Diagnosis pankreatitis: definisi bentuk analisis akut dan kronis

Diagnostik

Untuk memulai perawatan - perlu didiagnosis. Ada sejumlah penyakit, gejalanya tidak jelas dan tidak mungkin dikenali oleh mereka. Penyakit-penyakit ini termasuk pankreatitis.

Metode untuk mendiagnosis pankreatitis

Keberhasilan pengobatan penyakit ini secara langsung tergantung pada pemeriksaan tepat waktu dan diagnosis yang benar. Ketika membuat diagnosis, seorang spesialis tidak hanya bergantung pada data penelitian, tetapi juga pada tanda-tanda penyakit yang menyertai. Ini termasuk:

nyeri akut pada herpes zoster perut;
perasaan mual dan muntah yang terus menerus yang tidak mereda;
kelemahan umum;
penurunan tajam dalam tekanan;
keringat dan pucat kulit yang berlebihan;
melompat dalam suhu tubuh;
tinja terganggu;
mulut kering, putih di lidah.

Dalam praktik medis, ada beberapa cara untuk menentukan pankreatitis tanpa menggunakan pemeriksaan instrumental, hanya berdasarkan gejala yang khas. Ini memungkinkan untuk mendiagnosis orang dewasa pada tahap awal. Gejala-gejala ini termasuk:

di hadapan pankreatitis, pasien tidak merasakan denyut aorta di lambung.
munculnya bintik-bintik biru di dinding perut dalam desain pankreas.
bintik-bintik biru di daerah pusar. Manifestasi mereka terkait dengan aksi produk peluruhan pankreas pada jaringan organ dan otot.
rasa sakit di lokasi pankreas.
terjadinya rasa sakit oleh palpasi oleh spesialis daerah di sisi kiri sternum, di persimpangan tulang rusuk dengan tulang belakang.
rasa sakit saat mengetuk pankreas. Terjadinya nyeri dikaitkan dengan peradangan pada tubuh.
sakit parah saat memasukkan telapak tangan ke dalam dinding perut, terkait dengan iritasi peritoneum.

Gejala dan diagnosis pankreatitis kronis

Untuk menentukan pankreatitis kronis, dokter perlu memperhatikan gejala yang ada pada pasien. Penyakit ini memiliki gejala-gejala berikut:

sakit berulang di bawah tulang rusuk di sisi kiri tulang belakang;
penyebaran rasa sakit dari pankreas di punggung;
terjadinya rasa sakit setelah makan makanan yang diasap, digoreng atau berlemak, serta penggunaan minuman beralkohol;
perasaan mual yang terus-menerus;
diare dengan bau khas;
penurunan berat badan yang tiba-tiba terkait dengan pelanggaran penyerapan nutrisi tubuh dari makanan.

Perawatan pankreatitis kronis bisa memakan waktu lama. Selama masa pengobatan, eksaserbasi atau remisi penyakit mungkin terjadi, oleh karena itu sangat penting untuk mendiagnosisnya dengan benar.

kelemahan, pusing, sulit bernapas, gangguan daya ingat;
peningkatan gula, diabetes tipe 2;
gangguan fungsi sistem pencernaan, diare atau sembelit, mual dan muntah;
peningkatan pankreas yang menyebabkan penyumbatan vena lienalis;
stasis empedu pada organ dan terjadinya ikterus.

Tes darah biokimia

Ini adalah analisis pertama yang ditugaskan untuk pasien dalam menentukan penyakit pankreas. Ini cukup sederhana dan informatif. Berdasarkan hasilnya, jenis penyakit organ ditentukan. Ketika analisis biokimia pankreatitis darah dapat diidentifikasi penyimpangan berikut dari norma:

peningkatan kadar alfa-amilase. Ini adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan mempromosikan pemecahan pati dalam tubuh. Levelnya yang tinggi mengindikasikan penyakit organ. Namun, hanya berdasarkan indikator ini, tidak mungkin menetapkan diagnosis secara akurat;
peningkatan kadar lipase, enzim yang diperlukan untuk pemecahan lemak yang membentuk makanan;
penurunan jumlah insulin dan, sebagai konsekuensinya, peningkatan glukosa
penurunan kadar protein dalam darah, khususnya protein albumin;
peningkatan tajam dalam aktivitas protein c-reaktif;
peningkatan urea darah jika terjadi gagal ginjal.

Analisis elektrolitik dan air darah

Gangguan pada pankreas memerlukan perubahan komposisi darah, serta jumlah cairan yang ada dalam darah. Hal ini dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dan pembentukan gumpalan darah.

Pankreatitis menyebabkan penurunan kadar mineral dalam darah seperti kalium, kalsium, dan natrium. Kandungan mineral mempengaruhi fungsi normal sistem kardiovaskular.

Tes darah umum

Menurut hasil analisis ini, yaitu dengan jumlah sel darah putih dan sel darah merah, dapat disimpulkan bahwa ada penyakit. Meningkatnya leukosit mengindikasikan terjadinya proses inflamasi dalam tubuh. Sedimentasi eritrosit diamati dengan penurunan cairan dalam aliran darah.

Urinalisis

Seorang pasien dengan pankreatitis memiliki penyimpangan yang signifikan dari norma konten alfa-amilase. Ini khas untuk tahap awal perjalanan penyakit. Pada tahap selanjutnya, sel darah putih, sel darah merah dan komponen lainnya dapat dideteksi dalam urin.

Metode diagnostik instrumental

Metode instrumental penelitian penyakit pankreas adalah bagian integral dari diagnosis. Dalam proses penelitian instrumental, dimungkinkan untuk memvisualisasikan kelenjar, serta untuk mengidentifikasi efek pankreatitis dan efeknya pada organ lain.

Metode penelitian instrumental yang paling umum adalah sebagai berikut:

Diagnosis USG

Ini adalah metode yang paling efektif untuk menentukan penyakit pankreas, serta mendeteksi perubahan pada jaringan organ, adanya peradangan. Pada USG, dimungkinkan untuk melihat kondisi saluran empedu, adanya abses purulen dan cairan.

Penting juga untuk dicatat bahwa pasien harus tahu bagaimana persiapan untuk ultrasound pankreas agar penelitian ini seinformatif mungkin.

Sinar-X pankreas

Jenis diagnosis ini memungkinkan untuk menentukan keberadaan batu di saluran empedu, serta secara tidak langsung mengkonfirmasi keberadaan pankreatitis pada pasien. Gambar-gambar pasien dengan penyakit ini akan menunjukkan loop usus yang membesar dan fitur karakteristik lainnya.

Tomografi

Metode informatif untuk diagnosis penyakit pankreas. Dengannya, Anda bisa menentukan ukuran tubuh, keberadaan jaringan mati dan peradangan. Namun, metode ini jarang digunakan karena biayanya yang tinggi dan adanya tomograf di klinik besar.

Laparoskopi

Metode ini adalah diagnosis dan pengobatan penyakit. Lakukan penelitian ini di kantor atau ruang operasi yang dilengkapi khusus.

