Janumet - ulasan

  • Diagnostik

Janumet - obat hipoglikemik dua komponen, terdiri dari 2 zat aktif: metformin dan sitagliptin. Obat itu terdaftar di Federasi Rusia pada 2010. Di seluruh dunia, obat-obatan berbasis sitagliptin menggunakan lebih dari 80 juta penderita diabetes. Popularitas tersebut dikaitkan dengan kemanjuran yang baik dan keamanan yang hampir lengkap dari inhibitor DPP-4, yang meliputi sitagliptin. Metformin dianggap sebagai standar "emas" dalam pengobatan diabetes mellitus, terutama diresepkan untuk pasien dengan penyakit tipe 2. Menurut ulasan penderita diabetes, tidak ada komponen obat yang menyebabkan hipoglikemia, kedua zat ini tidak menyebabkan kenaikan berat badan dan bahkan berkontribusi terhadap penurunannya.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Bagaimana pil Janumet bekerja?

Setelah diagnosis diabetes, keputusan tentang perawatan yang diperlukan dibuat berdasarkan hasil analisis hemoglobin terglikasi. Jika angka ini di bawah 9%, obat tunggal, metformin, mungkin cukup untuk normalisasi glukosa darah kepada pasien. Ini sangat efektif pada pasien dengan berat badan tinggi dan beban rendah. Jika hemoglobin terglikasi lebih tinggi, satu obat dalam banyak kasus tidak cukup, oleh karena itu, diabetes diresepkan terapi kombinasi, obat penurun glukosa dari kelompok lain ditambahkan ke metformin. Anda bisa mengonsumsi kombinasi dua zat dalam satu tablet. Contoh obat tersebut adalah Glibomet (metformin dengan glibenclamide), Galvus Met (dengan vildagliptin), Janumet (dengan sitagliptin) dan analognya.

Ketika memilih kombinasi yang optimal, efek samping yang dimiliki semua pil antidiabetes penting. Derivatif Sulfonylurea dan insulin secara signifikan meningkatkan risiko hipoglikemia, mendorong pertumbuhan berat badan, PSM mempercepat penipisan sel beta. Bagi sebagian besar pasien, kombinasi metformin dengan inhibitor DPP4 (glifin) atau mimetik incretin akan rasional. Kedua kelompok ini meningkatkan sintesis insulin tanpa menyebabkan kerusakan sel beta dan tidak menyebabkan hipoglikemia.

Sitagliptin yang terkandung dalam obat Yanumet adalah yang pertama dari glyptins. Sekarang dia adalah perwakilan yang paling banyak dipelajari dari kelas ini. Zat ini memperpanjang usia incretin - hormon khusus yang diproduksi sebagai respons terhadap peningkatan glukosa dan merangsang pelepasan insulin ke dalam aliran darah. Sebagai hasil dari pekerjaannya di diabetes, sintesis insulin ditingkatkan hingga 2 kali. Keuntungan yang tidak diragukan dari Janumet adalah dia hanya bertindak dengan gula darah tinggi. Ketika glikemia normal, peningkatan tidak diproduksi, insulin tidak masuk ke dalam darah, oleh karena itu hipoglikemia tidak terjadi.

Efek utama metformin, komponen kedua dari obat Yanumet, adalah pengurangan resistensi insulin. Karena ini, glukosa memasuki jaringan lebih baik, membebaskan pembuluh darah. Efek tambahan, tetapi penting - mengurangi sintesis glukosa di hati, memperlambat penyerapan glukosa dari makanan. Metformin tidak mempengaruhi fungsi pankreas, oleh karena itu tidak menyebabkan hipoglikemia.

Menurut dokter, pengobatan kombinasi dengan metformin dan sitagliptin mengurangi hemoglobin terglikasi rata-rata 1,7%. Diabetes mellitus yang lebih buruk dikompensasi, pengurangan yang lebih baik dari hemoglobin terglikasi disediakan oleh Janumet. Ketika YY> 11, penurunan rata-rata adalah 3,6%.

Indikasi untuk pengangkatan

Obat Yanumet digunakan untuk mengurangi gula hanya untuk diabetes tipe 2. Resep obat tidak membatalkan diet sebelumnya dan pendidikan jasmani, karena tidak ada obat tablet tunggal yang dapat mengatasi resistensi insulin yang kuat, menghilangkan sejumlah besar glukosa dari darah.

Instruksi penggunaan memungkinkan Anda untuk menggabungkan tablet Yanumet dengan metformin (Glucophage dan analog), jika Anda ingin meningkatkan dosisnya, serta sulfonylurea, glitazones, insulin.

Terutama ditunjukkan pasien Janumet yang tidak cenderung untuk mengikuti rekomendasi dokter dengan hati-hati. Kombinasi dua zat dalam satu pil bukanlah kehendak pabrikan, tetapi cara untuk meningkatkan kontrol glikemik. Tidak cukup hanya meresepkan obat yang efektif, perlu agar penderita diabetes mengambilnya secara disiplin, yaitu, berkomitmen untuk pengobatan. Untuk penyakit kronis dan diabetes, termasuk komitmen ini sangat penting. Menurut ulasan pasien, telah ditetapkan bahwa 30-90% pasien sepenuhnya mematuhi resep. Semakin banyak item yang diresepkan dokter, dan semakin banyak pil sehari harus diambil, semakin tinggi kemungkinan bahwa pengobatan yang direkomendasikan tidak akan dihormati. Obat kombinasi dengan beberapa bahan aktif adalah cara yang baik untuk meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan, dan dengan demikian meningkatkan kesehatan pasien.

Dosis dan bentuk pelepasan

Obat Janumett diproduksi oleh Merck, Belanda. Produksi telah dimulai atas dasar perusahaan Rusia Akrikhin. Obat domestik dan impor benar-benar identik, menjalani kontrol kualitas yang sama. Tablet memiliki bentuk memanjang, dilapisi film. Untuk kemudahan penggunaan, mereka dicat dalam berbagai warna tergantung pada dosis.

Opsi yang memungkinkan:

Janumet Long adalah obat yang sepenuhnya baru, di Federasi Rusia telah terdaftar pada tahun 2017. Komposisi Yanumet dan Yanumeta Long identik, mereka hanya berbeda dalam struktur tablet. Secara teratur perlu dua kali sehari, karena metformin di dalamnya bertindak tidak lebih dari 12 jam. Di Yanumeta, Long Metformin dirilis dimodifikasi lebih lambat, sehingga Anda bisa meminumnya sekali sehari tanpa kehilangan efektivitas.

Metformin ditandai dengan tingginya insiden efek samping pada organ pencernaan. Metformin Long secara signifikan meningkatkan tolerabilitas obat, mengurangi frekuensi diare dan reaksi merugikan lainnya lebih dari 2 kali. Dilihat oleh ulasan, dalam dosis maksimum, Janumet dan Yanumet Long memberikan penurunan berat badan yang kira-kira sama. Sisa dari Janumet Long menang, ia memberikan kontrol glikemik yang lebih baik, lebih efektif mengurangi resistensi insulin dan kolesterol.

