Formetin

  • Alasan

Formetin: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Formetine

Kode ATX: A10BA02

Bahan aktif: Metformin (Metformin)

Pabrikan: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusia), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/24/2018

Harga di apotek: dari 96 rubel.

Formetin adalah agen hipoglikemik oral dari kelompok biguanide.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Formetina - tablet: 500 mg - bulat, silinder datar, berwarna putih, dengan risiko dan talang; 850 mg dan 1000 mg - oval, bikonveks, putih, dengan risiko di satu sisi. Pengepakan: kemasan blister strip - 10 pcs, masing-masing dalam kemasan kardus 2, 6 atau 10 bungkus; pada 10 dan 12 buah, dalam kemasan karton 3, 5, 6 atau 10 kemasan.

  • bahan aktif: metformin hidroklorida, dalam 1 tablet - 500, 850 atau 1000 mg;
  • komponen tambahan dan kontennya untuk tablet 500/850/1000 mg: magnesium stearate - 5 / 8,4 / 10 mg, croscarmellose sodium (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidone (povidone K-30, polyvinylpyrrolidone berat molekul sedang) ) - 17/29/34 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Metformin hidroklorida adalah zat aktif. Formetina adalah zat yang menghambat glukoneogenesis di hati, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, dan meningkatkan sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin. Dalam hal ini, obat tidak memiliki efek pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, dan juga tidak menyebabkan perkembangan reaksi hipoglikemik.

Metformin mengurangi tingkat lipoprotein dan trigliserida dalam kerapatan rendah. Mengurangi atau menstabilkan berat badan.

Karena kemampuannya untuk menghambat inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan, obat ini memiliki efek fibrinolitik.

Farmakokinetik

Metformin setelah pemberian oral secara perlahan diserap dari saluran pencernaan. Setelah mengambil dosis standar, bioavailabilitas sekitar 50-60%. Konsentrasi plasma maksimum mencapai dalam 2,5 jam

Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di ginjal, hati, otot dan kelenjar ludah.

Waktu paruh adalah 1,5 hingga 4,5 jam, diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dapat terjadi penumpukan metformin.

Indikasi untuk digunakan

Formetin diresepkan untuk diabetes mellitus tipe II (tidak tergantung insulin) pada pasien yang terapi dietnya terbukti tidak efektif, terutama pada pasien dengan obesitas.

Kontraindikasi

  • ketoasidosis diabetikum;
  • precoma diabetes / koma;
  • fungsi hati abnormal;
  • gangguan ginjal berat;
  • penyakit menular yang parah;
  • asidosis laktat saat ini atau dalam sejarah;
  • dehidrasi, kecelakaan serebrovaskular akut, fase akut infark miokard, gagal jantung dan pernapasan, alkoholisme kronis dan penyakit / kondisi lain yang dapat berkontribusi pada pengembangan asidosis laktat;
  • cedera serius atau operasi ketika terapi insulin diindikasikan;
  • keracunan alkohol akut;
  • kepatuhan terhadap diet rendah kalori (kurang dari 1000 kkal / hari);
  • kehamilan dan menyusui;
  • Studi X-ray / radioisotop menggunakan agen kontras yang mengandung yodium (dalam 2 hari sebelum dan 2 hari setelah);
  • hipersensitif terhadap obat.

Formetin tidak direkomendasikan untuk menunjuk orang yang berusia di atas 60 tahun, melakukan pekerjaan fisik yang berat, karena mereka memiliki peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Instruksi penggunaan Formetina: metode dan dosis

Tablet formetin diindikasikan untuk pemberian oral. Mereka harus diambil utuh tanpa mengunyah, minum banyak air, selama atau setelah makan.

Dosis optimal untuk setiap pasien ditentukan secara individual dan ditentukan oleh tingkat glukosa dalam darah.

Pada tahap awal terapi, biasanya diresepkan 500 mg 1-2 kali sehari atau 850 mg 1 kali sehari. Di masa depan, tidak lebih dari 1 kali per minggu, dosis secara bertahap ditingkatkan. Dosis maksimum yang diizinkan dari Formetin adalah 3000 mg per hari.

Orang yang lebih tua tidak boleh melebihi dosis harian 1000 mg. Pada gangguan metabolisme yang parah karena tingginya risiko asidosis laktat, dianjurkan untuk mengurangi dosis.

Efek samping

  • pada bagian dari sistem endokrin: bila digunakan dalam dosis yang tidak memadai - hipoglikemia;
  • metabolik: jarang - asidosis laktat (membutuhkan penghentian obat); dengan penggunaan jangka panjang - vitamin B hipovitaminosis12 (gangguan penyerapan);
  • pada bagian dari sistem pencernaan: rasa logam di mulut, diare, kurang nafsu makan, mual, sakit perut, perut kembung, muntah;
  • pada bagian organ pembentuk darah: sangat jarang - anemia megaloblastik;
  • reaksi alergi: ruam kulit.

Overdosis

Overdosis metformin dapat menyebabkan asidosis laktat yang fatal. Asidosis laktat juga dapat terjadi karena akumulasi obat pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Tanda-tanda awal dari kondisi ini adalah: penurunan suhu tubuh, kelemahan umum, nyeri pada otot dan perut, diare, mual dan muntah, refleks bradaritmia, penurunan tekanan darah. Lebih lanjut kemungkinan pusing, peningkatan pernapasan, kesadaran terganggu, koma.

Jika Anda mengalami gejala asidosis laktat, Anda harus segera berhenti minum tablet Formetin dan dirawat di rumah sakit pasien. Diagnosis ditegaskan berdasarkan data pada konsentrasi laktat. Hemodialisis adalah ukuran paling efektif untuk menghilangkan laktat dari tubuh. Pengobatan lebih lanjut bersifat simtomatik.

Instruksi khusus

Pasien yang menerima terapi metformin harus terus dipantau oleh fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta dalam kasus pengembangan mialgia, diperlukan penentuan laktat plasma.

Jika perlu, Formetin dapat diberikan dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Namun, pengobatan harus dilakukan di bawah kendali kadar glukosa darah.

Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol, karena etanol meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Menurut instruksi, Formetin, digunakan sebagai monodrug, tidak mempengaruhi konsentrasi perhatian dan laju reaksi.

Dalam kasus penggunaan simultan agen hipoglikemik lainnya (insulin, turunan sulfonylurea atau lainnya), ada kemungkinan keadaan hipoglikemik di mana kemampuan untuk mengendarai mobil dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan kecepatan reaksi mental dan fisik, serta peningkatan perhatian, memburuk.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Periode kehamilan dan menyusui adalah kontraindikasi untuk pengangkatan Formetin.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Gangguan ginjal berat merupakan kontraindikasi terhadap pemberian Formetin.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Disfungsi hati adalah kontraindikasi terhadap resep Formetin.

