Arteriosklerosis ekstremitas bawah: tiga penyebab, gejala berbahaya, dan pengobatan

  • Diagnostik

Dari artikel ini Anda akan belajar: esensi penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah, mengapa patologi terjadi. Siapa yang paling sering sakit, bagaimana Anda bisa mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Pada aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, plak kolesterol terbentuk di dinding arteri kaki pembuluh ini, yang mempersempit lumennya. Orang di atas 40 tahun sakit, lebih sering pria.

Tahap awal penyakit ini sedikit mengganggu orang tersebut, hanya memanifestasikan rasa sakit pada kaki dengan stres berat. Semakin keras atherosclerosis, semakin terasa rasa sakit yang mengkhawatirkan bahkan saat istirahat. Bentuk lari berakhir dengan gangren anggota gerak dan amputasi pada tingkat paha.

Penyembuhan aterosklerosis yang sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Tetapi perawatan medis dan bedah modern mengembalikan paten dari arteri yang terkena dan mempertahankan sirkulasi darah di ekstremitas bawah pada tingkat yang tepat.

Yang paling banyak ditangani dengan masalah ini adalah ahli bedah vaskular. Awalnya, Anda dapat menghubungi dokter bedah umum.

Karakteristik penyakit

Pembuluh darah kaki menyediakan semua jaringan di tungkai bawah dengan darah dan nutrisi kaya oksigen. Bertanggung jawab untuk ini adalah aorta akhir di daerah bifurkasi, iliaka, femoral, poplitea, arteri tungkai dan kaki.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jika endapan kolesterol menumpuk di permukaan bagian dalam pembuluh darah dari salah satu segmen lapisan arteri ini, dari waktu ke waktu simpanan ini meningkat dan menjadi plak aterosklerotik yang padat. Dengan mempersempit lumen arteri, mereka menghalangi aliran darah bebas dan mengganggu sirkulasi darah kaki. Penyakit ini disebut aterosklerosis pada ekstremitas bawah.

Bagaimana Vessel berubah

Karakteristik utama dari patologi ini:

  1. Arteri kehilangan elastisitasnya dan menjadi padat karena peradangan dan deposit kalsium.
  2. Ketika plak tumbuh, mereka mempersempit lumen internal pembuluh.
  3. Ketika plak mencapai ukuran besar, plak pecah dengan merusak lapisan dalam arteri.
  4. Di lokasi cedera, gumpalan darah terbentuk, yang semakin mempersempit lumen pembuluh darah.

Nama lain untuk patologi ini adalah melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Istilah melenyapkan berarti - menyempit, tumpang tindih - yang lebih sepenuhnya mencerminkan esensi penyakit.

Apa bahaya dari perubahan

Arteri yang terkena plak aterosklerotik tidak mampu menyediakan jaringan darah yang dibutuhkan oleh ekstremitas bawah. Ada pelanggaran sirkulasi darah di kaki - insufisiensi arteri. Bahayanya adalah bahwa kelaparan oksigen jaringan secara negatif mengubah metabolisme di dalamnya, melanggar struktur dan kemampuan fungsional. Kulit, otot, tulang dan sendi atrofi kaki (berkurang, menjadi lebih tipis), yang melanggar kemampuan berjalan. Gangguan peredaran darah kritis - gangguan trofik dalam bentuk bisul, luka, nekrosis (gangren) pada jari, kaki, atau seluruh anggota gerak.

Tiga penyebab utama patologi

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah hanya memiliki tiga alasan utama:

  1. Peningkatan yang berkepanjangan (selama bertahun-tahun) dalam kadar kolesterol dalam darah (lipoprotein total dan densitas rendah).
  2. Predisposisi genetik (jika penyakit itu ada dalam kerabat dekat).
  3. Gangguan metabolisme (terutama lemak).

Siapa yang sakit lebih sering

Paling sering penyakit ini terjadi pada orang yang berisiko. Ini termasuk orang:

  • gemuk;
  • menderita diabetes;
  • menderita hipertensi;
  • menyalahgunakan makanan berlemak dan kopi kental;
  • perokok;
  • kaki pendinginan konstan;
  • menderita proses inflamasi di arteri tungkai (arteritis);
  • pria setelah usia 40 tahun.

Kecerdasan manifestasi

Dengan sendirinya, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun sampai menyebabkan penyempitan arteri yang kurang lebih jelas yang mengganggu sirkulasi darah di jaringan. Ini adalah kelicikan penyakit. Aterosklerosis pada pembuluh tungkai oleh karena itu disebut aterosklerosis obliterans, jika pasien sudah memiliki gejala khas, ini menunjukkan adanya penyempitan atau tumpang tindih lengkap lumen arteri.

Momen licik lain dari penyakit ini adalah ketidakmampuan untuk memprediksi arah dan gejalanya. Sekitar 20% dari pasien berusia di atas 65 tahun dengan plak aterosklerotik yang cukup jelas tidak menunjukkan keluhan yang akan berbicara tentang aterosklerosis. Pada saat yang sama, pada 25-30% penyakit segera dimanifestasikan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (kematian) anggota badan.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada adanya jaminan - pembuluh baru yang terbentuk sebagai tanggapan terhadap pasokan darah yang tidak mencukupi. Meskipun kecil, mereka mampu memenuhi kebutuhan jaringan akan nutrisi dalam kondisi kekurangan oksigen. Agunan yang berkembang lebih baik, aterosklerosis yang kurang nyata bahkan kurang nyata.

Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, kelainan peredaran darah kurang terlihat dibandingkan pada pasien dengan proses aterosklerotik yang berkembang pesat, karena mereka memiliki waktu untuk membentuk aliran darah kolateral. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada yang kecil. Dalam kasus kedua, jaminan tidak bisa terbentuk.

Tiga gejala utama

Gejala dapat dicurigai sebagai lesi aterosklerotik pada ekstremitas bawah:

  1. rasa sakit dan dingin di kaki,
  2. klaudikasio intermiten dan kelemahan kaki,
  3. gangguan trofik.

1. Nyeri dan sensasi lainnya

Lokalisasi nyeri yang khas pada gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki muatan terbesar, dan jumlah arteri minimal. Karena itu, penyumbatan pembuluh darah mana pun menyebabkan rasa sakit di kaki. Pada tahap awal, hanya muncul di bawah beban berat (berlari, berjalan lama), disertai dengan perasaan dingin, mendinginkan kaki.

Ketika aterosklerosis mencapai distribusi kritis, tidak hanya kaki, tetapi juga kaki mulai terasa sakit. Rasa sakit seperti itu konstan, sifatnya begitu kuat sehingga mereka bahkan tidak dihilangkan oleh obat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka merupakan karakteristik tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.

2. Klaudikasio intermiten

Kriteria wajib untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah - klaudikasio intermiten. Gejala ini mencerminkan tingkat gangguan kemampuan fungsional otot-otot kaki - pasien mencatat kelemahan kaki yang parah, disertai rasa sakit ketika berjalan pada jarak yang berbeda (dari 1 km hingga 20-30 m). Setelah jarak tertentu, seseorang terpaksa berhenti dan berdiri selama beberapa menit sementara otot-ototnya beristirahat. Setelah itu, ia terus berjalan sampai serangan kaki lemah berikutnya. Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten.

