Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

• Hipoglikemia

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam pertukaran asam amino. Mereka dapat berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka memasuki darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Tes darah penguraian dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan levelnya dalam darah banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk mengambil lokalisasi proses patologis dan menentukan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

1. Hati (sebagian besar);
2. Tunas;
3. Paru-paru;
4. Pankreas;
5. Otot;
6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

• anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
• pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
• wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, yang menempati terutama sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Dengan demikian, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit ini masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat tinggi bilirubin total dan langsung, serta indikator aktivitas darah inflamasi.
6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat mengindikasikan eksaserbasi pankreatitis.
7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang kemunduran kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, mengatakan batas atas indeks adalah 3-5 kali.

Penyebab ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

1. Peningkatan aktivitas fisik;
2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, saat menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab dan pengobatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah zat khusus yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Biasanya ditemukan di organ-organ seperti hati, jantung, dan ginjal.

Penetrasi enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti adanya proses patologis. Apa artinya ini dan dengan penyakit apa yang terkait, akan dibahas kemudian dalam artikel.

Dalam kebanyakan kasus, alanine aminotransferase meningkat pada penyakit yang mempengaruhi hati. Namun, kemungkinan patologi dan organ vital lainnya tidak dikecualikan.

Konsentrasi ALT dalam darah adalah indikator diagnostik penting yang menentukan lokalisasi dan tingkat keparahan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesehatan. Berkat dia, proses metabolisme dilakukan, yang berkontribusi pada penguatan sistem kekebalan tubuh, menyediakan tubuh dengan cadangan energi yang diperlukan, serta produksi limfosit.

Semua proses terjadi di dalam sel dengan pelepasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Karena proses destruktif yang terjadi dalam sel-sel hati dan organ-organ lain yang terkena penyakit, sejumlah besar ALT masuk ke dalam darah. Kehadirannya, melebihi nilai yang diizinkan, menjadi indikator penting untuk diagnosis penyakit tertentu.

Kehadiran alanine aminotransferase adalah karakteristik dari organ-organ seperti:

• hati, di mana konsentrasinya tertinggi;
• otot jantung;
• paru-paru;
• ginjal;
• pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini ketika nilai ALT tinggi terdeteksi dalam analisis darah biokimia.

Indikasi untuk analisis

Peningkatan kadar ALT dalam tes darah tidak hanya menandakan patologi pada organ yang terdaftar. Ini juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain.

Itulah mengapa biokimia darah dievaluasi. Analisis mengungkapkan kelainan, menjadi bagian integral dari tindakan pencegahan, cara yang efektif untuk mendiagnosis penyakit serius pada hati, miokardium dan pankreas.

Melakukan penelitian ini adalah wajib ketika memantau perubahan patologis di hati yang terjadi sebagai akibat dari obat, hepatitis dan zat beracun.

Analisis biokimia darah ditentukan jika terjadi gejala berikut:

• nyeri hebat di hipokondrium kanan;
• Kuningnya kulit dan sklera mata;
• kotoran kering dan urin gelap;
• kurang nafsu makan;
• kelemahan umum.

Deteksi tepat waktu tingkat ALT yang tinggi memungkinkan untuk menghilangkan gejala-gejala tersebut dengan membuat diagnosis yang akurat dan memberikan resep perawatan yang memadai.

Gejala lainnya

Selain manifestasi di atas, menunjukkan tingkat ALT yang tinggi dalam darah, gejala muncul, tergantung pada lesi organ tertentu:

1. Hati. Penyakit disertai dengan manifestasi menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kekuningan mata. Hepatitis virus terjadi pada latar belakang peningkatan suhu tubuh. Sirosis ditandai dengan akumulasi cairan di rongga perut, yang disebut spider veins pada kulit.
2. Hati Gejala utama infark miokard adalah nyeri hebat di dada, terjadi di daerah subscapular, lengan kiri, dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak napas terjadi, tekanan menurun. Ada kelemahan umum, menggigil.
3. Pankreas. Mual, muntah berulang, sakit tajam atau pegal di perut, kembung, lemas.

Jika ada proses onkologis, di samping tanda-tanda ini, ada penurunan berat badan dan kelelahan yang tajam.

Diagnostik

Identifikasi tingkat tinggi enzim dalam kombinasi dengan manifestasi yang tercantum memungkinkan untuk dengan cepat mendiagnosis penyakit, yang sangat meningkatkan efektivitas pengobatan.

Dalam penelitian tersebut, darah dari vena diambil di pagi hari dengan perut kosong. Keandalan hasil tergantung pada persiapan awal pasien dengan aturan sederhana berikut:

• asupan makanan terakhir selambat-lambatnya 8 jam sebelum pengumpulan biomaterial;
• pengecualian alkohol dan penghentian merokok;
• pembatasan aktivitas fisik.

Dalam hal penggunaan obat harus diberitahukan kepada dokter.

Hanya jika persyaratan ini dipenuhi, analisis akan akurat, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Analisis decoding

Perlu dicatat bahwa dekripsi hasil memperhitungkan nilai-nilai enzim seperti AST. Menurut skala koefisien Rytis, dengan mempertimbangkan rasio enzim ini, indikator hingga 1,65 unit konvensional diambil sebagai norma.

Kelebihan dari nilai-nilai ini sebanyak 2 kali mengindikasikan perubahan patologis pada otot jantung. Indikator di bawah 1.0 mengindikasikan kerusakan hati.

Namun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, penurunan nilai-nilai ini diamati, dan kerusakan pada hati karena keracunan alkohol memicu peningkatan yang signifikan.