Gunakan di usia tua

Pada orang tua, obat harus digunakan dengan hati-hati. Jangan melebihi dosis harian 1000 mg.

Untuk orang yang berusia di atas 60 yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat, tidak dianjurkan untuk meresepkan Formetin karena peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Interaksi obat

Efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan dengan turunan sulfonilurea, obat antiinflamasi nonsteroid, turunan klofibrate, inhibitor enzim pengonversi angiotensin, inhibitor monoamine oksidase, adrenoblocker, oxytetracycline, acarbose, cyclophosphamide, insulin.

Efek hipoglikemik metformin dapat dikurangi dengan turunan asam nikotinat, hormon tiroid, simpatomimetik, kontrasepsi oral, diuretik thiazide dan loop, glukokortikosteroid, turunan fenotiazin, glukagon, epinefrin.

Cimetidine memperlambat penghapusan metformin dan, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat.

Kemungkinan asidosis laktat meningkat dengan penggunaan simultan etanol.

Obat kationik yang disekresikan dalam tubulus (kuinin, amilorida, triamterene, morfin, quinidin, vankomisin, procainamide, digoxin, ranitidine) bersaing untuk sistem transportasi tubular, sehingga dengan penggunaan jangka panjang mereka dapat meningkatkan konsentrasi metformin hingga 60%.

Nifedipine meningkatkan penyerapan dan konsentrasi maksimum metformin, memperlambat ekskresinya.

Metformin dapat mengurangi efek antikoagulan yang berasal dari kumarin.

Analog

Analog Formetin adalah: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Methadiene, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long Can, Metformin Metformin Long Metformin, Metformin Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tidak lebih dari 2 tahun dari tanggal produksi dalam kondisi penyimpanan yang disarankan: kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak, suhu - hingga 25 ° C.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan Formetine

Ulasan Formetine pada forum medis khusus, ditinggalkan oleh pasien yang telah menerima terapi obat, bertentangan: ada pernyataan positif dan negatif. Ini menunjukkan bahwa obat ini tidak cocok untuk semua orang, jadi harus diterapkan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.

Harga Formetin di apotek

Perkiraan harga Formetin adalah:

  • 500 mg tablet - 40–60 rubel. selama 30 pcs., 75–90 rubel. untuk 60 pcs.;
  • 850 mg tablet - 95–120 rubel. untuk 30 pcs., 160 rubel. untuk 60 pcs.;
  • 1000 mg tablet - 130–150 rubel. selama 30 pcs., 210–240 rubel. untuk 60 pcs.

Formetin: harga di apotek daring

Formetin 500 mg 60 tabl

Tablet formetin 850 mg 30 pcs.

Tablet formetin 1 g 60 pcs.

Formetin 1000 mg 60 tabl

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama diberi nama sesuai nama I.М. Sechenov, khusus "Kedokteran".

Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Selama operasi, otak kita mengeluarkan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambar bola lampu di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Hati adalah organ terberat dalam tubuh kita. Berat rata-rata adalah 1,5 kg.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari makanan mereka.

Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Ada sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan benda secara obsesif. Dalam perut seorang pasien yang menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.

Suhu tubuh tertinggi tercatat di Willie Jones (AS), yang dirawat di rumah sakit dengan suhu 46,5 ° C.

Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Perasaan bengkak yang tidak menyenangkan secara signifikan menggelapkan masa tunggu indah untuk bayi? Mari kita lihat mengapa mukosa hidung bengkak, dan bagaimana Anda bisa meredakannya.

Benteng Axen Naproxen

Instruksi

  • Rusia
  • азазша

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Tablet, 550 mg

Komposisi

1 tablet berisi

bahan aktif - naproxen sodium 550 mg,

eksipien: Avitsel pH 101, pati jagung, natrium croscarmellose, polyvinylpyrrolidone K30, magnesium stearate.

Deskripsi

Tablet oval berwarna putih, dengan risiko membagi di satu sisi tablet, halus di sisi lain.

Kelompok farmakoterapi

Obat antiinflamasi nonsteroid. Asam propionat

Kode ATH M01AE02

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, natrium naproxen dihidrolisis dalam asam

jus lambung. Mikropartikel Naproxen dilepaskan dan cepat

larut dalam usus kecil. Ini mengarah ke dipercepat dan lengkap

penyerapan naproxen, oleh karena itu, konsentrasi plasma yang efektif untuk aksi analgesik tercapai hanya dalam 15 hingga 20 menit. Setelah dosis tunggal naproxen sodium, konsentrasi plasma puncak

naproxen dicapai dalam 1-2 jam, dan setelah dosis tunggal naproxen dalam 2-4 jam, tergantung pada kepenuhan perut. Meskipun makanan mengurangi tingkat penyerapan, itu tidak mengurangi volumenya. Konsentrasi kesetimbangan tercapai setelah 5 dosis, yaitu dalam 2 hingga 3 hari. Plasma

Kadar naproxen meningkat secara proporsional dengan dosis hingga 500 mg.

Pada dosis yang lebih tinggi, mereka kurang proporsional; Karena saturasi protein plasma yang mengikat naproxen, pembersihan kreatinin juga meningkat.

Distribusi Pada dosis biasa, konsentrasi naproxen dalam plasma darah masuk

berkisar antara 23 mg / l hingga 49 mg / l. Pada konsentrasi hingga 50 mg / l, 99%

naproxen berikatan dengan protein plasma. Pada konsentrasi tinggi, jumlah zat aktif tak terikat meningkat dan pada konsentrasi 473 mg / l adalah 2,4%. Karena pengikatan ekstensif protein plasma,

volume distribusinya kecil dan jumlahnya hanya 0,9 l / kg berat badan.

Metabolisme dan ekskresi

Sekitar 70% zat aktif diekskresikan tidak berubah, 60% terikat dengan asam glukuronat atau konjugat lainnya. 30% sisa naproxen diekskresikan sebagai metabolit aktif dari 6-dimethyl-naproxen.

Sekitar 95% naproxen diekskresikan dalam urin dan 5% dalam feses.

Waktu paruh tidak tergantung pada dosis dan konsentrasi dalam plasma darah dan

adalah 12-15 jam. Pembersihan kreatinin tergantung pada konsentrasi plasma naproxen, mungkin karena peningkatan dalam partikel aktif yang tidak terikat.

zat dengan konsentrasi naproxen yang lebih tinggi dalam plasma darah.

