Penyebab peningkatan keton dalam urin dan pengobatannya

  • Diagnostik

Kebutuhan energi tubuh dipenuhi oleh akumulasi glikogen di hati. Dalam kasus darurat (selama latihan fisik yang berlebihan, stres emosional atau ketika suhu naik) penyimpanan glikogen tidak cukup. Kemudian tubuh mensintesis glukosa dengan memecah cadangan lemaknya sendiri. Selama dekomposisi, badan keton terbentuk.

Foto 1. Tanda pertama keberadaan badan keton adalah bau aseton. Sumber: Flickr (biolov).

Apa itu badan keton?

Sebagai hasil dari metabolisme alami dalam jaringan lemak hati terbentuk:

  • Asetoasetat (asam asetoasetat);
  • Aseton;
  • Asam beta hidroksibutirat.

Keton dalam jumlah terbatas disintesis di hati, mengalami penonaktifan cepat, dan dihilangkan melalui respirasi, kulit, atau urin.

Dalam kasus gangguan metabolisme, pemecahan lemak dan protein lebih lambat dan aseton terbentuk dalam darah.

Ini penting! Jika tubuh tidak mengatasi pengambilan keton yang tepat waktu, maka mereka dapat memicu keracunan atau bahkan kometotik acetotic. Bau aseton - sinyal yang tajam! Sangat tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke spesialis.

Keton Keton dalam Urine

Dalam urin orang sehat, jumlah tubuh keton sangat tidak signifikan sehingga tidak mungkin untuk mendeteksi mereka dalam studi laboratorium. Normanya adalah tidak adanya partikel seperti itu dalam bahan uji.

Badan keton dalam analisis umum urin (lebih dari 2 mg per 100 ml) menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat-lemak. Kelebihan senyawa dalam urin disebut ketonuria.

Penyebab Keton di Urine

Aseton dalam darah - sebuah fenomena yang sangat langka pada orang dewasa. Salah satu alasan utama keberadaannya dalam darah harus disorot:

  • Kelaparan yang dipaksakan atau disengaja;
  • Diet tidak seimbang dengan dominasi makanan protein;
  • Diabetes mellitus;
  • Hipotermia;
  • Pengalaman emosional;
  • Peningkatan aktivitas fisik;
  • Kehamilan (paling sering badan keton muncul pada minggu ke-17 dari mengandung anak);
  • Penyakit dingin dan infeksi akut;
  • Proses tumor dalam tubuh;
  • Kerusakan hati pada orang yang menyalahgunakan alkohol.

Kehadiran aseton dalam urin anak menunjukkan bahwa bayi itu tidak memiliki cukup makanan, atau ia mengembangkan penyakit onkologis.

Kadang-kadang penyebab sindrom asetonemik pada anak-anak dapat menjadi kehadiran dalam diet minuman, makanan dan permen dengan penambahan pewarna dan pengawet.

Apa yang bisa mendistorsi dan menganalisis

Sebelum mengumpulkan analisis, Anda harus mengikuti diet, penggunaan daging asap, minuman beralkohol, asin, makanan pedas, dan bit dikontraindikasikan. Juga mendistorsi hasil analisis dapat diminum pada malam hari obat pil diuretik.

Kesalahan dimungkinkan dengan materi yang dikumpulkan tidak benar untuk dianalisis. Hanya urine pagi yang cocok untuk penelitian. Sebelum dikumpulkan, perlu untuk mencuci alat kelamin dengan sabun.

Foto 2. Makanan harus diamati sebelum analisis dan setelah itu, ketika hasil positif ditemukan. Sumber: Flickr (joaomc12).

Tanda dan gejala

Manifestasi utama ketonuria, sebagai suatu peraturan, tidak spesifik.

Pasien mengeluhkan rasa sakit di perut bagian bawah, kehilangan nafsu makan, sedikit peningkatan suhu tubuh, mual atau bahkan muntah.

Pada tahap selanjutnya, pasien mengalami kelemahan, kekeringan dan pucat pada kulit dalam kombinasi dengan perona pipi yang tidak sehat, dan aroma aseton yang berbeda dari mulut dan dari pembuangan alami terlihat.

Keracunan asam dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf: dari kantuk dan kejang hingga koma.

Metode diagnostik

Tentukan keberadaan badan keton di laboratorium dengan memeriksa urin dan darah:

  • Urinalisis memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan data tentang keberadaan badan keton, jumlah atau ketidakhadiran mereka. Selain indikator fisikokimia urin, teknisi menganalisis endapan.
  • Analisis biokimia darah menunjukkan kadar glukosa klorida, lipoprotein dan kolesterol.

Tes strip untuk aseton dalam urin

Di rumah, Anda juga dapat menentukan keberadaan aseton menggunakan strip tes indikator. Ini adalah cara tercepat dan paling dapat diandalkan untuk mengetahui konsentrasi aseton dalam urin tanpa pergi ke laboratorium.

Untuk melakukan ini, cukup masukkan strip dalam urin selama beberapa detik, lihat perubahan warnanya dan bandingkan dengan skala warna pada kemasan. Skala ini memiliki tiga gradasi: bentuk keracunan ringan, sedang dan berat. Jika ada tiga tanda plus, perlu untuk memanggil brigade ambulans.

Jika strip tidak berubah warna, berarti tidak ada alasan untuk khawatir.

Perawatan

Terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebab aseton dalam urin.

Sebagai bantuan darurat pertama, dianjurkan untuk menghilangkan keracunan dan memberi pasien solusi penyerap.

Perhatikan! Makan pada awalnya lebih baik dihentikan, pada hari-hari berikutnya mengikuti diet. Jika tindakan yang diambil tidak membantu, hubungi klinik untuk cairan intravena.

Diet

Puasa benar-benar merupakan kontraindikasi. Makanan harus sering, porsi kecil. Disarankan untuk minum air mineral non-karbonasi (lebih disukai basa).

Ketika munculnya aseton dalam urin pasien, diinginkan untuk mengurangi konsumsi karbohidrat dan meningkatkan jumlah produk yang mengandung protein.

Dalam diet harus hadir sayuran dan buah-buahan segar, sup dalam kaldu sayuran, sereal, keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt dan ryazhenka.

Daging babi, sapi, domba atau sapi tidak dianjurkan. Preferensi diberikan pada ayam daging putih, kalkun atau kelinci.

Roti dan produk manisan manis harus benar-benar ditinggalkan, kadang biskuit biskuit dapat ditambahkan ke dalam makanan.

Yang dilarang termasuk: buah jeruk, jamur, pisang, kopi, kakao, cokelat, tomat, coklat kemerahan, serta produk makanan cepat saji (kerupuk, makanan kaleng, keripik, minuman soda dengan pewarna).

Obat-obatan

Dimungkinkan untuk memperbaiki kondisi pasien dengan menyiram dengan enterosorben, menghilangkan racun dari tubuh. Di antara yang paling populer dan efektif adalah Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, White coal, Black coal, dan Enterosgel.

Dalam kasus yang lebih kompleks, pengobatan terdiri dari mengambil obat antibakteri, suntikan insulin (dalam kasus diabetes mellitus), koreksi hipokalemia dan pemulihan keseimbangan asam.

Kursus perawatan dipilih oleh dokter, berdasarkan gambaran klinis keseluruhan dan kondisi pasien.

Prosedur Pembersihan Tubuh

Ini cocok dengan pemulihan keseimbangan air dan teh herbal manis dengan lemon.

