Cara mengambil Metformin untuk menurunkan berat badan dengan diabetes

• Diagnostik

Metformin adalah obat lini pertama untuk mengobati diabetes yang tergantung pada insulin. Mampu mengobati gangguan metabolisme dan mengatasi masalah kelebihan berat badan dengan tidak efektifnya diet dan olahraga. Mekanisme kerjanya didasarkan pada peningkatan sensitivitas jaringan terhadap insulin, sehingga menormalkan kadar glukosa darah.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Itu dibuat dalam bentuk tablet bikonveks yang dilapisi dengan lapisan terlarut film. Dosis yang tersedia adalah 500, 850 dan 1000 mg.

Kemasan adalah paket blister 30, 60 atau 120 tablet. Piring-piring ini, masing-masing, 1-3 buah masing-masing ditempatkan dalam kotak kardus dengan petunjuk medis untuk digunakan.

Bahan aktif utama adalah metformin hidroklorida. Itu milik kelas biguanides generasi ke-3. Di antara komponen tambahan hadir: povidone, tepung jagung, crospovidone, magnesium stearate, talk. Komposisi cangkang adalah asam metakrilat dan kopolimer metil metakrilat, makrogol, titanium dioksida, talk.

INN, produsen

INN (nama non-kepemilikan internasional) dari obat ini adalah metformin hidroklorida. Di apotek dijual dengan berbagai nama dagang.

Obat asli berdasarkan metformin adalah Glucophage, yang diproduksi di Perancis oleh perusahaan MERCK SANTE. Selain dia, ada banyak produk generik yang berbeda dalam kualitas dan biaya. Analog yang paling populer adalah Siofor (Jerman), Formetin dan Gliformin (Rusia), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Kroasia).

Biaya

Harga metformin, tergantung pada dosis, pabrik dan jumlah tablet, berkisar 80 hingga 290 rubel.

Tindakan farmakologis

Metformin memiliki sifat penurun gula karena kemampuannya untuk menghambat glukoneogenesis. Ini tidak merangsang pankreas, sehingga tidak mempengaruhi kondisi dan fungsi organ.

Efisiensi karena tindakan berikut:

• mengurangi kadar gula basal dengan mengatur metabolisme glikogen (glikogenolisis);
• menghambat pembentukan glukosa (glukoneogenesis) dari produk protein dan metabolisme lemak;
• memperlambat penyerapan glukosa di usus;
• meningkatkan sensitivitas reseptor insulin, sehingga mengurangi resistensi insulin;
• meningkatkan laju konversi glukosa menjadi laktat di saluran pencernaan;
• mengurangi jumlah trigliserida LDL (low density lipoprotein) dan kolesterol total dalam darah, meningkatkan kadar HDL dan HDLF (lipoprotein densitas tinggi dan sangat tinggi);
• meningkatkan penyerapan glukosa di otot;
• meningkatkan sifat fibrinolitik darah.

Farmakokinetik

Metformin cepat diserap dalam saluran pencernaan, bioavailabilitas sekitar 50%. Puncak konsentrasi darah terjadi 1-3 jam setelah minum pil. Jika suatu obat berdasarkan itu mampu memperlambat pelepasan zat aktif, maka konsentrasi maksimum dicatat dalam 4-8 jam. Metformin tidak berikatan dengan protein plasma, oleh karena itu konsentrasi yang stabil ditemukan dalam darah hanya setelah 1-2 hari terapi.

Menggunakan obat secara bersamaan dengan makanan mengurangi kemampuannya untuk diserap dalam saluran pencernaan. Metformin terakumulasi di dinding usus dan lambung, di hati dan kelenjar ludah. Waktu paruh adalah 6,2 jam. Metformin dalam tubuh tidak dimetabolisme. Diekskresikan oleh ginjal tidak berubah oleh sekresi tubular. Ketika fungsi organ-organ ini terganggu, ekskresi obat berubah, itu terakumulasi dalam tubuh.

Indikasi

Metformin memiliki spektrum aksi yang luas. Tujuan utamanya adalah diabetes mellitus tipe 2 pada pasien dengan terapi diet kinerja rendah, kelebihan berat badan. Diterapkan ke:

• pada orang dewasa, sebagai monoterapi atau dalam hubungannya dengan agen hipoglikemik oral lainnya atau insulin;
• pada anak yang lebih tua dari 10 tahun sebagai metode pengobatan independen, serta paralel dengan insulin.

Selain diabetes tipe 2, diresepkan untuk:

• obesitas sekunder karena resistensi insulin;
• menghilangkan sindrom metabolik;
• ovarium polikistik;
• mencegah perkembangan diabetes pada pasien berisiko;
• binaragawan pembentuk tubuh.

Kontraindikasi

Metformin dianggap sebagai salah satu obat hipoglikemik teraman. Tetapi, seperti obat apa pun, ada kontraindikasi untuk digunakan:

• gagal ginjal atau hati;
• ketoasidosis diabetikum, precoma, koma;
• kondisi tubuh yang parah: dehidrasi, demam, syok, sepsis, proses infeksi;
• kehamilan dan menyusui;
• operasi serius, cedera atau luka bakar yang luas;
• alkoholisme;
• asidosis laktat;
• hipersensitif terhadap obat atau komponen.

PERHATIAN! Dengan hati-hati, metformin diresepkan untuk anak-anak di bawah 10 tahun, orang tua (metabolisme rendah) dan pasien yang terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat (risiko asidosis laktat).

Dosis

Rejimen pengobatan standar dimulai pada 500-1000 mg / hari. (1-2 tablet). Secara paralel, disarankan koreksi aktivitas fisik dan diet. Jika dalam 1-2 minggu dinamika positif tidak diamati, dosisnya berubah. Maksimum yang diijinkan 2000 mg / hari. Untuk pasien yang lebih tua - 1000 mg / hari.

Mengambil pil diperlukan selama makan atau segera setelah itu, dicuci dengan segelas air. Jika rekomendasi tidak diikuti, efektivitas obat berkurang secara signifikan.

Durasi terapi ditentukan oleh dokter. Anda tidak dapat membatalkan janji temu sendiri.

