Tes urin UIA

  • Pencegahan

Ketika seseorang memiliki masalah kesehatan atau pertanyaan muncul tentang kondisinya, ia pertama-tama mencari jawaban di Internet, dan baru kemudian datang ke dokter untuk meminta nasihat dan bantuan, meskipun lebih tepat untuk melakukan yang sebaliknya. Bagaimanapun, dokter tidak hanya akan mempelajari gejalanya, tetapi juga merujuk pada tes laboratorium. Salah satu tes yang dilakukan untuk menentukan diagnosis yang benar adalah studi tentang urine untuk mikroalbuminuria. Ini tentang dia dan akan dibahas dalam artikel ini.

Untuk apa studi ini dan untuk apa?

Urinalisis untuk Mau adalah penentuan jumlah albumin di dalamnya. Untuk apa mereka melakukan ini? Faktanya adalah albumin adalah salah satu protein yang merupakan bagian dari darah. Dan "mikroalbuminuria" adalah kehilangan atau konsentrasinya yang rendah. Ketika ginjal berfungsi dengan baik dan tidak ada pelanggaran, albumin stabil dan jumlahnya dalam urin sangat rendah. Ketika hasil penelitian menunjukkan bahwa ada kehilangan albumin dalam darah dan terkandung dalam urin dalam dosis yang meningkat, ini adalah tanda disfungsi ginjal, timbulnya tahap pertama aterosklerosis atau disfungsi endotel mungkin terjadi.

Bahkan sedikit kelebihan dari konsentrasi albumin ke urin menunjukkan awal dari perubahan dalam pembuluh, yang membutuhkan diagnosis yang lebih dalam dan perawatan segera.

Mengapa microalbuminaria (MAU) terjadi?

Kadar protein berlebih dalam urin dapat terjadi karena beberapa alasan. Ada faktor yang mempengaruhi pelepasan satu kali, oleh karena itu, ketika membuat diagnosis, urin untuk Mau dilewatkan beberapa kali dalam tiga bulan. Kelebihannya adalah jumlah albumin dari 30 hingga 300 mg per hari. Rilis ini dapat terjadi sebagai akibat dari:

  • makan makanan tinggi protein;
  • kerja fisik yang berat;
  • beban atletik yang kuat;
  • meningkatkan suhu tubuh.

Juga, indikator tergantung pada karakteristik jenis kelamin pasien, rasnya dan wilayah tempat tinggal.

Diyakini bahwa MAU paling sering dimanifestasikan pada orang yang menderita masalah kelebihan berat badan, resistensi insulin, yang merokok banyak dan memiliki masalah dengan hipertrofi atau disfungsi ventrikel kiri. Diagnosis ini sebagian besar didiagnosis pada pria dan orang tua.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, analisis untuk Mau tidak dapat diambil selama penyakit menular, termasuk ARVI, pada suhu tubuh yang tinggi, demam, setelah aktivitas fisik, dalam kondisi lelah, setelah makan.

Jika hasilnya menunjukkan peningkatan protein dalam urin, maka ini mungkin mengindikasikan penyakit atau perubahan dalam tubuh:

  • diabetes mellitus;
  • hipertensi arteri;
  • glomerulonefritis;
  • disfungsi sistem kardiovaskular;
  • kehamilan;
  • hipotermia;
  • sarkoidosis.

Paling sering, mikroalbuminaria terjadi sebagai akibat dari diabetes.

Juga, peningkatan albumin dalam urin dapat mengindikasikan perkembangan penyakit kardiovaskular, yang dipicu oleh diabetes tipe I dan II.

Gejala mikroalbuminuria

Patologi ini memiliki tahapan perkembangannya sendiri. Pada tahap awal, pasien tidak merasakan perubahan dalam tubuh dan gejala penyakit, tetapi komposisi urinnya sudah berubah, tes sudah menunjukkan peningkatan jumlah protein, yang pada tahap awal disimpan sekitar 30 mg per hari. Dengan perkembangan lebih lanjut, orang tersebut mengembangkan tahap pra-nefrotik. Jumlah albumin dalam urin meningkat hingga 300 mg, peningkatan tekanan darah diamati, dan peningkatan filtrasi ginjal.

Tahap selanjutnya adalah nefrotik. Selain tekanan tinggi, ia juga disertai bengkak. Komposisi urin selain konsentrasi protein yang tinggi juga mengandung sel darah merah, peningkatan tingkat kreatinin dan urea diamati.

Tahap terakhir adalah gagal ginjal. Gejalanya adalah:

  • sering tekanan darah tinggi;
  • pembengkakan persisten;
  • sejumlah besar sel darah merah dalam urin;
  • tingkat filtrasi rendah;
  • sejumlah besar protein, kreatinin, dan urea dalam urin;
  • kekurangan glukosa dalam urin.
  • tidak ada ekskresi insulin oleh ginjal.

Semua tanda-tanda ini dapat menunjukkan perkembangan patologi jantung. Pada saat ini, rasa sakit dapat muncul di belakang tulang dada, yang memberikan ke sisi kiri tubuh. Semua ini disertai dengan peningkatan kolesterol.

Aturan Pengumpulan Urine Microalbuminuria (MAU)

Agar data laboratorium dapat diandalkan, perlu mematuhi aturan dasar untuk mengumpulkan urin untuk analisis MAIA. Jadi, pertama, Anda harus bersiap. Sehari sebelum tes, sayuran dan buah-buahan yang mengubah warna urin benar-benar dikeluarkan dari makanan - ini adalah wortel, stroberi, mulberry, kismis, dan lainnya. Kedua, sebelum mengumpulkan urin, perlu untuk mencuci alat kelamin eksternal dengan sabun antibakteri. Ketiga, bahan untuk analisis dikumpulkan di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Dalam hal apapun tidak dapat lulus analisis ini untuk setengah wanita dalam periode menstruasi.

Anda juga perlu merawat botol-botol urin. Ideal - wadah khusus yang terbuat dari plastik, yang dijual di apotek. Tetapi jika tidak ada di sana, Anda dapat mengambil wadah yang terbuat dari plastik atau kaca dengan tutupnya, cuci bersih, keringkan dan rawat dengan alkohol sebelum digunakan. Sekitar 100 mililiter bahan sudah cukup untuk analisis tentang Mau. Setelah mengumpulkan bahan harus dikirim ke laboratorium dalam satu atau dua jam.

Indikasi, aturan untuk mengumpulkan dan menguraikan hasil analisis urin untuk mikroalbuminuria

Tes urin untuk mendeteksi mikroalbuminuria (MAU) banyak digunakan dalam diagnosis tahap awal kerusakan jaringan ginjal.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Penting untuk mengukur tingkat albumin urin, yang berbanding lurus dengan tingkat kerusakan glomerulus ginjal (elemen struktural utama ginjal).

Mikroalbuminuria adalah ekskresi protein albumin dalam jumlah yang melebihi nilai fisiologis.

Tabel 1 - Penentuan mikroalbuminuria. Sumber - kanker payudara. 2010. №22. P. 1327

1. Albuminuria fisiologis dan patologis

Seseorang yang sehat mengeluarkan sejumlah kecil molekul protein (hingga 150 mg / dL) dalam urin, sementara kandungan albumin di dalamnya kurang dari 30 mg / dL.