Di hadapan gangguan usus dan kolik di perut, Anda bisa memasukkan enema pembersihan dengan penambahan natrium bikarbonat.

Badan keton dalam urin: apa itu, mekanisme terjadinya patogenetik, gambaran klinis

Badan keton adalah gagasan kolektif yang menyatukan beberapa bahan kimia - aseton, asam asetoasetat dan asam β-hidroksibutiratrik. Biasanya, mereka hanya perantara dalam proses metabolisme, dan setelah pembentukan, mereka dengan cepat dipecah dalam jaringan menjadi senyawa yang lebih sederhana dan dikeluarkan dari tubuh.

Karena itu, ketika tubuh keton muncul dalam urin, ini menunjukkan adanya pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lemak. Kondisi seperti itu membutuhkan koreksi segera, karena peningkatan progresif konsentrasi zat-zat ini dalam aliran darah dapat menyebabkan komplikasi serius.

Sintesis utama tubuh keton terjadi dalam sel-sel hati selama pertukaran dan pemisahan glukosa, metabolisme sejumlah asam amino. Setelah pembentukan, senyawa-senyawa ini memasuki sirkulasi sistemik dan dari sana ke semua organ dan jaringan.

Mereka "termasuk" dalam proses lebih lanjut dari aktivitas vital dan pasokan energi sel, ambil bagian dalam sintesis kolesterol, beberapa asam amino, fosfolipid.

Pada akhirnya, metabolisme tubuh keton berakhir dengan pemisahannya menjadi air dan karbon dioksida, yang diekskresikan dalam urin dan dalam jumlah yang lebih kecil - sebagai bagian dari sekresi kelenjar keringat dan udara yang dihembuskan.

Sumber energi permanen untuk siapa pun adalah glukosa. Dari luar, ia hadir dengan makanan kaya karbohidrat, dan juga disintesis di hati. Kelebihan senyawa ini disimpan dalam bentuk glikogen. Ketika beredar glukosa dalam darah (biasanya indikator ini adalah 3,3-5,1 mmol / l untuk orang dewasa dan kurang pada anak-anak) tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan energi tubuh, glikogen terpecah dan pelepasan tambahan glukosa ke dalam aliran darah terjadi.

Tetapi jika kompensasi dari biaya ini tidak terjadi, proses lipolisis (pemecahan lemak) diaktifkan. Dengan demikian, tubuh mengarahkan semua sumber daya yang tersedia untuk menyediakan jaringan yang diperlukan untuk fungsi normal mereka dengan energi. Akibatnya, sejumlah besar asam lemak masuk ke dalam darah, yang digunakan di hati untuk membentuk tubuh keton.

Tetapi karena gangguan metabolisme karbohidrat, kerusakan tubuh keton terganggu, dan mereka bersirkulasi tidak berubah dalam aliran darah. Senyawa ini beracun bagi semua sel tanpa kecuali. Orang yang pertama kali menderita banyak disuplai dengan organ darah - otak, jantung, saluran pencernaan. Beberapa senyawa ini diekskresikan melalui ginjal, yang menyebabkan keberadaan badan keton dalam urin. Dalam pengobatan, kondisi ini disebut ketonuria.

Tergantung pada keparahan gejala, ada tiga tingkat keparahan sindrom ini.

Pada tahap awal harus memperhatikan:

  • bau aseton dari mulut;
  • haus konstan;
  • nyeri epigastrium;
  • sering buang air kecil;
  • kemunduran kesehatan secara umum;
  • kekeringan yang berlebihan dari penutup epidermis.

Ketika konsentrasi badan keton meningkat, kondisi pasien memburuk. Ini diikuti oleh:

  • menurunkan tekanan darah;
  • kemunduran aktivitas mental;
  • kelemahan dan kelesuan;
  • muntah;
  • gangguan tinja;
  • takikardia, sesak napas;
  • memperburuk nyeri perut (ini disebabkan iritasi pada lapisan saluran pencernaan);
  • meningkatkan bau spesifik dari mulut;
  • penurunan output urin

Jika langkah-langkah terapi yang tepat tidak diambil, ketonuria tingkat ketiga paling berat berkembang.

Gejala kondisi ini adalah:

  • gangguan disuria;
  • gangguan aktivitas pernapasan;
  • kehilangan kesadaran hingga koma;
  • kurangnya reaksi terhadap cahaya, tusukan dan iritan lainnya;
  • bau aseton diucapkan di udara dihembuskan.

Dokter anak terkenal E.O. Komarovsky di forumnya dan dalam buku-buku menekankan bahwa peningkatan jumlah badan keton sangat berbahaya bagi seorang anak. Pada usia dini, simpanan glikogen kecil, yang merupakan alasan untuk perkembangan cepat dan cepat dari gejala ketonuria. Sekarang tes tersedia untuk analisis badan keton di rumah. Ini akan membantu mengidentifikasi pelanggaran pada tahap awal dan mencegah komplikasi pada waktunya.

Keton dalam tingkat urin pada orang dewasa dan anak-anak, kemungkinan penyebab sindrom ketonuria

Alasan utama munculnya senyawa-senyawa tersebut dalam urin adalah menipisnya simpanan glikogen dalam tubuh.

Ini mungkin terjadi di latar belakang:

  • kesalahan nutrisi, terutama dengan diet rendah karbohidrat, puasa atau sebaliknya, konsumsi protein dan lemak yang berlebihan dalam makanan;
  • latihan yang terlalu intens;
  • infeksi sistemik yang parah dengan demam berkepanjangan;
  • keracunan tubuh;
  • muntah yang sering dan banyak, diare (misalnya, dalam disentri);
  • cedera kepala parah;
  • patologi tiroid, sistem hipotalamus-hipofisis;
  • stres berat, terutama dengan latar belakang gizi buruk, istirahat malam yang singkat;
  • neoplasma ganas;
  • diabetes mellitus;
  • komplikasi kehamilan.

Tingkat keton dalam urin pada orang dewasa dan anak-anak adalah sepersepuluh mg (0,1 - 0,3). Sangat sulit untuk menentukan konsentrasi rendah seperti itu dengan metode laboratorium standar, karena sebagian besar reagen yang digunakan tidak bereaksi terhadapnya. Karena itu, dengan hasil negatif berupa penguraian dengan analisis data urin, cukup beri tanda garis.

Tetapi jika kandungan senyawa-senyawa ini dalam urin melebihi konsentrasi yang tepat, jumlah tepatnya mereka biasanya juga tidak dicatat. Tingkat keparahan sindrom ditunjukkan oleh tanda "+" (dari satu hingga tiga). Semakin banyak dari mereka - semakin buruk kondisi pasien. Dan jika dengan satu plus disarankan untuk mendaftar untuk konsultasi dengan dokter, maka dengan tiga "plus" itu perlu untuk segera memanggil ambulans untuk rawat inap yang mendesak.

Ketonuria: metode diagnostik, fitur kursus pada anak-anak dan orang dewasa

Penentuan tingkat tubuh keton dalam urin dapat dilakukan di laboratorium apa pun. Tetapi banyak pasien lebih suka menggunakan strip tes diagnostik yang nyaman. Mereka dijual di apotek apa pun, relatif murah, di samping itu, mereka dapat dibeli secara individual. Sangat mudah untuk melakukan tes serupa - perlu untuk mengumpulkan sebagian urin (dalam kondisi memuaskan orang sakit, pagi pertama, dalam situasi kritis, apa saja) dalam cangkir khusus.

