama beberapa detik, sehingga insulin tidak mulai mengalir keluar. Situs injeksi tidak dapat dipanaskan atau dipijat.

Tresibu dapat digunakan dengan semua obat anti-hipoglikemik, termasuk insulin manusia dan analog, serta tablet yang diresepkan untuk diabetes tipe 2.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Efek samping

Kemungkinan efek negatif dari perawatan Diabetes mellitus dan penilaian risikonya:

Insulin Tresiba Diperpanjang Baru

Salam untuk semuanya! Dilyara Lebedeva bersamamu lagi. Dengan permintaan yang populer, saya memutuskan untuk menulis artikel tentang Tresiba insulin baru. Baru-baru ini, Novo Nordisk telah meluncurkan obat super-long-acting baru di pasar. Bahan aktifnya adalah deglyudek, nama dagang untuk Tresiba.

Ini adalah analog dari insulin manusia, yaitu molekul insulin tidak sepenuhnya mengulangi yang manusia. Dengan bantuan teknologi bioteknologi, molekul diubah sebagai hasilnya ia memperoleh sifat-sifat baru. Itu dibuat khusus untuk pasien dengan diabetes tipe 2, tetapi sekarang diketahui bahwa itu dapat digunakan untuk diabetes tipe 1.

Insulin deglyudek bekerja lebih dari 40 jam dan produsen merekomendasikan untuk melakukan injeksi setiap hari, walaupun efeknya jangka panjang. Di Rusia, insulin dijual dalam dua jenis Tresiba FlexTach dan Tresiba Penfill. Bentuk pertama adalah pena sekali pakai, mis. setelah insulin selesai, pulpen dibuang. Tersedia untuk pertama kalinya dalam dua dosis: 100 unit dan 200 unit, yaitu 3 ml larutan mengandung 100 dan 200 unit. Ternyata langkah pengantar akan berbeda. Pada dosis 100 unit per 3 ml, langkah pemberian akan menjadi 1 unit, dan pada 200 unit per 3 ml - langkah pemberian 2 unit. Tresiba Penfill adalah kartrid untuk pena jarum suntik yang dapat digunakan kembali. Sesuai dengan pegangan Novopen.

Insulin baru diindikasikan pada diabetes mellitus tipe 1 dan 2, tetapi belum digunakan pada anak-anak dan remaja, karena studi keamanan belum dilakukan dalam kategori pasien ini. Ada juga kontraindikasi untuk penggunaan insulin pada wanita hamil dan selama menyusui, karena efeknya belum diteliti.

Bagaimana cara kerja Tresiba

Prinsip operasi sama dengan Lantus. Setelah pengenalan molekul obat digabungkan menjadi molekul yang lebih besar (multihexamers), yang menciptakan depot obat. Lebih jauh dari konglomerat ini, potongan-potongan kecil terkelupas dan akibatnya, efek jangka panjang dari obat tercapai.

Karena durasi obat lebih dari 40 jam, ada bukti bahwa hingga 48 jam, tampaknya mungkin untuk menusuk obat 1 kali dalam 2 hari, tetapi tidak demikian. Ini bagus untuk saya, karena jika Anda membuat insulin setiap hari, Anda bisa bingung dan / atau lupa menusuk, daripada jika Anda diberi obat setiap hari.

Sebagai hasil penelitian, perbedaan antara kerja obat pada pasien usia lanjut dan pasien muda tidak diamati, dan tidak ada perbedaan antara orang dengan gangguan ginjal dan hati dan pasien sehat. Studi komparatif deglydeka (Tresiba) dan glargine (Lantus) juga dilakukan, dan ternyata yang pertama menyebabkan lebih sedikit kasus hipoglikemia.

Dosis Tresiba Insulin

Obat harus diberikan hanya secara subkutan, pemberian intravena dikontraindikasikan. Cara administrasi adalah 1 kali per hari. Obat ini kompatibel dengan semua tablet penurun gula, serta berbagai jenis insulin. Oleh karena itu, dapat diresepkan sebagai obat independen, tetapi juga dapat menjadi bagian dari terapi kombinasi.

Jika pasien tidak pernah menyuntikkan insulin, dosis awal akan menjadi 10 unit, dan kemudian melakukan penyesuaian dosis bertahap untuk kebutuhan individu. Jika seseorang sudah menerima jenis insulin lain dan memutuskan untuk pindah ke Tresiba, maka dosis awal harus dihitung sesuai dengan prinsip 1: 1, yaitu, berapa banyak insulin basal dibuat, begitu banyak insulin dehulyudek harus diberikan.

Jika seseorang menggunakan insulin basal dosis ganda atau pasien memiliki kadar hemoglobin terglikasi kurang dari 8%, maka dosisnya ditetapkan secara individual, Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih kecil. Secara alami, penyesuaian dosis insulin individu di bawah kendali kadar gula darah diperlukan kemudian. Cara mengambil dosis insulin berkepanjangan yang saya tulis dalam artikel ini.

Efek samping dari insulin traciba

Seperti halnya obat farmakologis, insulin ini memiliki sejumlah efek samping. Di bawah ini saya berikan daftar penurunan frekuensi kejadian.

• hipoglikemia
• reaksi alergi (urtikaria, anafilaksis)
• reaksi hipersensitivitas (mati rasa pada lidah, sering buang air besar, kelelahan, kulit gatal)
• lipodistrofi di tempat suntikan (dapat dihindari dengan terus-menerus mengubah tempat suntikan)
• reaksi lokal di tempat suntikan (hematoma, pembengkakan, kemerahan, nodul jaringan ikat, gatal dan indurasi)

Kondisi penyimpanannya sama seperti untuk insulin lainnya. Hal ini diperlukan untuk melindungi insulin dari kepanasan dan pembekuan. Saya menulis tentang ini secara rinci dalam artikel "Penyimpanan Insulin".