Laparoskopi memungkinkan Anda mendeteksi patologi organ dalam waktu nyata dan dalam beberapa kasus mengambil langkah-langkah untuk mengurangi efeknya pada tubuh. Metode ini digunakan pada kasus penyakit yang sangat parah.

Endoskopi

Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk melihat semua perubahan di pankreas dan duodenum. Untuk melakukan ini, endoskopi dengan kamera yang dipasang dimasukkan melalui kerongkongan dan organ diperiksa.

Sebagai hasil dari endoskopi, adalah mungkin untuk menentukan tingkat sekresi dan efeknya pada pankreas.

Diagnosis banding pankreatitis

Untuk pankreatitis, gejala karakteristik utamanya adalah nyeri perut, yang menyebabkan punggung, diare, dan muntah. Namun, sejumlah penyakit lain pada organ pencernaan memiliki gejala serupa.

Terkadang bahkan hasil tes mungkin tidak memberikan gambaran yang lengkap, sehingga seorang spesialis dapat mendiagnosis dengan pasti. Penting untuk membedakan pankreatitis dari kemungkinan penyakit lain.

Perbedaan antara pankreatitis dan borok perforasi

Cukup sering, pankreatitis memiliki gejala yang mirip dengan ulkus perforasi. Penyakit-penyakit ini ditandai dengan rasa sakit yang hebat dan syok yang menyakitkan yang disebabkan oleh mereka, penurunan laju nadi dan ketegangan dinding perut.

Namun, ada perbedaan signifikan yang penting untuk diperhatikan ketika membuat diagnosis dan meresepkan perawatan. Seorang pasien dengan borok perforasi sedang mencoba untuk mengambil satu posisi di mana rasa sakit akan kurang dirasakan. Juga, dengan penyakit ini, muntah jarang terjadi.

Dengan pankreatitis, pasien gelisah. Dia tidak dapat menemukan satu posisi tidur. Juga, penyakit ini disertai dengan muntah terus-menerus. Sebagai akibat penyakit ini, suplai darah perifer mungkin terganggu.

Perbedaan antara pankreatitis dan kolesistitis

Kedua penyakit ini memiliki gejala yang sangat mirip. Dan seringkali kolesistitis merupakan konsekuensi dari pankreatitis manusia. Untuk kolesistitis ditandai dengan munculnya rasa sakit di sisi kanan perut dan transisi rasa sakit di bahu kanan. Pada USG proses inflamasi diucapkan.

Selain itu, pembaca akan informasi yang berguna yaitu kolesistitis dan cara mengobatinya, di halaman situs kami.

Perbedaan antara pankreatitis dan obstruksi usus akut

Pankreatitis disertai dengan obstruksi usus dinamis. Nyeri di usus terjadi secara tiba-tiba, muntah, perut kembung, setelah itu sembelit untuk beberapa waktu - semua ini adalah gejala pankreatitis.

Untuk membedakan penyakit ini dari obstruksi usus dapat didasarkan pada hasil darah. Jika kadar klorida dalam darah rendah, ini mengindikasikan obstruksi usus. Tingginya kadar klorida dan diastase menunjukkan bahwa pasien menderita pankreatitis.

Perbedaan antara pankreatitis dan infark miokard

Untuk membedakan kedua penyakit ini cukup mudah. Infark miokard didiagnosis berdasarkan hasil elektrokardiogram, yang dilakukan untuk setiap pasien saat masuk ke rumah sakit.

Blog pankreatitis

Gejala dan pengobatan pankreatitis

Tentang pankreatitis
Nutrisi Pankreatitis
Pengobatan pankreatitis
Resep Pankreatitis

Cara menentukan pankreatitis dengan gejala pertama.

Gejala pertama pankreatitis. Tanda-tanda pertama pankreatitis.

Gejala pankreatitis pertama memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda. Secara umum, gejala pankreatitis akut atau kronis berbeda dan tergantung terutama pada tahap penyakit pankreas, tetapi hari ini kita akan fokus pada gejala pankreatitis pertama.

Ada gejala pertama yang umum dan jika Anda mengetahuinya, Anda akan dapat merespons dalam waktu dan menghindari penyakit mengerikan ini sama sekali. Sekaligus saya akan membuat reservasi bahwa saya mendasarkan diri pada pengalaman dan pengamatan pankreatitis lainnya.

Jadi, tanda pertama adalah sembelit dengan kembung. Sembelit dengan lecet menyebabkan berbagai stagnasi dan pengadaan, terutama pada organ-organ yang terlibat dalam pencernaan, termasuk di saluran saluran empedu dan pankreas.

Dan mereka biasanya terjadi dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Saya memulainya ketika saya memiliki pekerjaan menetap.

Kemudian mulai gangguan pencernaan. Sering merasa berat dan tidak nyaman setelah makan. Setelah beberapa waktu (yang memiliki satu atau dua tahun, yang memiliki satu minggu, yang memiliki satu hari, tergantung pada keadaan pankreas), ada ketidaknyamanan di perut bagian atas, di perut, seolah-olah masalah perut adalah sakit, tidak nyaman, tetapi tidak terlalu mengganggu. Singkatnya, ini seperti masalah perut, tetapi pada kenyataannya itu adalah pankreas. Kadang-kadang terasa gatal di sebelah kanan, kadang di sebelah kiri, Anda tidak akan mengerti di mana tepatnya alasannya, tetapi fakta bahwa ketidaknyamanan di perut bagian atas sudah pasti.

Jadi, tanda-tanda pertama penyakit ini adalah sering sembelit dengan kembung, berat setelah makan, terkadang mual dan rasa tidak nyaman di perut bagian atas. Seseorang di tengah, seseorang di sebelah kiri agak sakit, seseorang di sebelah kanan. Itu tergantung pada bagian mana dari pankreas yang meradang. Jika kepala pankreas, maka rasa sakit di sebelah kanan, jika tubuh, maka di tengah, jika ekor pankreas, maka di sebelah kiri. Dan kadang-kadang itu terjadi pada satu orang dan kadang-kadang menyakitkan di mana-mana, yaitu kadang kolitis kanan, kadang kiri, kadang di tengah.

Lebih buruk lagi. Ketidaknyamanan dan rasa sakit yang dapat ditoleransi dapat ditoleransi dan, sebagai suatu peraturan, orang bergerak maju, yang mengarah pada konsekuensi yang lebih buruk. Tanda-tanda berikutnya dari eksaserbasi yang sudah mulai adalah serangan rasa sakit. Kejadian yang tidak terduga dari rasa sakit, mual, muntah, kedinginan. Itu terjadi ketika seseorang tiba-tiba mulai merasa sakit, muntah, dan bahkan sakit seperti kram di perut dengan muntah, kita sering mengonsumsinya untuk keracunan, tetapi jika Anda makan sama seperti orang lain dan tidak ada sama sekali. Tidak, ini mungkin juga awal dari pankreatitis. Atau mual dan muntah yang sama karena makan berlebihan, tetapi sebelum itu Anda tidak memiliki apa-apa, tetapi sekarang Anda merasa sakit, muntah, menggigil, dan tidak nyaman di perut bagian atas. Perhatikan! Pertunjukkan pertama dengan tangan Anda di mana perut berada, dan sekarang menunjukkan perut bagian atas. Jika sakit di sana, maka ini yang saya tulis.