Maka Anda harus menurunkan strip dengan sisi dengan reagen yang diaplikasikan ke dalam urin selama beberapa menit. Tingkat ketonuria ditentukan oleh warna adonan. Warnanya dibandingkan dengan skala, pada kotak, di mana korespondensi warna yang diperoleh dengan konsentrasi badan keton ditunjukkan. Biasanya, warna kuning atau krem ​​berarti hasil negatif, dan warna lain menunjukkan bahwa norma terlampaui (dari 0,5 hingga 10-15 mmol / l atau angka "+" ditunjukkan).

Untuk menilai kondisi pasien dan efektivitas terapi, perlu mengulangi tes beberapa kali dengan interval 3-4 jam.

Ketonuria sangat berbahaya pada usia dini. Ini dapat berkembang dengan latar belakang infeksi virus atau bakteri dangkal yang terjadi dengan suhu tubuh tinggi, keracunan karena diare dan muntah, pola makan yang tidak seimbang, dehidrasi, terlalu banyak pekerjaan. Bahkan stres berat dapat menyebabkan ketonuria pada anak. Seringkali, fenomena ini diamati dalam invasi parasit. Itu sebabnya sangat penting untuk memastikan rezim minum yang tepat dan asupan makanan yang memadai.

Kondisi serupa pada usia dini berkembang sangat cepat dan mengarah pada kemunduran kesehatan yang kuat. Pada seorang anak, tanda pertama peningkatan tubuh keton adalah bau aseton dari mulut, kelesuan dan kelemahan. Oleh karena itu, dokter anak merekomendasikan untuk melakukan strip tes pra-stok dan memantau indikator urin pada tanda-tanda pertama patologi.

Pada orang dewasa, ketonuria sering dicatat pada pasien dengan diabetes mellitus, terutama ketika dosis obat yang diresepkan terganggu atau ketika makan tidak terjawab. Memburuknya kekurangan gizi, kelaparan, kelelahan fisik sangat jarang terjadi. Orang dewasa dapat secara mandiri mengatur pola makan, jumlah makanan yang dikonsumsi pada gejala awal kemunduran.

Keton dalam urin: manifestasi selama kehamilan, metode pengobatan dan pencegahan

Proses membawa anak mempengaruhi semua jenis metabolisme. Oleh karena itu, sedikit peningkatan dalam tubuh keton dalam urin adalah varian dari norma. Namun, tingkat ketonuria tidak boleh lebih dari 0,4 g. Seringkali kondisi ini reversibel dan memanifestasikan dirinya selama toksemia pada periode awal.

Tetapi dalam beberapa kasus, kehadiran senyawa tersebut dalam urin mungkin merupakan tanda pertama dari terlambatnya kehamilan, atau, yang tidak kalah berbahaya, diabetes gestasional. Efek toksik dari tubuh keton pada plasenta dapat menyebabkan malformasi janin yang serius dan kadang-kadang sulit, dampak negatif pada kondisi wanita tersebut.

Faktor risiko ketonuria selama kehamilan adalah:

  • kesalahan nutrisi, terutama ketika seorang wanita berusaha untuk mengurangi berat badan, menghilangkan karbohidrat dari makanan, menggantikannya dengan makanan protein;
  • penyakit hati;
  • riwayat diabetes keluarga yang terbebani;
  • gangguan endokrin yang terkait dengan kehamilan;
  • toksikosis berat dengan banyak muntah dan dehidrasi;
  • mentransfer patologi virus dan bakteri.

Dalam hal tes positif untuk ketonuria, tindakan terapeutik harus segera diambil.

Jika tes hanya menunjukkan satu "+", maka perlu:

  • batasi jumlah lemak hewani dan nabati dalam makanan;
  • berikan minuman alkali yang melimpah (di apotek Anda dapat membeli air mineral yang sesuai), beri anak "Regidron" dan obat-obatan serupa lainnya yang dimaksudkan untuk penanaman dalam air;
  • rangkaian panjang tanaman dan hepatoprotektor sintetis (Kars, Legalon, Essentiale Forte, Heptral, Silimar, dan lainnya);
  • pemberian dosis insulin yang adekuat (jika ketonuria dipicu oleh diabetes mellitus);
  • enema alkali;
  • sorben (Atoxil, Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel) mempercepat penghapusan racun.

Keton dalam urin membutuhkan diagnosis dan pemeriksaan pasien yang komprehensif. Pertama-tama, perlu untuk menyingkirkan patologi serius dari sistem saraf, endokrin, dan pencernaan. Jika Anda rentan terhadap ketonuria, Anda harus terus-menerus memantau konsentrasi zat-zat ini dalam urin, mengikuti diet makanan, mengonsumsi cukup cairan.

Bagaimana penampilan tubuh keton dalam urin?

Badan keton berikut memiliki nilai diagnostik: asetosetat, aseton, dan beta-hidroksibutirat. Mereka adalah produk metabolisme asam lemak dan disintesis dari asetil CoA dalam sel hati.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Biasanya, tubuh keton terus-menerus hadir dalam cairan tubuh biologis dalam jumlah yang dapat diabaikan (plasma aseton 1-2 mg%), sekitar 20-50 mg diekskresikan dalam urin dalam sehari. Sejumlah sampel biasa tidak terdeteksi. Ketika mendeteksi aseton dan keton lain dalam analisis urin secara umum, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

1. Ketonuria dan ketonemia

Tubuh keton memberikan metabolisme energi bersama dengan glukosa. Mereka adalah semacam bahan bakar untuk miosit, otak, organ internal (kecuali hati, eritrosit) dalam kondisi ekstrem untuk tubuh: kelaparan, kelelahan, dehidrasi, dan aktivitas fisik yang kuat.

Ketika konsentrasi produk metabolisme asam lemak dalam darah meningkat (0,5 mmol atau lebih), kondisi ini disebut ketonemia. Itu terjadi ketika pembentukan keton secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan pemanfaatannya.

Melebihi konsentrasi normal badan keton dalam urin (lebih dari 0,5-1 mmol / l) disebut ketonuria. Dengan urin, asetoasetat dan beta-hidroksibutirat terutama diekskresikan.

Aseton lebih diekskresikan dengan udara yang dihembuskan, konsentrasinya dalam urin adalah yang terkecil dibandingkan dengan kandungan keton lainnya.

Aseton adalah racun sel terkuat. Sedikit berlebihan dari norma memprovokasi terjadinya gejala patologis pada organ pernapasan, jantung, sistem pencernaan atau saraf.

Peningkatan jumlah aseton dalam urin (asetonuria) terutama disebabkan oleh kurangnya glukosa, ketika permintaan energi sel meningkat secara signifikan. Hasil puasa ini adalah kerusakan glikogen (pasokan glukosa), mobilisasi sejumlah besar asam lemak dari depot.

Menarik Bau manis aseton selama bernafas muncul dalam ketonemia (lebih dari 10 mg% aseton dalam darah) dan ketonuria (deteksi keton dalam urin)! Sering ditemukan pada penderita diabetes dengan dekompensasi!

2. Keton tubuh dalam urin

Penurunan tajam karbohidrat (glukosa) dalam sel-sel tubuh menyebabkan rantai reaksi kimia:

  1. 1 Disintegrasi glikogen pada otot, hati, atau jaringan lain dengan pelepasan glukosa.
  2. 2 Glyconeogenesis (sintesis gula dari komponen non-karbohidrat, misalnya, dari asam laktat).
  3. 3 Lipolisis (pembelahan lemak untuk membentuk asam lemak).
  4. 4 Metabolisme asam lemak dengan pembentukan keton di hati.

