PAP diturunkan: apa artinya ini dan apa norma indikatornya

• Produk

Dalam tubuh manusia, kolesterol, juga disebut kolesterol, secara aktif terlibat dalam proses metabolisme. Senyawa ini terkandung dalam banyak sel. Tetapi elemen ini bisa sama baiknya - memiliki efek menguntungkan pada fungsi organ dan jaringan - dan buruk - secara negatif mempengaruhi kerja organisme dan kondisi umum seseorang.

Peningkatan kolesterol yang signifikan dipenuhi dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, khususnya serangan jantung dan stroke. Terkadang orang yang lulus tes, sulit memahami hasilnya. Dan karena itu, banyak yang bertanya-tanya: "PAP diturunkan: apa artinya ini?"

Definisi HDL

Sekitar 80% kolesterol diproduksi di dalam tubuh, yaitu di hati. 20% sisanya dicerna dengan makanan. Zat ini terlibat dalam produksi hormon, pembentukan membran sel dan asam empedu. Kolesterol adalah zat yang tidak larut dalam cairan. Pengangkutannya berkontribusi pada kulit yang dihasilkan, yang terdiri dari protein khusus - apolipoprotein.

Senyawa ini - protein dengan kolesterol - disebut lipoprotein. Berbagai jenis zat tertentu beredar melalui pembuluh, yang terbentuk dari zat yang sama (protein dan kolesterol). Hanya proporsi komponen yang berbeda.

Ada lipoprotein:

• dengan kepadatan sangat rendah (VLDL);
• kepadatan rendah (LDL);
• kepadatan tinggi (HDL).

Dua spesies pertama mengandung sedikit kolesterol, mereka hampir seluruhnya terdiri dari protein. Apa artinya jika Anda menurunkan HDL, Anda dapat memeriksakan diri ke dokter. Karena volume senyawa protein secara signifikan melebihi jumlah kolesterol, maka HDL mengacu pada "kolesterol baik."

Tugas utama HDL adalah mengangkut kelebihan lemak ke hati, dengan tujuan untuk diproses lebih lanjut. Jenis senyawa ini disebut baik, mengandung 30% kolesterol darah. Jika, karena alasan tertentu, LDL melebihi HDL, itu penuh dengan pembentukan plak aterosklerotik, yang, ketika terakumulasi dalam pembuluh, dapat menyebabkan patologi berbahaya pada sistem SS, khususnya, serangan jantung dan stroke.

Indikator norma

Kadar kolesterol yang baik dapat bervariasi karena berbagai alasan. HDL yang dapat diterima bersifat individual dalam setiap kasus. Jika HDL diturunkan, itu berarti risiko patologi seperti aterosklerosis sangat tinggi.

Statistik berikut dapat menentukan risiko kemunculan penyakit CVD:

1. Indeks HDL 1,0 mmol / l pada pria dewasa dan 1,3 mmol / l pada wanita menunjukkan risiko tinggi aterosklerosis.
2. Indikator 1,0-1,3 dalam perwakilan dari setengah kuat masyarakat dan 1,3-1,5 mmol / l pada wanita juga ditunjukkan oleh probabilitas rata-rata timbulnya patologi.
3. Tingkat 1,55 mmol / l menunjukkan kemungkinan rendah terjadinya penyakit.

Indikator kolesterol LDL yang dapat diterima untuk anak di bawah 14 tahun adalah 0,78-1,68 mmol / l, untuk anak perempuan berusia 15-19 tahun - 0,78-1,81 mmol / l, untuk pria muda - 0,78-1,68, untuk wanita di bawah 30 tahun - 0,78-1,94 mmol / l, untuk pria dari kategori usia yang sama - 0,78-1,81 mmol / l, wanita 30-40 tahun - 0,78-2,07 mmo / l, pria - 0,78-1,81 mmol / l, wanita lebih tua dari 40 - 0,78-2,20, pria - 0,78-1,81.

Jika HDL diturunkan, itu berarti ada risiko mengembangkan patologi CAS. Dalam hal ini, perlu untuk mengklarifikasi penyebabnya dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kolesterol yang benar.

Kolesterol Kepadatan Tinggi: Penyebab Pengurangan dan Cara Menormalkan Tingkat HDL

Ada banyak alasan mengapa indeks lipoprotein densitas tinggi dalam tubuh dapat dikurangi. Cara meningkatkan kolesterol kepadatan tinggi (kolesterol baik, yang membantu menghilangkan kolesterol jahat dari darah ke hati), Anda dapat memeriksakan diri ke dokter.

Penurunan kolesterol kepadatan tinggi dapat dipicu oleh alasan berikut:

1. Adanya kelebihan berat badan atau obesitas. Patologi ini disertai dengan penurunan kadar HDL yang signifikan karena perubahan yang terjadi pada metabolisme lipid.
2. Pola makan yang tidak sehat dan gaya hidup yang tidak aktif. Penyalahgunaan makanan yang digoreng dan berlemak, kurang diet, makan dalam pelarian, makan makanan cepat saji dan makanan ringan, semua ini cepat atau lambat menjadi penyebab plak kolesterol dalam pembuluh dan penurunan eliminasi mereka dari tubuh. Gaya hidup yang tidak aktif berkontribusi pada peningkatan kolesterol total dalam darah.
3. Adanya patologi yang terjadi dalam bentuk kronis. Beberapa patologi secara signifikan dapat menurunkan kadar kolesterol tinggi kepadatan yang baik. Karena proses patologis, penampilan kegagalan dalam proses metabolisme dicatat. Penurunan konsentrasi suatu zat dapat disebabkan oleh hepatitis, patologi onkologis, penyakit tiroid, dan sirosis hati.
4. Adanya kebiasaan berbahaya. Terbukti bahwa penyalahgunaan alkohol, dan juga merokok, memicu penurunan kadar kolesterol baik dalam darah.
5. Minum obat. Orang dengan penyakit kronis, harus sepanjang hidup mereka untuk menjaga kesehatan dan mencegah eksaserbasi penyakit, untuk minum berbagai obat. Sebagian besar obat modern memiliki efek paling negatif pada metabolisme lemak dan memicu terjadinya kegagalan. Menurunkan konsentrasi kolesterol baik biasanya disebabkan oleh penggunaan diuretik, steroid anabolik, beta-blocker.
6. Ketidakseimbangan hormon. Gangguan hormon selama kehamilan menyebabkan penurunan konsentrasi HDL. Normalisasi latar belakang hormon terjadi satu atau dua tahun setelah melahirkan. Periode klimakterik disertai dengan penurunan kadar estrogen. Konsentrasi HDL secara langsung tergantung pada estrogen, karena hormon ini terlibat dalam sintesis kolesterol baik.
7. Adanya patologi ginjal dan sistem kencing, penyakit hati, alkoholisme, hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular.

Simtomatologi

Penyimpangan dari norma kolesterol baik tidak berlalu tanpa jejak. Jika kolesterol densitas tinggi diturunkan, ini menandakan kegagalan dalam proses metabolisme, terutama metabolisme lemak.

Didampingi oleh penyakit manifestasi seperti:

• penampilan xantum (timbunan lemak merah muda kekuningan pada kulit);
• konsentrasi yang lebih rendah;
• gangguan memori;
• pembengkakan jari-jari ekstremitas atas dan bawah;
• arrhythmia (gangguan irama jantung dan jantung berdebar);
• sesak napas (terjadi baik setelah latihan maupun setelah stres).

Munculnya semua gejala ini adalah karena penyempitan lumen vaskular karena pembentukan plak kolesterol di dalamnya.