Masa simpan 50/500 Janumet adalah 2 tahun, dosis besar 3 tahun. Obat ini dijual dengan resep dokter ahli endokrin. Perkiraan harga di apotek:

Instruksi untuk digunakan

Dosis pemberian obat yang dianjurkan untuk diabetes mellitus:

  1. Dosis sitagliptin yang optimal adalah 100 mg, atau 2 tablet.
  2. Dosis metformin dipilih tergantung pada tingkat sensitivitas insulin dan toleransi zat ini. Untuk mengurangi risiko efek samping dari penerimaan, dosis ditingkatkan secara bertahap, dari 500 mg. Pertama, mereka minum Yanumet 50/500 dua kali sehari. Jika gula darah tidak cukup berkurang, dalam satu atau dua minggu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet 50/1000 mg.
  3. Jika obat Yanumet ditambahkan ke turunan sulfonylurea atau insulin, dosisnya harus ditingkatkan dengan sangat hati-hati agar tidak ketinggalan hipoglikemia.
  4. Dosis maksimum Yanumeta - 2 tab. 50/1000 mg.

Untuk meningkatkan daya tahan obat, tablet diminum bersamaan dengan makanan. Ulasan penderita diabetes menunjukkan bahwa ngemil tidak cocok untuk tujuan ini, lebih baik untuk menggabungkan obat dengan makanan padat yang mengandung protein dan karbohidrat lambat. Dua metode didistribusikan sehingga di antara mereka ternyata interval 12 jam.

Peringatan saat mengambil obat:

  1. Zat aktif yang membentuk Yanumet dieliminasi dari tubuh terutama melalui urin. Jika kerusakan ginjal terjadi, risiko metformin tertunda dengan perkembangan asidosis laktat selanjutnya meningkat. Untuk menghindari komplikasi ini, disarankan untuk memeriksa ginjal sebelum meresepkan obat. Analisis lebih lanjut lulus setiap tahun. Jika kreatinin lebih tinggi dari normal, obat dibatalkan. Penderita diabetes yang lebih tua ditandai oleh gangguan ginjal yang berkaitan dengan usia, sehingga mereka dianjurkan untuk menggunakan dosis minimum Janumet.
  2. Setelah registrasi obat, ada ulasan kasus pankreatitis akut pada penderita diabetes yang menggunakan Yanumet, oleh karena itu, produsen memperingatkan tentang risiko dalam petunjuk penggunaan. Tidak mungkin menentukan frekuensi efek samping ini, karena komplikasi ini tidak dicatat pada kelompok kontrol, tetapi dapat diasumsikan bahwa ini sangat jarang. Gejala pankreatitis: nyeri hebat di bagian atas perut, memanjang ke kiri, muntah.
  3. Jika tablet Janumet digunakan bersama dengan gliclazide, glimepiride, glibenclamide dan PSM lainnya, hipoglikemia mungkin terjadi. Ketika itu terjadi, dosis Yanumet tetap sama, dosis PSM berkurang.
  4. Kompatibilitas dengan alkohol di Yanumeta buruk. Methformin pada keracunan alkohol akut dan kronis dapat menyebabkan asidosis laktat. Selain itu, minuman beralkohol mempercepat perkembangan komplikasi diabetes, memperburuk kompensasinya.
  5. Stres fisiologis (karena cedera parah, terbakar, kepanasan, infeksi, peradangan yang luas, pembedahan) dapat secara signifikan meningkatkan gula darah. Selama masa pemulihan, instruksi merekomendasikan untuk sementara beralih ke insulin, dan kemudian kembali ke perawatan sebelumnya.
  6. Instruksi ini memungkinkan kendaraan mengemudi, bekerja dengan mekanisme untuk penderita diabetes yang menerima Yanumet. Menurut ulasan, obat ini dapat menyebabkan kantuk ringan dan pusing, jadi pada awal penerimaannya Anda harus sangat memperhatikan kondisi Anda.

Efek samping dari obat

Secara umum, tolerabilitas obat ini dinilai baik. Efek samping hanya dapat menyebabkan metformin. Efek yang tidak diinginkan dalam pengobatan sitagliptin diamati sebanyak ketika mengambil plasebo.

Menurut data yang diberikan dalam instruksi untuk tablet, frekuensi reaksi yang tidak diinginkan tidak melebihi 5%:

  • diare - 3,5%;
  • mual - 1,6%;
  • rasa sakit, berat di perut - 1,3%;
  • pembentukan gas berlebihan - 1,3%;
  • sakit kepala - 1,3%;
  • muntah - 1.1%;
  • hipoglikemia - 1,1%.

Juga selama studi dan dalam periode pasca-pendaftaran, penderita diabetes mengamati:

  • alergi, termasuk bentuknya yang parah;
  • pankreatitis akut;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • penyakit pernapasan;
  • sembelit;
  • nyeri pada persendian, punggung, anggota badan.

Kemungkinan besar, Yanumet tidak terkait dengan pelanggaran ini, tetapi pabrikan masih memasukkannya dalam instruksi. Secara umum, frekuensi efek samping ini pada penderita diabetes pada Yanumet tidak berbeda dari kelompok kontrol yang tidak menerima obat ini.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Gangguan yang sangat langka, tetapi sangat nyata, yang dapat terjadi ketika mengambil Janumet dan tablet lain dengan metformin adalah asidosis laktat. Ini adalah komplikasi akut diabetes yang sulit diobati - daftar komplikasi diabetes. Menurut produsen, frekuensinya adalah 0,03 komplikasi per 1000 orang-tahun. Sekitar 50% penderita diabetes tidak dapat diselamatkan. Penyebab asidosis laktat dapat menjadi dosis berlebihan Janumet, terutama dalam kombinasi dengan faktor-faktor pemicu: ginjal, jantung, gagal hati dan pernapasan, alkoholisme, kelaparan.

Janumet

Ekaterina Ruchkina 13 Agustus 2015

Deskripsi dan instruksi obat Janumet

Janumet - obat yang menurunkan konsentrasi gula dalam darah. Ini adalah agen gabungan yang memasukkan metformin dan sitagliptin. Zat-zat ini bertindak atas pertukaran glukosa secara berbeda. Metformin mengurangi penyerapan gula ini dari sistem pencernaan, sambil meningkatkan toleransi insulin dan kemampuan untuk memecah karbohidrat. Komponen kedua dari obat ini memiliki efek pada sistem hormon pengaturan metabolisme karbohidrat. Manifestasi aksi sitagliptin tergantung pada konsentrasi glukosa dalam darah, yaitu, justru keselarasan "puncak" hiperglikemik yang sangat berbahaya. Tidak seperti beberapa obat lain, zat ini tidak akan menunjukkan aktivitas seperti itu dengan kadar gula rendah dalam darah, yang akan menyebabkan hipoglikemia.

