Bagaimana cara mengambil dan bagaimana tingkat analisis darah dari AlAT dan AsAT pada wanita dan pria?

Diagnostik

Norma AlAt dan AsAt adalah indikator penting yang dipandu oleh mereka saat melakukan tes darah biokimia. Ini adalah kompleks dari berbagai tes yang bertujuan untuk mendeteksi berbagai patologi dalam organ dan sistem. Diantaranya adalah tes seperti itu yang cocok bukan untuk patologi individu, tetapi untuk semua kasus, sehingga mereka banyak digunakan. Sebagai contoh, ini adalah tes untuk menentukan tingkat enzim seperti aminotransferase. Ini adalah aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase. Penelitian ini juga disebut tes hati. Sebagai aturan, kedua tes dilakukan bersama jika situasinya menyangkut patologi hati. Dalam kasus penyakit jantung, hanya AST yang digunakan. Tapi kemudian studi biokimia lainnya juga dilakukan - LDH, koagulogram, D-dimer, dll.

Singkatan ALaT adalah singkatan dari alanine aminotransferase, dan АСаТ - sebagai aspartate aminotransferase. Ini adalah enzim tipe hati. Mereka termasuk dalam beberapa struktur seluler di organ dan otot seseorang. Mereka disebut hati, tetapi pada saat yang sama kedua zat enzimatik dapat ditemukan di sel-sel jantung, di ginjal, di pankreas, dan bahkan di jaringan saraf. Namun sebagian besar enzim ini terakumulasi di hati.

Fungsi utama kedua enzim adalah implementasi metabolisme asam amino. Semua protein terdiri dari asam amino, oleh karena itu mereka memainkan peran penting.

Dalam keadaan normal, kedua enzim hati hadir dalam struktur seluler organ, konsentrasinya sangat berbeda. Jika protein memasuki aliran darah, itu berarti sel-sel organ itu sendiri telah rusak. Selain itu, peningkatan konten menunjukkan bahwa organ-organ rusak, dan itu berbahaya bagi siapa saja, terutama jika tes darah dilakukan pada wanita hamil. Konsentrasi tinggi menunjukkan patologi hati, ginjal, jantung. Penyakit yang paling umum dengan peningkatan kedua enzim adalah sirosis, hepatitis, pankreatitis, infark miokard. Reaksi semacam itu dapat diamati dengan keracunan makanan atau alkohol.

Sebelum melakukan tes darah, diambil dari vena. Prosedur harus dilakukan pada perut kosong di pagi hari. Agar tes darah menunjukkan hasil yang andal dan akurat, sejumlah aturan harus diikuti. Pertama, dilarang makan 12 jam sebelum prosedur. Kedua, diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik yang intens sehari sebelum prosedur. Hal yang sama berlaku untuk stres, terlalu banyak bekerja dan stres emosional. Ketiga, Anda tidak bisa merokok. Selain itu, jika seseorang menggunakan obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter.

ALT adalah enzim yang berkonsentrasi dalam jumlah besar di hati. Konsentrasinya yang tinggi diamati pada organ parenkim. Enzim ini terutama terletak di sitoplasma struktur jaringan seluler. Enzim ini mengangkut asam amino alanin. Koenzim dalam reaksi ini adalah vitamin B6.

Alt dianggap semacam penanda yang menunjukkan patologi di hati. Perubahan mendadak dalam indikator ini dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim organ yang akurat, karena konsentrasi enzim dalam darah secara langsung tergantung pada seberapa banyak jaringan yang terlibat dalam proses patologis. Karena itu, ALaT adalah indikator fungsi hati.

Untuk pria, konsentrasi komponen enzimatik ini tidak lebih dari 40 U per liter, tetapi indikatornya mungkin sedikit berubah dalam keadaan normal. Untuk wanita, tarifnya biasanya hingga 32 U per liter.

Bahkan orang sehat pun mungkin memiliki sedikit penyimpangan dari norma. Perubahan seperti itu dianggap fisiologis. Misalnya, indikator dapat meningkat jika seseorang minum obat tertentu. Ini bisa berupa obat non-steroid dengan sifat anti-inflamasi, kontrasepsi oral, barbiturat, antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk penggunaan tingtur valerian atau echinacea. Peningkatan konsentrasi enzim secara alami diamati pada orang setelah cedera atau aktivitas fisik yang intens. Beberapa remaja selama pertumbuhan yang cepat juga meningkatkan angka ini.

Norma ALaT sangat penting dalam diagnosis penyakit hati. Jika angka ini meningkat, maka ada kecurigaan bahwa seseorang memiliki bentuk akut penyakit hati. Peningkatan konsentrasi enzim ini dalam darah seseorang ditentukan sudah seminggu atau bahkan sebulan sebelum gejala pertama penyakit muncul, dan sekitar 1-1,5 minggu sebelum konsentrasi maksimum bilirubin dalam darah tercapai. Dalam perjalanan penyakit yang akut, tingkat aktivitas enzim meningkat 5-10 kali dan tetap meningkat untuk waktu yang lama. Jika indikator meningkat pada tahap akhir perkembangan penyakit, maka ALaT dan ASaT menunjukkan perkembangan proses nekrotik di jaringan hati.

Enzim hati sangat rentan. Konsentrasinya meningkat dalam kasus-kasus seperti:

Sel-sel hati terinfeksi dengan infeksi virus.

Dalam hal ini, pasien dapat memiliki segala bentuk virus hepatitis. Karena sensitivitas tinggi, keberadaan penyakit dapat didiagnosis pada tahap awal, bahkan sebelum gejala pertama muncul. Cukup sering, hepatitis C tidak menunjukkan gejala, sehingga proses inflamasi hanya dapat ditentukan oleh aktivitas ALAT.

Kerusakan zat beracun parenkim hati.

Misalnya, mungkin minuman beralkohol. Opsi ini adalah yang paling umum. Selain itu, alasannya mungkin tersembunyi di dalam pestisida, senyawa organoklorin, garam logam berat. Juga, aktivitas enzim meningkat secara dramatis jika seseorang diracuni oleh jamur beracun. Mungkin grebe pucat. Sudah di hari pertama perubahan akan terlihat.

Jenis infeksi mononukleosis.

Dalam hal ini, manifestasi maksimum hanya 1,5 minggu setelah kontak dengan patogen. Penyakit ini disebabkan oleh virus Barr-Epstein.

Dengan patologi ini pada manusia, obstruksi saluran empedu diamati. Pada saat yang sama, empedu sangat tertunda.

Iskemia di hati. Dengan penyakit ini, sirkulasi darah di organ terganggu.
Hepatitis (segala bentuk penyakit ini).
Sirosis karena minum berlebihan.
Berbagai komplikasi setelah infark miokard.

Wanita hamil juga meningkatkan aktivitas enzim hati ini, tetapi jaringan organ tidak rusak.

Perubahan seperti itu disebabkan oleh fakta bahwa tubuh itu sendiri hanya direstrukturisasi agar berfungsi dalam kondisi baru.

