Metformin: petunjuk penggunaan

• Pencegahan

Obat hipoglikemik oral

Tablet salut enterik putih berbentuk bulat, bikonveks.

1 tab. Metformin hidroklorida 500 mg

Eksipien: Povidone K90, tepung jagung, crospovidone, magnesium stearate, talk.

Komposisi cangkang: asam metakrilat dan kopolimer metil metakrilat (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanium dioksida, talk.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.

Metformin menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Menurunkan trigliserida dan linoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Setelah pemberian oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. C_maks dalam plasma darah tercapai 2,5 jam setelah konsumsi. Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di kelenjar ludah, otot, hati dan ginjal. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. T_1/2 adalah 9-12 jam.Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, penumpukan obat dimungkinkan.

- diabetes mellitus tipe 2 tanpa kecenderungan untuk ketoasidosis (terutama pada pasien dengan obesitas) dengan ketidakefektifan terapi diet;

- dalam kombinasi dengan insulin - dengan diabetes mellitus tipe 2, terutama dengan derajat obesitas yang jelas, disertai dengan resistensi insulin sekunder.

- ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;

- gangguan fungsi ginjal;

- penyakit akut yang terjadi dengan risiko pengembangan disfungsi ginjal: dehidrasi (diare, muntah), demam, penyakit menular berat, hipoksia (syok, sepsis, infeksi ginjal, penyakit bronkopulmoner);

- Manifestasi klinis yang jelas dari penyakit akut dan kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (gagal jantung atau pernapasan, infark miokard akut);

- operasi dan cedera serius (ketika terapi insulin diindikasikan);

- fungsi hati abnormal;

- alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;

- digunakan setidaknya 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;

- asidosis laktat (termasuk riwayat);

- kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);

- Hipersensitif terhadap obat.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tab.). Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut dimungkinkan tergantung pada kadar glukosa darah.

Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab.) Dosis maksimum - 3000 mg / hari (6 tablet).

Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tab.)

Tablet metformin harus diminum selama atau segera setelah makan, dicuci dengan sedikit cairan (segelas air). Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis.

Karena peningkatan risiko asidosis laktat, dosis obat harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, rasa logam di mulut, kurang nafsu makan, diare, perut kembung, sakit perut. Gejala-gejala ini sangat umum pada awal pengobatan dan, sebagai aturan, hilang dengan sendirinya. Gejala-gejala ini dapat dikurangi dengan meresepkan antosit, turunan atropin, atau antispasmodik.

Metabolisme: dalam kasus yang jarang terjadi - laktacidosis (membutuhkan penghentian pengobatan); dengan pengobatan jangka panjang - hipovitaminosis B₁₂ (Gangguan penyerapan).

Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kasus - anemia megaloblastik.

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia.

Reaksi alergi: ruam kulit.

Dengan overdosis obat Metformin dapat mengembangkan asidosis laktat dengan hasil yang fatal. Penyebab perkembangan asidosis laktat juga dapat merupakan penumpukan obat karena gangguan fungsi ginjal.

Gejala asidosis laktat: mual, muntah, diare, penurunan suhu tubuh, nyeri di perut, nyeri otot, di masa depan dapat meningkat pernapasan, pusing, gangguan kesadaran dan perkembangan koma.

Pengobatan: jika ada tanda-tanda asidosis laktat, pengobatan dengan Metformin harus segera dihentikan, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, dan setelah menentukan konsentrasi laktat, diagnosis harus dikonfirmasi. Hemodialisis adalah ukuran paling efektif untuk menghilangkan laktat dan metformin dari tubuh. Pengobatan simtomatik juga dilakukan.

Dalam terapi kombinasi dengan obat-obatan metformin sulfonylurea, hipoglikemia dapat terjadi.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan danazol pada saat yang sama untuk menghindari aksi hiperglikemik yang terakhir. Jika perlu, pengobatan dengan danazol dan setelah penghentian yang terakhir membutuhkan penyesuaian dosis kontrol glikemik metodin iodin.

Kombinasi yang membutuhkan perawatan khusus: chlorpromazine - bila diminum dalam dosis besar (100 mg / hari) meningkatkan kadar glukosa darah, mengurangi pelepasan insulin.

Ketika mengobati neuroleptik dan setelah penghentian neuroleptik, penyesuaian dosis metformin diperlukan di bawah kendali tingkat glikemia.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, MAO inhibitor, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, β-adrenergic blocker, efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan.

Dengan penggunaan simultan dengan GCS, kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, diuretik thiazide dan loop, turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, dimungkinkan untuk mengurangi efek hipoglikemik metformin.

Cimetidine memperlambat penghapusan metformin, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.

Metformin dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Asupan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktat selama keracunan alkohol akut, terutama dalam kasus kelaparan atau diet rendah kalori, serta gagal hati.

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Selain itu, 1 kali dalam 6 bulan kontrol kadar kreatinin serum diperlukan (terutama pada pasien usia lanjut). Metformin tidak boleh diberikan jika tingkat kreatinin dalam darah lebih tinggi dari 135 μmol / L pada pria dan 110 µmol / L pada wanita.