Pemeriksaan komprehensif pasien dengan enzim tingkat tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, urinalisis, dan darah dan sejumlah kegiatan lainnya.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan anak-anak, ada perbedaan yang signifikan dalam kinerja, yang dianggap berada dalam kisaran normal. Tabel menunjukkan bahwa konsentrasi zat ini yang diijinkan tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada lantai:

ALT dalam tes darah: apa itu? Mengapa alanine aminotransferase meningkat?

Apa itu alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa diperlukan dalam jaringan, apa norma ALT dalam tes darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Dalam tubuh manusia, berbagai interkonversi jutaan molekul terjadi setiap detik, dan rangkaian pembentukan zat biokimia baru ini dan pemecahan senyawa yang tidak diinginkan disebut metabolisme. Metabolisme adalah serangkaian reaksi kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau keteguhan lingkungan internal tubuh.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk metode modern penelitian laboratorium klinis, memungkinkan untuk mengevaluasi berbagai proses metabolisme yang penting untuk diagnosis, dan untuk menentukan konsentrasi zat yang berpartisipasi di dalamnya. Enzim ALT, atau alanin aminotransferase, ALT, adalah salah satu dari senyawa tersebut.

Apa itu ALT dan enzim serupa?

ALT adalah kata feminin, karena singkatan dari alanine aminotransferase, dengan ciri khas untuk jenis ini. Transferase adalah kelas enzim atau enzim yang secara signifikan mempercepat proses transfer satu kelompok yang aktif secara kimia di dalam molekul ke substrat lain (itu dibelah dari satu molekul dan melekat pada yang lain).

Dalam hal ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, AlAt dalam darah, secara signifikan mempercepat transfer kelompok NH2, atau kelompok amino. Enzim ini memecahnya dari asam amino alanin, dan menempelkannya ke molekul lain, yaitu asam ketoglutarat. Akibatnya, asam glutamat dan piruvat dibentuk dari senyawa awal. Reaksi ini disebut transaminasi, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang mirip fungsinya dengan ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga milik transaminase, dan melakukan reaksi transaminasi, tetapi ditemukan dalam konsentrasi yang sedikit berbeda di organ dan jaringan, dan melakukan beberapa tugas lainnya.

Jika ALT memainkan peran penting dalam menyediakan tubuh dengan energi, berpartisipasi dalam siklus Krebs, maka AST terutama terlibat dalam pelepasan amonia dan terlibat dalam produksi urea, yang merupakan produk pemecahan akhir dari senyawa protein. Siklus ini disebut ornithine, dan berjalan di hati.

Ketika seorang spesialis meresepkan tes darah biokimia untuk kerusakan hati, konsentrasi AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, tes darah untuk ALT dan AST diambil segera, dan nilai-nilai enzim ini dibandingkan.

Terutama, enzim ini ada di dalam sel-sel organ parenkim khusus. ALT paling aktif di hati dan jaringan ginjal. Ini agak kurang terkonsentrasi di miokardium, otot luruk kerangka, di jaringan pankreas, limpa, di paru-paru dan di sel darah merah - eritrosit. Karena fakta bahwa pria memiliki jaringan otot yang lebih baik, mereka juga memiliki konsentrasi ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita daripada wanita.

Yang penting secara klinis adalah kenyataan bahwa kedua enzim ini dalam kondisi normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya ketika struktur sel yang sesuai dihancurkan. Jika laboratorium memiliki kemampuan untuk mengambil analisis ALT dan AST langsung di dalam sel, konsentrasi mereka akan jauh lebih tinggi. Tapi, secara fisik tidak mungkin untuk melakukan ini, dan itu tidak diperlukan, karena jauh lebih penting bagi dokter untuk menilai secara tidak langsung tingkat kerusakan pada organ parenkim dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ itu jauh lebih sedikit.

Oleh karena itu, peningkatan jumlah molekul enzim dalam analisis ALT, di atas segalanya, menunjukkan bahwa enzim hati Anda keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah perifer. Tetapi harus diingat bahwa, bagaimanapun juga, enzim-enzim ini tidak memiliki kekhususan organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin untuk menilai kerusakan organ mana pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Indikasi untuk analisis

Dokter meresepkan studi ALT dalam darah, dan "saudara kembarnya" - ACT, selama pemeriksaan patologi hati. Seperti diketahui, sebagian besar gangguan hati adalah virus hepatitis. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengontrol perawatan yang dilakukan pada pasien dengan kerusakan hati, untuk skrining darah donor.

Studi tentang enzim adalah cara yang murah untuk mendiagnosis, dan “jaringan” ini, secara luas dilemparkan pada sejumlah besar individu, kemudian memungkinkan untuk penyelidikan yang ditargetkan terhadap kandidat yang kemungkinan dari mereka yang mungkin memiliki virus hepatitis.

Juga, analisis ini diresepkan untuk berbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam penunjukan berbagai obat. Diketahui bahwa banyak obat untuk mengobati gagal jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengobati epilepsi dan banyak penyakit lain dapat mengganggu fungsi hati, terutama pada pasien usia lanjut. Dan untuk mengontrol kebutuhan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan sering, untuk menurunkan ALT dan AST, perlu untuk menghentikan obat atau menyesuaikan dosis.

Persiapan dan norma ALT dalam analisis darah

Materi diambil sesuai dengan aturan yang berlaku umum. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, sedangkan periode puasa malam hari harus dari 8 hingga 14 jam. Anda dapat menggunakan air tanpa batasan, dan jika tidak mungkin untuk mendonorkan darah di pagi hari, donasi darah harian untuk transaminase diperbolehkan, yang didahului oleh periode puasa 4 jam. Sebelum penelitian perlu menjalani kehidupan normal sehari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, berolahraga dengan kelelahan otot yang parah, pelatihan olahraga.