Jika indikator ALAT dan ASaT tidak melebihi tingkat normal, ini tidak selalu merupakan pertanda kesehatan yang baik dan tidak adanya berbagai patologi di hati atau organ lain. Konsentrasi ALT meningkat hanya dalam kasus-kasus ketika penyakit pertama mulai berkembang, atau ketika proses kronis mulai memburuk.

Diijinkan secara independen untuk mengambil obat-obatan tersebut:

1. Sarana yang melindungi hati. Kars yang cocok dan obat lain dari kelompok hepatoprotektor.
2. Obat-obatan yang memulihkan struktur sel hati, mempercepat regenerasinya. Disarankan untuk menggunakan Essentiale.
3. Persiapan dari kelompok enzim yang membantu meringankan pankreas, dan juga memiliki efek positif pada pencernaan. Contoh-contoh agen tersebut adalah Pancreatin, Mezim-forte.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan dana pasien dengan sifat koleretik. Tetapi sebelum itu, perlu untuk mendiagnosis kondisi saluran pengeluaran empedu agar tidak beresiko.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh asupan jangka panjang obat-obatan tertentu, dokter akan membatalkan penerimaannya, tetapi malah menunjuk terapi alternatif, jika pasien tidak dapat melakukannya tanpa dana tersebut. Jika itu adalah penggunaan berbagai obat yang mempengaruhi aktivitas transferase, maka itu akan memakan waktu lama ketika dipulihkan.

AST adalah enzim yang terlibat dalam berbagai reaksi "jantung", itu adalah dalam sel-sel jaringan otot jantung yang paling menumpuk zat ini. Konsentrasi besar transferase dari jenis ini diamati pada otot rangka. Jika interpretasi hasil analisis menunjukkan perubahan kadar darah enzim ini, maka alasannya biasanya terkait dengan struktur tubuh ini.

Untuk pria, konsentrasi 15 hingga 31 U per liter adalah norma. Untuk wanita, indikator dapat bervariasi dari 20 hingga 40 U per liter. Baik perempuan maupun laki-laki, indikatornya dapat meningkat atau menurun.

Alasan peningkatan konsentrasi AST

1. Perubahan tipe distrofi serat otot. Ini terjadi dengan miokardium. Asal usul proses patologis tersebut dapat berbeda - baik secara turun temurun maupun didapat.
2. Infark miokard. Tes darah dalam waktu 4 jam setelah serangan akan menunjukkan peningkatan tajam dalam tingkat AST, dan setelah 4-5 hari aktivitas zat enzim akan maksimal.
3. Serangan angina dalam bentuk parah.
4. Pelanggaran irama jantung dalam bentuk tachyarrhythmias.
5. Bentuk akut penyakit jantung rematik. Sudah dalam tahap awal pengembangan patologi, konsentrasi transaminase jenis ini meningkat secara dramatis.
6. Insufisiensi koroner dalam bentuk parah.
7. Intervensi bedah tipe kardiologis. Setelah itu, AST akan ditingkatkan sekitar 1,5 minggu lagi.
8. Angiocardiography. Ini adalah prosedur di mana kateterisasi pembuluh darah jantung dilakukan.
9. Tromboemboli di arteri paru.
10. Efek berbagai zat beracun pada parenkim hati. Ini bisa berupa berbagai zat beracun, pestisida, kloroform, alkohol.
11. Hepatitis dalam bentuk dan asal apa pun.
12. Mononukleosis tipe infeksius.
13. Cholangitis dan sirosis hati (bentuk kompensasi).
14. Proses peradangan dalam bentuk akut pada jaringan pankreas.
15. Infeksi tipe amebik.
16. Sindrom hemolitik.

Kadang-kadang aktivitas enzim, sebaliknya, berkurang. Ini berlaku untuk kasus-kasus seperti:

kekurangan vitamin B6 dalam tubuh manusia;
proses patologis di hati, yang memanifestasikan diri dalam bentuk parah dan menyebabkan nekrosis;
memecah jaringan hati. Dalam hal ini, penurunan AST dan ALT adalah pertanda buruk.

Jika perlu untuk menentukan ASaT dan ALaT, tes darah adalah satu-satunya metode. Kedua enzim ini termasuk dalam kelompok aminotransferase. Mereka disebut enzim hati, tetapi zat tersebut dapat ditemukan di jaringan organ lain. Ketika proses patologis berkembang (dan ini berarti jaringan dihancurkan), konsentrasi kedua enzim dalam darah meningkat. Tes darah untuk menentukan tingkat ALaT dan ASaT ditentukan untuk dugaan kelainan hati, serta masalah jantung, ginjal, jaringan saraf, pankreas, dll.

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan level ALT tidak secara jelas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dalam kasus sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan hati-hati. Omong-omong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT adalah penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, angka tersebut tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (mulai 0,1 hingga 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

penggunaan obat-obatan tertentu:
- asam nikotinat
- imunosupresan,
- koleretik
- kontrasepsi hormonal, dll.),
obesitas
kehamilan
hipodinamik atau olahraga berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil penelitian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

kecualikan obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik dari alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya kandungan enzim ini di organ dan jaringan, daftar akan terlihat sebagai berikut:

alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Artinya, dengan mempertimbangkan lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita memperkirakan kedalaman kerusakan struktur seluler. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AsAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisien berada dalam kisaran 0,91-1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanin aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati yang parah.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrosis yang ditandai pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi oleh obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dalam infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat AST dapat meningkat 20 kali lipat dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik serangan jantung pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari itu mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan serangan angina parah, aritmia jantung yang nyata, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Extra-cardiac" menyebabkan peningkatan aspartate aminotransferase, paling sering penyakit hati dari berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

hepatitis:
- alkoholik,
- viral,
- asal beracun,
sirosis
neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
empedu stasis (kolestasis yang terkait dengan obstruksi saluran empedu),
radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan phlegmon) dalam jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang moderat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera parah, sindrom kecelakaan (kerusakan otot rangka diamati), kadar AlAT dan AST dapat meningkat beberapa kali.

Penyebab langka peningkatan kadar transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis, dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda spesifik dan sensitif dari penyakit pada sistem hepatobilier, oleh karena itu peningkatannya paling sering diamati dengan:

hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin jelas kerusakan sel, dan kombinasi dengan AsAT tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
penyakit kuning obstruktif (penyumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi dengan metastasis atau tumor);
distrofi lemak.

Penyebab lain dari perubahan analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatis, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang parah, infeksi virus, kesalahan pola makan yang terus-menerus (penyalahgunaan goreng, berlemak, makanan pedas), kelebihan berat, dan emosional yang berlebihan..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase yang jelas pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklamsia berat.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam asam urat, kreatinin dan alkali fosfatase dapat diamati dengan eklampsia, disertai dengan kerusakan pada peralatan filtrasi ginjal.

