Penyebab tingginya kadar aseton dalam urin pada orang dewasa

• Hipoglikemia

Aseton adalah tubuh keton beracun, yang menghasilkan tubuh kita. Mereka adalah produk dari oksidasi protein dan lemak yang tidak lengkap dalam tubuh. Oleh karena itu, dapat terjadi bahkan di tubuh yang benar-benar sehat. Tetapi tidak semua orang tahu, sehubungan dengan yang mana, ini terjadi, dan tindakan apa yang perlu diambil untuk menghindari konsekuensi berbahaya.

Apa kandungan keton dalam urin

Peningkatan kandungan aseton dibandingkan dengan norma disebut asetonuria atau ketonuria. Terutama dengan asetonuria, ekskresi urin dari badan keton, seperti asam asetoasetat, asam hidroksibutirat dan aseton itu sendiri.

Dari sudut pandang praktis, setiap indikator tidak dianalisis secara terpisah, dan menggunakan konsep yang diterima secara umum sebagai "aseton". Ini terbentuk melalui oksidasi protein dan lemak oleh tubuh manusia, dan beracun dalam konsentrasi tinggi.

Melebihi laju pembentukan keton sebelum oksidasi dan eliminasi dipenuhi dengan konsekuensi seperti:

• dehidrasi;
• kerusakan pada mukosa gastrointestinal;
• peningkatan keasaman darah;
• kerusakan sel-sel otak hingga edema;
• gagal jantung;
• koma ketoacidotic.

Indikator kandungan aseton normal dalam urin

Aseton mungkin ada di setiap urin, tetapi hanya dalam konsentrasi terendah. Jika pada orang dewasa, hasil analisis tidak lebih dari 10-30 mg aseton per hari, maka tidak diperlukan perawatan. Dalam darah orang sehat, keberadaan keton sangat rendah (kurang dari 1-2 mg per 100 ml) sehingga tidak terdeteksi oleh tes rutin di laboratorium.

Karena keton adalah produk transisi metabolisme alami, selama fungsi normal sistem organ, badan keton dioksidasi menjadi zat yang aman, yang dikeluarkan tubuh tanpa residu bersama dengan keringat, gas yang dihembuskan, urin.

Untuk menghitung keberadaan aseton dalam urin, mmol / L digunakan. Juga, untuk menunjukkan tingkat keparahan, gunakan tanda +.

Faktor-faktor yang meningkatkan tingkat badan keton

Diagnosis yang tepat tentang penyebab berlebihan aseton dalam urin adalah kunci keberhasilan perawatan pasien. Berikut ini adalah keadaan yang menyebabkan pertumbuhan keton:

• Kelelahan tubuh dengan puasa selama beberapa hari. Yang disebut "kelaparan kering", ketika Anda praktis tidak menggunakan cairan dan ada bahaya mengganggu keseimbangan asam-basa dalam tubuh;
• diet membatasi asupan karbohidrat, dominasi makanan berlemak, kaya protein;
• latihan yang berlebihan. Ketika glukosa dan glikogen cepat terbakar, tubuh menggunakan sumber energi alternatif - keton;
• pada wanita hamil. Tubuh mereka terus-menerus dipaksa untuk membangun kembali dan memberikan nutrisi tidak hanya untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk anak yang belum lahir;
• stres sehari-hari, perasaan, tekanan emosional yang berlebihan;
• Pembedahan dengan anestesi umum, seperti yang ditunjukkan oleh banyak sumber, sering disertai dengan ketonuria;
• obat-obatan. Obat individu dapat memicu peningkatan kadar keton. Mengambil obat-obatan seperti Streptozotocin dan Aspirin dapat menunjukkan dalam analisis peningkatan palsu dalam jumlah badan keton.

Bersama dengan faktor-faktor yang tercantum di atas, ada juga alasan yang lebih berbahaya yang menyebabkan keberadaan zat ini dalam analisis, seperti:

1. Diabetes mellitus dari semua tahap dan jenis. Acetonuria, paling sering, pendamping diabetes tipe 1, oleh karena itu, dengan hasil analisis ini, lebih baik menyumbangkan darah untuk gula. Jika kadar glukosa telah meningkat tajam, maka Anda harus segera mencari bantuan medis.
2. Jumlah enzim yang diproduksi oleh pankreas tidak mencukupi. Tugas mereka adalah menjamin pemecahan nutrisi tepat waktu dan normal yang masuk ke lambung. Dengan kekurangan enzim seperti itu, ada kegagalan dalam proses pencernaan, metabolisme terganggu, yang pada gilirannya mengarah pada pengembangan berbagai patologi.
3. Anemia - kelelahan dan kelelahan yang adil. Cahexia (atau kelelahan) menyebabkan kelemahan, penurunan tajam dalam proses fisiologis, dalam beberapa kasus, penurunan kondisi mental.
4. Penyakit menular yang disertai dengan perubahan suhu tubuh - demam.
5. Keracunan alkohol, keracunan makanan atau infeksi usus menyebabkan peningkatan kadar aseton karena mual dan beban yang konstan.

Terlepas dari apa yang memicu acetonuria, ini adalah keadaan berbahaya, progresif cepat. Peningkatan nilai aseton dalam analisis sering menunjukkan perkembangan penyakit. Oleh karena itu, perlu segera menggunakan jasa spesialis yang berpengalaman. Perawatan dan nutrisi yang dipilih dengan benar akan membantu menyingkirkan aseton dalam urin dalam dua hari atau bahkan lebih cepat.

Gejala pada acetonuria

Ketonuria memiliki gejala yang cukup khas yang terlihat bahkan untuk non-profesional. Tanda-tanda berikut akan khas:

• bau aseton dari mulut, dalam urin dan muntah. Makan makanan protein hanya memperkuatnya;
• suhu tubuh tinggi yang tidak turun setelah minum obat antipiretik;
• sedikit banyak memudar pada kulit;
• migrain persisten yang menutupi seluruh permukaan tengkorak;
• kram perut. Acetonuria ditandai dengan nyeri khas di pusar;
• pasien kehilangan nafsu makannya atau dia sepenuhnya menolak makanan dan cairan;
• penampilan lemah, kantuk, apatis, perubahan suasana hati yang tajam;
• hampir setiap makan disertai dengan muntah, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama.

Semua gejala dapat dideteksi dan tidak profesional, tetapi dokter harus memeriksa pasien, meresepkan tes, mengkonfirmasi diagnosis dan meresepkan perawatan.

Cara menentukan aseton

Untuk menentukan jumlah badan keton dalam urin, tiga varian analisis digunakan:

1. Tes cepat. Untuk menentukan aseton dalam urin, tanpa meninggalkan rumah Anda, Anda dapat menggunakan strip diagnostik, yang dijual di apotek apa pun. Strip yang dilapisi dengan pereaksi sensitif direndam dalam urin yang baru dikumpulkan selama beberapa detik. Kemudian dikeluarkan dan ditempatkan pada permukaan kering dengan reagen ke atas. Beberapa menit dihabiskan untuk mendekode tes, membandingkan warna strip indikator dengan skala warna. Jenis pengujian ini bukan yang paling akurat, tetapi akan memberikan kesempatan untuk dengan cepat menilai peningkatan kadar aseton dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk membantu pasien.
2. Urinalisis. Itu dilakukan dalam kondisi laboratorium dan memungkinkan untuk menentukan tidak hanya tingkat keton, tetapi juga komposisi fisikokimia urin, mikroskop sedimen. Misalnya, indikator seperti peningkatan jumlah leukosit menunjukkan infeksi, adanya protein menunjukkan hipotermia, dan beban otot yang berlebihan. Penelitian ini akan menunjukkan garam mana yang ada dalam urin, apakah itu bersifat asam atau basa. Jadi untuk penderita diabetes ditandai dengan reaksi asam urin.
3. Kumpulkan urin setiap hari. Analisis semacam itu akan jauh lebih informatif dari sudut pandang diagnostik. Semua urin yang dikeluarkan oleh pasien selama 24 jam diperiksa. Kerugian dari metode ini adalah ketidakmampuan untuk dengan cepat mendapatkan hasil dan biaya yang relatif tinggi.

