Tablet analog Bagomet Plus

  • Pencegahan

Bagomet Plus (tablet) Peringkat: 34

Pabrikan: Chimica Montpellier (Argentina)
Bentuk rilis:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 pcs.; Harga mulai 225 rubel
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs.; Harga dari 235 rubel
Harga Bagomet Plus di apotek daring
Instruksi untuk digunakan

Glibometa pengganti Argentina lebih menguntungkan dengan bahan aktif yang sama, tetapi dalam dosis yang sedikit berbeda. Berbeda dengan paket "asli" yang mengandung 10 tablet lebih sedikit, sehingga dengan manfaat pengobatan jangka panjang juga akan lebih sedikit.

Analoginya dengan obat Bagomet Plus

Analog lebih dari 32 rubel.

Pabrikan: Merck Sante (Prancis)
Bentuk rilis:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 pcs.; Harga mulai 257 rubel
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs.; Harga dari 266 rubel
Harga untuk apotek online Glyukovans
Instruksi untuk digunakan

Obat Perancis untuk pengobatan diabetes tipe 2 pada orang dewasa. Dijual dalam bentuk tablet dengan dua bahan aktif: glibenclamide dan metformin hydrochloride. Kontraindikasi pada diabetes tipe 1.

Analog lebih dari 6 rubel.

Pabrikan: Halus
Bentuk rilis:

  • Tab. 2,5 mg + 400 mg, 40 pcs.; Harga dari 231 rubel
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs.; Harga dari 266 rubel
Harga untuk Metglib di apotek daring
Instruksi untuk digunakan

Chimica Montpellier (Argentina) Pengganti Argentina yang lebih menguntungkan untuk Glibomete dengan bahan aktif yang sama, tetapi dalam dosis yang sedikit berbeda. Berbeda dengan paket "asli" yang mengandung 10 tablet lebih sedikit, sehingga dengan manfaat pengobatan jangka panjang juga akan lebih sedikit.

Analog lebih dari 78 rubel.

Pabrikan: Berlin-Chemie AG (Jerman)
Bentuk rilis:

  • Tab. 40 pcs.; Harga dari 303 rubel
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs.; Harga dari 266 rubel
Harga Glybomet di apotek daring
Instruksi untuk digunakan

Persiapan produksi Jerman, dimaksudkan untuk pengobatan diabetes mellitus (tipe 2). Tersedia dalam bentuk tablet, dilapisi dengan lapisan pelindung. Glybenclamide dan metformin hydrochloride digunakan sebagai zat aktif.

Bagomet plus - petunjuk penggunaan, analog

Bagomet plus adalah obat milik kelompok agen hipoglikemik yang dimaksudkan untuk penggunaan oral oleh orang dengan diabetes tipe 2.

• Apa itu komposisi dan bentuk rilis Bagomet plus?

Industri farmasi menghasilkan obat dalam bentuk tablet, tablet ditutupi dengan lapisan film putih, berbentuk bujur sangkar, bikonkaf, dan logo yang tertekan divisualisasikan di setiap sisi.

Bahan aktif adalah glibenclamide dan metformin hidroklorida. Senyawa bantu adalah povidone, natrium croscarmellose, magnesium stearate, pati, laktosa monohidrat, dan selulosa mikrokristalin juga termasuk dalam tablet.

Komposisi selubung film dari dosis bentuk Bagomet plus adalah sebagai berikut: Opadry II putih YS-30-18056, terdiri dari beberapa senyawa kimia, selain itu ada opadry transparan YS-1-7006, serta natrium sakarinat, dan sejumlah kecil vanilin untuk tablet perasa.

Tablet dalam lepuh ditempatkan dalam kemasan karton, mereka harus disimpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 derajat. Jangka waktu obat adalah dua tahun, setelah waktu ini tidak dapat digunakan. Cuti dilakukan hanya setelah presentasi dari formulir resep yang sesuai.

• Apa itu aksi Bagomet plus?

Kombinasi dua obat metformin dan glibenclamide, milik kelompok farmakologis yang berbeda, mengarah pada pengembangan aksi hipoglikemik dari obat Bagomet plus.

Metformin termasuk dalam kelompok biguanide, yang menurunkan kadar glukosa dengan meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Selain itu, menghambat proses glukoneogenesis di hati, memiliki efek menguntungkan pada komposisi lipid, mengurangi kadar kolesterol, trigliserida.

Glibenclamide adalah turunan dari sulfonylurea, itu merangsang sekresi insulin di pankreas, menghasilkan penurunan kadar glukosa darah.

• Apa saja indikasi plus plus dari Bagomet?

Bagomet plus digunakan pada diabetes mellitus tipe kedua pada orang dewasa sebagai obat lini kedua, ketika terapi diet, olahraga, dan perawatan sebelumnya dengan obat-obatan seperti metformin atau glibenclamide tidak efektif.

• Apa itu kontraindikasi bagomet plus?

Saya akan membuat daftar beberapa negara bagian di mana instruksi Bagomet plus untuk penggunaan hanya melarang penggunaan:

• Jenis diabetes pertama adalah kontraindikasi;
• Adanya hipoglikemia;
• Jangan menggunakan obat ini untuk ketoasidosis diabetik, dalam keadaan prekoma dan koma;
• Selama kehamilan;
• Dengan gagal ginjal dan hati;
• Dengan porfiria;
• Jangan minum obat selama menyusui;
• Riwayat kondisi yang dapat menyebabkan perubahan fungsi ginjal, misalnya, dehidrasi, infeksi, syok;
• Jangan menggunakannya bersamaan dengan miconazole;
• Asidosis laktat;
• Dengan penyakit yang menyebabkan hipoksia jaringan, misalnya, dengan serangan jantung baru-baru ini, dengan gagal napas;
• Kontraindikasi adalah keracunan alkohol;
• Jangan menggunakan obat sambil mempertahankan diet rendah kalori;
• Dengan peningkatan sensitivitas terhadap bahan aktif;
• Pada penyakit menular, dengan intervensi bedah yang luas, dengan cedera dan luka bakar, serta kondisi lain yang memerlukan terapi insulin.