Efek samping

Seperti halnya obat sintetik, metformin menyebabkan sejumlah efek yang tidak diinginkan. Mereka hampir selalu berkembang pada awal pengobatan dan meneruskannya sendiri. Efek samping yang paling umum termasuk:

• dari saluran pencernaan: mual, muntah, sakit perut, tinja abnormal;
• pada bagian metabolisme zat: asidosis laktat (obat dibatalkan); hipoglikemia; dengan pengobatan jangka panjang - hipovitaminosis B₁₂;
• dari sisi pembentukan darah: anemia megaloblastik;
• reaksi alergi: eritema, pruritus, dan ruam.

Kerusakan saluran pencernaan sering dicatat. Mereka disebabkan oleh menghalangi penyerapan glukosa, yang menyebabkan proses fermentasi dengan melepaskan gas. Lambat laun, tubuh beradaptasi, fenomena menghilang. Dalam kasus sifat nyata dari efek yang tidak diinginkan dan ketidaknyamanan, pengobatan simtomatik diambil.

Overdosis

Kasus-kasus yang melebihi dosis terapeutik maksimum seringkali menyebabkan terganggunya fungsi sistem atau organ. Mual, muntah, diare, hipo atau hiperglikemia dapat terjadi. Hasil mematikan dalam kasus ini jarang terjadi.

Komplikasi yang mengerikan sudah cukup - asidosis laktat. Ini adalah sindrom metabolik yang berkembang sebagai akibat dari akumulasi metformin. Terjadi dengan diabetes mellitus yang tidak terkontrol, ketoasidosis, ketidakpatuhan terhadap diet, peningkatan aktivitas fisik, atau kondisi hipoksia apa pun. Tanda-tanda asidosis laktat adalah:

• ketidaknyamanan perut;
• muntah;
• kantuk atau susah tidur;
• nyeri otot;
• apatis;
• penurunan tonus otot dan gangguan gerak.

PERHATIAN! Jika Anda mencurigai asidosis laktat, metformin harus dihentikan dan pasien harus segera dirawat di rumah sakit untuk terapi infus.

Interaksi obat

Ketika melakukan studi x-ray menggunakan agen kontras yang mengandung yodium, pasien memiliki risiko asidosis laktat, terutama dalam kasus gangguan fungsi ginjal. Untuk menghindari komplikasi ini, metformin dihentikan 2 hari sebelum penelitian dan dilanjutkan pada waktu yang sama setelahnya.

Pemberian bersama danazol atau klorpromazin dengan metformin dapat menyebabkan kondisi hiperglikemik.

Penggunaan neuroleptik membutuhkan penyesuaian dosis metformin dan pemantauan glukosa.

Pemberian paralel metformin dengan sediaan sulfonilurea, NSAID, insulin, penghambat ACE, beta-blocker dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia.

Tingkat ekskresi metformin secara signifikan mengurangi simetidin, yang dapat menyebabkan asidosis laktat.

Kompatibilitas dengan alkohol

Penggunaan minuman dan obat-obatan yang mengandung alkohol selama periode terapi metformin secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat, terutama dengan diet rendah karbohidrat atau gangguan fungsi ginjal. Kombinasi zat ini tidak dianjurkan. Dalam artikel terpisah, kami membahas secara rinci kompatibilitas metformin dan alkohol.

Instruksi khusus

Saat mengambil obat diperlukan untuk memantau fungsi ginjal. Beberapa kali setahun memeriksa konsentrasi laktat dalam darah, serta jika terjadi nyeri otot. Sekali dalam 6 bulan, kreatinin plasma dipantau.

Kombinasi metformin dan sulfonilurea dapat diterima, tetapi di bawah kontrol glikemik yang ketat.

BANTUAN! Menggunakan metformin sebagai monoterapi tidak mengurangi konsentrasi dan bukan merupakan kontraindikasi untuk mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks.

Ketika menggabungkan metformin dengan agen hipoglikemik lainnya, ada peningkatan risiko mengembangkan kondisi hipoglikemik, jadi Anda harus waspada terhadap aktivitas yang berpotensi tidak aman.

Kehamilan dan menyusui

Metformin tidak diresepkan untuk pasien selama kehamilan dan menyusui.

Jika perlu, selama periode ini, terapi insulin dilakukan. Dalam hal perencanaan atau terjadinya kehamilan harus berkonsultasi dengan dokter untuk dipindahkan ke perawatan lain dan pengawasan medis terus-menerus.

Penelitian tentang kemampuan metformin untuk menembus ke dalam ASI belum dilakukan saat ini, sehingga obat ini dibatalkan untuk wanita menyusui. Jika ini tidak memungkinkan, laktasi dihentikan.

Gunakan pada anak-anak

Hingga 10 tahun, obat ini tidak diresepkan, karena tidak ada data yang dapat diandalkan tentang keamanan dan kemanjuran penggunaannya dalam kategori pasien ini.

Metformin hanya digunakan untuk mengobati pasien yang lebih tua dari 10 tahun sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.

Penerimaan di usia tua

Keunikan penggunaan setelah 60 tahun adalah kebutuhan untuk terus memantau kondisi ginjal. Ini adalah studi tentang konsentrasi kreatinin dalam darah setidaknya 2 kali setahun.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari kelembaban dan sinar matahari langsung pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 36 bulan, setelah itu penggunaan obat ini dilarang.

Perbandingan dengan analog

Saat ini, apotek menawarkan sejumlah alat alternatif untuk penderita diabetes.

Glucophage

Obat Prancis asli berdasarkan metformin, adalah tindakan normal dan berkepanjangan. Tidak seperti obat generik, Glucophage menyebabkan efek samping dua kali lebih sedikit. Tetapi, seperti halnya obat-obatan asli, harganya secara signifikan melebihi biaya analog.

Siofor

Salah satu obat metformin populer yang diresepkan untuk diabetes tergantung insulin. Digunakan sebagai monoterapi untuk diet yang tidak efektif. Siofor memiliki lebih banyak kontraindikasi dan efek samping, tetapi biayanya lebih rendah.

Galvus

Alat gabungan, zat utama - metformin dan vildagliptin. Ini memiliki efek hipoglikemik yang lebih jelas dibandingkan dengan analog lainnya. Permintaan yang rendah di kalangan penderita diabetes adalah karena harga obat - rata-rata, harganya 1.000 rubel.

