Apa yang ditunjukkan oleh perubahan difus pada pankreas?

  • Alasan

Ultrasonografi sangat sering digunakan oleh dokter dalam mendiagnosis penyakit pankreas. Metode penelitian instrumental ini tidak terlalu informatif, tetapi selalu tersedia, tidak seperti CT dan MRI yang lebih mahal. Seringkali, pasien yang menjalani USG, belajar dari catatan di peta rawat jalan mereka dari perubahan difus di pankreas. Apa arti pendapat dokter?

Apa kata ultrasound?

Pada USG, struktur organ rongga perut, bentuk, ukuran, kontur, homogenitas parenkim, keberadaan rongga dan struktur lainnya ditentukan. Tanda utama dari perubahan difus pada pankreas adalah peningkatan atau penurunan echogenisitasnya. Ini berarti bahwa parenkim organ lebih kuat atau lebih lemah daripada norma, itu mencerminkan gelombang ultrasonik.
Perubahan difus pada pankreas bukanlah diagnosis, tetapi kesimpulan dari dokter diagnosa instrumental. Ini adalah gejala yang paling sering merupakan tanda pankreatitis akut atau kronis, serta konsekuensinya. Perubahan difus pada pankreas bisa berbeda, tergantung pada tahap proses patologis.
Pada pankreatitis akut pada USG, peningkatan ukuran organ diamati, serta penurunan echogenisitasnya. Pada pankreatitis kronis, penurunan kepadatan ditentukan tanpa mengubah kontur organ. Jika echogenisitas meningkat, perubahan difus pada pankreas paling sering mengindikasikan proses inflamasi sebelumnya.
Dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan tersebut dapat terjadi karena alasan lain:

  • usia lanjut;
  • operasi yang ditransfer;
  • gangguan pasokan darah ke parenkim organ;
  • diabetes mellitus;
  • fibrosis kistik;
  • atrofi pankreas;
  • siderofilia.

Fibrosis dan lipomatosis

Adanya perubahan difus di pankreas, ditentukan oleh USG, paling sering menunjukkan penggantian parenkim organ dengan jaringan ikat. Setelah menderita pankreatitis kronis, karena alkoholisme, merokok, pola makan yang tidak sehat, sel-sel kelenjar yang sehat mati. Di tempat mereka terbentuk jaringan berserat atau berlemak.
Istilah "menyebar" itu sendiri memberitahu kita bahwa proses patologis berlangsung secara merata. Ini bukan di satu tempat, tetapi di seluruh parenkim organ. Dengan lokalisasi segel yang jelas berbicara tentang perubahan fokus. Mereka mungkin menunjukkan adanya kista, tumor, batu atau struktur lainnya.
Jauh dari selalu fibrosis atau lipomatosis menyebabkan perubahan difus di pankreas. Terkadang jaringan fibrosa menggantikan area nekrosis organ berukuran besar. Dalam hal ini, perubahan struktur organ akan menjadi fokus, bukan difus. Hal yang sama berlaku untuk lipomatosis. Jika jaringan lemak mengembang di beberapa tempat, dan tidak di seluruh parenkim, dokter tidak akan mendeteksi perubahan difus pada pankreas.
Biasanya perubahan fokal adalah hasil dari pankreatitis akut. Kadang penyebabnya adalah tumor jaringan fibrosa atau adiposa. Tetapi dalam kebanyakan kasus, perubahan difus pada pankreas, yang dimanifestasikan pada USG dengan peningkatan echogenicity organ, menunjukkan fibrosis atau lipomatosis akibat pankreatitis kronis.

Perubahan menyebar - baik atau buruk?

Anda mungkin telah belajar dari kartu rawat jalan Anda tentang perubahan difus pada pankreas. Apa yang harus dilakukan Sedih atau bahagia? Itu tergantung situasi. Jika Anda tidak melukai apa pun, dan perubahan difus pada pankreas telah menjadi temuan yang tidak disengaja dari para dokter selama pemeriksaan organ rongga perut, ini merupakan penyebab kesedihan.
Tetapi Anda dapat melihat situasi ini dengan sangat berbeda, ketika fungsi organ terganggu, dan Anda tahu tentangnya. Jika perut Anda sakit, tinja rusak, dan setelah makan Anda merasa mual karena kekurangan pankreas, Anda akan mendapatkan semacam diagnosis. Dan lebih baik untuk membiarkan dokter diagnosa instrumental melihat pada USG perubahan difus moderat di pankreas daripada fibroid, kista, kalkulus, perdarahan atau kanker.
Peningkatan kepadatan organ tidak disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan tidak membuat seseorang cacat. Adanya perubahan difus pada pankreas tidak memerlukan pembedahan, jadi bagi sebagian besar pasien ini adalah kabar baik. Dokter hanya akan meresepkan diet dan obat-obatan untuk mengobati gejalanya.

Pengobatan patologi pankreas

Perubahan difus pada pankreas tidak dapat diobati. Itu tidak bisa dihilangkan bahkan dengan bantuan operasi. Jika area kecil diubah, organ dapat diangkat. Jika proses distrofi terjadi di mana-mana, pisau bedah tidak akan membantu. Yang dapat Anda lakukan adalah memfasilitasi kerja sel-sel sehat tubuh yang tersisa dan menggunakan obat-obatan untuk perawatan simptomatik.
Ketika perubahan difus pada pankreas sering diamati masalah dengan pencernaan. Pasien membutuhkan terapi penggantian. Karena produksi jus pankreas dan enzim dalam jumlah yang tidak mencukupi, ia merasakan sakit dan berat di perut, mual. Dia tidak nafsu makan. Setelah makan, terutama setelah makan makanan berlemak, diare, kejang di usus, perut kembung bisa terjadi.
Dalam dirinya sendiri, perubahan difus pankreas tidak dapat disembuhkan, tetapi kegagalan organ ekskretoris dapat dikompensasi. Ini dilakukan dengan bantuan perawatan substitusi. Pasien diresepkan enzim pencernaan dalam tablet yang diekstraksi dari pankreas babi atau sapi. Perawatan ini memungkinkan Anda untuk mengkompensasi kekurangan produksi enzimnya sendiri.
Sama pentingnya dalam perubahan pankreas difus sedang dengan diet. Makanan harus fraksional, tetapi sering. Jadi pasien mencapai pengurangan maksimum dari beban pada organ yang dipengaruhi oleh proses patologis. Ini harus dibatasi pada makanan berlemak. Untuk mencegah memburuknya gejala insufisiensi pankreas, perlu berhenti merokok dan alkohol.
Pengobatan simtomatik dapat digunakan. Apotek menjual obat-obatan untuk meningkatkan nafsu makan, menghilangkan sakit perut dan mual, dan menormalkan feses. Tetapi perawatan seperti itu hanya memberikan bantuan sementara. Segera setelah pil berakhir, perut terasa sakit lagi, dan mual akan kembali. Karena itu, nilai terbesar dalam pengobatan patologi pankreas masih layak dibayar untuk diet dan penggunaan persiapan enzim.

Perhatian! Artikel di situs kami hanya untuk tujuan informasi. Jangan melakukan pengobatan sendiri, itu berbahaya, terutama untuk penyakit pankreas. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda! Anda dapat mendaftar secara online untuk membuat janji dengan dokter melalui situs web kami atau menjemput dokter di direktori.

Apa perubahan difus di pankreas?

Ketika proses patologis dimulai pada pankreas, jaringannya mengalami perubahan. Mereka terlihat oleh dokter selama pemeriksaan pasien dan merupakan kriteria diagnostik yang penting.

Apa itu perubahan difus?

Perubahan difus adalah proses interpenetrasi berbagai jenis sel dalam satu jaringan, sambil mencampurkan area yang sehat dan patologis. Pada saat yang sama, jika tidak seluruh parenkim terlibat dalam proses, itu akan disebut focal, dan bukan difus.