Alasan khusus untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan yang nyata pada AlAT dan AsAT akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi spesifik dari echinococcosis adalah reaksi alergi dari etiologi yang tidak diketahui dan eosinofilia berat.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan diri sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ada - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Timbulnya penyakit dimanifestasikan oleh sakit perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkaline phosphatase, AlAT dan AST meningkat.

Pada Giardiasis, peningkatan transaminase yang nyata diamati selama obstruksi Giardia pada saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat-obatan dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

ALT dan AST normal dalam darah wanita

Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim yang termasuk dalam kelompok transaminase (aminotransferase). Konsentrasi ALT dan AST ditentukan oleh analisis biokimia darah untuk diagnosis penyakit hati, jantung, dan organ internal lainnya. Dalam darah seorang wanita, kandungan enzim berubah selama kehamilan, minum obat-obatan tertentu, dan tekanan fisik dan mental yang hebat. Analisis transaminase memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada waktu yang tepat, menentukan keparahan perjalanan penyakit, meresepkan pengobatan yang memadai sebelum pengembangan komplikasi.

Aminotransferase - enzim intraseluler

ALT dan AST adalah enzim intraseluler, menurut struktur kimianya adalah zat yang berasal dari protein. Aminotransferase terlibat dalam metabolisme asam amino dari mana protein spesifik spesies disintesis - bahan bangunan untuk sel-sel tubuh. Enzim ALT terlibat dalam metabolisme alanin, AST - asam aspartat. ALT dan AST terbentuk dalam sel-sel organ internal dan otot rangka dengan partisipasi vitamin B6 (piridoksin). Vitamin B6 dianggap sebagai kofaktor (akselerator) sintesis transaminase.

Kurangnya piridoksin dalam tubuh menyebabkan perubahan kinerja normal enzim. Vitamin B6 tidak hanya disuplai dengan makanan, tetapi juga disekresikan pada tingkat yang lebih besar oleh bakteri menguntungkan dari usus kecil. Seringkali hipovitaminosis B6 terjadi dengan penyakit usus. Dysbacterioses disertai dengan kematian mikrobiota usus normal dan multiplikasi mikroflora patogen, yang menyebabkan sintesis pyridoxine tidak mencukupi.

ALT dan AST adalah bagian dari sel-sel organ dalam: hati, ginjal, paru-paru, jantung, pankreas. Aminotransferase ditemukan pada otot rangka, jaringan saraf, sel darah merah. Ini adalah enzim intraseluler yang pada orang sehat memasukkan darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi ALT yang tinggi ditemukan dalam sel-sel hati. Enzim merupakan indikator kerusakan organ dan merupakan salah satu kriteria diagnostik utama untuk patologi sistem hepatobiler. AST berlaku dalam sel miokard - peningkatan yang signifikan dalam enzim dalam darah menunjukkan kerusakan pada jaringan jantung.

Diagnosis aminotransferase pada wanita

Deteksi konsentrasi aminotransferase dilakukan dengan menggunakan metode diagnostik laboratorium - tes darah biokimia. Selain AST dan ALT, fraksi bilirubin (total, langsung, tidak langsung), kandungan protein, asam amino, alkaline phosphatase, dll ditentukan. Analisis yang komprehensif memungkinkan kita untuk membedakan penyakit yang disertai dengan peningkatan transaminase dalam darah tepi.

Untuk pemeriksaan, lakukan darah vena di pagi hari dengan perut kosong. Setelah makan terakhir, setidaknya 8-10 jam harus berlalu. Menjelang diagnosis jangan minum minuman beralkohol, makanan berlemak dan pedas. Sehari sebelum analisis, disarankan untuk menahan diri dari pekerjaan fisik dan mental yang berlebihan. Pada hari pengambilan sampel darah satu jam sebelum prosedur, perlu untuk berhenti merokok. Hasil penelitian dikeluarkan pada hari berikutnya. Untuk diagnosa mendesak menggunakan metode cepat dengan penerbitan hasil analisis dalam waktu satu jam.

Norm ALT dan AST pada wanita

Konsentrasi normal aminotransferase pada wanita lebih rendah daripada pria. Ini karena massa otot rangka dan jantung yang lebih kecil, beban yang lebih rendah pada hati. Hasil kandungan ALT dan AST dalam darah dapat direkam dalam berbagai unit pengukuran. Itu tergantung pada metode penentuan transaminase yang digunakan laboratorium.

Tingkat ALT pada wanita:

Norma AST pada wanita:

Baik peningkatan dan penurunan konsentrasi aminotransferase dalam darah perifer memiliki arti diagnostik.

Penyebab enzim ALT abnormal

Konsentrasi ALT yang besar ditemukan dalam hepatosit - sel-sel hati. Di organ lain, enzim kira-kira dalam jumlah yang sama dengan AST. Pengecualian adalah miokardium, enzim AST mendominasi dalam kardiomiosit.

Diagnosis ALT laboratorium digunakan dalam kasus berikut:

deteksi dini patologi sistem hepatobilier (hati, kandung empedu, saluran empedu);
menentukan stadium penyakit dan tingkat keparahan penyakit;
penilaian prognosis untuk pemulihan atau pengembangan komplikasi;
memantau efektivitas terapi.

ALT diekskresikan dalam jumlah besar ke dalam aliran darah dengan penghancuran besar-besaran hepatosit atau sel-sel tubuh lainnya. Pada tahap akut penyakit hati, konsentrasi trannisaminase dalam darah perifer dapat melebihi tingkat normal 10-40 kali. Bentuk kronis dari patologi ini disertai dengan sedikit peningkatan enzim sebanyak 2-5 kali.

Penyakit di mana konsentrasi ALT dalam darah meningkat:

penyakit hati genetik;
virus hepatitis (kerusakan hati dengan hepatitis A, B, C, E, D);
hepatitis toksik (kerusakan hati dengan racun dan obat hepatotropik);
hepatitis autoimun (penolakan sel-sel hati yang melanggar sistem kekebalan tubuh);
hepatitis alkoholik (perusakan hati dengan asupan minuman beralkohol secara teratur, penggunaan pengganti alkohol);
kolestasis intrahepatik (stagnasi empedu di saluran hati);
sirosis hati pada tahap awal;
tumor primer dan metastasis hati;
pankreatitis akut dan kronis;
cedera dengan penghancuran sejumlah besar otot (sindrom crush yang berkepanjangan);
penyakit terbakar;
radang otot (myositis);
patologi endokrin (obesitas, hipotiroidisme, diabetes);
penyakit miokard (miokarditis, infark miokard);
kondisi kejut.

ALT mungkin sedikit meningkat dengan aktivitas fisik yang intens, setelah situasi penuh tekanan, atau dalam kasus kelelahan kronis. Tingkat aminotransferase yang tinggi terdeteksi dengan penggunaan makanan cepat saji secara teratur.

Pada wanita, ALT dapat melebihi norma pada akhir kehamilan ketika gestosis terjadi (dengan kata lain, terlambat toksikosis). Penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, mual, penurunan ketajaman visual, munculnya protein dalam urin. Preeklampsia terjadi pada pelanggaran ginjal karena beban yang besar pada sistem kemih selama kehamilan.