Mungkin penggunaan obat Metformin dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, kontrol kadar glukosa darah yang cermat perlu dilakukan.

48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah radiopak (urografi, in / in angiografi) harus berhenti minum Metformin.

Ketika seorang pasien memiliki infeksi bronkopulmoner atau infeksi organ kemih, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.

Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol..

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Penggunaan obat dalam monoterapi tidak memengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Ketika Metformin dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya (turunan sulfonilurea, insulin), keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang mengganggu kemampuan untuk mengendalikan kendaraan dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam kasus terjadinya kehamilan saat mengambil Metformin, itu harus dibatalkan dan terapi insulin ditentukan. Karena tidak ada data tentang penetrasi ke dalam ASI, obat ini dikontraindikasikan selama menyusui. Jika perlu, penggunaan Metformin selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Metformin (850 mg) Metformin

Instruksi

• Rusia
• азазша

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Tablet yang dilapisi, 500 mg, 850 mg, 1000 mg

Komposisi

Satu tablet berisi

bahan aktif - metformin hidroklorida (berdasarkan zat 100%) 500 mg, 850 mg atau 1000 mg,

eksipien: pati 1500 (sebagian pregelatinisasi), povidone, croscarmellose sodium, magnesium stearate, mikrokristalin selulosa,

komposisi pelapis opadry II: polivinil alkohol (terhidrolisis sebagian), macrogol 3350 (polietilen glikol), pigmen pewarna (titanium dioksida (E 171), pernis aluminium berdasarkan indigo carmine (E 132), pernis aluminium berdasarkan quinoline kuning (E 104))

Deskripsi

Tablet, dilapisi hijau, dengan permukaan bikonveks dengan risiko (untuk dosis 500 mg dan 1000 mg).

Tablet dilapisi hijau dengan permukaan bikonveks tanpa risiko (untuk dosis 850 mg).

Kelompok farmakoterapi

Berarti untuk pengobatan diabetes. Obat penurun gula untuk pemberian oral. Biguanides. Metformin.

Kode ATH А10ВА02

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah konsumsi cepat diserap di saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut pada perut kosong adalah 50-60%.

Konsentrasi maksimum (Cmax) tercapai setelah sekitar 2 jam, membawanya dengan makanan mengurangi Cmax sebesar 40% dan memperlambatnya hingga 35 menit. Konsentrasi plasma tidak melebihi 1 μg / ml.

Volume distribusi (Vd) adalah 296-1012 liter. Komunikasi dengan protein plasma tidak signifikan, mampu menumpuk di eritrosit.

Waktu paruh (T½) adalah sekitar 6,5 jam (T½ awal adalah dari 1,7 hingga 3 jam, terminal - dari 9 hingga 17 jam). Pembersihan ginjal lebih dari 400 ml / menit.

Diekskresikan oleh ginjal, sebagian besar tidak berubah (filtrasi glomerulus dan sekresi tubular) dan melalui usus (hingga 30%).

Pada gagal ginjal, klirens menurun sebanding dengan klirens kreatinin. T½ diperpanjang, ada risiko kumulasi obat dan peningkatan konsentrasi metformin plasma.

Farmakodinamik

Metformin mengurangi hiperglikemia, tidak mengarah pada perkembangan hipoglikemia. Tidak seperti sulfonilurea, itu tidak merangsang sekresi insulin dan tidak menyebabkan efek hipoglikemik pada individu yang sehat. Penurunan plasma darah sebagai kadar glukosa awal dan kadar glukosa setelah makan.

Efek hipogligemik metformin dapat diwujudkan melalui tiga mekanisme:

- mengurangi produksi glukosa di hati karena penghambatan glukoneogenesis dan glikogenolisis;

- meningkatkan penangkapan dan pemanfaatan glukosa perifer pada otot dengan meningkatkan sensitivitas insulin;

- keterlambatan penyerapan glukosa di usus.

Metformin merangsang sintesis glikogen intraseluler dengan mempengaruhi glikogen sintetase. Meningkatkan kapasitas transpor semua jenis transporter glukosa membran.

Terlepas dari pengaruhnya pada glikemia, metformin menyebabkan efek positif pada metabolisme lipid: menurunkan kolesterol total, lipoprotein densitas rendah, dan trigliserida.

Meningkatkan sensitivitas reseptor perifer terhadap penggunaan insulin dan glukosa oleh sel. Menghambat glukoneogenesis di hati. Menunda penyerapan karbohidrat di usus.

Indikasi untuk digunakan

- Diabetes mellitus tipe II (tidak tergantung insulin) dengan ketidakefektifan terapi diet, terutama pada pasien yang menderita obesitas (dalam monoterapi atau dalam terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya atau insulin)

Dosis dan pemberian

Monoterapi atau terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya.