Aku memilikinya dan aku mengambilnya untuk keracunan, dan setelah satu setengah tahun serangan seperti itu aku tidak bisa meluruskan dan tidak bisa bernapas dalam-dalam. Jadi, jika Anda memiliki alarm yang sama, periksa pankreas dengan spesialis yang baik, karena tidak selalu segera jelas bahwa pankreas ini mulai bertingkah buruk. Baca tentang cara memberikan pertolongan pertama untuk eksaserbasi pankreatitis seperti itu.

Gejala pankreatitis pertama berbeda secara signifikan dari gejala pankreatitis akut dan kronis. Karena itu, agar tidak membingungkan Anda, saya akan menulis tentang ini di artikel terpisah. Sementara itu, mari kita bicara tentang pencegahan penyakit ini, mis. tentang cara menghindari penyakit ini.

Pencegahan pankreatitis.

Pertama-tama, saat Anda memahami gaya hidup mobile ini. Bahkan jika Anda memiliki pekerjaan sambilan, cobalah untuk berjalan lebih banyak atau melakukan beberapa jenis olahraga.

Berolahraga setiap hari. Hati-hati dengan makanan. Lemak, goreng, pengawet, daging asap, pedas, alkohol, dan bahkan tak terkira - selalu membahayakan tubuh. Lebih baik sekarang untuk menyapih diri sendiri dari ini dan tidak hanya untuk memahami betapa berbahayanya itu semua, tetapi tidak menggunakannya sama sekali. Alasan utama terjadinya penyakit ini adalah - secara fisik - pola makan yang tidak sehat, secara psikologis - stres, kekhawatiran, depresi, masalah sosial.

Bagaimanapun, kesehatan adalah kesejahteraan pada tingkat fisik, psikologis dan sosial, dan bukan hanya tidak adanya penyakit atau cacat fisik lainnya.

Diet yang salah berarti tidak hanya keteraturan, tetapi juga apa yang kita makan. Anda dapat membaca tentang nutrisi dalam artikel yang sangat menarik dan bermanfaat "Nutrisi yang tepat" dan "Diet termudah untuk pankreatitis" dan tidak hanya, berkat itu Anda dapat mengikuti langkah dalam makanan.

Dan agar tidak jatuh dalam tekanan, kita harus berhenti memilih diri sendiri, membuktikan sesuatu kepada seseorang, berhenti mengkhawatirkan dalam satu kata, dan hidup saja! Dalam hal ini, ada juga artikel yang menarik "Penyebab psikologis pankreatitis." Baca sangat menarik.

Dan tentu saja, perlu untuk mempertahankan mode kerja dan istirahat yang benar. Anda tidak bisa hanya bekerja atau hanya bersantai, Anda membutuhkan keseimbangan dalam segala hal.

Namun, jika penyakit ini menyerang Anda dan Anda sudah mulai, tanda-tanda dan gejala pankreatitis yang serupa muncul, maka lebih baik untuk menghubungi spesialis dan jangan biarkan penyakit ini datang kepada Anda.

Tentang ini, izinkan saya untuk mundur. Semua yang terbaik untukmu!

Jika Anda ingin tahu tentang tanda-tanda pertama pankreatitis pada saya, baca artikel "Pankreatitis dimulai dengan hal-hal sepele yang tak terlihat!"

Dan bagaimana Anda mulai menunjukkan penyakit ini? Apa gejala pertama pankreatitis Anda?

Lebih banyak tentang topik ini:

Jika Anda berpikir bahwa artikel itu sangat menarik dan bermanfaat, maka saya akan sangat berterima kasih jika Anda membagikan informasi ini dengan teman-teman Anda di jejaring sosial. Untuk melakukan ini, cukup klik pada tombol jejaring sosial.

Bagaimana mengidentifikasi pankreatitis kronis pada orang dewasa? Diagnostik Laboratorium Diferensial

Cara menentukan pankreatitis perlu diketahui semua orang. Sejak hari ini, banyak orang tidak menyadari bahwa mereka beresiko sakit dan banyak gejala yang jelas disebabkan oleh gangguan pencernaan sederhana dan malaise biasa. Dan untuk memantau kesehatan pankreas sangat penting. Bagaimanapun, kualitas hidup mungkin bergantung padanya.

Apa itu pankreatitis?

Pankreatitis mengacu pada penyakit pankreas. Penyakit ini dimanifestasikan dengan penyempitan saluran kelenjar. Penyempitan seperti itu dapat memicu batu yang ada di kantong empedu, serta tumor dalam bentuk tumor dan kista. Semua ini mencegah keluarnya cairan pencernaan ke dalam usus, yang mengarah pada fakta bahwa zat besi itu sendiri mencerna. Proses seperti itu sangat berbahaya bagi kesehatan pasien, dan terkadang bahkan seumur hidup.

Alasan

Alasannya sering termasuk indikator berikut:

Malnutrisi, yaitu penyalahgunaan junk food, digoreng, diasapi, berlemak, makanan yang mengandung cuka, pedas, kalengan dan kalengan
Kebiasaan buruk, di sini Anda dapat memasukkan merokok dan penyalahgunaan alkohol.
Stres dan ketegangan saraf

Pankreatitis juga dapat menyebabkan:

Penyakit batu empedu
Penyakit hati
Penyakit pada saluran pencernaan

Bagaimana Anda bisa menentukan penyakit di rumah

Paling sering, tanda-tanda penyakit berhubungan langsung dengan bentuk dan stadiumnya. Indikator umum termasuk rasa sakit di perut. Rasa sakit dapat timbul di sisi kiri dan perlahan-lahan bergerak ke arah tulang dada, dan juga bisa diberikan di belakang di area tulang belikat.

Dalam bentuk akut, pasien dapat mengamati semacam tinja cair, di mana potongan makanan diamati dalam bentuk mentah dengan konsistensi dalam bentuk busa, dan bau yang dapat disebut tidak menyenangkan menjadi sangat terlihat. Pasien juga dapat mengalami muntah dan mual. Sangat sering ada masalah dengan suhu tubuh pada pankreatitis akut, baik turun atau naik.

Pada pankreatitis kronis, sangat sering pasien kehilangan nafsu makan, diare, pembentukan gas, bersendawa, mulas dan gemuruh di rongga perut. Selain itu, pasien dapat mengamati penurunan berat badan yang sangat cepat, yang sering menunjukkan munculnya diabetes. Dalam beberapa kasus, ruam dapat muncul pada tubuh, paling sering bintik-bintik muncul di punggung, dada dan perut.