Pada orang dewasa yang sehat di atas 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit per liter (U / l) pada pria, dan 31 U / l pada wanita. Di masa kanak-kanak, dan pada remaja, anak laki-laki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini sesuai dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan masa kanak-kanak, ada proporsionalitas terbalik antara usia dan konsentrasi enzim dalam plasma darah. Jadi, pada bayi dalam 2-3 bulan konsentrasi enzim harus kurang dari 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Hal ini disebabkan oleh optimalisasi proses biokimia di hati, yang membutuhkan lebih sedikit jumlah enzim dengan pertumbuhan tubuh, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling sering muncul dari kelebihan enzim adalah berbagai lesi infeksi dan toksik pada jaringan hati - toksik dan hepatitis virus. Dalam patologi inilah semakin tinggi tingkat enzim, semakin sulit hepatitis, dan semakin serius prognosisnya.

Seringkali kedua enzim naik bersama-sama, dan pasien, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST meningkat, apa artinya ini? Ini berarti bahwa AST juga ada di hati, tetapi lebih sedikit di sana, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Karena itu, Anda perlu fokus pada hasil dari alanine aminotransferase ini. Bagaimanapun, bahkan sebelum munculnya icterus, atau karakteristik kekuningan, ketika tidak ada keluhan dengan hepatitis, 50% pasien sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aspartat aminotransferase. Dengan proses yang sangat akut, dengan virus hepatitis dengan tingkat respon imun yang tinggi dan kerusakan pada sel-sel hati, ketika sitolisis mereka berkembang, hasil tes melebihi tingkat Alat sebesar 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hyperfermentemia juga bagus pada pasien dengan virus hepatitis tanpa penyakit kuning. Ini paling sering terjadi dengan kekebalan rendah, misalnya, pada orang yang kecanduan, dan dengan infeksi campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Ketika hepatitis toksik juga secara signifikan meningkatkan transaminase. Dalam hal pengobatan yang memadai, dan di hadapan remisi klinis atau pemulihan, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan bertahap dalam konsentrasi enzim ini dimulai. Setelah beberapa minggu, konsentrasi ALT dan AST secara bertahap kembali normal. Dalam alkoholisme kronis, proses ini tidak begitu terasa.

Anda juga akan menemukan artikel tentang topik ini "Norm ALT dan AST in the blood" berguna.

Jika sebagian besar jaringan hati sudah hancur, dan alih-alih hepatosit hanya ada jaringan ikat, atau zat berserat, maka kita berbicara tentang sirosis hati. Ketika sirosis baru saja dimulai, dan hepatosit masih ada, ada sesuatu yang harus mati untuk, pasien dengan ALT tinggi bertahan untuk waktu yang lama, misalnya, dari satu tahun menjadi tiga, tetapi tidak diucapkan pada tingkat yang kuat seperti pada patologi virus akut (tingkat, rata-rata, meningkat 5 kali). Tetapi kemudian, ketika jumlah sel berkurang begitu banyak sehingga bahkan ketika mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan gagal hati progresif yang serupa, akumulasi amonia di media tubuh, dan gejala terkait ensefalopati hati.

Kadang-kadang ada lebih dari lima kali lipat peningkatan aktivitas transaminase tanpa ada tanda-tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala yang sering dari karsinoma hepatoseluler - tumor ganas hati, atau lesi metastasis - pada organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahwa ALT masih dalam jaringan otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, fraksi enzim ini juga meningkat. Tetapi pada otot secara signifikan lebih banyak AST daripada ALT, oleh karena itu analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu untuk fokus pada aspartat aminotransferase, misalnya, pada sindrom koroner akut.

Juga mendapatkan koefisien ketenaran de Ritis yang cukup, atau hasil bagi membagi tingkat aspartat pada alanin. Di antara total kesehatan, angka ini mendekati satu. Jika AlAt meningkat karena kerusakan pada hati, maka koefisien ini berkurang kurang dari 0,5. Ketika alasan ekstrahepatik, misalnya, dengan serangan jantung, itu melebihi satu (karena dominasi AST).

Selain alasan paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, ada penyakit ketika ALT meningkat 2 kali, atau sesuatu seperti itu, yaitu, tidak terlalu banyak:

• trauma perut tumpul dengan kerusakan pada organ parenkim;
• ikterus atau kekuningan pada penyakit saluran empedu;
• penskalaan otot - miositis, dan miokarditis;
• Distrofi miokard;
• berbagai luka bakar, satu derajat lebih besar dari II di daerah yang cukup (efek resorptif);
• hepatosis lemak, paling sering, dari etiologi alkohol;
• preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
• gagal jantung ventrikel kanan dan jantung paru juga meningkatkan ALT dalam darah;
• asma bronkial berat dengan manifestasi gagal pernapasan;
• eksaserbasi pankreatitis kronis;
• keadaan hemolisis yang jelas pada penyakit darah, karena ALT juga ada pada eritrosit. Jumlahnya ada sedikit, tetapi sel darah merah sendiri di dalam tubuh sangat, sangat banyak.

Juga, konsentrasi ALT dalam darah meningkat dengan penunjukan berbagai obat dengan aktivitas hepatotoksik - kemoterapi tumor ganas, dan analisis ALT melampaui nilai referensi ketika menetapkan beberapa injeksi intramuskuler, misalnya, ortofen, diklofenak.