3. Gangguan trofik

Kerusakan pada struktur jaringan kaki karena aterosklerosis dan insufisiensi arteri disebut gangguan trofik. Mereka berlaku untuk:

  1. kulit kaki - menjadi pucat, dingin, pertumbuhan rambut memburuk;
  2. otot-otot kaki dan paha - mereka menjadi kurus, mengurangi volume dan massa (hipotropi);
  3. kompleks jaringan kulit, jaringan subkutan, fasia, tulang - borok trofik (luka yang tidak dapat disembuhkan) dengan berbagai ukuran (dari 1 cm hingga cacat melingkar pada seluruh kaki), gelap, kematian (gangren) jari kaki, sebagian atau seluruh kaki, serta kaki dan kaki seluruh anggota badan.

Tingkat aterosklerosis

Pembagian aterosklerosis pada ekstremitas bawah pada derajat mencerminkan keparahan perubahan patologis pada jaringan. Semakin tinggi derajatnya, semakin sulit gejalanya.

Pengobatan aterosklerosis pada pembuluh kaki

Secara berkala, masing-masing dari kita merasakan sedikit sakit di kaki, tetapi, sebagai suatu peraturan, kita tidak memperhatikannya. Dan kita melakukannya sepenuhnya dengan sia-sia, karena kita tidak dapat berbicara tentang kelelahan atau ketidakpuasan biasa, tetapi tentang penyakit yang serius. Salah satunya adalah aterosklerosis dari pembuluh ekstremitas bawah, patologi paling umum yang berkembang di masa dewasa adalah sekitar 65-70 tahun.

Apa yang tersembunyi di bawah penyakit ini?

Di bawah aterosklerosis tungkai berarti penyakit di mana sejumlah perubahan terjadi - pelanggaran aliran darah melalui pembuluh perifer, munculnya trofisme jaringan, dll. Paling sering, aterosklerosis memengaruhi arteri besar rongga perut dan rongga dada. Inilah yang menyebabkan perubahan patologis pada arteri poplitea, tibialis dan femoralis, lumen di mana berkurang lebih dari 50-55%.

Pada perkembangan penyakit ini bisa memakan waktu lebih dari sepuluh tahun, di mana ia akan duduk diam di dalam.

Tahapan aterosklerosis

Para ahli mengidentifikasi beberapa tahap perkembangan patologi pembuluh darah kaki. Yang pertama - praklinis - disertai dengan pelanggaran metabolisme lipid (lipoidosis). Ada rasa sakit di tungkai bawah, tetapi mereka terjadi hanya setelah berjalan jarak jauh dan aktivitas fisik yang berat.

Pembuluh yang normal dan rentan

Pada tahap kedua, tanda-tanda pertama aterosklerosis mulai membuat diri mereka terasa - kaki terluka setelah melewati 250-1000 m. Periode ketiga (iskemia kritis) ditandai dengan gejala penyakit yang jelas. Sindrom nyeri muncul setelah 50 m dengan berjalan kaki. Nah, pada tahap terakhir (keempat), kulit kaki dipengaruhi oleh ulkus trofik, nekrosis (kulit menghitam) dan gangren, dan ketidaknyamanan parah pada kaki terjadi bahkan dalam keadaan tenang, termasuk pada malam hari.

Itu penting. Jika pengobatan aterosklerosis ekstremitas bawah belum dimulai bahkan pada tahap ini, kasus ini dapat berakhir dengan gangren dengan amputasi kaki.

Alasan utama

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit ini bisa sangat berbeda. Kami berhasil menyusun alasan utama:

  • Merokok adalah penyebab utama aterosklerosis. Nikotin yang terkandung dalam tembakau menyebabkan kejang pada pembuluh darah dan mencegah darah melewati pembuluh darah. Ini adalah jalur langsung ke tromboflebitis dan aterosklerosis;
  • Kelebihan berat badan;
  • Sering mengonsumsi makanan yang kaya lemak hewani, dan meningkatkan kadar kolesterol;
  • Masalah kesehatan - diabetes, berkurangnya produksi hormon seks dan kelenjar tiroid, hipertensi arteri dan lainnya;
  • Predisposisi genetik;
  • Pengalaman stres kronis;
  • Tekanan darah meningkat.
  • Usia;
  • Afiliasi gender - seringkali pria dengan aterosklerosis kaki;
  • Aktivitas motorik berkurang;
  • Stres psiko-emosional yang besar;

Bagaimana nyata

Seperti yang telah kami katakan, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tidak bermanifestasi dalam waktu yang lama, dan kemudian segera muncul sejumlah masalah serius. Apakah benar-benar tidak ada satu tanda pun yang akan memungkinkan untuk mengenali penyakit yang baru jadi pada waktunya? Tentu saja ada. Semuanya ada di hadapan Anda:

  • Mati rasa pada kaki;
  • Klaudikasio intermiten;
  • Jarang - emboli atau trombosis akut;
  • Dingin yang konstan dan perasaan dingin internal;
  • Sianosis dan pucat pada kulit;
  • Kram - terutama sering menyiksa di malam hari;
  • Sensasi nyeri - dari lemah hingga sangat kuat;
  • Kurangnya denyut di pergelangan kaki, di fossa poplitea dan di paha;
  • Fenomena trofik yang memanifestasikan diri dengan mengupas kuku dan munculnya borok pada jari kaki dan tumit, serta rambut rontok pada kaki;
  • Nyeri pada tungkai, lebih buruk saat berjalan;
  • Sianosis (lupus) pada kulit.

Cara mendiagnosis

Diagnosis aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah yang tepat waktu dan benar berperan penting, karena dengan bantuannya Anda dapat mempelajari penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang tepat. Di rumah sakit, Anda harus memiliki konsultasi dan prosedur berikut:

  • Angiografi MR;
  • MSCT-angiografi;
  • Pengukuran tekanan dengan perhitungan indeks brakialis pergelangan kaki;
  • Arteriografi perifer;
  • Pemindaian dupleks (USDG) arteri perifer;
  • Denyut arteri ekstremitas;
  • Konsultasi ahli bedah vaskular.

Juga, dokter mencatat ada atau tidak adanya gangguan trofik pada kaki, menetapkan permeabilitas vaskular menggunakan DS dan UZDG, dan mendengarkan murmur sistolik di atas arteri stenotik.

Tidak akan berlebihan untuk melakukan tes kecil lain. Pasien perlu mengangkat kakinya dalam posisi tengkurap 45 derajat. Pada saat yang sama lutut tidak bisa menekuk. Selama prosedur, tingkat pucat pada telapak kaki dan kelelahan umum pada kaki dicatat.

Perawatan

Pengobatan penyakit parah dan berbahaya ini tergantung pada keparahan dan kompleksitas gejalanya. Ini bisa tradisional dan tradisional. Kami membahas semua detail masing-masing.

Terapi umum

Jika Anda ingin mencapai perubahan positif dalam perang melawan aterosklerosis pembuluh kaki, bersiap-siap untuk implementasi yang ketat dari rekomendasi para ahli:

  • Ikuti diet rendah kolesterol. Anda benar-benar tidak bisa makan lemak babi, pasta, margarin, mentega, daging berlemak, sosis, produk susu dengan persentase lemak, jeroan, kentang goreng, alkohol, baking tepung, mayones yang tinggi;
  • Sesuaikan berat badan Anda;
  • Berhenti merokok dan alkohol;
  • Gunakan sepatu yang nyaman dan luas;
  • Berhati-hatilah saat memotong kuku;
  • Jangan lupa untuk menangani dengan hati-hati semua cedera ringan pada kaki dan kaki;
  • Hindari hipotermia;
  • Gunakan olahraga dosis - berjalan dengan kecepatan sedang setidaknya selama setengah jam sehari, berenang, berolahraga dengan sepeda olahraga;
  • Menyembuhkan penyakit penyerta - hipertensi, diabetes, dll.