Tes apa yang menentukan

Untuk menentukan pankreatitis dalam tubuh manusia secara akurat, spesialis dapat mengirimkan tes berikut, yang akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat dan memberikan kesempatan untuk meresepkan pengobatan yang memadai:

Coptogram - menggunakan penelitian ini, komposisi kimia tinja, mikroflora usus, serta penampilan dievaluasi.
Diastase - analisis ini dilakukan pada semua tahap pankreatitis. Ini memberi Anda kesempatan untuk memahami keadaan organ dan enzim apa yang ada di dalamnya. Penelitian ini dilakukan dengan darah.
Amilase - studi ini khas untuk serangan, jika penyakit ini pada tahap awal, maka analisis ini tidak efektif.
X-ray - paling sering metode ini digunakan dalam operasi darurat untuk menentukan batu di saluran dan deposit garam.
Ultrasonografi - penelitian ini dilakukan setelah pasien menjalani diet ketat selama dua minggu. Ultrasonografi membantu menentukan pertumbuhan jaringan ikat, seberapa banyak organ berubah dan apakah ada cairan di rongga perut.
Computed tomography - metode ini akan membantu mengidentifikasi dan menentukan ukuran tumor dan mencari tahu apakah penyakit telah mengalir ke bentuk kanker.
EGD - penelitian ini akan menceritakan tentang proses inflamasi pada saluran pencernaan.
MRI - akan membantu menilai seberapa efektif proses metabolisme dalam jaringan.

Bagi pasien yang tidak dapat diangkut di tempat pertama tes berikut ini ditentukan:

AsAT
LDH
Nitrogen
Urin pada diastase
Kalsium Darah dan Serum Amilase

Analisis hormon pankreas

Insulin Hormon ini dalam tubuh manusia memainkan peran yang sangat diperlukan. Pekerjaan hormon ini mencakup fungsi-fungsi berikut:

Membantu penyerapan glukosa
Mengatur pertukaran batubara
Turunkan gula darah jika perlu

C-peptide, sebuah protein. Zat ini diproduksi oleh tubuh bersama dengan insulin dan menunjukkan jumlahnya.
Glukagon Hormon alfa peptida - sel kelenjar. Penelitian tentang hormon ini diresepkan, dengan peradangan parah, koma hipoglikemik dan kondisi yang sama.

Cara menentukan pankreatitis atau gastritis

Untuk menentukan kedua penyakit ini, pemeriksaan lengkap harus dilakukan, dan diagnosa dapat dilakukan dengan menggunakan adanya gejala. Gastritis, seperti pankreatitis, bisa bersifat akut dan kronis. Gejala penyakit ini termasuk:

Kelemahan di seluruh tubuh
Beratnya perut
Diare
Mual
Muntah
Mulut kering konstan.
Pusing
Warna kulit pucat dengan warna hijau

Seperti yang dapat dilihat dari daftar, banyak gejala bertepatan dengan gejala pankreatitis. Oleh karena itu, hanya spesialis dalam penelitian dan analisis yang dapat mengidentifikasi diagnosis secara akurat.

Perawatan

Pankreatitis akut hanya dapat dirawat di rumah sakit, dengan bantuan spesialis. Karena pankreatitis akut adalah kondisi yang cukup berbahaya. Jika Anda mencurigai penyakit ini, Anda tidak perlu ragu untuk memanggil ambulans, yang harus menawarkan rawat inap yang mendesak. Sebelum ambulans tiba di perut pasien, mereka menggunakan dingin dan memberi untuk mengambil antispasmodik, termasuk Papaverine dan No-shpa. Juga, pasien harus sepenuhnya meninggalkan makanan, dalam manifestasinya.

Pengobatan pankreatitis akut dapat digambarkan sebagai: dingin, lapar dan damai.

Bantuan ambulan darurat harus terlihat seperti ini:

Sebuah pipet dengan saline disuntikkan ke dalam vena.
Berikan antiemetik
Menghilangkan rasa sakit
Terapkan antisekresi

Pankreatitis kronis: cara mengidentifikasi dan menyembuhkan suatu penyakit

Pankreatitis kronis adalah patologi pankreas yang terkait dengan perkembangan proses inflamasi kronis. Penyakit ini didiagnosis lebih sering pada wanita usia menengah dan tua. Penyakit ini dapat menjadi konsekuensi dari pankreatitis akut, tetapi lebih sering berkembang secara bertahap dengan latar belakang patologi kronis pada saluran pencernaan. Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci apa itu pankreatitis kronis, gejalanya, diagnosa dan perawatan apa yang diperlukan.

Penyebab pankreatitis kronis

Pankreas mensintesis enzim pencernaan dalam bentuk tidak aktif. Ini melindungi sel-sel tubuh dari efeknya. Aktivasi enzim berikutnya hanya terjadi di lumen duodenum. Namun, beberapa faktor dapat mengganggu keseimbangan yang dijelaskan dan memicu mekanisme kaskade.

Faktor-faktor pemicu berikut dibedakan:

Makanan pedas dan berlemak yang meningkatkan beban pada pankreas;
Penyalahgunaan Alkohol. Ini memiliki efek toksik pada organ pencernaan, jus pankreas mengubah komposisinya;
Merokok;
Keracunan beracun;
Patologi hati dan kantong empedu (kolelitiasis, hepatitis, kolesistitis). Penyakit menyebabkan peningkatan beban pada pankreas dan pengembangan pankreatitis bilier;
Penghapusan kantong empedu;
Penyakit pembuluh darah aterosklerotik;
Patologi duodenum;
Cedera yang menyebabkan terganggunya integritas kelenjar;
Situasi stres yang sering.

Faktor-faktor ini menyebabkan kerusakan pada sel-sel pankreas, perkembangan proses inflamasi aseptik, gejala spesifik. Proses patologis menyebabkan penurunan fungsi organ, penggantian bertahap jaringan kelenjar pada konektif. Akibatnya, penyakit ini menyebabkan penurunan progresif dalam kapasitas sekresi kelenjar pencernaan.

Klasifikasi pankreatitis kronis

Bergantung pada asalnya, pankreatitis primer (toksik, alkohol) dan sekunder (empedu) kronis diisolasi. Tergantung pada gambaran klinis, bentuk penyakit berikut ini terjadi:

Nyeri (berulang atau persisten);
Pseudotumorous (dengan hipertensi portal, kolestatik, dengan obstruksi duodenum parsial);
Laten. Gejala tidak ada;
Gabungan. Penyakit ini ditandai dengan adanya beberapa gejala.

Menurut gambaran morfologis, pankreatitis kronis diklasifikasikan menjadi:

Obstruktif;
Kalsifikasi;
Radang;
Induratif.