Penurunan kadar lipid yang baik dalam waktu lama penuh dengan penyumbatan pembuluh darah. Kerusakan sirkulasi darah lebih lanjut di bagian tubuh tertentu dimungkinkan.

Cara untuk menormalkan level HDL dan terapi

Untuk menormalkan konsentrasi dalam tubuh lipid yang baik, diresepkan penggunaan obat-obatan berikut:

• Inhibitor Penyerapan Kolesterol: Ezetrol. Membantu mencegah penyerapan lemak ke dalam usus.
• Sequestrant asam empedu: Cholestyramine, Colestipol. Obat-obatan dalam kelompok ini membantu meningkatkan sintesis asam empedu hati.
• Serat: Clofibrate, Fenofibrate dan Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Mempromosikan penghambatan sintesis HDL dan memblokir enzim yang relevan di hati.

Tingkat kolesterol dalam darah secara teratur dipantau oleh orang yang menderita penyakit kardiovaskular, kelebihan berat badan, obesitas, serta mereka yang menjalani gaya hidup aktif rendah, merokok dan menggunakan alkohol.

Perlu dipahami bahwa untuk menormalkan konsentrasi kolesterol dalam darah, minum obat sendiri.

Orang-orang yang menghadapi masalah terlebih dahulu perlu mengubah gaya hidup mereka:

• Lakukan olahraga atau setidaknya lakukan latihan fisik. Aerobik, lari, berenang, berjalan atau bersepeda - semua ini akan membantu meningkatkan kondisi dan kesejahteraan secara keseluruhan dan meningkatkan HDL.
• Diet yang tepat dan seimbang membantu menormalkan kadar kolesterol dalam darah. Dianjurkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak, goreng, asin, hidangan pedas, camilan, makanan ringan, minuman beralkohol. Memperkaya diet dengan produk yang kaya serat tanaman - tanaman biji-bijian, sayuran dan buah-buahan akan membantu tidak hanya dalam memperbaiki berat badan, tetapi juga meningkatkan kadar HDL.
• Dokter dan ahli gizi sangat menyarankan membatasi konsumsi produk yang kaya lemak jenuh, lemak trans, dan karbohidrat. Makanan semacam itu berbahaya bagi tubuh, terutama jika dikonsumsi dalam jumlah yang tidak terukur.
• Berhenti merokok dan alkohol. Penghapusan kebiasaan berbahaya membantu menormalkan konsentrasi kolesterol baik.

Pencegahan

Lebih mudah untuk mencegah terjadinya masalah kesehatan, khususnya, menurunkan tingkat HDL daripada dirawat setelahnya. Untuk mencegah terjadinya penyakit disarankan makan dengan benar, hentikan kebiasaan buruk, berolahraga.

Orang yang sudah mengalami malfungsi metabolisme lemak, disarankan:

• mengobati hipertensi, minum obat yang diresepkan oleh dokter tepat waktu;
• secara teratur minum agen antiplatelet, misalnya, asam asetilsalisilat;
• mengobati penyakit kronis;
• diuji secara sistematis untuk kolesterol;
• gunakan asam nikotinat;
• menjalani gaya hidup yang sangat sehat.

Lipoprotein densitas tinggi - HDL: apa adanya, norma, cara meningkatkan kinerja

HDL disebut kolesterol baik. Tidak seperti lipoprotein densitas rendah, partikel ini memiliki sifat anti-aterogenik. Peningkatan jumlah HDL dalam darah mengurangi kemungkinan plak aterosklerotik dan penyakit kardiovaskular.

Fitur lipoprotein densitas tinggi

Mereka memiliki diameter kecil 8-11 nm, struktur padat. Kolesterol HDL mengandung sejumlah besar protein, intinya terdiri dari:

• protein - 50%;
• fosfolipid - 25%;
• ester kolesterol - 16%;
• trigliserol - 5%;
• kolesterol bebas kolesterol - 4%.

LDL mengantarkan kolesterol yang diproduksi oleh hati ke jaringan dan organ. Di sana ia menghabiskan pembuatan membran sel. Residunya mengumpulkan HDL lipoprotein densitas tinggi. Dalam prosesnya, bentuknya berubah: disk berubah menjadi bola. Lipoprotein dewasa mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia diproses, kemudian diekskresikan oleh asam empedu.

Tingkat HDL yang tinggi secara signifikan mengurangi risiko aterosklerosis, serangan jantung, stroke, dan iskemia pada organ-organ internal.

Mempersiapkan pengiriman profil lipid

Kandungan kolesterol HDL dalam darah ditentukan menggunakan analisis biokimia - lipidogram. Untuk memastikan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk mengikuti rekomendasi berikut:

• Darah untuk penelitian diberikan pada pagi hari dari 8 hingga 10 jam.
• 12 jam sebelum ujian tidak bisa dimakan, Anda bisa minum air biasa.
• Sehari sebelum studi tidak bisa lapar atau sebaliknya makan berlebihan, gunakan alkohol yang mengandung produknya: kefir, kvass.
• Jika seorang pasien minum obat, vitamin, suplemen makanan, ini harus dilaporkan ke dokter sebelum prosedur. Mungkin dia akan menyarankan untuk sepenuhnya berhenti minum obat selama 2-3 hari sebelum analisis atau untuk menunda penelitian. Sangat merusak hasil lipidogram anabolik, kontrasepsi hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid.
• Tidak diinginkan untuk merokok segera sebelum melewati analisis.
• 15 menit sebelum prosedur, diinginkan untuk rileks, tenang, mengembalikan pernapasan.

Apa yang memengaruhi hasil analisis HDL? Beban fisik, stres, insomnia, istirahat ekstrem, dialami oleh pasien pada malam prosedur dapat mempengaruhi keakuratan data. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, tingkat kolesterol dapat meningkat 10-40%.

Analisis resep HDL:

• Setiap tahun - orang yang menderita diabetes mellitus jenis apa pun, menderita serangan jantung, stroke, dengan penyakit jantung koroner, aterosklerosis.
• 1 kali dalam 2-3 tahun penelitian dilakukan dengan kecenderungan genetik untuk aterosklerosis, penyakit jantung.
• 1 kali dalam 5 tahun disarankan untuk membawa analisis kepada orang yang lebih tua dari 20 tahun dengan tujuan deteksi dini aterosklerosis vaskular, penyakit pada alat jantung.
• Setiap 1-2 tahun sekali, diinginkan untuk mengontrol metabolisme lipid dengan peningkatan kolesterol total, tekanan darah tidak stabil, hipertensi kronis, obesitas.
• 2-3 bulan setelah dimulainya perawatan konservatif atau medis, profil lipid dilakukan untuk memverifikasi efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Norma HDL

Untuk HDL, batas-batas norma ditetapkan dengan mempertimbangkan jenis kelamin dan usia pasien. Konsentrasi zat diukur dalam miligram per desiliter (mg / dL) atau milimol per liter (mmol / l).

Diagnosis kolesterol HDL - penyebab penurunan dan cara menormalkan

Belum lama ini, kita semua bersama-sama berpikir bahwa kolesterol apa pun sangat buruk, dan kami mencoba segala cara untuk menghindari makanan dengan kandungan tinggi. Kemudian para ilmuwan dan dokter menemukan masalahnya, dan sampai pada kesimpulan bahwa hanya kelebihan kolesterol "jahat" yang membahayakan tubuh, dan kolesterol "baik" sangat penting untuk berfungsinya normal semua sistem tubuh manusia. Waktunya telah tiba untuk memahami apa yang merupakan kolesterol "baik" dan apa yang mengancam kita dengan kekurangan atau tingkatannya yang rendah.

Apa itu HDL?