Ini digunakan dengan hati-hati pada beberapa penyakit kelenjar tiroid, dengan sindrom demam, dengan hipofungsi korteks adrenal dan kelenjar hipofisis anterior.

• Apa yang dimaksud dengan penggunaan dan dosis Bagomet plus?

Obat digunakan di dalam, dan dosis harus ditentukan oleh ahli endokrin, tergantung pada perjalanan diabetes mellitus tipe kedua, pada tingkat glukosa. Rata-rata, dosis awal adalah satu tablet per hari, dan dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan.

• Overdosis Bagomet plus

Overdosis dapat memicu asidosis laktat, yang akan memerlukan perawatan darurat, metode yang paling efektif adalah hemodialisis.

Overdosis glibenclamide dapat diekspresikan dalam bentuk hipoglikemia, sementara pasien akan merasa lapar, berkeringat akan meningkat, kelemahan, palpitasi akan bergabung, kulit akan menjadi pucat, tubuh akan merasa menggigil.

Selain itu, akan ada kecemasan umum, ketakutan, sakit kepala, kantuk, kelelahan, koordinasi gerakan akan terganggu, pusing akan bergabung, beberapa gangguan neurologis akan muncul. Jika hipoglikemia berkembang, itu dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.

• Apa efek samping bagomet plus?

Karena bahan aktif obat adalah dua komponen, efek samping dapat bervariasi, saya mempertimbangkannya secara terpisah. Jadi, manifestasi yang disebabkan oleh paparan metformin:

Pasien mungkin merasa mual, muntah, kurang nafsu makan, sakit perut. Bergabung dengan rasa yang disebut "logam" di mulut; bukan eritema; serta anemia megaloblastik.

Adapun efek samping yang disebabkan oleh glibenclamide, mereka adalah sebagai berikut: hipoglikemia, koma hipoglikemik dapat berkembang. Selain itu, mual dan muntah juga bergabung, nyeri epigastrium tidak dikecualikan.

Perubahan laboratorium akan berupa peningkatan aktivitas enzim hati, leukopenia, trombositopenia, pansitopenia, agranulositosis, anemia hemolitik dicatat.

• Apa itu analog bagomet plus?

Glucovance, Glibenclamide + Metformin, Glibomet, Gluconorm, Glucofast.

Sebelum menggunakan Bagomet plus, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan spesialis endokrinologi.

Analogi dari bagomet obat plus

Deskripsi obat

Bagomet Plus - Kombinasi tetap dari dua agen hipoglikemik oral dari kelompok farmakologis yang berbeda: metformin dan glibenclamide.

Metformin termasuk dalam kelompok biguanides dan mengurangi kadar glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap aksi insulin dan meningkatkan penyerapan glukosa. Metformin mengurangi penyerapan karbohidrat dalam saluran pencernaan dan menghambat glukoneogenesis di hati. Obat ini juga memiliki efek menguntungkan pada komposisi lipid, mengurangi tingkat kolesterol total, LDL dan trigliserida.

Glibenclamide termasuk dalam kelompok turunan sulfonylurea generasi II. Tingkat glukosa berkurang ketika glibenclamide diambil sebagai hasil dari stimulasi sekresi insulin oleh sel β pankreas.

Daftar analog

Ulasan

Hasil survei pengunjung

Seorang pengunjung melaporkan kinerja.

Laporan Pengunjung Efek Samping

Belum ada informasi yang diberikan.

Laporan Biaya Perkiraan Biaya Pengunjung

Belum ada informasi yang diberikan.

Enam pengunjung melaporkan frekuensi masuk per hari.

Tiga pengunjung melaporkan dosis

Pengunjung melaporkan pada tanggal kedaluwarsa

Belum ada informasi yang diberikan.

Dua pengunjung melaporkan waktu penerimaan.

Enam pengunjung melaporkan usia pasien.

Ulasan pengunjung

Belum ada ulasan.

Instruksi resmi untuk digunakan

BAGOMET PLUS ®

Nomor pendaftaran:

Nama dagang obat: Bagomet Plus ®

INN atau nama pengelompokan: Metformin + glibenclamide

Bentuk dosis:

Tablet Dilapisi Film

Komposisi
Setiap tablet berisi:
Dosis 500 mg + 2,5 mg
Zat aktif: Metformin hidroklorida - 500 mg, glibenclamide - 2.5 mg
Bahan-bahan lain: natrium kroskarmelosa, magnesium stearat, pati, selulosa mikrokristalin, povidone, laktosa monohidrat, Opadry II Putih YS-30-18056 (siap-pakai untuk shell yang terdiri dari laktosa monohidrat, hidroksipropil metilselulosa (hypromellose), titanium dioksida dan triacetin dalam rasio 40 : 40: 10: 10), Opadry transparan YS 1-7006 (campuran siap pakai untuk cangkang, terdiri dari hidroksipropil metilselulosa (hypromellose) dan polietilen glikol (makrogol) dengan perbandingan 90:10), natrium sakarinat, vanilin.

Dosis 500 mg + 5,0 mg
Zat aktif: Metformin hidroklorida - 500 mg, glibenclamide - 5.0 mg
Bahan-bahan lain: natrium kroskarmelosa, magnesium stearat, pati, selulosa mikrokristalin, povidone, laktosa monohidrat, Opadry II Putih YS-30-18056 (siap-pakai untuk shell yang terdiri dari laktosa monohidrat, hidroksipropil metilselulosa (hypromellose), titanium dioksida dan triacetin dalam rasio 40 : 40: 10: 10), Opadray transparan YS 1-7006 (campuran siap pakai untuk cangkang, terdiri dari hidroksipropil metilselulosa (hypromellose) dan polietilen glikol (makrogol) dengan perbandingan 90:10), natrium sakarinat, vanilin, biru cemerlang.

Deskripsi
Tablet 500 mg + 2,5 mg
Tablet putih, lonjong, bikonveks, dilapisi, dengan logo perusahaan yang ditekan di setiap sisi. Jenis istirahat: permukaan putih.

Tablet 500 mg + 5 mg
Tablet biru, bujur, bikonveks, dilapisi, dengan logo perusahaan yang ditekan di setiap sisi. Jenis istirahat: permukaan putih.

Kelompok farmakoterapi: kombinasi agen hipoglikemik untuk pemberian oral (turunan sulfonilurea generasi II + biguanide).

