Glibenclamide

  • Alasan

Deskripsi per 02/11/2015

  • Nama latin: Glibenclamide
  • Kode ATX: A10BB01
  • Bahan aktif: Glibenclamide (Glibenclamide)
  • Pabrikan: Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Biwitech, Biosintez (Rusia), Kesehatan (Ukraina)

Komposisi

Obat ini mengandung bahan aktif glibenclamide - 5 mg.

Formulir rilis

Glibenclamide diproduksi dalam bentuk tablet, dikemas dalam 120 buah dalam botol, yang ditempatkan dalam kemasan.

Tindakan farmakologis

Obat ini memiliki efek antitrombotik, hipolipidemik, dan hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Glibenclamide adalah obat hipoglikemik oral yang berhubungan dengan turunan sulfonylurea. Mekanisme kerja Glibenclamide melibatkan stimulasi sekresi insulin oleh β-sel di pankreas, meningkatkan pelepasan insulin. Secara dominan, efisiensi dimanifestasikan dalam tahap kedua produksi insulin. Ini meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap aksi insulin, serta hubungannya dengan sel target. Selain itu, Glibenclamide ditandai dengan efek penurun lipid dan penurunan sifat trombogenik darah.

Di dalam tubuh, penyerapan zat yang cepat dan lengkap dari saluran pencernaan dicatat. Komunikasi dengan protein plasma sesuai dengan hampir 95%. Obat dimetabolisme di hati, menghasilkan pembentukan metabolit tidak aktif. Ekskresi terjadi terutama dalam komposisi urin dan bagian dari empedu, dalam bentuk metabolit.

Indikasi untuk digunakan

Glibenclamide diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2 ketika tidak mungkin untuk mengkompensasi hiperglikemia dengan diet, penurunan berat badan, dan aktivitas fisik.

Kontraindikasi

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dengan:

  • hipersensitivitas terhadap glibenclamide atau sulfonamide dan diuretik thiazide;
  • prekomatosa atau keadaan koma diabetes;
  • ketoasidosis;
  • luka bakar yang luas;
  • cedera dan operasi;
  • obstruksi usus dan paresis lambung;
  • berbagai bentuk gangguan asupan makanan;
  • perkembangan hipoglikemia;
  • laktasi, kehamilan;
  • diabetes tipe 1 dan seterusnya.

Efek samping

Dengan pengobatan Glibenclamide, dapat timbul gejala yang tidak diinginkan yang memengaruhi sistem endokrin, pencernaan, saraf, perifer, dan hematopoietik. Karena itu, mungkin ada: hipoglikemia dengan berbagai tingkat keparahan, mual, diare, fungsi hati yang tidak normal, kolestasis, sakit kepala, kelemahan, kelelahan dan pusing.

Juga, manifestasi dari reaksi alergi dan dermatologis dalam bentuk: ruam kulit, gatal, fotosensitisasi dan gejala lainnya.

Instruksi penggunaan Glibenclamide (metode dan dosis)

Petunjuk penggunaan Glibenclamide melaporkan bahwa dosis obat ditetapkan secara individual dan tergantung pada usia, keparahan penyakit dan tingkat glikemia. Tablet diminum secara oral, dengan perut kosong atau 2 jam setelah makan.

Dosis harian rata-rata ditetapkan dalam kisaran 2,5-15 mg, dengan frekuensi 1-3 kali sehari.

Dosis harian di atas 15 mg jarang digunakan, dan tidak ada peningkatan signifikan dalam efek hipoglikemik. Pasien lanjut usia pada awal pengobatan menetapkan dosis harian 1 mg. Semua transisi dari satu obat ke obat lain, manipulasi dosis, dan sebagainya, harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, hipoglikemia dapat berkembang, yang dapat disertai dengan rasa lapar, kelemahan, kecemasan, sakit kepala, pusing, berkeringat, jantung berdebar, tremor otot, edema otak, gangguan otak, gangguan bicara dan penglihatan, dan sebagainya.

Perawatan melibatkan penggunaan mendesak gula, jus buah, teh panas manis, sirup jagung, madu - dalam kasus-kasus ringan.

Kasus yang parah membutuhkan pengenalan larutan glukosa 50%, infus kontinyu ke dalam vena larutan dekstrosa 5-10%, pengenalan Glucagon secara intramuskuler, di dalam diazoksida. Selain itu, diperlukan kontrol glikemia, pH, kreatinin, urea nitrogen, elektrolit.

Interaksi

Kombinasi obat antijamur mampu mempotensiasi hipoglikemia.

Penggunaan simultan dengan hormon barbiturat, fenotiazin, diazoksida, glukokortikoid dan tiroid, estrogen, gestagens, glukagon, obat adrenomimetik, garam litium, turunan asam nikotinat dan saluretik dapat melemahkan efek hipoglikemik.

Berarti mampu mengasamkan urin, misalnya: kalsium klorida, amonium klorida, asam askorbat dosis besar dapat meningkatkan efek obat. Kombinasi dengan rifampisin mempercepat inaktivasi dan mengurangi efektivitasnya.

Instruksi khusus

Dianjurkan agar pasien yang menderita kelainan hati dan ginjal, dengan demam, fungsi patologis kelenjar adrenalin atau kelenjar tiroid, alkoholisme kronis harus diobati dengan hati-hati.

Untuk aliran proses terapeutik penuh, kontrol hati-hati dari tingkat glukosa dalam darah dan ekskresi glukosa diperlukan.

Jika hipoglikemia berkembang pada pasien yang sadar, gula atau glukosa diberikan secara oral. Dalam kasus kehilangan kesadaran, glukosa diberikan secara intravena, dan glukagon diberikan secara intramuskular, subkutan, atau intravena.

Ketika kesadaran dipulihkan, pasien segera diberikan makanan jenuh dengan karbohidrat untuk menghindari hipoglikemia berulang.

Ketentuan penjualan

Resep glibenclamide.

Kondisi penyimpanan

Kondisi normal cocok untuk menyimpan obat. Pada saat yang sama tempat itu tidak dapat diakses oleh anak-anak.