Beberapa obat untuk mengambil tentu menyebabkan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Sebelum mengambil analisis biokimiawi, penting untuk mendiskusikan dengan dokter Anda kemungkinan penghentian sementara terapi.

1. Antibiotik spektrum luas.

6. Obat kontrasepsi.

Obat apa pun dengan resep yang tidak tepat dapat menyebabkan gangguan pada hati dan kerusakan hepatosit.

Penyakit di mana ALT berkurang dalam darah:

patologi usus;
dysbacteriosis obat (mengambil antibiotik);
gizi buruk;
penipisan tubuh;
sirosis hati.

Penghancuran hati dan pelepasan aminotrasaminase ke dalam darah wanita terjadi dalam ketergantungan alkohol jauh lebih cepat daripada pada pria.

Penyebab enzim AST abnormal dan koefisien Rittis

Transaminase AST ditemukan dalam konsentrasi tinggi dalam sel-sel miokard. Dalam sel-sel tubuh yang tersisa, enzim ini kira-kira sama dengan ALT, dengan pengecualian hati. Untuk tujuan diagnostik, periksa konsentrasi AST untuk mendeteksi penyakit jantung: miokarditis, distrofi miokard, infark miokard. Pada infark miokard, tingkat transaminase meningkat puluhan kali pada hari pertama setelah serangan jantung. Dalam kasus angina, yang memiliki tanda-tanda klinis serupa dengan serangan jantung, itu tidak menunjukkan kelebihan AST normal.

Selain penyakit pada sistem kardiovaskular, aminotransferase memasuki aliran darah dengan penyakit yang sama seperti ALT. Patologi hati berlanjut dengan kelebihan yang signifikan dari konsentrasi ALT, dan kerusakan miokard - AST. Dalam kasus lain, kandungan transaminase dalam darah perifer meningkat kira-kira sama.

Untuk diagnosis diferensial penyakit yang terjadi dengan peningkatan aminotransferase, terapkan koefisien Rittis - rasio enzim ALT dan AST. Tingkat normal adalah 0,9-1,7 (rata-rata 1,3). Peningkatan indeks menuju peningkatan menunjukkan bahwa tingkat AST terlampaui, masing-masing, menunjukkan kerusakan miokard. Perpindahan indikator ke arah penurunan menunjukkan peningkatan isi ALT dan penghancuran sel-sel hati.

Berapa nilai normal ALT dan AST yang seharusnya wanita?

Tingkat ALT dan AST pada wanita tergantung pada usia dan aktivitas fungsional sistem hepatobilier - hati, empedu dan saluran. Jumlah maksimum enzim ada di parenkim hati. Peningkatan konsentrasi mereka dalam darah menunjukkan kerusakan pada hati. Hasil uji laboratorium untuk aminotransferase memberikan wawasan tentang berfungsinya organ. Itu diserahkan untuk dicurigai virus dan hepatitis toksik, sirosis, dan penyumbatan saluran empedu.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang mengandung protein yang termasuk dalam kelompok aminotransferase atau transaminase. Mereka terletak di hampir semua sel tubuh, terlibat dalam produksi asam amino, oleh karena itu, secara tidak langsung mempengaruhi biosintesis protein.

ALT lebih banyak ditemukan di parenkim hati, dan AST - di miokardium. Peningkatan tingkat ALT menunjukkan penyakit pada sistem hepatobilier, dan AST - kardiovaskular.

Ketika reaksi biokimiawi dengan addermin (vitamin B6) transaminase terbentuk di parenkim ginjal dan hati, otot rangka, jaringan paru-paru, pankreas, dll. Mereka menembus aliran darah secara eksklusif dalam penghancuran sel. Tingkat serum mereka meningkat dengan:

kehamilan;
hepatitis akut;
iskemia jantung;
sirosis;
penyumbatan saluran empedu.

Ketika parenkim hati rusak, aktivitas AST meningkat bahkan sebelum munculnya gejala yang khas - penyakit kuning, kelemahan, diare, dll. Karena itu, jika Anda mencurigai suatu penyakit, tes darah dilakukan untuk enzim hati, terutama AST. Tes laboratorium dan lakukan untuk memantau efektivitas dalam pengobatan penyakit pada sistem hepatobilier.

Tes darah biokimia - pemeriksaan laboratorium informatif, yang hasilnya mengungkapkan perubahan organik di hati. Jika transaminase tidak sesuai dengan nilai referensi, pasien dikirim untuk diagnosa tambahan.

Nilai normal ALT dan AST pada wanita: tabel

Konsentrasi serum aminotransferase pada wanita ditentukan berdasarkan usia, adanya penyakit kardiovaskular dan endokrin. Tingkat perubahan enzim ketika mengambil obat-obatan, suplemen makanan, kehamilan, aktivitas psikologis dan fisik yang berlebihan. Tes untuk menentukan tingkat ALT mengungkapkan penyakit hati bahkan sebelum disfungsi organ dan sistem lain - pankreas, empedu, usus, dll.

Untuk analisis biokimia, darah vena dikumpulkan. Biomaterial menyerah hanya pada perut kosong di pagi hari, ketika kandungan transaminase serum maksimal.

Apa itu ALT dan AST? Apa arti tingkat enzim hati dan apa nilai normal untuk wanita?

AST dan ALT adalah enzim penanda yang diperlukan untuk penentuan patologi hati. Ast dan Alt berada di sel-sel berbagai organ dan memasuki darah hanya ketika mereka dihancurkan. Tingkat transferase meningkat selama kehamilan, dengan penyakit hati, setelah pengobatan tertentu, atau setelah aktivitas fisik. Transferase ditentukan oleh analisis biokimia darah, yang dianggap paling informatif untuk mendeteksi penyakit hati pada tahap awal.

Ciri dari perkembangan penyakit hati adalah mereka berkembang tanpa rasa sakit. Hati tidak sakit, karena tidak ada ujung saraf di dalamnya. Rasa sakit di hipokondrium kanan, setelah kejadian yang biasanya seseorang pergi ke dokter untuk pertama kalinya, disebabkan oleh patologi kandung empedu. Hanya secara teratur selama pemeriksaan klinis biokimia darah akan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi hati sebelum mereka mencapai titik irreversibilitas.

Apa itu ALT (Alt)?

ALT bertindak terutama di sitoplasma hepatosit, di epitel glomeruli ginjal, sedikit kurang di jantung. Selama proses destruktif berkembang di tingkat sel, Alt dilepaskan dari mereka dan menembus aliran darah, di mana peningkatannya terdeteksi. Pertumbuhan ALT tergantung pada tingkat kerusakan organ dan merupakan indikator penting dari perubahan nekrotik dalam jaringan organ.