Pankreas secara langsung memengaruhi proses pencernaan. Di dalamnya ada tiga bagian utama - kepala, tubuh dan ekor. Sel-sel yang dikandungnya, hanya khusus untuk tubuh ini dan memiliki struktur tertentu. Untuk berbagai alasan, termasuk yang dengan perubahan terkait usia, proses kematian jaringan dapat dimulai, dan infiltrasi lemak atau pembentukan lapisan ikat terjadi di tempatnya.

Karena fitur struktural dari jenis sel yang berbeda selama USG, gambaran echogenicity campuran diperoleh dan, apalagi, dimensi keseluruhan pankreas tidak terganggu. Transformasi patologis seperti itu disebabkan oleh penyakit pada sistem hepatobilier, gangguan endokrin, dan pasokan darah yang tidak mencukupi.

Bahaya degenerasi sel adalah bahwa proses tersebut mempengaruhi bagian kelenjar, yang melakukan fungsi utama organ. Dengan demikian, perubahan difus bukan diagnosis, tetapi manifestasi patologi, yang dapat dilihat dari hasil pemeriksaan USG.

Dalam video ini, Anda dapat menonton rekaman USG pankreas:

Perubahan kecil

Ketika tingkat transformasi jaringan tidak diucapkan, gejalanya tidak ada, dan disfungsi organ tidak muncul. Kondisi ini dapat menyebabkan:

  1. Nutrisi yang tidak tepat.
  2. Penyakit radang baru-baru ini.
  3. Menambah atau mengurangi fungsi sekretori, yang memicu situasi stres dan depresi.
  4. Beberapa obat.

Seringkali ini adalah perubahan sementara yang tidak memprihatinkan dan tidak membawa konsekuensi.

Moderat perubahan difus

Dengan keparahan perubahan moderat dalam parenkim, gejala juga mungkin tidak ada. Namun, USG juga mengungkapkan bengkak, yang menunjukkan penyebab patologi yang lebih serius. Kondisi serupa dapat menyebabkan:

  • Radang.
  • Pankreatitis akut.
  • Masalah dengan kantong empedu.
  • Pelanggaran di duodenum.
  • Hepatomegali.

Ketika tingkat sedang transformasi parenkim pankreas didiagnosis, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan akar penyebab patologi.

Perubahan yang tidak diungkapkan

Lebih sering, masalah terdeteksi secara kebetulan atau ketika pasien menjalani pemeriksaan komprehensif dari seluruh sistem pencernaan. Tidak ada gejala spesifik disfungsi pankreas, tetapi pasien mungkin memiliki keluhan lain. Mereka muncul karena fakta bahwa penyebab perubahan difus adalah kegagalan di hati, kantong empedu atau organ lainnya.

Kondisi seperti itu mungkin juga disebabkan oleh penyakit menular atau kecenderungan genetik. Sebagai aturan, perubahan yang tidak diekspresikan tidak mempengaruhi kerja tubuh itu sendiri.

Perubahan difusi yang diucapkan

Tingkat kerusakan parenkim yang agak kuat diamati pada penyakit radang pankreas - pankreatitis. Secara akut, mereka lebih jelas daripada kronis. Mengganti daerah yang luas dengan sel-sel lain menyebabkan kegagalan fungsi organ dan munculnya gejala ketidaknyamanan pada pasien. Sebagai aturan, itu adalah rasa sakit yang sangat tidak menyenangkan sehingga seseorang terpaksa berkonsultasi dengan dokter.

Diagnostik

Prinsip diagnosis struktur organ didasarkan pada pengukuran echogenisitas sel. Pemeriksaan ultrasonografi memiliki akurasi tinggi dan kemudahan penggunaan, yang digunakan dalam kasus-kasus seperti itu. Gelombang yang dikirim sensor ke perangkat, menembus ke dalam tubuh dan diserap oleh jaringan dari berbagai jenis sebagai akibatnya gambar dengan area warna berbeda muncul di layar monitor.

Biasanya, pankreas harus memiliki struktur parenkim homogen, tetapi jika tingkat penyerapan gelombang yang berbeda terdeteksi, dimungkinkan untuk berbicara tentang perubahan fokus atau difus. Perhatian khusus harus diberikan pada ukuran tubuh, kejelasan kontur, lumen duktus.

Ultrasonografi adalah metode diagnostik utama yang digunakan untuk menentukan struktur organ. Namun, hasil tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis:

  • Analisis biokimia darah.
  • Palpasi.
  • Pemeriksaan endoskopi.
  • Tomografi terkomputasi.
  • ERPHG.

Gejala

Manifestasi perubahan difus bergantung pada tingkat manifestasinya dan etiologi yang menyebabkannya. Dari gejala spesifik yang melekat pada semua pasien, kita dapat membedakan:

  • Nafsu makan menurun.
  • Sembelit.
  • Diare.
  • Berat di perut dan perasaan tidak nyaman.

Selain itu, patologi dapat dimanifestasikan oleh tanda-tanda lain:

  1. Nyeri hebat, keracunan, muntah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa enzim pencernaan menembus melalui jaringan di luar tubuh. Seringkali kondisi ini disertai dengan takikardia yang parah dan penurunan tekanan darah. Penyebabnya adalah pankreatitis akut, hanya terapi intensif atau operasi yang dapat membantu meningkatkan kesejahteraan pasien.
  2. Diucapkan, tetapi tidak sakit kritis. Ini diamati dengan sifat pankreatitis yang berlarut-larut. Dalam hal ini, kerusakan pada kelenjar menyebabkan terganggunya produksi enzim pencernaan. Pada tubuh juga bisa dideteksi nasib pembengkakan dan pendarahan kecil.
  3. Perubahan tubuh yang halus dan bertahap. Dalam kasus lesi fibrosa, gejala spesifik tidak terlalu jelas, namun, itu meningkat seiring waktu. Penurunan kemampuan fungsional pankreas menyebabkan gangguan hormon dan metabolisme dalam tubuh, yang terlihat melanggar pencernaan, penurunan berat badan yang drastis, diare. Proses distrofi kronis memicu defisiensi protein dan aktivasi reaksi autoimun dan alergi. Komplikasi patologi yang serius adalah diabetes.

Jika sel-sel pankreas digantikan oleh jaringan adiposa, tidak mungkin untuk mengembalikan struktur organ. Proses ireversibel dari waktu ke waktu menyebabkan kekalahan daerah sehat baru. Kelenjar pencernaan semakin kecil, fungsi pankreas terganggu, yang mempengaruhi fungsi seluruh organisme. Gejala lipomatosis tergantung pada area patologi. Dengan perkembangannya yang tidak terkendali, seseorang memiliki rasa sakit dan keluhan tentang kerja sistem pencernaan.

Perawatan

Pengobatan perubahan difus diperlukan hanya jika sifat patologis proses. Membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan rejimen pengobatan yang benar adalah tugas dokter yang hadir.

Jika Anda mencurigai adanya etiologi berbahaya, dokter akan melihat hasil pemeriksaan tambahan. Bentuk laten pankreatitis kronis membutuhkan kepatuhan pada diet orang dewasa dan fisioterapi.

Jika perubahan difus pada pankreas menyebabkan diabetes mellitus, pasien juga perlu koreksi dan perawatan nutrisi. Untuk menjaga kesehatan diizinkan penggunaan jamu bukan obat-obatan.

Regenerasi sel yang tidak spesifik pada usia tua tidak memerlukan intervensi medis. Pasien dianjurkan untuk mengikuti gaya hidup yang benar dan menghilangkan junk food dari diet.

Dalam video ini, Elena Malysheva menceritakan cara merawat kesehatan pankreas:

Diet

Larangan dan rekomendasi dalam nutrisi tergantung pada alasan yang menyebabkan segel echografis. Bahkan seorang anak dapat dimasukkan ke dalam tabel diet yang benar, tetapi semua keputusan harus dibuat oleh dokter untuk meningkatkan prognosis prognosis. Sangat dikecualikan:

Dianjurkan untuk meningkatkan dalam diet:

  • Kashi.
  • Makanan sayur.
  • Produk susu.