Jumlah protein yang diekskresikan dalam urin dapat bervariasi pada waktu yang berbeda sepanjang hari dalam rentang yang luas. Jadi, pada malam hari, ekskresi albumin dalam urin adalah sekitar 30-40% lebih sedikit, yang dikaitkan dengan tingkat tekanan vaskular yang rendah dan posisi horizontal tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan aliran darah ginjal dan laju filtrasi urin di glomerulus.

Dalam posisi vertikal, tingkat ekskresi albumin dalam urin meningkat, dan setelah aktivitas fisik mungkin sebentar berada di kisaran 30-300 mg / l.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi jumlah ekskresi albumin urin:

  1. 1 Makanan tinggi protein;
  2. 2 Pekerjaan fisik yang berat;
  3. 3 infeksi saluran kemih;
  4. 4 Ketidakcukupan sirkulasi darah;
  5. 5 Penerimaan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid);
  6. 6 Infeksi bakteri yang parah, sepsis;
  7. 7 Kehamilan.

Penerimaan obat antihipertensi dari kelompok ACE inhibitor, sebaliknya, mengurangi sekresi albumin.

Tingkat ekskresi albumin urin juga tergantung pada usia dan ras. Ekskresi albumin yang abnormal dengan tidak adanya data untuk patologi organ internal yang bersamaan ditemukan pada orang tua dan Afrika, sering dikombinasikan dengan kelebihan berat badan.

2. Analisis urin untuk MAU - indikasi untuk resep

Microalbuminuria (disingkat UIA) adalah tanda paling awal dan paling dapat diandalkan dari kerusakan jaringan ginjal.

Karena tidak dapat ditentukan dengan metode rutin, studi urin untuk mikroalbuminuria termasuk dalam standar untuk memeriksa pasien dari kelompok risiko, terutama pada pasien dengan diabetes mellitus dan hipertensi arteri.

Daftar pasien yang akan diperiksa untuk mendapatkan mikroalbuminuria:

  1. 1 Pasien dengan semua jenis diabetes mellitus dan pengalaman penyakit selama lebih dari 5 tahun (1 kali dalam 6 bulan);
  2. 2 Pasien dengan hipertensi (1 kali dalam 12 bulan);
  3. 3 Pasien setelah transplantasi ginjal untuk melacak perkembangan reaksi penolakan;
  4. 4 Pasien dengan glomerulonefritis kronis.

3. Penyebab kerusakan glomerulus ginjal

Di antara penyebab utama kerusakan glomeruli ginjal, dan karenanya mikroalbuminuria, termasuk:

  1. 1 Glikemia tinggi. UIA adalah tanda pertama nefropati diabetik. Mekanisme utama terjadinya mikroalbuminuria pada diabetes mellitus adalah hiperfiltrasi di glomerulus dan kerusakan pembuluh darah akibat hiperglikemia. Jika tidak diobati, nefropati diabetik berkembang dengan cepat, yang menyebabkan gagal ginjal dan kebutuhan untuk hemodialisis. Itulah sebabnya setiap pasien dengan diabetes mellitus setidaknya sekali setiap enam bulan harus menjalani tes urin di MAU, untuk deteksi dini nefropati dan perawatannya yang tepat waktu.
  2. 2 Tekanan sistolik tinggi. Hipertensi mengacu pada penyakit sistemik yang mempengaruhi sejumlah besar organ dan sistem, termasuk ginjal. Dalam hal ini, MAU adalah tanda perkembangan komplikasi ginjal - hipertensi nefrosklerosis, yang didasarkan pada peningkatan tekanan filtrasi, fibrosis tubulo-interstitial dan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah untuk protein. UIA adalah faktor risiko mandiri untuk pengembangan komplikasi hipertensi.
  3. 3 Kelebihan berat badan, obesitas, sindrom metabolik. Sejak 1999, WHO telah mengidentifikasi mikroalbuminuria sebagai salah satu komponen sindrom metabolik.
  4. 4 Hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia, yang mengarah pada pengembangan aterosklerosis umum. UIA dalam hal ini mencerminkan fenomena disfungsi endotel dan secara langsung terkait dengan peningkatan risiko kardiovaskular.
  5. 5 Peradangan kronis pada jaringan ginjal. Munculnya UIA (dan proteinuria secara umum) adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan dari perkembangan glomerulonefritis.
  6. 6 Merokok. Pada perokok, ekskresi albumin dalam urin sekitar 20-30% lebih tinggi (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), yang berhubungan dengan kerusakan nikotin pada endotel pembuluh darah.

4. Metode penentuan

Metode urin rutin, misalnya, selama pengendapan asam, albuminuria patologis tidak ditentukan.

Mengingat variabilitas harian yang signifikan dari ekskresi albumin dalam urin, deteksi MAU dalam dua atau tiga tes urin berturut-turut hanya signifikan secara diagnostik.

Strip tes yang dikembangkan secara khusus dapat digunakan untuk menyaring urin untuk MAU, tetapi untuk tes positif menggunakan tes cepat, albuminuria patologis harus dikonfirmasi menggunakan teknik untuk menentukan konsentrasi albumin.

Penilaian semi-kuantitatif dilakukan dengan menggunakan strip khusus - tes strip, di mana ada 6 level albumin dalam urin ("tidak terdeteksi", "jejak" - hingga 150 mg / l, lebih dari 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, dan lebih dari 2 ribu mg / l). Sensitivitas metode ini adalah sekitar 90%.

Penentuan kuantitatif diproduksi menggunakan:

  1. 1 Penentuan rasio kreatinin terhadap albumin (K / A) urin;
  2. 2 Metode imunoturbidimetri langsung. Metode ini memungkinkan untuk memperkirakan konsentrasi albumin dengan kekeruhan larutan yang diperoleh setelah interaksi protein dengan antibodi spesifik dan pengendapan kompleks imun.
  3. 3 Metode imunokimia menggunakan sistem HemoCue (reaksi imunokimia menggunakan antibodi anti-manusia). Kompleks albumin-antibodi mengarah pada pembentukan endapan, yang kemudian ditangkap oleh fotometer.

5. Bagaimana cara mengumpulkan bahan untuk penelitian?

Mengumpulkan urin untuk penelitian tidak memerlukan persiapan sebelumnya.

Aturan Pengumpulan Bahan:

  1. 1 Pengumpulan urin dilakukan selama satu hari penuh (dari pukul 08.00 di hari pertama hingga pukul 08.00 di hari kedua), bagian pertama dari urin harus dibuang ke toilet.
  2. 2 Semua urin diekskresikan dalam 24 jam dikumpulkan dalam satu wadah (steril). Pada siang hari, tangki harus disimpan di tempat yang dingin tanpa adanya sinar matahari.
  3. 3 Jumlah urin harian perlu diukur dan hasilnya dicatat pada formulir rujukan penelitian yang dikeluarkan.
  4. 4 Setelah itu, urin dicampur (ini perlu, karena protein dapat mengendap di dasar kaleng!) Dan dituangkan ke dalam wadah steril dalam volume sekitar 100 ml.
  5. 5 Wadah dikirim ke laboratorium sesegera mungkin.
  6. 6 Semua urin yang dikumpulkan pada siang hari tidak perlu dikirim ke laboratorium.
  7. 7 Karena pelepasan albumin tergantung pada tinggi dan berat, parameter ini HARUS dicatat pada arah yang diberikan. Tanpa mereka, urin tidak akan diterima untuk penelitian.

6. Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi mikroalbuminuria?

Jika, selain mikroalbuminuria, tidak ada patologi lain dari organ internal yang telah diidentifikasi, disarankan untuk melakukan diagnostik tambahan untuk menyingkirkan diabetes mellitus dan hipertensi.

Untuk ini, pemantauan harian tekanan darah dan tes toleransi glukosa diperlukan.

Kriteria laboratorium berikut harus dicapai pada pasien dengan MAU dan diabetes mellitus dan / atau hipertensi yang sebelumnya diidentifikasi:

  1. 1 Kolesterol <4,5 ммоль/л;
  2. 2 Trigliserida (TG) hingga 1,7 mmol / l;
  3. 3 Hemoglobin terglikasi hingga 6,5%;
  4. 4 tekanan sistolik <130 мм.рт.ст.

Ini membantu mengurangi angka kematian akibat komplikasi kardiovaskular hingga 50%. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, indikatornya agak berbeda dan adalah:

  1. 1 Hemoglobin terglikasi < 8,0%;
  2. 2 Tekanan darah <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 Kolesterol hingga 5,1 mmol / l;
  4. 4 Trigliserida hingga 1,6 mmol / l.

7. Pencegahan UIA

Untuk mencegah kerusakan pada jaringan ginjal, beberapa aturan harus diperhatikan:

  1. 1 Kontrol glukosa puasa sistematis - nilai normal adalah 3,5-6,0 mmol / l.
  2. 2 Pemantauan tekanan darah harian, yang tidak melebihi 130/80 mm Hg.
  3. 3 Pemantauan triwulanan parameter lipidogram - dengan kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi, tidak hanya plak aterosklerotik yang terbentuk, tetapi juga kerusakan jaringan ginjal;
  4. 4 Berhenti sama sekali merokok dan analog nikotin dari rokok. Nikotin berbahaya bagi semua pembuluh di tubuh manusia, termasuk pembuluh ginjal. Risiko mengembangkan proteinuria pada perokok adalah sekitar 21 kali lebih tinggi dibandingkan pada yang bukan perokok.

Tes urin UIA - ada apa?

Microalbuminuria - MAU

Mikroalbuminuria adalah penampilan dalam urin dari tingkat kecil albumin (30-300 mg / hari), yang pada dasarnya menunjukkan bahwa tubuh memiliki patologi ginjal, dan kadang-kadang penyakit pada sistem kardiovaskular.

Albumin adalah sekelompok protein yang diproduksi hati, dan diekskresikan dalam urin. Paling sering, mikroalbuminuria menunjukkan bahwa seseorang menderita diabetes.

Masalah dengan tiroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal.
Tetapi ahli endokrin Marina Vladimirovna memastikan bahwa kelenjar tiroid itu mudah disembuhkan bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Manifestasi klinis

Seorang pasien yang memiliki albumin dalam tubuh, penyakit ini melewati tahap-tahap berikut:

  1. Tahap asimptomatik di mana pasien tidak merasakan penurunan kesehatan, tetapi perubahan tertentu sudah ada dalam urinnya.
  2. Tahap awal. Di dalam tubuh pasien tidak ada gejala penyakit dan tingkat mikroalbuminuria tidak lebih dari 30 ml per hari.
  3. Tahap pra-nefrotik memungkinkan untuk dideteksi. Keunikan dari tahap ini adalah bahwa laju filtrasi ginjal meningkat dan terjadi hipertensi. Dalam urin, peningkatan kadar mikroalbuminuria diamati hingga 300 ml.
  4. Tahap nefrotik. Pasien mengalami edema dan tekanan darah meningkat. Protein meningkat dalam urin, sel darah merah muncul, dan kadang-kadang bahkan urea dan kreatinin meningkat.
  5. Tahap gagal ginjal. Tekanan darah sering meningkat selama periode ini dan edema selalu ada. Analisis menunjukkan peningkatan sel darah merah, protein, kreatinin dan urea, serta tidak adanya glukosa. Ginjal tidak mengeluarkan insulin.

Siapa yang cenderung padanya?

Mikroalbuminuria paling sering terjadi pada orang tua.

Yang berisiko adalah orang-orang yang memiliki penyakit ginjal, penyakit jantung, diabetes, serta mereka yang berada dalam tahap praklinis aterosklerosis. Orang yang menderita hipertensi arteri yang berkepanjangan, disertai pembengkakan parah juga mungkin mengalami peningkatan albumin dalam urin.

Apa yang memengaruhi mikroalbuminuria?

Faktor-faktor peningkatan urin:

  • Aktivitas fisik;
  • Makan makanan yang mengandung banyak protein;
  • Dehidrasi;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Peradangan pada saluran kemih.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar albumin urin:

  • Merokok;
  • Hipertrofi miokard;
  • Peradangan ginjal;
  • Pertumbuhan kreatinin dalam darah.

Pelepasan albumin juga memengaruhi waktu. Pada malam hari, kapasitasnya mungkin lebih sedikit, karena orang itu mengambil posisi horizontal, dan tekanannya menjadi lebih rendah.

Jumlah albumin juga memengaruhi ras, usia, dan berat badan. Misalnya, di antara perwakilan ras Afrika dan orang tua, normanya lebih tinggi.

Diagnostik

Untuk menentukan jumlah albumin dalam urin menggunakan metode ini:

  • Enzim immunoassay;
  • Isotop imunologis;
  • Immunoturbidimetric.

Untuk analisis, urin yang dikumpulkan siang hari digunakan, tetapi Anda juga dapat mengambil satu pagi atau yang dikumpulkan di pagi hari dalam waktu 4 jam. Untuk melakukan ini, ambil perbandingan albumin dan kreatinin. Selama analisis, strip uji dapat digunakan, tetapi jika menunjukkan hasil positif, tes harus diulang di laboratorium.

Tujuan survei

Tes urin mikroalbuminuria untuk penyakit seperti nefropati adalah satu-satunya tes yang membantu mengenali penyakit pada tahap awal. Nephropathy memiliki 2 tahap perkembangan, pada awalnya sangat sulit untuk diidentifikasi, dan yang kedua terlambat, karena penyakit memasuki fase akut.

Jika seorang pasien menderita mikroalbuminuria:

  • Pertama-tama harus diperiksa sepenuhnya;
  • Untuk menetapkan penyebab pelanggaran;
  • Pertama, ginjal dan jantung diperiksa;
  • Periksa kadar kolesterol dan glukosa dalam darah;
  • Berdasarkan hasil, resepkan perawatan kompleks.

Menetapkan pengiriman tes dapat terapis, ahli endokrin, ginekolog, ahli urologi dan nefrologi.

