Glukosa (gula) dalam urin

• Diagnostik

Munculnya glukosa (gula) dalam urin disebut glikosuria. Konsentrasi gula dalam urin pada orang sehat sangat rendah dan tidak lebih dari 0,08 mmol / l urin. Konsentrasi glukosa yang rendah dalam urin tidak ditentukan dengan metode konvensional. Oleh karena itu, glukosa normal (gula) dalam analisis umum urin hilang.

Gula (glukosa) dalam urin hadir:

• dengan peningkatan glukosa darah (diabetes). Glikosuria ini disebut pankreas dan muncul ketika pembentukan insulin oleh pankreas menurun. Glukosuria pankreas juga mencakup deteksi gula dalam urin selama puasa yang berkepanjangan.
• penyakit ginjal. Glukosuria ginjal (ginjal) terdeteksi pada lesi ginjal (kronis) glomerulonefritis, gagal ginjal akut, dll. Dalam darah orang seperti itu, kadar glukosa tetap dalam kisaran normal, dan gula muncul dalam urin.

Gula dalam urin

Ketika laboratorium menggunakan strip tes FAN (sebagian besar laboratorium menggunakan strip diagnostik ini) jumlah minimum glukosa yang dapat diekskresikan secara normal oleh ginjal, mengecat area diagnostik dengan warna kehijauan, yang ditetapkan sebagai "normal" dan sesuai dengan konsentrasi glukosa 1,7 mmol / l. Jumlah glukosa ini diambil pada porsi pagi pertama dari batas atas glukosuria fisiologis.

• Kurang dari 1,7 - negatif atau normal;
• 1,7 - 2,8 - jejak;
• > 2,8 - peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi glukosa dalam urin.

Gula (glukosa) dalam urin selama kehamilan

Terkadang selama kehamilan, glukosa terdeteksi dalam tes urin. Deteksi glukosa dalam urin pagi dua kali atau lebih selama kehamilan dapat mengindikasikan perkembangan diabetes mellitus gestasional (ini merupakan pelanggaran toleransi glukosa yang terjadi selama kehamilan dan biasanya terjadi setelah kelahiran. Bentuk diabetes mellitus ini rata-rata terjadi pada 2% wanita hamil). berkembang di tengah trimester kedua kehamilan. Sebagian besar wanita ini memiliki kelebihan berat badan (lebih dari 90 kg) dan riwayat keluarga yang dibebani oleh diabetes.

Jika seorang wanita hamil memiliki glukosa dalam darah pada tingkat normal, penampilan gula dalam urin wanita hamil bukanlah tanda diabetes mellitus, karena pada wanita ini tidak ada gangguan metabolisme karbohidrat dan, kemungkinan besar, penyebab glikosuria pada wanita hamil adalah peningkatan filtrasi glukosa. Pada wanita hamil, permeabilitas epitel tubulus ginjal meningkat dan laju filtrasi glomerulus meningkat, yang secara berkala disertai oleh glukosuria fisiologis jangka pendek. Paling sering gula dalam urin muncul selama kehamilan selama 27-36 minggu.

Ketika penampilan gula yang signifikan dalam urin atau deteksi gula lebih dari 2 kali, terutama sebelum minggu ke-20 kehamilan, perlu untuk menentukan tingkat glukosa darah puasa dan tingkat glukosa (gula) urin harian.

Gula dalam urin pada anak-anak

Deteksi glukosa dalam urin anak adalah indikator yang sangat penting, karena deteksi gula dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang cukup serius. Karena itu, jika gula terdeteksi dalam analisis urin anak Anda, yang seharusnya tidak ada, maka Anda harus waspada dan berkonsultasi dengan dokter Anda untuk penelitian lebih lanjut. Salah satu alasan munculnya glukosa dalam urin adalah diabetes.

Pada anak-anak dengan diabetes mellitus, kepadatan relatif tinggi dan glikosuria diamati dalam analisis umum urin. Bahkan jika, sebagai hasil analisis urin, glukosa ditulis - "jejak", maka studi tambahan direkomendasikan: penentuan glukosa darah puasa, pemeriksaan urin harian untuk gula atau, seperti yang ditentukan oleh dokter, tes toleransi glukosa (uji gula).

Glukosa muncul untuk waktu yang singkat dalam urin anak-anak yang sehat dengan konsumsi permen yang berlebihan (gula, permen, kue) dan buah-buahan manis (anggur) dan sebagai akibat dari stres berat (menangis, psikosis, ketakutan).

Penyebab gula dalam urin

• Diabetes
• Pankreatitis akut
• Diabetes ginjal
• Asupan manis berlebihan
• Stres berat
• Guci yang dicuci dengan buruk untuk analisis.

Glukosa dalam urin

Penentuan glukosa urin merupakan tindakan diagnostik yang penting. Dalam keadaan normal, tubuh terampil memproses glukosa yang berasal dari makanan, sebagai imbalan untuk menerima energi universal, yang digunakannya untuk kebutuhannya. Glukosa (gula sinonim, glukosa, glu) dalam urin biasanya tidak terdeteksi, hanya jejak yang sangat tidak signifikan (0,06-0,082 mmol / l) dapat dideteksi oleh analisis biokimia yang dikembangkan.

Konsentrasinya dalam darah diatur oleh hormon insulin pankreas. Karena kinerja pankreas yang memuaskan, jumlah insulin yang cukup diproduksi, yang menjamin pemeliharaan jumlah glu yang konstan dalam darah.

Nilai batas jumlah dalam darah dengan metabolisme karbohidrat yang memuaskan dianggap angka 3,89-5,83 mmol / l untuk orang dewasa dan 3,3-5,00 mmol / l untuk anak-anak dari satu tahun hingga lima tahun. Peningkatan konsentrasi gula darah ditandai dengan istilah glikemia dan merupakan alasan untuk merujuk ke spesialis. Munculnya gula dalam urin disebut glikosuria. Glikosuria tidak selalu disertai dengan glikemia. Ini memiliki penyebab berbeda dan tentu saja berbeda.

Bedakan antara glukosuria fisiologis dan patologis.

Fisiologis diamati dengan penyerapan glukosa terganggu sementara oleh ginjal. Ini terjadi setelah mengonsumsi makanan berkalori tinggi dan beberapa obat, kafein, diuretin, glukokortikoid. Situasi stres dan stres emosional yang berkepanjangan juga dapat memicu pelanggaran sementara pemanfaatan karbohidrat ini. Glikosuria fisiologis ini disebut alimentary. Ini dapat diamati pada hampir semua orang sehat, dan selama kehamilan. Pada wanita saat ini, ambang asupan glu berkurang secara fisiologis, dan glukosa muncul dalam urin, sementara tingkat kandungannya dalam darah tidak berubah. Dengan glukosuria gizi, peningkatan seperti itu spontan dan tidak menimbulkan ancaman yang pasti. Alasannya adalah penurunan ambang ginjal, sering diamati pada awal trimeter kedua kehamilan.

"Ambang ginjal" adalah nilai kritis dari jumlah glukosa dalam darah yang dapat dikembalikan oleh tubulus ginjal ke aliran darah. Nilai-nilai ini bersifat individual, tetapi rata-rata memiliki nilai 8,9-10,0 mmol / l pada orang dewasa dan 10,45-12,65 mmol / l pada anak-anak. Dalam beberapa kondisi, ada penurunan atau peningkatan ambang batas ginjal.

Pada wanita selama periode kehamilan ini, fenomena ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada saat ini tubuh sedang mengalami serangkaian perubahan hormon, produksi hormon somatropin, yang meningkatkan kadar glu dalam darah, meningkat. Ada peningkatan sindrom metabolik, yang dimanifestasikan oleh munculnya resistensi insulin. Kuantitasnya adalah kompensasi yang diproduksi oleh pankreas. Dalam kasus seperti itu, glukosa ditentukan dalam analisis urin, sedangkan konsentrasinya dalam darah normal.

Apa saja penyakitnya

Glikosuria juga dapat terjadi pada sejumlah penyakit. Karena itu, perlu dibedakan proses fisiologis dari patologis.

Pada kehamilan, bahaya munculnya apa yang disebut kehamilan diabetes progestin, di mana ada pelanggaran toleransi glukosa. Resistensi insulin dengannya lebih terasa, tetapi produksi insulin kompensasi terganggu. Dengan kata lain, ada defisiensi insulin dengan latar belakang berkurangnya sensitivitas sel terhadap insulin. Dalam kondisi ini, glukosa dari darah tidak masuk ke dalam sel. Situasi seperti itu menimbulkan risiko tertentu bagi kesehatan wanita hamil dan anaknya dan mungkin mendahului perkembangan diabetes tipe 2.

Kelompok risiko terdiri dari wanita hamil dengan kecenderungan genetik untuk patologi ini, memiliki berat badan besar dan memiliki riwayat gangguan metabolisme karbohidrat. Alasan yang mengkhawatirkan mungkin adalah adanya kehamilan berbuah besar sebelumnya dan usia ibu pertama di atas 35 tahun.

Peningkatan konstan dalam glu dalam urin, berfungsi sebagai dasar untuk tes toleransi glukosa. Tes laboratorium ini dijadwalkan antara 24-28 minggu. Pengambilan sampel darah pertama dilakukan pada pasien yang berpuasa di pagi hari, kemudian selama 5 menit ia harus minum larutan glukosa pekat (dengan kecepatan 75 g per 250 ml air). Pagar kedua diadakan satu jam setelah adopsi, yang kedua dua jam kemudian. Itu dianggap normal untuk mempertimbangkan hasil ketika konsentrasi glu dalam darah puasa tidak melebihi 5,55 mmol / l, dan dua jam setelah beban tidak lebih tinggi dari 7,8 mmol / l.