Karakteristik dan nilai kolesterol HDL

Organisme adalah sistem alami yang harmonis dan diatur dengan baik, di mana masing-masing elemen yang membentuknya berada di tempatnya, sibuk dengan menjalankan fungsinya yang jelas dan secara langsung terhubung dengan rincian mekanisme kompleks - tubuh manusia.

Kolesterol adalah bagian penting dari sistem ini. Untuk fungsi normal tubuh adalah penting semua komponen, termasuk lemak - lemak. Kolesterol adalah milik lipid, dan, seperti semua hal lain dalam tubuh manusia, hanya dapat diangkut di sepanjang rute transportasi utama - pembuluh darah. Namun, lipid tidak larut dalam darah, sehingga tidak dapat ditransfer, dengan kata lain, dalam bentuk murni. Untuk transportasi, mereka berhubungan dengan protein transportasi khusus dan menjadi larut, yaitu mereka dapat bergerak dalam aliran darah. Senyawa yang dihasilkan disebut lipoprotein atau lipoprotein. Kolesterol "baik" yang menarik bagi kita adalah lipoprotein densitas tinggi.

Fungsi utamanya - pergerakan lipid dari jaringan organ melalui pembuluh darah ke hati, di mana ia diubah menjadi asam lemak - digunakan.

Kolesterol "jahat", atau lipoprotein densitas rendah, bergerak dari hati melalui pembuluh ke berbagai organ dan jaringan. Jika tingkat HDL menurun, dan LDL naik, itu berarti bahwa kolesterol mulai bergerak lebih lambat melalui pembuluh dan secara bertahap mengendap di dinding mereka, membentuk plak kolesterol. Ini mengarah pada aterosklerosis pembuluh darah, dan dari sana dekat dengan stroke, serangan jantung, tromboemboli dan penyakit mematikan lainnya.

Penugasan untuk analisis

Indikasi untuk studi tingkat kolesterol HDL dalam darah

Sampel untuk tingkat kolesterol "baik" dapat memberikan instruksi kepada dokter untuk keberadaan sejumlah penyakit:

• Aterosklerosis
• Diabetes
• Penyakit Jantung Iskemik
• Penyakit hati dan ginjal
• Infeksi pada stadium akut
• Obesitas

Analisis semacam ini dilakukan sebelum berbagai intervensi bedah, resep obat baru, selama perubahan diet dan untuk memantau dan mengendalikan hasil perawatan atau penggunaan diet.

Bukti bahwa kolesterol darah diturunkan dalam darah pasien menunjukkan tingkat risiko tinggi untuk aterosklerosis dan penyakit yang menyertainya, tetapi tidak memberikan indikasi penyakit atau organ tertentu. Untuk memperjelas diagnosis akan membutuhkan sejumlah tes dan survei tambahan.

Juga, sampel untuk kolesterol dilakukan secara rutin untuk memeriksa kondisi pasien, termasuk mereka yang mengalami obesitas.

Penurunan berat badan harus disertai dengan normalisasi indikator, sehingga tes diperlukan untuk mengetahui apakah proses berjalan dengan benar dan apakah pasien mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir.

Persiapan dan prosedur pengujian

Diagnosis Kolesterol

Untuk melakukan tes kolesterol, darah diambil dari vena, yang diambil di pagi hari dengan perut kosong. Sebagai persiapan, pasien harus menahan diri dari makan setidaknya 12 dan maksimal 14 jam sebelum analisis. Ini diperlukan untuk menormalkan kolesterol dan mendapatkan data yang paling akurat.

Sebelum tes, Anda hanya bisa minum air putih, Anda harus menghindari tekanan psikologis dan fisik. Pada malam sebelum kebutuhan untuk meninggalkan makanan berlemak dan digoreng, alkohol dan muatan agresif pada organ pencernaan (makan berlebihan, makanan asap, makanan berat, dan sebagainya)

Dalam persiapan untuk penyampaian analisis, harus diingat bahwa bahaya yang sama dapat disebabkan oleh makanan berlebih, terutama dengan kandungan lemak tinggi, dan puasa terlalu lama.

Agar faktor-faktor ini tidak mempengaruhi kinerja normal, pasien harus benar-benar mengikuti instruksi dan rekomendasi persiapan pengambilan sampel darah untuk kolesterol. Jika ada pertanyaan, lebih baik untuk menyuarakannya segera ke spesialis, jika tidak maka diperlukan analisis ulang.

Decoding: normal

Tingkat kolesterol "baik" terus berfluktuasi dan pada waktu yang berbeda berbagai indikator adalah normanya. Saat melakukan tes, usia dan jenis kelamin pasien selalu diperhitungkan, karena indikator untuk berbagai kategori pasien dapat bervariasi.

Kolesterol darah rendah. Apa artinya ini? Apa akibatnya?

Kolesterol adalah senyawa organik yang diperlukan untuk berfungsinya sel-sel tubuh secara normal. Tentang bahaya kolesterol tinggi yang mereka tahu, jika tidak semua, maka banyak. Namun, kolesterol rendah, atau secara ilmiah hypocholesterolemia, juga dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Perlu dipahami bahwa tidak setiap kolesterol bermanfaat.

Lipoprotein densitas tinggi penting bagi tubuh kita, karena lipoprotein mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular. Jika tes darah menunjukkan bahwa HDL diturunkan, kita akan mengerti apa artinya, apa konsekuensi dan metode peningkatannya.

Kolesterol darah rendah. Apa artinya itu?

Massa utama kolesterol, yaitu, tiga perempat dari jumlah total yang dibutuhkan, diproduksi oleh tubuh itu sendiri, dan hanya seperempatnya berasal dari makanan hewani. Kolesterol memainkan peran penting dalam penciptaan dan pembaruan sel dan mengendalikan transportasi semua zat melalui membran sel. Karena itu, jika tes darah menunjukkan kolesterol yang lebih rendah, kemungkinan perkembangan kondisi patologis berikut meningkat:

• Pengurangan produksi hormon yang bertanggung jawab untuk kesehatan psikologis orang tersebut.
• Mengurangi kadar hormon seks wanita dan pria, menghasilkan hasrat seksual dan kemandulan yang berkurang.
• Penyerapan vitamin yang rendah, yang berarti kekurangan vitamin A, D, E dan K.
• Diabetes.
• Berat badan bertambah karena metabolisme lemak terganggu.
• Penyakit kelenjar tiroid disebabkan oleh hiperaktifnya.
• Osteoporosis
• Gangguan pada saluran pencernaan, mengurangi produksi asam empedu.
• Pendarahan di otak sebagai akibat dari gangguan peredaran darah di otak.

Dalam perjalanan penelitian, suatu hubungan didirikan antara keadaan psiko-emosional dan tingkat kolesterol kepadatan tinggi. Ketika HDL berkurang pada seseorang, kemungkinan mengembangkan depresi meningkat 6 kali, risiko kematian akibat kanker hati meningkat tiga kali lipat, dan kemungkinan kecanduan narkoba atau alkohol meningkat lima kali lipat.

Selain itu, risiko stroke hemoragik, asma, dan emfisema paru berlipat ganda.

Jika tubuh memiliki kolesterol rendah, orang itu menjadi agresif, bunuh diri, orang tua dengan kolesterol total yang lebih rendah lebih rentan terhadap demensia. Tidak sedikit masalah kesehatan terjadi ketika LDL diturunkan, meskipun kita terbiasa percaya bahwa semakin rendah levelnya, semakin baik. Semua hal di atas memberikan pemahaman yang jelas - kolesterol rendah baik atau buruk.