Artikel ulasan kecil ini menunjukkan bahwa ini adalah tes darah untuk ALT. Tidak ada rekomendasi langsung tentang cara mengurangi ALT, AST dalam darah diberikan. Ada terlalu banyak negara yang mengarah pada peningkatan nilai, enzim, untuk memberikan rekomendasi universal. Untuk menurunkan ALT dan AST, Anda harus terlebih dahulu mengetahui penyebab hiperfermentemia, dan dengan sengaja mencari untuk menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu untuk menghilangkan penyebabnya: penyalahgunaan alkohol, atau adanya virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan jaringan fibrosa. Dalam kasus bentuk otot dari hiperfermentemia, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, bahkan genetika medis, untuk kemungkinan bentuk herediter penyakit, dan obat yang tepat harus diambil sesuai resep dokter spesialis dari pusat penyakit neuromuskuler.

Akhirnya, ketika mengambil obat yang memiliki efek hepatotoksik, perlu untuk memantau aktivitas transaminase setiap bulan, dan terutama pada pasien di usia tua dengan adanya komorbiditas.

ALT dalam analisis biokimia darah: apa itu, norma, bagaimana memperlakukan

Apa itu ALT, apakah perlu untuk mengobatinya - pertanyaan yang tiba-tiba mulai menarik perhatian pasien yang telah melihat tingginya nilai parameter ini dalam hasil analisis biokimia darah. Seringkali orang yang sakit bahkan tidak tahu apa itu biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah penelitian yang luas dan informatif yang dapat memberikan jawaban lengkap untuk pertanyaan tentang kondisi kesehatan pasien. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu dari banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel tubuh dalam volume yang sangat kecil, dan karena itu kelebihannya akan menunjukkan gangguan serius pada fisiologi manusia. Untuk informasi lebih lanjut tentang ALT - di artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" berarti bahwa zat ini disintesis oleh tubuh, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia disebut zat khusus yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia anorganik, istilah lain digunakan dalam arti yang sama - katalis.

Selain ALT, enzim penting lainnya disintesis dalam tubuh manusia: aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, VV), α-amylase.

Semua zat ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Creatine kinase, misalnya, adalah peserta penting dalam metabolisme energi dalam jaringan, α-amilase membantu memecah glukosa menjadi senyawa organik yang lebih sederhana, ALT dan AST melakukan reaksi biokimia reversibel dari asam amino alanine dan aspartate (metabolisme asam amino).

Nilai alanin adalah bahwa ia mampu dengan cepat berubah menjadi glukosa, berkontribusi pada pasokan energi yang tepat waktu dari organ-organ tubuh manusia. Aspartat adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Baik alanin dan aspartat memainkan peran penting dalam pembentukan sel darah putih, sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang menjadikan enzim ini bagian penting dari kekebalan yang sehat.

Fitur ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsional ALT dan AST dijelaskan oleh sifat biokimia terkait mereka, fakta ini memungkinkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak berarti bahwa ALT tidak mewakili apa pun dengan sendirinya, sebagai parameter - bersama dengan nilai-nilai tingkat AST, itu memberikan gambaran klinis yang lebih lengkap tentang keadaan kesehatan pasien.

Mari kita periksa secara bertahap bagaimana sebenarnya ALT bekerja dalam diagnostik berpasangan dengan tingkat AST. ALT hadir dalam urutan kuantitas menurun di organ-organ berikut - hati, ginjal, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Baik ALT dan AST ditemukan dalam sel, enzim memasuki darah hanya selama kematian dan pembusukan mereka. Oleh karena itu, tingkat kandungan zat-zat ini dalam darah sangat rendah. Ketika kematian sel massal terjadi karena patologi atau kerusakan mekanis pada organ, tingkat enzim dalam darah dapat meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnosis, mengevaluasi hasil analisis, mampu menentukan lokasi patologi, tingkat perkembangannya, dan ancaman terhadap kesehatan dengan kandungan ALT dan AST.

Jika kadar ALT dan AST terlampaui, tetapi ALT secara signifikan lebih banyak, hati mungkin terpengaruh (perlu dicatat bahwa enzim adalah indikator yang paling otoritatif sebagai "penanda hati").

Jika AST terlampaui, dan ALT tidak ada, otak terpengaruh, misalnya, dengan stroke. Jika kadar kedua enzim meningkat dan berada pada nilai yang kira-kira sama, jaringan otot otot rangka terpengaruh, tingkat AST sangat meningkat, dan ALT lebih rendah, tetapi juga lebih tinggi dari normanya, jaringan otot jantung terpengaruh. Lebih banyak di video:

Norma ALT

Setelah menerima formulir dengan hasil analisis biokimia darah, pasien melihat jumlah dan nama parameter. Informasi ini tidak akan memberitahunya apa pun jika dia tidak mengetahui kisaran norma di mana nilai parameter akan dianggap berbahaya atau aman untuk kesehatan manusia. Di bawah ini adalah tabel nilai ALT yang diterbitkan dengan standar untuk pria, wanita dan anak-anak.

Kondisi patologis di mana ALT meningkat

Kebanyakan alanine aminotransferase ada di sel-sel hati. Oleh karena itu, penyebab utama peningkatan tajam dalam enzim dalam tubuh adalah kematian sel-sel hati secara masif. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis berbagai etiologi, sirosis hati, kanker hati.

Perhatian! Ciri khas dari patologi hati ini adalah tidak adanya simtomatologi yang jelas. Perkembangan penyakit hati ini sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa demam dan gejala lain yang khas untuk proses inflamasi internal.

Hepatitis dari berbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal dari kata Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - “liver”. Tipologi hepatitis dalam ilmu kedokteran didasarkan pada etiologinya. Secara total ada 4 jenis hepatitis: infeksi, toksik, radiasi dan autoimun.