Ketika konsentrasi glu dalam darah adalah 5,83 -6,1 mmol / l pada perut kosong dan 11,1 mmol / l setelah dua jam, timbulnya toleransi glukosa dan perkembangan proses patologis diasumsikan.

Diabetes didiagnosis ketika konsentrasi glu dalam darah di atas 6,7 mmol / l (pada saat perut kosong) dan setelah beban gula setelah dua jam pada konsentrasi di atas 11,1 mmol / l.

Beberapa penyakit ginjal diketahui, ditandai dengan peningkatan ambang glukosa ginjal. Diamati dengan kelainan ginjal bawaan dari sistem tubulus. Dengan patologi ini, penyerapan kembali glukosa secara terbalik dari darah terganggu dan apa yang disebut diabetes ginjal dikembangkan.

Glukosuria ginjal terjadi pada pelanggaran pencernaan gula oleh ginjal, itu terjadi dengan pelanggaran dalam proses penyaringan dan adsorpsi tubulus ginjal. Ini berbeda bahwa peningkatan kadar gula dalam urin tidak disertai dengan peningkatannya dalam darah. Konsentrasi glukosa dalam darah tetap dalam batas normal.

Ini dibagi lagi menjadi primer - bawaan dan sekunder. Glukosuria ginjal sekunder terjadi pada latar belakang glomeruonefritis, nefrosis, gagal ginjal akut.

Di antara kelainan bawaan, kami mencatat sindrom de Fanconi, patologi herediter di mana tubulus ginjal proksimal dipengaruhi, yang menyebabkan perubahan penyerapan glukosa normal tubular.

Tubuloinstyletsialny patologi ginjal, sekelompok penyakit yang ditandai oleh perubahan patologis dalam struktur tubulus ginjal dan jaringan ginjal langsung. Ini termasuk pielonefritis kronis, refluks nefropati, nefritis interstitial (bukan radang bakteri pada ginjal). Dalam patologi ini, dalam analisis urin, sejajar dengan glu, keberadaan protein dalam konsentrasi yang agak tinggi akan ditentukan.

Glukosuria ekstrarenal (patologis) terjadi ketika sejumlah proses patologis terjadi dalam tubuh, ditandai dengan fakta bahwa bersamaan dengan peningkatan kandungan glu dalam darah, konsentrasinya dalam urin meningkat.

Penyebab terjadinya mungkin berbeda dan memiliki karakteristik sendiri.

Glukosuria diabetes diamati pada pasien dengan diabetes mellitus (DM) dari tipe pertama. Dalam hal ini, dengan sedikit peningkatan kadar glukosa dalam darah di atas norma, itu akan disertai dengan peningkatan kandungannya dalam urin, yang dikonfirmasi oleh analisis. Pengecualian adalah kasus ketika jumlah glukosa yang tinggi dalam darah, dalam urin tidak ada. Ini diamati pada kasus-kasus nefropati yang parah.

(DM) adalah penyakit endokrinologis yang serius yang ditandai dengan gangguan metabolisme karbohidrat dan air. Penyebabnya adalah kurangnya produksi insulin, hormon pankreas. Ada dua tipe patogenetik.

• Tipe 1 - penyakit autoimun yang tergantung insulin. Ini memiliki arah yang tidak menguntungkan dan pandangan yang mengecewakan. Pasien terpaksa mengambil insulin seumur hidup dalam bentuk suntikan. Prosedur ini harus dilakukan bersamaan dengan makan. Dalam hal ini, tubuh manusia menghasilkan antibodi yang menghancurkan sel-sel pulau Langerhars, yang memproduksi insulin. Ada kekurangan insulin dan perlu dipasok dari luar. Pasien harus mengikuti diet dan terus memantau gula dan urin darah. Analisis lebih sering dilakukan di rumah menggunakan metode diagnostik cepat. Ini lebih sering terjadi pada orang muda dan anak-anak.
• 2 jenis - insulin independen. Ini berkembang terutama pada orang tua pada orang yang kelebihan berat badan. Tapi tidak terkecuali, dan usianya lebih muda. Penyakit ini juga umum di antara anak-anak dengan peningkatan indeks massa tubuh. Terjadi ketika resistensi insulin muncul karena kelebihan karbohidrat dalam sel.

Tes laboratorium

Diagnosis penyakit ini terjadi berdasarkan tes laboratorium dan harus dikonfirmasi oleh spesialis endokrin.

Glikosuria dari genesis pusat. Ini terjadi pada sejumlah gangguan otak, misalnya: pada pendarahan di otak, tumor otak, meningitis, ensefalitis, stroke.

Glikosuria pankreas, menyertai peradangan akut pankreas-pankreatitis. Peningkatan konsentrasi gula dalam darah dan urin bersifat reversibel dan menghilang dengan berakhirnya proses inflamasi.

Glukosuria toksik dapat menyertai keracunan dengan zat agresif, morfin, strychnine, karbon monoksida, kloroform.

Glucosuria genesis endokrin, diamati pada kelainan endokrin berat - sindrom Itsenko-Cushing, pheochromocytoma, tirotoksikosis, akromegali, dengan penggunaan glukokortikoid yang lama (deksametason, prednisolon, hidrokortison), adrenalin, dan hormon pertumbuhan somatotropin.

Daftar tes laboratorium yang digunakan untuk menentukan tingkat pelanggaran metabolisme karbohidrat:

• tes darah untuk glukosa.
• Analisis umum urin memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan gula pada urin. Hasil negatif atau negatif yang normal dan menunjukkan tidak adanya glukosa dalam sampel ini.
• analisis glukosa urin menentukan konsentrasinya, diekskresikan dalam urin di siang hari. Metode ini cukup informatif, tetapi membutuhkan waktu untuk dijalankan. Ditunjuk dalam kasus kecurigaan pada gangguan metabolisme di atas, memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi glukosa dalam urin yang dialokasikan selama sehari terakhir. Untuk melakukan ini, semua urin dikumpulkan dalam botol 3 liter, selama pengumpulan disimpan di lemari es. Pengumpulan dimulai pada jam 9:00 pagi, bagian pertama dari urin dituangkan. Bagian terakhir akan dikumpulkan pada 6-00 pagi hari berikutnya. Wadah gelisah, 150 ml dituangkan ke dalam wadah yang disiapkan terlebih dahulu dan dibawa ke laboratorium. Penting untuk mencatat volume total diuresis per hari.
• uji toleransi glukosa.
• Tes darah untuk hemoglobin terglikasi memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk laten diabetes.

Semua tes laboratorium ini membantu dokter Anda mendiagnosis dengan benar dan memilih terapi yang efektif.

Definisi Metode Ekspres

Ada metode cepat untuk menentukan gula dalam urin menggunakan strip tes. Metode ini mudah digunakan, oleh karena itu digunakan di rumah.

Strip uji adalah sepotong kecil plastik atau kertas yang direndam dalam reagen. Dasarnya adalah reaksi enzimatik yang terjadi dengan perubahan warna dan intensitas warna bidang indikator. Skala warna memungkinkan untuk membedakan konsentrasi glukosa dalam urin menjadi 2%, yang sesuai dengan 15 mmol / l. Jika strip tidak ternoda, hasil tes negatif - (negatif) berarti gula dalam urin tidak terdeteksi. Intensitas pewarnaan sesuai dengan tingkat konsentrasi.

Glukosa urin meningkat: apa artinya, penyakit apa yang ditunjukkannya, dan cara mengobatinya

Glukosa memberi energi tubuh kita dan sangat diperlukan untuk itu. Enzim memasuki sel, memecah, zat energi dilepaskan. Karena ini, tubuh dapat mempertahankan aktivitas vitalnya dalam keadaan normal.

Glukosa masuk ke tubuh ketika makan makanan manis dan kaya karbohidrat. Sejumlah glukosa tertentu mungkin terkandung dalam darah. Tapi kehadirannya di urin adalah patologi. Nilai maksimum yang diijinkan adalah 0,08 mmol / l. Gula dalam urin dapat menjadi pertanda banyak penyakit (ginjal, sistem endokrin, infeksi). Karena itu, jika gejala ini ditemukan dalam analisis urin, perlu sesegera mungkin untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan mengidentifikasi penyebab kondisi patologis.

Informasi umum

Setelah menelan produk yang mengandung gula ke dalam saluran pencernaan, itu diserap dalam usus dan masuk ke dalam darah. Berkat insulin, glukosa tersebar ke seluruh struktur seluler. Sebagian darinya dalam bentuk glikogen yang menumpuk di hati, dan bagian kedua masuk ke ginjal.

Glukosa disaring melalui glomeruli ginjal. Jika seseorang sehat, itu benar-benar memasuki darah dalam tubulus tubuh, memasuki urin primer. Kemudian, di bawah pengaruh protein khusus, glukosa dikembalikan ke darah. Karena itu, secara teori, gula dalam urin tidak bisa.

Ketika jumlah gula meningkat, ginjal semakin sulit diserap dan disaring. Sebagai akibatnya, bagian dari enzim tetap berada dalam urin. Fenomena ini disebut glikosuria. Dengan bertambahnya usia, nilai-nilai normal menurun dan kadar glukosa dalam darah dapat meningkat. Karena penurunan ambang filtrasi ginjal maka konsentrasi gula dalam urin meningkat.