Secara umum, ini semua informasi tentang insulin baru ini. Bagaimanapun, penelitiannya sedang berlangsung, tetapi sudah digunakan nyata oleh pasien. Sementara di negara kita, insulin ini tidak begitu populer, mungkin karena tidak dikeluarkan secara gratis di daerah, meskipun ada informasi bahwa mereka sudah habis di Moskow. Oleh karena itu, secara pribadi, saya tidak memiliki pengalaman dalam mengelola pasien dengan deglyudek insulin dan semua yang ditulis dari bahan yang ditemukan di Internet.

Berdasarkan kenyataan bahwa insulin belum memiliki studi jangka panjang, mungkin ada baiknya untuk tidak menggunakannya, jika kompensasi yang memuaskan pada insulin lain. Bagaimanapun, seperti yang saya pahami, satu-satunya keuntungan insulin adalah frekuensi hipoglikemia yang lebih rendah. Jika masalah ini relevan bagi Anda, Anda dapat mencoba beralih ke insulin ini. Tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa penurunan kadar hemoglobin terglikasi sama dengan Lantus yang lebih terbukti.

Dengan kehangatan dan kehati-hatian, Dilyara Lebedeva

Dilyarochka, terima kasih untuk artikelnya, sains maju, studi, penemuan, menyenangkan bahwa itu tidak tinggal diam. Tetapi saya pikir aplikasi harus ditunda untuk saat ini, karena tidak memiliki penelitian jangka panjang. I Lantus, melewati satu setengah tahun yang lalu, dosis dibandingkan dengan Humulin NPH berkurang setengahnya. Terima kasih atas informasinya.

Ya, biasanya dosis lebih rendah ketika mereka beralih ke analog.

Saya juga direkomendasikan oleh dokter Tresiba, sebagai insulin terbaik hingga saat ini, tetapi saya menggunakannya selama sebulan, setelah perkenalan, rasa gatal mulai, rasa tidak nyaman di tubuh, sering hipoglikemia. Pindah ke Lantus, sekarang semuanya baik-baik saja. Saya pikir jika obat belum diteliti sampai akhir, maka lebih baik tidak menggunakannya. Ini adalah pendapat pribadi dan pengalaman pribadi saya.

Insulin tresiba

Tresiba adalah insulin basal yang bekerja lama. Ini digunakan dalam pengobatan diabetes pada orang dewasa. Tresiba membantu tubuh mengurangi konsentrasi gula dalam darah.

Minumlah obat ini sekali sehari. Dalam kasus di mana pasien tidak dapat mengambil dosis obat pada waktu yang diperlukan, Anda dapat minum obat di waktu lain, karena Tresiba menyebabkan penurunan kadar gula darah jangka panjang.

Baca lebih lanjut tentang insulin Tresiba di bawah ini dalam materi yang saya kumpulkan tentang topik ini.

Informasi umum tentang Tresiba

Bahan aktif obat ini adalah insulin deglyadek (insulin degludec). Yaitu, seperti yang sudah Anda duga, Tresiba adalah nama dagang yang Perusahaan putuskan untuk berikan kepada obat itu.

Seperti halnya Lantus, Levemir atau, katakanlah, Novorapid dan Apidra insulin, obat ini adalah analog dari insulin manusia. Para ilmuwan telah berhasil memberikan sifat unik pada obat melalui penggunaan bioteknologi DNA rekombinan yang melibatkan strain Saccharomyces cerevisiae dan modifikasi struktur molekul insulin manusia.

Ada informasi yang awalnya direncanakan untuk menggunakan obat hanya oleh pasien dengan diabetes tipe kedua. Namun, hari ini, pasien dengan diabetes tipe kedua dan pertama dapat beralih ke suntikan insulin analog harian ini tanpa hambatan.

Prinsip operasi Degludek adalah menggabungkan molekul obat menjadi multihexamers (molekul besar) setelah injeksi subkutan, sehingga menciptakan semacam depot insulin. Selanjutnya, pemisahan dosis insulin yang sedikit dari depot terjadi, yang berkontribusi pada pencapaian efek jangka panjang Traciba.

Dan karena sering hipoglikemia pada pasien diabetes sangat berbahaya, dan secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit itu sendiri, ini adalah momen penting. Anda dapat membaca tentang bahaya hipoglikemia pada diabetes di sini.

Keuntungan lain dari insulin Tresiba: kurang variabilitas kadar glukosa darah pada siang hari. Artinya, ketika merawat kadar gula Degludek insulin dipertahankan sepanjang hari pada tingkat yang relatif stabil, yang dengan sendirinya merupakan keuntungan yang cukup besar.

Lagi pula, lompatan tiba-tiba sangat berbahaya bagi kesehatan penderita diabetes dengan tipe pertama dan kedua. Keuntungan ketiga yang berasal dari dua di atas adalah pencapaian tujuan yang lebih baik. Dengan kata lain, karena variabilitas yang lebih rendah dari tingkat glikemik, dokter diberikan kesempatan untuk menetapkan tujuan pengobatan yang lebih optimal.