Kode ATX: A10BD02.
Sifat farmakologis
Bagomet Plus adalah kombinasi tetap dari dua agen hipoglikemik oral dari berbagai kelompok farmakologis: metformin dan glibenc amide.
Metformin termasuk dalam kelompok biguanides dan mengurangi kadar glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap aksi insulin dan meningkatkan penyerapan glukosa. Metformin mengurangi penyerapan karbohidrat dalam saluran pencernaan dan menghambat glukoneogenesis di hati. Obat ini juga memiliki efek menguntungkan pada komposisi lipid darah, mengurangi tingkat kolesterol total, LDL dan trigliserida. Glibenclamide termasuk dalam kelompok turunan sulfonylurea generasi II. Tingkat glukosa ketika mengambil glibenclamide berkurang sebagai akibat stimulasi sekresi insulin oleh sel β pankreas.
Farmakokinetik.
Setelah pemberian oral, metformin sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut berkisar antara 50 hingga 60%. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda.
Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan, praktis tidak mengikat protein plasma. Dimetabolisme ke tingkat yang sangat rendah dan diekskresikan oleh ginjal. Waktu paruh (T ½) adalah sekitar 6,5 jam.
Glibenclamide. Ketika penyerapan penyerapan dari saluran pencernaan adalah 48-84%. Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum adalah 1-2 jam, volume distribusi adalah 9-10 l. Komunikasi dengan protein plasma adalah 95%. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan dua metabolit tidak aktif, salah satunya diekskresikan oleh ginjal, dan yang lainnya dengan empedu. Besarnya T½ adalah 3 hingga 10-16 jam.

Indikasi untuk digunakan:

Kontraindikasi:

  • hipersensitivitas terhadap metformin, glibenclamide, atau turunan sulfonylurea lainnya, serta terhadap eksipien;
  • diabetes tipe 1;
  • ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma diabetikum;
  • hipoglikemia;
  • gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal (kadar kreatinin di atas 135 mol / l untuk pria dan lebih dari 110 mmol / l untuk wanita);
  • Kondisi akut yang dapat menyebabkan perubahan fungsi ginjal: dehidrasi, infeksi berat, syok, pemberian media kontras yang mengandung iodium secara intravaskuler secara simultan;
  • penyakit akut atau kronis yang disertai dengan hipoksia jaringan: gagal jantung atau pernapasan, infark miokard baru-baru ini, syok;
  • gagal hati;
  • porfiria;
  • kehamilan, masa menyusui;
  • penggunaan simultan mikonazol;
  • penyakit menular, intervensi bedah besar, luka bakar luas dan kondisi lain yang membutuhkan terapi insulin;
  • alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;
  • asidosis laktat (termasuk dalam anamnesis);
  • gunakan dalam waktu setidaknya 48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;
  • kepatuhan terhadap diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);
    Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat.

    Dengan hati-hati, Bagomet Plus harus digunakan saat:

  • sindrom demam;
  • penyakit tiroid (dengan disfungsi);
  • hipofungsi lobus anterior hipofisis atau korteks adrenal.
    Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui
    Selama masa pengobatan dengan obat Bagomet Plus, perlu untuk memberi tahu dokter tentang kehamilan yang direncanakan dan permulaan kehamilan. Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam hal kehamilan selama periode minum obat Bagomet Plus, obat harus dibatalkan dan pengobatan insulin diresepkan.
    Bagomet Plus merupakan kontraindikasi selama menyusui, karena tidak ada data tentang kemampuannya untuk menembus ke dalam ASI.

    Dosis dan pemberian

    Efek samping

    Karena metformin:

  • Mual, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan adalah gejala yang sering terjadi pada awal pengobatan dan dalam kebanyakan kasus hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan khusus. Untuk mencegah perkembangan gejala-gejala ini, dianjurkan untuk mengambil obat dalam 2 dosis; peningkatan dosis yang lambat juga meningkatkan tolerabilitasnya;
  • Rasa "metalik" di mulut;
  • eritema;
  • anemia megaloblastik;
  • asidosis laktat.
    Karena glibenclamide:
  • hipoglikemia, koma hipoglikemik (melanggar rejimen dosis dan diet yang tidak memadai);
  • reaksi alergi pada kulit: urtikaria, ruam, pruritus, fotosensitifitas; dalam beberapa kasus - reaksi alergi umum yang parah dengan ruam kulit, demam, artralgia, proteinuria.
  • mual, muntah, nyeri epigastrium;
  • peningkatan aktivitas enzim "hati", ikterus kolestatik;
  • leukopenia, trombositopenia, jarang - agranulositosis, anemia hemolitik, pansitopenia;
  • "Efek antabuse" saat mengambil alkohol.
    Overdosis
    Overdosis atau adanya faktor risiko dapat memicu pengembangan asidosis laktat, karena obat ini termasuk metformin. Asidosis laktat adalah suatu kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat; pengobatan asidosis laktat harus dilakukan di klinik.
    Perawatan yang paling efektif adalah hemodialisis.
    Overdosis juga dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia karena adanya glibenclamide dalam formulasi. Gejala hipoglikemia: perasaan lapar, berkeringat berlebihan, lemah, jantung berdebar, pucat pada kulit, paresthesia di mulut, bergetar, kecemasan umum, sakit kepala, kantuk patologis, peningkatan kelelahan, gangguan tidur, perasaan takut, kehilangan koordinasi gerakan, pusing, neurologis sementara gangguan (paresis, gangguan sensitivitas). Dengan perkembangan hipoglikemia, pasien dapat kehilangan kontrol diri dan kesadaran.
    Ketika hipoglikemia glukosa sedang atau sedang atau larutan gula diambil secara oral.
    Dalam kasus hipoglikemia berat (kehilangan kesadaran), larutan dekstrosa (glukosa) 40% atau glukagon diberikan secara intravena, intramuskuler, subkutan. Setelah pemulihan kesadaran, pasien harus diberi makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