Gambaran klinis

Pada pankreatitis kronis, gejala-gejala berikut berkembang:

Sindrom nyeri parah. Rasa sakitnya bisa tumpul atau terpotong, jika tidak ada perawatan medis yang tepat waktu, rasa sakit bisa terjadi. Nyeri terlokalisasi di daerah epigastrik di sebelah kanan, jika peradangan berkembang di kepala pankreas, dengan keterlibatan tubuh dalam proses inflamasi - di wilayah epigastrik di sebelah kiri, dengan ekornya terpengaruh - di hipokondrium kiri. Patologi yang luas ditandai dengan nyeri ikat pinggang;
Muntah. Selama eksaserbasi, pasien mengeluh muntah dengan campuran empedu. Selama periode ini, diperlukan penolakan penuh terhadap makanan;
Bangku patah Perkembangan diare adalah karakteristik, massa tinja memiliki bau tajam, mengandung makanan yang tidak tercerna. Sembelit berkembang lebih jarang pada latar belakang perut kembung;
Pelanggaran otot. Selama serangan, otot perut berhenti berkontraksi, yang menyebabkan perut kembung;
Ketidakstabilan suhu dan tekanan darah. Selama serangan, pasien merasa sangat buruk. Tekanan darah melonjak menyebabkan penyimpangan jantung, sesak napas berkembang, keringat lengket muncul, lapisan kekuningan pada lidah;
Ubah warna kulit. Kulit menjadi pucat dan memperoleh warna bersahaja;
Pendarahan Ditandai dengan pembentukan memar di daerah umbilical dan punggung bawah. Kulit mendapat warna marmer. Alasan untuk perubahan ini adalah penetrasi darah dari kelenjar di bawah kulit;
Perkembangan ikterus obstruktif. Kulit dan sklera menjadi kekuningan. Kondisi ini berhubungan dengan tekanan saluran empedu oleh jaringan pankreas yang meradang.

Juga, pasien mengeluh berkurangnya nafsu makan, kekeringan di mulut, gemuruh di perut. Pankreatitis kronis ditandai oleh adanya gejala dispepsia yang konstan.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis pankreatitis kronis melibatkan pendekatan terpadu. Tidak mungkin untuk secara akurat mendiagnosis, hanya mengandalkan gambaran klinis atau hasil studi laboratorium. Langkah-langkah diagnostik harus dimulai dengan pemeriksaan medis dan anamnesis menyeluruh.

Diagnosis laboratorium

Untuk memperjelas diagnosis, dokter perlu melakukan studi laboratorium mengenai feses, urin, dan darah:

Tes darah umum. Sebuah studi pada periode eksaserbasi menunjukkan gambaran proses inflamasi non spesifik: jumlah leukosit dan LED meningkat;
Studi biokimia darah. Analisis memungkinkan untuk membedakan penyakit. Dengan peningkatan lipase, amilase, glukosa, aktivitas protein C-reaktif dengan latar belakang penurunan total protein dan albumin dalam darah, adanya peradangan pada pankreas dapat diduga.
Urinalisis. Peningkatan konsentrasi amilase dalam urin (lebih dari 17 U / jam) berbicara tentang perkembangan pankreatitis.
Coprogram. Ditentukan oleh tingginya kandungan lemak, serat yang tidak tercerna, dan serat otot.

Menggunakan metode instrumental

Sebagai bagian dari diagnosis instrumental pankreatitis kronis, metode digunakan untuk memvisualisasikan pankreas, efek pankreatitis pada tubuh. Metode berikut ini banyak digunakan:

Diagnosis USG. Ini bukan studi invasif dan efektif. Memungkinkan Anda menentukan kondisi tubuh dan salurannya, ukurannya, keberadaan cairan di belakang peritoneum, yang massa purulen atau nekrotik.
Roentgenogram Digunakan untuk mengidentifikasi batu yang terlokalisasi di kelenjar atau salurannya. Metode ini memungkinkan untuk menetapkan adanya tanda-tanda tidak langsung pankreatitis: efusi ke dalam rongga pleura, pembengkakan usus.
Tomografi terkomputasi. Metode ini termasuk jenis penelitian yang paling informatif, tetapi sangat mahal. Tomografi memungkinkan Anda menentukan keberadaan area nekrosis tubuh, ukurannya, keberadaan cairan di rongga pleura dan perut.
Laparoskopi. Teknik ini memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis patologi, tetapi juga untuk menghasilkan perawatan bedah. Berkat alat khusus (laparoskop), dokter mendapat kesempatan untuk memeriksa organ dengan seksama, menilai sejauh mana proses inflamasi. Laparoskopi yang diresepkan hanya pada kasus yang parah.

Diagnosis banding

Selama pankreatitis, pasien mengalami gejala yang merupakan ciri "perut akut". Karena itu, sebagai bagian dari diagnosis, patologi bedah berikut harus dikecualikan:

Perforasi ulkus. Ciri khasnya adalah timbulnya nyeri belati, yang dikaitkan dengan penetrasi isi lambung atau usus ke dalam rongga perut. Ini mengarah pada ketegangan refleks dinding perut, pasien takut untuk bergerak. Gejala seperti itu tidak khas untuk pankreatitis. Dengan perkembangan serangan ditandai oleh rasa sakit akut, dari mana seseorang bergegas di tempat tidur;
Kolesistitis akut. Diferensiasi dengan penyakit ini dapat menyebabkan kesulitan tertentu. Namun, dengan kolesistitis, nyeri terlokalisasi di sisi kanan, menjalar ke bahu kanan;
Obstruksi usus akut. Patologi ditandai oleh perkembangan sindrom nyeri kram. Pankreatitis menyebabkan rasa sakit yang terus-menerus mengganggu. Sebagai bagian dari studi sinar-X, gambar akan menunjukkan usus besar yang membengkak tanpa mangkuk Kloyber;
Mesotrombosis. Penyakit ini berkembang pada orang tua pada orang yang memiliki riwayat patologi sistem kardiovaskular. Gejala meningkat dengan cepat, tidak ada hubungannya dengan asupan makanan.

Fitur pengobatan pankreatitis kronis

Pengobatan pankreatitis yang efektif hanya mungkin dilakukan dengan pendekatan terpadu. Ini melibatkan terapi diet, pengobatan, penggunaan resep obat tradisional dan pembedahan dalam kasus yang parah.

Organisasi nutrisi medis

Bagaimana cara mengobati pankreatitis kronis? Terapi penyakit melibatkan pengurangan risiko eksaserbasi dan mempertahankan kerja kelenjar pencernaan. Karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi yang tepat.

Pada hari-hari pertama eksaserbasi perlu untuk sepenuhnya menghilangkan asupan makanan. Glukosa intravena diperlukan sebagai nutrisi Untuk memuaskan dahaga, digunakan larutan soda kue 1%.

Dari 3-4 hari Anda secara bertahap dapat meningkatkan asupan kalori makanan. Ransum harian (2-2,5 l cairan) harus dibagi menjadi 8 dosis. Anda bisa mengonsumsi makanan tawar yang mengandung karbohidrat sederhana, vitamin C, kelompok B, dan banyak cairan. Diizinkan: jus buah, madu, selai, decoctions (blackcurrant, wild rose), minuman buah.