Pada virus hepatitis, tingkat peningkatan Alt sebanding dengan durasi penyakit. Dalam perjalanan penyakit yang akut, aktivitas enzim melebihi norma dengan faktor sepuluh dan lebih banyak. Alt pertumbuhan dalam bentuk virus terdeteksi sangat dini - bahkan sebelum manifestasi penyakit kuning. Aktivitasnya berkembang pada penderita bentuk anicteric. Dengan terapi yang efektif, ALT secara bertahap berkurang. Namun, penurunan Alt yang cepat dengan meningkatnya hiperbilirubinemia adalah gejala dari perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan.

Dalam beberapa kasus, Alt dapat naik tanpa alasan yang jelas. Juga, nilai-nilai ALT berubah pada orang yang sehat di siang hari: konsentrasi yang lebih rendah dicatat di pagi hari, besar - di sore hari.

Apa itu AST?

AST hadir di hati, di jantung, sedikit di ginjal. Tekad AS juga diperlukan untuk mendeteksi proses inflamasi pada organ-organ di atas. Peningkatan transferase secara simultan selalu menandakan kerusakan hepatosit, sel hati utama. AST kurang sensitif dibandingkan dengan ALT untuk patologi organ.

Alt dan Ast adalah norma pada wanita (tabel berdasarkan usia)

Untuk penelitian, darah vena diambil di pagi hari dengan perut kosong. Di laboratorium, serum dan plasma diselidiki.
Norma:

ALT pada wanita kurang dari 35 U / l;
AST pada wanita kurang dari 31 U / l.

Berdasarkan tabel umur:

Dengan bertambahnya usia, tingkat transferase secara bertahap menurun. Misalnya, batas atas ALT pada wanita sehat setelah 50 mencapai 28 U / l, dan pada usia bervariasi dari 5 hingga 24 U / l.

Ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi transferase wanita sehat, menyebabkan fluktuasi mereka dalam 30%. Apa faktor-faktor ini:

1 trimester kehamilan;
indeks massa tubuh berlebih;
alkohol dan penggunaan narkoba;
minum obat tertentu;
beban fisik, terlalu banyak pekerjaan, kurang tidur;
stres, rangsangan emosional.

Pengaruh semua faktor ini (kecuali untuk kehamilan, tentu saja, dan obesitas) harus diminimalisasi sebelum mengambil analisis, sehingga Anda tidak perlu mengulanginya lagi untuk kedua kalinya. Selain itu, perlu diperhitungkan bahwa laboratorium yang berbeda dapat menggunakan tes lain untuk penelitian dengan norma lain. Dalam hal ini, pasien diberikan formulir yang berisi norma-norma dalam sistem pengukuran lain.

Perubahan ALT yang terisolasi

ALT juga diaktifkan ketika dilepaskan dari sel yang dirusak secara destruktif. Biasanya, pertumbuhan ALT mengarah ke:

penyakit hati - hepatitis virus dan alkohol, hepatosis lemak, sirosis, kanker;
penyakit jantung - infark (sedikit), miokarditis, dan penyakit lain yang terjadi dengan penghancuran sel miokard;
keracunan parah dan luka bakar luas, serta cedera dengan kerusakan jaringan otot;
pankreatitis akut;
tiroiditis autoimun;
kolestasis intrahepatik:
myositis

Peningkatan ALT terdaftar pada obesitas (2-3 kali), dengan leukemia progresif, kanker.

AST perubahan terisolasi

AST menunjukkan aktivitas tertinggi (100 kali lebih tinggi dari biasanya) jika terjadi kerusakan beracun (jika terjadi keracunan dengan bahan kimia rumah tangga, jamur payung pucat, dll.). Ast meningkat pada kanker hati dan metastasis ke organ ini, radang virus dan autoimun.

AST juga meningkat dengan:

penyakit jantung - serangan jantung dan karditis rematik akut, operasi jantung dan angiografi, miokarditis, karditis rematik, angina pektoris;
penyakit hati - hepatitis, sirosis, oncopathology;
TELA;
kolestasis;
cedera, luka bakar, distrofi otot;
gagal ginjal;
pankreatitis.

Secara umum, pada wanita, aktivitas enzim ini lebih rendah dari pada pria. Pada kelompok usia lebih dari 40-50 tahun dan di 60, mengembangkan patologi jantung adalah penyebab umum peningkatan AST.

Dengan serangan jantung, AST naik 2-20 kali, bahkan sebelum tanda-tandanya muncul pada elektrokardiogram. Jika pada hari ke-3 infark AST tidak berkurang, prognosisnya buruk. Pertumbuhan ini mungkin mengindikasikan perluasan perapian jantung dan keterlibatan organ-organ lain. Dengan serangan jantung, jumlah ALT meningkat sedikit.

Peningkatan level simultan

Penentuan ALT dan AST secara simultan dianggap lebih informatif. Ada yang disebut koefisien Rytis (DRr): AST / ALT ratio. Biasanya, indikator ini adalah 1,33 (angka ini harus diperoleh jika orang sehat memiliki AST dibagi dengan ALT: indikator berkurang dalam patologi hati dan peningkatan penyakit kardiologis. Kesalahan yang sehat tidak boleh lebih dari 0,42. Jika indeks Rytis tidak memenuhi standar:

sama dengan 1 - patologi kronis dan distrofi hati;
kurang dari 1 - hepatitis virus;
lebih dari 2 - serangan jantung jika albumin normal atau kerusakan hati alkoholik, jika albumin meningkat.

Indikasi untuk analisis ALT dan AST

Dokter meresepkan tingkat transaminase untuk dugaan penyakit hati. Gejala apa yang harus diperhatikan seorang wanita untuk mengunjungi dokter:

rasa sakit di sisi kanan atau perasaan berat di daerah ini;
kulit ikterik;
gatal (punggung, kaki, telapak tangan);
sering mual dan muntah;
gangguan perdarahan;
kegagalan siklus menstruasi;
kurang tidur, mudah tersinggung, sering mengalami reaksi alergi.

Sekali setahun Anda perlu menyumbangkan darah untuk AST / ALT kepada orang-orang yang berisiko:

pecandu alkohol dan pecandu narkoba;
kontak dengan pembawa virus hepatitis B;
bekerja di industri berbahaya;
dengan hereditas yang terbebani.

Norma asat dan alat dalam darah wanita

Norm ALT dan AST, penyimpangan dari norma

Konten

Tes darah sangat penting untuk diagnosis berbagai penyakit, jadi jika tingkat ALT dan AST terlampaui, ini mungkin mengindikasikan beberapa masalah dalam tubuh. Tetapi sebelum Anda mencari penyakit dalam diri Anda, Anda harus tahu apa AST dan ALT itu, apa yang seharusnya menjadi norma AST dan ALT dalam darah, serta dibuktikan dengan peningkatan indikator-indikator ini.

Mengapa Anda membutuhkan aminotransferase

Sebelumnya istilah - aminotransferase, tidak ada, dan sel-sel yang terlibat dalam transfer asam amino, disebut transaminase. Sekarang dalam praktek medis kedua nama sering digunakan, dan mereka menunjukkan kelompok protein yang terlibat dalam pengangkutan asam amino.