Ketika mengobati dengan Tresiba insulin, dimungkinkan untuk menetapkan tujuan pengobatan yang paling optimal (karena fakta bahwa variabilitas obat tidak signifikan), untuk mencapai kompensasi diabetes yang lebih baik dan dengan demikian memperpanjang durasi dan kualitas hidup pasiennya.

Sayangnya, Tresiba insulin dikontraindikasikan pada pasien di bawah 18 tahun, serta pada wanita menyusui dan hamil. Penggunaan obat dalam bentuk suntikan intravena juga dilarang. Satu-satunya rute pemberian adalah injeksi subkutan. Durasi kerja insulin lebih dari 40 jam.

Obat ini diproduksi dalam bentuk kartrid yang dimaksudkan untuk digunakan dalam pena jarum suntik Novopen (Tresiba Penfill), serta pena jarum suntik sekali pakai (Tresiba FlexTach), yang, seperti namanya, harus dibuang setelah menggunakan semua insulin, dan membeli FlexTach baru.

Dosis: 200 dan 100 U dalam 3 ml. Bagaimana cara memasukkan insulin tresiba? Seperti disebutkan di atas, Tresiba hanya dimaksudkan untuk lelucon subkutan 1 kali dalam 24 jam. Jika Anda belum pernah diberi insulin sebelumnya, ketika Anda beralih ke perawatan insulin Tresiba, Anda harus mulai dengan dosis 10 Unit 1 kali per hari.

Kalau tidak, Anda mungkin perlu dosis insulin Deglyudek yang lebih kecil saat mentransfer dari basis lain. Secara pribadi, saya adalah pendukung penggunaan dosis yang sedikit lebih kecil untuk terjemahan seperti itu, karena Tresiba adalah analog insulin manusia, dan ketika dipindahkan ke analog, seperti diketahui, dosis yang lebih kecil paling sering diperlukan untuk mencapai normoglikemia.

Titrasi dosis selanjutnya dilakukan sekali setiap 7 hari, dan didasarkan pada rata-rata dari dua pengukuran glukosa puasa sebelumnya: Insulin ini dapat diberikan dalam kombinasi dengan tablet hipoglikemik serta dengan preparat insulin lainnya (bolus).

Apa kerugian Traciba? Sayangnya, terlepas dari semua kelebihannya, obat ini juga memiliki kekurangan. Dan sekarang kami akan mendaftarkannya untuk Anda. Pertama, ketidakmungkinan penggunaan pada pasien dan anak yang lebih muda, wanita hamil dan menyusui. Satu-satunya pilihan adalah pengantar, yaitu secara subkutan.

Tidak mungkin melakukan infus intravena dengan Traciba! Kelemahan berikutnya, secara pribadi menurut pendapat saya, adalah kurangnya pengalaman dalam aplikasi praktis. Hari ini, banyak harapan diletakkan padanya, dan dalam 5-6 tahun dari sekarang akan terbukti bahwa ia tidak kekurangan kekurangan tambahan, yang tidak diketahui atau tidak disebutkan oleh produsen.

Dan, tentu saja, berbicara tentang kekurangannya, kami tidak bisa tidak mengingatkan Anda bahwa Tresiba masih merupakan obat insulin, dan sama seperti semua persiapan insulin lainnya, itu dapat menyebabkan efek samping dan komplikasi dari terapi insulin.

Dapatkan gratis di klinik Tresibu dengan resep istimewa Anda tidak akan berhasil, setidaknya dalam waktu dekat. Jadi, tidak semua orang mampu mencoba efisiensinya sendiri berdasarkan pengalamannya sendiri.

Tresiba: insulin terpanjang

Selama 1,5 tahun dengan diabetes, saya belajar bahwa ada banyak insulin. Tetapi di antara yang panjang atau, sebagaimana mereka disebut dengan benar, yang basal tidak dipilih secara khusus: Levemir (dari NovoNordisk) atau Lantus (dari Sanofi).

Dokter meyakinkan bahwa insulin ini dapat menenangkan bahkan gula yang paling "bandel" dan membersihkan diri dari puncak ketinggian tinggi, mengubah grafik pada monitor dari sinusoid yang tidak dapat diprediksi menjadi garis lurus. Tentu saja, saya segera bergegas untuk mempelajari masalah ini, menggunakan Google dan dokter yang sudah dikenal. Jadi artikel ini adalah tentang insulin Tresiba basal super panjang.

Kata Pengantar Pasar

Beberapa tahun terakhir telah ditandai oleh perlombaan farmasi untuk pengembangan insulin panjang, siap untuk naik podium kepemimpinan absolut dari penjual terbaik dunia dari Sanofi. Bayangkan saja selama lebih dari satu dekade, Lantus adalah nomor satu dalam penjualan dalam kategori insulin basal.

Pemain lain di lapangan sama sekali tidak mengizinkan karena perlindungan paten obat. Tanggal kedaluwarsa awal paten ditetapkan untuk 2015, tetapi Sanofi mencapai penundaan hingga akhir 2016, menandatangani perjanjian kemitraan yang licik dengan Eli Lilly untuk hak eksklusif untuk mengeluarkan analog Lantus sendiri yang lebih murah.

Perusahaan lain telah menghitung hari hingga saat paten akan kehilangan kekuatannya untuk memulai produksi massal obat generik. Para ahli mengatakan bahwa dalam waktu dekat pasar untuk insulin jangka panjang akan berubah secara serius.

Akan ada obat dan pabrik baru, dan pasien harus mencari tahu semuanya. Dalam hal ini, output Traciba terjadi sangat tepat waktu. Dan sekarang akan ada pertarungan nyata antara Lantus dan Tresiba, terutama mengingat bahwa kebaruan akan menelan biaya beberapa kali lebih banyak.