Pada hari kelima, Anda dapat memvariasikan makanan, yang mengandung sedikit protein nabati dan susu. Hanya sejak hari ke-7 diizinkan makan lemak. Makanan harus diparut, dikukus, atau direbus. Produk yang merangsang produksi jus lambung dan pankreas harus dikeluarkan dari diet pasien. Ini termasuk:

Kaldu daging dan ikan;
Sayur dan buah segar;
Jamur;
Alkohol dan minuman berkarbonasi;
Cokelat, kopi, kakao;
Legum;
Hidangan pedas, goreng, dan asin;
Roti putih hitam dan segar;
Telur;
Jus buah dan sayur asam;
Krim asam;
Permen dan muffin apa pun;
Makanan asap dan kalengan;
Rempah-rempah

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa jumlah protein penuh dalam makanan mengarah pada peningkatan kondisi pasien. Karena itu, pasien harus mengonsumsi setiap hari hingga 140 g protein, yang sebagian besar berasal dari hewan.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan dapat menghilangkan rasa sakit, menghilangkan peradangan dan menormalkan pencernaan.

Menghilangkan rasa sakit

Untuk tujuan ini, obat yang banyak digunakan dengan mekanisme aksi berikut:

H2-histamine receptor blocker (Famotidine, Ranitidine). Mereka mengurangi produksi asam klorida dengan memblokir reseptor histamin yang terletak di dinding lambung;
Blocker pompa proton (Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole). Berarti menyebabkan penghambatan sintesis asam klorida dan secara tidak langsung mengurangi aktivitas pankreas;
Obat antispasmodik (No-Spa, Mebeverin, Spasmolgon). Nyeri pada pankreatitis berkembang dengan meningkatnya tekanan di dalam duktus, antispasmodik dapat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Eliminasi peradangan

Untuk menekan proses inflamasi, obat antiinflamasi nonsteroid diindikasikan (Diclofenac, Nurofen). Keefektifan terapi hanya dimungkinkan dengan kursus tidak kurang dari 3 minggu.

Fitur terapi penggantian

Peradangan pankreas menyebabkan pelanggaran produksi enzim pencernaan, yang secara negatif mempengaruhi kualitas pencernaan makanan. Oleh karena itu, terapi pankreatitis harus selalu mencakup penggunaan persiapan enzim (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). Penting untuk memilih dosis obat yang tepat untuk menormalkan pencernaan.

Semua persiapan berdasarkan enzim memiliki membran khusus yang larut hanya di usus. Tablet diambil dengan makanan, mereka tidak bisa dikunyah.

Perawatan bedah

Intervensi bedah mungkin diperlukan untuk:

Komplikasi bernanah;
Terjadinya kista;
Stenosis sfingter Oddi;
Obstruksi saluran kandung empedu dan pankreas;
Perubahan parah pada kelenjar;
Pankreatitis berat, ketika penyakit ini tidak setuju dengan metode terapi konservatif.

Gunakan obat tradisional

Penggunaan tambahan resep populer harus disetujui oleh dokter Anda. Ada cara efektif berikut:

Untuk menormalkan ekskresi empedu. Dalam proporsi yang sama (1 sendok makan) campurkan akar dandelion, tansy, knotweed, chamomile dan immortelle. Campuran bir dalam 1 liter air mendidih dan infus selama 2 jam. Kaldu ambil 200 ml 30 menit setelah makan;

Untuk mengurangi rasa sakit. Campur dan potong rumput zapadnik, dandelion, motherwort, agrimony, chamomile, yarrow, pisang raja, jagung kering. 2 sendok campuran tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan selama 8 jam. Berarti diminum sebelum tidur;
Untuk mengurangi peradangan. Dari pisang raja segar perlu memeras jus. Diminum dalam satu sendok teh sebelum setiap makan selama 30 hari.

Komplikasi pankreatitis kronis

Penyakit ini menyebabkan gangguan bertahap pada kerja banyak organ tubuh. Di antara komplikasi awal adalah patologi berikut:

Hipertensi portal;
Ikterus obstruktif;
Pendarahan yang disebabkan oleh perforasi organ pencernaan yang berlubang;
Penyakit menular.

Pankreatitis berkontribusi pada pengembangan komplikasi sistemik:

Sindrom DIC;
Ensefalopati;
Kegagalan organ multipel.

Ramalan

Jika pasien secara akurat memenuhi rekomendasi dokter bahwa pankreatitis memiliki prognosis yang baik. Dengan tidak adanya terapi dan pelanggaran nutrisi makanan, penyakit ini dapat menyebabkan kematian.

Pencegahan penyakit

Sebagai bagian dari pencegahan primer, disarankan untuk melakukan langkah-langkah berikut:

Ikuti diet seimbang;
Untuk menghentikan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol);
Minum cukup cairan;
Terapi yang memadai untuk patologi organ pencernaan.

Pankreatitis kronis adalah patologi yang umum. Penyakit ini menyebabkan perubahan ireversibel dalam struktur pankreas, membutuhkan perawatan yang bertanggung jawab.

Bagaimana pankreatitis bermanifestasi dan bagaimana Anda mengenali penyakitnya?

Pankreas sangat penting, melakukan dua fungsi: produksi enzim untuk mencerna makanan dan hormon untuk mengatur metabolisme glukosa. Enzim diproduksi secara normal dalam keadaan tidak aktif dan diaktifkan di usus. Ini termasuk: trypsin, amylase, chemotrypsin, lipase.

Hormon yang disekresikan oleh pankreas mengatur metabolisme karbohidrat: insulin menurun, dan glukagon meningkatkan konsentrasi gula dalam darah. Ketika pankreatitis pankreas tidak dapat mengatasi pelaksanaan fungsi-fungsi ini, dan ada tanda-tanda pankreatitis.

Penyakit kausal: penyakit pada sistem empedu dan kantong empedu, konsumsi alkohol. Kedua kondisi ini memicu 80% kasus pankreatitis akut. Pankreatitis dapat berkembang sebagai akibat dari cedera pankreas, penggunaan obat beracun atau zat beracun lainnya, merokok, penyakit autoimun, penyakit duodenum, dan penyakit metabolik genetik.

Pankreatitis mungkin merupakan konsekuensi dari penyakit lain atau mungkin penyakit independen. Gejala klinis pankreatitis berbeda karena berbagai alasan.

Ada pankreatitis akut dan kronis; dengan alasan kejadian - pankreatitis primer, sekunder; bentuk kronis dibagi menjadi eksaserbasi dan remisi. Manifestasi klinis dalam berbagai fase dan bentuk pankreatitis berbeda.

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut didasarkan pada pencernaan enzim dari jaringan pankreas sendiri, dengan penambahan dan peradangan selanjutnya.

