Apa yang bertanggung jawab insulin dalam tubuh?

• Pencegahan

Peran utama insulin dalam tubuh adalah mengontrol kadar glukosa dalam darah dan mencegah hiperglikemia. Selain itu, penting untuk proses metabolisme vital, seperti sintesis lipid dan pengaturan aktivitas enzimatik. Kurangnya insulin dalam tubuh manusia mengarah pada pelanggaran semua proses metabolisme dan patologi yang parah - diabetes.

Apa itu insulin?

Insulin adalah hormon yang bertanggung jawab atas pasokan energi seluler.

Ini adalah hormon protein dengan berat molekul sekitar 6 ribu. Molekul tersebut mengandung dua rantai polipeptida yang mengandung residu asam amino. Sintesis dan sekresi hormon merangsang peningkatan glukosa darah. Konsentrasi normal dalam tubuh sesuai dengan usia disajikan dalam tabel:

Pada orang sehat, produksi dan pelepasan insulin adalah proses yang diatur secara ketat yang memungkinkan tubuh untuk menyeimbangkan kebutuhan metabolisme, yang didasarkan pada pasokan sel-sel darah yang stabil dengan glukosa. Glukosa adalah sumber energi bagi tubuh. Tetapi jika jumlah glukosa lebih dari yang diperlukan, maka untuk normalisasi, insulin diperlukan, yang segera mulai dilepaskan secara intensif. Tetapi segera setelah tingkat glukosa dinormalisasi, produksinya dihentikan.

Di mana itu diproduksi?

Hormon ini diproduksi oleh pankreas - organ dari sistem pencernaan. Kelenjar ini terdiri dari jaringan eksokrin (95%), yang menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan. Sisanya 5% ditempati oleh sel endokrin (A, B, D, PP.). Fungsi utama mereka adalah sekresi hormon yang bertanggung jawab untuk metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Akumulasi sel endokrin disebut pulau pankreas atau pulau Langerhans.

Secara khusus, sel B bertanggung jawab untuk memproduksi insulin. Dengan stimulasi tertentu, sel B mulai memproduksi hormon, setelah itu berdifusi ke dalam pembuluh darah kecil yang menembus pankreas. Hormon biosintesis adalah proses yang sangat rumit dan berlangsung dalam 2 tahap Awalnya, sel B menghasilkan proinsulin prohormon yang tidak aktif. Proinsulin kemudian terpapar pada endopeptidase (enzim pemecah ikatan peptida), yang menggantikan C-peptida untuk membentuk insulin.

Apa yang dilakukan insulin?

Hormon insulin melakukan fungsi-fungsi berikut:

• Mengontrol pasokan glukosa ke sel-sel hati dan otot.
• Satu-satunya hormon yang mengurangi kadar glukosa dan memastikan pemrosesan menjadi glikogen yang tersimpan di hati.
• Menekan peningkatan aktivitas enzim yang memecah lemak untuk menggunakannya sebagai sumber energi alternatif.
• Membantu sel-sel tubuh untuk mengasimilasi asam amino.
• Mempercepat transfer ion fosfat, magnesium, dan kalium ke dalam sel.
• Mempengaruhi proses sintesis dan pematangan protein.
• Membantu reduplikasi DNA (dimulainya kembali).

Insulin bertanggung jawab untuk semua bentuk metabolisme dalam tubuh, tetapi fungsi utamanya berkaitan secara spesifik dengan metabolisme karbohidrat.

Otot-otot yang bertanggung jawab untuk gerakan, tanpa hormon ini, tidak berfungsi secara normal.

Beberapa sel tubuh diadaptasi untuk mengambil glukosa tanpa insulin, tetapi sebagian besar sel sepanjang waktu membutuhkan pelepasannya ke dalam darah. Yang paling tergantung pada hormon ini adalah otot dan jaringan lemak yang bertanggung jawab atas fungsi-fungsi utama dalam tubuh - hemodinamik (sirkulasi darah), pernapasan, pergerakan, dll. Massa sel dari jaringan yang bergantung pada insulin adalah 2/3 dari seluruh massa tubuh seluler.

Apa yang berbahaya tentang kurangnya sintesis insulin?

Karena hormon mengatur proses metabolisme utama, kurangnya sintesis insulin menimbulkan munculnya kondisi patologis yang disebut diabetes mellitus. Masalah dengan sekresi hormon, karena penghancuran sel-B menyebabkan tubuh menyelesaikan kekurangan insulin dan menyebabkan perkembangan diabetes tipe 1. Jika sel B memproduksi hormon ini, tetapi jumlahnya tidak cukup untuk mengurangi gula (defisiensi relatif) karena penurunan sensitivitas terhadap zat hormonal, maka situasi ini mempengaruhi perkembangan diabetes tipe 2.

Peran insulin dalam tubuh

Sistem endokrin manusia (hormon) diwakili oleh berbagai hormon, yang masing-masing melakukan fungsi vital dalam tubuh. Insulin dianggap yang paling banyak dipelajari. Ini adalah hormon yang memiliki dasar peptida (nutrisi), yaitu terdiri dari beberapa molekul asam amino. Melayani hormon terutama untuk mengurangi kadar gula darah dengan mengangkutnya ke semua jaringan tubuh manusia. Menurut database PubMed, netizens bertanya apa insulin dan perannya dalam tubuh, sekitar 300 ribu kali. Indikator ini adalah catatan absolut di antara hormon.

Insulin disintesis dalam sel beta endokrin dari ekor pankreas. Wilayah ini disebut pulau Langerhans untuk menghormati ilmuwan yang menemukannya. Terlepas dari pentingnya hormon, hormon ini hanya menghasilkan 1-2% dari tubuh.

Insulin disintesis berdasarkan algoritma berikut:

• Awalnya, preproinsulin diproduksi di pankreas. Dia adalah insulin utama.
• Pada saat yang sama, peptida sinyal disintesis, yang berfungsi sebagai konduktor preproinsmulin. Dia harus mengirimkan basis insulin ke sel-sel endokrin, di mana ia diubah menjadi proinsulin.
• Proinsulin siap untuk waktu yang lama tetap dalam sel-sel endokrin (dalam perangkat Golgi) untuk sepenuhnya menjalani proses pematangan. Setelah menyelesaikan tahap ini, itu dibagi menjadi insulin dan C-peptida. Yang terakhir dari mereka mencerminkan aktivitas endokrin pankreas.
• Insulin yang disintesis mulai berinteraksi dengan ion seng. Penarikannya dari sel beta dalam darah manusia hanya terjadi ketika konsentrasi gula meningkat.
• Glukagon antagonis dapat mengganggu sintesis insulin. Produksinya terjadi dalam sel alpha di pulau Langerhans.

Sejak 1958, insulin diukur dalam unit aksi internasional (MED), di mana 1 unit sama dengan 41 μg. Kebutuhan seseorang akan insulin ditampilkan dalam unit karbohidrat (UE). Tingkat hormon berdasarkan usia adalah sebagai berikut:

• Bayi baru lahir:
  • puasa dari 3 unit;
  • setelah makan hingga 20 unit.
• Orang dewasa:
  • puasa tidak kurang dari 3 unit;
  • setelah makan tidak lebih dari 25 unit.
• Lansia:
  • puasa dari 6 unit;
  • setelah makan hingga 35 unit.