Untuk memahami hal ini secara lebih rinci, perlu diketahui bahwa di semua sel tubuh, dari bentuk uniseluler menjadi multiseluler, ada aminotransferase yang memiliki fungsi tertentu. Mereka terdiri dalam transfer sekelompok asam amino tertentu, mirip dalam fungsi dan karakteristiknya.

Setiap kelompok aminotransferase disebut persis sama dengan asam amino yang mereka bawa:

alanine - alanine aminotransferase terlibat dalam transportasi;
asam aspartat - membawa aspartat aminotransferase (AST atau ASAT).

Ada juga jenis sel lain yang terlibat dalam transfer asam amino yang memiliki nama serupa.

ALT dan AST adalah dua jenis protein spesifik yang ada di setiap sel tubuh dan terlibat dalam pengangkutan asam amino. Perlu diketahui bahwa setiap kelompok unsur-unsur ini terletak di organ tertentu.

Sebagai hasilnya, dapat dicatat bahwa mereka memasuki darah hanya setelah telah rusak, sebagai akibatnya nilai ALT dan AST dalam tubuh pasien meningkat atau menurun. Properti ini sangat penting ketika melakukan tes darah di laboratorium, yang membantu mendeteksi keberadaan berbagai patologi secara tepat waktu dan meresepkan perawatan.

Kehadiran AST dan ALT dalam sel manusia

Tes darah untuk hasil transaminase dan konsentrasinya penting untuk diagnosis tepat waktu, serta memantau perkembangan penyakit tertentu. Tingkat normal aminotransferase dapat bervariasi, berdasarkan usia, jenis kelamin, gaya hidup, dan berat badan serta suhu orang tersebut. Penting untuk dicatat bahwa dalam tubuh manusia yang sehat, ALAT dan ASAT biasanya dalam jumlah minimum, sedangkan untuk pria angka ini sedikit lebih tinggi daripada wanita.

Pasien juga akan memerlukan pemeriksaan fisik dan pengumpulan anamnesis, yang meliputi:

informasi tentang minum obat, termasuk obat yang belum diuji;
informasi tentang transfusi darah sebelumnya;
informasi tentang penyakit kuning dan hepatitis;
informasi tentang adanya penyakit hati dan ginjal (atau komponennya);
definisi nyeri perut (lokalisasi dan kekuatannya);
informasi tentang seksualitas;
informasi umum - diabetes, onkologi, penurunan berat badan baru-baru ini atau penambahan berat badan, dll.

Jika hasil darah pada ALT dan AST meningkat secara signifikan, ini tidak berarti ada masalah dalam tubuh. Sebelum Anda membuat diagnosis akhir, penting untuk mengulangi penelitian, termasuk tes darah, dalam waktu singkat.

Norma aminotransferase

Tes darah memungkinkan dokter untuk menentukan gangguan kerja sebagian besar organ internal, terutama hati dan otot jantung. Analisis ALT mampu menilai fungsi dan kerusakan hati, dan AST - untuk menilai jantung.

Ada berbagai metode untuk menentukan ALT dan AST, norma-norma yang paling sering ditunjukkan:

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, disarankan untuk melakukan tes darah di pagi hari dan pastikan untuk makan dengan perut kosong (makanan harus diambil 8 jam sebelum tes). Jarum tebal digunakan untuk mengambil darah vena untuk diperiksa.

Perwakilan dari tingkat jenis kelamin perempuan dan laki-laki dari indikator ALAT dan ASAT tidak sama. Dan jika untuk wanita seharusnya tidak melebihi 31 U / l, maka untuk pria angkanya tidak boleh lebih tinggi dari 47 U / l. Pada anak-anak, hasil tersebut terus berubah sesuai dengan usia, tetapi tidak boleh melebihi nilai tertinggi yang diizinkan - ALT - 50 U / l, AST - 55 U / l. Dengan tingkat AST yang sangat tinggi, segala masalah dalam tubuh mungkin terjadi.

Saat melakukan tes darah ini, serta melakukan decoding, perlu untuk mempertimbangkan kualitas layanan laboratorium dan kemampuannya, yang menjadi dasar hasil tes secara langsung.

Karena apa ada peningkatan dan penurunan AST dan ALT pada manusia

Setelah mendekode hasilnya, dapat dicatat bahwa indikator ALT mampu meningkat tidak hanya dalam patologi hati, tetapi juga dalam masalah organ internal lainnya. Perlu diketahui bahwa penyakit patologis diamati pada organ-organ di mana aminotransferase ini berada.

Dalam praktik medis, ada alasan berikut untuk peningkatan tingkat ALT:

Infark miokard - sebagai akibat dari kondisi ini, satu atau beberapa zona jantung mati, menyebabkan ALT dan AST dalam jumlah besar dalam aliran darah.
Hepatitis, kanker, sirosis dan patologi hati lainnya. Dengan perkembangan penyakit ini, kematian sel-sel hati terjadi, dengan hasil bahwa ALT dengan cepat menembus darah. Juga, dengan perkembangan hepatitis dalam tubuh, ada peningkatan kandungan bilirubin dan konsentrasi ALT, yang pertumbuhannya tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Patologi otot-otot jantung, yang disertai dengan degradasinya.
Pankreatitis berkembang akut, yang disertai dengan peradangan pankreas, juga menyebabkan peningkatan ALT.
Luka bakar parah, menempati area besar pada kulit.
Cedera disertai dengan cedera otot yang parah.
Mengambil beberapa obat.

Merupakan kebiasaan untuk memilih alasan berikut untuk perubahan indikator aspartik transaminase - AST:

Serangan jantung adalah penyebab paling umum dari peningkatan AST, yang meningkatkan angka-angka ini beberapa kali, sementara nilai ALT meningkat sedikit.
Patologi jantung yang bersifat inflamasi - ini termasuk karditis rematik, miokarditis, serta kondisi yang diamati setelah operasi.
Kerusakan hati yang serius, serta gangguan patologis lainnya, untuk diagnosis yang perlu dilakukan tes hati.
Pankreatitis dalam bentuk apa pun.
Cedera serius, serta luka bakar yang menempati permukaan besar kulit.

Juga, peningkatan konsentrasi enzim sering diamati pada trimester pertama kehamilan, yang terlihat setelah melakukan tes fungsi hati. Namun, nilai-nilai ini tidak menunjukkan adanya penyakit pada wanita. Tarif tinggi memberi tahu seorang wanita tentang kemungkinan pelanggaran organ, yang membutuhkan pemantauan terus menerus oleh dokter.

Namun, ketika melakukan studi diagnostik, tingkat ALT dan AST mungkin tidak meningkat. dan sebaliknya - turun.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi penurunannya:

infeksi saluran kemih;
hepatitis alkoholik;
tumor neoplasma;
Kekurangan vitamin B6 disebabkan oleh diet yang tidak tepat atau seringnya penggunaan alkohol.

Setiap penyimpangan dari norma harus dipertimbangkan oleh spesialis dan, jika perlu, menunjuk pemeriksaan tambahan.