Digunakan saat:
- diabetes tipe 2 dalam kombinasi dengan diet dan olahraga -

  • Kegagalan terapi secara terpisah metformin, sitagliptin atau obat kombinasi lainnya;
  • Penggunaan kombinasi dengan turunan sulfanilurea, atau agonis gamma PPAR, atau insulin;

Yanumet dilepaskan dalam bentuk tablet, yang menggabungkan berbagai dosis zat aktif. Selain itu, jumlah sitagliptin selalu 50 mg, dan metformin bisa 500, 850 atau 1000 mg. Instruksi obat Yanumet mengatakan bahwa itu harus diminum dua kali sehari dengan makanan (dosis maksimum tidak boleh melebihi 100 mg sitagliptin). Mulai pengobatan dengan dosis minimum, yang ditentukan berdasarkan terapi hipoglikemik sebelumnya. Mengamati efek obat, dosis secara bertahap disesuaikan untuk mencapai kontrol yang stabil atas konsentrasi glukosa dalam darah.

Kontraindikasi pada:

  • Intoleransi terhadap komponen obat;
  • Kondisi yang dapat merusak kesehatan ginjal, misalnya syok, dehidrasi, proses infeksi;
  • Ggn fungsi ginjal atau hati;
  • Alkoholisme;
  • Pemeriksaan radiologi;
  • Asidosis metabolik;
  • Diabetes mellitus tipe satu;
  • Kehamilan dan menyusui;

Efek Samping dan Overdosis

Terutama waspada terhadap efek buruk dari metformin pada keadaan saluran pencernaan pada awal terapi Janumet. Mungkin ada sakit perut (yang berkurang setelah makan), mual, kehilangan nafsu makan, rasa logam, dan sebagainya. Juga, hipoglikemia mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, anemia, asidosis laktat berkembang, yang secara lahiriah dinyatakan dalam kelemahan, penurunan tekanan, denyut nadi lambat, penurunan suhu, dan sebagainya. Reaksi alergi kulit dijelaskan.

Saat menggunakan Yanumeta, metformin adalah overdosis yang berbahaya. Konsekuensi yang paling diharapkan adalah keadaan asidosis laktat. Perawatan yang paling efektif adalah hemodialisis.

Analog lebih murah daripada Yanumeta

Kombinasi metformin dan sitagliptin hanya ditemukan dalam obat ini. Penerimaannya bisa (dalam kasus-kasus tertentu, tidak selalu) sama dengan penggunaan monodrug:

Tetapi jika Anda membeli analog ini secara terpisah - biayanya tidak kurang dari kemasan Yanumet.

Ulasan Janumete

Penderita diabetes sering menggunakan obat ini untuk mengontrol kadar gula darah mereka. Seringkali ada ulasan positif tentang Yanumet:

- Saya menerima Yanumet 500 + 50 untuk sarapan dan makan malam. Saya merasa baik, gula terus.

- Saya sudah lama minum Janumet. Pada prinsipnya, saya tidak punya keluhan. Jika Anda secara kritis tidak melanggar rezim, maka Anda hidup seperti orang normal. Meskipun terus mencari dan berharap bahwa mereka akan datang dengan sesuatu yang lebih baru dan lebih efektif.

Dokter melaporkan bahwa sitagliptin hampir tidak pernah menyebabkan hipoglikemia - dan ini adalah faktor yang sangat positif.

Tetapi, tentu saja, situasi setiap pasien adalah individu. Dan beberapa, misalnya, ditawarkan untuk beralih dari Yanumet ke Yanuvia, yaitu, mereka menghapus metformin dari skema. Yang lain, sebaliknya, "bergerak" ke arah metformin.

Setiap orang yang hidup dengan diabetes tahu betapa pentingnya mengendalikan kondisi mereka dan menyesuaikan, pertama-tama, mode olahraga dan nutrisi. Perubahan dalam penggunaan obat-obatan hipoglikemik telah dibuat bekerja sama dengan dokter Anda.

Obat penurun gula Janumet - petunjuk penggunaan

Di antara obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan diabetes, adalah mungkin untuk menyebutkan obat Yanumet.

Ini sering diresepkan untuk penderita diabetes, dan penting untuk mengetahui apa obat ini luar biasa dan bagaimana menggunakannya. Dalam radar, alat ini disebut sebagai hipoglikemik. Pembebasannya disesuaikan di Belanda.

Janumet adalah obat resep, karena memerlukan resep dokter. Tanpa itu, Anda tidak harus menggunakan alat ini untuk menghindari komplikasi. Jika Anda memiliki resep, Anda harus mengikuti instruksi, karena ada risiko besar efek samping.

Komposisi, bentuk rilis

Obat ini dijual dalam tablet bersalut. Ini didasarkan pada 2 komponen aktif, yang karenanya hasilnya tercapai - Metformin dan Sitagliptin.

Untuk meningkatkan efektivitas obat dalam komposisi ditambahkan unsur tambahan berikut:

  • bedak;
  • makrogol;
  • selulosa mikrokristalin;
  • natrium fumarat;
  • Povidone;
  • titanium dioksida;
  • natrium lauril sulfat;
  • alkohol polivinil.

Tablet Yanumet terdiri dari tiga jenis, tergantung pada konten Metformin (500, 850 dan 1000 mg).

Sitagliptin dalam semuanya terkandung dalam jumlah yang sama - 50 mg. Warna tablet bisa merah muda muda, merah muda dan merah.

Obat ini dikemas dalam lepuh 14 pcs. Paket dapat berisi jumlah lecet yang berbeda.

Video tentang properti Metformin:

Farmakologi dan Farmakokinetik

Alat ini memiliki efek hipoglikemik yang jelas, yang dicapai melalui interaksi dua komponen aktif. Berkat Sitagliptin, laju produksi insulin oleh sel beta pankreas meningkat. Juga, zat ini mengurangi sintesis glukosa di hati.

Dengan mengorbankan Metformin, kerentanan tubuh terhadap efek insulin ditingkatkan dan pencernaan gula dalam GIT melemah. Ini memberikan efek kompleks pada tubuh sebagai akibatnya tingkat glukosa dinormalisasi. Pada saat yang sama, Janumet tidak menyebabkan hipoglikemia (kecuali untuk kasus-kasus ketika diabetes memiliki penyakit terkait yang mengubah efek obat).

Penyerapan Sitagliptin terjadi dengan cepat. Jumlah maksimum zat ini (dan kekuatan tumbukan terbesar) diamati dalam periode 1-4 jam setelah minum obat.

Hanya sedikit dari mereka yang bergabung dengan protein plasma.

Komponen ini praktis tidak membentuk metabolit dan hampir sepenuhnya dikeluarkan melalui ginjal dalam bentuk aslinya. Sisanya dihilangkan dengan tinja.