Formetin

Salah satu obat anggaran berdasarkan metformin. Ini memiliki sejumlah besar efek samping.

Diabeton

Mengacu pada sekelompok turunan sulfonylurea. Diabetes MB diresepkan untuk diabetes tipe 2, jika beratnya normal dan tidak ada resistensi insulin. Mekanisme kerjanya adalah menstimulasi pankreas, yang mengarah pada "keausan" selama penggunaan jangka panjang. Ini memiliki insiden komplikasi yang tinggi.

Gliformin

Ini diresepkan sebagai monoterapi untuk pasien yang mengikuti diet dan aktivitas fisik sedang. Gliformin murah - hingga 280 rubel. per bungkus.

Gliclazide

Zat aktif dari kelompok sulfonylurea. Ini adalah obat lini kedua dalam pengobatan diabetes tipe 2, karena mereka memiliki banyak efek samping dan komplikasi. Penggunaan jangka panjang menyebabkan gangguan ireversibel pankreas.

Maninil

Itu milik turunan sulfonylurea dan memiliki semua sifat persiapan kelompok ini. Keuntungan maninil ditentukan secara individual untuk setiap pasien.

Glibenclamide

Itu milik generasi ke-3 dari turunan sulfonylurea. Dengan efektivitas yang serupa, frekuensi perkembangan keadaan hipoglikemik tercatat 2 kali lebih banyak. Glibenclamide diyakini mampu secara konsisten mengendalikan kadar gula darah.

Glidiab

Agen hipoglikemik untuk pemberian oral, turunan dari sulfonylurea generasi ke-2, memiliki insiden efek samping yang tinggi, seperti semua anggota kelompok zat ini.

Merifatin

Agen hipoglikemik untuk pemberian oral dari kategori biguanides. Ini sering digunakan ketika mentransfer dari terapi metformin.

Reduxin

Ini adalah obat anorektik, mempercepat perasaan kenyang. Itu milik sekelompok obat untuk pengobatan obesitas, digunakan dalam pengobatan pasien dengan obesitas. Reduxine Met mengandung Metformin.

Sibutramine

Juga mengacu pada zat anorektik, meningkatkan metabolisme, mempercepat pembentukan panas tubuh dan merangsang pembakaran lemak.

Glibomet

Mengandung dua bahan aktif: glibenclamide dan metformin. Senyawa-senyawa ini termasuk kelompok kimia yang berbeda. Karena interaksinya, obat tersebut memengaruhi berbagai tahap patogenesis secara bersamaan.

Dibicore

Zat utama adalah taurin. Prinsip tindakannya adalah menjaga kadar gula dan kolesterol dalam darah. Dibikor diresepkan untuk meningkatkan kesehatan penderita diabetes secara keseluruhan dan normalisasi sistem kardiovaskular.

Ulasan

Pasien yang menggunakan metformin, menganggapnya sebagai obat efektif yang dapat mengatasi masalah pertukaran glukosa dan kelebihan berat badan.

Dmitry Eremin, 56 tahun:

“Pada 2010, saya didiagnosis menderita diabetes. Selama ini, ia menggunakan glibenclamide, tetapi sekitar setahun yang lalu, dokter yang hadir menerjemahkan ke metformin. Efek sampingnya jauh lebih sedikit, dan obatnya jauh lebih murah. Tingkat glukosa lebih stabil dan dalam batas normal, kondisi kesehatan telah membaik. "

Elena Sedakova, 40 tahun:

“Metformin menunjuk seorang ahli endokrin ketika saya membahas masalah kelebihan berat badan. Glukosa berada pada batas atas norma, dan semua indikator metabolisme karbohidrat lainnya tidak mengungkapkan patologi. Dia mengambil Metformin dan duduk di diet rendah karbohidrat. Dalam beberapa bulan, 10 kilogram sudah "hilang," dan kulitnya tidak terlalu bermasalah. "

Metformin telah memantapkan dirinya sebagai obat dengan efek hipoglikemik yang efektif. Ini digunakan pada diabetes mellitus tipe 2 dan sebagai alat untuk menormalkan berat badan. Sebelum menggunakan metformin, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Untuk apa diresepkan Metformin?

Pada penderita diabetes harus mengambil banyak obat yang berbeda. Salah satu cara terpenting adalah pil hipoglikemik yang diambil oleh dokter.

Metformin - deskripsi dan tindakan

Tablet metformin (500.850 mg) dijual di semua apotek, ini adalah obat dengan efek hipoglikemik untuk pemberian oral. Ini diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2 dan untuk sejumlah indikasi lainnya. Bahan aktif utama adalah metformin, zat tambahan:

Obat ini dijual dalam lepuh 30-120 buah, harga untuk 30 tablet adalah sekitar 120 rubel. Obat ini diproduksi oleh berbagai produsen - Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek, dll. Metformin termasuk dalam kelas biguanides, aksinya didasarkan pada penurunan glukoneogenesis di hati, yang mengakibatkan penurunan penyerapan gula dari tipis. nyali.

Obat ini membantu memanfaatkan glukosa, meningkatkan kepekaan jaringan terhadap insulin, membantu glukosa untuk diserap dalam otot.

Metformin tidak berkontribusi pada peningkatan pankreas dan tidak mempengaruhi produksi insulin.

Obat Metformin diresepkan untuk mengurangi gula, tetapi memiliki efek positif lain pada tubuh. Jika Anda meminumnya secara teratur dan benar, berat badan akan berkurang (seperti diketahui, kebanyakan penderita diabetes kelebihan berat badan). Dengan mengurangi laju oksidasi lemak, mengurangi kolesterol, obat mengurangi risiko komplikasi. Metformin tidak mengembangkan retinopati diabetik, angiopati, efek positif pada dinding pembuluh darah dan jaringan jantung.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama adalah adanya diabetes mellitus tipe 2 yang didiagnosis, terutama dengan komplikasi dan, jika perlu, penurunan berat badan. Asupan teratur memiliki efek yang lebih baik pada keadaan tubuh, daripada mengurangi gula hanya dengan makanan diet. Menurut penelitian pada orang yang minum pil ini, tingkat kematian akibat komplikasi diabetes tipe 2 menurun sepertiga.

Keuntungan dari obat ini adalah tidak menyebabkan penurunan tajam gula dalam kondisi normal, risiko seperti itu hanya ketika:

• overdosis;
• defisit kalori;
• beban fisik yang berat.