Molekul insulin mengandung 2 rantai polipeptida, yang mengandung 51 unit protein monomer, direpresentasikan sebagai residu asam amino:

• A-chain - 21 tautan;
• V-chain - 30 tautan.

Rantai dihubungkan oleh 2 ikatan disulfida yang melewati residu sulfur alfa yang mengandung asam amino (sistein). Jembatan ketiga hanya terlokalisasi rantai-A.

Insulin dan perannya dalam memastikan fungsi tubuh

Hormon insulin dan perannya dalam tubuh berkaitan erat dengan kerja sistem endokrin. Ini berisi beberapa kelenjar endokrin, yang masing-masing diperlukan untuk menjaga kesehatan manusia. Ketika kerusakan terjadi di setidaknya satu kelenjar, semua organ menderita.

Insulin adalah hormon yang cukup dipelajari dengan basis peptida, yang mengandung beberapa asam amino. Jika kadar insulin menurun atau naik, maka fungsi penting sistem endokrin terganggu - menjaga kadar gula darah.

Faktor yang paling mengesankan dan menakutkan yang membuat hormon ini begitu "populer" adalah peningkatan tahunan jumlah orang yang menderita diabetes.

Mekanisme produksi insulin

Hormon diproduksi di sel endokrin di ujung pankreas. Akumulasi sel-sel ini disebut pulau Langerhans untuk menghormati ilmuwan yang menemukannya. Meskipun ukurannya kecil, setiap pulau dianggap sebagai organ kecil dengan struktur yang kompleks. Mereka bertanggung jawab atas pelepasan insulin. Inilah cara insulin diproduksi:

1. Pengembangan preproinsulin. Di pankreas dibuat dasar untuk hormon - preproinsulin.
2. Sintesis sinyal peptida. Bersama-sama dengan basa, diproduksi konduktor preproinsulin, peptida, yang mengantarkan basa ke sel-sel endokrin. Itu disintesis dalam proinsulin.
3. Tahap pematangan. Untuk beberapa waktu, komponen yang diproses disimpan dalam sel sistem endokrin - dalam peralatan Golgi. Di sana mereka matang untuk beberapa waktu dan terurai menjadi insulin dan C-peptida. Aktivitas pankreas sering ditentukan oleh peptida selama diagnosa laboratorium.
4. Koneksi dengan seng. Insulin yang dikembangkan berinteraksi dengan ion mineral, dan ketika gula dalam darah naik, hormon dilepaskan dari sel beta dan mulai menurunkan levelnya.

Jika tubuh memiliki kadar glukagon yang tinggi, suatu antagonis insulin, maka sintesis hormon dalam pankreas menurun. Glukagon diproduksi di sel alpha di pulau Langerhans.

Tindakan insulin

Di bawah aksi suatu zat, permeabilitas membran sel meningkat, dan glukosa diserap secara bebas di dalamnya. Secara paralel, insulin mengubah glukosa menjadi polisakarida - glikogen. Ini berfungsi sebagai sumber energi alami bagi manusia.

Fungsi hormon

Insulin melakukan beberapa fungsi dalam tubuh manusia, yang utamanya adalah menjaga metabolisme lemak dan protein. Ini juga mengatur nafsu makan dengan mengirimkan reseptor ini ke otak.

• meningkatkan pemisahan protein, tidak memungkinkan mereka untuk ditampilkan dalam bentuk yang tidak diproses;
• melindungi asam amino dari penguraian menjadi gula sederhana;
• bertanggung jawab atas transportasi magnesium terpecah dan kalium yang tepat ke setiap sel;
• mencegah atrofi jaringan otot;
• melindungi tubuh dari penumpukan tubuh keton - zat berbahaya bagi manusia, tetapi terbentuk sebagai hasil metabolisme;
• menormalkan proses oksidasi glukosa, yang bertanggung jawab untuk mempertahankan tingkat energi normal;
• merangsang otot dan hati untuk menghilangkan glikogen.

Insulin memiliki fungsi tambahan - stimulasi pembentukan ester. Ini mencegah penumpukan lemak di hati, tidak membiarkan asam lemak masuk ke dalam darah. Sejumlah insulin yang cukup mencegah mutasi DNA.

Kekurangan insulin dalam tubuh

Ketika insulin berhenti diproduksi dalam jumlah yang tepat, diabetes mellitus berkembang. Ketika seseorang sakit, ia harus secara teratur menggunakan sumber hormon eksternal.

Penyakit kedua terjadi karena kelebihan insulin - hipoglikemia. Karena itu, elastisitas pembuluh darah memburuk, tekanan darah naik.

Tarif dan penyimpangan

Biasanya, konsentrasi hormon adalah 3-25 ICU / ml. Pada anak-anak, penurunan dimungkinkan menjadi 3–20 ICU / ml, sedangkan pada wanita hamil tingkatnya meningkat menjadi 6–27 ICED / ml. Pada orang tua, tingkat zat dalam darah meningkat menjadi 6-35 ICED / ml. Jika levelnya naik atau turun tajam, maka itu menjadi gejala penyakit berbahaya.

Tingkat yang lebih tinggi

• aktivitas fisik yang melelahkan;
• tekanan berlebihan, stres konstan;
• proses tumor di pankreas;
• penyakit pada ginjal, hati, kelenjar adrenal;
• diabetes tipe 2, yang ditandai dengan sindrom insensitivitas insulin;
• fitur genetik (kecenderungan tingkat tinggi hormon pada orang yang tinggal di daerah di mana kelaparan sering terjadi) - kecenderungan untuk obesitas.

Namun yang tidak kalah berbahaya adalah berkurangnya kadar insulin dalam darah.

Skor rendah

Karena stres dan kebiasaan makan, insulin tidak hanya bisa meningkat, tetapi juga berkurang. Adalah kesalahan untuk meyakini bahwa ini adalah kondisi normal yang tidak berbahaya bagi kesehatan. Mulai proses penurunan hormon:

• makanan berlemak, kaya karbohidrat, dan kaya kalori - insulin yang diproduksi oleh kelenjar tidak cukup untuk menyerap makanan yang masuk. Ini mengarah pada produksi intensif hormon yang cepat aus sel beta;
• kecenderungan kronis untuk makan berlebihan, bahkan makanan sehat dalam jumlah banyak tidak akan berguna;
• kurang tidur mempengaruhi produksi hormon, terutama jika seseorang tetap tidur selama 4-5 jam;
• kerja yang terlalu keras, sulit atau berbahaya yang merangsang adrenalin;
• fungsi sistem kekebalan tubuh berkurang, lesi infeksi;
• gaya hidup yang tidak aktif, menyebabkan hipodinamik, di mana banyak glukosa memasuki darah, tetapi tidak diproses dengan baik.

Untuk memahami secara pasti bagaimana insulin mempengaruhi kesehatan manusia pada diabetes, Anda perlu mempertimbangkan proses interaksi glukosa dengan hormon.