Dengan demikian, penurunan kadar glukosa dalam darah memicu serangkaian reaksi kompleks yang bertujuan menjaga keseimbangan energi sel.

Berikut ini adalah kondisi yang menyebabkan akumulasi badan keton dalam tubuh dan ekskresi mereka dengan urin:

  1. 1 Diabetes mellitus tipe 1 atau 2 (tahap subkompensasi, dekompensasi, koma hiperosmolar diabetik).
  2. 2 Diet dengan pembatasan karbohidrat lengkap atau hampir lengkap, kelebihan lemak, protein, puasa ketat, puasa berkepanjangan (kelelahan).
  3. 3 Penyakit demam yang terjadi dengan suhu tubuh tinggi atau fluktuasi yang tajam (misalnya, demam tifoid, malaria). Pada anak-anak, demam apa pun dapat menyebabkan penumpukan keton dalam darah dan urin.
  4. 4 Penyakit menular (terutama infeksi usus akut dengan diare, muntah, gangguan penyerapan karbohidrat).
  5. 5 Cedera besar-besaran dengan kerusakan jaringan otot, sindrom kecelakaan, operasi berat.
  6. 6 Keracunan akut oleh alkohol, alkohol isopropil, garam logam berat, senyawa organofosfor, obat-obatan (misalnya, salisilat).
  7. 7 Pertumbuhan baru organ penghasil hormon (tiroid, kelenjar adrenal, pankreas), endokrinopati (akromegali, sindrom Penyakit-Cushing, tirotoksikosis, defisiensi kortisol).
  8. 8 Pembedahan dan cedera otak, perdarahan subaraknoid.
  9. 9 Kondisi fisiologis (setiap trimester kehamilan, periode postpartum, laktasi, bayi baru lahir hingga 28 hari). Pada wanita hamil, ketonuria dapat terjadi dalam minggu apa saja, terutama pada tahap awal (dengan toksikosis kuat) dan pada trimester ketiga (dengan gestosis, diabetes gestasional).
  10. 10 Aktivitas fisik yang kuat dengan latihan otot yang berlebihan (sering pada pria, atlet).
  11. 11 Pada anak-anak, ketonuria dapat dipicu oleh terlalu banyak pekerjaan, diatesis asam urat, infeksi, susu formula bayi yang gagal dipilih, penyakit mental, dan penyebab lainnya. Perubahan dalam diet (penolakan karbohidrat saat mengambil produk ketogenik) dalam kombinasi dengan pekerjaan yang berlebihan, terlalu banyak berlatih, penyakit menular akut juga dapat menyebabkan ketonuria dan muntah asetonemik.
  12. 12 Usia yang lebih tua (lebih dari 70 tahun) dengan banyak penyakit kronis.

3. Gejala utama

Dengan keton tingkat tinggi dalam tubuh, pasien memiliki gejala berikut:

  1. 1 Asthenia, kelemahan otot, penurunan kinerja, perhatian, kecepatan reaksi, kantuk, kelesuan.
  2. 2 Haus, mulut kering, benar-benar kurang nafsu makan, tidak menyukai makanan.
  3. 3 Mual, muntah berulang.
  4. 4 Bau dari mulut (keringat, urin tidak selalu berbau seperti aseton).
  5. 5 Sakit kepala parah, sakit perut.
  6. 6 Peningkatan suhu tubuh, kulit kering dan selaput lendir, perona pipi cerah.
  7. 7 Peningkatan denyut jantung.
  8. 8 Hati membesar (sementara).

Kadang-kadang ada normalisasi spontan dari tingkat aseton darah, penghentian ekskresi dalam urin, peningkatan kondisi pasien.

Jika keparahan gejala meningkat (misalnya, pada pasien dengan diabetes, wanita hamil), maka ada gejala yang lebih mengancam: kelesuan, dehidrasi, kerusakan toksik pada sistem saraf pusat, pengasaman darah (perubahan pH ke sisi asam), gangguan fungsi jantung, ginjal, kejang, koma, kematian.

Ketoasidosis berkembang, sebagai suatu peraturan, tiba-tiba, setelah terpapar faktor pemicu (kelebihan makanan berlemak, demam, stres akut).

4. Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda klinis, serta deteksi laboratorium asam aseton, beta-hidroksibutirat, asetoasetat dalam urin.

Di rumah, dimungkinkan untuk menentukan tingkat keton dengan strip uji khusus dengan reagen yang diterapkan. Perubahan warna pada skala yang sesuai menunjukkan konsentrasi badan keton.

Ada banyak produsen strip tes: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, dll. Sensitivitas mereka berbeda. Deteksi keton dalam konsentrasi 0-0,5 mmol / l dianggap normal.

Tabel 1 - Perbandingan strip uji dari berbagai produsen

Selain itu, glukosa, protein, atau komponen urin lainnya dapat dideteksi dengan cara yang sama. Diagnosis laboratorium tidak diragukan lagi lebih akurat. Nilai referensi (Invitro) - kurang dari 1 mmol / l. Keton, konsentrasi yang dalam urin di bawah level ini, tidak terdeteksi dalam penelitian ini.

Itu penting! Jika, di samping tubuh keton, glukosa terdeteksi dalam analisis urin, maka ketoasidosis diabetes harus dicurigai pada seseorang! Kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera!

Selain itu mendiagnosis tingkat keton dalam darah, melakukan analisis biokimia, melakukan pemeriksaan USG rongga perut.

5. Acara medis

Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala (muntah, sakit kepala, dehidrasi), mengurangi tingkat aseton. Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, perawatan dilakukan di rumah atau di rumah sakit. Kadang-kadang seorang pasien diharuskan dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif.

Seberapa berbahayakah kehadiran badan keton dalam urin?

Badan keton (badan aseton) adalah produk dekomposisi alami. Mereka terbentuk dalam plasma darah manusia secara konstan. Dalam tubuh yang sehat, produksinya sangat kecil sehingga tidak menimbulkan bahaya.

Tubuh keton memasuki ginjal melalui sistem filtrasi dari darah. Mengidentifikasi sejumlah kecil dari mereka dengan laboratorium hampir tidak mungkin. Tetapi jika peningkatan badan keton dalam analisis urin signifikan, ini menunjukkan proses patologis dalam tubuh.

Peningkatan kadar badan keton dalam urin (ketonuria), terjadi pada tubuh dengan latar belakang kekurangan glukosa. Kondisi ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor: diabetes, kelaparan, peningkatan aktivitas psiko-emosional dan fisik, keracunan alkohol, keracunan.

Jika keton terdeteksi dalam urin, yang tidak diketahui, sangat penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mengeluarkannya dari tubuh dan menentukan apa yang menyebabkan ketonuria. Ini akan memungkinkan terapi yang tepat dan dengan cepat menormalkan kadar aseton dalam urin.

Badan keton dalam urin: apa artinya

Ketonuria pada orang dewasa paling sering merupakan indikator perkembangan diabetes. Tetapi mungkin ada alasan lain untuk kondisi ini. Dalam 90% kasus, keton dalam urin muncul pada wanita hamil dan anak-anak di bawah 12 tahun.

Ketonuria tidak buruk untuk anak-anak jika aseton dalam urin menghilang setelah pemeriksaan berulang. Biasanya dokter meresepkan diet khusus dan persiapan untuk membersihkan tubuh, dan setelah beberapa hari analisis diulang. Jika tidak ada patologi serius, aseton dalam urin tidak terdeteksi lagi.

