Cara menentukan hipotiroidisme dan tes hormon apa yang harus diambil

  • Analisis

Setelah Anda mengetahui apa fungsi organ yang tidak mencukupi dalam bentuk kupu-kupu, saya sarankan Anda melakukan diagnosa sendiri pada tes fungsional dan laboratorium. Hari ini, Anda akan belajar bagaimana menentukan hipotiroidisme dengan tes hormon, serta melakukan diagnosis banding hipofungsi tiroid.

Kondisi ketika kelenjar tiroid bekerja secara normal disebut EUTIRIOSIS. Ini berarti bahwa Anda tidak memiliki gejala disfungsi organ yang terbuka atau tersembunyi, serta hasil tes yang baik.

Diagnosis klinis hipotiroidisme

Di bawah ini saya akan menunjukkan secara singkat gejala utama berkurangnya fungsi tiroid. Dan kemudian membandingkan tanda-tanda dengan peningkatan fungsi. Anda akan menemukan deskripsi yang lebih rinci tentang topeng hipotiroidisme dalam artikel "Hipotiroidisme: Gejala dan Tanda?"

  • lesu, kantuk, kelemahan
  • depresi
  • sembelit
  • kesulitan bangun di pagi hari
  • toleransi dingin yang buruk
  • kulit kering dan selaput lendir
  • pertambahan berat badan
  • pembengkakan
  • suara serak
  • rambut rontok dan kuku rapuh
  • tekanan darah rendah dan denyut nadi jarang
  • lekas marah dan negatif
  • kehilangan ingatan dan pelupa
  • kesulitan berkonsentrasi
  • infertilitas (pria dan wanita)
  • kecemasan dan kerewelan
  • bersinar tidak sehat di mata
  • exophthalmos
  • berkeringat
  • diare
  • penurunan berat badan yang cepat
  • detak jantung
  • nadi cepat dan tekanan darah tinggi
  • tangan dan tubuh gemetar

Harus diingat bahwa manifestasi pada kedua kasus tidak spesifik, dan karena itu beberapa tanda mungkin dengan hipo-dan hipertiroidisme. Karena itu, saya menyarankan Anda untuk tidak mengobati diri sendiri dan beralih ke dokter yang berpengetahuan luas.

Tes fungsional

  1. Ukur suhu di mulut segera setelah bangun tidur tanpa bangun dari tempat tidur selama 4-5 hari.
  2. Hitung nilai rata-rata aritmatika.
  3. Suhu tubuh normal di pagi hari 36.6-36.7.
  4. Dengan suhu rata-rata basal kurang dari 36,5, hipotiroidisme mungkin terjadi, terlepas dari tes laboratorium.
  5. Jika suhu di atas 36,7 di pagi hari, maka kemungkinan hipertiroidisme.
ke konten

Diagnosis laboratorium normal

Di bawah ini saya berikan kepada Anda norma-norma hormon yang mengatakan bahwa semuanya baik-baik saja dengan Anda dan bahwa kelenjar tiroid bekerja dengan baik. Indikatornya berbeda dari norma laboratorium, karena mereka tidak mengimbangi tren terkini dalam endokrinologi. Karena itu, jangan membandingkan hasil Anda dengan angka referensi di formulir.

  • TTG - 0,4-2,0 mU / l
  • St T4 - 15-23 pmol / l
  • St T3 - 5-7 pmol / l
  • Total T3 - 120-181 ng / dL
  • rТ3 - 11-18 ng / dl
  • St.T3 / St.T4> 0,33
  • aboutT3 / rT3> 6

Harap dicatat bahwa TSH biasanya kurang dari 2 mU / L. Jika TSH lebih tinggi dari nilai ini, maka Anda harus waspada dalam hal kemungkinan hipotiroidisme. Saya juga ingin menarik perhatian ke indikator yang mungkin baru untuk Anda - rT3. Ini adalah T3 terbalik, mis. Tidak aktif. Saya berbicara tentang dia dalam artikel "Jaringan hipotiroidisme." Analisis ini sedang dilakukan sejauh ini hanya di Moskow, di Archimedes dan Khromolab. Moskow beruntung)). Reversibel T3 meningkat pada hipotiroidisme, meskipun tidak selalu.

Dalam kasus hipotiroidisme yang jelas, indikator tingkat hormon obschT3, svT3 dan svT4 akan berada di bawah kisaran yang ditentukan, tetapi tidak perlu bahwa mereka semua bersama. Penting juga untuk memperhatikan rasio, yang juga secara memadai mengindikasikan penurunan fungsi tiroid.

Dengan kehangatan dan kehati-hatian, ahli endokrin Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Untuk menerima artikel baru tentang kelenjar tiroid dan penyakitnya, masukkan Email Anda dan tekan tombol "terima artikel". Jangan lupa konfirmasi email. mengirimkan surat yang akan tiba dalam 2-5 menit setelah permintaan.

Alefa.ru

Pencarian Blog

Bagaimana mengenali hipotiroidisme

Ketika kelenjar tiroid Anda mulai memproduksi lebih sedikit hormon tiroid, Anda tidak akan mengetahuinya. Jarang ada gejala pada tahap awal, dan Anda bahkan bisa merasa baik-baik saja. Namun, seiring berjalannya waktu, saat metabolisme Anda melambat, Anda mungkin mulai memperhatikan bahwa Anda sering merasa lamban dan lelah.
Secara bertahap, keadaan mulai berdampak negatif pada seluruh tubuh Anda, memperlambat semuanya, dari detak jantung hingga pencernaan Anda. Berikut adalah beberapa gejala hipotiroidisme yang paling mencolok. Ingatlah bahwa Anda mungkin tidak memiliki semua gejala ini.

Berat badan bertambah

Bagi banyak orang, gejala hipotiroidisme yang paling mengganggu adalah kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, yang terjadi - ironisnya - ketika nafsu makan Anda berkurang. Jika Anda mencoba menurunkan berat badan, Anda mungkin memperhatikan bahwa itu menjadi tidak mungkin, tidak peduli seberapa sedikit Anda makan atau berapa banyak olahraga yang Anda lakukan. Bahkan, upaya maksimal Anda pun bisa memicu penambahan berat badan.

Namun, berat yang Anda dapatkan di awal adalah hasil dari edema, bukan akumulasi lemak. Karena ginjal menyimpan lebih banyak air dan natrium, lebih banyak air yang tersisa untuk bersirkulasi dalam tubuh, menyebabkan jaringan membengkak dan berat badan bertambah. Pada akhirnya, tubuh juga menimbun lemak. Dalam kebanyakan kasus, ini akan menjadi kenaikan berat tidak lebih dari 5-10 kilogram, tetapi ini hanya cukup untuk memberi tanda alarm karena ketidakmungkinan memeras celana jeans Anda. Terkadang orang dengan hipotiroidisme bertambah berat badannya bahkan lebih.

Kesadaran kabur.

Kelupaan sering merupakan produk sampingan dari kehidupan kita yang sibuk dan penuh stres. Tetapi bagi orang yang memiliki hipotiroidisme, otak dapat merasakan ketegangan. Upaya untuk berkonsentrasi dan berkonsentrasi dapat menyebabkan perasaan tersumbat, dan ingatan bisa menjadi lemah dan tidak dapat diandalkan. Beberapa orang menyebutnya "bubur atau kabut di kepala." Akibatnya, mungkin menjadi sulit untuk fokus pada tugas-tugas sederhana atau melakukan pekerjaan Anda. Masalah ini juga dapat memperlambat waktu reaksi, yang dapat memengaruhi kemampuan mengemudi.

Depresi

Adalah normal bagi setiap orang untuk mengalami serangan blues sesekali, terutama jika Anda sedang mengalami masa-masa sulit. Tetapi bagi orang yang mengalami depresi, perasaan hampa, tidak berdaya, dan putus asa dapat bertahan tanpa alasan yang jelas. Akibatnya, Anda mungkin kehilangan minat pada kegiatan yang biasanya membuat Anda sangat senang. Perasaan seperti itu adalah gejala khas hipotiroidisme, yang menghilang setelah pengobatan hipotiroidisme.

Kulit kering, rambut dan kuku.

Tentu saja, sangat buruk bahwa kekurangan hormon tiroid membuat Anda lelah, bengkak, dan menyebabkan depresi. Namun, sayangnya, fungsi kelenjar tiroid yang lambat juga dapat memengaruhi penampilan Anda. Kulit bisa menjadi pucat dan kering, dan bahkan retak. Rambut bisa menjadi kering dan rapuh. Beberapa orang mungkin memperhatikan bahwa mereka kehilangan lebih banyak rambut daripada biasanya dan bahwa kerontokan juga terjadi di tempat lain. Tempat umum kerontokan rambut adalah di bagian luar alis.
Pada saat yang sama, kuku bisa menjadi tipis dan rapuh dan lekukan mungkin muncul yang membuat permukaan tidak rata.

Mengurangi motilitas saluran pencernaan.

Hormon tiroid memainkan peran penting dalam cara tubuh memecah makanan dan memindahkannya melalui saluran pencernaan. Saluran pencernaan dilapisi dengan otot yang berkontraksi untuk mempromosikan makanan yang dicerna. Ketika Anda mengalami kekurangan hormon tiroid, proses pencernaan ini melambat. Ketika pergerakan makanan di usus lambat, Anda mungkin memperhatikan bahwa Anda sering mengalami sembelit.