Kadar kolesterol baik yang normal

Sampai saat ini, ada penelitian yang menunjukkan bahwa kolesterol tinggi mengarah pada perkembangan penyakit kardiovaskular, tetapi ada juga kelompok yang telah membuktikan bahwa menurunkan kolesterol juga dapat menyebabkan semua penyakit jantung yang sama. Terhadap latar belakang ini, muncul pertanyaan alami - nilai kolesterol apa yang dapat dianggap aman.

Sayangnya, tidak ada standar tunggal untuk konsentrasi kolesterol. Ketika menguraikan tes kolesterol, dokter memperhitungkan usia, tinggi, berat pasien, adanya penyakit yang menyertai dan banyak faktor lainnya. Kolesterol cenderung menumpuk di dalam tubuh, sehingga laju kontennya meningkat seiring bertambahnya usia. Namun, pada akhir abad ke-20, berdasarkan survei terhadap beberapa ribu orang, nilai normal rata-rata kolesterol total diambil pada tingkat lebih dari lima mmol / liter.

Pada pria

Kolesterol darah rendah pada pria selain masalah utama yang telah dijelaskan, mempengaruhi kesehatan dan fungsi sistem reproduksi. Pada anak-anak, perkembangan organ genital yang benar terganggu, pada orang dewasa ada penurunan produksi hormon seks pria di kelenjar adrenal, pada pria setelah 60, risiko penyakit jantung dan pembuluh darah meningkat secara signifikan. Nilai optimal adalah sekitar 5 mmol / liter darah. Nilai di bawah 3 mmol per liter dianggap sebagai penurunan level pada pria.

Di antara penyebab kolesterol rendah pada pria, dokter mencatat diet tidak sehat, adanya penyakit menular pada fase akut, hipertiroidisme, TBC, anemia, pemberian obat yang mengandung estrogen dan lain-lain.

Pada wanita

Kadar kolesterol total normal adalah dalam 5 mmol / per liter untuk wanita paruh baya. Kolesterol adalah zat vital pada wanita, terbukti dengan peningkatan kuantitasnya selama kehamilan hampir dua kali lipat. Jika hasil tes menunjukkan penurunan kolesterol baik dalam darah wanita, alasannya bisa sangat beragam, dari kecenderungan genetik hingga diet yang tidak sehat.

Mengurangi kolesterol menyebabkan kerusakan pada isolasi serabut saraf dan kurangnya hormon serotonin, dan ini adalah salah satu jawaban untuk pertanyaan mengapa pacar Anda marah dan mudah marah. Jumlah kolesterol dalam darah wanita setelah 50 tumbuh ke batas atas norma, oleh karena itu pada usia ini sangat penting untuk memantau gaya hidup Anda.

Pada anak-anak

Seperti yang telah disebutkan, kolesterol cenderung menumpuk di dalam tubuh, yang artinya jumlahnya akan berbeda pada anak-anak dari berbagai kategori umur. Pada bayi baru lahir, tingkat optimal lipid ini dianggap 1,4-3,4 mmol / l.

Jumlah kolesterol normal dalam darah anak hingga satu tahun berkisar 1,8 hingga 4,5 mmol / l, dari usia satu hingga 12 tahun, tingkat kolesterol normal meningkat menjadi 3,1 - 5,15 mmol / l. Pada remaja, batas atas norma sedikit meningkat, bagi mereka indikator optimal berada di kisaran 3,1 hingga 5,4 mmol / l.

Penyebab HDL rendah

Pengobatan modern menarik perhatian pada masalah penurunan kolesterol relatif baru-baru ini, karena sebelumnya semua penelitian ditujukan khusus untuk meningkatkan kolesterol. Oleh karena itu, saat ini penyebab hipolipoproteinemia tidak diteliti secara menyeluruh, dan beberapa di antaranya disuarakan hanya sebagai asumsi.

Namun, berdasarkan mereka yang sudah memiliki tes profil lipid untuk darah, alasan utama yang menyebabkan penurunan kolesterol HDL telah diidentifikasi. Pertama-tama, berbagai penyakit hati, seperti hepatitis, harus dikaitkan dengan mereka, karena di situlah sebagian besar kolesterol diproduksi. Selain alasan yang mengarah pada fakta bahwa kolesterol HDL menurunkannya:

• Faktor keturunan.
• Vegetarianisme, anoreksia, diet apa pun dengan jumlah lemak hewani berkurang.
• Penyakit pada saluran pencernaan, karena yang ada pelanggaran asimilasi dari unsur-unsur yang diperlukan, karena yang perut mungkin sakit, dan akan ada kotoran hitam.
• Setiap penyakit menular yang disertai demam, seperti TBC, diabetes, sepsis, penyakit pembuluh darah.
• Disfungsi tiroid, hipertiroidisme.
• Pelanggaran sistem saraf, sering stres.
• Keracunan logam berat.
• Restrukturisasi latar belakang hormon selama kehamilan, menopause, serta ketika mengambil obat yang mengandung hormon.
• Merokok
• Suatu jenis anemia, di mana ada hemoglobin yang tinggi.
• Obesitas.

Jika kolesterol LDL diturunkan, itu juga tidak selalu baik, karena menurunkan jumlahnya di bawah tingkat tertentu menyebabkan masalah kesehatan. Alasan untuk menurunkan kolesterol densitas rendah adalah:

• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).
• Penyakit hati dan persendian.
• Tentu saja penyakit menular akut.
• Predisposisi genetik.
• Kanker yang mempengaruhi sumsum tulang.
• Statin tidak valid.

Gejala kolesterol rendah

Penurunan jumlah lipoprotein densitas tinggi tidak disertai dengan gejala apa pun, sehingga hanya dapat dideteksi menggunakan tes darah biokimia. Jenis pemeriksaan ini direkomendasikan untuk orang di atas 20 tahun setidaknya setiap 5 tahun. Namun, jika penyakit terkait mulai berkembang karena kadar kolesterol rendah dalam darah, gejala berikut muncul:

• Nafsu makan berkurang sampai benar-benar hilang.
• Tinja cair, berminyak, atau steatorrhea.
• Kelemahan otot.
• Sensitivitas berkurang atau benar-benar hilang.
• Pembengkakan kelenjar getah bening.
• Penghambatan reaksi tak disengaja, refleks.
• Penurunan libido.
• Stres, depresi, agresi.

Untuk menentukan secara akurat penyakit dan taktik perawatan yang tepat, berbagai tes laboratorium dilakukan. Salah satu survei ini adalah tes darah biokimia yang menunjukkan jumlah HDL, Friedwald LDL, kadar trigliserol, protein, indeks protrombin dan nilai-nilai lainnya.

Kemungkinan komplikasi karena kolesterol rendah

Bahaya kolesterol tinggi diketahui, jika tidak untuk semua, maka untuk mayoritas, tetapi sedikit yang tahu apa yang mengancam kolesterol rendah dalam darah.

• Ketika HDL diturunkan, penurunan elastisitas vaskular diamati. Karena kerapuhannya, kemungkinan pendarahan otak meningkat - stroke hemoragik, yang menyebabkan kecacatan atau kematian.
• Dengan penurunan jumlah lipoprotein densitas tinggi, menjadi tidak mungkin untuk memproduksi serotonin dalam jumlah yang cukup. Hal ini menyebabkan gangguan sistem saraf, depresi, keadaan bunuh diri, peningkatan agresivitas, demensia, atau pikun marilis yang berkembang pada orang tua.
• Mungkin perkembangan sindrom usus bocor, nama ilmiah lain dari sindrom peningkatan permeabilitas usus. Dalam hal ini, melalui mukosa usus, semua racun berbahaya dan racun yang biasanya dikeluarkan akan diserap ke dalam tubuh.
• Kurangnya HDL dalam darah membuat tidak mungkin untuk memproduksi vitamin D, yang tanpanya kalsium diserap lebih buruk, dan, sebagai akibatnya, osteoporosis berkembang.
• Ada kemungkinan obesitas yang semakin meningkat karena pencernaan lemak yang tidak tepat.
• Tanpa kolesterol, ada penurunan produksi hormon seks, yang menyebabkan kemandulan.
• Kurangnya kolesterol menyebabkan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid, suatu kondisi yang disebut hipertiroidisme.
• Resistensi insulin berkembang, yang menjadi penyebab diabetes tipe 2.
• Kolesterol rendah dapat menyebabkan kekurangan vitamin yang larut dalam lemak di dalam tubuh.
• Rasio konsentrasi HDL dan LDL yang buruk menyebabkan perkembangan penyakit jantung koroner.