Pada diabetes tipe 1, Metformin juga dapat diberikan bersamaan dengan insulin. Indikasi lain untuk penggunaan Metformin adalah sebagai berikut:

1. Ovarium polikistik. Dengan patologi ini, resistensi insulin parsial terdeteksi, sehingga tablet membantu menormalkan keseimbangan glukosa dalam jaringan. Akibatnya, pematangan telur meningkat, efektivitas perawatan infertilitas meningkat.

Antara lain, indikasi untuk penggunaan obat bisa berupa obesitas, hiperlipidemia. Menurut saran dokter, pasien diabetes harus minum pil dan karena penurunan serius dalam kemungkinan kanker pankreas.

Instruksi untuk digunakan

Untuk pasien pelangsing dan diabetes, dokter memberikan rekomendasi individu untuk perawatan dengan Metformin. Tablet harus diminum setelah makan, dicuci dengan air (volume besar), jangan dikunyah.

Tablet 850 mg dapat dibagi dua dan diminum dalam 2 dosis, karena ukurannya cukup besar - seharusnya tidak ada jeda antara konsumsi kedua bagian.

Biasanya, dosis awal obat adalah 0,5 g / hari, kemudian ditingkatkan menjadi 1 g, dan jumlah ini dibagi menjadi 2-3 dosis.

Setelah 2-3 minggu, tingkat obat ditingkatkan ke batas yang diinginkan, mengkonfirmasikan keefektifan hasil tes. Dosis maksimum - 3 g / hari, biasanya dianjurkan untuk tahap parah diabetes dengan komplikasi.

Fitur pengobatan adalah sebagai berikut:

• di usia tua saat minum obat Anda perlu memantau kondisi ginjal;
• efek terapi penuh tercapai setelah 14 hari dari awal pengobatan;
• Anda tidak dapat minum obat bersama dengan obat hipoglikemik lainnya.

Dengan terapi simultan dengan Metformin dan insulin, dosis yang terakhir tetap sama di hari-hari pertama, kemudian menurun, tetapi hanya di bawah bimbingan seorang spesialis.

Kontraindikasi dan "efek samping"

Meskipun memiliki banyak sifat positif, Metformin memiliki banyak larangan untuk digunakan. Anak-anak di bawah 15 tahun, ibu menyusui tidak bisa meminumnya. Pada kehamilan, obat diambil dalam kasus luar biasa (terutama dengan diabetes gestasional yang didiagnosis).

Kontraindikasi lain untuk terapi:

• patologi parah pada ginjal, jantung, disertai dengan kegagalan organ;
• penyakit menular akut;
• keadaan dehidrasi, termasuk terhadap latar belakang patologi usus;
• periode sebelum operasi, studi kontras invasif (dua hari);
• ketoasidosis;

Anda tidak dapat diobati dengan pil, jika dietnya menggunakan sistem rendah kalori - tablet dapat memicu gangguan metabolisme yang parah. Gangguan pencernaan, diare dan sembelit, mual, dan muntah diamati sebagai "efek samping", tetapi biasanya fenomena ini menghilang setelah beberapa minggu dari awal terapi. Kadang-kadang, reaksi alergi, ruam, sangat jarang - Edema Quincke.

Analog dan informasi lainnya

Di antara analog - banyak obat dengan bahan aktif yang sama, yang utama diberikan dalam tabel.

Metformin: apa yang diresepkan, instruksi, efek samping

Obat diabetes yang paling sering diresepkan di dunia adalah Metformin, yang diminum setiap hari oleh 120 juta orang. Sejarah obat ini memiliki lebih dari enam dekade, selama waktu itu banyak penelitian dilakukan yang membuktikan kemanjuran dan keamanannya bagi pasien. Paling sering, Metformin digunakan pada diabetes tipe 2 untuk mengurangi resistensi insulin, tetapi dalam beberapa kasus dapat digunakan untuk mencegah perkembangan gangguan karbohidrat dan sebagai tambahan untuk terapi insulin untuk penyakit tipe 1.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Obat ini memiliki kontraindikasi minimal dan tidak memiliki efek samping yang paling umum dari agen hipoglikemik lainnya: obat ini tidak meningkatkan risiko hipoglikemia.

Sayangnya, Metformin memiliki beberapa kelemahan. Menurut ulasan, pada seperlima pasien dengan gangguan pencernaannya diamati. Mengurangi kemungkinan reaksi terhadap obat oleh organ pencernaan dimungkinkan dengan bantuan peningkatan dosis secara bertahap dan penggunaan perkembangan baru dari tindakan yang berkepanjangan.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Ciptaannya, Metformin, mewajibkan obat kazlyatnik - tanaman biasa dengan khasiat hipoglikemik yang jelas. Untuk mengurangi toksisitas dan meningkatkan efek hipoglikemik dari susu kambing, pekerjaan dimulai pada pemilihan zat aktif darinya. Mereka ternyata menjadi biguanides. Saat ini, Metformin adalah satu-satunya obat dalam kelompok ini yang telah berhasil melewati kontrol keamanan, sisanya telah berbahaya bagi hati dan secara serius meningkatkan risiko asidosis laktat.

Karena efektivitas dan efek samping minimalnya, obat ini merupakan obat lini pertama dalam pengobatan diabetes tipe 2, yaitu ditunjuk terlebih dahulu. Metformin tidak menyebabkan peningkatan sintesis insulin. Sebaliknya, karena penurunan gula darah, hormon berhenti diproduksi dalam peningkatan volume, yang biasanya terjadi pada awal diabetes tipe 2.