Obat 'Glibenclamide' - petunjuk penggunaan, deskripsi dan ulasan

Indikasi untuk penggunaan obat Glibenclamide

Bentuk pelepasan obat Glibenclamide

tablet 0,005 g; dapat (jar) 50 bungkus kardus 1;

tablet 0,005 g; dapat (jar) 100 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; paket sel 10 bungkus kardus 5;

5 mg tablet; wadah plastik 50 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; wadah plastik 100 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; wadah plastik 120 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; wadah plastik 150 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; toples (toples) dari kaca gelap 50 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; paket sel 10 bungkus kardus 5;

5 mg tablet; kemasan blister 10 bungkus kardus 2;

5 mg tablet; guci (guci) polimer 20 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; kemasan blister 10 bungkus kardus 3;

5 mg tablet; paket sel 10 bungkus kardus 5;

5 mg tablet; toples (toples) polimer 30 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; toples (toples) polimer 50 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; toples (toples) dari kaca gelap 20 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; toples (toples) dari kaca gelap 30 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; toples (toples) dari kaca gelap 50 bungkus kardus 1;

5 mg tablet; kemasan blister 10 bungkus kardus 1;

Komposisi
1 tablet mengandung glibenclamide 0,005 g; dalam botol plastik 50 atau 100 pcs., dalam bundel kardus 1 bank.

Farmakodinamik dari obat Glibenclamide

Farmakokinetik dari obat Glibenclamide

Setelah pemberian oral, glibenclamide cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Pengikatan protein plasma lebih dari 95%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit tidak aktif.

Diekskresikan dari tubuh terutama dalam bentuk metabolit dengan urin - 95% dan dengan empedu. T1 / 2 - sekitar 10 jam

Penggunaan obat Glibenclamide selama kehamilan

Kontraindikasi untuk penggunaan obat Glibenclamide

Efek samping dari obat Glibenclamide

Dosis dan pemberian obat Glibenclamide

Interaksi obat glibenclamide dengan obat lain

Peringatan ketika mengambil obat Glibenclamide

Kondisi penyimpanan obat Glibenclamide

Umur simpan obat Glibenclamide

Afiliasi Glibenclamide ke klasifikasi ATX:

Saluran pencernaan dan metabolisme

A10 Obat untuk pengobatan diabetes

A10B Obat Hipoglikemik Oral

GLIBENKLAMID

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bulat, bikonveks, dengan risiko di satu sisi.

Eksipien: laktosa monohidrat (gula susu) - 151,5 mg, pati jagung - 30 mg, povidone K25 - 6 mg, magnesium stearat - 1,5 mg, pati natrium karboksimetil (tipe A) - 6 mg.

10 pcs. - paket blister sel (1) - paket kardus.
10 pcs. - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
10 pcs. - kemasan blister (3) - kemasan kardus.
10 pcs. - paket strip blister (4) - paket kardus.
10 pcs. - paket strip blister (5) - paket kardus.
10 pcs. - kemasan blister (6) - kemasan kardus.
10 pcs. - kemasan blister (8) - kemasan kardus.
10 pcs. - paket blister (10) - paket kardus.
14 pcs. - paket blister sel (1) - paket kardus.
14 pcs. - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
14 pcs. - kemasan blister (3) - kemasan kardus.
14 pcs. - paket strip blister (4) - paket kardus.
14 pcs. - paket strip blister (5) - paket kardus.
14 pcs. - kemasan blister (6) - kemasan kardus.
14 pcs. - kemasan blister (8) - kemasan kardus.
14 pcs. - paket blister (10) - paket kardus.
25 pcs. - paket blister sel (1) - paket kardus.
25 pcs. - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
25 pcs. - kemasan blister (3) - kemasan kardus.
25 pcs. - paket strip blister (4) - paket kardus.
25 pcs. - paket strip blister (5) - paket kardus.
25 pcs. - kemasan blister (6) - kemasan kardus.
25 pcs. - kemasan blister (8) - kemasan kardus.
25 pcs. - paket blister (10) - paket kardus.
30 buah - paket blister sel (1) - paket kardus.
30 buah - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
30 buah - kemasan blister (3) - kemasan kardus.
30 buah - paket strip blister (4) - paket kardus.
30 buah - paket strip blister (5) - paket kardus.
30 buah - kemasan blister (6) - kemasan kardus.
30 buah - kemasan blister (8) - kemasan kardus.
30 buah - paket blister (10) - paket kardus.
50 pcs. - paket blister sel (1) - paket kardus.
50 pcs. - kemasan blister (2) - kemasan kardus.
50 pcs. - kemasan blister (3) - kemasan kardus.
50 pcs. - paket strip blister (4) - paket kardus.
50 pcs. - paket strip blister (5) - paket kardus.
50 pcs. - kemasan blister (6) - kemasan kardus.
50 pcs. - kemasan blister (8) - kemasan kardus.
50 pcs. - paket blister (10) - paket kardus.
10 pcs. - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
20 pcs. - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
30 buah - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
40 pcs. - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
50 pcs. - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
60 pcs. - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
70 buah - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
80 buah - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
90 pcs. - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
100 buah - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.
120 pcs. - kaleng polietilen tereftalat (1) - bungkus kardus.

Agen hipoglikemik oral, turunan sulfonylurea dari generasi II. Merangsang sekresi insulin oleh sel-sel β pankreas, meningkatkan pelepasan insulin. Kerjanya terutama selama tahap kedua sekresi insulin. Meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin dan tingkat pengikatannya pada sel target. Ini memiliki efek hipolipidemik, mengurangi sifat trombogenik darah.

Setelah pemberian oral, glibenclamide cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Pengikatan protein plasma lebih dari 95%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit tidak aktif.

Diekskresikan dari tubuh terutama dalam bentuk metabolit dengan urin - 95% dan dengan empedu. T1/2 - sekitar 10 jam

Dosis ditetapkan secara individual, tergantung pada usia, keparahan diabetes, glukosa puasa dan 2 jam setelah makan.