Orang dewasa jarang bertanya-tanya badan keton apa yang ada dalam urin, tetapi jika indikator seperti itu muncul dalam analisis, ini menunjukkan perkembangan kondisi patologis, dan membutuhkan tindakan korektif segera. Aseton, yang terakumulasi di hati pada orang dewasa, dapat mengancam jiwa.

Dalam analisis urin, keberadaan badan keton ditunjukkan oleh simbol KET. Kelebihan norma keton dalam urin akan ditunjukkan oleh analisis di mana indeks KET di atas 0,5 mg.

Metode cepat untuk menentukan apakah keton meningkat dalam urin juga tersedia di rumah. Apotek menjual tes untuk mendiagnosis pH urin sendiri. Strip uji yang kontak dengan urin dengan adanya keton dicat dengan warna, yang kemudian harus dibandingkan dengan skala warna.

Ketika aseton muncul dalam urin, kisaran kemungkinan warna pada strip tes bervariasi dari merah muda ke ungu. Semakin kaya warnanya, semakin asam urin, yang secara tidak langsung mengindikasikan peningkatan isi tubuh keton.

Penting untuk mengetahui bahwa diabetes akan diindikasikan tidak hanya oleh konsentrasi tinggi badan keton dalam urin, tetapi juga oleh kadar glukosa berlebih.

Ketoasidosis diabetik yang berkembang akan diindikasikan oleh tes urin dengan peningkatan nilai ket di tengah kandungan gula yang tinggi. Kondisi ini menunjukkan defisiensi insulin yang berkepanjangan dan pembentukan produk metabolisme yang berlebihan.

Penyebab Ketonuria

Peningkatan kadar aseton dalam urin dapat mengindikasikan gangguan sementara pada proses tertentu dalam tubuh, dan patologi serius. Jejak keton dalam urin ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak dengan latar belakang kondisi berikut:

  • diet puasa dan berkepanjangan;
  • pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat;
  • latihan yang intens;
  • hipotermia atau stroke panas;
  • mengembangkan anemia;
  • penyakit virus dan infeksi;
  • diabetes mellitus;
  • gangguan darah, leukemia darah;
  • neoplasma di otak;
  • penyakit onkologis pada saluran pencernaan;
  • keracunan dengan garam logam berat;
  • minum obat tertentu;
  • muntah;
  • ketergantungan alkohol kronis, yang mengarah ke perubahan destruktif di hati.

Penyebab KET dalam tes urin dapat berupa diet bebas karbohidrat, demam berkepanjangan, keracunan dan penyakit usus yang menular.

Pasien setelah operasi juga berisiko, karena pemecahan protein darah di permukaan luka meningkat, dan anemia karena kehilangan darah dapat memperburuk proses. Keton dalam urin dapat muncul dengan latar belakang asupan cairan yang tidak mencukupi, serta dengan mengonsumsi produk hewani dalam jumlah besar.

Tetapi ini bukan daftar lengkap alasan mengapa badan keton dapat muncul dalam urin. Banyak patologi lain dapat menyebabkan asidosis, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tanpa pemeriksaan dan saran ahli.

Ketonuria pada anak-anak

Alasan untuk mendeteksi aseton dalam urin pada anak-anak paling sering menjadi terlalu banyak bekerja, stres, kelebihan emosi, perjalanan jauh. Ada asidosis dan dengan latar belakang virus, penyakit menular, infeksi usus, terutama jika penyakit disertai dengan demam tinggi atau sering muntah.

Selain itu, keton dalam urin pada anak di bawah 12 tahun mengindikasikan asupan cairan yang tidak cukup dalam tubuh, serta nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang.

Peningkatan sementara dan tidak signifikan pada tingkat badan keton pada anak-anak mudah diperbaiki dan paling sering tidak menyebabkan patologi serius.

Namun, ketonuria pada anak-anak dapat mengindikasikan gangguan serius pada tubuh, seperti tumor otak, kerusakan fungsi hati, diabetes, fungsi tiroid. Oleh karena itu, penting untuk mendeteksi penelitian berulang untuk mencegah perkembangan patologi ketika mendeteksi KET dalam analisis urin anak.

Keton dalam urin selama kehamilan

Biasanya, pada wanita hamil, badan keton dalam urin harus absen. Jika analisis menunjukkan adanya KET dalam urin, rawat inap paling sering ditunjukkan kepada wanita hamil.

Terlepas dari kenyataan bahwa peningkatan aseton pada wanita hamil tidak selalu berbicara tentang patologi serius, hanya selama pemeriksaan rawat inaplah dokter akan dapat mengetahui dengan tepat apa artinya ini dan mengapa indikator ket ada dalam urin.

Biasanya pada wanita hamil, kelebihan norma tubuh keton dalam tubuh terjadi dengan latar belakang toksikosis, terutama disertai dengan sering muntah.

Atau ketonuria dapat berkembang dengan latar belakang preeklampsia (toksikosis pada trimester terakhir) karena perubahan hormon dan makan sejumlah besar makanan yang kaya protein dan lemak. Selain itu, kehamilan dan patologi semacam ini mungkin saling terkait karena alasan berikut:

  • penyakit virus dan bakteri;
  • diabetes mellitus;
  • kerusakan hati;
  • penyakit onkologis.

Kehadiran aseton dalam urin bisa berbahaya bagi wanita hamil. Ketonuria mengancam tidak hanya kehidupan dan kesehatan anak, tetapi juga ibu.

Kondisi seperti itu dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur dan bahkan koma. Jika seorang wanita hamil merasa tidak sehat, mencatat kelelahan yang parah, mengantuk, dan dengan ini, keton ditemukan dalam urinnya, kondisi ini memerlukan perawatan di rumah sakit.

Gejala terkait

Proses akumulasi kelebihan tubuh keton dalam tubuh disertai dengan tanda-tanda tidak langsung yang mudah diidentifikasi sebelum analisis.

Ketonuria akan ditandai dengan bau aseton yang tidak sedap dari mulut, yang dapat disertai dengan meningkatnya kelelahan, mual, dan bahkan muntah.
Selain gejala-gejala ini, anak-anak juga mungkin memiliki gejala seperti:

  • penurunan aktivitas fisik;
  • pucat kulit;
  • nafsu makan menurun;
  • sakit perut di pusar.

Gejala-gejala ini kadang-kadang dicatat dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh (37-39 derajat).

Diagnostik

Diagnosis tubuh keton dalam urin adalah penelitian medis yang penting, yang memungkinkan untuk mendeteksi tingkat keracunan dengan aseton tubuh. Ketonuria dalam keadaan lalai dapat menyebabkan bahaya serius bagi manusia, jadi ketika mendeteksi aseton dalam urin, penting untuk menentukan penyebab pasti dari patologi ini.

Penguraian akhir dari analisis umum urin dengan adanya badan keton di dalamnya harus dilakukan hanya oleh dokter. Metode untuk mendiagnosis keberadaan aseton dalam tubuh tidak hanya mencakup tes urin, tetapi juga tes darah, berkat tingkat keton tubuh yang lebih akurat dalam darah dapat ditentukan.

Berdasarkan tes laboratorium tambahan, dokter akan dapat menentukan apakah diabetes mellitus adalah alasan untuk mendeteksi keton dalam urin, atau apakah patologi ini telah terjadi dengan latar belakang penyakit lain.