Tingkat insulin dan glukosa

Pada orang yang sehat, bahkan dalam situasi di mana makanan tidak masuk ke dalam tubuh untuk waktu yang lama, kadar gula hampir sama. Insulin terus diproduksi oleh pankreas dengan ritme yang kira-kira sama. Ketika seseorang makan, makanan dipecah, dan karbohidrat datang dalam bentuk molekul glukosa ke dalam darah. Inilah yang terjadi selanjutnya:

1. Hati menerima sinyal dan akumulasi hormon dilepaskan. Bereaksi dengan glukosa, itu menurunkan kadar gula dan mengubahnya menjadi energi.
2. Zat besi memulai tahap baru produksi insulin ke tempat yang dihabiskan.
3. Bagian baru dari hormon dikirim ke usus - memecah gula, yang sebagian diproses.
4. Residu glukosa yang tidak digunakan sebagian dikonversi menjadi glikogen, yang masuk ke dalam istirahat. Ini terkandung dalam otot dan hati, sebagian diendapkan dalam jaringan adiposa.
5. Beberapa saat setelah makan, gula mulai turun. Glukagon dilepaskan ke dalam aliran darah, dan akumulasi glikogen mulai memecah menjadi glukosa, merangsang pertumbuhan gula.

Insulin adalah hormon yang tak tergantikan yang kadarnya terkait erat dengan pekerjaan sehari-hari tubuh. Pelanggarannya menyebabkan penyakit yang memperpendek hidup seseorang selama beberapa dekade, menyulitkannya dengan banyak efek samping yang tidak menyenangkan.

Peran insulin dalam tubuh

Insulin adalah hormon protein yang disintesis dalam sel pankreas tertentu. Di dalam tubuh manusia, ia memainkan salah satu peran sentral, yang memengaruhi metabolisme di hampir semua jaringan tubuh manusia. Insulin meningkatkan pembentukan molekul protein dan lemak, menghambat aktivitas enzim tertentu untuk memecah lemak menjadi struktur yang lebih kecil, tetapi mungkin efek utama insulin adalah kemampuannya untuk mengurangi jumlah glukosa dalam darah.

Faktor pemicu utama untuk sintesis hormon ini adalah untuk mengurangi kadar glukosa dalam darah. Menanggapi kekurangan gula, tubuh memberi sinyal perlunya pelepasan hormon-insulin yang mendesak ke dalam darah.

Insulin terbentuk dan dilepaskan ke dalam darah secara bertahap. Awalnya, bentuk tidak aktifnya disintesis, dan setelah serangkaian transformasi kimia dalam proses pematangan diubah menjadi bentuk aktif. Para ilmuwan telah lama membuktikan bahwa produksi insulin maksimum terjadi pada malam hari. Pada siang hari, ketika seseorang bangun, proses ini melambat.

Setelah sintesis hormon, perlu masuk ke aliran darah. Sel khusus pankreas, yang disebut sel beta, mengandung reseptor yang sensitif terhadap perubahan kadar gula darah. Menanggapi sinyal peningkatan kadar glukosa, dengan pembelahan, insulin dilepaskan dari sel beta, yang masuk ke dalam darah dengan cara ini.

Tindakan insulin

Insulin adalah hormon universal. Ini mencakup semua jenis metabolisme dalam tubuh. Peran utama insulin dalam metabolisme karbohidrat dikaitkan dengan aksinya pada sel target dan aktivasi transportasi kelebihan glukosa di dalamnya dalam darah.

Di antara sel-sel tubuh, yang paling sensitif terhadap insulin adalah sel-sel otot dan jaringan adiposa, hati. Merekalah yang memaksimalkan penggunaan semua gula yang disimpan oleh insulin untuk bekerja, dan juga "menyimpannya" jika terjadi kekurangan energi.

Dalam hal ini, glukosa disimpan dalam bentuk zat khusus - glikogen. Sesuai kebutuhan, glukosa dilepaskan dari glikogen dan memasuki sistem peredaran darah.

Efek insulin lainnya juga penting. Pertama, meningkatkan transportasi asam amino ke dalam sel, yang merupakan blok pembangun protein, dan kedua, meningkatkan penyerapan kalium, magnesium, ion fosfat oleh sel, dan ketiga, meningkatkan pembentukan asam lemak dan mobilisasi selanjutnya ke jaringan adiposa.

Berbeda dengan aksi insulin, sel-sel pankreas menghasilkan hormon glukagon, yang, sebaliknya, meningkatkan kadar glukosa dalam darah. Efek serupa memiliki adrenalin - hormon stres dan glukortikoid - hormon adrenal.

Pada manusia, semua proses ini saling terkait dan setiap penyimpangan dari norma dapat menyebabkan efek buruk. Dengan demikian, peningkatan glukosa darah (hiperglikemia) adalah dasar untuk pengembangan diabetes mellitus, di mana koma dan kematian hiperglikemia dapat menjadi komplikasi serius. Meskipun proses yang berlawanan, hipoglikemia, dapat memiliki konsekuensi negatif jika orang tersebut tidak diberikan bantuan medis tepat waktu.

Gangguan Kekurangan Insulin

Penyakit paling terkenal yang terkait dengan defisiensi insulin adalah diabetes. Ada dua jenis.

Diabetes mellitus tipe pertama (tergantung insulin) biasanya berkembang pada usia muda, yang disebabkan oleh kerusakan pankreas dengan gangguan produksi insulin, dan sebagai akibatnya, peningkatan kadar glukosa darah. Orang dengan diabetes tipe ini dipaksa untuk menyuntik diri dengan insulin seumur hidup untuk mencegah peningkatan kadar glukosa darah;

Pada tipe kedua diabetes mellitus (tidak tergantung insulin), insulin dalam sel-sel pankreas diproduksi dalam jumlah yang cukup, tetapi sel-sel target kehilangan kepekaan terhadapnya dan tidak dapat "mengambil" kelebihan glukosa sebagai cadangan. Seringkali jenis penyakit ini mempengaruhi orang dengan obesitas yang berusia lebih dari 40 tahun. Pasien semacam itu terpaksa meminum obat yang merangsang reseptor sel target dan membuatnya peka terhadap insulin.

Fungsi insulin, berperan dalam tubuh. Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan dan kelebihan hormon

Insulin adalah hormon yang memainkan peran khusus dalam tubuh manusia. Pelanggaran terhadap produknya menyebabkan proses patologis serius yang bersifat sistemik.

Selama lebih dari seabad, penelitian telah dilakukan pada produksi dan aksi hormon, dan ini belum sia-sia. Kedokteran modern sudah maju dalam studi insulin, yang memungkinkan kami menemukan cara untuk mengatur sintesisnya.

Dalam tajuk rencana kami, kami mempertimbangkan bagaimana insulin memengaruhi tubuh, fungsinya, dan mekanisme aksinya. Dan juga bagaimana berperilaku pasien di hadapan berbagai kondisi patologis, disertai dengan kekurangan hormon.

Produksi insulin dibuat oleh sel-sel β pankreas.

Organ penghasil hormon

Pertama-tama, perlu dicatat peran pankreas dalam tubuh manusia, karena dialah yang bertanggung jawab untuk produksi hormon insulin yang penting. Badan ini memiliki satu fitur, ia melakukan dua fungsi signifikan.

Tabel nomor 1. Fungsi pankreas:

Seperti yang dapat kita lihat dari daftar isi, bagian endokrin tubuh hanya 2%, tetapi mereka sangat penting dalam aktivitas sistem pencernaan dan seluruh organisme. Bagian ini terdiri dari pulau pankreas, disebut sebagai "pulau Langerhans," yang merupakan kelompok sel mikroskopis yang kaya akan kapiler.