Penerimaannya memungkinkan:

1. Tingkatkan respons sel terhadap insulin, yaitu, untuk mengurangi resistensi insulin - penyebab utama gangguan karbohidrat pada orang yang kelebihan berat badan. Metformin dalam kombinasi dengan diet dan olahraga memungkinkan Anda untuk mengimbangi diabetes tipe 2, dengan probabilitas tinggi untuk menyembuhkan prediabetes, untuk membantu menghilangkan sindrom metabolik.
2. Kurangi penyerapan karbohidrat dari usus, yang selanjutnya mengurangi gula darah.
3. Untuk memperlambat produksi glukosa di hati, karena itu menurunkan kadar dalam darah saat perut kosong.
4. Mempengaruhi profil lipid darah: meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi, mengurangi kolesterol dan trigliserida yang berbahaya bagi pembuluh darah. Efek ini mengurangi risiko komplikasi vaskular diabetes.
5. Untuk meningkatkan proses penyerapan gumpalan darah segar di pembuluh, untuk melemahkan adhesi leukosit, yaitu, untuk mengurangi risiko aterosklerosis.
6. Untuk mengurangi berat badan, terutama karena metabolisme lemak visceral yang paling berbahaya. Setelah 2 tahun digunakan, berat pasien turun 5%. Pada penurunan kandungan kalori makanan hasil penurunan berat badan secara signifikan meningkat.
7. Merangsang aliran darah di jaringan perifer, yaitu, meningkatkan nutrisi mereka.
8. Untuk menginduksi ovulasi pada ovarium polikistik, sehingga dapat diambil saat merencanakan kehamilan.
9. Lindungi dari kanker. Tindakan ini relatif terbuka baru-baru ini. Studi telah mengungkapkan sifat antitumor yang diucapkan dari obat, risiko pengembangan onkologi pada pasien telah menurun sebesar 31%. Pekerjaan tambahan sekarang sedang dilakukan untuk mempelajari dan mengkonfirmasi efek ini.
10. Untuk memperlambat penuaan. Ini adalah efek Metformin yang paling belum dijelajahi, percobaan hanya dilakukan pada hewan, mereka menunjukkan peningkatan harapan hidup tikus percobaan. Tidak ada hasil uji klinis lengkap yang melibatkan manusia, jadi masih terlalu dini untuk berbicara tentang Metformin memperpanjang usia. Padahal pernyataan ini hanya berlaku untuk penderita diabetes.

Karena efek multifaktorial pada tubuh, indikasi untuk Metformin tidak terbatas pada terapi diabetes tipe 2. Ini dapat berhasil diambil untuk pencegahan gangguan karbohidrat, penurunan berat badan. Studi telah menunjukkan bahwa orang dengan prediabetes (gangguan toleransi glukosa, obesitas, hipertensi, kelebihan insulin) ketika menggunakan hanya Metformin pada 31% lebih kecil kemungkinannya untuk menderita diabetes. Menambahkan diet dan pendidikan jasmani ke skema secara signifikan meningkatkan hasil: 58% pasien dapat menghindari diabetes.

Metformin mengurangi risiko semua komplikasi diabetes hingga 32%. Hasil yang sangat mengesankan dari obat ini menunjukkan pencegahan makroangiopati: kemungkinan serangan jantung dan stroke berkurang 40%. Tindakan tersebut sebanding dengan efek kardioprotektor yang dikenal - obat untuk tekanan dan statin.

Bentuk dan dosis pelepasan obat

Obat asli yang mengandung Metformin disebut Glucophage, merek dagang milik perusahaan Perancis Merck. Karena kenyataan bahwa lebih dari satu dekade telah berlalu sejak pengembangan obat dan diterimanya paten untuk itu, produksi obat dengan komposisi yang sama - obat generik - telah diizinkan secara hukum.

Menurut ulasan dokter, yang paling terkenal dan berkualitas tinggi adalah:

• Siofor Jerman dan Metfohamam
• Metformin-Teva Israel,
• Glifomin Rusia, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.

Obat generik memiliki keunggulan yang tidak diragukan: obat ini lebih murah daripada obat asli. Mereka bukannya tanpa cacat: karena kekhasan produksi, tindakan mereka mungkin sedikit lebih lemah, dan pembersihan lebih buruk. Untuk pembuatan tablet, produsen dapat menggunakan eksipien lain, yang dapat menyebabkan efek samping tambahan.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral, dosis 500, 850, 1000 mg. Efek penurunan gula pada gangguan metabolisme karbohidrat diamati mulai dari 500 mg. Untuk diabetes, dosis optimal adalah 2000 mg. Ketika ditingkatkan menjadi 3000 mg, efek hipoglikemik tumbuh jauh lebih lambat daripada risiko efek samping. Peningkatan dosis lebih lanjut tidak hanya tidak praktis, tetapi juga berbahaya. Jika 2 tablet 1000 mg tidak cukup untuk menormalkan glikemia, pasien juga diberi resep obat hipoglikemik dari kelompok lain.

Selain Metformin murni, obat kombinasi untuk diabetes dilepaskan, misalnya, Glibomet (dengan glibenclamide), Amaryl (dengan glimepiride), Yanumet (dengan sitagliptin). Tujuannya dibenarkan pada diabetes jangka panjang, ketika fungsi pankreas mulai memburuk.

Ada juga obat long-acting - Glucophage Long asli (dosis 500, 750, 1000 mg), analog dari Metformin Long, Gliformin Prolong, Formetin Long. Karena struktur khusus pil, penyerapan obat ini melambat, yang menyebabkan penurunan dua kali lipat dalam frekuensi efek samping dari usus. Efek hipoglikemik sepenuhnya dipertahankan. Setelah Metformin diserap, bagian pil yang tidak aktif diekskresikan dalam tinja. Satu-satunya kelemahan dari bentuk ini adalah sedikit peningkatan kadar trigliserida. Jika tidak, efek positif pada profil lipid darah dipertahankan.

Cara mengambil Metformin

Mulailah asupan Metformin dengan 1 500 mg tablet. Jika obat ditoleransi dengan baik, dosis dinaikkan menjadi 1000 mg. Efek penurunan gula berkembang secara bertahap, penurunan stabil dalam glikemia diamati setelah 2 minggu pemberian. Karena itu, dosis ditingkatkan 500 mg dalam satu atau dua minggu, sampai ada kompensasi untuk diabetes. Untuk mengurangi dampak negatif pada pencernaan, dosis harian dibagi menjadi 3 dosis.

Metformin rilis berkelanjutan mulai minum 1 tablet, pertama kali dosis disesuaikan setelah 10-15 hari. Jumlah maksimum yang diizinkan adalah 3 tablet 750 mg, 4 tablet 500 mg. Seluruh volume obat diminum bersamaan, saat makan malam. Tablet tidak dapat dihancurkan dan dibagi menjadi beberapa bagian, karena pelanggaran strukturnya akan menyebabkan hilangnya tindakan yang berkepanjangan.