Biasanya dosis awal adalah 500 mg atau 850 mg metformin 2-3 kali sehari selama atau setelah makan. Setelah 10-15 hari perawatan, dosis harus disesuaikan dengan hasil pengukuran kadar glukosa serum. Peningkatan dosis secara bertahap berkontribusi pada pengurangan efek samping dari saluran pencernaan.

Dosis maksimum yang disarankan adalah 3000 mg per hari, dibagi menjadi 3 dosis. Ketika mengobati dengan dosis tinggi, Metformin digunakan dengan dosis 1000 mg. Dalam kasus transisi ke pengobatan dengan Metformin, perlu untuk menghentikan penggunaan agen antidiabetik lain.

Terapi kombinasi dalam kombinasi dengan insulin.

Untuk mencapai kontrol glukosa darah yang lebih baik, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi. Biasanya, dosis awal adalah 500 mg atau 850 mg obat Metformin 2-3 kali sehari, sedangkan dosis insulin dipilih sesuai dengan hasil pengukuran kadar glukosa dalam darah.

Pasien yang lebih tua mungkin mengalami gangguan fungsi ginjal, oleh karena itu, dosis metformin harus dipilih berdasarkan penilaian fungsi ginjal, yang harus dilakukan secara teratur.

Efek samping

Efek samping diklasifikasikan berdasarkan frekuensi dalam kategori berikut: sangat sering (> 1/10), sering (> 1/100, 1/1000 dan 1/10000 dan

Metformin

Deskripsi per 18 September 2015

• Nama latin: Metformin
• Kode ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pabrikan: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi obat adalah bahan aktif Metformin, serta zat tambahan: pati, magnesium stearat, bedak.

Formulir rilis

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutupi dengan lapisan film. Tablet yang diproduksi 500 mg dan 850 mg. Dalam blister bisa 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologis

Metformin adalah zat kelas biguanide, mekanisme kerjanya dimanifestasikan karena penghambatan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses pemanfaatan glukosa perifer, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak mempengaruhi proses sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak memicu manifestasi reaksi hipoglikemik. Akibatnya, obat ini menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang berkontribusi terhadap penambahan berat badan dan perkembangan komplikasi vaskular pada diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau mengurangi berat badan.

Alat ini mengurangi kadar trigliserida dan linoprotein dengan kepadatan rendah. Mengurangi intensitas oksidasi lemak, menghambat produksi asam lemak bebas. Efek fibrinolitiknya dicatat, menghambat PAI-1 dan t-PA.

Obat ini menunda perkembangan proliferasi elemen otot polos dinding pembuluh darah. Ini memiliki efek positif pada keadaan sistem kardiovaskular, mencegah perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Metformin diminum, konsentrasi tertinggi dicatat dalam plasma setelah 2,5 jam. Pada orang yang menerima obat dalam dosis maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi dari 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam setelah pemberian. Akibatnya, konsentrasi plasma menurun. Jika pasien mengambil dosis obat yang dianjurkan, maka dalam 1-2 hari konsentrasi zat aktif yang stabil diamati dalam plasma dalam batas 1 μg / ml atau kurang.

Jika obat diminum dalam proses makan, penyerapan bahan aktif berkurang. Terakumulasi terutama di dinding saluran pencernaan.

Waktu paruh adalah sekitar 6,5 jam. Tingkat ketersediaan hayati pada orang sehat adalah 50-60%. Dengan protein plasma hubungannya tidak signifikan. Sekitar 20-30% dari dosis melewati ginjal.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Indikasi berikut untuk penggunaan Metformin ditentukan:

• diabetes tipe pertama dan kedua.

Obat ini diresepkan sebagai sarana tambahan untuk pengobatan utama insulin, serta cara lain melawan diabetes. Juga ditugaskan sebagai monoterapi.

Penggunaan obat ini dianjurkan jika pasien menderita obesitas bersamaan, jika pasien perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau olahraga.

Alat ini juga digunakan untuk ovarium polikistik, tetapi ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Kontraindikasi

Kontraindikasi berikut untuk penggunaan obat Metformin ditentukan:

• usia pasien hingga 15 tahun;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari obat;
• penyakit ginjal yang parah (disfungsi, insufisiensi);
• precoma diabetes;
• gangren;
• ketoasidosis diabetikum;
• dehidrasi (dalam kasus muntah dan diare yang konstan);
• sindrom kaki diabetik;
• infark miokard akut;
• dehidrasi, penyakit infeksi berat, syok, dan kondisi lain yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal;
• insufisiensi adrenal;
• gagal hati;
• diet di mana seseorang mengkonsumsi tidak lebih dari 1000 kkal per hari;
• asidosis laktat;
• alkoholisme kronis;
• penyakit di mana pasien mengalami hipoksia jaringan;
• demam;
• pemberian obat radiopak intravena atau intraarterial yang mengandung yodium;
• keracunan alkohol;
• masa kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Paling sering, ketika mengambil obat, efek samping terjadi pada fungsi sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, munculnya rasa logam di mulut. Sebagai aturan, reaksi-reaksi semacam itu berkembang pada saat pertama kali minum obat. Dalam kebanyakan kasus, mereka sendiri menghilang dengan penggunaan obat lebih lanjut.