Perbandingan kumpulan data dari hasil tes akan memberikan kesempatan kepada spesialis untuk memahami alasan tingginya tingkat aseton dan apa yang menjadi provokator dari peningkatan tersebut.

Cara menurunkan aseton di rumah

Ketika gejala kecemasan muncul, sangat penting untuk segera bertindak, tanpa menunggu penyakitnya hilang dengan sendirinya. Pastikan untuk menghubungi dokter yang akan meresepkan perawatan di rumah atau rawat inap, tergantung pada diagnosis.

Di rumah, kandungan aseton yang tinggi dalam urin mulai sembuh dengan mengubah gaya hidup dan nutrisi. Anda perlu makan penuh, makanan seimbang, berhenti makan daging berlemak.

Tak perlu dikatakan, ketika merawat aseton di rumah, Anda perlu minum sorben (dokter akan memberi tahu) dan melakukan pembersihan enema "ke air bersih." Mencuci akan membantu membuang racun tubuh dan menurunkan suhu tubuh.

Penghapusan badan keton berkontribusi pada penggunaan sejumlah besar cairan - setidaknya dua liter. Yang terbaik adalah minum air bersih, minuman buah, rebusan alat pengering dan kismis. Jika penyakit ini disertai muntah, maka cairan tersebut harus diminum 1 sendok teh setiap 5 menit.

Setelah krisis berlalu, diet ketat adalah kunci keberhasilan pemulihan.

Pada hari pertama sakit, Anda perlu minum banyak cairan, sebaiknya menolak makanan. Pada hari-hari kedua dan selanjutnya, nasi, kentang, dan sup sayur hanya dimasukkan dalam air. Diet ini diamati selama 1-2 minggu. Di masa depan, produk-produk baru dimasukkan ke dalam diet dengan sangat hati-hati.

Ketika ketonuria mengecualikan makanan cepat saji, soda, semua jenis daging berlemak dan ikan, telur dan kue kering, makanan ringan dan daging asap, keju murni dan keju cottage, pisang dan buah jeruk.

Produk daging dapat digunakan dada ayam rebus, daging sapi tanpa lemak atau kelinci. Sup dimasak hanya dalam kaldu "kedua". Anda perlu makan buah-buahan dan sayuran, roti hitam, produk susu non-lemak.

Perubahan gaya hidup berarti siang hari dan tidur teratur, tepat waktu. Penting juga untuk mengendalikan stres fisik dan mental.

Aseton dalam urin: penyebab pada orang dewasa, analisis transkrip

Jika aseton terdeteksi dalam urin saat mengambil tes, ini mungkin mengindikasikan banyak penyakit pada manusia. Zat ini biasanya ditemukan dalam urin dalam jumlah kecil. Itu milik keton - produk dari oksidasi lemak dan protein yang tidak lengkap.

Hari ini, asetonuria, yaitu Aseton konsentrasi tinggi dalam urin cukup umum, meskipun sebelumnya sangat jarang. Dalam hubungan ini, keberadaan zat ini dalam urin, bagaimana ia didiagnosis dan diobati dapat dihubungkan - masalah yang menjadi perhatian pasien yang memiliki kehadiran komponen ini.

Alasan adanya zat dalam urin

Masalah mendesak di banyak forum tematik di antara pasien tetap tentang apa artinya jika aseton terdeteksi dalam urin.

Biasanya, kandungan zat harus tidak lebih dari 0,5 mmol / l.

Melebihi nilai normal mungkin merupakan konsekuensi dari banyak penyakit atau kondisi. Acetonuria terjadi pada orang dewasa dan anak-anak.

Peningkatan kadar aseton dalam urin pada orang dewasa, baik pria maupun wanita, dapat dipicu oleh beberapa alasan:

1. Kebiasaan makan yang salah. Kekurangan dalam diet karbohidrat, dominasi protein dan lipid menyebabkan gangguan proses metabolisme. Penting juga untuk tidak mengkonsumsi makanan yang menyebabkan alergi. Untuk tujuan ini, haemotest dilakukan, menentukan intoleransi makanan.
2. Aktivitas fisik Terkadang latihan yang melelahkan dapat menyebabkan acetonuria. Maka membutuhkan penyesuaian aktivitas fisik.
3. Diet puasa dan kaku. Dalam kasus seperti itu, Anda harus mencari bantuan dari ahli gizi dan mengembangkan diet yang optimal.
4. Diabetes. Acetonuria dapat menjadi hasil dari penipisan pankreas pada diabetes yang tidak tergantung insulin atau diabetes yang tergantung pada insulin.
5. Tirotoksikosis. Dengan peningkatan kadar hormon tiroid, peningkatan keton tubuh dapat terjadi.
6. Hiperinsulinisme. Peningkatan konsentrasi insulin menyebabkan penurunan tajam dalam glukosa darah (hipoglikemia), yang menyebabkan asetonuria.
7. Penyakit pada sistem pencernaan. Ini termasuk stenosis pilorus esofagus atau lambung, adanya kanker.
8. Penyebab lain adalah keracunan alkohol, koma serebral, hipertermia, toksikosis selama kehamilan, anestesi, cedera SSP, penyakit menular, anemia, cachexia, dan keracunan logam dan kimia berat.

Di prasekolah dan remaja, penyakit ini berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• kesalahan nutrisi;
• terlalu banyak bekerja;
• aktivitas fisik yang kuat;
• hipotermia;
• situasi yang penuh tekanan;
• hyperexcitability;
• hipertermia;
• invasi cacing;
• disentri dan diatesis;
• antibiotik.

Selama kehamilan, keberadaan aseton dalam urin dapat dikaitkan dengan keadaan psiko-emosional, dampak negatif dari faktor eksternal negatif, toksikosis, penurunan kekebalan atau konsumsi produk dengan pewarna, bahan kimia, pengawet, dll.

Video: Aseton dalam urin: penyebab, gejala, pengobatan, diet

Gejala aseton dalam urin

Gambaran klinis acetonuria sangat tergantung pada penyebab kegagalan proses pertukaran.

Tingkat keparahan gejala juga mempengaruhi kondisi umum dan usia.

Ada sejumlah tanda karakteristik acetonuria dari asal yang berbeda.

Pasien perlu memperhatikan gejala-gejala berikut:

1. kelesuan dan penurunan kinerja;
2. serangan mual dan muntah;
3. bau aseton di mulut;
4. sakit di perut dan kepala;
5. bau aseton saat buang air kecil;
6. hipertermia.

Di masa dewasa, tanda-tanda pertama peningkatan kadar aseton tidak terlihat. Awalnya, ada kelemahan, mual dan malaise umum. Karena kekurangan oksigen sel-sel otak, seseorang mengeluh migrain, dan bau aseton dari mulut.

Ketika konsentrasi aseton meningkat, terjadi iritasi pada pusat muntah, sehingga pasien sering mengalami muntah yang tidak wajar. Muntah yang terus-menerus menyebabkan dehidrasi. Tanpa terapi yang memadai, koma berkembang.

Pasien muda mengeluh gejala lain pada acetonuria. Tanda-tanda khas penyakit ini dapat:

1. Nafsu makan menurun.
2. Serangan mual dan muntah.
3. Nyeri perut.
4. Migrain
5. Bau aseton di mulut.
6. Hipertermia.
7. Kelemahan dan kelemahan.
8. Lidah kering.
9. Kegembiraan, diikuti oleh kantuk.
10. Kulit pucat dan kering.

Juga sering, anak-anak didiagnosis dengan sindrom asetonemik, atau asetonemia - peningkatan kandungan tubuh keton dalam darah.

Sindrom semacam itu terjadi dengan pola makan yang tidak tepat, infeksi virus, dan stres psiko-emosional.

Metode untuk diagnosis acetonuria

Jika gejala di atas muncul, orang tersebut harus mencari bantuan medis. Karena peningkatan kadar aseton dalam urin dapat disebabkan oleh berbagai alasan, ahli endokrin, spesialis penyakit menular, ginekolog, resusitasi, gastroenterolog, ahli onkologi, terapis, atau ahli saraf mungkin terlibat dalam masalah ini.

Metode utama untuk penentuan asetonuria harus mencakup strip tes dan analisis urin untuk aseton.