Memahami bahaya rendahnya kadar kolesterol baik membuat banyak orang setidaknya sedikit lebih memantau diet mereka dan menjalani gaya hidup sehat, dan ini adalah langkah pertama menuju normalisasi indikator dalam tes darah.

Pengobatan dan Pencegahan Kolesterol Rendah

Berdasarkan efek yang mungkin dijelaskan dari kolesterol rendah dalam darah, tidak dianjurkan untuk mengobati sendiri, apalagi meresepkan obat untuk diri sendiri. Taktik pengobatan kolesterol rendah harus dibuat hanya oleh dokter yang memenuhi syarat, berdasarkan data dari studi plasma darah, usia, jenis kelamin, berat pasien, serta adanya penyakit terkait lainnya dan reaksi alergi.

Salah satu komponen peningkatan sukses lipoprotein densitas tinggi adalah diet. Dengan kolesterol rendah, dokter mungkin menyarankan Anda memasukkan otak sapi, lidah dan hati, kuning telur, berbagai makanan laut, seperti udang, cumi-cumi, ikan merah, kaviar, zaitun dan mentega berkualitas tinggi, keju, biji labu dan bunga matahari, kernel kenari. Kacang, karena mereka secara efektif meningkatkan konsentrasi HDL.

Selain makanan dengan HDL berkurang, Anda perlu mengonsumsi cairan yang cukup. Untuk menghindari penyimpangan HDL dan patologi ginjal, diversifikasi diet Anda dengan berbagai jenis minuman buah, kolak, teh hijau, jus cranberry. Minum banyak air murni tanpa gas, tetapi minuman manis dan berkarbonasi harus dibuang.

Untuk mendapatkan manfaat maksimal dari produk yang terdaftar, metode perlakuan panas adalah penting. Memasak dan mengukus dianggap optimal. Dimungkinkan juga untuk memanggang produk dalam oven. Makan makanan yang digoreng tidak dianjurkan. Pengecualian dapat dianggap sebagai sedikit tingkat pemanggangan dalam minyak zaitun. Untuk mencapai hasil dalam waktu sesingkat mungkin dengan penurunan kolesterol, perlu untuk meninggalkan minuman beralkohol, gula, sereal dan semua jenis produk tepung, yaitu pasta, roti ragi putih, kue-kue manis.

Kesalahpahaman umum dari pasien dengan hipolipoproteinemia adalah bahwa untuk meningkatkan kadar kolesterol, perlu untuk mengonsumsi lemak dalam jumlah besar. Penting untuk diingat bahwa kolesterol bisa baik dan buruk, dan metode ini hanya akan menyebabkan peningkatan pada yang kedua. Dalam kasus apa pun, dalam mengejar peningkatan kolesterol, dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak buah jeruk ke dalam diet Anda ke dalam vitamin C, yang mencegah pengaruh negatif dari kolesterol "jahat". Juga pada tingkat HDL yang berkurang secara positif memengaruhi konsumsi wortel, bit, dan jusnya setiap hari, tentu saja, hanya jika produk-produk ini tidak alergi.

Saat ini, ada sejumlah obat, yang disebut statin, yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah, dan, secara umum, mencegah bencana vaskular. Asam nikotinat, yaitu, vitamin PP, mengatasi tugas ini sama efektifnya.

Fakta yang aneh adalah bahwa kematian akibat penyakit kardiovaskular jauh lebih rendah di Prancis daripada di Amerika. Dan ini terlepas dari fakta bahwa diet Perancis dipenuhi dengan lemak hewani dan kolesterol, dan pria juga banyak merokok.

Untuk mencegah atau menunda perkembangan aterosklerosis pembuluh darah dan patologi jantung lainnya sebanyak mungkin, adalah mungkin hanya pada waktunya untuk memulai pencegahan. Untuk ahli endokrin ini akan menyarankan Anda olahraga ringan, gaya hidup yang tepat dan diet sehat. Ditemukan juga bahwa berhenti merokok dan alkohol dan alkohol menyebabkan peningkatan HDL, rata-rata, sebesar 10%. Dari waktu ke waktu, hati dapat dibersihkan dengan madu atau air mineral.

Tingkat kolesterol ideal

Bahkan, untuk menjawab dengan tegas pertanyaan apa tingkat kolesterol dianggap optimal adalah tidak mungkin. Setiap orang unik dengan caranya sendiri dan memiliki satu set parameter individu yang menentukan jumlah optimal semua komponen spektrum lipid untuknya secara pribadi. Juga memainkan peran faktor genetik, kecenderungan terhadap konsentrasi senyawa ini dalam darah dan metabolisme lipid dalam tubuh.

Pada orang dengan metabolisme yang lebih efisien, jumlah HDL dalam darah sedikit lebih rendah daripada orang-orang dengan aktivitas metabolisme yang berkurang. Karena kolesterol bertindak sebagai antioksidan, jumlahnya semakin besar, semakin tinggi aktivitas radikal bebas dalam tubuh.

Berdasarkan semua ini, batas-batas indikator normal cukup luas. Selain itu, kadang-kadang bahkan indikator yang telah melewati batas atas atau bawah norma tidak dianggap patologis. Namun, kadar kolesterol ideal untuk orang dewasa yang sehat dianggap sejumlah 4,5 hingga 6 mmol / liter darah, atau 200 miligram per desiliter.

Ketika tes darah biokimiawi menunjukkan kadar kolesterol total di bawah 3 mmol / liter, kolesterol rendah, atau hipokolesterinemia, dicatat. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh para ilmuwan Amerika dari Asosiasi Jantung, pada konferensi di akhir abad ke-20 standar kolesterol total dalam darah ditetapkan pada 5,17 mmol / l.

HDL diturunkan - apa artinya ini?

Penentuan lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Lipoprotein densitas tinggi adalah senyawa biokimia yang mencakup apoprotein (protein) dan kolesterol, dan juga dapat dimasukkan sebagai lemak netral. Jumlah protein melebihi jumlah kolesterol, oleh karena itu, di bawah lipoprotein densitas tinggi berarti kolesterol "baik".

Tugas utama adalah membuang kelebihan kolesterol dari darah ke hati dengan bantuan apoprotein, di mana pemanfaatan dan pengeluaran empedu terjadi.

Mengurangi konsentrasi lipoprotein menyebabkan lambatnya penghapusan kolesterol dari plak aterosklerotik yang mempengaruhi intima pembuluh darah. Akibatnya, risiko aterosklerosis, yang berkontribusi pada munculnya komplikasi kardiovaskular, meningkat.