Jika seseorang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap obat, ia mungkin mengalami eritema, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Dengan perkembangan efek samping yang jarang - eritema sedang - perlu untuk membatalkan penerimaan.

Dengan pengobatan jangka panjang, beberapa pasien mengalami penurunan penyerapan vitamin B12. Akibatnya, kadar serumnya menurun, yang dapat menyebabkan gangguan hematopoiesis dan pengembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Penting untuk menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minumlah obat setelah makan. Jika sulit bagi seseorang untuk menelan pil 850 mg, itu dapat dibagi menjadi dua bagian, yang diambil segera, satu per satu. Awalnya, dosis 1000 mg per hari diminum, dosis ini harus dibagi menjadi dua atau tiga dosis untuk menghindari efek samping. Setelah 10-15 hari, dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Asupan maksimum yang diizinkan adalah 3000 mg obat per hari.

Jika metformin dikonsumsi oleh orang tua, Anda perlu terus memantau kondisi ginjal mereka. Aktivitas terapi penuh dapat diperoleh setelah dua minggu setelah memulai perawatan.

Jika Anda harus mulai menggunakan Metformin setelah minum obat hipoglikemik lain untuk pemberian oral, Anda harus menghentikan pengobatan dengan obat ini, dan kemudian mulai menggunakan Metformin sesuai dosis yang ditunjukkan.

Jika pasien menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama Anda tidak boleh mengubah dosis insulin yang biasa. Selanjutnya, dosis insulin dapat secara bertahap dikurangi di bawah pengawasan dokter.

Petunjuk penggunaan Metformin Richter

Dosis obat ditentukan oleh dokter, itu tergantung pada kadar glukosa darah pasien. Ketika mengambil tablet 0,5 g dosis awal adalah 0,5-1 g per hari. Dosis lebih lanjut, jika perlu, dapat ditingkatkan. Dosis tertinggi per hari adalah 3 g.

Ketika mengambil pil 0,85 g dosis awal adalah 0,85 g per hari. Selanjutnya, jika perlu, itu ditingkatkan. Dosis tertinggi adalah 2,55 g per hari.

Instruksi penggunaan Metformin Canon

Instruksi penggunaan obat ini memberikan instruksi serupa. Secara individual, dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, beberapa efek samping dapat muncul, itulah sebabnya tablet direkomendasikan untuk diambil hanya dalam dosis yang ditunjukkan. Ketika mengambil metformin dalam dosis 85 g, overdosis dicatat, akibatnya asidosis laktat berkembang, di mana muntah, mual, nyeri otot, diare, dan nyeri perut dicatat. Jika bantuan tidak diberikan secara tepat waktu, perkembangan vertigo, gangguan kesadaran dan koma dapat terjadi. Metode yang paling efektif untuk menghilangkan metformin dari tubuh adalah hemodialisis. Selanjutnya, resepkan terapi simtomatik.

Interaksi

Turunan metformin dan sulfonilurea harus dikombinasikan dengan hati-hati karena risiko hipoglikemia.

Efek hipoglikemik berkurang ketika mengambil glukokortikosteroid sistemik dan lokal, glukagon, simpatomimetik, progestogen, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, turunan asam nikotinat, diuretik thiazide, fenotiazin.

Pada saat yang sama mengambil Zimetidina memperlambat ekskresi metformin, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktat.

Antagonis β2-adrenoreseptor, inhibitor faktor pengonversi angiotensin, turunan clofibrate, inhibitor monoamine oksidase, obat antiinflamasi nonsteroid dan oxytetracycline, siklofosfamid, turunan siklofosfamid mempotensiasi efek hipoglikemik.

Ketika menggunakan obat kontras intra-arterial atau intravena yang mengandung yodium, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pasien dapat mengalami gagal ginjal bersama dengan Metformin, dan kemungkinan asidosis laktat meningkat. Penting untuk menunda masuk sebelum melakukan prosedur seperti itu, selama itu dan selama dua hari setelahnya. Selanjutnya, obat dapat dipulihkan ketika fungsi ginjal dinilai kembali seperti biasa.

Ketika mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dosis tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin terhambat. Akibatnya, peningkatan dosis insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Untuk menghindari hiperglikemia, sebaiknya tidak dikombinasikan dengan Danazol.

Dengan asupan jangka panjang simultan dengan metformin, Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nipedipine, Triamterene meningkatkan konsentrasi metformin dalam plasma hingga 60%.

Penyerapan metformin diperlambat oleh Guar dan Cholestyramine, oleh karena itu, saat mengambil obat ini pada saat yang sama, efektivitas Metformin menurun.

Memperkuat pengaruh antikoagulan internal, yang termasuk dalam kelas kumarin.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli resep.

Kondisi penyimpanan

Alat ini termasuk dalam daftar B. Alat harus dilindungi dari anak-anak dan disimpan pada t 25 derajat.

Umur simpan

Umur simpan Metformin adalah 3 tahun.