Aksi

Bahan aktif Traciba adalah deglydek. Efek jangka panjang obat ini dicapai berkat asam heksadekanoat, yang merupakan bagian darinya, yang memungkinkan pembentukan multihexamers yang stabil.

Mereka membentuk apa yang disebut depot insulin di lapisan subkutan, dan pelepasan insulin ke dalam sirkulasi sistemik terjadi secara merata pada kecepatan konstan, tanpa puncak yang jelas, yang merupakan karakteristik dari insulin basal lainnya.

Demikian pula, karya Tresiba, yang menghasilkan "porsi manik" insulin yang sama dari depotnya, tampak seperti memberikan aliran obat yang stabil dan merata ke dalam darah. Mekanisme inilah yang memberi landasan bagi penggemar Traciba yang sangat terinspirasi untuk membandingkannya dengan pompa atau bahkan dengan insulin pintar. Tentu saja, pernyataan seperti itu tidak melampaui pernyataan yang dilebih-lebihkan.

Tresiba mulai berlaku dalam 30-90 menit dan berjalan hingga 42 jam. Meskipun durasi aksi dinyatakan sangat mengesankan, dalam praktiknya, Tresibu harus diterapkan 1 kali per hari, seperti Lantus yang sudah lama dikenal.

Tetapi dokter menjelaskan bahwa, sebagai suatu peraturan, pasien memiliki sensitivitas yang lebih besar terhadap Tresibe dibandingkan dengan Lantus, sehingga dosisnya berkurang secara signifikan. Dengan dosis yang tepat, obat ini bekerja dengan sangat lancar dan dapat diprediksi, sehingga tidak perlu berbicara tentang perhitungan "ekor".

Fitur khusus

Fitur utama Traciba adalah profil aksi yang benar-benar datar. Ini bekerja begitu "diperkuat" sehingga hanya menyisakan sedikit ruang untuk manuver.

Dalam bahasa kedokteran, variabilitas sewenang-wenang dari tindakan obat disebut variabilitas. Jadi dalam perjalanan uji klinis ditemukan bahwa variabilitas Traciba adalah 4 kali lebih rendah daripada Lantus.

Keseimbangan dalam 3-4 hari

Pada awal penggunaan Traciba, perlu untuk memilih dosis dengan jelas. Mungkin butuh waktu. Dengan dosis yang dipilih dengan benar, “lapisan” atau kondisi keseimbangan insulin yang mantap (“kondisi stabil”) diproduksi dalam 3-4 hari, yang memberikan kebebasan tertentu dalam hal waktu pemberian Traciba.

Pabrikan memastikan bahwa obat dapat diberikan pada waktu yang berbeda dalam sehari, dan ini tidak akan memengaruhi efektivitas dan cara operasinya. Namun, dokter masih merekomendasikan untuk tetap pada jadwal yang stabil dan menyuntikkan obat pada saat yang sama agar tidak menjadi bingung dalam mode injeksi yang kacau dan tidak mengguncang "keadaan keseimbangan".

Tresiba atau Lantus?

Setelah mempelajari tentang sifat-sifat ajaib Tresiba, saya segera menerkam seorang ahli endokrin yang akrab dengan pertanyaan. Saya tertarik pada hal utama: jika obat itu sangat baik, mengapa tidak semua orang beralih ke obat itu? Dan jika kita harus berterus terang, siapa lagi yang membutuhkan Levemir?

Mereka yang gagal pada Levemir ganda biasanya senang dengan Lantus. Dan seseorang di Lantus merasa hebat sejak usia satu tahun. Secara umum, keputusan penunjukan satu atau insulin lain dibuat oleh dokter yang hadir, yang menganalisis kebutuhan dan karakteristik Anda dengan satu tujuan saja - untuk mencapai target gula yang baik.

Persaingan insulin antara Sanofi dan Novo Nordisk. Balapan jarak jauh. Pesaing utama Traciba adalah, adalah dan akan menjadi Lantus. Ini juga membutuhkan administrasi satu kali dan dikenal karena tindakannya yang tahan lama dan berkelanjutan.

Namun, dua perbedaan utama diidentifikasi. Pertama, dosis insulin pada Tracibe dijamin akan berkurang 20-30%. Artinya, di masa depan beberapa manfaat ekonomi diasumsikan, tetapi dengan harga insulin baru saat ini, tidak perlu membicarakannya.

Kedua, jumlah hipoglikemia malam berkurang hingga 30%. Hasil ini adalah keunggulan pemasaran utama Traciba. Kisah penghalang gula di malam hari adalah mimpi buruk setiap penderita diabetes, terutama karena tidak adanya sistem pemantauan yang konstan. Karena itu, janji untuk memastikan tidur diabetes yang tenang terlihat sangat mengesankan.

Harga masalah

Tresiba dijual dalam jarum suntik pena dengan kartrid 300 E. Satu pak 5 pena jarum suntik akan berharga sekitar 8.000 r. Artinya, harga masing-masing pena keluar sekitar 1600 p. Lantus 2 kali lebih murah. Kemasan yang serupa harganya sekitar 3500 p.

Kemungkinan risiko

Obat baru apa pun, selain keefektifannya yang telah terbukti, memiliki jalan panjang untuk mengembangkan reputasi profesional berdasarkan pengenalannya ke dalam praktik luas. Informasi tentang pengalaman menggunakan Traciba di berbagai negara harus dikumpulkan sedikit demi sedikit: dokter secara tradisional merawat obat-obatan yang dipelajari dengan hati-hati dan tidak terburu-buru untuk secara aktif memberikannya kepada pasien mereka.