Strip uji untuk mendeteksi kadar aseton dijual di apotek mana pun. Ini adalah metode yang sangat sederhana yang tidak memerlukan banyak waktu dan biaya. Dianjurkan untuk membeli beberapa strip sekaligus. Tes ini dilakukan 3 hari berturut-turut.

Seseorang harus mengambil urin pagi dalam wadah dan menurunkan strip di sana. Lalu keluarkan, buang tetesan berlebih dan biarkan selama beberapa menit. Jika warnanya berubah dari kuning menjadi merah muda, maka aseton hadir dalam urin. Munculnya bintik-bintik ungu menunjukkan tingkat keparahan penyakit.

Metode pertama nyaman untuk penentuan nasib sendiri dari keberadaan aseton, tetapi tidak memberikan angka yang tepat. Untuk melakukan ini, Anda harus lulus tes urin untuk aseton. Aturan untuk mengumpulkan bahan biologis cukup sederhana: Anda harus melakukan prosedur higienis, dan kemudian buang air kecil dalam wadah khusus.

Sebagai aturan, persentase normal dari keberadaan aseton dalam urin sedemikian rupa sehingga tidak dapat ditentukan dengan metode laboratorium konvensional. Oleh karena itu, “tidak adanya” badan keton dalam urin dianggap sebagai opsi yang dapat diterima. Jika aseton terdeteksi, hasil analisis adalah "+". Semakin banyak keuntungan, semakin besar konsentrasi zat:

• "+" Merupakan reaksi positif yang lemah (kurang dari 1,5 mmol / l);
• "++" atau "+++" adalah reaksi positif (dari 1,5 hingga 10 mmol / l);
• "++++" adalah reaksi positif yang tajam (lebih dari 10 mmol / l).

Selain penelitian ini, dokter dapat mengarahkan untuk menentukan tingkat keton. Untuk melakukan ini, analisis urin secara umum.

Jika pasien mengkonfirmasi keberadaan aseton dalam urin, dokter menghadapi tugas mengidentifikasi penyebab penyimpangan tersebut. Dalam hal ini, metode diagnostik tambahan dilakukan.

Sebagai contoh, penderita diabetes harus lulus tes toleransi glukosa, hemoglobin glikosilasi, kadar C-peptida dan gula urin.

Pengobatan dan patologi diet

Terapi penyakit tergantung pada tahap dan penyebab perkembangan proses patologis.

Dengan konsentrasi kecil suatu zat dalam urin, sudah cukup untuk mengikuti diet dan rejimen harian.

Dengan konten yang besar, rawat inap mendesak diperlukan.

Prinsip dasar untuk merawat aseton terangkat adalah sebagai berikut:

1. Kepatuhan dengan diet dan aturan minum yang ketat. Anak-anak memberi 1 sendok teh air setiap 10-15 menit.
2. Sangat berguna untuk mengambil air alkali non-karbonasi, rebusan chamomile dan uzvar.
3. Ketika asetonuria, dokter sering meresepkan obat khusus, misalnya, Orsol atau Regidron.
4. Ketika seorang pasien menderita muntah yang parah, ia diresepkan cairan intravena. Untuk berhenti muntah, berikan obat Reglan.
5. Untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh, obat penyerap ditunjukkan - Sorbex atau White Coal.
6. Anak-anak diizinkan melakukan enema. Untuknya menyiapkan solusi khusus: 1 sdm. l garam diambil 1 liter air matang pada suhu kamar.

Nutrisi khusus dalam acetonuria tidak termasuk konsumsi minuman beralkohol, makanan kaleng, kaldu kaya, rempah-rempah, makanan yang digoreng, cokelat dan kue, pisang dan buah jeruk.

Makanan diet termasuk sup sayuran ringan, sereal, buah-buahan dan sayuran, daging dan hidangan ikan rendah lemak, minuman buah, minuman buah dan jus alami.

Menurut banyak ulasan dari dokter dan pasien, kepatuhan terhadap diet, rejimen minum dan rejimen harian membantu mengatasi proses patologis. Penting juga untuk tidur yang cukup, tidak menyerah pada stres sehari-hari dan menjaga sistem saraf Anda.

Video: Aseton dalam urin seorang anak

Asetonuria atau aseton dalam urin pada orang dewasa: penyebab dan pengobatan, pencegahan akumulasi zat berbahaya dalam tubuh

Ketonuria - tanda akumulasi berlebihan dalam tubuh asam aseton, asetoasetat dan hidroksibutirat. Dalam kasus oksidasi lemak dan protein yang tidak lengkap, aseton muncul dalam urin, tetapi konsentrasi zat berbahaya minimal. Aksi faktor-faktor pemicu meningkatkan tingkat tubuh keton, asetonuria berkembang.

Seberapa berbahaya kelebihan aseton dalam urin pada orang dewasa? Tanda-tanda apa yang menunjukkan perkembangan ketonuria? Bagaimana cara menguji secara independen aseton? Produk apa yang dilarang ketika menambah jumlah badan keton dalam urin? Jawaban di artikel.

Penyebab akumulasi zat berbahaya dalam tubuh

Akumulasi berlebihan produk oksidasi parsial terjadi di bawah pengaruh banyak faktor. Ketonuria sangat berbahaya bagi wanita hamil dan pasien dengan bentuk patologi kronis yang parah. Acetonuria adalah tanda gangguan metabolisme, kemungkinan memburuk pada patologi endokrin, seperti diabetes.

Alasan utama peningkatan aseton dalam urin:

• puasa yang berkepanjangan;
• sering menggunakan diet yang membatasi asupan karbohidrat;
• diet yang tidak tepat, kecanduan gorengan, makanan berlemak;
• Kelebihan protein dalam makanan, yang sulit diurai;
• penipisan pankreas pada diabetes mellitus tipe dua;
• koma serebral;
• diabetes mellitus (tipe patologi pertama);
• peningkatan tajam kadar insulin;
• penyakit menular yang parah;
• aktivitas fisik yang tinggi, olahraga berlebihan di gym;
• keracunan setelah penggunaan alkohol yang berlebihan atau penerimaan minuman beralkohol berkualitas rendah oleh tubuh;
• keracunan oleh bahan kimia dan garam logam berat: timbal, fosfor, atropin;
• toksikosis trimester ketiga yang parah pada wanita hamil;
• penipisan tubuh yang parah dengan penurunan berat badan yang tajam;
• kanker perut;
• anemia berat;
• penggunaan anestesi yang mengandung kloroform;
• stenosis esofagus atau pilorus;
• Muntah yang tak terelakkan dengan dehidrasi parah selama kehamilan;
• keadaan precomatose.

Pelajari tentang sifat penyembuhan rumput knotweed dan penggunaan obat herbal untuk pengobatan batu ginjal.

Aturan umum dan perawatan yang efektif untuk displasia ginjal pada anak dikumpulkan dalam artikel ini.

Tanda dan gejala pertama

Akumulasi produk oksidasi tidak lengkap memicu keracunan, kondisi umum memburuk. Ekskresi tubuh keton yang buruk mengurangi kinerja, kelesuan, suasana hati depresi muncul.

Tanda-tanda acetonuria lainnya pada orang dewasa:

• urin berbau tidak enak;
• mual dan muntah mungkin terjadi;
• Bau aseton terdengar dari mulut.

Norma badan keton dalam urin

Dengan tidak adanya masalah dengan metabolisme, asupan karbohidrat yang cukup, nutrisi yang tepat dalam aseton urin tidak boleh ada. Konsentrasi asam asetoasetat, aseton sangat kecil sehingga analisisnya tidak menunjukkan kandungan produk degradasi. Dengan berfungsinya tubuh, tubuh keton dalam jumlah 20 hingga 50 mg per hari terus-menerus dihilangkan dengan menggunakan filter alami.

Penyimpangan

Saat mengidentifikasi badan keton, teknisi laboratorium membuat tanda (menunjukkan jumlah "plus"):

• Opsi pertama: "+" - reaksi positif lemah;
• opsi dua: "++" atau "+++" - reaksi terhadap aseton adalah positif;
• Opsi ketiga: "++++" - tingkat tinggi badan keton, respons positif yang tajam. Diperlukan rawat inap segera dan perawatan mendesak.