Menstruasi yang tidak teratur dan kesulitan dengan kehamilan.

Wanita yang memiliki hipotiroidisme mungkin memperhatikan bahwa menstruasi mereka menjadi lebih berat dan lebih umum. Pada beberapa wanita, ovulasi mungkin berhenti, membuat konsepsi menjadi sulit. Mungkin ada kesulitan dalam mempertahankan kehamilan: enam dari setiap 100 keguguran terjadi karena hipotiroidisme.

Pembesaran kelenjar tiroid.

Pada beberapa orang dengan hipotiroidisme, kelenjar dapat meningkat, menyebabkan kondisi yang disebut gondok. Beberapa orang mungkin melihat peningkatan ini dengan melihat diri mereka di cermin. Anda juga mungkin memperhatikan bahwa suara Anda menjadi serak, karena kelenjar yang membengkak menekan pita suara Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin mengalami batuk, sulit bernapas, dan kesulitan menelan.

Gangguan fungsi jantung.

Hipotiroidisme mengurangi detak jantung dan memperlambat detak jantung Anda. Selain itu, jantung Anda mungkin melemah dan cairan mungkin bocor ke otot jantung, menyebabkannya meningkat. Anda juga mungkin mengalami peningkatan tekanan darah. Sebagai hasil dari penurunan aktivitas, jantung Anda dipaksa untuk bekerja dengan upaya menyediakan seluruh tubuh dengan oksigen dan nutrisi. Akibatnya, ada risiko gagal jantung - suatu kondisi yang berpotensi mengancam jiwa.

Perubahan lainnya.

Hipotiroidisme juga mengubah banyak fungsi tubuh lainnya. Misalnya, Anda mungkin memperhatikan bahwa Anda sangat sensitif terhadap suhu rendah, dan tangan Anda dingin. Anda mungkin memperhatikan bahwa Anda kurang tertarik pada seks, atau bahwa alergi Anda tampaknya semakin memburuk. Anda mungkin juga sering mengalami sakit kepala dan memperhatikan bahwa otot Anda menjadi lebih lemah, sakit dan “seperti kayu”. Setiap luka, memar, dan infeksi membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih dari biasanya.

Tes darah dapat mengungkapkan masalah kesehatan lain yang berhubungan dengan kelenjar tiroid Anda. Misalnya, Anda mungkin memiliki kolesterol tinggi, masalah yang dapat menyebabkan penyakit jantung jika tidak diobati. Anemia atau penurunan kadar sel darah merah juga dapat terjadi. Pada hipotiroidisme, anemia biasanya merupakan akibat dari kekurangan zat besi dalam darah.

Hipotiroidisme juga memengaruhi reaksi tubuh Anda. Obat apa pun yang Anda gunakan untuk hipotiroidisme dapat menyebabkan efek samping yang lebih parah. Beberapa orang, misalnya, menjadi lebih sensitif terhadap stimulan, seperti pseudoephedrine, yang sering digunakan untuk masuk angin.

Dalam beberapa kasus, bertahun-tahun mungkin berlalu sebelum tanda-tanda hipotiroidisme muncul. Ketika mereka muncul, mereka mudah diambil untuk masalah kesehatan lainnya atau untuk disalahkan pada situasi kehidupan.
Tanpa pengobatan, semua gejala ini akan memburuk seiring waktu. Dan jika hipotiroidisme tidak diobati cukup lama, itu bisa berakibat fatal.
Karena itu, semakin cepat dilakukan analisis medis menyeluruh terhadap kelenjar tiroid dan pengobatan dimulai, semakin baik.

Cara menentukan hipotiroidisme: diagnosis dan tanda-tanda penyakit

Hipotiroidisme adalah penyakit yang terjadi karena kurangnya hormon tiroid. Tes utama, berdasarkan hipotiroidisme yang dapat didiagnosis, adalah penentuan tingkat hormon TSH dan T4. Tanpa hasil analisis ini, diagnosis lebih lanjut dari kesehatan kelenjar tiroid tidak mungkin.

Alasan untuk diagnosis hipotiroidisme

Diagnosis hipotiroidisme yang benar dimungkinkan dengan diagnosis banding yang cermat. Ini adalah proses yang secara akurat akan membedakan satu penyakit dari yang lain. Diagnosis banding diperlukan karena fakta bahwa selama hipotiroidisme dalam tubuh ada perubahan fungsi banyak organ dan sistem yang disebabkan oleh kekurangan hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Seringkali, penyakit yang berkembang menutupi manifestasi penyakit lain atau, sebaliknya, penyakit yang ada dapat menutupi hipotiroidisme. Banyak penyakit memiliki gejala yang serupa, tetapi pendekatan terhadap pengobatannya memerlukan yang berbeda secara mendasar.

Prevalensi penyakit

Statistik medis menunjukkan bahwa penyakit yang berhubungan dengan kelenjar tiroid termasuk dalam daftar penyakit yang paling umum di dunia. Mereka terletak di sebelah patologi seperti diabetes dan gangguan pada sistem kardiovaskular. Di tempat ke 13 di antara obat yang sering diresepkan adalah obat hormon tiroid yang digunakan dalam terapi pengganti untuk hipotiroidisme. Penyakit ini adalah bentuk patologi kelenjar tiroid yang paling umum.

Terjadinya hipotiroidisme disebabkan oleh kurangnya produksi hormon tiroid, jika berlangsung lama. Penyakit ini kebanyakan menyerang wanita. Di beberapa negara, prevalensi penyakit pada wanita yang lebih tua mencapai 20%.

Membuat diagnosis

Melakukan resepsi, hal pertama yang menarik perhatian dokter adalah penampilan pasien, cara komunikasinya. Ini juga mengukur berat pasien, memeriksa kulit, rambut, kuku, dan mata. Perhatian tertuju pada suara dan cara bicara. Jika ucapannya tergesa-gesa dan cepat, maka ini mungkin merupakan tanda tirotoksikosis, dan suara serak - hipotiroidisme mungkin terjadi. Jika ada kecurigaan adanya penyakit pada kelenjar tiroid, perlu untuk melakukan pemeriksaan penuh terhadap tubuh. Pengukuran tekanan darah, denyut nadi, dan palpasi diperlukan untuk menentukan apakah ada pembesaran kelenjar tiroid.

Kondisi utama untuk menentukan keberadaan hipotiroidisme adalah kebutuhan untuk pengujian untuk menentukan tingkat hormon perangsang tiroid (TSH) dalam serum. Studi inilah yang penting untuk diagnosis. Yang paling informatif berikutnya adalah analisis untuk menentukan tingkat T4 dalam darah - tiroksin. Pada saat yang sama, ketika diagnosis hipotiroidisme dilakukan, kebutuhan untuk studi tentang jumlah T3 (triiodothyronine) tidak mendesak. Namun, perlu untuk memperhitungkan fakta bahwa gambaran klinis nyata pada tahap awal penyakit ini sangat tidak spesifik. Pada saat yang sama, pada sepertiga kasus pasien praktis tidak memiliki keluhan. Penyakit itu sendiri pada awalnya terhapus dan berkembang agak lambat. Ini sering membuat diagnosis sulit.

Tanda-tanda penyakit

Manifestasi yang terjadi selama hipotiroidisme pada setiap kasus dapat sangat tidak spesifik, namun ada tanda-tanda klasik:

  • kelemahan umum yang timbul dari menggigil;
  • manifestasi depresi;
  • penurunan daya ingat yang jelas, pelupa;
  • kulit kering dan pucat, rambut rapuh;
  • suara serak;
  • peningkatan kelelahan;
  • di dalam tubuh ada retensi cairan diikuti oleh manifestasi bengkak;
  • sering menderita sembelit;
  • pada wanita, siklus menstruasi terganggu.

Tetapi juga penyakit ini ditandai oleh manifestasi anemia, hipertensi, peningkatan kadar kolesterol, yang selanjutnya mengarah pada aterosklerosis. Seringkali, pada wanita, diagnosis awal hipotiroidisme terjadi ketika merujuk ke dokter kandungan karena penyebab seperti infertilitas. Ketika kehamilan terjadi, harus diingat bahwa kekurangan hormon tiroid dapat menyebabkan perkembangan abnormal sistem saraf anak masa depan.

Beberapa penyakit memiliki gejala yang mirip dengan hipotiroidisme, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis. Sebagai contoh, pada penyakit iskemik yang berkembang dengan insufisiensi sirkulasi, sesak napas, pembengkakan, kadar kolesterol meningkat, beberapa perubahan pada elektrokardiogram dapat terjadi. Tanda-tanda yang sama mungkin terjadi di hadapan hipotiroidisme.

Setelah diagnosis lengkap, formulasi diagnosis dapat sebagai berikut: kronis, autoimun, hipertrofik, tiroiditis pada fase akut, tingkat keparahan penyakit rata-rata. Perkembangan penyakit seperti tiroiditis autoimun adalah penyebab hipotiroidisme primer. Timbul dari perkembangan patologis kelenjar tiroid.