Instruksi khusus

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hipoglikemia tidak diamati. Akibatnya, pasien dapat bekerja dengan mekanisme yang tepat atau mengendarai kendaraan. Namun, ketika dikombinasikan dengan mengambil obat dengan insulin atau dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati diabetes, hipoglikemia dapat terjadi, yang, pada gilirannya, mengarah pada gangguan reaksi mental dan koordinasi gerakan.

Jangan memberi resep pil kepada orang-orang setelah usia 60, jika mereka secara fisik bekerja keras. Dalam kasus ini, asidosis laktat dapat terjadi.

Pasien yang menggunakan obat, Anda perlu menentukan konten kreatinin dalam darah sebelum perawatan dan kemudian, selama perawatan, secara teratur. Pada tingkat normal, ini harus dilakukan setahun sekali, dengan peningkatan kadar awal kreatinin, studi tersebut harus dilakukan 2-4 kali setahun. Studi serupa dilakukan dengan frekuensi yang sama pada orang tua.

Jika seorang pasien kelebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang selama proses perawatan.

Setelah operasi, perawatan dapat dilanjutkan setelah 2 hari.

Analog Metformin

Analog dari Metformin adalah obat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Ada juga sejumlah obat dengan efek serupa (Glibenclamide, dll.), Tetapi dengan bahan aktif lainnya.

Mana yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah obat asli yang diproduksi di Perancis, Metformin adalah mitra domestiknya. Obat mana yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh spesialis yang hadir.

Untuk anak-anak

Tidak ada pengalaman yang cukup dengan obat ini untuk anak-anak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, karena kombinasi seperti itu secara signifikan meningkatkan kemungkinan asidosis laktat. Karena itu, dalam proses perawatan, penting untuk menghindari minum alkohol, serta obat-obatan yang mengandung etanol.

Metformin untuk menurunkan berat badan

Terlepas dari kenyataan bahwa Forum Kaya Metformin dan sumber daya lainnya sering menerima ulasan Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh orang-orang yang ingin menurunkan berat badan. Obat ini digunakan untuk menurunkan berat badan karena aksinya terkait dengan penurunan kadar gula darah dan penurunan berat badan secara bersamaan. Namun, bagaimana menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, Anda hanya dapat belajar dari sumber yang tidak dapat diandalkan dalam jaringan, karena para ahli tidak menyarankan untuk mempraktikkan ini. Namun, terkadang mungkin bagi orang yang menggunakan Metformin untuk mengobati diabetes untuk menurunkan berat badan dengan obat ini.

Selama kehamilan dan menyusui

Mengambil obat Metformin selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang perawatan dengan obat ini, Anda harus menghentikannya dan meresepkan insulin. Menyusui dihentikan jika pengobatan dengan obat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pasien yang menderita diabetes, menunjukkan bahwa obat ini efektif dan memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa. Forum-forum tersebut juga memiliki ulasan tentang dinamika positif setelah pengobatan obat-obatan ini untuk PCOS. Tetapi paling sering ada ulasan dan pendapat tentang bagaimana obat Metformin Richter, Metformin Teva dan lainnya memungkinkan Anda untuk mengontrol berat badan.

Banyak pengguna melaporkan bahwa obat yang mengandung metformin benar-benar membantu mengatasi pound ekstra. Tetapi pada saat yang sama, efek samping yang terkait dengan fungsi pencernaan sering dimanifestasikan. Dalam proses membahas bagaimana metformin digunakan untuk menurunkan berat badan, ulasan dokter sebagian besar negatif. Mereka pasti tidak menyarankan menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol selama perawatan.

Harga Metformin, tempat beli

Harga Metformin di apotek tergantung pada obat dan kemasannya.

Metformin Teva harga 850 mg rata-rata 100 rubel per bungkus 30 buah.

Dimungkinkan untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa biaya Metformin tergantung pada jumlah tablet per bungkus: 50 pcs. Anda dapat membeli dengan harga 210 rubel. Ini harus dipertimbangkan ketika membeli obat untuk menurunkan berat badan, bahwa itu dijual dengan resep dokter.

Bagaimana cara menggunakan obat Metformin 850?

Obat antidiabetes Metformin 850 diresepkan untuk diabetes tipe 1 dan tipe 2. Alat ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi penyakit ini.

Nama non-eksklusif internasional

Dalam bahasa Latin - Metforminum. INN: metformin.

Obat antidiabetes Metformin 850 diresepkan untuk diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Pabrikan menghasilkan agen dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Zat aktif adalah metformin dalam jumlah 850 mg.

Tindakan farmakologis

Obat ini memiliki efek hipoglikemik.

Farmakokinetik

Sebagian diserap dari saluran pencernaan. Dimungkinkan untuk menentukan konsentrasi maksimum dalam 1,5-2 jam. Penerimaan meningkatkan waktu menjadi 2,5 jam. Zat aktif memiliki kemampuan menumpuk di ginjal dan hati. Waktu paruh adalah 6 jam. Di usia tua dan melanggar fungsi ginjal, periode eliminasi diperpanjang.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini ditujukan untuk pengobatan dan pencegahan diabetes mellitus tipe 1 dan 2, termasuk dengan obesitas. Ini digunakan dalam kombinasi dengan insulin atau sebagai sarana independen.

