Urinalisis untuk penentuan diastase

  • Hipoglikemia

Diastase atau - nama kedua - alpha-amylase - tidak diproduksi oleh ginjal dan berada dalam sistem kemih ketika dikeluarkan dari tubuh. Enzim disintesis di kelenjar - ludah, pankreas, ovarium pada wanita - dan di mukosa usus kecil. Tujuannya - pemisahan karbohidrat kompleks, yang dimasukkan ke dalam tubuh dengan makanan.

Bersama dengan enzim pencernaan lainnya, diastasis memasuki lambung, kemudian disekresikan ke dalam lumen saluran pencernaan, dari sana diserap ke dalam aliran darah dan diserap oleh ginjal, dilepaskan bersama dengan urin.

Urinalisis untuk diastase diresepkan dalam kasus-kasus ketika sakit parah di perut membutuhkan diagnosis yang lebih tepat. Diastase urin - indikator laboratorium ini menunjukkan cara kerja pankreas dan seberapa efektif pati dipecah.

Cara lulus tes urin untuk diastase

Untuk mengukur tingkat diastase yang andal, sudah cukup untuk melewatkan beberapa mililiter urin. Pasien harus dibersihkan secara menyeluruh, pengujian harus dikumpulkan dalam toples, dan urin harus dikembalikan ke laboratorium dalam bentuk yang hangat.

Kumpulkan urin terlebih dahulu tidak perlu - alfa-amilase rusak dalam jam pertama. Jika pasien ada di rumah, maka disarankan untuk mencucinya, dan mengisi toples langsung di ruang sanitasi dekat laboratorium.

Pada pasien rawat jalan atau rawat inap, pengumpulan urin sering dilakukan menggunakan kateter, terutama pada pria.

Cara terbaik untuk mengambil analisis di pagi hari - setelah beberapa jam istirahat, konten diastase lebih tinggi, tetapi waktu tidak terlalu menjadi masalah. Dianjurkan untuk tidak makan atau minum selama 2 jam sebelum mengambil air seni.

Norma diastasis urin

Pada orang dewasa, tarifnya bervariasi sesuai usia. Berusia 17 hingga 56-60 tahun - nilai-nilai ini dapat bervariasi - tingkat alfa-amilase harus dari 10 hingga 124 unit per liter ekskresi alami (u / l). Pada orang dewasa yang lebih tua dari usia ini, level 25-160 unit / l dianggap normal. Norma untuk anak-anak - 10-64 unit / l.

Peningkatan diastase dalam urin diamati pada penyakit-penyakit berikut.

  1. Jumlah alfa-amilase terbesar dihasilkan pada pankreatitis akut - peradangan pankreas, dengan munculnya kista di dalamnya atau awal dari proses ganas. Dalam diagnosis penyakit-penyakit ini, tingkat diastase sangat penting: membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Gambaran klinis terungkap, sifat penyakit ini diklarifikasi - pankreatitis akut atau kronis pada tahap akut. Ketika eksaserbasi pankreatitis atau disfungsi pankreas yang disebabkan oleh proses ganas, angka ini dapat meningkat menjadi 128-256 unit / l. Ini membantu mengidentifikasi proses inflamasi pada jaringan pankreas.
  2. Tingkat diastase telah melebihi - tetapi tidak lebih dari 10 kali, dengan radang kelenjar ludah yang disebabkan oleh gondong - gondong, dengan proses inflamasi di kantong empedu - dengan kolesistitis.
  3. Jumlah alpha-amylase pada penyakit ginjal akut - pengenalan flora bakteri - glomerulonefritis dan nefritis, menyebabkan gagal ginjal yang dapat dibalik. Dengan gagal ginjal yang ireversibel, indikator selalu di atas normal.

Analisis menunjukkan peningkatan diastase urin dalam kondisi berikut:

  • dengan cedera perut, hati dan kantong empedu;
  • dengan obstruksi usus;
  • dengan eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum, selama perdarahan internal;
  • pada ketoasidosis diabetikum;
  • dalam proses onkologis organ internal yang ada di peritoneum, terlepas dari departemennya;
  • selama penyakit akut - dengan apendisitis, selama eksaserbasi urolitiasis atau penyakit batu empedu, dengan kehamilan ektopik.

Pada orang dengan alkoholisme, angka ini di atas normal, itu meningkat secara signifikan selama kehamilan dengan toksikosis.

Kurangi diastase

Penurunan tingkat memicu kerusakan pada pankreas yang disebabkan oleh pankreatitis kronis, keracunan, hepatitis dari berbagai etiologi, tirotoksikosis pada tahap akut.

Selain itu, urin untuk diastase diambil untuk evaluasi skema terapeutik: dalam beberapa kasus disarankan untuk melakukan pemantauan harian - pengumpulan urin dilakukan setiap 3 jam untuk mengevaluasi proses inflamasi. Menurut indikator pengobatan disesuaikan. Ini adalah metode murah yang cukup sederhana, efektif, pasien sendiri membawa biomaterial yang diperlukan ke laboratorium.

Pemantauan dapat dilakukan selama FGS - intubasi duodenum - atau pengambilan sampel darah vena, tetapi hal ini memberi pasien ketidaknyamanan dan penderitaan yang cukup besar.

Dengan pankreatitis, indikator urin lainnya juga berubah - beberapa perubahan dapat dinilai secara visual. Air seni menjadi lebih gelap - dengan bentuk penyakit icteric, warnanya menjadi hampir hitam dan warnanya menyerupai bir.

Perubahan yang tersisa dievaluasi di laboratorium. Badan keton muncul - asam hidroksibutirat dan asetoasetat, aseton, keracunan organisme dimulai. Dalam analisis urin terdeteksi sel darah merah bebas, protein, sel darah putih. Jika, dengan latar belakang keracunan, kerusakan pada sistem urin bergabung dan fungsi ginjal menurun, silinder-silinder muncul dalam urin dari protein atau elemen seluler, yang dalam kondisi normal hanya ditemukan di tubulus ginjal.

Keandalan indikator

Sangat penting untuk mengetahui cara mengumpulkan urin diastase dengan benar, ini secara signifikan mempengaruhi hasilnya.

Kontaminasi urin atau peralatan dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Hasil yang tidak dapat diandalkan dapat diperoleh setelah penyalahgunaan alkohol, selama kehamilan - dari waktu paling awal, setelah serangan asma, selama pilek dan penyakit menular, gejala yang batuk.

Penting untuk memberi tahu dokter yang meresepkan analisis jika Anda menggunakan obat-obatan berikut:

  • candu;
  • obat pengencer darah;
  • kontrasepsi hormonal oral;
  • diuretik,
  • anestesi nonsteroid;
  • morfin dan turunannya.

Untuk memperjelas diagnosis, tingkat amilase ditentukan oleh analisis biokimia darah, di samping meresepkan studi khusus:

Pasien yang dirawat di rumah sakit sedang menjalani pemeriksaan yang komprehensif, yang juga mencakup penelitian penyebaran dan intubasi duodenum.

Urine untuk diastase - cara mengambil dan menguraikan hasil, indikator normal untuk anak-anak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses inflamasi di pankreas, pelepasan enzim yang diproduksi oleh tubuh ke dalam duodenum berhenti. Anda dapat mengidentifikasi penyakit menggunakan studi diagnostik yang bertujuan menentukan jumlah enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastase, yang ditemukan dalam darah dan urin.