Dosis rata-rata adalah 2,5-15 mg / hari, frekuensi pemberian 1-3 kali / hari. Ambil 20-30 menit sebelum makan. Dalam dosis lebih dari 15 mg / hari digunakan dalam kasus yang jarang dan tidak menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam efek hipoglikemik.

Untuk pasien usia lanjut, dosis awal adalah 1 mg / hari.

Ketika beralih dari biguanides, dosis awal glibenclamide adalah 2,5 mg / hari. Biguanida harus dihapuskan, dan dosis glibenclamide, jika perlu, dapat ditingkatkan 2,5 mg setiap 5-6 hari sampai kompensasi metabolisme karbohidrat. Dengan tidak adanya kompensasi selama 4-6 minggu, perlu untuk merencanakan terapi kombinasi dengan glibenclamide dan biguanides.

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia hingga koma (kemungkinan perkembangannya meningkat karena melanggar rejimen dosis dan diet yang tidak memadai).

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, diare, perasaan berat di daerah epigastrium; jarang - disfungsi hati, kolestasis.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: jarang - paresis, gangguan sensitivitas, sakit kepala, kelelahan, kelemahan, pusing.

Dari sistem hemopoietik: jarang - gangguan darah, termasuk pengembangan pansitopenia.

Reaksi dermatologis: jarang - fotosensitifitas.

Memperkuat aksi hipoglikemik glibenclamide dimungkinkan dengan simultan penggunaan beta-adrenergic blocker, agen anabolik, allopurinol, cimetidine, clofibrate, siklofosfamid, isobarin, MAO inhibitor, sulfat kerja panjang, kloramfenikol, gelombang, asam klorida, klorida, asam fosfat.

Attenuation tindakan glibenclamide dan pengembangan hiperglikemia mungkin sementara penggunaan barbiturat, chlorpromazine, fenotiazin, fenitoin, diazoxide, acetazolamide, glukokortikoid, agen simpatomimetik, glukagon, indometasin, dosis tinggi nicotinate, kontrasepsi untuk konsumsi dan estrogen, saluretics, hormon tiroid, garam lithium, pencahar dosis tinggi.

Mereka digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan patologi hati dan ginjal (termasuk dalam sejarah), serta dalam kondisi demam, disfungsi kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid, dan alkoholisme kronis.

Selama terapi, pemantauan teratur glukosa darah dan ekskresi glukosa harian dengan urin diperlukan.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pasien sadar, glukosa (atau larutan gula) diberikan secara oral. Ketika ketidaksadaran disuntikkan, glukosa dimasukkan ke / in atau glukagon di bawah a / p, in / m atau / in. Setelah pemulihan kesadaran, perlu memberi pasien makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

Pasien yang memakai glibenclamide harus menahan diri dari minum alkohol. Dalam kasus penggunaan alkohol, reaksi seperti disulfiram dapat terjadi, serta hipoglikemia berat.

Glibenclamide - bentuk pelepasan, petunjuk penggunaan, analog

Sulit untuk bertemu seseorang yang tidak pernah menggunakan obat-obatan yang berasal dari farmakologis. Sayangnya, orang rentan terhadap penyakit yang memerlukan terapi rutin di rumah atau kondisi rawat inap, dan salah satu penyakit ini adalah diabetes.

Untuk pengobatan penyakit ini, para ahli sering meresepkan Glibenclamide, tetapi sebelum melanjutkan untuk menggunakan, pasien mempelajari instruksi, menjadi akrab dengan ulasan, mode tindakan, harus disiapkan tidak hanya untuk efek positif dari tablet, tetapi juga untuk kemungkinan efek samping.

Mekanisme tindakan


Glibenclamide adalah agen hipoglikemik yang sangat efektif yang memiliki efek stimulasi pada pankreas, yang meningkatkan sekresi insulin dalam darah orang sehat atau yang menderita diabetes tipe 2. Menurut para ilmuwan, efek ini dicapai sebagai akibat dari pengaruh glukosa pada tubuh pasien.

Formulir rilis


Di apotek, Glibenclamide tersedia dalam bentuk tablet berwarna merah muda dengan facet dan strip pada setiap pil yang memiliki bentuk silinder datar.

Komponen tambahan yang membentuk tablet adalah:

  • Magnesium stearat.
  • Laktosa.
  • Ponso E 124 4R.
  • Povidone.
  • Pati kentang.

Setiap tablet dibuat atas dasar zat farmakologis - glibenclamide 5 mg.

Kelompok farmakologis

Obat ini termasuk turunan sulfonylurea, yaitu kelompok sulfonamid.

Instruksi untuk digunakan

Glibenclamide mengacu pada obat-obatan yang memerlukan pengawasan medis yang konstan dan itulah sebabnya, sebelum memulai pengobatan dengan obat ini, Anda harus lulus tes urin dan darah untuk menilai kadar gula saat ini. Kemudian, setelah membahas fitur perawatan dengan spesialis, Anda dapat mulai menggunakan Glibenclamide.

Setelah memeriksa seluruh gambaran klinis pasien, dokter yang memenuhi syarat merekomendasikan memulai pengobatan dengan dosis kecil Glibenclamide - 0,5-1 tablet 1 p. per hari (hingga 5 mg. zat aktif glibenclamide). Sangat penting untuk memulai dengan dosis minimum untuk orang:

  • Memiliki berat kurang dari 50 kg.
  • Kecenderungan hipoglikemia.

Jika norma ini tidak memiliki efek yang diinginkan, diperlukan untuk meningkatkan dosis di bawah pengawasan dokter spesialis menjadi 15 mg. zat aktif per hari (hingga 3 tablet). Peningkatan dosis dapat dilakukan selama seminggu, sampai efek yang diinginkan tercapai.