    Interaksi dengan obat lain

    Meningkatkan hipogliken ), anti-TB (etionamid), salisilat, antikoagulan kumarin, steroid anabolik, beta-blocker, inhibitor monoamine oksidase, sulfonamid lama Tindakan elemen langit-langit, siklofosfamid, biguanides, kloramfenikol, fenfluramine, acarbose, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetrasiklin, teofilin, tubular sekresi blocker, reserpin, bromocriptine, Disopiramid, pyridoxine, insulin, allopurinol.
    Lemahnya efek biadab; salbutamol, terbutalin, glukagon, rifampisin, hormon tiroid, garam litium, asam nikotinat dosis tinggi, klorpromazin, kontrasepsi oral, dan estrogen.
    Obat-obatan urin yang mengandung asam (amonium klorida, kalsium klorida, asam askorbat dalam dosis besar) meningkatkan efek dengan mengurangi derajat disosiasi dan meningkatkan reabsorpsi glibenclamide.
    Etanol meningkatkan kemungkinan mengembangkan asidosis laktat.
    Furosemide meningkatkan konsentrasi maksimum dalam darah (Cmaks) metformin sebesar 22%.
    Nifedipine meningkatkan penyerapan, Cmaks, memperlambat ekskresi metformin. Obat kationik (amilorida, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene dan vankomisin), disekresikan dalam tubulus, bersaing untuk sistem transportasi tubular dan dengan terapi berkepanjangan dapat meningkatkan Cmaks metformin pada 60%.
    Metformin mengurangi Cmaks dan Т½ furosemide masing-masing sebesar 31 dan 42,3%.

    Instruksi khusus untuk pasien
    Terhadap latar belakang pengobatan dengan obat Bagomet Plus, perlu untuk secara teratur memantau kadar glukosa darah puasa dan setelah makan.
    Penyesuaian dosis diperlukan untuk latihan fisik dan emosi yang berlebihan, perubahan pola makan.
    Jika muntah dan sakit perut, disertai kram otot atau malaise umum, muncul selama pengobatan Bagate Plus, berhentilah minum obat dan segera berkonsultasi dengan dokter, karena gejala ini mungkin merupakan tanda asidosis laktat.
    Penting untuk memberi tahu dokter tentang munculnya infeksi bronkopulmoner atau infeksi saluran kemih.
    48 jam sebelum operasi atau pemberian agen radiopak yang mengandung iodium, Bagomet plus harus dihentikan. Perawatan dengan Bagomet Plus disarankan untuk dilanjutkan setelah 48 jam.
    Pasien harus diperingatkan tentang peningkatan risiko hipoglikemia dalam kasus penggunaan etanol, NSAID, selama puasa. Alkohol tidak dianjurkan selama perawatan.
    Selama perawatan dengan Bagomet Plus, tidak dianjurkan untuk terlibat dalam aktivitas yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

    Formulir rilis

    Kondisi penyimpanan

    Umur simpan

    Kondisi liburan

    Nama dan Alamat Pabrikan
    Pabrikan

    "Kimika Montpellier SA", Argentina
    Virrey Liniers 673-1220AAC,
    Buenos Aires, Argentina

    Representasi perusahaan
    Laboratorium Bago SA (Argentina):
    119571 Moskow, ul. 26 Baku Commissars, 9, office 22-23.

    BAGOMET PLUS

    Tablet, putih berlapis film, lonjong, bikonveks, dengan logo perusahaan yang ditekan di setiap sisi; pada istirahat - putih.

    Eksipien: natrium croscarmellose, magnesium stearate, pati, mikrokristalin selulosa, povidone, lactose monohydrate.

    Komposisi kulit film: opadry II white YS-30-18056 (hypromellose, lactose monohydrate, titanium dioxide, triacetin dalam perbandingan 40: 40: 10: 10), transparan opsry YS-1-7006 (hypromellose, macrogol dalam rasio 90:10), natrium sakarinat, vanilin.

    10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.

    Tablet, dilapisi film biru, lonjong, bikonveks, dengan logo perusahaan berlubang di setiap sisi; pada istirahat - putih.

    Eksipien: natrium croscarmellose, magnesium stearate, pati, mikrokristalin selulosa, povidone, lactose monohydrate.

    Komposisi kulit film: opadry II white YS-30-18056 (hypromellose, lactose monohydrate, titanium dioxide, triacetin dalam perbandingan 40: 40: 10: 10), transparan opsry YS-1-7006 (hypromellose, macrogol dalam rasio 90:10), natrium sakarinat, vanilin, biru cemerlang.

    10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.

    Kombinasi tetap dari dua agen hipoglikemik oral dari kelompok farmakologis yang berbeda: metformin dan glibenclamide.

    Metformin termasuk dalam kelompok biguanides dan mengurangi kadar glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap aksi insulin dan meningkatkan penyerapan glukosa. Metformin mengurangi penyerapan karbohidrat dalam saluran pencernaan dan menghambat glukoneogenesis di hati. Obat ini juga memiliki efek menguntungkan pada komposisi lipid, mengurangi tingkat kolesterol total, LDL dan trigliserida.

    Glibenclamide termasuk dalam kelompok turunan sulfonylurea generasi II. Tingkat glukosa berkurang ketika glibenclamide diambil sebagai hasil dari stimulasi sekresi insulin oleh sel β pankreas.

    Setelah pemberian oral, metformin sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut berkisar antara 50 hingga 60%. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda.

    Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan, praktis tidak mengikat protein plasma. Dimetabolisme ke tingkat yang sangat rendah dan diekskresikan oleh ginjal. T1/2 sekitar 6,5 jam.

    Glibenclamide: bila dikonsumsi secara oral, penyerapan dari saluran pencernaan adalah 48-84%. Saatnya mencapai Cmaks 1-2 jam, Vd - 9-10 l. Komunikasi dengan protein plasma adalah 95%. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan dua metabolit tidak aktif, salah satunya diekskresikan oleh ginjal, dan yang lainnya dengan empedu. Nilai T1/2 adalah dari 3 hingga 10-16 jam.

    Diabetes tipe 2 pada orang dewasa:

    - sebagai obat lini kedua untuk ketidakefektifan terapi diet, olahraga dan perawatan sebelumnya dengan metformin atau glibenclamide;

    - untuk mengganti pengobatan sebelumnya dengan dua obat (metformin dan glibenclamide) pada pasien dengan tingkat glikemia yang stabil dan terkontrol dengan baik.