Obat ini ditujukan untuk obesitas.

Kontraindikasi

Alat ini akan membahayakan tubuh jika diambil dalam kasus seperti:

• intoleransi terhadap komponen obat;
• disfungsi ginjal;
• penyakit hati yang parah;
• kelaparan oksigen pada tubuh, yang disebabkan oleh gagal jantung dan pernapasan, infark miokard akut, anemia, sirkulasi serebral yang buruk;
• anak-anak hingga 10 tahun;
• keracunan alkohol kronis;
• periode kehamilan dan menyusui;
• pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
• kelebihan asam dalam darah;
• asidosis laktat;
• adanya infeksi dalam tubuh;
• diet rendah kalori;
• manipulasi medis menggunakan isotop radioaktif yodium.

Jangan memulai perawatan sebelum operasi atau di hadapan luka bakar parah.

Dengan hati-hati

Perhatian harus dilakukan pada orang tua dan anak-anak, di hadapan pekerjaan fisik yang berat. Jika bersihan kreatinin pada gagal ginjal adalah 45-59 ml / menit., Dokter harus hati-hati memilih dosisnya.

Cara mengambil Metformin 850

Terima berarti di dalam, tanpa mengunyah dan mencuci dengan segelas air.

Sebelum atau sesudah makan

Lebih baik minum pil dengan makanan untuk mencegah efek samping gastrointestinal. Diijinkan minum pil sebelum makan.

Dengan diabetes

Dosis harus disesuaikan oleh dokter. Dosis harian awal - 1 tablet. Di usia tua sebaiknya tidak mengambil lebih dari 1000 mg per hari. Setelah 10-15 hari, Anda dapat menambah dosis. Maksimum per hari diizinkan untuk mengambil 2,55 mg. Dengan diabetes tipe 1, adalah mungkin untuk mengurangi dosis insulin dari waktu ke waktu.

Melangsingkan

Obat ini dirancang untuk mengurangi kelebihan berat badan dengan latar belakang diabetes. Dosis tergantung pada kadar glukosa dalam darah.

Diijinkan minum pil sebelum makan.

Efek samping dari Metformin 850

Sambil minum obat dapat terjadi efek samping dari berbagai organ dan sistem.

Saluran pencernaan

Mungkin ada rasa logam di mulut, diare, kembung, mual, muntah, nyeri di daerah epigastrium.

Metabolisme

Dalam kasus yang jarang terjadi, kadar gula darah turun ke tingkat kritis. Kegagalan untuk mematuhi dosis menyebabkan asidosis laktat.

Di bagian kulit

Dari sistem endokrin

Penurunan tekanan darah dan konsentrasi glukosa dalam darah, nyeri otot, kantuk.

Alergi

Dermatitis dapat terjadi.

Setelah meminum Metformin 850, kadang-kadang terjadi penurunan tekanan darah.

Pengaruh pada kemampuan mengoperasikan mekanisme

Jika Anda minum obat bersama dengan agen hipoglikemik meningkatkan risiko hipoglikemia. Dalam hal ini, lebih baik menahan diri dari mengatur transportasi dan mekanisme yang rumit.

Instruksi khusus

Selama terapi, perlu untuk memeriksa fungsi hati, ginjal dan mengukur konsentrasi glukosa dalam darah (terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan insulin dan turunan sulfonylurea).

Komponen aktif dari obat mempengaruhi penyerapan vitamin B12.

Untuk nyeri otot, perlu untuk menentukan tingkat asam laktat dalam plasma darah.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Wanita hamil dikontraindikasikan untuk minum pil. Sebelum memulai terapi, menyusui harus dihentikan.

Penunjukan Metformin untuk 850 anak-anak

Dapat diambil oleh anak-anak dan remaja yang berusia lebih dari 10 tahun.

Gunakan di usia tua

Waspada menunjuk pasien di usia tua.

Metformin 850 dengan hati-hati diresepkan untuk pasien di usia tua.

Gunakan yang melanggar fungsi ginjal

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk gangguan fungsi ginjal dengan pembersihan kreatinin 45-59 ml / menit. Dalam kasus yang parah, agen tidak diresepkan.

Gunakan yang melanggar hati

Penerimaan dikecualikan karena melanggar fungsi hati.

Overdosis Metformin 850

Melebihi dosis yang ditentukan dalam petunjuk akan menyebabkan asidosis laktat dan dehidrasi. Pada saat yang sama, pasien mengalami diare, nyeri otot, muntah, sakit perut dan migrain. Kemunduran menyebabkan koma.

Interaksi dengan obat lain

Proses mengurangi gula darah melambat jika Anda menggunakan GCS, glukagon, progestogen, hormon tiroid, diuretik thiazide, adrenalin, obat dengan efek adrenomimetik, estrogen, antipsikotik (fenotiazin). Komponen aktif kurang kompatibel dengan Zimetidine karena kemungkinan pengembangan laktasidemia.