Nilai batas, yang berfungsi sebagai indikasi untuk pengamatan lebih lanjut dari kondisi pasien, ditentukan pada 0,5 mmol / l dalam tes darah. Indikator lebih dari 1-2 mmol / l akan menunjukkan keracunan berkepanjangan dengan keton.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis "diabetes mellitus", selain studi umum tentang tingkat badan keton dalam urin dan dalam darah, analisis glukosa darah dilakukan. Jika penentuan kadar glukosa tidak menunjukkan norma yang berlebih, Anda perlu mencari penyebab patologi lainnya.

Perawatan dan diet untuk ketonuria

Tujuan utama perawatan ketonuria adalah menghilangkan aseton dari tubuh. Di rumah sakit, langkah-langkah termasuk infus intravena dengan saline dan terapi obat. Tetapi rawat inap untuk peningkatan kadar keton dalam urin tidak selalu diperlukan.

Kurangi aseton dalam urin bisa di rumah. Hal pertama yang diperlukan adalah detoksifikasi tubuh dengan bantuan enterosorben, dan juga mengembalikan keseimbangan air.

Penting untuk memperbaiki kondisi dan mencegah peningkatan keton lebih lanjut dalam darah dan urin dengan bantuan nutrisi yang tepat. Diet untuk ketonuria meliputi rekomendasi berikut:

  • pertama-tama perlu untuk mengeluarkan daging berlemak dan produk susu, makanan kaleng, makanan asap dan makanan cepat saji dari diet;
  • alkohol, kopi, coklat, coklat dilarang;
  • diinginkan untuk menghilangkan jamur, tomat, buah jeruk dari menu;
  • Hal ini berguna untuk memasukkan makanan yang kaya serat dalam diet, serta makan jus, minuman buah, kompot buah dan beri, dan diversifikasi ransum dengan sereal.

Pasien dengan diabetes diberikan dosis insulin. Dalam patologi hati, obat-obatan yang mendukung fungsi organ ini ditunjukkan. Semua pasien, tanpa kecuali, merekomendasikan penggunaan air alkali (soda kue).

Jika kami mengidentifikasi ketonuria tepat waktu, melakukan terapi yang benar dan menyeimbangkan nutrisi, prognosis untuk koreksi patologi menguntungkan.

Keton dalam urin pada orang dewasa. Metode untuk penentuan tubuh keton dalam urin

Acetonuria atau, seperti juga disebut ketonuria, adalah penyakit di mana orang memiliki tubuh keton dalam urin mereka. Mereka muncul karena reaksi tubuh manusia terhadap kekurangan glukosa, yang memberi kita energi. Senyawa ini dilepaskan dalam urin sepanjang hari, tetapi keton dalam urin tidak dapat dideteksi dalam jumlah kecil seperti itu menggunakan teknik laboratorium standar. Karena alasan ini, diyakini bahwa biasanya keton tidak terdeteksi dalam urin.

Penyebab aseton dalam urin

Jika seseorang sehat, asam terurai menjadi karbon dioksida dan air. Namun, dalam kasus patologis, misalnya pada diabetes, produksi insulin menurun, dan karena itu asam lemak, serta asam amino, tidak dapat sepenuhnya teroksidasi. Bahan yang teroksidasi adalah keton.

Berdasarkan analisis umum, keton dalam urin tidak terkandung dalam jumlah banyak jika tubuh sehat. Namun, jika peningkatan badan keton dalam urin terdeteksi, apa artinya ini? Dari sudut pandang medis, ini adalah semacam peringatan bahwa Anda perlu menyesuaikan gaya hidup Anda.

Jika bau urin memberikan aseton dengan aseton, ini menunjukkan bahwa urin manusia mengandung peningkatan jumlah tubuh keton. Misalnya, kelebihan keton dalam urin dapat ditemukan pada penderita diabetes. Jika aroma aseton lebih kuat dan terlihat seperti buah, apel, maka tingkat glukosa yang lebih tinggi dicatat. Penting juga untuk dicatat bahwa ketonuria tanpa glikosuria tidak termasuk diabetes. Artinya, jika aseton ditemukan pada seseorang tanpa glukosa, maka penyakit tersebut tidak saling berhubungan dengan penyakit diabetes. Dengan diabetes dalam urin, ada pelanggaran terhadap konten standar aseton dan gula.

Dengan demikian, dokter mengatakan bahwa dalam kasus diabetes mellitus 2 jenis penyakit mungkin terjadi. Ketonuria untuk orang dewasa berfungsi sebagai indikator yang menunjukkan bahwa metabolisme terganggu, dan ini pada gilirannya terkait dengan produktivitas insulin yang buruk. Ini menunjukkan perkembangan diabetes tipe 1, atau munculnya varian kronis dari penyakit tipe kedua. Namun, dalam kasus apa pun, Anda perlu diperiksa oleh dokter, karena mungkin ada konsekuensi serius - penentuan tubuh keton dalam urin memperingatkan tentang transisi penyakit ke tahap akut dan berbahaya, ketika bahkan koma hiperglikemik dapat terjadi. Bagaimana cara menentukan penyebab penyakit?

Penyebab umum ketonuria meliputi:

  • kelebihan fisik dan emosional
  • puasa berkepanjangan, keracunan,
  • infeksi virus, termasuk influenza,
  • anemia,
  • cedera
  • diabetes mellitus
  • alkoholisme,
  • diet rendah karbohidrat
  • kehamilan
  • onkologi,
  • asupan protein berlebih.

Mungkin kehadiran keton dalam urin orang dewasa dan anak. Menariknya, keberadaan badan keton dalam urin terjadi karena beberapa alasan, yang tercantum di atas. Jika indeks tinggi, maka dapat meningkat lebih lanjut, dan karena itu perlu untuk segera mengidentifikasi cara di mana keton muncul.
Munculnya keton dalam urin seorang anak

Mungkin semua orang akrab dengan kasus ketika anak-anak memiliki keton dalam urin mereka ketika mereka muntah dengan bau aseton. Penyebab penyakit pada anak adalah mungkin, seperti gizi buruk dan penyerapan karbohidrat, masalah dengan metabolisme lemak, dengan pankreas. Jika anak-anak memiliki manifestasi seperti itu, maka Anda harus pergi ke rumah sakit, karena tubuh anak-anak menandakan kerusakan.

Penyebab utama munculnya keton dalam urin adalah sebagai berikut:

  • suhu tinggi
  • faktor keturunan
  • diatesis,
  • kekebalan berkurang
  • disentri,
  • hipotermia
  • stres
  • antibiotik,
  • cacing,
  • elemen lemak dan protein berlebih
  • defisiensi enzim
  • terlalu banyak bekerja, pada anak yang aktif,
  • penyakit yang tertunda
  • patologi serius yang memicu asetonuria,
  • kelaparan dan gizi buruk

Berapa tingkat keton pada orang yang sehat?

Dalam urinalisis umum, keton disingkat KET. Dalam mode normal, hingga lima puluh miligram keton ditampilkan sepanjang hari, yang tidak dapat dideteksi di laboratorium. Penentuan dapat terjadi dengan menggunakan dua metode diagnostik: tes Lestrade atau Lange. Penelitian ini didasarkan pada penggunaan indikator khusus yang merespons aseton - ini adalah faktor penentu.