Pendekatan pengobatan narkoba

Perawatan aterosklerosis ekstremitas bawah mencakup berbagai obat dan prosedur. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat meresepkan mereka, jadi pastikan untuk mengunjungi rumah sakit.

Apa yang bisa menyembuhkan penyakit ini?

  • Obat antiplatelet (misalnya, Aspirin dan Reopolyglukine) - mereka mencegah terjadinya pembekuan darah dan berfungsi sebagai pencegahan terbaik serangan jantung dan stroke;
  • Obat yang meningkatkan aktivitas fisik pasien. Berkat Pentoxifylline dan Cilostazol, berjalan praktis tidak menimbulkan rasa sakit, dan aliran darah umum di tungkai bawah jauh lebih baik;
  • Obat-obatan dengan efek anti-platelet - mereka memiliki efek positif pada sistem peredaran darah dan mengurangi kadar kolesterol darah;
  • Antikoagulan (Warfarin, Heparin) - tidak memungkinkan darah menggumpal di pembuluh, mereka mencegah perkembangan gumpalan darah;
  • Antispasmodik (Drotaverin) - meredakan kejang dan mengurangi rasa sakit;
  • Salep antibiotik (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) digunakan di hadapan ulkus trofik;
  • Obat yang meningkatkan nutrisi jaringan (Zincteral);
  • Vasodilator (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • Vitamin;
  • Prosedur fisioterapi - darsonvalization, elektroforesis dengan novocaine, oksigenasi hiperbarik.

Perawatan bedah

Pembedahan - ukuran terakhir dalam pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Sebagai aturan, operasi diresepkan untuk iskemia yang jelas dan terjadinya komplikasi yang sangat kuat.

Dalam hal ini kita akan membahas prosedur berikut:

  • Shunting - menciptakan jalur tambahan untuk aliran darah di sekitar lokasi penyempitan arteri;
  • Balloon angioplasty - pengenalan ke dalam rongga pembuluh balon, memperluas lumen arteri;
  • Stenting arteri - penyangga tubulus ditempatkan di pembuluh yang terkena yang menjaga diameter arteri pada tingkat yang tepat;
  • Endarterektomi - pengangkatan area kapal yang terkena bersama dengan plak aterosklerotik;
  • Autodermoplastika - digunakan untuk mengobati bisul trofik, yang tidak cocok untuk terapi lokal;
  • Prostetik - penggantian oleh pembuluh autovenous atau sintetis dari bagian yang terkena arteri;
  • Amputasi nekrosis tungkai dengan pemasangan prostesis selanjutnya.

Metode pengobatan tradisional

Pendekatan yang tidak konvensional untuk pengobatan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah terjadi, tetapi dalam kasus ini Anda akan memerlukan saran dari spesialis yang berpengalaman. Adapun resep, sebelum Anda pilihan paling efektif dan populer.

Resep nomor 1 - tingtur

  • Berangan kuda (buah) - 20 g;
  • Hop umum - 45 g;
  • Bighead berbentuk Safflower - 35 g;
  • Air - pada tingkat 200 g cairan per 2 g campuran.
  1. Campurkan campuran herbal.
  2. Isi dengan air mendidih saja.
  3. Bersikeras selama tiga jam.
  4. Kami mengambil satu hari untuk ½ gelas.

Resep nomor 2 - rebusan

  • Chamomile (bunga) - 1 sdt;
  • Rezeda - 1 sdt;
  • Pisang raja - 1 sdt;
  • St. John's Wort - 1 sdt;
  • Air - 200 ml;
  • Sage - 1 sdt.

Jika diinginkan, komposisi dapat sedikit diubah:

  • Sage - 1 sdt;
  • Pisang raja - 1 sdt;
  • St. John's Wort - 1 sdt;
  • Churn - 1 sdt;
  • Chamomile (bunga) - 1 sdt;
  • Air - 200 ml.
  1. Kami menghubungkan semua komponen.
  2. Isi komposisi (1 sendok makan. Sendok) dengan air mendidih.
  3. Bersikeras tentang satu hari di lemari yang gelap.
  4. Kami menggunakan aplikasi untuk kaki di pagi hari dan sebelum tidur. Kaki harus benar-benar dicuci sebelum prosedur.

Resep nomor 3 - gosok

  • Minyak zaitun - 1 sdm. sendok;
  • Minyak buckthorn laut - 1 sdm. sendok.
  1. Campur kedua minyak.
  2. Gosokkan campuran ke kulit yang terkena seperti krim.
  3. Kami menggunakan selama tiga minggu.

Resep nomor 4

  • Biji dill (dihancurkan) - 1 sdm. sendok;
  • Air mendidih - 200 ml.
  1. Isi adonan hanya dengan air matang.
  2. Kami memberi waktu untuk bersikeras.
  3. Kami minum empat sendok teh empat kali sehari.

Nomor resep 5

  • Akar elecampane (kering) - 20 g;
  • Propolis tingtur (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Hancurkan akar elecampane dan tuangkan ke dalam botol kaca gelap.
  2. Bersikeras 20 hari di lemari yang gelap.
  3. Tambahkan propolis tingtur.
  4. Kami minum 3 kali sehari selama 25-30 tetes.

Resep nomor 6

  • Kulit Rowan - 400 g;
  • Air - 1 l.
  1. Isi kulit abu gunung dengan 1 liter air mendidih.
  2. Masak selama 2 jam di atas api yang tenang.
  3. Beri dingin dan saring melalui kain kasa, dilipat menjadi beberapa lapisan.
  4. Kami minum sebelum makan.

Aterosklerosis pada pembuluh kaki adalah penyakit serius dan sangat berbahaya yang membutuhkan tindakan segera dan berkualitas. Hanya dalam hal ini kita dapat berharap, jika bukan untuk pemulihan absolut, maka setidaknya untuk peningkatan kesehatan yang signifikan.

Aterosklerosis pembuluh kaki: kejadian, pengobatan, prognosis

Aterosklerosis pembuluh pada ekstremitas bawah adalah salah satu penyakit paling serius dan berbahaya pada arteri tungkai. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa karena penyumbatan pembuluh darah oleh plak aterosklerotik atau pembekuan darah, ada penghentian sebagian atau seluruh aliran darah di ekstremitas bawah.

Pada aterosklerosis, penyempitan (stenosis) atau tumpang tindih lengkap (oklusi) dari lumen pembuluh yang mengantarkan darah ke ekstremitas bawah terjadi, yang mencegah aliran darah normal ke jaringan. Ketika stenosis arteri lebih dari 70%, indikator kecepatan dan sifat aliran darah berubah secara signifikan, pasokan darah yang tidak cukup dari sel dan jaringan dengan oksigen dan nutrisi terjadi, dan mereka berhenti berfungsi secara normal.

Kekalahan arteri menyebabkan rasa sakit di kaki. Dalam kasus perkembangan penyakit, serta dalam kasus pengobatan yang tidak memadai atau tidak tepat, bisul trofik atau bahkan nekrosis pada ekstremitas (gangren) dapat muncul. Untungnya, ini jarang terjadi.

Atherosclerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah adalah penyakit yang sangat umum pada pembuluh darah kaki. Jumlah terbesar kasus terdeteksi pada kelompok usia di atas 60 tahun - 5-7%, pada usia 50-60 tahun - 2-3%, 40-50 tahun - 1%. Tetapi aterosklerosis juga dapat didiagnosis pada orang yang lebih muda - 0,3% di antaranya, orang berusia antara 30 dan 40 tahun jatuh sakit. Perlu dicatat bahwa pria menderita aterosklerosis 8 kali lebih sering daripada wanita.

Fakta: Perokok pria berusia di atas 50 tahun berada pada risiko terbesar terkena aterosklerosis.

Penyebab utama aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah merokok. Nikotin yang terkandung dalam tembakau menyebabkan kejang arteri, sehingga mencegah darah bergerak melalui pembuluh dan meningkatkan risiko pembekuan darah di dalamnya.

Faktor-faktor tambahan yang memicu aterosklerosis arteri-arteri dari ekstremitas bawah dan mengarah pada kejadian yang lebih awal dan perjalanan penyakit yang parah:

  • kadar kolesterol tinggi dengan sering mengonsumsi makanan kaya lemak hewani;
  • tekanan darah tinggi;
  • kelebihan berat badan;
  • kecenderungan genetik;
  • diabetes mellitus;
  • kurangnya aktivitas fisik yang memadai;
  • sering stres.

Perhatian! Risiko radang dingin atau pendinginan kaki yang berkepanjangan, yang ditransfer pada usia muda radang dingin, juga bisa menjadi faktor risiko.

Gejala aterosklerosis pada pembuluh kaki

Gejala utama yang harus diperhatikan adalah rasa sakit di kaki. Paling sering, rasa sakit terjadi ketika berjalan di otot betis dan otot paha. Ketika menggerakkan otot-otot ekstremitas bawah meningkatkan kebutuhan akan darah arteri, yang mengirimkan oksigen ke jaringan. Selama aktivitas fisik, arteri yang menyempit tidak dapat sepenuhnya memenuhi kebutuhan jaringan untuk darah arteri, yang menyebabkan kekurangan oksigen di dalamnya, dan itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang hebat. Pada permulaan penyakit, rasa sakit berlalu cukup cepat ketika latihan berhenti, tetapi kemudian kembali lagi ketika bergerak. Ada yang disebut sindrom klaudikasio intermiten, yang merupakan salah satu tanda klinis utama aterosklerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah. Nyeri pada otot paha disebut nyeri dari jenis klaudikasio intermiten yang tinggi, dan nyeri pada betis kaki - nyeri dari jenis klaudikasio intermiten yang rendah.

Pada usia tua, nyeri seperti itu mudah dikacaukan dengan sensasi nyeri pada sendi yang melekat pada artrosis dan penyakit sendi lainnya. Arthrosis ditandai bukan oleh otot, tetapi nyeri sendi, yang memiliki intensitas terbesar pada awal gerakan, dan kemudian agak melemah ketika pasien "mondar-mandir".

Selain rasa sakit pada otot-otot kaki saat berjalan, melenyapkan aterosklerosis arteri tungkai bawah dapat menyebabkan gejala berikut pada pasien (salah satunya atau beberapa sekaligus):

  1. Rasa dingin dan mati rasa di kaki, diperburuk dengan menaiki tangga, berjalan atau beban lainnya.
  2. Perbedaan suhu antara tungkai bawah (kaki yang terkena aterosklerosis pembuluh biasanya sedikit lebih dingin daripada yang sehat).
  3. Nyeri di kaki tanpa aktivitas fisik.
  4. Di daerah kaki atau sepertiga bagian bawah kaki ada luka atau luka yang tidak sembuh.
  5. Jari kaki gelap terbentuk di jari kaki dan kaki.
  6. Gejala lain aterosklerosis mungkin adalah hilangnya denyut nadi di arteri ekstremitas bawah - di belakang pergelangan kaki bagian dalam, di fossa poplitea, di paha.

Tahapan penyakitnya

Menurut klasifikasi insufisiensi vaskular arteri yang ada pada kaki, gejala-gejala di atas dapat dibagi menjadi 4 tahap perkembangan penyakit.

  • Tahap I - rasa sakit di kaki, yang muncul hanya setelah aktivitas fisik yang hebat, misalnya, berjalan jarak jauh.
  • Stadium IIa - rasa sakit saat berjalan untuk jarak yang relatif pendek (250-1.000 m).
  • Tahap IIb - jarak berjalan tanpa rasa sakit berkurang menjadi 50–250 m.
  • Tahap III (iskemia kritis) - rasa sakit di kaki terjadi ketika berjalan untuk jarak kurang dari 50 m.Pada tahap ini, rasa sakit pada otot-otot ekstremitas bawah dapat dimulai bahkan jika pasien sedang istirahat, terutama ini memanifestasikan dirinya di malam hari. Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien cenderung menurunkan kaki dari tempat tidur.
  • Tahap IV - borok trofik terjadi pada tahap ini. Biasanya, area kulit yang menghitam (nekrosis) muncul di jari atau area tumit. Di masa depan, itu dapat menyebabkan gangren.

Agar tidak membawa aterosklerosis yang melenyapkan ke tahap ekstrem, penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu dan melakukan perawatan di lembaga medis.

Pengobatan aterosklerosis arteri tungkai bawah

Penyakit ini membutuhkan rejimen pengobatan yang dirancang secara individual untuk setiap pasien. Pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah tergantung pada stadium penyakit, durasinya, tingkat kerusakan pembuluh darah. Selain itu, dalam diagnosis dan persiapan gambaran klinis, keberadaan penyakit yang menyertai pada pasien juga diperhitungkan.

Jika aterosklerosis obliterans terdeteksi pada tahap awal, mungkin cukup untuk menghilangkan faktor risiko untuk memperbaiki kondisi. Dalam hal ini, bantu:

  1. Penghentian wajib merokok dan kebiasaan buruk lainnya.
  2. Diet hewani dan kolesterol darah rendah.
  3. Dengan kelebihan berat badan atau obesitas - koreksi berat badan.
  4. Pertahankan tekanan darah normal pada level tidak lebih dari 140/90 mm Hg. Seni
  5. Aktivitas fisik rutin (berjalan, kolam renang, sepeda olahraga, dll.).
  6. Untuk pasien dengan diabetes mellitus - kontrol kadar gula darah.

Dalam aterosklerosis pembuluh, penggunaan produk berikut ini sangat dilarang: mentega, margarin, lemak babi, margarin, daging berlemak, sosis, pai, jeroan, produk susu dengan kadar lemak tinggi, kentang goreng, es krim, mayones, pembuatan tepung.

Penting: Gaya hidup yang kurang gerak membuat pembuluh darah kurang elastis dan mempercepat perkembangan penyakit.

Pada tahap lain untuk pengobatan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, metode berikut digunakan:

  • Konservatif;
  • Endovaskular (invasif minimal);
  • Operatif

Perawatan konservatif

Ini juga dapat digunakan pada tahap awal penyakit, serta dalam kasus di mana kondisi pasien tidak memungkinkan penggunaan metode lain (dengan komplikasi komorbiditas). Perawatan konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan, fisioterapi dan termasuk pneumopressure, berjalan dosis dan terapi fisik.

Obat, benar-benar memulihkan sirkulasi darah normal di arteri yang tersumbat dan menyembuhkan aterosklerosis, sayangnya, belum ada. Perawatan obat hanya dapat memberikan dukungan dan mempengaruhi pembuluh darah kecil di mana darah mengalir di sekitar bagian arteri yang tersumbat. Perawatan obat bertujuan untuk memperluas "solusi" ini dan mengimbangi kurangnya sirkulasi darah.