Ada beberapa jenis glikosuria:

• makanan
• beracun;
• demam;
• emosional;
• endokrin;
• ekstrarenal.

Ada juga glukosuria primer dan sekunder. Primer berkembang dengan tidak adanya gula dalam darah dan konsentrasi dalam urin. Sekunder menjadi konsekuensi dari patologi ginjal (nefritis, gagal ginjal, dan lain-lain).

Apa itu nefrologi dan apa yang dipelajari bidang kedokteran? Baca informasi yang bermanfaat.

Petunjuk penggunaan tablet McMiror untuk orang dewasa dan anak-anak dijelaskan di halaman ini.

Penyebab penampilan fisiologis dan patologis

Jika kita mempertimbangkan etiologi penampilan gula dalam urin, dapat dikatakan bahwa penyebabnya sama dengan peningkatan enzim ini dalam darah. Paling sering itu adalah diabetes.

Kemungkinan penyebab lain dari glikosuria adalah:

• hipertiroidisme;
• stroke hemoragik;
• penyakit ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis);
• pankreatitis akut;
• Penyakit Gyrke adalah penyakit hati herediter;
• infeksi parah;
• formasi tumor;
• epilepsi;
• pendarahan otak;
• meningitis;
• cedera otak traumatis.

Faktor pencetus fisiologis dapat berupa:

• aktivitas fisik yang berlebihan;
• Iritasi SSP, stres;
• penyalahgunaan yang manis;
• minum obat tertentu;
• keracunan pada latar belakang keracunan bahan kimia.

Indikasi untuk penelitian ini

Gejala-gejala berikut mungkin menunjukkan peningkatan patologis glukosa dan kebutuhan untuk pengujian.

• mulut kering;
• haus konstan yang kuat;
• kulit kering di area genital, yang menyebabkan gatal-gatal parah, ruam, retakan;
• sakit kepala;
• kelemahan;
• hipertensi arteri;
• peningkatan berkeringat;
• kurang nafsu makan atau rasa lapar terus-menerus;
• sering buang air kecil;
• penurunan berat badan

Aturan untuk mengirimkan urin untuk dianalisis

Untuk menentukan jumlah gula, Anda perlu meneruskan analisis urin pagi hari dengan volume minimal 150 ml. Sebelum pagar, Anda perlu mencuci alat kelamin untuk mencegah kotoran memasuki urin, yang dapat merusak hasil. Anda perlu mengumpulkan urin rata-rata dalam wadah khusus yang dibeli di apotek.

Kapasitas tutupnya rapat, selama 2 jam untuk dibawa ke laboratorium. Untuk menentukan tahap glikosuria, Anda perlu membuat koleksi urin setiap hari.

Penentuan gula

Saat ini, glukosa urin dapat ditentukan melalui strip tes khusus. Keakuratan hasilnya adalah 99%. Permukaan strip uji plastik ditandai dengan warna berbeda, yang diproses dengan reagen. Strip harus diturunkan ke urin yang diteliti, diangkat setelah 10-20 detik. Tunggu sekitar 1 menit, setelah itu Anda dapat menguraikan hasilnya. Cocokkan warna pada strip dengan tabel yang terpasang pada tes. Norma gula dalam urin adalah tidak adanya atau jumlahnya tidak lebih dari 0,06 - 0,083 mmol / l. Ambang batas maksimum adalah 0,2 mmol / l.

Glukosa dalam urin seorang anak

Gula pada anak adalah sinyal alarm. Mungkin bukti gangguan endokrin. Glikosuria juga berkembang pada latar belakang patologi ginjal atau masalah dengan pankreas.

Terkadang hasil analisis bisa salah. Ini terjadi ketika mengkonsumsi sejumlah besar manis, mengambil antibiotik, asam askorbat. Sebelum mendekode hasil, Anda harus mengecualikan semua kemungkinan kesalahan atau mengulangi analisis.

Analisis urin anak harus dilakukan secara teratur:

• dengan kecenderungan genetik untuk diabetes;
• pada penyakit pada sistem kemih;
• untuk pencegahan.

Apa yang ditunjukkan oleh rontgen ginjal dan bagaimana mempersiapkannya untuk penelitian? Kami punya jawabannya!

Tentang gejala batu ginjal pada wanita dan jenis formasi pelajari dari artikel ini.

Kunjungi http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nitroksolin.html dan baca instruksi untuk menggunakan tablet Nitroxolin untuk pengobatan sistitis dan infeksi urogenital lainnya.

Opsi pengobatan yang efektif

Tujuan utama dari intervensi terapeutik adalah untuk menghilangkan penyebab glikosuria. Karena glukosa urin sering merupakan tanda diabetes, maka perlu fokus pada normalisasi gula darah.

Pasien tidak perlu membatasi mode minum. Pada diabetes, haus adalah reaksi protektif terhadap kehilangan cairan karena eliminasi dengan urin dan glukosa. Jika Anda tidak minum cukup cairan untuk menghilangkan poliuria, Anda dapat menyebabkan dehidrasi tubuh.

Nutrisi memainkan peran yang sangat penting dalam menstabilkan kadar gula. Dari diet harus dikecualikan manis, alkohol, makanan kaleng, makanan tinggi karbohidrat. Banyaknya asupan makanan harus 5-6 kali sehari. Bagian harus kecil. Lebih baik makan pada saat bersamaan. Selama perawatan, Anda harus menghilangkan aktivitas fisik, bukan untuk melakukan olahraga yang intens.

Sangat penting untuk memantau berat badan Anda. Pound ekstra meningkatkan risiko kadar gula. Karena konsentrasi glukosa dalam urin dapat memicu berbagai penyakit dan kondisi, dalam setiap kasus dokter akan meresepkan perawatan individu, dengan mempertimbangkan penyebab penyimpangan.

Sarana dan resep obat tradisional

Untuk mengurangi konsentrasi glukosa bisa mandiri, menggunakan metode tradisional. Mereka hanya bisa menjadi tindakan sementara, jadi perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk mencari tahu dan menghilangkan akar penyebab glikosuria.

Resep yang sudah terbukti:

• Campur dalam bagian yang sama daun blueberry, jelatang, akar dandelion. Satu sendok pengumpul tuangkan dalam segelas air mendidih. Bersikeras, minum tiga kali sehari. Menggunakan berarti 1 hari seminggu.
• Rebus sesendok daun blueberry dalam 1/2 liter air selama 5 menit. Minumlah setengah gelas setiap hari sebelum makan.
• Tambahkan ½ sendok teh kayu manis bubuk ke dalam makanan. Dapat dicampur dengan kefir. Jangan menyalahgunakan obatnya.
• Campur gandum dengan air (1: 5). Pertahankan panas rendah selama sekitar 30 menit. Minumlah segelas setiap hari sebelum makan.
• Rendam semalaman biji fenugreek, air harus cukup. Minumlah di pagi hari dengan perut kosong. Kursus pengobatan tidak kurang dari 2 bulan.
• Giling soba menjadi tepung. 100 g produk dicampur dengan segelas yogurt atau yogurt alami. Biarkan alat semalaman. Makan sutra dengan perut kosong.

Baca lebih lanjut tentang apa arti glukosa dalam urin dan betapa berbahayanya fenomena ini untuk diketahui setelah menonton video berikut:

Mengapa glukosa meningkat dalam urin dan bagaimana cara mengobati penyakit

Topik artikel hari ini terkait dengan analisis urin, yaitu adanya gula di dalamnya. Sangat penting untuk memahami apakah ada gula atau glukosa (glu, glukosa) dalam urin. Dalam norma itu seharusnya tidak ada di sana. Jika ada kelebihan glukosa dalam darah, maka itu akan memanifestasikan dirinya dalam analisis urin. Tetapi ini tidak selalu menunjukkan adanya penyimpangan serius, fenomena ini dapat disebabkan oleh faktor alami dan bersifat sementara, karena bahkan pada siang hari komposisi urin dapat berubah.

Namun, mari kita bicara sedikit lebih khusus tentang meningkatkan kadar glukosa dalam darah, cari tahu mengapa ini terjadi dan untuk siapa itu, katakanlah, hampir norma, dan untuk siapa ini alasan untuk membunyikan alarm.

Norma

Ketika tingkat gula melewati ambang 8-9,9 mmol / l, glukosuria diamati - adanya glukosa dalam urin. Ini berarti bahwa tubuh tidak dapat mengatasi jumlah gula ini dan tidak diserap ke dalam darah melalui tubulus ginjal.

Menurut ICD-10 (klasifikasi penyakit internasional), glikosuria diberi kode R82 - penyimpangan lain dari norma dalam studi urin.

Pada orang sehat, tidak mungkin mendeteksi glukosuria dengan tes biasa seperti urin umum atau analisis biokimiawi. Artinya, normanya adalah ketika kadar gula sangat rendah sehingga bisa dikatakan di sana dan tidak, dokter menyebutnya "jejak". Dalam angka, ini adalah 0,06-0.082 mmol / l.

Ambang batas sedikit di atas (8-9,9 mmol / l) dapat bervariasi tergantung pada usia dan adanya penyakit ginjal. Konsentrasi glukosa dalam darah dikoordinasikan oleh hormon pankreas - insulin. Jika pankreas bekerja tanpa kegagalan, maka jumlah insulin yang dibutuhkan diproduksi, mendukung kadar glu dalam kondisi normal.