Farmakodinamik

Benteng Aksen adalah obat antiinflamasi nonsteroid. Ini memiliki sifat anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik. Mekanisme kerja utamanya adalah penghambatan siklo-oksigenase, enzim yang terlibat dalam pembentukan prostaglandin. Akibatnya, tingkat prostaglandin dalam berbagai cairan tubuh dan jaringan berkurang.

Indikasi untuk digunakan

sakit gigi dan sakit kepala, nyeri pada tulang belakang, sindrom nyeri pasca-trauma dan pasca operasi

pencegahan dan pengobatan migrain

nyeri pada penyakit ginekologis, menstruasi

rasa sakit, setelah pengenalan Angkatan Laut dan intervensi bedah kecil

sindrom demam dengan pilek dan penyakit menular

penyakit rematik (rheumatoid arthritis, kronis

artritis remaja, arthrosis, ankylosing spondylitis dan gout, rematik ekstraartikular)

Dosis dan pemberian

Tablet diminum, diperas dengan jumlah air yang cukup selama makan.

Dosis harian yang biasa untuk menghilangkan rasa sakit berkisar dari 550 mg hingga 1100 mg naproxen. Dosis awal adalah 550 mg, kemudian 275 mg setiap 6-8

jam Pada pasien yang mentoleransi dosis rendah dengan baik dan tidak memiliki riwayat penyakit gastrointestinal, dosis harian dapat ditingkatkan, dosis harian maksimum adalah 1650 mg (dalam hal rasa sakit yang sangat parah),

durasi perawatan tidak lebih dari dua minggu. Dosis awal untuk tindakan antipiretik adalah 550 mg, kemudian 275 mg setiap 6 hingga 8 jam. Untuk pencegahan migrain, dianjurkan 550 mg dua kali sehari. Jika

frekuensi, intensitas dan durasi sakit kepala dengan migrain tidak berkurang dalam waktu 2 minggu, obat harus dihentikan. Ketika tanda-tanda pertama serangan migrain muncul, pasien harus mengambil 825 mg, dan kemudian dosis lain dari 275 mg menjadi 550 mg dalam 30 menit jika

perlu. Untuk meredakan kram dan kejang menstruasi, rasa sakit setelah pemasangan IUD, dan nyeri ginekologis lainnya, dosis awal yang disarankan

buat 550 mg, lalu 275 mg masing-masing 6 - 8 jam sampai nyeri mereda. Pada serangan gout akut, dosis awal adalah 825 mg, kemudian 275 mg setiap 8 jam sampai serangan berhenti.

Pada rheumatoid arthritis, arthrosis, dan ankylosing spondylitis, dosis harian awal biasanya berkisar dari 550 mg hingga 1100 mg, dibagi menjadi 2 dosis: di pagi dan sore hari. Pasien dengan sakit malam yang parah atau

kekakuan pagi hari yang parah, ketika beralih dari dosis tinggi obat antiinflamasi lain ke naproxen, pada pasien dengan arthrosis di mana rasa sakit adalah gejala utama, diresepkan dosis harian awal 825 mg hingga 1650 mg. Dosis pemeliharaan 550 mg - 1100 mg, lebih disukai dalam dua dosis. Di pagi dan sore hari, dosisnya mungkin tidak sama, mungkin dikoreksi sesuai dengan gejala pasien, dengan tingkat keparahan nyeri malam - sebagian besar diberikan pada malam hari, dengan prevalensi kekakuan pagi di pagi hari. Untuk beberapa pasien, dosis tunggal harian dapat diambil (di pagi hari atau di malam hari).Tindakan yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan meresepkan dosis efektif minimum untuk jumlah waktu terpendek yang diperlukan untuk meringankan atau menghilangkan rasa sakit.

Benteng Aksen: petunjuk penggunaan

Bentuk Dosis

Tablet, 550 mg

Komposisi

1 tablet berisi

bahan aktif - naproxen sodium 550 mg,

eksipien: Avitsel pH 101, pati jagung, natrium croscarmellose, polyvinylpyrrolidone K30, magnesium stearate.

Deskripsi

Tablet oval berwarna putih, dengan risiko membagi di satu sisi tablet, halus di sisi lain.

Kelompok farmakoterapi

Obat antiinflamasi nonsteroid. Asam propionat

Kode ATH M01AE02

Sifat farmakologis

Setelah pemberian oral, natrium naproxen dihidrolisis dalam asam

jus lambung. Mikropartikel Naproxen dilepaskan dan cepat

larut dalam usus kecil. Ini mengarah ke dipercepat dan lengkap

penyerapan naproxen, oleh karena itu, konsentrasi plasma yang efektif untuk aksi analgesik tercapai hanya dalam 15 hingga 20 menit. Setelah dosis tunggal naproxen sodium, konsentrasi plasma puncak

naproxen dicapai dalam 1-2 jam, dan setelah dosis tunggal naproxen dalam 2-4 jam, tergantung pada kepenuhan perut. Meskipun makanan mengurangi tingkat penyerapan, itu tidak mengurangi volumenya. Konsentrasi kesetimbangan tercapai setelah 5 dosis, yaitu dalam 2 hingga 3 hari. Plasma

Kadar naproxen meningkat secara proporsional dengan dosis hingga 500 mg.

Pada dosis yang lebih tinggi, mereka kurang proporsional; Karena saturasi protein plasma yang mengikat naproxen, pembersihan kreatinin juga meningkat.

Distribusi
Pada dosis biasa, konsentrasi naproxen dalam plasma darah masuk

berkisar antara 23 mg / l hingga 49 mg / l. Pada konsentrasi hingga 50 mg / l, 99%

naproxen berikatan dengan protein plasma. Pada konsentrasi tinggi, jumlah zat aktif tak terikat meningkat dan pada konsentrasi 473 mg / l adalah 2,4%. Karena pengikatan ekstensif protein plasma,

volume distribusinya kecil dan jumlahnya hanya 0,9 l / kg berat badan.

Metabolisme dan ekskresi

Sekitar 70% zat aktif diekskresikan tidak berubah, 60% terikat dengan asam glukuronat atau konjugat lainnya. 30% sisa naproxen diekskresikan sebagai metabolit aktif dari 6-dimethyl-naproxen.

Sekitar 95% naproxen diekskresikan dalam urin dan 5% dalam feses.

Waktu paruh tidak tergantung pada dosis dan konsentrasi dalam plasma darah dan

adalah 12-15 jam. Pembersihan kreatinin tergantung pada konsentrasi plasma naproxen, mungkin karena peningkatan dalam partikel aktif yang tidak terikat.

zat dengan konsentrasi naproxen yang lebih tinggi dalam plasma darah.