Apa itu diastasis kemih?

Agar karbohidrat kompleks (pati, glikogen) untuk dicerna, mereka diserap dan diubah menjadi energi, mereka dihidrolisis dengan partisipasi enzim pencernaan yang dapat memecah campuran polisakarida menjadi oligosakarida yang dapat dicerna. Produk antara hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk di rongga mulut di bawah aksi alpha-amylase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim umum untuk alfa-amilase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber, campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar saliva.

Glikogenase mempercepat proses hidrolisis pati (memecahnya menjadi gula yang mudah dicerna), yang meningkatkan kemampuan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastase setelah akhir proses pencernaan berjalan bersama dengan regulator metabolisme organik lainnya ke dalam aliran darah, dan kemudian, diserap oleh ginjal, diekskresikan dalam urin. Bergantung pada tempat produksi enzim terjadi, dua bentuk alfa-amilase hampir sepenuhnya identik dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel pankreas

Enzim ini tidak spesifik untuk organ apa pun, ditemukan dalam air liur, cairan air mata, efusi, ASI, ovarium, cairan ketuban, otot rangka

Nilai tinggi untuk verifikasi pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandang diagnostik, diastasis urin adalah indikator laboratorium yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan patologi kelenjar ludah. Indikasi untuk tes diastase adalah nyeri perut parah dengan etiologi yang tidak diketahui, dugaan pankreatitis, parotitis, kolesistitis dan penyakit lain pada organ perut. Ketika menguraikan tes untuk diastase, levelnya dalam urin atau darah dan rasio amilase terhadap kreatinin dievaluasi.

Norma diastase dalam urin

Untuk diagnosis patologi saluran gastrointestinal, sedimen urin yang mengandung tingkat tertentu diastase diperiksa. Pengumpulan bahan biologis dan evaluasi selanjutnya dari hasil kepatuhan analisis dengan indeks normal dilakukan dalam kondisi laboratorium. Metode analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi hasil penelitian, oleh karena itu, tingkat diastase urin mungkin berbeda di lembaga diagnostik yang berbeda.

Unit untuk menentukan tingkat diastase dalam urin adalah мкkat / l (kucing, catal adalah unit aktivitas enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnosis modern jarang digunakan dalam praktik pengukuran indikator dalam kataly. Nilai rata-rata alfa-amilase berkisar dari 10 hingga 160 unit per 1 l urin. Konten diastase dapat bervariasi sepanjang hidup, jadi untuk orang-orang dari berbagai kategori usia, batas atas dan bawah norma akan berbeda.

Norma diastase dalam urin pada wanita sesuai dengan indikator yang sama pada pria. Indikator normal konsentrasi diastase urin adalah sebagai berikut:

Batas bawah normal, satuan / l

Batas atas normal, satuan / l

Pria berusia 17 hingga 60 tahun

Wanita berusia 17-60 tahun

Orang di atas 60 tahun

Cara mengumpulkan urin untuk penelitian

Agar urinalisis untuk diastase mencerminkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan pankreas, aturan persiapan untuk diagnosis harus dipatuhi. Waktu pengumpulan urin ditentukan berdasarkan metode diagnostik yang digunakan, dan dilaporkan oleh seorang spesialis ketika mengirim untuk penelitian. Rekomendasi utama untuk persiapan pengujian adalah:

  • penolakan alkohol sehari sebelum pengumpulan materi;
  • menahan diri dari minum obat (dalam hal kebutuhan mendesak Anda harus menghubungi spesialis mengenai dana yang diambil);
  • pengolahan wadah pengumpul urin secara higienis (disarankan untuk menggunakan wadah steril baru, jika tidak mungkin untuk membeli wadah baru, perlu untuk mencuci secara menyeluruh larutan natrium bikarbonat yang ada);
  • kebersihan pribadi - sesaat sebelum mengumpulkan urin, prosedur kebersihan harus dilakukan, untuk wanita selama menstruasi dianjurkan untuk menggunakan tampon kebersihan feminin.

Aktivitas alpha-amylase dapat meningkatkan atau mengurangi faktor-faktor yang mengganggu, yang meliputi pengobatan kelompok-kelompok tertentu. Untuk obat-obatan yang mempengaruhi kandungan diastase dalam urin meliputi:

Tingkatkan kandungan enzim

Kurangi kandungan enzim

Tetrasiklin, kortikosteroid, estrogen.

konten alfa-amilase juga dapat meningkatkan obat non-steroid anti-inflamasi (ibuprofen, indometasin, fenilbutazon, sulindac), antihipertensi (Methyldopa), obat antimikroba (nitrofurantoin), kontrasepsi oral, agen antiprotozoal (Pentamidin), sulfonamid, analgesik narkotik, narkotika (kokain, heroin ), persiapan emas.

Steroid anabolik, asam ethylenediaminetetraacetic, fluorida, sitrat, oksalat.

Metode analisis urin untuk diastase

Tergantung pada tujuan tes diagnostik, urin untuk diastase diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Metode modern analisis laboratorium memungkinkan kemungkinan mendeteksi indikator isi alfa-amilase dalam bahan yang didinginkan, tetapi sebelum mengambil urin perlu untuk memeriksa dengan spesialis dari pusat diagnostik berapa suhu yang harus diberikan hangat atau dingin. Metode yang mendeteksi konsentrasi diastase dalam urin adalah sebagai berikut:

  1. Tes 24 jam - pengumpulan bahan terjadi dalam waktu 24 jam (buang air kecil yang terjadi segera setelah bangun tidak diperhitungkan). Urin dikumpulkan dalam wadah khusus, hingga 4 liter, tempat pengawet ditempatkan untuk menjaga aktivitas alfa-amilase. Penyimpanan urin yang terkumpul harus terjadi pada suhu rendah. Sebelum setiap buang air kecil, perlu untuk melakukan prosedur higienis dan untuk mencegah benda asing (kertas toilet, rambut, cairan, darah) memasuki wadah. Prosedur dapat terjadi dalam kondisi stasioner.
  2. Tes 2 jam - urin dikumpulkan selama 2 jam, periode waktu dipilih oleh pasien secara independen, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan di pagi hari dan dikirim ke diagnosis sesegera mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tingkat diastase dalam urin yang dikumpulkan oleh pasien sesuai dengan salah satu metode, reagen kimia khusus digunakan. Memasuki senyawa dengan zat yang dianalisis, reagen memberikan reaksi khas yang membantu menentukan indikator yang diinginkan. Metilbenzena toluena, larutan garam fisiologis (saline), buffer natrium fosfat (atau larutan buffer fosfat) dan larutan pati digunakan sebagai reagen untuk penentuan diastase. Algoritme penelitian laboratorium terdiri dari kinerja berurutan dari tindakan berikut:

  • labu berisi 70 ml larutan garam dipanaskan, cairan dididihkan;
  • 3 ml larutan garam fisiologis dan 1 g pati digabung dalam tabung reaksi, komposisinya dicampur dengan bantuan batang gelas;
  • campuran garam dan pati ditambahkan ke cairan mendidih dalam labu, setelah itu komposisi didinginkan;
  • cairan yang didinginkan dituangkan ke dalam labu dengan volume 100 ml, larutan kanji, toluena (10 ml) dan buffer natrium fosfat (10 ml) ditambahkan ke dalamnya;
  • yodium dikombinasikan dengan air (rasio 1 banding 4);
  • 15 tabung reaksi bersih dipasang di tripod, 14 di antaranya berisi saline (masing-masing 1 ml), urin yang dikumpulkan ditempatkan di diastasis ke-15;
  • salah satu tabung dengan saline ditambah dengan urin dan isinya dicampur;
  • Manipulasi berikut terdiri dari mentransfusikan campuran urin dan salin dari tabung sebelumnya ke yang berikutnya sebelum meratakan volume bahan dalam semua wadah;
  • 2 ml larutan kanji ditambahkan ke semua tabung dan penangas air dengan suhu 45 derajat disuplai ke dudukan;
  • dalam 20 menit enzim terganggu oleh pendinginan tajam larutan;
  • Sejumlah yodium ditambahkan ke semua tabung, yang mengkatalisasi perubahan warna tabung, tergantung pada konsentrasi alfa-amilase.

Hasilnya ditafsirkan dengan membandingkan warna akhir dari cairan (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan indikator yang ditetapkan dari isi zat uji dalam bahan yang didiagnosis. Penjelasan studi bukan merupakan indikasi untuk diagnosis. Alasan penyimpangan dari norma hanya dapat dijelaskan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Jika hasil yang diperoleh tidak mencukupi, metode diagnostik tambahan mungkin diresepkan untuk menetapkan diagnosis yang akurat (USG, pemeriksaan endoskopi, pemeriksaan x-ray pembuluh dengan pengenalan agen kontras, intubasi duodenum, analisis darah biokimia, koproskopiya, dll).

Penyebab diastase tinggi

Jika analisis urin untuk diastase menunjukkan penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar, ini dapat berarti kehadiran proses patologis dalam tubuh dan efek dari faktor-faktor yang mengganggu. Untuk mengecualikan kemungkinan interpretasi hasil yang keliru, dokter mungkin meresepkan diagnosis ulang urin. Penyebab utama peningkatan kadar diastase adalah:

  • pankreatitis - radang pankreas, memicu peningkatan indikator diastase hingga 250 unit / l;
  • parotitis - infeksi pada organ kelenjar;
  • kolesistitis, radang saluran empedu dari berbagai etiologi - aktivitas diastase meningkat secara dramatis dan dapat mencapai tingkat sepuluh kali lebih tinggi dari normal;
  • kehamilan ektopik (ektopik);
  • ketoasidosis pada diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • peritonitis - proses inflamasi yang terjadi pada lapisan serosa peritoneum;
  • appendicitis - peradangan pada appendix cecum;
  • neoplasma paru-paru atau ovarium;
  • kerusakan mekanis pada daerah perut;
  • disfungsi ginjal;
  • obstruksi usus (obstruktif atau strangulasi);
  • nekrosis jaringan pankreas;
  • proses inflamasi pada selaput lendir usus besar atau lambung (kolitis, gastritis), di mana tingkat alfa-amilase sedikit melebihi norma yang diizinkan.

Penyebab diastase rendah

Selama analisis urine dari jumlah enzim alfa-amilase, penurunan indikator dapat terjadi, namun, penurunan diastasis tidak diperhitungkan ketika mendiagnosis anak-anak dalam dua bulan pertama kehidupan (aktivitas enzimatik pada bayi di bawah satu tahun masih rendah dan menormalkan hanya sampai 11-12). bulan sejak lahir). Decoding hasil studi diagnostik, yang mengindikasikan berkurangnya kadar konten enzim, dapat mengindikasikan adanya salah satu kondisi berikut:

  • fibrosis kistik diucapkan adalah patologi herediter yang terkait dengan kerusakan kelenjar endokrin;
  • pankreasektomi parsial atau lengkap - operasi sebelumnya untuk mengangkat pankreas karena kerusakannya atau adanya tumor ganas;
  • kerusakan parah pada hati, hepatitis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kolesterol tinggi;
  • gagal ginjal;
  • striktur, obstruksi saluran empedu;
  • toksikosis selama kehamilan;
  • disfungsi tiroid (hiperteriosis).

Apa itu diastasis urin: norma, alasan peningkatan dan interpretasi analisis

Kelebihan dari norma diastase, serta penurunan levelnya, bersaksi untuk penyakit serius. Apa sebenarnya yang layak dibicarakan dengan lebih detail.

Apa itu

Diastase adalah enzim pencernaan, lebih tepatnya, campurannya, yang memungkinkan pencernaan glikogen, pati dan karbohidrat kompleks lainnya. Kalau tidak, itu disebut amilase. Tugasnya adalah memecah partikel polisakarida.

Enzim diproduksi di pankreas, serta di kelenjar ludah dan susu, di ovarium dan testis, dan di usus kecil. Setelah itu memasuki saluran pencernaan, lalu masuk ke darah dan urin. Tes urin untuk diastase memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pankreas dan tidak hanya. Mereka dapat diresepkan ketika wajah kebiruan muncul, dengan rasa sakit di perut, gemuruh di perut dan bengkak, serta dengan serangan mual atau muntah. Dengan akumulasi keracunan enzim adalah mungkin, dan dengan kekurangan makanan dicerna lebih buruk.

Norma

Indikator normal diastase pada orang dewasa adalah angka dari 20 hingga 124 unit per liter. Tidak ada perbedaan tergantung pada jenis kelamin, tetapi di laboratorium yang berbeda opsi standar mungkin sedikit berbeda. Pada anak-anak, indikator dari 10 unit / l hingga 64 dianggap normal.

Di usia tua, jumlahnya berkisar antara 25 hingga 160.

Dengan pankreatitis, tingkat diastase dapat meningkat menjadi 16 ribu unit / l. Terkadang bertambah 200 (atau lebih) kali. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, tingkat enzim dengan cepat kembali normal.

Alasan untuk meningkatkan

Jika tingkat enzim melebihi norma, alasan berikut untuk peningkatan dimungkinkan:

  • pankreatitis;
  • kista pankreas;
  • kanker pankreas;
  • proses inflamasi kelenjar ludah (parotitis);
  • cedera kelenjar ludah;
  • obstruksi usus;
  • tukak lambung;
  • ketoasidosis diabetikum;
  • peritonitis;
  • gagal ginjal;
  • radang usus buntu;
  • masalah dengan saluran empedu;
  • alkoholisme;
  • kehamilan ektopik (pecah dengan tabung);
  • penyakit saluran kemih;
  • produksi enzim pankreas terlalu aktif;
  • kolesistitis;
  • kanker kelenjar tiroid, paru-paru, prostat, usus, hati, ovarium;
  • perforasi duodenum dan perut.

Alasan penurunan itu

Jika diastasis sebaliknya dikurangi, fenomena berikut ini bisa bersalah:

  • pankreatitis kronis;
  • tirotoksikosis;
  • saluran empedu yang tersumbat;
  • keracunan;
  • fibrosis;
  • hepatitis;
  • kehamilan (terutama ditandai dengan penurunan diastase toksikosis);

Dalam peran penyebab penurunan tingkat enzim mungkin kerusakan dan sekarat jaringan pankreas karena alasan apa pun.