Hipotiroidisme kongenital dan subklinis

Diagnosis hipotiroidisme bawaan adalah masalah pada sejumlah kasus. Penyakit ini terjadi pada satu dari beberapa ribu bayi yang baru lahir dan merupakan akibat dari kelainan pada kelenjar tiroid akibat kelainan pada tingkat genetik. Pada bayi seperti itu, kelenjar tiroid tidak berfungsi secara memadai, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada. Dengan manifestasi seperti itu, pengobatan harus dimulai segera setelah melahirkan. Kalau tidak, pelanggaran yang terjadi dalam pengembangan sistem saraf pusat tidak akan dapat dikembalikan. Bayi akan mulai menunjukkan keterbelakangan mental.

Cara mendiagnosis hipotiroidisme bawaan sudah dikenal. Untuk ini, skrining neonatal telah dilakukan, di mana bayi baru lahir diperiksa untuk patologi keturunan tertentu. Tujuan diagnosis ini sehubungan dengan hipotiroidisme kongenital adalah identifikasi anak-anak yang mengalami peningkatan kadar TSH.

Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah hipotiroidisme subklinis, yang ditandai dengan patologi ringan. Pada penyakit ini, diagnosis didasarkan pada fakta bahwa hanya kandungan TSH yang menyimpang dari norma, dan jumlah T4 dan T3 biasanya tidak dilanggar.

Mengingat Anda sedang membaca artikel ini, kita dapat menyimpulkan bahwa penyakit ini masih tidak memberikan Anda ketenangan pikiran.

Anda mungkin juga mengunjungi ide intervensi bedah. Jelas, karena kelenjar tiroid adalah salah satu organ terpenting yang menjadi sandaran kesejahteraan dan kesehatan Anda. Dan sesak napas, kelelahan terus-menerus, lekas marah, dan gejala lainnya jelas mengganggu kenikmatan hidup Anda.

Tapi, Anda tahu, lebih tepat mengobati penyebabnya, dan bukan pengaruhnya. Kami merekomendasikan membaca kisah Irina Savenkova tentang bagaimana dia berhasil menyembuhkan kelenjar tiroid.

Hipotiroidisme: diagnostik, metode dan alat pengenalan

Hipotiroidisme adalah sindrom klinis, yang dasarnya adalah defisiensi hormon tiroid persisten atau kekebalan organ dan jaringan.

Ini adalah salah satu patologi yang sering dari sistem endokrin, dimanifestasikan oleh pelanggaran terhadap hampir semua fungsi tubuh manusia.

Gambaran klinis yang tidak spesifik dan perlunya terapi penggantian hormon seumur hidup adalah fitur utama yang menjadi ciri hipotiroidisme.

Diagnosis hipotiroidisme sederhana dan didasarkan pada penentuan konsentrasi hormon hipofisis dan tiroid dalam darah.

Gejala dan metode pengenalan

Peningkatan baru-baru ini dalam prevalensi hipotiroidisme telah dikaitkan dengan degradasi lingkungan, penurunan asupan yodium dengan makanan, serta peningkatan kondisi autoimun dalam populasi.

Saat ini, prevalensi hipotiroidisme telah mencapai 2-3 kasus per 100 orang, dan di antara wanita, patologi jauh lebih umum daripada di antara pria, dan puncak usia kejadiannya adalah 70-80 tahun.

Diagnosis diri hipotiroidisme di depan cermin

Seperti sindrom lain dari kekurangan kelenjar endokrin, hipotiroidisme adalah primer dan sekunder. Yang pertama dari kondisi lebih umum dan terjadi pada latar belakang tidak adanya, atau pengangkatan (tiroidektomi) kelenjar tiroid pada tiroiditis autoimun, berbagai bentuk gondok dan setelah terapi radiasi pada kelenjar tiroid. Hipotiroidisme sekunder berkembang dengan latar belakang patologi hipofisis atau hipotalamus, yang jauh lebih jarang terjadi.

Tingkat keparahan hipotiroidisme dibedakan:

  • varian subklinis (defisiensi hormon ringan tanpa adanya gejala);
  • opsi manifes (manifestasi klinis pada latar belakang defisiensi hormon yang diucapkan);
  • versi rumit (dengan gangguan parah pada sistem saraf pusat dan organ internal).

Tentang gejala dan pengobatan hipotiroidisme pada wanita, baca terus.

Tentang pengobatan obat tradisional hipotiroidisme lihat di sini.

Bagaimana cara mengenali hipotiroidisme?

Hipotiroidisme mengacu pada bentuk langka dari patologi endokrin di mana gambaran klinis tidak memainkan peran yang menentukan dalam diagnosis. Pada saat yang sama, beberapa sindrom khas atau "topeng" khas, di belakangnya tersembunyi bentuk atipikal dan subklinis, memungkinkan untuk mencurigainya pada tahap awal. Ini termasuk:

  • sindrom metabolik (hipotermia, obesitas, rambut rontok, anemia, kelelahan kronis, aterosklerosis dini, sleep apnea, hipotensi otot);
  • sindrom edema (suara serak, gangguan pendengaran, pembengkakan lidah, mata, mukosa hidung, kesulitan bernafas melalui hidung);
  • gangguan neuropsikiatri (sakit kepala, kehilangan ingatan, pemiskinan emosional, kecenderungan depresi dan reaksi psikotik, gangguan kognitif, gangguan sensitivitas, berkurangnya refleks);
  • sindrom gangguan sistem peredaran darah (bradikardia, ketulian nada jantung, hipertensi, kardiomegali, kegagalan sirkulasi);
  • gangguan pencernaan (perut kembung, konstipasi, pembesaran hati, empedu, batu empedu);
  • manifestasi patologis dari organ reproduksi (infertilitas, amenore atau menoragia).

Dalam sebagian besar kasus hipotiroidisme, ada gejala khas gangguan pada hampir semua organ. Namun, patologi sering berkembang lambat, sehingga manifestasinya disalahtafsirkan oleh pasien sendiri dan pekerja medis.

Oleh karena itu, sangat penting untuk memperhatikan bahkan gejala minimal, yang kompleknya cocok dengan gambaran klinis hipotiroidisme:

  • kulit kering;
  • kelelahan;
  • peningkatan kerentanan terhadap dingin;
  • gangguan memori;
  • kecenderungan untuk sembelit;
  • pembengkakan anggota badan dan kelopak mata;
  • kelemahan otot;
  • suara serak.

Tingkat keparahan gambaran klinis tidak hanya bergantung pada derajat defisiensi hormon, tetapi juga pada dinamika penyakit: dengan perkembangan proses yang cepat, gejalanya tampak lebih jelas dan nyata bagi pasien dan orang lain.

Selain itu, tingkat keparahan klinik ditentukan oleh usia pasien, serta ada (atau tidak adanya) patologi yang menyertainya dan karakteristik individu dari organisme.

Dengan demikian, pada beberapa pasien, bahkan bentuk nyata dari hipotiroidisme terjadi dengan simptomatologi minimal dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan dengan alasan lain. Bagi yang lain, gangguan hormonal ringan memerlukan serangkaian tanda-tanda klinis yang khas dan keluhan yang sesuai dari pasien.

Untuk alasan ini, orang yang menderita hipotiroidisme sering terlihat di dokter dari berbagai spesialisasi selama bertahun-tahun sebelum mereka menerima janji dengan ahli endokrin.

Diagnosis dan Analisis Hipotiroidisme

Algoritme diagnostik modern hipotiroidisme terdiri dari:

  • mengukur konsentrasi tiroksin bebas (T4);
  • tes darah untuk hormon perangsang tiroid (TSH).

Diketahui bahwa di dalam tubuh ada hubungan terbalik antara hormon-hormon ini: dalam kasus kekurangan hormon tiroid (TK dan T4), tingkat TSH meningkat karena peningkatan sintesisnya oleh kelenjar hipofisis.

Oleh karena itu, pengukuran konsentrasi TSH adalah metode yang sangat sensitif untuk mendeteksi hipotiroidisme. Dalam kasus di mana nilai TSH berada di luar kisaran yang dapat diterima, tes darah lebih lanjut untuk T4 gratis dilakukan.

Pendekatan semacam itu memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya manifestasi, tetapi juga varian subklinis dari patologi kelenjar tiroid.

Tes darah untuk triiodothyronine (T3) terpaksa dalam beberapa kasus di hadapan penyakit penyerta yang parah. Analisis ini tambahan dan ditugaskan untuk pasien dengan sindrom "T3 rendah": dengan penyakit jantung paru, infeksi dan cedera yang melemahkan, kerusakan miokard atau cachexia. Tingkat T3 yang rendah dalam kondisi seperti itu menunjukkan tingkat keparahan penyakit dan merupakan tanda yang secara prognostik tidak menguntungkan.

Diagnosis hipotiroidisme bawaan didasarkan pada skrining neonatal universal. Untuk menentukan konsentrasi hormon tiroid pada semua bayi baru lahir, pada usia 4-5 hari, darah diambil (dari tumit).

Baru-baru ini, rekomendasi dari Asosiasi Tiroidologi Internasional untuk menyaring hipotiroidisme di antara orang dewasa di atas 35 tahun telah menyebabkan resonansi yang hebat. Kelayakan cakupan diagnostik yang luas dari hipotiroidisme adalah karena prevalensi luas patologi, konsekuensi kesehatan yang serius dan frekuensi tinggi bentuk subklinis.