Jika Anda telah menemukan tanda-tanda gema dari struktur pankreas heterogen, ini tidak selalu berarti steatosis. Struktur parenkim dapat dipatahkan sementara dan dikoreksi dengan obat tradisional. Yang penting adalah hasil pemeriksaan tambahan, yang menentukan apakah pasien harus dirawat. Perubahan reaktif dan peningkatan parameter biokimia dari organ lain menunjukkan kebutuhan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari patologi.

Jika tanda-tanda pankreatitis muncul selama kehamilan, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda. Karena peningkatan beban pada organ internal yang sangat penting adalah nutrisi yang tepat bagi wanita, yang akan membantu memperbaiki kesehatan tanpa pil.

Perubahan difus pada pankreas: mematikan atau tidak

Adakah pasien yang melihat entri ini dalam kartu atau laporan diagnostik yang tertarik dengan artinya? Dengan istilah ini berarti penggantian struktur yang sehat dengan jaringan adiposa atau ikat. Identifikasi perubahan difus pada pankreas melalui diagnostik instrumental. Lebih sering itu adalah USG. Patologi ini bukan diagnosis spesifik, tetapi hanya istilah yang menggeneralisasi seluruh kelompok patologi.

Konsep dan sebab

Jika perubahan difus terdeteksi, spesialis perlu memeriksa tanda-tanda gema dari elemen lain dari rongga perut - ini akan menunjukkan apakah perubahan hanya terjadi pada kelenjar atau patologi telah menyebar dari organ lain. Seringkali, masalah berpindah ke pankreas dari kantong empedu, limpa dan hati. Perubahan dalam hal ini disebut reaktif.

Perubahan difus terjadi karena berbagai alasan:

  1. Nutrisi yang tidak tepat. Penyalahgunaan junk food, kurang keseimbangan.
  2. Stres kronis.
  3. Predisposisi genetik.
  4. Kebiasaan buruk (alkohol, narkoba, rokok).
  5. Patologi di saluran pencernaan.
  6. Obat yang salah (tidak sengaja, melebihi dosis, mengabaikan kontraindikasi).
  7. Pelanggaran suplai darah ke pankreas.
  8. Masalah dengan proses metabolisme dan endokrin.
  9. Usia tua

Perubahan difus pada anak hanya muncul dengan patologi organ lain. Ini biasanya proses inflamasi kronis. Alasan untuk perubahan tersebut mungkin juga:

  • infeksi anak;
  • kelainan bawaan;
  • trauma;
  • minum antibiotik yang kuat;
  • keracunan.

Cari tahu penyebab pasti dari perubahan tersebut dengan penelitian tambahan. Ini adalah tes darah, endoskopi duodenum 12, tomografi.

Gejala dan tipe

Tanda-tanda tertentu biasanya memberi tahu tentang perubahan yang menyebar:

  • beban konstan di perut;
  • bergantian tinja yang kencang dan longgar;
  • kurang nafsu makan.

Gejala-gejala ini biasa terjadi, tetapi untuk setiap penyakit ada karakteristiknya:

  1. Pada pankreatitis akut, integritas jaringan kelenjar terganggu, oleh karena itu, proses ekskresi cairan pencernaan berubah, menyebabkan keracunan tubuh secara umum. Pasien merasa mual, ada hembusan muntah, nyeri akut terjadi di hipokondrium kiri, kadang takikardia meningkat.
  2. Manifestasi kronis pankreatitis dimulai dengan pembengkakan dan pendarahan kecil karena kerusakan jaringan. Pankreas berkurang, rasa sakit selama eksaserbasi meningkat.
  3. Fibrosis mungkin asimptomatik. Produksi enzim berkurang, mengganggu proses pencernaan. Patologi semacam itu dapat memanifestasikan dirinya dengan mual, muntah, tinja longgar dan penurunan berat badan.
  4. Gejala lipomatosis tergantung pada jumlah fokus. Jika dia sendirian, maka penyakitnya ringan atau tidak bergejala. Dengan penyebaran patologi ke seluruh tubuh ada pelanggaran dalam karyanya, dimanifestasikan oleh sensasi yang menyakitkan.
  5. Jika perubahan difus mempengaruhi pankreas dan hati, maka fenomena ini disebut hepatomegali. Ini bukan penyakit, tetapi konsekuensi dari perubahan patologis tertentu. Tahap awal hepatomegali sering tanpa gejala, tetapi setelah hati membesar, menonjol di atas tulang rusuk. Setelah ini, ada rasa sakit, diperburuk oleh palpasi. Pasien menderita mual dengan muntah, mulas dan rasa tidak enak. Nafsu makan berkurang, kulit menjadi kekuning-kuningan, ruam gatal mungkin terjadi.
  6. Perubahan difus heterogen mungkin merupakan tanda kista, tumor atau pengerasan.

Ada juga tanda-tanda USG dari pelanggaran tersebut, membaginya menjadi spesies. Sifat perubahan difus dapat memanifestasikan dirinya dalam diagnosis dengan cara yang berbeda:

  1. Penurunan kepadatan gema (strukturnya dipadatkan), heterogenitas struktur gerejanya, ukuran kelenjarnya sedang, tetapi meningkat. Ciri-ciri seperti itu merupakan ciri khas dari peradangan akut yang disebabkan oleh gangguan produksi enzim pencernaan. Parenkim (jaringan khusus) kelenjar dapat mengalami perubahan difus.
  2. Kepadatan gema dan gema meningkat, tetapi ukuran organ normal. Jaringan adiposa menggantikan dinding kelenjar, dan dalam kasus yang parah tumpang tindih parenkim. Dalam hal ini, lipomatosis didiagnosis.
  3. Echogenisitas dan kerapatan gema meningkat, ukuran organ normal atau sedikit lebih kecil dari itu. Jaringan besi digantikan oleh struktur ikat. Karakteristik ini adalah karakteristik fibrosis.
  4. Parenkim kelenjar telah berubah oleh echoscopy, kepadatan echo abnormal, beberapa jaringan digantikan oleh struktur lemak. Diagnosis diabetes.
  5. Kepadatan gema dan echogenisitas berkurang, ukuran kelenjar normal. Bagian dari aliran jus bisa melengkung. Ini adalah tanda-tanda pankreatitis kronis, yang telah timbul karena pelanggaran metabolisme lemak.

Untuk diagnosis, tidak cukup untuk mendapatkan informasi tentang jenis tanda USG. Penting untuk melakukan tes tambahan untuk mendiagnosis penyakit tertentu.

Itu penting! Perubahan difus bukanlah diagnosis penyakit tertentu, jadi jangan abaikan studi tambahan untuk mengidentifikasi akar penyebab patologi. Penyakit ini harus diidentifikasi secara tepat waktu untuk meningkatkan peluang penyembuhan yang berhasil.

Perawatan

Setelah mendeteksi perubahan difus, pengobatan diresepkan hanya setelah studi tambahan. Ini diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat - setiap penyakit memerlukan pendekatan khusus.

Pengobatan pankreatitis

Jika penyebab perubahan difus adalah pankreatitis, maka pertanyaan tentang cara mengobati patologi tergantung pada bentuknya. Dalam kasus penyakit akut, pasien harus dirawat di rumah sakit. Pastikan untuk mengambil langkah-langkah berikut:

  1. Hapus rasa sakit. Untuk resor ini untuk obat anti-inflamasi nonsteroid. Dalam beberapa kasus, jangan lakukan tanpa obat - morfin atau promedola.
  2. Relakskan otot polos. Biasanya digunakan No-Shpu. Ini mengurangi kejang dan meningkatkan aliran jus pankreas.
  3. Menekan sekresi pankreas. Lakukan dengan mengoleskan dingin ke perut dan meresepkan Atropin.
  4. Puasa Perlu untuk mematuhi itu sampai rasa sakit yang tajam tidak turun. Kemudian dibiarkan makan sedikit yogurt. Produk yang tersisa diberikan secara bertahap dan dalam porsi kecil.