Tetapi tes tidak selalu memberikan informasi yang akurat. Ada fenomena yang bisa merusak data. Ini termasuk:

  • penyalahgunaan alkohol sebelum dianalisis;
  • kontaminasi urin;
  • batuk Intinya bukan pilek, tetapi fakta bahwa enzim ini juga terkandung dalam air liur, dan jika batuk memasukkan air liur ke dalam urin, hasilnya akan terdistorsi;
  • kehamilan;
  • mengambil diuretik, kodein, kontrasepsi, opiat atau morfin, indometasin dan obat lain yang mengencerkan darah.

Cara mengeluarkan urin untuk analisis

Persiapan dan pengumpulan semua aturan akan memungkinkan Anda untuk mengetahui hasil yang paling akurat. Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa diastase dapat diukur baik dalam sampel urin harian maupun dalam dua jam.

  • Dengan sampel harian, pengumpulan dimulai di pagi hari, tetapi lebih baik melewatkan buang air kecil pertama, hanya mencatat waktunya. Analisis semacam itu diperlukan untuk mengendalikan proses inflamasi di PZHZH dan tidak hanya.
  • Selanjutnya, kumpulkan semua sampel dalam wadah empat liter dengan bahan pengawet yang diinginkan. Jangan lupa untuk membilasnya dengan soda sebelum dikumpulkan. Wadah harus disimpan di lemari es.
  • Sampel terakhir dikumpulkan selama 24 jam atau sebelum akhir hari.

Agar hasilnya menjadi sangat akurat, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada partikel darah haid, tinja, kertas toilet, keputihan, dll. Yang masuk ke dalam wadah. Jangan menyentuh wadah dengan jari-jari Anda.

Sampel dua jam dikumpulkan dengan cara yang sama, tetapi urin segar diperlukan di sini. Cara terbaik untuk mengambilnya di pagi hari dan membawanya ke laboratorium segera. Sama pentingnya untuk mempersiapkan analisis (setidaknya setiap hari, setidaknya dua jam) dengan benar:

  • Anda tidak bisa makan lebih dari dua jam sebelum masing-masing mengosongkan gelembung;
  • Jangan lupa menyiram organ kemih sebelum masing-masing mengosongkan kandung kemih;
  • sehari sebelum pengujian tidak dapat mengkonsumsi alkohol;
  • Jika kencing harian dikumpulkan, jangan lupa minum banyak cairan sehingga tidak terjadi dehidrasi.

Selain itu, tes tertentu tidak boleh dilakukan sebelum pengujian. Ini termasuk:

  • kortikosteroid;
  • kontrasepsi;
  • diuretik;
  • kalsium oksalat dan sitrat;
  • agen kolinergik;
  • pentazosin;

Namun, sebelum mengumpulkan, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat meminumnya, atau lebih baik menolak. Banyak tergantung pada karakteristik analisis. Ada kemungkinan bahwa analisis itu sendiri harus dibawa langsung ke rumah sakit, sehingga semua fitur dan detail lebih baik untuk diucapkan dengan terapis.

Dekripsi

Kelebihan dari norma (atau penurunan) dapat mengindikasikan masalah kesehatan. Untuk mengklarifikasi, Anda harus lulus analisis ulang. Tetapi angka-angka berikut mungkin mengingatkan dokter:

  • 128 u / l Angka serupa dapat menunjukkan pankreatitis akut atau peradangan PJV lainnya. Selain itu, angka-angka ini ditemukan pada eksaserbasi akut pankreatitis kronis;
  • 512 u / l Angka-angka ini menunjukkan pembengkakan jaringan yang melapisi PZHZH. Jika proses patologis yang sama berkembang, aliran keluar jus dari kelenjar memburuk secara signifikan dan tertunda darinya. Ini berdampak negatif pada seluruh proses pencernaan;
  • 1024 u / l Angka itu sangat berbahaya, itu membuktikan pelanggaran yang sangat serius pada pankreas. Ini mungkin mengindikasikan bahwa penyakitnya cukup lama.

Analisis diastase urin hanyalah alasan untuk refleksi. Untuk menegakkan diagnosis secara akurat, Anda perlu pemeriksaan yang lebih serius. Namun, Anda harus mengambilnya dalam bentuk yang seharusnya.

Selain itu, Anda dapat mempelajari, setelah menonton video ini, tentang nuansa metode analisis untuk diastasis, cara lulus analisis, serta apa yang akan menjadi hasil dari keterlambatan pengobatan.

Nilai urinalisis untuk diastase dalam diagnosis penyakit pankreas

Urin atau urin adalah salah satu produk (ekskreta) kehidupan manusia yang diekskresikan oleh ginjal.

Ini tanpa berlebihan database unik informasi medis tentang kesehatan manusia.

Setelah belajar bagaimana mengenali, Anda bisa mendapatkan jawaban untuk pertanyaan APA atau APA yang bisa ia katakan.

Nilai urinalisis

Urin, meninggalkan ureter dari ginjal ke dalam kandung kemih, setelah menyaring darah, reabsorpsi (absorpsi terbalik) dan sekresi (ekskresi elemen kimia dari sel), dengan bantuan komposisi kimianya tidak hanya dapat mengetahui tentang penyakit yang ada, tetapi juga tentang proses negatif yang baru muncul.

Sejumlah indikator urin menjadi sasaran analisis medis:

  • warna, bau, transparansi;
  • kepadatan, keasaman;
  • protein, gula, garam, bilirubin;
  • sedimen organik dan anorganik;
  • silinder hialin, granular, dan lilin;
  • bakteri dan jamur;
  • sel darah merah dan sel darah putih.

Ini adalah komponen informasi kesehatan manusia yang sangat berharga.

Penilaian paling objektif dari kinerja pankreas adalah tes diastase urin.

Video Definisi Penyakit Urin:

Apa itu diastase?

Komponen dari proses pencernaan disebut alpha-amylase atau diastasis. Selama sintesis, tidak hanya pankreas yang terlibat, tetapi juga kelenjar yang mengeluarkan air liur, serta ovarium wanita dan mukosa usus kecil.

Seperti komponen pencernaan lainnya, diastase memasuki lambung, di mana ia "menguraikan" glukosa menjadi komponen-komponen. Setelah menyelesaikan tugas-tugas di saluran pencernaan, itu berdifusi ke dalam saluran darah, diserap oleh ginjal dan keluar secara alami dengan urin.

Penyebab utama untuk mempelajari diastase adalah nyeri perut mendadak. Ini menentukan tingkat alpha-amylase (AA) dan membuat keputusan lebih lanjut tentang taktik pengobatan.

Persiapan untuk analisis

Dari sudut pandang teknis, prosedur untuk mempersiapkan penelitian tidak memerlukan keterampilan khusus. Namun, untuk meningkatkan obyektifitas dan reliabilitas hasil, dokter bersikeras memenuhi kondisi yang diperlukan.