Benteng Aksen adalah obat antiinflamasi nonsteroid. Ini memiliki sifat anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik. Mekanisme kerja utamanya adalah penghambatan siklo-oksigenase, enzim yang terlibat dalam pembentukan prostaglandin. Akibatnya, tingkat prostaglandin dalam berbagai cairan tubuh dan jaringan berkurang.

Indikasi untuk digunakan

- sakit gigi dan sakit kepala, nyeri pada tulang belakang, sindrom nyeri pasca-trauma dan pasca operasi

- pencegahan dan pengobatan migrain

- nyeri pada penyakit ginekologis, menstruasi

rasa sakit, setelah pengenalan Angkatan Laut dan intervensi bedah kecil

- sindrom demam dengan pilek dan penyakit menular

- penyakit rematik (rheumatoid arthritis, kronis

arthritis remaja, arthrosis, ankylosing spondylitis dan gout,
rematik ekstraartikular)

Dosis dan pemberian

Tablet diminum, diperas dengan jumlah air yang cukup selama makan.

Dosis harian yang biasa untuk menghilangkan rasa sakit berkisar dari 550 mg hingga 1100 mg naproxen. Dosis awal adalah 550 mg, kemudian 275 mg setiap 6-8

jam
Pada pasien yang mentoleransi dosis rendah dengan baik dan tidak memiliki riwayat penyakit gastrointestinal, dosis harian dapat ditingkatkan, dosis harian maksimum adalah 1650 mg (dalam hal rasa sakit yang sangat parah),

durasi perawatan tidak lebih dari dua minggu.
Dosis awal untuk tindakan antipiretik adalah 550 mg, kemudian 275 mg setiap 6 hingga 8 jam.
Untuk pencegahan migrain, dianjurkan 550 mg dua kali sehari. Jika

frekuensi, intensitas dan durasi sakit kepala dengan migrain tidak berkurang dalam waktu 2 minggu, obat harus dihentikan. Ketika tanda-tanda pertama serangan migrain muncul, pasien harus mengambil 825 mg, dan kemudian dosis lain dari 275 mg menjadi 550 mg dalam 30 menit jika

perlu.
Untuk meredakan kram dan kejang menstruasi, rasa sakit setelah pemasangan IUD, dan nyeri ginekologis lainnya, dosis awal yang disarankan

buat 550 mg, lalu 275 mg masing-masing 6 - 8 jam sampai nyeri mereda.
Pada serangan gout akut, dosis awal adalah 825 mg, kemudian 275 mg setiap 8 jam sampai serangan berhenti.

Pada rheumatoid arthritis, arthrosis, dan ankylosing spondylitis, dosis harian awal biasanya berkisar dari 550 mg hingga 1100 mg, dibagi menjadi 2 dosis: di pagi dan sore hari. Pasien dengan sakit malam yang parah atau

kekakuan pagi hari yang parah, ketika beralih dari dosis tinggi obat antiinflamasi lain ke naproxen, pada pasien dengan arthrosis di mana rasa sakit adalah gejala utama, diresepkan dosis harian awal 825 mg hingga 1650 mg. Dosis pemeliharaan 550 mg - 1100 mg, lebih disukai dalam dua dosis. Di pagi dan sore hari, dosisnya mungkin tidak sama, mungkin dikoreksi sesuai dengan gejala pasien, dengan tingkat keparahan nyeri malam - sebagian besar diberikan pada malam hari, dengan prevalensi kekakuan pagi di pagi hari. Untuk beberapa pasien, dosis harian tunggal diperbolehkan (di pagi hari atau di malam hari).
Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan meresepkan dosis efektif minimum dalam waktu sesingkat mungkin.
diperlukan untuk menghilangkan atau menghilangkan rasa sakit.

Efek samping

Seringkali (> 1/100, 1/1 000,

Kontraindikasi

- hipersensitivitas terhadap komponen obat, salisilat dan lainnya

obat antiinflamasi nonsteroid

- riwayat bronkospasme, asma bronkial, polip hidung, rinitis, urtikaria, syok anafilaksis atau reaksi anafilaktoid yang terkait dengan asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID)

- ulkus peptikum atau ulkus duodenum, gastrointestinal

- gagal hati atau ginjal yang parah

- gagal jantung yang parah, kondisi setelah operasi bypass arteri koroner

- anak-anak hingga 6 tahun

- kehamilan dan menyusui

Interaksi obat

Penggunaan simultan asam asetilsalisilat dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya meningkatkan risiko efek samping. Ketika diminum bersamaan dengan antikoagulan, naproxen

mengurangi agregasi trombosit dan memperpanjang waktu protrombin

Karena naproxen hampir sepenuhnya terikat dengan protein plasma, seharusnya demikian

hati - hati saat diminum dengan hydantoin atau

turunan sulfonylurea.
Naproxen mengurangi efek natriuretik dari furosemide, efek hipotensi dari obat antihipertensi. Ketika diambil bersamaan dengan

obat lithium meningkatkan konsentrasi lithium dalam plasma. Naproxen mengurangi sekresi tuba metotreksat, dan karenanya meningkatkan risiko efek toksiknya.

Dengan probenesid - paruh naproxen meningkat, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi naproxen dalam plasma.

Dengan siklosporin, dengan NSAID lainnya, risiko mengembangkan gagal ginjal meningkat, terutama pada pasien yang menggunakan inhibitor ACE.
Penelitian in vitro menunjukkan bahwa penggunaan AZT dan naproxen secara bersamaan meningkatkan konsentrasi plasma AZT.

Instruksi khusus

Pasien dengan penyakit gastrointestinal, khususnya, dengan kolitis ulserativa tidak spesifik atau penyakit Crohn (termasuk, pada anamnesis), menggunakan naproxen, harus di bawah pengawasan medis yang ketat, karena penyakit ini dapat diperburuk. Efek samping serius pada saluran pencernaan dapat berkembang tanpa gejala peringatan.

Seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, frekuensi kumulatif efek samping yang serius, perdarahan atau perforasi gastrointestinal meningkat secara linier dengan lamanya pengobatan dan penggunaan dosis besar obat.