Penyebab dan bentuk glikosuria

Kedua konsep ini saling terkait. Alokasikan glikosuria fisiologis dan patologis. Di bawah ini kita akan berbicara lebih detail tentang masing-masing formulir ini:

• Bentuk fisiologis:

1. Saat hamil. Selama periode ketika bayi lahir, aliran darah ginjal meningkat, akibatnya penyaringan juga meningkat. Artinya, lebih banyak glukosa diekskresikan dalam urin dan saluran ginjal tidak selalu dapat mengatasi penyerapan glu ke dalam darah. Pada wanita hamil, karena berbagai alasan, ambang batas berkurang, kami menyebutkan ini di atas, yaitu, kemampuan ginjal untuk menyerap glukosa ke dalam darah menurun. Selain itu, karena alasan alami, perubahan hormon sangat berubah selama kehamilan. Secara khusus, jumlah hormon yang meningkatkan gula meningkat dalam darah. Somatotropin adalah salah satu hormon ini.
2. Pada latar belakang emosional. Karena stres berat, kadar glu dalam darah juga dapat meningkat secara dramatis.
3. Glukosuria pencernaan. Setelah mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar, gula juga meningkat dalam darah, tetapi fenomena ini berumur pendek.

Ada kasus-kasus ketika urin segar yang dikeluarkan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Pada artikel ini, Anda bisa mengetahui alasan perubahan bau urine pada wanita.

• Bentuk patologis:

1. Pankreatitis akut.
2. Diabetes mellitus (DM) adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh gangguan metabolisme air dan karbohidrat dalam tubuh. Ini karena insulin pankreas yang tidak adekuat. Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun dengan prognosis yang sangat buruk. Orang-orang muda dengan penyakit yang sama dipaksa untuk menyuntikkan insulin sepanjang hidup mereka agar kadar gula mereka tetap normal. Prosedur ini dilakukan dengan makan. Paling sering ditemukan pada orang muda dan anak-anak. Diabetes tipe kedua dapat diamati pada orang tua, yang disebabkan oleh obesitas. Tapi kita tidak bisa mengecualikan orang muda yang berisiko dan anak dengan kelebihan berat badan yang jelas. Jenis penyakit ini berkembang karena daya tahan tubuh terhadap insulin, hal ini disebabkan oleh kelebihan karbohidrat dalam tubuh.
3. Demam Peningkatan kadar glu disebabkan oleh penyakit yang disertai demam.
4. Glukosuria toksik dimanifestasikan dalam kasus keracunan dengan strychnine, morfin, kloroform atau fosfor.
5. Tumor otak, pendarahan otak, meningitis, ensefalitis, stroke hemoragik - glukosuria dari genesis pusat.

Jika Anda mencurigai adanya pelanggaran, hubungi dokter umum Anda, ia akan menulis rujukan untuk analisis dan lebih lanjut, jika ia menemukan penyimpangan, ia akan mengarahkan Anda ke spesialis yang Anda butuhkan.

Diagnostik

Semua tes laboratorium dilakukan melalui tes yang ditentukan oleh ahli urologi atau ahli endokrin.

Penelitian apa yang sedang dilakukan? Di bawah ini adalah daftar analisis yang diperlukan:

• Tes darah untuk gula.
• Urinalisis membantu pada tahap pertama untuk menentukan keberadaan glu dalam urin.
• Urinalisis untuk glukosa membantu mengidentifikasi konsentrasi glu dalam urin yang diekskresikan per hari. Pengumpulan dilakukan dalam toples tiga liter mulai jam 9 pagi (porsi urin pertama tidak diperhitungkan) bagian terakhir perlu dituangkan pada jam 6 pagi hari berikutnya. Tepi harus diguncang dengan lembut dan cairan (150 ml) dituangkan ke dalam wadah yang disiapkan terlebih dahulu direbus dan dicuci dalam larutan mangan. Semua ini harus dirujuk ke klinik dan penting untuk menuliskan berapa jumlah total urin yang dikumpulkan setiap hari.
• Tes toleransi glukosa dirancang untuk menguji gangguan toleransi glukosa.
• Tes darah untuk hemoglobin terglikasi. Membantu mengetahui bentuk tersembunyi dari diabetes.

Jenis-jenis penelitian di atas membantu dokter untuk membuat diagnosis spesifik, dan oleh karena itu meresepkan terapi yang tepat.

Tentu saja, selain metode laboratorium, ada metode yang disederhanakan untuk menentukan kadar gula dalam urin - strip indikator khusus, seperti pada kimia dengan kertas lakmus. Strip uji tersebut diresapi dengan pereaksi dan bereaksi dengan mengubah warna dengan adanya gula dalam urin, semakin intens warnanya, semakin tinggi konsentrasi lem. Jika warnanya belum berubah, maka hasilnya negatif.

Perawatan

Kebanyakan orang tidak tahu apa arti gula dalam urin, seseorang tidak memperhatikannya, seseorang mulai panik dan meminta dokter untuk menyembuhkannya. Penting untuk dipahami bahwa keberadaan glu dalam urin hanya merupakan sinyal kemungkinan adanya masalah. Perlu tahu:

1. Apakah Anda menderita diabetes?
2. masalah dengan ginjal dan kelenjar adrenalin;
3. periksa fungsi tiroid;
4. dan seperti yang kami sebutkan di atas, lonjakan kadar glukosa dapat disebabkan oleh keracunan dengan zat-zat tertentu.

Fokus utama pengobatan adalah menghilangkan penyebab perkembangan glikosuria. Seringkali penyebab ini adalah diabetes, sehingga terapi diresepkan untuk membantu menormalkan kadar glu dalam darah. Dengan diabetes Anda tidak boleh membatasi diri dalam konsumsi air, karena kehausan adalah alami dengan penyakit ini. Dengan demikian tubuh berusaha melindungi dirinya dari kehilangan cairan yang berlebihan yang diekskresikan dalam urin dan gula.

Peran signifikan dimainkan dalam normalisasi nutrisi yang tepat gula dan kontrol berat badan. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko peningkatan glu dalam darah.

Disarankan untuk benar-benar menghilangkan gula dari menu Anda. Untungnya, saat ini, ada lebih banyak makanan yang bisa dimakan penderita diabetes, di supermarket ada banyak departemen dengan permen untuk penderita diabetes yang tidak mengandung gula. Tetapi dengan semua ini, mereka sangat lezat dan dapat memuaskan keinginan untuk makan sesuatu yang manis.

Selain itu, Anda harus mengecualikan:

1. alkohol;
2. rencana makanan kaleng yang berbeda;
3. makanan tinggi karbohidrat.

Anda perlu makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Dan itu akan lebih efektif jika Anda menetapkan waktu tertentu untuk setiap kali makan dan menaatinya. Pada periode terapeutik, Anda harus berhenti berolahraga dan meminimalkan fisik. memuat.

Karena manifestasi gula dalam urin dapat disebabkan oleh berbagai faktor, dokter akan meresepkan pengobatan tergantung pada hasil tes.

Jangan membuat panik jika Anda menemukan peningkatan kadar gula dalam analisis Anda. Buang napas dan pergi ke dokter, dia akan menyelesaikan semuanya, menjelaskan apa yang salah dengan Anda dan apakah Anda perlu perawatan.

Anda juga dapat mengetahui dengan menonton video ini bagaimana tes cepat Ketoglyuk-1 dilakukan dan untuk jenis penelitian apa tes ini dimaksudkan.

Glukosa (gula) dalam urin

Glukosa (Glukosa, GLU) adalah sumber energi utama untuk semua sel tubuh.

Pada orang yang sehat, urin mengandung glukosa dalam konsentrasi yang sangat rendah (0,06 - 0,083 mmol / l), yang tidak terdeteksi dengan metode penelitian laboratorium standar (analisis biokimia urin, urinalisis). Karena itu, dalam analisis urin dalam glukosa normal (gula) tidak boleh.

Munculnya glukosa dalam urin disebut glukosuria. Biasanya, gula dalam urin hadir ketika kadar glukosa darah naik (diamati pada diabetes mellitus) atau pada penyakit ginjal. Kadang-kadang, orang sehat dapat mengalami glukosuria fisiologis.

Pada glukosuria fisiologis, peningkatan gula dalam urin biasanya tidak signifikan, dan dapat diamati ketika sejumlah besar karbohidrat dicerna dengan makanan, ketika tubuh sementara kehilangan kemampuannya untuk menyerap gula, setelah stres dan stres emosional, minum obat tertentu (diuretin, kafein, fenamin, kortikosteroid).

Ginjal membersihkan tubuh dari limbah terak dan agen asing yang tidak perlu. Struktur ginjal menyaring darah, menghilangkan semua yang tidak perlu dan menyerap elemen yang diperlukan kembali. Tetapi tubulus ginjal hanya mampu mengembalikan glukosa dalam jumlah terbatas ke aliran darah. Dan ketika glukosa darah melebihi tingkat kritis tertentu (biasanya 8,9-10,0 mmol / l atau 160-180 mg / dl), tubulus ginjal tidak mengatasi beban, dan semua kelebihan glukosa jatuh ke dalam urin. Titik kritis ini telah menerima nama kondisional "ambang ginjal", yang merupakan individu untuk setiap orang, tetapi, sebagai suatu peraturan, cocok dengan kisaran konsentrasi glukosa darah di atas. Selama kehamilan, ambang batas ginjal untuk glukosa sering berkurang, oleh karena itu, dalam urin, terutama pada paruh kedua kehamilan, glukosa terdeteksi.