Sederhananya, mengapa membayar beberapa kali lebih banyak untuk obat yang tidak jauh lebih baik daripada Lantus tua yang baik? Tapi itu belum semuanya. Pakar Jerman juga menemukan efek samping dari penggunaan obat, tetapi hanya pada anak perempuan. Mereka terjadi pada 15 dari 100 gadis yang memakai Tresibu selama 52 minggu. Dengan obat lain, risiko mengembangkan komplikasi adalah 5 kali lebih sedikit.

Secara umum, dalam kehidupan diabetes kita, ada pertanyaan tentang perubahan insulin basal. Ketika anak tumbuh dan diabetes dengan Levemir, hubungan kita secara bertahap memburuk. Jadi sekarang harapan kami bersama Lantus atau Traciba. Saya pikir kita akan secara bertahap bergerak: kita akan mulai dengan yang tua yang baik, dan di sana kita akan melihat.

Detail tentang obat

Pabrikan: Novo Nordisk (Denmark), Novo Nordisk (Denmark)

Nama: Tresiba®, Tresiba®

Tindakan farmakologis:
Obat ini adalah insulin yang bekerja sangat lama.
Ini adalah analog dari insulin manusia.

Durasi obat lebih dari 42 jam. Konsentrasi keseimbangan insulin dalam plasma darah dicapai 24-36 jam setelah pemberian insulin. Insulin memiliki efek tergantung dosis.

Indikasi untuk digunakan: diabetes mellitus tipe I dalam kombinasi dengan insulin jangka pendek dan ultra pendek, diabetes mellitus tipe II (baik sebagai monoterapi dan dalam kombinasi dengan agen pereduksi gula oral). Penggunaan insulin hanya mungkin pada orang dewasa.

Metode penggunaan:
P / C, sekali sehari. Dianjurkan untuk menyuntikkan insulin pada waktu yang sama setiap hari. Dosis ditentukan secara individual.

Efek samping:
Kondisi hipoglikemik, reaksi alergi, lipodistrofi (dengan penggunaan jangka panjang).

Kontraindikasi:
Anak-anak di bawah 18 tahun, kehamilan dan menyusui, hipoglikemia, intoleransi individu.

Interaksi Obat:
Asam asetilsalisilat, alkohol, kontrasepsi hormonal, steroid anabolik, sulfonamid meningkatkan efek hipoglikemik.

Efek hipoglikemik melemah - kontrasepsi hormonal, glukokortikoid, beta-blocker, hormon tiroid, antidepresan trisiklik.

Kehamilan dan menyusui:
Penggunaan insulin Tresiba selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi, karena tidak ada data klinis tentang penggunaannya dalam periode ini.

Kondisi penyimpanan:
Di tempat yang gelap pada suhu 2-8 ° C (jangan beku). Jangan sampai terpapar sinar matahari. Botol bekas dapat disimpan pada suhu kamar (tidak di atas 25 ° C) selama 6 minggu.

Komposisi:
1 ml obat untuk injeksi mengandung insulin degudec 100 IU.
Satu kartrid berisi 300 unit (3 ml).

Bagaimana cara menggunakan insulin tresiba?

Pada artikel ini, Anda dapat mempelajari instruksi insulin, memilih dosis individu, mengetahui indikasi dan kontraindikasi, serta mempelajari ulasan obat Trasib. Seperti semua orang tahu bahwa tubuh manusia tidak dapat berfungsi secara normal tanpa insulin.

Insulin Tresiba adalah obat yang dimiliki Degludek, yaitu, mirip dengan insulin manusia. Ketika membuat alat ini, para ilmuwan dapat membangun kembali DNA menggunakan bioteknologi menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae dan mengubah struktur insulin pada tingkat molekuler. Sampai baru-baru ini, ada teori bahwa hanya orang dengan diabetes tipe kedua yang dapat menggunakan obat.

Tetapi para ilmuwan telah membuktikan bahwa orang dengan diabetes tipe pertama dan kedua diizinkan untuk digunakan setiap hari tanpa risiko kesehatan. Jika Anda melihat lebih dalam, Anda akan memahami efek utama pada tubuh secara keseluruhan: setelah pemberian obat subkutan, makromolekul digabungkan untuk membentuk depot insulin.

Setelah menggabungkan, periode pemisahan dosis kecil insulin dari depot dan menyebar ke seluruh tubuh, yang membantu aksi obat yang berkepanjangan. Keuntungan Tresib berkontribusi terhadap sedikit penurunan insulin dalam darah.

Tidak hanya itu, ketika menggunakan insulin ini sesuai dengan instruksi yang diberikan oleh dokter yang hadir, adalah mungkin untuk menghindari kerusakan tingkat gula darah atau tidak untuk diamati. Tiga fitur Tresiba: DIABETES - BUKAN KALIMAT! “Diabetes adalah penyakit mematikan, 2 juta kematian per tahun! Bagaimana cara menyelamatkan diri Anda? ”- Ahli endokrin tentang revolusi dalam pengobatan diabetes.

Baca selengkapnya »saat menggunakan Tresiba di siang hari, kadar gula bervariasi dalam kisaran normal; Dengan bantuan alat ini, ahli endokrin akan memilih dosis untuk setiap pasien secara akurat. Insulin adalah komponen yang umum, tetapi Tresiba menurut ulasan membuktikan efektivitas dan martabatnya terhadap obat lain.