Efek antiinflamasi dan antipiretik naproxen harus diperhitungkan pada penyakit menular, karena dapat menutupi gejala klinis penyakit ini.
Sebagai naproxen, metabolitnya dihilangkan terutama melalui ginjal

dengan filtrasi glomerulus, sehingga obat harus diambil dengan sangat hati-hati pada pasien dengan insufisiensi ginjal. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, pembersihan kreatinin harus ditentukan dan dipantau selama perawatan. Jika bersihan kreatinin

kurang dari 20 ml / menit, naproxen tidak diberikan.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal hati. Pada alkoholik kronis dan bentuk sirosis lainnya

hati, konsentrasi total plasma naproxen menurun, dan konsentrasi plasma naproxen meningkat. Pasien seperti ini disarankan untuk meresepkan dosis efektif yang lebih rendah.
Untuk pasien dengan epilepsi atau porfiria, naproxen harus diambil di bawah pengawasan medis yang ketat.

Efek kardiovaskular dan serebrovaskular

Perhatian diperlukan (konsultasi dengan dokter atau apoteker) pada pasien dengan hipertensi dan / atau gagal jantung sedang di India

anamnesis Gejala seperti retensi cairan, hipertensi dan edema,

yang telah dilaporkan dalam pengobatan NSAID non-selektif lainnya, dapat menyebabkan perkembangan efek kardiovaskular dan serebrovaskular.
Diasumsikan bahwa penggunaan beberapa NSAID (terutama dalam jumlah besar

dosis dan pengobatan jangka panjang dapat dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko trombosis arteri (misalnya, risiko infark miokard atau stroke). Meskipun data menunjukkan bahwa penggunaan naproxen (1000 mg per hari) dapat dikaitkan dengan risiko rendah, itu tidak dapat sepenuhnya dikecualikan. Semua risiko harus dinilai sebelum meresepkan naproxen pada pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol, gagal jantung kongestif, penyakit arteri koroner, penyakit arteri perifer, dan / atau penyakit serebrovaskular. Spesial

Perhatian harus diberikan pada awal pengobatan jangka panjang pasien dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular (misalnya, hipertensi, hiperlipidemia, diabetes, merokok).

Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan menggunakan dosis efektif minimum dan penggunaan singkat, yang terutama berlaku untuk pasien usia lanjut.

Naproxen harus dihindari untuk cedera serius dan untuk 48

jam sebelum operasi yang direncanakan.

Tablet Axen Fort mengandung sekitar 50 mg sodium. Ini harus dipertimbangkan

pasien yang ditunjukkan asupan garam terbatas.

Fitur efek obat pada kemampuan mengendarai kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya

Mengingat kemungkinan efek samping seperti pusing, kantuk, kelelahan, dan gangguan penglihatan, kehati-hatian harus dilakukan saat mengendarai kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya.

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, pusing, tinitus,

lekas marah, dalam kasus yang lebih serius - muntah darah, melena, gangguan kesadaran, gangguan pernapasan, kejang, dan gagal ginjal

Pengobatan: lavage lambung, pengobatan simtomatik. Hemodialisis

Bentuk rilis dan kemasan

Pada 10 tablet, tempatkan dalam kemasan strip blister dari film polivinil klorida dan aluminium foil.

Pada 1 kemasan strip blister bersama dengan instruksi untuk aplikasi medis di negara bagian dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam paket dari sebuah kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25ºС.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Jangan gunakan setelah kedaluwarsa

Instruksi tablet Fortin untuk digunakan

Nama dagang: Fortin
Judul Nonproprietary Internasional: FLURBIPROFEN

Bentuk komposisi dan rilis:
Bahan: FLURBIPROFEN 100g
bentuk rilis: 15 tablet dilapisi

AKSI FARMAKOLOGI:
anti-inflamasi, analgesik.

INDIKASI KE APLIKASI:

1) Rheumatoid arthritis, deformasi osteoarthrosis, ankylosing spondylitis, bursitis, tendovaginitis.

2) Lesi jaringan lunak, disertai rasa sakit.

3) Sindrom nyeri dengan intensitas rendah dan sedang.

Dosis dan pemberian:
Dosis harian yang disarankan adalah 150-200 mg dalam beberapa dosis. Tergantung pada keparahan gejala, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 300 mg. Pengobatan algomenore: pada gejala pertama 100 mg diresepkan, kemudian 50-100 mg setiap 4-6 jam, Dosis harian maksimum adalah 300 mg.

Kontraindikasi:
Hipersensitivitas, eksaserbasi lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan (ulkus lambung dan ulkus duodenum, kolitis ulseratif), asma dan rinitis pada pasien yang menerima asam asetilsalisilat atau NSAID lain, defisiensi glukosa 6-fosfat dehidrogenase, anak di bawah 12 tahun.

Instruksi khusus:
Penggunaan selama kehamilan dan menyusui hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter.
-----------------------------------
Kondisi penyimpanan:
Di tempat yang kering, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Lindungi dari kelembaban.

Benteng Aethol

Bahan aktif Fort Etol adalah Etodolac - NSAIDs, turunan dari asam asetat indol, yang berbeda dari NSAID lainnya dengan adanya inti tetrahidropiranranoindol. Etodolac memiliki sifat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Obat ini mengurangi sintesis prostaglandin dari asam arakidonat dengan menghambat enzim COX, yang mengurangi sensitivitas reseptor terhadap mediator nyeri (histamin, bradikinin), mengurangi eksudasi, migrasi leukosit, serta sensitivitas pusat termoregulasi hipotalamus terhadap aksi pirogen endogen (interleukin-1, dll).. Etodolac memiliki selektivitas sedang untuk COX-2, oleh karena itu ia bertindak terutama dalam fokus peradangan. Ketika digunakan secara oral, etodolac cepat diserap di saluran pencernaan. Сmax dalam plasma darah tercapai setelah 60 menit dan 18 μg / ml. Mengikat protein plasma adalah 95%, fraksi bebas adalah 1,2-4,7%.T1 / 2 dari plasma darah sekitar 7 jam. Etodolac dimetabolisme dalam hati dan diekskresikan terutama oleh ginjal (hingga 60% sebagai metabolit).

Indikasi untuk digunakan:
Indikasi untuk penggunaan obat Etol Fort adalah: penyakit rematik seperti rematik, rheumatoid arthritis, gout dan psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis. Osteoartritis dan osteoartritis, myositis, tendonitis, disertai dengan rasa sakit dan pembatasan gerakan. Sindrom nyeri dari setiap etiologi (sakit kepala, gigi, pasca operasi, nyeri pasca trauma, algomenore).