Mentransfer pasien dari tablet lain ke Glibenclamide

Bahkan jika seseorang sebelumnya telah menggunakan obat lain yang memperbaiki konsentrasi gula dalam darah, perlu untuk beralih ke Glibenclamide dengan hati-hati, dimulai dengan dosis minimum 0,5 tab. dan tingkatkan dosis sesuai kebutuhan.

Pemilihan dosis yang diperlukan

Anda juga perlu hati-hati memilih dosis Glibenclamide kategori orang tersebut:

  • Orang yang lebih tua
  • Orang yang lemah menderita kekurangan makanan.
  • Memiliki gangguan fungsi hati atau ginjal.

Kategori pasien seperti itu rentan terhadap perkembangan hipoglikemia, jadi selama pengobatan, orang harus secara teratur melakukan tes dan memantau parameter darah dan urin, dan jika perlu, menyesuaikan dosis, mengurangi jumlah mg yang dikonsumsi. zat aktif per hari.

Juga, rejimen dosis dan dosis harus disesuaikan jika pasien kehilangan berat badan dengan cepat atau telah mengubah gaya hidup.

Kombinasi Glibenclamide dengan obat lain untuk diabetes

Ketika seorang pasien sensitif terhadap Metformin, penggunaan tambahan agen farmakologis milik kelompok glitazone (Pioglitazone) diizinkan.

Acarbose dapat dikombinasikan dengan Glibenclamide, karena obat ini tidak memiliki efek stimulasi, berkontribusi pada pelepasan insulin endogen oleh sel beta.

Jika, dengan menipisnya sel beta, pengobatan dengan Glibenclamide tidak memiliki efek yang diinginkan, kombinasi obat dengan insulin akan diperlukan. Jika penelitian menunjukkan bahwa tubuh tidak memproduksi insulin sendiri, maka pasien memerlukan monoterapi insulin.

Lama terapi dan metode penggunaan obat

Untuk mencapai efisiensi maksimum Glibenclamide, diperlukan untuk mematuhi aturan dasar:

  • Minum pil tanpa mengunyah.
  • Setiap dosis harus dicuci dengan banyak air murni (setidaknya 1 gelas).
  • Jika Anda membutuhkan 2 tablet atau lebih per hari, Anda harus membaginya menjadi 2 dosis, dalam proporsi 2: 1.
  • Glibenclamide harus diminum setiap hari pada waktu yang bersamaan.

Kadang-kadang, dalam keadaan khusus, orang kehilangan pil dan memutuskan dengan trik berikutnya untuk mengejar ketinggalan. Instruksi untuk penggunaan glibenclamide menyatakan bahwa tidak ada satu kasus pun yang dapat melebihi dosis tunggal yang ditunjukkan oleh dokter, jika tidak efek obat tersebut dapat merugikan pasien.

Analog

Kedokteran modern telah memperluas batasannya, sehingga kisaran apotek dibagi menjadi obat-obatan dasar dan analognya. Analog adalah obat-obatan yang memiliki sifat serupa dengan obat utama dan bahan aktif lain. Ada juga sinonim analog dengan komposisi yang benar-benar identik, relatif terhadap obat utama.

Analog dari bahan aktif lain digunakan dalam kasus seperti ini:

  • Ketika pasien tidak toleran terhadap zat aktif - glibenclamide.
  • Akibatnya pembiasaan seseorang terhadap komponen aktif.
  • Jika ada kontraindikasi dengan obat utama.

Obat-obatan, sinonim yang diresepkan untuk mengobati orang dengan status sosial yang berbeda, misalnya, pensiunan Glibenclamide bisa mahal, kemudian para ahli meresepkan padanan yang lebih murah, merujuk pada sinonim. Ada juga orang yang menganggap obat murah tidak efektif dan menolak pengobatan dengan Glibenclamide. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat lain yang sejenis dari pabrik asing dan memuaskan keinginan pasien.

Hari ini di apotek Anda dapat membeli analog Glibenclamide tersebut:

  • Glibenclamide Nycomed.
  • Antibet.
  • Glibenclamide AWD 5.
  • Apo-Gliburid.
  • Glibex.
  • Betanaz.
  • Glibenclamide-Teva.
  • Maniglide.
  • Gliboral.
  • Diabetes.
  • Maninil 1.75 / 3.5 / 5.
  • Glidanil
  • Kontrol diab
  • Glimistad
  • Daonil.
  • Glukomida.
  • Glitisol.
  • Euglucon.

Akibatnya, setiap orang akan dapat memilih sendiri obat yang paling cocok untuk dirinya, mengurangi risiko efek samping dan mendukung kepercayaan moral. Namun, setiap manipulasi yang terkait dengan pemilihan obat, mengubah atau meresepkan dosis harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, karena terapi yang salah dapat menyebabkan pasien memburuk atau menolak obat oleh tubuh.

Saya pertama kali menemukan diabetes mellitus 15 tahun yang lalu dan sejak itu saya telah diresepkan berbagai obat yang menormalkan kadar gula. Saya diresepkan Glibenclamide lebih dari sebulan yang lalu, dan menurut saya, dibandingkan dengan obat lain, itu paling cocok untuk saya dalam hal harga dan efektivitas. 2 minggu pertama Glibenclamide menyebabkan efek samping, dan kemudian semuanya kembali normal, dan saya senang dengan hasil perawatannya. Satu-satunya kelemahan dari pengobatan dengan obat ini adalah kontrol gula secara teratur, tetapi mengingat keseriusan penyakit ini, lebih baik untuk memastikan bahwa semuanya normal daripada menderita diabetes.

Sekitar 4 tahun yang lalu, selama rawat inap, saya didiagnosis menderita diabetes, dan sejak itu saya minum berbagai macam pil. Setelah pindah ke daerah lain, dokter setempat menyarankan saya untuk mengganti obat saya menjadi Glibenclamide. Pada awalnya, saya tidak senang dengan obat itu, karena saya menderita diare dan mual, tetapi setelah 1,5-2 minggu tubuh saya terbiasa dengan itu, dan saya merasa lega, karena efek sampingnya hilang, saya tidak merasakan gejala diabetes sepanjang hari. Mengukur kadar gula dengan glukometer, saya melihat indikator normal.

