Tablet dan ampul Berlition (300, 600): petunjuk penggunaan

• Analisis

Berlition adalah obat yang tindakannya ditujukan untuk menghilangkan manifestasi polineuropati diabetik.

Ini adalah sindrom yang berkembang pada pasien dengan diabetes mellitus dan ditandai oleh iskemia dan gangguan metabolisme pada sistem saraf tepi yang terjadi pada latar belakang hiperglikemia.

Pada halaman ini Anda akan menemukan semua informasi tentang Berlition: petunjuk lengkap untuk penggunaan obat ini, harga rata-rata di apotek, analog lengkap dan tidak lengkap dari obat, serta ulasan dari orang-orang yang telah menggunakan Berlision. Ingin meninggalkan opini Anda? Silakan tulis di komentar.

Kelompok klinis-farmakologis

Obat dengan aksi antioksidan, mengatur metabolisme karbohidrat dan lipid.

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa berlisi? Harga rata-rata di apotek adalah 650 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk:

• Kapsul lunak, yang masing-masing mengandung 300 mg asam tiositik (Berlisi 300);
• Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus dalam ampul dengan kapasitas 24 ml. Kandungan asam tioktik dalam setiap ampul adalah 600 mg (Berlisi 600 U);
• Kapsul lunak, yang masing-masing mengandung 600 mg asam tiositik (Berlisi 600);
• Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus dalam 12 ml ampul. Kandungan asam tioktik dalam setiap ampul adalah 300 mg (Berlisi 300 U);
• Tablet bikonveks bulat berwarna kuning pucat, dilapisi. Kandungan asam thioctic dalam setiap tablet adalah 300 mg (Berlition 300 Oral).

Asam alfa-lipoat sebagai bahan aktif disajikan dalam persiapan Berlition, diproduksi oleh perusahaan farmasi Chemie (Jerman).

Efek farmakologis

Bahan aktif obat ini adalah asam α-lipoat (thioctic). Zat ini hadir di hampir semua organ manusia, tetapi jumlahnya sangat banyak terlokalisasi di hati, jantung, dan ginjal. Asam tiositik adalah antioksidan kuat yang membantu mengurangi efek toksik berbahaya dari logam berat, racun, dan senyawa beracun lainnya. Selain itu, zat ini melindungi hati dari pengaruh kerusakan eksternal, meningkatkan aktivitasnya.

Tindakan utama asam alfa lipoat:

1. Melindungi bahan genetik molekul DNA;
2. Ini memiliki efek positif pada proses trofik, meningkatkan metabolisme antar sel biokimia;
3. Menormalkan kerja bundel neuro-vaskular;
4. Memfasilitasi produksi enzim yang diperlukan dalam tubuh;
5. X mempercepat metabolisme;
6. Meningkatkan penyerapan dan efektivitas vitamin dan antioksidan;
7. Nonaktifkan dan hapus radikal bebas:
8. Mengatur karbohidrat, keseimbangan lemak.

Di bawah pengaruh komponen aktif Berlithion, produksi produk sampingan dari proses glikosilasi berkurang. Akibatnya, fungsi neuro-perifer meningkat secara signifikan, tingkat glutathione meningkat (antioksidan paling kuat yang diproduksi oleh tubuh kita dan melindungi dari virus, zat beracun, dan berbagai penyakit).

Indikasi untuk digunakan

Berlition terutama digunakan untuk mengobati pasien dengan polineuropati alkohol dan diabetes, disertai dengan parestesia. Selain itu, alat ini dapat diberikan kepada pasien yang menderita berbagai penyakit hati.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk penggunaan Berlition adalah:

• kehamilan dan menyusui;
• usia di bawah 18;
• reaksi hipersensitivitas atau intoleransi terhadap asam alfa-lipoat atau salah satu komponen tambahan obat;
• pelanggaran penyerapan glukosa-galaktosa, galaktosemia, defisiensi laktase.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan Berlition pada setiap periode kehamilan dan selama menyusui sangat kontraindikasi.

Instruksi untuk digunakan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa isi Berlisi ampul dimaksudkan untuk persiapan larutan infus.

Hanya 0,9% larutan natrium klorida yang diizinkan sebagai pelarut. Solusi jadi disuntikkan secara intravena, menutup botol dengan aluminium foil untuk mencegah paparan sinar matahari. 250 ml larutan yang disiapkan harus disuntikkan setidaknya selama 30 menit.

• Pada orang dewasa dengan polineuropati diabetik berat, biasanya direkomendasikan untuk memberikan 300-600 mg asam tioktik (1-2 ampul Berlisi 300 atau 1 ampul Berlithion 600) per hari.
• Pada orang dewasa dengan bentuk penyakit hati yang parah, biasanya dianjurkan untuk memberikan 600-1200 mg asam tioktik per hari.

Terapi dengan bentuk parenteral obat dilakukan untuk jangka waktu tidak lebih dari 2-4 minggu, setelah itu mereka beralih ke asupan oral asam tiositik.

Pasien dengan polineuropati diabetik harus mempertahankan kadar glukosa yang optimal dalam darah (termasuk, jika perlu, sesuaikan dosis obat hipoglikemik).

Dengan infus obat ada risiko syok anafilaksis, dengan berkembangnya gatal, kelemahan atau mual, Anda harus segera menghentikan pengenalan obat. Selama infus, pasien harus berada di bawah pengawasan yang konstan dari tenaga medis.

Instruksi untuk tablet

Tablet diminum di pagi hari, setengah jam sebelum makan pertama. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat pemulihan, pengurangan gejala dan normalisasi kondisi. Rata-rata, terapi berlangsung dari 2 hingga 4 minggu.

• Untuk pengobatan neuropati, obat harus diminum dua tablet sekali sehari. Yaitu, minum dua pil sekaligus. Berlisi harus ditelan tanpa mengunyah dan minum banyak air (setidaknya setengah gelas).

Setelah menjalani pengobatan neuropati, Anda dapat terus menggunakan Berlition pada satu tablet per hari sebagai pengobatan suportif yang bertujuan mencegah kekambuhan.

Efek samping

Penggunaan Berlition dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Pada bagian dari sistem kardiovaskular: takikardia (setelah pemberian intravena yang cepat), pembilasan wajah dan tubuh bagian atas, rasa sakit dan perasaan sesak di dada.
• Pada bagian saluran pencernaan: gangguan pencernaan, mual, muntah, perubahan rasa, gangguan tinja.
• Reaksi alergi: gatal, ruam kulit, urtikaria, eksim. Dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis dapat terjadi.
• Dari sisi sistem saraf pusat: perasaan berat di kepala, diplopia, kejang-kejang (setelah pemberian intravena cepat).