Penyerapan metformin juga ditandai dengan kecepatan yang cepat. Efeknya mencapai maksimum setelah 2 jam. Hampir tidak ada komunikasi dengan protein plasma. Ekskresi komponen ini dilakukan oleh ginjal.

Indikasi dan kontraindikasi

Penggunaan obat hanya diperbolehkan dengan diagnosis yang sesuai. Jika tidak, obatnya hanya akan membahayakan orang tersebut. Oleh karena itu, perlu bahwa Yanummet ditunjuk oleh seorang spesialis. Ini dilakukan dengan diabetes tipe 2.

Perawatan dengan itu dilakukan dalam beberapa cara. Terkadang hanya obat ini yang digunakan (dalam kombinasi dengan diet). Dimungkinkan juga untuk menggunakan tablet ini dengan obat lain (misalnya, turunan insulin atau sulfonilurea). Pilihannya adalah karena gambaran penyakitnya.

Tanpa resep, obat ini dilarang digunakan karena kontraindikasi. Kehadiran mereka dapat menyebabkan perburukan masalah yang ada.

Kontraindikasi meliputi:

  • intoleransi bahan;
  • penyakit ginjal yang parah;
  • kelainan parah di hati;
  • penyakit menular;
  • alkoholisme atau keracunan alkohol;
  • ketoasidosis;
  • diabetes tipe 1;
  • infark miokard;
  • gagal jantung;
  • kehamilan;
  • menyusui.

Keadaan ini membutuhkan penolakan untuk menggunakan Yanumet, meskipun ada diagnosis yang tepat. Dokter harus memilih metode perawatan yang berbeda, agar tidak membahayakan kehidupan pasien.

Instruksi untuk digunakan

Untuk mencegah obat dari membahayakan pasien, instruksi harus diikuti. Cara terbaik untuk mempelajari tentang aturan masuk ke dokter, karena jadwal dan dosis dapat bervariasi tergantung pada karakteristik penyakit.

Spesialis harus memeriksa pasien dan menentukan dosis obat yang cocok untuknya.

Sangat diinginkan untuk bahkan sedikit menguranginya pada awal terapi. Sehingga tubuh akan dapat beradaptasi dengan penerimaan dana. Di masa depan, dosis dapat ditingkatkan jika hasil tes darah menunjukkan kebutuhan untuk ini.

Orientasi harus pada jumlah Sitagliptin. Dosis maksimum yang diijinkan dari zat ini adalah 100 mg per hari. Dosis metformin dapat bervariasi. Obat ini diminum dua kali sehari dengan makan. Tidak perlu menghancurkan tablet.

Pasien khusus

Kontraindikasi - bukan satu-satunya alasan yang memerlukan kehati-hatian dalam menangani obat. Berkenaan dengan pasien secara individu, tindakan khusus dipertimbangkan, karena orang-orang ini mungkin hipersensitif terhadap efek dari komponen.

Ini termasuk:

  1. Wanita hamil. Bagi mereka, mengambil Janumeta tidak diinginkan, karena tidak diketahui bagaimana alat ini akan mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan bayi. Namun, jika ada kebutuhan mendesak untuk perawatan dengan obat ini, dokter dapat meresepkannya.
  2. Ibu menyusui. Efek bahan aktif obat pada kualitas susu belum diteliti. Dalam hal ini, selama menyusui harus menahan diri dari mengambilnya untuk mencegah bahaya pada anak. Jika Yanumet membutuhkan perawatan, menyusui harus dihentikan.
  3. Orang yang lebih tua Mereka mungkin mengalami berbagai gangguan dalam fungsi organisme, karena perubahan terkait usia. Dalam hal ini, semakin tinggi usia pasien, semakin tinggi kemungkinan pelanggaran tersebut. Karena itu, mungkin ada kesulitan dengan penyerapan dan penghapusan obat dari tubuh. Karena itu, untuk pasien seperti itu, perlu hati-hati memilih dosis. Mereka juga harus diminta memeriksa hati dan ginjal sekitar enam bulan sekali untuk mengidentifikasi masalah di daerah ini secara tepat waktu.
  4. Anak-anak dan remaja. Karena kurangnya stamina pada pasien ini, Janumet dapat memengaruhi mereka secara tidak terduga. Dokter menghindari pengobatan dengan obat ini pada usia itu, lebih memilih cara lain.

Jika diabetes ditemukan dalam perwakilan kelompok-kelompok ini, spesialis harus mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan dan mengikuti instruksi.

Instruksi khusus

Kehadiran penyakit penyerta juga merupakan alasan untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh sebelum pengangkatan Yanumet.

Ini terutama berlaku untuk situasi berikut:

  1. Penyakit ginjal. Dengan penyimpangan kecil dalam pekerjaan tubuh ini, obat diperbolehkan. Kondisi sedang atau serius menyiratkan penolakan untuk menggunakannya, karena karena mereka eliminasi zat aktif dari tubuh akan melambat, yang dapat menyebabkan hipoglikemia.
  2. Kelainan fungsi hati. Obat ini memiliki efek pada hati. Jika ada masalah dengan tubuh ini, efek ini dapat meningkat, menyebabkan komplikasi. Karena itu, mengambil Yanumet dalam kasus ini dilarang.

Alat ini tidak memiliki kemampuan untuk mempengaruhi kecepatan reaksi dan perhatian, sehingga mengemudi dan aktivitas yang memerlukan konsentrasi tidak dilarang. Tetapi ketika menggunakan obat dalam kombinasi dengan obat lain, keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang dapat menyebabkan masalah di daerah ini.

Efek samping dan overdosis

Penggunaan obat ini dapat menyebabkan pengembangan efek samping.

Diantaranya adalah:

  • batuk;
  • sakit kepala;
  • sakit perut;
  • mual;
  • mengantuk;
  • gangguan pencernaan;
  • pankreatitis.

Ini tidak selalu terjadi, dan sering terjadi tidak dianggap berbahaya. Seringkali, manifestasi ini dihilangkan sendiri setelah beberapa saat. Ini karena adaptasi tubuh terhadap terapi. Tetapi dengan intensitas yang cukup besar dari fitur-fitur yang terdaftar, disarankan untuk mengganti Yanumet dengan cara lain.

Ketika overdosis terjadi fenomena yang sama yang berhubungan dengan efek samping, hanya saja mereka lebih jelas. Anda dapat menghilangkannya dengan menghilangkan sisa-sisa obat dari tubuh dan hemodialisis. Anda mungkin juga membutuhkan perawatan suportif.

Interaksi Obat dan Analog

Penyakit bersamaan membutuhkan koreksi dari strategi perawatan yang dipilih. Dengan kehadiran mereka, perlu untuk menangani beberapa patologi secara bersamaan, masing-masing, menjadi perlu untuk menggabungkan obat yang berbeda.