Bagaimana cara lulus tes urin untuk MAU?

Untuk lulus analisis tentang mikroalbuminuria, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkannya dengan benar:

  1. 1 hari sebelum pengumpulan urin Anda tidak bisa makan makanan berlemak, buah-buahan, sayuran, yang mengubah warna urin. Misalnya, bisa berupa bit, wortel, atau blueberry.
  2. Juga tidak dianjurkan mengonsumsi pil dan alkohol, karena dapat meningkatkan kadar albumin, dan obat yang dapat mengobati peradangan ginjal dapat menguranginya.
  3. Wanita pada hari pengumpulan analisis tidak boleh bulanan.
  4. Dan juga sebelum lulus analisis Anda perlu melakukan prosedur higienis.

Seberapa tepat mengumpulkan analisis MAU urine?

  1. Untuk analisisnya ambil urin pagi atau harian.
  2. Kumpulkan analisis yang Anda butuhkan dalam wadah bersih.
  3. Jika Anda perlu melakukan analisis urin harian di MAU, maka Anda sebaiknya tidak mengambil urin pagi pertama.
  4. Pastikan untuk mengingat waktu mulai pengumpulan, karena itu harus dilakukan tepat sehari.
  5. Simpan urin pada suhu 4 hingga 8 derajat di atas nol.
  6. Seluruh koleksi urin untuk diberikan ke laboratorium tidak perlu, tetapi Anda harus menentukan jumlah urin harian yang tepat.

Indikator Pengaturan

Pada orang dewasa, norma UIA dalam urin tidak boleh melebihi 30 mg / hari. Dalam urin anak-anak, mereka seharusnya hampir tidak ada. Jika albumin dikeluarkan dalam jumlah yang lebih besar dari 30 mg / hari, ini berarti pasien mengalami nefropati ringan.

Jika lebih dari 300 mg dilepaskan per hari, ini menunjukkan bahwa ginjal terpengaruh secara signifikan. Setelah 6 minggu, Anda perlu mengulang kembali analisis untuk mengkonfirmasi diagnosis. Setelah itu, spesialis meresepkan perawatan.

Penyakit pada tingkat MAU yang tinggi

Peningkatan albumin dalam urin dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • Diabetes mellitus
  • Penyakit atau penolakan ginjal,
  • Kehamilan
  • Penyakit jantung,
  • Lupus erythematosus,
  • Kasih sayang paru-paru (sarkoidosis)
  • Intoleransi fruktosa.

Perawatan mikroalbuminuria

Dengan munculnya mikroalbuminuria harus menjadi perawatan yang komprehensif. Dokter meresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah, albumin dan kolesterol. Dalam kasus di mana tidak ada glukosa dalam urin, insulin dikaitkan.

Untuk meningkatkan kesehatan dan menormalkan konten albumin, Anda harus:

  • Jaga gula darah tetap terkendali
  • Cobalah untuk tidak terinfeksi penyakit menular,
  • Perhatikan tekanan darah dan kolesterol
  • Ikuti diet yang didasarkan pada kapasitas minimum protein dan karbohidrat,
  • Minumlah setidaknya 8 gelas air sehari,
  • Singkirkan kebiasaan buruk,
  • Transplantasi ginjal (dalam kasus-kasus ekstrim, jika perawatannya tidak berhasil).

Bagaimanapun, Anda harus ingat bahwa menguraikan hasil analisis MAU dalam urin dan pengobatan sendiri tidak layak, karena hanya akan berbahaya bagi kesehatan. Pastikan untuk menghubungi spesialis untuk bantuan, hanya dia yang dapat mendiagnosis penyakit dan meresepkan perawatan yang benar.

Apa analisis urin pada MAU, bagaimana mempersiapkan dengan benar?

Untuk menjalani kehidupan yang penuh, menjadi aktif dan merasa luar biasa, seseorang membutuhkan kesehatan. Karena itu, setiap pasien harus memantau keadaan tubuhnya dan segera menghubungi dokter jika ada kelainan yang terjadi. Untuk deteksi patologi yang tepat waktu, ada berbagai metode diagnostik, salah satunya adalah analisis urin pada MAU.

Dengan penelitian ini, dokter dapat mendeteksi penyakit ginjal serius pada tahap awal perkembangannya. Teknik diagnostik ini tidak digunakan dalam semua kasus, tetapi hanya untuk menentukan sejumlah kecil penyakit pada sistem kardiovaskular, sistem endokrin dan ginjal. Hari ini kami akan mencoba mencari tahu dengan Anda apa analisis UIA itu dan mengapa itu perlu. Dan akhirnya, kita akan belajar cara menguraikan data survei semacam itu.

Apa itu

Singkatan UIA itu sendiri adalah singkatan dari istilah medis yang kompleks dan panjang - mikroalbuminuria. Ini berarti peningkatan signifikan dalam kandungan protein albumin dalam cairan yang dikeluarkan oleh manusia. Ternyata tugas utama analisis urin MAU adalah untuk mengukur tingkat albumin dalam urin pasien.

Semua orang tahu bahwa tubuh kita terdiri dari sejumlah besar zat yang berbeda dari sifat protein. Albumin juga secara struktural terkait dengan senyawa biologis ini. Molekul protein ini adalah salah satu dari banyak komponen darah, sehingga mereka biasanya berada dalam aliran darah.

Meningkatnya konten albumin dalam sekresi khas untuk patologi yang terkait dengan pelanggaran kerja organ kemih utama - ginjal. Dalam tubuh orang yang sehat, senyawa protein dipertahankan oleh sistem penyaringan ginjal, meskipun selama diagnosa urine laboratorium mereka sering terdeteksi dalam sisa jejak. Molekul albumin tidak dapat melewati tubulus ginjal karena ukurannya yang terlalu besar. Ini mencegah penetrasi protein ini ke dalam urin dan muatan negatif, serta reabsorpsi lebih lanjut dalam sistem tubulus ginjal.

Analisis urin UIA memungkinkan untuk menentukan konsentrasi albumin dalam cairan yang diekskresikan. Output dari senyawa-senyawa ini dengan urin meningkat sebagai hasil dari lesi infeksi dan inflamasi pada tubulus dan glomeruli organ penyaringan, perubahan selektivitas muatan protein ini. Jumlah terbesar molekul albumin diekskresikan dari tubuh pada penyakit nefron (glomerulus) ginjal itu sendiri. Albumin meningkat dalam urin dengan gangguan serius seperti aterosklerosis, disfungsi organ penyaringan, serta diabetes.

Itu penting! Jika tingkat protein albumin dalam sekresi melebihi nilai normal - fenomena ini dianggap sebagai tahap awal perkembangan patologi vaskular. Bahkan dalam kasus deviasi minor, direkomendasikan bahwa pasien mengunjungi spesialis untuk diagnosis yang lebih menyeluruh dan penghapusan masalah ini tepat waktu.

Studi UIA - indikator norma

Kandungan protein albumin yang meningkat dalam urin pasien dianggap sebagai tanda patologis. Tetapi penyimpangan seperti itu tidak harus selalu dikaitkan dengan timbulnya perkembangan penyakit serius.