Gejala hipoglikemia, sakit kepala, keringat berlebih, pusing, dan gangguan penglihatan juga dapat terjadi. Terkadang ada kesulitan bernafas, purpura dan trombositopenia. Pada awal pengobatan pada pasien dengan polineuropati, parestesia dengan merinding dapat meningkat.

Overdosis

Dengan overdosis Berlithion, sakit kepala, mual, muntah, agitasi psikomotor, kebingungan dicatat.

Ketika mengambil Berlithione lebih dari 10 gram, keracunan parah pada tubuh terjadi, termasuk kematian. Dengan penggunaan simultan obat dengan etil alkohol, tingkat keparahan keracunan dengan asam alfa-lipoat meningkat. Keracunan asam thioctic parah disertai dengan asidosis laktat, kejang umum, hemolisis, penurunan fungsi sumsum tulang, pembekuan darah intravaskular, dan syok.

Instruksi khusus

Dalam kasus menerima Berlition dosis tinggi, pasien mungkin mengalami mual, muntah, dan sakit kepala. Dengan peningkatan dosis lebih lanjut, ada:

• Kebingungan;
• Agitasi psikomotor;
• Intoksikasi parah (tidak fatal).

Pada saat yang sama, dalam kombinasi dengan alkohol, tingkat keparahan keracunan asam tiositik meningkat secara signifikan. Dengan keracunan parah, pasien memiliki asidosis laktat, kejang umum, koagulasi intravaskular diseminata, penurunan fungsi sumsum tulang, kegagalan organ multipel, hemolisis, rhabdomiolisis.

Semua gejala ini memerlukan rawat inap segera pada pasien. Dalam kasus keracunan dengan bentuk Berlithion oral, bilas lambung dan pemberian karbon aktif diindikasikan. Jika perlu, lakukan terapi simptomatik.

Dengan infus Berlition, kemungkinan syok anafilaksis tidak dikecualikan, oleh karena itu dianjurkan untuk memberikan obat di bawah pengawasan staf medis.

Interaksi obat

Penggunaan Berlition secara simultan dengan:

• insulin atau obat-obatan yang mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah dalam bentuk tablet, mengarah pada peningkatan tindakan terapeutik mereka;
• obat-obatan yang mengandung etil alkohol atau minuman beralkohol dalam komposisi menyebabkan penurunan efektivitas Berlition;
• Obat-obatan yang mengandung molekul berbagai gula, mengarah pada pembentukan senyawa kompleks yang tidak larut;
• Cisplatin atau obat lain yang mengandung kompleks ionik dengan logam, menyebabkan melemahnya aksi terapeutik mereka /

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan dari orang-orang tentang Berlition obat:

1. Svetlana Mereka meresepkan obat ini untuk ibu dengan diabetes. Gula darah adalah 21 pada awal obat. Setelah 8 tetes, turun menjadi 11. Tetapi pada awal asupan ada efek samping yang kuat - kaki saya terbakar, kepala saya sakit. Mereka mengambil istirahat sejenak, seperti untuk membiasakan diri. Dokter menjelaskan bahwa penggunaan tablet dan dropper dapat bertindak sangat berbeda. Dan bahwa pada tahap awal obat dapat memperlambat penyerapan insulin. Lalu perlahan-lahan menembus sel, dan proses dimulai. Namun, terus-menerus pada obat ini tidak duduk, beralih ke yang lebih tradisional. Entah mengapa ibu terus-menerus merasa tidak nyaman. Tapi gula turun, itu fakta.
2. Olga Meskipun tidak ada instruksi seperti itu, dia diresepkan untuk saya dari osteochondrosis. Dokter menjelaskan bahwa obat ini meningkatkan pemulihan sendi yang terkena osteochondrosis, dan mengembalikan sirkulasi darah. Saya telah ditusuk dengan Berlition selama beberapa hari, saya merasakan peningkatan, tetapi saya juga dirawat dengan obat-obatan lain (Piracetam, Hondroxide, dll.). Secara umum, itu membantu saya.
3. Denis. Saya sudah lama didiagnosis menderita diabetes. Terhadap latar belakang ini, neuropati berkembang, gejala yang tidak menyenangkan muncul. Setelah pergi ke dokter, pengujian dan pengujian, Berlition diberikan dalam bentuk pil. Saya mengikuti beberapa kursus sebentar-sebentar dan setelah pengujian ulang analisis saya meningkat secara signifikan. Beberapa kali dalam proses minum obat, perlu untuk mengurangi dosis insulin, tetapi secara umum pengobatannya cepat dan tidak menyakitkan.
4. Karina. Hampir dua tahun lalu dia dirawat dengan Berlition. Di rumah sakit, obat itu jatuh ke saya. Setelah menundukkan kepala saya berputar, ada kelemahan yang kuat. Setelah itu, ketika Berlition dalam kapsul diresepkan untuk perawatan lebih lanjut, tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan.

Ulasan negatif tentang Berlition ditinggalkan oleh dokter yang berpegang teguh pada prinsip-prinsip kedokteran berbasis bukti. Karena kemanjuran klinis obat belum terbukti, mereka percaya bahwa sama sekali tidak perlu meresepkannya untuk pengobatan neuropati pada diabetes mellitus dan kondisi atau penyakit lainnya. Terlepas dari perbaikan subjektif dari kondisi manusia, dokter menganggap Berlition tidak efektif dan meninggalkan umpan balik negatif tentangnya.

Analog

Analog struktural dari Berlition adalah obat-obatan seperti:

• Thiogamma - tablet, larutan dan konsentrat untuk infus;
• Thioctacid 600 T - solusi untuk pemberian intravena;
• Thioctacide BV - tablet;
• Lipamid - tablet;
• Asam lipoat - tablet dan larutan untuk injeksi intramuskuler;
• Lipotikson - berkonsentrasi untuk solusi untuk pemberian intravena;
• Neyrolipon - kapsul dan konsentrat untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena;
• Octolipen - kapsul, tablet dan konsentrat untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena;
• Tablet asam tiositik;
• Tiolepta - tablet dan solusi untuk infus;
• Thiolipon - konsentrat untuk solusi untuk pemberian intravena;
• Espa-Lipon - tablet dan konsentrat untuk solusi pemberian intravena.

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Pil Berlition disimpan terlindung dari sinar matahari dan kelembaban, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C. Umur simpan adalah 3 tahun. Jangan minum pil setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada paket.

Berlithion ® 300 (Berlithion ® 300)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Bentuk komposisi dan rilis

dalam ampul kaca coklat 12 ml; dalam karton 5, 10 atau 20 ampul.

dalam paket strip blister 10 pcs.; dalam kotak karton 3, 6 atau 10 bungkus.