ACE dan inhibitor monoamine oksidase, turunan sulfonylurea, turunan clofibrate, siklofosfamid, beta-blocker, NSAID mampu meningkatkan efek hipoglikemik. Kombinasi dengan obat Danazol dan agen kontras yang mengandung yodium dikontraindikasikan.

Penerimaan dikecualikan karena melanggar fungsi hati.

Ambil selama pengobatan ketergantungan alkohol, termasuk. bersama dengan tetes dilarang.

Jumlah zat aktif dalam plasma darah meningkat 60% saat mengambil Triamterene, Morphine, Amirida, Vancomycin, Quinidine, Procainamide. Obat hipoglikemik tidak perlu dikombinasikan dengan cholestyramine.

Kompatibilitas dengan alkohol

Minum alkohol meningkatkan risiko asidosis laktat. Selama terapi dianjurkan untuk mengeluarkan alkohol.

Analog

Di apotek, Anda dapat menemukan pengganti obat ini. Ada analog pada aksi dan komposisi farmakologis:

• Gliformin;
• Glucophage dan Glucophage Long;
• Metthogamma;
• Formetin;
• Siofor.

Obat Metformin dari pabrik lain mungkin mengandung tulisan Zentiva, Long, Teva atau Richter pada kemasan. Sebelum mengganti analog, Anda perlu menentukan kadar gula dalam darah, diperiksa untuk keberadaan penyakit lain dan berkonsultasi dengan dokter.

Ketentuan liburan farmasi

Alat ini dijual dengan resep dokter.

Obat hipoglikemik tidak perlu dikombinasikan dengan cholestyramine.

Dapatkah saya membeli tanpa resep

Cuti bebas dapat dilakukan.

Berapa banyak

Harga untuk kemasan di Ukraina - 120 UAH. Biaya rata-rata di Rusia adalah 270 rubel.

Kondisi penyimpanan obat

Tablet harus disimpan pada suhu hingga + 15 ° C. + 25 ° C di tempat gelap.

Umur simpan

Umur simpan - 3 tahun.

Pabrikan

LLC Republik Pertanian Belarus.

Ulasan Metformin 850

Alat ini ditoleransi dengan baik. Berikan umpan balik positif kepada pasien yang mematuhi instruksi dan diamati oleh dokter. Di hadapan kontraindikasi, obat sering diminum, tetapi kemudian umpan balik negatif dibiarkan karena kerusakan.

Dokter

Yuri Gnatenko, ahli endokrin, 45, Vologda

Komponen aktif menormalkan metabolisme karbohidrat, berkontribusi pada pemanfaatan glukosa dan meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap insulin. Selain itu, Anda perlu meminimalkan jumlah karbohidrat sederhana dan makan lebih banyak serat. Mengikuti dosis yang diperlukan dan gaya hidup aktif, adalah mungkin untuk mencegah komplikasi dalam bentuk penyakit kardiovaskular.

Maria Rusanova, terapis, 38, Izhevsk

Berarti memiliki efek penghematan insulin. Obat ini membantu mengurangi berat badan, meningkatkan kontrol glikemik. Pada latar belakang administrasi, konsentrasi indeks biokimia darah, hemoglobin terglikasi, menurun. Untuk menghindari efek samping dari saluran pencernaan, Anda perlu menambah dosis 1 kali dalam 2 minggu, jika perlu.

Dari pasien

Elizaveta, 33 tahun, Samara

Obat hipoglikemik yang efektif. Ditugaskan ke 1 tablet dua kali sehari. Dosisnya cukup untuk mengurangi kadar glukosa. Dari efek samping, saya perhatikan pusing, tinja longgar, mual dan kembung. Saya mulai minum obat sambil makan dan gejalanya hilang. Saya sarankan minum sesuai petunjuk.

Menurunkan berat badan

Diana, 29 tahun, Suzdal

Pr endokrinologis yang diresepkan mulai minum pil. Obat itu membantu menurunkan berat badan, menormalkan kadar gula dan kolesterol darah. Metformin diatasi dengan tugas tanpa efek samping. Selama 3 bulan, turun 7 kg. Saya berencana untuk melangkah lebih jauh.

Svetlana, 41, Novosibirsk

Dari 87 kg, berat badannya turun menjadi 79 dalam enam bulan. Diminum agar tidak khawatir dengan kadar gula setelah makan. Menurunkan berat badan secara tiba-tiba dan nafsu makan berkurang. Pada minggu pertama saya merasa mual dan pusing, dan gangguan tidur terjadi. Setelah menurunkan dosis dan beralih ke diet rendah karbohidrat, kesehatan membaik. Puas dengan hasilnya.

Metformin - petunjuk penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet 500 mg, 850 mg dan 1000 mg Teva dan Richter) untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan obesitas (penurunan berat badan) pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi dan alkohol

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Metformin. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Metformin dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog dari Metformin dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan obesitas (penurunan berat badan) pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi dan interaksi obat dengan alkohol.