Obat-obatan khusus digunakan untuk menghilangkan kejang dari pembuluh arteri kecil, mencairkan darah dan melindungi dinding arteri dari kerusakan lebih lanjut, beberapa di antaranya perlu diminum dan yang lain harus diminum terus-menerus.

Selain obat-obatan, pasien diberikan terapi pneumopressure - pijatan pada jaringan lunak kaki dengan bantuan peralatan khusus. Dengan bantuan tekanan rendah dan tinggi bolak-balik, dikenakan pada ekstremitas, arteri perifer mengembang, aliran darah ke kulit, otot dan jaringan subkutan meningkat dan pembuluh darah distimulasi.

Perawatan endovaskular

Metode pengobatan yang paling umum untuk aterosklerosis pembuluh kaki adalah metode endovaskular - stenting arteri, dilatasi balon, angioplasti. Mereka memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah normal melalui pembuluh darah tanpa operasi.

Lakukan prosedur seperti itu dalam rontgen, pada peralatan khusus. Pada akhirnya, mereka membalut kaki pasien dengan tekanan, dan ia harus tetap di tempat tidur selama 12-18 jam.

Perawatan bedah

Jika arteri yang tersumbat di kaki terlalu panjang untuk teknik endovaskular, salah satu dari jenis operasi berikut digunakan untuk mengembalikan sirkulasi darah di kaki:

  1. Prostetik dari situs arteri dengan pembuluh buatan (alloprosthesis);
  2. Shunting - pemulihan aliran darah dengan mengarahkan kembali pergerakan darah melalui pembuluh tiruan (shunt). Segmen vena saphena pasien sendiri dapat digunakan sebagai shunt;
  3. Trombendarterektomi - pengangkatan plak aterosklerotik dari arteri yang terkena.

Foto: operasi untuk menghilangkan plak dari kapal yang terkena.

Teknik bedah dapat dikombinasikan atau ditambah dengan jenis operasi lainnya. Jika operasi dilakukan pada stadium IV penyakit, ketika zona mati telah muncul, operasi pengangkatan situs-situs ini dan penutupan ulkus trofik dengan cangkok kulit dilakukan.

Jika melenyapkan aterosklerosis telah melewati tahap ekstrem, ketika pasien mengalami gangren dengan ekstremitas bawah, dan tidak mungkin lagi untuk mengembalikan aliran darah, dilakukan amputasi kaki. Terkadang itu menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Bagaimana cara menghindari penyakit?

Pencegahan aterosklerosis termasuk di tempat pertama:

  • Penghentian merokok.
  • Nutrisi yang tepat, diet bebas kolesterol.
  • Aktivitas fisik.

Ini adalah tiga paus yang akan mengurangi risiko aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah. Tidak perlu melelahkan diri dengan latihan fisik, Anda hanya bisa berjalan kaki setiap hari dan melakukan senam untuk kaki. Selain itu, sebagai agen profilaksis membantu akupresur khusus dan resep obat tradisional.

Baca lebih lanjut tentang pencegahan komprehensif aterosklerosis, baca di sini.

Diagnosis dan pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Nyeri berkala pada kaki biasanya dikaitkan dengan kelelahan, tetapi kadang-kadang, terutama pada usia dewasa, gejala-gejala tersebut menunjukkan patologi yang serius - aterosklerosis pada kaki.

Penyakit berbahaya ini membutuhkan perawatan medis yang terampil (ahli phlebologi, ahli jantung, ahli bedah pembuluh darah). Hanya dengan demikian orang dapat berharap, jika tidak menyelesaikan pemulihan, maka setidaknya peningkatan yang signifikan dalam kondisi kesehatan.

Deskripsi penyakit

Atherosclerosis yang melemahkan dari ekstremitas bawah adalah penyakit yang ditandai dengan seluruh kompleks gangguan: perubahan pasokan darah ke pembuluh darah, mengembangkan trofisme jaringan. Paling sering penyakit ini mempengaruhi pembuluh besar rongga perut.

Ini memprovokasi patologi arteri lain - poplitea, femoralis, tibialis - diameternya berkurang setengahnya.

Pada tahap berikutnya, tungkai bawah dan kaki terpengaruh. Penyakit ini berkembang dalam waktu sepuluh tahun dan muncul tanpa disadari. Ini didiagnosis secara tepat waktu hanya pada 50% pasien.

Tingkat bahaya (kematian di beberapa negara maju) jelas ditunjukkan oleh tabel yang menyajikan statistik WHO (aterosklerosis kaki dibandingkan dengan diabetes mellitus).

Tahapan aterosklerosis pada tungkai

Ada empat tahap pembentukan patologi vaskular pada tungkai.

  1. Untuk lipoidosis (praklinis) pertama adalah karakteristik - pelanggaran serius metabolisme lipid. Nyeri pada tungkai hanya muncul dengan berjalan jauh dan aktivitas fisik berkepanjangan lainnya. Sebagian dari penyakit ini berkembang dan tidak menunjukkan gejala.
  2. Pada tahap berikutnya, gejala pertama penyakit muncul: rasa sakit di kaki setelah berjalan 250-1000 m. Lumen pembuluh pada tahap ini adalah 60-80% penuh.
  3. Pada iskemia kritis, semua tanda didiagnosis dengan jelas: rasa sakit dirasakan setelah 50 m berjalan.
  4. Tahap keempat ditandai dengan lesi progresif tungkai dengan ulkus trofik, nekrosis (kulit menjadi hitam dan mati) dan gangren. Perasaan berat dan sakit muncul di setiap posisi tubuh, bahkan di malam hari.

Pada 50% kasus, aterosklerosis tungkai tidak menampakkan dirinya dan didiagnosis hanya dengan pemeriksaan tambahan. Setelah 50 tahun, ia hadir di setiap penghuni kelima planet ini. Jika Anda tidak memulai pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah secara tepat waktu, diperlukan intervensi bedah dengan amputasi kaki.

Apa lagi penyakit berbahaya, Anda bisa belajar dari video ini

Latar belakang penyakit

Di antara alasan utama yang mengarah pada aterosklerosis:

  • Merokok - nikotin memicu kejang pada arteri dan menghambat aliran darah, menciptakan semua kondisi untuk tromboflebitis dan aterosklerosis;
  • Alkohol
  • Obesitas, keunggulan dalam diet makanan berlemak dan tinggi kalori yang meningkatkan kadar kolesterol "jahat".
  • Beberapa penyakit: diabetes, hipertensi, berkurangnya sintesis hormon seks dan kekurangan kelenjar tiroid;
  • Kecenderungan herediter terhadap hiperlipidemia;
  • Respons yang tidak memadai terhadap situasi stres;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Usia (tengah dan tua);
  • Gender (penyakit ini lebih sering terjadi pada pria);
  • Ras (di antara orang Afrika-Amerika - 2,5 kali lebih sering);
  • Kurangnya aktivitas fisik;
  • Mental yang berlebihan;
  • Cidera.

Cara mengenali penyakit

Insidiousness penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa penyakit itu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama (sampai setengah dari pembuluh tersumbat setengahnya), dan ketika banyak masalah muncul segera, patologi sudah membutuhkan perawatan serius. Hanya satu dari sepuluh pasien yang memiliki tanda klaudikasio intermiten.