Deskripsi bentuk sediaan

Solusi untuk injeksi: warna kuning muda cairan jernih dengan semburat kehijauan.
Tablet yang dilapisi: tablet bulat, bikonveks dengan warna kuning pucat, dengan takik untuk membelah di satu sisi.

Karakteristik

Asam tiositik adalah antioksidan endogen (mengikat radikal bebas), dan terbentuk dalam tubuh selama dekarboksilasi oksidatif asam alfa-keto.

Tindakan farmakologis

Sebagai koenzim, kompleks multienzim mitokondria terlibat dalam dekarboksilasi oksidatif asam piruvat dan asam alfa-keto. Ini berkontribusi pada penurunan glukosa darah dan peningkatan kadar glikogen di hati, serta untuk mengatasi resistensi insulin.
Secara alami tindakan biokimiawi dekat dengan vitamin-vitamin kelompok B. Berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme lemak dan karbohidrat, merangsang pertukaran kolesterol, meningkatkan fungsi hati. Penggunaan garam tromethamol dari asam tiositik (memiliki reaksi netral) dalam larutan untuk pemberian intravena memungkinkan untuk mengurangi keparahan reaksi samping.

Farmakokinetik

Ketika tertelan, ia dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan (asupan makanan mengurangi penyerapan). Saatnya mencapai C_maks - 40–60 mnt. Ketersediaan hayati - 30%. Ini memiliki efek "pass pertama" melalui hati. Pembentukan metabolit terjadi sebagai hasil dari oksidasi dan konjugasi rantai samping. Volume distribusi sekitar 450 ml / kg. Jalur metabolisme utama adalah oksidasi dan konjugasi. Asam tiositik dan metabolitnya diekskresikan oleh ginjal (80-90%). T_1/2 - 20–50 menit. Total plasma Cl - 10-15 ml / mnt.

Indikasi obat Berlition ® 300

Polineuropati diabetes dan alkohol, steatohepatitis dari berbagai etiologi, degenerasi lemak hati, keracunan kronis.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, kehamilan, menyusui. Anda tidak dapat menetapkan anak-anak dan remaja (karena kurangnya pengalaman klinis menggunakan obat ini di dalamnya).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui (tidak ada cukup pengalaman dalam kasus ini).

Efek samping

Solusi untuk injeksi: kadang-kadang perasaan berat di kepala dan kesulitan bernafas (dengan cepat di / dalam pendahuluan). Mungkin ada reaksi alergi di tempat suntikan dengan munculnya urtikaria atau sensasi terbakar. Dalam beberapa kasus - kejang, diplopia, perdarahan titik di kulit dan selaput lendir.
Tablet, dilapisi: dalam beberapa kasus - reaksi alergi kulit.

Kemungkinan penurunan kadar gula darah.

Interaksi

Melemahkan efek cisplatin, menguatkan - obat hipoglikemik.

Dosis dan pemberian

In / in, inside. Dalam bentuk polineuropati parah, 12-24 ml (300-600 mg asam alfa-lipoat) per hari selama 2-4 minggu. Untuk melakukan ini, 1-2 ampul obat diencerkan dalam 250 ml larutan natrium klorida 0,9% fisiologis dan disuntikkan tetes selama sekitar 30 menit. Di masa depan, beralihlah ke terapi pemeliharaan dengan obat Berlition 300 dalam bentuk tablet dengan dosis 300 mg per hari.

Untuk pengobatan polineuropati - 1 tab. 1-2 kali sehari (300-600 mg asam alfa-lipoat).

Overdosis

Gejala: sakit kepala, mual, muntah.
Pengobatan: terapi simtomatik. Tidak ada penangkal khusus.

Tindakan pencegahan keamanan

Selama periode pengobatan harus menahan diri dari minum minuman beralkohol (alkohol dan produknya melemahkan efek terapeutik).

Saat mengambil obat harus secara teratur memonitor kadar gula darah (terutama pada tahap awal terapi). Dalam beberapa kasus, untuk mencegah gejala hipoglikemia, mungkin perlu untuk mengurangi dosis insulin atau obat antidiabetik oral.

Instruksi khusus

Larutan infus harus dilindungi dengan aluminium foil dari cahaya. Terlindungi dari larutan infus cahaya dapat disimpan selama 6 jam.

Pabrikan

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Jerman.

Kondisi penyimpanan persiapan Berlition ® 300

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Berlithion ® 300

300 mg tablet salut - 2 tahun.

konsentrat untuk larutan infus 25 mg / ml - 3 tahun.

konsentrat untuk larutan infus 25 mg / ml - 3 tahun.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

BERLITION 600

Berkonsentrasi untuk persiapan solusi untuk infus warna kuning kehijauan, transparan.

Eksipien: ethylenediamine - 0,155 mg, air d / dan - hingga 24 mg.

24 ml - ampul kaca gelap dengan volume 25 ml (5) dengan indikator tanda putih garis putus-putus dan tiga garis (hijau-kuning-hijau) - palet plastik (1) - bungkus kardus.

Asam tioktik (alfa-lipoat) adalah antioksidan endogen dari aksi langsung (mengikat radikal bebas) dan tidak langsung. Ini adalah koenzim untuk dekarboksilasi asam alfa-keto. Ini membantu mengurangi konsentrasi glukosa dalam plasma darah dan meningkatkan konsentrasi glikogen di hati, juga mengurangi resistensi insulin, terlibat dalam regulasi karbohidrat dan metabolisme lipid, merangsang pertukaran kolesterol. Karena sifat antioksidannya, asam thioctic melindungi sel dari kerusakan oleh produk peluruhannya, mengurangi pembentukan produk akhir glikosilasi progresif protein dalam sel saraf pada diabetes, meningkatkan sirkulasi mikro dan aliran darah endoneural, meningkatkan kandungan fisiologis glutathione antioksidan. Dengan membantu mengurangi konsentrasi glukosa dalam plasma darah, itu mempengaruhi metabolisme glukosa alternatif pada diabetes mellitus, mengurangi akumulasi metabolit patologis dalam bentuk poliol, dan dengan demikian mengurangi pembengkakan jaringan saraf. Karena partisipasi dalam metabolisme lemak, asam tioktik meningkatkan biosintesis fosfolipid, khususnya, fosfoinositida, sehingga memperbaiki struktur membran sel yang rusak; menormalkan metabolisme energi dan konduksi impuls saraf. Asam tiositik menghilangkan efek toksik dari metabolit alkohol (asetaldehida, asam piruvat), mengurangi pembentukan radikal oksigen bebas yang berlebihan, mengurangi hipoksia endoneural dan iskemia, mengurangi manifestasi polineuropati dalam bentuk paresthesia, sensasi terbakar, nyeri dan mati rasa pada ekstremitas. Jadi, asam tioktik memiliki antioksidan, efek neurotropik, meningkatkan metabolisme lipid.