Mengurangi Ketinggian

Mengurangi peningkatan aminotransferase adalah untuk menyingkirkan nidus penyakit, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi enzim-enzim ini dalam darah pasien.

Pencapaian tujuan ini dicapai dengan metode berikut:

Norma ALT dan AST dalam darah penting untuk diketahui semua orang. Dengan peningkatannya, perlu diingat bahwa pengobatan utama harus diarahkan bukan pada pemulihan indikator-indikator ini, tetapi untuk menentukan fokus penyakit dan penindasan lebih lanjut. Hanya setelah itu parameter di atas akan kembali normal.

Analisis ALT, AST, ASAT

Analisis biokimia darah adalah gudang informasi yang berharga, menganalisis yang Anda dapat dengan jelas menggambarkan keadaan organ, fungsi sistem tertentu, dan bahkan memperhatikan proses patologis pada tahap asal-usulnya. Ada sejumlah zat yang masuk ke dalam serangkaian tes standar, sementara yang lain diselidiki secara terpisah dan sesuai permintaan.

Hari ini kita akan berbicara tentang ALT dan AST, mencari tahu apa itu, apa norma mereka dan apa penyimpangan dari tingkat normal.

Di bawah tiga huruf bersembunyi:

Alanine aminotransferase, mereka juga Alat (AlAT);
Aspartate aminotransferase, lebih dikenal sebagai asat (AsAT).

Mereka adalah enzim darah yang paling sering diperlukan untuk diferensiasi penyakit hati. Dalam studi tubuh untuk pelanggaran di hati, ATL dan AST dalam tes darah biokimia dipelajari berpasangan. Tetapi mungkin juga diperlukan untuk secara terpisah mendonorkan darah hanya pada AST, ini berlaku ketika pasien dicurigai menderita penyakit jantung.

Menguraikan tes darah ALT dan AST

Dianggap bahwa ALT adalah indikator utama yang secara akurat mengidentifikasi keadaan hati dan kemampuan fungsionalnya. Faktanya, konsentrasinya dalam organ ini adalah yang paling maksimal, tetapi beberapa bagian dari Alat juga terdapat pada struktur lain dari tipe parenkim:

Di dalam limpa;
Di paru-paru;
Di ginjal;
Di pankreas dan kelenjar tiroid.

Terlepas dari kenyataan ini, AlAT masih disebut sebagai penanda penyakit hati, dan setiap perubahan levelnya dianggap sebagai sinyal yang dapat diandalkan dari perkembangan proses patologis di parenkim.

Semakin tinggi konsentrasi plasma enzim, semakin kuat jaringan organ vital ini terpengaruh.

Seperti disebutkan sebelumnya, AST paling langsung terhubung dengan jantung, karena sebagian besar terletak di sel-sel jaringan ototnya. Kira-kira jumlah AsAT yang sama terkonsentrasi pada otot rangka, sehingga penyimpangan dari norma akan menunjukkan beberapa jenis gangguan yang terkait dengan dua struktur ini.

Tingkat tes darah

Tingkat ALT pada wanita dan pria agak berbeda, untuk yang pertama, indikatornya tidak boleh melebihi 31 U / l, dan untuk yang terakhir, itu harus 41 U / l.

AsAT adalah norma pada wanita dalam darah identik dengan norma alanine aminotransferase, dan setara dengan 31 U / l, sebagai nilai maksimum yang dapat diterima. Level AST referensi untuk plasma darah pada populasi pria dapat berkisar dari 35 U / l hingga 41 U / l.

Level darah tinggi

Ada banyak alasan untuk meningkatkan konsentrasi ALT dan AST dalam darah. Tentang yang paling terkenal dan umum sekarang dan cari tahu.

Bahkan dengan kerusakan minimal pada parenkim hati, dia akan melaporkan ini sebagai peningkatan level ALT.

Pilihan pertama, yang dipertimbangkan untuk kerusakan jaringan hati, adalah adanya infeksi virus hepatitis dalam sel-sel organ. Kecenderungan unik untuk ALT untuk merespon dengan cepat mengungkapkan hepatitis virus pada tahap awal pembentukan penyakit, bahkan ketika tanda-tanda khas belum pernah muncul. Hepatitis C dibedakan oleh gejala asimptomatik dan tidak adanya penyakit kuning, tetapi ini sama sekali tidak mencegah peningkatan aktivitas alts.
Peningkatan jumlah AlAT dapat mengindikasikan kerusakan parenkim di bawah pengaruh zat beracun. Paling sering itu adalah keracunan alkohol (dengan penggunaan minuman beralkohol kebiasaan yang tidak terkendali atau penggantinya), efek dari pestisida, garam logam dan senyawa kimia berbahaya lainnya. Efek yang sama diharapkan saat makan jamur beracun.
Peningkatan ALT diamati pada orang yang terinfeksi mononukleosis menular. Level maksimum tercapai seminggu kemudian, setelah penetrasi ke dalam organisme virus patogen Epstein-Barr.
Mendorong peningkatan tingkat ALT dapat stasis empedu, yang berkembang dengan kolestasis, atau gangguan sirkulasi darah di jaringan hati.
Hasil yang tidak normal dapat menjadi bukti sirosis alkoholik atau hepatitis;
ALT berfluktuasi dalam pesta besar di infark miokard yang rumit;
Beberapa jenis obat, khususnya obat antikanker, dapat mempengaruhi hati dan memicu peningkatan level ALT;

Tidak ada peningkatan ALT yang abnormal terjadi pada wanita selama kehamilan.

Mengurangi tingkat enzim secara sengaja dan independen tidak pernah memperbaiki keadaan. Dengan menggunakan obat yang sesuai, Anda hanya dapat menyamarkan proses patologis progresif. Adalah perlu untuk bertindak semata-mata pada akar penyebabnya.

Untuk pencegahan penyakit hati diizinkan menggunakan:

Obat-obatan yang tindakannya ditujukan untuk memperkuat kekuatan pelindung hati (yang paling umum adalah Kars);
Persiapan yang berkontribusi pada pemulihan struktur seluler tubuh (paling efektif mengatasi tugas Essentiale);
Enzim yang membantu proses pencernaan alami dan meringankan pankreas (disarankan: Mezim dan Pancreatin).

Peningkatan AST spesifik untuk perubahan distrofik sifat bawaan atau didapat pada serat otot jantung, biasanya pada miokardium. Pada infark miokard, pertumbuhan AST dimulai beberapa jam setelah serangan jantung, tingkat maksimum terjadi pada hari keempat.

Asats berperilaku identik dalam kasus:

serangan angina parah;
tachyarrhythmias;
penyakit jantung rematik akut;
insufisiensi koroner akut;
sirosis hati;
mononukleosis infeksius;
hepatitis;
keracunan alkohol;
proses inflamasi akut di pankreas;
emboli paru;
infeksi amuba;
sindrom hemolitik.

Peningkatan AST juga merupakan karakteristik untuk kateterisasi jantung dan untuk kondisi setelah operasi jantung (10 hari kemudian).