Pulau-pulau ini bertanggung jawab untuk sintesis hormon, proses metabolisme yang diatur dan metabolisme karbohidrat, termasuk insulin - hormon struktur protein.

Itu penting. Kurangnya insulin menyebabkan penyakit yang umum dan agak serius, seperti diabetes mellitus (DM).

Diabetes membutuhkan pemantauan kadar gula darah secara konstan.

Esensi dan signifikansi insulin

Insulin adalah hormon protein yang diproduksi dalam sel β yang terletak di pulau pankreas pankreas. Ini melakukan fungsi multifaset yang berhubungan langsung dengan proses metabolisme. Tugas utama hormon adalah mengatur kadar glukosa dalam plasma darah.

Fungsi insulin pada manusia adalah sebagai berikut:

• peningkatan permeabilitas membran plasma untuk glukosa;
• aktivasi enzim glikolisis;
• transfer ke hati, otot dan jaringan lemak kelebihan glukosa dalam bentuk yang dimodifikasi, seperti glikogen;
• stimulasi sintesis protein dan lemak;
• penekanan enzim yang mempengaruhi pemecahan glikogen dan lemak.

Perhatikan bahwa fungsi glikogen dan insulin saling terkait erat. Saat makan, pankreas mulai memproduksi insulin untuk menetralisir kelebihan glukosa (normanya 100 mg per 1 desiliter darah), yang masuk ke hati, serta jaringan lemak dan otot dalam bentuk glikogen.

Glikogen adalah karbohidrat kompleks yang terdiri dari rantai molekul glukosa. Dengan penurunan kadar gula darah (misalnya, dengan aktivitas fisik yang tinggi atau stres berat), cadangan zat dipecah menjadi komponen oleh enzim, yang membantu menormalkan kadar glukosa.

Jika ada kekurangan insulin dalam tubuh, maka ini mempengaruhi penyimpanan glikogen, yang normalnya 300-400 gram.

Tingkat gula plasma adalah 100 mg per 1 desiliter darah, kelebihannya dianggap patologis.

Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan hormon

Disfungsi pankreas menyebabkan fakta bahwa insulin diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi atau tidak ada sama sekali. Keadaan ini berbahaya bagi perkembangan diabetes mellitus - penyakit yang dimanifestasikan oleh kurangnya insulin.

Tergantung pada jenis penyakitnya, seseorang menjadi tergantung pada hormon, pasien diharuskan untuk memasukinya secara subkutan untuk mempertahankan kadar glukosa normal. Ada dua jenis diabetes.

Tabel nomor 2. Jenis diabetes:

Sedangkan untuk diabetes tipe I, cukup jelas di sini bahwa orang yang telah mengalami jenis penyakit ini sepenuhnya tergantung pada terapi insulin. Untuk menjaga kadar gula darah, mereka dipaksa untuk menyuntikkan insulin secara teratur.

Tetapi terapi untuk diabetes tipe II ditujukan untuk merangsang sensitivitas sel terhadap hormon. Bagian utama dari perawatan adalah gaya hidup sehat, diet yang tepat dan minum tablet. Dalam pertanyaan ini ada banyak jajaran untuk kreativitas dokter dan pasien!

Suntikan insulin diperlukan untuk diabetes tipe I.

Terlepas dari kemandirian pasien dari suntikan, sayangnya, dalam beberapa kasus sering ada alasan yang baik untuk meresepkan insulin pada diabetes tipe 2.

• gejala defisiensi hormon akut (penurunan berat badan, ketosis);
• adanya komplikasi diabetes;
• penyakit menular yang parah;
• eksaserbasi patologi kronis;
• indikasi untuk operasi;
• diabetes yang baru didiagnosis dengan kadar glikemia tinggi, tanpa memandang usia, berat badan, dan perkiraan durasi penyakit;
• adanya gangguan ginjal dan hati yang parah;
• kehamilan dan menyusui.

Pendidikan dan mekanisme aksi

Dorongan utama untuk produksi insulin oleh pankreas adalah peningkatan glukosa plasma. Fungsi hormon cukup luas, terutama mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh, mendorong pembentukan glikogen dan normalisasi metabolisme karbohidrat. Untuk memahami efek insulin harus akrab dengan pendidikannya.

Pendidikan

Proses pembentukan hormon adalah mekanisme yang kompleks, yang terdiri dari beberapa tahap. Pertama-tama, sebuah prekursor peptida yang tidak aktif (preproinsulin) terbentuk di pulau pankreas, yang, setelah serangkaian reaksi kimia, menjadi aktif dalam pematangan (proinsulin).

Proinsulin, yang diangkut ke kompleks Golgi, diubah menjadi hormon insulin. Sekresi terjadi sepanjang hari dalam mode kontinu.

Tabel nomor 3. Tingkat insulin dalam darah, dengan mempertimbangkan usia dan kategori orang:

Faktor perangsang untuk produksi insulin adalah asupan makanan (terutama permen). Pada saat yang sama, stimulan tambahan muncul, seperti:

• gula;
• asam amino (arginin, leusin);
• hormon (cholecysticinin, estrogen).

Hiperfungsi produksi insulin diamati dengan meningkatnya konsentrasi dalam darah:

Penurunan fungsi produksi hormon dicatat dengan peningkatan kadar homone hiperglikemik (glukagon, hormon adrenal, hormon pertumbuhan), karena kandungannya yang berlebihan meningkatkan kadar glukosa.

Regulasi glukosa

Seperti yang kami ketahui, insulin mulai diproduksi secara intensif oleh sel-β setiap kali makan, yaitu ketika sejumlah besar glukosa dipasok ke tubuh. Bahkan dengan penurunan asupan glukosa, sel β tidak pernah menghentikan sekresi normal hormon, tetapi ketika kadar glukosa turun ke nilai kritis, hormon hiperglikemik dilepaskan dalam tubuh, yang mempromosikan glukosa dalam plasma darah.

Perhatian Adrenalin dan semua hormon stres lainnya sangat menghambat insulin dalam plasma darah.

Tabel nomor 4. Norma glukosa:

Tingkat glukosa plasma meningkat segera setelah makan untuk waktu yang singkat.

Kelanjutan dari mekanisme produksi dan aksi insulin yang kompleks dianggap sebagai kondisi utama untuk berfungsinya tubuh secara normal. Peningkatan kadar glukosa dalam darah (hiperglikemia) dalam waktu lama adalah tanda-tanda utama diabetes.

Tetapi konsep hipoglikemia mengacu pada kadar glukosa darah jangka panjang yang lama, disertai dengan komplikasi serius, seperti koma hipoglikemik, yang bisa berakibat fatal.

Konsekuensi diabetes yang paling berbahaya adalah koma hipoglikemik.

Tindakan insulin

Insulin mempengaruhi semua proses metabolisme dalam tubuh, tetapi memiliki efek besar pada sintesis karbohidrat, hal ini disebabkan oleh peningkatan fungsi transportasi glukosa melalui membran sel. Aktivasi aksi insulin memicu mekanisme metabolisme intraseluler, di mana pasokan glukosa ke plasma darah diangkut melalui jaringan seluler.