Pemeriksaan instrumental untuk diagnosis

  • penentuan konsentrasi antibodi terhadap jaringan kelenjar tiroid sendiri (autoantibodi);
  • pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid (studi tentang struktur, kepadatan, keseragaman, dan parameter lainnya);
  • pemeriksaan histologis dan sitologis bahan biopsi tiroid;
  • pemeriksaan scintigraphic organ.

Tentang hipotiroidisme selama kehamilan, lihat di sini.

Teknik-teknik ini membantu menetapkan penyebab perkembangan hipotiroidisme, untuk mengklarifikasi sifat proses yang mendasari kerusakan atau kegagalan fungsional organ ini.

Dengan demikian, dengan tiroiditis autoimun (gondok Khoshimoto), perubahan karakteristik dalam struktur jaringan glandular diamati selama pemeriksaan ultrasonografi: berkurangnya echogenicity, struktur heterogen atau perubahan fokus. Gejala serupa muncul pada tiroiditis remaja, serta tiroiditis transien postpartum diam dan asimtomatik.

Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk memverifikasi diagnosis hipotiroidisme menggunakan biopsi tusukan jarum halus, studi dinamis TSH dan membandingkan hasil tes dengan gambaran klinis penyakit.

Bagaimana Anda tahu jika Anda memiliki hipotiroidisme? 10 gejala utama

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis untuk tes yang tepat. Diagnosis dini hipotiroidisme akan membantu menghindari komplikasi serius.

Hipotiroidisme berkembang dengan produksi hormon tiroid yang rendah. Penyakit ini sangat umum pada wanita di atas 60 tahun. Namun, itu mungkin muncul pada usia yang lebih muda. Semua karena paparan faktor-faktor yang mengganggu fungsi normal kelenjar tiroid.

10 gejala utama hipotiroidisme

  • Pertambahan berat badan yang tidak terduga
  • Merasa lelah
  • Kolesterol tinggi
  • Suasana hati yang buruk atau mudah tersinggung
  • Kesulitan berkonsentrasi
  • Kulit kering, rambut dan kuku
  • Transit usus lambat
  • Nyeri otot
  • Menstruasi tidak teratur
  • Sensitivitas dingin

Pada tahap awal, penyakit ini dapat sepenuhnya tanpa gejala. Namun seiring perkembangannya, ia menciptakan banyak gangguan dan gejala. Yang terakhir secara signifikan memperburuk kualitas hidup.

Penting untuk mengetahui apakah Anda memiliki hipotiroidisme untuk mencari pengobatan sesegera mungkin. Ini akan mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh hipotiroidisme.

Untuk alasan ini, lebih lanjut kami ingin mempertimbangkan beberapa alasannya. Jangan lewatkan 10 gejala utama yang akan membantu mengidentifikasi penyakit berbahaya ini.

Apa penyebab hipotiroidisme?

Kelenjar tiroid adalah organ yang sangat kecil yang terletak di depan pangkal leher. Ini menghasilkan hormon triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4). Pada dasarnya, hormon ini penting untuk metabolisme yang sehat. Mereka mempertahankan ritme, yang, pada gilirannya, memungkinkan tubuh memproses lemak dan karbohidrat dengan baik. Di sisi lain, hormon ini membantu mengendalikan suhu tubuh, detak jantung, dan produksi protein.

Hipotiroidisme terjadi ketika kelenjar tidak menghasilkan hormon yang cukup. Atau dia kehilangan kemampuan untuk menggunakannya dengan benar. Masalah ini juga dapat diperoleh dengan:

Penyakit autoimun seperti tiroiditis Hashimoto

Intervensi bedah di daerah kelenjar tiroid

Terapi Radiasi untuk Kanker Kepala dan Leher

Beberapa obat psikotropika

Kehamilan atau masa nifas

Adanya penyakit tiroid dalam keluarga

Cara mengenali jika Anda memiliki hipotiroidisme: gejala utama

Pada banyak pasien, sulit untuk menentukan hipotiroidisme karena perkembangan gejala yang lambat pada tahap awal. Namun, ada beberapa tanda yang akan menunjukkan apakah Anda memiliki hipotiroidisme. Meskipun mereka mungkin menunjukkan masalah kesehatan lainnya, mereka masih berguna untuk mendeteksi itu.

1. Peningkatan berat badan yang tidak terduga

Perubahan karena rendahnya produksi hormon tiroid dapat menyebabkan penambahan berat badan. Bahkan jika seseorang makan dengan benar dan berolahraga.

2. Merasa lelah

Hipotiroidisme mengganggu sirkulasi darah. Selain itu, mengurangi kemampuan tubuh untuk secara optimal menjenuhkan sel dan jaringan dengan oksigen. Karena itu, ia sering disertai dengan kondisi kelelahan yang konstan.

3. Kolesterol tinggi

Banyak faktor yang mempengaruhi kolesterol tinggi. Namun, orang tidak boleh mengabaikan fakta bahwa masalah ini dapat timbul sebagai akibat dari kerusakan tiroid.

4. Suasana hati yang buruk atau lekas marah

Perubahan hormon karena gangguan tiroid dapat menyebabkan perubahan suasana hati yang tajam. Akan ada kecenderungan stres, depresi dan lekas marah.

5. Kesulitan dengan konsentrasi

Perubahan yang disebabkan oleh penyakit tersebut mempengaruhi aktivitas sistem saraf dan otak. Karena itu, seringkali sulit bagi pasien untuk mencapai konsentrasi.

6. Kulit kering, rambut dan kuku.

Karena gangguan ini, penampilan juga menderita. Perubahan diekspresikan pada kulit, rambut, dan kuku yang kering.

7. Transit usus lambat

Konstipasi dapat terjadi karena penurunan jumlah hormon tiroid. Ini karena mereka terlibat dalam pekerjaan saluran pencernaan.

8. Nyeri otot

Sulit untuk mengaitkan nyeri otot dengan masalah tiroid. Meskipun demikian, kadang-kadang rasa sakit ini terjadi karena melemahnya otot. Pada gilirannya, ini disebabkan oleh rendahnya produksi hormon tiroid.

9. Menstruasi tidak teratur.

Pelanggaran fungsi hormonal kelenjar tiroid dapat memengaruhi menstruasi yang tidak terkontrol pada wanita. Jadi, itu dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk perdarahan yang terlalu lama atau terlalu berat.

10. Kepekaan terhadap dingin

Pada pasien dengan hipotiroidisme, masalah sirkulasi meningkatkan sensitivitas terhadap dingin. Atau mereka mengalami mati rasa di tungkai.

Hipotiroid adalah pencuri diam yang mencuri kehidupan. Gejala, pengobatan hipotiroidisme.

Hipotiroidisme (miksedema) adalah penyakit yang disebabkan oleh kurangnya penyediaan organ dengan hormon tiroid. Dengan hipotiroidisme, hampir tidak ada yang sakit, tetapi hidup berlalu: tidak ada yang menyenangkan, kualitas hidup pasien dengan hipotiroidisme meninggalkan banyak hal yang diinginkan. Pasien dengan hipotiroidisme sering menderita keadaan depresi dan seringkali tidak dapat memahami apa yang terjadi pada diri mereka.

Gejala hipotiroidisme

Hipotiroidisme lebih sering terjadi pada wanita. Gejala hipotiroidisme sering disalahkan pada kelelahan, terlalu banyak pekerjaan, pada beberapa penyakit lain atau kehamilan saat ini, sehingga hipotiroidisme jarang terdeteksi dengan segera. Hanya keparahan gejala yang tajam dan perkembangan hipotiroidisme yang cepat yang dapat mendiagnosisnya tepat waktu. Hipotiroidisme subklinis seringkali lama tidak dikenali. Sebuah tes dengan thyroliberin akan mengungkapkan bentuk-bentuk tersembunyi dari hipotiroidisme primer.

Cara mencurigai hipotiroidisme

Ketika hipotiroidisme terkait untuk waktu yang lama:

  • Mengantuk (pasien hipotiroid dapat tidur 12 jam sehari selama beberapa hari berturut-turut). Ketika hipotiroidisme menyiksa kantuk di siang hari.
  • Rasa dingin tanpa pilek, suhu tubuh menurun, keringat berlebih.
  • Kekebalan menurun, infeksi catarrhal sering, termasuk penyakit menular (misalnya, sakit tenggorokan).
  • Kelesuan umum, kejang kemalasan hipotiroidisme tidak jarang.
  • Labilitas emosional: lekas marah, menangis.
  • Memori dan kinerja berkurang, kelelahan.
  • Persepsi sulit tentang informasi baru.
  • Kecepatan reaksi berkurang, refleks lambat.
  • Bengkak pada wajah dan ekstremitas (tidak seperti edema lain pada hipotiroidisme, fossa tidak menetap ketika ditekan di permukaan depan tibia).
  • Kulit pucat, mungkin dengan semburat kekuningan.
  • Mata kusam, kerapuhan dan rambut rontok.
  • Kecenderungan hipotensi (tekanan darah rendah).
  • Penebalan lidah, jejak gigi pada ujung-ujungnya (karakteristik gejala tidak hanya dari hipotiroidisme, tetapi juga untuk penyakit pankreas).
  • Gangguan motilitas lambung (gastrostasis). Pada saat yang sama, pengosongan lambung melambat, khawatir bersendawa, perasaan berat di perut.
  • Perasaan koma di tenggorokan dan ketidaknyamanan di leher (gejala opsional).
  • Detak jantung atau detak jantung lambat, sakit di hati.
  • Peningkatan berat badan yang tidak bisa dijelaskan, meskipun tidak ada kalori harian berlebih. Hipotiroidisme menyebabkan penurunan tajam dalam metabolisme, menjadi problematis untuk menurunkan berat badan dengan hipotiroidisme, tetapi ini dimungkinkan jika Anda mengikuti resep dokter dan yang berikut ini. rekomendasi.
  • Peningkatan kadar kolesterol dalam darah dapat memicu perkembangan aterosklerosis.
  • Kadang-kadang pasien dengan hipotiroidisme khawatir tentang artralgia (nyeri pada sendi).