Pada semua orang sehat dalam urin ditentukan oleh sedikit konsentrasi mikroalbumin. Biasanya, fraksi terkecil dari protein ini menembus melalui penghalang filtrasi ginjal, sehingga apa yang disebut "jejak" senyawa ini sering ditemukan dalam cairan yang diekskresikan. Tetapi molekul besar zat semacam itu bisa masuk ke urin hanya melalui tubulus yang rusak atau nefron ginjal.

Hasil positif dari analisis urin MAU pada anak selalu menunjukkan adanya penyakit tertentu dalam tubuh bayi. Biasanya, praktis tidak ada albumin dalam cairan yang diekskresikan pada anak-anak. Untuk pria dan wanita dewasa, ada indikator mikroalbuminuria tertentu, yang nilainya tidak boleh meningkat. Gambar-gambar berikut menunjukkan fungsi normal saluran buang air kecil:

  • Albumin - konsentrasinya dalam urin biasanya 25-30 mg per hari. Jika protein ini dalam sedimen melebihi tingkat yang dapat diterima, maka pasien memiliki mikroalbuminuria. Penemuan dalam urin harian 300-350 mg senyawa protein menunjukkan perkembangan proteinuria.
  • Mikroalbumin - zat ini terdeteksi dalam porsi urin yang diambil dari pasien satu kali - yaitu, untuk satu kali buang air kecil. Nilai normalnya adalah dalam kisaran 15-20 mg / l.
  • Rasio albumin terhadap kreatinin ditentukan secara acak dan satu kali dari cairan yang diekskresikan. Norma proporsi ini untuk perwakilan kedua jenis kelamin berbeda: untuk pria, hingga 3,4-3,5; untuk wanita - hingga 2.4-2.5. Peningkatan indeks ini biasanya diamati ketika pasien mengalami gejala nefropati.

Mengapa albumin meningkat dalam sekresi?

Pada pasien yang sehat, tes MAU urin tidak boleh menunjukkan hasil yang melebihi standar yang ditetapkan secara umum. Tetapi dokter dapat menganggap data penelitian semacam itu tidak dapat diandalkan jika selama diagnosis faktor-faktor buruk telah memengaruhi kondisi seseorang. Parameter albumin dalam urin dapat diubah oleh kondisi spesifik di mana keseimbangan kebiasaan tubuh terganggu. Mereka dapat disebabkan oleh kebiasaan makan, gaya hidup dan aktivitas pasien. Penyebab fisiologis mikroalbuminuria adalah:

  • Berat badan berlebih.
  • Kelebihan psikologis dan efek negatif dari stres.
  • Makanan yang dikonsumsi konstan diperkaya dengan zat protein (misalnya, protein getar pada pria yang terlibat dalam olahraga kekuatan - binaraga, angkat berat).
  • Penggunaan kelompok obat yang terpisah: kortikosteroid, obat antibakteri, obat dengan aksi antijamur.
  • Keracunan dan dehidrasi parah.
  • Peningkatan suhu saat demam.
  • Kerja terlalu keras.
  • Patologi infeksi terjadi pada organ saluran kemih.

Ini adalah faktor alami yang menyebabkan mikroalbuminuria signifikan dalam urin. Efeknya pada tubuh menyebabkan perubahan sementara yang lewat dalam beberapa hari.

Faktor patologis

Peningkatan yang stabil dalam nilai protein ini dalam sekresi di atas norma berbicara tentang perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh manusia. Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkan gangguan seperti itu:

  • Lupus erythematosus sistemik.
  • Amiloidosis.
  • Bentuk nefropati diabetik dan hipertensi.
  • Lesi purulen pada jaringan ginjal - pielonefritis.
  • Sarkoidosis.
  • Adanya tumor yang bersifat ganas dan jinak.
  • Kerusakan pada nefron dan tubulus organ penyaringan oleh radiasi.
  • Kehamilan yang rumit dengan perkembangan nefropati.
  • Penyakit ginjal polikistik.
  • Glomerulonefritis.

Perhatian! Konsentrasi mikroalbumin dalam analisis MAU urin meningkat terutama pada pasien usia lanjut. Dengan pelanggaran seperti itu, penderita diabetes, serta orang yang menderita aterosklerosis dan patologi parah lainnya pada saluran kardiovaskular dan ginjal, berisiko.

Kami menyerahkan urin untuk penelitian dengan benar

Bagaimana cara melakukan tes urin UIA? Banyak tergantung pada kebenaran tindakan pasien ketika mengumpulkan sekresi untuk diagnosis ini. Seperti pemeriksaan lainnya, diambil untuk menentukan urin mikroalbumin, harus ditempatkan dalam wadah steril. Sebelum mengumpulkan cairan yang dikeluarkan, seseorang harus mengikuti kebersihan alat kelaminnya dan, jika perlu, membersihkan secara menyeluruh. Wanita selama menstruasi dilarang mengambil urin untuk penelitian UIA.

Pengumpulan sekresi untuk diagnosis tersebut harus dilakukan sesuai dengan rencana berikut:

  • Konsentrasi albumin dalam urin yang dikumpulkan pada siang hari (24 jam) ditentukan. Prosedur ini dibuat mulai jam 8 pagi di hari pertama, dan selesai jam 8 pagi di hari kedua.
  • Tes urin UIA kadang-kadang membutuhkan pengumpulan sebagian cairan yang diekskresikan. Ini berarti bahwa Anda pertama-tama harus buang air kecil ke toilet, kemudian isi botol dengan sedikit air seni (tidak sampai penuh, sekitar 50-60 ml).
  • Namun, jika urin harian dikumpulkan untuk penelitian, maka seluruh volume pengeluaran ditempatkan dalam wadah umum (harus disterilkan). Mengandung biomaterial ini di tempat yang gelap dan cukup dingin.
  • Semua urin yang dialokasikan per hari oleh pasien diukur dalam mililiter. Hasil perhitungan dimasukkan dalam kolom khusus pada formulir dengan arah.
  • Kemudian semua bahan biologis dicampur sehingga zat protein yang berada di dasar tangki didistribusikan secara merata di dalamnya. Hingga 80-100 ml cairan yang dibutuhkan untuk melakukan analisis MAU dimasukkan ke dalam piring bersih.
  • Wadah yang disiapkan langsung untuk pengujian harus pergi ke laboratorium sesegera mungkin. Debit yang tersisa dapat dituangkan - mereka tidak lagi diperlukan.
  • Juga pada formulir dengan arah menunjukkan berat badan dan tinggi badan pasien, karena indikator ini mempengaruhi jumlah albumin dalam urin. Spesialis memperhitungkannya saat melakukan diagnosa.

Senang tahu! Tingkat albumin dalam urin mungkin sedikit menurun pada malam hari. Pada saat ini, orang tersebut dalam posisi horizontal, sementara tekanan darahnya sedikit menurun. Ras juga dipengaruhi oleh indikator ini - pada orang dengan kulit gelap, urinalisis akan menunjukkan hasil yang lebih tinggi.