Berkat insulin, glukosa dikirim dalam bentuk yang dimodifikasi (glikogen) ke dua jenis jaringan:

Secara agregat, jaringan ini membentuk 2/3 dari seluruh membran sel tubuh, mereka melakukan fungsi yang paling signifikan. Ini adalah:

• bernafas;
• pergerakan;
• cadangan energi;
• sirkulasi darah, dll.

Efek insulin

Di dalam tubuh, insulin penting dalam proses metabolisme dan cadangan energi. Insulin adalah hormon utama yang membantu menormalkan kadar glukosa plasma. Ini memiliki banyak efek yang bertujuan memberikan aksi yang kondusif untuk aktivitas enzim tertentu.

Tabel nomor 5. Efek insulin:

• peningkatan penyerapan glukosa dan zat seluler lainnya;
• aktivasi enzim glikolisis;
• peningkatan sintesis glikogen;
• reduksi glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari berbagai zat dalam sel hati).

• peningkatan serapan seluler asam amino;
• peningkatan fungsi transportasi ion kalium, fosfat, dan magnesium ke dalam jaringan seluler;
• merangsang replikasi DNA;
• stimulasi biosintesis protein;
• peningkatan sintesis asam lemak dengan esterifikasi selanjutnya.

• penekanan hidrolisis protein (pengurangan degradasi protein);
• penurunan lipolisis (penekanan fungsi pengangkutan asam lemak ke dalam plasma darah).

Kekurangan insulin

Produksi insulin yang tidak memadai menyebabkan peningkatan glukosa dalam plasma darah. Keadaan ini mengarah pada perkembangan kondisi patologis seperti diabetes. Kekurangan insulin dapat disebabkan oleh berbagai alasan, dan kekurangannya dapat ditentukan oleh beberapa gejala tertentu.

Gejala defisiensi insulin

Tingkat hormon yang tidak mencukupi dapat menunjukkan gejala-gejala berikut:

• haus konstan;
• mulut kering;
• peningkatan frekuensi buang air kecil;
• perasaan lapar;
• tes darah menunjukkan peningkatan glukosa (hiperglikemia).

Dengan adanya gejala di atas seseorang harus segera menghubungi ahli endokrin. Diabetes mellitus adalah kondisi patologis kompleks yang membutuhkan perawatan segera.

Jika penyakit terdeteksi secara tepat waktu, terapi dapat dibatasi untuk persiapan tablet, dan kandungan gula dapat dipertahankan dengan nutrisi yang tepat.

Gejala utama diabetes adalah rasa haus yang konstan.

Perhatian Kekurangan insulin tanpa pengobatan yang tepat mulai berkembang dan menjadi bentuk yang lebih serius yang mengancam kehidupan pasien.

Penyebab kekurangan hormon

Kekurangan insulin dapat terjadi karena sejumlah alasan. Ini adalah:

1. Makan makanan "sampah", sering makan berlebihan.
2. Sebagai bagian dari makanan didominasi oleh sejumlah besar gula dan tepung putih. Untuk mengubah jumlah gula ini, pankreas harus menghasilkan insulin dalam jumlah besar. Terkadang tubuh tidak mampu mengatasi tugas ini, ada disfungsi kelenjar.
3. Adanya penyakit menular kronis dan berat. Mereka melemahkan fungsi kekebalan tubuh dan meningkatkan risiko komorbiditas.
4. Stres yang kuat, guncangan saraf. Tingkat glukosa berbanding lurus dengan keadaan psikologis orang tersebut, dengan rangsangan saraf, tingkat gula dalam darah naik ke tingkat kritis.
5. Aktivitas fisik yang tinggi atau kepasifan total.
6. Proses peradangan di pankreas.
7. Komplikasi setelah operasi.
8. Predisposisi herediter
9. Kekurangan protein dan seng, serta peningkatan kadar zat besi.

Pasokan insulin berlebihan

Tingkat insulin yang tinggi tidak kurang berbahaya bagi kesehatan manusia. Ini juga dapat menyebabkan hipoglikemia, yang berarti penurunan gula darah yang kritis.

Gejala

Pada kadar hormon yang meningkat, sel-sel jaringan berhenti menerima jumlah gula yang dibutuhkan.

Dengan peningkatan insulin, gejala berikut terjadi:

• sakit kepala;
• kelesuan;
• kebingungan;
• kejang-kejang;
• jerawat dan ketombe;
• peningkatan berkeringat;
• pembentukan kista di ovarium;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• infertilitas

Dalam situasi terabaikan yang parah, hiperfungsi hormon dapat menyebabkan koma dan kematian.

Itu penting. Insulin memiliki efek vasokonstriktor, sehingga kelebihannya berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi dan gangguan sirkulasi darah di otak. Elastisitas arteri berkurang, dan dinding arteri karotis menjadi semakin tebal. Fakta ini menyebabkan kurangnya pemikiran yang jernih pada manusia seiring bertambahnya usia.

Tanda utama kelebihan insulin adalah sakit kepala dan lesu.

Setelah beberapa waktu, tanpa adanya terapi yang tepat, sel-sel pankreas "menyadari" bahwa tubuh memiliki insulin yang melebihi norma dan sepenuhnya berhenti memproduksi hormon. Ini dapat menyebabkan diabetes.

Tingkat hormon mulai menurun dan melakukan fungsi vital langsungnya. Hal ini menyebabkan gangguan metabolisme, kekurangan oksigen sel dan kerusakannya.

Alasan

Kelebihan insulin dapat disebabkan oleh beberapa alasan. Di antara faktor utama yang mempengaruhi patologi ini adalah obesitas. Pada orang yang kelebihan berat badan, penyerapan lemak lambat, fungsi sirkulasi darah menurun, dan gagal ginjal berkembang.

Itu penting. Pada penderita diabetes, alasan utama peningkatan hormon dalam darah adalah overdosis injeksi insulin.

Alasan peningkatan kadar hormon:

1. Formasi tumor pankreas (terutama tumor jinak, disebut insulinoma). Mereka mendukung peningkatan produksi hormon.
2. Proliferasi patologis sel β.
3. Disfungsi produksi glukagon, berkontribusi terhadap pemecahan glikogen di hati (cadangan glukosa).
4. Kegagalan metabolisme karbohidrat.
5. Patologi hati dan ginjal.
6. Ovarium polikistik.
7. Adanya penyakit neuromuskuler, seperti miotonia dystrophic.
8. Neoplasma ganas pada rongga perut.
9. Latihan berlebihan.
10. Situasi stres yang sering dan kegembiraan gugup.

Peningkatan kadar hormon dipengaruhi oleh nutrisi yang tidak tepat. Ini bisa sering makan berlebihan dan makan makanan dan permen "berbahaya", serta puasa untuk secara dramatis mengurangi berat badan.

Penurunan produksi hormon seperti glukokortikoid, kortikotropin, dan somatotropin meningkatkan produksi insulin.

Efek peningkatan insulin

Kelebihan insulin dalam darah menyebabkan kelainan serius pada tubuh. Dengan meningkatnya kadar hormon, terjadi malfungsi dalam sirkulasi darah, yang penuh dengan perkembangan gangren pada ekstremitas, gagal ginjal, dan disfungsi sistem saraf pusat. Juga, dampak negatif pada fungsi reproduksi, pada wanita gangguan endokrin menyebabkan infertilitas.