Tanda-tanda pankreatitis akut berbeda, mereka tergantung pada penyebab penyakit, keadaan tubuh, usia pasien dan adanya penyakit tambahan dari organ-organ penting: otak, jantung, hati, ginjal.

Tanda-tanda serangan pankreatitis terdiri dari sindrom nyeri yang muncul dengan tajam. Nyeri adalah gejala pertama penyakit ini. Intensitas rasa sakit begitu kuat sehingga pasien tidak sadarkan diri atau pikiran untuk bunuh diri muncul. Serangan rasa sakit seperti itu disebut "kolik pankreas." Ciri khas dari sindrom nyeri seperti ini adalah perolehannya setelah makan, tetapi tidak ada keuntungan setelah batuk atau napas dalam selama gerakan. Rasa sakit memberi di belakang tulang dada, di belakang, di bawah tulang belikat, di kanan, kiri hypochondrium, kadang-kadang itu adalah herpes zoster. Karena itu, sangat sering pada pankreatitis akut, diagnosis yang salah dibuat: infark miokard, angina, kolesistitis. Itu penting! Untuk diagnosis dan diferensiasi yang tepat dengan penyakit lain, Anda harus pergi ke rumah sakit ke dokter yang akan meresepkan tes dan studi khusus.
Gejala karakteristik berikutnya dari pankreatitis akut adalah muntah berulang dan berulang. Pertama, memuntahkan makanan yang diambil pada malam hari, dan kemudian hanya empedu hijau dan lendir. Setelah muntah, kondisi pasien tidak membaik, tetapi, sebaliknya, hanya memburuk, tidak membawa bantuan dari muntah.
Kekuatan rasa sakit dan muntah menyebabkan gejala yang sangat umum pada pankreatitis - gangguan: kecemasan, air mata, lekas marah. Namun, orang tidak boleh membingungkan manifestasi ini dengan gejala alkoholisme kronis, ensefalopati hati, psikosis pankreatogenik. Penyakit terakhir berkembang pada pasien dengan pankreatitis yang rumit, ketika pembuluh otak terpengaruh. Psikosis pertama kali dimanifestasikan oleh suasana hati yang meningkat, kerewelan, gemetar di tangan, kemudian keadaan ini memberi jalan untuk agitasi dengan halusinasi (visual dan auditori), dan bahkan kemudian, dengan tidak adanya perawatan medis, pemadaman terjadi, pingsan. Itu penting! Pada orang-orang dengan penyakit jantung, ginjal, hati, otak, dan pada manula, pasien lansia yang parah, kondisi ini dapat diperberat dengan timbulnya gagal organ multipel.
Sebagai hasil dari sejumlah besar enzim yang memasuki pembuluh darah dari pankreas, mekanisme trombosis dipicu dalam pembuluh. Gumpalan darah terbentuk di pembuluh kepala, paru-paru, usus dan jantung. Dan tahap selanjutnya dari trombosis seperti itu disebut "koagulopati konsumsi", yaitu darah tidak menggumpal karena kurangnya elemen hemostatik di dalamnya yang dihabiskan untuk pembentukan bekuan darah, dan terjadi perdarahan dari injeksi subkutan, injeksi intravena dan kateter.
Suhu normal pada hari-hari pertama, kemudian diamati kenaikannya. Tetapi naik, sebagai suatu peraturan, hanya ke nomor subfebrile. Peningkatan suhu yang lebih tinggi (di atas 38 derajat) adalah karakteristik pankreatitis dengan perkembangan komplikasi.
Tanda-tanda pankreatitis tidak langsung: warna kulit dapat berubah.

Kulit dapat menjadi ikterus dengan ikterus obstruktif, ketika pankreas yang membesar meremas saluran yang umum dengan hati, atau ketika saluran empedu ditutup dengan batu. Pucat kulit adalah karakteristik dengan perkembangan syok pankreas dan keracunan, perdarahan dari ulkus lambung dan duodenum. Semburat kebiruan pada kulit dan kulit ujung lengan, kaki, dan hidung terjadi karena gagal napas dan penyakit jantung yang parah.

Sianosis bisa bersifat umum atau lokal. Dengan sianosis lokal, bintik-bintik kebiruan muncul di sisi perut, di sekitar pusar, di wajah. Mungkin ada pendarahan di bagian bokong dan dekat pusar. Rona sianotik yang jelas pada wajah menyertai bentuk pankreatitis yang parah dengan keracunan dan lesi vaskular. Munculnya sianosis pada kulit di epigastrium, meninggalkan hipokondrium menunjukkan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan.

Gejala lokal pankreatitis: ridge inflamasi yang menyakitkan terdeteksi di wilayah epigastrik - infiltrasi saat palpasi; kembung; bengkak di daerah pinggang; pelanggaran perjalanan makanan di saluran pencernaan bagian atas karena paresis fungsional dari otot-otot perut, duodenum, motilitas usus tidak ada. Ada rasa sakit ketika memeriksa epigastrium, hipokondrium kanan dan kiri dan di sudut antara tepi XII kiri dan tulang belakang.

Jenis pankreatitis akut

Pankreatitis akut terdiri dari dua jenis: interstisial dan nekrotik (pankreatonekrosis). Manifestasi klinis dari kedua bentuk ini agak berbeda.

Pankreatitis interstitial (edematous) ditandai dengan onset yang cepat, perjalanan yang lebih mudah dan efek yang baik dari terapi obat. Semua tanda-tanda klinis menghilang kira-kira pada hari ke 5 - 7 perawatan, dan perubahan patologis pada organ yang sakit diselesaikan pada hari ke 10 - 14. Ketika pankreatitis interstitial tidak muncul komplikasi dari organ lain. Nyeri dan muntah pada pankreatitis semacam itu tidak separah pankreatitis nekrotik. Suhu tubuh tetap dalam kisaran normal.

Pankreatitis nekrotikans ditandai oleh perjalanan yang lebih lama, lebih berat. Dalam pankreatitis nekrotikans di pankreas ada situs nekrosis (nekrosis), mereka ada tiga jenis: lemak, hemoragik dan campuran. Manifestasi klinis penyakit ini muncul hingga 4 minggu, dan perubahan pada organ yang sakit terdeteksi bahkan 1,5 bulan setelah timbulnya penyakit.

Sindrom nyeri lebih hebat, nyeri, persisten, dan muntah berulang. Ditandai dengan pucat dan marmer pada kulit, sklera naungan jaundice. Tanda tidak langsung dari nekrosis pankreas adalah: ketegangan otot di perut, pembengkakan daerah lumbar (di sudut antara tulang belakang dan tulang rusuk XII), kurangnya motilitas usus, dan rasa sakit ketika merasakan bagian atas perut.