Namun demikian, tahap pertama aterosklerosis pada ekstremitas bawah dapat dikenali oleh beberapa gejala:

  • Klaudikasio intermiten;
  • Kaki sering menjadi mati rasa;
  • Emboli atau trombosis (jarang);
  • Tubuh menggigil dari dalam;
  • Kulit pucat dan kebiru-biruan;
  • Kejang (lebih sering bermanifestasi di malam hari);
  • Nyeri berkala dengan berbagai kekuatan;
  • Denyut nadi di pinggul, di bawah lutut, di pergelangan kaki tidak;
  • Tanda-tanda trofik - seikat kuku, bisul, rambut rontok;
  • Nyeri diperburuk oleh gerakan;
  • Sianosis (rona kulit ungu-merah).

Jika Anda tidak mengambil tindakan segera untuk menghilangkan penyebabnya, aterosklerosis non-stenotik pada pembuluh ekstremitas bawah dengan gejala seperti itu pada akhirnya akan berubah menjadi stenotik, ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah, atrofi, ulserasi, edema, dan gangren.

Bahkan ketika pembuluh benar-benar tersumbat, darah masih beredar melalui cabang-cabang agunan, sehingga tidak ada gejala yang jelas. Awalnya, pasien mengalami keluhan kaki dingin, kejang pada otot betis, jari mati rasa, dan kelelahan saat berolahraga.

Kelesuan umum dijelaskan oleh kebutuhan untuk menghabiskan banyak waktu "di kaki", cuaca buruk, sepatu yang tidak nyaman.

Aterosklerosis kaki, sebagai suatu peraturan, mempengaruhi salah satunya. Sambil berjalan, pasien tiba-tiba merasakan beban dan rasa sakit pada anggota badan, pincang, kehilangan kekuatan untuk melanjutkan gerakan. Setelah istirahat, kekuatannya kembali, tetapi tidak lama: beban apa pun menimbulkan rasa sakit dan tidak nyaman.

Kejang arteri juga merupakan karakteristik perokok. Setelah menghilangkan kecanduan, masalah kaki bisa hilang dengan sendirinya, tetapi untuk merawat pasien yang merokok adalah tugas yang tidak berguna.

Menurut asal, aterosklerosis dibandingkan dengan angina, itu juga disebut klaudikasio intermiten. Untuk mengurangi rasa sakit, pasien-pasien ini disarankan untuk menjaga kaki mereka tetap hangat, tidak membuat gerakan tiba-tiba saat berjalan, untuk menambah kecepatan secara bertahap.

Lebih lanjut tentang gejala dan faktor risiko dapat ditemukan di acara TV.

Metode diagnostik

Diagnosis banding tepat waktu adalah kondisi utama untuk perawatan yang berhasil. Ini membantu untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala serupa seperti tromboangiitis, Monkeberg sclerosis, sindrom Raynaud, endarteritis, neuritis saraf skiatika.

Metode non-invasif menggunakan kemampuan gelombang ultrasonik untuk menilai kemampuan anatomi pembuluh, keadaan dinding, lesi internal, kompresi eksternal.

Jika dicurigai aterosklerosis pada ekstremitas bawah, pemeriksaan komprehensif biasanya:

  • MSCT-angiografi;
  • Angiografi MR;
  • Arteriografi;
  • Arteri USDG;
  • Evaluasi denyut kaki;
  • Pemantauan tekanan darah untuk menentukan indeks pergelangan kaki-brakialis;
  • Konsultasi ahli phlebologist.

Dokter memeriksa trofisme anggota badan (atau ketidakhadiran mereka), menilai permeabilitas pembuluh darah, oklusi. Dengan bantuan DS dan USDG, dengarkan suara sistolik arteri stenotik, kaji derajat denyut nadi.

Sebuah tes sederhana yang menilai anemisasi jaringan membantu memperjelas diagnosis: seorang pasien yang berbaring mengangkat kakinya hingga 45 °. Lutut lurus. Dokter menilai tingkat blansing sol dan kelelahan kaki.

Secara visual memantau dinamika proses patologis membantu gambar bidang masalah. Angiografi perifer memberikan gambaran tentang panjang tempat tidur vaskular yang berubah, membantu menilai derajat trombolisasi, sifat "pemecahan masalah" yang muncul, jenis arteri.

Pilihan untuk perawatan medis

Skema pengobatan patologi serius ini tergantung pada stadium penyakit, durasinya, derajat lesi vaskular dan penyakit terkait. Diterapkan sebagai terapi tradisional, dan tidak konvensional.

Rekomendasi umum

Jika masalah kaki tidak diobati, pada 30% pasien dalam waktu 5 tahun penyakitnya fatal. Selama 10 tahun, angka ini mencapai 50%. Penyebab utama kematian adalah infark miokard (60%) dan stroke (12%).Untuk mencapai perubahan nyata dan untuk waktu yang lama, penting untuk secara ketat mengikuti petunjuk:

Ikuti diet dengan kontrol kolesterol normal, yang tidak termasuk daging berlemak, jeroan sapi, lemak trans, makanan lezat gastronomi, gula-gula, mentega dan krim dengan kandungan lemak tinggi.

  • Sesuaikan berat badan;
  • Kontrol kebiasaan buruk;
  • Pilih sepatu yang nyaman;
  • Potong kuku dengan hati-hati;
  • Menangani kerusakan pada kulit kaki secara tepat waktu;
  • Jangan biarkan anggota badan hipotermia;
  • Untuk menyesuaikan aktivitas fisik: setengah jam berjalan tenang, sepeda (alat pelatihan), berenang;
  • Perhatikan penyakit yang menyertai.

Sebelum menyusun rejimen pengobatan, dokter mempelajari sejarah penyakit untuk memperhitungkan semua kondisi yang memicu perkembangan penyakit.

Kompleks tindakan ditujukan untuk mengurangi rasa sakit yang timbul dari klaudikasio intermiten, mengembalikan toleransi terhadap stres, mencegah tahap kritis penyumbatan pembuluh darah, mencegah terjadinya borok dan gangren. Pendapat ahli - Calon Ilmu Kedokteran

EL Malinovsky tentang cara mengobati aterosklerosis pada ekstremitas bawah - pada video ini

Terapi obat-obatan

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit serius, dan memerlukan perawatan yang tepat. Apa pengobatan patologi vaskular pada ekstremitas bawah?

  1. Obat antiplatelet seperti Aspirin atau Reopoliglukina, mencegah trombosis dan komplikasinya.
  2. Dengan mengaktifkan daya tahan fisik: Pentoxifylline dan Cilostazol memudahkan berjalan dan meningkatkan suplai darah ke kaki.
  3. Obat-obatan dengan kemampuan anti-platelet, mengurangi kandungan kolesterol "jahat", meningkatkan aliran darah.
  4. Antikoagulan seperti warfarin, heparin, pengencer darah dan mencegah munculnya bekuan darah.
  5. Antispasmodik - Drotaverine membunuh rasa sakit, meredakan kejang.
  6. Salep antibiotik dalam bentuk Oflokain, Delaskine, Levomekol, Dimexid - jika bisul trofik terdeteksi.
  7. Obat yang meningkatkan nutrisi jaringan - Zincteral.
  8. Obat vasodilator - Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifillin, Pentillin, Trenal.
  9. Statin - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (pada kadar kolesterol dan PJK tinggi).
  10. Fibrat - Clofibrate, Besafibrat (penderita diabetes, untuk mengurangi konsentrasi trigliserida).
  11. Asam nikotinat (jika tidak ada kontraindikasi - gagal hati, bisul, diabetes tergantung insulin).
  12. Vitamin dan fisioterapi: elektroforesis, darsonvitalisasi, oksigenasi.
  13. Untuk pencegahan, pada tahap awal - sequestrant asam empedu (Cholesteramin, Colestid).