Saya menderita diabetes 5 tahun yang lalu. Awalnya saya minum Metformin dosis dua kali lebih tinggi, tetapi hasilnya mengecewakan, kemudian saya diberi resep Glibenclamide dalam kombinasi dengan Metformin. Selama 2 tahun saya telah menggunakan obat ini dalam kombinasi. Sejak itu, kondisi kesehatan saya tidak pernah memburuk, tidak ada efek samping, dan kadar gula tidak naik di atas 7 mol.

Glibenclamide adalah obat yang sangat efektif yang telah memenangkan hati banyak orang dengan diabetes, karena obat ini membantu orang bertahan hidup, bahkan jika tubuh tidak dapat melakukan fungsinya dengan baik dan menghasilkan jumlah insulin yang tepat. Ini diresepkan jika koreksi diet tidak efektif dan tidak memiliki efek yang diinginkan. Tentu saja, yang terbaik adalah menggunakan Glibenclamide untuk tujuan pengobatan, tetapi jika ada kontraindikasi atau efek samping parah yang disebabkan oleh obat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menemukan analog untuk menghilangkan gejala diabetes tanpa menyebabkan penurunan kesejahteraan.

Glibenclamide (Glibenclamide)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Bentuk komposisi dan rilis

1 tablet mengandung glibenclamide 0,005 g; dalam botol plastik 50 atau 100 pcs., dalam bundel kardus 1 bank.

Tindakan farmakologis

Peningkatan sekresi insulin oleh sel beta pankreas.

Indikasi obat Glibenclamide

Diabetes tipe 2 dengan kegagalan diet.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap turunan sulfonylurea dan obat sulfa; diabetes tipe 1; ketoasidosis diabetikum; precoma dan koma diabetes; dekompensasi diabetes pada penyakit menular, cedera, luka bakar, operasi bedah; pelanggaran berat pada ginjal dan hati; kehamilan, menyusui.

Efek samping

Hipoglikemia, gangguan pencernaan (mulas, kurang nafsu makan, rasa logam di mulut, mual, muntah, diare, hipotiroidisme, reaksi alergi (ruam kulit, eksim, urtikaria), kolestasis, gangguan fungsi hati, gangguan sensitivitas, pembentukan darah, jarang - perkembangan mungkin terjadi photosensitization.

Interaksi

efek hipoglikemik memperkuat kloramfenikol, flukonazol, sulfonamid, analgesik dan obat anti-inflamasi, turunan kumarin, heparin, obat penurun kolesterol, MAO inhibitor, captopril, enalapril, cimetidine, ranitidine, doksepin, fenfluramine, metildopa, nortriptyline, alkohol dan hipnotik (obat tidur); melemah - antibiotik dari kelompok rifamycin, diuretik thiazide.

Dosis dan pemberian

Dosis dipetik secara individual. Di dalam, 20-30 menit sebelum makan, minum banyak cairan. Dosis awal adalah 2,5 mg / hari. Jika perlu, dosis secara bertahap ditingkatkan 2,5 mg per minggu sampai kompensasi metabolisme karbohidrat tercapai. Dosis harian yang mendukung - 5-10 mg, maksimum - 15 mg. Untuk pasien usia lanjut, dosis awal adalah 1 mg / hari. Frekuensi penerimaan - 1-3 kali sehari.

Tindakan pencegahan keamanan

Perlu untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah. Seharusnya tidak digunakan saat bekerja pengemudi kendaraan dan orang-orang yang profesinya dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi perhatian.

Kondisi penyimpanan obat Glibenclamide

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Glibenclamide

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Instruksi untuk penggunaan medis

Sinonim dari kelompok nosologis

Harga di apotek Moskow

Tinggalkan komentar anda

Indeks permintaan informasi saat ini, ‰

Harga Vital Terdaftar

Sertifikat Pendaftaran Glibenclamide

  • Kotak P3K
  • Toko online
  • Tentang perusahaan
  • Hubungi kami
  • Kontak penerbit:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Alamat: Rusia, 123007, Moskow, st. Mainline ke-5, 12.

Situs resmi Grup perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan dan berbagai macam farmasi dari Internet Rusia. Buku referensi obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku referensi obat berisi harga obat-obatan dan produk-produk pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari RLS-Patent LLC.
Ketika mengutip bahan informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

Panduan Kesehatan Glibenclamide:

Pabrikan:

LLC Perusahaan Farmasi Zdorovye, Kharkiv, Ukraina

Bahan aktif Glibenclamide

Bentuk pelepasan glibenclamide

Tablet 5 mg № 10x5, № 20x6 dalam kemasan blister; 50 dalam wadah

Siapa yang diperlihatkan Glibenklamid

  • Diabetes mellitus tipe II (tidak tergantung insulin), pada orang dewasa, sebagai monoterapi dengan efektivitas terapi diet yang tidak mencukupi dan pengangkatan aktivitas fisik;
  • terapi kombinasi dengan insulin.

Cara menggunakan glibenclamide

Dosis dan pemberian.

Di dalam, selama 20-30 menit sebelum makan, tanpa mengunyah, cuci dengan sedikit cairan (sekitar 1/2 gelas).

Dosis awal dan pemeliharaan, waktu pemberian dan distribusi dosis harian ditetapkan secara individual berdasarkan hasil penentuan kadar glukosa dalam darah dan urin secara teratur.

Dosis awal obat adalah 2,5 mg (1/2 tablet) 1 kali per hari. Jika perlu, peningkatan dosis harian dilakukan dengan pemantauan teratur kadar glukosa darah, secara bertahap meningkatkan dosis pada interval beberapa hari menjadi 1 minggu sebesar 2,5 mg (1/2 tablet) sampai tercapai dosis efektif terapeutik. Dosis efektif maksimum adalah 15 mg (3 tablet). Dosis di atas 15 mg / hari tidak meningkatkan keparahan efek hipoglikemik.