Ketika kemampuan ginjal untuk mencerna glukosa terganggu, glukosuria ginjal terjadi, tetapi konsentrasinya dalam darah tetap normal. Glukosuria seperti itu terjadi pada wanita hamil, dengan sindrom Fanconi (cacat bawaan bawaan dari penyerapan glukosa dalam tubulus ginjal), dengan cedera tubulointerstitial pada ginjal.

Evaluasi glukosuria harus didasarkan pada jumlah urin harian dan karbohidrat yang dikonsumsi bersama makanan.

Penyebab munculnya glukosa dalam urin sudah mencukupi, namun dalam praktiknya, setiap kasus glikosuria umumnya dianggap sebagai manifestasi diabetes mellitus, sampai penelitian yang relevan mengecualikan kemungkinan diagnosis ini.

Urin dan glukosa

Glukosa adalah zat yang tidak ada dalam urin orang sehat. Itu diperbolehkan dalam jumlah kecil, yang biasanya tidak diperhatikan, menunjuk dalam bentuk dengan hasil analisis, sebagai "jejak".

Fenomena seperti itu dianggap normal, misalnya, pada wanita hamil, terutama pada trimester kedua dan ketiga - karena beban pada tubuh saat ini meningkat secara signifikan, dan ginjal mungkin tidak punya waktu untuk menyaring semua gula. Tetapi peningkatan yang signifikan dalam indikator ini dalam analisis urin biasanya mengkhawatirkan baik dokter maupun pasien. Tentu saja, tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan urinalisis - untuk ini Anda perlu melakukan studi tambahan.

Penting untuk diketahui bahwa fakta mendeteksi kadar gula yang tinggi dalam urin bukanlah penyebab panik. Fenomena seperti itu mungkin disebabkan oleh faktor alam dan bersifat sementara.

Alasan

Pertanyaan pertama yang muncul pada pasien yang telah menemukan glukosa urin adalah apa artinya ini?

Apakah layak untuk membunyikan alarm dan mencurigai diabetes mellitus, atau bisakah Anda tenang dan menyalahkan kue yang dimakan kemarin?

Keputusan akhir dapat diambil oleh dokter. Penentuan keberadaan glukosa dalam urin terjadi dalam beberapa cara:

• Analisis urin umum, di mana perhatian diberikan pada parameter lain - keberadaan sel darah merah, leukosit, silinder, lendir, protein, garam, bakteri, dan zat lain dalam cairan, yang menunjukkan adanya penyakit;
• Sampel Nilander dan Gaines. Dalam kasus pertama, keberadaan glukosa diindikasikan oleh endapan yang muncul dalam urin, di kedua, perubahan warna cairan ditunjukkan oleh patologi;
• Strip tes glukosa, yang dapat dibeli di apotek.

Keadaan adanya glukosa dalam urin disebut glukosuria. Gula dalam urin biasanya hadir karena dua alasan:

• Peningkatan kadar gula darah;
• Penurunan kapasitas filtrasi ginjal.

Fenomena seperti itu mungkin bersifat fisiologis, yaitu disebabkan oleh faktor alam. Dalam hal ini, tidak berbahaya bagi kesehatan, kecuali jika bersifat permanen.

Faktor alami yang sementara meningkatkan gula darah adalah:

• Penerimaan dalam jumlah besar makanan kaya karbohidrat - misalnya, permen, atau buah-buahan (pisang), tepung dan produk kaya. Penting untuk memperhitungkan fakta bahwa tidak mungkin untuk terlibat dalam makanan seperti itu, karena kebiasaan seperti itu dapat menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas, yang sering menjadi penyebab diabetes;
• Stres, ketegangan emosional yang berlebihan;
• Aktivitas fisik yang kuat dan intens;
• Mengambil obat - zat seperti kafein, asam salisilat, acetin, diuretik dapat meningkatkan kadar gula dalam tubuh;
• Kehamilan - sering pada trimester kedua dan ketiga, gula dalam urin ibu hamil sedikit meningkat. Ini disebabkan oleh peningkatan beban pada ginjal. Biasanya, fenomena ini menghilang dengan sendirinya setelah melahirkan.

Jika gula dalam analisis urin meningkat satu kali, dan lebih banyak masalah seperti itu tidak diamati - kita dapat mengasumsikan bahwa tidak ada patologi dalam tubuh. Untuk dokter tidak mulai curiga Anda memiliki penyakit, yang sebenarnya tidak, diinginkan untuk mengumpulkan bahan di pagi hari, dengan perut kosong, dan dalam wadah steril.

Peningkatan glukosa dalam urin dapat muncul sebagai tanda penyakit:

• Diabetes. Ini adalah penyebab patologis paling umum dari glukosa dalam urin dan tes darah. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan metabolisme, penurunan jumlah insulin yang diproduksi oleh pankreas, dan konsentrasi gula yang tinggi dalam darah. Seringkali, itu menyertai seseorang sepanjang hidupnya, membuatnya bergantung pada suntikan insulin, mengambil tablet penurun gula, dan diet;
• Gangguan fungsi ginjal, yaitu mengurangi kemampuan tubuh untuk memproses gula. Penyakit ini disebut glukosuria ginjal, dan keberadaannya ditunjukkan oleh kadar glukosa normal dalam darah dengan peningkatan kadar zat yang sama dalam urin;
• Pankreatitis dalam bentuk akut;
• Tumor otak, ensefalitis, meningitis;
• Penyakit yang disertai dengan keadaan demam;
• Gangguan endokrin - misalnya, peningkatan produksi adrenalin, somatotropin, tiroksin dalam tubuh;
• Keracunan dengan zat beracun - strychnine, morfin, kloroform, fosfor;
• Lesi pada saluran ginjal;
• Penyakit ginjal - pielonefritis, nefrosis, sistitis, uretritis;
• Gagal ginjal.

Pada wanita hamil, kelebihan gula dapat mengindikasikan diabetes gestasional, yang mengancam dengan komplikasi selama persalinan, atau peningkatan berat badan janin.

Lebih lanjut tentang gagal ginjal

Kinerja normal

Ada kadar glukosa yang ditentukan oleh dokter - jika kandungannya dalam urin orang dewasa dan anak tidak melebihi 9, 9 mmol / l, biasanya ditulis tentang tidak adanya zat ini atau jejaknya dalam bentuk dengan hasil analisis.

Jika gula ditemukan dalam jumlah yang lebih besar, dokter akan meresepkan studi tambahan. Anda perlu membunyikan alarm jika, selain masalah ini, Anda melihat gejala-gejala tersebut pada diri Anda:

• Peningkatan buang air kecil, rasa sakit dan rasa terbakar selama itu;
• Kehausan terus-menerus yang intens;
• Kerusakan penglihatan dan fungsi tubuh lainnya;
• Nyeri di punggung bawah dan perut bagian bawah;
• Kelemahan konstan, pusing;
• Gatal kulit yang parah;
• Mulut kering.

Agar hasil penelitian tambahan dapat diandalkan, cobalah untuk tidak minum alkohol sehari sebelum pengiriman bahan untuk mereka, juga menyerah diuretik dan obat-obatan lainnya untuk saat ini.

Jika Anda terlibat aktif dalam olahraga, jangan melakukan aktivitas fisik selama 30 menit sebelum melakukan analisis.

Tablet saya

Gula (glukosa) dalam urin, glikosuria, glikosuria adalah suatu kondisi tubuh di mana glukosa ditentukan dalam urin:

Biasanya, saat istirahat pada orang sehat, gula dalam urin dalam konsentrasi yang sangat rendah, pada tingkat 0,06 - 0,083 mmol / l mmol / liter, tidak terdeteksi oleh tes laboratorium standar ketika melakukan analisis biokimia urin secara umum.

Di rumah, tes gula urin menunjukkan hasil negatif.

Glukosuria dibagi menjadi dua jenis: patologis dan fisiologis.

Glukosuria patologis adalah konsekuensi dari penyakit bawaan atau didapat. Penyebab paling umum dari glukosuria patologis adalah peningkatan gula darah yang persisten (hiperglikemia), ketika kelebihan glukosa, dengan defisiensi insulin, dihilangkan dengan urin.

Pada diabetes mellitus, glukosuria ekstrarenal patologis biasanya menyertai aseton dalam urin.

Glukosuria fisiologis disebabkan oleh penyebab alami, glukosa dalam urin muncul karena konsumsi karbohidrat yang berlebihan, obat-obatan (diuretin, fenamin, kortikosteroid, kafein), dan stres emosional, ketika tubuh kehilangan kemampuannya untuk menyerap gula untuk sementara waktu. Glukosuria fisiologis paling umum di antara wanita hamil (diabetes gestasional).

Munculnya gula dalam urin selalu dikaitkan dengan tingkat glikemia (glukosa darah) yang terlalu tinggi, atau dengan penurunan ambang ginjal untuk glukosa.

Urine (urina) adalah sejenis kotoran, yang merupakan produk limbah yang diekskresikan oleh ginjal. Urin terbentuk di ginjal, sebagai hasil dari penyaringan darah, reabsorpsi (hisap) dan sekresi (ekskresi). Komposisi urin tergantung pada jenis kelamin, berat, usia, berat, kesehatan dan aktivitas seseorang, serta pada faktor-faktor yang mempengaruhi eksternal (kelembaban dan suhu udara).