Kontraindikasi untuk digunakan

Pasien di bawah 18 tahun. Masa seluruh kehamilan. Masa menyusui. Intoleransi terhadap insulin itu sendiri atau komponen tambahan dalam obat Tresiba. Setelah pengenalan obat mulai bekerja setelah 30-60 menit.

Tetapi jika, bagaimanapun, pasien akan diminum setiap hari, dia harus tahu bahwa obat yang diminumnya tidak akan bertahan selama dua hari, dan dia juga mungkin lupa atau bingung apakah dia membuat suntikan pada waktu yang ditentukan. Insulin tersedia dalam pena jarum suntik sekali pakai dan dalam kartrid yang dimasukkan ke dalam pena jarum suntik. Dosis obat adalah 150 dan 250 U dalam 3 ml, tetapi dapat bervariasi tergantung pada negara dan wilayah.

Penggunaan insulin pertama kali perlu menemukan dosis yang tepat. Ini mungkin memerlukan waktu tertentu. Tresiba adalah insulin kerja panjang. Jika dokter memilih dosis yang tepat, maka dalam 5 hari keseimbangan stabil terbentuk, yang selanjutnya memberikan kebebasan untuk menggunakan Tresib.

Dilarang masuk ke dalam otot, karena waktu dan jumlah dosis asupan bervariasi. Anda harus memasukkan sekali sehari pada waktu yang bersamaan, terutama di pagi hari. Dosis pertama insulin: diabetes mellitus tipe 2 - dosis pertama adalah 15 U dan kemudian pilihan dosisnya sendiri.

Diabetes mellitus dari jenis yang sama - diberikan sekali sehari bersama dengan insulin kerja pendek, yang saya ambil dengan makanan dan kemudian pilihan dosis saya. Situs injeksi: area pinggul, bahu, perut. Penting untuk mengubah titik injeksi, karena lipodistrofi berkembang sebagai konsekuensinya.

Mungkin perlu menyesuaikan waktu pemberian, dosis obat insulin. Ketika beralih ke Tresiba, perlu dipertimbangkan bahwa insulin yang digunakan pasien sebelumnya adalah metode dasar pemberian, kemudian menyusun jumlah dosis memerlukan kepatuhan pada prinsip “satu ke satu” diikuti dengan pemilihan independen.

Ketika beralih ke insulin dengan diabetes mellitus tipe pertama, prinsip "satu-ke-satu" juga diterapkan. Jika pasien dalam pemberian ganda, maka insulin dipilih secara independen, kemungkinan untuk mengurangi dosis dengan indikator gula berikut dalam darah.

Penggunaan Tresiba pada risiko tinggi: orang berusia lanjut (lebih dari 60 tahun) - obat hanya dapat diberikan di bawah kendali glukosa dalam darah dan menyesuaikan dosis insulin; orang dengan gangguan fungsi ginjal atau hati - Tresiba hanya dapat diberikan di bawah kendali glukosa darah dan penyesuaian dosis insulin.

Orang yang berusia di bawah 18 tahun - produktivitas belum diselidiki, instruksi untuk dosis belum dikembangkan. Efek Samping Ketidakseimbangan dalam sistem pertahanan tubuh - reaksi alergi atau hipersensitivitas (mual, kelelahan, muntah, pembengkakan lidah dan bibir, gatal-gatal pada kulit) dapat berkembang ketika menggunakan obat.

Setiap penyakit lain berkontribusi pada pengembangan hipoglikemia, untuk mencegah ini, Anda perlu meningkatkan dosis obat. Lipodistrofi - berkembang sebagai akibat dari pengenalan obat secara konstan di tempat yang sama (karena akumulasi insulin dalam jaringan lemak dan kemudian menghancurkannya), dan gejala-gejala tersebut dicatat: nyeri, perdarahan, pembengkakan, hematoma.

Jika ada overdosis obat, Anda harus meraup sesuatu yang manis, misalnya, jus buah, teh manis, cokelat non-diabetes. Setelah perbaikan, Anda harus menghubungi dokter Anda untuk menyesuaikan dosis lebih lanjut. Saat menggunakan obat, antibodi dapat terbentuk dari waktu ke waktu, dalam hal ini perubahan dalam dosis obat akan diperlukan untuk menghindari munculnya komplikasi.

Dosis dan pemberian (instruksi)

Tresiba Penfill adalah analog insulin yang bekerja sangat lama. Obat ini diberikan secara subkutan 1 kali per hari setiap saat, tetapi lebih baik untuk memberikan obat pada waktu yang sama setiap hari.

Pada pasien dengan diabetes tipe 2, obat ini dapat digunakan baik sebagai monoterapi dan dalam kombinasi dengan PHHP, agonis reseptor GLP-1 atau dengan bolus insulin. Pasien dengan diabetes tipe 1 diresepkan Tresiba Penfill dalam kombinasi dengan insulin pendek / ultrashort untuk menutupi kebutuhan akan insulin prandial.

Dosis Traciba Penfill harus ditentukan secara individual sesuai dengan kebutuhan pasien. Untuk mengoptimalkan kontrol glikemik, dianjurkan untuk menyesuaikan dosis obat berdasarkan nilai glukosa plasma puasa.

Seperti penggunaan preparat insulin apa pun, penyesuaian dosis dosis Traciba Penfill juga mungkin diperlukan jika aktivitas fisik pasien meningkat, pola makannya yang biasa diubah, atau dengan penyakit yang menyertainya.