Dosis harian hingga 10 mg (2 tablet) diminum 1 kali sehari, sebelum sarapan. Dengan dosis harian yang lebih tinggi, disarankan untuk membaginya menjadi dua dosis dalam perbandingan 2: 1, pagi dan sore.

Pada pasien usia lanjut, pengobatan dimulai dengan setengah dosis, yang kemudian ditingkatkan tidak lebih dari 2,5 mg / hari. dengan interval mingguan.

Dengan perubahan berat badan atau gaya hidup pasien, serta munculnya faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan hipo- atau hiperglikemia, penyesuaian dosis diperlukan.

Gunakan dalam kombinasi dengan insulin.

Glibenclamide dalam kombinasi dengan insulin diresepkan ketika tidak mungkin untuk mencapai normalisasi konsentrasi glukosa darah dengan mengambil dosis maksimum glibenclamide selama monoterapi. Pada saat yang sama, dengan latar belakang dosis terakhir glibenclamide yang diberikan kepada pasien, pengobatan insulin dimulai dengan dosis minimum, dengan kemungkinan peningkatan bertahap dosis insulin di bawah kendali konsentrasi glukosa darah. Perawatan kombinasi membutuhkan pengawasan medis wajib. Ketika menggabungkan glibenclamide dengan insulin, dosis yang terakhir dapat dikurangi 25-50%.

Saat ini tidak ada informasi tentang penggunaan obat pada anak-anak.

Fitur aplikasi.

Obat ini digunakan dengan hati-hati pada sindrom demam, alkoholisme, insufisiensi adrenal, penyakit tiroid (hipo- atau hipertiroidisme), pada pasien usia lanjut dan pada pasien dengan gangguan fungsi hati.

Dengan monoterapi yang berkepanjangan (lebih dari 5 tahun), resistensi sekunder dapat berkembang.

Kontrol parameter laboratorium.

Ketika mengobati dengan obat, perlu untuk secara teratur memantau kadar glukosa dalam darah dan urin (selama periode pemilihan dosis beberapa kali seminggu), serta konsentrasi hemoglobin terglikasi (setidaknya 1 kali dalam 3 bulan), yang memungkinkan untuk mendeteksi resistansi primer atau sekunder secara tepat waktu. untuk obat. Selain itu, perlu untuk memantau fungsi hati dan gambaran darah tepi (terutama jumlah trombosit dan leukosit).

Kondisi yang mengharuskan pemindahan pasien dari glibenclamide ke terapi insulin:

  • luka bakar yang luas
  • beberapa cedera parah
  • operasi besar,
  • gangguan penyerapan makanan dan obat-obatan dalam saluran pencernaan (obstruksi usus, paresis usus),
  • pelanggaran berat pada hati dan ginjal, termasuk tetap pada hemodialisis.

Kebutuhan akan pemindahan sementara ke insulin dapat terjadi dalam situasi yang penuh tekanan (trauma, pembedahan, penyakit menular, disertai demam).

Risiko hipoglikemia pada awal pengobatan glibenklamid.

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, risiko hipoglikemia dapat meningkat (terutama jika Anda makan tidak teratur atau tidak makan). Faktor-faktor berikut dapat berkontribusi pada perkembangannya:

  • keengganan atau (terutama di usia tua) kemampuan pasien untuk bekerja sama dengan dokter;
  • makanan tidak teratur, melewatkan makan, malnutrisi;
  • ketidakseimbangan antara olahraga dan asupan karbohidrat;
  • perubahan diet;
  • minum alkohol, terutama ketika Anda kekurangan gizi atau melewatkan makan;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • fungsi hati abnormal yang parah;
  • overdosis;
  • penyakit bersamaan yang tidak terkompensasi dari sistem endokrin yang memengaruhi metabolisme karbohidrat atau pengaturan tandingan hipoglikemia (termasuk disfungsi tiroid, kekurangan hipofisis atau adrenokortikal);
  • penerimaan simultan dari beberapa obat lain (lihat Interaksi dengan obat lain).

Gejala hipoglikemia mungkin ringan atau bahkan tidak ada dengan perkembangan bertahap pada pasien usia lanjut, serta pada pasien dengan disfungsi vegetatif atau mereka yang secara bersamaan menerima pengobatan dengan b-adrenoreseptor bloker, clonidine, reserpin, guanetidine atau simpatolitik lainnya.

Fitur obat.

Obat harus diminum hanya dalam dosis yang ditentukan dan pada waktu tertentu dalam sehari.

Waktu penerimaan dan distribusi dosis harian obat ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan fitur dari rejimen hari pasien. Makan diperlukan selambat-lambatnya 1 jam setelah minum obat.

Untuk mencapai kontrol glikemik yang optimal, ketika meresepkan glibenclamide, perlu untuk mengikuti diet tambahan yang tepat, melakukan latihan fisik dan, jika perlu, mengurangi berat badan. Anda harus meninggalkan lama tinggal di bawah sinar matahari dan membatasi konsumsi makanan berlemak.

Kesalahan dalam penggunaan glibenclamide (melewatkan dosis dosis dengan melupakan) sama sekali tidak dapat diperbaiki dengan dosis lain dari dosis yang lebih tinggi. Dokter dan pasien pertama-tama harus membahas tindakan yang harus diambil jika terjadi kesalahan dalam penggunaan obat (melewatkan dosis, melewatkan makan) atau dalam situasi di mana penggunaan obat tidak memungkinkan pada waktu yang dijadwalkan.

Pasien harus segera memberi tahu dokter jika secara tidak sengaja mengonsumsi obat yang terlalu tinggi atau dosis tambahan.

Pemindahan pasien ke glibenclamide dari obat sulfonylurea lainnya (kecuali untuk chlorpropamide) dan insulin (dosis harian lebih dari 40 IU).Ketika mentransfer pasien ke glibenclamide, dianjurkan untuk meningkatkan dosis secara bertahap. Ketika terapi insulin pada hari pertama diresepkan setengah dosis insulin dan 5 mg glibenclamide.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan bekerja dengan mekanisme.