Cara lulus tes urin: saran untuk pasien

Persiapan untuk mengumpulkan cairan yang ditarik tidak berbeda dari prosedur standar: lakukan toilet alat kelamin, isi wadah steril dengan urin, pindahkan bahan ke laboratorium. Untuk analisis umum urin Anda perlu porsi pagi, volume urin - dari 50 ml.

Menurut hasil penelitian spesialis cairan yang diekstraksi membuat kesimpulan tentang tahap ketonuria. Semakin banyak "plus" dalam analisis, semakin tinggi tingkat penyimpangannya. Penting untuk menganalisis tingkat indikator lain: jumlah leukosit, protein, sel darah merah. Ketika asetonuria diresepkan tidak hanya analisis urin, tetapi juga darah. Dengan akumulasi berlebihan tubuh keton dalam urin, kadar leukosit dan LED dalam darah sering meningkat dalam darah, dan konsentrasi lipoprotein dan kolesterol di atas normal. Pada saat yang sama, ada penurunan indikator klorida dan glukosa.

Ekspres - tes di rumah

Untuk memantau kinerja tubuh keton dalam urin selama terapi dan pada akhir perawatan, dokter merekomendasikan untuk membeli strip khusus di apotek. Strip uji cepat untuk penentuan aseton dalam urin membutuhkan sedikit waktu, memberikan informasi tentang kinerja produk peluruhan.

Informasi Tes:

• pilihan terbaik adalah melakukan analisis cepat selama tiga hari berturut-turut;
• perlu membeli beberapa strip;
• prosedurnya sederhana: isi wadah steril dengan urin di pagi hari, turunkan strip ke dalam cairan selama beberapa detik;
• keluarkan kertas tes, dengan lembut buang tetesan yang tersisa, tunggu dua atau tiga menit;
• dengan akumulasi aseton sedang, kertas akan menjadi merah muda, dengan tingkat tinggi, strip akan berubah menjadi ungu;
• semakin gelap bayangan kertas tes setelah analisis, semakin cepat Anda perlu menghubungi ahli urologi Anda untuk meminta bantuan.

Perawatan yang efektif untuk acetonuria

Dengan sedikit penyimpangan tubuh keton, ahli urologi meresepkan diet dan minum obat (sorben). Penting untuk menyesuaikan aktivitas fisik dan rejimen harian.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat aseton dalam urin pasien dirawat di rumah sakit: kebutuhan mendesak untuk membersihkan tubuh dari produk peluruhan. Dalam kasus keracunan parah, komplikasi berbahaya, kerusakan hati, ginjal, dehidrasi aktif adalah mungkin. Keterlambatan dalam memulai terapi karena kekurangan cairan dan penumpukan racun dapat menyebabkan hasil yang mematikan.

Aturan dasar terapi:

• acetonuria ringan dan sedang dirawat secara rawat jalan, dalam bentuk ketonuria yang parah, rawat inap diperlukan;
• koreksi diet. Kita harus meninggalkan krim lemak dan krim, acar dan sayuran asin, kaldu yang kuat, keripik, minuman berkarbonasi. Anda tidak bisa makan makanan asap, makanan cepat saji, daging goreng;
• untuk mengembalikan metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, penting untuk mengurangi konsumsi protein hewani, lemak, margarin, menolak kue. Ahli gizi menyarankan untuk beralih ke karbohidrat yang mudah dicerna: bubur gandum dan manna, sup sayuran, wortel dan kentang tumbuk, biskuit, biji-bijian. Sayuran dan buah-buahan bermanfaat dalam bentuk segar;
• untuk mencegah dehidrasi dengan muntah yang terus-menerus, diresepkan rejimen minum khusus: sering menggunakan air matang dalam sendok teh dengan interval 5 hingga 10 menit. Obat yang berguna Regidron, Oxol, kolak buah kering, rebusan chamomile, air mineral alkali;
• jika dengan latar belakang muntah tidak mungkin untuk mengambil cairan, obat tetes diperlukan. Pada kasus yang parah, dengan latar belakang muntah yang tidak dapat diatasi, injeksi obat Cerucal ditentukan;
• Sorben diresepkan untuk mengurangi keracunan ketika mengumpulkan zat yang tidak teroksidasi dan keracunan alkohol. Obat-obatan modern tidak perlu minum dalam beberapa genggam, seperti karbon aktif tradisional. Penting untuk mengambil komposisi penyerap di antara waktu makan, agar tidak mengeluarkan vitamin dan mineral dari tubuh. Obat yang efektif: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, White coal, Multisorb;
• dengan anemia, suplemen zat besi diresepkan, dan diet untuk meningkatkan kadar hemoglobin. Dengan kekurangan zat besi, makan bit dengan minyak sayur, chokeberry hitam, soba, delima, hati, apel bermanfaat untuk dikonsumsi. Makanan asam tidak diinginkan.

Pelajari tentang gejala khas stenosis arteri renalis dan pengobatan patologi.

Tentang penyebab bakteri dalam urin wanita dan pilihan pengobatan untuk penyakit ini tertulis di halaman ini.

Kunjungi http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html dan baca tentang nefropati hipertensi ginjal dan cara mengobati penyakit ini.

Catatan:

• pengobatan asetonuria dilakukan berdasarkan jenis patologi yang diidentifikasi. Pada diabetes, onkologi, koma serebral, diet dan sorben tidak cukup. Dokter memilih kompleks obat berdasarkan karakteristik individu pasien;
• untuk penyakit kanker, radiasi dan kemoterapi diperlukan, serta obat-obatan yang mendukung kadar hemoglobin dalam darah dan sitostatika yang memperlambat pertumbuhan sel kanker;
• pasien menerima komposisi fortifikasi, vitamin, imunomodulator;
• penting untuk menghancurkan bakteri berbahaya, virus pada penyakit menular untuk mencegah keracunan lebih lanjut;
• Secara berkala, pasien melewati tes aseton dalam urin, melewati analisis umum urin. Terhadap latar belakang terapi kompleks, dengan diet, membersihkan tubuh dari produk dekomposisi, tingkat keton tubuh menurun cukup cepat (tanpa adanya patologi kronis yang parah dan penyakit onkologis);
• Penting untuk mengurangi aktivitas fisik, tetapi untuk mengetahui ukurannya. Gaya hidup yang kurang gerak mengurangi laju metabolisme, memicu stagnasi di pembuluh darah dan organ sistem urogenital, meningkatkan risiko bakteri berkembang biak dengan akumulasi urin.

Aseton dalam urin selama kehamilan

Alasan pasti untuk kenaikan ini tidak ditetapkan. Dokter percaya bahwa tubuh keton dalam jumlah berlebih muncul selama toksikosis lanjut wanita hamil, sering menggunakan item dengan pewarna sintetis, pengawet, rasa oleh seorang wanita. Muntah yang tak terelakkan, yang secara dramatis mengurangi volume cairan dalam tubuh, berbahaya bagi kesehatan. Ketonuria sering dipicu oleh stres berat, penyakit hati, dan penyakit menular.

Seorang wanita hamil secara teratur menjalani urinalisis umum, cukup mudah untuk mendeteksi penyimpangan dalam waktu. Jika tes cepat selama tiga hari juga mengkonfirmasi aseton dalam urin, maka perawatan mendesak harus dimulai: sesuaikan pola makan, sesuaikan regimen minum, percepat pemurnian tubuh dengan penumpukan racun. Penting untuk memahami faktor apa yang memicu peningkatan kinerja, dalam kasus eksaserbasi patologi kronis untuk menjalani perawatan.

Saat toksikosis Anda perlu minum obat Regidron, minum air dalam teguk kecil, menolak lemak, makanan berat di perut, tetapi Anda tidak bisa membatasi tajam kandungan kalori harian. Karbohidrat harus dicerna dari sereal, kentang, biskuit kering, apel panggang. Krim asam lemak, lemak babi, krim, daging asap, daging dan ikan goreng, kue dan kue kering tidak diinginkan.

Bagaimana jika aseton ditemukan dalam urin? Bagaimana cara mengobati kondisi patologis? Temukan jawaban untuk pertanyaan setelah menonton video berikut:

Mengapa aseton muncul dalam urin pada orang dewasa?