Pada beberapa pasien dengan bentuk pankreatitis ini, gambaran syok pankreas muncul dengan cacat parah pada jantung, hati, ginjal dan paru-paru, dengan perkembangan psikosis keracunan.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah sekelompok penyakit berbagai etiologi di mana terdapat kerusakan pankreas, penggantiannya dengan jaringan fibrosa, dan batu serta kista muncul di saluran. Akibatnya, pankreas tidak mengatasi fungsi memproduksi enzim untuk mencerna makanan dan dengan fungsi mensintesis insulin dan glukagon untuk metabolisme karbohidrat. Karena itu, makanan tidak dicerna sepenuhnya, nutrisi, vitamin tidak diserap. Dan dengan pankreatitis kronis, ada kemungkinan diabetes.

Hasil umum dari pankreatitis kronis adalah kanker pankreas. Tanda-tanda pertama pankreatitis dalam bentuk kronis bermanifestasi sebagai nyeri pada epigastrium, di hipokondrium kiri dan kanan. Sebelum timbulnya rasa sakit, pasien menghentikan diet: ia makan lemak, pedas, minum alkohol.

Fitur penting adalah sifat nyeri, tergantung pada penyakit yang menyebabkan pankreatitis kronis. Sindrom nyeri yang terjadi selama peradangan bersifat permanen, kurang terkontrol oleh antispasmodik, dan analgesik lebih efektif dalam pengobatan. Rasa sakit seperti itu tidak tergantung pada asupan makanan. Seminggu kemudian, mereka secara spontan berkurang atau mereda.

Jika rasa sakit terjadi karena penyumbatan saluran pankreas dengan batu, kista, jaringan parut atau pseudo-asam, maka ia memiliki penampilan seperti korset paroksismal. Biasanya, mual dan muntah menyertainya dan tidak membawa kelegaan; rasa sakit terjadi 15 hingga 20 menit setelah konsumsi makanan dan berkurang setelah obat antispasmodik.

Sebagai hasil dari peradangan dan degenerasi fibrosa dari parenkim pankreas, neuritis pankreas dapat terjadi, di mana rasa sakit pergi ke belakang, bertahan lebih dari seminggu dan menjadi permanen. Ciri khasnya adalah bahwa nyeri seperti itu hanya berkurang dengan analgesik, obat antispasmodik tidak efektif.

Gejala pankreatitis yang menyakitkan sangat kuat, pasien harus mengambil posisi yang dipaksakan: mereka duduk, bersandar ke depan, menggenggam lutut. Dalam posisi ini, tekanan pada ujung saraf berkurang dan rasa sakit berkurang.

Sembelit mungkin merupakan gejala awal pankreatitis kronis. Ini terjadi karena aliran empedu yang buruk dan penurunan motilitas usus. Gejala ini segera menyebabkan diare - feses menjadi besar, berwarna abu-abu, dengan bau busuk dan kilau berminyak.

Pada prelum sinar duodenum, bagian kepala pankreas yang meradang, tanda-tanda impassabilitas usus muncul. Fitur ini terutama diucapkan setelah makan. Setelah makan, kembung, sakit kram, berat di perut, kadang mual, muntah.

Pada tahap akhir pankreatitis kronis, tanda-tanda ketidakcukupan produksi enzim pankreas oleh pankreas adalah gejala yang khas. Karena kekurangan enzim ini untuk pencernaan makanan, pelanggaran pencernaan dan penyerapan makanan dikembangkan, pertumbuhan mikroorganisme patogen di usus kecil ditingkatkan. Tanda-tanda yang sering muncul adalah: mual, muntah intermiten, distensi abdomen, cairan, melimpah, sering (hingga 5 kali sehari), feses berminyak jinak yang terhanyut keluar dari toilet, bersendawa, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, dan gejala hipo- dan avitominosis.

Pada 33% pasien dengan pankreatitis kronis, insufisiensi intrasekresi berkembang - produksi insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi dan pelanggaran metabolisme karbohidrat. 50% pasien dengan insufisiensi intrasekresi menunjukkan tanda-tanda diabetes.

Orang yang menderita pankreatitis kronis rentan terhadap asthenia, berat badan rendah. Hal ini disebabkan karena pencernaan yang buruk dari makanan yang diambil karena kurangnya enzim, nafsu makan yang buruk, terjadinya diabetes, diet ketat untuk menghindari rasa sakit.

Kulit dapat menjadi sakit kuning karena penyakit kuning mekanik. Ketika pankreatitis sering dicatat mengupas kulit dan kekeringan.

Bintik-bintik merah terang bulat kecil mungkin muncul pada kulit perut, punggung dan dada, dan tekanan jari tidak hilang - gejala “tetesan merah”. Mereka muncul karena aneurisma pembuluh kecil jaringan subkutan, kulit. Dengan eksaserbasi pankreatitis, jumlah bintik-bintik ini meningkat, dan mereka dapat menghilang jika sedang dalam remisi. Gejala ini merupakan karakteristik tidak hanya untuk pankreatitis, tetapi juga untuk penyakit pembuluh darah lainnya.

Pasien mencatat rasa sakit ketika meraba bagian atas perut, kadang-kadang, pankreas yang membesar dan padat dapat dirasakan. Lidah dilapisi dengan mekar putih, kering.

Cegukan karena iritasi saraf frenikus. Jaringan lemak subkutan di epigastrium, di hipokondrium kiri, dapat mengalami atrofi.

Gejala-gejala ini tercantum di atas memanifestasikan diri dalam kombinasi dan sendiri, manifestasi tergantung pada durasi pankreatitis kronis dan adanya komplikasi. Oleh karena itu, ada tiga varian dari perjalanan pankreatitis kronis:

Durasi penyakit dari 1 hingga 10 tahun: periode eksaserbasi alternatif, remisi. Gejala klinis utama adalah nyeri berbagai kekuatan dan lokalisasi. Kehilangan nafsu makan, muntah, perut kembung, mual adalah bersamaan dan sangat cepat berhenti dalam perawatan.
10 tahun atau lebih penyakit: rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali. Tanda-tanda insufisiensi eksokrin muncul ke permukaan pada periode ini: mual, muntah sesekali, kehilangan nafsu makan, sendawa, perut kembung, dan tinja yang sering mengandung banyak janin. Karena nutrisi dan vitamin tidak diserap, pasien dengan cepat menurunkan berat badan.
Varian dari perjalanan pankreatitis kronis dengan komplikasi dapat terjadi pada pankreatitis kronis periode pertama dan kedua. Opsi ini ditandai dengan perjalanan yang terus-menerus dari sindrom dispepsia dan perubahan intensitas dan lokasi nyeri. Dalam setengah dari kasus, rasa sakit meningkat, dapat bertahan tanpa batas waktu. Lokalisasi perubahan rasa sakit: sekarang rasa sakit dicatat di seluruh perut.

Dengan perkembangan komplikasi infeksi bergabung dengan gejala keracunan: demam, kedinginan, kelemahan.

Kesimpulan

Tanda-tanda pankreatitis di atas mudah diketahui, jika ada. Ketika manifestasi ini terdeteksi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, karena pankreatitis adalah patologi yang hebat dan, jika tidak diobati, berakhir dengan kegagalan.