Masalah dengan tiroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal.
Tetapi ahli endokrin Marina Vladimirovna memastikan bahwa kelenjar tiroid itu mudah disembuhkan bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Alasan untuk menurunkan HDL

• Perubahan kadar hormon pada wanita. Perubahan kadar hormon selama kehamilan menyebabkan penurunan kadar HDL, dan kemudian berlangsung sekitar 2 tahun setelah melahirkan. Selama masa menopause, kadar estrogen wanita menurun, dan kadar lipoproteinnya yang sangat padat secara langsung tergantung padanya, karena estrogen terlibat dalam sintesis kolesterol HDL.
• Penerimaan obat-obatan. Penderita penyakit kronis, terkadang terpaksa menjaga kesehatannya dengan obat dalam jumlah besar. Beberapa dari mereka memiliki efek negatif pada metabolisme lipid, mengganggu pada level yang berbeda. Obat-obat ini termasuk: obat diuretik, beta-blocker, steroid anabolik.
• Kebiasaan buruk. Para ilmuwan telah mengkonfirmasi bahwa kebiasaan buruk, seperti merokok dan minum alkohol, mengurangi kadar HDL.
• Penyakit kronis. Beberapa penyakit dapat mengurangi tingkat lipoprotein, yang memengaruhi proses patologis pada metabolisme lipid. Ini termasuk: hepatitis, sirosis hati, hipertiroidisme, kanker.
• Pola makan dan gaya hidup yang tidak benar. Konsumsi makanan berlemak secara berlebihan berkontribusi terhadap pembentukan plak aterosklerotik dan mengurangi outputnya dari tubuh. Gaya hidup yang tidak bergerak menjamin peningkatan konsentrasi total kolesterol dan lipoprotein dalam darah.
• Obesitas. Dengan penyakit ini ada penurunan kadar HDL sebagai akibat dari perubahan metabolisme lipid yang tidak dapat dibalikkan.

Gejala penurunan

Penyimpangan tingkat HDL dari nilai normal menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid.

Sebagai akibat dari gangguan metabolisme lemak, gejala berikut dapat terjadi:

• Nafas pendek. Dapat terjadi setelah aktivitas fisik atau setelah stres.
• Aritmia. Gejala ini memanifestasikan dirinya sebagai gangguan irama jantung dan jantung berdebar.
• Pembengkakan jari tangan dan kaki.
• Perhatian dan ingatan menurun.
• Munculnya timbunan lipid kuning-merah muda pada kulit - xanthomas.

Semua gejala yang muncul pada seseorang berhubungan dengan penyempitan lumen pembuluh darah karena deposisi plak aterosklerotik. Biasanya ada penyumbatan pembuluh darah dengan penurunan jangka panjang pada tingkat lipoprotein densitas tinggi, yang menyebabkan sirkulasi yang buruk di area tubuh tertentu.

Penyimpangan dari norma

Tingkat kolesterol dapat bervariasi karena berbagai alasan, bahkan tanpa manifestasi gejala. Oleh karena itu, pasien akan belajar tentang perubahan kadar HDL hanya ketika ada masalah dengan sistem kardiovaskular.

Korelasi terbalik dapat dilihat antara tingkat analisis HDL dan risiko pengembangan penyakit jantung:

• Kadar lipoprotein densitas tinggi di atas 60 mg / dl mengindikasikan risiko minimal terkena penyakit jantung koroner.
• Jika konsentrasi tinggi dari lipoprotein densitas tinggi dan rendah terdeteksi, perlu untuk melakukan tes tambahan untuk menentukan penyebab penyimpangan dari norma.
• Jika hasil tes HDL di bawah 40 mg / dl, maka risiko terkena penyakit kardiovaskular meningkat. Serta hasil tes dapat mengkonfirmasi keberadaan sindrom metabolik.
• Dengan pengobatan teratur, mungkin ada penurunan kadar HDL hingga 20-40 mg / dl.
• Penurunan kuat konsentrasi lipoprotein di bawah 20 mg / dL dapat menunjukkan proses patologis serius yang terjadi pada tahap dekompensasi, serta penyakit genetik.

Penyebab indikator abnormal lipoprotein densitas tinggi dapat menjadi akibat dari penyakit utama, seperti:

• Penyakit ginjal;
• Penyakit hati;
• Aterosklerosis;
• Alkoholisme;
• Hipertensi;
• Diabetes mellitus;
• Myxedema;
• Penyakit pada sistem kardiovaskular.

Indikator norma HDL

Dipercaya bahwa tingkat HDL mengindikasikan kesehatan manusia. Oleh karena itu, penguraian hasil tes harus diberikan kepada dokter yang berkualifikasi yang akan secara akurat menganalisis indikator tes yang diperoleh.

Tingkat HDL

Lebih disukai

Borderline

Rendah

Mg / L

Norma HDL mg / dL

Laki-laki

Wanita

Apa yang harus saya lakukan ketika menurunkan HDL?

• Aktivitas fisik Untuk meningkatkan level HDL, Anda perlu mulai melakukan latihan aerobik, yaitu jogging, berenang, bersepeda. Dikarenakan beban berkepanjangan sedang, dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi.
• Nutrisi yang rasional. Nutrisi yang tepat dan seimbang meningkatkan tingkat HDL. Ketika termasuk dalam produk makanan yang diperkaya dengan serat, membantu menormalkan konsentrasi lipoprotein. Produk-produk ini termasuk buah-buahan, sayuran, sereal dan produk gandum.
• Asupan lemak jenuh dan lemak trans dalam jumlah terbatas. Dengan mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi yang kaya lemak trans dan karbohidrat, dimungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL ke tingkat normal.
• Pertarungan melawan obesitas. Karena adanya hubungan terbalik antara tingkat lipoprotein densitas tinggi dan indeks massa tubuh, perlu untuk menghilangkan beberapa pound ekstra, yang akan berkontribusi pada peningkatan skor HDL.
• Pertarungan melawan kebiasaan buruk. Menghentikan kebiasaan buruk, seperti merokok, menormalkan tingkat lipoprotein menjadi kinerja yang baik.

Perawatan

Dengan perkembangan industri farmakologis, sejumlah besar obat telah muncul yang meningkatkan tingkat HDL, yang bekerja pada berbagai tingkat tubuh. Obat membantu mencapai efek terapeutik yang cukup cepat, dibandingkan dengan metode lain untuk meningkatkan kinerja lipoprotein ke tingkat normal.

Obat-obatan berikut ada:

• Statin. Obat-obat ini sangat populer, seperti: cerivastatin, fluvastatin dan lovastatin. Prinsip kerja statin didasarkan pada penghambatan sintesis lipoprotein densitas tinggi, menghalangi enzim yang sesuai di hati.
• Berserat. Populer di antara obat-obatan dari kelompok farmakologis ini adalah: clofibrate, fenofibrate dan gemfibrozil. Jarang digunakan karena efek samping.
• Sequestran asam empedu. Perwakilan dari kelompok farmakologis ini meliputi: cholestyramine, colestipol. Prinsip kerja obat didasarkan pada peningkatan sintesis asam empedu oleh hati menggunakan kolesterol, yang berasal dari aliran darah, yang secara alami digunakan oleh tubuh.
• Inhibitor penyerapan kolesterol. Di Rusia, satu-satunya obat yang terdaftar dalam grup ini adalah ezetrol. Prinsip kerja obat ini adalah mencegah penyerapan lipid dalam usus.

Persiapan di atas ditentukan oleh ahli yang sangat sempit tentang indikasi dan digunakan dalam kasus yang parah. Beberapa orang mungkin memiliki prasyarat untuk menjalani tes darah.

Lipoprotein densitas tinggi harus dimonitor secara teratur oleh orang-orang yang:

• Ada kebiasaan buruk, seperti merokok dan penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
• Mereka kelebihan berat badan dan menjalani gaya hidup menetap;
• Berada di usia tua;
• Ada penyakit kardiovaskular.