Analisis mikroskopis dan kimiawi urin memiliki nilai diagnostik yang penting: pada diabetes mellitus, glukosa (gula) terdeteksi dalam urin, pada nefritis (penyakit radang ginjal) - protein, silinder urin.

Setiap penyimpangan dari komposisi urin yang normal menunjukkan gangguan metabolisme dalam tubuh manusia.

Glukosa (gula)

Glukosa (dari bahasa Yunani kuno - ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2,, manis) adalah zat kristal tidak berwarna, karbohidrat, rasa manis, larut dalam air, dengan rumus kimia C6H12O6, salah satu jenis gula (nama rumah tangga sukrosa ). Pada manusia, glukosa (nama yang tepat untuk gula ini adalah D-glukosa) adalah sumber energi utama dan paling universal untuk sel dan jaringan, menyediakan metabolisme karbohidrat (metabolisme karbohidrat).

Pada manusia, glukosa terkandung dalam otot dan darah dalam volume 0,1-0,12%. Peningkatan kadar glukosa darah menyebabkan peningkatan produksi hormon pankreas - insulin, yang fungsinya untuk mengurangi kadar gula darah.

Konsekuensi dari ketidakcukupan absolut atau relatif dari hormon insulin adalah perkembangan penyakit "diabetes mellitus".

Glukosa pertama kali diisolasi dari gula anggur oleh ahli kimia Prancis Joseph Louis Proust pada 1802.

Membaca tentang glukosa dan gula - harus diingat bahwa kita berbicara tentang istilah yang sama.

Glukosa darah (glikemia)

Glikemia (glukosa darah) adalah salah satu variabel terkendali yang paling penting dari homeostasis manusia.

Homeostasis (pengaturan diri) - kemampuan tubuh untuk mempertahankan keteguhan keadaan internal, keinginan untuk mengembalikan keseimbangan yang hilang, mereproduksi dirinya sendiri, mengatasi perlawanan dari lingkungan eksternal.

Norma glukosa darah pada orang dewasa yang sehat saat istirahat adalah 3,3-5,5 mmol / l, prasyarat adalah stabilitas indikator ini.

Ambang ginjal dan glukosa

Fungsi utama ginjal adalah untuk mengatur homeostasis kimiawi tubuh melalui pembentukan urin. Ginjal membersihkan racun tubuh dan agen asing. Struktur ginjal menyaring darah, membuang zat berlebih, menyerap (menyerap, mengisap) unsur-unsur yang diperlukan kembali ke aliran darah. Pada saat yang sama, kemampuan tubulus ginjal untuk mengembalikan glukosa ke aliran darah terbatas.

Ketika kadar gula darah kritis (8,9-10,0 mmol / liter / 160-180 miligram / deciliter) terlampaui, tubulus ginjal tidak lagi mengatasi peningkatan beban, akibatnya kelebihan glukosa diekskresikan (diekskresikan) dengan urin. Tanda ini disebut "ambang batas ginjal" dan bersifat individual untuk setiap orang, tetapi, sebagai suatu peraturan, kira-kira cocok dengan kisaran konsentrasi glukosa darah di atas.

Pada wanita hamil, ambang batas ginjal biasanya diturunkan pada paruh kedua kehamilan (biasanya pada trimester ketiga), urinalisis menunjukkan adanya gula.

Ambang ginjal untuk glukosa adalah:

• pada orang dewasa dengan ginjal yang berfungsi normal, 8,9 - 10 mmol / l (menurun dengan bertambahnya usia),
• pada anak - 10,45 - 12,65 mmol / l.

Dengan beberapa penyakit ginjal kronis, ambang glukosa naik. Dengan nefropati, disertai dengan gangguan resorpsi glukosa (diabetes ginjal), penampilan gula dalam urin dimungkinkan dengan kadar gula darah normal atau rendah.

Gula normal (glukosa) dalam urin

Standar gula (glukosa) dalam urin adalah indikator pada tingkat tidak lebih tinggi dari 1,7 mmol / liter. Aturan ini adalah batas atas glikosuria fisiologis.

Nilai sistematis glukosa dalam urin pada tingkat lebih dari 2,8 mmol / liter adalah penyimpangan yang signifikan dari norma yang membutuhkan bantuan medis dari seorang spesialis.

Penyebab peningkatan glukosa (gula) dalam urin

Penyebab paling umum dari peningkatan kadar glukosa (gula) dalam urin adalah diabetes mellitus (biasanya yang tergantung insulin, tipe pertama). Glucosuria, dalam hal ini, dapat berkembang bahkan dengan kadar glukosa darah rendah.

Dalam tubulus ginjal, penyerapan gula ke dalam darah dilakukan oleh fosforilasi [1] enzim hexokinase sitoplasmiknya, diaktifkan oleh insulin. Karena insufisiensi absolut insulin, ambang batas ginjal pasien dengan diabetes mellitus tipe pertama lebih rendah dari biasanya, menghasilkan peningkatan kadar gula dalam urin, bahkan dengan kadar glukosa darah yang rendah.

Perkembangan proses sklerotik dalam jaringan ginjal (ketika parenkim organ digantikan oleh jaringan ikat padat) mungkin menjadi penyebab kadar gula darah tinggi, dan tidak akan ada glukosa dalam urin.

Klik dan bagikan artikel dengan teman-teman:

Alasan peningkatan glukosa (gula) dalam urin mungkin karena keadaan berikut:

• diabetes (tipe pertama dan kedua),
• hipertiroidisme
• Penyakit Itsenko - Cushing,
• sindrom hypercorticoidism (sindrom Itsenko-Cushing)
• pheochromocytoma,
• akromegali,
• tubulopati herediter (sindrom de Toni-Debreux-Fanconi),
• gagal ginjal [2]
• kehamilan

Alasan peningkatan gula dalam urin pada wanita hamil adalah beban tambahan pada tubuh wanita, terutama pada ginjal, yang disebabkan oleh pertumbuhan janin.

Penerimaan kortikosteroid dan hormon adrenokortikotropik (ACTH), obat penenang dan penghilang rasa sakit, sejumlah besar makanan kaya karbohidrat, serta stres, ketegangan otot (kejang, antara lain) juga dapat menyebabkan peningkatan glukosa urin.

Penyebab rendahnya glukosa (gula) dalam urin

Penyebab penurunan (hilangnya total) glukosa (gula) dalam urin mungkin terletak pada infeksi bakteri pada saluran kemih. Fakta ini, dalam praktiknya, tidak diperhitungkan untuk tujuan diagnostik.

Penurunan kadar glukosa dengan latar belakang peningkatan sebelumnya menunjukkan normalisasi glikemia, stabilisasi fungsi ginjal.

Jenis glikosuria

Glukosuria dibagi menjadi dua jenis utama: patologis dan fisiologis.

Penampilan patologis glikosuria adalah konsekuensi dari penyakit, fisiologis disebabkan oleh penyebab alami.

Jenis glikosuria yang patologis

Glukosuria patologis dibagi menjadi renal (renal) dan extrarenal:

• Pada glukosuria ginjal, gula dalam urin merupakan konsekuensi dari penyakit ginjal, ketika ambang ginjal diturunkan,
• Dalam glukosa ekstrarenal, gula dalam urin selalu disertai dengan peningkatan kadar glukosa darah.

Glukosuria ginjal

Glukosuria ginjal (diabetes ginjal) adalah kelainan reabsorpsi glukosa dalam tubulus proksimal ginjal, yang merupakan konsekuensi dari penyakit sistem ginjal, ketika sebagai akibat dari pelanggaran reabsorpsi glukosa dalam tubulus, gula dalam urin muncul pada glikemia normal atau sedikit berkurang.

Pada glukosuria ginjal, ambang glukosa dikurangi menjadi 6,32 - 0,82 mmol / l (125 - 25 mg /%), sedangkan metabolisme karbohidrat antara tidak terganggu. Glukosuria ini diamati terutama pada anak-anak.

Glukosuria ginjal biasanya terjadi pada keadaan berikut:

• Sindrom De Tony-Debreux-Fanconi (diabetes glukosa-fosfat-amina) adalah penyakit bawaan bawaan seperti rakhitis, yang dimanifestasikan oleh lesi tubulus ginjal proksimal dengan gangguan reabsorpsi tubular (penyerapan glukosa dalam ginjal) glukosa, termasuk
• Penyakit tubulo-interstitial ginjal (sekelompok penyakit yang melibatkan lesi dan perubahan struktural tubulus proksimal dan jaringan interstitial ginjal), di mana fungsi ginjal terganggu, gula muncul dalam urin. Glukosuria ini biasanya disertai dengan proteinuria sedang (protein dalam urin

Harus diingat bahwa konsekuensi paling parah pada penyakit ginjal tubulointerstisial biasanya mengakibatkan gangguan mekanisme ginjal untuk mempertahankan pH dan fungsi konsentrasi ginjal, ciri khas di antaranya adalah pH urin yang tinggi.

Glukosuria ginjal dibagi menjadi primer dan sekunder:

• Primer terjadi pada patologi bawaan dari sistem kanalikuli,
• Ketika sekunder, glukosa dalam urin merupakan konsekuensi dari patologi yang didapat (glomerulonefritis kronis, nefrosis, sindrom nefrotik, gagal ginjal akut, penyakit glikogen (penyakit Gyrke).

Glukosuria ekstrarenal

Glukosuria ekstrarenal bersifat patologis, selalu ditandai dengan peningkatan gula darah dan urin secara simultan. Untuk glukosuria ekstrarenal meliputi:

• Diabetes,
• Pusat
• Pankreas,
• Beracun
• Endokrin,
• Hyperthermic.