Penggunaan asam tioktat dalam bentuk garam etilen diamina mengurangi keparahan kemungkinan efek samping.

Dengan on / in pengenalan asam thioctic C_maks dalam plasma darah setelah 30 menit adalah sekitar 20 μg / ml, AUC - sekitar 5 μg / jam / ml. Ini memiliki efek "pass pertama" melalui hati. Pembentukan metabolit terjadi sebagai hasil dari oksidasi dan konjugasi rantai samping. V_d - sekitar 450 ml / kg. Total pembersihan plasma - 10-15 ml / menit / kg. Diekskresikan oleh ginjal (80-90%), terutama dalam bentuk metabolit. T_1/2 - sekitar 25 menit

Berlisi 600

Berlition 600: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Berlithion 600

Kode ATX: A16AX01

Bahan aktif: Asam tiositik (asam tiositik)

Pabrikan: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Jerman)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/22/2018

Harga di apotek: dari 867 rubel.

Berlition 600 adalah antioksidan metabolik dan obat neurotropik yang mengatur metabolisme.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk obat Berlithion 600 - konsentrat untuk larutan infus: cairan bening, warna kuning kehijauan [24 ml masing-masing dalam ampul kaca (25 ml) warna gelap dengan garis pecah-pecah (penunjuk titik putih) dan garis hijau-kuning-hijau, 5 pcs. dalam palet plastik, dalam bundel kardus 1 palet].

1 ampul mengandung:

• bahan aktif: asam tiositik - 0,6 g;
• komponen tambahan: ethylenediamine, air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif dalam komposisi asam Berlithion 600 - α-lipoat (thioctic), adalah koenzim untuk reaksi dekarboksilasi asam α-keto dan antioksidan langsung endogen (penghubung radikal bebas) dan mekanisme aksi tidak langsung. Ini berkontribusi pada peningkatan kadar glikogen di hati, penurunan tingkat konsentrasi glukosa dalam plasma darah dan resistensi insulin. Berpartisipasi dalam pengaturan proses metabolisme karbohidrat dan lipid, merangsang pertukaran kolesterol.

Sifat antioksidan dari asam thioctic memungkinkan untuk melindungi sel dari kerusakan oleh produk dekomposisi, untuk mengurangi (dalam diabetes mellitus) pembentukan produk akhir glikosilasi progresif protein dalam sel saraf, untuk meningkatkan aliran darah endoneural dan mikrosirkulasi, untuk meningkatkan kandungan fisiologis glutathione antioksidan. Memperkuat penurunan kadar glukosa dalam plasma darah, pada diabetes mellitus, hal itu memengaruhi metabolisme glukosa alternatif, mengurangi akumulasi metabolit patologis (poliol), sehingga mengurangi pembengkakan jaringan saraf.

Partisipasi asam tiositik dalam metabolisme lemak memungkinkan peningkatan biosintesis fosfolipid (termasuk fosfoinositida), meningkatkan struktur membran sel yang terganggu. Ini mengembalikan metabolisme energi dan menormalkan konduksi impuls saraf. Menetralkan efek toksik dari metabolit alkohol seperti asetaldehida dan asam piruvat, mengurangi pembentukan radikal oksigen bebas yang berlebihan. Dengan melemahkan manifestasi polineuropati (paresthesia, sensasi terbakar, mati rasa dan nyeri pada ekstremitas), mengurangi hipoksia endoneural dan iskemia.

Penggunaan asam tiositik untuk pengobatan garam etilenadiamin mengurangi keparahan kemungkinan efek samping.

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum asam tiositik dalam plasma darah 30 menit setelah injeksi intravena (IV) mencapai sekitar 0,02 mg / ml, konsentrasi total sekitar 0,005 mg / jam / ml.

Berlisi 600 rentan terhadap eliminasi prek sistemik dan dimetabolisme terutama oleh efek dari bagian pertama melalui hati. Pembentukan metabolit terjadi sebagai hasil dari oksidasi dan konjugasi rantai samping. Vd (volume distribusi) - sekitar 450 ml / kg. Total pembersihan plasma adalah 10–15 ml / menit / kg. Untuk tingkat yang lebih besar, 80-90% dari obat diekskresikan melalui ginjal sebagai metabolit. Waktu paruh adalah sekitar 25 menit.

Indikasi untuk digunakan

• neuropati alkoholik;
• polineuropati diabetes.

Kontraindikasi

• usia hingga 18 tahun;
• periode kehamilan;
• menyusui;
• riwayat hipersensitif terhadap komponen Berlition 600.

Petunjuk penggunaan metode Berlithion 600: dan dosis

Solusi akhir dari obat ini dimaksudkan untuk infus.

Segera sebelum digunakan, 1 ampul konsentrat dilarutkan dalam 250 ml larutan natrium klorida 0,9%. Solusinya harus disuntikkan ke / dalam infus, durasi infus harus minimal 0,5 jam. Karena zat aktif fotosensitif, botol dengan larutan yang disiapkan harus dibungkus dengan aluminium foil untuk melindunginya dari paparan cahaya.

Dosis harian yang disarankan: 0,6 g atau 1 ampul, kursus terapi selama 2-4 minggu. Lebih lanjut, untuk terapi pemeliharaan, bentuk oral asam tiositik harus digunakan dalam dosis harian 0,3-0,6 g.

Durasi kursus atau kebutuhan untuk mengulanginya ditentukan secara individual oleh dokter.

Efek samping

• pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: sangat jarang - reaksi alergi (gatal, ruam kulit, urtikaria); dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis;
• pada bagian dari sistem saraf: sangat jarang - diplopia, gangguan atau perubahan rasa, kejang;
• pada bagian metabolisme: sangat jarang - menurunkan kadar glukosa dalam plasma darah; mungkin - pusing, sakit kepala, berkeringat, penglihatan kabur (gejala keadaan hipoglikemik);
• pada bagian dari sistem hematopoietik: sangat jarang - purpura (ruam hemoragik), trombositopati, tromboflebitis;
• reaksi lokal: sangat jarang - terbakar di tempat suntikan;
• reaksi lain: dengan latar belakang kecepatan tinggi di / dalam pendahuluan - peningkatan sementara dalam tekanan intrakranial, kesulitan bernafas.