Kadang-kadang aktivitas aspartate aminotransferase dapat menurun, yang merupakan fitur karakteristik untuk:

kekurangan vitamin B6 dalam tubuh;
nekrosis hati atau proses patologis yang mendukung ini;
pecahnya jaringan hati.

DISKON untuk semua pengunjung ke MedPortal.net! Saat merekam melalui pusat tunggal kami ke dokter mana pun, Anda akan mendapatkan harga yang lebih murah. daripada jika mereka langsung pergi ke klinik. MedPortal.net tidak merekomendasikan pengobatan sendiri dan menyarankan untuk segera menemui dokter pada gejala pertama. Para ahli terbaik disajikan di situs web kami di sini. Gunakan layanan penilaian dan perbandingan atau tinggalkan saja permintaan di bawah ini dan kami akan menemukan Anda seorang spesialis yang unggul.

Klinik hematologi terbaik

Tingkat normal aminotransferase dan aspartate aminotransferase, serta penyebab peningkatan enzim

Salah satu indikator yang paling sering ditentukan, ditentukan dalam analisis biokimia darah, adalah AlAT dan AsAT. Enzim ini memungkinkan Anda untuk menilai kerja hati, otot jantung, dan organ lainnya. Biasanya, mereka berada di dalam sel, tetapi jika terjadi kerusakan struktur seluler, mereka memasuki darah, di mana mereka ditemukan selama pemeriksaan. Dengan demikian, semakin rusak tubuh, semakin tinggi konsentrasi indikator ini.

Peran ALT dan AST dalam tubuh

AlAT (alanine aminotransferase) dan AsAT (aspartate aminotransferase) adalah enzim intraseluler yang menggerakkan asam amino untuk membangun protein. Di beberapa organ mereka dalam konsentrasi maksimum, di yang lain konten mereka tidak signifikan.

Sebagian besar ALT terkandung dalam jaringan hati, sehingga level organ ini dinilai berdasarkan levelnya. Namun, ALT juga ditemukan di pankreas, limpa, ginjal, tiroid, dan paru-paru. Untuk analisis yang paling andal, tentukan konsentrasi dan AST.

Sebagian besar ALT terkandung dalam jaringan hati, sehingga level organ ini dinilai berdasarkan levelnya.

AsAT lebih banyak ditemukan di otot jantung. Dalam jumlah yang jauh lebih kecil, ditentukan di hati, otot rangka, jaringan saraf, paru-paru, ginjal, dan pankreas. Dalam hal ini, aspartate aminotransferase paling sering digunakan untuk mendiagnosis serangan jantung, serta untuk mendeteksi patologi pada parenkim hepatik dan, pada tingkat lebih rendah, untuk menilai kinerja organ lain.

Pada pria, aktivitas ALT sedikit lebih tinggi dari pada wanita. Nilai-nilai enzim ini bervariasi sesuai usia dan dapat meningkat secara moderat. Ada indikator norma usia pada pria berikut:

Hingga 18 tahun - tidak lebih dari 27 U / l
Untuk pria dewasa - 41 U / l
Setelah 60 tahun - dari 13 hingga 40 U / l

Tingkat normal aspartat aminotransferase pada pria biasanya lebih tinggi daripada wanita, tetapi mereka tidak boleh melebihi 41 U / L.

Faktor-faktor yang meningkatkan ALS dan AST

Alasan utama yang menyebabkan peningkatan konsentrasi AlAT dalam darah adalah:

Hepatitis virus adalah salah satu alasan yang menyebabkan peningkatan konsentrasi ALT dalam darah.

Selain faktor-faktor ini, penyakit seperti kolelitiasis dengan kolestasis, pankreatitis, penyakit Wolman, hepatosis lemak, hipoksia, miokarditis, penyakit hemolitik, miositis, infark miokard, gagal jantung kanan, meminum obat yang memiliki hepatotoksisitas dapat menyebabkan kelainan AlAT. Yang terakhir termasuk obat antikanker, imunosupresan, salisilat, antibiotik, steroid, obat psikotropika.

Penyakit Wolman memanifestasikan fungsi hati abnormal karena kelainan genetik. Karena kenyataan bahwa penyakit ini bersifat bawaan dan diturunkan, manifestasinya muncul sejak saat kelahiran.

Aminotransferase dalam darah ini dapat meningkat secara moderat pada wanita selama kehamilan, tetapi ini merupakan varian dari norma.

Paling sering, penentuan tingkat ALT diresepkan untuk tujuan mendiagnosis penyakit hati, memeriksa kontak orang untuk hepatitis, dan kontrol rutin enzim pada mereka yang sudah sakit. AlAT Wajib ditentukan dari donor.

Pengurangan AlAT terjadi dengan latar belakang kerusakan hati yang parah dalam bentuk sirosis atau nekrosis, serta kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AsAT dalam studi biokimia darah paling sering berbicara tentang perubahan distrofi miokardium, yang keduanya bersifat bawaan dan didapat. Dengan perkembangan infark miokard, pertumbuhan indikator ini dimulai beberapa jam setelah serangan dan mencapai konsentrasi maksimum pada hari keempat. Selain patologi ini, penyakit berikut ini menyebabkan peningkatan AST pada pria dan wanita:

Sirosis jaringan hati.
Sindrom hemolitik.
Trombembolia arteri pulmonalis.
Penyakit jantung rematik akut.
Keracunan alkohol.
Hepatitis
Amebiasis.
Insufisiensi koroner dengan stroke.
Tachyarrhythmias.
Pankreatitis.
Mononukleosis menular.
Heatstroke.
Terbakar

Peningkatan jumlah AsAT dalam 2 kali terjadi setelah aktivitas fisik yang berlebihan atau intens, yang sering ditemukan pada pria.

Alasan di atas menyebabkan peningkatan jumlah AsAT 10 kali dibandingkan dengan norma. Selain itu, peningkatan sementara dapat terjadi setelah kateterisasi pembuluh jantung atau operasi jantung. Perubahan ini bertahan selama 10 hari setelah intervensi. Peningkatan jumlah AsAT dalam 2 kali terjadi setelah aktivitas fisik yang berlebihan atau intens, yang sering terjadi pada pria, serta stres berat.

Pengurangan AsAT dapat terutama disebabkan oleh perubahan nekrotik pada parenkim hati, rupturnya, dan kekurangan vitamin B6. Karena fakta bahwa AST terlibat dalam pembentukan urea, pengurangannya menunjukkan pelanggaran ginjal.

Dengan demikian, tingkat AlAT dan AsAT adalah indikator penting dari hati, jantung dan organ lainnya. Karena sensitivitas tinggi dari enzim ini, beberapa proses patologis dapat diidentifikasi bahkan sebelum gejala pertama muncul. Faktor-faktor seperti makanan berlemak, asupan parasetamol dalam jumlah berlebihan, antibiotik, atau alkohol dapat memengaruhi tingkat ALT dan AST, sehingga faktor-faktor ini harus dikeluarkan pada malam pengujian untuk mendapatkan hasil yang andal.