Penelitian terperinci tentang efek Yanumet pada obat lain belum dilakukan. Tetapi diketahui bahwa itu dapat mengubah efek obat-obatan tertentu ketika digunakan bersama.

Diantaranya adalah:

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan kombinasi tersebut, Anda harus hati-hati memilih dosis dan memantau jalannya terapi.

Obat ini dianggap efektif dalam mengobati diabetes, tetapi tidak cocok untuk semua pasien. Karena itu, ada kebutuhan untuk memilih dana dengan tindakan serupa.

Di antara analog Yanumet yang tersedia di wilayah Rusia adalah:

Pilihan analog harus diberikan kepada dokter, karena transisi dari satu obat ke obat lain harus dilakukan sesuai dengan aturan. Selain itu, obat-obatan yang terdaftar memiliki kontraindikasi, akuntansi yang wajib.

Opini dokter dan pasien

Pendapat para spesialis tentang Yanumet sangat berbeda - tidak semua dokter meresepkan obat karena efek sampingnya, pasien juga merespons dengan cara yang berbeda - obat telah membantu seseorang, dan seseorang telah disiksa oleh efek samping. Ada juga harga obat yang mahal.

Saya meresepkan obat Yanumet cukup sering kepada pasien. Dia memiliki hasil yang baik dalam kasus efek samping yang jarang terjadi. Tetapi sebelum penunjukan dana, perlu untuk memeriksa pasien untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi, jika tidak pasien akan menjadi lebih buruk.

Maxim Leonidovich, ahli endokrin

Dalam praktik saya, Janumet bukan alat yang paling populer. Efektivitasnya tergantung pada bagaimana hal itu sesuai dengan pasien. Jika ada kontraindikasi, berbahaya untuk meresepkannya. Selain itu, tidak cocok untuk semua kasus. Karena itu, saya jarang harus merekomendasikannya - biasanya pasien memerlukan obat lain. Terkadang pasien menolaknya karena mahalnya biaya. Walaupun banyak rekan saya berbicara tentang obat ini dengan sangat positif.

Tamara Alexandrovna, ahli endokrin

Janumet mengambil ayahku, dan dia telah melakukan ini selama satu setengah tahun. Dia tidak memiliki keluhan, kadar gula selalu normal, masalah timbul hanya ketika diet rusak.

Obat itu sangat mahal, tetapi sangat berharga. Saya didiagnosis menderita diabetes 5 tahun yang lalu, jadi saya mencoba banyak obat. Hanya beberapa yang tidak membantu, sementara yang lain menyebabkan efek samping permanen. Yanumet adalah obat pertama yang tidak menyebabkan reaksi negatif dan gula menjadi normal.

Saya tidak bisa menyebut Yanumet obat yang baik - dia tidak membantu saya. Pada awalnya, gula tidak berkurang, kemudian tiba-tiba turun tajam - dokter bahkan berpikir bahwa saya telah meningkatkan dosisnya. Selama beberapa minggu saya masih meminumnya, dan indikatornya normal, tetapi saya tersiksa sakit kepala, saya mulai kurang tidur, dan saya selalu ingin minum. Kemudian lagi, penurunan tajam dalam perubahan dosis. Beberapa masalah, jadi saya meminta dokter untuk mengganti sesuatu yang lain dan lebih murah.

Biaya obat adalah faktor yang sangat penting yang mempengaruhi pilihan perawatan. Yanumet adalah salah satu obat dengan biaya tinggi - tidak setiap pasien mampu menggunakannya. Harga obat dapat bervariasi tergantung pada dosis dan jumlah tablet dalam paket.

Untuk 56 tablet yang mengandung 1000 mg Metformin, Anda harus mengeluarkan 2800-3000 rubel. Jumlah yang sama potongan dengan dosis 500 atau 850 mg biaya 2.700-2.900 rubel.

Ulasan untuk Janumet

Bentuk rilis: Tablet

Analog Yanumet

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai dari 90 rubel. Analog lebih murah dengan 2479 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 97 rubel. Analog lebih murah dengan 2472 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 115 rubel. Analog lebih murah dengan 2454 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 130 rubel. Analog lebih murah dengan 2439 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 273 rubel. Analog lebih murah dengan 2.296 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 287 rubel. Analog lebih murah dengan 2282 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 288 rubel. Analog lebih murah dengan 2281 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 435 rubel. Analog lebih murah pada 2134 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 499 rubel. Analog lebih murah pada 2070 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 735 rubel. Analog lebih murah pada tahun 1834 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 982 rubel. Analog lebih murah pada 1587 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1060 rubel. Analog lebih murah dengan 1509 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1301 rubel. Analog lebih murah dengan 1268 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1395 rubel. Analog lebih murah dengan 1.174 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 1806 rubel. Analog lebih murah dengan 763 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 2128 rubel. Analog lebih murah dengan 441 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 3396 rubel. Analog lebih banyak dengan 827 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 4919 rubel. Analog lebih mahal pada 2350 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 8880 rubel. Analog lebih mahal pada 6311 rubel

Instruksi untuk digunakan ke Janumet

Penulis ulasan: Elena (ulasan negatif)

Banyak orang lupa bahwa Anda tidak dapat mengambil di usia tua!

Manfaat: menurunkan gula darah

Kekurangan: tidak bisa dikonsumsi dengan penyakit ginjal

Ibu saya sudah lama menderita diabetes tipe 2 dan meminum berbagai obat untuk menurunkan gula darah. Dokter merekomendasikan Yanumet. Sejujurnya, mendapatkannya di apotek kota sangat bermasalah. Obat yang relatif baru. Pemesanan online jauh lebih mudah. Itu hanya untuk mengambilnya dikontraindikasikan secara kategoris jika ada penyakit ginjal yang bersamaan. Karena terdapat urolitiasis, urolitiasis ditinggalkan. Kami pergi ke dokter untuk konsultasi kedua. Pada umumnya tidak direkomendasikan untuk menunjuk bahkan pasien di usia tua dengan pelanggaran sistem kemih. Meskipun dalam ulasan tentang obat ini Anda tidak akan menemukannya.

Peninjau: Svetlana (ulasan positif)

Sayang tapi sepadan

Keuntungan: normalisasi gula darah yang cepat dan perawatan pada tingkat yang tepat.

Kekurangan: biaya mahal

Adikku menderita diabetes. Dia minum Diabeton MV, tetapi kondisi kesehatannya memburuk dan dia harus mengamputasi satu jari di kakinya melalui penyakit ini. Setelah keluar dari rumah sakit, dia ditugaskan untuk membawa Yanumet. Obat ini sangat mahal, tetapi seluruh keluarga siap membayar uang, kalau saja itu akan membantu. Hasilnya jelas, efeknya sangat baik sejak hari-hari pertama pemberian: dia tidak mengalami hipoglikemia dan kadar gula darah telah diatasi dan dia merasa lebih baik. Saya sangat berharap bahwa obat ini akan membantu saudara perempuan saya untuk tidak merasakan manifestasi dari penyakit menjadi lebih buruk. Sayang sekali kami tidak tahu tentang obat ini sebelumnya.