Overdosis

Gejala overdosis asam thioctic adalah: sakit kepala, mual, muntah. Untuk kasus keracunan parah, termasuk dengan pemberian lebih dari 80 mg obat per 1 kg berat badan secara tidak disengaja, penampakan kejang umum, agitasi psikomotorik, pengaburan kesadaran biasanya terjadi. Selain itu, ada kemungkinan timbulnya gangguan keseimbangan asam-basa yang jelas, hipoglikemia (hingga berkembangnya koma), asidosis laktat, nekrosis akut otot rangka, hemolisis, sindrom koagulasi intravaskular yang berulang, kegagalan organ multipel, penindasan sumsum tulang.

Pengobatan: karena kurangnya obat penawar khusus, terapi simptomatik darurat di rumah sakit diindikasikan. Terapkan langkah-langkah yang tepat untuk menghilangkan gejala keracunan, termasuk metode perawatan intensif modern untuk mengobati kasus yang mengancam kehidupan pasien.

Penggunaan metode hemodialisis, hemoperfusi atau filtrasi dengan eliminasi paksa asam tioktik tidak efektif.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes perlu memastikan pemantauan kadar glukosa plasma secara teratur, terutama pada awal obat. Jika perlu, kurangi dosis agen hipoglikemik oral atau insulin untuk mencegah perkembangan hipoglikemia.

Karena etanol mengurangi efek klinis Berlithion 600, selama periode pengobatan dan dalam interval antar kursus, tidak mungkin untuk minum alkohol dan menggunakan agen yang mengandung etanol.

Pada latar belakang pemberian obat intravena, reaksi hipersensitivitas dapat berkembang, dalam kasus gatal, malaise dan gejala intoleransi obat lainnya, pasien harus segera menghentikan infus.

Larutkan konsentrasi Berlithion 600 hanya bisa dalam larutan natrium klorida 0,9%. Diizinkan menyimpan solusi yang disiapkan selama sekitar 6 jam, dengan perlindungan dari cahaya.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Disarankan untuk menggunakan hati-hati saat melakukan kegiatan dan mengemudi yang berpotensi berbahaya. Pengaruh Berlition 600 pada konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor pasien belum diteliti, tetapi kemungkinan reaksi yang merugikan seperti pusing atau gangguan penglihatan dapat mempengaruhi indikator ini.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi karena kurangnya pengalaman klinis yang cukup dalam mengobati pasien kategori ini.

Gunakan di masa kecil

Menurut petunjuk, Berlition 600 tidak boleh diresepkan untuk pengobatan anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena keamanan obat dan efektivitasnya belum ditetapkan.

Interaksi obat

Ketika diterapkan secara bersamaan dengan Berlition 600:

• insulin, agen hipoglikemik oral untuk pemberian oral: memperkuat tindakan klinis mereka;
• etanol: secara signifikan mengurangi efek terapeutik asam tiositik;
• persiapan besi: mempromosikan pembentukan kompleks kelat, oleh karena itu disarankan untuk menghindari kombinasi tersebut;
• cisplatin: asam tiositik menurunkan efektivitasnya.

Karena kombinasi asam tiositik dengan molekul gula menghasilkan senyawa kompleks yang tidak larut dengan baik, Berlition 600 tidak boleh dicampur dengan larutan berikut: Ringer, glukosa, fruktosa, dekstrosa, atau larutan yang bereaksi dengan disulfida dan gugus-SH.

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C (jangan beku), terlindung dari cahaya.

Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Berlitione 600 Ulasan

Ulasan dari Berlition 600 dokter menunjukkan kemanjuran tinggi dan tolerabilitas obat yang baik. Pasien menyebut kualitas obat dan efektif, tetapi menyatakan ketidakpuasan dengan biayanya yang tinggi.

Harga Berlition 600 di apotek

Harga Berlition 600 adalah sekitar 895 rubel.

Berlisi

Uraian per 10 Juni 2016

• Nama latin: Berlithion
• Kode ATX: A16AX01
• Bahan aktif: Asam tiositik (asam tiositik)
• Pabrikan: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Jerman)

Komposisi

Satu ampul dapat mengandung 300 mg atau 600 mg asam tioktik. Opsional: propilen glikol, etilendiamin, air injeksi.

Satu kapsul dapat mengandung 300 mg atau 600 mg asam tioctic. Opsional: lemak padat, trigliserida rantai sedang, gelatin, larutan sorbitol, gliserin, bayam, titanium dioksida.

Satu tablet mengandung 300 mg asam tiositik. Opsional: magnesium stearat, laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, PKS, silikon dioksida koloid, povidone, Opadry kuning OY-S-22898 (sebagai cangkang).

Formulir rilis

Obat Berlisi diproduksi dalam bentuk larutan infus pekat (konsentrat) dalam ampul 12 ml untuk 300 mg dan 24 ml untuk 600 mg No. 5 atau No. 10; dalam bentuk kapsul 300 mg dan 600 mg No. 15 atau No. 30; dalam bentuk tablet 300 mg №30.

Tindakan farmakologis

Hipokolesterolemia, hepatoprotektif, hipolipidemik, hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Berlisi termasuk asam tioktat (asam alfa-lipoat) dalam bentuk garam etilen diamina sebagai bahan aktif, yang merupakan antioksidan endogen yang mengikat radikal bebas dengan koenzim proses dekarboksilasi asam alfa-keto.

Pengobatan dengan Berlition berkontribusi terhadap penurunan kadar glukosa plasma dan peningkatan kadar glikogen hati, melemahkan resistensi insulin, menstimulasi kolesterol, mengatur pertukaran lemak dan karbohidrat. Asam tiositik, karena aktivitas antioksidannya yang melekat, melindungi sel-sel tubuh manusia dari kerusakan yang disebabkan oleh produk pembusukan mereka.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, asam thioctic mengurangi pelepasan produk akhir dari glikasi protein dalam sel-sel saraf, meningkatkan mikrosirkulasi dan meningkatkan aliran darah endoneural, dan meningkatkan konsentrasi fisiologis glutathione antioksidan. Karena kemampuannya untuk mengurangi glukosa plasma, itu mempengaruhi jalur alternatif metabolisme.

Asam tioktik mengurangi akumulasi metabolit poliol patologis, sehingga membantu mengurangi pembengkakan jaringan saraf. Menormalkan konduksi impuls saraf dan metabolisme energi. Berpartisipasi dalam metabolisme lemak, meningkatkan biosintesis fosfolipid, akibatnya struktur membran sel yang rusak direformasi. Menghilangkan efek toksik dari produk metabolisme alkohol (asam piruvat, asetaldehida), mengurangi pelepasan molekul radikal bebas oksigen yang berlebihan, mengurangi iskemia dan hipoksia endoneural, mengurangi gejala polineuropati, bermanifestasi dalam bentuk parestesia, sensasi terbakar, mati rasa dan nyeri pada ekstremitas.