Metode penggunaan:
Pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 15, dosis harian Etol Fort yang direkomendasikan adalah 400-1200 mg. Dosis harian maksimum adalah 1200 mg. Obat ini diresepkan 2 kali sehari, 1 tablet di pagi dan sore hari setelah makan. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 tablet per hari. Pada pasien dengan berat badan berdasarkan tanggal

  • dengan utilitas
  • berdasarkan tanggal
  • turun peringkat
  • Peringkat naik

Benteng Aethol: petunjuk penggunaan

Komposisi

Bahan aktif: etodolac;

1 tablet mengandung etodolak 400 mg

Eksipien: laktosa, selulosa mikrokristalin, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, povidon,

Pelapis Opadry II pink (85F240035): polivinil alkohol, titanium dioksida (E 171), besi oksida merah (E172), polietilen glikol 4000, talk.

Bentuk Dosis

Tablet, dilapisi.

Sifat fisik dan kimia utama: tablet lonjong warna merah muda pucat, dilapisi, dengan garis patahan di satu sisi dan "NOBEL" timbul - di sisi lain.

Kelompok farmakologis

Produk antiinflamasi dan antirematik nonsteroid. Turunan asam asetat dan senyawa terkait. Kode ATH M01A B08.

Sifat farmakologis

Etodolac adalah NSAID, turunan dari asam indoloccic, yang berbeda dari obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID) dengan adanya inti tetrahydropyranoindole. Etodolac memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Obat ini mengurangi sintesis prostaglandin (PG) dari asam arakidonat dengan menghambat enzim cyclooxygenase (COX), yang mengurangi sensitivitas reseptor terhadap mediator nyeri (histamin, bradikinin), menurunkan eksudasi, migrasi leukosit, serta sensitivitas pusat termoregulasi hipotalamus menjadi pyrogens endogen. 1). Etodolac memiliki selektivitas sedang untuk COX-2, oleh karena itu ia bertindak terutama dalam fokus peradangan.

Ketika diminum, etodolac cepat diserap dalam saluran pencernaan. Konsentrasi plasma maksimum dicapai setelah 1:00 dan 18 μg / ml. Mengikat protein plasma adalah 95%, fraksi bebas adalah 1,2-4,7%.

Waktu paruh eliminasi plasma adalah sekitar 7:00. Etodolac dimetabolisme di hati dan diekskresikan terutama oleh ginjal (hingga 60% sebagai metabolit). Volume distribusi - 0,4 l / kg, jarak bebas - 41 ml / jam / kg. Ketersediaan hayati etodolak setidaknya 80%. Makanan dan antasida tidak memengaruhi ketersediaan hayati.

Indikasi

Untuk pengobatan darurat atau jangka panjang osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis.

Sindrom nyeri berbagai asal.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap komponen obat, riwayat reaksi hipersensitivitas (misalnya, serangan asma, urtikaria, rinitis, angioedema) sebagai akibat dari penggunaan asam asetilsalisilat, ibuprofen atau ulkus / perdarahan berulang yang aktif dalam perdarahan di anamnesis (dua atau lebih konfirmasi terpisah, atau untuk konfirmasi terpisah, untuk konfirmasi ulang, atau untuk konfirmasi terpisah, untuk konfirmasi ulang atau untuk pemeriksaan terpisah, untuk konfirmasi) atau perdarahan) perdarahan gastrointestinal atau perforasi yang berhubungan dengan terapi NSAID sebelumnya dalam sejarah sitopenia, hati berat, ginjal, jantung Saya gagal.

Kontraindikasi untuk perawatan operasi bypass arteri koroner.

Interaksi dengan obat lain dan jenis interaksi lainnya

Karena etodolac berikatan dengan protein darah, mungkin perlu untuk mengubah dosis obat lain, dan juga mengikat protein protein dengan baik.

Analgesik lainnya, termasuk inhibitor COX-2 selektif. Hindari penggunaan simultan dua atau lebih NSAID (termasuk asam asetilsalisilat), karena meningkatkan risiko efek samping (lihat Bagian "Fitur Penggunaan").

Obat antihipertensi. Mengurangi tindakan hipotensi.

Diuretik. Mengurangi aksi diuretik. Diuretik meningkatkan risiko nefrotoksisitas NSAID.

Glikosida jantung. NSAID dapat memperburuk gagal jantung, mengurangi laju filtrasi glomerulus dan meningkatkan tingkat glikosida dalam darah.

Lithium Mengurangi ekskresi lithium.

Metotreksat. Pengurangan penghapusan metotreksat

Siklosporin. Nefrotoksisitas yang terkait dengan siklosporin dapat meningkat.

Mifepristone NSAID tidak boleh digunakan selama 8-12 hari setelah menerapkan mifepristone, karena NSAID dapat mengurangi efek mifepristone.

Kortikosteroid. Risiko tukak gastrointestinal atau perdarahan meningkat (lihat Bagian “Keunikan Penggunaan”).

Antikoagulan. NSAID dapat meningkatkan efek antikoagulan, seperti warfarin (lihat Bagian “Keunikan Penggunaan”). Waktu protrombin dapat diperpanjang saat menggunakan etodolac dengan NSAID lain, jadi ketika digunakan dengan warfarin risiko perdarahan meningkat.

Antibiotik kuinolon. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa NSAID meningkatkan risiko kejang yang terkait dengan antibiotik kuinolon. Pasien yang menggunakan NSAID dan antibiotik kuinolon meningkatkan risiko kejang.

Obat antitrombotik dan serotonin serapan inhibitor. Risiko perdarahan gastrointestinal meningkat (lihat Bagian "Keunikan Penggunaan").

Tacrolimus. Dengan penggunaan NSAID secara bersamaan dengan tacrolimus meningkatkan risiko nefrotoksisitas

AZT. Risiko hematotoksisitas meningkat dengan penggunaan simultan NSAID dengan AZT. Ada bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pasien HIV-positif dengan hemofilia yang memakai AZT dan ibuprofen secara bersamaan.

Fenilbutazon. Penggunaan simultan fenilbutazon dan etodolac tidak dianjurkan, karena fenilbutazon meningkatkan (sekitar hingga 80%) fraksi bebas etodolac. Studi in vivo belum dilakukan.

Antasida. Dengan penggunaan antasida secara simultan, tidak ada efek pada total penyerapan etodolak. Antasida dapat mengurangi konsentrasi puncak etodolac sebesar 15-20%, tetapi mereka tidak memiliki pengaruh yang menentukan pada konsentrasi puncak.

Data laboratorium. Jika etodolac digunakan, hasil positif palsu untuk bilirubin dimungkinkan karena adanya metabolit fenolik etodolac dalam urin.

Fitur aplikasi

Reaksi yang merugikan dapat diminimalkan dengan menerapkan dosis efektif terkecil untuk durasi perawatan terpendek yang diperlukan untuk mengendalikan gejala (lihat bagian “Dosis dan pemberian” dan risiko gastrointestinal dan kardiovaskular di bawah).