Terhadap latar belakang peningkatan insulin, kondisi patologis berikut berkembang:

• insulinoma;
• syok insulin;
• sindrom overdosis kronis.

Tabel nomor 6. Kondisi patologis yang disebabkan oleh kelebihan hormon.

Fungsi insulin dan pentingnya bagi tubuh manusia

Insulin adalah salah satu hormon pengatur terpenting bagi seluruh tubuh. Apa fungsi utamanya dan apa risiko kekurangan zat ini? Penyakit apa yang disebabkan oleh ketidakseimbangan insulin?

Jenis-jenis Enzim Pankreas

Pankreas mensintesis berbagai jenis zat aktif biologis. Ini berbeda dari komponen lain dari tubuh manusia karena mampu sekresi endokrin dan eksokrin secara bersamaan. Jenis sekresi pertama ditandai dengan pelepasan hormon langsung ke aliran darah, pada tipe kedua, semua zat dilepaskan ke usus kecil.

Komponen eksokrin menempati lebih dari 95% volume seluruh pankreas. Hingga 3% jatuh di pulau pankreas (juga disebut pulau Langerhans), yang mensintesis:

Insulin

Ini adalah sifat protein hormon. Ini mengatur metabolisme hampir semua tingkat kehidupan. Pertama-tama, aksinya ditujukan untuk menjaga keseimbangan karbohidrat. Ini karena peningkatan transpor glukosa melalui membran sel. Reseptor insulin diluncurkan dan mekanisme khusus yang mengatur jumlah dan intensitas aktivitas protein membran. Komponen inilah yang mentransfer molekul glukosa ke dalam sel dan dengan demikian memvariasikan konsentrasi.

Pengangkutan glukosa melalui insulin adalah yang paling penting untuk otot dan jaringan lemak, karena mereka tergantung pada insulin. Mereka membentuk sekitar 75% dari massa sel tubuh dan melakukan tugas-tugas penting seperti menyimpan dan selanjutnya melepaskan energi, gerakan, pernapasan, dan lainnya.

Pengaturan kadar glukosa

Efek insulin pada proses metabolisme energi dan komponen nutrisi cukup kompleks. Implementasi sebagian besar efek itu tergantung pada kemampuan insulin untuk mempengaruhi aktivitas enzim tertentu. Insulin adalah satu-satunya hormon yang mengatur kadar gula darah. Ini adalah fungsi dasarnya. Itu diproduksi oleh:

• Mengaktifkan kerja enzim yang mendukung glikolisis (oksidasi molekul glukosa untuk menghasilkan dua molekul asam piruvat darinya);
• Penindasan glikogenesis - produksi glukosa dan komponen lain dalam sel hati;
• Peningkatan penyerapan molekul gula;
• Merangsang produksi glikogen adalah hormon insulin yang mempercepat polimerisasi molekul glukosa menjadi glikogen oleh sel otot dan hati.

Tindakan insulin adalah karena reseptor protein. Ini adalah protein membran kompleks dari tipe integral. Protein dibangun dari subunit a dan b, yang dibentuk oleh rantai polipeptida. Insulin bergabung dengan partikel a, ketika dikombinasikan, konformasi berubah. Pada titik ini, partikel b menjadi tirosin kinase aktif. Setelah itu, seluruh rantai reaksi dimulai dengan aktivasi berbagai enzim.

Para ilmuwan belum sepenuhnya mempelajari proses interaksi insulin dan reseptor. Diketahui bahwa pada periode menengah diasilgliserol dan inositol trifosfat, yang mengaktifkan protein kinase C, disintesis.Zat-zat ini merangsang penggabungan vesikel sitoplasma dengan protein transfer gula dalam membran ke dalam membran. Karena peningkatan pembawa glukosa bebas, lebih banyak sel memasuki sel.

Seperti dapat dipahami, pengaturan tingkat glukosa adalah proses multi-langkah dan rumit secara teknis. Ini dipengaruhi oleh kerja yang terkoordinasi dari seluruh organisme dan banyak faktor lainnya. Regulasi hormon adalah salah satu yang paling penting dalam keseimbangan dinamis ini. Biasanya, kadar gula harus antara 2,6 dan 8,4 mmol / liter darah. Hormon pertumbuhan, glukagon, dan adrenalin juga berperan dalam mempertahankan tingkat ini (selain hormon hipoglikemik). Mereka terkait dengan hormon hiperglikemik.

Zat ini merangsang pelepasan gula dari pasokan seluler. Hormon stres dan adrenalin termasuk menghambat pelepasan insulin ke dalam darah. Dengan cara ini, keseimbangan optimal dipertahankan.

Fungsi insulin lainnya

Selain regulasi glukosa, insulin memiliki sejumlah efek anabolik dan anti-katabolik;

• Memperkuat daya cerna senyawa asam amino dalam sel (terutama valin dan leusin);
• Mengkatalisasi replikasi DNA dan biosintesis protein;
• Akselerasi transportasi seluler ion Mg, K, Ph;
• Katalisis produksi asam lemak dan esterifikasi mereka (dalam jaringan lemak dan hati senyawa insulin membantu glukosa memobilisasi menjadi lemak atau berubah menjadi trigliserida).

• Mengurangi intensitas lipolisis - proses penerimaan molekul asam lemak dalam darah;
• Penindasan hidrolisis protein - dehidrasi senyawa protein.

Efek anabolik membantu mempercepat pembentukan dan pembaruan sel, jaringan, atau struktur otot tertentu. Berkat mereka, jumlah massa otot dalam tubuh manusia dipertahankan, keseimbangan energi dikendalikan. Efek anti-katabolik diarahkan pada penghambatan pemecahan protein dan penyumbatan darah. Ini juga mempengaruhi pertumbuhan otot dan% lemak tubuh.

Apa yang terjadi pada tubuh jika tidak ada insulin

Pertama, transpor glukosa terganggu. Dengan tidak adanya insulin, tidak ada aktivasi protein yang membawa gula. Akibatnya, molekul glukosa tetap berada dalam darah. Ada dampak negatif bilateral terhadap:

1. Kondisi darah Karena jumlah gula yang berlebihan, gula mulai menebal. Akibatnya, gumpalan darah dapat terbentuk, mereka menghalangi aliran darah, nutrisi dan oksigen tidak jatuh ke semua struktur tubuh. Mulai puasa dan selanjutnya kematian sel dan jaringan. Trombosis dapat menyebabkan penyakit serius seperti varises (di berbagai bagian tubuh), leukemia, dan patologi serius lainnya. Dalam beberapa kasus, gumpalan darah dapat membuat tekanan di dalam pembuluh sehingga rusak.
2. Pertukaran proses di dalam sel. Glukosa adalah sumber energi utama bagi tubuh. Jika itu tidak cukup, semua proses intraseluler mulai melambat. Dengan demikian, sel mulai terdegradasi, tidak diperbarui, tidak tumbuh. Selain itu, glukosa berhenti berubah menjadi cadangan energi dan jika kekurangan energi, bukan lemak yang mengonsumsi lemak tetapi jaringan otot. Orang tersebut akan mulai menurunkan berat badan dengan cepat, menjadi lemah dan distrofi.