• Penyebab hepatitis menular dapat berupa berbagai invasi patogen: virus, mulai dari herpes simpleks hingga virus hepatitis spesifik (A, B, C, D, E, F, G); bakteri - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; cacing - Toksoplasma, gangguan hati.
• Penyebab hepatitis toksik dapat berupa racun dari berbagai jenis: racun logam (timbal, bismut), racun jamur, beberapa jenis obat. Tetapi penyebab paling umum dari hepatitis toksik dalam praktek medis domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kurangnya pemahaman tentang konsekuensi dari penggunaan minuman beralkohol secara konstan adalah fitur menyedihkan dari mentalitas negara-negara ruang pasca-Soviet. Ini bukan sekadar pernyataan, tetapi penilaian statistik medis untuk dekade ini - hepatitis alkoholik membentuk tiga perempat dari semua kasus hepatitis toksik.
• Penyebab radiasi hepatitis adalah faktor radioaktif, konsekuensi dari penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup-hidup, ada sejumlah besar racun yang tidak dapat dihilangkan oleh hati.
• Penyebab hepatitis autoimun akan menjadi reaksi alergi yang kuat dari tubuh terhadap antigen atau penyakit autoimun pada tahap perkembangan tertentu. Ilmu kedokteran mengidentifikasi dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Merupakan karakteristik bahwa pengobatan jenis hepatitis autoimun didasarkan pada penghambatan tingkat enzim ALT dan AST dalam darah.

Sirosis

Kondisi patologis sel hati, penggantian jaringan parenkim hati yang ireversibel oleh jaringan fibrosa. Setelah dimulai, sirosis akan berlanjut sampai seluruh parenkim diganti dengan jaringan fibrosa. Penyebab sirosis dapat menjadi hepatitis dari berbagai etiologi. Dalam budaya nasional, sirosis sangat terkait dengan efek penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan.

Kanker hati

Karsinoma hepatoselular adalah apa yang oleh dokter disebut kanker hati, kanker paling rumit yang dapat berkembang dari hepatitis etiologi apa pun, kelanjutan evolusi sirosis hati.

Kondisi patologis lainnya di mana tingkat alanine aminotransferase meningkat

Hati bukan satu-satunya alasan yang dapat menyebabkan peningkatan kadar alanine aminotransferase, tetapi yang paling signifikan. tingkat ALT dapat meningkat secara dramatis selama infark miokard, pankreatitis, stres berat, rheumatoid arthritis, miopati otot rangka, obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, diklofenak, ibuprofen) dan obat parasetamol yang mengandung ekstrak obat valerian, Echinacea purpurea.

Tindakan terapi dan profilaksis untuk mengurangi ALT

Jadi, kita belajar apa ALT dalam tes darah biokimia, itu masih belajar bagaimana menanggapi dengan baik kondisi menyakitkan yang terkait dengan peningkatan enzim ini.

Tentu saja, tidak perlu untuk mengobati dorongan itu sendiri, kelebihan ALT hanya merupakan fitur karakteristik dari beberapa kondisi patologis dalam tubuh. Penting untuk mengobati penyakit itu sendiri, yang menyebabkan peningkatan enzim, serta untuk mengambil tindakan pencegahan tertentu untuk mengurangi klinik mereka - penolakan alkohol, diet ketat seimbang, lingkungan yang sehat, sumber radiasi yang lebih sedikit (matahari musim panas juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang konstan dan sehat hidup.

Perhatian! Pengobatan simtomatik tingkat ALT yang tinggi masih terjadi dalam praktik medis, misalnya, dalam kasus pengobatan hepatitis autoimun. Pada saat yang sama menggunakan obat Efitol, Heptral, Duphalac. Semua obat hanya digunakan sesuai resep dokter!

ALT: norma pada orang dewasa dan anak-anak, cara menurunkan kadar darah

Alanine aminotransferase (disingkat ALT atau Alt) adalah enzim yang berfungsi di dalam berbagai sel tubuh manusia. Darah hanya mengandung sedikit zat ini.

Peningkatan ALT adalah kriteria diagnostik penting yang menunjukkan peningkatan kerusakan sel karena berbagai patologi.

Peran AlAt dalam tubuh dan di mana ia berada dalam tubuh

Alanine aminotransferase adalah komponen yang sangat diperlukan dari pertukaran asam amino. Dalam sel, enzim mengatur konversi alanin, yang memiliki banyak fungsi, seperti pasokan energi sel saraf, memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperbaiki metabolisme berbagai zat.

ALT terkandung dalam:

1. Hati (level tertinggi).
2. Paru-paru.
3. Kantung empedu.
4. Hati
5. Tunas.
6. Otot.

Bagaimana cara melakukan analisis pada Alat?

Aktivitas alanine aminotransferase dalam aliran darah ditentukan oleh analisis biokimia darah.

Penelitian ini digunakan untuk mengidentifikasi berbagai zat.

Ada lebih dari 500 senyawa kimia yang dapat diidentifikasi dengan cara ini.

Dalam analisis ALT menentukan tingkat aktivitas enzim bebas yang ada dalam aliran darah. Jumlah yang meningkat menunjukkan bahwa tubuh mengalami penghancuran intensif sel yang mengandung zat ini.

ALT sering didefinisikan bersama dengan transaminase lain (yang paling umum adalah ALT dan AST).

Untuk mendapatkan hasil yang benar, Anda harus mengikuti aturan berikut:

• Menyumbangkan darah adalah yang terbaik di pagi hari, dengan perut kosong. Makan dapat mempengaruhi aktivitas enzimatik hati dan pankreas, karena itu hasilnya akan terlalu tinggi. Karena itu, analisis harus dilakukan setidaknya 8 jam setelah makan terakhir;
• Penting untuk mengecualikan alkohol dalam bentuk apa pun selama 7 hari sebelum mendonorkan darah, karena itu mempengaruhi hati lebih dari makanan biasa;
• Beberapa obat menyebabkan perubahan tingkat alanin aminotransferase, ini termasuk: kontrasepsi oral, asam asetilsalisilat, parasetamol, warfarin. Jika Anda mengambil sesuatu dari daftar ini, katakan fakta itu kepada dokter Anda.