Glukosuria diabetes berkembang pada pasien dengan diabetes mellitus, biasanya dari tipe pertama, ketika gula dalam urin dapat muncul bahkan dengan sedikit kelebihan nilai kadar gula darah yang diizinkan. Dalam beberapa kasus, meskipun kadar glikemia tinggi, gula dalam urin tidak terdeteksi. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahwa nefropati diabetik telah mencapai tahap akhir, ketika ginjal kehilangan kemampuan untuk menyaring sesuatu. Jumlah glukosa dalam urin dapat berkisar dari jejak hingga 1,2%,

Glukosuria ekstrarenal sentral (genesis sentral) terjadi pada ensefalitis akut, iritasi sistem saraf pusat dengan cedera otak traumatis, meningitis, tumor otak, stroke hemoragik, perdarahan serebral, anestesi akibat peningkatan glikogenolisis di hati dan hiperglikemia.

Glukosuria ekstrarenal pankreas diprovokasi oleh pankreatitis akut karena gangguan fungsi peralatan endokrin pankreas. Pada pankreatitis akut, gula darah meningkat pada 10 - 68% pasien, bersifat sementara. Glukosa dalam urin menghilang ketika proses peradangan mereda.

Glukosuria toksik merupakan konsekuensi dari keracunan kloroform, morfin, strychnine fosfor, serta keracunan karbon monoksida akut (karbon monoksida),

Endokrin glycosuria extrarenal terjadi pada sindrom Cushing, pheochromocytoma, akromegali, tirotoksikosis, hipernefroma (sel ganas tumor ginjal), overdosis dan / atau pengobatan jangka panjang dari ACTH dan / atau kortisol obat, karena tingkat yang lebih tinggi dari glukokortikoid, epinefrin, hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan), tiroksin (suatu bentuk hormon tiroid dari kelenjar tiroid).

Glukosuria hiperthermik berkembang pada penyakit yang berhubungan dengan demam, demam.

Jenis glikosuria fisiologis

Glukosuria fisiologis adalah jenis yang paling umum, diamati pada orang sehat, karena paparan faktor eksternal (memicu stres emosional, ketakutan, histeria, agitasi mental), obat-obatan (kortikosteroid, fenamin, diuretin), makanan kaya karbohidrat, kopi (produk yang mengandung kafein) dan bersifat sementara. Selama glikosuria fisiologis, gula dalam urin muncul setelah peningkatan aktivitas fisik, dengan puasa yang berkepanjangan, berhenti setelah dimulainya kembali asupan makanan.

Ada tiga jenis glukosuria fisiologis:

• Makanan,
• Emosional,
• Glycosuria hamil.

Glukosuria pencernaan

Glukosuria alimentary bersifat sementara dan terjadi sebagai akibat dari konsumsi makanan yang jenuh dengan karbohidrat, akibatnya kadar glukosa darah naik, karenanya, glukosa urin. Glukosuria alimentary terjadi 30-60 menit setelah makan, menghilang setelah 3-5 jam, paling sering terjadi pada bayi dan wanita hamil.

Glukosuria alimentary dapat disebabkan oleh penggunaan analog sintetis glukokortikoid.

Glukokortikoid adalah hormon steroid yang diproduksi oleh korteks adrenal, yang memiliki efek beragam pada tubuh. Hormon-hormon ini memiliki efek anti-stres, anti-stres, imunoregulasi yang kuat, berkontribusi signifikan untuk mengurangi peradangan, meningkatkan kadar glukosa darah juga.

Analog sintetis glukokortikoid yang paling umum digunakan dalam pengobatan untuk kekurangan adrenal adalah obat-obatan dengan bahan aktif berikut:

• Beclomethasone (Beclomethasonum),
• Dexamethasone (Dexamethasonum),
• Prednisolon (Prednisolonum),
• Triamcinolone (Triamcinolonum).

Glikosuria emosional

Glukosuria emosional adalah hasil dari stres, syok, kehilangan darah atau cedera. Munculnya gula dalam urin dengan glukosuria emosional juga dapat dikaitkan dengan peningkatan produksi hormon glukokortikoid oleh korteks adrenal, peningkatan tingkat yang dalam kondisi ini merupakan salah satu mekanisme adaptasi tubuh terhadap stres.

Gula (glukosa) dalam urin selama kehamilan

Gula (glukosa) dalam urin selama kehamilan (glukosuria fisiologis wanita hamil) terjadi, sebagai aturan, pada trimester ketiga, menghilang setelah melahirkan. Glukosuria ringan dan jangka pendek tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita hamil dan janin, itu adalah penampilan sistematis gula dalam urin yang berbahaya. Dalam situasi ini, perlu untuk melakukan tes toleransi glukosa (tes toleransi glukosa).

Tes toleransi glukosa (GTT) adalah metode penelitian laboratorium yang digunakan dalam endokrinologi untuk diagnosis gangguan toleransi glukosa. Wanita hamil, terlepas dari fakta ada atau tidaknya gula dalam urin, harus melakukan penelitian ini antara minggu ke 24 dan ke 28 kehamilan (dalam kasus luar biasa, GTT glukosa dapat dilakukan hingga 32 minggu).

Kehamilan ditandai dengan peningkatan resistensi insulin (resistensi), peningkatan sekresi insulin, dan hiperinsulinemia (peningkatan kadar insulin). Pada trimester pertama dan paruh pertama trimester kedua kehamilan, gula darah pada perut kosong dan setelah makan lebih rendah pada wanita hamil daripada pada wanita yang tidak hamil.

Resistensi terhadap insulin biasanya terjadi pada trimester kedua dan semakin meningkat sepanjang kehamilan. Mekanisme ini dikaitkan dengan efek hormon yang dikeluarkan oleh plasenta, artinya secara fisiologis adalah untuk menjamin pasokan glukosa yang cukup untuk janin.

Gula dalam urin muncul rata-rata pada 7% wanita hamil (tergantung pada populasi yang diperiksa dan kriteria yang digunakan), adalah konsekuensi dari peningkatan kadar glukosa darah, suatu kondisi yang meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2.

Gejala-gejala berikut mungkin menunjukkan glukosuria yang tidak terdeteksi dari seorang wanita hamil (dengan latar belakang meningkatnya nafsu makan):

• tekanan darah tinggi
• sering buang air kecil,
• infeksi vagina.

Wanita-wanita berikut berisiko mengembangkan glikosuria pada wanita hamil:

• dengan kecenderungan genetik untuk diabetes,
• setelah usia 30,
• wanita hamil yang kelebihan berat badan (indeks massa tubuh sebelum kehamilan lebih dari 30 kg / m2),
• ibu yang anak pertamanya memiliki berat lebih dari 4,5 kilogram,
• wanita hamil yang di masa lalu mengalami gangguan metabolisme karbohidrat dan peningkatan gula dalam urin.

Pengobatan gula urin

Pengobatan gula dalam urin adalah untuk menghilangkan penyebab kondisi ini, karena glukosuria bukan penyakit independen. Sebagian besar penyakit yang memicu munculnya gula dalam urin, berkat pencapaian pengobatan modern yang dapat disembuhkan. Penyakit yang paling berbahaya adalah diabetes mellitus tipe pertama (tergantung insulin), yang pengobatannya adalah terapi suportif, yang memungkinkan pasien menjalani kehidupan penuh.

Tentu saja, ada banyak metode pengobatan dengan obat tradisional, termasuk penggunaan decoctions dan infus, tetapi harus diingat bahwa metode ini dapat memiliki efek positif dan negatif pada tubuh pasien.

Dalam kasus apa pun, terlepas dari metode dan cara perawatan yang dipilih, dengan deteksi gula secara sistematis dalam urin, Anda harus menghubungi lembaga medis bersertifikat untuk mendapatkan nasihat profesional dari dokter, pertama-tama - seorang ahli endokrinologi. Daftar dokter yang meresepkan pengobatan tercantum di bagian “Analisis urin untuk glukosa”.

Urinalisis untuk glukosa (gula)

Urinalisis untuk glukosa (gula) (tes glukosa urin, tes gula urin) diresepkan untuk patologi sistem endokrin, ginjal, efek samping obat, kehamilan yang rumit, keracunan, khususnya:

• Jika Anda mencurigai diabetes,
• Untuk mengontrol perjalanan diabetes,
• Untuk mengevaluasi efektivitas terapi diabetes,
• Untuk menilai kualitas fungsi ginjal,
• Untuk menilai kualitas fungsi sistem endokrin (tiroid, pankreas, kelenjar adrenal, hipofisis),
• Untuk mengontrol keadaan tubuh wanita hamil (terutama di periode berikutnya).

Juga, analisis urin untuk glukosa (gula) harus dilakukan dengan adanya tubulopati dalam riwayat keluarga (penyakit yang terjadi dengan gangguan transportasi tubular zat organik dan elektrolit).