Tingkat keparahan gejala hipotiroidisme tergantung pada tingkat insufisiensi tiroid, karakteristik individu dari organisme.

Di hadapan penyakit yang menyertai, klinik hipotiroid dilengkapi dengan gejala tambahan.

Apakah ada hubungan antara hipotiroidisme dan kanker payudara?

Hipotiroidisme, seperti penyakit kronis lainnya, meningkatkan risiko berkembang kanker payudara. Wanita di atas usia empat puluh harus memiliki mamografi payudara setiap tahun dalam dua proyeksi untuk menangkap penyakit di awal dan memulai perawatan tepat waktu. Setelah 50 tahun, mamografi dilakukan setiap enam bulan sekali, bahkan jika wanita itu tidak terganggu oleh apa pun, dan ia tidak menderita hipotiroidisme.

Bagaimana hipotiroidisme terjadi selama kehamilan?

Selama kehamilan, gejala hipotiroidisme dapat memburuk.

Jika tidak ada pengobatan atau pengobatan hipotiroidisme yang tidak tepat, koma hipotiroid (miksedema) dapat terjadi. Kematian (mortalitas) di mana mencapai 80% dengan tidak adanya pengobatan yang memadai.

Hipotiroidisme bawaan pada anak-anak sangat berbahaya, itu harus diakui dan mulai dirawat sedini mungkin, dan bahkan lebih baik - untuk mengungkapkan hipotiroidisme laten dalam persiapan untuk kehamilan untuk melahirkan bayi yang sehat.

Penyebab hipotiroidisme

Hipotiroidisme membedakan primer dan sekunder.

  1. Hipotiroidisme primer berkembang dengan latar belakang patologi kelenjar tiroid itu sendiri:
  • Dengan kelainan bawaan atau operasi pengangkatan kelenjar tiroid
  • Dengan radang kelenjar tiroid (tiroiditis)
  • Dalam kasus kerusakan autoimun atau setelah pemberian yodium radioaktif
  • Dengan gondok nodular atau endemik
  • Infeksi kronis pada tubuh
  • Dengan kekurangan yodium di lingkungan
  • Dalam pengobatan thyreostatics (Mercazolil - bahan aktif Tiamazol).
  • Ketika makan makanan dan obat-obatan yang menghambat fungsi kelenjar tiroid (misalnya, rutabaga, kubis, lobak, salisilat dan obat sulfa, ramuan thyme dengan penggunaan jangka panjang).

Hipotiroidisme autoimun primer dapat dikombinasikan dengan insufisiensi adrenal, kelenjar paratiroid, dan pankreas. Hipotiroidisme sering mengembangkan anemia defisiensi besi. Mungkin kombinasi hipotiroidisme, laktorea (sebagai akibat dari hiperprolaktinemia) dan amenorea (tidak ada menstruasi).

  1. Hipotiroidisme sekunder dan tersier (sentral) disebabkan oleh gangguan fungsi hipofisis dan hipotalamus.
  2. Ketika resistensi jaringan terhadap hormon tiroid, inaktivasi T3 (triiodothyronine) dan T4 (thyroxine) atau TSH (thyroid stimulating hormone) yang beredar dalam darah, hipotiroidisme perifer terjadi. Gejala hipotiroidisme sering terjadi dengan kadar tinggi kortisol dan estrogen, yang terakhir merangsang produksi globulin pengikat tiroksin (TSH) di hati, dan dapat melemahkan efek hormon tiroid.

Perawatan Hipotiroidisme

Setelah survei tingkat hormon perangsang tiroid, tiroksin dan triiodothyronine, yang diresepkan oleh ahli endokrin, menurut kesaksian, terapi penggantian hipotiroidisme dilakukan dengan hormon tiroid sintetis. Dosis levothyroxine atau eutirox untuk pengobatan hipotiroidisme hanya ditentukan oleh dokter. Dengan tidak adanya patologi jantung, selama kehamilan, pasien lebih muda dari 50 tahun untuk mencapai keadaan euthyroid, dosis penggantian penuh diberikan (tanpa peningkatan bertahap). Pada hipotiroidisme sekunder, pengobatan insufisiensi korteks adrenal yang ada harus dilakukan bahkan sebelum L-tiroksin diresepkan untuk mencegah perkembangan insufisiensi adrenal akut.

Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi untuk mengonsumsi obat, sulit untuk mendapatkan kompensasi penuh. Ini diperburuk oleh fakta bahwa pasien dengan hipotiroidisme sering dalam keadaan depresi, mereka tidak mendengarkan apa yang diperintahkan kepada mereka, mereka melewatkan pengobatan. Oleh karena itu, pengobatan hipotiroidisme harus kompleks, termasuk koreksi keadaan psikologis pasien.

Pada hipotiroidisme yang disebabkan oleh defisiensi yodium, Endonorm efektif (mengandung yodium organik). Ada kontraindikasi untuk penggunaan Endonorm, berkonsultasilah dengan dokter Anda.

Tidak buruk untuk hipotiroidisme membantu metode refleksi komputer dan akupunktur (semacam refleksiologi), yang dilakukan oleh para ahli yang kompeten. Tetapi asalkan hipotiroidisme tidak disebabkan oleh lesi organik jaringan tiroid.

Vitamin apa yang dapat diminum dengan hipotiroidisme?

Diet untuk hipotiroidisme

Ketika hipotiroidisme diperlukan untuk mengeluarkan dari produk diet yang menghambat fungsi kelenjar tiroid (tercantum di atas). Persiapan yang mengandung kedelai dapat mengurangi penyerapan levothyroxine, dan pengobatan hipotiroidisme tidak akan efektif.

Asupan lemak dalam hipotiroidisme juga harus dibatasi, karena mereka kurang diserap oleh jaringan dan dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Nutrisi untuk hipotiroidisme harus seimbang, kaya akan vitamin dan elemen (terutama selenium). Untuk mengatur suasana hati, diinginkan untuk memasukkan dalam makanan diet yang mengandung triptofan.

Diagnosis hipotiroidisme

Hipotiroidisme adalah kondisi patologis tubuh yang disebabkan oleh rendahnya kadar hormon tiroid dalam darah, tiroksin dan triiodothyronine. Terlepas dari kenyataan bahwa setiap orang dewasa kesepuluh menderita hipotiroidisme, hanya beberapa yang terdeteksi. Ada beberapa alasan untuk ini, tetapi yang utama adalah kurangnya manifestasi klinis gangguan ini.

Mendengkur, apnea, insomnia atau masalah lain? Hubungi Pusat Obat Tidur Sanatorium Barvikha. Kami pasti akan membantu Anda! Ajukan pertanyaan dan daftar untuk konsultasi melalui telepon: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Bagaimana mengenali hipotiroidisme

Diagnosis dini gangguan ini sangat penting: tanpa pengobatan, hipotiroidisme berkembang, dan pada 80% orang dengan bentuk laten, bentuk parah dari gangguan ini akhirnya berkembang, yang sudah secara signifikan mempengaruhi kesejahteraan dan kerja organ-organ internal.

Untuk mendiagnosis hipotiroidisme, metode yang saat ini digunakan:

- survei dan pemeriksaan pasien;

- analisis hormon darah;

- tes darah untuk antibodi pada kelenjar tiroid;

- USG kelenjar tiroid;

- CT / MRI otak (untuk mengecualikan tumor dan patologi lain dari hipofisis dan hipotalamus, yang mengontrol kerja kelenjar tiroid).

Hipotiroidisme: klinik

Gejala-gejala hipotiroidisme dapat dideteksi hanya dalam kasus perkembangan bentuk klinisnya yang nyata. Karena keparahan manifestasinya secara langsung tergantung pada derajat defisiensi hormon, identifikasi gejala menunjukkan tahap gangguan yang jauh lebih lanjut.

Seorang pasien dengan hipotiroidisme sering menderita edema. Mereka muncul di wajah, terutama di kelopak mata, di lengan dan kaki. Kulit pasien pucat karena perkembangan anemia atau kuning karena pelanggaran metabolisme karoten, dan selalu kering. Rambut kusam dan kering, sering jarang, tumbuh buruk. Kuku tipis, terkelupas, dan lecet muncul di lempeng kuku. Pada pemeriksaan lidah, tanda gigi dapat dilihat pada sisi lateral: ini disebabkan oleh fakta bahwa lidah membengkak pada hipotiroidisme.