Metformin dapat dikonsumsi dalam waktu yang lama, penghentian pengobatan tidak diperlukan. Sambil mengambil diet rendah karbohidrat dan berolahraga jangan membatalkan. Di hadapan obesitas, kurangi asupan kalori.

Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan kekurangan vitamin B12, jadi penderita diabetes yang meminum Metformin harus mengonsumsi produk hewani setiap hari, terutama hati, ginjal, dan daging sapi, dan diuji setiap tahun untuk anemia defisiensi B12.

Kombinasi Metformin dengan obat-obatan lain:

Metformin

Deskripsi per 18 September 2015

• Nama latin: Metformin
• Kode ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pabrikan: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi obat adalah bahan aktif Metformin, serta zat tambahan: pati, magnesium stearat, bedak.

Formulir rilis

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutupi dengan lapisan film. Tablet yang diproduksi 500 mg dan 850 mg. Dalam blister bisa 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologis

Metformin adalah zat kelas biguanide, mekanisme kerjanya dimanifestasikan karena penghambatan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses pemanfaatan glukosa perifer, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak mempengaruhi proses sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak memicu manifestasi reaksi hipoglikemik. Akibatnya, obat ini menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang berkontribusi terhadap penambahan berat badan dan perkembangan komplikasi vaskular pada diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau mengurangi berat badan.

Alat ini mengurangi kadar trigliserida dan linoprotein dengan kepadatan rendah. Mengurangi intensitas oksidasi lemak, menghambat produksi asam lemak bebas. Efek fibrinolitiknya dicatat, menghambat PAI-1 dan t-PA.

Obat ini menunda perkembangan proliferasi elemen otot polos dinding pembuluh darah. Ini memiliki efek positif pada keadaan sistem kardiovaskular, mencegah perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Metformin diminum, konsentrasi tertinggi dicatat dalam plasma setelah 2,5 jam. Pada orang yang menerima obat dalam dosis maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi dari 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam setelah pemberian. Akibatnya, konsentrasi plasma menurun. Jika pasien mengambil dosis obat yang dianjurkan, maka dalam 1-2 hari konsentrasi zat aktif yang stabil diamati dalam plasma dalam batas 1 μg / ml atau kurang.

Jika obat diminum dalam proses makan, penyerapan bahan aktif berkurang. Terakumulasi terutama di dinding saluran pencernaan.

Waktu paruh adalah sekitar 6,5 jam. Tingkat ketersediaan hayati pada orang sehat adalah 50-60%. Dengan protein plasma hubungannya tidak signifikan. Sekitar 20-30% dari dosis melewati ginjal.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Indikasi berikut untuk penggunaan Metformin ditentukan:

• diabetes tipe pertama dan kedua.

Obat ini diresepkan sebagai sarana tambahan untuk pengobatan utama insulin, serta cara lain melawan diabetes. Juga ditugaskan sebagai monoterapi.

Penggunaan obat ini dianjurkan jika pasien menderita obesitas bersamaan, jika pasien perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau olahraga.

Alat ini juga digunakan untuk ovarium polikistik, tetapi ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Kontraindikasi

Kontraindikasi berikut untuk penggunaan obat Metformin ditentukan:

• usia pasien hingga 15 tahun;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari obat;
• penyakit ginjal yang parah (disfungsi, insufisiensi);
• precoma diabetes;
• gangren;
• ketoasidosis diabetikum;
• dehidrasi (dalam kasus muntah dan diare yang konstan);
• sindrom kaki diabetik;
• infark miokard akut;
• dehidrasi, penyakit infeksi berat, syok, dan kondisi lain yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal;
• insufisiensi adrenal;
• gagal hati;
• diet di mana seseorang mengkonsumsi tidak lebih dari 1000 kkal per hari;
• asidosis laktat;
• alkoholisme kronis;
• penyakit di mana pasien mengalami hipoksia jaringan;
• demam;
• pemberian obat radiopak intravena atau intraarterial yang mengandung yodium;
• keracunan alkohol;
• masa kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Paling sering, ketika mengambil obat, efek samping terjadi pada fungsi sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, munculnya rasa logam di mulut. Sebagai aturan, reaksi-reaksi semacam itu berkembang pada saat pertama kali minum obat. Dalam kebanyakan kasus, mereka sendiri menghilang dengan penggunaan obat lebih lanjut.

Jika seseorang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap obat, ia mungkin mengalami eritema, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Dengan perkembangan efek samping yang jarang - eritema sedang - perlu untuk membatalkan penerimaan.

Dengan pengobatan jangka panjang, beberapa pasien mengalami penurunan penyerapan vitamin B12. Akibatnya, kadar serumnya menurun, yang dapat menyebabkan gangguan hematopoiesis dan pengembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Penting untuk menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minumlah obat setelah makan. Jika sulit bagi seseorang untuk menelan pil 850 mg, itu dapat dibagi menjadi dua bagian, yang diambil segera, satu per satu. Awalnya, dosis 1000 mg per hari diminum, dosis ini harus dibagi menjadi dua atau tiga dosis untuk menghindari efek samping. Setelah 10-15 hari, dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Asupan maksimum yang diizinkan adalah 3000 mg obat per hari.

Jika metformin dikonsumsi oleh orang tua, Anda perlu terus memantau kondisi ginjal mereka. Aktivitas terapi penuh dapat diperoleh setelah dua minggu setelah memulai perawatan.

Jika Anda harus mulai menggunakan Metformin setelah minum obat hipoglikemik lain untuk pemberian oral, Anda harus menghentikan pengobatan dengan obat ini, dan kemudian mulai menggunakan Metformin sesuai dosis yang ditunjukkan.

Jika pasien menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama Anda tidak boleh mengubah dosis insulin yang biasa. Selanjutnya, dosis insulin dapat secara bertahap dikurangi di bawah pengawasan dokter.

Petunjuk penggunaan Metformin Richter

Dosis obat ditentukan oleh dokter, itu tergantung pada kadar glukosa darah pasien. Ketika mengambil tablet 0,5 g dosis awal adalah 0,5-1 g per hari. Dosis lebih lanjut, jika perlu, dapat ditingkatkan. Dosis tertinggi per hari adalah 3 g.