Aturan sederhana ini meliputi:

  1. Studi tentang enzim dilakukan setelah istirahat dua belas jam dalam makanan.
  2. Dalam 24 jam sebelum pengumpulan urin, penggunaan minuman beralkohol apa pun tidak dapat diterima.
  3. Untuk memastikan gaya tangki untuk mengumpulkan bahan biologis, diinginkan untuk mencucinya dengan baking soda, bilas bersih, bilas dengan air mendidih atau tahan dengan uap.
  4. Ikuti aturan untuk mengumpulkan urin, dibuat di laboratorium ini. Dalam beberapa jenis tes laboratorium, sampel biologis dikirim dalam bentuk hangat dalam waktu dua jam.

Keandalan penelitian dapat dipengaruhi oleh asupan obat pasien. Pasien berkewajiban untuk memperingatkan tentang hal ini sebelumnya.

Ini termasuk:

  1. Antibiotik dari kelompok tetrasiklin: Doxycycline, Metacyclin, Glycocycline, Morphocycline, Olethetrin, Olemphocicline.
  2. Bentuk sediaan yang meliputi adrenalin: Brilokain-adrenalin, brilokain-adrenalin, Xylocaine adrenaline, Xylorolland dengan adrenalin, Lidocaine-adrenaline.
  3. Analgesik dengan komponen narkotika: Buprenorfin, Lixir, Pentazocine, Butorphanol, Tramal, Delarin, Naloxone.
  4. Obat antiinflamasi non steroid: Salasat, Diflunisal, Diflofenac, Ketorolac, Sulindak, Indomethacin.
  5. Persiapan menggunakan emas: Crisanol, Tauredon 50, Sodium Aurothiomalate, Aurothioglucose.

Dengan faktor subyektif yang dapat merusak gambaran diagnostik penelitian, dokter meliputi:

  1. Kehamilan dini. Pada wanita, keadaan ini dapat secara signifikan mempengaruhi hasil survei. Karena itu, pasien harus memperingatkan staf medis tentang hal ini.
  2. Serangan asma.
  3. Pilek dan penyakit, terbebani oleh berbagai infeksi, dengan gejala yang jelas - batuk.

Jika perlu, untuk mengkonfirmasi hasil analisis urin AA, pemeriksaan lain juga dilakukan, seperti:

Video dari Dr. Malysheva:

Nilai dan alasan kenaikan

Indeks numerik diastase bukan nilai tetap yang tidak berubah selama siklus hidup.

Tingkat diastase urin terus berubah dan meningkat dengan bertambahnya usia:

Setiap penyimpangan dari nilai standar adalah sinyal yang mengkhawatirkan bagi dokter dan pasien.

Apa yang mungkin mengindikasikan peningkatan AA dalam urin:

  1. Ketika pankreatitis dalam analisis urine diamati kelebihan norma 125 unit / l. Dalam hal ini, dokter akan mendiagnosis awal proses inflamasi pankreas.
  2. Jika nilai diastasis urin pada orang dewasa akan berada di kisaran 450-520 unit, maka kita akan fokus pada pelanggaran aliran keluar cairan pankreas.
  3. Sosok mengejutkan hingga 1.000 tidak lagi panggilan bangun, tetapi bel alarm. Dokter dengan tingkat kepercayaan yang tinggi memastikan munculnya tumor jinak atau lebih buruk. Pasien memerlukan rawat inap segera.
  4. Tanda kritis enzim adalah 8 ribu unit. Tanpa diragukan lagi, proses ireversibel telah terjadi dalam tubuh, sekresi pankreas hancur total, dan enzim aktif menembus langsung ke dalam aliran darah.

Apa yang dapat mempengaruhi kinerja AA?

Pemeriksaan AA (alfa-amilase) dapat mencatat hasil yang lebih besar dari atau di bawah persyaratan peraturan. Berbagai keadaan kausal mungkin terlibat.

Penyakit yang meningkatkan diastase:

  1. Peningkatan jumlah AA diperbaiki pada pankreatitis akut. Selain itu, itu bisa menjadi sinyal pembentukan kista atau kanker.
  2. Penyakit menular akut - parotitis (gondong), yang menyebabkan peradangan kelenjar ludah, akan menaikkan level AA.
  3. Penetrasi ke dalam ginjal flora bakteri, memicu peradangan mereka - nefritis dan glomerulanefritis. Ini akan memicu gagal ginjal reversibel. Akibatnya, AA selalu melebihi batas regulasi.

Selain itu, ada alasan lain yang memicu peningkatan nilai ambang batas AA:

  1. Kerusakan mekanis pada perut dan saluran pencernaan: terbakar, radang, perdarahan internal.
  2. Eksaserbasi ulkus kronis dan ulkus duodenum.
  3. Koma diabetes.
  4. Patologi usus patologi.
  5. Apendisitis akut.
  6. Urolitiasis.
  7. Kehamilan terganggu atau ektopik.
  8. Alkoholisme kronis.

Amilase berkurang dalam kasus-kasus berikut:

  1. Selama masa pengobatan dan pemulihan untuk pankreatitis.
  2. Dalam patologi hati kronis dan akut: hepatitis virus, kolesistitis.
  3. Ketika cystic fibrosis adalah penyakit keturunan yang mempengaruhi organ sekresi eksternal.
  4. Setelah pankreatektomi - operasi terkait dengan pengangkatan pankreas.
  5. Dengan peritonitis - peradangan pada rongga perut.
  6. Selama disfungsi ginjal, yang menyebabkan kegagalan proses metabolisme.
  7. Pelanggaran metabolisme karbohidrat karena kekurangan insulin.

Pentingnya mempelajari diastase tidak diragukan lagi. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis penyakit yang telah muncul, tetapi juga untuk menentukan sebelumnya (memprediksi) perkembangan patologi lebih lanjut, yang secara signifikan menyederhanakan tugas dokter dalam mengambil tindakan proaktif untuk menjaga kesehatan pasien.

Diastase dalam analisis urin: laju dan penyebab peningkatan

Diastase kemih adalah enzim khusus, yang dalam urologi juga disebut istilah "enzim alfa-amilase". Ini diproduksi oleh pankreas, berkontribusi pada pemecahan pati dan berbagai polisakarida menjadi jenis gula yang mudah dicerna.

Berdasarkan hasil urinalisis untuk diastase, adalah mungkin untuk mendeteksi disfungsi pankreas yang serius, dan untuk mengambil tepat waktu semua tindakan yang diperlukan untuk mencegah konsekuensi berbahaya yang dapat dipicu oleh patologi yang didiagnosis.

Apa itu alpha amylase dan bagaimana pengaruhnya terhadap kesehatan manusia? Bagaimana cara lulus tes urin dengan benar untuk mendapatkan hasil tes laboratorium yang andal? Demi keselamatan mereka sendiri, setiap orang yang peduli dengan fungsi normal tubuhnya harus tahu tentang ini.

Tingkat diastase urin dan penyebab peningkatannya

Mengetahui apa itu diastasis urin, setiap orang harus memahami bahaya peningkatannya yang signifikan, serta mengapa itu terjadi. Ada beberapa alasan mengapa alfa-amilase melebihi norma yang dapat diterima dalam urin. Di antara mereka, yang paling umum adalah:

  • perkembangan penyakit pankreas;
  • penyakit pada ginjal dan organ sistem kemih;
  • gangguan saluran empedu;
  • radang usus buntu akut;
  • peritonitis;
  • kanker pankreas;
  • diabetes mellitus;
  • proses inflamasi pada prostat;
  • produksi enzim berlebihan oleh pankreas, dll.