Sebagian besar pasien dengan kelainan ini kelebihan berat badan, karena penurunan fungsi tiroid menyebabkan metabolisme lebih lambat. Pada pengukuran suhu penurunannya ditemukan. Saat mengukur denyut nadi, Anda dapat melihat detak jantung yang lebih lambat kurang dari 60 denyut per menit.

Pasien mengeluh tentang kurangnya energi untuk melakukan hal-hal yang biasa, depresi, kinerja rendah, gangguan memori, kantuk di siang hari. Ia terus-menerus kedinginan, tidak bisa kedinginan. Ia sering mengkhawatirkan mual, nyeri tumpul, atau berat pada hipokondrium kanan, sembelit. Ada perubahan dalam warna suara: menjadi rendah, terdengar kasar, serak. Hidung mungkin tersumbat - lagi, karena pembengkakan.

Untuk membedakan hipotiroidisme sesuai dengan bentuk (primer atau sekunder), diagnosis harus dilakukan tidak begitu banyak dengan gejala klinis, seperti dengan tes laboratorium.

Diagnosis dan Analisis Hipotiroidisme

Dimungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis hipotiroidisme dengan tes darah untuk hormon. Pada pasien dengan darah, tiroksin bebas dan triiodothyronine (T3 dan T4), diproduksi oleh kelenjar, serta hormon perangsang tiroid (disingkat TSH), disintesis dalam hipofisis dan mengaktifkan kelenjar tiroid, diperiksa.

Jika penyebab kondisi ini terletak pada kerusakan kelenjar tiroid (yaitu, pada manusia, hipotiroidisme primer), maka tingkat T3 dan T4 akan berkurang, dan sebaliknya, TSH meningkat (kadang-kadang bisa tetap normal). Jika seseorang telah mengembangkan hipotiroidisme sekunder (hipofisis), TSH, T3, dan T4-nya akan berkurang.

Untuk mendeteksi tiroiditis autoimun (peradangan kelenjar autoimun, penyebab umum hipotiroidisme), tes darah untuk antibodi terhadap kelenjar tiroid diambil.

Pemeriksaan instrumental untuk diagnosis hipotiroidisme

Metode pemeriksaan tambahan juga membantu dalam menentukan penyebab hipotiroidisme. Pemeriksaan ultrasonografi dan skintigrafik kelenjar tiroid dilakukan, yang membantu mengidentifikasi tumor (tumor, perdarahan), mendiagnosis penyakit tiroid autoimun (tiroiditis autoimun).

Jika pasien memiliki hipotiroidisme hipofisis, pencitraan resonansi magnetik terkomputerisasi dan magnetik digunakan untuk mengecualikan tumor (paling sering adenoma) dan perdarahan di kelenjar hipofisis.

Hipotiroidisme klinis dan gangguan tidur

Hipotiroidisme mempengaruhi baik lingkungan emosional seseorang maupun kondisi kesehatan fisiknya. Perasaan depresi yang disebabkan oleh hipotiroidisme, hilangnya minat pada kehidupan memicu pengalaman menyakitkan yang mengganggu tidur. Kesulitan dengan tertidur muncul, seseorang sering bangun di malam hari atau di pagi hari (jam 4-5 pagi) dan tidak bisa tertidur, meskipun kurang semangat dan energi.

Mendengkur, apnea, insomnia atau masalah lain? Hubungi Pusat Obat Tidur Sanatorium Barvikha. Kami pasti akan membantu Anda! Ajukan pertanyaan dan daftar untuk konsultasi melalui telepon: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Selain insomnia, hipotiroidisme juga menyebabkan gangguan tidur serius lainnya - sindrom apnea tidur. Karena kelebihan berat badan dan pembengkakan jaringan, termasuk di daerah faring, lumen saluran pernapasan bagian atas pasien dapat menjadi menyempit selama tidur, dan dalam mimpi kadang-kadang tumpang tindih, yang menyebabkan berhentinya pernapasan. Pada malam hari, seorang pasien dengan apnea parah dapat mengalami beberapa ratus episode gagal napas.

Di sanatorium "Barvikha" spesialis dari pusat somnology melakukan diagnosa gangguan tidur, dan alasan yang menyebabkannya diidentifikasi. Dalam kasus kombinasi insomnia atau sleep apnea dengan hipotiroidisme, pasien disarankan oleh spesialis klinik yang memberikan rekomendasi perawatan yang tepat. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai peningkatan yang signifikan dalam kondisi pelamar.

Hipotiroidisme pada wanita: bagaimana cara curiga? Tes hipotiroidisme

Sembelit, bengkak, rambut rontok: gejala hipotiroidisme dan pengujian tiroid

Jika seorang pasien mengeluh kelemahan, suasana hati tertekan, ia mengamati sembelit, bengkak, rambut rontok, dokter hanya harus mencurigai hipotiroidisme dan meresepkan tes darah untuk TSH, kata ahli endokrin Olga Demicheva salah satu penulis buku "Sudah waktunya untuk sembuh dengan benar". Kekurangan hormon tiroid, hipotiroidisme adalah masalah umum bagi wanita di atas 40 dan 50 tahun, sementara kualitas hidup sangat menderita dan tubuh secara bertahap dihancurkan. Apa yang perlu Anda ketahui tentang gejala hipotiroidisme untuk membantu diri Anda tepat waktu?

Tes hipotiroidisme

Periksa diri Anda. Tes sederhana ini akan membantu Anda dan dokter menghilangkan atau mencurigai hipotiroidisme. Jawab "ya" atau "tidak" pada pernyataan di bawah ini:

  • Sebagian besar waktu saya merasa lelah dan mengantuk, saya tidak punya kekuatan, saya cepat lelah.
  • Ingatan saya memburuk, saya merasa sulit berkonsentrasi, perlahan-lahan saya membuat keputusan.
  • Saya memiliki perasaan bahwa metabolisme saya terhambat: Saya memiliki denyut nadi yang jarang, sembelit, rambut dan kuku saya perlahan-lahan tumbuh.
  • Kulit saya kering, bersisik dan pucat, rambut saya kering, rontok parah, kuku saya kusam, rapuh.
  • Saya terus-menerus kedinginan, saya tidak tahan dengan dingin, saya kedinginan bahkan ketika panas di sekitarnya.
  • Saya memiliki perasaan tertekan sepanjang waktu dan banyak pikiran negatif.
  • Gerakan saya menjadi lesu, reaksi lambat.
  • Saya memiliki kekakuan otot dan sendi yang konstan.
  • Saya memiliki tekanan darah tinggi dengan denyut nadi yang jarang.
  • Tingkat kolesterol saya meningkat / AST / ALT / LDH.
  • Berat badan saya bertambah, terlepas dari diet dan aktivitas fisik.
  • Saya mengalami infertilitas / menstruasi tidak teratur / penurunan libido / potensi berkurang.
  • Saya memiliki kecenderungan untuk retensi cairan, edema.
  • Saya menderita anemia, penyebabnya tidak dapat ditentukan.

Jika Anda menjawab "ya" 5 kali atau lebih, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Mungkin saja Anda mengalami hipotiroidisme. Dalam persiapan untuk kunjungan, disarankan untuk lulus tes darah berikut:

  • TSH
  • T4 gratis
  • AT to TPO (jika belum pernah diselidiki sebelumnya).

Mengapa dan siapa yang memiliki hipotiroidisme

Hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid. Pada saat yang sama, suatu sindrom berkembang (suatu kompleks dari gejala patologis tertentu), yang dokter definisikan sebagai satu istilah “hipotiroidisme”.

Setiap tahun per 1000 orang 4 kasus baru hipotiroidisme terdeteksi, yaitu dapat dikatakan bahwa sindrom hipotiroidisme tidak jarang pada populasi manusia. Hipotiroidisme lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

Hipotiroidisme bukanlah diagnosis pasti. Ini adalah konsekuensi, akibat, yang mungkin memiliki berbagai penyebab (penyakit, kondisi).

Penyebab hipotiroidisme:

  • tidak adanya atau kekurangan kelenjar tiroid aktif (tiroiditis autoimun, efek pembedahan atau pengobatan dengan radioiodine, kelainan tiroid bawaan, konsekuensi tiroiditis destruktif non-autoimun, dll.);
  • pelanggaran sintesis hormon tiroid (defisiensi yodium parah, kerusakan obat pada kelenjar tiroid, cacat bawaan sintesis hormon);
  • kerusakan pada hipofisis dan / atau hipotalamus, yang mengakibatkan terganggunya sintesis tiroliberin dan TSH;
  • hipotiroidisme jaringan (gangguan sensitivitas seluler terhadap efek hormon tiroid, gangguan transportasi hormon tiroid, gangguan transformasi T4 ke T3, dll.).

Jika penyebab hipotiroidisme adalah kelenjar tiroid yang tidak berfungsi, kita berbicara tentang hipotiroidisme primer. Jika alasannya adalah pelanggaran terhadap produksi TSH, maka kami menyebutnya hipotiroidisme sekunder.