Salep sophora yang efektif untuk luka pada kaki cocok untuk penggunaan lokal. Tingtur yang diresepkan dan untuk mencegah perdarahan. Disarankan untuk menggosok: diterapkan 2-3 p / Hari, memijat area yang bermasalah.

Dalam kasus takikardia dan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, di samping pengobatan utama, obat tambahan diresepkan, misalnya B-blocker.

Dokter Amerika menawarkan pencegahan aspirin dan in-blocker untuk semua pasien berusia 45 tahun, bahkan tanpa gejala aterosklerosis. Validitas keputusan ini dikonfirmasi oleh statistik: frekuensi aterosklerosis, stroke, serangan jantung di Amerika Serikat secara bertahap menurun.

Teknik Bedah

Pembedahan - tindakan ekstrim dalam pengobatan penyakit kaki. Tetapkan operasi hanya dalam kasus penyakit arteri koroner parah dengan komplikasi parah, ketika terapi obat tidak berdaya. Frekuensi amputasi tungkai setelah diagnosis selama 1 tahun mencapai 40% Prosedur apa yang kita bicarakan?

  • Shunting - organisasi peluang tambahan di area masalah arteri untuk menormalkan aliran darah.
  • Angioplasti balon dengan penempatan di dasar pembuluh darah balon untuk perluasan lumen yang tersumbat.
  • Stenting pembuluh darah ketika penyangga tubulus dimasukkan ke dalam arteri masalah, mengendalikan ukuran lumen pada tingkat yang diinginkan.
  • Endarterektomi dengan pengangkatan daerah yang terkena dan kelompok gumpalan.
  • Autodermoplastika digunakan dalam pengobatan ulkus vena yang tidak setuju dengan terapi lokal.
  • Prostetik, yang terdiri dari penggantian daerah yang sakit dengan pembuluh autologous atau sintetis.
  • Amputasi pada bagian nekrotik kaki dengan prostetik lebih lanjut.

Statistik WHO tentang kematian setelah amputasi: sepanjang tahun - 20%, dalam 5 tahun - hingga 70%, dalam 10 tahun - hingga 95%. Di Inggris, ini adalah penyebab kecacatan dan kecacatan tersering kedua.

Akademisi M.I. Kuzin berbagi pengalamannya dalam mengobati aterosklerosis ekstremitas bawah pada video ini.

Peluang untuk pengobatan tradisional

Anda dapat membersihkan bejana menggunakan resep "nenek". Pada aterosklerosis pada ekstremitas bawah, rekomendasinya cocok baik untuk pengobatan maupun sebagai tindakan pencegahan.

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, pengobatan

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Penyakit berkembang perlahan, tanda-tanda pertama yang jelas ditemukan pada stadium lanjut. Semakin cepat diagnosis dibuat dan pengobatan yang efektif dimulai, semakin besar peluang keberhasilan. Dalam kasus yang ekstrem dan sangat sulit, seseorang harus menjalani operasi. Ini adalah operasi yang sangat sulit dan traumatis, Anda tidak boleh membawa diri Anda ke keadaan seperti itu.

Apa yang harus diperingatkan

Kaki mulai membeku, terkadang mati rasa muncul, kulit di kaki kering, pertumbuhan kuku terganggu.

Mati rasa dan kulit kering, pertumbuhan kuku patah

Saat berjalan atau berdiri di tempat di otot betis, timbul rasa tidak nyaman, luka ringan sembuh perlahan. Pada bagian kaki terlihat bekas vena, warna kulit berubah.

Perubahan warna dan vena mencolok

Tanda-tanda ini harus waspada dan menyebabkan kunjungan ke dokter. Jika Anda mencurigai aterosklerosis pada ekstremitas bawah, Anda perlu menjalani serangkaian studi, hanya dengan cara ini Anda dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan efektif yang memadai. Selama pemeriksaan dapat dilakukan:

    memeriksa denyut nadi di anggota tubuh bagian bawah. Pemeriksaan wajib primer, kemungkinan penyimpangan ditentukan;

Pemindaian dupleks dari kapal ekstremitas bawah

Penelitian tentang tomograf terkomputasi spiral

Perawatan obat-obatan

Beberapa tugas telah dikembangkan untuk efek obat: mengurangi kolesterol, efek antiplatelet dan antiplatelet, memulihkan tekanan darah normal dan suplai darah. Bergantung pada penyebab dan tahap perkembangan patologi, terapi obat memiliki beberapa area sasaran.

Pengobatan obat aterosklerosis ekstremitas bawah

  1. Pengurangan rasa sakit maksimal. Metode ini sudah diterapkan dengan klaudikasio intermiten.
  2. Karena perluasan diameter pembuluh kaki mencapai peningkatan beban yang dapat ditoleransi. Berjalan lebih mudah, Anda dapat meningkatkan jarak dan kecepatan.
  3. Meminimalkan kemungkinan oklusi. Penyumbatan dapat menyebabkan bisul dan gangren. Untuk perawatan komplikasi ini, seringkali perlu dilakukan amputasi ekstremitas.

Penyakitnya harus dirawat di kompleks, terapi obat tidak akan berhasil tanpa mengubah gaya hidup.

Metode untuk mengurangi agregasi trombosit

Trombosit darah

Untuk mengurangi agregasi trombosit, yaitu, proses ikatan dan pembentukan gumpalan darah besar, gunakan aspirin, clopidogrel, dan obat-obatan lain dengan efek yang identik pada tubuh. Aspirin, selain pengobatan primer, adalah alat tambahan untuk pencegahan stroke dan serangan jantung. Untuk pasien yang memiliki reaksi alergi terhadap obat ini, clopidogrel diresepkan. Terapi aspirin adalah bagian integral dari perawatan menggunakan balloon angioplasty dan operasi bypass.

Sebagai tambahan untuk perawatan utama, agen dapat digunakan untuk:

    antiaggregants digunakan untuk mengurangi serangan jantung dan berbagai gangguan otak. Sebagai hasil terapi, orang yang sakit dapat meningkatkan waktu hiking tanpa rasa sakit;

Terapi Antikoagulan

Bertujuan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan pembekuan darah di pembuluh ekstremitas bawah. Obat langsung (heparin) dan tidak langsung (warfarin) diresepkan. Obat yang diminum hanya sesuai petunjuk, direkomendasikan untuk pasien dalam kasus risiko tinggi pembekuan darah.

Obat untuk menurunkan kolesterol

Obat yang digunakan keluarga statin. Obat yang paling banyak digunakan yang mempengaruhi kolesterol dan seluruh profil lipid adalah rosuvastatin. Selain dia, dokter dapat meresepkan obat-obatan berikut:

    Cilostazol. Meningkatkan lumen arteri, meningkatkan pengiriman oksigen ke jaringan, memungkinkan Anda untuk meningkatkan aktivitas fisik pasien. Ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana senam terapeutik terbukti tidak efektif. Ini tidak dikombinasikan dengan omeprazole dan diltiazem, sementara mengambil jumlah makanan berlemak sangat terbatas, dilarang minum jus jeruk alami. Kombinasi ini menyebabkan peningkatan penyerapan obat, yang mengarah pada efek samping.

Semua obat khusus adalah obat yang diresepkan yang memiliki efek positif pada indikator tekanan darah.