    - diabetes mellitus tipe 1;

    - ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma diabetikum;

    - gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal (tingkat kreatinin lebih tinggi dari 135 mml / l untuk pria dan lebih dari 110 mmol / l untuk wanita);

    - Kondisi akut yang dapat menyebabkan perubahan fungsi ginjal: dehidrasi, infeksi berat, syok, pemberian intravaskular simultan agen kontras yang mengandung yodium;

    - penyakit akut atau kronis yang disertai dengan hipoksia jaringan: gagal jantung atau pernapasan, infark miokard baru-baru ini, syok;

    - kehamilan, masa menyusui;

    - penerimaan simultan mikonazol;

    - penyakit menular, intervensi bedah besar, cedera, luka bakar yang luas dan kondisi lain yang membutuhkan terapi insulin;

    - alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;

    - asidosis laktat (termasuk dalam sejarah);

    - aplikasi untuk setidaknya 48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;

    - kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);

    - Penderita yang hipersensitif terhadap komponen obat, turunan sulfonylurea lainnya, serta terhadap eksipien.

    - Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

    Dengan hati-hati, Bagomet Plus harus digunakan saat:

    - penyakit kelenjar tiroid (dengan disfungsi);

    - hipofungsi lobus anterior kelenjar hipofisis atau korteks adrenal.

    Obat ini digunakan di dalam. Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada kadar glukosa darah.

    Biasanya dosis awal adalah 1 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg atau 500 mg / 5,0 mg 1 kali / hari. Jika perlu, setiap 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan, dosis obat dikoreksi tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

    Saat mengganti terapi kombinasi sebelumnya dengan metformin dan glibenclamide, 1-2 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg atau 500 mg / 5 mg (tergantung pada dosis sebelumnya) diresepkan 2 kali / hari, pada pagi dan sore hari.

    Dosis harian maksimum adalah 4 tablet obat (500 mg / 2,5 mg atau 500 mg / 5 mg, yaitu 2 g metformin / 20 mg glibenclamide).

    Tablet harus dikonsumsi bersamaan dengan makanan.

    - mual, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan adalah gejala yang sering terjadi pada awal pengobatan dan dalam kebanyakan kasus meninggal dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan khusus. Untuk mencegah perkembangan gejala-gejala ini, dianjurkan untuk mengambil obat dalam 2 dosis; peningkatan dosis yang lambat juga meningkatkan tolerabilitasnya;

    - rasa "logam" di mulut;

    - hipoglikemia, koma hipoglikemik (melanggar rejimen dosis dan diet yang tidak memadai);

    - mual, muntah, nyeri epigastrium;

    - peningkatan aktivitas enzim hati, ikterus kolestatik;

    - leukopenia, trombositopenia, jarang - agranulositosis, anemia hemolitik, pansitopenia;

    - "Efek antabuse" saat mengambil alkohol.

    Overdosis atau adanya faktor risiko dapat memicu perkembangan asidosis laktat, karena obat ini termasuk metformin. Asidosis laktat adalah suatu kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat; Perawatan asidosis laktat harus dilakukan di klinik. Perawatan yang paling efektif adalah hemodialisis.

    Overdosis juga dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia karena adanya glibenclamide dalam formulasi. Gejala hipoglikemia: perasaan lapar, berkeringat berlebihan, lemah, jantung berdebar, pucat pada kulit, paresthesia di mulut, bergetar, kecemasan umum, sakit kepala, kantuk patologis, peningkatan kelelahan, gangguan tidur, perasaan takut, kehilangan koordinasi gerakan, pusing, neurologis sementara gangguan (paresis, gangguan sensitivitas). Dengan perkembangan hipoglikemia, pasien dapat kehilangan kontrol diri dan kesadaran.

    Ketika hipoglikemia glukosa sedang atau sedang atau larutan gula diambil secara oral. Dalam kasus hipoglikemia berat (kehilangan kesadaran) disuntikkan ke / dalam larutan dextrose (glukosa) 40% atau glukagon di / dalam, a / m, p / c. Setelah pemulihan kesadaran, pasien harus diberi makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

    Meningkatkan efek obat etionamid), salisilat, antikoagulan kumarin, steroid anabolik, β-blocker, penghambat MAO, sulfonamida kerja panjang, siklofosfamid, biguanida, kloramfenik ol, fenfluramin, acarbose, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetrasiklin, teofilin, penghambat sekresi canalicular, reserpin, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, insulin, allopurinol.

    Lemahnya efek biadab; salbutamol, terbutaline, glukagon, rifampisin, hormon tiroid, garam lithium, dalam dosis tinggi - asam nikotinat, klorpromazin, kontrasepsi oral, dan estrogen.

    Obat-obatan urin yang mengandung asam (amonium klorida, kalsium klorida, asam askorbat dalam dosis besar) meningkatkan efek dengan mengurangi derajat disosiasi dan meningkatkan reabsorpsi glibenclamide.

    Etanol meningkatkan kemungkinan mengembangkan asidosis laktat.

    Furosemide meningkat Cmaks metformin dalam darah sebesar 22%.

    Nifedipine meningkatkan penyerapan dan Cmaks, memperlambat ekskresi metformin.

    Obat kationik (amilorida, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene dan vankomisin), disekresikan dalam tubulus, bersaing untuk sistem transportasi tubular dan dengan terapi berkepanjangan dapat meningkatkan Cmaks metformin pada 60%.

    Metformin mengurangi Cmaks dan t1/2 furosemide masing-masing sebesar 31 dan 42,3%.

    Instruksi khusus untuk pasien

    Terhadap latar belakang pengobatan dengan obat Bagomet Plus, perlu untuk secara teratur memantau kadar glukosa darah puasa dan setelah makan.

    Penyesuaian dosis diperlukan untuk latihan fisik dan emosi yang berlebihan, perubahan pola makan.

    Jika muntah dan sakit perut, disertai kram otot atau malaise umum, muncul selama perawatan Bagate Plus, Anda harus berhenti minum obat dan segera berkonsultasi dengan dokter, karena gejala ini mungkin merupakan tanda asidosis laktat.