Dalam beberapa kasus, urinalisis untuk diastase dapat menunjukkan penurunan yang signifikan pada enzim alpha amylase, yang disebabkan oleh:

  • gangguan sklerotik pada fungsi normal pankreas;
  • atrofi (kematian) jaringan pankreas.

Tingkat diastase urin pada orang dewasa dan anak-anak berbeda, jadi Anda tidak perlu panik ketika melihat angka "mencurigakan" pada formulir. Jumlah alpha amylase tergantung pada usia pasien. Ini berarti:

  • pada orang yang lebih tua dari 60 tahun, konsentrasi alpha amylase dalam analisis urin dapat melebihi 124 unit per 1 liter (sebagai aturan, isi enzim ini berkisar dari 24 unit hingga 150 unit per 1 liter sampel urin);
  • tingkat diastase urin pada orang dewasa (hingga 60 tahun) - dari 20-124 unit / l;
  • tingkat diastase urin pada anak-anak - 16-64 unit.

Catatan Alpha amylase pada bayi baru lahir sama sekali tidak ada. Namun, ketika mereka tumbuh semakin tua, isinya secara bertahap mencapai norma (dengan tidak adanya patologi yang dijelaskan di atas).

Penting untuk diingat bahwa dalam menentukan tingkat enzim ini dalam urin lantai pasien tidak masalah. Karena itu, ketika sampai pada tingkat alpha amylase pada pria, Anda perlu melihat karakteristik indikator semua orang dewasa.

Indikator berbahaya dan tindakan darurat

Karena tingkat diastase dalam urin pada orang dewasa dan pasien muda tidak boleh melebihi tanda yang dijelaskan di atas, kewaspadaan seseorang harus menyebabkan angka-angka tersebut dalam tes klinis 128, 512, 1024 unit. Apa arti indikator-indikator ini?

Diastase 128 unit - apa diagnosisnya?

Tingkat diastase urin ini diamati pada pankreatitis akut, serta adanya proses inflamasi pada pankreas. Mungkin juga ada pankreatitis kronis, yang berada dalam fase akut.

Diastase - 512 unit

Diastase dalam urin manusia dapat ditingkatkan menjadi 512 unit dengan adanya edema jaringan yang melapisi pankreas. Proses patologis ini memperburuk aliran jus dari PZHZH, karena itu tetap ada di dalamnya.

Amylase - 1024 unit

Indikator tersebut sangat berbahaya, dan dapat mengindikasikan pelanggaran berat dalam pekerjaan PZHZH. Pada saat yang sama, peningkatan konsentrasi alpha-amylase dapat berlangsung hanya beberapa hari, sementara penyakit ini dapat bertahan lebih lama.

Apa yang bisa memengaruhi AA urin?

Dalam kondisi tertentu, penentuan alpha amylase dalam urin mungkin tidak dapat diandalkan. Sebagai aturan, fluktuasi hasil tersebut disebabkan oleh sejumlah faktor tertentu, di antaranya peran utama dimainkan:

  • minum obat berdasarkan kodein, diuretik, morfin, dll.
  • penggunaan minuman beralkohol segera sebelum analisis;
  • pengaruh eksternal pada sampel urin (air liur mengandung sejumlah amilase, jadi jika pasien (meskipun secara tidak sengaja) bersin atau batuk pada bahan yang dikumpulkan, hasil penelitian akan tidak dapat diandalkan);
  • periode mengandung anak, dll.

Selain itu, hasil palsu dari studi klinis mungkin merupakan hasil dari ketidaktahuan seseorang tentang cara lulus tes urin untuk diastase. Tentu saja, aturan dari proses ini praktis tidak berbeda dari bagaimana Anda perlu mempersiapkan analisis urin yang biasa, tetapi bagaimanapun Anda perlu mengklarifikasi mereka.

Persiapan untuk analisis urin untuk keberadaan enzim alpha amylase - diastase

Mengetahui cara mengumpulkan urin untuk diastase, Anda dapat benar-benar percaya diri dalam keaslian hasil. Untuk melakukan ini, ingat rekomendasi berikut:

  1. Jangan minum minuman beralkohol selama 24 jam sebelum ujian.
  2. Saat minum obat, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat melanjutkan perawatan, atau lebih baik menghentikannya sebentar. Faktanya adalah bahwa beberapa kelompok obat, seperti yang disebutkan sebelumnya, dapat secara signifikan mempengaruhi hasil penelitian.
  3. Untuk mengumpulkan urin, perlu menggunakan tabung gelas steril atau wadah khusus yang dapat dibeli di hampir setiap apotek.
  4. Sebelum Anda mulai mengumpulkan urin, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin harus mengeluarkan air seni langsung di klinik.

Berdasarkan apa itu diastase urin, dan apa pengaruhnya terhadap fungsi semua organ dan sistem dalam tubuh manusia, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tegas: jika Anda memantau kesehatan Anda dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis hanya untuk pencegahan, jangan lewatkan momen ini. pengembangan patologi parah. Ini, pada gilirannya, adalah jaminan utama dari kerja penuh tidak hanya PZHZH, tetapi juga organ-organ lain yang melakukan fungsi-fungsi penting bagi kehidupan setiap orang.

Diastase urin

Tingkat diastasis urin adalah indikator diagnostik penting yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai penyakit. Jika kita berbicara tentang apa itu diastase kemih adalah jumlah residu enzim asam urat setelah selesainya tindakan mencerna makanan. Amilase mengubah senyawa glukosa kompleks menjadi gula sederhana. Enzim ini memecah glikogen dan pati. Dia adalah tipe S dan P. Jenis amilase pertama memasuki saliva (membentuk 60% dari jumlah total enzim), tipe P segera beralih dari pankreas ke usus.

Untuk mengubah senyawa karbohidrat menjadi senyawa sederhana, untuk menjaga keseimbangan asam-basa dalam saluran pencernaan, diastasis masuk ke rektum. Jalur terakhir enzim dalam tubuh setelah selesainya tindakan pencernaan - filter ginjal, melewatinya, itu ditampilkan dengan bantuan urin. Akumulasi zat menyebabkan keracunan, dan kurangnya penyerapan makanan yang buruk.

Bagaimana analisis dilakukan?

Urinalisis untuk diastase diambil dengan dua cara: 2 jam, 24 jam. Dalam kasus pertama, sampel urin pagi diambil satu kali, dengan metode 24 jam, urin diserahkan selama waktu ini, pagar terakhir dilakukan pada akhir hari.

Cara mengambil tes amilase:

  1. 2-5 jam sebelum urin dikumpulkan untuk diastase, perlu untuk tidak makan atau minum obat.
  2. Sehari sebelum tes dilarang minum alkohol, minum obat yang bisa mendistorsi hasilnya.
  3. Penting untuk memastikan bahwa rambut, aliran menstruasi dan benda asing lainnya tidak jatuh ke dalam wadah sampel.
  4. Pengumpulan urin harian untuk amilase dilakukan dalam wadah khusus dengan pengawet, disimpan di lemari es.
Cara mengumpulkan urin untuk analisis enzim:
  1. Air seni harus berupa jet medium, yaitu, pada awal dan akhir buang air kecil, itu tidak tetap di dalam tangki.
  2. Tes urinalisis untuk diastase diberikan dalam wadah khusus yang steril. Dilarang menyentuh permukaan bagian dalamnya.
  3. Perlu minum lebih banyak air.