Pada pankreatitis kronis, manifestasi akut atau keadaan remisi mungkin terjadi. Perburukan ini kemudian diperlakukan sama dengan penyakit akut. Dalam remisi, terapi berbeda:

  1. Persiapan enzim untuk memerangi diare, mual dan perut kembung. Biasanya resor ke Mezim atau Creon.
  2. Suntikan campuran asam amino. Langkah ini diperlukan saat mengurangi fungsi tubuh ketika tidak ada enzim untuk mencerna makanan protein. Selain itu, mereka menggunakan hormon anabolik dan vitamin C. Artikel lengkap tentang obat untuk pengobatan pankreatitis ada di sini.
  3. Sering dan membagi makanan.
  4. Diet Tetapkan nomor tabel 5p. Di sini Anda dapat membaca lebih lanjut tentang diet pada pankreatitis akut.

Mengenai pengobatan pankreatitis di rumah, baca lebih lanjut di artikel ini.

Fibrosis

Perawatan fibrosis selalu termasuk diet. Tetapkan tabel nomor 5p, seperti pada pankreatitis kronis. Batas karbohidrat sederhana. Jika tubuh sangat terkuras, makanan diberikan secara parenteral.

Ketika fibrosis diresepkan persiapan enzim. Mereka biasanya menggunakan Pancreatin atau Lipaz. Metabolisme karbohidrat yang terganggu dikoreksi dengan obat penurun glukosa, kadang-kadang diperlukan terapi insulin.

Jika seorang pasien kehilangan berat badan secara dramatis, menderita rasa sakit yang parah atau eksaserbasi pankreatitis yang sering terjadi, maka diperlukan intervensi bedah. Dalam masa remisi, ada baiknya merujuk pada perawatan resor-sanatorium.

Lipomatosis

Langkah-langkah terapi untuk lipomatosis terutama ditujukan untuk memperbaiki nutrisi. Pasien perlu menormalkan berat badannya, bergabung dengan gaya hidup sehat, menghilangkan kebiasaan buruk.

Perubahan yang terjadi dengan lipomatosis bersifat ireversibel, tetapi perkembangannya dapat dicegah dengan diet. Prinsip utamanya - makanan fraksional dan porsi kecil. Makanan berbahaya dari diet harus dikeluarkan. Lebih baik memasak produk atau mengukus, tanpa menggunakan minyak sayur. Asupan kalori per hari harus dibatasi - angka maksimum dihitung secara individual.

Lipomatosis dapat disertai dengan hepatitis, penyakit tiroid, diabetes. Dalam hal ini, mereka perlu dirawat.

Hepatomegali

Pertarungan melawan hepatomegali harus dimulai dengan menghilangkan akar penyebabnya. Dalam kompleks medis harus termasuk diet untuk mengurangi beban pada hati dan mengaktifkan regenerasi jaringannya.

Terapi obat adalah penerimaan hepatoprotektor. Obat-obatan ini diperlukan untuk melindungi sel-sel hati.

Manifestasi minor hepatomegali tidak memerlukan perawatan khusus. Terapi adalah diet khusus. Anda dapat mendukung kerja hati dengan jumlah gula yang cukup, yang ditemukan dalam buah-buahan, misalnya, dalam 0,2 kg anggur (norma per hari).

Itu penting! Tidak mungkin untuk meresepkan pengobatan sendiri, bahkan jika diagnosis diketahui dengan pasti. Setiap penyakit memiliki karakteristiknya sendiri, di mana nuansa terapi tergantung.

Pencegahan

Perubahan yang menyebar dapat dihindari dengan mengikuti beberapa langkah pencegahan. Itu adalah aturan sederhana:

  • berhenti merokok dan alkohol;
  • makanan yang rasional dan teratur;
  • makanan berlemak minimum;
  • makanan fraksional dan porsi kecil;
  • teh herbal, bukan kopi kental;
  • untuk patologi saluran pencernaan, diperlukan pemeriksaan rutin.

Dan pastikan untuk membaca makanan mana yang berbahaya bagi pankreas untuk mengubah diet Anda.

Mendeteksi perubahan difus tidak sulit, tetapi perlu untuk menentukan akar penyebab terjadinya mereka. Ciri-ciri spesifik dari perawatan tergantung padanya. Bagaimanapun, terapi termasuk diet.

Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.

Keahlian profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu.

Bagaimana cara mengobati perubahan difus di pankreas?

Perubahan difus pankreas adalah tanda-tanda keberadaan penyakit, yang dapat dideteksi dengan ultrasonografi. Anda juga dapat menentukan perubahan dalam struktur gema dari seluruh kelenjar, yang disertai dengan perubahan ukuran.

Perubahan ini tidak dianggap sebagai diagnosis independen, tetapi hanya berbicara tentang patologi, menyajikannya sebagai gejala terpisah. Adanya perubahan tersebut mengindikasikan penurunan ukuran kelenjar atau pemadatan struktur jaringannya. Ini dipicu oleh peradangan, pengerasan, dan juga bisa menjadi pertanda penuaan, tanpa dikaitkan dengan penyakit apa pun.

Bagaimana cara mengobati perubahan difus di pankreas?

Kebutuhan dan jumlah perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Ketika gejala yang merupakan karakteristik dari penyakit kelenjar tidak ada, terapi tidak diperlukan, tetapi penelitian harus dilanjutkan untuk keberadaan kista atau tumor.

Pengobatan perubahan difus di pankreas dilakukan hanya jika ada keluhan karakteristik penyakit pada saluran pencernaan dan setelah konfirmasi diagnosis. Terapi dalam situasi saat ini diarahkan untuk memperbaiki penyakit utama.

Pengobatan pankreatitis akut

  1. Selama periode pankreatitis akut, kelenjar harus diberi istirahat.
  2. Untuk tujuan ini, daya berkurang atau dibatalkan sama sekali untuk jangka waktu tertentu.
  3. Untuk mengurangi peradangan, makanan biasa diganti dengan intravena. Dalam situasi seperti itu, gejala-gejala kerusakan kelenjar harus berkurang.

Pengobatan pankreatitis kronis

Selama manifestasi kronis pankreatitis, dengan tidak adanya eksaserbasi, pasien mungkin mengalami nyeri tumpul, sembelit, mual, kecernaan lemak yang buruk dan tinja yang intens dapat muncul. Pada pankreatitis kronis, jaringan kelenjar dihancurkan dalam jangka waktu yang lama.

Pemulihan penuh tidak terjadi dan tugas utama spesialis adalah mencegah kerusakan lebih lanjut pada kelenjar:

  • Peran penting dimainkan oleh diet dalam peradangan pankreas.
  • Penting untuk mengecualikan kafein dan minuman beralkohol,
  • makan makanan ringan dengan konsentrasi rendah lemak,
  • ambil enzim dan vitamin
  • mengobati diabetes, jika ada.

Pengobatan otot polos spasmodik pada saluran kelenjar

Untuk mengendurkan otot polos spasmodik dari saluran kelenjar, diresepkan antispasmodik (tanpa spa, platyphilin). Ini membantu meningkatkan aliran jus pankreas, yang mengandung enzim, di dalam usus.

Untuk mengurangi produksi enzim pencernaan, atropin digunakan, terapi lokal sebagai dingin ke situs kelenjar. Black elderberry ditandai dengan efek koleretik dan antipiretik yang kecil, mengurangi kejang otot. Bunga Elderberry sudah termasuk dalam banyak biaya.

Pengobatan pengerasan parenkim pankreas

Perubahan difus moderat dalam parenkim pankreas dapat mengindikasikan penggantian jaringan kelenjar dengan bekas luka atau sel lemak.

Ketika sklerosis parenkim berkembang dan dikaitkan dengan defisiensi enzim yang kuat:

  • Protein intravena diberikan.
  • Perkenalkan nutrisi dari asam amino.
  • Tetapkan vitamin dan hormon yang meningkatkan anabolisme.
  • Terapi obat hanya digunakan dalam memerangi patologi.
  • Tetapkan enzim. Dana ini diambil dengan makanan. Jadi pasien agak mengisi ketidakmampuan kelenjar untuk menghasilkan jumlah enzim pencernaan yang diperlukan.