Pada awal pengobatan atau dengan penggunaan glibenclamide yang tidak teratur, penurunan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor pasien karena hipo atau hiperglikemia dapat terjadi. Dalam situasi seperti itu, Anda harus menahan diri untuk tidak terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat.

Efek Samping Glibenclamide

Metabolisme.

Hipoglikemia, termasuk malam hari (sakit kepala, lapar, mual, kelelahan, gangguan tidur, mimpi buruk, kecemasan, kondisi seperti keracunan, tremor, kebingungan, bicara dan gangguan penglihatan; sangat jarang, kejang, koma). Selain itu, sebagai hasil dari mekanisme umpan balik adrenergik, gejala-gejala berikut kadang-kadang dapat terjadi: keringat lengket dingin, takikardia. Hipersensitif terhadap alkohol, penambahan berat badan, dislipidemia, deposit jaringan adiposa; setelah digunakan dalam waktu lama - hipotiroidisme.

Dari saluran pencernaan.

Kadang-kadang - mual, muntah, perasaan berat atau tidak nyaman pada epigastrium, sakit perut, diare, perut kembung, mulas, kehilangan atau peningkatan nafsu makan; sangat jarang - disfungsi hati, ikterus kolestatik, porfiria, hepatitis.

Dari sistem darah.

Sangat jarang - anemia hemolitik atau aplastik, agranulositosis, leukopenia, pansitopenia, trombositopenia, eosinofilia.

Reaksi alergi.

Jarang - eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif, fotosensitifitas. Kemungkinan alergi silang dengan turunan sulfonylurea lainnya, sulfonamid, dan obat-obatan seperti thiazide.

Lainnya

Hiponatremia, hipo-osmolaritas, atau sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak adekuat (depresi, pusing, lesu, pembengkakan pada wajah, pergelangan kaki dan tangan, kejang, pingsan, koma), gangguan akomodasi sementara.

Siapa yang dikontraindikasikan Glibenclamide

  • Diabetes mellitus tergantung insulin (tipe I), termasuk. di masa kanak-kanak dan remaja, ketoasidosis diabetikum, precoma dan koma diabetes, reseksi pankreas,
  • Koma hiperosmolar, hepatik berat dan / atau gagal ginjal (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / mnt, termasuk pasien yang menjalani hemodialisis), luka bakar luas, cedera multipel, intervensi bedah besar, obstruksi usus, paresis lambung, kondisi disertai dengan gangguan penyerapan makanan dan perkembangan hipoglikemia (penyakit menular, dll.),
  • Leukopenia, hipersensitivitas terhadap glibenclamide, turunan sulfonylurea atau obat sulfa lainnya, kehamilan, menyusui, usia hingga 14 tahun (kemanjuran dan keamanan penggunaan pada anak-anak belum terbukti).
  • Pasien selama kehamilan dan mereka yang merencanakan kehamilan harus dipindahkan ke insulin. Ibu yang sedang menyusui harus ditransfer ke insulin atau harus sepenuhnya berhenti menyusui.

Interaksi glibenclamide

Amplifikasi aksi hipoglikemik glibenklamid mungkin terjadi saat penggunaan insulin atau obat hipoglikemik lainnya, inhibitor ACE, allopurinol, steroid anabolik dan hormon seks pria, kloramfenikol, cimetidine, turunan kumarin, tsikl-, Trojan dan ifosfamide, fenfluramine, feniramidolom, fibrat, fluoxetine, guanethidine, MAO inhibitor, miconazole, fluconazole, pentoxifylline, phenylbutazone, oxyphenbutazone, azapropanone, probenicide, salisilat, su finpirazonom, long-acting sulfonamid, tetrasiklin, tritokvalinom.

Melemahnya aksi hipoglikemik glibenclamide dimungkinkan dengan penggunaan simultan dengan acetazolamide, barbiturat, glukokortikosteroid, diazoksida, saluretik, diuretik thiazide, epinefrin (adrenalin) dan simpatomimetik, glukagon, laksatif (penggunaan oksigen, oksigen, oksigen dengan oksigen, oksigen, dan oksigen), dengan menggunakan oksigen, oksigen, oksigen dengan oksigen, kadar glukosa, oksigen, dan oksigen)., estrogen dan progestogen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroid, garam litium, klorpromazin.

Baik penguatan maupun melemahnya efek hipoglikemik glibenclamide dapat diamati dengan penggunaan tunggal dengan penghambat reseptor histamin H2, clonidine dan reserpin, konsumsi alkohol tunggal atau kronis.

Terhadap latar belakang asupan glibenclamide, mungkin ada peningkatan atau penurunan efek turunan kumarin.

Glibenclamide overdosis

Dengan overdosis hipoglikemia glibenclamide berkembang.

Gejala: keringat berlebih, kecemasan, takikardia, peningkatan tekanan darah, detak jantung, nyeri pada jantung, aritmia, sakit kepala, peningkatan tajam pada nafsu makan, mual, muntah, apatis, kantuk, cemas, agresivitas, gangguan konsentrasi, depresi, kebingungan, tremor, paresis, gangguan sensitivitas, kejang genesis sentral. Terkadang gambaran klinis hipoglikemia mungkin menyerupai stroke. Mungkin perkembangan koma.