Skor ALT normal untuk pria, wanita, dan anak-anak

Jumlah alanine aminotransferase tergantung pada usia dan jenis kelamin. Tingkat enzim dipengaruhi oleh berbagai keadaan, termasuk apa yang disebut "persimpangan fisiologis" pada anak-anak (perubahan dalam rasio elemen darah), fluktuasi kadar hormon, stres, dan banyak lagi.

Biasanya, AlAt terkandung dalam aliran darah dalam jumlah berikut:

Setelah mengkonfirmasi bahwa analisis mengungkapkan peningkatan nyata dalam enzim, ada baiknya melanjutkan penelitian lebih lanjut untuk memperjelas lokasi patologi.

Tergantung pada gejalanya, pemeriksaan tambahan pada hati, jantung, pankreas, atau otot dapat dilakukan.

Jika alanine aminotransferase meningkat, ini sangat sering menunjukkan kerusakan pada jaringan hati. Ini adalah penyebab paling umum dan menyebabkan peningkatan signifikan kadar zat dalam darah.

Setelah menerima hasil biokimia, dokter harus menghitung indeks Retis - rasio jumlah aspartat-alanin aminotransferase. Nilainya berada di kisaran 0, 91 hingga 1, 75.

Penurunan indeks dapat mengindikasikan penyakit hati, peningkatan indeks dapat mengindikasikan perubahan patologis pada otot jantung.

Ada beberapa derajat peningkatan alanine aminotransferase:

Alasan peningkatan Alat

Peningkatan konsentrasi alanine aminotransferase dalam darah, ketika dilakukan dengan benar, menunjukkan tingkat keparahan penyakit.

Bahkan dengan tumor hati, jumlah ALT hanya dapat sedikit meningkat jika tumor tersebut dalam tahap awal.
Jadi bagaimana jika angka dalam analisis Anda meningkat? Bagaimana menentukan penyebab dan memulai perawatan?

Peningkatan kadar alanine aminotransferase dalam darah diamati setelah pelepasan enzim dari sel-sel yang rusak. Biasanya, tubuh terus-menerus menyebabkan kematian sel dan penggantian sel dengan yang baru, namun, levelnya hanya terlampaui ketika ada kematian patologis yang besar, ketika enzim memasuki aliran darah dalam jumlah yang signifikan.

Penyakit yang jumlahnya sangat meningkat diamati dalam analisis AlAt termasuk:

1. Hepatitis (hepatitis tipe B, C, D adalah yang paling berbahaya bagi hati) adalah penyakit virus yang dapat ditularkan melalui kontak (tipe A, E) dan melalui cairan tubuh (tipe B, C, D). Patologi ini ditandai dengan perjalanan panjang tanpa gejala. Setelah infeksi, manifestasi pertama penyakit ini mungkin tidak terasa segera.

Penyakit berbahaya seperti hepatitis C ini “terkenal” karena fakta bahwa virus menghancurkan sel-sel hati untuk waktu yang lama, dan ketika gejala pertama kali muncul, prosesnya sudah cukup sulit untuk diobati.

Dengan hepatitis, jumlah ALT menjadi jauh lebih tinggi dari normanya, di samping itu, tingkat AST (aspartate aminotransferase) dan GGTP (liver gamma glutamyl transferase) meningkat.

Dalam analisis tersebut, sejumlah besar bilirubin, enzim empedu yang diproduksi dalam sel hati, juga terdeteksi dalam darah:

1. Sirosis hati - penghancuran total jaringan organ, di mana tubuh secara bertahap kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsi dasarnya.
2. Kanker hati
3. Pankreatitis adalah radang pankreas, akibatnya sangat sering terjadi nekrosis jaringan organ. Pankreatitis kronis membutuhkan pemantauan kadar alanine aminotransferase secara konstan untuk mengendalikan perjalanan penyakit.

Penyebab pankreatitis paling sering adalah penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol. Kadang-kadang peradangan pankreas dikaitkan dengan penyumbatan saluran empedu, yang dapat menyebabkan empedu memasuki kelenjar dan merusak sel-selnya.

Pada pankreatitis dewasa, ada peningkatan kadar ALT yang kurang tajam dibandingkan hepatitis. Namun, penentuan enzim ini dengan tes darah biokimia adalah wajib.

1. Infark miokard. Istilah ini mengacu pada kematian area tertentu dari otot jantung sebagai akibat dari pelanggaran proses sirkulasi darah. Patologi ini juga menyebabkan peningkatan jumlah AlAt dalam aliran darah. Namun, itu lebih karakteristik dari peningkatan kadar aspartat aminotransferase. Enzim ini akan menjadi kunci dalam diagnosis.
2. Miokarditis adalah peradangan otot jantung. Juga ditandai dengan deteksi peningkatan kadar AlAt dan AsAt dalam biokimia.
3. Alasan lain Ini termasuk patologi seperti luka bakar, radang dingin, cedera luas pada jaringan otot. Neoplasma tumor yang merusak jaringan organ-organ di atas juga dapat meningkatkan jumlah ALT.

Jika analisis biokimiawi menentukan bahwa level AlAt Anda meningkat, maka inilah saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pemeriksaan tambahan akan membantu menentukan lokalisasi yang tepat dari proses patologis dan memulai perawatan tepat waktu.

Apa yang bisa mengurangi jumlah ALT?

Tingkat rendah alanine aminotransferase sangat sering berarti bahwa proses destruktif dalam hati telah menjadi benar-benar ireversibel.

Namun, opsi ini adalah yang paling pesimistis.