    Penting untuk memberi tahu dokter tentang munculnya infeksi bronkopulmoner atau infeksi saluran kemih.

    48 jam sebelum operasi atau injeksi agen radiopak yang mengandung yodium, penerimaan Bagomet Plus harus dihentikan. Perawatan dengan Bagomet Plus disarankan untuk dilanjutkan setelah 48 jam.

    Ketika mengambil obat Bagomet Plus meningkatkan risiko hipoglikemia dalam kasus etanol, obat antiinflamasi nonsteroid, selama puasa. Alkohol tidak dianjurkan selama perawatan.

    Selama perawatan dengan Bagomet Plus, tidak dianjurkan untuk terlibat dalam aktivitas yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

    Selama masa pengobatan dengan obat Bagomet Plus, perlu untuk memberi tahu dokter tentang kehamilan yang direncanakan dan permulaan kehamilan. Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam hal kehamilan selama periode minum obat Bagomet Plus, obat harus dibatalkan dan pengobatan insulin diresepkan.

    Bagomet Plus merupakan kontraindikasi selama menyusui, karena tidak ada data tentang kemampuannya untuk menembus ke dalam ASI.

    Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal (kadar kreatinin di atas 135 mml / l untuk pria dan lebih dari 110 mmol / l untuk wanita).

    Kontraindikasi pada kondisi akut yang dapat menyebabkan perubahan fungsi ginjal: dehidrasi, infeksi berat, syok, injeksi intravaskular simultan agen kontras mengandung yodium;

    Bagomet Plus

    Penderita diabetes, jangan memberi makan apotek, gunakan ini setara dengan kali USSR

    Instruksi untuk digunakan

    Nama internasional

    Afiliasi grup

    Deskripsi zat aktif (INN)

    Bentuk Dosis

    Tindakan farmakologis

    Agen hipoglikemik gabungan oral, turunan sulfonylurea dari generasi II.

    Ini memiliki efek pankreas dan ekstra-pankreas.

    Glibenclamide menstimulasi sekresi insulin dengan menurunkan ambang stimulasi glukosa sel beta pankreas, meningkatkan sensitivitas insulin dan pengikatannya dengan sel target, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan efek insulin pada penyerapan glukosa oleh otot dan hati, menghambat lipolisis dalam jaringan adiposa. Bertindak dalam sekresi insulin tahap kedua.

    Metformin menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari saluran pencernaan dan meningkatkan pemanfaatannya dalam jaringan; mengurangi kandungan TG dan kolesterol dalam serum. Meningkatkan pengikatan insulin pada reseptor (dengan tidak adanya insulin dalam darah, efek terapeutik tidak nyata). Tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik.

    Efek hipoglikemik berkembang setelah 2 jam dan berlangsung 12 jam.

    Indikasi

    Kontraindikasi

    Efek samping

    Metformin: mual, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, rasa "logam" di mulut, eritema (sebagai manifestasi hipersensitivitas), mengurangi penyerapan dan, sebagai konsekuensinya, konsentrasi cyanocobalamin plasma (dengan penggunaan jangka panjang) asidosis laktat.

    Glibenclamide: hipoglikemia; ruam makulopapular (termasuk membran mukosa), pruritus, urtikaria, fotosensitisasi; mual, muntah, ketidaknyamanan di daerah epigastrik, peningkatan aktivitas transaminase hati, hepatitis; leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, aplasia sumsum tulang, pansitopenia; porfiria kulit dan hati; hiponatremia, hiperkreatininemia, peningkatan urea plasma, reaksi seperti disulfiram (bila digunakan bersamaan dengan etanol).

    Aplikasi dan dosis

    Di dalam, sambil makan. Regimen dosis dipilih secara individual, tergantung pada keadaan metabolisme.

    Biasanya dosis awal adalah 1 tablet (2,5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin), dengan penyesuaian dosis bertahap setiap 1-2 minggu, tergantung pada indeks glukosa.

    Ketika mengganti terapi kombinasi sebelumnya dengan metformin dan glibenclamide (sebagai komponen individu), 1-2 tablet (2,5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin) diresepkan, tergantung pada dosis sebelumnya dari masing-masing komponen.

    Dosis harian maksimum adalah 4 tablet (2,5 atau 5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin).

    Instruksi khusus

    Intervensi bedah besar dan cedera, luka bakar yang luas, penyakit menular dengan sindrom demam mungkin memerlukan penghapusan obat hipoglikemik oral dan pengangkatan insulin.

    Penting untuk secara teratur memonitor kandungan glukosa dalam darah pada waktu perut kosong dan setelah makan, kurva glukosa harian dalam darah.

    Pasien harus diperingatkan tentang peningkatan risiko hipoglikemia dalam kasus penggunaan etanol, NSAID, selama puasa.

    Penyesuaian dosis diperlukan untuk latihan fisik dan emosi yang berlebihan, perubahan pola makan.

    Dengan hati-hati diresepkan selama terapi dengan beta-blocker.

    Dengan gejala hipoglikemia, karbohidrat (gula) digunakan, dalam kasus yang parah, larutan dekstrosa secara perlahan disuntikkan ke / dalam.

    Penting untuk membatalkan obat 2 hari sebelum pemeriksaan angiografi atau urografi (terapi dilanjutkan 48 jam setelah pemeriksaan).

    Pada latar belakang penggunaan zat yang mengandung etanol dapat mengembangkan reaksi seperti disulfiram.

    Selama masa perawatan, perawatan harus diambil ketika mengemudi dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan reaksi psikomotorik.

    Interaksi

    Miconazole - risiko hipoglikemia (hingga koma).

    Flukonazol - risiko hipoglikemia (meningkatkan turunan sulfonilurea T1 / 2).

    Fenilbutazon dapat menggantikan turunan sulfonylurea (glibenclamide) dari pengikatan protein, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi mereka dalam plasma darah dan risiko hipoglikemia.

    Penggunaan obat radiopak yang mengandung yodium (untuk pemberian intravaskular) dapat menyebabkan perkembangan fungsi ginjal yang terganggu dan penumpukan metformin, yang meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat. Pengobatan dengan obat dibatalkan 48 jam sebelum diperkenalkan dan diperbarui tidak lebih awal dari 48 jam.