Angioplasti Balon

Angioplasti balon arteri ekstremitas

Menghindari metode modern perawatan bedah aterosklerosis pada ekstremitas bawah, paten dari arteri yang menyempit atau benar-benar tersumbat dikembalikan. Instrumen dimasukkan melalui tusukan kecil di pangkal paha, balon khusus dimasukkan langsung ke tempat sakit dan, setelah pelebaran, mengembalikan aliran darah normal di tungkai bawah.

Prosedur ini tidak memerlukan anestesi umum, hanya anestesi lokal yang diberikan. Komplikasi jarang terjadi, sebagian besar kerusakan kecil pada dinding bagian dalam pembuluh selama pemasangan kateter. Pasien kembali ke kehidupan normal pada hari berikutnya setelah prosedur.

Angioplasti digunakan setelah menguji metode terapi konservatif dan tidak adanya perubahan positif. Ini dapat digunakan untuk gejala klinis yang parah dan di daerah kecil lesi pembuluh darah.

Cryoplasty

Metode baru untuk mengobati penyakit ini, bukannya balon, zat pendingin (cairan nitro oksida) dimasukkan ke dalam lumen pembuluh. Suhu rendah menghancurkan plak aterosklerotik, produk dikeluarkan oleh aliran darah dari daerah yang terkena, dan dinding pembuluh darah tidak rusak.

Endarterektomi

Penyempitan bedah menghilangkan lumen pembuluh intima bersama dengan patologi aterosklerotik.

Setelah diangkat, pertahanan tubuh diaktifkan dan dinding bagian dalam vena sepenuhnya pulih.

Shunting

Ditunjuk dalam kasus-kasus ekstrem, prasyarat untuk operasi adalah ketidakefektifan metode pengobatan, area panjang yang luas pada pembuluh darah yang terkena dan beberapa perubahan atrofi pada pembuluh darah perifer. Dalam kasus seperti itu, shunting dilakukan - penggantian kapal lengkap. Sebagai prostesis, pembuluh darah manusia yang diambil dari tempat lain dapat digunakan. Paling sering, vena femoralis besar diambil untuk shunt. Dalam hal ketidakmungkinan untuk mengumpulkan vena, prostesis sintetis digunakan untuk shunting, yang dijahit di atas dan di bawah bagian vena yang mengalami atrofi.

Persiapan rakyat

Obat tradisional merekomendasikan minum obat yang meningkatkan aliran darah, menormalkan tekanan darah dan memiliki efek positif pada pemulihan dinding pembuluh darah.

    Rosehip kering dihancurkan dalam mortar, dua pertiga diisi dengan botol 500 ml dan tuangkan vodka. Dua minggu untuk bersikeras, sambil bergetar setiap hari. Ambil 20 tetes setelah makan, pengobatannya tidak terbatas.

Rosehip kering

Daun Pisang Kering

Lobak dengan krim asam

Hawthorn terbukti sangat efektif, atas dasar itu ada sejumlah resep.

    Ambil 200 g alkohol dan beri hawthorn segar (alkohol dapat diganti dengan vodka), bersikeras di tempat gelap yang dingin selama tiga minggu, kemudian saring dan simpan dalam wadah tertutup rapat di lemari es. Diminum dalam satu sendok teh sebelum makan. Infus membantu meningkatkan kondisi otot polos pembuluh darah, dan mereka bertanggung jawab atas motilitas.

Resep Bawang Putih

Tentang khasiat penyembuhan bawang putih telah dikenal sejak lama, ia digunakan untuk pengobatan dan pencegahan berbagai penyakit. Zat aktif biologis memiliki efek positif pada kondisi umum tubuh secara keseluruhan dan pada pembuluh pada khususnya.

Untuk tujuan pengobatan, minum alkohol. Untuk membuatnya, Anda perlu memotong atau menggosok 350 g bawang putih dan menuangkan 200 ml alkohol medis murni di atasnya. Keluarkan di tempat gelap yang dingin dan bersikeras setidaknya 12 hari. Tingtur disaring dengan hati-hati. Ambil beberapa tetes di pagi dan sore hari sebelum makan. Jumlah tetes harian meningkat dari satu menjadi 15 dan menurun dalam urutan terbalik.

Selain itu, resep siung bawang putih cincang dapat ditambahkan ke tingtur dengan herbal lainnya. Untuk meningkatkan rasa obat bisa diencerkan dengan madu.

Set latihan

Secara signifikan meningkatkan suplai darah ke anggota tubuh bagian bawah secara teratur dapat melakukan latihan khusus.

    Duduk atau berdiri (tergantung pada kemampuan fisik Anda) pegang berbagai benda kecil yang tergeletak di lantai dengan jari-jari kaki. Lakukan gerakan dengan kecepatan normal, coba pegang benda untuk jumlah waktu maksimum, pada saat yang sama Anda dapat mengangkat kaki secara bergantian, buatlah itu menjadi gerakan rotasi. Jika Anda mengalami kram kecil, istirahatlah.

Latihan untuk jari kaki

Kami memakai kaus kaki

Latihan kaki

Angkat jari-jari kaki Anda

Dan seperti biasa, Anda perlu bergerak sedikit lebih banyak, berjalan-jalan, dll. Anda bisa mulai dengan yang sederhana - jangan mencapai tempat kerja untuk satu pemberhentian dan menempuh jarak ini dengan berjalan kaki. Seiring waktu, secara bertahap menambah panjang berjalan.

Hiking sangat membantu

Jika memungkinkan, pijat kaki. Gerakannya harus membelai lembut. Arahnya hanya dari bawah ke atas, bukan sebaliknya. Arah gerakan ini memungkinkan Anda untuk mempercepat darah stagnan dan meningkatkan aliran segar. Pijat jangan sampai menimbulkan rasa sakit, waktu prosedur tidak lebih dari 15 menit.

Jika kaki terasa sangat lelah, maka setelah dipijat, disarankan untuk mandi kontras. Pegang kaki Anda dalam air panas selama beberapa menit dan kemudian dalam air dingin. Mandi kontras ulangi dua atau tiga kali.

Mandi kaki

Kiat nutrisi

Hal ini perlu untuk dikecualikan dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan kolesterol. Preferensi harus diberikan pada lemak nabati, Anda bisa makan sayur dan buah mentah dan matang.

Dianjurkan setidaknya seminggu sekali untuk memasak ikan laut.

Produk susu harus dimakan tanpa batasan.

Kelebihan berat badan adalah salah satu penyebab penyakit. Hal ini diperlukan untuk menurunkan berat badan secara perlahan, Anda harus menurunkan berat badan dalam seminggu dengan tidak lebih dari 1-1,5 kg. Kalau tidak, tubuh mendapat tekanan yang kuat, dan guncangan semacam itu berdampak negatif pada kondisinya, termasuk sistem kardiovaskular. Namun - penurunan berat badan yang cepat pasti akan kembali lebih cepat. Organisme bereaksi terhadap penurunan tajam nutrisi sebagai ancaman terhadap kehidupan dan, pada kesempatan sekecil apa pun, akan mencoba memulihkan kuantitasnya dengan cadangan yang meningkat.

Direkomendasikan untuk mengurangi berat badan dengan lancar

Kebanyakan jus memiliki kualitas penyembuhan, memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan tonus otot mereka, dan meningkatkan proses pencernaan. Jus apel, stroberi dan stroberi direkomendasikan. Untuk mencegah aterosklerosis, Anda dapat minum jus delima dan jus kismis hitam.