Penulis ulasan: Valentin (ulasan positif)

Tentang obat Janumet

Manfaat: Kompatibel dengan insulin

Kekurangan: Penyakit akut, alkoholisme

Saya menderita diabetes mellitus selama sekitar 8 tahun. Diet ketat alami, olahraga, semua seperti yang diperintahkan dokter. Tetapi kita semua bukan tanpa dosa, setuju. Janumet membantu saya mengatasi masalah ini. Obat ini tidak murah, memiliki sejumlah kontraindikasi, tetapi secara pribadi itu bekerja dengan sangat baik untuk saya. Tidak nakal dengan obat lain. Dari minus - bisa mengganggu fungsi hati, tentu saja, dia tidak ramah dengan minuman beralkohol. Juga, jika ada gagal ginjal, kecuali untuk bentuk ringan, itu juga tidak mungkin untuk diterapkan. Perlu mempertimbangkan bahwa Janumet tidak digunakan untuk pengobatan diabetes tipe 1, serta ketoacytosis diabetikum. Saya meminumnya dua kali sehari dengan makanan 100 mg / hari bersama dengan metformin.

Penulis ulasan: Oleg (ulasan positif)

Obat ini datang dengan sangat baik

Manfaat: Retensi gula darah yang baik.

Obat ini telah digunakan selama 2 tahun oleh paman saya untuk menjaga kadar gula darah pada diabetes mellitus tipe II. Dosis 50/500, dalam dosis ini jumlah zat sitagliptin selalu 50 mg, dan metformin 500. Metformin mengurangi penyerapan gula ini dari sistem pencernaan, sekaligus meningkatkan toleransi insulin dan kemampuan memecah karbohidrat. Sitagliptin memiliki efek pada sistem hormon pengaturan metabolisme karbohidrat. Dia meminumnya di pagi dan sore hari sambil makan saat sarapan dan makan malam. Dosis dipilih dengan dokter secara individual, di bawah pemantauan harian dan konstan kadar glukosa dalam darah. Juga, sebelum meresepkan obat ini, dokter meresepkan tes untuk memeriksa kondisi ginjal untuk menyingkirkan penyakit mereka dan adanya gejala gagal ginjal. Jadi seolah-olah ada masalah dengan ginjal, obat ini dikontraindikasikan sama sekali. Setelah dimulainya pengobatan, tolerabilitas obat itu baik, tidak ada sakit perut, mual, dan rasa logam di mulut. Dokter memperingatkan kristal tentang gejala-gejala ini, dan juga jika muncul, perlu datang ke resepsi untuk mengganti obat. Tapi alhamdulillah semuanya berjalan dengan baik dan tolerabilitas obat itu baik. Juga, pamannya menjalankan diet yang konstan dan sangat ketat. Dalam dietnya harus cukup makanan berprotein, vitamin dan elemen. Karbohidrat sepenuhnya dikeluarkan dari diet, seperti: roti, kue kering, produk tepung, produk asap dan makanan lain yang kaya karbohidrat. Juga, produk yang mengandung gula, kami menggantinya dengan buah atas rekomendasi dokter. Mengamati semua rekomendasi dokter dan mematuhi obat diet ini dengan sangat baik menjaga kadar gula darah. Satu-satunya kelemahan adalah biaya, yang agak tinggi jika diambil dibandingkan dengan obat retensi gula lainnya. Tapi ini bukan apa-apa, hal terpenting yang membantu dengan baik.

Pengulas: Antonina (ulasan positif)

Tidak masalah sejauh ini

Keuntungan: efisiensi, tidak ada efek samping, biaya sedang

Sebagai penderita diabetes, saya tahu betul betapa pentingnya untuk terus-menerus memonitor kadar gula darah. Saya sama sekali tidak ingin pergi ke rumah sakit karena saya tidak mengatasi kasus ini. Terutama kadar gula yang tepat dalam darah dipertahankan oleh diet (yang harus dibuat dokter Anda, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme), tetapi Anda tidak dapat melakukannya tanpa obat-obatan. Saya pindah ke Janumet dengan Januvia. Saya meminumnya saat sarapan dan makan malam. Tidak ada efek samping yang ditemui. Gula "memegang" secara teratur, tidak menurunkan tingkat, tetapi saya sudah memilikinya dalam kisaran normal. Saya harap tidak ada masalah dengan Yanumet di masa depan.

Bagaimana cara menggunakan obat Janumet?

Janumet adalah obat penurun glukosa gabungan untuk penggunaan oral, digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin. Mengkonsumsi obat membantu menjaga kadar glukosa darah normal, mencegah perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Nama non-eksklusif internasional

Janumet adalah obat penurun glukosa gabungan untuk penggunaan oral, digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet lonjong dengan permukaan bikonveks, ditutupi dengan film enterik yang berwarna merah muda, pink atau merah (tergantung pada dosis). Obat ini dikemas dalam kemasan blister sebanyak 14 buah. Dalam satu bungkus kertas tebal ditempatkan 1 sampai 7 lecet.

Komponen aktif Janumet adalah sitagliptin dalam bentuk fosfat monohidrat dan metformin hidroklorida. Isi sitagliptin dalam persiapan selalu sama - 50 mg. Fraksi massa metformin hidroklorida dapat bervariasi dan 500, 850 atau 1000 mg dalam 1 tablet.

Sebagai komponen tambahan, lauryl sulfate dan sodium stearyl fumarate, povidone dan MCC hadir dalam komposisi Yanumet. Tablet shell terbuat dari makrogol 3350, polivinil alkohol, titanium dioksida, oksida besi hitam dan merah.

Obat ini dikemas dalam kemasan blister sebanyak 14 buah.

Tindakan farmakologis

Obat ini adalah agen gabungan, komponen aktif yang memiliki efek hipoglikemik komplementer (komplementer), membantu pasien dengan diabetes tipe 2 untuk mempertahankan kadar glukosa normal.

Bagian dari obat sitagliptin milik inhibitor yang sangat selektif dipeptidyl peptidase-4. Ketika dicerna, ia meningkat 2-3 kali lipat kandungan peptida-1 seperti glukagon dan hormon peptida insulinotropic yang bergantung pada glukosa - yang meningkatkan produksi insulin dan meningkatkan sekresi dalam sel pankreas. Sitagliptin memungkinkan Anda untuk mempertahankan kadar gula normal dalam plasma darah sepanjang hari dan mencegah perkembangan glikemia sebelum sarapan dan setelah makan.

Tindakan sitagliptin meningkatkan metformin, zat hipoglikemik yang terkait dengan biguanida, yang mengurangi konsentrasi gula dalam darah dengan 1/3 dari proses produksi glukosa di hati. Selain itu, ketika mengambil metformin pada pasien dengan diabetes tipe 2, penurunan penyerapan glukosa dari saluran pencernaan, peningkatan sensitivitas jaringan terhadap insulin dan peningkatan oksidasi asam lemak diamati.