Badan keton (aseton) terbentuk sebagai hasil pertukaran protein dan lemak, yang diproduksi oleh hati. Dalam volume kecil hadir dalam cairan biologis. Aseton yang meningkat dalam urin mengindikasikan proses inflamasi, sehingga tidak boleh diabaikan. Dalam kebanyakan kasus, konsultasi dengan dokter diperlukan, yang akan membantu menentukan apa arti aseton urin dan meresepkan perawatan yang benar.

Penyebab utama

Penyebab aseton yang paling umum dalam urin pada orang dewasa dapat direpresentasikan sebagai berikut:

• Gangguan endokrin. Sebagai contoh, diabetes tipe 1 dan tipe 2 dikaitkan dengan disfungsi pankreas, akibatnya konsentrasi glukosa dalam aliran darah meningkat, yang tidak sepenuhnya diserap oleh struktur seluler dan memulai dekomposisi protein dan lemak dengan pembentukan keton.
• Makan banyak lemak dan makanan kaya protein, sedangkan dalam makanan ada kekurangan glukosa dan karbohidrat kompleks. Pola makan seperti itu dapat menjadi penyebab gangguan proses metabolisme.
• Diet ketat yang tidak seimbang. Asupan vitamin dan mineral yang tidak memadai menyebabkan gangguan pemrosesan dan asimilasi protein, lemak dan karbohidrat dan, sebagai konsekuensinya, peningkatan konsentrasi aseton dalam urin.
• Pekerjaan fisik dan mental yang melelahkan, tekanan yang membutuhkan biaya glukosa yang tinggi.
• Hipertermia yang berkepanjangan pada latar belakang patologi inflamasi, yang menyebabkan dehidrasi dan metabolisme yang terganggu.
• Kekambuhan penyakit kronis.
• Masa pemulihan setelah operasi.
• Penyakit menular dan inflamasi dan neoplasma ganas pada saluran pencernaan, stenosis esofagus.
• Keracunan tubuh akibat keracunan oleh logam berat, minuman beralkohol, senyawa sintetis atau beracun.
• Onkologi menyebabkan kerusakan protein berlebihan dan pertumbuhan aseton dalam urin.

Penyebab pada anak-anak

Pada pasien di bawah 12 tahun, keberadaan aseton dalam urin sering dikaitkan dengan:

• Fitur fisiologis, karena periode ini adalah pertumbuhan yang cepat. Ini berarti bahwa tubuh kekurangan cadangan glikogen dan tidak cukup untuk semua proses energi.
• Konsumsi energi yang berlebihan sebagai hasil dari aktivitas mental atau fisik yang hebat, dan bersama-sama dengan nutrisi yang buruk ini menyebabkan peningkatan kadar senyawa beracun dalam urin.
• Kelenjar endokrin yang belum terbentuk, yang bertanggung jawab untuk metabolisme. Pada usia ini, defisiensi enzim mungkin terjadi (misalnya, pankreas), yang mengarah pada kemunduran dalam pemrosesan makanan dan pengembangan proses pembusukan, akibatnya aseton muncul dalam urin.

Asam asetoasetat juga terjadi dengan invasi cacing, disentri, alergi terhadap jenis makanan dan obat-obatan tertentu, serta setelah lama menjalani terapi antibiotik.

Penyebab pada wanita hamil

Penyebab aseton dalam urin wanita selama kehamilan berhubungan dengan faktor-faktor berikut:

• toxicosis dengan mual dan muntah yang parah, yang mengganggu proses penerimaan zat-zat yang diperlukan dalam tubuh;
• pola makan yang tidak tepat, dominasi produk hewani dan asupan karbohidrat kompleks yang tidak mencukupi;
• anemia;
• kekebalan berkurang;
• diabetes.

Gambaran klinis

Dengan keparahan ringan, gambaran klinis tidak ada atau ringan, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis kondisi patologis secara tepat waktu. Ketika keparahan asetonuria sedang dan parah terjadi dengan gejala berat, di antaranya:

• Bau apel busuk, yang muncul saat buang air kecil. Ketika penyakit ini berkembang, bau yang tidak menyenangkan datang dari kulit, berbau busuk dari mulut. Mengonsumsi makanan berprotein menyebabkan peningkatan gejala.
• Sindrom nyeri di rongga umbilical.
• Hipertermia dengan tanda subfebrile dan kritis.
• Pantang air dan makanan.
• Setelah makan mual terjadi, ada kemungkinan munculnya dorongan emetik. Muntah memiliki bau tajam aseton yang tidak sedap.

Penolakan makanan dan air yang berkepanjangan menyebabkan dehidrasi, yang ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• pucat dan kekeringan epidermis;
• kemerahan pipi;
• kekeringan selaput lendir rongga mulut, penampilan dalam bahasa plak putih;
• kelemahan;
• kantuk

Keracunan bertahap dengan tubuh keta menyebabkan disfungsi sistem saraf. Pasien sangat gelisah, lambat laun keadaan ini digantikan oleh rasa kantuk dan bisa koma. Sindrom konvulsif tidak dikecualikan.

Di masa kecil dan selama kehamilan

Jika aseton dalam urin lebih tinggi dari normal, orang tua bayi harus waspada terhadap gejala seperti:

• penolakan makanan dan air;
• lesu dan aktivitas rendah;
• menangis dan mudah tersinggung;
• hipertermia tanpa sebab;
• keluhan ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut;
• diare;
• mual dan muntah;
• penampilan aroma busuk apel busuk dari urin, dermis dan mulut.

Kesulitan diagnosis pada wanita hamil terletak pada kenyataan bahwa acetonuria ditutupi sebagai toksikosis dan preeklampsia. Karena itu, penting bagi seorang wanita untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog dan menjalani tes klinis umum hemma dan urin.

Untuk ibu dan janin di masa depan, aseton berbahaya, karena menyebabkan banyak komplikasi dan dapat menyebabkan keguguran, aborsi spontan, kelahiran prematur, hipoksia atau keterlambatan pertumbuhan intrauterin.

Diagnostik

Di hadapan gambaran klinis yang dijelaskan di atas, Anda harus segera mencari saran dari dokter umum - orang dewasa ke terapis, anak-anak - dokter anak, yang akan memberi tahu Anda cara menentukan keton dalam urin, mengapa itu meningkat dan apa yang harus dilakukan untuk menormalkan kondisi tersebut.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter meminta pasien untuk menentukan durasi tanda dan tingkat keparahannya. Selanjutnya, pemeriksaan dilakukan, di mana bau dari pasien, kondisi kulit diperhitungkan. Selama palpasi, hati yang membesar terdeteksi, dan ketika mendengarkan detak jantung dan pernapasan, ada peningkatan laju peredam. Berdasarkan hasil diagnosis awal, laporan pemeriksaan dan diagnosis dibuat.

Untuk memahami sifat acetonuria diperlukan survei yang komprehensif. Penentuan aseton dalam urin dilakukan dengan metode berikut:

• penelitian klinis umum dan biokimia urin dan gemma;
• analisis urin untuk gula dan aseton;
• menyusun profil glikemik untuk kadar glukosa darah;
• penyemaian bakteriologis urin melebihi tingkat sel darah putih dan indikator lain yang menunjukkan proses inflamasi;
• studi hormonal untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid;
• analisis urin harian, memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat.
• Ultrasonografi dan MRI kelenjar endokrin dan hati;
• studi instrumental pada saluran pencernaan di hadapan bukti;
• biopsi jaringan karena takut akan asal usul ketonuria yang ganas.
• Jika Anda mencurigai infestasi cacing, Anda harus memeriksa feses untuk flora bakteri.

Strip uji

Hari ini, pasar farmakologis menyajikan tes cepat yang memungkinkan Anda membuat tes urin untuk aseton dengan cepat dan tanpa meninggalkan rumah. Saat melakukan penelitian harus mengikuti instruksi yang jelas, yang ditunjukkan pada paket. Analisis ini disarankan untuk menghabiskan 3 hari berturut-turut untuk informasi yang lebih baik.