Enzim itu juga bisa diturunkan karena kekurangan vitamin dan asam folat.

Dalam hal ini, tubuh tidak menerima cukup zat yang dibutuhkan untuk sintesis ALT.

Dalam hal deteksi kadar AlAt yang rendah dalam darah, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter. Penting untuk mengecualikan kerusakan hati yang serius atau gangguan aktivitas enzimatiknya.

Jika alasannya adalah kekurangan vitamin, dokter akan membantu Anda memilih obat yang sesuai untuk menormalkan kandungannya dalam tubuh.

ALT pada wanita hamil

Selama kehamilan, sedikit peningkatan kadar AlAt dalam darah tepi dapat diamati.

Ini sudah terjadi selama trimester pertama, tetapi jangan khawatir - prosesnya fisiologis dan tidak menunjukkan adanya patologi apa pun.

Orang harus berpikir tentang keberadaan penyakit jika alanine aminotransferase meningkat secara signifikan.

Anda juga perlu memperhatikan adanya gejala karakteristik pada wanita, yang dapat menyarankan lokalisasi proses patologis.

Peningkatan ALT terjadi sebagai akibat dari preeklampsia - komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan.

Mereka memanifestasikan melalui kelemahan, mual, pusing, peningkatan tekanan darah. Dimungkinkan untuk menilai tingkat keparahan preeklampsia dengan tingkat peningkatan AlAt. Semakin tinggi, semakin besar beban pada hati.

Gejala peningkatan ALT

Adalah mungkin untuk mencurigai peningkatan ALT untuk berbagai gejala. Seringkali mereka sangat berbeda, karena tingkat enzim meningkat dengan kerusakan berbagai organ.

Jika hati rusak

Selama proses patologis pada organ ini, nyeri pada hipokondrium kanan dan manifestasi dari dispepsia bilier muncul: mual, muntah.

Kemungkinan pewarnaan kulit dan sklera berwarna kuning. Dengan hepatitis, ada juga peningkatan suhu, ruam dalam bentuk tanda bintang, asites (cairan menumpuk di rongga perut).

Untuk proses onkologis, penurunan berat badan dalam waktu singkat, kelemahan konstan, dan penurunan kapasitas kerja adalah karakteristik. Gejala lain muncul tergantung pada lokasi tumor.

Dalam kasus cedera pada pankreas

Manifestasi paling khas - rasa sakit di daerah pusar. Manifestasi dispepsia seperti kembung, mual, feses tidak stabil. Untuk penyakit berat yang ditandai dengan demam, muntah, lemah.

Dengan masalah jantung

Serangan jantung dapat disertai dengan rasa sakit yang hebat dan menjadi "bisu". Iradiasi rasa sakit ke bagian lain dari tubuh sering diamati ketika bukan jantung yang sakit, tetapi, misalnya, perut atau skapula kanan.

Dimungkinkan untuk mengenali serangan jantung dengan penampilan sesak napas, menggigil, perubahan ritme jantung, penurunan tekanan darah.

Bagaimana perawatan dilakukan?

Bagaimana cara mengurangi level Alat? Menyembuhkan penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya. Menghentikan penghancuran sel yang mengandung alanine aminotransferase, Anda dapat mengembalikan jumlah enzim dalam aliran darah menjadi normal.

Dengan hepatitis dan serangan jantung, pengobatan sendiri tidak akan membawa apa pun selain bahaya.

Patologi serius seperti serangan jantung yang luas, nekrosis pankreas, dan hepatitis akut harus diobati hanya di rumah sakit. Tanpa pengawasan ahli, mereka mengancam dengan komplikasi serius hingga kematian pasien.

Kita perlu memperlakukan setiap patologi sesuai dengan algoritma tertentu. Karena kebanyakan dari mereka mengancam jiwa, pilihan perawatan harus dipercayakan kepada dokter.

Berikut adalah beberapa tips umum untuk menurunkan level ALT:

• berhenti menyalahgunakan alkohol dan obat-obatan yang memengaruhi aktivitas enzimatik hati;
• secara berkala ambil kursus hepatoprotektor;
• Batasi makanan berlemak, merokok, dan pedas.

Dengan demikian mengurangi beban pada hati Anda dan secara umum pada tubuh, Anda akan membantunya melawan penyakit.

Hanya gaya hidup yang benar yang akan membantu untuk menghindari komplikasi berbahaya dan menjaga kesehatan untuk waktu yang lama.

Berapa ALT dalam darah dan berapa laju indikator ini

Enzim ALT atau alanin aminotransferase memenuhi tujuannya di dalam sel. Dalam darah tepi mengandung sejumlah kecil. Ketika sel-sel dihancurkan sebagai akibat kerusakan organ, ALT memasuki aliran darah, mewakili indikator diagnostik yang penting.

Apa yang diperlukan untuk dan di mana alanine aminotransferase

Alanin aminotransferase dalam tubuh memainkan peran penting dengan berpartisipasi dalam metabolisme asam amino, khususnya alanin asam amino esensial. Dia, pada gilirannya, berperan dalam menyediakan energi ke sistem saraf pusat, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengatur metabolisme, dan memproduksi limfosit.

Di mana ALT:

• Hati (sebagian besar);
• Tunas;
• Paru-paru;
• Pankreas;
• Otot;
• Hati

Analisis untuk ALT, aturan pengiriman dan norma

Indeks ALT termasuk dalam tes darah biokimia bersama dengan transaminase lainnya. Penting untuk menyerahkan analisis pada perut kosong, di pagi hari. Selama seminggu, kecualikan alkohol. Harus pergi setidaknya delapan jam setelah makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang andal. Asupan obat-obatan tertentu memiliki efek pada tingkat ALT, itulah sebabnya, ketika mengambil kontrasepsi oral, aspirin, parasetamol, warfarin, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Biasanya, kandungan ALT pada pria hingga 40 unit / liter, pada wanita hingga 30 unit / liter. Pada anak-anak, tergantung pada usia, angka dapat mencapai 49 unit / liter pada bayi baru lahir, hingga 59 unit / liter pada usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, batas atas di wilayah 33, kemudian secara bertahap menurun. Pada usia 12 tahun - tingkat tidak lebih dari 39 unit / liter.