Bagaimana hasil tiroiditis autoimun

Hipotiroidisme dapat memiliki banyak penyebab, tetapi yang paling umum adalah tiroiditis autoimun (AIT). Ketika AIT terjadi, penghancuran tirosit (sel tiroid yang menghasilkan hormon). Agar hipotiroidisme berkembang, sebagian besar tirosit harus mati. Awalnya, sementara bagian sel yang lebih kecil mati, zat besi terus bekerja secara normal. Semakin sedikit tirosit yang sehat, semakin nyata produksi hormon menurun. Sebagai tanggapan, berdasarkan prinsip umpan balik, kelenjar hipofisis meningkatkan produksi TSH, meningkatkan stimulasi kelenjar tiroid.

Untuk beberapa waktu, karena hiperstimulasi dengan konsentrasi TSH yang tinggi, sel-sel tiroid yang tersisa terus menghasilkan jumlah hormon normal (rendah-normal). Dalam analisis, orang dapat melihat peningkatan TSH dan T4 bebas normal. Situasi ini disebut hipotiroidisme subklinis. Manifestasi klinis cerah hipotiroidisme pada tahap ini belum.

Dengan kematian tirosit, semakin sedikit levothyroxine yang diproduksi; TSH menjadi lebih tinggi. Hipotiroidisme manifes berkembang. Dengan hipotiroidisme nyata, TSH tinggi, dan T4 gratis. berkurang Jika hipotiroidisme membutuhkan waktu lama tanpa pengobatan, maka gambaran klinis parah dari miksedema berkembang: gangguan pada semua sistem tubuh karena kekurangan / tidak adanya hormon tiroid. Jika waktu tidak memulai pengobatan, koma dan kematian hipotiroid akan berkembang.

Gejala hipotiroidisme

Mendiagnosis hipotiroidisme sederhana dan sulit. Hanya karena kunci untuk membuat diagnosis adalah peningkatan TSH. (Ingat perkataan favorit ahli endokrin: "Selidiki TSH dan tidur nyenyak.") Studi TSH tersedia, murah, informatif.

Ini sulit karena, sayangnya, gejala yang jauh dari selalu menyebabkan dokter mencurigai hipotiroidisme. Lagi pula, orang dengan hipotiroidisme jarang beralih ke ahli endokrin. Gejala yang mengkhawatirkan mereka biasanya menjadi alasan untuk pergi ke ahli jantung, dokter kulit, dokter kandungan, ahli hematologi, ahli THT, ahli saraf. Untuk siapa pun, tetapi tidak untuk ahli endokrin.

Hipotiroidisme - ahli kamuflase yang hebat. Dia memiliki banyak topeng, dan untuk mempertimbangkan satu penyebab di bawah topeng ini - kekurangan hormon tiroid - hanya tes darah untuk TSH yang akan membantu.

Faktanya adalah bahwa dalam sindrom hipotiroid semua organ dan sistem terpengaruh. Tidak ada gejala hipotiroidisme yang spesifik untuk penyakit ini. Gejala yang persis sama dapat terjadi pada berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular, pernapasan, dan pencernaan; dapat diamati dalam praktik neurologis, hematologis, dermatologis, reumatologis, psikiatris, dan ginekologis.

Kadang-kadang pasien dengan hipotiroidisme pergi dari dokter ke dokter selama bertahun-tahun, menerima janji yang tidak berguna, menderita gejala penyakit yang semakin meningkat, tidak menerima satu-satunya terapi pengobatan yang diperlukan - penggantian dengan obat tiroksin.

Bagaimana tubuh menderita hipotiroidisme

Untuk memahami berapa banyak topeng dalam hipotiroidisme, pertimbangkan manifestasinya dalam kerja organ dan sistem.

Sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah diastolik (lebih rendah), bradikardia (nadi langka), kadang takikardia (peningkatan denyut jantung), tegangan rendah pada EKG, hidroperikardium (cairan dalam perikardium), aterosklerosis, kolesterol tinggi, peningkatan LDH.

Sistem pernapasan: menahan nafas saat tidur (sleep apnea syndrome), suara serak, cairan di rongga pleura, sesak napas.

Sistem pencernaan: sembelit kronis, kehilangan nafsu makan, diskinesia bilier, batu empedu, peningkatan transaminase (AST dan ALT).

Sistem saraf: kelemahan, kantuk, kelelahan, depresi, gangguan daya ingat, demensia, gangguan pendengaran, proses berpikir lambat, neuropati (nyeri pada ekstremitas), penurunan refleks.

Sistem urinogenital: retensi cairan, edema padat, disfungsi menstruasi, infertilitas, keguguran, disfungsi ereksi dan ejakulasi, penurunan libido.

Kulit: kekeringan parah, pucat, ikterus, mengelupas, penebalan kulit; hiperkeratosis daerah plantar; pigmentasi kulit pada siku; kuku rapuh; kekeringan, penipisan dan kerontokan rambut.

Sistem hematopoietik: anemia kronis.

Ada "topeng" lain yang terkait dengan diagnosis "hipotiroidisme": ini adalah tidak adanya hipotiroidisme dalam gambaran klinis yang khas dari penyakit ini. Pasien memiliki gejala yang kompleks yang paling khas dari hipotiroidisme (kelemahan, kulit kering, sembelit, edema, dll.) Pada kadar TSH dan T4 yang normal.

Fenomena ini kadang-kadang disebut "hipotiroidisme tanpa hipotiroidisme." Yaitu pada kenyataannya, pasien tidak memiliki hipotiroidisme, perlu untuk mencari penyebab lain dari gejala dan mengobatinya, tetapi gambarannya sangat cerah sehingga sulit untuk percaya pada tidak adanya hipotiroidisme, dan dokter (dan kadang-kadang pasien sendiri) berulang kali memeriksa ulang TSH dan T4, mencurigai adanya kesalahan laboratorium.

Beli buku ini

Tiroiditis autoimun pada anak-anak - siapa yang dihadapi?

Ya, dia menderita hipotiroidisme, untuk tabla ini. ditemukan. Kehamilan kedua terjadi tanpa hormon. Disampaikan, melahirkan, lalu 7 tahun berlalu. Tidak ada hormon, hormon normal, antibodi sudah pergi ke suatu tempat juga. Ahli endokrin tersenyum, membentangkan tangannya, dan mengatakan bahwa tubuh wanita itu ada.

Poll terbang tiroid / takut

Bagian: Survei (Hipotiroidisme pada wanita, penyebab aerophobia). Poll terbang tiroid / takut. Maaf, itu bukan dalam pengobatan, tetapi kita tidak perlu saran, tetapi statistik. Pada waktu yang hampir bersamaan, hipotiroidisme ditemukan dan aerophobia liar dimulai, sebelum itu saya terbang dengan sangat tenang dan tenang.

Wanita tua

Berdasarkan kata-kata Anda - Anda memiliki semua tanda-tanda hipotiroidisme, yaitu kelenjar tiroid tidak bekerja dengan kekuatan penuh. Oleh karena itu, penambahan berat badan yang besar, apatis, depresi, dll. Dokter akan meresepkannya.

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme. Analisis, penelitian. Kedokteran dan kesehatan. Bagian: Analisis, Penelitian (Siapa yang ada dalam subjek, beri tahu saya tes apa yang harus lulus?) Hipotiroidisme.

Diperlukan bantuan aula - siapa yang memiliki level TSH rendah?

-Hipotiroidisme sekunder (5% kasus): ada tanda-tanda klinis hipotiroidisme, tingkat basal TSH yang rendah, T4 total - pada batas bawah norma atau di bawah norma.

Mungkin dia masih memiliki level TSH yang tinggi, dan tidak yang rendah. :)

Sarankan anak itu untuk menanyakan semuanya secara terperinci dan meletakkannya di kepalanya.
Datang dan ikuti janji dokter.

Hipotiroidisme subklinis pada anak yang dihadapkan?

Bagian: Penyakit (hipotiroidisme subklinis pada anak-anak). Hipotiroidisme subklinis pada anak yang dihadapkan? Mereka menempatkan lansia berusia 11 tahun secara kebetulan, keluhan, manifestasi, gejala.

tiroiditis autoimun

hipotiroidisme dan kehamilan

Kegemukan dan hipotiroidisme.

Kegemukan dan hipotiroidisme.. Butuh saran. Pelangsingan dan diet. Cara menghilangkan kelebihan berat badan, menurunkan berat badan setelah melahirkan, memilih diet yang cocok dan mengobrol dengan menurunkan berat badan. Saya sangat ingin diisi dengan contoh-contoh positif dari penurunan berat badan, memiliki riwayat xp. hipotiroidisme.

Keindahan hipotiroidisme bukan halangan?

Keindahan hipotiroidisme bukan halangan?. Saya merasa sulit untuk memilih bagian. Fashion dan kecantikan. Keindahan hipotiroidisme bukan halangan? Keindahan, hari baik.