Berdasarkan hal tersebut di atas, asam tioktik ditandai oleh aktivitas hipoglikemik, neurotropik dan antioksidannya, serta efek yang meningkatkan metabolisme lipid. Penggunaan bahan aktif dalam bentuk garam etilen diamina dalam sediaan memungkinkan untuk mengurangi keparahan efek samping negatif yang mungkin terjadi dari asam tiositik.

Saat diminum secara oral, asam tiositik cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan (makanan yang dikonsumsi secara paralel sedikit mengurangi penyerapan). TCmax dalam plasma bervariasi dalam kisaran 25-60 menit (dengan a / dalam pengenalan 10-11 menit). Cmax plasma adalah 25-38 μg / ml. Ketersediaan hayati sekitar 30%; Vd sekitar 450 ml / kg; AUC sekitar 5 μg / jam / ml.

Asam tioktik rentan terhadap "serangan pertama" melalui hati. Isolasi produk metabolisme dimungkinkan melalui konjugasi dan oksidasi rantai samping. Ekskresi dalam bentuk metabolit adalah 80-90% dilakukan oleh ginjal. T1 / 2 membutuhkan waktu sekitar 25 menit. Total pembersihan plasma adalah 10-15 ml / menit / kg.

Indikasi untuk penggunaan Berlition

Indikasi untuk penggunaan Berlition adalah pengobatan polineuropati alkohol dan diabetes.

Kontraindikasi

Berlisi merupakan kontraindikasi pada pasien di bawah 18 tahun yang merupakan pasien dengan hipersensitivitas pribadi terhadap aktif (asam thioctic) atau bahan tambahan yang digunakan dalam pengobatan peluang obat obat, serta untuk wanita menyusui dan hamil.

Tablet Berlition 300, karena adanya laktosa dalam bentuk sediaan ini, dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi herediter terhadap gula.

Efek samping

Untuk semua bentuk sediaan obat

• gangguan rasa / perubahan;
• pengurangan kadar glukosa plasma (karena peningkatan penyerapannya);
• gejala hipoglikemia, termasuk gangguan fungsi penglihatan, pusing, hiperhidrosis, sakit kepala;
• manifestasi alergi, termasuk ruam / gatal-gatal kulit, ruam urtikaria (urtikaria), syok anafilaksis (dalam kasus yang terisolasi).

Selain itu untuk bentuk parenteral obat

• diplopia;
• terbakar di area injeksi;
• kejang-kejang;
• trombositopat;
• purpura;
• kesulitan bernafas dan peningkatan tekanan intrakranial (dicatat dalam kasus cepat pada / dalam pendahuluan dan lewat spontan).

Selain itu untuk bentuk obat oral

• mual / muntah;
• diare (diare);
• perasaan sakit di perut.

Berlisi, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Instruksi resmi untuk penggunaan Berlithion 300 identik dengan instruksi untuk penggunaan Berlithion 600 untuk semua bentuk sediaan obat ini (larutan injeksi, kapsul, tablet).

Obat Berlithion dimaksudkan untuk persiapan infus pada awalnya diresepkan dalam dosis harian 300-600 mg, yang diberikan setiap hari dengan infus selama minimal 30 menit, selama 2-4 minggu. Segera sebelum infus, larutan preparasi disiapkan dengan mencampurkan isi 1 ampul dengan 300 mg (12 ml) atau 600 mg (24 ml) dengan 250 ml natrium klorida yang dapat diinjeksikan (0,9%).

Sehubungan dengan fotosensitifitas larutan infus yang disiapkan, itu harus dilindungi dari paparan cahaya, misalnya, membungkus aluminium foil. Dalam bentuk ini, solusinya dapat mempertahankan sifat-sifatnya selama sekitar 6 jam.

Setelah 2-4 minggu terapi dengan infus, mereka dipindahkan ke pengobatan dengan menggunakan bentuk sediaan oral obat. Kapsul atau tablet berlitione diresepkan dalam dosis pemeliharaan harian 300-600 mg dan diminum dengan perut kosong sekitar setengah jam sebelum makan, minum 100-200 ml air.

Durasi infus dan kursus terapi oral, serta kemungkinan melakukan ulang, ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual.

Overdosis

Gejala-gejala negatif dari overdosis sedang dengan asam thioctic dimanifestasikan oleh mual yang berubah menjadi muntah dan sakit kepala.

Dalam kasus yang parah, mungkin ada keruh kesadaran atau agitasi psikomotorik, kejang umum, hipoglikemia (sebelum pembentukan koma), gangguan asam-basa parah dengan asidosis laktat, nekrosis otot rangka akut, gagal organ multipel, hemolisis, DIC, aktivitas sumsum tulang.

Jika dicurigai adanya efek toksik dari asam thioctic (misalnya, ketika mengambil lebih dari 80 mg agen terapeutik per 1 kg berat badan), disarankan agar pasien dirawat di rumah sakit tanpa penundaan dan segera melanjutkan ke penerapan tindakan yang diterima secara umum untuk melawan keracunan tak disengaja (membersihkan saluran pencernaan, mengambil sorben, dll.) Selanjutnya, terapi simtomatik diindikasikan.

Pengobatan asidosis laktat, kejang umum dan kondisi menyakitkan pasien yang berpotensi mengancam jiwa harus terjadi di unit perawatan intensif. Penangkal spesifik tidak terungkap. Hemoperfusi, hemodialisis, dan metode filtrasi paksa lainnya tidak efektif.

Interaksi

Untuk asam tioktik, interaksinya dengan agen terapi, termasuk kompleks logam ionik (misalnya, platinum Cisplatin) adalah tipikal. Dalam hal ini, penggunaan kombinasi Berlition dan preparasi logam dapat menyebabkan penurunan efektivitas yang terakhir.

Pemberian obat yang mengandung etanol secara paralel menyebabkan penurunan efek terapeutik Berlition.

Asam tiositik meningkatkan aktivitas hipoglikemik obat hipoglikemik oral dan insulin, yang mungkin memerlukan penyesuaian rejimen dosisnya.

Berlisi untuk injeksi tidak sesuai dengan larutan obat yang digunakan sebagai dasar untuk persiapan campuran infus, termasuk larutan Ringer dan Dextrose, serta larutan yang bereaksi dengan jembatan disulfida atau kelompok-SH.

Asam tioktik mampu membuat kompleks dengan molekul gula yang sedikit larut.

Ketentuan penjualan

Semua bentuk sediaan yang ada dari obat Berlisi adalah resep.

Kondisi penyimpanan

Ampul pelarutan harus disimpan dalam karton asli di tempat gelap pada suhu maksimum 25 ° C. Kapsul dan tablet obat membutuhkan suhu penyimpanan yang sama.