Urinalisis - Konsentrasi Keton

Periksa dan kendalikan level aseton yang bisa di rumah. Anda harus tahu bahwa untuk menentukan keton dalam urin perlu tes yang dapat ditemukan di apotek. Mereka adalah strip khusus untuk penentuan aseton. Tes keto adalah semacam indikator di mana urine diperiksa untuk keton. Untuk memeriksa kinerja, kami sarankan untuk membeli beberapa strip uji sekaligus.

Untuk mengujinya, Anda perlu menurunkan indikator ke dalam wadah berisi urine pagi selama tiga menit. Reaksinya mungkin negatif atau lemah positif. Biasanya, jika badan keton dalam urin normal, penyakitnya tidak terdeteksi. Kami fokus pada fakta bahwa ada metode sederhana lain untuk menentukan tubuh keton dalam urin - ini adalah penggunaan amonia. Tetes alkohol hanya ditambahkan ke urin. Jika ada masalah, cairan akan berubah warna menjadi merah.

Apa itu keton kemih?

Interpretasi akhir dari analisis, serta kemungkinan mempelajari hasil, akan secara langsung bergantung pada cara pelaksanaannya. Diagnosis terperinci hanya akan dibuat oleh seorang profesional medis.

Sampel uji di rumah memberikan hasil perkiraan, setelah menurunkan strip ke dalam urin, zona indikator menerima warna, yang menunjukkan hasilnya, namun, perlu untuk lulus tes urin lagi di laboratorium. Ketika menguji konsentrasi terungkap dari nol hingga 15 mmol / l, namun, data yang akurat dalam kasus ini tidak tersedia.

Ketika rona ungu muncul, situasinya menjadi kritis. Ketika diuji dengan amonia, warna urin dapat berubah menjadi merah, dalam hal ini, keton dalam tubuh ada di sana. Dalam analisis umum urin, banyak elemen dapat dilihat, termasuk protein, nitrit, sel darah putih, sel darah merah. Tetapi hanya seorang dokter yang berpengalaman yang bisa mengatakan apa arti indikator-indikator ini jika, di samping itu, jejak tubuh keton ditemukan dalam analisis.

Penelitian di laboratorium memungkinkan untuk mendiagnosis peningkatan atau jumlah keton normal. Untuk mengidentifikasi ketoasidosis diabetikum, tes darah umum dan bukan umum digunakan untuk mendeteksi sejumlah besar keton. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan pengujian dengan partisipasi asam, yang disebut asam beta-hydroxybutyric. Dalam hal ini, unit didefinisikan mmol / l. Jika kadar asam berkisar dari nol hingga 0,5 mmol / l, ini normal, tetapi jika nilai 0,5 mmol / l ditunjukkan, maka ini adalah norma yang meningkat. Kondisi ini merupakan batas, dan berbicara tentang kemungkinan mengembangkan penyakit. Oleh karena itu, ketika asam beta-hidroksibutirat terdeteksi pada konsentrasi 0,5 mmol / l, perlu untuk mengulang penelitian untuk meningkatkan kemungkinan diagnosis yang benar. Jika indikator untuk analisis selanjutnya lebih rendah, maka ini sudah merupakan hasil normal.

Bagaimana cara menghilangkan badan keton?

Jika kadar darah pada wanita dan juga pria cenderung meningkat, maka tindakan yang perlu harus diambil untuk mengurangi tingkat keton. Untuk memantau secara kualitatif efektivitas prosedur, diagnosis harus dilakukan setiap tiga jam. Jika aseton ditemukan dalam urin, maka, pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Untuk menghilangkan penyakit ini, Anda harus mengikuti diet yang benar - diet dengan ketonuria dianggap wajib. Sangat penting untuk tidak makan makanan berat dan berlemak, berpikir positif dan jaga kesehatan Anda.

Pengobatan acetonuria

Bagaimana acetonuria dirawat? Mekanisme perawatannya cukup sederhana. Dengan gejala-gejala ini, aseton harus dikurangi dalam urin. Perawatan berlangsung sebagai berikut, pertama-tama, Anda perlu makan makanan sehat bersama dengan pengelolaan rutinitas sehari-hari yang benar. Jika indikator tingkat aseton meningkat dan meningkat lebih lanjut, rawat inap dimungkinkan. Di rumah sakit, dokter meresepkan perawatan, termasuk diet dan minum banyak, ini adalah aturan pertama dan paling penting. Anda harus minum air satu sendok teh setiap lima belas menit - lalu setelah beberapa saat, semua elemen yang mengandung aseton dihilangkan.

Keton dalam urin: apa itu KET, alasan kenaikannya, norma untuk wanita

Badan keton yang teridentifikasi dalam urin, apa arti prasasti ini? Kehadiran keton dalam urin adalah reaksi tubuh terhadap pasokan glukosa yang tidak mencukupi, yang diperlukan untuk menyediakannya dengan energi.

Spesialis acetonuria menunjukkan kondisi di mana indikator keton meningkat pada orang dewasa dan anak-anak. Ketika terdeteksi, pasien menjalani diagnostik laboratorium tambahan untuk menentukan sumber penyimpangan.

Penyebab utama dari keberadaan badan keton dalam analisis adalah diabetes, berbagai keracunan, dan alkoholisme. Selain faktor patologis, fisik, emosional yang berlebihan, tabel diet yang salah bertanggung jawab atas masalah tersebut.

Tubuh keton, ada apa?

Sumber menyediakan jaringan tubuh dengan energi adalah glikogen dan glukosa, cadangan yang tidak signifikan yang ada di hati. Penurunan tajam dalam level mereka mengarah pada pemrosesan lemak.

Dalam proses pemecahan lipid di hati, pembentukan produk reaksi samping terjadi - peningkatan volume tubuh keton. Otot jantung, otak, ginjal menggunakan unsur-unsur sebagai sumber energi sekunder.

Elemen-elemen ini secara konstan diproduksi oleh sel-sel hati, terdapat dalam urin dan darah. Komposisi mereka diwakili oleh:

  • asam beta-hydroxybutyric lemah - 70%;
  • asam asetoasetat kuat atau asetoasetat - 26%
  • aseton - 4%.

Praktik medis menggunakan istilah umum "aseton", tanpa membagi indikator menjadi komponen terpisah yang disebutkan di atas. Awalnya, ini muncul dalam tes darah, tetapi terdeteksi melalui tes laboratorium urine. Studi tentang keadaan urin - merujuk pada sumber sederhana dan efektif untuk mendapatkan informasi yang diperlukan tentang keadaan organisme.

Ketonuria di masa dewasa terbentuk di bawah pengaruh diabetes yang tidak terkompensasi atau yang tidak terkontrol.

Urinalisis dan indikatornya

Jejak badan keton dalam analisis klinis urin biasanya dilambangkan dalam bentuk singkatan KET. Dalam kata-kata jejak ket, laboratorium berbicara tentang penentuan tubuh keton dalam urin.

Dalam keadaan normal, tubuh pada siang hari menghilangkan hingga 50 mg keton - prosesnya tidak dapat diperbaiki dalam studi diagnostik. Penentuan indikator non-standar aseton dalam urin dilakukan dengan menggunakan dua metode umum - sampel Lange dan Lestrade. Indikator khusus merespons kehadirannya - ini adalah dasar untuk mengkonfirmasi kelainan patologis.

Aturan persiapan untuk prosedur

Indikator awal urin secara langsung dipengaruhi oleh banyak faktor:

  • makanan masuk, minuman;
  • keadaan psiko-emosional, tergantung pada tingkat stres;
  • motorik, aktivitas fisik;
  • obat-obatan bekas;
  • berbagai suplemen makanan.