Pengobatan fibrosis pankreas

Hal ini diperlukan untuk mengobati fibrosis kelenjar untuk mengisi kembali insufisiensi intra dan eksokrin:

  • Tetapkan diet No 5p, yang meliputi stimulasi sekresi enzim, produk dengan protein konsentrasi tinggi.
  • Batasi karbohidrat.
  • Ketika cachexia diekspresikan, makanan parenteral dikonsumsi.
  • Terapi etiotropik adalah untuk menghilangkan penyebab patologi (tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol, penerapan kolesistektomi selama cholelithiasis, operasi papilostenosis).

Untuk menggantikan insufisiensi eksokrin resep enzim: Pancreatin, Creon, Lipase dan lain-lain. Ketika kegagalannya absolut, maka alat ini digunakan secara teratur dalam dosis terbesar. Kriteria untuk efektivitas pengobatan tersebut adalah untuk menghentikan penurunan berat badan, mengurangi dispepsia, menghilangkan diare.

Koreksi kegagalan metabolisme karbohidrat dilakukan:

  • Dengan agen hipoglikemik oral;
  • Jarang membutuhkan perawatan insulin.
  • Ketika tidak ada eksaserbasi penyakit, mereka merekomendasikan perawatan di sanatorium atau resort.
  • Operasi. Ketika perasaan menyakitkan diekspresikan, pengobatan konservatif tidak efektif, berat badan cepat hilang, dan ada kekambuhan pankreatitis yang konstan.

Perawatan Lipomatosis

Paling sering lipomatosis kelenjar dicoba untuk diobati dengan bantuan metode konservatif.

Ini termasuk:

  • Revisi dan penyesuaian gizi.
  • Ketahanan terhadap kelebihan berat badan.
  • Eliminasi kebiasaan berbahaya: merokok, alkohol.
  • Gaya hidup aktif.

Selain hal di atas, pengobatan tambahan juga diresepkan, yang bertujuan mengembalikan tingkat pencernaan menjadi normal dan mengembalikan kekurangan hormon.

Terapi konservatif mengacu pada pengobatan penyakit terkait:

  • Hepatitis
  • Penyakit tiroid.
  • Terapi selama diabetes.

Masalah dengan tiroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal.
Tetapi ahli endokrin Marina Vladimirovna memastikan bahwa kelenjar tiroid itu mudah disembuhkan bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut ยป

Makanan diet

  • Nutrisi selama periode perubahan difus disesuaikan sesuai dengan diagnosis yang ditetapkan.
  • Perawatannya panjang dan membutuhkan kepatuhan ketat pada rekomendasi diet.
  • Terlepas dari penyakitnya, pasien dengan perubahan seperti itu harus ingat bahwa, pada prinsipnya, pankreas tidak merasakan alkohol. Konsumsi alkohol menyebabkan bentuk akut penyakit dan memperburuk nada keseluruhan.
  • Anda harus mengikuti diet rendah kalori, di mana peran utama dimainkan oleh makanan nabati, sereal, dan susu asam.
  • Itu harus benar-benar dihapus merokok, acar dan rempah-rempah, memperkuat rasa dan nafsu makan.
  • Makanan harus moderat, untuk mencegah sekresi jus yang kuat, karena memicu serangan pankreatitis.
  • Gejala ini dapat mengindikasikan diabetes progresif. Dari menu Anda juga perlu menghilangkan karbohidrat yang mudah dicerna: permen, beberapa buah.
  • Makanan diet harus termasuk sereal dan hidangan sayuran. Makanan disesuaikan tergantung pada penyakit yang menyebabkan perubahan ini di dalam tubuh.

Makanan terlarang:

  • Alkohol dalam dosis apa pun.
  • Makanan pedas, berlemak, manis, asin, goreng, asap.
  • Jus dalam paket, makanan kaleng, rempah-rempah, sosis.

Makanan yang diizinkan:

  • Hidangan sayur dan buah-buahan (asupan jeruk harus dikurangi, karena mengandung banyak gula).
  • Jenis daging dan ikan rendah lemak.
  • Susu asam dan produk susu.
  • Produk sereal, sereal.

Kiat lainnya:

  • Bagian harus dibuat kecil;
  • Disarankan untuk sering makan, tetapi secara bertahap.
  • Memasak harus dikukus;
  • Melarang makan berlebihan.
  • Penerimaan garam menyebabkan penumpukan garam di jaringan, sehingga disarankan untuk mengeluarkannya dari menu.

Penyebab perubahan difus

Alasan untuk perubahan kelenjar itu beragam. Seringkali mereka terjadi selama proses metabolisme dan distrofik. Ini juga berkembang selama kerusakan dalam sirkulasi darah di situs ini, dengan penyakit sistem endokrin, tidak berfungsinya saluran empedu dan hati.

Pada usia tua dan pada penderita diabetes, ukuran jaringan pankreas menjadi lebih kecil. Kurangnya isi dengan jaringan adiposa. Perubahan seperti itu tidak patologis dan tidak perlu perawatan. Tetapi setelah USG, perubahan difus pada kelenjar didiagnosis dengan peningkatan echogenicity dengan dimensi normal.

Ini dapat diamati selama penggantian seragam dari jaringan kelenjar yang hancur dengan jaringan ikat. Dimensi tubuh normal atau sedikit kurang. Patologi serupa muncul sehubungan dengan gangguan metabolik dan distrofi kronis atau selama bentuk pankreatitis akut. Jika penyakit ini tidak dikonfirmasi, maka perubahan tersebut tidak perlu perawatan.

Penyebab berbagai perubahan kelenjar adalah:

  • Diet yang tidak memadai, asupan makanan pedas, manis, asin, berlemak, berlebih.
  • Stres konstan dan lokasi genetik.
  • Penggunaan berlebihan minuman beralkohol, merokok.
  • Penyakit pada saluran pencernaan.
  • Penggunaan obat-obatan secara tidak benar.

Seringkali, perubahan tersebut terjadi pada penderita diabetes karena kurangnya produksi insulin. Konsentrasi gula dalam aliran darah meningkat, dan glukosa memasuki urin. Dalam situasi seperti itu, perawatan khusus diperlukan, yang bertujuan menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

Tanda dan gejala perubahan

Tanda-tanda perubahan difus pada pankreas dikaitkan dengan penyakit utama yang menyebabkan terjadinya fenomena ini. Gejala utamanya adalah sebagai berikut:

  • Nafsu makan menurun;
  • Sembelit dan diare persisten;
  • Perasaan berat perut.

Dengan pankreatitis akut

Selama bentuk akut pankreatitis, tekanan tinggi dapat muncul di jalur pankreas, yang dapat menyebabkan kerusakan dan pelepasan enzim pencernaan melalui jaringan organ. Ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan kelenjar dan memicu keracunan.

Orang tersebut merasakan:

  • Nyeri tajam di dekat hipokondrium kiri;
  • Refleks muntah reguler
  • Mual
  • Gejala palpitasi progresif
  • Tekanan darah rendah.

Pasien tidak menjadi lebih baik, kadang-kadang Anda mungkin perlu terapi intensif atau pembedahan.

Selama bentuk kronis pankreatitis, patologi menjadi lebih berkepanjangan:

  1. Pada tahap awal, kelenjar terpengaruh, menyebabkan edema dan pendarahan ringan.
  2. Setelah itu, besi menjadi lebih kecil dan pengerasan terjadi, yang menyebabkan gangguan dalam produksi enzim.
  3. Dalam proses perkembangan penyakit pada pasien ada rasa sakit yang diucapkan.

Pada tahap awal fibrosis pankreas

  • Ketika perubahan difus dipicu oleh fibrosis, tidak ada patologi pada tahap awal penyakit. Selama peradangan fibrosa, jaringan normal organ ini digantikan oleh jaringan ikat. Hal ini dapat menyebabkan penurunan produksi enzim dan hormon yang mendukung proses metabolisme dan pencernaan di dalam tubuh.
  • Pada tahap selanjutnya, patologi penyakit ini mirip dengan gejala pankreatitis. Pasien merasakan nyeri yang konstan di dekat hipokondrium kiri dan mual.
  • Karena kurangnya enzim, ada mual, diare, muntah refleks, penurunan berat badan yang tiba-tiba.
  • Kemudian, sebagai akibat dari penipisan cadangan protein, suatu organisme alergi dan kegagalan fungsi dalam produksi insulin, yang mengarah pada diabetes.