Evaluasi data

Dalam perjalanan studi ini, dokter menerima dua indikator utama sekaligus - jumlah harian mikroalbumin dalam tinja dan rasio proporsional albumin terhadap kreatinin. Kadang-kadang, ketika melakukan analisis MAU, standar spesifik lain digunakan, seperti tingkat ekskresi albumin. Semua nilai-nilai ini menunjukkan tingkat mikroalbuminuria, yang memanifestasikan dirinya dalam tiga kondisi yang memungkinkan pasien. Lebih jelasnya disajikan dalam bentuk tabel.

Decoding dan aturan untuk mengumpulkan analisis urin pada MAU (microalbuminuria)

Tes urin UIA adalah studi yang efektif untuk menentukan jumlah albumin dalam tubuh. Peningkatan kadar protein mengindikasikan adanya gangguan pada ginjal, adanya patologi pembuluh darah dan disfungsi endotel. Keuntungan dari analisis ini adalah keandalan dan kemungkinan mendeteksi pelanggaran pada tahap awal.

Apa itu analisis?

Sebuah studi MAU dalam urin menentukan kadar albumin. Tapi apa itu? Albumin adalah protein yang larut dalam air. Mereka diproduksi oleh hati dan merupakan komponen utama dari serum darah.

MAU adalah singkatan dari microalbuminuria, di mana ada banyak albumin dalam urin. Mikroalbuminuria adalah tingkat kehilangan albumin dengan urin dari 20 hingga 200 mg per menit atau 30-300 mg per hari.

Untuk tubuh yang sehat, normanya adalah ketika hanya sejumlah kecil protein berukuran kecil, yang disebut microalbumin, dilepaskan dari urin. Pada angka tinggi, protein ini merupakan gejala klinis nefropati dini. Fitur ini adalah karakteristik penderita diabetes, pasien kanker, pasien dengan penyakit radang sistem kemih.

Untuk menentukan jumlah mikroalbumin dalam urin, jenis-jenis studi berikut digunakan:

  • Rasio albumin dan kreatinin dalam urin. Rasio albumin-kreatinin ditentukan dalam studi bagian rata-rata urin. Konsentrasi protein diukur dalam dosis tunggal urin dan disesuaikan dengan kreatin. Penggunaan yang terakhir dalam penelitian ini didasarkan pada prinsip yang sama yang digunakan dalam menentukan laju filtrasi glomerulus. Patut dicatat bahwa analisis rasio albumin dan kreatinin sangat informatif dan mudah dilakukan. Oleh karena itu, ini adalah salah satu metode utama untuk mendiagnosis albuminuria.
  • Immunoturbidimetric. Studi imunoturbidimetri langsung didasarkan pada penilaian konsentrasi protein sesuai dengan kekeruhan larutan. Cairan tersebut diperoleh setelah reaksi presipitasi dan interaksi albumin dengan imunoglobulin.
  • Imunokimia. Imunokimia melibatkan penggunaan sistem Hemocue, yang didasarkan pada reaksi imunokimia menggunakan antibodi monoklonal. Kompleks ini berkontribusi pada penampilan sedimen, yang selanjutnya ditangkap oleh fotometer.

Juga, penilaian dilakukan dengan menggunakan tes strip. Strip menentukan 6 derajat level albumin. Metode diagnostik ini dapat diandalkan hingga 90%. Jika hasilnya positif, maka untuk mengonfirmasi itu, gunakan metode yang mendeteksi konsentrasi protein. Sebagai contoh, cairan biologis diperiksa pada alat analisis urin.

Strip tes yang populer untuk menentukan albumin adalah MicroalbuFan, strip Uriscan, Micral-Test. Prinsip kerja mereka didasarkan pada metode imunokromatografi menggunakan antibodi terhadap protein, dilabeli dengan enzim khusus (galactosidase) atau emas koloid.

Untuk penyakit apa tes ini ditentukan?

Jika sejumlah kondisi patologis di mana wanita dan pria melebihi norma albumin:

  1. penyakit menular;
  2. tekanan darah melonjak;
  3. sarkoma;
  4. keracunan obat, keracunan bahan kimia;
  5. glomerulonefritis;
  6. penyakit jantung;
  7. radang sistem urogenital;
  8. pielonefritis;
  9. gestosis pada wanita hamil;
  10. aterosklerosis;
  11. lupus erythematosus;
  12. sindrom nefrotik.

Indikator tinggi albumin dalam urin juga diamati pada diabetes mellitus. Gangguan dalam pekerjaan pembuluh darah dan jantung, nefropati terjadi setelah 5-7 tahun dari saat perkembangan penyakit. Karena itu, penelitian UIA perlu dilakukan dengan hiperglikemia kronis.

Pada diabetes mellitus, mikroalbuminuria terjadi sebagai komplikasi. Mekanisme perkembangannya dikaitkan dengan gangguan metabolisme dan perubahan yang tidak dapat diubah dalam pembuluh.

Tes urin MAU dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ginjal selama kehamilan, hiperglikemia kronis, penyakit jantung, dan hipertensi. Indikasi lain untuk penelitian ini adalah nefropati primer. Ini adalah kista, glomerulonefritis dan peradangan ginjal. Juga, sebuah studi tentang identifikasi mikroalbumin dilakukan selama kehamilan karena kemungkinan besar preeklampsia selama kehamilan anak.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Analisis urin harian di MAU akan andal jika disiapkan dengan benar. 24 jam sebelum penelitian, tidak disarankan untuk mengonsumsi produk yang mengubah warna urin. Mulberry, bit, wortel, blueberry, kismis, dan lainnya. Sebelum analisis tidak bisa minum alkohol dan minum obat tertentu. Ini adalah Furagin, Aspirin, segala diuretik, obat antiinflamasi, antihipertensi.

Bagaimana cara melakukan tes urin sehingga dapat diandalkan? Sebelum diagnosis, kebersihan menyeluruh dari organ genital eksternal harus dilakukan menggunakan agen antibakteri. Adalah sama pentingnya untuk menghilangkan aktivitas fisik, menghindari pendinginan berlebihan atau terlalu panas tubuh. Sebelum mengumpulkan air seni tidak dianjurkan untuk menggunakan makanan asin, pedas dan minum banyak cairan. Urine wanita yang sedang mengalami menstruasi tidak harus didiagnosis!

Aturan pengumpulan air seni

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu tahu cara mengumpulkan urin untuk penelitian. Prosedur ini dilakukan dalam 24 jam. Buang air kecil pertama berlalu, yaitu, urin dituangkan ke toilet.

Untuk penelitian akan membutuhkan dua wadah steril dengan volume 1,5 liter dan 100-200 ml. Pada siang hari, urin pertama dikumpulkan dalam wadah besar. Agar cairan biologis tidak berubah komposisinya, itu harus disimpan di lemari es.

Selanjutnya, ambil wadah kecil, cuci dan keringkan. Satu jam sebelum digunakan, disarankan untuk merawat wadah dengan alkohol atau antiseptik lainnya. Diinginkan bahwa wadah kecil memiliki volume 50-200 ml, terbuat dari plastik atau kaca. Di muka, Anda dapat menempel selembar kertas dengan inisial, tanggal pengiriman, jumlah urin yang dilepaskan dalam 24 jam, arah, indikator, tinggi dan berat.