Ketika mengambil pil 0,85 g dosis awal adalah 0,85 g per hari. Selanjutnya, jika perlu, itu ditingkatkan. Dosis tertinggi adalah 2,55 g per hari.

Instruksi penggunaan Metformin Canon

Instruksi penggunaan obat ini memberikan instruksi serupa. Secara individual, dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, beberapa efek samping dapat muncul, itulah sebabnya tablet direkomendasikan untuk diambil hanya dalam dosis yang ditunjukkan. Ketika mengambil metformin dalam dosis 85 g, overdosis dicatat, akibatnya asidosis laktat berkembang, di mana muntah, mual, nyeri otot, diare, dan nyeri perut dicatat. Jika bantuan tidak diberikan secara tepat waktu, perkembangan vertigo, gangguan kesadaran dan koma dapat terjadi. Metode yang paling efektif untuk menghilangkan metformin dari tubuh adalah hemodialisis. Selanjutnya, resepkan terapi simtomatik.

Interaksi

Turunan metformin dan sulfonilurea harus dikombinasikan dengan hati-hati karena risiko hipoglikemia.

Efek hipoglikemik berkurang ketika mengambil glukokortikosteroid sistemik dan lokal, glukagon, simpatomimetik, progestogen, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, turunan asam nikotinat, diuretik thiazide, fenotiazin.

Pada saat yang sama mengambil Zimetidina memperlambat ekskresi metformin, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktat.

Antagonis β2-adrenoreseptor, inhibitor faktor pengonversi angiotensin, turunan clofibrate, inhibitor monoamine oksidase, obat antiinflamasi nonsteroid dan oxytetracycline, siklofosfamid, turunan siklofosfamid mempotensiasi efek hipoglikemik.

Ketika menggunakan obat kontras intra-arterial atau intravena yang mengandung yodium, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pasien dapat mengalami gagal ginjal bersama dengan Metformin, dan kemungkinan asidosis laktat meningkat. Penting untuk menunda masuk sebelum melakukan prosedur seperti itu, selama itu dan selama dua hari setelahnya. Selanjutnya, obat dapat dipulihkan ketika fungsi ginjal dinilai kembali seperti biasa.

Ketika mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dosis tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin terhambat. Akibatnya, peningkatan dosis insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Untuk menghindari hiperglikemia, sebaiknya tidak dikombinasikan dengan Danazol.

Dengan asupan jangka panjang simultan dengan metformin, Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nipedipine, Triamterene meningkatkan konsentrasi metformin dalam plasma hingga 60%.

Penyerapan metformin diperlambat oleh Guar dan Cholestyramine, oleh karena itu, saat mengambil obat ini pada saat yang sama, efektivitas Metformin menurun.

Memperkuat pengaruh antikoagulan internal, yang termasuk dalam kelas kumarin.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli resep.

Kondisi penyimpanan

Alat ini termasuk dalam daftar B. Alat harus dilindungi dari anak-anak dan disimpan pada t 25 derajat.

Umur simpan

Umur simpan Metformin adalah 3 tahun.

Instruksi khusus

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hipoglikemia tidak diamati. Akibatnya, pasien dapat bekerja dengan mekanisme yang tepat atau mengendarai kendaraan. Namun, ketika dikombinasikan dengan mengambil obat dengan insulin atau dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati diabetes, hipoglikemia dapat terjadi, yang, pada gilirannya, mengarah pada gangguan reaksi mental dan koordinasi gerakan.

Jangan memberi resep pil kepada orang-orang setelah usia 60, jika mereka secara fisik bekerja keras. Dalam kasus ini, asidosis laktat dapat terjadi.

Pasien yang menggunakan obat, Anda perlu menentukan konten kreatinin dalam darah sebelum perawatan dan kemudian, selama perawatan, secara teratur. Pada tingkat normal, ini harus dilakukan setahun sekali, dengan peningkatan kadar awal kreatinin, studi tersebut harus dilakukan 2-4 kali setahun. Studi serupa dilakukan dengan frekuensi yang sama pada orang tua.

Jika seorang pasien kelebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang selama proses perawatan.

Setelah operasi, perawatan dapat dilanjutkan setelah 2 hari.

Analog Metformin

Analog dari Metformin adalah obat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Ada juga sejumlah obat dengan efek serupa (Glibenclamide, dll.), Tetapi dengan bahan aktif lainnya.

Mana yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah obat asli yang diproduksi di Perancis, Metformin adalah mitra domestiknya. Obat mana yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh spesialis yang hadir.

Untuk anak-anak

Tidak ada pengalaman yang cukup dengan obat ini untuk anak-anak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, karena kombinasi seperti itu secara signifikan meningkatkan kemungkinan asidosis laktat. Karena itu, dalam proses perawatan, penting untuk menghindari minum alkohol, serta obat-obatan yang mengandung etanol.

Metformin untuk menurunkan berat badan

Terlepas dari kenyataan bahwa Forum Kaya Metformin dan sumber daya lainnya sering menerima ulasan Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh orang-orang yang ingin menurunkan berat badan. Obat ini digunakan untuk menurunkan berat badan karena aksinya terkait dengan penurunan kadar gula darah dan penurunan berat badan secara bersamaan. Namun, bagaimana menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, Anda hanya dapat belajar dari sumber yang tidak dapat diandalkan dalam jaringan, karena para ahli tidak menyarankan untuk mempraktikkan ini. Namun, terkadang mungkin bagi orang yang menggunakan Metformin untuk mengobati diabetes untuk menurunkan berat badan dengan obat ini.

Selama kehamilan dan menyusui

Mengambil obat Metformin selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang perawatan dengan obat ini, Anda harus menghentikannya dan meresepkan insulin. Menyusui dihentikan jika pengobatan dengan obat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pasien yang menderita diabetes, menunjukkan bahwa obat ini efektif dan memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa. Forum-forum tersebut juga memiliki ulasan tentang dinamika positif setelah pengobatan obat-obatan ini untuk PCOS. Tetapi paling sering ada ulasan dan pendapat tentang bagaimana obat Metformin Richter, Metformin Teva dan lainnya memungkinkan Anda untuk mengontrol berat badan.