Urinalisis untuk gula (glukosa) diperlukan jika Anda mencurigai gangguan endokrin berikut ini dalam tubuh:

• Hipertiroidisme (sindrom yang disebabkan oleh hiperfungsi kelenjar tiroid, dimanifestasikan oleh peningkatan kandungan hormon tiroksin dan triiodothyronine),
• Penyakit Itsenko-Cushing (penyakit neuroendokrin berat, disertai dengan hiperfungsi korteks adrenal, terkait dengan hipersekresi hormon adrenokortikotropik (ACTH),
• Sindrom hiperkortisolisme (sindrom Itsenko-Cushing, sekelompok penyakit yang disertai dengan efek kronis yang berkepanjangan pada tubuh dari kelebihan jumlah hormon korteks adrenal, menyebabkan peningkatan kadar hormon-hormon ini dalam darah),
• Pheochromocytoma (penyakit yang berhubungan dengan tumor sistem neuroendokrin difus, di mana katekolamin disekresi secara aktif (norepinefrin, adrenalin),
• Acromegaly (penyakit yang berhubungan dengan disfungsi lobus anterior kelenjar hipofisis disertai dengan peningkatan (penebalan dan perluasan) tengkorak (terutama bagian wajah), kaki, tangan.

Tes urinalisis untuk glukosa (gula) biasanya diresepkan oleh spesialis medis berikut: dokter anak, ahli endokrinologi, ahli nefrologi, dokter kandungan-ginekolog, dokter umum.

Untuk urinalisis untuk gula, satu porsi urin digunakan.

Sebagai alat evaluasi digunakan strip tes untuk analisis urin. Pasien diizinkan untuk menggunakan strip tes ini di rumah sendiri, tanpa perlu pengetahuan medis khusus.

48 jam sebelum pengiriman urin untuk analisis, perlu, berkoordinasi dengan dokter yang hadir, untuk berhenti minum obat diuretik. Sebelum melakukan penelitian sebaiknya tidak minum alkohol selama 24 jam sebelum analisis. 30 menit sebelum dimulainya penelitian harus mengecualikan stres emosional dan fisik.

Pada orang sehat, analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar glukosa dalam darah dan urin setelah konsumsi makanan yang mengandung karbohidrat, di bawah tekanan, setelah berolahraga, sebagai akibat dari ketegangan otot (termasuk kejang).

Hasil analisis dapat dipengaruhi oleh obat-obatan pasien.

Memperbaiki satu peningkatan tunggal glukosa (gula) dalam urin bukanlah dasar untuk diagnosis. Keputusan dibuat oleh dokter dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan anamnesis (totalitas informasi yang diperoleh selama pemeriksaan medis dengan mempertanyakan pasien).

Penentuan glukosa (gula) dalam strip tes urin

Untuk penentuan glukosa (gula) di rumah in vitro, strip tes indikator digunakan. Strip uji ini digunakan untuk diagnosis cepat visual, pengukuran kadar dan konsentrasi gula dalam urin, deteksi glukosuria tepat waktu di pusat-pusat medis, kondisi rumah, laboratorium diagnostik klinis, rumah sakit (klinik), lembaga medis. Untuk analisis sendiri urin untuk glukosa dan interpretasi selanjutnya dari hasil, keberadaan pengetahuan khusus tidak diperlukan, prosedur penelitian memakan waktu 3-5 menit.

Strip uji untuk menentukan gula dalam urin di pasar medis diwakili oleh produsen berikut:

• Bayer, Jerman,
• Teknologi Beijing Condor-Teco Mediacl, Cina,
• DAC-SpectroMed, Moldova,
• Erba LaChema, Republik Ceko (adalah bagian dari holding farmasi Teva, Israel),
• Roche, Swiss,
• Biosensor AN, Rusia,
• Bioscan, Rusia,
• Norma, Ukraina,
• Farmasko, Ukraina.

Strip tes berikut paling populer di pasar Rusia:

• Glucofan,
• Uriglyuk-1,
• Ketoglyuk-1 (strip ini memungkinkan tidak hanya untuk menentukan konsentrasi glukosa urin, tetapi juga untuk menguji aseton).

Beli strip tes untuk menentukan gula (glukosa) dalam urin dapat di apotek, menggunakan layanan pemesanan obat, termasuk. Sebelum membeli strip tes, Anda harus mengklarifikasi tanggal kedaluwarsa. Anda dapat memesan strip tes di apotek daring yang tersedia, penjualan dilakukan dengan pengiriman, tanpa resep dokter.

Harga strip uji biasanya berkisar antara 120 hingga 450 rubel.

Diagnosis sendiri dengan strip tes bukan pengganti penilaian kesehatan rutin oleh spesialis medis atau dokter yang berkualifikasi.

Penafian

Artikel tentang glukosa (gula) dalam urin, glikosuria dari portal medis My Tablets adalah kompilasi bahan yang diperoleh dari sumber yang memiliki reputasi baik, yang daftarnya tersedia di bagian "Catatan". Terlepas dari kenyataan bahwa keakuratan informasi yang disajikan dalam artikel "Glukosa (gula) dalam urin (glikosuria)" diperiksa oleh spesialis medis yang berkualifikasi, isi artikel hanya untuk referensi, bukan panduan untuk mengarahkan sendiri (tanpa pergi ke spesialis medis yang berkualifikasi, dokter) diagnosis, diagnosis, pilihan cara dan metode perawatan.

Para editor portal “My pills” tidak menjamin kebenaran dan relevansi materi yang disajikan, karena metode pencegahan dan eliminasi glikosuria terus ditingkatkan. Untuk menerima perawatan medis lengkap, Anda harus membuat janji bertemu dengan dokter, spesialis medis yang berkualifikasi, nephrologist [3] dan seorang endokrinologis [4].

Catatan

Catatan dan penjelasan untuk artikel "Glukosa (gula) dalam urin (glikosuria)." Untuk kembali ke istilah dalam teks - tekan nomor yang sesuai.

• [1] Fosforilasi, fosforilasi - proses transfer residu asam fosfat dari agen donor fosforilasi ke substrat. Fosforilasi, sebagai suatu peraturan, dikatalisis oleh enzim dan mengarah pada pembentukan ester asam fosfat. Dalam sel hidup, fosforilasi adalah salah satu jenis modifikasi protein pasca-translasi yang paling umum. Fosforilasi atau defosforilasi protein sering mengatur aktivitas fungsional dari protein tertentu (meningkatkannya, atau sebaliknya, "mematikan" protein yang diberikan secara fungsional).
• [2] Gagal ginjal - sindrom disfungsi ginjal, yang menyebabkan pemecahan nitrogen, elektrolit, air, dan jenis metabolisme lainnya. Penyebab gagal ginjal yang paling umum adalah diabetes mellitus (

33% kasus) dan tekanan darah tinggi (arteri) (

25% kasus). Dalam kebanyakan kasus lain, penyebab gagal ginjal sebenarnya adalah penyakit ginjal.

[3] Ahli nefrologi adalah dokter yang mendiagnosis dan mengobati penyakit ginjal. Kepada ahli nefrologi, dengan dugaan glomerulonefritis, pielonefritis, gagal ginjal akut dan kronis, anomali perkembangan ginjal, dokter-ahli urologi atau terapis menulis arahan.

[4] Endokrinologi adalah ilmu tentang fungsi dan struktur kelenjar endokrin (kelenjar endokrin), hormon yang diproduksi oleh mereka, cara pembentukan dan tindakannya pada tubuh manusia. Endokrinologi juga mempelajari penyakit yang disebabkan oleh disfungsi kelenjar endokrin, mencari cara untuk mengobati penyakit yang terkait dengan gangguan pada sistem endokrin. Penyakit endokrin yang paling umum adalah diabetes.

Saat menulis artikel tentang gula (glukosa) dalam urin, glikosuria, bahan dari portal NCBI.NLM.NIH.gov, MerckManuals.com, Diabetes.co.uk, NDT.OxfordJournals.org, WebMD.com, RostovNephro.ru digunakan sebagai sumber., VolgMed.ru, 1SPbGMU.ru, KrasGMU.ru, BiosensorAN.ru, Wikipedia, dan publikasi berikut:

• Kost, E. A. (editor) "Buku referensi tentang metode penelitian laboratorium klinis". Rumah Penerbit "Kedokteran", 1975, Moskow,
• Ignatov M., Veltishchev Yu. "Nefrologi anak-anak". Rumah Penerbit "Kedokteran", 1989, Moskow,
• Morozova V. T., Mironova I. I., Martsishevskaya R. L. "Pemeriksaan Urine". Rumah Penerbit “Rumah Penerbit Akademi Kedokteran Rusia Pendidikan Pascasarjana”, 1996, Moskow,
• Natochin Yu. V., Mukhin N. "Pengantar Nefrologi". Rumah penerbitan "GEOTAR-Media", 2007, Moskow,
• Michael A. Weiner, Mitchell S. Keiro, "Rahasia Onkologi dan Hematologi Anak." Rumah penerbitan "BINOM. Laboratorium Pengetahuan ", 2008, Moskow,
• S. Mitchell Lewis, Barbara J. Bane, Imelda Bates Praktis dan Hematologi Laboratorium. Rumah penerbitan "GEOTAR-Media", 2009, Moskow,
• Poddubnaya I. “Onkologi. Praktisi referensi. Rumah penerbitan "MEDpress-inform", 2009, Moscow.
• David Gardner, Dolores Shobek "Endokrinologi Dasar dan Klinis." Rumah penerbitan "BINOM. Laboratorium Pengetahuan ", 2010, Moskow,
• Ronin V., Starobinets G., Utevsky N. "Panduan untuk latihan praktis tentang metode penelitian laboratorium klinis." Alliance Publishing, 2011, Moskow,
• Kamyshnikov V., Volotovskaya O., Hodyukova A., Dalnova T., Vasiliou-Svetlitskaya S., Zubovskaya E., Alekhnovich L. "Metode penelitian laboratorium klinis". Rumah penerbitan "MEDpress-inform", 2015, Moscow.