Dengan lipomatosis pankreas

Ketika perubahan pankreas dipicu oleh lipomatosis, itu akan menjadi proses yang tidak dapat diubah. Jaringan organ yang sehat menggantikan jaringan lemak.

Karena fakta bahwa sel-sel lemak tidak dapat melakukan fungsi kelenjar pencernaan, tubuh merasakan kekurangan zat yang dibutuhkan untuk operasi yang tepat.

Patologi lipomatosis sepenuhnya tergantung pada keparahan perubahan ini pada kelenjar. Dengan demikian, ketika penyakit ditandai dengan penyebaran terbatas nidus gejala, proses akan berlanjut tanpa gejala.

Selama perkembangan yang tidak terkendali, parenkim diperas oleh akumulasi besar jaringan adiposa, menyebabkan rasa sakit dan menyebabkan kerusakan kelenjar.

Diagnostik

Untuk mengetahui cara mengobati perubahan difus di pankreas, Anda harus membuat diagnosis yang benar. Untuk mendiagnosis perubahan difus pada kelenjar bisa menggunakan ultrasonografi. Dengan menggunakan metode ini, seorang spesialis mendeteksi peningkatan atau penurunan kepadatan jaringan, perubahan keseragaman, dan deteksi fokus peradangan. Namun akhirnya dimungkinkan untuk diyakinkan tentang perubahan ini hanya dengan menggunakan ujian tambahan.

Untuk pasien lakukan:

  • Tes darah biokimia;
  • Diagnosis endoskopi;
  • Spesialis dapat mengumpulkan anamnesis, mulai dari klaim pasien.
  • Perasaan jari-jari kelenjar perlu dilakukan.
  • Penelitian dengan alat.

Diagnosis perubahan tersebut meliputi:

  • Deteksi konsentrasi enzim dan kadar glukosa dalam aliran darah.
  • Tes darah umum.
  • Deteksi enzim dalam urin dan rasio inhibitor / trypsin.
  • Ultrasonografi pankreas (ukuran, adanya segel dan edema, kondisi umum jalur virus).
  • Implementasi CT dan ERPHG.

Fitur perubahan difus di pankreas

Perubahan difus pankreas adalah transformasi struktural dalam jaringan organ, terdeteksi oleh USG. Ini adalah tanda echographic utama. Jenis perubahan dapat menunjukkan adanya patologi atau fenomena terkait usia.

Apa perubahan difus di pankreas?

Perubahan difus (CI) dimanifestasikan oleh transformasi parenkim pankreas yang seragam. Parenchyma adalah jaringan kelenjar tubuh yang memproduksi hormon dan enzim aktif. Setiap perubahan memengaruhi kepadatannya.

DIPZH - bukan diagnosis, tetapi refleksi obyektif dari kondisi patologis yang ada. Mereka bertindak sebagai gejala objektif, mengkonfirmasikan penyimpangan dari norma, dan menunjukkan pemadatan struktur jaringan, perubahan ukuran pankreas.

Apa itu difusi?

Istilah "difusi" dalam bahasa Latin diterjemahkan sebagai interaksi. Ini digunakan dalam fisika dan kimia dan menyiratkan distribusi seragam dari satu substansi dalam substansi lain - distribusi partikel dari satu substansi antara molekul-molekul lain. Dalam anatomi, ini digunakan untuk merujuk pada penetrasi atau pertumbuhan sel dari satu jaringan ke jaringan lainnya - proses difusi. Pada beberapa penyakit di pankreas, jaringan yang berfungsi normal digantikan oleh jaringan ikat atau adiposa. Karena jumlah sel yang sehat tetap, keadaan tubuh dan keadaan orang di masa depan tergantung.

Penyebab perubahan difus

DIPZH bukan hanya manifestasi dari kondisi patologis. Dalam kasus-kasus tertentu, ini merupakan varian dari norma: sering terdeteksi pada anak-anak. Biasanya, perubahan seperti pada organ parenkim terjadi dengan bertambahnya usia, ketika struktur jaringan telah berubah di bawah pengaruh penyakit kronis yang pernah ditularkan.

Penyebab DIPZH patologis meliputi:

  1. Penyakit kronis pada sistem pencernaan, termasuk pankreas, yang fungsinya saling terkait. Hal ini terutama berlaku pada kelenjar itu sendiri, hati dan kantong empedu: saluran umum untuk menghilangkan empedu dan jus pankreas berkontribusi pada perkembangan simultan patologi hati dan pankreas.
  2. Pertukaran penyakit distrofik: jaringan organ yang tidak berubah digantikan oleh ikat atau lemak.
  3. Diabetes mellitus dan penyakit pembuluh darah pada orang lanjut usia dengan sejarah panjang patologi ini menyebabkan gangguan pasokan darah ke jaringan pankreas dan metabolisme.
  4. Penyakit menular yang mengarah pada pelanggaran metabolisme jaringan.
  5. Predisposisi genetik.

Faktor pemicu

Perubahan difus pada jaringan pankreas memprovokasi:

  • kesalahan dalam diet yang ditentukan (konsumsi lemak, akut);
  • konsumsi alkohol dan merokok - tidak selalu tentang penyalahgunaan, bahkan intoleransi terhadap alkohol dapat menyebabkan iritasi pada jaringan pankreas dan perkembangan peradangan;
  • penggunaan obat yang tidak sistematis - kadang-kadang obat dalam bentuk tablet tunggal atau larutan dapat menyebabkan pemburukan, jika ada kontraindikasi terhadap obat;
  • stres, gangguan saraf - menyebabkan gangguan pada latar belakang hormonal dan proses metabolisme yang memicu perubahan dalam struktur jaringan organ;
  • umur

Tanda dan gejala

Perubahan yang terdeteksi selama pemindaian ultrasound tidak selalu disertai dengan gejala. Mereka menjadi konfirmasi kondisi patologis yang ada dalam sejarah dan hari ini pasien tidak terganggu.

Tanda-tanda klinis DIPS tergantung pada penyakit pada saat penelitian, yang merupakan manifestasi dari. Selain itu, menurut gambar yang diperoleh dengan bantuan USG, dimungkinkan untuk memverifikasi diagnosis atau melakukan diagnosis penyakit yang diusulkan.

Tanda-tanda DIPZH meliputi:

  • nafsu makan menurun;
  • feses kesal (diare atau konstipasi);
  • rasa berat atau sakit di perut dan hipokondria;
  • mual dan muntah.

Penampilan pasien adalah karakteristik: ia pucat, kurus, dengan kulit kering dan otot-otot yang kurang berkembang.

Gejala patologi

Gejala yang menyertai perubahan difus pada pankreas dengan USG tidak selalu merupakan manifestasi pankreatitis. Pankreas terletak secara anatomis dan fisiologis dalam hubungan yang erat dengan organ-organ sistem pencernaan yang berdekatan dengannya. Karena itu, penyakit mereka menyebabkan transformasi struktural pada jaringan pankreas.

Gambaran klinis tergantung pada patologi yang mendasarinya pada saat penelitian:

  1. Dengan ulkus peptikum duodenum yang terungkap, rasa lapar dan nokturnal di daerah epigastrium, bersendawa, dan mulas terasa mengganggu. Pada saat yang sama, ini dapat dimanifestasikan oleh berat atau rasa sakit di hipokondrium kiri, kursi yang tidak stabil, mulut kering.
  2. Dengan kolesistitis, terutama kalkulus, selain rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan, kepahitan di mulut dan manifestasi dispepsia lain yang mengganggu. Secara paralel, pankreas mengganggu: nafsu makan menghilang, rasa tidak nyaman di bawah tulang rusuk di sebelah kiri, menjalar ke belakang, wilayah atrium.
  3. Hepatitis dari etiologi apa pun juga terjadi dengan keterlibatan jaringan pankreas dalam proses patologis. Gejala-gejalanya terdiri dari tanda-tanda kerusakan hati: rasa sakit atau berat pada hipokondrium kanan, perasaan pahit di mulut, sindrom asthenic, perubahan dalam darah, dan dalam kasus yang parah - hepatomegali, penyakit kuning, gatal, manifestasi kulit. Tetapi itu juga dapat mencakup manifestasi individu pada bagian kelenjar itu sendiri.