Untuk menghindari distorsi hasil, para ahli merekomendasikan untuk mempersiapkan tes urinalisis:

  • sehari sebelum biomaterial yang diperlukan diambil, pasien dilarang menggunakan produk yang mengarah pada perubahan warna buah-buahan yang berwarna urin, sayuran, diasapi, manis, diasamkan;
  • Beralkohol, minuman beralkohol rendah, kompleks multivitamin, suplemen makanan, diuretik, kopi dapat dikecualikan;
  • jika perlu, minum obat - mereka harus dilaporkan terlebih dahulu ke dokter Anda;
  • pembatalan tunduk pada aktivitas fisik yang kuat, mengunjungi ruang uap, mandi, sauna;
  • setelah sistoskopi, tes dilakukan tidak lebih awal dari satu minggu setelah manipulasi terakhir.

Distorsi hasil diagnosa dipicu oleh kondisi patologis infeksi, peningkatan suhu tubuh, siklus menstruasi, tekanan darah tinggi. Kehadiran penyimpangan ini mengarah pada kebutuhan untuk mentransfer waktu pengumpulan biomaterial.

Badan keton dan indikator OAM lainnya

Tingkat elemen dalam data analisis urin umum disajikan dalam tabel:

Analisis standar badan keton adalah ketiadaan sama sekali atau adanya hingga 0,5 mmol per liter.

Norma aseton dalam urin pada orang dewasa

Indikator normatif aseton dalam data laboratorium bervariasi dari 10 hingga 30 mg per liter per hari - pada populasi dewasa. Hasil serupa hampir tidak mungkin terdeteksi dengan tes standar.

Penentuan peningkatan volume badan keton dalam urin adalah alasan untuk lulus pengujian tambahan, melakukan pemeriksaan mendalam tubuh.

Menguraikan penyebab keton dalam urin

Alasan utama pembentukan keton dalam urin, dokter dibagi menjadi beberapa variasi, tergantung pada ada atau tidak adanya kondisi patologis.

Faktor non-patologis

Sumber masalah diwakili oleh indikator berikut:

  • keracunan alkohol akut;
  • keracunan parah dengan berbagai senyawa kimia, logam berat;
  • olahraga berlebihan yang berkepanjangan;
  • efek negatif obat, reaksi merugikan sebagai respons terhadap penggunaannya;
  • penipisan tubuh - dengan diet, puasa.

Penyimpangan dari indikator standar dapat diamati pada periode kehamilan atau segera setelah melahirkan.

Diabetes

Gangguan patologis diprovokasi oleh penurunan tajam kadar glukosa yang terkandung dalam darah. Tubuh mengalami kekurangan zat yang akut, anomali terbentuk dengan dosis insulin yang salah pilih.

Ketonuria pada diabetes mellitus adalah fenomena umum. Masalahnya terbentuk di bawah pengaruh puasa berkepanjangan, asupan makanan berlemak yang tidak dapat diterima.

Kemungkinan patologi lainnya

Tes urin dapat mengumumkan hasil yang tidak standar dengan latar belakang penyakit berikut:

Nilai peningkatan badan keton dalam urin terbentuk dengan berkurangnya penyerapan nutrisi melalui dinding bagian gastrointestinal. Masalahnya disebabkan oleh infeksi pada saluran pencernaan.

Proses tumor di kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal mengaktifkan mekanisme pemecahan lemak, proses pembentukan glukosa dari lipid.

Kelainan patologis pada kelenjar tiroid memicu pelanggaran metabolisme karbohidrat - penurunan level terjadi karena percepatan reaksi biokimia, peningkatan konsumsi zat dari aliran darah. Konsentrasi badan keton meningkat karena kerusakan, konversi lipid.

Bentuk kronis alkoholisme memicu pelanggaran fungsi hati, penghancuran struktur sel hati.

Penyakit ginjal menyebabkan penumpukan urin, pembengkakan jaringan, gangguan metabolisme dalam tubuh.

Terapi

Dasar untuk pengobatan penyakit ini adalah untuk mengubah cara hidup yang biasa bagi pasien - dalam kasus alasan non-patologis untuk ketonuria. Terapi obat didasarkan pada menekan gejala penyakit yang mendasarinya. Sebelum menentukan rejimen pengobatan yang diperlukan, urin, darah, dan pemeriksaan instrumental individu adalah wajib.

Diet

Untuk mengurangi jumlah tubuh keton yang ada, pasien disarankan untuk beralih ke diet terapeutik. Menu harian termasuk kalkun, kelinci, daging sapi, kaldu sayuran, sup, sereal, beri, jus buah, sayuran, buah-buahan, ikan dengan kandungan lemak rendah.

Larangan ketat tersebut meliputi:

  • alkoholik, produk rendah alkohol;
  • jus jeruk dan buah-buahan;
  • minuman kopi, kakao;
  • semua varietas jamur;
  • tomat;
  • manis
  • jeroan;
  • produk susu berlemak;
  • hidangan daging dan ikan berlemak tinggi;
  • hidangan dari restoran cepat saji.

Perawatan obat-obatan

Terapi obat melibatkan penggunaan:

Adsorben - para ahli merekomendasikan penggunaan karbon aktif. Obat memungkinkan Anda membersihkan tubuh dari produk dekomposisi beracun. Hingga 30 gram zat diizinkan sekaligus: berdasarkan proporsi "tablet per kilogram berat badan". Obat tidak menyebabkan reaksi yang merugikan, overdosis tidak mungkin.

Untuk mengatasi dehidrasi, larutan glukosa dan natrium klorida digunakan untuk mengisi cairan.

Untuk mempercepat kerja usus, untuk menekan muntah, Zeercal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak digunakan. Obat-obatan diresepkan dalam bentuk tablet, solusi untuk injeksi.

Netralisasi, penghilangan zat beracun - disarankan untuk menggunakan Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb.

Kompleks multivitamin, probiotik, prebiotik - meningkatkan saluran pencernaan, fungsi organ dalam. Pemilihan obat-obatan yang diperlukan dilakukan oleh seorang ahli secara individu, tergantung pada bukti.

Bagaimana cara menghilangkan kelebihan aseton dari tubuh? Di rumah, dianjurkan untuk menambah volume cairan yang masuk - air minum bersih. Di rumah sakit, prosedur dilakukan dengan bantuan dropper, dalam kasus-kasus sulit, pasien diberikan enema pembersihan.

Kesimpulan

Apa itu ketonuria, yang dibuktikan dengan peningkatan indikator keton urin pada wanita dan pria? Masalahnya ditandai oleh gejala khusus - peningkatan kadar aseton memicu munculnya bau spesifik yang berasal dari pasien.

Untuk mengidentifikasi kelainan dalam analisis klinis urin dapat menggunakan teknik laboratorium dan rumah. Fitur pengujian di rumah menyiratkan penggunaan tes khusus yang didistribusikan secara bebas di setiap rantai farmasi.

Untuk mencegah terjadinya patologi, dokter menyarankan untuk mengonsumsi lebih sedikit makanan berlemak, agar tidak terlibat dalam produk alkohol yang rendah alkohol. Asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol, berada dalam keadaan stres yang stabil juga bisa menjadi sumber penyakit.

Pengobatan sendiri terhadap anomali tidak dapat diterima - pada awalnya sumber masalah harus ditentukan. Peningkatan kandungan asam dalam tubuh membutuhkan penunjukan terapi yang tepat oleh dokter yang hadir.