Kedua, proses anabolisme terganggu. Asam amino dalam tubuh akan mulai mencerna lebih buruk dan karena kekurangannya tidak akan ada batu loncatan untuk sintesis protein dan replikasi DNA. Ion-ion dari berbagai elemen akan mulai memasuki sel dalam jumlah yang tidak mencukupi, akibatnya metabolisme energi menjadi tumpul. Terutama yang buruk itu akan mempengaruhi keadaan sel otot. Lemak dalam tubuh akan terbelah dengan buruk, sehingga orang tersebut akan bertambah berat.

Proses-proses tingkat sel ini segera mempengaruhi kondisi umum tubuh. Menjadi lebih sulit bagi seseorang untuk melakukan tugas sehari-hari, ia merasakan sakit kepala dan pusing, mual, dan mungkin kehilangan kesadaran. Dengan penurunan berat badan yang kuat, dia merasakan kelaparan binatang.

Kurangnya insulin dapat menyebabkan penyakit serius.

Penyakit apa yang menyebabkan ketidakseimbangan insulin

Penyakit paling umum yang terkait dengan gangguan kadar insulin adalah diabetes. Ini dibagi menjadi dua jenis:

1. Tergantung insulin. Penyebabnya menjadi disfungsi pankreas, memproduksi terlalu sedikit insulin atau tidak menghasilkan sama sekali. Di dalam tubuh, proses yang sudah dijelaskan dimulai. Pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 diberikan injeksi insulin dari luar. Ini dilakukan melalui obat-obatan khusus yang mengandung insulin. Mereka mungkin hewan insulin atau sifat sintetis. Semua alat ini disajikan dalam bentuk solusi untuk injeksi. Paling sering, suntikan ditempatkan di perut, bahu, tulang belikat atau permukaan depan paha.
2. Bebas insulin. Jenis diabetes ini ditandai oleh fakta bahwa pankreas mensintesis insulin yang cukup, dan jaringan-jaringan tersebut kebal terhadap zat ini. Mereka kehilangan sensitivitas insulin, akibatnya pasien mengalami hiperglikemia kronis. Dalam situasi seperti itu, pengaturan kadar gula dilakukan oleh kontrol nutrisi. Konsumsi karbohidrat menurun dan indeks glikemik dari semua makanan yang dikonsumsi diperhitungkan. Pasien diperbolehkan makan hanya dengan karbohidrat lambat.

Ada patologi lain di mana ketidakseimbangan insulin alami didiagnosis:

• Penyakit hati (hepatitis dari semua jenis, sirosis dan lainnya);
• Sindrom Cushing (kelebihan hormon kronis yang dihasilkan korteks adrenal);
• Kegemukan (termasuk berbagai tingkat obesitas);
• Insulinoma (tumor yang tanpa sadar membuang insulin ekstra ke dalam darah);
• Myotonia (penyakit kompleks neuromuskuler di mana gerakan tak disengaja dan kejang otot terjadi);
• Kelebihan hormon pertumbuhan;
• Resistensi insulin;
• Fungsi hipofisis yang terganggu;
• Tumor di daerah adrenal (sintesis adrenalin terganggu, yang mengatur tingkat gula);
• Penyakit lain pada pankreas (tumor, pankreatitis, proses inflamasi, penyakit keturunan, dll.).

Konsentrasi insulin juga dapat dipengaruhi oleh kelelahan fisik dan mental. Fenomena seperti itu dibenarkan oleh fakta bahwa selama kondisi ini tubuh menghabiskan banyak cadangan cadangan untuk memulihkan homeostasis. Alasan yang sama bisa berupa gaya hidup pasif, berbagai penyakit kronis dan infeksi. Dalam kasus lanjut yang terkait dengan fungsi insulin yang tidak tepat, seseorang mungkin mengalami syok insulin atau sindrom Somoggia (overdosis insulin kronis).

Terapi patologi ini ditujukan untuk menstabilkan tingkat insulin. Paling sering, dokter meresepkan obat dengan hewan atau insulin buatan. Jika kondisi patologis disebabkan oleh asupan gula yang berlebihan ke dalam tubuh, diet khusus ditentukan. Dalam beberapa kasus, terapi hormon ditentukan. Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan fibroid - pasien dirujuk untuk operasi dan kursus kemoterapi.

Kesimpulan

Insulin adalah hormon peptida multi-profil yang mempengaruhi proses seluler dan umum. Tugas utamanya adalah pengaturan keseimbangan karbohidrat. Ia juga mengontrol pertukaran energi dan material dalam berbagai struktur tubuh. Kekurangannya dipenuhi dengan pelanggaran terhadap semua proses ini.

Ketidakseimbangan insulin dapat menyebabkan diabetes dan sejumlah patologi berbahaya lainnya. Beberapa dari mereka tidak dapat dirawat dan tinggal bersama seseorang seumur hidup. Kekurangan parah dan kelebihan zat ini dalam beberapa kasus bisa berakibat fatal.

Untuk apa insulin?

Di dalam tubuh manusia tidak ada organ lain seperti pankreas. Pelanggaran fungsinya dapat menyebabkan perkembangan diabetes. Sebagai bagian dari sistem endokrin, zat besi memiliki kemampuan unik. Ini dapat mempengaruhi banyak proses vital. Mereka diatur oleh hormon insulin. Apa yang menjadi tanggung jawabnya dan apa spektrum tindakannya? Apa peran penting insulin dalam tubuh manusia? Bagaimana cara memeriksa dan apa yang harus dilakukan jika hormon Anda sendiri tidak cukup?

Tubuh yang mensintesis enzim dan hormon

Secara anatomis, pankreas terletak di belakang dinding posterior lambung. Dari situlah asal mula namanya. Fungsi paling penting dari organ endokrin adalah menghasilkan insulin. Ini adalah zat sekretori khusus yang mengambil peran utama dalam berbagai proses.

Hiperfungsi kelenjar adalah peningkatan produksi hormon. Pada pasien seperti itu, nafsu makan meningkat, gula darah turun. Hipofungsi organ disertai dengan gejala yang berlawanan, peningkatan buang air kecil, peningkatan rasa haus.

Klasifikasi tubuh sebagai kelenjar sekresi campuran. Ini juga memiliki kemampuan untuk menghasilkan jus pankreas atau pankreas. Enzimnya secara aktif terlibat dalam pencernaan. Pada akhirnya, tubuh menerima energi yang diperlukan untuk kehidupan normal.

Jus pankreas tampaknya merupakan cairan transparan tidak berwarna. Jumlahnya pada orang dewasa yang sehat adalah 600-700 ml. Unsur sekresi yang dihasilkan adalah enzim (amilase, lipase). Zat-zat enzimatik secara selektif mempercepat pemecahan makanan menjadi komponen-komponen, misalnya protein menjadi asam amino.

Lipase dan empedu terfokus pada lemak, "di bawah pistol" amilase adalah karbohidrat. Senyawa kompleks (pati, glikogen) akhirnya dikonversi menjadi gula sederhana. Selanjutnya, mereka dipengaruhi oleh enzim usus, di mana produk dari reaksi multistage akhirnya diserap ke dalam darah.

Spektrum aksi

Untuk apa sebenarnya insulin itu? Hormon dibutuhkan di setiap sel tubuh. Tempat utama dari aksinya adalah hati, otot, jaringan adiposa. Insulin dalam kisaran 10-20 μUU / ml (0,4-0,8 ng / ml) harus ada dalam darah orang dewasa yang sehat dengan perut kosong.