Dosis awal

Pasien dengan diabetes mellitus tipe 2, dosis harian awal yang direkomendasikan untuk Traciba Penfill adalah 10 U, diikuti dengan pemilihan dosis obat individu.

Pemindahan dari sediaan insulin lain. Dianjurkan agar konsentrasi glukosa darah dimonitor secara hati-hati selama pemindahan dan pada minggu-minggu pertama peresepan obat baru. Koreksi terapi hipoglikemik bersamaan (dosis dan waktu pemberian persiapan insulin pendek dan ultrashort atau obat hipoglikemik lainnya yang digunakan secara bersamaan) mungkin diperlukan.

Pasien dengan diabetes tipe 2

Ketika mentransfer ke pasien Penfill Tracibu dengan diabetes mellitus tipe 2 yang berada dalam mode terapi insulin basal atau basal-bolus, atau pada mode terapi dengan campuran insulin yang disiapkan / insulin yang dicampur sendiri.

Dosis Traciba Penfill harus dihitung berdasarkan dosis insulin basal yang diterima pasien sebelum dipindahkan ke jenis insulin baru, sesuai dengan prinsip 'unit per unit', dan kemudian disesuaikan sesuai dengan kebutuhan individu pasien.

Pasien dengan diabetes tipe 1

Pada kebanyakan pasien dengan diabetes tipe 1, ketika beralih dari insulin basal apa pun ke Tresiba Penfill, prinsip 'unit per unit' digunakan berdasarkan dosis insulin basal yang diterima pasien sebelum transisi, kemudian dosis disesuaikan sesuai dengan kebutuhan masing-masing.

Pada pasien dengan diabetes tipe 1 yang pada saat transfer ke terapi Traciba Penfill menggunakan terapi insulin dengan insulin basal dalam rejimen pemberian dua kali sehari, atau pada pasien dengan indikator HbALC 1/10); sering (1/100 hingga 1 / 1.000 hingga 1 / 10.000 hingga 1 / 1.000), sangat jarang (1 / 10.000) dan tidak diketahui (tidak mungkin diperkirakan berdasarkan data yang tersedia).

Gangguan sistem kekebalan tubuh:

• Jarang - reaksi hipersensitivitas, urtikaria.
• Gangguan metabolisme dan gizi: sangat sering - hipoglikemia.
• Gangguan kulit dan jaringan subkutan: jarang - lipodistrofi.
• Gangguan umum dan gangguan di tempat suntikan: sering - reaksi di tempat suntikan; jarang - edema perifer.

Deskripsi reaksi merugikan individu - Gangguan sistem kekebalan tubuh

Saat menggunakan persiapan insulin, reaksi alergi dapat berkembang. Reaksi alergi dari tipe langsung terhadap sediaan insulin itu sendiri, atau komponen penyusunnya, berpotensi dapat mengancam kehidupan pasien.

Reaksi hipersensitivitas (termasuk pembengkakan pada lidah atau bibir, diare, mual, kelelahan, dan gatal-gatal) dan urtikaria jarang diamati dengan Traciba Penfill.

Hipoglikemia

Hipoglikemia dapat berkembang jika dosis insulin terlalu tinggi dalam kaitannya dengan kebutuhan insulin pasien. Hipoglikemia berat dapat menyebabkan hilangnya kesadaran dan / atau kejang-kejang, disfungsi otak yang sementara atau tidak dapat diperbaiki, atau bahkan kematian. Gejala hipoglikemia, sebagai suatu peraturan, berkembang secara tiba-tiba.

Mereka termasuk keringat dingin, pucat pada kulit, kelelahan, gugup atau gemetaran, kegelisahan, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa, disorientasi, penurunan konsentrasi, kantuk, rasa lapar, gangguan penglihatan, sakit kepala, mual, dan jantung berdebar.

Lipodistrofi

Lipodistrofi (termasuk lipohipertrofi, lipoatrofi) dapat berkembang di tempat injeksi. Kepatuhan terhadap aturan untuk mengubah tempat injeksi dalam wilayah anatomi yang sama membantu mengurangi risiko reaksi yang merugikan ini.

Reaksi di tempat injeksi

Pada pasien yang diobati dengan Tracibu Penfill, ada reaksi di tempat injeksi (hematoma, nyeri, perdarahan lokal, eritema, nodul jaringan ikat, pembengkakan, perubahan warna kulit, gatal, iritasi, dan indurasi di tempat injeksi). Sebagian besar reaksi di tempat injeksi kecil dan sementara dan biasanya hilang dengan perawatan lanjutan.

Anak-anak dan remaja

Tresibu digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun untuk mempelajari sifat farmakokinetik. Dalam sebuah studi jangka panjang, keamanan dan kemanjuran telah ditunjukkan pada anak-anak berusia 1-18 tahun. Frekuensi kejadian, jenis dan tingkat keparahan reaksi merugikan pada populasi pasien anak tidak berbeda dari pada populasi umum pasien dengan diabetes.

Kelompok pasien khusus

Dalam studi klinis, tidak ada perbedaan dalam frekuensi, jenis atau tingkat keparahan reaksi merugikan antara pasien usia lanjut dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati dan populasi umum pasien telah diidentifikasi.

Overdosis

Dosis spesifik yang diperlukan untuk overdosis insulin belum ditetapkan, namun, hipoglikemia dapat berkembang secara bertahap, jika dosis obat terlalu tinggi dibandingkan dengan kebutuhan pasien.