Urin harian terguncang. Hingga 150 ml cairan dituangkan dari wadah besar ke wadah kecil steril kedua yang disiapkan sebelumnya. Ketika urin sudah penuh, itu dikirim ke laboratorium dalam 1-2 jam.

Tidak mungkin mengantar urine ke MAU jika terkontaminasi dengan tinja atau tidak disimpan dengan benar!

Decoding dan interpretasi hasil

Pada orang dewasa, norma protein dalam urin tidak melebihi 150 mg per hari, dan mikroalbumin hingga 30 mg per hari. Dalam urin anak-anak, zat ini praktis tidak ada. Norma albumin dalam darah untuk pria - 3,5 g, untuk wanita - 2,5 g. Penguraian studi pada MAU cukup sederhana. Jika lebih dari 30 mg protein dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin dalam 24 jam, ini berarti bahwa pasien memiliki tahap nefropati ringan. Ketika konsentrasi harian albumin lebih dari 300 mg, ini menunjukkan disfungsi ginjal yang parah. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dalam 1,5-3 bulan, analisis tambahan MAU dilakukan.

Perlu dicatat bahwa kadar myroalbumin dapat bervariasi setiap hari. Terkadang perbedaannya mencapai 40%. Oleh karena itu, untuk keandalan hasil penelitian harus dilakukan tiga kali dalam 3-6 bulan. Jika angka ini terlampaui dua kali, dokter mengonfirmasi disfungsi ginjal dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Ketika menguraikan hasil tes mikroalbumin, indikator seperti tingkat ekskresi protein dalam urin per hari atau interval waktu tertentu dapat digunakan. Normoalbuminuria adalah 20 mcg per menit, mikroalbuminuria hingga 199 mcg per menit, dan makroalbuminuria mulai dari 200 mcg per menit.

Indikator dapat diartikan. Jadi, ada tingkat tertentu yang mungkin turun di masa depan. Hal ini dikonfirmasi oleh penelitian yang berkaitan dengan peningkatan risiko gangguan jantung dan pembuluh darah yang sudah pada tingkat pelepasan protein 4,8 μg per menit (atau 5-20 μg per menit). Oleh karena itu, studi kuantitatif dan skrining perlu dilakukan, bahkan ketika tes satu kali tidak mengungkapkan albumin dalam urin. Ini terutama penting untuk hipertensi non-patologis.

Jika jumlah protein yang tidak signifikan ditemukan dalam urin, dan kelompok risiko tidak ada, maka sejumlah penelitian kompleks diperlukan untuk mengesampingkan keberadaan hipertensi dan diabetes. Ketika albuminuria disertai dengan hipertensi atau hiperglikemia kronis, perlu untuk membawa indikator hemoglobin terglikasi, tekanan darah dan kolesterol kembali normal dengan bantuan perawatan obat. Ini akan mengurangi risiko kematian hingga 50%.

Apa yang harus dilakukan jika mikroalbumin meningkat

Jika tes urin di MAU mengkonfirmasi bahwa ada sejumlah besar albumin dalam urin, untuk menghindari konsekuensi serius, perlu untuk benar-benar mengubah gaya hidup.

  • Untuk tujuan ini, dokter merekomendasikan diet rendah protein dan karbohidrat.
  • Makanan harus diperkaya dengan makanan sehat, seperti sereal gandum utuh, kacang-kacangan, sereal, sayuran, sayuran, daging atau ikan tanpa lemak, produk susu rendah lemak, telur. Dari pengawet, daging asap, acar, makanan cepat saji dan rempah-rempah pedas harus ditinggalkan. Agar tidak membebani ginjal pada siang hari, makanan harus diambil dalam porsi kecil hingga 6 kali.
  • Dalam kasus pelanggaran sistem kemih, alkohol dikontraindikasikan. Alkohol menghambat penyerapan protein. Tapi sebagai pengecualian, terkadang Anda bisa minum segelas anggur merah kering.
  • Juga, dokter tidak merekomendasikan merokok. Kecanduan ini menyebabkan kejang pembuluh darah, itulah sebabnya jantung mulai bekerja secara intensif.
  • Untuk menormalkan tingkat tekanan darah, perlu hingga 4 kali seminggu untuk berolahraga selama 30 menit. Dianjurkan untuk minum 8-12 gelas air sehari. Dengan aktivitas fisik, jumlah cairan yang dikonsumsi meningkat.
  • Untuk mencegah perkembangan atau perkembangan diabetes, perlu untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah. Setelah semua, melebihi norma (dari 100 mg / dL) berdampak buruk pada fungsi ginjal.
  • Jika kita berbicara tentang perawatan medis, maka dalam kasus mikroalbuminuria, ACE inhibitor dapat diresepkan. Obat-obatan ini melebarkan pembuluh darah, yang mengarah pada penurunan tekanan darah.
  • Seringkali dengan tingkat tinggi protein dalam statin urin ditugaskan. Obat-obatan menurunkan kandungan kolesterol berbahaya dalam tubuh, menghalangi lumen pembuluh darah. Juga, statin memperlambat produksi zat berbahaya di hati, yang memfasilitasi fungsi ginjal dan jantung.
  • Jika diabetes telah menjadi penyebab mikroalbuminuria, maka pasien harus terus disuntik dengan insulin. Ini adalah hormon yang mempromosikan transportasi glukosa (sumber energi) ke dalam sel. Dengan kekurangannya, gula dikumpulkan dalam darah, yang menyebabkan kegagalan dalam pekerjaan seluruh organisme.
  • Pada hiperglikemia kronis, perawatan suportif seumur hidup diperlukan untuk fungsi ginjal normal. Bentuk parah dari penyakit ini berakhir dengan munculnya nefropati diabetik, yang sering membutuhkan hemodialisis (penyaringan plasma).

Dengan demikian, kandungan albumin dalam urin secara signifikan meningkatkan kemungkinan perkembangan atau perkembangan patologi jantung dan pembuluh darah, nefropati, aterosklerosis, hipertensi. Kehadiran semua penyakit ini menyebabkan kematian dini. Oleh karena itu, analisis urin di MAU adalah tindakan diagnostik yang penting, memungkinkan untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal dan melakukan perawatan yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan dan memperpanjang usia.

Analisis urin urea. Konsep mikroalbuminuria, bahayanya, dan fitur utamanya

Mikroalbuminuria adalah penyimpangan serius, yang pada tahap perkembangan selanjutnya menimbulkan ancaman mematikan bagi manusia. Pelanggaran semacam itu hanya dapat ditentukan dengan pemeriksaan laboratorium untuk urine untuk albumin. Zat ini hadir dalam darah manusia, sehingga penampilannya dalam cairan biologis tidak menjadi pertanda baik.

Apa itu mikroalbuminuria, bagaimana bisa membahayakan kesehatan pasien, dan bagaimana cara mengumpulkan urin untuk penelitian tentang keberadaan albumin di dalamnya? Mari kita mencari tahu secara berurutan.