Dikembangkan oleh pankreas atau disuntikkan secara eksternal, hormon memasuki pembuluh darah. Apa yang dilakukan insulin? Lebih dari setengah jumlah totalnya tertunda di hati untuk sementara waktu. Dan dia langsung masuk dalam proses pengaturan proses metabolisme.

Karena insulin, terjadi:

• pengurangan kerusakan glikogen dan pembentukannya di hati;
• hambatan untuk konversi glukosa dari senyawa lain;
• penindasan sintesis tubuh keton dan pemecahan protein dalam jaringan otot;
• pembentukan gliserol dari molekul lemak.

Dengan hormon, hati dan jaringan menyerap glukosa dari darah dengan kuat, metabolisme mineral menjadi stabil. Badan keton adalah zat berbahaya yang terbentuk akibat rusaknya kualitas lemak yang buruk.

Di pankreas, sekresi hormon ditingkatkan tidak hanya oleh glukosa, tetapi juga oleh konstituen protein (asam amino) yang memasuki saluran pencernaan. Berbahaya bagi penderita diabetes untuk menghilangkan makanan protein untuk jangka waktu yang lama. Ia merupakan kontraindikasi diet ramping multi-hari.

Fungsi dan struktur molekul protein yang kompleks

Hormon memiliki banyak peran. Dia menghemat dan mengumpulkan energi. Sel-sel otot dan jaringan adiposa di bawah perlindungan hormon secara intensif menyerap sekitar 15% glukosa. Lebih dari setengah jumlah total karbohidrat jatuh pada hati saat istirahat pada orang sehat.

Organ sensitif merespons secara instan terhadap kadar glukosa darah. Kurangnya insulin menyebabkan penurunan pembentukan glukosa. Sintesis zat yang kaya energi yang dibutuhkan seseorang untuk aktivitas vital sedang menurun.

Dengan produksi hormon normal dan metabolisme glukosa dalam jaringan, tingkat penyerapan karbohidrat oleh sel-sel rendah. Secara penuh, ia mendapat otot yang bekerja. Fungsi insulin termasuk tugas meningkatkan penyimpanan protein dalam tubuh. Penghancuran hormon pankreas terjadi terutama di hati. Berkat dia, sel-sel jaringan menyerap kalium, ekskresi natrium oleh ginjal tertunda.

Molekul protein itu sendiri memiliki struktur yang kompleks. Ini terdiri dari 16 asam amino (ada total 20). Pada tahun 1921, para ilmuwan medis Kanada mengisolasi insulin dari pankreas mamalia. Satu tahun kemudian, di Rusia, pengalaman itu berhasil diuji.

Diketahui bahwa sejumlah besar pankreas hewan diperlukan untuk mendapatkan obat. Jadi, untuk menyediakan hormon satu pasien dengan diabetes sepanjang tahun, organ-organ dari 40 ribu babi terlibat. Sekarang ada lebih dari 50 obat yang berbeda. Agen glikemik disintesis melewati tiga tahap pemurnian dan dianggap yang terbaik pada tahap ini.

Beberapa orang dengan diabetes memiliki hambatan psikologis tertentu ketika mereka beralih ke terapi insulin. Mereka tidak perlu mengambil risiko menolak suntikan hormon dengan kompensasi buruk dari penyakit ini. Untuk menembus rute oral (melalui mulut) zat protein tidak mungkin. Insulin dalam tubuh manusia akan runtuh di saluran pencernaan, dan tidak masuk ke dalam darah.

Analisis untuk menentukan toleransi glukosa

Pengujian untuk dugaan diagnosis "diabetes mellitus" dilakukan dengan provokasi dengan glukosa dalam jumlah 75 g. Larutan manis diminum dengan perut kosong, tetapi tidak lebih awal dari 10 jam. Karbohidrat dari makanan merangsang sekresi hormon. Selama 2 jam berikutnya, pasien mendonorkan darah beberapa kali. Indikator konsentrasi glukosa dalam darah lengkap, termasuk vena, kapiler dan plasma, berbeda.

Diyakini bahwa diabetes mellitus didiagnosis dengan nilai glikemia:

• puasa - lebih dari 6,11 mmol / l;
• setelah 1 jam - lebih dari 9,99 mmol / l;
• setelah 2 jam - 7.22 mmol / l.

Ada kemungkinan bahwa hanya satu atau dua nilai yang lebih tinggi dari normal. Hal ini memungkinkan kita untuk meragukan kesehatan absolut orang tersebut mengenai masalah penyakit endokrin. Dalam hal ini, lanjutkan survei. Dianjurkan untuk lulus tes untuk hemoglobin terglikasi (normal hingga 7,0 mml / l). Ini menunjukkan tingkat rata-rata glikemia untuk periode sebelumnya, 3-4 bulan terakhir.

Jenis terapi insulin dan penentuan dosis

Apa itu insulin untuk pasien diabetes? Hormon protein disuntikkan di tempat yang tepat dari tubuh (perut, kaki, lengan) untuk mengimbangi lonjakan glukosa darah.

• Dengan sedikit manifestasi penyakit pada perut kosong tingkat glikemia tidak melebihi 8,0 mmol / l. Pada siang hari tidak ada fluktuasi tajam. Jejak gula dalam urin (glikosuria) dapat dideteksi. Bentuk glikemia yang tidak signifikan dapat menjadi prekursor penyakit. Dia dirawat pada tahap ini dengan diet khusus dan latihan fisik yang layak.
• Dengan bentuk rata-rata glikemia hingga 14 mmol / l, glikosuria muncul, dan kadang-kadang badan keton (ketoasidosis). Diabetes juga dikompensasi oleh diet dan obat penurun glukosa, termasuk insulin. Gangguan diabetes lokal dalam sirkulasi darah dan regulasi saraf (angioneuropathy) sedang berkembang.
• Bentuk yang parah membutuhkan terapi insulin yang konstan dan ditandai dengan tingginya kadar glikemia dan glikosuria, masing-masing berpuasa lebih dari 14 mmol / l dan 50 g / l.

Fase kompensasi dapat:

Dalam kasus terakhir, koma (hiperglikemik) mungkin terjadi. Agar pengobatan berhasil, prasyarat sering pengukuran gula darah. Idealnya, dan sebelum makan. Dosis insulin yang adekuat yang diberikan membantu menstabilkan kadar glukosa darah. Itu sebabnya Anda membutuhkan insulin untuk pasien diabetes.

Jenis hormon buatan tergantung pada lamanya tindakan. Itu dibagi menjadi pendek dan panjang. Yang pertama lebih baik dilakukan di perut, yang kedua - di paha. Proporsi setiap jumlah harian bervariasi - 50:50, 60:40 atau 40:60. Dosis harian adalah 0,5-1,0 U / kg dari berat pasien. Itu tergantung pada tingkat kehilangan fungsinya oleh pankreas.

Untuk setiap dosis dipilih secara individual dan ditetapkan secara empiris di rumah sakit. Setelah diabetes menyesuaikan skema terapi insulin di lingkungan rumah yang normal. Jika perlu, buat penyesuaian kecil, dipandu oleh metode pengukuran tambahan (meteran glukosa darah, strip tes untuk penentuan glukosa dan badan keton dalam urin).