Jenis-jenis DIPZh

Perubahan difus pada jaringan pankreas memiliki sifat dan tingkat prevalensi yang berbeda:

  1. Kepadatan echo meningkat dengan ukuran normal tubuh adalah karakteristik steatosis: bagian dari pankreas digantikan oleh jaringan adiposa, zat besi menjadi hyperechoic.
  2. Berkurangnya kepadatan gema dengan struktur jaringan yang heterogen dan peningkatan volume kanker prostat ditemukan pada peradangan akut.
  3. Mengurangi kepadatan dan mengurangi echogenicity dengan ukuran tidak berubah diamati pada pankreatitis intensitas rendah kronis.

Perubahan parenkim yang difus

Perubahan difus pada parenkim pankreas - frasa yang sering ditemukan dalam protokol ultrasonografi. Dia menunjukkan fakta bahwa beberapa sel organ mati atau kehilangan fungsinya karena usia, penyakit masa lalu atau saat ini dari kelenjar itu sendiri atau berdekatan dan secara fungsional menghubungkan organ lain.

Perubahan difus dalam struktur pankreas

Secara alami perubahan struktur pankreas dibagi menjadi seragam dan tidak merata. Mereka adalah representasi dari bentuk patologis lokal atau umum. Karena peradangan atau pembengkakan, pankreas mungkin memiliki kepadatan yang lebih besar atau kehilangannya. Struktur jaringan pada transformasi seperti itu secara difus berubah.

Pseudokista, neoplasma, kalkulus, sklerosis memberikan gambaran DIPZH yang tidak rata. Pada diabetes mellitus, modifikasi struktur dalam bentuk steatosis diamati: sel-sel pankreas normal digantikan oleh sel-sel lemak - lipomatosis. Steatosis berkembang sangat lambat dalam waktu yang lama. Pada tahap awal, itu tidak signifikan, tidak menunjukkan gejala, tidak didiagnosis, tetapi terdeteksi ketika proses mencapai ujung pankreas dan diabetes mellitus berkembang. Ini berbahaya untuk kondisi ini, karena semakin banyak area yang terkena di kelenjar, semakin besar metode perawatannya.

Perubahan distrofik

Perubahan distrofik di pankreas dimanifestasikan oleh penurunan sekresi organ. Ini disebabkan oleh penurunan jumlah sel yang berfungsi.

Penyebab distrofi yang paling umum adalah usia. Kehidupan sel tidak terbatas: di bawah pengaruh minuman beralkohol, racun, kesalahan dalam makanan, sel-sel asin yang menghasilkan jus pankreas mati. Dan juga pulau-pulau Langerhans berbeda-beda, menghasilkan hormon. Karena itu, orang lanjut usia disarankan untuk tetap melakukan diet, bahkan saat remisi. Kesalahan apa pun menyebabkan perubahan yang tidak diungkapkan ke patologi serius. Tidak hanya sel, tetapi juga saluran kecil berubah: terjadi ekspansi atau kontraksi yang tidak merata, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam mengekstraksi jus pankreas.

Ketika pankreatitis setelah setiap eksaserbasi, jumlah sel normal berkurang tajam, dan pembentukan yang baru tidak terjadi. Pada pankreatitis akut, dipersulit oleh nekrosis, ada kematian masif pada jaringan pankreas. Ini digantikan oleh sel-sel jaringan ikat, dan karena proses degeneratif, sebagian besar kelenjar hampir sepenuhnya berhenti berfungsi.

Kecanduan alkohol menyebabkan kematian sel, bahkan tanpa adanya proses inflamasi di pankreas. Efek serupa pada kelenjar memiliki kekurangan gizi - itu menyebabkan perubahan metabolisme yang nyata di hati dan pankreas.

Tumor jinak, kista dengan pertumbuhannya menekan jaringan sekitarnya dan menyebabkan perkembangan perubahan distrofik. Pada kanker, proses lesi lebih kompleks: ada proliferasi cepat sel-sel patologis yang tidak terdiferensiasi, mereka mengeluarkan yang sehat dan menyebabkan kematiannya.

Reaktif

Perubahan reaktif di pankreas - reaksi kelenjar terhadap patologi organ lain dari saluran pencernaan. Mereka berkembang dengan kolesistitis, hepatitis, tukak lambung. Prosesnya sekunder. Patologi ini dapat menyebabkan gejala yang menyakitkan, mengganggu pencernaan dan kadar glukosa. Dalam keadaan reaktif, jumlah dan kualitas sel-sel pulau Langerhans, yang menghasilkan hormon, termasuk insulin, berubah. Dalam sel asinus, produksi enzim yang berpartisipasi dalam pencernaan makanan berkurang.

Stagnasi empedu menyebabkan perubahan reaktif dari sifat difus di pankreas. Mereka diekspresikan dengan buruk, tanpa manifestasi klinis yang cerah, memiliki jalan yang lambat atau tanpa gejala.

Berserat

Fibrosis pankreas - perpindahan parenkim oleh jaringan ikat. Berkembang setelah pankreatitis yang berulang kali ditransfer. Dorongan untuk pengembangannya adalah makanan berbahaya, minuman beralkohol (termasuk alkohol rendah), dan merokok. Ini tanpa gejala, berkembang pada orang tua, pada orang muda - dengan penyalahgunaan alkohol.

  • difus - lesi menyebar sepenuhnya ke seluruh area organ;
  • fokus - muncul secara lokal, oleh pulau yang terpisah.

Jika jaringan lemak muncul di pankreas bersama dengan jaringan ikat di tempat sel-sel sehat, itu adalah lipofibrosis, atau fibrolipomatosis. Pada USG ini memanifestasikan dirinya sebagai jaringan heterogen difus. Ketika jaringan ikat terkonsentrasi secara lokal, di satu tempat, fibroma berkembang - pertumbuhan jinak.

Jika perubahan tersebut telah berkembang, USG ditentukan oleh peningkatan echogenisitas dan kepadatan jaringan, peningkatan ukuran pankreas. Gambaran klinisnya sedikit, keluhan mungkin tidak ada. Untuk perubahan fibrotik adalah karakteristik:

  • pertumbuhan lambat;
  • tekanan minimal pada jaringan yang berdekatan;
  • tidak adanya metastasis.

Kasus telah dijelaskan di mana fibroma telah tumbuh menjadi ukuran yang sangat besar, merusak jaringan tidak hanya organnya sendiri, tetapi juga organ tetangganya, serta pembuluh dan serabut saraf. Pendidikan tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan sering terdeteksi (perubahan fibroma atau fibromatosa) sebagai temuan pada USG selama pemeriksaan fisik atau pemeriksaan patologi organ-organ sistem pencernaan. Ketika fibroma terletak di kepala pankreas, di mana pankreas umum terhubung dengan saluran empedu, ia dapat membanjiri mereka dengan pembentukan penyakit kuning. Dengan tumbuhnya fibroma di kepala hingga ukuran besar, ia bisa memampatkan usus kecil dengan tampilan gambar obstruksi usus.

Penggantian jaringan yang berfungsi normal dari pankreas ke ikat terjadi dalam proses kronis. Alasannya mungkin kebiasaan makan yang buruk dan kebiasaan, pengobatan acak atau jangka panjang, keracunan, infeksi, penyakit kandung empedu, stres, usia lebih dari 60 tahun.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyebab perubahan yang terdeteksi, laboratorium dan metode diagnostik fungsional digunakan. Dari tes laboratorium diperlukan:

  • tes darah klinis umum;
  • biokimia (diastasis darah, bilirubin, transaminase, protein dan fraksinya).