Pengobatan: Hipoglikemia ringan dan sedang dapat segera dihentikan dengan mengonsumsi karbohidrat segera (glukosa atau gula, misalnya, dalam bentuk potongan-potongan gula, jus buah manis atau teh). Dalam hal ini, pasien harus selalu membawa setidaknya 20 g glukosa (4 potong gula). Pemanis dalam pengobatan hipoglikemia tidak efektif. Pada kasus hipoglikemia berat, karena overdosis, pasien harus dirawat di rumah sakit. Hal ini diperlukan untuk menginduksi muntah, memberikan asupan cairan (air atau lemonade dengan karbon aktif / adsorben dan natrium sulfat / pencahar). Segera berikan glukosa, jika perlu, sebagai aliran intravena 50 ml larutan 40%, diikuti dengan infus larutan yang lebih encer (10%) dengan pemantauan kadar glukosa darah secara hati-hati untuk mendukung hiperglikemia ringan 100 mg / dl, kemudian 1-2 mg glukagon secara intramuskuler (untuk memobilisasi glukosa hepatik) diazoksida 300 mg intravena selama 30 menit atau 200 mg oral setiap 4 jam sambil memantau kadar natrium dan memantau tekanan darah. Setiap 1-3 jam, glikemia dipantau, pH darah, nitrogen urea, kreatinin, elektrolit dimonitor. Pengobatan simtomatik lebih lanjut dilakukan. Dengan edema serebral, manitol disuntikkan secara intravena dan deksametason, dengan persiapan hipokalemia - kalium. Ketika mengobati hipoglikemia akibat pemberian glibenklamid yang tidak disengaja oleh bayi atau anak kecil, untuk menghindari hiperglikemia, dosis dekstrosa (50 ml larutan 40%) harus dipantau dan konsentrasi glukosa darah harus terus dipantau. Harus diingat bahwa memprovokasi hiperglikemia akut / berlebihan dengan memberikan larutan glukosa hipertonik merangsang pelepasan insulin tambahan, meningkatkan hipoglikemia.

GLIBENCLAMIDE (GLIBENCLAMIDE)

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Glibenclamide

Tablet berwarna putih atau putih dengan sedikit kekuningan atau keabu-abuan, berwarna datar dengan risiko.

Eksipien: laktosa monohidrat (gula susu), povidon (polivinilpirolidon medis berat molekul rendah), magnesium stearat, pati kentang.

10 pcs. - Paket sel kontur (1) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
10 pcs. - paket sel kontur (3) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.
20 pcs. - kaleng polimer (1) - kemasan kardus.
30 buah - kaleng polimer (1) - kemasan kardus.
50 pcs. - kaleng polimer (1) - kemasan kardus.
20 pcs. - bank kaca gelap (1) - bungkus kardus.
30 buah - bank kaca gelap (1) - bungkus kardus.
50 pcs. - bank kaca gelap (1) - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Agen hipoglikemik oral, turunan sulfonylurea dari generasi II. Merangsang sekresi insulin oleh sel-sel β pankreas, meningkatkan pelepasan insulin. Kerjanya terutama selama tahap kedua sekresi insulin. Meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin dan tingkat pengikatannya pada sel target. Ini memiliki efek hipolipidemik, mengurangi sifat trombogenik darah.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, glibenclamide cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Pengikatan protein plasma lebih dari 95%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit tidak aktif.

Diekskresikan dari tubuh terutama dalam bentuk metabolit dengan urin - 95% dan dengan empedu. T1/2 - sekitar 10 jam

Indikasi obat Glibenclamide

Regimen dosis

Dosis ditetapkan secara individual, tergantung pada usia, keparahan diabetes, glukosa puasa dan 2 jam setelah makan.

Dosis rata-rata adalah 2,5-15 mg / hari, frekuensi pemberian 1-3 kali / hari. Ambil 20-30 menit sebelum makan. Dalam dosis lebih dari 15 mg / hari digunakan dalam kasus yang jarang dan tidak menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam efek hipoglikemik.

Untuk pasien usia lanjut, dosis awal adalah 1 mg / hari.

Ketika beralih dari biguanides, dosis awal glibenclamide adalah 2,5 mg / hari. Biguanida harus dihapuskan, dan dosis glibenclamide, jika perlu, dapat ditingkatkan 2,5 mg setiap 5-6 hari sampai kompensasi metabolisme karbohidrat. Dengan tidak adanya kompensasi selama 4-6 minggu, perlu untuk merencanakan terapi kombinasi dengan glibenclamide dan biguanides.

Efek samping

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia hingga koma (kemungkinan perkembangannya meningkat karena melanggar rejimen dosis dan diet yang tidak memadai).

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, diare, perasaan berat di daerah epigastrium; jarang - disfungsi hati, kolestasis.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: jarang - paresis, gangguan sensitivitas, sakit kepala, kelelahan, kelemahan, pusing.

Dari sistem hemopoietik: jarang - gangguan darah, termasuk pengembangan pansitopenia.

Reaksi dermatologis: jarang - fotosensitifitas.

Kontraindikasi

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Aplikasi untuk pelanggaran hati

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Gunakan pada pasien usia lanjut

Instruksi khusus

Mereka digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan patologi hati dan ginjal (termasuk dalam sejarah), serta dalam kondisi demam, disfungsi kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid, dan alkoholisme kronis.

Selama terapi, pemantauan teratur glukosa darah dan ekskresi glukosa harian dengan urin diperlukan.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pasien sadar, glukosa (atau larutan gula) diberikan secara oral. Ketika ketidaksadaran disuntikkan, glukosa dimasukkan ke / in atau glukagon di bawah a / p, in / m atau / in. Setelah pemulihan kesadaran, perlu memberi pasien makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

Pasien yang memakai glibenclamide harus menahan diri dari minum alkohol. Dalam kasus penggunaan alkohol, reaksi seperti disulfiram dapat terjadi, serta hipoglikemia berat.

Interaksi obat

Memperkuat aksi hipoglikemik glibenclamide dimungkinkan dengan simultan penggunaan beta-adrenergic blocker, agen anabolik, allopurinol, cimetidine, clofibrate, siklofosfamid, isobarin, MAO inhibitor, sulfat kerja panjang, kloramfenikol, gelombang, asam klorida, klorida, asam fosfat.

Attenuation tindakan glibenclamide dan pengembangan hiperglikemia mungkin sementara penggunaan barbiturat, chlorpromazine, fenotiazin, fenitoin, diazoxide, acetazolamide, glukokortikoid, agen simpatomimetik, glukagon, indometasin, dosis tinggi nicotinate, kontrasepsi untuk konsumsi dan estrogen, saluretics, hormon tiroid, garam lithium, pencahar dosis tinggi.