Sampel urin hangat diambil untuk pemeriksaan. Dalam larutan dipanaskan hingga 37 derajat pati tuangkan beberapa tetes yodium, serum. Campuran tersebut dibagi menjadi beberapa sampel. Tingkat pewarnaan cairan dengan yodium menunjukkan jumlah amilase, aktivitasnya dalam urin. Juga kepadatan, komposisi kimia dari urin yang lewat diperiksa dengan fotometer.

Hasilnya diumumkan setelah 3 hari setelah analisis enzim.

Indikasi

Urin dapat dikumpulkan untuk mendiagnosis pankreatitis, jika Anda curiga.

Alasan untuk pengujian adalah gejala yang terjadi selama pankreatitis:

  • rasa sakit di sisi kiri pinggang, daerah epigastrium;
  • mual;
  • muntah;
  • tinja terganggu;
  • demam.

Dalam kasus anak kecil, semuanya lebih rumit. Mereka tidak bisa mengeluh sakit di perut, jadi jika anak sering nakal, menolak makan, Anda perlu membawanya ke dokter, mengikuti tes.

Analisis ini dapat diberikan secara teratur untuk mengendalikan penyakit seperti:

  1. Diabetes.
  2. Kanker pankreas.
  3. Nefritis, gagal ginjal, ketika Anda ingin memeriksa kondisi ginjal. Ini dapat dilakukan dengan menganalisis secara bersamaan jumlah amilase dalam serum, urin.

Pada deteksi primer peningkatan, penurunan tingkat amilase dalam urin, analisis berulang dilakukan.

Norma

Norma diastase urin diperkirakan pada IU per liter, jangkauannya mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk studi sampel dimungkinkan untuk menggunakan teknik lain, reagen, ketika menilai kondisi pasien, riwayatnya diperhitungkan.

Indikator norma:

  • norma pada orang dewasa - 16-120 U / l;
  • norma di usia tua - 25-150 U / l;
  • norma pada anak-anak - 12-65 U / l.
Mendistorsi hasil normal dapat:
  • batuk;
  • kehamilan;
  • minum obat;
  • benda asing memasuki sampel urin;
  • minum sebelum analisis.

Jika analisis urin untuk diastase menunjukkan kelainan, pemeriksaan tambahan dilakukan.

Peningkatan dan penurunan kadar amilase

Analisis diastase membantu mengidentifikasi daftar penyakit pada periode awal. Hasil untuk wanita, untuk pria mungkin berbeda karena perubahan kadar hormon. Oleh karena itu, teknisi laboratorium, dengan mempertimbangkan algoritma penelitian, memperhitungkan faktor ini.

Level amilase naik ketika:

  1. Kanker pankreas. Jumlah enzim meningkat 3-5 kali.
  2. Pankreatitis. Bentuk akut dari penyakit ini ditandai dengan peningkatan 5-9 kali selama beberapa hari, maka jumlah amilase dapat kembali normal, tetapi penyakit akan berlanjut. Dengan pankreatitis kronis selama eksaserbasi, ada peningkatan 2-3 kali lipat pada diastase. Selama remisi, tes berada dalam batas normal.
  3. Peradangan, kerusakan kelenjar ludah.
  4. Diabetes mellitus, berlanjut sebagai ketoasidosis.
  5. Obstruksi usus.
  6. Ketergantungan alkohol, ketika tubuh diracuni dengan etanol dan zat beracun lainnya.
  7. Radang usus buntu.
  8. Hepatitis
  9. Ulkus peptik perut, duodenum.
  10. Urolitiasis.
  11. Onkologi sistem pernapasan, kelenjar tiroid, hati, usus, organ genital.
  12. Kerusakan mekanis pada saluran pencernaan.
  13. Kehamilan ektopik.
  14. Gagal ginjal.
  15. Infeksi virus.

Tingkat kritis diastasis dalam urin dianggap 8000 U / l.

Pada wanita hamil, penurunan amilase di bawah normal dapat dikaitkan dengan toksikosis. Analisis orang yang telah menjalani pengangkatan pankreas, juga menunjukkan penurunan enzim ini dalam urin.

Bagaimana cara menurunkan diastase?

Untuk mengurangi jumlah enzim, Anda harus mengikuti aturan tertentu, menjalani perawatan komprehensif. Untuk melindungi diri dari komplikasi, untuk meringankan organ pencernaan, Anda bisa menggunakan diet terapi.

Penting untuk sepenuhnya menghilangkan dari diet:

  • permen;
  • membuat kue;
  • daging berlemak, ikan;
  • sup dalam kaldu kaya;
  • makanan goreng;
  • alkohol;
  • kopi;
  • teh kental;
  • soda;
  • produk apa saja dengan tambahan bahan pengawet.
Untuk menormalkan kondisi tersebut, untuk mengurangi ambang nyeri, perlu minum analgesik:
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • Drotaverinum;
  • Papaverine;
  • No-Spa;
  • Baralgin.

Obat-obatan yang mengandung enzim pankreas diresepkan. Ini membantu mengurangi produksi aktif amilase oleh tubuh, memperbaiki kondisinya, mengatasi gejalanya.

Jika lompatan tajam disebabkan oleh urolitiasis, maka obat diuretik diresepkan. Ketika kalkulus lebih dari 20 mm diperlukan operasi.

Onkologi diobati dengan agen sitostatik, pembedahan, kemoterapi.

Pasien dengan diabetes harus menjalani pemeriksaan lengkap dua kali setahun, menggunakan urin untuk alpha-amylase. Saat membuat diagnosis, dokter juga mengandalkan jenis pemeriksaan lain - MRI, ultrasound, CT.

Diastase dalam analisis urin - penyebab kelainan

Masalah dengan pankreas sangat sering disertai dengan rasa sakit yang parah dan malaise umum.

Untuk perawatan patologi, serta untuk menilai kondisi dan fungsi organ penting ini, dokter meresepkan tes diastase urin.

Diastase urin - apa itu?

Diastase (amilase atau alfa-amilase) adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah.

Tugas utamanya adalah memecah karbohidrat kompleks - dengan bantuannya, mereka memecah menjadi gula sederhana yang mudah diserap oleh tubuh.

Enzim penting ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendeteksi proses patologis dengan menganalisis tingkat konsentrasi dalam urin: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kemungkinan mendiagnosis proses inflamasi akut atau kronis, seperti pankreatitis.

Diastase urin - normal

Peningkatan atau penurunan konsentrasi amilase dalam urin berfungsi sebagai penanda informatif ketika memeriksa pasien dan membuat diagnosis.

Analisis ini dalam kombinasi dengan penelitian lain (penilaian parameter laboratorium darah, USG) memungkinkan baik untuk mendiagnosis proses patologis di pankreas dan kelenjar ludah, serta untuk memperbaiki jalannya terapi untuk penyakit yang terdeteksi sebelumnya.

Urine diastase diselidiki jika ada gejala berikut:

  • nyeri korset di perut bagian atas yang menjalar ke punggung;
  • mual, kurang nafsu makan, muntah;
  • demam terhadap mual dan malaise umum;
  • rasa sakit dan pembengkakan kelenjar ludah (parotis).