Saya memiliki pengalaman 12 tahun. tidak pernah membahas topik ini dengan ahli kosmetik dan tidak berpikir ke arah ini sendiri. pada xyme, saya melakukan apa yang saya inginkan atau menganggap perlu, terlepas dari dosis, tes, dll. Saya terlihat lebih muda dari usia saya - ini objektif.

tetapi tentang dosis - sangat normal bahwa sementara Anda tidak dapat mengambil. karena dosisnya sangat tergantung pada aktivitas matahari. dosis harus berbeda untuk musim yang berbeda. Angka Maret pada dasarnya adalah musim dingin. Anda mulai minum obat dan matahari membuat penyesuaian. itu sampah dan ternyata. Dalam iklim kita, lebih baik mengambil dosis "musim dingin" terlebih dahulu. Saya tidak akan lulus ujian sebelum pertengahan Oktober - tubuh harus menyesuaikan dengan suasana musim dingin.
namun, dosis harus dipegang selama tiga bulan, dan kemudian menonton tes. dan kemudian salah satu teman saya setelah sehari menjalankan tes untuk lulus dan dosis disesuaikan. jadi tentu saja akan ada penerbangan underfly yang tidak terputus.
Secara bertahap, Anda akan mulai "merasakan" dosis Anda - itu terjadi di suatu tempat di tahun ketiga saya. Anda bahkan dapat memperbaiki diri sendiri - tetapi pengobatan sendiri, tentu saja, tidak benar :)
tetapi jangan khawatir sama sekali, menurut saya ini adalah penyakit yang sangat umum - hanya sebagian besar orang yang tidak diperiksa!

Hipotiroidisme atau Hipofungsi kelenjar tiroid

Ibuku menderita hipotiroidisme ketika dia hamil dengan saudara perempuanku, pikirnya.Itu sama sekali tidak memiliki gejala yang menyertainya: kantuk atau sejenisnya. (Saya tidak punya apa-apa.

Sangat menyenangkan bahwa Anda menyentuh topik ini! Saya punya cerita seperti itu. Hipotosis ditemukan pada minggu ke 9 kehamilan. TSH lebih besar dari 8 (pada tingkat hingga 4, dan pada B itu harus lebih rendah lagi). Berkendara ke ahli endokrin. Oh, dan dia membuatku takut! Alhamdulillah, semuanya ternyata baik-baik saja, dia langsung menunjuk tiroksin, kehamilan dan persalinan berlalu tanpa masalah, tetapi saya cukup gugup. Seperti kata G saya, "Anda punya waktu untuk mobil terakhir". Horor!
Jadi, ya, sebelum berencana memeriksa tiroid tidak ada salahnya.
Mungkin tidak semua gejala yang terkait sama sekali: tidak kantuk atau sejenisnya. (Saya tidak punya apa-apa dari atas), dan B datang kepada saya saat itu dengan setengah tendangan (tidak terencana), dan ternyata hormon tidak beres.
Saya kemudian, setelah mengetahui tentang dignosis saya, apa yang saya lakukan pertama kali? Tentu saja, Internet sudah ada.. Dan di sana. Saya membaca bahwa pada tahun-tahun Soviet, wanita hamil dengan diagnosis seperti itu secara otomatis dikirim untuk dibersihkan, karena kemungkinan memiliki anak yang sehat dan bertahan sampai akhir sangat kecil. Tetapi kemudian sesuatu membuat saya percaya bahwa semuanya baik-baik saja dengan saya.

Jadi sekarang saya telah minum tiroksin selama 5 tahun sekarang, setiap enam bulan sekali saya minum TSH, sv. T4, saya memiliki kelenjar tiroid kecil (tapi saya sendiri bukan yang besar), dan itu mungkin tidak cukup. Pada 50 mcg tiroksin, saya menjaga norma, saya tidak punya masalah dengan mengambil terapi penggantian, jadi saya bahkan tidak pernah memikirkan metode alternatif, walaupun saya sangat suka gagasan pergi ke selatan :)

hipotiroidisme dan kehamilan

hipotiroidisme pada ibu, HB dan secara umum: ((

hipotiroidisme pada ibu, HB dan secara umum: ((Saya akhirnya menjadi lebih baik di akhir pekan dan menyumbangkan hormon. Untuk beberapa alasan kali ini saya yakin bahwa Anda telah mengkompensasi hipotiroidisme pada awal HB atau setelah beberapa interval muncul sementara?

Saya pada subjek nol, tapi saya akan sangat kuat bagi Anda untuk menjaga tinju, Yul. @@@@@@@@@@@@@@
Baiklah, biarkan semuanya menjadi sebaik mungkin, dan!

pada hormon yang diberi makan lebih tua, semuanya baik-baik saja.
Saya tidak menerima yang lebih muda, semuanya baik-baik saja.

Anak perempuan, jangka waktu 26 minggu, ditetapkan hari ini

Saya memiliki hipotiroidisme, mereka telah menetapkannya bahkan sebelum kehamilan - pada euthyrox semua indikator disimpan dalam kisaran normal. Hal utama adalah jangan khawatir, USG tiroid diresepkan untuk mengkonfirmasi diagnosis, dan ahli endokrin akan memperbaiki hormon Anda dan semuanya akan baik-baik saja.

Saya memiliki hipotiroidisme setelah rebza pertama (saya melahirkan pada tahun 2000), pada Januari 2007 saya melahirkan anak perempuan kedua saya - tetapi saya belajar tentang hipotiroidisme sebelum kehamilan dan seluruh kehamilan melihat euthyrox. menemukan ahli endokrin yang kompeten dan semuanya akan beres

Mmitin

tentang hipotiroidisme - kami memiliki satu kasus di klinik kami, seorang gadis, berusia 24 tahun, menjalani pemeriksaan rutin dan, atas inisiatifnya sendiri, mencari seorang ahli endokrin. APA SAJA tidak mengganggunya, melewati pemeriksaan untuk merencanakan kehamilan.

Saya terjun sedikit ke subjek (sedikit, karena putra dan istri saya sakit dengan ARVI dan saya telah melakukan keduanya sejak semalam) dan inilah yang saya temukan mengenai hipotiroidisme subklinis:

Kehamilan dan hipotiroidisme

1.1. Jika hipotiroidisme didiagnosis pada wanita hamil, indikator yang mencirikan fungsi tiroid (TG) harus dinormalisasi sesegera mungkin. Dosis L-tiroksin (L-T4) harus diubah sehingga tingkat TSH menormalkan dengan cepat - kurang dari 2,5 mU / l pada trimester pertama (atau 3,0 mU / l pada kedua dan ketiga) atau sehingga mencapai normal untuk yang sesuai. level trimester [1]. Fungsi tiroid harus dievaluasi kembali setelah 30 - 40 hari (USPSTF: A level; bukti yang baik; GRADE 1, ØØØ Ø).

1.2. Jika hipotiroidisme didiagnosis sebelum kehamilan, sebelum hamil, direkomendasikan bahwa dosis L-T4 dipilih untuk mencapai tingkat TSH kurang dari 2,5 mU / l (tingkat USPSTF: B; bukti buruk; GRADE 2, ØΟΟΟ).

1.3. Dosis L-T4 biasanya perlu ditingkatkan pada usia kehamilan 4-8 minggu hingga 30-50% (USPSTF: A level; bukti yang baik; GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Wanita dengan tiroiditis autoimun [2] pada awal kehamilan memiliki risiko mengembangkan hipotiroidisme dan mereka perlu memantau tingkat TSH (tingkat USPSTF: A; bukti yang baik; KELAS 1, ØØ).

1.5. Hipotiroidisme subklinis (kadar TSH di atas normal, kadar T4 bebas normal) dikaitkan dengan konsekuensi buruk bagi ibu dan janin (tingkat USPSTF: B; bukti sedang; KELAS 1, ØΟΟ). Namun, efektivitas terapi substitusi dalam mencegah efek ini belum terbukti; tetapi karena kenyataan bahwa potensi efektivitas melebihi risiko, panel para ahli merekomendasikan terapi penggantian L-T4 dalam situasi ini (tingkat USPSTF: I; buktinya buruk; KELAS 2,).

8. Skrining untuk disfungsi tiroid selama kehamilan
Meskipun manfaat skrining universal untuk disfungsi tiroid (hipotiroidisme di tempat pertama) saat ini tidak terbukti (lihat bagian 1-7), kami merekomendasikan menentukan tingkat TSH pada wanita berisiko (tingkat USPSTF: B; bukti moderat; GRADE 1, Ø ():

Wanita dengan gangguan fungsi tiroid, tiroiditis postpartum, dan riwayat operasi tiroid.

Wanita dengan riwayat keluarga penyakit tiroid
Wanita dengan gondok
Wanita dengan antibodi terhadap kelenjar tiroid
Wanita dengan gejala atau manifestasi klinis tirotoksikosis dan hipotiroidisme
Wanita dengan diabetes tipe 1
Wanita dengan penyakit autoimun
Pada wanita dengan infertilitas, level TSH harus ditentukan sebagai bagian dari program skrining infertilitas (level USPSTF: B; kepercayaan sedang; GRADE 1, ØΟΟ).
Wanita dengan radiasi kepala dan leher sebelumnya.

Pandangan pribadi Anda tentang data ini akan penting bagi saya. Atau mungkin kita harus pindah ke forum profesional, karena sangat sedikit orang akan tertarik pada begitu banyak pertanyaan sempit di sini?