Farmakokinetik

Konsentrasi plasma maksimum sitagliptin diamati dalam 1-4 jam setelah pemberian oral dosis tunggal, metformin - 2,5 jam kemudian. Ketersediaan hayati bahan aktif dalam penggunaan Yanumeta pada perut kosong adalah 87% dan 50-60%, masing-masing.

Penggunaan sitagliptin setelah makan tidak mempengaruhi penyerapannya dari saluran pencernaan. Penggunaan simultan metformin dengan makanan mengurangi tingkat penyerapannya dan mengurangi konsentrasi plasma hingga 40%.

Ekskresi sitagliptin terjadi terutama dengan urin. Sebagian kecil darinya (sekitar 13%) meninggalkan tubuh bersama dengan isi usus. Metformin sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal.

Metformin sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk diabetes tipe 2. Ini diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan latihan fisik untuk pasien yang:

  • kadar glukosa tidak dapat dikontrol dengan metformin dosis tinggi;
  • Saya sudah harus mengambil persiapan kombinasi berdasarkan bahan aktif yang membentuk Yanumet, dan pengobatan telah membawa efek positif;
  • terapi yang diperlukan dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea, agonis PPARγ atau insulin, karena mengambil metformin dalam kombinasi dengan obat-obatan yang terdaftar tidak memungkinkan untuk mencapai kontrol glikemik yang diperlukan.

Kontraindikasi

Obat ini tidak digunakan dalam perawatan pasien yang memiliki penyakit atau kondisi berikut:

  • diabetes tipe I;
  • ketoasidosis, dengan atau tanpa koma diabetes;
  • asidosis laktat;
  • fungsi hati abnormal;
  • gagal ginjal, di mana bersihan kreatinin kurang dari 60 ml per menit;
  • dehidrasi;
  • patologi parah yang berasal dari infeksi;
  • kondisi kejut;
  • pengobatan dengan agen kontras yang mengandung yodium;
  • patologi yang menyebabkan berkurangnya kandungan oksigen dalam tubuh (gagal jantung, infark miokard, gangguan fungsi pernapasan, dll);
  • penurunan berat badan dengan diet rendah kalori (hingga 1 ribu kkal per hari);
  • alkoholisme;
  • keracunan alkohol;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • usia kecil;
  • intoleransi individu terhadap komponen yang ada dalam komposisi tablet.

Janumet 500/850/1000 + 50 dengan diabetes

Penting bagi penderita diabetes bahwa pil yang diminum memberikan hasil yang baik dengan biaya lebih rendah. Ada obat-obatan yang secara terpisah mengandung bahan aktif, tetapi ada obat-obatan di mana bahan aktif digabungkan. Mereka biasanya lebih efektif dalam perawatan. Salah satu alat ini, sesuai dengan petunjuk penggunaan - "Janumet." Mari kita pertimbangkan cara kerjanya dan sifat apa yang membedakannya dari obat serupa di pasaran untuk obat antidiabetes.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Tersedia dalam bentuk tablet, berlapis film. Dalam satu lepuh 14 buah, dalam karton bisa 1, 2, 4, 6 atau 7 lecet.

Komposisi:

  • 500, 800, atau 1000 mg metformin;
  • 50 mg sitagliptin monohydrate phosphate;
  • selulosa mikrokristalin;
  • Povidone;
  • natrium fumarat;
  • natrium lauril sulfat.

INN, produsen

Nama internasional adalah Metformin + Sitagliptin.

Diproduksi oleh Merck Sharp & Dome, USA. Merupakan Akrikhin OJSC di Rusia.

Biaya "Janumet" di apotek

Harga untuk 28 tablet akan menjadi 1.700 rubel.

Tindakan farmakologis

Karena aksi dua komponen - metformin dan sitagliptin - efek hipoglikemik obat ditingkatkan. Mereka saling melengkapi, mengurangi kadar gula darah.

Sitagliptin adalah penghambat DPP-4, memiliki efek yang mengaktifkan incretin, yang, pada gilirannya, mengatur homeostasis glukosa. Mereka membantu meningkatkan sekresi insulin, jika ada kebutuhan tubuh dalam hal ini. Ini menekan pelepasan glukagon dan, sebagai hasilnya, sintesis glukosa di hati.

Metformin adalah biguanide yang meningkatkan toleransi glukosa, dan kemudian mengurangi konsentrasinya dalam darah dan sintesis di hati. Selain itu, sensitivitas sel terhadap glukosa ditingkatkan.

Farmakokinetik

Dosis "Yanumeta" setara dengan pemberian metformin dan sitagliptin secara terpisah. Ketersediaan hayati zat pertama - 87%, yang kedua - 60%.

Aktivitas puncak sitagliptin adalah dari 1 hingga 4 jam setelah konsumsi. Metformin diaktifkan setelah 2 jam. Jika keefektifan yang pertama tidak memengaruhi asupan makanan, maka yang kedua melambat karena bergabung dengan makanan.

Metode utama ekskresi adalah melalui ginjal. Metabolismenya minimal.

Indikasi

Diabetes melitus tipe 2 dengan diet dan olahraga yang tidak mencukupi. Dapat digunakan sebagai alat yang berdiri sendiri, atau dalam kombinasi dengan sulfonylurea atau insulin.

Kontraindikasi

  • Peningkatan kepekaan terhadap komponen;
  • Kondisi yang mempengaruhi fungsi ginjal (dehidrasi, infeksi);
  • Diabetes tipe 1;
  • Penyakit yang mengarah pada hipoksia jaringan (infark miokard, gagal jantung);
  • Gangguan pada ginjal atau hati;
  • Ketoasidosis diabetikum;
  • Alkoholisme;
  • Kehamilan dan menyusui.

Instruksi penggunaan (metode dan dosis)

Dosis yang diresepkan oleh dokter berdasarkan tes dan kebutuhan individu tubuh. Dosis maksimum harian sitagliptin adalah 100 mg. Berdasarkan perawatan resep ini.

Biasanya tablet diminum dua kali sehari, di pagi dan sore hari. Peningkatan dosis secara bertahap diperbolehkan. Mulailah pengobatan dengan 50 mg sitagliptin, atau 500 mg metformin dua kali sehari ditambah dosis zat yang diminum saat ini. Dalam transisi dari pengobatan kombinasi zat-zat ini, dosisnya tetap sama, jika perlu, disesuaikan.

Peningkatan dosis secara bertahap diperlukan untuk meminimalkan masalah dengan saluran pencernaan.

Efek samping

  • Sakit kepala;
  • Pankreatitis;
  • Mual, sakit perut;
  • Anoreksia;
  • Rasa logam di mulut;
  • Muntah;
  • Diare atau sembelit;
  • Mulut kering;
  • Reaksi alergi;
  • Mengantuk;
  • Batuk;
  • Anemia;
  • Asidosis laktat;
  • Hipoglikemia;
  • Edema perifer.