Keakuratan hasil dapat dipengaruhi oleh batuk, minum kelompok obat tertentu (diuretik, obat hormonal, pantezocine, kortikosteroid), kehamilan, benda asing yang masuk ke sampel urin, minum alkohol sebelum tes.

Tidak ada klasifikasi indikator tunggal untuk norma diastase, karena laboratorium yang berbeda menggunakan metode yang berbeda dan reagen yang berbeda untuk analisis.

Yang paling umum adalah indikator amilase, yang dievaluasi dalam AU per liter atau dalam AU per jam.

Tabel - batas referensi nilai aktivitas diastase.

Diastasis urin: normal pada orang dewasa

Konsentrasi alfa-amilase tidak tergantung pada jenis kelamin pasien, waktu dan jam makan.

Aktivitas diastase bayi baru lahir tidak memiliki nilai diagnostik, karena indeksnya pada bulan-bulan pertama kehidupannya agak rendah dan naik ke tingkat yang informatif hanya pada usia 1 tahun.

Ketika menguraikan tes diastase urin, ada baiknya juga memperhitungkan fakta bahwa aktivitas enzim ini dapat berubah sepanjang hari. Oleh karena itu, untuk efek diagnostik yang lebih besar, disarankan untuk menggunakan bahan harian atau memeriksa ulang urin yang dikumpulkan dalam 2 jam.

Penurunan atau peningkatan aktivitas amilase adalah gejala dari sejumlah penyakit.

Terutama, analisis ini ditugaskan ketika menilai keadaan pankreas. Ini adalah pankreatitis yang dapat menyebabkan indeks diastase urin meningkat dalam beberapa (dalam perjalanan penyakit kronis) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut).

PENTING! Konsentrasi amilase dalam urin dapat tetap cukup tinggi selama 2 minggu setelah menderita serangan pankreatitis akut.

Urinalisis untuk diastase: algoritma pengumpulan biomaterial

Tingkat amilase dalam darah dan urin biasanya cukup rendah, dan konsentrasi diastase dalam urin sebanding dengan kadar plasma.

Oleh karena itu, peningkatan amilase dalam urin secara langsung menunjukkan peningkatan indikator ini dalam darah.

Pengiriman urin untuk menilai aktivitas amilase harus dilakukan sesuai dengan aturan persiapan tertentu untuk analisis (tanpa persiapan - dalam keadaan darurat).

  • Pertama, satu hari sebelum mengikuti tes, Anda harus berhenti minum alkohol.
  • Kedua, untuk mengklarifikasi dengan dokter yang hadir tentang perlunya penghentian sementara pengobatan, yang dapat mendistorsi hasil analisis.
  • Ketiga, memastikan asupan cairan yang cukup dalam tubuh untuk mencegah munculnya nilai amilase yang berlebihan.

Pengumpulan bahan, yang dapat dilakukan selama 2 jam (satu porsi urin) atau 24 jam (urin harian), juga memiliki karakteristik sendiri dalam bentuk:

  • prosedur kebersihan sebelumnya wajib;
  • menggunakan wadah steril khusus atau wadah disiapkan dan dibersihkan dengan larutan soda;
  • pencegahan partikel asing di dalam wadah, termasuk rambut, tinja, pendarahan, dll.
  • pengiriman material yang cepat ke laboratorium.

Karena analisis dapat digunakan satu kali atau urin harian, ada beberapa fitur dalam pengumpulan bahan:

  1. untuk mengumpulkan satu porsi disarankan untuk menggunakan air seni pagi hari (sedang buang air kecil);
  2. untuk mengambil porsi harian dari urin, perlu untuk mengosongkan kandung kemih di pagi hari dan kemudian mulai menghitung periode 24 jam. Selanjutnya, semua urin harus dikumpulkan dalam satu wadah steril besar, hingga 3-4 liter. Anda dapat menyimpan wadah sepanjang hari baik di dalam ruangan dan di dalam lemari es (kisaran suhu yang diizinkan adalah dari +2 hingga +25 derajat C). Setelah pengumpulan selesai, cairan harus dicampur, volume total diukur dan dituangkan ke dalam wadah steril hingga 50 mg urin untuk dikirim ke laboratorium.

Semua urin harian tidak perlu dibawa ke laboratorium - cukup pada wadah dengan sejumlah kecil biomaterial yang dipilih untuk menunjukkan total waktu pengumpulan urin dan total volume yang dikumpulkan selama periode ini.

Diastase urin normal pada wanita

Nilai normal amilase untuk wanita di bawah usia 60 tahun sesuai dengan indikator pria dan dapat bervariasi antara 20-125 U / l.

Analisis diastase urin pada wanita mungkin sedikit berbeda tergantung pada usia dan karakteristik tubuh:

  • peningkatan kinerja dapat diamati di usia tua (dari 60 tahun), serta dengan latar belakang perubahan hormonal;
  • penurunan kadar amilase dapat terjadi dengan latar belakang gestosis dini selama kehamilan.
ke konten ↑

Analisis di laboratorium federal

Analisis diastase urin dapat diresepkan saat masuk ke rumah sakit jika ada gejala yang sesuai.

Anda juga dapat memantau kinerja enzim ini untuk mencegah perkembangan sejumlah patologi pankreas dengan menghubungi laboratorium khusus: Invitro, Hemotest, KDL.

Jaringan besar pusat-pusat laboratorium ini, penggunaan basis teknologi inovatif, penggunaan peralatan modern dan pengenalan metode baru penelitian biomaterial memungkinkan Anda dengan cepat dan dengan biaya yang terjangkau (dalam 350 rubel) mendapatkan hasil analisis yang andal dan informatif.

Mengapa diastasis urin meningkat?

Penyimpangan dari indikator standar konsentrasi diastase urin dapat mengindikasikan adanya sejumlah penyakit:

  • pankreatitis;
  • kolesistitis;
  • peritonitis;
  • diabetes;
  • disfungsi ginjal;
  • radang usus buntu akut;
  • proses peradangan terlokalisasi di daerah mulut, usus atau organ dari sistem reproduksi;
  • onkologi;
  • keracunan alkohol atau obat-obatan;
  • gondong;
  • sialadenitis.

Yang tidak kalah informatif untuk diagnosis adalah berkurangnya tingkat amilase, yang timbul pada latar belakang:

  • pankreatitis kronis;
  • hepatitis;
  • toksikosis dini saat mengandung anak.

Penurunan kadar amilase juga dapat memicu operasi pengangkatan pankreas, trauma peritoneum, adanya penyakit genetik - fibrosis kistik.

Memperoleh hasil analisis diastase urin tidak memungkinkan pasien untuk menguraikan sendiri. Mengevaluasi penyimpangan indikator, menarik kesimpulan dan meresepkan kursus perawatan yang diperlukan hanya dapat menjadi spesialis medis yang sangat berkualitas, yang juga dapat menunjuk pemeriksaan tambahan (kimia darah, USG perut, analisis massa tinja, dll).

Pendekatan komprehensif untuk diagnosis berfungsi sebagai jaminan keakuratan definisi penyakit, penilaian keparahannya (fase akut atau periode kronis) dan pemilihan rejimen pengobatan yang memadai.