Untuk penelitian akan membutuhkan wadah steril untuk cairan biologis dan porsi urin pagi hari. Tes ini diturunkan ke urin ke tingkat indikator selama beberapa detik, setelah itu dilepaskan dan diguncang. Letakkan tes pada permukaan yang kering dan tunggu beberapa menit. Bergantung pada konsentrasi aseton dalam urin, indikatornya berubah dari merah muda menjadi ungu. Warna-warna menunjukkan tingkat keton tertentu dalam urin, yang dapat diidentifikasi dengan menempelkan strip tes ke tabung dengan instruksi.

Itu penting! Setiap produsen menyatakan durasi studi yang berbeda, jadi Anda harus membaca instruksi sebelum menggunakannya.

Hasil penelitian

Biasanya, aseton dalam urin pada orang dewasa tidak ada. Selama penelitian, hasilnya dicatat dalam bentuk tanda silang atau plus dan terlihat seperti ini:

• "+/-" adalah norma aseton dalam urin - tidak ada jejak badan keton atau konsentrasinya tidak melebihi 0,5 mmol / l;
• "+" Menunjukkan reaksi ringan - dari 0,5 mmol / l hingga 1,5 mmol / l;
• "++" atau "+++" menunjukkan reaksi positif - dari 1,5 mmol / l hingga 4 mmol / l;
• "++++" menunjukkan reaksi positif yang tajam - ada banyak sel dalam urin - 10 mmol / l atau lebih.

Ketika acetonuria reaksi ringan dirawat secara rawat jalan dengan mengubah diet. Dengan dua atau tiga persilangan, terapi dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis, dan obat-obatan yang diresepkan ditentukan. Empat persilangan yang dihasilkan sebagai hasil penelitian laboratorium - tingkat aseton kritis dalam urin, menunjukkan perlunya perawatan segera dalam resusitasi.

Perawatan

Jika dalam analisis badan keton urin ditemukan sebagai akibat dari patologi endokrin, perawatan dilakukan di bawah bimbingan seorang ahli endokrin. Dalam kasus etiologi infeksi aseton dalam urin pada orang dewasa, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular, pada anak-anak, dokter anak dapat melakukan terapi. Ketika asam asetat asetat muncul dalam urin dari 2 hingga 4 persilangan jika terjadi keracunan parah, dokter mungkin memerlukan perawatan di beberapa spesialisasi.

• Tahap pertama dan penting dari perawatan adalah nutrisi yang tepat. Daging dan ikan berlemak, serta kaldu dan sup yang terbuat dari mereka dilarang. Pada saat pengobatan haruslah ditinggalkan keju cottage dengan persentase lemak yang tinggi, telur, makanan kaleng, permen, makanan yang digoreng, daging asap. Juga, penggunaan buah-buahan yang tidak ditanam di wilayah pasien tidak dianjurkan. Dasar dari diet harus sayuran dan buah-buahan domestik, produk daging dan ikan dari varietas rendah lemak, sereal, dikukus atau direbus.
• Peran penting dalam mengurangi konsentrasi aseton dalam urin dimainkan oleh cairan, dengan asupan yang cukup (lebih dari 2 liter) mampu membuang senyawa beracun dan membantu memulihkan proses metabolisme.
• Untuk mengurangi tingkat badan keton dalam urin akan membantu penerimaan sorben (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) dan enema.
• Dalam kasus etiologi infeksi, keracunan perlu untuk mengisi defisit gula. Ini akan membantu teh manis hangat, solusi rehidrasi. Dengan anemia, suplemen zat besi diresepkan.
• Dalam kasus etiologi infeksi acetonuria, obat anti bakteri dan antivirus diresepkan. Dengan diabetes mellitus diresepkan obat kompleks. Dalam onkologi, radiasi dan kemoterapi, sitostatika diperlukan.

Selama kehamilan, terapi ketonuria pada wanita dilakukan di bawah pengawasan ginekolog yang hadir. Infestasi cacing, alergi, anemia harus ditangani oleh ahli parasitologi, ahli alergi dan ahli hematologi.

Penyakit pada saluran pencernaan membutuhkan pengamatan oleh ahli gastroenterologi dan ahli bedah. Jika tes aseton dalam urin positif, sementara pasien kekurangan berat badan, Anda harus berkonsultasi dengan terapis dan terapis rehabilitasi. Jika dicurigai etiologi asetonuria ganas, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi.

Aseton dalam urin adalah tanda gangguan metabolisme, eksaserbasi penyakit kronis, infeksi, diabetes mellitus, atau akibat gizi tidak seimbang dan olahraga berlebihan. Perawatan dilakukan secara komprehensif sesuai dengan penyebab yang diidentifikasi. Basis terapi adalah diet yang membantu menormalkan level tubuh keton dalam urin.

Penyebab dan pengobatan aseton dalam urin pada orang dewasa

Aseton dalam urin, atau asetonuria, adalah kondisi yang terkait dengan penyerapan lemak dan protein yang tidak lengkap. Sebagai hasil dari oksidasi nutrisi dalam urin yang tidak adekuat, konsentrasi badan keton - aseton, hidroksibutirat dan asam asetoasetat - meningkat. Tubuh menghasilkan tubuh keton setelah oksidasi protein dan lemak dan kemudian mengeluarkannya dalam urin.

Ini penting! Pada orang sehat, kandungan aseton dalam urin tidak boleh lebih dari 50 mg per hari. Kelebihan angka ini menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh.

Penyebab aseton dalam urin

Penyebab utama acetonuria adalah penurunan fungsi pankreas, yang menghasilkan jumlah enzim yang tidak cukup untuk penyerapan protein dan lemak.

Kelebihan isi tubuh keton dalam urin sering ditemukan pada anak di bawah 12 tahun. Hal ini disebabkan fakta bahwa pankreas masih terbentuk sebelum usia ini, sering gagal dan tidak mampu mengatasi beban.

Seringkali, aseton dalam urin diamati pada penderita diabetes, serta pada pasien dengan pankreatitis dan berbagai penyakit menular, kanker lambung, dan tirotoksikosis.

Lebih jarang, kekurangan enzim pencernaan terjadi pada orang sehat, hal ini terkait dengan diet yang tidak tepat atau diet ketat, ketika protein dan makanan berlemak menang atas karbohidrat, serta selama peningkatan aktivitas fisik.

Banyak orang yang mempraktikkan diet tinggi protein dan rendah karbohidrat (diet Kremlin, Atkins) untuk tujuan menurunkan berat badan, menerima acetonuria akibat ketidakseimbangan makanan.

Juga acetonuria dapat muncul dalam kondisi berikut:

• alkoholisme kronis atau keracunan alkohol akut;
• penyakit menular;
• disfungsi tiroid (tirotoksikosis);
• keracunan logam berat;
• anestesi umum dengan ester;
• cedera kepala yang memengaruhi otak dan sistem saraf.

Nilai dan penyimpangan indikator

Konsentrasi aseton dalam urin tergantung pada usia, berat dan kesehatan orang tersebut. Untuk anak-anak dan orang dewasa ada berbagai standar untuk kandungan keton dalam urin.

• Pada orang dewasa, isi standar keton tidak boleh melebihi 0,3-0,5 gram per hari.
• Pada anak-anak, angka ini tidak boleh lebih dari 1,5 mmol per liter urin.

Indikator di atas nilai-nilai ini menunjukkan adanya patologi pankreas, keracunan, masalah dengan tiroid, kekurangan gizi, kekurangan karbohidrat dalam makanan.

Foto 1. Diet protein merupakan pukulan ke pankreas. Dalam diet yang sehat harus menang karbohidrat. Sumber: Flickr (jeffreyw).

Simtomatologi

Gejala umum karakteristik acetonuria pada orang dewasa dan anak-anak adalah:

• bau aseton dari mulut;
• kelesuan;
• kelesuan;
• bau urin yang tidak sedap;
• mual dan kehilangan nafsu makan;
• sakit perut;
• muntah setelah makan;
• lidah kering.

Jika Anda tidak segera bertindak ketika gejala-gejala ini muncul, keracunan tubuh dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius: dehidrasi, keracunan, kerusakan sistem saraf pusat, pembesaran hati, koma.