Metode ini dapat mendeteksi peradangan akut (leukositosis, LED tinggi), peningkatan diastasis menegaskan pankreatitis, perubahan bilirubin dan transaminase (ALT, AST, GGT) menunjukkan adanya hepatitis.

Dari studi fungsional, perlu untuk melakukan USG OBP dan ZP dengan studi menyeluruh tentang struktur organ, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) untuk mempelajari keadaan mukosa duodenum dan perut. Erosi yang terungkap, ulkus, kelainan bentuk katrik memungkinkan untuk memperjelas diagnosis dasar. Ultrasonografi dianjurkan untuk dilakukan setahun sekali.

Dengan diagnosis yang tidak jelas, direkomendasikan CT atau MRI organ perut, ruang retroperitoneal (OBP dan ZP), yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan menentukan diagnosis yang benar.

Dalam kasus diagnostik yang kompleks, MRI - magnetic resonance imaging lebih sering digunakan untuk mengklarifikasi patologi organ perut. Jika karena alasan tertentu tidak cocok untuk pasien, mereka menggunakan computed tomography, yang telah menerima umpan balik yang baik dari dokter dari semua spesialisasi. Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat bagian-bagian organ berlapis dalam berbagai proyeksi, untuk mengidentifikasi bahkan cacat kecil dalam struktur jaringan.

Ada kontraindikasi untuk CT, karena sinar-X digunakan. Seorang anak tidak dapat dirujuk ke penelitian, CT scan tidak dilakukan pada seorang wanita selama kehamilan, pada orang dewasa dengan intoleransi yodium (jika dilakukan dengan kontras), serta pada patologi hati dan ginjal.

Tanda-tanda gema

Echoprints menempati posisi terdepan dalam diagnostik ultrasound. Metode ini didasarkan pada penggunaan gelombang suara ultra-tinggi yang aman bagi manusia. Mereka menembus tubuh dan dipantulkan, memberikan gambaran objektif dari jaringan. Tanda-tanda gema utama adalah:

  • heterogenitas struktur pankreas karena area-area yang meningkatkan echogenisitas;
  • peningkatan echogenicity yang tidak merata;
  • pelebaran saluran yang tidak rata;
  • perubahan ukuran pankreas (peningkatan karena edema pada fase akut penyakit atau penurunan tahap akhir penyakit dengan atrofi dan fibrosis);
  • tanda-tanda gema tambahan (adanya kista dan pseudokista, perubahan saluran).

Jenis perubahan difus apa yang diungkapkan?

PZh pada USG ditampilkan sebagai seragam tubuh seragam - echogenisitasnya tidak berubah, sesuai dengan hati dan limpa. Kepadatannya mungkin menyimpang dari nilai normal ke arah kenaikan atau penurunan. Echogenisitas meningkat dengan meningkatnya densitas echo parenkim dan perkembangan fibrosis. Ketika kepadatan menurun, echogenicity menurun. Ini terjadi ketika ada kista atau cairan lain di jaringan, pemeriksaan USG dapat menunjukkan hal ini.

Kemungkinan area struktur heterogen. Di hadapan patologi, dimensinya meningkat atau menurun.

Sifat tidak spesifik dari perubahan difus pada ultrasound dapat berbeda:

  1. Perubahan difus sedang dengan berkurangnya densitas echo dan struktur yang tidak seragam lebih merupakan karakteristik pankreatitis akut, ketika struktur jaringan tidak berubah sepanjang organ. Di bawah pengaruh enzim, pencernaan sendiri terjadi, yang mengarah ke edema (lokal atau akut) dan peningkatan kelenjar. Pankreatitis akut ditandai oleh perubahan fokal, segmental, atau total.
  2. Mengurangi echogenisitas dan kepadatan gema, strukturnya bisa berbeda, tetapi diubah secara merata, ukuran pankreas tetap sama. Ini adalah karakteristik pankreatitis kronis: sering diganti dengan jaringan lemak, saluran mengubah bentuk dan ketebalan dinding.

Pengobatan DIPZH

Perubahan difus pada jaringan pankreas tidak memerlukan terapi, karena mereka bukan penyakit, tetapi hanya konsekuensi dari setiap patologi pankreas atau organ tetangga. Mereka menunjukkan proses alami dalam tubuh (ditemukan pada orang tua dan dapat dideteksi pada anak) atau penyakit yang diderita di masa lalu. Dalam kasus seperti itu, DIPZH seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, terutama dengan kesehatan yang baik dan tidak ada keluhan. Oleh karena itu, pengobatan hanya diresepkan dengan diagnosis yang ditentukan dan dapat bersifat konservatif dan operasional.

Patologi utama sedang dirawat, yang dideteksi dengan mengklarifikasi keluhan, anamnesis, pemeriksaan fisik dan metode fungsional. Tidak mungkin menyembuhkan perubahan yang sudah terbentuk dalam struktur jaringan organ, karena ini disebabkan oleh penggantian sel-sel sehat pankreas dengan jaringan ikat atau adiposa.

Ketika tidak diucapkan eksaserbasi pankreatitis untuk pengobatan perubahan difus diresepkan diet terapeutik dan fisioterapi.

Jika diabetes mellitus menjadi penyebab DIPZH, perlu untuk mempertahankan kadar glukosa normal dalam darah: diet, obat penurun gula yang diresepkan. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, perlu melakukan semua yang diresepkan dokter selama pemeriksaan. Kadang-kadang diizinkan untuk menggunakan resep tradisional dari rempah-rempah.

Pengobatan perubahan difus pada pankreas pada lansia tidak diperlukan. Hal ini diperlukan untuk mematuhi diet, gaya hidup aktif, menghentikan kebiasaan buruk.

Karena itu, jika DIPZH terdeteksi untuk pertama kalinya, perlu untuk mengetahui penyebabnya, menghilangkannya, dan meresepkan terapi rehabilitasi. Untuk menormalkan keadaan dalam banyak kasus, perlu mengubah gaya hidup.

Terapi diet dan pencegahan diare

Diet dengan DIPZH yang terungkap tergantung pada diagnosis klinis. Perubahan adalah hasil dari pankreatitis, diabetes. Nutrisi makanan, yang merupakan bagian dari terapi kompleks, diperlukan.

Dalam semua kasus, seorang pasien yang telah didiagnosis dengan DIPW harus melepaskan alkohol, karena bahkan dosis kecil memiliki efek merusak pada jaringan pankreas. Dianjurkan juga untuk tidak memasukkan makanan berlemak, pedas, berasap, dan asin, bumbu yang memiliki efek sokogonnym dan meningkatkan nafsu makan. Sosis, jus kemasan, makanan kaleng juga dikontraindikasikan. Makanan yang terdaftar menyebabkan peningkatan produksi jus lambung dan pankreas, menciptakan beban tinggi pada pankreas. Ini menyebabkan rasa sakit, penyebaran peradangan, komplikasi.

Makanan harus fraksional - sering, dalam porsi kecil, lembut: makanannya tidak terlalu panas atau dingin, semi-cair atau cair, dikukus, direbus atau direbus. Perlu untuk mematuhi konten kalori rendah (untuk ini ada tabel khusus yang memperhitungkan kalori dari produk yang digunakan, sesuai dengan menu yang dihitung). Preferensi diberikan pada makanan nabati dan susu, jika diet dengan penyakit yang teridentifikasi memungkinkannya. Ketika pankreatitis ditugaskan ke tabel diet nomor 5 oleh Pevzner dalam versi yang berbeda. Dalam kasus diabetes mellitus terungkap - tabel nomor 9, yang mengecualikan atau secara dramatis mengurangi konsumsi karbohidrat.

Jika diet yang ditentukan tidak diikuti, penyakit ini memburuk, kambuh terjadi, menyebabkan komplikasi, dan perubahan difus pada jaringan pankreas sedang berkembang.

Untuk mencegah perkembangan patologi dan perkembangan komplikasinya, perlu berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu dan secara akurat melaksanakan semua janji.