Alasan peningkatan ALT

Peningkatan ALT dalam darah terjadi sebagai akibat dari kerusakan sel. Apa yang menyebabkan penyakit ini.

Hepatitis adalah proses peradangan akut atau kronis di hati yang bersifat menular atau beracun. Hepatitis virus berkembang ketika terinfeksi dengan virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Selain itu, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Sebagai contoh, virus hepatitis C karena itu disebut "pembunuh manis," karena untuk waktu yang lama, dengan merusak sel-sel hati, itu tidak memanifestasikan dirinya. Pada akhirnya, sirosis berkembang. Hepatitis toksik pencernaan berkembang di bawah pengaruh zat yang menghancurkan sel-sel hati. Secara khusus, itu mengarah pada penggunaan alkohol dalam jangka panjang.

Sirosis hati - hasil dari semua kerusakan hati, ketika sel-sel yang hancur digantikan oleh jaringan ikat, dan tidak dapat lagi menjalankan fungsinya. Semua ini mengarah pada gagal hati dan komplikasi serius.

Perlu dicatat bahwa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), dan juga meningkatkan tingkat bilirubin.

Pankreatitis - kerusakan pada pankreas dengan nekrosis jaringannya. Penyebab perkembangan - penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pasien dengan pankreatitis kronis perlu memeriksa indikator ini sepanjang hidup untuk mencegah eksaserbasi.

Peningkatan ALT yang terjadi lebih dari AST akan dengan kerusakan hati, dan jika sebaliknya - jantung.

Miokarditis adalah penyakit radang jantung, ditandai dengan kerusakan otot jantung. Dalam situasi ini, tes darah juga ditandai dengan konsentrasi ALT dan AST yang tinggi.

Luka bakar, radang dingin, kegagalan banyak organ, cedera luas - semua kondisi ini disertai dengan peningkatan ALT yang signifikan.

Juga, proses onkologis pada organ yang disebutkan di atas adalah penyebab ketika ALT meningkat.

Ketika ALT diturunkan

Pengurangan ALT dimungkinkan dengan defisiensi asam folat dan beberapa vitamin. Pada sirosis hati, penurunan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan tidak adanya sel sehat yang diawetkan.

Kehamilan

Selama kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT mungkin terjadi. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, itu fisiologis dan dikaitkan dengan kehamilan itu sendiri. Jika ALT meningkat secara signifikan, dan ada gejala yang khas, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah beragam. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

Hati

Jika hati rusak, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, dan muntah mungkin terjadi. Kemungkinan kekuningan pada kulit, sklera ikterik. Ketika etiologi virus mungkin hipertermia. Dengan perkembangan sirosis pada ruam tubuh muncul pada jenis spider veins, peningkatan perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

Varises (kerongkongan, lambung), yang mungkin dipersulit oleh pendarahan. Secara bertahap, beberapa organ gagal berkembang.

Pankreas

Pankreatitis memanifestasikan rasa sakit yang hebat di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, mengaburkan kesadaran sesudahnya.

Dari sisi hati

Suatu bentuk infark tanpa rasa sakit adalah mungkin, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau sesak napas parah terjadi. Selain rasa sakit, mungkin pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan, ketakutan akan kematian, kedinginan.

Jika ada proses onkologis pada organ yang terkena, penurunan berat badan yang kuat dalam waktu singkat, kelemahan, dan peningkatan kelelahan mungkin terjadi.

Diagnostik

Diagnosis penyakit, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh dokter menggunakan semua metode penelitian yang tersedia. Dalam banyak kasus, secara darurat, karena ada penyakit yang mengancam jiwa dan mengakibatkan kecacatan.

Tes darah biokimia yang ditafsirkan dengan benar dapat mendorong jalur diagnostik yang benar. Jadi, ada konsep indeks de Retis, yang merupakan rasio peningkatan AST dan ALT. Normanya adalah 0,91-1,75.

Jika melebihi dua, maka penyebabnya adalah pada otot jantung. Jika kurang dari satu, maka hati terpengaruh.

Pemeriksaan lengkap dilakukan di rumah sakit, yang juga mencakup MRI atau CT scan, tes darah dan urin lanjut. Metode invasif juga digunakan, seperti biopsi tusuk dan angiografi pembuluh jantung. Semua ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat membuat diagnosis yang benar dan memulai perawatan.

Perawatan

Untuk mengurangi tingkat ALT, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, setelah itu tingkat ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit parah seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, dan hepatitis yang parah, diperumit dengan kegagalan banyak organ, dirawat di unit perawatan intensif.

Perawatan setiap penyakit adalah spesifik dan tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa kata dapat disarankan untuk orang yang menggunakan obat yang mempengaruhi hati, serta penyalahguna alkohol. Dalam kasus-kasus seperti itu, akan bermanfaat untuk meminum hepatoprotektor (Kars, Essentiale) secara berkala dan setidaknya melindungi sel-sel hati dari kerusakan, sehingga menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet sangat penting. Untuk mengurangi penggunaan atau sama sekali tidak termasuk semua lemak, pedas, merokok, asin dan alkohol. Untuk mencegah eksaserbasi, gaya hidup sehat harus menjadi tujuan Anda sendiri!