Prosedur penelitian

Studi metabolisme lipid menyiratkan penelitian biokimia plasma darah untuk menentukan konsentrasi kolesterol total dan komponennya, yaitu lipoprotein densitas tinggi dan densitas rendah.

Siapa yang ditunjuk?

Tes darah biokimia untuk HDL dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Pemeriksaan medis terjadwal untuk orang di atas 20 setiap 5 tahun;
• Orang dengan risiko tinggi terserang penyakit pada sistem kardiovaskular;
• Untuk menilai efektivitas diet rendah lemak;
• Orang dengan gangguan sistem kardiovaskular;
• Untuk menilai risiko aterosklerosis;
• Orang dengan gangguan metabolisme lipid;
• Untuk memantau efektivitas penggunaan obat yang mengurangi kolesterol;
• Orang dengan hipertensi di atas 130/85 mm. Hg v;
• Orang yang menderita diabetes tipe 1 dan tipe 2 dengan toleransi glukosa terganggu.

Persiapan untuk prosedur

Untuk mendapatkan hasil tes yang paling dapat diandalkan, rekomendasi berikut harus diikuti:

• Studi harus dalam periode remisi penyakit kronis dan tidak lebih awal dari 6 minggu setelah eksaserbasi. Dan juga setelah intervensi bedah, infark miokard dan stroke, penelitian tidak dilakukan selama 6 minggu.
• Berhenti minum obat selama 2 minggu, memengaruhi metabolisme lipid.
• Selama 2-3 hari untuk makan dengan benar, tidak termasuk dari makanan berlemak dan minuman beralkohol.
• Makan terakhir harus 6-8 jam sebelum dimulainya penelitian.
• 30 menit sebelum penelitian, jangan merokok.
• Pada malam penelitian, tidak termasuk stres psiko-emosional dan fisik.

Aturan pelaksanaan

• Untuk menentukan tingkat HDL, ambil darah vena pasien dari vena cubital dalam volume 5-8 ml. Pengambilan sampel darah dilakukan pada saat perut kosong.
• Studi biokimia plasma darah dilakukan dalam bentuk yang diperluas, penguraiannya memungkinkan Anda untuk menganalisis komposisi kualitatif dan kuantitatif.
• Untuk menentukan komponen metabolisme lipid, reagen khusus dan metode penelitian yang berbeda digunakan, oleh karena itu, ketika memeriksa ulang, perlu untuk menghubungi satu laboratorium untuk mendapatkan hasil tes yang dapat diandalkan.
• Untuk interpretasi yang dapat diandalkan dari hasil analisis, studi profil lipid darah dilakukan, yaitu, penentuan konsentrasi HDL dan LDL.

Pencegahan

Cara terbaik untuk tetap sehat adalah pencegahan penyakit. Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan rutin akan membantu mempertahankan kadar lipoprotein densitas tinggi yang normal.

Tindakan pencegahan primer:

• Berikan nutrisi yang tepat.
• Kecualikan kebiasaan buruk dari gaya hidup Anda.
• Pimpin gaya hidup aktif.
• Kombinasikan olahraga teratur dengan istirahat.

Tindakan pencegahan sekunder:

• Memerangi hipertensi, dengan angka di atas 140/80 mm Hg
• Penggunaan obat antiplatelet secara teratur seperti: asam asetilsalisilat.
• Penggunaan asam nikotinat dalam pencegahan kompleks dengan obat lain.
• Pengobatan penyakit kronis.

High density lipoproteins (HDL) - apa itu

Kadang-kadang, ketika memeriksa spektrum lipid, ditemukan bahwa tingkat HDL naik atau turun: apa artinya? Dalam ulasan kami, kami akan menganalisis perbedaan apa yang ada antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah, apa yang menyebabkan penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan metode apa untuk meningkatkan itu ada.

Kolesterol baik dan buruk

Kolesterol adalah zat seperti lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Tentang kerusakan senyawa organik ini, ada banyak penelitian medis. Semuanya mengaitkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan penyakit mengerikan seperti aterosklerosis.

Aterosklerosis saat ini adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita setelah 50 tahun dan pria setelah 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, patologi terjadi pada orang muda dan bahkan di masa kecil.

Aterosklerosis ditandai oleh pembentukan endapan kolesterol - plak aterosklerotik - di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang secara signifikan mempersempit lumen arteri dan menyebabkan gangguan suplai darah ke organ dalam. Pertama-tama, sistem yang terus-menerus melakukan pekerjaan dalam jumlah besar dan membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang teratur - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi umum aterosklerosis adalah:

• ensefalopati discirculatory;
• ONMK pada tipe iskemik - stroke serebral;
• penyakit jantung iskemik, nyeri angina;
• infark miokard akut;
• gangguan peredaran darah di pembuluh darah ginjal, ekstremitas bawah.

Diketahui bahwa peran utama dalam pembentukan penyakit ini adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana aterosklerosis berkembang, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari senyawa organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah zat seperti lemak, menurut klasifikasi kimianya, terkait dengan alkohol lemak. Saat menyebutkan efek berbahaya pada tubuh, jangan lupakan fungsi biologis penting yang dilakukan zat ini:

• memperkuat membran sitoplasma setiap sel tubuh manusia, membuatnya lebih elastis dan tahan lama;
• mengatur permeabilitas dinding sel, mencegah penetrasi ke dalam sitoplasma dari beberapa zat beracun dan racun litik;
• bagian dari produksi kelenjar adrenal - glukokortikosteroid, mineralokortikoid, hormon seks;
• terlibat dalam sintesis asam empedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Sebagian besar kolesterol (sekitar 80%) diproduksi di dalam tubuh oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan dari lipid jenuh tidak mengandung, oleh karena itu, semua kolesterol eksogen dalam tubuh memasuki komposisi lemak hewani - daging, ikan, unggas, susu dan produk susu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ini tidak larut dalam air, oleh karena itu, diangkut ke sel target oleh protein pembawa khusus - apolipoprotein. Senyawa biokimiawi kolesterol dan apolipoprotein disebut lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada ukuran dan fungsinya, semua piringan hitam dibagi menjadi:

1. Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah fraksi kolesterol terbesar, terutama terdiri dari trigliserida. Diameternya bisa mencapai 80 nm.
2. Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) adalah partikel protein-lemak yang terdiri dari molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter rata-rata adalah 18-26 nm.
3. Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) adalah fraksi kolesterol terkecil, diameter partikelnya tidak melebihi 10-11 nm. Volume bagian protein dalam komposisi secara signifikan melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (terutama LDL) adalah fraksi kolesterol aterogenik. Partikel-partikel besar dan besar ini sulit bergerak melalui pembuluh perifer dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lemak selama transportasi ke organ target. Lipid semacam itu disimpan di permukaan dinding dalam pembuluh darah, diperkuat oleh jaringan ikat, dan kemudian dengan kalsinat dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk kemampuan memprovokasi perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL disebut kolesterol "jahat".

Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, mampu membersihkan pembuluh dari timbunan lemak yang terakumulasi di permukaannya. Kecil dan gesit, mereka menangkap partikel lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses lebih lanjut menjadi asam empedu dan ekskresi dari tubuh melalui saluran pencernaan. Untuk kemampuan ini, kolesterol HDL disebut "baik."