Penggunaan simultan etodolac dengan NSAID, termasuk inhibitor siklooksigenase-2 selektif, harus dihindari (lihat Bagian "Interaksi dengan obat lain dan jenis interaksi lainnya").

Perawatan harus diambil ketika menerapkan etodolak pada pasien dengan asma bronkial, termasuk dalam sejarah, karena NSAID dapat menyebabkan bronkospasme pada pasien ini.

Gagal kardiovaskular, ginjal, dan hati.

Pada pasien dengan penggunaan NSAID, penurunan dosis tergantung dalam pembentukan prostaglandin dapat dicatat dan berkontribusi pada pengembangan dekompensasi ginjal. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal, gagal jantung, gangguan fungsi hati, pasien yang menggunakan diuretik dan ACE inhibitor, pasien usia lanjut memiliki risiko tinggi terkena reaksi ini. Penting untuk mengurangi dosis dan mengontrol fungsi ginjal pada pasien ini (lihat bagian "Kontraindikasi").

Etodolac harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan retensi cairan, hipertensi atau gagal jantung.

Dengan penggunaan etodolak jangka panjang, perlu untuk secara teratur memonitor fungsi hati, ginjal, dan darah tepi.

Meskipun NSAID tidak memiliki efek langsung pada trombosit, seperti aspirin, semua obat ini dapat menghambat biosintesis prostaglandin, yang dapat mempengaruhi fungsi trombosit. Penting untuk memantau pasien yang mungkin memiliki efek negatif pada fungsi trombosit.

Secara umum, tidak perlu penyesuaian dosis pada pasien usia lanjut. Namun, perawatan harus diambil ketika memilih dosis, terutama ketika menambah dosis. Pasien usia lanjut meningkatkan kejadian reaksi merugikan terhadap NSAID, terutama perdarahan dan perforasi gastrointestinal (lihat bagian "Dosis dan pemberian").

Gangguan kardiovaskular dan serebrovaskular.

Pasien dengan hipertensi arteri dan / atau gagal jantung kongestif ringan sampai sedang dalam sejarah direkomendasikan untuk dimonitor secara hati-hati, karena retensi cairan dan edema diamati selama terapi NSAID.

Data penelitian dan data epidemiologis menunjukkan bahwa penggunaan NSAID tertentu (terutama dalam dosis tinggi dan dengan pengobatan jangka panjang) dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan kejadian trombotik vaskular (misalnya, infark miokard atau stroke). Tidak cukup data untuk menghilangkan risiko ini saat menggunakan etodolak.

Pasien dengan hipertensi arteri yang tidak terkontrol, gagal jantung kongestif, penyakit jantung koroner, penyakit arteri perifer dan / atau penyakit serebrovaskular harus menerima terapi etodolac hanya setelah analisis yang cermat.

Analisis semacam itu diperlukan pada awal perawatan jangka panjang pasien dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular (seperti hipertensi, hiperlipidemia, diabetes, merokok).

Seperti penggunaan NSAID lainnya, perdarahan gastrointestinal yang berpotensi mematikan, maag atau perforasi dapat terjadi kapan saja selama perawatan, terlepas dari gejala sebelumnya atau penyakit gastrointestinal serius dalam sejarah.

Risiko perdarahan gastrointestinal, ulserasi atau perforasi lebih tinggi dengan peningkatan dosis NSAID pada pasien dengan riwayat ulkus yang sangat rumit oleh perdarahan atau perforasi (lihat bagian "Kontraindikasi") dan pada pasien usia lanjut. Pasien tersebut harus memulai pengobatan dengan dosis efektif terendah. Untuk pasien-pasien ini, juga untuk pasien-pasien yang memerlukan pemberian bersama asam acetylsalicylic dosis rendah atau obat lain yang meningkatkan risiko gastrointestinal, terapi kombinasi dengan obat pelindung (seperti misoprostol atau inhibitor pompa proton) harus dipertimbangkan (lihat Informasi di bawah dan "Interaksi dengan obat lain dan jenis interaksi lainnya").

Pasien dengan riwayat toksisitas gastrointestinal, terutama pada pasien usia lanjut, harus melaporkan semua gejala abdominal yang tidak biasa (terutama perdarahan gastrointestinal), terutama pada tahap awal pengobatan.

Perhatian harus dilakukan dengan pasien yang menggunakan obat yang meningkatkan risiko borok atau perdarahan, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan seperti warfarin, inhibitor reuptake serotonin selektif, atau agen antiplatelet seperti asam asetilsalisilat (lihat. obat-obatan dan jenis interaksi lainnya ").

Jika perdarahan gastrointestinal atau ulkus terjadi pada pasien yang menggunakan etodolac, pengobatan harus dihentikan.

NSAID harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal (kolitis ulserativa, penyakit Crohn), karena kondisi ini dapat memburuk (lihat bagian “Reaksi Merugikan”).

Lupus erythematosus sistemik dan penyakit jaringan ikat.

Pasien dengan lupus erythematosus sistemik dan penyakit pada jaringan ikat meningkatkan risiko meningitis aseptik (lihat bagian “Reaksi Merugikan”).

Dari kulit.

Saat menggunakan NSAID, reaksi kulit yang serius sangat jarang diamati, beberapa di antaranya mematikan, termasuk dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermal toksik (lihat bagian “Reaksi Merugikan”). Risiko tertinggi dari reaksi tersebut diamati pada awal pengobatan, sedangkan dalam kebanyakan kasus reaksi tersebut muncul selama bulan pertama pengobatan. Pada kemunculan pertama ruam kulit, lesi pada selaput lendir atau tanda-tanda hipersensitivitas lainnya, perlu untuk menghentikan penggunaan etodolak.

Etodolac dapat memengaruhi fungsi reproduksi. Obat ini tidak dianjurkan untuk wanita yang ingin hamil. Untuk wanita yang merencanakan kehamilan atau diskrining untuk infertilitas, Anda harus mempertimbangkan membatalkan etodolak.

Obat tersebut mengandung laktosa, jadi tidak boleh digunakan untuk intoleransi herediter terhadap galaktosa, defisiensi Lappa laktase atau gangguan malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Gunakan selama kehamilan atau menyusui.

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan atau menyusui.

Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengendarai kendaraan atau mekanisme lainnya.

Penggunaan etodolak dapat menyebabkan perkembangan pusing, kantuk, kelemahan dan gangguan visual (gangguan penglihatan). Ini harus dipertimbangkan pada pasien yang mengendarai kendaraan atau mekanisme lain. Dalam hal terjadi reaksi seperti itu, pasien harus menghindari mengemudi kendaraan atau mekanisme lainnya.