Diagnosis acetonuria

Saat ini, dimungkinkan untuk menentukan keberadaan dan tingkat aseton dalam urin di rumah menggunakan strip tes. Mereka dijual secara bebas di apotek, tanpa memerlukan resep dokter. Untuk tes di rumah, Anda harus mengambil urin pagi hari, di mana Anda perlu menurunkan strip selama beberapa detik. Jika strip berubah warna dari kuning menjadi merah muda, ini menunjukkan adanya konsentrasi keton yang normal atau sedikit meningkat dalam urin. Nuansa lilac atau warna ungu jenuh menunjukkan asidosis yang kuat.

Tes-tes laboratorium dari urin, yang diresepkan oleh seorang dokter jika ada dugaan asetonuria, menunjukkan jumlah tubuh keton dalam urin:

• indikator normal - badan keton tidak terdeteksi,
• nilai aseton minimum (+)
• reaksi positif - (++ dan +++)
• keadaan kritis - (++++ dan lebih banyak).

Pengobatan acetonuria

Prinsip utama dalam pengobatan acetonuria adalah normalisasi keseimbangan air dalam tubuh, serta mengurangi beban pada hati dan pankreas.

Foto 2. Minum berlebihan adalah hal pertama yang diresepkan dokter ketika mendeteksi aseton dalam tubuh. Sumber: Flickr (Eric Cuthbert).

Perawatan obat-obatan

Menormalkan isi badan keton dalam urin dapat berupa metode fisioterapi dan konservatif:

• asupan enterosorben;
• pengenalan larutan glukosa 5% secara intravena;
• menggunakan obat-obatan Regidron, Orsol, Zerukal.

Terlihat banyak minum, minum air mineral alkali. Dengan muntah atau diare yang parah, obat antiemetik diindikasikan, diberikan saline intravena.

Diet

Penting untuk menormalkan pola makan, menyesuaikan pola makan, termasuk makanan karbohidrat. Ketika mengubah diet dan menormalkan hidrobalance, tingkat keton akan kembali normal dalam beberapa hari.

Untuk mengurangi tingkat tubuh keton dalam urin, diet hemat disarankan, tidak termasuk hidangan daging berlemak, kaldu direbus, makanan kaleng, gula dan gula-gula, buah jeruk dan pisang.

Direkomendasikan untuk digunakan:

• daging tanpa lemak, dada ayam, ikan rendah lemak dalam rebus, direbus atau dipanggang;
• sup sayur ringan dan menir dengan sedikit mentega (lebih disukai tanpa itu);
• sayuran, buah-buahan, kolak.

Perhatikan! Jika kondisi pasien tidak membaik, ada tanda-tanda keracunan parah, muntah terus-menerus, kelesuan, Anda harus segera mencari bantuan medis dan dites.

Aseton dalam analisis urin

Jika komponen muncul dalam tes urin yang seharusnya tidak dimiliki oleh orang sehat, maka dokter harus dikunjungi sesegera mungkin, karena ini dapat disebabkan oleh gangguan serius pada fungsi tubuh.

Aseton dalam urin (atau asetonuria, ketonuria) adalah kondisi patologis di mana aseton (badan keton) muncul dalam urin, yang merupakan produk dekomposisi toksik dari protein dan sel-sel lemak.

Tubuh keton dapat muncul dalam urin orang dewasa dan anak-anak, serta pada wanita selama kehamilan. Ini berarti bahwa gejala ini terjadi dalam praktek dokter dari segala spesialisasi (terapis, dokter anak, dokter kandungan, ahli bedah, dll).

Apa itu aseton, bagaimana ia terbentuk dan apa yang berbahaya?

Agar tubuh manusia dapat bekerja dalam mode "tanpa gangguan", ia membutuhkan pasokan energi yang konstan, berkat semua proses biokimia yang dilakukan.

Sumber energi utama diwakili oleh molekul karbohidrat (gula), yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan. Pemisahan glukosa tidak memerlukan biaya khusus, karena mudah dicerna, menyoroti jumlah "panas" yang diperlukan.

Ketika makanan karbohidrat berhenti masuk ke dalam tubuh, sumber energi alternatif diaktifkan untuk mendukung semua proses pendukung kehidupan (pernapasan, detak jantung, sirkulasi darah, dll.).

Protein dan sel-sel lemak yang membentuk tubuh manusia dapat mengalami pembusukan. Namun, di samping energi, produk metabolisme toksik terbentuk - badan keton yang mampu memberikan efek merusak pada sebagian besar organ dan sistem. Yang paling sensitif terhadap aseton dalam urin pada orang dewasa dan anak-anak adalah sel-sel otak, yang menyebabkan keadaan koma.

Konsep badan keton mencakup beberapa zat, yaitu aseton, asam asetoasetat dan asam beta-hidroksibutirat. Sebagian besar menyumbang aseton, dari negara ini menerima nama asetonuria. Masing-masing zat ini terkandung dalam urin dalam konsentrasi minimum yang diijinkan, atau tidak ditentukan sama sekali.

Jika kadar aseton dalam urin untuk waktu yang lama melebihi nilai normal, maka ada risiko mengembangkan kondisi patologis berikut:

• kerusakan toksik pada sel-sel otak, pengembangan koma;
• perubahan metabolik yang parah dalam darah pasien;
• lesi pada lapisan mukosa saluran pencernaan;
• gagal jantung, ginjal atau pernapasan dengan berbagai tingkat keparahan;
• dehidrasi parah pada tubuh manusia dan lainnya.

Penyebab aseton dalam urin

Ada daftar faktor dan penyebab patologis yang menjadi pendorong munculnya tubuh keton dalam urin orang dewasa atau anak. Yang paling umum adalah sebagai berikut.

Gangguan metabolisme karbohidrat, yaitu, diabetes mellitus tipe 1 atau 2 (stadium lanjut penyakit ini). Dengan ketidakcukupan atau ketiadaan fungsi pankreas, tingkat karbohidrat dalam serum pasien meningkat secara dramatis, yang mengarah ke keadaan hiperglikemik. Namun, kelebihan gula tidak diserap oleh sel-sel tubuh, yang memicu proses pemisahan protein dan lemak.

Penyebab kondisi ini juga dapat berupa overdosis insulin atau obat penurun gula yang secara artifisial mengurangi konsentrasi gula dalam jaringan tubuh (hipoglikemia).

Aseton dalam urin dengan diabetes mellitus, sebagai aturan, adalah salah satu gejala pertama, karena itu Anda dapat mencurigai penyakit ini.

Targetkan pengurangan dalam diet makanan yang mengandung karbohidrat, atau penolakan penuh terhadap mereka (misalnya, dengan diet ketat).

Asupan harian tinggi protein dan makanan berlemak, yang komponennya berfungsi sebagai sumber langsung tubuh keton dalam tubuh, bahkan pada orang yang benar-benar sehat.

Dengan aktivitas fisik yang lama dan intens, stres emosional yang berkepanjangan, Anda dapat menentukan keberadaan aseton, tetapi setelah istirahat dan tidur yang baik, gejala ini menghilang sepenuhnya.

Kondisi demam panjang dengan latar belakang proses infeksi dari asal yang berbeda (misalnya, malaria), akibatnya terdapat dehidrasi yang nyata pada organisme, dan gangguan proses biokimia normal.

Toksikosis pada wanita hamil sedang atau berat.

Penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan gangguan metabolisme (misalnya, tirotoksikosis).

Perubahan stenotik atau cicatricial pada lumen esofagus, operasi pengangkatan sebagian lambung atau duodenum (ditandai dengan penipisan pasien yang kuat).

Keracunan tubuh pasien dengan latar belakang keracunan alkohol atau penggantinya, serta bahan kimia lain atau cairan beracun.

Proses onkologis yang bersifat ganas (dari lokalisasi apa pun), di mana ada kerusakan besar-besaran komponen protein, yang menyebabkan munculnya aseton dalam urin.

Gejala yang perlu diperhatikan

Sebagai aturan, ketonuria ringan adalah temuan yang tidak disengaja, karena tidak disertai dengan gejala subjektif lainnya, atau mereka hanya diekspresikan sedikit.