    Penggunaan agen yang mengandung etanol pada latar belakang glibenclamide dapat menyebabkan pengembangan reaksi seperti disulfiram.

    GCS, beta2-adrenostimulyatory, diuretik dapat menyebabkan penurunan efektivitas obat; mungkin memerlukan penyesuaian dosis obat.

    ACE inhibitor - risiko hipoglikemia karena penggunaan turunan sulfonylurea (glibenclamide).

    Beta-blocker meningkatkan insidensi dan keparahan hipoglikemia.

    Obat antibakteri dari kelompok sulfonamid, fluoroquinolon, antikoagulan (turunan kumarin), inhibitor MAO, kloramfenikol, pentoksifilin, obat hipolipidemik dari kelompok fibrat, disopiramid - risiko hipoglikemia dengan glibenklamid.

    Ahli Diabetes: "Untuk menstabilkan kadar gula darah."

    Bagomet Plus - analog

    Bagaimana cara menggunakan

    • Tambahkan obat dari Pencarian Cepat di panel atas menggunakan Analog, dan lihat hasilnya.
    • Analog aksi menunjukkan bahan aktif mereka.
    • Daftar analog lengkap (memiliki bahan aktif yang sama) ditampilkan untuk persiapan dengan bahan aktif.
    • Untuk banyak obat, ada kisaran harga di apotek di Moskow.

    Mengapa Anda perlu mencari analog

    • Layanan online medis dirancang untuk memilih penggantian obat yang optimal.
    • Temukan rekanan murah untuk obat-obatan mahal.
    • Untuk obat yang tidak memiliki analog lengkap, lihat daftar obat yang paling mirip yang digunakan.
    • Jika Anda seorang profesional, bantuan kecerdasan buatan akan membantu dalam pemilihan perawatan.

    Obat "Bagomet Plus": 6 analog penuh, termurah - Glucovans (227-289ք); 30 analog dalam aksi, yang paling mirip - Amaryl M (750-880ք)

    Informasi singkat tentang alat ini

    Kemungkinan obat pengganti "Bagomet Plus"

    Analog penuh dengan substansi

    Analog untuk aksi

    Keuntungan dari Cyberis adalah keserbagunaannya, berkat itu ia dapat memilih analog untuk obat apa pun. Kecerdasan buatan menganalisis indikasi, kontraindikasi, komponen, kelompok farmakologis, serta informasi tentang penggunaan praktis obat-obatan, dan menampilkan penggantian terbaik dengan tingkat kesamaan dalam persen.
    Analog penuh obat tidak selalu tersedia, dan penggunaannya tidak selalu memungkinkan karena adanya interaksi obat yang berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk menggunakan obat yang sama saja, kadang-kadang bahkan dari kelompok farmakologis yang berbeda.

    Bagomet Plus di Moskow

    Instruksi

    Kombinasi tetap dari dua agen hipoglikemik oral dari kelompok farmakologis yang berbeda: metformin dan glibenclamide.

    Metformin termasuk dalam kelompok biguanides dan mengurangi kadar glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap aksi insulin dan meningkatkan penyerapan glukosa. Metformin mengurangi penyerapan karbohidrat dalam saluran pencernaan dan menghambat glukoneogenesis di hati. Obat ini juga memiliki efek menguntungkan pada komposisi lipid, mengurangi tingkat kolesterol total, LDL dan trigliserida.

    Glibenclamide termasuk dalam kelompok turunan sulfonylurea generasi II. Tingkat glukosa berkurang ketika glibenclamide diambil sebagai hasil dari stimulasi sekresi insulin oleh sel β pankreas.

    Setelah pemberian oral, metformin sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut berkisar antara 50 hingga 60%. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda.

    Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan, praktis tidak mengikat protein plasma. Dimetabolisme ke tingkat yang sangat rendah dan diekskresikan oleh ginjal. T1/2 sekitar 6,5 jam.

    Glibenclamide: bila dikonsumsi secara oral, penyerapan dari saluran pencernaan adalah 48-84%. Saatnya mencapai Cmaks 1-2 jam, Vd - 9-10 l. Komunikasi dengan protein plasma adalah 95%. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan dua metabolit tidak aktif, salah satunya diekskresikan oleh ginjal, dan yang lainnya dengan empedu. Nilai T1/2 adalah dari 3 hingga 10-16 jam.

    Diabetes tipe 2 pada orang dewasa:

    - sebagai obat lini kedua untuk ketidakefektifan terapi diet, olahraga dan perawatan sebelumnya dengan metformin atau glibenclamide;

    - untuk mengganti pengobatan sebelumnya dengan dua obat (metformin dan glibenclamide) pada pasien dengan tingkat glikemia yang stabil dan terkontrol dengan baik.

    Obat ini digunakan di dalam. Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada kadar glukosa darah.

    Biasanya dosis awal adalah 1 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg atau 500 mg / 5,0 mg 1 kali / hari. Jika perlu, setiap 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan, dosis obat dikoreksi tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

    Saat mengganti terapi kombinasi sebelumnya dengan metformin dan glibenclamide, 1-2 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg atau 500 mg / 5 mg (tergantung pada dosis sebelumnya) diresepkan 2 kali / hari, pada pagi dan sore hari.

    Dosis harian maksimum adalah 4 tablet obat (500 mg / 2,5 mg atau 500 mg / 5 mg, yaitu 2 g metformin / 20 mg glibenclamide).

    Tablet harus dikonsumsi bersamaan dengan makanan.

    - mual, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan adalah gejala yang sering terjadi pada awal pengobatan dan dalam kebanyakan kasus meninggal dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan khusus. Untuk mencegah perkembangan gejala-gejala ini, dianjurkan untuk mengambil obat dalam 2 dosis; peningkatan dosis yang lambat juga meningkatkan tolerabilitasnya;

    - rasa "logam" di mulut;

    - hipoglikemia, koma hipoglikemik (melanggar rejimen dosis dan diet yang tidak memadai);

    - mual, muntah, nyeri epigastrium;

    - peningkatan aktivitas enzim hati, ikterus kolestatik;

    - leukopenia, trombositopenia, jarang - agranulositosis, anemia hemolitik, pansitopenia;

    - "Efek antabuse" saat mengambil alkohol.