Dengan demikian, tidak semua kolesterol dalam tubuh buruk. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada setiap pasien tertentu diindikasikan tidak hanya oleh indikator OX (kolesterol total) dalam tes darah, tetapi juga oleh rasio antara LDL dan HDL. Semakin tinggi fraksi yang pertama dan yang lebih rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan terjadinya dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Hubungan terbalik juga valid: peningkatan indeks HDL dapat dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tes darah dapat dilakukan sebagai bagian dari profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak tubuh, atau secara independen. Untuk membuat hasil tes seakurat mungkin, pasien harus mengikuti pedoman berikut:

1. Lipoprotein densitas tinggi diperiksa secara ketat pada waktu perut kosong, pada jam-jam pagi (kira-kira dari 8.00 sampai 10.00).
2. Makan terakhir harus 10-12 jam sebelum pengiriman biomaterial.
3. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, hilangkan semua makanan yang digoreng berlemak dari diet.
4. Jika Anda menggunakan obat apa pun (termasuk vitamin dan suplemen biologis), pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Dia mungkin menyarankan Anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum ujian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAID, glukokortikoid, dll., Secara khusus dipengaruhi oleh hasil tes.
5. Jangan merokok setidaknya 30 menit sebelum tes.
6. Sebelum Anda memasuki ruang pengumpulan darah, duduk selama 5-10 menit dalam suasana santai dan cobalah untuk tidak gugup.

Darah biasanya diambil dari vena untuk menentukan tingkat lipoprotein densitas tinggi. Prosedurnya sendiri membutuhkan satu hingga tiga menit, dan hasil analisis akan siap pada hari berikutnya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperoleh pada formulir analisis, nilai referensi (normal) yang diadopsi di laboratorium ini biasanya ditunjukkan. Ini dilakukan untuk memudahkan penguraian kode tes diagnostik.

Dokter merekomendasikan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk menentukan kolesterol total bagi semua pria dan wanita yang telah mencapai usia 25-35 tahun. Bahkan dengan profil lipid normal, tes harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang seharusnya menjadi level lipoprotein densitas tinggi pada orang sehat? Norma pada wanita dan pria dari fraksi kolesterol ini mungkin berbeda. Nilai profil lipid standar disajikan dalam tabel di bawah ini.

Menurut pusat penelitian NICE, penurunan tingkat lipoprotein densitas tinggi sebesar 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan bencana vaskular akut (serangan jantung, stroke) sebesar 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronisnya, penting untuk mempertimbangkan rasio lipoprotein densitas tinggi terhadap kolesterol total.

Jika HDL diturunkan karena tingginya tingkat lipid aterogenik, pasien mungkin sudah menderita aterosklerosis. Semakin jelas fenomena dyslipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apa artinya peningkatan nilai

Budidaya tidak sering didiagnosis. Faktanya adalah bahwa konsentrasi maksimum fraksi kolesterol ini tidak ada: semakin tinggi lipoprotein dalam tubuh, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kasus-kasus luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diamati, dan kolesterol HDL menjadi meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:

• dislipidemia herediter;
• hepatitis kronis;
• perubahan sirosis di hati;
• keracunan kronis;
• alkoholisme.

Dalam hal ini, penting untuk memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Langkah-langkah khusus untuk mengurangi tingkat HDL dalam kedokteran tidak dikembangkan. Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan pembuluh darah dari plak dan menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Apa artinya nilai lebih rendah

Tingkat HDL yang rendah dalam tubuh jauh lebih umum daripada tinggi. Penyimpangan analisis seperti itu dari norma mungkin disebabkan oleh:

• diabetes, hipotiroidisme, dan gangguan hormonal lainnya;
• penyakit hati kronis: hepatitis, sirosis, kanker;
• penyakit ginjal;
• hiperlipoproteidemia herediter (ditentukan secara genetis) tipe IV;
• proses infeksi akut;
• asupan berlebihan fraksi kolesterol aterogenik dengan makanan.

Pada saat yang sama, penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika mungkin, untuk meningkatkan konsentrasi kolesterol agar sesuai. Cara melakukan ini, kami pertimbangkan pada bagian di bawah ini.

Cara meningkatkan HDL

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam darah, jika Anda melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki pola makan, gaya hidup, dan normalisasi berat badan. Jika dislipidemia disebabkan oleh penyakit organ dalam, jika mungkin, penyebab ini harus dihilangkan.

Koreksi gaya hidup

Gaya hidup adalah hal pertama yang perlu Anda perhatikan pada pasien dengan HDL rendah. Ikuti rekomendasi dokter:

1. Hilangkan kebiasaan buruk dari hidup Anda. Nikotin rokok memiliki efek merusak pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan berkontribusi pada pengendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol secara negatif mempengaruhi metabolisme dan menghancurkan sel-sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Penolakan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan kadar HDL sebesar 12-15% dan mengurangi lipoprotein aterogenik sebesar 10-20%.
2. Berperang dengan kelebihan berat badan. Obesitas dalam pengobatan disebut suatu kondisi patologis di mana BMI (nilai relatif, yang mencerminkan rasio berat dan tinggi pasien) melebihi 30. Kelebihan berat badan tidak hanya beban tambahan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi juga salah satu alasan peningkatan total kolesterol karena sifatnya. fraksi aterogenik. Penurunan kompensasi LDL dan VLDL mengarah ke normalisasi kadar lipoprotein densitas tinggi. Telah terbukti bahwa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebesar 1 mg / dL.
3. Terlibat dalam olahraga yang disetujui oleh dokter. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Dengan bentuk aktivitas fisik harus didekati dengan semua tanggung jawab. Ini harus membawa emosi positif kepada pasien dan tidak menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Dengan patologi somatik yang parah, aktivitas pasien harus diperluas secara bertahap sehingga tubuh beradaptasi dengan peningkatan beban harian.

Dan, tentu saja, kunjungi dokter secara teratur. Bekerja bersama dengan terapis akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu lebih cepat dan lebih efisien. Jangan abaikan janji petugas yang ditentukan oleh terapis, lakukan tes pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan periksa pembuluh jantung dan otak jika ada tanda-tanda kekurangan pasokan darah ke organ-organ ini.

Diet terapeutik

Nutrisi juga penting dalam dislipidemia. Prinsip-prinsip diet terapeutik, yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL, meliputi:

1. Gizi fraksional (hingga 6 kali sehari), dalam porsi kecil.
2. Makanan berkalori harian harus cukup untuk mengisi ulang biaya energi, tetapi tidak berlebihan. Nilai rata-rata berada pada level 2300-2500 kkal.
3. Jumlah total lemak yang masuk ke tubuh sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% dari total kalori. Dari jumlah tersebut, sebagian besar sorotan yang direkomendasikan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
4. Pengecualian makanan dengan kadar kolesterol "jahat" tertinggi: lemak, lemak sapi; jeroan: otak, ginjal; keju tua; margarin, minyak goreng.
5. Pembatasan produk yang memiliki LDL. Misalnya, daging dan unggas dengan diet kolesterol dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantinya dengan protein nabati berkualitas tinggi - kedelai, kacang.
6. Asupan serat yang cukup. Buah-buahan dan sayuran harus menjadi dasar pasien dengan aterosklerosis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada kerja saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan produksi HDL di hati.
7. Termasuk dalam ransum harian bekatul: oat, gandum hitam, dll.
8. Dimasukkan dalam diet produk yang meningkatkan tingkat HDL: ikan laut berminyak, kacang-kacangan, minyak nabati alami - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Dimungkinkan untuk meningkatkan HDL dengan bantuan suplemen makanan yang mengandung omega-3 - asam lemak tak jenuh ganda yang kaya akan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, sekitar 25% dari populasi dunia lebih dari 40 menderita aterosklerosis. Tingkat kejadian di kalangan orang muda berusia 25-30 tahun meningkat dari tahun ke tahun. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang membutuhkan pendekatan komprehensif dan perawatan tepat waktu. Dan perubahan tingkat HDL dalam analisis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian ahli.