Dalam kasus hipoglikemia berat, ketika pasien tidak sadar, ia harus memberikan glukagon (dari 0,5 hingga 1 mg) secara intramuskular atau subkutan (orang yang terlatih dapat masuk) atau larutan dextrose (glukosa) intravena (hanya seorang profesional medis yang dapat masuk).

Dekstrosa juga harus diberikan secara intravena jika pasien tidak sadar kembali 10-15 menit setelah pemberian glukagon. Setelah sadar kembali, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi makanan kaya karbohidrat untuk mencegah terulangnya hipoglikemia.

Pada anak-anak, perawatan harus diambil ketika memilih dosis insulin (terutama dalam mode basal bolus), dengan mempertimbangkan konsumsi niche dan aktivitas fisik untuk meminimalkan risiko hipoglikemia.

Setelah kompensasi metabolisme karbohidrat (misalnya, dalam kasus terapi insulin intensif), gejala-gejala khas hipoglikemia, yang khas bagi mereka, dapat berubah pada pasien, tentang pasien mana yang harus diinformasikan. Gejala-gejala prekursor yang biasa bisa hilang dengan lama diabetes.

Seperti halnya penggunaan sediaan insulin basal lainnya, pemulihan dari hipoglikemia saat menggunakan Traciba Penfill mungkin tertunda. Dosis yang tidak memadai atau penghentian pengobatan dapat menyebabkan pengembangan hiperglikemia atau ketoasidosis diabetikum.

Selain itu, penyakit komorbiditas, terutama infeksius, dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi hiperglikemik dan, karenanya, meningkatkan kebutuhan tubuh akan insulin. Sebagai aturan, gejala pertama hiperglikemia muncul secara bertahap, selama beberapa jam atau hari.

Gejala-gejala ini termasuk kehausan, peningkatan buang air kecil, mual, muntah, kantuk, kemerahan dan kekeringan pada kulit, mulut kering, kehilangan nafsu makan, bau aseton di udara yang dihembuskan. Pada diabetes tipe 1 tanpa pengobatan yang tepat, hiperglikemia menyebabkan pengembangan ketoasidosis diabetik dan dapat menyebabkan kematian. Untuk pengobatan hiperglikemia berat, dianjurkan untuk menyuntikkan insulin kerja cepat.

Mentransfer dolny dari sediaan insulin lainnya

Pemindahan seorang pasien ke jenis baru atau obat insulin merek baru atau produsen lain harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Saat mentransfer penyesuaian dosis mungkin diperlukan.
Penggunaan simultan dari kelompok thiazolidinedione dan persiapan insulin.

Fakta ini harus diperhitungkan ketika meresepkan terapi kombinasi thiazolidinedione dan Traciba Penfill kepada pasien. Ketika meresepkan terapi kombinasi seperti itu, perlu untuk melakukan pemeriksaan medis pasien untuk mengidentifikasi tanda dan gejala gagal jantung kronis, penambahan berat badan dan adanya edema perifer.

Jika gejala gagal jantung pada pasien memburuk, pengobatan dengan thiazolidinediones harus dihentikan.

Pelanggaran oleh organ penglihatan

Intensifikasi terapi insulin dengan peningkatan dramatis dalam kontrol metabolisme karbohidrat dapat menyebabkan penurunan sementara retinopati diabetik, sementara pada saat yang sama peningkatan jangka panjang dalam kontrol glikemik mengurangi risiko perkembangan retinopati diabetik.

Mencegah kebingungan persiapan insulin secara tidak sengaja

Pasien harus diinstruksikan untuk memeriksa label pada setiap label sebelum setiap injeksi untuk menghindari pemberian dosis berbeda atau insulin lain secara tidak sengaja. Penting untuk memberi tahu pasien tunanetra atau tunanetra tentang hal itu. bahwa mereka selalu membutuhkan bantuan orang yang tidak memiliki masalah penglihatan dan dilatih untuk bekerja dengan injektor.

Antibodi insulin

Ketika insulin digunakan, pembentukan antibodi dimungkinkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembentukan antibodi mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin untuk mencegah kasus hiperglikemia atau hipoglikemia.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme.

Pasien harus disarankan untuk mengambil tindakan untuk mencegah perkembangan hipoglikemia saat mengemudi. Ini sangat penting bagi pasien dengan tidak adanya atau penurunan keparahan gejala, prekursor hipoglikemia, atau dengan episode hipoglikemia yang sering. Dalam kasus ini, kemanfaatan mengemudi harus dipertimbangkan.

Interaksi

Ada sejumlah obat yang memengaruhi kebutuhan insulin. Persyaratan insulin dapat dikurangi: obat hipoglikemik oral, agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (GLP-1). inhibitor monoamine oksidase, beta-blocker non-selektif, inhibitor enzim pengonversi angiotensin, salisilat, steroid anabolik, dan sulfonamida.

Kebutuhan akan insulin dapat meningkat: kontrasepsi hormonal oral, diuretik thiazide, glukokortikosteroid, hormon tiroid, simpatomimetik, somatropin, dan danazol. Beta-blocker dapat menutupi gejala hipoglikemia.

Octreotide / Lanreotide dapat meningkatkan dan menurunkan kebutuhan tubuh akan insulin.
Etanol (alkohol) dapat memperkuat dan mengurangi efek hipoglikemik insulin.

Beberapa zat obat ketika ditambahkan ke Tresibe Penfill dapat menyebabkan kehancurannya. Obat tidak dapat ditambahkan ke larutan infus, serta untuk mencampurnya dengan obat lain.