Umur simpan

300 mg dan 600 mg Injeksi dapat disimpan selama 3 tahun; 300 mg kapsul - 3 tahun, 600 mg kapsul - 2,5 tahun; 300 mg tablet - 2 tahun.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes yang menggunakan obat hipoglikemik oral atau insulin selama terapi dengan Berlition memerlukan pemantauan kadar glukosa plasma secara terus-menerus (terutama pada awal pengobatan) dan, jika perlu, penyesuaian (penurunan) dalam regimen dosis obat hipoglikemik.

Dengan penggunaan bentuk sediaan Berlithion yang dapat disuntikkan, dapat terjadi fenomena hipersensitivitas. Jika terjadi gejala negatif yang ditandai dengan gatal, malaise, mual, pemberian Berlition harus segera dihentikan.

Solusi infus yang baru disiapkan. Berlisi harus dilindungi dari cahaya.

Ketika meresepkan pil Berlition, dokter harus memperhitungkan kandungan laktosa dalam bentuk obat yang diberikan, yang mungkin penting bagi pasien dengan intoleransi gula.

Analog

Analog dari Berlition, mirip dengan efek terapeutiknya, diwakili oleh berbagai kelompok obat, sehubungan dengan itu, harga analog Berlithion bervariasi dalam batas yang agak lebar dari beberapa puluh hingga beberapa ribu rubel.

Analog yang paling terkenal adalah:

Sinonim

• Asam Lipoat;
• Alpha Lipon;
• Tioctodar;
• Espa-Lipon;
• Oktolipene;
• Dialipone;
• Thiogamma;
• Lipamide;
• Tiolipon;
• Lipotikson;
• Neurolipon, dll.

Berlisi atau heptral

Sehubungan dengan sifat hepatoprotektif Berlition, di antara "analognya" juga dapat dikaitkan sekelompok obat yang memiliki efek regenerasi pada sel hati, salah satu perwakilan paling terang di antaranya adalah Heptral. Tentu saja, agak sulit untuk menarik persamaan mengenai efek dari dua agen terapi ini, karena mereka tetap milik kelompok obat yang berbeda, termasuk bahan aktif yang berbeda dan ditandai oleh mekanisme aksi yang berbeda, namun, dalam pengobatan patologi hati, mereka jarang mengganti atau menambah satu sama lain.

Untuk anak-anak

Karena efek Berlition yang tidak banyak dipelajari pada organisme anak-anak, penggunaannya dalam pediatri merupakan kontraindikasi.

Dengan alkohol

Penerimaan minuman beralkohol dengan latar belakang penerapan Berlition menyebabkan penurunan efektivitas terapi.

Selama kehamilan dan menyusui

Sehubungan dengan data yang tidak lengkap tentang keamanan penggunaan Berlition, wanita hamil dan menyusui, selama periode ini tujuannya dikontraindikasikan.

Ulasan Berlitione

Obat Berlition 300 dan Berlithion 600 dalam bentuk sediaan apa pun (larutan injeksi, tablet kapsul) sering cukup dan, yang penting, berhasil digunakan untuk pengobatan pasien dengan diabetes dan patologi hati.

Ulasan Berlition di forum, di antara pasien yang diobati dengan penggunaannya, serta ulasan dari dokter yang meresepkan obat ini, adalah 95% positif dan berbicara tidak hanya tentang hasil terapi yang sangat baik, tetapi juga tentang tidak adanya efek negatif yang merugikan dari perawatan tersebut.. Secara alami, hanya spesialis medis yang dapat meresepkan Berlithion dan hanya jika penggunaannya benar-benar diperlukan.

Harga berlition di mana untuk membeli

Di Rusia, harga rata-rata Berlition 600 di ampul nomor 5 adalah 900 rubel; Berlisi 300 dalam jumlah ampul 5 - 600 rubel. Harga Berlition 600 dalam kapsul No. 30 adalah sekitar 1000 rubel. Harga Berlition 300 di tablet No. 30 adalah sekitar 800 rubel.

Di Ukraina (termasuk Kiev, Kharkov, Odessa, dll.), Rata-rata, Berlition dapat dibeli: ampul 300 No. 5 - 280 hryvnia; ampul 600 nomor 5 - 540 hryvnia; kapsul 300 № 30 - 400 hryvnia; kapsul 600 № 30 - 580 hryvnia; tablet 300 No. 30 - 380 hryvnia.

Berlition: petunjuk penggunaan, analog dan ulasan

Berlisi adalah kelompok antioksidan dan hepatoprotektif dengan sifat hipoglikemik dan penurun lipid. Mengurangi glukosa dan kelebihan lemak dalam darah.

Bahan aktif adalah asam α-lipoat (thioctic).

Asam tiositik menormalkan proses metabolisme lipid dan karbohidrat, berkontribusi untuk menurunkan gula dan menurunkan berat badan. Tindakan biokimiawi dari asam α-lipoat hampir identik dengan vitamin kelompok-B, ia menstimulasi proses metabolisme kolesterol, mencegah perkembangan endapan aterosklerotik dan mendorong penyerapan dan pengangkatannya dari tubuh.

Pada penderita diabetes, Berlithion membantu mengurangi konsentrasi asam piruvat dalam sistem peredaran darah. Obat mencegah deposisi dekstrosa dalam pembuluh sistem sirkulasi, yang secara signifikan meningkatkan aliran darah secara keseluruhan. Merangsang pembentukan glutathione. Secara alami tindakan biokimiawi dekat dengan vitamin kelompok B.

Asam alfa lipoat cepat diserap dalam saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut tablet asam alfa-lipoat adalah 20%. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah dicatat 30 menit setelah pemberian. Waktu paruh eliminasi rata-rata 25 menit.

Di dalam tubuh, asam mengikat ion logam, membentuk senyawa yang cukup larut dengan molekul gula. 80-90% zat aktif diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif, sebagian kecil asam α-lipoat diekskresikan tidak berubah.

Tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

1. Berkonsentrasi untuk persiapan solusi untuk infus: warna kuning kehijauan, transparan (Berlisi 300: 12 ml dalam ampul kaca gelap, 5, 10 atau 20 ampul dalam baki karton, 1 baki dalam kotak kardus;
2. Berlition 600: 24 ml dalam ampul kaca gelap, 5 ampul dalam palet plastik, 1 palet dalam kotak karton);
3. Tablet, dilapisi film: bulat, bikonveks, di satu sisi - berisiko, warnanya kuning pucat, pada penampang permukaan kasar tidak rata terlihat.