    - diabetes mellitus tipe 1;

    - ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma diabetikum;

    - gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal (tingkat kreatinin lebih tinggi dari 135 mml / l untuk pria dan lebih dari 110 mmol / l untuk wanita);

    - Kondisi akut yang dapat menyebabkan perubahan fungsi ginjal: dehidrasi, infeksi berat, syok, pemberian intravaskular simultan agen kontras yang mengandung yodium;

    - penyakit akut atau kronis yang disertai dengan hipoksia jaringan: gagal jantung atau pernapasan, infark miokard baru-baru ini, syok;

    - kehamilan, masa menyusui;

    - penerimaan simultan mikonazol;

    - penyakit menular, intervensi bedah besar, cedera, luka bakar yang luas dan kondisi lain yang membutuhkan terapi insulin;

    - alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;

    - asidosis laktat (termasuk dalam sejarah);

    - aplikasi untuk setidaknya 48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;

    - kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);

    - Penderita yang hipersensitif terhadap komponen obat, turunan sulfonylurea lainnya, serta terhadap eksipien.

    - Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

    Dengan hati-hati, Bagomet Plus harus digunakan saat:

    - penyakit kelenjar tiroid (dengan disfungsi);

    - hipofungsi lobus anterior kelenjar hipofisis atau korteks adrenal.

    Selama masa pengobatan dengan obat Bagomet Plus, perlu untuk memberi tahu dokter tentang kehamilan yang direncanakan dan permulaan kehamilan. Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam hal kehamilan selama periode minum obat Bagomet Plus, obat harus dibatalkan dan pengobatan insulin diresepkan.

    Bagomet Plus merupakan kontraindikasi selama menyusui, karena tidak ada data tentang kemampuannya untuk menembus ke dalam ASI.

    Overdosis atau adanya faktor risiko dapat memicu perkembangan asidosis laktat, karena obat ini termasuk metformin. Asidosis laktat adalah suatu kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat; Perawatan asidosis laktat harus dilakukan di klinik. Perawatan yang paling efektif adalah hemodialisis.

    Overdosis juga dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia karena adanya glibenclamide dalam formulasi. Gejala hipoglikemia: perasaan lapar, berkeringat berlebihan, lemah, jantung berdebar, pucat pada kulit, paresthesia di mulut, bergetar, kecemasan umum, sakit kepala, kantuk patologis, peningkatan kelelahan, gangguan tidur, perasaan takut, kehilangan koordinasi gerakan, pusing, neurologis sementara gangguan (paresis, gangguan sensitivitas). Dengan perkembangan hipoglikemia, pasien dapat kehilangan kontrol diri dan kesadaran.

    Ketika hipoglikemia glukosa sedang atau sedang atau larutan gula diambil secara oral. Dalam kasus hipoglikemia berat (kehilangan kesadaran) disuntikkan ke / dalam larutan dextrose (glukosa) 40% atau glukagon di / dalam, a / m, p / c. Setelah pemulihan kesadaran, pasien harus diberi makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

    Meningkatkan efek obat etionamid), salisilat, antikoagulan kumarin, steroid anabolik, β-blocker, penghambat MAO, sulfonamida kerja panjang, siklofosfamid, biguanida, kloramfenik ol, fenfluramin, acarbose, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetrasiklin, teofilin, penghambat sekresi canalicular, reserpin, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, insulin, allopurinol.

    Lemahnya efek biadab; salbutamol, terbutaline, glukagon, rifampisin, hormon tiroid, garam lithium, dalam dosis tinggi - asam nikotinat, klorpromazin, kontrasepsi oral, dan estrogen.

    Obat-obatan urin yang mengandung asam (amonium klorida, kalsium klorida, asam askorbat dalam dosis besar) meningkatkan efek dengan mengurangi derajat disosiasi dan meningkatkan reabsorpsi glibenclamide.

    Etanol meningkatkan kemungkinan mengembangkan asidosis laktat.

    Furosemide meningkat Cmaks metformin dalam darah sebesar 22%.

    Nifedipine meningkatkan penyerapan dan Cmaks, memperlambat ekskresi metformin.

    Obat kationik (amilorida, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene dan vankomisin), disekresikan dalam tubulus, bersaing untuk sistem transportasi tubular dan dengan terapi berkepanjangan dapat meningkatkan Cmaks metformin pada 60%.

    Metformin mengurangi Cmaks dan t1/2 furosemide masing-masing sebesar 31 dan 42,3%.

    simpan di tempat kering yang terlindung dari cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

    Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

    2 tahun. Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.

    Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal atau gangguan fungsi ginjal (kadar kreatinin di atas 135 mml / l untuk pria dan lebih dari 110 mmol / l untuk wanita).

    Kontraindikasi pada kondisi akut yang dapat menyebabkan perubahan fungsi ginjal: dehidrasi, infeksi berat, syok, injeksi intravaskular simultan agen kontras mengandung yodium;

    Instruksi khusus untuk pasien

    Terhadap latar belakang pengobatan dengan obat Bagomet Plus, perlu untuk secara teratur memantau kadar glukosa darah puasa dan setelah makan.

    Penyesuaian dosis diperlukan untuk latihan fisik dan emosi yang berlebihan, perubahan pola makan.

    Jika muntah dan sakit perut, disertai kram otot atau malaise umum, muncul selama perawatan Bagate Plus, Anda harus berhenti minum obat dan segera berkonsultasi dengan dokter, karena gejala ini mungkin merupakan tanda asidosis laktat.

    Penting untuk memberi tahu dokter tentang munculnya infeksi bronkopulmoner atau infeksi saluran kemih.

    48 jam sebelum operasi atau injeksi agen radiopak yang mengandung yodium, penerimaan Bagomet Plus harus dihentikan. Perawatan dengan Bagomet Plus disarankan untuk dilanjutkan setelah 48 jam.

    Ketika mengambil obat Bagomet Plus meningkatkan risiko hipoglikemia dalam kasus etanol, obat antiinflamasi nonsteroid, selama puasa. Alkohol tidak dianjurkan selama perawatan.

    Selama perawatan dengan Bagomet Plus, tidak dianjurkan untuk terlibat dalam aktivitas yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.