Banyak pengguna melaporkan bahwa obat yang mengandung metformin benar-benar membantu mengatasi pound ekstra. Tetapi pada saat yang sama, efek samping yang terkait dengan fungsi pencernaan sering dimanifestasikan. Dalam proses membahas bagaimana metformin digunakan untuk menurunkan berat badan, ulasan dokter sebagian besar negatif. Mereka pasti tidak menyarankan menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol selama perawatan.

Harga Metformin, tempat beli

Harga Metformin di apotek tergantung pada obat dan kemasannya.

Metformin Teva harga 850 mg rata-rata 100 rubel per bungkus 30 buah.

Dimungkinkan untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa biaya Metformin tergantung pada jumlah tablet per bungkus: 50 pcs. Anda dapat membeli dengan harga 210 rubel. Ini harus dipertimbangkan ketika membeli obat untuk menurunkan berat badan, bahwa itu dijual dengan resep dokter.

Metformin

Metformin termasuk dalam kelompok biguanides. Dimethyl biguanide - bahan aktif utama obat, berasal dari tanaman Galega officinalis. Penggunaan Metformin berkontribusi terhadap penghambatan sintesis glukosa oleh hati, sehingga mengurangi kadar gula darah.

Obat ini juga meningkatkan sensitivitas reseptor insulin, meningkatkan penyerapan insulin dan oksidasi asam lemak, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga mengurangi daya serapnya dari saluran pencernaan.

Pada artikel ini kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan Metformin, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Umpan balik nyata dari orang-orang yang telah menggunakan Metformin dapat dibaca di komentar.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutupi dengan lapisan film. Tablet yang diproduksi 500 mg dan 850 mg. Dalam blister bisa 30 atau 120 pcs.

• Dalam komposisi obat adalah bahan aktif Metformin, serta zat tambahan: pati, magnesium stearat, bedak.

Kelompok klinis-farmakologis: obat hipoglikemik oral.

Apa yang membantu Metformin?

Diangkat untuk orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 1 dan 2. Metformin digunakan sebagai tambahan untuk terapi dasar dengan insulin atau agen antidiabetik lainnya, serta monoterapi (untuk diabetes tipe 1, hanya digunakan dalam kombinasi dengan insulin).

Hal ini terutama direkomendasikan di hadapan obesitas bersamaan dalam kasus ketika kontrol yang diperlukan atas indikator glukosa darah tidak tercapai hanya dengan menggunakan aktivitas fisik atau diet yang memadai.

Tindakan farmakologis

Metformin menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik.

Menurunkan trigliserida dan linoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Instruksi untuk digunakan

Tablet metformin ditelan utuh dengan banyak air. Obat harus diminum hanya setelah makan. Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Jika seorang pasien mengalami kesulitan menelan pil (misalnya, tablet 850 mg masing-masing), maka itu dibagi menjadi 2 bagian untuk memfasilitasi pengambilan risiko. Pada saat yang sama, perlu untuk mengambil kedua bagian segera, satu demi satu.

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

• Dosis awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tab.). Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut dimungkinkan tergantung pada kadar glukosa darah.
• Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab.) Dosis maksimum - 3000 mg / hari (6 tablet).

Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tab.) Perlu untuk mengurangi dosis obat untuk gangguan metabolisme yang parah.

Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

Bagaimana cara cepat menormalkan tekanan darah setelah 40 tahun? Resepnya sederhana, tuliskan.

Bosan dengan wasir? Ada jalan! Itu dapat disembuhkan di rumah dalam beberapa hari, yang Anda butuhkan.

Tentang keberadaan cacing mengatakan aroma dari mulut! Minumlah air dengan setetes sekali sehari..

Kontraindikasi

Jangan menggunakan obat dalam kasus seperti ini:

1. Precoma diabetes, koma, ketoasidosis diabetikum.
2. Cedera serius dan operasi (dalam kasus terapi insulin).
3. Ggn fungsi ginjal dan hati.
4. Alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut.
5. Kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari).
6. Asidosis laktat (termasuk data dalam anamnesis).
7. Masa menyusui dan kehamilan.
8. Hipersensitif terhadap obat.
9. Infark miokard akut, gagal jantung atau pernapasan (penyakit akut dan kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan).
10. Lesi akut yang terjadi dengan ancaman terhadap perkembangan gangguan ginjal: penyakit menular yang parah, demam, dehidrasi (dengan muntah, diare), penyakit bronkopulmoner, infeksi ginjal, syok, sepsis.
11. Periode minimal 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah x-ray atau studi radioisotop menggunakan agen kontras yang mengandung yodium untuk pemberian intravaskular.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan produk pada pasien di atas 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, karena ini penuh dengan perkembangan asidosis laktat di dalamnya.

Efek samping

Paling sering, ketika mengambil obat, efek samping terjadi pada fungsi sistem pencernaan: rasa logam di mulut, mual, kurang nafsu makan, muntah, diare, sakit perut, perut kembung (gejala ini sering terjadi pada awal aplikasi dan bersifat sementara).

Selain itu, efek samping lain yang lebih jarang mungkin terjadi:

1. Sistem endokrin: hipoglikemia;
2. Organ-organ pembentukan darah: dalam beberapa kasus - anemia megaloblastik;
3. Metabolisme: dalam kasus yang jarang terjadi - asidosis laktat; dengan latar belakang penggunaan jangka panjang - hipovitaminosis B12 (gangguan penyerapan);
4. Reaksi alergi: ruam kulit.

Sebuah kasus overdosis Metformin dalam dosis 85 g terdaftar. Pada saat yang sama, hipoglikemia tidak berkembang, namun, asidosis laktat dicatat. Asidosis laktat adalah komplikasi berbahaya, gejala paling awal di antaranya adalah muntah, diare, mual, demam, nyeri otot, sakit perut. Jika tidak ada bantuan yang diberikan, pusing, percepatan pernapasan, penurunan kesadaran dan koma dapat berkembang lebih lanjut.

Analog

Obat-obatan berikut tersedia dengan bahan aktif yang sama:

• Bagomet;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Diaformin OD;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metthogamma;
• Metformin-Richter;
• Metformin-Teva;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Perhatian: penggunaan analog harus disetujui oleh dokter yang hadir.

Harga rata-rata METFORMIN di apotek (Moskow) adalah 110 rubel.