Dosis dan pemberian

Dewasa dianjurkan dosis tunggal Benteng Aetol adalah 400 mg. Obat ini digunakan 2 kali sehari, 1 tablet di pagi dan sore hari setelah makan.

Dosis harian maksimum adalah 1000 mg.

Pada penyakit rematik, perjalanan pengobatan tergantung pada efektivitas terapi dan sifat penyakit. Dengan terapi jangka panjang, dosis harus disesuaikan setiap 2-3 minggu obat.

Dalam pengobatan kondisi menyakitkan akibat proses inflamasi akut (seperti sakit gigi, myositis, tendonitis), serta sindrom nyeri pasca operasi, pengobatan adalah 5 hari. Ketika sakit kepala dan nyeri haid Aetol Fort minum 1-2 tablet per hari, jika perlu, tidak lebih dari 3 hari.

Keamanan dan efektivitas etodolak TIDAK dievaluasi pada anak-anak, sehingga digunakan dalam praktik pediatrik.

Overdosis

Gejala overdosis meliputi sakit kepala, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, jarang diare, disorientasi, agitasi, koma, kantuk, pusing, tinnitus, pingsan, dan kadang-kadang kejang. Dalam kasus overdosis yang signifikan, gagal ginjal akut dan kerusakan hati mungkin terjadi.

Pengobatan simtomatik. Dalam 1:00 setelah mengambil jumlah obat yang berpotensi toksik, Anda harus menggunakan arang aktif. Pada orang dewasa, dalam waktu 1:00 setelah mengambil jumlah obat yang mengancam jiwa, perlu untuk mencuci perut. Hal ini diperlukan untuk memastikan diuresis yang cukup. Perlu untuk memantau fungsi ginjal dan hati. Pasien harus dimonitor setidaknya jam 4:00 setelah mengonsumsi obat yang berpotensi toksik. Dalam kasus persidangan yang sering dan berkepanjangan, perlu untuk mengelola diazepam. Tergantung pada kondisi klinis pasien, tindakan lain mungkin diperlukan.

Reaksi yang merugikan

Efek samping yang paling umum adalah gangguan pencernaan.

Pada bagian darah dan sistem limfatik: trombositopenia, neutropenia, leukopenia, pansitopenia, agranulositosis, anemia, anemia aplastik, anemia hemolitik, peningkatan waktu perdarahan, limfadenopati.

Pada bagian sistem kekebalan: ketika menggunakan NSAID, reaksi hipersensitivitas dicatat: reaksi alergi spesifik dan anafilaksis; reaksi anafilaktoid; reaktivitas jalan nafas, termasuk asma bronkial, eksaserbasi asma bronkial, bronkospasme dan sesak napas; gangguan kulit campuran, termasuk berbagai jenis ruam, gatal, urtikaria, purpura, angioedema, dermatosis bulosa eksfoliatif dan bulosa yang lebih jarang (termasuk nekrolisis epidermal dan polimorfisme eritema).

Pada bagian dari sistem saraf: depresi, sakit kepala, pusing, susah tidur, kebingungan, gangguan kesadaran, halusinasi, disorientasi (lihat Bagian “Keunikan Penggunaan”), paresthesia, tremor, kelemahan, kegugupan, agitasi, kejang, koma, kantuk, perubahan rasa, meningitis aseptik (terutama pada pasien dengan penyakit autoimun, seperti lupus erythematosus sistemik, penyakit jaringan ikat) dengan gejala seperti otot leher kaku, sakit kepala, mual, muntah.

Pada bagian organ penglihatan: gangguan mata (gangguan penglihatan), neuritis optik, penglihatan kabur, fotofobia, konjungtivitis.

Pada bagian alat pendengaran dan vestibular: tinitus, vertigo, tuli.

Karena sistem kardiovaskular: edema, hipertensi, aritmia, jantung berdebar, gagal jantung, vaskulitis, kemerahan pada wajah.

Data penelitian dan data epidemiologis menunjukkan bahwa penggunaan beberapa NSAID (terutama dalam dosis tinggi dan dengan pengobatan jangka panjang) dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan kejadian trombotik vaskular (misalnya, infark miokard atau stroke) (lihat Bagian "Fitur Penggunaan").

Pada bagian saluran pencernaan: ulkus peptikum, perforasi atau perdarahan gastrointestinal, kadang-kadang dengan hasil yang fatal, terutama pada pasien usia lanjut (lihat bagian "Keunikan Penggunaan"), mual, muntah, diare, dispepsia, nyeri epigastrium, nyeri epigastrium, nyeri perut, stomatitis ulseratif, konstipasi, perut kembung, muntah darah, melena, tukak gastrointestinal, gangguan pencernaan, mulas, perdarahan rektum, eksaserbasi kolitis dan penyakit Crohn (lihat bagian “Fitur aplikasi”), gastritis, pankreatitis, glossitis, haus, kekeringan itu, anoreksia, Bersendawa, duodenitis, esofagitis dengan atau tanpa penyempitan atau kardiospasme.

Pada bagian dari sistem hepatobilar: fungsi hati abnormal (bilirubinuria), peningkatan aktivitas enzim hati, hepatitis, hepatitis kolestatik, penyakit kuning, penyakit kuning kolestatik, gagal hati, gagal hati, nekrosis hati.

Dari kulit dan jaringan subkutan: reaksi bulosa, termasuk sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik, fotosensitifitas, peningkatan keringat, hiperpigmentasi, alopesia, pengelupasan kulit, ekimosis.

Pada bagian ginjal dan saluran kemih: disuria, peningkatan buang air kecil, nefrotoksisitas dalam berbagai bentuk, termasuk nefritis interstisial, sindrom nefrotik, gagal ginjal, peningkatan urea, peningkatan kadar kreatinin, nekrosis papiler ginjal, olekekia / poliuria, proteinuria, hematuria, sistitis, mast di ginjal.

Pada bagian sistem pernapasan: infiltrasi sistem paru dengan eosinofilia, bronkitis, faringitis, rhinitis, sinusitis, depresi pernapasan, pneumonia, perdarahan hidung.

Gangguan umum: kelelahan, lemah, asthenia, menggigil, demam, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, hipernatremia, hiperkalemia.

Lainnya: leukorea, perdarahan uterus yang tidak teratur, hiperglikemia pada pasien dengan kadar gula terkontrol pada pasien diabetes mellitus, perubahan berat badan, infeksi, sepsis, dan kasus fatal.