Selama keseluruhan pengobatan harus menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol, karena mereka mengurangi efektivitas obat. Saat mengonsumsi alkohol dan Berlition dosis tinggi, keracunan parah dapat terjadi dengan kemungkinan kematian yang tinggi.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Berlithion? Resep obat dalam kasus berikut:

• fibrosis dan sirosis;
• neuropati alkoholik;
• hepatitis kronis;
• polineuropati diabetes;
• degenerasi lemak hati;
• efek toksik dari logam.

Petunjuk penggunaan Berlition, dosis

Tablet dan kapsul diresepkan di dalam, mereka tidak dianjurkan untuk dikunyah atau digiling selama digunakan. Dosis harian diminum sekali sehari, sekitar setengah jam sebelum makan pagi.

Sebagai aturan, durasi terapi adalah panjang. Waktu masuk yang tepat ditentukan secara individual oleh dokter yang hadir. Obat dosis:

• Dengan polineuropati diabetik - 1 kapsul Berlisi 600 per hari;
• Dengan penyakit hati - 600-1200 mg asam tiositik per hari (1-2 kapsul).

Dalam kasus yang parah, dianjurkan untuk menunjuk pasien dengan Berlition dalam bentuk solusi untuk infus.

Berlisi dalam bentuk konsentrat untuk persiapan larutan infus digunakan untuk pemberian intravena. Pelarut harus digunakan hanya 0,9% natrium klorida, 250 ml larutan yang disiapkan disuntikkan selama setengah jam. Obat dosis:

• Dalam bentuk parah polineuropati diabetik - 300-600 mg (1-2 tablet Berlition 300);
• Dalam bentuk parah penyakit hati - 600-1200 mg asam tioktik per hari.

Untuk pemberian intravena (suntikan)

Pada awal pengobatan, Berlition 600 diberikan secara intravena dalam dosis harian 600 mg (1 ampul).

Sebelum digunakan, isi 1 ampul (24 ml) diencerkan dalam 250 ml larutan natrium klorida 0,9% dan disuntikkan secara intravena, perlahan, setidaknya selama 30 menit. Karena fotosensitifitas zat aktif, solusi untuk infus disiapkan segera sebelum digunakan. Solusi yang disiapkan harus dilindungi dari paparan cahaya, misalnya, menggunakan aluminium foil.

Kursus pengobatan adalah 2 hingga 4 minggu. Sebagai terapi pemeliharaan lanjutan, asam tioktik digunakan dalam bentuk oral dalam dosis harian 300-600 mg.

Efek samping

Penunjukan Berlition dapat disertai dengan efek samping berikut:

• Disfungsi saluran pencernaan: mual, muntah, gangguan pada kursi, manifestasi dispepsia, perubahan selera;
• Pelanggaran fungsi sistem saraf pusat dan perifer: perasaan berat di kepala, objek ganda di mata (diplopia), dan kejang-kejang;
• Pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular: hiperemia pada kulit wajah, takikardia, perasaan kompresi dada;
• Reaksi alergi: ruam, pruritus, urtikaria, eksim. Terhadap latar belakang pemberian dosis tinggi, dalam beberapa kasus, pengembangan syok anafilaksis mungkin terjadi;
• Gangguan lain: perburukan gejala hipoglikemia dan, khususnya, peningkatan keringat, peningkatan sakit kepala, penglihatan kabur dan pusing. Kadang-kadang pasien mengalami kesulitan bernapas, gejala trombositopenia dan purpura terjadi.
• Pada awal pengobatan, pengenalan obat dapat memicu peningkatan parestesia, disertai dengan merangkak dari benjolan angsa.

Jika solusinya diberikan terlalu cepat, perasaan berat di kepala, kejang dan penglihatan ganda mungkin muncul. Gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan penghentian obat.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk menunjuk Berlition dalam kasus berikut:

• Setiap trimester kehamilan;
• Peningkatan sensitivitas pasien terhadap Berlition atau komponennya;
• Masa menyusui;
• Penggunaan simultan dengan larutan dekstrosa;
• Gunakan pada pasien anak;
• Penggunaan simultan dengan solusi dering;
• Intoleransi individu terhadap Berlisi atau komponennya.

Interaksi obat

Interaksi kimia asam tiositik diamati sehubungan dengan kompleks ionik logam, oleh karena itu, efektivitas preparat yang mengandung mereka, misalnya, Cisplatin, berkurang. Untuk alasan yang sama, setelah itu, tidak dianjurkan untuk minum obat yang mengandung magnesium, kalsium, dan zat besi. Jika tidak, daya cerna mereka menurun.

Berlition lebih baik untuk diambil di pagi hari, dan persiapan dengan ion logam - di sore hari atau di malam hari. Lakukan hal yang sama dengan produk susu yang mengandung kadar kalsium tinggi. Kasus interaksi lainnya:

• konsentratnya tidak sesuai dengan larutan Ringer, dekstrosa, glukosa, fruktosa karena pembentukan molekul gula yang tidak larut dengan mereka;
• tidak digunakan dengan solusi yang berinteraksi dengan disulfide bridge atau SH-groups;
• Asam alfa-lipoat meningkatkan kerja insulin dan obat hipoglikemik, sehingga dosisnya harus dikurangi.

Overdosis

Overdosis dapat menyebabkan sakit kepala, mual dan muntah.

Dalam kasus yang parah (ketika mengambil asam tioktik dalam dosis lebih dari 80 mg / kg), terdapat: kelainan keseimbangan asam-basa, asidosis laktat, keriput kesadaran atau agitasi psikomotor, diseminasi sindrom koagulasi intravaskular, nekrosis otot rangka akut, kejang umum, hemolisis, kegagalan poliorgan, kegagalan kejang umum, penekanan aktivitas sumsum tulang, hipoglikemia (hingga perkembangan koma).

Jika keracunan parah diduga, rawat inap darurat dianjurkan. Pertama, mereka melakukan langkah-langkah umum yang diperlukan jika terjadi keracunan tak disengaja: mereka menyebabkan muntah, mereka mencuci perut, mereka meresepkan karbon aktif, dll.

Pengobatan asidosis laktat, kejang umum dan efek intoksikasi yang berpotensi mengancam jiwa adalah simtomatik, dan dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip dasar perawatan intensif modern.

Tidak ada penangkal khusus. Metode filtrasi dengan penghilangan paksa asam tiositik, hemoperfusi, dan hemodialisis tidak efektif.

Analog Berlityon, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Berlition dengan analog untuk zat aktif - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Berlition 600 300, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek Moskow: Pil Berlition 300 mg 30 pcs. - 724 rubel, Berlition 300 conc. D / inf. 25mg / ml 12ml - 565 rubel.

Umur simpan adalah 2 tahun untuk tablet, dan 3 tahun untuk konsentrat, pada suhu udara tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Obat dapat disimpan di lemari es, mencegah pembekuan.