Metformin - menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Ini menurunkan trigliserida dan lipoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Komposisi

Metformin hidroklorida + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di kelenjar ludah, otot, hati dan ginjal. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, akumulasi (akumulasi) obat dimungkinkan.

Indikasi

• diabetes tipe 2 tanpa ketoasidosis (terutama pada pasien obesitas) dengan terapi diet yang buruk;
• dalam kombinasi dengan insulin, dalam kasus diabetes mellitus tipe 2, terutama dengan derajat obesitas yang jelas, disertai dengan resistensi insulin sekunder.

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi 500 mg, 850 mg dan 1000 mg.

Instruksi untuk penggunaan dan rejimen

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis awal adalah 500-1000 mg per hari (1-2 tablet). Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut dimungkinkan tergantung pada kadar glukosa darah.

Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg per hari (3-4 tablet).Dosis maksimum adalah 3000 mg per hari. (6 tablet).

Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tablet).

Tablet metformin harus diminum selama atau segera setelah makan, dicuci dengan sedikit cairan (segelas air). Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis.

Karena peningkatan risiko asidosis laktat, dosis obat harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Efek samping

• mual, muntah;
• rasa logam di mulut;
• kurang nafsu makan;
• diare;
• perut kembung;
• sakit perut;
• asidosis laktat (membutuhkan penghentian pengobatan;
• B12 hipovitaminosis (gangguan penyerapan);
• anemia megaloblastik;
• hipoglikemia;
• ruam kulit.

Kontraindikasi

• ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;
• gangguan fungsi ginjal;
• penyakit akut yang berisiko mengalami disfungsi ginjal: dehidrasi (diare, muntah), demam, penyakit menular serius, hipoksia (syok, sepsis, infeksi ginjal, penyakit bronkopulmoner);
• manifestasi klinis yang signifikan dari penyakit akut dan kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (gagal jantung atau pernapasan, infark miokard akut);
• operasi serius dan trauma (ketika terapi insulin diindikasikan);
• fungsi hati abnormal;
• alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;
• gunakan untuk setidaknya 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;
• asidosis laktat (termasuk riwayat);
• kepatuhan terhadap diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori per hari);
• kehamilan;
• periode laktasi;
• hipersensitif terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam kasus terjadinya kehamilan saat mengambil Metformin, itu harus dibatalkan dan terapi insulin ditentukan. Karena tidak ada data tentang penetrasi ke dalam ASI, obat ini dikontraindikasikan selama menyusui. Jika perlu, penggunaan Metformin selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Gunakan pada pasien usia lanjut

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka. Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tablet).

Instruksi khusus

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Selain itu, 1 kali dalam 6 bulan kontrol kadar kreatinin serum diperlukan (terutama pada pasien usia lanjut). Metformin tidak boleh diberikan jika tingkat kreatinin dalam darah lebih tinggi dari 135 μmol / L pada pria dan 110 µmol / L pada wanita.

Mungkin penggunaan obat Metformin dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, kontrol kadar glukosa darah yang cermat perlu dilakukan.

48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah radiopak (urografi, angiografi intravena) harus berhenti minum Metformin.

Ketika seorang pasien memiliki infeksi bronkopulmoner atau infeksi organ kemih, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.

Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol. Dengan penggunaan simultan alkohol dapat mengembangkan asidosis laktat.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Penggunaan obat dalam monoterapi tidak memengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Ketika Metformin dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya (turunan sulfonilurea, insulin), keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang mengganggu kemampuan untuk mengendalikan kendaraan dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Interaksi obat

Tidak dianjurkan untuk menggunakan danazol pada saat yang sama untuk menghindari aksi hiperglikemik yang terakhir. Jika perlu, pengobatan dengan danazol dan setelah penghentian yang terakhir membutuhkan penyesuaian dosis metformin di bawah kendali kadar glukosa darah.

Kombinasi yang membutuhkan perawatan khusus: Klorpromazin - bila diminum dalam dosis tinggi (100 mg per hari) meningkatkan glikemia, mengurangi pelepasan insulin.

Ketika mengobati neuroleptik dan setelah penghentian neuroleptik, penyesuaian dosis metformin diperlukan di bawah kendali tingkat glikemia.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), inhibitor MAO, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, beta-adrenoblocker, aksi hipoglikemik dapat ditingkatkan.

Ketika digunakan bersamaan dengan glukokortikosteroid (GCS), kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, diuretik thiazide dan loop, turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, aksi hipoglikemik metformin dapat menurun.

Cimetidine memperlambat penghapusan metformin, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.

Metformin dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Asupan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktat selama keracunan alkohol akut, terutama dalam kasus kelaparan atau diet rendah kalori, serta gagal hati.

Analog dari obat Metformin

Analog struktural dari zat aktif:

• Bagomet;
• Glycone;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metformin Richter;
• Metformin Teva;
• Metformin hidroklorida;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.