Aseton dalam urin pada orang dewasa dan pasien dari kelompok usia yang lebih muda dapat disertai dengan manifestasi klinis berikut:

• bau aseton yang terus-menerus dari mulut dan dari permukaan kulit, yang tidak mengubah intensitasnya sepanjang hari, dan asupan makanan protein hanya meningkatkan aroma yang tidak sedap;
• bau urin yang tidak alami;
• sakit kepala karena sakit, menindas atau berdenyut, yang menutupi seluruh permukaan tengkorak;
• periode kegembiraan, yang digantikan oleh depresi aktivitas mental pada pasien, kelemahan yang tidak masuk akal, kantuk, apatis, lesu, penurunan kinerja, dll.;
• muntah setelah makan, ia memiliki bau aseton yang jelas;
• serangan sakit perut yang bersifat spastik (paling sering di daerah pusar);
• kurang nafsu makan atau penolakan total untuk makan;
• dengan diagnosis proses yang berkepanjangan, kondisi pasien mendekati koma.

Aseton dalam urin pada anak-anak dan wanita hamil

Pada anak-anak, aseton urin pada diabetes melebihi nilai normal berkali-kali, yang dijelaskan oleh tingkat keparahan perjalanan penyakit ini. Di dalam tubuh anak, tidak ada cadangan glikogen, yang mengarah pada penghancuran protein dengan "kelaparan" karbohidrat minimal. Proses ini membutuhkan diagnosis tepat waktu, karena risiko diabetes pada anak-anak cukup tinggi.

Penyebab utama acetonuria pada anak-anak mirip dengan yang ada pada orang dewasa, namun, kategori pasien ini memiliki kekhasan tersendiri dalam prosesnya (ini dapat ditemukan lebih detail dalam artikel ini).

Seringkali, selama kehamilan, dimungkinkan untuk mendeteksi aseton dari urin wanita, yang dihubungkan dengan kekhasan diet mereka (terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak, kegagalan mengikuti diet dan beban air, dll.). Jika tidak ada gejala patologis lainnya, dan hasil studi objektif tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita dan anaknya, maka diet direkomendasikan, di bawah kontrol kondisinya.

Tes aseton dapat menjadi positif dengan berbagai tingkat toksikosis, yang, sebagai aturan, memanifestasikan gambaran klinis yang khas dan memerlukan rawat inap segera pada wanita hamil. Rincian lebih lanjut tentang penyebab aseton dalam urin selama kehamilan dapat ditemukan dalam artikel ini.

Diagnostik

Sudah berdasarkan keluhan karakteristik pasien (adanya bau aseton dari mulut, periode agitasi, berganti-ganti dengan apatis yang parah, dll.), Memungkinkan dokter untuk curiga bahwa dia menderita ketonuria.

Mengumpulkan riwayat penyakit, spesialis harus mencari tahu mengapa pelanggaran ini terjadi, ini disebabkan oleh kebiasaan makan pasien, atau alasan untuk penyakit ini (paling sering kita berbicara tentang diabetes).

Pemeriksaan obyektif menarik perhatian pada kulit pucat, bau dari tubuh pasien, dari mulut atau dari muntah, sedikit peningkatan atau detak jantung yang jelas, detak jantung yang teredam, dan peningkatan ukuran hati. Namun, jika kita berbicara tentang acetonuria asimptomatik, maka hanya analisis urin untuk aseton yang akan membantu menegakkan diagnosis.

Pertama-tama, studi tentang analisis umum urin dan darah dilakukan, perubahan parameter laboratorium, penampilan pengotor patologis dalam sedimen urin (misalnya, protein, bakteri, dan lainnya) dievaluasi.

Selanjutnya, lanjutkan ke penentuan langsung isi badan keton dalam urin menggunakan strip indikator (tes untuk aseton dalam urin). Strip uji dirancang untuk menyaring diagnosis ketonuria. Mereka bahkan dapat digunakan di rumah, karena mereka dijual di rantai farmasi, dan menguraikan hasil yang diperoleh tidak memerlukan kehadiran pendidikan medis dari pasien. Dengan mengubah warna indikator, yang diresapi dengan zat khusus, dimungkinkan untuk menilai ada tidaknya aseton dalam urin pasien (untuk rincian lebih lanjut tentang penggunaan strip tes, lihat artikel ini).

Ketika fakta acetonuria terbentuk, dokter yang hadir harus memastikan sifat dari kondisi ini. Menentukan penyebab pasti gangguan ini diperlukan untuk meresepkan pengobatan yang memadai lebih lanjut. Untuk diagnosis, gunakan laboratorium dan pemeriksaan instrumental berikut:

• analisis biokimia darah dan urin (dengan penentuan kadar gula di dalamnya);
• profil glikemik (dengan peningkatan kadar glukosa dalam tes klinis umum);
• menabur sedimen urin (dengan dugaan proses inflamasi pada pasien);
• studi tentang profil hormonal kelenjar tiroid;
• Ultrasonografi pankreas dan hati;
• Ultrasonografi kelenjar tiroid;
• EGD dan lainnya (jika ditunjukkan).

Taktik manajemen pasien

Peningkatan tajam kadar aseton dalam sedimen urin membutuhkan rawat inap segera pasien di rumah sakit, di mana ia akan diberikan tindakan yang diperlukan.

Pengobatan peningkatan kadar aseton dalam urin dimulai dengan normalisasi gaya hidup dan diet pada pasien. Makanan yang dikonsumsi pasien harus lengkap, seimbang, kaya akan vitamin dan mineral.

Diet dengan aseton dalam urin menyiratkan eliminasi lengkap semua jenis daging berlemak dan ikan, kaldu yang disiapkan atas dasar mereka, telur, dadih berlemak, makanan kaleng, permen, makanan ringan, makanan yang digoreng, makanan yang dihisap, dll. Tidak direkomendasikan untuk makan pisang dan buah jeruk.

Sayuran dan buah-buahan (kecuali buah jeruk dan pisang), berbagai sereal berdasarkan sereal, daging tanpa lemak (kelinci atau kalkun), yang direbus, dikukus, direbus atau dipanggang dalam oven, dimasukkan ke dalam makanan pasien.

Mempromosikan penghapusan tubuh keton dari tubuh pasien dengan jumlah cairan yang cukup dikonsumsi sepanjang hari (setidaknya 2-2,5 liter). Disarankan untuk menggunakan minuman buah atau minuman buah, serta air mineral alkali.

Ketika penyebab ketonuria telah menjadi keadaan hipoglikemik (misalnya, dalam kasus overdosis insulin), perlu untuk mengembalikan tingkat glukosa dalam serum darah. Untuk ini, pasien diberikan sepotong kecil gula atau beberapa teguk teh manis.

Jika kita berbicara tentang pasien dengan diabetes mellitus parah, maka untuk mencegah perkembangan keadaan koma, mereka diobati dengan insulin.

Untuk peradangan cairan dalam tubuh pasien, terapi infus dilakukan (pemberian intravena dengan volume salin yang cukup).

Pastikan untuk melakukan terapi dengan obat-obatan yang memiliki efek penyerap (Enterosgel, Smekta, Filtrum dan lain-lain). Juga gunakan enema pembersih, termasuk penggunaan rebusan berbagai herbal (chamomile, calendula dan lainnya).

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya aseton dalam tes urin, rekomendasi berikut harus diikuti:

• perlu untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter pada waktu yang tepat, untuk lulus tes darah dan urin setiap tahun;
• setiap hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air minum bersih;
• jika Anda memutuskan untuk menurunkan berat badan, maka konsultasikan dengan ahli gizi, hindari mogok makan yang berkepanjangan dan gizi buruk;
• diperlukan tingkat aktivitas motorik harian yang memadai, hipodinamik yang berkepanjangan sebaiknya tidak diizinkan;
• minum obat apa pun harus dikoordinasikan secara ketat dengan dokter Anda, terutama dalam hal obat-obatan yang manjur;
• cobalah untuk menyingkirkan semua kebiasaan buruk (kecanduan alkohol dan tembakau);
• Dianjurkan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, berolahraga dan melakukan prosedur untuk mengeraskan tubuh.

Kesimpulan

Sebelum mencoba mengobati acetonuria, cari bantuan dari seorang spesialis yang akan menjelaskan kepada Anda apa arti aseton urin dan juga akan membantu menentukan akar penyebab proses patologis.

Seperti disebutkan di atas, kondisi ini membutuhkan diagnosis segera, karena dalam banyak hal mengancam kesehatan pasien. Hanya dokter yang tahu cara mengeluarkan aseton dari tubuh.