Overdosis

Dalam kasus overdosis dapat terjadi asidosis laktat. Dalam hal ini, perlu untuk menghapus sisa-sisa obat dari tubuh, kemudian hemodialisis dilakukan dan kondisi pasien dipantau.

Gejala hipoglikemia juga mungkin terjadi. Dalam bentuk ringan, makanan kaya karbohidrat dibutuhkan. Dalam kasus sedang dan berat, Anda akan memerlukan suntikan glukagon atau larutan dekstrosa, membuat pasien sadar dan makan makanan yang mengandung karbohidrat. Kemudian banding wajib untuk dokter yang hadir diperlukan untuk memperbaiki dosis obat.

Interaksi obat

Interaksi sarana lain dengan setiap komponen aktif Yanumeta harus dipertimbangkan.

Efek metformin dapat melemahkan:

  • diuretik thiazide;
  • glukagon;
  • kortikosteroid;
  • estrogen;
  • fenotiazin;
  • asam nikotinat;
  • hormon tiroid;
  • antagonis kalsium;
  • fenitoin;
  • simpatomimetik;
  • isoniazid.

Tingkatkan efeknya:

  • insulin;
  • NSAID;
  • turunan sulfonylurea;
  • acarbose;
  • turunan clofibrate;
  • Inhibitor MAO dan ACE;
  • siklofosfamid;
  • oxytetracycline;
  • beta blocker.

Cimetidine mampu memperlambat efek metformin, yang mengancam perkembangan asidosis.

Sitagliptin dapat meningkatkan konsentrasi maksimum obat "Digoxin", "Januvia", "Cyclosporin". Pada dasarnya, interaksi zat ini dengan obat lain tidak memberikan indikator penting secara klinis, yaitu, tidak ada kontraindikasi untuk pemberian bersama.

Pengobatan bersama dengan turunan sulfonylurea atau insulin dapat menyebabkan hipoglikemia ketika dosis dilampaui.

Kompatibilitas dengan alkohol

Obat ini tidak kompatibel dengan alkohol, karena etanol mempengaruhi aksinya.

Instruksi khusus

48 jam sebelum dan sesudah penelitian menggunakan obat yang mengandung yodium, obat dibatalkan.

Selama keseluruhan pengobatan, perlu untuk selalu memeriksa kondisi ginjal dan secara teratur menjalani tes.

Ada risiko memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan, sehingga perlu memutuskan kelayakan ini selama periode perawatan. Ini sangat mungkin ketika diambil bersamaan dengan insulin atau sulfonylurea.

Obat ini mampu meningkatkan gejala pankreatitis, menyebabkan patologi ginjal. Oleh karena itu, kondisi pasien harus dipantau untuk mencegah perkembangan mereka.

Adalah penting bahwa pasien mengetahui gejala asidosis laktat dan dalam kasus manifestasi mereka segera berkonsultasi dengan dokter. Rawat inap segera akan menghindari perkembangan komplikasi.

Ini dirilis hanya dengan resep dokter!

Kehamilan dan menyusui

Obat ini tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil dan ibu menyusui. Mereka diresepkan pengobatan terutama insulin.

Gunakan pada anak-anak dan usia lanjut

Tidak diresepkan untuk perawatan anak di bawah 18 tahun karena kurangnya data klinis yang ketat tentang efek pada tubuh.

Orang yang lebih tua diizinkan terapi "Janumet", tetapi di bawah pengawasan ketat spesialis. Membutuhkan analisis konstan terhadap kondisi ginjal untuk pelanggaran.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangka waktu 2 tahun, setelah itu tablet dibuang.

Perbandingan dengan analog

Obat ini memiliki sejumlah analog yang dianjurkan untuk membiasakan diri untuk perbandingan properti.

Cons: tidak digunakan untuk perawatan wanita hamil dan anak-anak, dengan hati-hati digunakan pada pasien usia lanjut.

Cons: untuk pasien dewasa saja; dilarang selama kehamilan.

Cons: dilarang untuk digunakan pada anak-anak, orang tua, hamil dan menyusui.

Penugasan kembali obat atau penggunaan analog hanya dilakukan dengan izin dari spesialis. Perawatan diri dilarang!

Ulasan

Ini adalah obat yang sangat efektif, sangat cocok untuk kebanyakan orang, dan harga tinggi dikompensasi oleh efektivitasnya.

Catherine: "Janumet" diresepkan oleh dokter yang hadir. Saya telah menerima selama dua tahun sekarang, semua orang senang. Tindakannya cocok untuk saya, tidak ada reaksi yang merugikan. Gula memantul kembali dan menjaga tingkat. Ditambah lagi, beratnya juga turun 7 kilogram, kalau tidak ada masalah dengannya. ”

Daria: “Saya mendapat pil ini gratis. Saya cocok, ketika dikombinasikan dengan diet dan aktivitas fisik, saya kehilangan 12 kg dan membawa kadar glukosa dalam urutan. Tentu saja, jika saya membeli untuk uang saya, itu akan sulit, itu mahal. Tapi kualitasnya masih sepadan. "

Igor: "Saya percaya bahwa" Janumet "adalah keselamatan bagi penderita diabetes. Dia dengan cepat memberikan hasil, dengan diet dan olahraga membantu tubuh menjadi bugar, menurunkan gula. Ada efek penurunan berat badan, tetapi dokter menjelaskan bahwa tidak mungkin meminum pil ini hanya untuk kepentingan itu - beban pada ginjal sangat kuat. Saya sudah melakukan semuanya, jadi saya melanjutkan perawatan dengan obat ini dan saya puas dengan hasilnya. ”

Valentina: “Ayah saya menemukan diabetes. Dokter pertama kali meresepkan metformin dan sitagliptin secara terpisah. Kemudian kami mengetahui bahwa ada satu obat yang menggantikan dua tablet, karena mengandung kedua zat ini. Ginjal ayahnya sehat, jadi dokter mengizinkan penerimaannya. "Yanumet" banyak membantu dalam normalisasi gula, dan juga menghilangkan beban ekstra yang dimiliki ayah karena penyakitnya. Mereka takut akan ada komplikasi pada ginjal atau efek samping lainnya, tetapi tanpa mereka. Ayah senang dengan obat ini, dia masih sembuh. "

Kesimpulan

"Janumet" memiliki ulasan yang baik dari mereka yang menderita diabetes dan dokter mereka. Obat diabetes ini memberikan hasil yang cepat dan tahan lama, sangat cocok untuk banyak orang dan hampir tidak menimbulkan reaksi yang merugikan. Dia dipuji karena kualitas tinggi dan keterjangkauannya, meskipun dicatat bahwa harga di apotek biasa tinggi. Tetapi efektivitas obat ini mengkompensasi kekurangan ini.