Apa itu UIA?

UIA atau mikroalbuminuria adalah adanya albumin dalam cairan biologis. Ini menunjukkan adanya berbagai patologi (paling sering - ginjal), dan dapat terjadi dalam 5 derajat keparahan.

  1. Pada tahap pertama, mikroalbumin dalam urin praktis tidak terdeteksi. Ini benar-benar tanpa gejala, karena penyakit ini baru mulai berkembang.
  2. Tahap awal pengembangan. Pasien terus mengalami perubahan patologis yang berbahaya, tetapi tingkat albumin dalam cairan biologis tidak melebihi nilai standar.
  3. Fase ketiga adalah pra-nefrotik. Pada tahap ini, penyakit sudah dapat dideteksi dengan melakukan analisis urin pada MAU. Jika perlu, prosedur diagnostik lainnya ditunjuk untuk menilai fungsi glomeruli ginjal.
  4. Fase nefrosis. Pasien menderita hipertensi dan pembengkakan pada tungkai dan wajah. Dalam analisis klinis, tanda-tanda proteinuria, erythrocyturia, dan kreatinin dan urea terlihat jelas.
  5. Perkembangan gagal ginjal. Pasien sering mengalami episode hipertensi arteri, ia praktis tidak mengalami edema, protein, sel darah, partikel urea dan kreatinin hadir dalam analisis urin. Gula hilang.

Semua tahap ini mikroalbuminuria melewati pasien dengan diabetes. Jika Anda tidak merespons gejala berbahaya pada waktu yang tepat, maka, selain nefrosis diabetes, pasien berisiko jatuh koma diabetes, dan ini sudah merupakan ancaman langsung bagi hidupnya.

Kinerja optimal dan penyimpangan serius

Albumin urin dapat dideteksi dalam beberapa kategori pasien, yaitu:

  • penderita diabetes;
  • orang yang menderita patologi ginjal;
  • pasien dengan penyakit jantung aterosklerotik;
  • core.

Tingkat mikroalbumin dalam urin manusia tergantung pada banyak faktor. Jika setidaknya salah satu dari mereka terjadi, tingkat zat dapat meningkat secara dramatis. Faktor-faktor ini adalah:

  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • penyalahgunaan protein;
  • kekurangan cairan dalam tubuh, dehidrasi;
  • demam;
  • proses inflamasi pada organ sistem kemih;
  • merokok tembakau;
  • proses hipertrofik di miokardium;
  • radang ginjal;
  • peningkatan tajam dalam kreatinin.

Tunjangan harian UIA dalam urin setiap orang, berapapun usianya, tidak boleh melebihi 30 mg. Jika indikator ini terlampaui, bahkan jika hanya sedikit, ini harus menjadi dasar untuk pemeriksaan pasien yang lebih menyeluruh. Jadi, sering kali penyimpangan tersebut mengindikasikan perkembangan nefropati, yang dapat berubah menjadi masalah yang lebih serius.

Jika norma albumin dalam urin melebihi 10 kali, dan saat ini dosis harian 300 mg, ini mengindikasikan kerusakan ginjal yang patologis dan sangat mengancam jiwa.

Apa yang ditunjukkan analisis urin pada UIA dan kapan perlu?

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa ini tes urin untuk MAU. Studi klinis semacam itu hanya dilakukan jika ada indikasi tertentu yang akan kami pertimbangkan nanti. Dengan bantuan sampel seperti itu, asisten laboratorium menghitung jumlah albumin, dan juga mendeteksi (atau tidak mendeteksi) zat yang tidak diamati pada orang sehat - protein, gula, sel darah merah, dll.

Analisis UIA membantu menentukan keberadaan:

  • diabetes;
  • sarkoidosis;
  • gangguan serius pada sistem kardiovaskular;
  • hipertensi;
  • alergi terhadap fruktosa.

Namun, alasan paling umum bahwa mikroalbumin meningkat dalam urin adalah diabetes mellitus. Analisis deteksi zat ini dalam urin diperlukan jika pasien:

  • mengeluh nyeri yang sering atau menetap di dada;
  • merasakan ketidaknyamanan yang kuat di sisi kiri dada, atau bahkan seluruh tubuh;
  • menderita serangan hipertensi;
  • merasakan kelemahan umum, lesu, kelelahan.

Pada tahap akhir, pasien mungkin menunjukkan gejala stroke yang jelas. Konsekuensi dari penyakit ini bisa sangat berbahaya, jadi dengan sering pusing, sinkop, mual dan tanda-tanda lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana cara mendekati pengumpulan urin untuk dianalisis?

Tes urinalisis untuk mikroalbuminuria dapat dilakukan oleh ahli endokrin, dokter umum, ahli urologi, atau ahli jantung. Pada anak-anak, dokter keluarga atau dokter anak dapat merujuk pada penelitian semacam itu. Jika seorang pasien memiliki kehadiran albumin dalam urin, maka sebelum mengambil tindakan apa pun, itu harus diperiksa. Prosedur diagnostik tambahan akan membantu menetapkan penyebab penyakit, dan baru mulai menghilangkannya.

Bagaimana cara mengambil tes urin untuk mikroalbuminuria? Ini penting untuk diketahui untuk memperoleh hasil sebenarnya dari studi klinis cairan biologis. Pengumpulan urin tergantung pada tujuan diadakannya.

Jadi, urin pada MAU untuk menentukan keberadaan garam dikumpulkan 24 jam sebelum tes. Untuk mencegah berbagai zat atau partikel memasuki sampel, beli wadah plastik khusus untuk menampung urin. Selanjutnya, lakukan hal berikut:

  • Tuang 200-250 ml urin yang terkumpul ke dalam wadah;
  • berikan tara untuk penelitian;
  • tunggu hasilnya, dan jika perlu, kumpulkan kembali cairan biologis.

Bagaimana cara mengumpulkan urin untuk MAU jika diduga diabetes? Anda perlu mengambil urin setiap hari, setelah itu harus diletakkan di tempat yang dingin. Keesokan harinya, tuangkan 100 ml cairan ke dalam wadah plastik, campur dengan air seni segar. Tutup wadah dengan penutup, coba tutup wadah dengan rapat.

Saat mengirim wadah dengan cairan biologis untuk analisis, pastikan untuk memasukkan data yang diperlukan: usia, berat, tanggal pengumpulan urin. Jika perlu, Anda dapat menentukan spesialis yang akan menguraikan hasil, serta tanggal lahir Anda.

Adapun apa yang seharusnya menjadi rasio albumin terhadap kreatinin dalam urin, angka harian harus:

  • albumin - kurang dari 30 mg;
  • kreatinin - tidak lebih dari 3 mg.

Melebihi norma-norma ini menunjukkan kerusakan serius pada tubuh. Jika anomali seperti itu berlanjut selama 3 bulan atau lebih, mereka sering menunjukkan penyakit ginjal kronis.

Di atas semua itu, perlu dicatat bahwa patologi serius hanya dapat dicegah jika uji klinis preventif rutin terhadap urin dilakukan. Dalam keadaan lain, tidak mungkin memperbaiki situasi.